Biên độ chuyển động cao của đai vai con người thường trở thành thủ phạm của nhiều chấn thương: trật khớp và bong gân của bộ máy dây chằng và khớp cơ. Khớp của phần vai được phân biệt bởi sự mất ổn định tự nhiên của cơ cẳng tay và một tập hợp dây chằng, đó là lý do tại sao dây chằng vai xảy ra ở vị trí này, vì bất kỳ dây chằng nào cũng bị kéo căng quá mức do tải quá mức .

Nếu chấn thương này được xem xét theo quan điểm của công thức chính xác, thì bất kỳ bong gân nào, mặc dù chúng có các biểu hiện vi mô, được gọi chính xác là đứt các mô của bộ máy dây chằng.

Cấu tạo và chức năng của vai

Phạm vi chuyển động của cánh tay theo ba hướng được tạo ra do thành phần phức tạp nhất của khớp vai, bao gồm: xương cánh tay, xương bả vai, xương đòn, tạo thành khớp nối với khoang khớp. Tập đoàn vai được bao quanh tất cả các mặt bởi dây chằng và gân, là những sợi liên kết nối các cơ, dây chằng và xương lại với nhau thành một hệ thống duy nhất ở vai.

Vòng bít xoay có liên quan đến sự kết nối của xương bả vai và vai và được hình thành bởi các cơ:

• siêu gai;
• dưới gai;
• tròn nhỏ;
• dưới da.

Mô cơ được gắn vào từng xương cánh tay với sự trợ giúp của các sợi gân.

Viên nang khớp trông giống như một loại "túi" chứa đầy chất hoạt dịch. Nó được củng cố từ bên ngoài bằng một bộ máy dây chằng và dùng để làm ẩm bề mặt của tất cả các khớp. Do được bôi trơn liên tục, xương cánh tay dễ dàng thực hiện các chuyển động khác nhau.

Phần vai của chi trên chứa dây chằng:

• xương ức, kết nối các bộ phận giống nhau của vai;
• bao khớp, bao gồm các dây chằng bao quanh vai;
• khớp xương bả vai, được hỗ trợ bởi khối cơ.

Các dây chằng đóng vai trò "điều khiển" các chuyển động: chúng cho phép bạn thực hiện các chuyển động bình thường của cơ thể và ngăn chặn những chuyển động không thể chấp nhận được, hạn chế chúng bị đau nhói. Các tính năng chức năng của dây chằng cho thấy độ đàn hồi và độ đàn hồi của chúng tăng lên.

Nếu tính linh hoạt tự nhiên bị suy giảm do bệnh mãn tính hoặc chấn thương cơ học xảy ra, thì bong gân khớp vai kéo theo sự giãn cơ nói chung và kết quả là thay đổi vị trí giải phẫu của khớp dẫn đến mất khả năng vận động . Điều trị trong trường hợp này là cần thiết để ngăn chặn vi phạm khả năng vận động cho đến các bệnh lý mãn tính.

căn nguyên

Các chấn thương vai phổ biến nhất là bong gân khớp vai. Các nguyên nhân sau góp phần vào nguồn gốc của chấn thương này:

• hoạt động vận động cao, thường được quan sát thấy ở các vận động viên chuyên nghiệp, vận động viên bóng chày, vận động viên bơi lội;
• rối loạn trong hệ thống tuần hoàn biểu hiện theo tuổi tác và dẫn đến giảm độ dẻo của dây chằng;
• sự phát triển của xương - loãng xương;
• tải trọng hệ thống lên khớp do nâng vật nặng;
• nghiện có nguy cơ làm gián đoạn quá trình trao đổi chất của toàn bộ cơ thể và khớp vai nói riêng;
• liệu pháp hormone gây yếu gân và cơ.

Kéo dài khớp vai có liên quan đến một cú giật, một cú ngã, một cú đánh vào cánh tay đặt sang một bên hoặc vào phần trên của vai.

Triệu chứng

Kéo dài các cơ của vai và bộ máy dây chằng được đặc trưng bởi:

• hạn chế khả năng vận động;
• đỏ ở vùng bị thương;
• tụ máu nội địa hóa trung bình;
• sưng nhẹ;
• đau nhói tăng lên khi bạn cố gắng di chuyển bàn tay của mình.

Ngay cả khi nạn nhân không cố gắng cử động vai, thì cơn đau cấp tính có thể bị kích thích khi sờ nắn thông thường.

Từ mức độ tổn thương rõ rệt, người ta phân biệt đứt một phần bộ máy dây chằng, khi một số sợi bị tổn thương và đứt hoàn toàn bộ máy dây chằng của vai, khi toàn bộ dây chằng bị rách hoàn toàn.

Sự gia tăng nhiệt độ cục bộ có thể báo hiệu một quá trình viêm trong khớp và nếu không bắt đầu điều trị ngay lập tức, tình trạng chung sẽ trở nên tồi tệ hơn, đau và sưng sẽ tăng lên và tình trạng viêm sẽ tiến triển. Và kết quả là - sự phát triển của các bệnh:

• viêm bao hoạt dịch vai;
• viêm quanh khớp;
• viêm bao hoạt dịch dưới da;
• hội chứng viêm gân cơ trên gai;
• viêm bao hoạt dịch dưới da;
• viêm gân cơ nhị đầu.

Các triệu chứng và điều trị bong gân của bộ máy dây chằng có liên quan trực tiếp đến bản chất của chấn thương, mức độ nghiêm trọng của nó được chia thành:

1. Mức độ đầu tiên, được đặc trưng bởi cơn đau nhẹ và vi phạm nhẹ tính toàn vẹn của mô dây chằng.
2. Mức độ thứ hai, trong đó tất cả các triệu chứng rõ rệt hơn ở mức độ đầu tiên với sự suy giảm chức năng nhẹ.
3. Mức độ thứ ba, được đặc trưng bởi đứt dây chằng và mất ổn định của bộ máy khớp bị thương.

Khi có những triệu chứng đầu tiên của loại này, cần đưa ngay nạn nhân đến cơ sở y tế, tại đây sau khi làm các thủ tục chẩn đoán, anh ta sẽ được giải thích cặn kẽ cách điều trị bong gân khớp vai.

Sơ cứu

Để chữa khớp đúng cách, đến bác sĩ là chưa đủ, một khía cạnh rất quan trọng là hỗ trợ ngay sau khi bị thương.

Duỗi cẳng tay liên quan đến việc hạn chế bất kỳ chức năng vận động nào ở giai đoạn đầu tiên, trong khi cần phải uốn cong khớp ở khuỷu tay và nếu có thể, hãy cố định nó. Có thể lấy nước đá trong ngăn đá tủ lạnh, bọc trong một chiếc khăn và chườm lên vùng bị thương trong 20 phút để tránh bị bầm tím.

Sau khi dùng thuốc giảm đau, bạn cần đến trung tâm y tế.

chẩn đoán

Cách điều trị bong gân sẽ được bác sĩ chấn thương cho biết sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng, có thể bao gồm:

• kiểm tra bằng sờ nắn;
• chụp X quang;
• siêu âm;
• chụp cộng hưởng từ;
• nội soi khớp.

Sự đối đãi

Khi dây chằng của khớp vai bị bong gân, việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp phức tạp bởi bác sĩ chuyên khoa tại cơ sở y tế.

Các kỹ thuật bao gồm trong quá trình điều trị phục hồi gân và ngăn ngừa sẹo. Cái này:

1. Liệu pháp chính, nhiệm vụ chính là tạo điều kiện cho khớp bị thương được nghỉ ngơi tuyệt đối.
2. Liệu pháp thứ cấp, bao gồm một phức hợp các thủ tục phục hồi chức năng.

Rất thường xuyên, các bác sĩ kê đơn thuốc nén thảo dược trong liệu pháp phức hợp: hoa cúc, hoa oải hương, dầu chanh, bạc hà, cỏ xạ hương, cây xô thơm, bạch đàn.

Các dấu hiệu của cách tiếp cận tích hợp như sau:

• bất động tuyệt đối của khớp vai;
• 4 liệu trình kéo dài 20 phút duy nhất trong 3 ngày chườm đá;
• việc sử dụng thuốc: thuốc giảm đau, thuốc tăng cường bộ máy dây chằng;
• đeo băng và băng đặc biệt;
• đi dạo ngoài trời;
• tăng cường dinh dưỡng.

phục hồi chức năng

Sau khi toàn bộ các thủ tục y tế phức tạp được thực hiện để phục hồi khớp, các triệu chứng bong gân sẽ biến mất hoàn toàn. Nó vẫn chỉ để củng cố kết quả thu được từ quá trình phục hồi chức năng, bao gồm:

• thể dục dưỡng sinh;
• khóa học xoa bóp;
• dùng thuốc chống oxy hóa và chống viêm;
• bổ nhiệm vitamin và axit béo;
• vật lý trị liệu.

Vật lý trị liệu là một công cụ tuyệt vời để nuôi dưỡng hệ thống xương và đẩy nhanh quá trình tái tạo.

Các thủ tục, thường được chỉ định cho bệnh nhân bị bong gân dây chằng, có hiệu quả điều trị cao khi được kê đơn:

• khuếch đại;
• điện di;
• từ trường trị liệu;
• quấn parafin.

Có nhiều bài tập khác nhau cho giai đoạn phục hồi của khớp, cơ và dây chằng. Đồng thời, điều quan trọng là phải có mặt của một người hướng dẫn cá nhân trong các lớp học, người sẽ kiểm soát chặt chẽ tải trọng và không cho phép các bài tập phức tạp, chuyển động đột ngột khiến cơ bắp bị kéo căng quá mức.

thời gian điều trị là gì

Kết quả của việc điều trị kịp thời và quá trình phục hồi chức năng chính thức là sự phục hồi cuối cùng của tất cả các chức năng của vai. Thời gian cho toàn bộ giai đoạn phục hồi dao động từ 10 ngày đến sáu tháng và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Vì vậy, với mức độ thiệt hại 1, quá trình phục hồi diễn ra vào ngày thứ 10, nhiều nhất là sau 2 tuần. Ở độ 2, sẽ mất ít nhất một tháng để được điều trị. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán là độ 3 thì sẽ rất lâu mới có thể điều trị được.

Tất cả các điều khoản là gần đúng và phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân:

• tuổi;
• miễn dịch;
• tình trạng sức khỏe chung.

Dự báo

Xác suất biến chứng sẽ bằng 0 nếu ngay sau khi bị thương, bệnh nhân được chỉ định điều trị, anh ta sẽ thực hiện nghiêm túc trong một khoảng thời gian nhất định.

Nếu việc điều trị không được bắt đầu đúng giờ hoặc hoàn toàn bị bỏ qua, thì hậu quả sẽ không khiến bạn phải chờ đợi. Khớp bị thương không bắt đầu hoạt động hết công suất, bất kỳ chuyển động nào cũng có thể đe dọa trật khớp.

Sự mất ổn định khớp mãn tính xảy ra.

phương pháp phòng ngừa

Trong tất cả các biện pháp phòng ngừa khác nhau để ngăn ngừa thương tích, những biện pháp chính có thể được phân biệt. Cần phải:

• tham gia các môn thể thao tăng cường sức mạnh cho tất cả các cơ bắp;
• tránh gắng sức nặng nề;
• tránh những chuyển động đột ngột;
• tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn trong các hoạt động thể thao;
• tránh các tình huống nâng vật nặng;
• ăn uống đầy đủ.

Tùy thuộc vào tất cả các đơn thuốc của bác sĩ chăm sóc, xác suất phục hồi hoàn toàn được đảm bảo.

