Виклик швидкої допомоги. При якому тиску потрібно викликати швидку допомогу


Тому, як викликати швидку допомогу, навчають ще у школі. Дітям вбивають у голови, що 03 - це універсальний номер, за яким можна додзвонитися в будь-який момент. Однак, коли виникає реальна необхідність звернутися за медичною допомогою, з'ясовується, що шкільні знання є помилковими і що 03 при дзвінку з мобільного телефонуне спрацьовує.

Двозначний номер підходить лише тим, хто використовує вуличний автомат або стаціонарний апарат – на стільниковому потрібно набирати інші цифри. Тож як правильно викликати швидку допомогу?

Як викликати медичну допомогу по мобільному?

Незалежно від того, який у вас оператор стільникового зв'язку, набирайте комбінацію із трьох цифр: 103

Існує також єдиний номер екстреної служби – 112.Додзвонитися за цим номером вийде не тільки з будь-якої сім-картки, а й за відсутності картки в апараті зовсім. Екстрений номер, зрозуміло, безкоштовний. Оператор, який взяв трубку, вислухає проблему звертається і переведе виклик у відділення швидкої. Про проблему доведеться розповідати ще раз, що і є істотним недоліком цього способу; у ситуації, коли час справді безцінний, доводиться витрачати його на "балаканину".

Якщо автовідповідач повідомляє, що дзвінок поставлений у чергу, це не означає, що той, хто телефонує, «не туди потрапив». У такому разі потрібно не скидати, а чекати, коли оператор звільниться і зможе відповісти на дзвінок.

Що говорити?

    Без паніки. Якщо людина чергує слова зі сльозливими схлипуваннями, це жахливо затягує розмову – отже, і прибуття бригади. Крім того, такий опис ситуації оператор може не зрозуміти. Коротко викладіть суть проблеми.

    Без перебільшень. Від того, що той, хто дзвонить, гіперболізує симптоми, бригада швидше не приїде. Натомість у оператора можуть виникнути сумніви щодо чесності громадянина.

    Тільки точний виклад. Описувати симптоми точно важливо тому, що оператору виходячи зі слів того, хто телефонує, доведеться вирішувати, яку саме бригаду швидкої відправити на виклик (так, їх кілька): кардіологічну, реанімаційну, акушерську.

Ні особливих інструкційщодо того, як викликати психіатричну швидку допомогу. Той, хто дзвонить, слід скористатися тими ж номерами, що і в інших випадках. На додаток до швидкої рекомендується викликати і поліцію, якщо гаданий «псих» веде себе агресивно.

    Потрібно відповідати на запитання. Заповнення анкети - обов'язок оператора: він ставить питання не від того, що зайнятися нічим. Що потрібно повідомити, викликаючи швидку допомогу? Той, хто дзвонить, потрібно чітко назвати стать, вік хворого, власний контактний телефон, адресу, куди швидка повинна прибути. З останнім, як правило, найбільше проблем: багато будинків у Росії все ще не пронумеровані, тому викликати швидку для людини, якій стало погано на вулиці, буває проблематично. Дізнатись адресу потрібно до дзвінка, щоб не красти час у оператора.

  1. Повідомте, яку вже надали допомогу, які давалися ліки.

Чи може швидка відповісти відмовою?

Швидка не приїде у наступних ситуаціях.

    Якщо хворий раніше спостерігався у лікаря, діагноз його відомий, а прогнози позитивні.

    Якщо існує необхідність зробити якусь просту процедуру(Наприклад, поставити укол).

    Якщо громадянин нічим не хворий і його просто намагаються «спихнути» до лікарні через обтяжливість догляду.

    Якщо викликав швидку дитину. До речі, дзвінок від дитини диспетчер скидати не повинен – оператору слід попросити малюка передати слухавку комусь із дорослих (наприклад, сусідові).

Крім того, швидка не виїжджає на огляд трупа для проведення наркологічної експертизи.

