Účinná látka lieku Somatostatín je hormón produkovaný hypotalamom a niektorými ďalšími tkanivami, ako je pankreas a gastrointestinálny trakt. Inhibuje uvoľňovanie z predného laloku hypofýzy a tiež z pankreasu.

Pred použitím lieku si určite prečítajte návod na použitie.

farmakologický účinok

Somatostatín vykazuje niekoľko biologické úlohy, ale má prevažne inhibičný účinok na sekréciu iných hormónov a prenášačov. Aj keď je distribúcia dvoch aktívnych izoforiem somatostatínu podobná, SST-14 je viac prevládajúci v enterických neurónoch a periférne nervy, zatiaľ čo SST-28 je viac exprimovaný v sietnici a bunkách sliznice sietnice.

Predná hypofýza a mozog: Liek somatostatín interferuje s uvoľňovaním rastového hormónu a hormónov stimulujúcich štítnu žľazu ako napr hormón stimulujúci štítnu žľazu(TSH) a tyreotropínu z prednej hypofýzy, pričom inhibuje uvoľňovanie dopamínu zo stredného mozgu, norepinefrínu, TRH a hormónu uvoľňujúceho kortikotropín v mozgu.

Pankreas: V pankrease somatostatín znižuje sekréciu glukagónu a inzulínu, ako aj bikarbonátových iónov a iných enzýmov.

Štítna žľaza : Somatostatín znižuje sekréciu T3, T4 a kalcitonínu. Somatostatín reguluje funkciu štítna žľaza znížením bazálneho uvoľňovania TSH.

Gastrointestinálny trakt: tlmí uvoľňovanie väčšiny gastrointestinálnych hormónov, ako je gastrín, sekretín, motilín, žalúdočná kyselina, enteroglukagón, cholecystokinín (CCK), vazoaktívny peptidčrevný trakt (VIP), žalúdočný inhibičný polypeptid (GIP), vnútorný faktor, pepsín, neurotenzín, ako aj sekréciu žlče a sekréciu črevnej tekutiny.

Nadobličky: Liek somatostatín inhibuje angiotenzínom II indukovanú sekréciu aldosterónu a acetylcholínom indukovanú medulárnu sekréciu katecholamínov.

Indikácie na použitie

Použitie syntetického somatostatínu je predpísané pre nasledujúce indikácie:

Somatostatín znižuje uvoľňovanie väčšiny gastrointestinálnych hormónov a znižuje produkciu pankreatických a žalúdočných sekrétov, čím zastavuje brušné krvácanie a somatostatín sa používa aj na zastavenie krvácania z kŕčových žíl. žily pažeráka.

Vnútri doplnková terapia somatostatín sa používa na ketoacidózu, žlčové, črevné a pankreatické fistuly. IN na preventívne účely liek somatostatín sa používa po operácii na pankrease; informatívny pre testy, ktoré zisťujú hladinu somatotropínu, inzulínu a glukagónu (somatostatín potláča tvorbu týchto peptidových hormónov).

Spôsob aplikácie

Počiatočná dávka je zvyčajne 50 mcg, podávaná dvakrát alebo trikrát denne. Často je potrebné zvýšiť dávku.

Použite na akromegáliu. Dávkovanie možno začať na 50 mcg trikrát denne. Začiatok s touto nízkou dávkou môže zabrániť nežiaducim účinkom na GI u pacientov, ktorí vyžadujú vyššie dávky. Na sledovanie dávky možno použiť hladiny IGF-I (somatomedín C) každé 2 týždne. Alternatívne, viacnásobné kontroly hladín somatotropínu 0 až 8 hodín po podaní somatostatínového liečiva umožňujú rýchlejšie dávkovanie.

