उपचाराच्या एका वर्षाखालील मुलामध्ये स्ट्रॅबिस्मसचे रूपांतर. डोळे वेगवेगळ्या दिशेने का पाहतात? नवजात मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस, काळजी करण्यासारखे आहे का?


बर्याचदा, बाळंतपणानंतर, मातांना मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस आढळतात, ज्याची कारणे आणि उपचार ई. कोमारोव्स्की आयुष्याच्या पहिल्या 4-6 महिन्यांनंतरच स्थापित करण्याची आणि लिहून देण्याची शिफारस करतात. नवजात मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस सामान्य आहे शारीरिक घटना, आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, यामुळे अलार्म होऊ नये. परंतु जर मुलाचे डोळे विसंगतपणे काम करत राहिल्यास, स्ट्रॅबिस्मसचा उपचार करणे आवश्यक आहे - आणि जितक्या लवकर तितके चांगले.

जेव्हा नवजात बाळाचे डोळे वेगवेगळ्या दिशेने विखुरतात तेव्हा ते अगदी गजर करू शकते अनुभवी आई. लहान मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस दोन प्रकारचे असू शकतात:

  1. कार्यात्मक. ही स्थिती पॅथॉलॉजी नाही. जन्मपूर्व विकासामध्ये, मुलाला त्याच्या डोळ्यांवर लक्ष केंद्रित करण्याची आवश्यकता नव्हती, म्हणून नेत्रगोलकाच्या स्नायूंना प्रशिक्षित केले जात नाही. डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणारी मेंदूची केंद्रे 3-4 महिन्यांत पुरेशा विकासाच्या पातळीवर पोहोचतात. आणि या वयाच्या आधी, मुलांचे विद्यार्थी विसंगतपणे वागतात, ते क्षैतिज हलवू शकतात, फक्त उभ्या हालचालींवर प्रभुत्व मिळवू शकतात. नवजात मुलांच्या कवटीचे एक वैशिष्ट्य आहे: त्याचे उजवे आणि डावे भाग एक कोन बनवतात, म्हणून बाजूने असे दिसते की ते डोळ्यांनी squints. फंक्शनल स्ट्रॅबिस्मस आयुष्याच्या पहिल्या सहा महिन्यांपर्यंत निराकरण होते.
  2. पर्सिस्टंट स्ट्रॅबिस्मस - स्ट्रॅबिस्मस, हेटरोट्रोपिया. दोन्ही डोळ्यांचे व्हिज्युअल अक्ष एका बिंदूशी जोडू शकत नाहीत आणि डोळे नेहमी वेगवेगळ्या दिशेने पाहतात. जर बाळाला जन्मापासून हे पॅथॉलॉजी असेल तर, स्ट्रॅबिस्मस आयुष्याच्या 4-6 महिन्यांपर्यंत जाईल अशी अपेक्षा करणे व्यर्थ आहे. पर्सिस्टंट स्ट्रॅबिस्मसमध्ये 2% नवजात शिशु असतात, हे अशा कारणांमुळे होते:
  • गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाची ऑक्सिजन उपासमार केल्याने मेंदूच्या दृश्य केंद्रांचे उल्लंघन होते;
  • आईचे संसर्गजन्य रोग, विशेषत: गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत;
  • नवजात मुलाद्वारे संक्रमणानंतरची गुंतागुंत;
  • जन्मजात मेंदूचे रोग (सेरेब्रल पाल्सी, डाऊन्स डिसीज इ.);
  • तीव्र भीती, इतर मानसिक किंवा शारीरिक आघात;
  • आनुवंशिक घटक.

स्ट्रॅबिस्मस चालवल्याने निर्मितीची प्रक्रिया गुंतागुंतीची होते द्विनेत्री दृष्टी, बाळाचा मेंदू भरपाई देणारे प्रतिक्षेप तयार करेल, ज्याचे बळकटीकरण उपचारांना गुंतागुंत करेल. कमी व्हिज्युअल तीक्ष्णता अपरिहार्य आहे.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस खालील लक्षणांद्वारे ओळखले जाऊ शकते:

  1. बाळाची नजर एका बिंदूवर केंद्रित केली जाऊ शकत नाही.
  2. समकालिक डोळ्यांची हालचाल नाही.
  3. तेजस्वी प्रकाशात, एक डोळा बंद होतो किंवा बाजूला हलतो.
  4. एका डोळ्याने वस्तू पाहण्यासाठी बाळ डोके फिरवते.
  5. मूल आजूबाजूच्या वस्तूंवर आदळते, कारण. स्थानिक खोलीचे असमाधानकारकपणे मूल्यांकन करते.

स्ट्रॅबिस्मसची कारणे आणि प्रकार

खरे स्ट्रॅबिस्मस नेहमीच जन्मजात पॅथॉलॉजी नसते. पहिल्या 3 वर्षांमध्ये, जेव्हा द्विनेत्री (व्हॉल्यूमेट्रिक) दृष्टी सक्रियपणे तयार होते, तेव्हा खालील कारणांमुळे असममित टक लावून दिसणे शक्य होते:

  • जन्मजात दूरदृष्टी किंवा दूरदृष्टी - उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांमधील अपवर्तनातील फरक;
  • सीएनएस रोग: सेरेब्रल पाल्सी, ब्रेन ट्यूमर इ.;
  • तीव्र ताण: जखम, भीती, लसीकरण, SARS किंवा इतर विषाणूजन्य रोग.

दोन्ही डोळ्यांचे सामान्य ऑपरेशन दोन प्रतिमा देते, त्यांचे व्हिज्युअल विश्लेषक एकात एकत्र होतात आणि त्रिमितीय प्रतिमा तयार करतात. स्ट्रॅबिस्मसमध्ये, प्रतिमा जोडू शकत नाहीत आणि मेंदू डोळा पाहतो त्याकडे दुर्लक्ष करतो. त्यातील दृश्य तीक्ष्णता हळूहळू कमी होते, आळशी डोळा सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो, ते वस्तू हलविणे आणि समजणे थांबवते. मूल जगाची सपाट प्रतिमा विकसित करते. एक मजबूत पॅथॉलॉजी मोठ्या अडचणीने दुरुस्त केली जाते, म्हणून वेळेवर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.

कुटुंबात आनुवंशिक स्ट्रॅबिस्मसची प्रकरणे आढळल्यास, पालकांनी पहिल्या तीन वर्षांत मुलाची दृष्टी नियमितपणे तपासली पाहिजे.

डॉ. कोमारोव्स्की यावर जोर देतात की 3 वर्षांपर्यंतच्या कालावधीत, कोणतीही दुखापत हेटरोट्रोपियाला उत्तेजित करू शकते, शिवाय, ती यावेळी प्रगती करते. सुप्त स्ट्रॅबिस्मसनवजात मुलामध्ये लक्षात येत नाही. म्हणून, 2, 6, 12 वाजता ऑप्टोमेट्रिस्टला भेट देणे अनिवार्य असावे
महिने, आणि नंतर वर्षातून एकदा शालेय वयापर्यंत.

एकूण, सुमारे 25 प्रकारचे स्ट्रॅबिस्मस आहेत, त्या प्रत्येकाच्या निर्मितीची यंत्रणा भिन्न आहे आणि म्हणूनच, उपचारांच्या पद्धती देखील भिन्न आहेत. दृष्टीच्या अक्षांच्या विस्थापनानुसार, 4 प्रकारचे स्ट्रॅबिस्मस वेगळे केले जातात.

