Akupunktúra podľa Gerasimova. Liečba bolesti podľa Gerasimova


Intersticiálna elektrická stimulácia pomocou Gerasimovovej metódy je účinná a efektívna metóda pri liečbe chorôb spojených s poraneniami svalov, ktoré nie sú schopné samostatne fungovať. V zásade sa postup, ako je elektrická stimulácia, vzťahuje na fyzioterapeutickú metódu používanú na odstránenie zápalové procesy. Základným princípom pôsobenia väčšiny typov je dopad elektrická stimulácia na postihnuté svaly a tkanivá. Pomocou špeciálneho zariadenia sa prenáša prúd.

Vlastnosti terapie

Metódu intersticiálnej elektrickej stimulácie (skrátene VTES) vyvinulo množstvo vedcov pod vedením profesora A. A. Gerasimova. Dnes sa táto technika používa nielen v Rusku, ale aj v mnohých európske krajiny. Tento typ terapie je vysoko účinný, jednoduchý a úplne bezbolestný.

Na vykonanie postupu sa používa špeciálne zariadenie, ktoré produkuje a prenáša nízkofrekvenčné pulzný prúd. Zariadenie je doplnené o jednorazové ihly, ktoré vedú prúd do postihnutých oblastí na tele. Vďaka tomu sa zlepšuje mikrocirkulácia a zmenšuje sa opuch. Pod vplyvom nízkofrekvenčný prúd svalové kŕče zmiznú.

Ako bolo uvedené vyššie, postup využíva zariadenie, ktoré je vysoko účinné. Prúd prenášaný zariadením má vlastnosti, ktoré sú pre človeka fyziologicky pohodlné.

Hlavnou výhodou tejto metódy je, že môže pomôcť odstrániť zdroj bolesti. Je to spôsobené tým, že nízkofrekvenčný pulzný prúd pôsobí priamo na postihnutý orgán. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v kostiach a perioste, ako aj v kĺboch ​​a svaloch.

Vykonaný výskum v oblasti medicíny ukázal, že ošetrenie tkanív pomocou elektrický prúd oveľa účinnejšie ako iné možnosti, napríklad akupunktúra (asi 20-krát).

Hlavné výhody metódy

VTES má veľké množstvo výhody oproti mnohým tradičným možnostiam. Medzi výhody postupu patrí:

  • terapia nepoškodzuje telo;
  • postup nezahŕňa použitie liekov;
  • Existuje možnosť ambulantnej liečby.

Pri použití elektrickej stimulácie môžete nielen eliminovať bolestivé pocity, ale dochádza aj k obnove periférnych nervových zakončení.

Táto terapia sa používa hlavne po ťažkých zraneniach spôsobených značné škody svalové tkanivo. VTES vám umožňuje obnoviť normálnu funkčnosť a odstrániť nepríjemné nepohodlie.

Často sa takéto zariadenia používajú doma, čo je pre pacienta obrovská výhoda. V tomto prípade nie je potrebné predpisovať ústavnú liečbu.

Endoprotetika bedrový kĺb- chirurgia a rehabilitácia

Lekárske indikácie

Okrem prítomnosti zranení existuje veľa indikácií pre VTES. Terapia sa často používa v prítomnosti silných bolestí hlavy. Príčinou takýchto nepríjemných pocitov môže byť vegetatívno-vaskulárna dystónia tinitus, migrény a silné závraty.

Pomerne často je terapia predpísaná pre porušenia cerebrálny obeh. Väčšinou takto negatívne zmeny sú následky ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Ďalšia indikácia intersticiálnej elektrickej stimulácie zahŕňa také bežné ochorenie, ako je osteochondróza. Choroba má pomerne výrazné príznaky, čo umožňuje odborníkom rýchlo odhaliť poruchu. Pacient trpí pravidelnou bolesťou v oblasti krku a hrudnej kosti. Niektorí pacienti sú znepokojení nepohodlie a nepohodlie lokalizované v oblasti lopatiek. Osteochondróza často spôsobuje bolesť v ramenách a lakťoch. Ako sa choroba vyvíja, pozoruje sa necitlivosť prstov.