Cieľom je dosiahnuť hladiny rastového hormónu nižšie ako 5 ng/ml alebo hladiny IGF-I (somatomedin C) nižšie ako 1,9 jednotiek/ml u mužov a menej ako 2,2 jednotiek/ml u žien. Dávka všeobecne považovaná za účinnú je 100 mcg 3-krát denne, ale niektorí pacienti vyžadujú až 500 mcg 3-krát denne na dosiahnutie maximálnej účinnosti. Dávky vyššie ako 300 mcg/deň majú zriedkavo za následok ďalšie biochemické prínosy a ak zvýšenie dávky neprinesie ďalší prínos, dávka sa má znížiť. Hladiny IGF-I (somatomedin C) alebo rastového hormónu by sa mali kontrolovať každých 6 mesiacov.

Ezofageálne krvácanie (bezolovnaté). Roztok: 25-100 mcg IV infúzia (zvyčajná podávacia dávka: 50 mcg); kontinuálne IV podávanie 25-50 mcg/h počas 2-5 dní; môže zopakovať podanie počas prvej hodiny, ak sa krvácanie nezastaví.

GI alebo pankreatická fistula. Podáva sa 50-200 mcg somatostatínu počas 2-12 dní. Typicky 250 mcg za hodinu. Ak sa fistula uzavrela, podáva sa somatostatín ešte 1-3 dni, liečba sa ukončuje pomaly a postupne, aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu (rýchle zhoršenie stavu v dôsledku náhleho vysadenia liekov).

Liečivo sa podáva intravenózne– najprv pomaly tryskové vstrekovanie(3-5 minút) v maximálnej dávke 250 mcg, potom prejdite na kontinuálne podávanie rýchlosťou 250 mcg za hodinu (čo približne zodpovedá podávaniu 3,5 mcg za hodinu). Účinná látka sa bezprostredne pred použitím zmieša s rozpúšťadlom, ktoré je súčasťou balenia. Pri predpisovaní 12-hodinovej infúzie sa na jej prípravu používa ampulka s obsahom 3000 mcg somatostatínu.

Na prípravu tejto infúzie sa používa roztok chloridu sodného alebo päťpercentný roztok glukózy. Odporúča sa použiť infúznu pumpu. Hotová zmes uložené v mrazničke.

Na adjuvantnú liečbu ketoacidózy Somatostatínové liečivo sa podáva rýchlosťou 100-500 mcg za hodinu s inzulínom.

Vedľajšie účinky

Bolesť hlavy, dysfunkcia žlčníka ( cholelitiáza), gastrointestinálne poruchy, bradykardia, poruchy vedenia vzruchu, hyperglykémia, hypoglykémia, arytmie, hypotyreóza, bolestivé pocity v mieste vpichu, závraty, pankreatitída, zmeny v vstrebávaní tukov z potravy.

Kontraindikácie

Stav tehotenstva, obdobie bezprostredne po pôrode, obdobie laktácie, vysoká senzibilizácia (citlivosť) na somatostatín. Tiež sa neodporúča podstúpiť sekundárny priebeh liečby, aby sa minimalizovalo riziko vzniku precitlivenosť a alergie na lieky.

Formulár na uvoľnenie

Suchý prášok na intravenóznu infúziu v ampulkách po 250 a. 3000 mcg s dodaným rozpúšťadlom - 0,09% roztokom chloridu sodného v 2 mililitrových ampulkách.

Podmienky skladovania

Somatostatín sa uchováva v chladničke pri teplote nie vyššej ako +25 * C. Neuchovávajte v mrazničke. Skladujte na mieste chránenom pred svetlom.

Neotvorené nádoby môžete skladovať pri izbovej teplote. Ak sa výrobok uchováva pri izbovej teplote, zlikvidujte ho, ak sa nepoužije po 2 týždňoch.

Vyhoďte lieky s platnosť vypršala vhodnosť.

Farmakologická skupina

• Hormóny, hormónom podobné a antihormonálne lieky.
• Hormóny hypotalamu.
• Statíny, ktoré inhibujú produkciu hormónov v prednom laloku hypofýzy.
• Inhibítory somatotropínu.
• Uvoľňujúce faktory, regulátory aktivity hormónov hypofýzy.

cena

obchodné názvy liekov, účinná látkačo je somatostatín: somatostatín, stylamín, oktreotid, somatulín a modustatín.

1 mg/2 ml lieku Somatostatin stojí od 2 550 rubľov.

