Ľudská psychika je zložitý systém a niekedy v ňom môžu nastať zlyhania. Niekedy sú drobné a upravia sa niekoľkými návštevami psychológa, niekedy však môžu byť problémy oveľa výraznejšie. Jednou zo závažných duševných porúch, ktoré si vyžadujú odborné sledovanie, je maniodepresívna psychóza.

Charakteristickým znakom tejto choroby je striedavý prejav určitých afektívnych stavov u človeka: manických a depresívnych. Tieto stavy možno nazvať opačné, pretože maniodepresívna psychóza sa nazýva aj bipolárna afektívna porucha.

Prečo ľudia dostávajú bipolárnu poruchu?

Predpokladá sa, že maniodepresívna psychóza (MDP) je spôsobená dedičnosťou: je to spôsobené niektorými poruchami prenosu nervové impulzy v hypotalame. Ale to je, samozrejme, dosť ťažké vopred určiť, najmä ak sa choroba neprenášala z predchádzajúcej generácie, ale od vzdialenejších príbuzných. Preto boli identifikované rizikové skupiny, medzi ktorými sú prípady nástupu ochorenia obzvlášť časté. Medzi nimi:

• Neustály stres na psychiku. Môže to súvisieť s prácou negatívne emócie, alebo ťažká situácia v rodine - jedným slovom všetko, čo deň čo deň vyvádza človeka z miery.
• Hormonálne poruchy.
• Dospievanie.
• Zažité násilie – morálne alebo fyzické.
• Prítomnosť iných duševných chorôb.

Ešte jeden vlastnosť Ochorenie spočíva v tom, že napriek tendencii k emocionalite a nervozite predpísanej pre ženy, sa vyskytuje práve u ženských predstaviteľov.

Príznaky bipolárnej afektívnej poruchy

Ako už bolo uvedené, pre takú chorobu, ako je maniodepresívna psychóza, sú charakteristické dva "póly", dva stavy - manické a depresívne. Preto by sa symptómy každej z fáz mali opísať samostatne.

Manické štádium

Počas tejto fázy bipolárna porucha pacient cíti povznesenie, radosť, jeho pamäť sa zlepšuje, je tu túžba po interakcii s vonkajším svetom. Zdalo by sa, a kde sú príznaky choroby? Manická fáza takejto choroby, ako je maniodepresívna psychóza, má však určité znaky, ktoré umožňujú rozlíšiť bolestivý stav psychiky od bežnej veselosti.

• Zvýšená túžba po riziku, získanie adrenalínu. Môže ísť o hazardné hry, extrémne športy, požívanie alkoholu, psychoaktívnych látok atď.
• Nepokoj, nepokoj, impulzivita.
• Rýchla, nezrozumiteľná reč.
• Dlhotrvajúci, nepodmienený pocit eufórie.
• Môžu existovať halucinácie - zrakové aj sluchové, hmatové.
• Nie celkom adekvátne (alebo úplne nedostatočné) vnímanie reality.

Jednou z hlavných nevýhod tohto stavu je páchanie vyrážkových činov, ktoré môžu v budúcnosti zhoršiť ďalšie štádium ochorenia - depresívnu fázu. Ale to sa stáva manický syndróm existuje v človeku sám o sebe, bez nástupu depresie. Tento stav sa nazýva manická psychóza a ide o špeciálny prípad unipolárnej poruchy (na rozdiel od bipolárnej poruchy, ktorá kombinuje dva syndrómy). Ďalším názvom tohto syndrómu je hypomanická psychóza.

depresívna fáza

Depresia nasleduje po manickej fáze psychózy, počas ktorej je pacient mimoriadne aktívny. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre depresívne štádium ochorenia:

• Apatia, pomalá reakcia na environmentálne podnety.
• Nízka nálada, túžba po bičovaní sa a sebaponižovaní.
• Neschopnosť sústrediť sa na čokoľvek.
• Odmietanie jesť, rozprávať sa aj s blízkymi, neochota pokračovať v liečbe.
• Poruchy spánku.
• Pomalá, nesúvislá reč. Osoba automaticky odpovedá na otázky.
• Bolesti hlavy a iné príznaky, ktoré naznačujú vplyv depresie na fyzické zdravie: nevoľnosť, závraty atď.
• Vnímanie okolitého sveta v šedých, nudných farbách.
• Chudnutie spojené so stratou chuti do jedla. Ženy môžu zažiť amenoreu.