  • esotropia - converging strabismus, जेव्हा डोळे नाकाच्या पुलावर एकत्र येतात, तेव्हा हे विचलन जन्मजात दूरदृष्टीने होते;
  • एक्सोट्रोपिया - डोळ्यांची भिन्न स्थिती, जेव्हा डोळ्यांची अक्ष मंदिरांमध्ये हलविली जातात, तेव्हा हा प्रकार मायोपियाचे वैशिष्ट्य आहे;
  • अनुलंब हेटरोट्रोपिया - दृष्टीच्या अक्षात वर किंवा खाली एक शिफ्ट.

रोगाचा विकास

तेथे दोन आहेत विविध यंत्रणास्ट्रॅबिस्मसचा विकास.

  1. स्ट्रॅबिस्मसचा एक अनुकूल प्रकार, जेव्हा अपवर्तन (किरणांचे अपवर्तन) एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये त्रास होतो. त्यात आहे आनुवंशिक वर्ण, मध्ये दिसते बालपण. चष्मा आणि लेन्ससह उपचार केले जातात, जर निवास व्यवस्था विस्कळीत असेल - दृष्टीकडे लक्ष केंद्रित करणे. ऑप्टिकल मीडियाला सेंद्रिय नुकसान झाल्यास, कॉर्नियावरील ऑपरेशन किंवा लेन्स बदलणे आवश्यक आहे.
  2. पक्षाघाताचा फॉर्म. एक किंवा अधिक स्नायूंच्या पॅरेसिसमुळे डोळ्याचे कार्य सामान्य स्थिरीकरणापासून विचलित होते. डोळ्याची हालचाल एका बाजूला मर्यादित आहे, या दिशेने टक लावून पाहणे डोक्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वळणासह आहे. डोळ्याच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू हा बहुतेक वेळा अधिग्रहित पॅथॉलॉजी असतो (जखम, तीव्र ताण, मेंदुला दुखापत). फिजिओथेरपी आणि त्यानंतरच्या शस्त्रक्रियेच्या मदतीने अर्धांगवायू झालेल्या स्नायूला दुरुस्त करण्यासाठी डोळ्यांच्या सामान्य हालचालीचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते.

जसे आपण पाहू शकता, स्ट्रॅबिस्मसच्या विविध प्रकारांना त्यांच्या स्वतःच्या उपचार पद्धतींची आवश्यकता असते.

असा इशारा डॉ. कोमारोव्स्की देतात स्वत: ची उपचारस्ट्रॅबिस्मस लोक उपायत्याच्या घटनेची यंत्रणा अज्ञात असल्यास हानिकारक असू शकते. ठेवा अचूक निदानआणि फक्त नेत्रचिकित्सक पुरेसे उपचार लिहून देऊ शकतात.

स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारांच्या आधुनिक पद्धती

स्ट्रॅबिस्मसच्या अनुकूल प्रकारावर 2-3 वर्षांच्या आत उपचार केले जातात. लेन्स आणि विशेष चष्मा वापरून रेटिनावर प्रतिमा दुरुस्त केली जाते. स्क्विंटिंग डोळ्यातील कमी दृष्टी सुधारण्यासाठी ऑक्लुजनचा वापर केला जातो (अँब्लियोपिया). दृष्टीच्या कृतीतून बंद होते निरोगी डोळा(यासाठी, एट्रोपिन वापरला जातो, विशेष डोळा स्टिकर्स - ऑक्लुडर). या संदर्भात, कोमारोव्स्की स्ट्रॅबिस्मस असलेल्या मुलाला विशेष बालवाडीत पाठविण्याचा सल्ला देतात, जिथे सर्व मुलांवर या पद्धतीद्वारे उपचार केले जातात आणि संप्रेषणात कोणतीही अस्वस्थता नसते. येथे काही इतर उपचार आहेत:

स्ट्रॅबिस्मसच्या अप्रामाणिक (पक्षाघाती) प्रकाराचा उपचार 2 टप्प्यात केला जातो:

  1. पुराणमतवादी उपचार: डोळ्याच्या स्नायूंचे जिम्नॅस्टिक; स्प्लिट एलिमिनेशन व्यायाम; फिजिओथेरपी (इलेक्ट्रोफोरेसीस, रिफ्लेक्सोलॉजी इ.).
  2. सर्जिकल हस्तक्षेपामध्ये डोळा स्नायू लहान करणे किंवा कमकुवत करणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे डोळा योग्य फिक्सेशनपासून विचलित होतो. हे उच्च-फ्रिक्वेंसी रेडिओ तरंग तंत्रज्ञानाच्या पद्धतीद्वारे संगणक सिम्युलेशन वापरून चालते.

स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारांमध्ये एक यशस्वी परिणाम शक्य आहे वेळेवर हाताळणीनेत्रचिकित्सकांच्या सर्व शिफारशींच्या अंमलबजावणीमध्ये पुरेसा संयम आणि चिकाटीसह तज्ञांच्या मदतीसाठी.

स्ट्रॅबिस्मसमुलांमध्ये - एक रोग जो वेळेसह दूर होणार नाही. लवकर निदान आणि उपचारांची शक्यता वाढेल पूर्ण पुनर्प्राप्तीदृष्टी खाली आम्ही कारणे पाहू हा रोग, त्याचे प्रकार, तसेच थेरपीच्या पद्धती आणि पद्धती.

स्ट्रॅबिस्मसकिंवा स्ट्रॅबिस्मस (हेटरोट्रोपिया)जेव्हा हालचाली होतात तेव्हा डोळ्याच्या कार्याचे उल्लंघन होते नेत्रगोलथेट पाहताना विचलित व्हा.

सामान्य दृष्टीसह, एखाद्या व्यक्तीला 2 प्रतिमा प्राप्त होतात आणि मध्ये व्हिज्युअल विश्लेषकसर्व काही एका चित्रात एकत्र केले आहे. स्ट्रॅबिस्मससह, प्रतिमेचे कनेक्शन केले जात नाही.

विभाजनापासून मुक्त होण्यासाठी, मध्यवर्ती मज्जासंस्था विकृत प्रतिमा काढून टाकते, म्हणजे. तिरकस डोळा काय पाहतो.

मुले स्ट्रॅबिसमस का जन्मतात?

स्ट्रॅबिस्मसएक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये हे खूप सामान्य आहे. डोळ्यांचे स्नायू कमकुवत होणे, त्यांच्यावर अपुरे नियंत्रण यामुळे डोळ्यांच्या गोळ्यांच्या वेगवेगळ्या हालचाली होतात.

घटनेची अनेक कारणे असू शकतात. सर्व प्रथम, आईच्या गर्भाशयात गर्भाच्या निर्मितीची शुद्धता प्रभावित करते. जर या कालावधीत रोगाच्या विकासास हातभार लावणारे घटक असतील तर भविष्यात याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

वस्तुस्थिती:जन्मानंतर आणि एक वर्षापर्यंत, निर्मिती होते व्हिज्युअल फंक्शन. जर या काळात पुरेसा प्रकाश डोळयातील पडदामध्ये प्रवेश करत नसेल तर दृष्टीदोष होण्याचा धोका असतो.

2-3 महिन्यांच्या वयात, हेटरोट्रोपियाचा संशय येऊ शकतो. या कालावधीत, चेहर्यावरील कवटीच्या संरचनेमुळे कापणी होऊ शकते.

पालकांनी काळजी करण्याची गरज नाही. या काल्पनिक स्ट्रॅबिस्मस . आश्वासनासाठी, काल्पनिक आणि खऱ्या स्ट्रॅबिस्मसमध्ये फरक करण्यासाठी विशेष चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते.

वस्तुस्थिती:अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, असा आजार आणि इतर रोग अधिक सामान्य आहेत.