Poškodenie periférne nervy slúži aj ako indikácia pre tento postup. V tomto prípade môže dôjsť k úplnému alebo čiastočnému narušeniu vedenia.

Indikácie na liečbu zahŕňajú ochorenia, ako je glenohumerálna periartróza a osteoartritída. Vyznačujú sa pomerne výraznými príznakmi: bolesťou veľkých kĺbov horných aj dolných končatín.

Okrem vyššie uvedených možností existuje niekoľko bežnejších indikácií. VTES je predpísaný na výskyt ostrohy na päte, skoliózy u detí, závažnej herniácie disku, charakterizovanej neurologickými príznakmi. Enuréza u detí v noci, zápal žalúdka, vredy - to všetko platí aj pre tento zoznam.

Intersticiálna elektrická stimulácia (ITES) je dlho používaná a pomerne bežná liečebná metóda. Je známy v mnohých mestách u nás i v zahraničí. Do ľubovoľného vyhľadávača zadajte „VTES podľa Gerasimova“ - a kliniky ponúknu svoje služby rôzne rohy Rusko. A nie je to náhoda, pretože VTES je známy tým vysoký výkonúčinnosť v boji proti mnohým chorobám.

Spočiatku intersticiálnu elektrickú stimuláciu vyvinul A.A. Gerasimov na čele skupiny vedcov ako metódu úľavy od bolesti a liečby chorôb pohybového aparátu. Je dokázané, že známe fyzioterapeutické postupy založené na použití prúdu sú neúčinné, pretože koža je ochranná bariéra, ktorá znižuje silu elektrického vplyvu 200-500 krát. Ak obídete kožnú bariéru a privediete ihlu-elektródu priamo na miesto patológie, potom koncentrovaný impulz poskytne aktívny účinok na tkanivo a zabezpečí účinnosť až 97%.

Dnes je už dokázané, že zdrojom bolesti je samotná kosť, pretože obsahuje obrovské množstvo osteoreceptorov. Výskyt patológie v kostnom alebo chrupavkovom tkanive je nevyhnutne sprevádzaný zhoršením krvného obehu, od ktorého priamo závisí intenzita bolesti. Pomocou VTES sa podarilo vyriešiť problém, ktorý bol nad sily klasickej fyzioterapie. Teraz sa prúd špeciálnych biologických parametrov začal dostávať do kostí, chrupaviek, kĺbov a aktivovať krvný obeh a zásobovanie tkanivami kyslíkom, čím sa znižuje bolesť. Eliminácia vertebrogénnej bolesti v 90 – 92 % prípadov oproti 36 – 39 % s tradičná liečba- Nie je to výsledok?

Počas vedecký výskum Ukázalo sa, že VTES dokáže veľa. VTES terapia dnes nie je len o zbavení sa bolesti. Toto je liečba aj zložitých variantov osteochondrózy, intervertebrálna hernia, artróza, osteoartróza, pätové ostrohy, detská skolióza. Vplyv súčasných impulzov na centrálny a periférny nervový systém, schopnosť obnovy chrupavkového tkaniva alebo priechodnosť nervové vlákna umožnilo rozšíriť rozsah pôsobnosti VTES. Intersticiálna elektrická stimulácia uľahčuje liečbu a priebeh ochorení ako napr bronchiálna astma, gastritída, vred, " diabetická noha“, detské nočná enuréza, poškodenie periférnych nervov, bolesti hlavy a migrény, cerebrovaskulárna príhoda po úraze alebo ischemická cievna mozgová príhoda.

Okrem toho vysoká účinnosťúčinky a liečba, VTES má tiež množstvo jedinečných výhod:

  • V porovnaní s inými metódami je doba liečby 2-3 krát kratšia
  • Frekvencia exacerbácií a relapsov sa zníži o 3-4 krát
  • Účinok liečby trvá 3-5 rokov
  • V závislosti od ochorenia buď nie je potrebné medikamentózna liečba, alebo sa účinok liekov výrazne zefektívni.