Bong gân vai xảy ra ở những vận động viên dành nhiều thời gian cho việc tập luyện và ở những người có công việc liên quan đến nâng và mang vác nặng. Sự kéo dài này cũng xảy ra ở trẻ em. Chuyển động bất cẩn, xoay không đúng cách, tăng mạnh hoạt động thể chất - tất cả những điều này có thể dẫn đến bong gân ở khớp vai. Cần phải bắt đầu điều trị kịp thời, vì các bệnh đồng thời có thể phát triển - viêm bao hoạt dịch hoặc viêm gân.

Hiển thị tất cả

triệu chứng chính

Bệnh này được đặc trưng bởi một hình ảnh lâm sàng rất đa dạng. Các triệu chứng cổ điển của bong gân như sau:

1. 1. Đau, mỗi lần phát sinh do chuyển động trong khớp. Nó tăng lên rõ rệt khi tăng cường hoạt động thể chất và có tính chất đau nhức. Đau cũng xảy ra với áp lực lên khớp vai.
2. 2. Sự hình thành phù nề và sự gia tăng dần dần của nó là đặc điểm của hiện tượng kéo dài. Đôi khi phù nề quá mạnh khiến khớp biến dạng ra bên ngoài và tăng kích thước, ở người người ta gọi khớp như vậy là khớp voi.
3. 3. Thân nhiệt tăng.
4. 4. Hạn chế vận động khớp vai. Trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng, dây chằng có thể bị đứt hoàn toàn và sau đó khớp trở nên di động quá mức.
5. 5. Nếu dây chằng bị đứt chứ không chỉ bị bong gân, thì chỗ bị thương sẽ có chỗ phình ra.
6. 6. Sự hình thành khối máu tụ, thường đi kèm với đỏ da ở vùng bị tổn thương và sốt ở vùng khớp bị thương. Nhưng khối máu tụ không xuất hiện ngay mà một ngày sau vết rạn. Nó không xuất hiện ở vùng bị thương mà ở ngay bên dưới.

Đôi khi kéo dài đi kèm với các biến chứng khác nhau gây ra các triệu chứng bổ sung. Nếu dây thần kinh bị đứt thì cảm giác ngứa ran sẽ thêm vào cơn đau. Nếu co thắt mạch xảy ra do một cú sốc đau xuất hiện khi các cơ bị kéo căng, thì lưu lượng máu sẽ giảm, thoái hóa mô xảy ra.

Tùy thuộc vào mức độ tổn thương mô, có ba mức độ bong gân khác nhau về triệu chứng. Vì vậy, mức độ đầu tiên là nhẹ, tổn thương mô tối thiểu, kèm theo đau vừa phải và tụ máu nhỏ, sưng vai hầu như không thấy. Vết thương như vậy sẽ lành theo đúng nghĩa đen trong vòng 1-2 tuần. Với bong gân cấp độ hai, dây chằng bị tổn thương nghiêm trọng hơn và rách một phần. Khả năng vận động của khớp bị hạn chế, cơn đau rõ rệt hơn và việc điều trị sẽ mất tới 6 tuần. Nhưng mức độ thứ ba được đặc trưng bởi đứt dây chằng hoàn toàn, vận động khớp bệnh lý và bầm tím nghiêm trọng. Trong trường hợp này, quá trình chữa lành sẽ mất tới 9 tuần và đôi khi hơn. Với độ 3, không phải lúc nào cũng có thể điều trị tại nhà, vì đôi khi phải phẫu thuật.



Cách nhận biết

Tất cả các triệu chứng này được coi là không đặc hiệu, nghĩa là chúng là đặc điểm của các chấn thương khác. Vì vậy, bong gân có thể bị nhầm lẫn với gãy xương và trật khớp, vì chúng có thể có hình ảnh lâm sàng tương tự nhau. Rốt cuộc, cũng có những vết nứt do lực không gây chấn động. Trong những trường hợp như vậy, dây chằng bị kéo căng và rách một phần, nhưng xương gắn vào nó bị gãy. Nhưng có một số điểm khác biệt mà bạn cần tập trung vào. Ví dụ, bong gân khớp khác với gãy xương bởi tiếng bốp đặc trưng phát ra khi bị thương và nghe thấy tiếng rắc khi gãy xương.

Khi bị gãy xương, cơn đau không chỉ xuất hiện khi vận động mà còn cả khi nghỉ ngơi, kể cả khi ngủ. Và nó xảy ra khi ấn vào xương, và khi dây chằng bị kéo căng, chỉ các mô bị tổn thương mới bị tổn thương.

Vì tất cả những dấu hiệu này khá chủ quan nên cần phải chẩn đoán thêm. Các phương pháp khác nhau được sử dụng cho nó, bao gồm kiểm tra bằng tia X, giúp loại trừ trật khớp, gãy xương và các chấn thương khác không liên quan đến bong gân. Một phương pháp nhiều thông tin hơn là MRI (chụp cộng hưởng từ). Nó cho phép bạn xác định mức độ tổn thương dây chằng. Đôi khi nội soi khớp được sử dụng, nhưng phương pháp này hiếm khi được sử dụng, chỉ khi có tổn thương mô rộng.



Sơ cứu

Tất cả các biện pháp điều trị có thể được chia thành hai nhóm. Một số phương pháp được sử dụng để chăm sóc khẩn cấp, những phương pháp khác - trực tiếp để điều trị chấn thương và phục hồi khả năng vận động của khớp.



Sơ cứu bong gân là đảm bảo rằng khớp vai bình tĩnh và bất động - đặc biệt là cho đến khi xác định chính xác rằng đây vẫn là bong gân chứ không phải gãy xương. Băng cố định được áp dụng cho vị trí chấn thương, có thể sử dụng băng đàn hồi. Trong tương lai, nó được thay đổi thành một hỗ trợ đặc biệt của khớp vai, được đeo trong vài ngày nữa. Tất cả điều này được thực hiện để tránh tổn thương thêm cho dây chằng.

Để tránh sưng tấy nghiêm trọng, trong vài giờ đầu sau khi kéo căng, vùng bị tổn thương nên chườm lạnh - ví dụ như chườm đá trong khăn ăn. Điều cần thiết là đá này không tiếp xúc trực tiếp với da, vì vậy cần có khăn giấy. Điều này không chỉ giúp giảm sưng mà còn giảm đau.

Nhưng chỉ một lần nén thường là không đủ, vì vậy nó được phép dùng nhiều loại thuốc giảm đau khác nhau. Bạn cần uống nhiều nước hơn trong thời gian này. Cần có sự tư vấn của bác sĩ để đảm bảo rằng đây là bong gân chứ không phải chấn thương nghiêm trọng hơn. Nhưng nhìn chung với rạn da độ 1 và độ 2 đều tiến hành điều trị tại nhà. Và ở mức độ thứ ba, ngay cả khi không cần can thiệp phẫu thuật, vật lý trị liệu và các thủ thuật khác nhau vẫn được chỉ định, được thực hiện tại phòng khám cả ở bệnh nhân nội trú và ngoại trú.





dược phẩm

Trong điều trị những vết thương như vậy, một số nhóm thuốc được sử dụng. Hầu hết các sản phẩm mà họ bao gồm là không kê đơn. Nhưng điều này không có nghĩa là bạn không nên hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ trước khi mua chúng, vì mỗi phương thuốc như vậy đều có phạm vi và chống chỉ định riêng.

Ở nhà, các loại thuốc như:

1. 1. Gel làm mát (phổ biến nhất là Menovazin và Indomethacin). Chúng thường được sử dụng trong những giờ đầu tiên sau khi kéo dài. Chúng không làm mát cơ thể mà chỉ có tác dụng như vậy là do chúng có chứa tinh dầu bạc hà (một thành phần của bạc hà) và các loại tinh dầu khác nhau. Nhưng thuốc giảm đau, thuốc chống đông máu, đôi khi cả rượu được thêm vào các loại gel như vậy, vì vậy chúng có hiệu quả gây tê cục bộ. Chúng làm giảm viêm và làm dịu vùng bị tổn thương. Gel như vậy không thể được cọ xát. Chúng chỉ được áp dụng cho khu vực có vấn đề và chờ cho chúng được hấp thụ.
2. 2. Thuốc mỡ và kem làm ấm (phổ biến nhất là Finalgon, Apizartron, Efkamon). Chúng thường được sử dụng để ngăn ngừa chấn thương. Vì vậy, các vận động viên xoa một loại thuốc mỡ như vậy trước khi gắng sức nặng để đảm bảo lưu lượng máu đủ đến khu vực mong muốn. Nhưng những biện pháp khắc phục này cũng có thể được sử dụng trong điều trị bong gân. Ngay sau khi bị thương, thuốc mỡ như vậy không được áp dụng. Nhưng sau một vài ngày, khi cần phải tăng tốc độ chữa lành, chúng được sử dụng để cải thiện lưu lượng máu và bình thường hóa quá trình truyền nhiệt. Những loại thuốc mỡ như vậy có chứa cồn và tinh dầu, cũng như nọc độc của rắn hoặc ong, chiết xuất ớt cay, methyl salicylate, v.v. Khi sử dụng những sản phẩm này, điều đặc biệt quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ vì những loại kem này có chứa nhiều chất gây dị ứng.
3. 3. Thuốc chống viêm không steroid. Đây có thể là những viên thuốc uống để giảm đau trong những giờ đầu tiên sau khi bị thương (đây là Nurofen hoặc Ibuprofen). Trong tương lai, những khoản tiền như vậy được sử dụng dưới dạng thuốc mỡ để gây tê tại chỗ. Những loại thuốc này bao gồm Finalgel và Fastum gel, Voltaren, Ketonal và những loại khác. Thuốc mỡ loại này không chỉ chứa ibuprofen mà còn chứa diclofenac, ketarofen và nimesulide. Mặc dù chúng có sẵn mà không cần toa, nhưng chúng không thể được sử dụng một cách không kiểm soát. Sau một thời gian, mạnh nhất trong số chúng là chất gây nghiện, bạn sẽ phải tăng liều lượng để chúng phát huy tác dụng. Nhưng trong những ngày đầu tiên sau chấn thương, đơn giản là họ không có lựa chọn nào khác.



Phác đồ điều trị, liều lượng thuốc và thời gian của khóa học nên được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

bài thuốc dân gian

Mặc dù tất cả các loại thuốc trên đều rất hiệu quả, nhưng nhiều người thích được điều trị bằng các biện pháp dân gian. Trong hầu hết các trường hợp, đây là những công thức đã được chứng minh mang lại kết quả. Xét về hiệu quả, chúng kém hơn các loại thuốc làm sẵn vì chúng không có tác dụng phức tạp. Chúng cũng có thể gây phản ứng dị ứng, vì các thành phần tự nhiên có thể gây dị ứng mạnh. Việc lựa chọn các quỹ như vậy phải được thực hiện rất nghiêm túc.

Nén khác nhau đã chứng minh bản thân tốt. Chúng được làm trên cơ sở xà phòng giặt: chà thanh trên một vắt để bạn có được 1 muỗng canh. l., thêm gấp đôi lượng nước và một lòng đỏ trứng. Trộn kỹ, bôi hỗn hợp thu được vào gạc và chườm lên vùng bị ảnh hưởng, cố định bằng băng.

Ở giai đoạn chúng bắt đầu sử dụng các chất làm ấm, bạn có thể tạo một miếng gạc dựa trên sữa nóng. Họ tẩm một vạt khăn giấy, bên trên phủ một lớp bông gòn lên khớp bị tổn thương để nhiệt không mất đi. Việc nén được thay đổi khi sữa nguội đi.