बालपणातील स्ट्रॅबिस्मसची मुख्य कारणे

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसची अनेक मुख्य कारणे आहेत:

  • आघात;
  • ताण;
  • संसर्गजन्य रोग;
  • आनुवंशिकता
  • मुदतपूर्व
  • उपस्थिती किंवा;
  • न्यूरोलॉजिकल रोग.

स्ट्रॅबिस्मसचे प्रकार

हा रोग अनेक वर्गीकरणांमध्ये विभागला जाऊ शकतो:

  1. घडण्याच्या वेळेनुसार;
  2. विचलन स्थिरता द्वारे;
  3. डोळ्यांच्या सहभागाने;
  4. विचलनाचा प्रकार.

वस्तुस्थिती:स्ट्रॅबिस्मसचे सुमारे 25 प्रकार आहेत.

उल्लंघनाच्या प्रकारानुसार वर्गीकरण

बालिश विचलनाच्या प्रकारानुसार स्ट्रॅबिस्मसद्वारे विभाजित:

  • अभिसरण
  • भिन्न;
  • उभ्या
  • मिश्र

डोळ्यांची अक्ष नाकाच्या पुलावर हलवली जाते तेव्हा सर्वात सामान्य कन्व्हर्जिंग स्ट्रॅबिस्मस असतो.

अभिसरण स्ट्रॅबिस्मसएक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, हे बर्याचदा दूरदृष्टीसह होते.

भिन्न - जेव्हा डोळ्याची अक्ष मंदिरांकडे निर्देशित केली जातात. मुलांमध्ये भिन्न स्ट्रॅबिस्मसची कारणे आघात, भीती, संक्रमण, न्यूरोलॉजी असू शकतात.

खालील फोटो विचलनाचे प्रकार दर्शवितो.

उल्लंघनाच्या घटनेच्या वेळेनुसार वर्गीकरण

घटनेच्या वेळेनुसार स्ट्रॅबिस्मसविभागले जाऊ शकते:

  • जन्मजात;
  • अधिग्रहित.

जन्मजात स्ट्रॅबिस्मसची कारणे असू शकतात इंट्रायूटरिन संक्रमणकिंवा गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीला होणारे आजार.

नियमानुसार, रोगाची चिन्हे लहानपणापासून दिसतात. मूल एका बिंदूकडे पाहत नाही. डोळे वेगळे होतात. पैकी एक दृश्य अवयवनाकापर्यंत खाली सरकते किंवा मंदिराकडे जाते.

स्ट्रॅबिस्मसचा पारंपारिक उपचार

निदान स्थापित झाल्यानंतर लगेच उपचार सुरू करणे फायदेशीर आहे. शिवाय, असा रोग 3 वर्षांच्या वयात प्रकट होतो.

जर आपण वेळेत समस्या सोडवणे सुरू केले नाही तर भविष्यात ती आणखीनच बिकट होईल.

नेत्ररोग तज्ञांना नियमित भेट देणे महत्वाचे आहे

या रोगाचा नाश करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरल्या जातात:

  • शस्त्रक्रिया
  • उपचारात्मक

उपचारांच्या उपचारात्मक पद्धती

च्या मदतीनेच नाही तर रोगाचा उपचार करणे शक्य आहे सर्जिकल हस्तक्षेप, परंतु कमी भितीदायक मार्गांनी.

उपचारात्मक पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • निदान;
  • चष्मा, लेन्ससह उपचार;
  • हार्डवेअर प्रक्रिया;
  • ऑर्थोप्टिक आणि डिप्लोप्टिक उपचार;
  • मोनोक्युलर आणि द्विनेत्री कार्ये निश्चित करणे.

महत्त्वाचे:एक विशेषज्ञ - एक नेत्रचिकित्सक सल्ला खात्री करा. तो डोळ्यांची तपासणी करेल, हेटरोट्रोपियाचा प्रकार स्थापित करेल आणि विशेष उपचार लिहून देईल.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पुनर्प्राप्ती त्वरीत पास होत नाही. रोगाविरूद्ध लढा 2 वर्षांपर्यंत लागू शकतो.

बरेचदा असे चष्मे लिहून देतात जे सतत परिधान करावे लागतात. चष्मा घातल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर, आपण उपचारांच्या पुढील टप्प्यावर जाऊ शकता.

दोन्ही डोळ्यांची दृश्य तीक्ष्णता समान करणे आवश्यक आहे. या हेतूने, चांगल्या प्रकारे पाहणाऱ्या डोळ्याची दृष्टी विशेषत: बिघडलेली असते. या पद्धतीमुळे नीट न दिसणारा दुसरा डोळा लवकर कामात अडकतो.

हे करण्यासाठी, डोळ्यावर किंवा चष्मावर पट्टी चिकटवा. स्ट्रॅबिस्मसच्या प्रकार आणि डिग्रीवर अवलंबून, अशी पट्टी कित्येक तास किंवा संपूर्ण दिवसासाठी निर्धारित केली जाऊ शकते.

हार्डवेअर थेरपी

बर्याचदा, बालरोग नेत्ररोग तज्ञ हार्डवेअर प्रक्रियेच्या वापरावर जोर देतात.

गुंतलेले असू शकतात:

  • संगणक तंत्रज्ञान;
  • लेसर;
  • फ्लॅश दिवे.

दोन डोळ्यांमधून संपूर्ण चित्र मिळवणे हा या पद्धतीचा उद्देश आहे.

महत्त्वाचे:वायूंमध्ये दुप्पटपणा दूर करण्यासाठी, उपचारांचा एक डिप्लोप्टिक स्टेज वापरला जातो. हे केवळ स्ट्रॅबिस्मसच्या एका विशिष्ट कोनात चालते, जे 7 अंशांपेक्षा जास्त नसावे.

उपचारांची सर्जिकल पद्धत

जेव्हा रोगाचा सामना करण्याच्या इतर पद्धतींनी मदत केली नाही तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो. हा निर्णय केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच घेतला जातो, स्ट्रॅबिस्मसचा प्रकार आणि एखाद्या व्यक्तीमधील स्नायूंच्या स्थानावर अवलंबून.

आधुनिक तंत्रज्ञान ऑपरेशनचे गणितीय मॉडेलिंग आणि रेडिओ तरंग तंत्रज्ञानाचा वापर करण्यास अनुमती देतात. नियोजन करताना, ऑपरेशनचा परिणाम तो पार पाडण्यापूर्वीच पाहिला जाऊ शकतो.

रेडिओ वेव्ह तंत्रज्ञानामुळे ऑपरेशन एका चीराशिवाय करता येते. मुलाला दुसऱ्या दिवशी रुग्णालयातून सोडले जाऊ शकते.

ऑपरेशन फक्त सुधारते कॉस्मेटिक प्रभाव, ए द्विनेत्री कार्येडोळा पुनर्संचयित करत नाही.

दृष्टी पूर्ण पुनर्संचयित करण्यासाठी, केवळ शस्त्रक्रिया मदत करणार नाही. अतिरिक्त पास करणे आवश्यक आहे उपचारात्मक अभ्यासक्रमउपचार

जिम्नॅस्टिकच्या मदतीने घरी स्ट्रॅबिस्मसचा उपचार

घरी, रोग पूर्णपणे बरा करणे शक्य होणार नाही, परंतु ते केले जाऊ शकते विशेष व्यायामडोळ्यांसाठी.

व्यायाम करण्यासाठी, बाळाला थकवा येऊ नये.

प्रत्येक सत्राचा कालावधी 20-25 मिनिटांपेक्षा जास्त नसावा. सरावासाठी दिवसाचे 2 तास खर्च करणे फायदेशीर आहे.

अर्थात, हे सर्व मुलामध्ये हेटरोट्रोपियाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

लहान मुलांसह, आपल्याला साधे आणि रोमांचक जिम्नॅस्टिक्स करणे आवश्यक आहे.