В інших випадках медична допомога має бути надано громадянину невідкладно (згідно зі ст. 11 ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ»). На жаль, далеко не всі оператори знають, у яких випадках викликати швидку допомогу громадяни мають право. Мотиви для відмови у приїзді бригади бувають абсурднішими.

    У диспетчера закінчилось робочий час, і він не бажає приймати виклик.

    У будинку, де мешкає хворий, не працює ліфт.

    Хворий перебуває в надто похилому віці.

У разі відмови відправити бригаду на виклик диспетчер понесе кримінальну відповідальність, причому відразу за двома статтями: 124 («Ненадання допомоги хворому») та 125 («Залишення в небезпеці»). Статті КК загрожують і операторам, які не відмовляють, але й не виявляють розторопності у своїх діях.

Заради справедливості слід сказати, що відмови диспетчерів зараз – рідкість. Пов'язано це з тим, що всі телефонні переговори на підстанціях записуються, а тому винний точно не зможе уникнути покарання.

На неправомірні дії співробітників «швидкої» слід скаржитися до таких інстанцій:

    Міністерство охорони здоров'я (за безкоштовним номером 8-800-500-18-35).

    Федеральну службу з нагляду у галузі охорони здоров'я (номер той самий).

    Місцевий Департамент охорони здоров'я (у Москві номер – 84957777777).

Скільки чекати?

2013 року відбулася реформа, внаслідок якої «швидка» поділилася на «екстренну» («швидку») та «невідкладну». Термін очікування бригади залежить від того, кого з них надіслав диспетчер.

    «Екстрена» допомога прибуває протягом 20 хвилин максимум.

    «Невідкладно» доводиться чекати до 2-х годин.

У яких випадках викликають швидку допомогу дорослому? До екстреним випадкамвідносяться:

  • Отруєння (харчове, алкогольне, наркотичне).

    Травми (побутові, транспортні, виробничі).

    Напади епілепсії, судоми.

    Порушення перебігу вагітності.

    Блювота з кров'ю.

    Високий тиск. Важливо знати, за якого тиску викликати швидку допомогу допустимо. Якщо тонометр показує цифри 160/95, це свідчить про гіпертензію, яка часто є причиною інсульту – при такому тиску співробітники «швидкої допомоги» точно не визнають, що їх викликали з дрібниці.

Крім того, «швидка» виїжджає на допомогу дітям до 1 року з будь-якого приводу – чи то блювота чи коліки.

«Невідкладна» прибуває в тому випадку, коли загроза життю хворого відсутня– при загостреннях хронічних захворювань, ГРВІ, при утрудненому диханні Якщо співробітники «невідкладної допомоги» з'ясовують, що привід серйозніший, ніж представилося диспетчеру, вони самі викликають «екстренну» бригаду, яка виробляє госпіталізацію хворого.

Швидка медична допомога буде платною - хибні чутки

У 2018 році активно поширювалися чутки, що безкоштовно викликати "швидку допомогу" з 20 червня 2018 року можна буде лише 4 рази на рік, а 5 та наступні рази вже за гроші. Передбачалося, що для пенсіонерів, інвалідів та дітей зроблять виняток. Зрозуміло, подібна інформація виявилася черговою "страшилкою", ноги у якої, однак, ростуть не на порожньому місці. Близько 40% викликів є хибними, за оцінками працівників найшвидшої допомоги. Іноді виклики надходять від п'яних компаній, які вирішили таким чином розважитися, іноді від самотніх пенсіонерів, які шукають таким чином хоч якоїсь уваги до себе, іноді від недовірливих пацієнтів-іпохондриків, і це лише типові випадки. Через це бригади зайняті зайвою роботою і можуть просто не встигнути допомогти тим, кому вона дійсно потрібна. Однак право людини на безкоштовну швидку допомогу, як і раніше, залишається беззастережним, і ліміти тут недоречні. на Наразідіє штраф за хибний виклик екстрених служб, у тому числі швидкої – 1000-1500 руб. Сума не надто велика, і Мособлдума всерйоз говорить про необхідність посилення покарання та підвищення розміру штрафу до 5 тис руб.