Nén hiệu quả được thực hiện trên cơ sở đất sét sông tự nhiên, có thể mua ở dạng bột ở hiệu thuốc. Nó được pha loãng với giấm táo để đạt được độ đặc như kem. Nén đất sét có thể được thực hiện hai lần một ngày.

Thuốc sắc được chuẩn bị từ quả cơm cháy, thêm 1 muỗng canh. l. baking soda và sử dụng biện pháp khắc phục này để lau khớp bị hư hỏng.



giai đoạn phục hồi

Trong những ngày đầu sau chấn thương cung cấp phần còn lại cho khớp. Nhưng sau đó, bạn cần đưa dây chằng và khớp trở lại bình thường, khôi phục khả năng vận động của chúng. Đối với điều này, các phương pháp khác nhau được sử dụng, chủ yếu là các bài tập xoa bóp và vật lý trị liệu. Với mức độ kéo dài 1 và 2, có thể chỉ định xoa bóp vào ngày thứ 2-3 sau chấn thương. Bắt đầu nó ở chế độ tiết kiệm, dần dần cường độ tăng lên. Đầu tiên, xoa bóp phân đoạn được thực hiện, sau đó vùng ảnh hưởng của nó được mở rộng, tức là không chỉ phần vai bị tổn thương mà cả phần vai khỏe mạnh cũng được xoa bóp. Khi bắt đầu khóa học, thời lượng của phiên là 5 phút, nhưng dần dần nó được nâng lên 20 phút. Thời lượng của khóa học là khoảng 15 thủ tục, đôi khi ít hơn một chút. Tự xoa bóp vùng vai gáy sẽ không hiệu quả, bạn cần mời bác sĩ chuyên khoa hoặc nhờ người nhà.

Liệu pháp tập thể dục bao gồm các bài tập do bác sĩ lựa chọn. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương dây chằng, thể dục dụng cụ được chỉ định vào ngày thứ 3-5 sau chấn thương. Điều này rất quan trọng, bởi vì với sự bất động kéo dài, tình hình chỉ trở nên tồi tệ hơn.

Ngoài ra, ở giai đoạn phục hồi, chế độ dinh dưỡng tốt và bổ sung các phức hợp vitamin đóng một vai trò đặc biệt.

Một trong những chấn thương vai phổ biến nhất là căng cơ, trong phần lớn các trường hợp xảy ra do tải trọng cơ học quá mức lên khớp. Tổn thương như vậy được đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng rõ rệt, vì nó đi kèm với cơn đau nhói ở cường độ nặng. Nếu không được điều trị, đứt gân có thể xảy ra.

Triệu chứng

Nếu một người kéo cơ vai, thì các dấu hiệu sau sẽ được quan sát thấy:

• đau dữ dội, trầm trọng hơn khi cố gắng chạm vào vết rạn;
• sưng vai, kích thước phụ thuộc vào mức độ thiệt hại.
• giá trị nhiệt độ tăng cao ở quy mô cục bộ, nơi cũng có thể xuất hiện mẩn đỏ và bầm tím;
• hoạt động vận động của vai bị hạn chế, khi bạn cố gắng tăng cường thì xuất hiện cơn đau nhói.

Nếu có hiện tượng giãn cơ vai, điều quan trọng là phải thực hiện một loạt các biện pháp điều trị nhằm phục hồi hoạt động của khớp kịp thời. Đối với điều này, một số thủ tục được chỉ định:

Điều đầu tiên cần làm với một vai bị thương là cho anh ta nghỉ ngơi hoàn toàn, điều này bao gồm việc không có hoạt động vận động của cánh tay hoặc giảm thiểu hoạt động của nó. Do đó, chấn thương thêm được loại trừ, tránh các biến chứng có thể xảy ra.

2. Chườm lạnh

Cần phải thực hiện nén như vậy ít nhất ba lần một ngày. Thời lượng của mỗi "phiên lạnh" nên khoảng 20 phút. Vì nén, đá hoặc bất kỳ thực phẩm đông lạnh nào có sẵn trong tủ đông, trước tiên phải được bọc trong khăn tắm, là phù hợp.

Rất không nên chườm đá tinh khiết trực tiếp lên da, vì các điều kiện được tạo ra cho cảm lạnh “khô”, trong trường hợp này chỉ có thể có tác động tiêu cực. Nếu bạn sử dụng gạc lạnh, bạn có thể giảm các biểu hiện phù nề và đau đớn.

3. Thuốc men

Thuốc điều trị căng cơ vai được giảm xuống bằng cách sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau:

thuốc giảm đau

Trước hết, thuốc giảm đau được kê đơn, dựa trên diclofenac hoặc ibuprofen. Chúng giúp giảm sưng và giảm đau. Tuy nhiên, các tác dụng tích cực được trình bày có đặc điểm là hiệu quả tạm thời, đó là lý do tại sao quá trình điều trị không nên chỉ giới hạn ở việc chỉ dùng loại thuốc này. Rốt cuộc, quá trình điều trị để phục hồi cơ vai kéo dài trong một tháng và thuốc giảm đau không được sử dụng quá một tuần, vì chúng gây nghiện và trở nên kém hiệu quả hơn.

phục hồi

Nhóm thuốc được xem xét được xác định bằng cách kích thích quá trình phục hồi dây chằng và cơ bắp. Hầu hết các loại thuốc như vậy được trình bày:

1. Chondroprotectors.
2. Glucosamin.

Một loại thuốc đặc biệt hiệu quả là axit hyaluronic, có thể được sử dụng ở dạng viên nén hoặc ở dạng dung dịch tiêm. Đổi lại, các mũi tiêm có thể được tiêm bắp hoặc tiêm bắp, loại sau là tốt nhất, vì đạt được hiệu quả nhanh hơn và hiệu quả hơn, thể hiện ở sự tái tạo cơ và tăng tốc quá trình chữa bệnh.

Các loại thuốc khác

1. Để có được hiệu quả chữa bệnh tích cực hơn, nên sử dụng thuốc giảm đau, việc sử dụng thuốc giảm bớt khi bôi lên da.
2. Đôi khi, việc bổ sung các chất bổ sung đặc biệt được thiết kế dành riêng cho việc phục hồi dây chằng và khớp trở nên hữu ích.
3. Ngoài ra, sẽ không thừa khi sử dụng thuốc mỡ có tác dụng làm ấm.

4. Băng cố định

Có liên quan trong những ngày đầu tiên sau khi bị căng cơ. Nếu chấn thương vai ở mức độ nghiêm trọng trung bình, thì băng cố định được áp dụng trong 3 ngày. Tuy nhiên, ngay cả khi nó hiện diện, không nên bỏ bê hoạt động vận động của bàn tay. Sẽ hữu ích hơn nhiều nếu các khớp phát triển dần dần theo sự sụt lún của hội chứng đau.

5. Tập thể dục

Các thủ tục phục hồi như vậy phải được thực hiện sau khoảng thời gian ba ngày sau khi kéo dài:

1. Bạn nên bắt đầu bằng cách di chuyển cánh tay sang hai bên thông qua các chuyển động theo vòng tròn.
2. Sau một vài tuần, bạn nên chuyển sang các bài tập tạ nhẹ, từ đó bạn bắt đầu quen với việc tập tạ.

Nếu quá trình tập luyện đi kèm với những cảm giác đau đớn, bạn nên từ chối chúng.

6. Phẫu thuật

Nếu một người bị kéo vai và đồng thời xảy ra đứt dây chằng hoàn toàn, thì cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp, nhờ đó sự mất ổn định của vai được phục hồi, cũng như các chức năng chính của nó.

Điều trị bong gân vai nên bắt đầu càng sớm càng tốt vì có nguy cơ dẫn đến hậu quả dẫn đến mất toàn bộ chức năng của cánh tay. Giãn cơ vai xảy ra ở cả nam và nữ ở các độ tuổi khác nhau, tuy nhiên, các vận động viên dễ bị chấn thương như vậy hơn, đặc biệt là những người có gánh nặng trên vai - vận động viên cử tạ, ném đĩa, v.v.

nguyên nhân

Chấn thương này xảy ra khi ngã hoặc khi bị va đập mạnh vào phía trước vai, nhưng thường thì vai có thể bị kéo nếu bạn dùng cánh tay giật mạnh hoặc quấn cánh tay của người đó lại. Ở người lớn tuổi, chấn thương cơ và dây chằng xảy ra do rối loạn tuần hoàn, và cũng do sự phát triển của gai xương hình thành theo tuổi tác.

Đôi khi chấn thương xảy ra ở các vận động viên liên quan đến xà ngang hoặc xà ngang. Trong khi treo, có nguy cơ bị trật khớp với đứt dây chằng. Với việc thường xuyên nâng vật nặng, nguy cơ bong gân khớp vai tăng lên gấp nhiều lần. Các bác sĩ hàng ngày phải đối mặt với nhiều ca chấn thương khi một người vừa bị ngã và bị bong gân. Điều này đặc biệt đúng trong mùa đông.

Thiệt hại ở trẻ nhỏ thường xảy ra do cha mẹ bất cẩn. Người lớn làm tổn thương dây chằng vai ở trẻ em bằng cách nhấc em bé bằng một tay. Đôi khi điều đó xảy ra, và ngược lại, cha mẹ cố gắng giữ tay em bé khi em ngã, vì điều này, các mô cơ bị kéo căng.

Hình ảnh lâm sàng

Nếu một người bị kéo vai, triệu chứng đầu tiên sẽ là xuất hiện cơn đau. Ngoài ra, khi các cơ bị kéo căng sẽ xảy ra các triệu chứng sau:

• suy giảm hoạt động vận động của chi trên;
• sự xuất hiện của vết đỏ và bầm tím ở vùng bị thương;
• sốt và sung huyết cục bộ;
• cảm giác đau nhói, theo thời gian, trở nên đau nhức và trầm trọng hơn khi cố gắng di chuyển;
• sưng khớp vai.

Các triệu chứng và điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

phân loại

Rạn da có thể có 3 mức độ nặng nhẹ, mỗi mức độ có những triệu chứng và thời gian điều trị nhất định:

1. Ở mức độ đầu tiên, số lượng sợi tối thiểu bị rách, đau vừa phải xảy ra, thường không có khối máu tụ và cũng không có sưng tấy. Điều trị ở mức độ đầu tiên kéo dài không quá một hoặc hai tuần.
2. Trong chấn thương cấp độ hai, vết rách mô nghiêm trọng hơn xảy ra và trong một số trường hợp, bao khớp bị tổn thương. Tổn thương như vậy dẫn đến cử động hạn chế, đau dữ dội và mất ổn định khớp. Một khối máu tụ xuất hiện trên da và các mô sưng lên mạnh mẽ. Điều trị kéo dài từ ba đến sáu tuần.
3. Mức độ thứ ba là nguy hiểm nhất, với nó dây chằng bị đứt hoàn toàn hoặc bong ra khỏi nơi bám vào. Tại thời điểm bị thương, nạn nhân nghe thấy âm thanh tương tự như tiếng bông và tiếng lạo xạo cũng được nghe thấy. Có sự di động bệnh lý trong khớp, xuất huyết dưới da và vào các mô xung quanh rất mạnh, cũng như phù nề. Sau cấp độ thứ ba, quá trình chữa lành diễn ra không sớm hơn ba tháng sau đó. Đôi khi căng cơ cấp độ ba cần được điều trị bằng phẫu thuật.

Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định chính xác mức độ chấn thương bằng cách tiến hành kiểm tra, do đó, sau khi xảy ra tai nạn, tốt hơn hết bạn nên đến ngay bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Cung cấp viện trợ đầu tiên

Bị bong gân vai phải làm sao thì ai cũng biết, không riêng gì vận động viên. Nếu sơ cứu kịp thời cho nạn nhân, điều này sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng và tăng tốc độ hồi phục. Sau khi một người bị thương, anh ta nên được đặt để không có tải trên chi. Cần phải loại bỏ khỏi bàn tay bị thương, nhưng tốt hơn là cắt bỏ quần áo.

Một miếng bông được nhét vào nách để ổn định khớp, và vai được băng bó vào cơ thể bằng băng, khăn quàng cổ hoặc khăn quàng cổ. Để giảm đau, bạn có thể chườm lạnh lên vùng bị thương, điều này cũng sẽ ngăn ngừa tụ máu lớn và sưng tấy.

Với cơn đau dữ dội, cần cho nạn nhân gây mê theo liều lượng ghi trong hướng dẫn sử dụng. Sau khi sơ cứu, cần đưa người đó đến trung tâm chấn thương hoặc gọi đội y tế.

Thiết lập chẩn đoán

Khi đến bệnh viện, bác sĩ tiến hành kiểm tra để chẩn đoán và quyết định cách điều trị bong gân. Đầu tiên, bác sĩ phỏng vấn bệnh nhân hoặc nhân chứng của vụ việc. Điều quan trọng là bác sĩ phải biết chấn thương xảy ra khi nào và trong điều kiện nào. Tiếp theo, bác sĩ sờ nắn vùng tổn thương, cho biết mức độ đau, sự hiện diện của crepitus và khả năng vận động bệnh lý. Không thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy nếu không có nghiên cứu bổ sung, do đó, nó được quy định:

• chụp X quang - giúp loại trừ gãy xương và trật khớp;
• siêu âm - đánh giá tính toàn vẹn của dây chằng vai;
• MRI - được thực hiện với bong gân phức tạp;
• nội soi khớp - phân tích dây chằng từ bên trong và giúp kiểm tra bao khớp.

Ngay cả khi nạn nhân có vẻ như vết thương nhẹ, tốt hơn hết là bạn không nên mạo hiểm sức khỏe của mình và đến gặp bác sĩ để kiểm tra.

biện pháp điều trị

Điều trị tại nhà chỉ có thể được thực hiện ở mức độ đầu tiên. Mức độ thứ hai của chấn thương cần điều trị ngoại trú với kiểm tra y tế định kỳ. Trong trường hợp tổn thương ở mức độ thứ ba, bệnh nhân nên tiến hành điều trị độc quyền trên lãnh thổ của bệnh viện thuộc khoa chấn thương hoặc phẫu thuật. Trẻ em được điều trị tốt nhất tại bệnh viện, ngay cả khi vết thương không nghiêm trọng. Khi quyết định điều trị tại nhà, cha mẹ cần đưa ngay trẻ đến bệnh viện nếu có biểu hiện xấu đi.

Cách điều trị bong gân như sau:

1. Bệnh nhân nên tuân thủ nghỉ ngơi tại giường hoặc di chuyển ít hơn;
2. Chi trên trong thời gian điều trị được cố định ở trạng thái đứng yên;
3. Trong những ngày đầu, một túi nước đá được chườm vào chỗ bị thương ba hoặc bốn lần một ngày để giảm đau và sưng tấy;
4. Cho đến khi cơn đau qua đi, một miếng băng ép được áp dụng cho vùng vai của bệnh nhân;
5. Vào ngày thứ ba, quá trình khởi động và sinh lý bắt đầu;
6. Bệnh nhân được kê đơn thuốc giảm đau, cũng như thuốc phục hồi cơ bắp.

Đầu tiên, vết thương nên được xử lý bằng thuốc mỡ làm mát, và vào ngày thứ ba, nên sử dụng chất làm ấm. Thuốc mỡ để kéo dài nên được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc, người biết chính xác loại thuốc nào phù hợp ở giai đoạn này hay giai đoạn điều trị khác.

Điều trị phẫu thuật

Chấn thương cấp độ ba thường phải phẫu thuật để ngăn ngừa trật khớp. Các dây chằng bị rách được khâu lại, sau đó vai được cố định với một cánh tay hơi nâng lên. Sau ca phẫu thuật, một người hồi phục nhanh hơn một chút, vì các dây chằng không còn cần phải phát triển cùng nhau nữa. Bác sĩ kê toa thuốc giảm đau và phương tiện để điều trị vết thương phẫu thuật. Mặc quần áo được thực hiện một lần một ngày. Sau khi cắt chỉ, bệnh nhân được xuất viện về nhà để phục hồi chức năng.

dân tộc học

Có thể điều trị bong gân tại nhà chỉ với các triệu chứng nhỏ, nhưng trước đó tốt hơn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chấn thương. Để tăng tốc độ phục hồi, bạn có thể sử dụng các công thức cũ và đã được chứng minh từ y học cổ truyền:

• hòa nước ấm, lòng đỏ và xà phòng giặt nghiền nhỏ, đắp lên chỗ bị thương;
• nạo khoai tây sống, thêm hành tây và đường, chườm qua đêm;
• chườm ấm từ rượu vodka với nước vào ban đêm;
• mua đất sét ở hiệu thuốc, đắp lên vai, quấn khăn ấm, lặp lại ba lần một ngày;
• thêm bogusnik vào bồn tắm, điều này sẽ có tác dụng chữa bệnh tốt;
• hiệu quả đối với bong gân là một miếng gạc sữa ấm, nên lấy ra khi miếng gạc nguội đi;
• trong sáu giờ, chườm một miếng đường và hành tây, sau khi lấy ra, xoa dầu ô liu lên vai.

Không chỉ nén tốt cho bong gân vai. Khi ở nhà, bạn có thể pha các loại thảo dược từ hoa ngô, dâu tây, ngải cứu và các cây thuốc khác.

Phục hồi chức năng và phòng ngừa bong gân

Sau khi loại bỏ giai đoạn cấp tính, quá trình phục hồi bắt đầu với sự trợ giúp của các bài tập vật lý trị liệu và vật lý trị liệu. Đừng làm mà không xoa bóp vùng bị ảnh hưởng. Liệu pháp tập thể dục giúp tăng cường mô cơ và dây chằng, phục hồi và duy trì độ đàn hồi của chúng. Nếu cơn đau xảy ra trong các bài tập trị liệu, thì tốt hơn là nên dừng bài tập. Một người đã tham gia thể thao trước khi bị chấn thương nên quay lại tập luyện dần dần và cẩn thận.

Để bảo vệ bản thân khỏi bị bong gân, trước khi bắt đầu các hoạt động thể thao, nên thực hiện các bài tập khởi động. Bạn phải luôn quan sát vùng nước ở chân để không bị ngã và đập vào vai. Sẽ là khôn ngoan nếu bạn từ bỏ những thói quen xấu, vì hút thuốc làm gián đoạn quá trình trao đổi chất trong các mô và làm cho cơ và dây chằng yếu đi.

Bong gân vai là một chấn thương phổ biến thường xảy ra khi làm việc nhà, luyện tập thể thao hoặc tai nạn. Các mô dây chằng của khớp có giới hạn đàn hồi riêng. Nếu tải trọng vượt quá giới hạn này, dây chằng có thể bị thương - sau đó dây chằng khớp vai bị đứt hoặc bong gân.

Dây chằng là sự hình thành dày đặc của mô liên kết giữ các khớp và cơ lại với nhau. Chúng cung cấp khả năng di chuyển chung, nhưng đồng thời đóng vai trò là giới hạn của nó. Với các chuyển động không thể chấp nhận được và tải trọng quá mức có thể gây tổn thương cho bao khớp hoặc cơ, dây chằng chỉ đơn giản là “không cho phép” khớp.

Bong gân khớp vai có nguy cơ làm gián đoạn chức năng của chi, ảnh hưởng đến khả năng vận động của toàn bộ cơ thể. Nếu việc điều trị dây chằng bị bong gân của khớp vai không được thực hiện đúng cách hoặc hoàn toàn không có, một dạng bệnh lý mãn tính có thể phát triển - khớp sẽ trở nên không ổn định, cần phải phẫu thuật để phục hồi.

Thông tin quan trọng: ở thời thơ ấu, bong gân khớp vai dễ dàng hơn nhiều và nhanh lành hơn.

Điều này là do các mô và cơ liên kết của cơ thể trẻ chưa được hình thành đầy đủ, chúng có độ đàn hồi cao hơn các mô của cơ thể đã hình thành.

Cấu trúc của khớp vai và mục đích của nó

Khớp vai bao gồm các yếu tố sau:

• Xương quai xanh;
• xương cánh tay;
• Xương bả vai.

Xương bả vai và xương cánh tay được kết nối với nhau bằng vòng bít quay. Chúng tạo thành một dải gân của cơ trên gai, dưới gai, cơ tròn nhỏ và cơ dưới vai. Bong gân vai thường bị nhầm lẫn với đứt gân - điều này không đúng.

Tổn thương gân có nghĩa là xương đòn bị tách hoàn toàn khỏi bộ máy khớp. Với sự trợ giúp của các cơ này, đầu của xương cánh tay được cố định trong khoang ổ chảo của xương bả vai. Bản thân chỗ lõm không sâu và có hình phẳng.

Các đầu khớp của xương được bao bọc trong một túi mô liên kết dày đặc - đây là bao khớp. Khoang của viên nang chứa đầy chất lỏng hoạt dịch - nó giữ ẩm cho bề mặt của các phần tử khớp. Khi thiếu hoặc tăng mật độ, các mảnh khớp cọ xát vào nhau và bị thương.

Bên ngoài được cố định bởi dây chằng, dây chằng bao bọc cơ. Khả năng vận động của bao khớp khá cao, nhờ đó khớp vai có thể di chuyển theo nhiều hướng khác nhau.

Các dây chằng không cho phép nghiêng góc quá mức, nhưng nếu tải quá mạnh, dây chằng của khớp vai sẽ bị rách.

Các triệu chứng bong gân và rách vai

Các triệu chứng của chấn thương phổ biến này rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác và chấn thương cơ hoặc dây chằng. Do đó, cần phải được bác sĩ chuyên môn thăm khám và chẩn đoán kỹ lưỡng để lựa chọn phương pháp điều trị rách dây chằng khớp vai phù hợp. Điều quan trọng là không nhầm lẫn căng cơ với trật khớp vai.

Các triệu chứng điển hình mà bệnh nhân phàn nàn và có thể nhận ra đứt dây chằng vai:

1. Đau ở vai bị thương.
2. Hạn chế vận động.
3. Đỏ da, đôi khi bầm tím ở vùng bị tổn thương.
4. Sưng nhẹ.

Quan trọng: khi các cơ bị kéo căng sẽ không bị sưng và đây là một trong những điểm khác biệt chính giúp phân biệt giữa bong gân và trật khớp vai.

Cơn đau là do viêm chóp xoay. Sau đó, nó biến thành viêm gân siêu âm với tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi rõ rệt. Viêm bao hoạt dịch đóng vai, viêm bao hoạt dịch dưới da hoặc dưới da có thể phát triển ở dạng nặng - viêm quanh khớp và viêm gân cơ bắp tay.

Sự đứt dây chằng của khớp vai, tùy thuộc vào số lượng sợi bị tổn thương, có thể có ba mức độ:

1 độ - rách nhiều sợi, đau và hạn chế vận động không đáng kể;

Lớp 2 - nhiều vết rách của sợi, cơn đau dữ dội, hiệu suất giảm rõ rệt;

Độ 3 - dây chằng bị đứt hoàn toàn, đau không chịu nổi, khớp không vững.