Oktreotid injekčný roztok 100 mcg 1 ml č. 5 ampuliek Cena: 2 250 RUR

Cena 10 ampuliek 100 mcg 1 ml - 3 700 rubľov.

Predávkovanie

Neboli identifikované žiadne údaje o predávkovaní somatostatínom, keďže sa používa v lôžkových podmienkach a pod prísnym dohľadom zdravotnícky personál, čo výrazne znižuje riziko predávkovania.

špeciálne pokyny

Zapnuté počiatočná fáza Liečba liekom niekedy vyvíja hyper- a hypoglykémiu, takže musíte pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi, najmä u ľudí s cukrovkou. Terapia somatostatínom prebieha iba v lôžkových zariadeniach. Počas liečby je výživa zvyčajne výlučne parenterálna. Preto si pred začatím liečby prečítajte pokyny.

Interakcia

O simultánne podávanie s hexobarbitalom sa pozoruje predĺženie trvania spánku. Droga sa rozpúšťa v alkalické prostredie, musíte použiť iba tie rozpúšťadlá, ktorých pH nie je vyššie ako 7,5. Zvyšuje účinok blokátorov H2-histamínových receptorov, čím je účinný pre peptický vred.

Súvisiace príspevky

Hormón bol prvýkrát izolovaný z hypotalamu ako faktor, ktorý potláča sekréciu somatotropínu. Neskôr sa zistilo, že oveľa väčšie množstvo somatostatínu sa produkuje v D bunkách pankreasu. Je syntetizovaný ako prohormón s molekulovou hmotnosťou asi 11 500 Da.

Rýchlosť transkripcie prekurzorového génu výrazne zvyšuje cAMP. Posttranslačná modifikácia vedie najskôr k vytvoreniu peptidu pozostávajúceho z 28, potom 14 aminokyselín. Molekula obsahuje kruh vytvorený disulfidovou väzbou medzi cysteínovými zvyškami v polohách 3 a 14. Molekulová hmotnosť je 1 640 Da. Obe zlúčeniny majú biologickú aktivitu, ale v rôznej miere.

Okrem hypotalamu a pankreatických ostrovčekov sa somatostatín syntetizuje v tkanivách žalúdka a čriev, ako aj v rôznych oblastiach nervový systém, v placente, nadobličkách a sietnici. Predpokladá sa, že tam hrá úlohu hormónu a neurotransmitera, čo spôsobuje inhibíciu sekrečných procesov, zníženie aktivity hladkých svalov a neurónov. Okrem toho sa somatostatín-14 zaznamenáva hlavne v nervovom tkanive a somatostatín-28 - hlavne v črevách.

Mechanizmus akcie

Typ recepcie: transmembránový. Existuje preň päť typov receptorov spojených s G proteínmi. Majú nerovnaké stupne afinity k rôznym štrukturálnym formám hormónu. Výsledkom prenosu signálu je zníženie koncentrácie cAMP A So 2+ v cytosóle buniek.

Tento mechanizmus je základom inhibície sekrécie somatotropínu, glukagónu, inzulínu, gastrínu, sekretínu, cholecystokinínu, kalcitonínu, parathormónu, renínu a imunoglobulínov. Preto somatostatín spomaľuje tok živiny z tráviaceho traktu do krvi, tvorba kyseliny chlorovodíkovej a vyprázdňovanie žalúdka, potláča exokrinnú funkciu pankreasu, znižuje sekréciu žlče, znižuje prietok krvi v celom gastrointestinálnom trakte a bráni vstrebávaniu cukrov.

V posledných rokoch sa zistilo, že somatostatínové receptory sú prítomné v mnohých nádorových bunkách, ktoré syntetizujú hormóny. Táto okolnosť sa využíva na vývoj metód včasnej diagnostiky rakoviny prsníka, štítnej žľazy a pankreasu, obličiek a feochromocytómu.

V klinickej praxi sa somatostatín používa pri gastrointestinálnych ochoreniach a akútnej strate krvi. Na tieto účely sa používa hormón získaný chemickou syntézou.