Ďalšou výhodou VTES podľa Gerasimova je, že kontraindikácie sú obmedzené. Ide o tehotenstvo, krvné choroby, infekcie, onkológiu, ťažké poruchy tep srdca, prítomnosť umelého kardiostimulátora, srdcového resp pľúcne zlyhanie nad 2. stupeň, arteriálna hypertenzia.

Zákrok VTES je bezbolestný, môže sa vykonávať ambulantne alebo ústavne a nemá č vekové obmedzenia a cenovo dostupné. A početné recenzie svedčia o jeho život zachraňujúcich vlastnostiach.

Liečba Gerasimovovým prístrojom je fyzioterapeutická technika, ktorej podstatou je nasadenie akupunktúrnych ihiel na telo pacienta, na ktoré sa aplikujú elektródy a pripojí sa elektrický prúd. Technika je úplne bezbolestná, pacient cíti mravčenie a mravčenie.

Stručne a zjednodušene povedané, tento prúd uvoľňuje svalovú spasticitu, obnovuje výživu okostice a kosti a zlepšuje vodivosť nervového tkaniva.

Hlavné indikácie pre použitie Gerasimovovho prístroja:

1. Liečba syndrómov bolesti chrbtice, radikulopatií a neuralgie, spastickej myalgie.

Najčastejšie pri uvedených patológiách používame Gerasimovov aparát ako prípravný postup pred manuálnym ošetrením. Najprv uvoľníme svalovú spasticitu, potom pracujeme s kĺbovými blokádami.

Pacienti sa často zaujímajú o mechanizmus účinku Gerasimovho aparátu, preto poskytneme niekoľko špecializovaných informácií.

Neurologické prejavy lézie nervový koreň zahŕňajú dve patogenetický mechanizmus. Mechanizmus poškodenia je v 99 % prípadov segmentového charakteru, šíri sa z postihnutého vertebrálneho segmentu pozdĺž príslušného sklerotómu a je najčastejšie sprevádzaný lokálnymi poruchami citlivosti, kŕčové stavy distálne svaly a samozrejme bolestivé syndrómy špecifického charakteru rôznej závažnosti.

U väčšiny pacientov je syndróm radikulárnej kompresie spôsobený mechanickou kompresiou nervového koreňa herniou medzistavcovej platničky alebo kŕčovité/hypertrofované svalové/šľachové väzivo. Tiež veľmi často dôvodom pre to tunelový syndróm je opuch tkaniva spôsobený autoimunitnou zápalovou reakciou organizmu, ako napr. pri herniovanej medzistavcovej platničke, kedy telo reaguje na substanciu pulposus nucleus pulposus platničky ako na cudzorodú látku. V prípade lokálneho edému tkaniva autoimunitného charakteru je vhodné použiť medikamentózna terapia(diuretiká, desenzibilizačné lieky a pod.) v kombinácii s inou liečbou, ale spastický stav svalov sa pozoruhodne uvoľňuje metódou intersticiálnej elektrickej stimulácie podľa A.A.

Pri liečbe tonikom svalové syndrómy Držíme sa spúšťacej teórie, kedy pri umiestnení ihly na spúšťací bod svalu a pri jej vystavení dodatočnému stimulu vo forme elektrického prúdu sval bezpečne vystúpi zo spastického stavu.

Úžasné pozitívny efekt sa dosahuje pri liečbe neuralgie, najmä trojklaného nervu a tvárové nervy. Keď sú elektródy umiestnené na miestach, kde nervy vychádzajú z lebečnej dutiny, pretrvávajúci analgetický účinok sa často vyskytuje po prvom ošetrení.

Vďaka spazmolytickému účinku elektrického prúdu odstraňuje spastický syndróm krčnej chrbtice, dochádza k uvoľneniu zablokovaných segmentov chrbtice, čo je výborná metóda prípravy pacienta na následné metódy korekcie chrbtice manuálna terapia.