Nebezpečný je depresívny stav v prvom rade s možnými samovražednými sklonmi, uzavretím sa do seba a neschopnosťou ďalšej liečby.

Ako sa lieči TIR?

Maniodepresívna psychóza je choroba, ktorá si vyžaduje veľmi kompetentné a komplexná liečba. Menovaný špeciálne prípravky okrem toho sa používa psychoterapia, ako aj konzervatívna terapia.

Lekárske ošetrenie

Ak hovoríme o liečbe psychózy liekmi, potom by sme mali rozlišovať medzi liekmi určenými na dlhý priebeh a liekmi, ktorých hlavným účelom je rýchle zmiernenie príznakov bolestivého duševného stavu.

Na zmiernenie akútnych depresívnych stavov sa používajú silné antidepresíva. Liečba antidepresívami sa však musí kombinovať so stabilizátormi nálady, pretože inak môže dôjsť k destabilizácii stavu pacienta. Pokiaľ ide o manickú fázu, tu budete potrebovať lieky, ktoré pomôžu normalizovať spánok, odstrániť nadmerné vzrušenie. Budete potrebovať antipsychotiká, antipsychotiká a všetky rovnaké stabilizátory nálady.

Dlhodobá liečba je určená nielen na odstránenie následkov afektívnych stavov, ale aj na stabilizáciu stavu pacienta v obdobiach „kľudu“. A z dlhodobého hľadiska a úplne minimalizovať prejavy ochorenia. Toto znova, sedatíva, neuroleptiká, trankvilizéry. Liečba maniodepresívnej psychózy tiež často zahŕňa použitie uhličitanu lítneho: má výrazný antimanický účinok, odstraňuje vzrušený stav.

Psychoterapeutické metódy liečby

Hoci lieky zohrávajú obrovskú úlohu pri uzdravovaní človeka s bipolárnou poruchou, sú potrebné iné terapie. Vrátane potreby človeka a psychologická pomoc. Široká aplikácia v tomto smere majú:

• Kognitívna terapia. V tejto fáze musí človek zistiť, čo v jeho správaní zhoršuje jeho stav. To pomôže vyhnúť sa podobným vzorcom myslenia v budúcnosti.
• Rodinná terapia. Pomáha pri nadväzovaní kontaktov s inými ľuďmi, najmä s príbuznými a priateľmi.
• Sociálna terapia. Ide v prvom rade o vytvorenie jasného denného režimu, ktorý vám umožní regulovať čas práce a odpočinku a nedovolí vám zbytočne sa preťažovať alebo inak zhoršovať stav pacienta.

Všeobecná terapia

V intervaloch medzi depresívnou a manickou fázou aplikujte konzervatívne metódy procedúry podporujúce relaxáciu, stabilizáciu nálady a všeobecné posilnenie duševné a fyzické zdravie. Elektrospánok, fyzioterapia, masáže, hydromasáže atď.

Na záver stojí za zmienku, že hoci je maniodepresívna psychóza pre človeka dosť nebezpečnou chorobou, ak sa liečba začne v nemocnici včas, pacient sa môže vrátiť do normálneho života. A samozrejme, okrem liekov a procedúr je v tejto situácii veľmi dôležitá aj podpora blízkych. To isté platí pre choroby ako depresia alebo hypomanická psychóza.

Maniodepresívna psychóza (v iných zdrojoch - maniodepresia) - doteraz najviac študovaná afektívna porucha(teda porucha nálady). Prebieha vo forme depresívnych fáz a manických fáz, medzi ktorými je obdobie tzv. intermisie (v tomto čase vymiznú príznaky maniodepresívnej psychózy, osobnostné vlastnosti pacienta sú úplne zachované).

AT moderná verzia Medzinárodný klasifikátor chorôb ICD 10, maniodepresívna psychóza sa už nepovažuje za holistické ochorenie, namiesto neho sa možno stretnúť s termínom „bipolárna afektívna porucha“. Klasifikátor tiež posudzuje oddelene niektoré „manické epizódy“ a „depresívne epizódy“. Medzitým takéto rozdelenie nedáva úplný obraz o chorobe a termín "bipolárna porucha" opisuje iba jednu z foriem, ktoré môže mať maniodepresívna psychóza.