Трапляються такі ситуації, коли викликати швидку допомогу потрібно негайно. Більше того, від швидкості приїзду швидкої може залежати здоров'я і навіть життя людини. Існує декілька явних симптомів, у разі яких хворій людині потрібне невідкладне медичне втручання. До списку входять:

  • гострий біль у ділянці живота;
  • наявність крові в калових масахта у калі;
  • зневоднення у важкій формі через безперервне блювання або діарею;
  • порушення у роботі дихальної системи;
  • травми;
  • висока температура тіла, що спостерігається тривалий час.

Особливо уважно слідкуйте за станом однорічну дитину, який сам не може сказати про свої відчуття і відповідно, поставити точний діагноздосить складно.

У цій статті розглянемо питання, пов'язані з тим, з яких причин може виникнути висока температура у малюка, а також за якої температури варто викликати швидку допомогу дитині.

Причини високої температури тіла

Підвищену температуру тіла педіатри вважають основною ознакою того, що організм пацієнта бореться із захворюванням. Вся справа в тому, що у людини починаються синтезуватися інтерферони та антитіла, які надалі борються з вірусом, що проник у організм. Жар спостерігається весь цей період.

Крім позитивного моменту, існує й низка небезпечних моментів. Висока температура у дитини несе істотну загрозу організму та чинить негативний впливна роботу серцево-судинної та нервової системималенький пацієнт.

Щоб визначити, чи варто викликати швидку допомогу, слід виміряти термічний показник за допомогою градусника. Як правило, вранці показники трохи нижчі, ніж у вечірній час доби. Трохи зниженими можуть виявитися і під час сну. Крім того, важливо пам'ятати, що для різних ділянок тіла показники можуть бути різними.

Оптимальною температурою вважається показник 36,6 градусів, а негативним – якщо температура перевалить позначку 38 градусів. При температурі понад цей показник можна з упевненістю говорити про наявність інфекційних, запальних та простудних захворювань. Якщо такі прояви мають місце і дитина відчуває жар тривалий час- Понад три дні, не варто відкладати, а необхідно швидко викликати швидку допомогу.

Найчастіше температура у дитини може виникнути при наступних захворюваннях:

  • застуда, грип, ГРВІ;
  • кишкові інфекції: нудота, діарея, блювання;
  • інтоксикація організму.

Порядок дій, якщо у дитини лихоманка

Коли у малюка спостерігаються ознаки інфікування, не варто захоплюватися самолікуванням, а слід звернутися до найближчої поліклініки до педіатра або викликати лікаря додому. Важливо знати, що при температурі в 38 градусів багато лікарів не рекомендують приймати жарознижувальні препарати. Все що потрібно - це забезпечити пацієнтові спокій і питво. Це допоможе знизити рівень інтоксикації організму та зробити симптоматику менш яскравою.

Якщо у дитини спостерігається температура вище за відмітку в 38 градусів, поліпшити її стан можна шляхом прийому лікарських засобів. Також можна використовувати такі перевірені методи як обтирання водою та холодні компреси.

У яких випадках викликається швидка допомога?

У будь-якого з батьків може виникнути цілком зрозуміле питання, за якої температури у дитини потрібно викликати швидку? Насправді відповідь проста, незважаючи на численні думки та публікації про високу температуру у дітей. Якщо показник перевалив через позначку в 39 градусів і після прийому жарознижувального засобу протягом півгодини не знизився, виклик невідкладний медичної допомогине уникнути.