पहिल्या व्यायामासाठी, आपल्याला प्लास्टिकच्या प्लेटची आवश्यकता असेल ज्यामध्ये छिद्र केले जातात. विविध आकार(चौरस, त्रिकोण, वर्तुळ). तुमच्या मुलाने या छिद्रांमधून स्ट्रिंग थ्रेड करणे आवश्यक आहे.

आपण कागद देखील वापरू शकता. आपल्याला पेशी काढण्याची आणि त्यामध्ये आकृती ठेवण्याची आवश्यकता आहे, उदाहरणार्थ, ध्वज, ख्रिसमस ट्री, घर. रेखाचित्रे एक जोडी असावी. मुलाला समान प्रतिमा शोधून काढण्यास सांगितले जाते.

महत्त्वाचे:असे व्यायाम रोगाचा प्रतिबंध असू शकतात, उपचाराचा मुख्य टप्पा नाही.

अपारंपारिक पद्धतींनी उपचार

TO अपारंपरिक पद्धतीउपचारामध्ये चॉकलेट, हर्बल ओतणे, फायटो-थेंब इत्यादींचा समावेश आहे.

डार्क चॉकलेट नेत्रगोलकांना आधार देणारे स्नायू मजबूत करण्यास मदत करेल. न्याहारी आणि दुपारच्या जेवणानंतर एका तासाच्या आत बाळाला गोडपणा देणे योग्य आहे, प्रत्येकी 4 काप. ज्यांना ऍलर्जी नाही त्यांच्याबरोबरच हा दृष्टिकोन वापरला जाऊ शकतो ही प्रजातीमिठाई

रोझशिप डेकोक्शन रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपयुक्त आहे. अनेक बेरी, उकळत्या पाण्याने भरलेल्या आणि 5-6 तास ओतल्या जातात, जेवण करण्यापूर्वी घेतल्या पाहिजेत.

खूप प्रसिद्ध पाककृतीच्या decoction तयार कोबी पाने. उकळण्याआधी काही पाने उकळणे आवश्यक आहे, चिरडणे, त्याद्वारे त्यांना ग्रेवेलमध्ये बदलणे आणि दिवसभरात 3-4 वेळा प्या.

घरी, आपण विशेष फायटो-थेंब किंवा लोशन तयार करू शकता. हे करण्यासाठी, आपल्याला 10 ग्रॅम बडीशेप आणि उकळत्या पाण्याची आवश्यकता आहे. हिरव्या भाज्या ओतल्या पाहिजेत, थंड केल्या पाहिजेत आणि फिल्टर केल्या पाहिजेत. असा डेकोक्शन डोळ्यांमध्ये टाकला जाऊ शकतो आणि लोशन म्हणून देखील वापरला जाऊ शकतो.

जर पालकांचा विश्वास असेल उच्च शक्ती, नंतर प्रार्थना वाचणे उपयुक्त ठरेल. ही प्रतिज्ञा नाही चांगली दृष्टी, परंतु या प्रकारचे आत्म-संमोहन सर्वोत्तम गोष्टींशी संपर्क साधण्यास आणि थेरपीच्या यशावर विश्वास ठेवण्यास मदत करते.

महत्वाचे: वरील सर्व पद्धती नेत्ररोग तज्ञ आणि बालरोगतज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच वापरल्या पाहिजेत. काही पदार्थांमुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

अपारंपारिक पद्धती आणि घरी उपचार अधिकृत उपचार रद्द करत नाहीत.

कोमारोव्स्की स्ट्रॅबिस्मसबद्दल काय म्हणतात?

डॉ. ई. कोमारोव्स्की म्हणतात की 4 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये व्हिज्युअल फंक्शन्स खराब विकसित होतात, त्यांना "धुक्यात" सर्वकाही दिसते.

सुरुवातीला, मुलाचे डोळे आत जाऊ लागतात क्षैतिज स्थिती. कालांतराने, ते उभ्या हालचालीमध्ये प्रभुत्व मिळवू लागतात. 4-8 आठवड्यांनंतर, डोळे सामान्य मार्गावर फिरतात.

जर सहा महिन्यांनंतर मुलाची दृष्टी सामान्य होत नसेल तर आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषत: जर कुटुंबात आधीपासून असा रोग झाला असेल.

उशीर करू नका. जितक्या लवकर तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल आणि उपचार सुरू कराल तितक्या लवकर तुमची दृश्य तीक्ष्णता बरी होईल.

जर तुम्ही असा आजार चालवलात तर ते होऊ शकते पुढील गुंतागुंतदृष्टी

प्रसिद्ध डॉक्टर यावर जोर देतात की पालकांनी काळजीपूर्वक मुलाच्या आरोग्याचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि अंकुरातील रोगाचा विकास थांबवावा.

निदान झाले तर स्ट्रॅबिस्मस, नंतर येवगेनी कोमारोव्स्की मुलांना विशेष प्रीस्कूल संस्थांमध्ये पाठविण्याची शिफारस करतात.

खालील व्हिडिओमध्ये, कोमारोव्स्की एका वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसबद्दल अधिक बोलतात:

स्ट्रॅबिस्मस हा एक आजार नसून फक्त एक कॉस्मेटिक दोष आहे असा विचार करण्याची अनेकांना सवय आहे आणि, किंचित तिरकस डोळा मुलीचा चेहरा खराब करत नाही आणि त्याहूनही अधिक म्हणजे मुलगा, एकतर त्याकडे लक्ष देऊ नका. सर्व, किंवा मूल मोठे होईपर्यंत उपचार पुढे ढकलणे. अशा न्यायनिवाड्यांमुळे नेत्रतज्ञ खूपच अस्वस्थ आणि त्रस्त आहेत!

स्ट्रॅबिस्मस ही डोळ्यांची एक स्थिती आहे ज्यामध्ये दृश्य अक्ष प्रश्नातील वस्तूवर एकत्र होत नाहीत. बाह्यतः, हे या वस्तुस्थितीद्वारे प्रकट होते की डोळा एका बाजूला किंवा दुसर्या बाजूला विचलित होतो (उजवीकडे किंवा डावीकडे, कमी वेळा वर किंवा खाली, विविध एकत्रित पर्याय देखील आहेत). जर डोळा नाकाकडे आणला असेल तर, स्ट्रॅबिस्मसला अभिसरण म्हणतात (अधिक सामान्य), आणि जर मंदिराकडे - वळवले जाते. एक डोळा किंवा दोन्ही गवत कापता येते. बर्याचदा, पालक वळतात बालरोग नेत्रचिकित्सकमुलाचे डोळे "चुकीचे" दिसत आहेत हे लक्षात घेणे. स्ट्रॅबिस्मस ही केवळ एक समस्या नाही देखावा. स्ट्रॅबिस्मसचा परिणाम हा मुलाच्या संपूर्ण व्हिज्युअल सिस्टममध्ये व्हिज्युअल माहितीच्या आकलन आणि वहनातील व्यत्ययाचा परिणाम आहे.

आपण कदाचित लक्षात घेतले असेल की मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस वेगळे आहे. एखाद्याला अभिसरण आहे: बाहुली नाकाच्या पुलाकडे तोंड करत आहे. दुसर्‍यामध्ये भिन्न आहे: बाहुली मंदिराकडे वळली आहे. एकामध्ये, फक्त उजवा डोळा कापला जातो, दुसऱ्यामध्ये, वैकल्पिकरित्या उजवीकडे आणि डावीकडे. काहींसाठी, स्ट्रॅबिस्मस कायमस्वरूपी असतो, इतरांसाठी तो दिसून येतो आणि अदृश्य होतो. तेथे बरेच पर्याय आहेत आणि केवळ यातूनच तुम्हाला कल्पना येईल: नाही, कदाचित सर्व काही इतके सोपे नाही!