V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, ako maniodepresívna porucha vzniká, aké môže mať formy a ako sa striedajú fázy tohto ochorenia.

Predpoklady pre vznik ochorenia

Presné štatistiky o počte ľudí trpiacich maniodepresívnou psychózou nie sú známe. Nepriame informácie o tom môžu lekári získať len na základe hospitalizácie pacientov v psychiatrickej liečebni. Je známe, že medzi všetkými duševne chorými ľuďmi umiestnenými v nemocniciach je asi 3-5% ľudí s maniodepresívnou poruchou.

Ženy trpia maniodepresívnou psychózou oveľa častejšie ako muži, pomer medzi mužmi a ženami medzi pacientmi s týmto ochorením je približne 1 ku 3.

MDP má 2 vrcholy výskytu. Prvý - vo veku 20 až 30 rokov, druhý - menopauza(alebo obdobie involúcie). Ochorenie má výrazný sezónny charakter, exacerbácie sa zvyčajne vyskytujú na jar a na jeseň. Okrem toho sa maniodepresívny stav prejavuje aj každodennými zmenami nálad: ráno je stav pacienta zvyčajne oveľa horší ako večer.

Odborníci sa domnievajú, že maniodepresívna psychóza má výrazné dedičné príčiny: často jedno z detí alebo rodičov pacienta trpí rovnakou chorobou (alebo má inú afektívnu poruchu). V prospech dedičná príčina na ochorenie poukazuje aj nasledujúca skutočnosť: ak pri vyšetrovaní jednovaječných (identických) dvojčiat malo jedno z nich v anamnéze maniodepresívnu psychózu, tak druhé dvojča z tohto páru malo v 95% prípadov rovnaké ochorenie.

Lekári tiež poznamenávajú, že medzi faktormi rozvoja tejto choroby môžu byť také dôvody (alebo predpoklady) - ústavné črty človeka, endokrinné procesy tela (napríklad u žien - pôrod, menštruácia, menopauza). Okrem toho poruchy vo fungovaní určitých štruktúr mozgu (napríklad s nádormi alebo chemický útok) môžu pôsobiť aj ako príčiny, ktoré vedú k rozvoju manických a depresívnych syndrómov.

Je teda zrejmé, že predpoklady pre vznik ochorenia sú jednoznačne biologické a tie poruchy nálady a psychické nerovnováhy, ktoré môžeme pozorovať zvonka, sú len dôsledkom hlbších, biologických procesov.

Fázy ochorenia a ich charakteristiky

Ako už bolo spomenuté, maniodepresia sa prejavuje oddelenými fázami ochorenia - manická, depresívna a interval medzi nimi - prestávka, počas ktorej človek vyzerá absolútne zdravo a jeho osobnosť, intelekt a psychika zostávajú nedotknuté.

Depresívna fáza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: chronická depresia, pochmúrna nálada, fyzická a duševná letargia. Pohyby a reč pacienta sú pomalé, nálada je depresívna. Takéto emocionálny stav pacient sa vzťahuje k minulosti, súčasnosti aj budúcnosti: „v mojom živote bolo všetko zlé a teraz je to tiež zlé, ale bude sa to len zhoršovať. Napriek symptómom podobným neurotickým poruchám treba odlíšiť maniodepresívnu psychózu v depresívnej fáze rôzne formy neuróza. Tomu napomáhajú každodenné výkyvy nálady človeka, alebo skôr jeho čŕt. Pri MDP sa zvyčajne večer zlepší depresívna nálada a pri neuróze je naopak nálada lepšia ráno.

Maniodepresia sa od bežnej depresie líši tým, že je najvýraznejšia fyziologické symptómy(potenie, mokré ruky, cyanotická farba pokožky, poruchy spánku atď.).

Je to spôsobené tým, že ochorenie má predovšetkým biologický charakter. Pacienti zaznamenávajú sucho v ústach, vyvíja sa črevná atónia, v dôsledku čoho sa pozoruje chronická zápcha. Okrem toho sú títo pacienti charakterizovaní špeciálna forma nespavosť: večer ľahko zaspia, ale zobudia sa príliš skoro (o 3-5 ráno).