Буває, що треба звернути увагу на додаткові симптоми. Навіть якщо температура не дуже висока, але у дитини спостерігається зневоднення, висипання, біль у животі, швидка викликається негайно. Крім цього, необхідно врахувати те, скільки тримається даний симптом, чи є у дитини алергія на жарознижувальні ліки та наскільки важкими є симптоми.

Як проявляється жар у немовлят

Грудні діти – це особлива категоріяпацієнтів, для яких властиві індивідуальні реакції на різні захворюваннячи особливості організму. Як правило, симптоматика захворювань, у новонароджених малюків виражена дуже слабо і високі термічні показники тіла можуть бути ознаками найрізноманітніших захворювань, наприклад таких як звичайна застуда, запалення, прорізування зубів Вкрай рідко спостерігається підвищення температури внаслідок сильних емоційних переживань дитини.

Важливо пам'ятати, що пропасниця небезпечна для дитини і говорить про те, що організм малюка не може самостійно впоратися з інфекцією. Саме в таких випадках варто швидко викликати лікаря, а краще невідкладно. Приводом для дзвінка можуть стати наступні прояви:

  • для дітей до 3-х місяців небезпечною є температура 37,6 градусів;
  • у дітей віком від 3 місяців до шести років – 38 градусів;
  • від шести років та старше – 39 градусів.

Якщо показники на градуснику піднялися до 39,5 і 40 градусів, необхідно термінове медичне втручання та навіть госпіталізація.

Існують люди, які викликають швидку допомогу при найменшому відхиленні у своєму здоров'ї, коли допомога лікаря зовсім не потрібна. А існує така категорія людей, яка до останнього терпітиме відхилення у своєму здоров'ї і сидітиме вдома, і чекатиме, що саме пройде, адже бувають такі випадки, коли втрачений часзіграє на шкоду вашому здоров'ю та виникнуть ситуації, які загрожуватимуть не лише здоров'ю, а й життю.

Зараз ми розглянемо випадки, за яких необхідно звертатися за допомогою на швидку допомогу.

Це насамперед стосується кровотеч незалежно, якого вони виду. Навіть, здавалося б, кровотеча з носа, яке в більшості випадків є безпечним, при його тривалості може викликати небезпечну ситуаціюдля здоров'я, котрий іноді життя хворого. Адже цей вид кровотеч може говорити про наявність таких грізних захворюваннях, як хвороби крові та печінки. Якщо протягом десяти хвилин кровотеча з носа не припиняється, потрібно звертатися до швидкої допомоги.

По-друге, швидку необхідно викликати при болях у животі, якщо біль не минає протягом години, не варто сидіти і чекати чогось незрозуміло. І треба запам'ятати на все життя, що при болях у животі, коли невідома їх причина, забороняється давати знеболювальні таблетки, які вплинуть на клініку хвороби, що ускладнює діагноз. Болі в даній ділянці може бути при кишкової непрохідності, виразкової хвороби, гострому апендицитіабо за різних гінекологічних проблем.

Травма живота завжди вимагає госпіталізації хворого на лікувальний заклад, щоб унеможливити розрив органів черевної порожнинита розвитку внутрішньої кровотечі.

При травмах голови, тому що ці травми найчастіше супроводжуються струсом головного мозку, і такі хворі потребують лікування та спостереження у стаціонарі.

Болі в серці, які не проходять і головні болі, пов'язані з підвищенням тиску, порушенням мови та координації, або оніміння якоїсь частини тіла, вимагають звернення за медичною допомогою. Такі стани можуть говорити про розвиток таких станів, як порушення кровообігу в головному мозку чи серці.

Висока температура, яка не збивається лікарськими препаратами, особливо вночі та у дітей, вимагає виклику швидкої.

З появою сітки перед очима, нудоті, слабкості, якщо людина напередодні їла в'ялену рибу.

Наявність тривалого блювання або проносу, загальної слабкості вимагають термінової госпіталізації, оскільки такі стани швидко призводять до загального зневоднення організму та розвитку інтоксикації.