2. Liečba kĺbových ochorení.

To zahŕňa všetky typy artrózy, vrátane deformujúcej sa osteoartritídy akejkoľvek závažnosti. O počiatočné štádiá rozvoja ochorenia, na zmiernenie bolesti často stačí jedno alebo dve sedenia, pričom viac bežiace formuláre je potrebných viac postupov.

Predpokladá sa, že tkanivá vo vnútri kĺbu sú bez citlivosti na bolesť, nervové receptory chýba v hyalínovej chrupavke. Bolestivé javy pochádzajú z miesta pripojenia kapsuly na kosť a z metafýzových oblastí kostí, ktoré tvoria kĺb. Periosteum je dobre inervované, ale bolesť v ňom je len odrazom procesov, ktoré sa vyskytujú v kostnom tkanive.

Hlavná bolesť pochádza z kostného tkaniva, ktoré je veľmi dobre inervované sympatikom nervový systém, ako aj z upevňovacích bodov kĺbového puzdra, väzov a šliach. Osteoreceptory reagujú na zníženie parciálneho tlaku kyslíka v cievach. Následne v miestach, kde vzniká lokálna osteoporóza (a to sú práve miesta úponu kĺbového puzdra, väzov, šliach), dochádza k jeho zväčšovaniu spojivové tkanivo, periost je postihnutý a podráždený a dochádza k pomalému vápenateniu tejto oblasti. Konečným výsledkom je proliferácia osteofytov, subchondrálna skleróza kĺbov.

Elektrický prúd sa aplikuje priamo na choré oblasti kosti pomocou ihlovej elektródy. Predovšetkým dobrý výsledok zaznamenané, ak k umiestneniu ihly dôjde biologicky aktívne body v oblasti kĺbov.

3. Liečba bolestí hlavy a cerebrovaskulárnych porúch pomocou transcerebrálnej elektrickej stimulácie.

Podľa čínskych kánonov tradičná medicína druhý krčný stavec zodpovedný za prednú tretinu mozgu (povodie krčnej tepny). Tretí stavec je za zadnou tretinou mozgu (povodie vertebrobazilárnej artérie) a za kochleovestibulárnym aparátom. Štvrtý a piaty krčný stavec sú zodpovedné za ramenné pletence a ramenných kĺbov. Šiesty a siedmy spolu s prvým hrudným je úrovňou hviezdicového uzla.

Pri zníženom krvný tlak je potrebné ovplyvniť horné krčné stavce metódou intersticiálnej elektrickej stimulácie. Ihla sa umiestni na príslušný krčný stavec. Ľahostajná elektróda - na čele alebo na ramennom pletenci.

Účinnosť tejto techniky je podľa našich odhadov 70-80%.

Intersticiálna elektrická stimulácia (technika VTES) je originálny vývoj akademika A. A. Gerasimova, ktorý sa používa na liečbu pohybového aparátu. Metódou je možné liečiť aj iné segmenty tela, najlepšie sa však osvedčila pri liečbe kostí, svalov, kĺbov a väzov.

Recenzie lekárov o postupe sú protichodné: niektorí to považujú za vynikajúcu fyzioterapeutickú techniku, iní nevidia vhodnosť jej použitia. Nehovorí sa o žiadnych škodách, tu sú všetci lekári jednomyseľní: VTES nie je nebezpečný, ale pre mnohých pacientov môže byť jednoducho málo užitočný.

1 O autorovi metódy VTES

Vývojárom metódy je A. A. Gerasimov, ktorý v súčasnosti (2018) vedie Oddelenie medicíny katastrof na UMA (Ural lekárska akadémia). Okrem toho A. A. Gerasimov v tento moment je primárka centra nechirurgickej terapie bolestivé syndrómy V Jekaterinburgu.

Táto metóda liečby sa teraz používa ďaleko za hranicami Ruska - je populárna v krajinách SNŠ. V Ázii, Európe a Amerike sa nepoužíva a takmer nikto o ňom nevie (fyzioterapeutické metódy liečby tam nie sú veľmi bežné).

2 Vplyv intersticiálnej elektrickej stimulácie na telo: princíp účinku

Odpoveď na otázku, čo to je metóda VTES, musíte vysvetliť princíp fungovania techniky.