Samozrejme, nie vždy sa nájde takýto podrobný syndróm, napríklad anergická depresia je oveľa bežnejšia (ide o melancholický syndróm, ktorý je menej výrazný a je charakterizovaný jednoducho rozpadom, miernou letargiou). V tomto stave pacient často poznamenáva, že by chcel niečo urobiť - áno, "ruky sa nedvíhajú." Je dôležité, aby príbuzní pochopili, že v tejto situácii nie je možné zahanbiť pacienta, vyvíjať na neho tlak, aby sa nakoniec "stiahol." To len vystupňuje pocit viny a zhorší depresiu.

Okrem toho možno v depresívnej fáze pozorovať úzkosť - vtedy hovoria o.

Manická fáza choroby je zlyhanie, úplný opak depresívnej - charakterizuje ju duševné vzrušenie, bolestivo povznesená nálada a celkové fyzické vzrušenie. Pacient je neustále v pohybe, „bliká“, bez toho, aby dokončil jednu vec, chytil ďalšiu. Je neustále rozptýlený, jeho myšlienky tiež „preskakujú“ z jednej témy na druhú.

Väčšinou je nálada človeka v tejto fáze „nenormálne pozitívna“, len chrlí anekdoty, vtipy, nevie sa upokojiť. Ale niekedy sa objaví mánia hnevu, je to bežnejšie u pacientov, ktorí utrpeli traumatické poranenie mozgu alebo ho majú vaskulárne poruchy. Symptómy u týchto pacientov sú podobné klasickému obrazu, ale pridáva sa vysoká podráždenosť - pacient stráca nervy pri najmenšom dôvode.

Striedanie fáz: formy ochorenia

Maniodepresívna psychóza je skutočne charakterizovaná zmenou manických a depresívnych fáz, to však neznamená, že jedna z nich nevyhnutne nahrádza druhú. Najčastejšie je len 1 manická fáza na 4 depresívne fázy. V tomto ohľade sa priebeh ochorenia zvyčajne delí na 2 formy:

Monopolárna porucha. Pri nej sa v klinickom obraze najčastejšie prejavuje len jedna fáza (zvyčajne depresívna), medzi jej opakovaniami je „svetlé obdobie“, teda prestávka, kedy sa pacient cíti normálne. Pri unipolárnej poruche teda vyzerá striedanie období nasledujúcim spôsobom: depresia - prestávka - depresia - prestávka atď. Veľmi zriedkavo sa pri ich striedaní vyskytuje manická fáza.

Bipolárna porucha. V tomto prípade sa prejavujú depresívne aj manické fázy. Ich striedanie je približne nasledovné: depresia - intermisia - manické obdobie - depresia atď. Je teda zrejmé, že výraz „bipolárna porucha“ v skutočnosti opisuje iba jednu z foriem MDP. Ide predsa o komplexné ochorenie so striedajúcimi sa obdobiami rôznych afektívnych stavov a bipolárna porucha je len špeciálny prípad.

V každom prípade unipolárne aj bipolárne poruchy majú fázový priebeh, t.j. určitá fáza sa strieda s medzičasom.

Niekedy sa vyskytuje aj dvojfáza – depresívne obdobie sa okamžite mení na manické.

Obdobie depresie je dlhé a trvá 3-4 mesiace až 1 rok. Manic je oveľa kratší a netrvá dlhšie ako 4 mesiace. Niekedy v priebehu ochorenia možno pozorovať aj zmiešané fázy, kedy sú súčasne prítomné aj symptómy depresie a manické symptómy. Najčastejšie sa to stane, keď stav pacienta prechádza z jednej fázy do druhej.

Liečebné metódy

Liečba maniodepresívnej psychózy priamo závisí od aktuálneho obdobia ochorenia, závažnosti symptómov, klinické príznaky choroby (napr. úzkostná depresia alebo depresia s bludmi) a rad ďalších faktorov.

S MDP v depresívnom období lekár predpisuje antidepresíva rôzne skupiny, záležiac ​​na klinický obraz choroba. V každom prípade, ako pri bežnej depresii, aj v tomto prípade je narušené spätné vychytávanie serotonínu, norepinefrínu atď. Preto je liečebný režim podobný liečbe depresie.

Pri MDP v manickej fáze sa zvyčajne používajú antipsychotiká s sedatívny účinok(napr. chlórpromazín) alebo antimanické pôsobenie (napr. haloperidol). Lítiová terapia je účinná aj v manickej fáze.