Patológia

Jeho zlyhanie môže byť výsledkom morfologického poškodenia pankreasu. Väčšinou sa kombinuje s hypoinzulinizmom, takže sa klinicky neprejavuje.

Nadmerný účinok somatostatín ako dôsledok nádoru zodpovedajúcich buniek je extrémne zriedkavý.

Pankreatický polypeptid

Ide o relatívne nedávno objavený produkt pankreatických F buniek. Zatiaľ pre ňu neexistuje všeobecne uznávaný názov. Molekula pozostáva z 36 aminokyselín, Mm 4 200 Da. U ľudí je jeho sekrécia stimulovaná potravou bohatou na bielkoviny, hladom, fyzické cvičenie a akútna hypoglykémia. Somatostatín a intravenózne podaná glukóza znižujú jeho sekréciu. Predpokladá sa, že ovplyvňuje obsah glykogénu v pečeni a gastrointestinálnu sekréciu.

Patológia tvorba hormónov je extrémne zriedkavá, takže špecifické klinické prejavy nie sú dobre opísané.

A črevá. Je to tiež jeden z hormónov hypotalamu.

Somatostatín je inhibítor rôznych peptidov a serotonínu produkovaných v žalúdku, črevách, pečeni a pankrease. Somatostatín inhibuje sekréciu inzulínu, glukagónu, gastrínu, cholecystokinínu, vazoaktívneho črevného polypeptidu, inzulínu podobného rastového faktora-1 a ďalších.

Somatostatín tiež inhibuje sekréciu hormónu uvoľňujúceho somatotropín hypotalamom a sekréciu somatotropných hormónov a hormónov stimulujúcich štítnu žľazu hypofýzou.

Gastrointestinálne oddelenie	Pažerák	Fundus žalúdka	Antrumžalúdka	dvanásť- dvanástnik	Jejunum	Ileum	Dvojbodka	Podjelu- mliečna žľaza
Obsah somatostatínu, pmol/g	0,1	89,0	310	210	11	40	2	24
Počet buniek produkujúcich somatostatín na mm2	0	11–30	31	1–10	1–10	0	0	31

Eradikácia Helicobacter pylori pomáha zvyšovať produkciu somatostatínu v žalúdku (M.J. Blaser et al.).

Zvýšená produkcia somatostatínu v pankrease v Medzinárodná klasifikácia choroby ICD-10 je zaradený do triedy IV „Choroby endokrinného systému, poruchy výživy a metabolické poruchy (E00-E90)“, položka „E16.8 Iné špecifikované poruchy vnútornej sekrécie pankreasu“.

somatostatín - chemická zlúčenina

Chemický názov somatostatínu: L-Alanylglycyl-L-cysteinyl-L-lyzyl-L-asparaginyl-L-fenylalanyl-L-fenylalanyl-L-tryptofyl-L-lyzyl-L-treonyl-L-fenylalanyl-L-treonyl-L - seryl-L-cysteíncyklický (1"14) disulfid (a ako triacetát pentahydrát). Empirický vzorec somatostatínu je: C76H104N18O19S2.

somatostatín - liek

Okrem toho je somatostatín medzinárodný rodový názov(INN) liek. Podľa farmakologického indexu patrí do skupín „Hormóny hypotalamu, hypofýzy, gonadotropínov a ich antagonistov“. Podľa ATC patrí do skupiny „H01 Hypotalamo-hypofyzárne hormóny a ich analógy“ a má kód H01CB01.

Indikácie na použitie somatostatínu:

• akútne krvácanie z horné časti gastrointestinálneho traktu, vrátane kŕčových žíl pažeráka
• ako adjuvantná liečba žlčových, črevných a pankreatických fistúl
• ako doplnková liečba diabetickej ketoacidózy
• ako profylaktické pooperačné komplikácie pri chirurgické operácie na pankrease.

Pri liečbe pacientov s ulceróznym gastroduodenálnym krvácaním sa použitie somatostatínu a jeho syntetických analógov neodporúča (Ruská spoločnosť chirurgov).