Nếu dây chằng bị đứt hoàn toàn thì chỉ có phẫu thuật mới giúp phục hồi chúng.

Nguyên nhân bong gân vai

Chấn thương này có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố như vậy:

1. Hoạt động thể chất, chẳng hạn như mang hoặc nâng tạ thường xuyên.
2. Rối loạn cung cấp máu. Hiện tượng này thường liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi tác. Các mô không nhận được đủ dinh dưỡng, độ đàn hồi của chúng giảm, do đó chúng trở nên dễ bị tổn thương và dễ vỡ hơn.
3. Tăng trưởng xương là loãng xương. Chúng cũng xảy ra chủ yếu ở bệnh nhân cao tuổi.
4. Các môn thể thao chuyên nghiệp - cử tạ, bơi lội, ném bóng, quần vợt và các môn thể thao khác liên tục tham gia cùng một khớp.

Chấn thương có thể do tai nạn, ngã hoặc va đập.

Sự suy yếu đáng kể của dây chằng và cơ bắp là do thói quen xấu (nghiện rượu, hút thuốc) và điều trị bằng thuốc nội tiết tố corticosteroid.

Làm gì khi bị giãn cơ và dây chằng vai

Sơ cứu có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng và đẩy nhanh quá trình hồi phục. Ngay sau khi bị thương, bệnh nhân nên được đặt sao cho tải trọng trên vai bị thương là tối thiểu. Nên cởi bỏ quần áo để tránh chèn ép mạch máu và hình thành phù nề.

Khớp được phủ bằng vật liệu mềm, sau đó cố định bằng khăn quàng cổ, khăn quàng cổ hoặc băng thun. Chườm lạnh sẽ giảm đau và ngăn ngừa sự hình thành khối máu tụ. Thông thường điều này là đủ để bệnh nhân đối phó với hội chứng đau và đến phòng cấp cứu.

Nếu vết thương rất nghiêm trọng và cơn đau cấp tính, bạn nên gọi xe cấp cứu.

Điều trị rách dây chằng vai

Trước khi điều trị bong gân, cần phải chẩn đoán để loại trừ các chấn thương và biến chứng khác ở vai. Điều trị dựa trên các phương pháp sau:

• Đảm bảo cho người bệnh được bất động hoàn toàn khớp vai;
• Thường xuyên chườm lạnh hoặc chườm đá 3-4 lần một ngày trong ba ngày đầu sau chấn thương - điều này sẽ loại bỏ các triệu chứng như sưng và đau;
• Việc áp dụng một băng áp lực trên cơ bắp. Không nên bó quá chặt, sau khi hết đau phải cởi ra để cơ, khớp không bị teo không cử động được;
• Dùng thuốc. Có thể giảm đau bằng thuốc giảm đau, chẳng hạn như ketanov. Ngoài ra, các loại thuốc được kê đơn giúp phục hồi các mô cơ và thanh.

Khi đứt hoàn toàn dây chằng cần phải điều trị ngay, giải pháp thích hợp nhất trong trường hợp này là phẫu thuật. Trong trường hợp không có biến chứng và chống chỉ định, giãn cơ và dây chằng có thể được điều trị bằng các biện pháp dân gian.

Các bác sĩ phân biệt giữa điều trị chính và điều trị thứ phát cho dây chằng vai bị rách. Liệu pháp chính là nghỉ ngơi và nghỉ ngơi tối đa cho bệnh nhân, đeo băng cố định.

Ngoài ra, các biện pháp tiết kiệm dân gian được sử dụng - chườm lạnh, chườm đá. Đôi khi, với những chấn thương nhẹ, những biện pháp này đã đủ để phục hồi hoàn toàn dây chằng bị rách và chức năng của khớp vai.

Liệu pháp thứ cấp được thực hiện với bong gân và đứt dây chằng độ 2 và 3. Trước hết, thuốc giảm đau được kê đơn. Ba ngày sau khi khớp vai bị tổn thương, chườm lạnh được thay thế bằng chườm ấm, sử dụng thuốc mỡ và gel thúc đẩy sửa chữa mô. Nước đá được thay thế bằng xoa bóp và làm ấm.

Thuốc chống viêm thường được sử dụng - quá trình điều trị bằng các loại thuốc này kéo dài từ 5 đến 14 ngày. Nếu cơn đau rất mạnh, thuốc được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Hơn nữa, khi giai đoạn cấp tính qua đi, tình trạng viêm nhiễm được loại bỏ, giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu. Để nhanh chóng phục hồi khả năng vận động của khớp vai, người ta sử dụng hai phương pháp: vật lý trị liệu và các bài tập vật lý trị liệu. Xoa bóp, điện di, âm vị, liệu pháp từ trường, ứng dụng bùn có tác dụng có lợi đối với các mô bị tổn thương.

Tập hợp các bài tập tăng cường sức mạnh cho khớp vai được huấn luyện viên lựa chọn kỹ lưỡng sẽ tăng cường sức mạnh cho cơ và dây chằng, phục hồi và duy trì độ đàn hồi của chúng. Các vận động viên chuyên nghiệp và những người làm công việc liên quan đến chuyển tạ cần dần dần trở lại tải trọng trước đó.

Rách dây chằng vai là một trong những chấn thương phổ biến nhất. Hàng trăm người đến các cơ sở y tế với phàn nàn về cơn đau ở khu vực này và không thể cử động tay. Các chuyên gia coi điều kiện môi trường tồi tệ, lối sống ít vận động và suy dinh dưỡng là những nguyên nhân khiến các vụ thương tích xảy ra thường xuyên như vậy.

Thông thường, người ta chẩn đoán đứt một phần dây chằng vai hoặc bong gân, ít xảy ra chấn thương nặng hơn với trật khớp. Xu hướng thiệt hại được giải thích bởi các đặc điểm giải phẫu của bộ phận này của hệ thống cơ xương. Với tải trọng quá mức, dây chằng không chịu được và bị rách. Các phương pháp điều trị hiện đại cho phép bạn khôi phục hoàn toàn hoạt động của khớp và tránh phát triển các hậu quả nguy hiểm.

Vai bao gồm một nhóm các khớp nối với nhau. Công việc chung của họ cho phép bạn thực hiện tất cả các chuyển động cần thiết và đảm bảo sự ổn định của khớp. Đai vai bao gồm các khớp xương đòn, xương đòn-cùng cực và xương bả vai. Một trong những dây chằng nối xương đòn với xương ức, chấn thương vùng này thường xảy ra khi ngã. Sự ổn định của khớp xương bả vai được cung cấp bởi cơ trên gai của vai. Vỡ viên nang ngụ ý tổn thương các mô liên kết bảo vệ khớp.

Điều gì gây ra chấn thương?

Tăng tải được coi là yếu tố kích thích chính, đó là lý do tại sao dây chằng bị rách của khớp vai thường được chẩn đoán ở các vận động viên. Vi phạm việc cung cấp máu cho các mô mềm phát triển theo tuổi tác và khi có các bệnh mãn tính. Vải trở nên kém đàn hồi hơn, gây rách. - xương phát triển phá vỡ cấu trúc của khớp. Việc đeo tạ liên tục góp phần làm mô bị căng quá mức, gây bong gân và rách.

Đứt gân cơ trên gai xảy ra khi ngã trên cánh tay duỗi thẳng và đập vào vai. Dùng thuốc nội tiết kéo dài dẫn đến dây chằng bị suy yếu, chỉ cần va chạm nhẹ cũng dẫn đến tổn thương. Các hiệu ứng tương tự xảy ra với hút thuốc. Cơ chế chấn thương dựa trên các chuyển động đột ngột hoặc dạng bàn tay quá mức.

triệu chứng chính

Các cơ và dây chằng của đai vai chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh và mạch máu, do đó, khi bị rách và căng sẽ xuất hiện cơn đau dữ dội, sưng tấy và tụ máu nhanh chóng lan rộng. Khả năng vận động của khớp giảm mạnh, khi sờ nắn vùng bị ảnh hưởng, cảm giác khó chịu tăng lên. Với những vết thương nhẹ, các triệu chứng có thể xuất hiện sau vài ngày. Trong những giờ đầu tiên, cơn đau nhẹ.

Đứt dây chằng vai có thể có 3 mức độ nghiêm trọng, khác nhau về số lượng sợi bị tổn thương:

1. Với chấn thương nhẹ, một phần gân bị đứt, các đầu dây thần kinh và mạch máu không bị ảnh hưởng. Tụ máu và sưng tấy không xảy ra, hội chứng đau có cường độ vừa phải. Vết thương này kéo dài bao lâu? Thời gian phục hồi với điều trị thích hợp mất không quá 2 tuần.
2. Với vỡ độ 2, một phần lớn dây chằng và bắp tay của vai có liên quan đến quá trình bệnh lý. Sưng nặng, xuất huyết vào khớp, đau cấp tính và giảm khả năng vận động được quan sát thấy. Thời gian phục hồi là 1-2 tháng.
3. Chấn thương nghiêm trọng đi kèm với đứt hoàn toàn gân, cơ và túi khớp. Vai có được khả năng vận động bệnh lý. Việc điều trị kéo dài hơn 2 tháng, trường hợp khó nạn nhân cần can thiệp phẫu thuật.

Các biến chứng có thể phát triển khi sơ cứu không đúng cách và không tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ. Có thể có hiện tượng gân dày lên khiến khớp không hoạt động được. Khi các đầu dây thần kinh bị tổn thương, cơn đau vẫn tồn tại ngay cả khi đã hồi phục. Thường có chứng loạn dưỡng cơ và dây chằng ở vai. Dị cảm do đứt sợi thần kinh xảy ra ít hơn.

Sự đối đãi

Khi những dấu hiệu đầu tiên của chấn thương vai xuất hiện, cần đến bác sĩ để tiến hành kiểm tra và kê đơn điều trị hiệu quả. Bạn không thể tự dùng thuốc, điều này góp phần vào sự phát triển của các biến chứng chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Không có triệu chứng cụ thể của đứt gân nên không thể xác định chấn thương nếu không có các thủ thuật chẩn đoán.

Chụp X quang được sử dụng để loại trừ trật khớp và gãy xương. MRI hiếm khi được chỉ định, quy trình giúp xác định mức độ tổn thương mô mềm. Can thiệp nội soi khớp được chỉ định khi tổn thương bao khớp và chảy máu.

Điều trị tại nhà bắt đầu bằng việc cố định vùng bị ảnh hưởng và cởi bỏ quần áo chật. Chườm lạnh ngăn ngừa đau và sưng. Nạn nhân được cho uống thuốc giảm đau không gây nghiện.

Caliper là một thiết bị chỉnh hình được sử dụng để cố định khớp bị thương. Nó không làm gián đoạn việc cung cấp máu và bảo tồn khớp. Đối với những vết thương nhẹ, bạn có thể băng bó bằng băng thun. Nó cố định khu vực bị ảnh hưởng. Không băng quá chặt, điều này làm gián đoạn việc cung cấp máu và ngăn cản quá trình phục hồi. Trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng, khớp vai được cố định bằng nẹp, giúp bất động hoàn toàn.

Để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng cho dây chằng và đảm bảo dây chằng được chữa lành đúng cách, cần hạn chế bất kỳ căng thẳng nào lên khớp trong 48 đến 72 giờ. Việc thiếu chuyển động sau khi hết thời hạn này sẽ làm chậm quá trình phục hồi. Cần phải thực hiện các bài tập đặc biệt, bắt đầu với những bài đơn giản nhất.