Poskytnúť kvalitné ošetrenie pri maniodepresívnej psychóze lekári uprednostňujú hospitalizáciu pacienta. Je to spôsobené predovšetkým rizikom samovražedných pokusov zo strany pacienta s TIR.

Počas depresívneho alebo manického obdobia, kedy mentálne poruchy vyslovený, pacient je práceneschopný. V období prestávok schopnosť cvičiť pracovná činnosť sa obnovuje. Ak sú však fázové stavy príliš dlhé alebo časté, MDP sa rovná chronické choroby psychika.

manická depresia ( bipolárna depresia alebo bipolárna afektívna porucha) je psychogénne ochorenie, ktoré je sprevádzané častými a náhlymi zmenami nálady. Pacienti s touto formou depresie by mali byť všetkými možnými spôsobmi chránení pred všetkými druhmi stresových a konfliktných situácií. Atmosféra v rodine by mala byť čo najpohodlnejšia. Stojí za zmienku, že sa líši od bežnej depresie.

V tomto článku vám povieme, čo je maniodepresia, zvážime jej príčiny a príznaky, povieme vám, ako sa diagnostikuje, a tiež načrtneme spôsoby liečby.

Samotný názov choroby pozostáva z dvoch definícií: depresia je depresívny stav, manická je nadmerná, extrémny stupeň vzrušivosť. Tí, ktorí trpia touto chorobou, sa správajú nevhodne, ako morské vlny - teraz pokoj, teraz búrka.

Ukázalo sa, že maniodepresívna porucha je genetická predispozícia, ktorá sa môže dediť z generácie na generáciu. Často sa neprenáša ani samotná choroba, ale len predispozícia k nej. Všetko závisí od prostredia rastúceho človeka. Hlavným dôvodom je teda dedičnosť. Ďalším dôvodom je porušenie hormonálna rovnováha kvôli všetkému v živote.

Nie každý vie, ako sa choroba prejavuje. Spravidla k tomu dochádza po dosiahnutí veku 13 rokov dieťaťa. Ale jeho vývoj je pomalý, v tomto veku ešte nebol pozorovaný akútna forma, okrem toho je podobný, ale má množstvo rozdielov. Samotný pacient nemá podozrenie na chorobu. Rodičia si však môžu všimnúť základné predpoklady.

Mali by ste venovať pozornosť emóciám dieťaťa - s touto chorobou sa nálada dramaticky mení z depresívnej na vzrušenú a naopak.

Ak necháte všetko voľný priebeh a nedáte pacientovi čas lekárska pomoc, potom po určitom čase prejde počiatočná fáza do vážna choroba- depresívna psychóza.

Diagnostika

Rozpoznať a diagnostikovať maniodepresívny syndróm je pomerne náročné a dokáže to len skúsený psychoterapeut. Povaha choroby prebieha v skokoch, depresia je nahradená excitabilitou, letargiou - nadmerná aktivitačo sťažuje rozpoznanie. Dokonca aj pri výraznom manickom štádiu môže pacient vykazovať výraznú inhibíciu psychiky a intelektuálnych schopností.

Psychoterapeuti niekedy rozpoznajú vymazané formy ochorenia, ktoré sa nazývajú cyklotýmia a vyskytujú sa u 80% ľudí, dokonca aj zdanlivo zdravých.

Spravidla depresívna fáza prebieha výrazne, zreteľne, ale manická fáza je relatívne pokojná, rozozná ju len skúsený neurológ.

Tento stav netreba nechávať na náhodu, treba ho liečiť. V pokročilých prípadoch môže dôjsť k zhoršeniu reči, objaví sa motorická inhibícia. V konečnom dôsledku pacient jednoducho upadne do stuporov a bude neustále ticho. Vypne svoje dôležité vlastnosti: prestane piť, jesť, vykonávať svoje prirodzené potreby, to znamená, že vo všeobecnosti prestane reagovať na svet okolo seba.

Niekedy má pacient šialené predstavy, vie hodnotiť realitu v príliš pestrých farbách, ktoré s realitou nemajú nič spoločné.

Skúsený špecialista okamžite rozlíši túto chorobu od bežnej melanchólie. Silný nervové napätie bude vyjadrená napätou tvárou a bez mihnutia očami. Je ťažké zavolať takého človeka k dialógu, bude jednoducho ticho, po hovorenom slove sa môže spravidla uzavrieť.