चला एकत्र डॉक्टरांच्या कार्यालयात जाऊया, ऐकू आणि तो काय म्हणेल आणि काय करेल ते पाहू.

नेत्रचिकित्सकाचा पालकांशी संवाद असा काहीसा आहे:

स्ट्रॅबिस्मस कधी झाला?

जन्मा पासुन. चार महिन्यांपासून. वर्षभरानंतर. दहा वर्षांत...

तुम्ही त्याच्या घटनेचे श्रेय कशाला देता?

पडल्यानंतर आणि स्वतःला दुखापत झाल्यानंतर. गोवर झाल्यावर गवत काढायला सुरुवात केली. नंतर मजबूत भीती. मला काय कनेक्ट करावे हे माहित नाही ...

जसे आपण पाहू शकता, सर्वकाही पुन्हा वेगळे आहे! डॉक्टर पुढे विचारतात की स्ट्रॅबिस्मस कायम आहे का, कोणता डोळा अधिक वेळा squints. आपण आधीच कल्पना केलेली संभाव्य उत्तरे, ती देखील समान नाहीत. आणि मग संशोधन सुरू होते.

डॉक्टर विशेष सारण्या वापरून, अत्यंत अचूकतेसह दृश्यमान तीक्ष्णता निर्धारित करतात. पुढच्या रुग्णामध्ये, उदाहरणार्थ, क्वचित क्वचितच डोकावणाऱ्या डोळ्याची दृष्टी चांगली असल्याचे दिसून आले (1.0), तर चकित करणाऱ्या डोळ्याची दृष्टी सतत कमी झाली (0.1).

आई अस्वस्थ आहे: तिला याची अपेक्षा नव्हती. डॉक्टर आणखी एका गोष्टीने आश्चर्यचकित झाले: मुलाला चांगले दिसत नाही हे तिने कधीच लक्षात घेतले नाही का? तथापि, बर्याच माता विशेषतः लक्ष देत नाहीत. सुमारे 70 टक्के प्रकरणांमध्ये, डोळ्यांची दृष्टी कमी होते, परंतु बहुतेक पालक केवळ बाह्य दोषाकडे लक्ष देतात.

डॉक्टर तपासणी सुरू ठेवतात. त्याला डोळ्याच्या गतिशीलतेमध्ये रस आहे.

बरं, आरशात पहा! - तो मुलाला म्हणतो आणि हळू हळू त्याचा नेत्रदर्शक उजवीकडे, डावीकडे, वर, खाली हलवू लागतो.

अभ्यास सोपा आहे, पण खूप महत्त्वाचा! निर्बंध किंवा पूर्ण अनुपस्थितीहालचाल हे तथाकथित पॅरालिटिक स्ट्रॅबिस्मसचे लक्षण आहे. हे ऑक्युलोमोटर स्नायू आणि मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे किंवा मेंदूच्या काही प्रकारच्या नुकसानीमुळे होऊ शकते. मग इतर अनेक तज्ञांचा सल्लामसलत आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, एक न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट, त्वरित आवश्यक असेल.

पण मुलाची नजर मोबाईल आहे, या संदर्भात काळजी करण्यासारखे काही नाही. डॉक्टर आपल्या लहानशा पेशंटकडे इतके लक्षपूर्वक का पाहत आहेत? विद्यार्थ्यांच्या रंगातील फरकाकडे त्याचे लक्ष वेधले जाते: एक काहीसा राखाडी आहे, तर दुसरा स्पष्टपणे काळा आहे. आता जेव्हा तो त्याच्या आईशी याबद्दल बोलतो तेव्हा तिलाही फरक जाणवतो. मी आधी लक्ष दिले नाही...

विशेष अभ्यास पुष्टी करतात की मुलाला, दुर्दैवाने, लेन्सचा ढग आहे - मोतीबिंदू, कारण एक डोळा प्रभावित झाला आहे, दुसऱ्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे, जरी बाह्यतः हे सामान्य आहे. होय, आणि येथे एक मोतीबिंदू आहे, परंतु जे फक्त डॉक्टरांद्वारे "उघडले" जाऊ शकते.

आणि येथे अंतिम निदान आहे: जन्मजात द्विपक्षीय मोतीबिंदू, सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मसमुळे गुंतागुंतीचे. तुम्ही बघू शकता, काय न्याय्य वाटू शकते कॉस्मेटिक दोष, खरं तर, एक अतिशय गंभीर आजाराची गुंतागुंत आहे. अर्थात, उपचार स्ट्रॅबिस्मस दूर करण्याच्या प्रयत्नांनी किंवा चष्म्यांसह दृश्य तीक्ष्णता सुधारण्यासाठी नव्हे तर मोतीबिंदू काढून टाकण्याने सुरू केले पाहिजे.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसची कारणे

  • आनुवंशिकता: जर एखाद्या जवळच्या नातेवाईकाला समान आजार असेल.
  • दोषाची उपस्थिती, म्हणजेच दृष्टी कमी होणे: मायोपिया (मुलाला अंतरावरील वस्तू स्पष्टपणे दिसत नाहीत), दूरदृष्टी (मुलाला जवळच्या वस्तू स्पष्टपणे दिसत नाहीत), दृष्टिवैषम्य (मुलाला विकृत प्रतिमा दिसते).
  • गर्भाशयात मुलाची नशा.
  • हस्तांतरित भारी संसर्ग(डिप्थीरिया, स्कार्लेट ताप इ.).
  • न्यूरोलॉजिकल रोग.
  • स्ट्रॅबिस्मसच्या घटनेच्या पूर्वस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर, प्रेरणा खूप देऊ शकते उष्णताकिंवा शारीरिक इजा.

स्ट्रॅबिस्मससह, स्क्विंटिंग डोळ्यातील दृश्य तीक्ष्णतेमध्ये सतत घट होते, ज्याला अॅम्ब्लियोपिया म्हणतात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे व्हिज्युअल प्रणालीमेंदूमध्ये ऑब्जेक्टच्या प्रतिमेचे प्रसारण, जे स्क्विंटिंग डोळ्याद्वारे समजले जाते, अवरोधित केले आहे. यामुळे स्ट्रॅबिस्मस फक्त तीव्र होतो आणि कालांतराने दृष्टी खराब होईल.

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसचे कारण म्हणून मोतीबिंदू दुर्मिळ आहे. स्ट्रॅबिस्मसचे आणखी एक कारण म्हणजे दूरदृष्टी किंवा दूरदृष्टी.

जेव्हा एक दूरदृष्टी असलेले मूल जवळ असलेल्या वस्तूंचे परीक्षण करते, तेव्हा त्याच्यामध्ये अनुकूल स्नायू अनिवार्यपणे ताणतात, जे लेन्सच्या अपवर्तक शक्तीतील बदल नियंत्रित करते. परंतु निवास नेहमी अभिसरणाने एकत्रित केले जाते, डोळ्याच्या स्नायूंचे आणखी एक कार्य, जे दृश्य अक्षांच्या अभिसरण आणि एकमेकांच्या दिशेने नेत्रगोलकांच्या रोटेशनमध्ये व्यक्त केले जाते. या सततच्या ओव्हरस्ट्रेनमुळे, स्ट्रॅबिस्मस शेवटी विकसित होतो, प्रामुख्याने अभिसरण.

त्याउलट, अल्पदृष्टी असलेल्या लोकांमध्ये, डोळ्यांच्या स्नायूंचा ताण आणि डोळ्याच्या दृश्य अक्षांना कमी करण्यासाठी काही प्रोत्साहने आहेत. परिणामी, हे महत्त्वपूर्ण अनुकूली कार्य हळूहळू कमकुवत होते, डोळ्याच्या अक्ष्या वेगळ्या झाल्यासारखे वाटते. एक स्ट्रॅबिस्मस आहे, परंतु यावेळी तो भिन्न आहे.