Особливо не варто зволікати, коли це стосується маленьких дітей і не треба займатися самолікуванням. Зверніть увагу: номер швидкої допомоги повинен завжди знаходитися у вашій записнику, особливо з урахуванням того, що деякі відмовилися від домашніх телефонів на користь стільникових. У кожного мобільного оператора цей свій номер. Уточніть цей момент заздалегідь, щоб у майбутньому не зіткнутися з проблемами, за необхідності зателефонувати лікарю.

Чиновники заявили: у 30% випадків люди викликають швидку дарма. Однак є й інші цифри: лише 20% людей звертаються в швидку за перших ознак інфаркту або інсульту, коли навіть хвилина зволікання може коштувати життя.

«На мій погляд, випадків, коли швидка не потрібна, не 30%, а 80%, - впевнений голова незалежної профспілки «Фельдшер.ру» фельдшер швидкої допомоги Дмитро Бєляков. - Швидку потрібно викликати тільки в одному випадку - коли йдеться про життя та смерть людини, неважливо, на вулиці чи у квартирі, тобто коли є очевидні ознакираптового захворювання, яке загрожує життю та здоров'ю людини. Скажімо, сильні загрудинні болі, порушення рухів, порушення свідомості, дихання та інших життєво важливих функцій. Це пряме свідченнядля того, щоб викликати екстрену службу – швидку допомогу. У решті випадків потрібно викликати дільничного лікаря або в крайньому випадку невідкладну допомогу. Це медична служба, Що відноситься до поліклініки. У разі різкого підвищення тиску, сильного головного болю, високої температурилікар із поліклініки приїжджає цілодобово додому та призначає лікування чи дає ліки».

Викликав - чекай

«Нещодавно був випадок, – продовжує Дмитро Бєляков. - Дівчина, посварившись зі своїм молодим чоловіком, сказала йому, що порізала вени, і надіслала на підтвердження фото. Юнак викликав швидку. Чи треба говорити, що ми приїхали даремно. Інший приклад: перехожий викликав нас до п'яного, що спить на лавці, а сам додому пішов. Хочу нагадати нашим читачам, що це є порушення закону. Якщо ви викликали швидку та залишили постраждалого одного, це можна розцінювати як ненадання допомоги. Такі дії можуть потрапити під кримінальне переслідування. Тому викликали швидку – стійте та чекайте.

І обов'язково чітко відповідайте на запитання диспетчера, що сталося, які симптоми, яка допомога вже надана. Тоді медики зможуть прийняти рішення, яку саме бригаду направити (існують загальнопрофільні бригади - лікарські або фельдшерські, педіатричні, реанімаційні, психіатричні з відповідним складом медиків та обладнання. - Ред.). У житті ж типовий діалог диспетчера швидкої допомоги та пацієнта приблизно такий: «Що сталося?» - "Мені погано". - «А в чому це виявляється?» - "Вам видніше, ви лікарі".

До речі, тепер швидка зобов'язана везти пацієнта до найближчої лікарні, незважаючи на межі регіону. Відмовки типу "ви прописані в іншому регіоні, їдьте лікуватися до себе" неприпустимі. Якщо ще років п'ять тому один регіон відмовлявся давати гроші іншому за лікування свого пацієнта, то зараз введена система єдиного позабюджетного фондуЗМС, який перерозподіляє фінансові кошти залежно від потреби. Простіше кажучи, гроші йдуть за хворим, куди б він не вчинив.