Elektrický prúd výrazne zvyšuje krvný obeh v tkanivách ľudského tela. Prevádzka zariadenia je založená na tejto vlastnosti. Tiež elektrická stimulácia silne dráždi kostné receptory a spôsobuje kostného tkaniva rýchlejšie regenerovať.

Na zlepšenie účinnosti účinku elektrického prúdu sa používajú vodiče vo forme kovovej ihly, ktorá sa pripevní na miesto, kde sa liečba uskutočňuje Cez ihlu-vodič prúdi elektrický prúd priamo do patologického zameranie, obchádzanie zdravých tkanív tela. Na urýchlenie regenerácie tkaniva stačí krátka expozícia (5-15 minút).

Bolesť sa zmierňuje účinkom na osteoreceptory, ktoré sa zapínajú pri znížení hladiny kyslíka alebo pri poruche krvného obehu (ischémia). Elektrický prúd zvyšuje prietok krvi do tkanív, čo v konečnom dôsledku vedie k zvýšeniu hladiny kyslíka v nich.

Elektrický prúd možno použiť aj na obnovu periférnych nervových uzlín. Elektrická stimulácia provokuje telo k tvorbe nového nervové dráhy(ale to funguje len s malými periférnymi nervami).

2.1 Indikácie pre postup

Pomocou VTES sa liečia neurologické, infekčné, zápalové a traumatické ochorenia pohybového aparátu.

Indikácie pre postup sú:

  1. ischias.
  2. Osteochondróza akejkoľvek lokalizácie, akékoľvek degeneratívne a dystrofické ochorenia chrbtice.
  3. Spondylóza, patologická lordóza alebo kyfóza.
  4. Artróza a artritída akejkoľvek lokalizácie a v akomkoľvek štádiu (okrem exacerbácie reumatoidnej artritídy).
  5. Traumatické poranenia kostí, kĺbov, väzivový aparát, svaly.
  6. Natiahnuté svaly alebo šľachy, natrhnutia alebo úplné natrhnutia.
  7. Dislokácie a subluxácie kĺbov (VTES možno použiť na zmiernenie bolesti).
  8. Svalovo-tonický syndróm, chronický spazmus svalov chrbta alebo končatín.
  9. Traumatické alebo zápalové poškodenie periférnych nervových ganglií.
  10. Pätová ostroha.
  11. Skolióza.
  12. Osteoartróza, osteopénia.

2.2 Kontraindikácie intersticiálnej elektrickej stimulácie

Intersticiálna elektrická stimulácia je bezpečný postup, ale nie je to bez kontraindikácií. Niektoré kontraindikácie je možné ignorovať, ak vám to lekár povolí.

Zoznam kontraindikácií:

  • srdcové alebo pľúcne zlyhanie v štádiu 2 alebo vyššom s ťažkým priebehom;
  • hypertenzia;
  • akýkoľvek vážnych chorôb krv (vrátane leukémie);
  • dekompenzácia srdcovej funkcie;
  • akékoľvek malígne novotvary;
  • akútne systémové infekčné ochorenia;
  • prítomnosť ovládača sinoatriálneho uzla (implantát vo forme umelého kardiostimulátora);
  • obdobie tehotenstva v akomkoľvek trimestri, obdobie dojčenia;
  • akútna forma reumatoidnej artritídy;
  • individuálna intolerancia elektrického prúdu (aj keď príčinou intolerancie je úzkostno-hypochondrická alebo iná psychiatrická porucha).

3 Popis zariadenia pre VTES

Na uskutočnenie invazívnej intersticiálnej elektrickej stimulácie sa používa prístroj Magnon PRB. Elektrický stimulačný prístroj proti bolesti je vyrobený v obdĺžnikovom puzdre a má 12 tlačidiel.

Prístroj je dodávaný s nástrojmi a príslušenstvom používaným na vykonávanie invazívnej intersticiálnej elektrickej stimulácie.