Chườm lạnh giúp giảm sưng và đau. Chườm túi nước đá lên vùng bị ảnh hưởng cứ sau 3 giờ. Da được phủ một chiếc khăn, quy trình không được kéo dài quá nửa giờ. Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc dùng thuốc loại bỏ cơn đau và các dấu hiệu viêm nhiễm. Thuốc giảm đau không gây nghiện, NSAID (Diclofenac, Ibuprofen) được kê đơn.

Những khoản tiền này không phù hợp để sử dụng lâu dài, do số lượng lớn các tác dụng phụ và chống chỉ định.

Can thiệp phẫu thuật được chỉ định cho các yếu tố như vậy:

• vết thương nghiêm trọng;
• đứt hoàn toàn gân và màng khớp;
• chảy máu ồ ạt;
• phát triển của hậu quả nguy hiểm.

vật lý trị liệu

Bạn có thể tiến hành các bài tập trị liệu sau 2 ngày kể từ khi bị thương. Trong trường hợp thiệt hại ở mức độ 2, các lớp học bắt đầu sau 4 ngày.

Khi dây chằng bị rách khỏi khớp, việc cố định kéo dài được chỉ định. Tải trọng trên khu vực bị ảnh hưởng tăng dần. Từ khởi động nhẹ, họ chuyển sang các bài tập sức mạnh. Không tiếp tục các lớp học trong trường hợp khó chịu, điều này góp phần gây tổn thương thêm cho dây chằng. Huấn luyện bao gồm dang tay, chuyển động tròn, bài tập với quả tạ. Bắt đầu các bài tập với trọng lượng tối thiểu, sau đó dần dần đưa nó lên mức tối đa.

Nén rượu, có tác dụng làm ấm, được coi là phương thuốc dân gian hiệu quả nhất. Dung dịch muối 10% thâm nhập vào các mô sâu, có tác dụng tốt đối với các đầu dây thần kinh, loại bỏ chất lỏng dư thừa và độc tố.

Đứt dây chằng ở trẻ

Việc xác định và điều trị chấn thương ở trẻ em có thể hơi khó khăn do thiếu các triệu chứng cụ thể. Cơ bắp và dây chằng khi còn nhỏ có khả năng vận động cao hơn và ít sức mạnh hơn.

Chấn thương xảy ra thường xuyên, nhưng chúng không được chú ý. Nếu nghi ngờ đứt dây chằng, bạn không nên chần chừ hay cố gắng chữa bệnh cho trẻ bằng các bài thuốc dân gian.

Các biến chứng chính của chấn thương ở trẻ em là:

• rối loạn tuần hoàn;
• trật khớp theo thói quen;
• giảm vận động khớp.

Với phương pháp điều trị thích hợp, việc phục hồi chức năng mất ít thời gian hơn so với người lớn, điều này được giải thích là do khả năng phục hồi của các mô cao.

Để ngăn ngừa chấn thương, bạn phải tuân theo một số khuyến nghị. Vật lý trị liệu rất hữu ích, nhằm tăng cường khung cơ của lưng và các chi trên. Khi chơi thể thao, không nên vượt quá giới hạn an toàn của mô mềm. Tải trọng trên cơ và dây chằng tăng dần.

Hiện nay, đứt gân khớp vai có thể có nhiều nguyên nhân từ hút thuốc lá đến chấn thương.

Trong số nhiều lý do là:

• Hoạt động thể chất gia đình hoặc thể thao vượt quá mức cho phép về mặt sinh lý. Nâng tạ đột ngột, hoặc nâng tạ từ tư thế không thuận lợi về mặt sinh lý, giữ tạ lâu.
• Suy giảm khả năng co giãn, đàn hồi của dây chằng do thiếu dinh dưỡng, do lưu thông máu vùng khớp vai bị suy giảm. Thường thấy ở tuổi già.
• Mô xương đôi khi phát triển mạnh mẽ. Những sự phát triển này, được gọi là gai xương, thường khu trú tại các điểm bám của cơ và dây chằng, khiến chúng bị thương.

Thông thường, những bệnh nhân chấn thương với những chấn thương như vậy là các vận động viên, đặc biệt là vận động viên cử tạ và bơi lội, cũng như những người có lối sống năng động.

Các nguyên nhân chính gây vỡ, cũng như chấn thương như trật khớp vai, như sau:

Dây chằng ức đòn, khớp bả vai, khớp cùng đòn và dây chằng của bao khớp thường bị tổn thương nhất. Các nguyên nhân chính dẫn đến vỡ mô liên kết:

1. - giật mạnh bằng tay hoặc xoay;
2. - thổi vào vùng vai;
3. - ngã ​​trên một bàn tay dang rộng;
4. - nâng tạ, gây căng thẳng mạnh ở dây chằng;
5. - tham gia các môn thể thao chấn thương (bóng đá, bóng chuyền, quần vợt, cử tạ, bơi lội, bóng rổ, v.v.).
6. Tuổi già là một nguyên nhân phổ biến khác của tổn thương dây chằng.
7. - Hút thuốc ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng chung của các mô và là yếu tố làm tăng nguy cơ bị đứt dây chằng khớp vai.

Các yếu tố dẫn đến chấn thương khớp vai bao gồm:

• Hoạt động thể chất đáng kể, chẳng hạn như khi tập tạ;
• Sự phát triển của gai xương phá hủy cấu trúc của khớp;
• Rối loạn tuần hoàn trong khớp, cung cấp máu không đủ trong dây chằng, được quan sát thấy do một số bệnh hoặc do tuổi già;
• Vi chấn thương vĩnh viễn do nâng vật nặng;
• Chấn thương vai. Tổn thương khớp có thể do một cú đánh vào vai, duỗi hoặc xoay cánh tay quá mạnh, ngã khi duỗi thẳng cánh tay;
• Hút thuốc;
• Sử dụng corticosteroid trong thời gian dài, có thể gây suy yếu bộ máy cơ và dây chằng khớp.

Chấn thương dây chằng vai có thể xảy ra với bạn khi bạn ngã hoặc khi bạn va đập mạnh vào vai. Các chuyển động giật mạnh và xoay cánh tay ra ngoài có thể là nguyên nhân của sự cố này.

Với tuổi tác, khả năng kéo dài như vậy tăng lên do sự xuất hiện của xương mọc ra ngoài xương, cũng như rối loạn tuần hoàn. Những thói quen xấu cũng làm tăng khả năng bị tổn thương của khu vực này.

Có một số nguyên nhân và yếu tố gây ra nguy cơ rách dây chằng vai cao nhất:

• Tuần hoàn kém trong các mô của khớp, biểu hiện theo tuổi tác. Dinh dưỡng kém của dây chằng làm giảm tính đàn hồi và khả năng chống bong gân.
• Hoạt động thể chất quá mức, được quan sát thấy nhiều nhất ở những người làm nghề thể thao - cử tạ, bơi lội, chèo thuyền, quần vợt và các bài tập thể chất tích cực khác.
• Chấn thương do ngã, hoặc một cú đánh vào cánh tay hoặc trực tiếp vào vai.
• Gai xương là sự phát triển đặc biệt trên bề mặt khớp cản trở chuyển động và gây đau. Những khối u như vậy trong quá trình di chuyển có thể làm suy yếu các sợi của dây chằng và dẫn đến đứt chúng.
• Tuổi già.
• Lối sống sai lầm, uống nhiều rượu bia, thuốc lá làm rối loạn quá trình lưu thông máu, cản trở dòng chất dinh dưỡng đi vào cơ thể, làm cơ thể suy yếu.
• Hoạt động thể chất thường xuyên liên quan đến nâng tạ làm suy yếu khớp và gây đứt dây chằng.
• Việc sử dụng corticosteroid thường xuyên cũng ảnh hưởng xấu đến tình trạng của cơ và dây chằng ở vai.

Từ những điều đã nói ở trên, có thể thấy rằng bong gân ở khớp vai không gì khác hơn là kéo căng bao khớp của nó. Nguyên nhân chính gây bong gân khớp vai là do chấn thương.

Như đã đề cập, khối lượng chuyển động được thực hiện trong khớp này khá cao, tuy nhiên, vẫn có giới hạn ở đây. Với các chuyển động đột ngột, giật mạnh hoặc với các tác động cơ học có hướng, các giới hạn cho phép này đều bị vượt quá.

Điều này xảy ra với các chuyển động xoay mạnh, đòn vào vai, ngã trên vai hoặc trên một cánh tay dang rộng, lao nhanh (“ném lao”).

Trong trường hợp này, ngoại lực định hướng vượt quá sức mạnh của dây chằng. Ở một mức độ lớn, sự yếu kém ban đầu của các cơ của đai vai, không thể đảm bảo sức mạnh của khớp, góp phần lớn vào sự kéo dài của dây chằng và bao khớp.

Do đó, bong gân như vậy không phải là hiếm gặp ở người già, trẻ em hoặc đối tượng suy dinh dưỡng. Nói một cách chính xác, bao khớp của vai cùng với dây chằng không bị kéo căng.

Điều mà nhiều bệnh nhân (và thậm chí một số bác sĩ) nghĩ là rạn da thực ra là vết rách ở từng sợi riêng lẻ (vết rách siêu nhỏ).

Với các tác động cơ học mạnh, thậm chí có thể đứt hoàn toàn dây chằng và bao khớp vai. Khi bị vỡ hoàn toàn, bao xơ và dây chằng bị tổn thương không thể cố định đầu của xương cánh tay.

Cái sau trượt ra khỏi khoang khớp xương bả vai - phát triển trật khớp vai. Thông thường, trật khớp phức tạp do tách môi sụn và xuất huyết (xuất huyết) khớp vai.

Đau là triệu chứng hàng đầu của rách vai. Với những vết rách nhỏ, gọi là bong gân, cơn đau không buốt, âm ỉ, nhức nhối.

Với những vết nứt lớn, phức tạp do trật khớp, nó rất mạnh, đôi khi không thể chịu đựng được. Cấu hình chung đã thay đổi.

Điều này là do phù nề mô mềm, xuất huyết khớp và dịch chuyển đầu xương cánh tay trong quá trình trật khớp. Trong phần lớn các trường hợp, đầu của xương cánh tay di lệch về phía trước hoặc vào trong nách.

Trật khớp vai ra sau rất hiếm gặp.

Bong gân và trật khớp vai thường phức tạp do gãy xương trong khớp với bong các củ của xương cánh tay. Do tất cả những chấn thương này, phạm vi chuyển động của khớp vai bị hạn chế.

Mức độ của những hạn chế này có thể khác nhau, từ khó cử động đến bất động hoàn toàn - "tay buông thõng như roi da".

Các loại rách dây chằng vai

Theo mức độ tổn thương dây chằng, các loại vỡ khớp vai sau đây được phân biệt:

Có hai loại dây chằng bị rách của khớp vai: chấn thương và thoái hóa.

• Đứt không hoàn toàn là khá phổ biến, trong trường hợp này chỉ một phần của sợi bị hỏng. Chấn thương này thường được gọi là bong gân.
• Đứt hoàn toàn các gân của khớp vai ít gặp hơn. Trong trường hợp này, dây chằng đứt thành hai phần.

Như chúng ta đã biết, ở vai có rất nhiều dây chằng và gân nên các vết rách cũng được phân chia theo vị trí tổn thương:

Bệnh này có 3 mức độ nghiêm trọng chính, được xác định bởi mức độ vỡ và cường độ tổn thương của các mô xung quanh khớp. Trong thực hành y tế, các mức độ nghiêm trọng của chấn thương sau đây được phân biệt:

- Loại thứ nhất, ít dữ dội nhất, trong đó quan sát thấy bong gân dây chằng vai và đứt vi mô, trong đó tính bền vững của mạch máu được bảo toàn và các đầu dây thần kinh không bị xáo trộn.