दूरदृष्टी असलेल्या आणि जवळच्या दोन्ही लोकांमध्ये, स्किंटिंग डोळा व्हिज्युअल कामापासून बंद केला जातो आणि निष्क्रियतेमुळे, त्याची दृश्य तीक्ष्णता अपरिहार्यपणे कमी होऊ लागते: अशा प्रकारे एक दुष्ट वर्तुळ बंद होते - स्ट्रॅबिस्मसचे कारण त्याचे परिणाम बनते.

पण एक संसर्गजन्य रोग, भय, घसरण आणि इतरांबद्दल काय प्रतिकूल घटकअनेक पालक स्ट्रॅबिस्मसच्या घटनेशी संबंधित आहेत? हा फक्त “शेवटचा पेंढा” आहे, जो खूप दिवसांपासून बाकी असलेल्या गोष्टींना गती देतो.

वरवर पाहता, एका चार वर्षांच्या मुलासोबत हेच घडले, ज्याच्या आईने डॉक्टरांना सांगितले की फ्लूनंतर तिचा मुलगा एक वर्षापूर्वी लक्षणीयपणे गवत कापायला लागला. तथापि, पुढील संभाषणात, तिला आठवले की त्याआधीही, मुलाचा एक डोळा डोकावलेला होता, परंतु नेहमीच नाही, परंतु केवळ त्या तासांमध्ये जेव्हा तो खेळण्यांमध्ये व्यस्त होता, त्यांच्याकडे वाकून. हळूहळू, स्ट्रॅबिस्मस कायमस्वरूपी बनला, आता तो अधूनमधून दुसऱ्या डोळ्यालाही तिरस्कार करतो.

नेहमीप्रमाणे, डॉक्टर प्रथम व्हिज्युअल तीक्ष्णता निर्धारित करतात: 0.8 (डोळा ज्याने नंतर गवत कापण्यास सुरुवात केली) आणि 0.6 (दीर्घ काळासाठी गवत काढणे). परंतु इतर सर्व अभ्यास अनुकूल परिणाम देतात: डोळा मोबाइल आहे, त्याचे पूर्ववर्ती विभाग, खोल वातावरण आणि तळ पूर्णपणे सामान्य आहेत.

मुलाला मायोपिया किंवा हायपरोपिया आहे की नाही हे तपासणे बाकी आहे. आणि आता वाईटाचे मूळ सापडले आहे: "सर्वात वाईट" डोळ्याची दूरदृष्टी तिप्पट आहे आणि "सर्वोत्तम" डोळा दुप्पट आहे. वयाचा आदर्श. आता नेत्रचिकित्सक, एक किंवा दुसरा ग्लास उचलून, चष्म्याने दृष्टी किती प्रमाणात दुरुस्त केली जाऊ शकते हे शोधून काढते.

चुकलेल्या वर्षासाठी नसल्यास, कदाचित परिणाम अधिक चांगले असू शकले असते. दरम्यान, ते फार सांत्वनदायक नाहीत: दृष्टी थोडीशी वाढते, स्ट्रॅबिस्मसचा कोन समान राहतो. उपचार योजना काय असेल?

डॉक्टर म्हणतात, चष्मा आवश्यक आहेत. पण फक्त चष्मा घातल्याने नक्कीच फायदा होणार नाही. हे साध्य करणे आवश्यक आहे की "सर्वात वाईट" डोळा "सर्वोत्तम" प्रमाणेच पाहू लागला. आणि यासाठी त्याने काम केले पाहिजे, प्रशिक्षण दिले पाहिजे. अधिक समृद्ध डोळा बंद करणे, ज्यावर स्टिकर लावावे लागेल, त्याला सक्रिय होण्यास सूचित करेल.

डॉक्टर मुलाला अधिक व्यायाम करण्याचा सल्ला देतात लहान खेळणी, आयटम:

त्याला एक मोज़ेक विकत घ्या आणि त्याला नमुने कसे बनवायचे ते शिकवा, वेगवेगळ्या तृणधान्ये एका प्लेटमध्ये घाला आणि त्यांना क्रमवारी लावा - सर्वसाधारणपणे, सर्जनशील आणि धीर धरा!

क्लिनिकमध्ये जाण्यासाठी किती वेळ लागेल?

होय, आणि बर्याच काळापासून आणि बर्याचदा. सुरुवातीला, दोन्ही डोळ्यांमधील दृश्य तीक्ष्णता दर आठवड्याला तपासली पाहिजे. चला आशा करूया की 2-3 आठवड्यांत दृष्टी सुधारण्यास सुरवात होईल, आणि 4-6 महिन्यांत, आणि कोणत्याही परिस्थितीत एक वर्षापेक्षा जास्त नाही, ते सर्वसामान्य प्रमाणापर्यंत पोहोचेल. त्याच वेळी, एकतर्फी स्ट्रॅबिस्मस. कदाचित, ते घट्टपणे मधूनमधून बदलेल - ते वैकल्पिकरित्या एक डोळा कापेल, नंतर दुसरा.

हे वाईट आहे?

नाही, ठीक आहे, अगदी आवश्यक! तथापि, आळीपाळीने काम केल्याने, दोन्ही डोळे समान भार वाहतात, एकही निष्क्रिय नाही आणि म्हणूनच, दृष्टी कमी होण्याचे मुख्य कारण काढून टाकले जाते.

अधूनमधून स्ट्रॅबिस्मस सुरू होण्यापूर्वीच, मुलाला विशेष उपकरणांवर व्यायाम नियुक्त केले जातील. आता हा स्ट्रॅबिस्मसचाच उपचार आहे! बर्याच बाबतीत, ते कार्य करते. आणि जर एक वर्ष किंवा दीड वर्षात परिणाम साध्य करणे शक्य नसेल तर आरक्षित मध्ये एक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील आहे.

जेव्हा डॉक्टर आईला ऑपरेशनचे सार सांगतात आणि चेतावणी देतात की त्यानंतर, त्याच उपकरणांवर प्रशिक्षण पुन्हा आवश्यक आहे, आम्ही कदाचित त्याचे कार्यालय सोडू ...

कदाचित तुम्ही अशा प्रकारची शक्यता पाहून काहीसे निराश असाल दीर्घकालीन उपचार. परंतु गेम, जसे ते म्हणतात, मेणबत्तीचे मूल्य आहे: शेवटी आम्ही बोलत आहोतकेवळ सौंदर्याबद्दलच नाही (जरी ते लढण्यासारखे आहे!), परंतु मुख्यतः दृष्टीबद्दल!

बहुतेकदा, प्राथमिक स्ट्रॅबिस्मस 3-4 वर्षांच्या वयात होतो. आणि ताबडतोब उपचार सुरू करणे फार महत्वाचे आहे, जेणेकरुन शाळेत प्रवेश घेण्यापर्यंत, दोष दूर केला गेला असेल.

आमच्या ज्ञानाची सध्याची पातळी आम्हाला एक व्यापक कार्य सेट करण्यास अनुमती देते: हे शक्य आहे आणि अॅम्ब्लियोपिया (कमी दृष्टी) आणि स्ट्रॅबिझमस प्रतिबंधित केले पाहिजे!

1-2 वर्षे वयाच्या प्रत्येक मुलाची (नंतर नाही!) नेत्ररोग कार्यालयात तपासणी केली पाहिजे की त्याला दृष्टीदोष आहे की नाही हे तपासावे. वेळेवर नियुक्त केलेले आणि योग्यरित्या वापरलेले (वाचनासाठी, खेळांसाठी, अंतरासाठी) चष्मा एम्ब्लियोपिया आणि स्ट्रॅबिस्मस टाळण्यास मदत करतील.