Obchodné názvy lieky s účinnou látkou somatostatín: Modustatin, Stylamine.

V modernej praktickej medicíne sa používajú syntetické analógy somatostatín. Najznámejší je oktreotid, používaný pri liečbe chorôb zažívacie ústrojenstvo je liek, rovnako ako lanreotid, používaný na akromegáliu, symptomatická liečba endokrinné nádory gastroenteropankreatického systému, prevencia komplikácií po operáciách pankreasu, akútna pankreatitída, refraktérne hnačky u pacientov s AIDS.

Somatostatín má kontraindikácie, vedľajšie účinky a aplikačných funkcií je potrebná konzultácia s odborníkom.

Profesionálny lekárske publikácie, ovplyvňujúce úlohu somatostatínu v gastroenterológii

• Kucheryavyi Yu.A. Chronická pankreatitída ako ochorenie závislé od kyseliny // Experimentálne a trieda. gastroenterológia. 2010. Číslo 9. S. 107–115.


• Burdina V.O. Syndróm dráždivého čreva so sprievodnými ochoreniami žalúdka a pažeráka: klinické a imunomorfologické varianty priebehu. Abstrakt dizertačnej práce. PhD, 14.01.28 – gastroenterológia. PMGMU pomenovaný po. ONI. Sechenov, Moskva, 2016.



• Lekárska služba na stanovenie somatostatínu v krvi

  V „sekcii A09 - Štúdie biologických tekutín, pomocou ktorých sa študujú koncentrácie látok a aktivita enzýmov v telesných tekutinách“ Nomenklatúra Zdravotnícke služby, schválenom nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 13. októbra 2017 N 804n, sa poskytuje táto služba: „Štúdium hladín somatostatínu v krvi“, kód služby A09.05.169.

somatostatín

farmakologický účinok

Syntetický 14-aminokyselinový peptid, podobný štruktúrou a účinkom ako prírodný somatostatín.
Somatostatín zabraňuje uvoľňovaniu gastrínu (bielkovina vylučovaná sliznicou žalúdka, ktorá spôsobuje zvýšenú sekréciu tráviacich štiav žalúdkom a pankreasom), tráviace šťavy pepsín (enzým, ktorý ničí bielkoviny) a znižuje endokrinnú aj exokrinnú sekréciu pankreasu (uvoľňovanie hormónov a tráviacich štiav pankreasom), vrátane potláča sekréciu glukagónu (hormón pankreasu, ktorý stimuluje sekréciu inzulínu), čo vysvetľuje pozitívny efekt liek na diabetickú ketoacidózu (prekyslenie v dôsledku prebytku ketolátok v krvi). Zabraňuje tiež uvoľňovaniu rastového hormónu. Okrem toho somatostatín výrazne znižuje objem prietoku krvi počas vnútorné orgány bez toho, aby spôsoboval výrazné kolísanie systémového krvného tlaku.

Indikácie na použitie

Ťažké akútne krvácanie v dôsledku žalúdočného vredu resp dvanástnik; akútne krvácanie z pažerákových varixov (zmenené žily charakterizované nodulárnym výbežkom); závažné akútne krvácanie s erozívnym“ ulcerózna gastritída (chronický zápalžalúdok s tvorbou slizničných defektov a krvácaním); pomocná liečba fistúl (vzniknutých v dôsledku ochorenia kanálov spájajúcich duté orgány navzájom alebo vonkajšie prostredie) pankreas, žlč a črevné fistuly; prevencia komplikácií po chirurgických zákrokoch na pankrease; pomocná liečba diabetickej ketoacidózy; diagnostické a výskumné testy vyžadujúce potlačenie sekrécie rastového hormónu, inzulínu, glukagónu.