Obsah sady:

  1. Elektródy: elektródový kábel – 2 kusy, vodivá elektróda na kožnú aplikáciu – 6 kusov, rozdvojený kábel – 2 kusy.
  2. Pas so záručným listom a návodom na používanie zariadenia.
  3. Ihly na zákrok s rozmermi 0,6 x 80 mm a 0,8 x 120 mm (balenie obsahuje 100 kusov, jednorazové).
  4. Elastické spojovacie prvky rôzne dĺžky- 8 kusov.
  5. Elektróda na kožnú aplikáciu s rozmermi 35 x 55 mm (na jednorazové použitie, s hydrofilným tesnením) – 50 kusov v balení.
  6. Elektródy na kožnú aplikáciu s rozmermi 60 x 80 mm, 80 x 120 mm a 120 x 60 mm – 20 kusov v balení.
  7. Dodatočná sada elektród.

Zariadenie môžete používať doma (môžete si ho zakúpiť na lekárske portály na osobné použitie). Je však lepšie, aby liečbu vykonával skúsený odborník na intersticiálnu elektrickú stimuláciu na klinike alebo v nemocnici.

4 Ako sa vykonáva procedúra VTES?

Pacient je umiestnený tak, aby získal ľahký prístup k patologickému ohnisku (to znamená, že poloha závisí od toho, čo presne pacienta trápi). Procedúra sa začína priložením jednorazovej sterilnej ihly na kožu (zavedenej niekoľko milimetrov pod kožu).

Funkciou ihly je viesť elektrický prúd do lézie. Znižuje tiež odolnosť zdravých telesných tkanív voči pôsobeniu prúdu (fyziologicky je veľmi vysoká, tzn. zdravé tkanivo prúd jednoducho nedosiahne správne miesto).

Na ihlu sa pri nízkom výkone aplikuje pulzný nízkofrekvenčný prúd (neskôr ho možno zvýšiť).

Počas liečby pacient pociťuje mierne nepohodlie. Niektorí pacienti sa sťažujú, že ich noha bolí po VTES - to je jeden z najbežnejších vedľajšie účinky liečba kostí nôh, ktorá sama odíde do 2-3 dní.

4.1 Kde sa to robí a koľko stojí 1 sedenie?

Intersticiálna elektrická stimulácia sa vykonáva buď na klinikách (zriedkavo) alebo v súkromných fyzioterapeutických miestnostiach (najčastejšie). Niekedy sa VTES robí v nemocniciach s oddeleniami reumatológie, traumatológie alebo neurológie.

Priemerné náklady na 1 reláciu (na 20-30 minút) sú 300 rubľov. V Moskve a Petrohrade sú náklady zvyčajne vyššie a dosahujú 500-600 rubľov. Ak je pacient liečený v nemocnici, kde sa takýto postup vykonáva, potom sa to zvyčajne robí bezplatne alebo za symbolickú sumu 50-70 rubľov (náklady na jednorazové ihly).

4.2 Vykonávanie intersticiálnej elektrickej stimulácie podľa Gerasimova (video)


4.3 Trvanie a počet sedení

Priemerná dĺžka aktuálnej expozície je až 25 minút na oblasť. V jeden deň je možné vykonávať sekvenčnú terapiu viacerých zón (20 minút pre každú oblasť, maximálne 4 zóny v priebehu 1 dňa).

Trvanie liečby a počet kurzov závisí od závažnosti patológie a Všeobecná podmienka chorý. V priemere 1 kurz zahŕňa 6 procedúr a celkovo nie sú zvyčajne potrebné viac ako 3 kurzy s prestávkou medzi kurzami 1-2 týždne.

Ak po absolvovaní 3 kurzov terapeutická účinnosť nulová alebo sotva znateľná - technika sa už nepoužíva. Ak dôjde k miernemu alebo priemernému účinku, potom má zmysel vykonať ďalšie 1-2 kurzy elektrickej stimulácie (ale toto by ste mali prediskutovať so svojím lekárom).

Je povolené kombinovať intersticiálnu elektrickú stimuláciu s inými fyzioterapeutickými technikami za predpokladu, že sa všetky vykonávajú v rôznych dňoch.