Викликайте швидку якщо:

  • Людина знепритомніла
  • Відчуваєте гостру нестачу повітря
  • Відчуваєте сильний загрудинний біль, печіння та здавлювання в грудях (ознаки інфаркту)
  • В разі тяжкої травми, сильного отруєння, опіку, ДТП
  • З'явилася раптова нестерпний біль
  • Спостерігається слабкість і оніміння одночасно в руці та нозі, нерозбірлива мова, раптова втратазору, порушення ходи (ознаки інсульту)
  • Кровотеча триває довше 10 хвилин
  • Починаються пологи або є загроза переривання вагітності
  • Виникли психічні розлади, і дії хворого становлять небезпеку для нього самого або оточуючих

Думка експерта

Президент Національного агентства з безпеки пацієнтів та незалежної експертизи доктор медичних наукОлексій Старченко:

Якщо невідкладної медичної допомоги немає, вона організована у цій місцевості як клас, до пацієнта у разі виїжджає швидка. Час прибуття - 20 хвилин, не має значення, інфаркт це або перелом ноги. Переїзд хворого із квартири до лікувального закладу називається медичною евакуацією. За її правильну організацію відповідає лікар чи фельдшер швидкої. Жодних докорів пацієнтам з боку лікарів (типу «Навіщо викликали? Могли б самі до лікарні прийти») не може бути за визначенням. Докор можливий лише тоді, коли лікар призначає лікування, а пацієнт його не виконує. У решті випадків це порушення чинного законодавства.

Госпіталізація пацієнтів із невідкладної допомоги
Цей пост допоможе вам зрозуміти систему госпіталізації пацієнтів за швидкою невідкладної допомоги. Максимальне поширення вітається.

Декілька днів мені зателефонувала моя знайома, маму якої півроку тому спостерігали лікарі нашої лікарні. Швидка, що приїхала на виклик, поставила остеохондроз. Від госпіталізації відмовилися, але про всяк випадок викликали другу швидку за 2 години. І поїхали. Друга швидка поставила гостру стенокардіюі запропонувала госпіталізувати до клініки на свій вибір. Але, погодьтеся, краще госпіталізувати пацієнта саме до того лікаря, який його спостерігає та лікує. Тим більше, що домовленість із лікарнею була, пацієнтку чекали та тримали місце. Проте швидка відмовилася відступати від своїх інструкцій.

Родичі викликали невідкладного лікаряз поліклініки. Він саме під тиском родичів видав направлення до потрібної лікарні. та викликав третю невідкладну допомогу для госпіталізації. Але третя швидка, що приїхала, навіть за наявності направлення з поліклініки відмовилася везти пацієнтку до лікарні іншого округу. Однак вони тут зіграли свою роль. Третя швидка зняла мамі кардіограму, яка виявила інфаркт. Але, як і раніше, відмовлялися їхати в напрямку. Син пацієнтки посадив маму в машину та екстрено повіз сам. А за госпіталізації з'ясувалося, що це взагалі не її кардіограма, вони роздрукували останню зняту.

Наразі роз'яснення механізму роботи швидкої.

Рішення про госпіталізацію приймає лікар швидкої допомоги. Якщо він під тиском родичів вирішить відвезти пацієнта до лікарні, і до приймальному відділенніне знайдуть підстав для госпіталізації, і повертатися додому пацієнту доведеться самостійно. Госпіталізацію проводять при загрозливих для життястанах, пологах, в післяпологовий період, при травмах після надзвичайних ситуаційі стихійних лих. (Ст. 35, п. 4 федерального закону«Про основи охорони здоров'я громадян РФ»).

Пацієнта доставляють до найближчої вільної скоропомічної лікарні,проте при цьому враховується профіль діагнозу. Наприклад, для деяких категорій пацієнтів (зокрема з інсультами) є список лікарень. Побажання пацієнта чи його родичів у разі не враховуються (Наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федераціївід 20 червня 2013 р. N 388н м. Москва "Про затвердження Порядку надання швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги" ст. 6 додатка № 1)

"Вибір медичної організаціїдля доставки пацієнта під час здійснення медичної евакуаціїпроводиться виходячи з тяжкості стану пацієнта, мінімальної транспортної доступності до місця розташування медичної організації та профілю медичної організації, куди доставлятиметься пацієнт.