Spôsob aplikácie

Somatostatín sa podáva intravenózne – najprv pomaly prúdom počas 3-5 minút v „šokovej“ dávke 250 mcg, potom sa prejde na kontinuálnu infúziu rýchlosťou 250 mcg/h (čo zodpovedá približne 3,5 mcg/kg/ h). Účinná látka sa bezprostredne pred podaním zriedi dodaným rozpúšťadlom. Na prípravu roztoku určeného na infúziu počas 12 hodín použite ampulku obsahujúcu 3000 mcg účinná látka. Na jeho zriedenie použite izotonický roztok chloridu sodného alebo 5 % roztok glukózy. Odporúča sa použiť injekčnú perfúznu pumpu. Roztok somatostatínu v izotonický roztok chlorid draselný zostáva stabilný 72 hodín Pripravený roztok liečiva sa uchováva v chladničke.
Na liečbu ťažkých akútne krvácanie z horných častí gastrointestinálneho traktu, vrátane kŕčových žíl pažeráka, použite liek, ako je uvedené vyššie. Ak je prestávka medzi dvoma infúziami lieku dlhšia ako 3-5 minút (zmena systému pre intravenózne podanie alebo perfúzna striekačka), vytvárajú ďalšie pomalé intravenózna infúzia somatostatín v dávke 250 mcg na zabezpečenie kontinuity liečby. Po zastavení krvácania (zvyčajne k tomu dôjde za menej ako 12-24 hodín) liečba liekom pokračuje 48-72 hodín, aby sa predišlo relapsu (recidíve) krvácania. Zvyčajne celkové trvanie doba liečby je až 120 hodín.
O pomocná liečba pankreatických, žlčových alebo črevných fistúl sa kontinuálne podávanie somatostatínu uskutočňuje súčasne s celkovou parenterálnou (obchádzajúcou gastrointestinálny trakt) výživou. V tomto prípade je dávka lieku 250 mcg / hodinu. Keď je swish zatvorený, liečba liekom pokračuje 1-3 dni a postupne sa ukončuje, aby sa zabránilo „abstinenčnému“ účinku (zhoršenie zdravotného stavu po náhlom vysadení somatostatínu).
Na prevenciu komplikácií po operácii na pankrease sa na začiatku podáva somatostatín chirurgická intervencia rýchlosťou 250 mcg/h a pokračujte v podávaní počas 5 dní.
Pri pomocnej liečbe diabetickej ketoacidózy Grel&rat injekčne podáva rýchlosťou 100 – 500 mcg/hodinu spolu s inzulínom (injekcia „nasycovacej“ dávky 10 jednotiek a súčasná injekcia rýchlosťou 1 – 4,9 jednotiek/hodinu). Normalizácia glykémie (pokles vysoký obsah hladina cukru v krvi) sa objaví do 4 hodín a vymiznutie acidózy (acidifikácia) nastane do 3 hodín.

Vedľajšie účinky

Závrat a pocit sčervenania tváre (veľmi zriedkavé); nevoľnosť a vracanie (iba pri rýchlosti injekcie nad 50 mcg/min).
Na začiatku liečby je možný prechodný pokles hladiny cukru v krvi (v dôsledku inhibičného / supresívneho / účinku lieku na sekréciu / uvoľňovanie / inzulínu a glukagónu). Preto sa v tomto období u pacientov s diabetes mellitus stanovuje hladina glukózy v krvi každé 3-4 hodiny.Zároveň, ak je to možné, je vylúčený príjem sacharidov. V prípade potreby sa podáva inzulín.

Kontraindikácie

tehotenstvo; obdobie bezprostredne po pôrode; laktácia; zvýšená citlivosť na somatostatín.
Je potrebné vyhnúť sa opakovaným cyklom liečby liekom, aby sa minimalizovala možnosť senzibilizácie (precitlivenosti na liek).

Formulár na uvoľnenie

Suchá látka na injekciu v ampulkách 250 a 3000 mcg, doplnená rozpúšťadlom - 0,09% roztokom chloridu sodného v ampulkách s objemom 2 ml.

Podmienky skladovania

Pri teplote neprevyšujúcej +25 * C. Pozor!
Popis lieku" somatostatín"na tejto stránke je zjednodušená a rozšírená verzia oficiálne pokyny aplikáciou. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár sa môže rozhodnúť predpísať liek, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.