Symptómy

Hlavné príznaky manického stavu:

• eufória kombinovaná s podráždenosťou;
• vysoká sebaúcta a pocit vlastnej dôležitosti;
• myšlienky sú vyjadrené patetickou formou, často preskakuje z jednej témy na druhú;
• impozantná komunikácia, nadmerná zhovorčivosť;
• nespavosť, potreba spánku klesá;
• neustále odvádzanie pozornosti na nepodstatné momenty, ktoré nie sú podstatné pre podstatu veci;
• príliš násilná činnosť v práci a v komunikácii s blízkymi;
• promiskuita;
• túžba míňať peniaze a vo všeobecnosti neustále riskovať;
• náhle výbuchy agresie a intenzívne podráždenie;
• v silnejších štádiách všelijaké ilúzie o živote.

Príznaky depresie:

• pocit menejcennosti a nulovej sebaúcty;
• neustály plač, nesúdržnosť v myšlienkach;
• neustála melanchólia, pocit zbytočnosti a beznádeje - pacient sa neustále cíti vinný;
• apatia, nedostatok vitálnej energie;
• chaotické pohyby, ťažká reč, oddelené vedomie;
• myšlienky na samovraždu a smrť vo všeobecnosti;
• silná chuť do jedla alebo jej strata;
• prezieravý pohľad, ruky neustále nie sú na svojom mieste - stále sa s niečím pohrávajú;
• sklon brať drogy;
• strata záujmu o život, strata sily, apatia.

AT ťažké prípady pacient vyvinie necitlivosť a stratu sebakontroly - tieto faktory sú alarmujúcim príznakom.

Liečba

Maniodepresívnu poruchu je nevyhnutné liečiť, tento stav by sa v žiadnom prípade nemal nechávať na náhodu. Terapia sa vykonáva pod dohľadom špecialistu.

Liečba choroby prebieha v niekoľkých štádiách. Po prvé, lekár vykoná test, potom predpíše priebeh liekov, ktoré sa vyberajú čisto individuálne. Ak je prítomná emocionálna retardácia, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré stimulujú aktivitu. Pri vzrušení je potrebné užívať sedatívne lieky.

Moderní ľudia radi opisujú svoj emocionálny depresívny stav. jednoduchými slovami- "depresia". Ale len pár z nich naozaj vie, čo to je.

Kľúčové vlastnosti manickej depresie

Príznaky ochorenia

Pomôžte diagnostikovať príznaky „manickej depresie“, ktoré sú typické:

• úzkosť, ktorá je trvalá;
• smútok, smútok;
• nadmerná podráždenosť;
• strata záujmu o život, prácu, jedlo, sexuálny život;
• v myšlienkach o budúcnosti možno vysledovať beznádej, stratu viery v jasnejšiu budúcnosť;
• neustály pocit únavy;
• neschopnosť sústrediť sa;
• fyzické prejavy - bolesti hlavy, srdca, skoky krvný tlak, bolesť svalov a kĺbov;
• samovražedné myšlienky.

Napriek závažnosti ochorenia je potrebné mať na pamäti, že maniodepresia je liečiteľná choroba. Na to sa však musíte rozhodnúť urobiť to prvé smerom k zotaveniu a urobiť to včas.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou ochorie

Autor: rôzne odhady počet ľudí s maniodepresiou sa pohybuje od 0,5-0,8% (pri konzervatívnom prístupe) do 7%.

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú v mladý vek. Ľudia, ktorých vek sa pohybuje od 25 do 44 rokov, majú najväčšiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia, asi 46% všetkých pacientov. Len 20 % pacientov starších ako 55 rokov.

Okrem toho existuje aj rodová predispozícia k maniodepresii. Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu. Tiež sú to ženy, ktoré majú tendenciu rozvíjať depresívnu fázu.

Vo väčšine prípadov (asi 75 %) je maniodepresia sprevádzaná ďalšími duševnými poruchami.

Hlavným rozdielom od schizofrénie (tieto dve choroby sú si navzájom veľmi podobné) je absencia degradácie osobnosti pri depresii a človek si jasne uvedomuje problém a môže nezávisle konzultovať s lekárom o pomoc.

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

AT detstva Diagnóza „maniodepresie“ sa robí len zriedka. Obtiažnosť diagnostiky spočíva v tom, že všetky typické prejavy ktoré sú charakteristické pre záchvaty.