Các triệu chứng nhẹ, hạn chế vận động của chi bị thương là tối thiểu. Mức độ này là phổ biến nhất.

Đồng thời, không cần điều trị phức tạp và hồi phục hoàn toàn với tiên lượng thuận lợi xảy ra trong vòng vài tuần.

- Mức độ cường độ thứ hai, trung bình, trong đó các sợi của dây chằng vai bị tổn thương một phần. Thông thường, bao khớp và cơ tham gia vào quá trình này.

Tất cả các triệu chứng đều rõ rệt, khả năng vận động của khớp là tối thiểu. Giai đoạn này cần điều trị, chủ yếu kéo dài từ 3 đến 6 tuần.

Tiên lượng để được hỗ trợ kịp thời là thuận lợi.

- Thứ ba, nghiêm trọng nhất, được đặc trưng bởi sự đứt hoàn toàn của dây chằng hoặc tách nó ra khỏi xương. Có tổn thương bao khớp và cơ.

Tất cả các triệu chứng đều dữ dội, xuất huyết đáng kể, cử động của khớp bị thương là không thể. Điều trị dự kiến ​​sẽ phức tạp và kéo dài, đôi khi phải phẫu thuật.

Phục hồi có thể trong ít nhất 6 tuần. Tiên lượng có thể thuận lợi nếu tuân thủ tất cả các chỉ định của bác sĩ và bệnh nhân chú ý đến các biện pháp phục hồi chức năng.

Tùy thuộc vào loại dây chằng bị thương, có một số loại chấn thương:

Triệu chứng

Các triệu chứng sau đây sẽ cho phép bạn xác định chính xác và kịp thời đưa ra chẩn đoán chính xác - vỡ khớp vai:

• Đau dữ dội, nóng rát ở vùng vai gáy
• Khu vực bị tổn thương nhanh chóng sưng lên và xuất hiện xuất huyết
• Chức năng vận động của toàn bộ chi bị suy giảm, biểu hiện ở việc không thể nâng cao cánh tay

Như bạn đã biết, các dây chằng ở vai được bẩm sinh đầy đủ và được cung cấp máu dồi dào nên khi bị rách dây chằng sẽ có các triệu chứng sau:

• xuất huyết dữ dội ở khớp vai;
• sự xuất hiện của phù nề;
• đỏ da tại chỗ bị thương;
• cảm giác hạn chế vận động của khớp bị ảnh hưởng;
• cảm giác đau đớn, trầm trọng hơn khi cố gắng thực hiện bất kỳ chuyển động nào và khi sờ nắn vùng bị tổn thương.

Chỉ bác sĩ chấn thương mới có thể chẩn đoán mức độ chấn thương và phân biệt đứt dây chằng với trật khớp vai, chỉ định phương pháp điều trị chính xác (nếu cần, phẫu thuật) và quá trình phục hồi chức năng.

Các dấu hiệu đầu tiên cho thấy tổn thương mô liên kết là sưng cục bộ, đỏ, đau khi sờ (sờ nắn) vùng bị tổn thương, hạn chế hoặc không cử động được và tăng nhiệt độ cục bộ.

Thường thì bong gân và đứt dây chằng đi kèm với trật khớp, trật khớp, gãy xương, căng cơ.

Để thiết lập chẩn đoán, bác sĩ chấn thương kiểm tra chi bị thương bằng mắt, cảm nhận và hướng dẫn chụp X quang, kiểm tra nội soi khớp, siêu âm hoặc MRI.

Chụp X-quang để xác nhận hoặc loại trừ khả năng gãy xương.

Arthrography được quy định để nghiên cứu chi tiết hơn về chấn thương trong tất cả các hình chiếu của nó. Đồng thời, một chất tương phản được tiêm vào khu vực nghiên cứu bằng cách chọc thủng.

Siêu âm (siêu âm) - một nghiên cứu chi tiết về tình trạng của các mô và khớp, cho phép bạn xác định không chỉ chấn thương mà còn cả các bệnh (viêm khớp, thoái hóa khớp, v.v.). Đôi khi loại nghiên cứu này không thể thực hiện được do đau dữ dội.

MRI (chụp cộng hưởng từ) được thực hiện để nghiên cứu chấn thương và tình trạng của các mô và xương trong tất cả các phép chiếu.

Các loại dây chằng bị rách của khớp vai

Có ba mức độ nghiêm trọng:

1. - ở mức độ nghiêm trọng đầu tiên, dây chằng bị tổn thương nhẹ, đau và sưng có thể không có hoặc không đáng kể;
2. - mức độ thứ hai nghiêm trọng hơn, được đặc trưng bởi đứt một phần dây chằng, gân, xuất hiện vết bầm tím, tụ máu, đau dữ dội;
3. - mức độ chấn thương thứ ba là nghiêm trọng nhất (điều trị hầu như luôn phải phẫu thuật), trong trường hợp này, khớp bị mất ổn định, đau dữ dội, sưng tấy, xuất huyết, tăng nhiệt độ cục bộ.

Điều trị rách dây chằng vai và phục hồi chức năng

Để điều trị hai mức độ nghiêm trọng đầu tiên của vết thương, trước hết, vùng bị ảnh hưởng được cởi bỏ quần áo, sau đó áp dụng liệu pháp áp lạnh (chườm lạnh) 4 lần một ngày trong ba ngày, phần chi bị thương được cố định bằng băng. , thuốc giảm đau không gây nghiện được kê đơn (ibuprofen, analgin, v.v.) .

Trong thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân trải qua một đợt vật lý trị liệu, cũng như một đợt tập luyện đặc biệt để tăng cường cơ và dây chằng. Có lẽ cuộc hẹn của một massage.

Với mức độ tổn thương mô nặng, bệnh nhân được khẩn trương phẫu thuật, khâu lại dây chằng và gân bị tổn thương. Thời gian chữa lành mất khoảng sáu tuần, sau đó các biện pháp tương tự được quy định như đối với đứt dây chằng nhẹ đến trung bình.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Các biện pháp dân gian giúp ngăn ngừa viêm nhiễm, giảm sưng và tăng tốc độ chữa lành. Chườm ấm được sử dụng sau khi không thể sử dụng phương pháp áp lạnh (tức là vào khoảng ngày thứ ba hoặc thứ tư sau khi bị thương).

Nhưng trước khi chọn phương pháp điều trị dân gian này hay cách khác, bạn cần đảm bảo rằng không có phản ứng dị ứng với các thành phần và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ về khả năng kết hợp các loại thuốc được kê đơn và một liệu trình phục hồi chức năng bằng băng gạc và thuốc mỡ được thực hiện tại nhà.

Nén vodka và nước theo tỷ lệ bằng nhau (băng ngâm trong dung dịch được để qua đêm).

Sữa nén đun sôi (chườm nóng và lấy ra khi nguội).

Hành tây nghiền với đường (giúp giảm viêm và giảm sưng) được đắp dưới dạng gạc trong 6 giờ, sau đó bôi kem hoặc dầu lên da.

Các triệu chứng có thể không xuất hiện ngay lập tức, nhưng có thể tăng cường độ theo thời gian. Lúc đầu, cơn đau gần như không thể nhận thấy có thể trở nên rất nghiêm trọng sau vài giờ.

Khi dây chằng bị rách, hình ảnh lâm sàng sau đây được quan sát thấy:

• Cảm giác đau dữ dội trở nên mạnh hơn khi thăm dò khớp bị ảnh hưởng và khi cố gắng di chuyển cánh tay sang một bên;
• Giới hạn phạm vi chuyển động của khớp;
• Sưng ở vùng khớp bị ảnh hưởng;
• Bầm tím trên da ở vùng khớp bị ảnh hưởng;
• Có thể sẽ xuất hiện cảm giác tê mỏi ở vai.

Nghỉ một phần - nó là gì?

Trong thực hành y tế, các mức độ nghiêm trọng sau đây của chấn thương khớp được phân biệt:

1. Độ 1: tính toàn vẹn cơ học của khớp được bảo tồn, sự dẫn truyền của dây thần kinh và mạch máu không bị xáo trộn, một số ít sợi gân bị đứt. Đau vừa phải, hầu như không sưng. Phục hồi xảy ra trong 10-14 ngày;
2. Độ 2: Một số lượng đáng kể các sợi gân bị rách, cơ và bao khớp bị ảnh hưởng. Cơn đau khá nghiêm trọng và kèm theo sưng tấy. Phục hồi xảy ra trong 1-1,5 tháng;
3. Độ 3 được đặc trưng bởi sự đứt hoàn toàn của tất cả các sợi gân và tổn thương đáng kể cho bao khớp. Đôi khi phải phẫu thuật để phục hồi.

Trong trường hợp đứt hoàn toàn, dây chằng bị ảnh hưởng được chia thành hai phần, tất cả các sợi của nó bị đứt hoặc dây chằng bị đứt hoàn toàn khỏi vị trí mà nó gắn vào.

Khi bị đứt một phần, một số sợi vẫn còn nguyên vẹn, mặc dù chúng bị kéo dài ra. Các chức năng của bộ máy dây chằng không bị vi phạm.

Vết rách không hoàn toàn được gọi là bong gân dây chằng.

Điều trị rách dây chằng khớp vai

Vì các triệu chứng khá không cụ thể nên không thể tự chẩn đoán, vì điều này sẽ cần các phương pháp nghiên cứu như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ và nội soi khớp. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến những thay đổi thoái hóa ở cơ và dây chằng.

Trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế, bạn nên để chi bị ảnh hưởng được nghỉ ngơi tuyệt đối, uống thuốc giảm đau và chườm lạnh vào khớp.

Nếu đứt dây chằng không hoàn toàn thì rất có thể bệnh nhân sẽ tự khỏi được mà không cần phẫu thuật. Với một vết thương nhẹ, một miếng băng đàn hồi được áp vào vai, không làm xáo trộn quá trình lưu thông máu.

Trong trường hợp bị thương nặng, chi bị ảnh hưởng được trát. Để các dây chằng liền lại bình thường, cần cho cánh tay nghỉ ngơi trong ba ngày sau khi bị thương.

Sau đó, nếu chấn thương đi kèm với đứt gân không hoàn toàn, thì cần phải khôi phục dần khả năng vận động của khớp với sự trợ giúp của các bài tập thể dục dụng cụ đặc biệt.

Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen, được dùng để giảm đau và viêm.

Nếu chấn thương kèm theo các biến chứng và đứt hoàn toàn dây chằng, bao khớp bị tổn thương nặng thì cần phải can thiệp phẫu thuật. Trong thời gian phục hồi chức năng, các phương pháp vật lý trị liệu khác nhau được hiển thị.

Công thức nấu ăn dân gian giúp giảm viêm, giảm sưng và tăng tốc độ chữa lành. Hầu hết tất cả chúng đều nhằm mục đích đạt được hiệu ứng làm ấm, vì chỉ nên sử dụng phương pháp tiếp xúc lạnh trong hai ngày đầu sau khi bị thương.

Một chấn thương loại này có các triệu chứng không đặc hiệu:

• hạn chế khả năng vận động của khớp vai;
• đỏ và tụ máu ở vùng bị tổn thương;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• đau nhói, trở nên đau nhức, tăng lên khi cử động;
• sưng vai, đau khi chạm vào.

chẩn đoán

Ở giai đoạn đầu tiên, bác sĩ chấn thương tiến hành kiểm tra bên ngoài bệnh nhân. Bằng cách sờ nắn đai vai, có thể chẩn đoán sơ bộ.