चला मॉस्को नेत्ररोग सेवेच्या अनुभवाचा संदर्भ घेऊया. 1971 पासून, येथे 1-2 वर्षे वयोगटातील मुलांच्या सामूहिक परीक्षा घेण्यात आल्या. परिणामी, स्ट्रॅबिस्मस आणि अॅम्ब्लियोपियाचे प्रमाण 2.5 ते 1.5 टक्क्यांपर्यंत कमी झाले.

आणि जर असे प्रतिबंध सर्वत्र केले गेले, तर ते काय उत्कृष्ट परिणाम देईल याची तुम्ही कल्पना करू शकता? आणि ते साध्य करण्यासाठी, सुरुवातीला खूप कमी वेळ लागतो: आपल्या मुलाला किंवा मुलीला हाताने घ्या आणि क्लिनिकमध्ये, नेत्रचिकित्सकाकडे जा.

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मससाठी उपचार

जन्मजात स्ट्रॅबिस्मसमध्ये, समाप्त करणे महत्वाचे आहे सर्जिकल स्टेज 3 वर्षांनंतर नाही, अधिग्रहित सह - उपचारांच्या पुराणमतवादी टप्प्यावर चांगली व्हिज्युअल तीक्ष्णता प्राप्त करण्याच्या आणि दोन डोळ्यांतील प्रतिमा एकाच दृश्य प्रतिमेमध्ये विलीन करण्याची संभाव्य क्षमता पुनर्संचयित करण्याच्या वेळेवर अवलंबून. स्ट्रॅबिस्मसच्या प्रकारावर अवलंबून सर्जिकल उपचारांची युक्ती विकसित केली जाते. शस्त्रक्रियेच्या दृष्टिकोनातून, स्ट्रॅबिस्मसच्या मोठ्या कोनासह स्ट्रॅबिस्मसच्या कायमस्वरुपी उपचार करणे, जेव्हा डोळा लक्षणीयपणे विचलित होतो, तेव्हा ते फार कठीण नसते.

अशा ऑपरेशन्सचा परिणाम रुग्णावर स्पष्ट आहे. आणि विशिष्ट पात्रता असलेल्या शल्यचिकित्सकांसाठी, हे कठीण होणार नाही. विसंगत आणि लहान कोनांसह स्ट्रॅबिस्मस चालवणे कठीण आहे. सध्या, कटिंग उपकरण (कात्री, स्केलपेल, लेसर बीम). ऊतींचे विच्छेदन केले जात नाही, परंतु रेडिओ लहरींच्या उच्च-फ्रिक्वेंसी प्रवाहाने ते वेगळे हलवल्याप्रमाणे, रक्तहीन एक्सपोजर प्रदान करतात. ऑपरेटिंग फील्ड. स्ट्रॅबिस्मसच्या ऑपरेशनचे तंत्र मायक्रोसर्जिकल आहे, ते वापरले जाते सामान्य भूलविशिष्ट ऍनेस्थेसियासह जे आपल्याला ऑक्युलोमोटर स्नायूंना पूर्णपणे आराम करण्यास अनुमती देते.

ऑपरेशनच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून, त्याचा कालावधी 20 मिनिटांपासून ते दीड तासांपर्यंत असतो. ऑपरेशननंतर दुसऱ्या दिवशी मुलाला घरी सोडण्यात येते. उभ्या घटकाच्या अनुपस्थितीत (जेव्हा डोळा वर किंवा खाली विस्थापित होत नाही), नियमानुसार, नेत्रगोलकाच्या आकारावर आणि स्ट्रॅबिस्मसच्या प्रकारावर अवलंबून, एक किंवा दोन ऑपरेशन्स एका आणि दुसर्या डोळ्यावर केल्या जातात. डोळ्याची सममितीय स्थिती जितक्या लवकर गाठली जाईल तितकी बरा होण्याची शक्यता अधिक अनुकूल आहे.

स्ट्रॅबिस्मस - डोळ्याच्या स्नायूंची असंबद्ध हालचाल, ज्यामध्ये ते नाकाच्या पुलावर एकत्र होतात किंवा त्याउलट, मंदिरांमध्ये पसरतात.

हा विकार नवजात आणि अर्भकांसह कोणत्याही वयात होतो आणि काही प्रकरणांमध्ये होतो शारीरिक वैशिष्ट्यजीव, आणि इतरांमध्ये गंभीर विसंगतीवैद्यकीय सुधारणा आवश्यक.

एक वर्षाखालील मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस कसे ठरवायचे

नवजात मुलांमध्ये विचलन ओळखणे कठीण नाही - लक्ष देणारी माता कसे लक्षात घेतात बाळाचे डोळे वेगवेगळ्या दिशेने "पांगतात".. या प्रकारचे पॅथॉलॉजी असलेल्या अर्भकांना एका वस्तूकडे दीर्घकाळ टक लावून पाहणे कठीण जाते, ते त्यांचे डोळे चोळतात आणि त्यांचे डोके बाजूला वळवतात.

फोटो 1. नवजात मुलामध्ये स्ट्रॅबिस्मस. बाळाचे डोळे नाकाच्या पुलाकडे वळतात.

रेंगाळताना, मुले खेळणी आणि आसपासच्या वस्तूंवर अडखळू शकतात आणि तेजस्वी प्रकाशात, एक डोळा स्पष्टपणे गवत काढू लागतो.

दोष उपस्थिती सत्यापित करण्यासाठी, अनेक अमलात आणणे साध्या चाचण्या:

  1. एक खेळणी घ्या, मुलापासून काही अंतरावर घ्या आणि बाजूला पासून बाजूला हलवा, डोळ्यांची प्रतिक्रिया आणि विद्यार्थ्यांच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करणे.
  2. बीम धरून बाळाच्या चेहऱ्याच्या दिशेने फ्लॅशलाइट चमकवा 70-90 सेमी अंतरावर.नेत्रदोष नसलेल्या निरोगी मुलांमध्ये, प्रकाश दोन्ही विद्यार्थ्यांमध्ये समान रीतीने परावर्तित होईल.
  3. बाळाचा फोटो काढा फ्लॅश वापरूननंतर चित्र जवळून पहा. विसंगती निश्चित करण्याचे सिद्धांत मागील प्रकरणाप्रमाणेच आहे - जर मुलाच्या डोळ्यांत प्रकाश वेगळ्या प्रकारे परावर्तित झाला तर हे विचलनाची उपस्थिती दर्शवू शकते.

लक्ष द्या!स्ट्रॅबिस्मस हा केवळ कॉस्मेटिक दोष नाही तर एक गंभीर दृश्य आजार देखील आहे त्याकडे दुर्लक्ष करण्याची शिफारस केलेली नाही.

प्रकार: समान, भिन्न, एकपक्षीय, alteniated

रोगाचे अनेक प्रकार असू शकतात आणि नवजात मुलांमध्ये, अनुकूल प्रकारचे पॅथॉलॉजी अधिक सामान्य आहे. हे निश्चित बिंदूपासून डोळ्यांचे विचलन, व्हिज्युअल अक्षांचे विस्थापन आणि द्विनेत्री दृष्टी खराब होणे द्वारे दर्शविले जाते. सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मस स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करतो:

  • अभिसरण पॅथॉलॉजी- डोळे नाकाच्या पुलावर एकत्र होतात;
  • भिन्न दृष्टी- मंदिरांकडे "पळा";
  • एकपक्षीय- दोष एका डोळ्यावर परिणाम करतो;
  • पर्यायीदोन्ही डोळे चकाकतात, पण आळीपाळीने.