Hypotalamus vylučuje uvoľňujúce hormóny. Jednou z týchto látok je somatostatín. Tento hormón je endokrinný systém inhibuje syntézu rastového hormónu a znižuje všetky jeho účinky. Somatostatín sa neuvoľňuje len v mozgu. Ďalším miestom jeho produkcie sú pankreatické ostrovčeky (delta bunky).

IN gastrointestinálny trakt hormón má viacero účinkov. Vo všeobecnosti pôsobí supresívne na sekréciu bielkovín a iných účinných látok.

Somatostatín inhibuje sekréciu:

• glukagón;
• gastrín;
• inzulín;
• inzulínu podobný rastový faktor-1 (IGF-1);
• cholecystokinín;
• vazoaktívny črevný peptid.

Okrem hormónov a peptidov potláča somatostatín aj bunky žalúdka a pankreasu. V dôsledku toho klesá množstvo žalúdočných a pankreatických štiav.

Lekárnici syntetizovali tento hormón, aby využili jeho vlastnosti pri liečbe niektorých chorôb. Liek sa používa pri liečbe diabetickej kómy, gastrointestinálneho krvácania a na profylaktické účely po operáciách pankreasu.

V endokrinológii analógy somatostatínu, ktoré majú viac dlhodobé pôsobenie. Používajú sa na liečbu akromegálie a gigantizmu. Táto liečba nenahrádza radikálny zásah (operáciu resp liečenie ožiarením), ale dopĺňa ho.

Somatostatín: indikácie, kontraindikácie, spôsob aplikácie

Liečivo sa uvoľňuje v ampulkách na prípravu roztoku. Sklenené balenie obsahuje prášok (250 mcg alebo 3000 mcg). Na rozpustenie lieku použite 2 ml fyziologického roztoku.

Indikácie na použitie:

• krvácanie z peptických vredov žalúdka a čriev;
• krvácanie z žíl pažeráka;
• erozívna gastritída;
• hemoragická gastritída;
• pankreatická fistula;
• črevná fistula;
• fistula žlčovodu;
• operácia na pankrease;
• diabetická kóma (hyperosmolárna alebo ketoacidóza).

Hormón nemožno použiť, ak ste alergický na tento liek, počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode.

Spôsob podania: intravenózne. V každom konkrétnom prípade sa dávka lieku vypočíta podľa pokynov, berúc do úvahy hmotnosť pacienta, klinický obraz, pridružené ochorenia.

Hormonálne analógy

Analógy somatostatínu sú dostupné v ampulkách. 1 ml roztoku obsahuje 50 mcg alebo 100 mcg účinnej látky.

Indikácie na použitie:

• aktívna fáza akromegálie;
• endokrinné nádory pankreasu a iných orgánov tráviaceho traktu;
• karcinoidy;
• ťažká hnačka u pacientov s diagnózou AIDS;
• krvácanie z žíl pažeráka;
• ulcerózne krvácanie;
• akútna pankreatitída;
• prevencia komplikácií po operácii pankreasu.

Analógy somatostatínu sa neodporúčajú používať počas tehotenstva. dojčenie cholelitiáza a cukrovka. Okrem toho sa liek musí vysadiť v prípade precitlivenosti na jeho zložky.

Analógy somatostatínu sa predpisujú podľa pokynov. Akromegália a gigantizmus zvyčajne vyžadujú subkutánne podanie. Maximálna dávka 1,5 mg/kg. Na sledovanie liečby sa odporúča raz mesačne vyšetriť hladinu rastového hormónu a IGF-1.

Pri krvácaní sa hormonálne analógy predpisujú intravenózne. Infúzia sa podáva nepretržite a pomaly počas niekoľkých dní.

Prevencia komplikácií v pooperačné obdobie(zákroky na pankrease) sa vykonávajú podľa schémy: subkutánne injekcie trikrát denne počas týždňa.

Dávkovanie a spôsob podávania volí ošetrujúci lekár v každom konkrétnom prípade. Samoliečba somatostatínovými liekmi je absolútne neprijateľná. Liek sa uvoľňuje prísne podľa lekárskeho predpisu.

(1 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)