Existuje určitá predispozícia detí k ochoreniu, ak ich majú rodičia.

Charakteristické znaky ochorenia v tomto veku sú:

• rýchla zmena nálady, neexistuje jasný rozdiel medzi fázou mánie a fázou depresie, ktorá môže prebiehať niekoľkokrát denne;
• v manickom štádiu sa objavuje nadmerná podráždenosť, výbuchy hnevu, tieto príznaky však môžu poukazovať aj na normálnu poruchu pozornosti, hyperaktivitu, prípadne iné psychické poruchy.

Bez ohľadu na to, či ste si istý, že vaše dieťa má práve túto chorobu alebo nie, pri prvých príznakoch poruchy správania je potrebná konzultácia s psychiatrom. Ak má dospievajúci nejaké myšlienky na samovraždu alebo myšlienky na smrť vo všeobecnosti, je potrebné venovať osobitnú pozornosť komunikácii, ako aj kvalifikovanej pomoci odborníka z oblasti psychiatrie.

Príčiny manickej depresie

Neexistuje jediná príčina bipolárnej poruchy, pretože vývoj ochorenia môže ovplyvniť mnoho faktorov. V prvom rade prítomnosť genetická predispozíciačo značne zvyšuje riziko vzniku maniodepresie. Tento dôvod však nie je jediný. Maniodepresia vzniká až vtedy, keď dôjde k určitej kombinácii génov, ktorá sa spája s množstvom faktorov osobnosti a prostredia človeka.

Početné štúdie choroby viedli k určitému výsledku, čo naznačuje bežné príčiny manická depresia, okrem genetickej predispozície:

• poruchy endokrinného systému;
• obdobie po pôrode, kedy je možný vývin popôrodná depresia a popôrodná psychóza;
• poruchy spánku;
• porušenie biorytmov tela, ktoré priamo závisí od zmeny dňa a noci;
• silný stres a šokové stavy.

Niektorí z nich sa môžu stať skutočný dôvod, ale len spúšťač kvôli ktorému sa vyvíja manický stav.

Vlastnosti manického syndrómu

Existujú dva typy manického syndrómu:

1. Hypománia je mierny stupeň porucha, ktorá nie vždy prerastie do plnohodnotnej choroby. Počas tohto obdobia človek dostáva zo života len príjemné dojmy, zlepšuje sa pohoda, zvyšuje sa produktivita práce. V hlave je neustály prúd nových nápadov, hanblivý človek sa oslobodzuje, v očiach je iskra a záujem o známe veci.
2. Mánia. V mojej hlave je príliš veľa nápadov, je takmer nemožné ich sledovať. To vedie k určitému zmätku, v dôsledku ktorého sa človek stáva zábudlivým, zatrpknutým. Existuje strach a pocit neustálej pasce. Okrem toho sa môže vyvinúť manio-paranoidný syndróm, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou úplne bláznivé nápady ohľadom prenasledovania a vzťahu.

Manický syndróm sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov, ktoré sú spojené s funkčné poruchy mozog, porušenie hormonálnej rovnováhy tela, ako aj vek a pohlavie pacienta.

Vlastnosti diagnostiky

Diagnostický postup môžete vykonať vo Výskumnom ústave psychiatrie. Tento postup má odhaliť periodické výkyvy nálady a motorického výkonu. Ak sú poruchy zapnuté tento moment nie je pozorovaný, potom diagnóza indikuje remisiu, ktorá je najčastejšie výsledkom správna voľba taktika liečby.

Okrem toho je potrebná diferenciálna diagnostika na vylúčenie schizofrenických porúch, psychopatie, oligofrénie, psychóz a neuróz.

Manická depresia: liečba

Zvlášť dobre liečiteľný je stupeň ochorenia, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou medzier osvietenia medzi týmito dvoma fázami. Človek zároveň dokáže chorobu nejako ovládať, adaptovať sa na ňu a viesť takmer normálny život.

Neustále sledovanie pacienta, ako aj liečba v nemocnici sa vykonáva iba vtedy, ak je stupeň vývoja ochorenia závažný. Lieky môže predpisovať len kvalifikovaný odborník, napríklad pracovník Výskumného ústavu psychiatrického. Liečba spravidla spočíva v zmiernení príznakov ochorenia. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

• antidepresíva;
• neuroleptiká;
• axiolytiká.