Trong một số trường hợp, điều này là đủ, mặc dù đôi khi một cuộc kiểm tra bổ sung được chỉ định để làm rõ chẩn đoán và xem xét một bức tranh khách quan về khoảng cách.

Kiểm tra là một giai đoạn rất quan trọng, sau đó quy định điều trị tối ưu các dây chằng của khớp vai.

Chẩn đoán được thực hiện bởi một bác sĩ dựa trên một cuộc khảo sát và kiểm tra bệnh nhân. Bởi vì các triệu chứng của bong gân vai tương tự như các triệu chứng của trật khớp hoặc gãy xương, đôi khi có thể khó phân biệt hai loại này.

Để làm rõ chẩn đoán, có thể chỉ định những điều sau: chụp x-quang khớp vai, siêu âm khớp vai, cho phép đánh giá những thay đổi về trạng thái của các mô mềm.

Để đánh giá chi tiết hơn về những thay đổi trong mô mềm, MRI đôi khi được chỉ định, nhưng điều này hiếm khi được yêu cầu.

Điều trị đứt dây chằng khớp vai phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và chỉ xảy ra sau khi bệnh nhân được kiểm tra kỹ lưỡng. Sau khi kiểm tra các triệu chứng và thực hiện sờ nắn để làm rõ chẩn đoán và xác định chính xác cường độ của khoảng cách, bác sĩ chỉ định kiểm tra X-quang hoặc MRI.

Trong một số ít trường hợp, để xác định cường độ xuất huyết trong khoang khớp, nội soi khớp có thể được thực hiện, đây không chỉ là phương pháp chẩn đoán mà còn là phương pháp điều trị. Đồng thời, lượng máu dư thừa được loại bỏ, gây tê và các chất điều trị cần thiết khác được tiêm vào khoang khớp.

Đối với điều trị trực tiếp, trong hầu hết các trường hợp, nó là bảo thủ. Đồng thời, băng chỉnh hình đặc biệt được áp dụng cho bệnh nhân, giúp cố định khớp bị thương theo cách mà quá trình lưu thông máu và bảo tồn tự nhiên không bị xáo trộn.

Trong một số trường hợp, nên bó bột bằng thạch cao, vì nó có thể được sử dụng để đạt được sự cố định tối đa của khớp bị ảnh hưởng. Việc nhập viện cho bệnh nhân với mức độ nghiêm trọng đầu tiên của chấn thương là không cần thiết.

Để giảm hội chứng đau, nên tiếp xúc với lạnh và sử dụng thuốc giảm đau. Quá trình viêm có thể được chống lại một cách hiệu quả bằng cách sử dụng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như diclofenac, ketone, ibuprofen và các loại khác.

Sự đối đãi

Lần đầu tiên vài phút sau khi khớp vai bị tổn thương, cần phải sơ cứu, bao gồm:

1. đảm bảo phần còn lại hoàn toàn và bất động của toàn bộ cánh tay với sự trợ giúp của khăn quàng cổ hoặc băng;
2. chườm đá vào chỗ đau;
3. dùng thuốc giảm đau như paracetamol và analgin.

Khi khớp bị bong gân, việc điều trị tại nhà là đủ, bao gồm việc đeo thước cặp - đây là băng chỉnh hình sẽ đảm bảo sự bất động của cánh tay.

Có thể điều trị đứt dây chằng khớp vai bằng phương pháp áp lạnh - điều trị lạnh, có tác dụng tích cực trong những ngày đầu sau chấn thương.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng các loại thuốc nhằm giảm viêm và giảm đau.

Khi vai bị bong gân, cần phải băng bó chỉnh hình vào khớp bị thương!

Trong trường hợp đứt hoàn toàn và nghiêm trọng dây chằng khớp vai, phẫu thuật được chỉ định. Các hoạt động có thể khôi phục hoàn toàn dây chằng bị hư hỏng.

Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân trong khoảng 2 giờ. Hoạt động được chỉ định cho những người không được điều trị bảo tồn, đau liên tục có tính chất lâu dài hoặc nếu vỡ xảy ra định kỳ.

Ngoài ra, phẫu thuật được chỉ định cho nhiều vận động viên mà điều quan trọng là phải khôi phục hoàn toàn khả năng vận động của vai.

Để khôi phục hoàn toàn chức năng vận động của chi, hai phương pháp điều trị chính được sử dụng:

1. Phẫu thuật mở được thực hiện bằng cách rạch một đường lớn ở vùng vai. Các gân được khâu lại và vết rạch được đóng lại bằng chỉ khâu. Nhưng cách điều trị đứt dây chằng vai này rất dễ gây chấn thương.
2. Phẫu thuật nội soi khớp có nhiều ưu điểm hơn so với phương pháp mở vì nó ít đau hơn.

Trong quá trình phẫu thuật, chỉ có hai vết mổ nhỏ được thực hiện. Một máy soi khớp được đưa vào một trong số chúng, ở cuối có một camera nhỏ và một dụng cụ phẫu thuật được đưa vào cái còn lại.

Nếu mổ đứt dây chằng khớp vai thành công, bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày.

Điều trị dây chằng bị rách của khớp vai nên phức tạp và đồng thời kéo dài. Chỉ trong điều kiện này mới có thể đạt được sự phục hồi hoàn toàn.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của vết thương. Có ba mức độ bong gân vai:

Vật lý trị liệu là tác động trị liệu lên cơ thể của các yếu tố vật chất. Bao gồm từ trị liệu, điện di, giúp cải thiện tình trạng của các mô và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Để phục hồi lưu thông máu và lưu thông bạch huyết, một đợt tập vật lý trị liệu được chỉ định. Đây là những bài tập thể dục, cường độ tăng dần từ khi bắt đầu trị liệu. Chúng bao gồm các bài tập dưới nước, bơi lội, bài tập trên thiết bị mô phỏng. Tiến hành trong vòng 2 tháng.

Các bài tập phục hồi chức năng bao gồm chuyển động tròn và giạng cánh tay. Sau hai tuần, có thể sử dụng tạ nhẹ trong giờ tập, điều này sẽ giúp các dây chằng nhanh chóng hoạt động trở lại đầy đủ chức năng.

Trước khi tập thể dục trị liệu, cần sử dụng gel và thuốc mỡ làm ấm. Nếu cơn đau xảy ra, các lớp học nên dừng lại một thời gian.

Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại càng cao thì thời gian hồi phục càng lâu.

Những loại thuốc mỡ được sử dụng để điều trị vết thương này?

Chúng khác nhau ở một số tính chất và là thuốc giảm đau làm ấm, cải thiện lưu thông máu cục bộ, bảo vệ sụn, phục hồi quá trình trao đổi chất trong mô khớp, chống viêm, giảm sưng và kích ứng, nhưng có nhiều tác dụng phụ và kết hợp làm giảm nguy cơ huyết khối.

Bao lâu vết rạn da này sẽ lành?

Thời gian hồi phục sau khi bị bong gân dây chằng vai phụ thuộc vào mức độ bong gân, trạng thái sinh lý của cơ thể, liệu pháp điều trị kịp thời và sự chính xác của việc tuân theo chỉ định của bác sĩ. Thường mất khoảng một tháng để các dây chằng lành lại.

Sau khi phát hiện bị rách dây chằng vai, tùy vào tình trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị cần thiết nhằm giảm đau và phục hồi các mô khớp:

Để điều trị vỡ nhanh hơn và không đau, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ kịp thời. Các biện pháp khắc phục tại nhà để giảm bớt tình trạng này có thể dẫn đến sự phát triển của chứng viêm, các biến chứng của bệnh và sau đó cần phải phẫu thuật.

Điều trị rách dây chằng ở vai nhằm mục đích:

• Gây tê
• Loại bỏ viêm
• Phục hồi chức năng vận động
• Loại bỏ các biến chứng (xuất huyết, gãy xương).

Thời gian phục hồi vai phần lớn phụ thuộc vào cách sơ cứu được thực hiện đúng cách. Do đó, điều trị nên bắt đầu ở giai đoạn trước khi nhập viện.

Để giảm đau, sưng và ngăn chặn sự phát triển của hemarthrosis, cần phải chườm lạnh tại chỗ. Nếu tình hình cho phép, nên sử dụng tuyết, băng, được áp dụng cho khớp thông qua một lớp vật chất.

Khớp bị tổn thương cần được nghỉ ngơi, và đối với điều này, việc cố định (bất động) được thực hiện. Như một sự cố định lúc đầu, một chiếc khăn quàng cổ thông thường là phù hợp.

Nếu có dấu hiệu trật khớp, trong mọi trường hợp, bạn không nên tự đặt nó hoặc tin tưởng vào các "bác sĩ chỉnh hình" đáng ngờ. Mặt khác, vỡ hoàn toàn bao khớp, gãy xương trong khớp và sốc đau được đảm bảo.

Đến bệnh viện ngay lập tức. Trong bệnh viện, bác sĩ chấn thương, dựa trên kiểm tra bên ngoài và chụp X-quang, sẽ đưa ra kết luận về mức độ nghiêm trọng của vết nứt.

Các vết nứt vi mô không biến chứng được cố định trong khoảng thời gian 2-3 tuần. dụng cụ chỉnh hình đặc biệt như nẹp.

Chúng được gọi là chỉnh hình.

Để giảm đau, tiêm Analgin, Dexalgin hoặc Renalgan được chỉ định. Tác dụng chống viêm cục bộ được cung cấp bằng cách sử dụng thuốc mỡ và gel với Indomethacin, Ketoprofen hoặc Diclofenac.

Khi bị chảy máu khớp, một vết thủng ở khớp vai được thực hiện. Thay cho tràn dịch máu đã loại bỏ, các chất tương tự tổng hợp của hormone steroid được tiêm - Diprospan, Kenalog.

Nếu có trật khớp, nó sẽ được đặt dưới gây mê. Với tình trạng trật khớp phức tạp do gãy xương trong khớp, có thể cần phải cố định lâu hơn và cứng hơn bằng nẹp thạch cao.

Trong giai đoạn phục hồi (sau khi giảm đau, sưng và xuất huyết), liệu pháp tập thể dục, xoa bóp và vật lý trị liệu được chỉ định. Thời gian và phương pháp của các bài tập vật lý trị liệu cho bong gân vai được xác định nghiêm ngặt theo từng cá nhân.

Các bài tập cường độ cao quá sắc nét sẽ không chỉ làm tăng cơn đau mà còn dẫn đến tái trật khớp. Rốt cuộc, viên nang và dây chằng vẫn chưa được củng cố.

Thông thường, các bài tập bắt đầu bằng động tác giật và giật tay nhịp nhàng. Và chỉ sau đó mới được phép quay nhàn nhã, nâng tải nhẹ.

Phòng ngừa bong gân vai

Nguyên nhân và yếu tố gây bong gân, đứt dây chằng vai cũng chỉ ra cách phòng ngừa tình trạng này. Để ngăn ngừa bong gân ở khớp vai, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

• Giảm hoạt động gia đình và thể chất đến tiêu chuẩn sinh lý.
• Thực hiện một số bài tập nhất định nhằm tăng cường sức mạnh cho bộ máy dây chằng, tăng tính đàn hồi của dây chằng.
• Dinh dưỡng hợp lý và dùng một số phức hợp vitamin hoặc thực phẩm chức năng để nuôi dưỡng khớp.

• Khởi động sơ bộ bắt buộc trước khi tập luyện, dành đủ thời gian cho việc này.
• Điều trị các bệnh kèm theo.
• Bình thường hóa trọng lượng cơ thể, từ bỏ những thói quen xấu.
• Bình thường hóa trạng thái tâm lý.
• Giờ học văn hóa thể chất.