Dávkovanie liekov a liečebný režim môže predpisovať iba lekár, samoliečba v tento prípad absolútne nevhodné.

Pre úspešné a úplné zotavenie vyžaduje nielen podávanie liekov na odstránenie symptómov, ale aj umiestnenie pacienta v komfortné podmienky a tvorenie priaznivá atmosféra. To všetko pomôže vyhnúť sa exacerbácii manickej aj depresívnej fázy. Je potrebné navždy zabudnúť, čo je to hádka, stres, pretože ten môže narušiť mikroklímu v rodine, a teda vyprovokovať progresiu ochorenia.

Maniodepresia je jednou z chorôb ľudská psychika vyskytujúce sa pomerne často. Táto porucha je charakterizovaná častou náhlou zmenou z depresívneho (depresívneho) stavu do excitovaného (manického) stavu.

Toto ochorenie je veľmi časté u latentná forma, a potom je takmer nemožné diagnostikovať. Dokonca aj výrazná forma ochorenia nie vždy vedie pacienta alebo jeho príbuzných k návšteve lekára, čo je úplne márne: pri správnej liečbe sa pacient bude cítiť lepšie a pobyt doma môže poškodiť seba aj ostatných. okolo neho.

Žiaľ, ani v súčasnosti sú príčiny vzniku maniodepresie takmer neznáme. Bolo dokázané, že táto tendencia duševná porucha sa môže dediť (napríklad z babičky na vnuka), a ak existujú faktory priaznivé pre rozvoj choroby, môže sa prejaviť kedykoľvek, ale až po dovŕšení trinásteho roku života.

Je tiež známe, že maniodepresia vzniká najčastejšie na podklade zv nervová excitabilita. Z vyššie uvedeného môžeme usúdiť, že ľudia, ktorí majú dedičný sklon k tomuto ochoreniu, by mali žiarliť najmä na svoje duševné zdravie.

Táto duševná porucha sa najľahšie lieči v počiatočných štádiách, a preto je veľmi dôležité vedieť rozpoznať jej najviac Ako už bolo spomenuté, táto choroba sa začína rozvíjať až od 13. roku života a práve v tomto veku je ľudská psychika už plne vytvorený, čo umožňuje pozornému človeku zaznamenať prvé odchýlky od normy.

Prvým príznakom je mierna zmena emocionálnych reakcií na akékoľvek udalosti a o niečo neskôr sa prejaví prudká zmena nálady. Takže blízko k depresii môže byť náhle nahradená dobrá nálada, radosť, dokonca aj eufória. A čo je pri diagnostike obzvlášť dôležité, obdobie vždy trvá dlhšie.

Ako už z názvu choroby viete, maniodepresia sa vyznačuje častou zmenou dvoch stavov – depresívneho a manického.

Depresívny stav možno rozpoznať neustálymi prejavmi zlá nálada, fyzické a mentálna retardácia, zhoršenie zdravotného stavu, rozvoj srdcových chorôb. V obzvlášť závažných prípadoch môže pacient upadnúť do strnulosti - nehýbať sa, nerozprávať, na nič nereagovať.

Manický stav je ľahko rozpoznateľný prudkým zvýšením nálady, nadmernou veselosťou, silné vzrušenie(pacient sa neustále pohybuje a rozpráva).

Oba stavy sú charakterizované zvýšenou srdcovou frekvenciou.

Na počiatočná fáza táto choroba je charakterizovaná tým, že spôsobuje značné nepríjemnosti, ale nepredstavuje skutočné nebezpečenstvo. Ale pri absencii liečby sa syndróm po niekoľkých rokoch zmení na V tomto štádiu sa pacient stáva skutočne nebezpečným, pretože v depresívnom období je schopný samovraždy av manickom období - ničenia a vraždy.

Liečba tejto duševnej poruchy je možná len v psychiatrickej ambulancie kde bude pacient chránený pred spoločnosťou a patogénmi. Liečba zahŕňa prácu s psychiatrom a liečebné postupy.

Pre pacienta sú veľmi dôležité rozhovory s psychoterapeutom, ktorý by mal nielen identifikovať príčiny maniodepresie a odstrániť ich, ale pacienta aj upokojiť. Tiež pozitívny výsledok prinesie súlad správny režim dní a podpory rodiny.