या प्रकारच्या रोगाचे वर्गीकरण केले जाते निवासाच्या डिग्रीनुसार(डोळ्यांची सामान्यपणे कार्य करण्याची क्षमता) - त्याची पातळी जितकी कमी असेल तितके दोष सुधारणे अधिक कठीण आहे.

स्ट्रॅबिस्मसचे अचूक निदान करण्यासाठी, आपल्याला संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्याची सुरुवात anamnesis गोळा करणे आणि पालकांची मुलाखत घेण्यापासून होते, त्यानंतर ते डोळ्यांची तपशीलवार तपासणी करतात. डॉक्टर अपवर्तन निश्चित करतात(विविध स्ट्रॅबिस्मससह, त्याचे मायोपिक स्वरूप दिसून येते), चालते नेत्रगोलकाची लांबी मोजणे, करतो दोषाच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन करण्यासाठी फिक्सेशन नमुना- पर्यायी किंवा एकपक्षीय.

अनिवार्य हेही निदान उपायसमाविष्ट आहेत हिर्शबर्ग पद्धत, ज्याचा वापर स्ट्रॅबिस्मसचा कोन निर्धारित करण्यासाठी केला जातो, नेत्रगोलकांच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, संगणक निदानइ. वर आधारित सर्वसमावेशक संशोधनच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीबद्दल तज्ञ निष्कर्ष काढतात गंभीर उल्लंघनआणि नंतर पालकांना देते आवश्यक शिफारसी.

संदर्भ.अभिसरण स्ट्रॅबिस्मसचे निदान केले जाते ९०%या दोषासह नवजात.

नवजात मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसची कारणे

स्ट्रॅबिस्मस कार्यात्मक किंवा सत्य आहे.पहिल्या स्वरूपाचे कारण म्हणजे डोळ्याच्या स्नायूंची कमकुवतपणा, तसेच मुलाला त्यांच्या क्रियाकलाप कसे नियंत्रित करावे हे माहित नसते, म्हणूनच डोळ्यांच्या हालचाली समकालिक नसतात.

हे पॅथॉलॉजीस्वतःच अदृश्य होतेजसजसे मूल त्याच्या सभोवतालच्या वस्तूंवर दोन्ही डोळे केंद्रित करण्यास शिकते.

बर्याचदा, रोगाचा कार्यात्मक प्रकार मुलांमध्ये साजरा केला जातो. इम्युनो कॉम्प्रोमाइज्ड आणि कमी वजनपरंतु हे पूर्णपणे निरोगी मुलांमध्ये देखील होऊ शकते.

या इंद्रियगोचर धोक्यात डोळे निश्चित केले जाऊ शकते की खरं आहे चुकीची स्थिती, परिणामी खरे स्ट्रॅबिस्मस, म्हणून मुलाला तज्ञांना दाखवले पाहिजे. बाह्य प्रभावामुळे दोष विकसित होऊ शकतो आणि अंतर्गत घटकइंट्रायूटरिन विकासादरम्यान बाळाच्या शरीरावर.

नवजात मुलांमध्ये खऱ्या स्ट्रॅबिस्मसच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • व्हायरल किंवा जुनाट रोगगर्भधारणेदरम्यान माता;
  • संसर्गजन्य किंवा दाहक प्रक्रियामुलाच्या शरीरात;
  • जखम आणि डोळ्यांना नुकसान;
  • आनुवंशिकता
  • स्वच्छता नियमांचे पालन न करणे;
  • दृष्टीदोष (बाळाच्या चेहऱ्याच्या अगदी जवळ लटकलेली स्ट्रोलरमधील खेळणी).

स्ट्रॅबिस्मस त्या विचलनांचा संदर्भ देते जे आपण स्वत: ला परिभाषित करू शकता, विशेष तज्ञांच्या सहभागाशिवाय. हे करण्यासाठी, आपण मुलाच्या वर्तन आणि कल्याणाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

तुम्हाला यामध्ये देखील स्वारस्य असेल:

जर रोग दूर होत नसेल तर: अलार्म वाजवण्याची वेळ कधी आली आहे?

बाळामध्ये स्ट्रॅबिस्मस लक्षात आल्यावर, बहुतेक पालक घाबरू लागतात, परंतु हे केले जाऊ नये. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यातदोष हा सर्वसामान्य प्रमाण मानला जातो आणि काही प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये कायम राहतो वयाच्या सहा महिन्यांपर्यंत.

फोटो 2. 4 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलामध्ये थोडासा मोनोलेटरल स्ट्रॅबिस्मस. या वयात रोग दूर होत नसल्यास, बाळाला डॉक्टरांना दाखवावे.

सरासरी, डोळ्याच्या स्नायू आणि मेंदूच्या क्षेत्रांच्या सामान्य विकासासाठी जे त्यांच्या क्रियाकलापांसाठी जबाबदार असतात, डॉक्टर नियुक्त करतात सुमारे 4 महिने.साठी असल्यास दिलेला कालावधीस्ट्रॅबिस्मस जात नाही, पालक डॉक्टरांना भेटावे- पॅथॉलॉजी जितक्या लवकर सापडेल तितकी दृष्टी तडजोड न करता सुधारण्याची शक्यता जास्त.

महत्वाचे! विशेष लक्षस्ट्रॅबिस्मस किंवा इतर नेत्रदोष असलेल्या मुलांमध्ये डोळ्यांच्या आरोग्याकडे लक्ष दिले पाहिजे कौटुंबिक इतिहासात- पालकांमध्ये असे उल्लंघन आढळल्यास, नवजात मुलांमध्ये त्यांच्या प्रकट होण्याचा धोका वाढतो.

डॉ. कोमारोव्स्की यांचे मत

प्रश्नामध्ये बालपण स्ट्रॅबिस्मसकोमारोव्स्की संपूर्णपणे डॉ सहमत सुप्रसिद्ध तज्ञ आणि तो एक गंभीर दोष मानत नाही 4 महिन्यांपर्यंतच्या मुलांमध्ये.

एका सुप्रसिद्ध बालरोगतज्ञांच्या मते, बहुतेक बाळांचे डोळे समन्वित आणि समकालिक पद्धतीने हलत नाहीत. वय वैशिष्ट्येजीव 4-8 आठवड्यांनंतरमुलाच्या जन्मानंतर, डोळ्याच्या स्नायूंचे कार्य सुधारते आणि 4-6 महिन्यांपर्यंतस्ट्रॅबिस्मसचे प्रकटीकरण स्वतःच अदृश्य होतात.

दोष कायम राहिल्यास, मुलाला शक्य तितक्या लवकर नेत्ररोग तज्ञांना दाखवले पाहिजेकोण धरेल जटिल निदानआणि पॅथॉलॉजीच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करा.

स्वतःवर उपचार करणे शक्य आहे का?

कोणतेही आचरण करा स्वतंत्र कृतीकिंवा वापरा लोक पद्धतीनवजात मुलामध्ये स्ट्रॅबिस्मससाठी उपचार पूर्णपणे शिफारस केलेली नाही, म्हणून ते मुलाची स्थिती लक्षणीयरीत्या खराब करू शकतात.

शिवाय, घरगुती चाचण्या आणि अभ्यासामुळे बाळामध्ये पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीचा संशय घेणे शक्य होते - केवळ एक विशेष विशेषज्ञ अचूक निदान करू शकतो. थेरपीची नियुक्ती देखील केवळ नेत्रचिकित्सकाद्वारे केली जाते.

कधीकधी पालकांच्या लक्षात येते की त्यांच्या नवजात बाळाची एक किंवा दुसरी डोळा बाजूला आहे. पहिल्या महिन्यांत, मूल अजूनही त्याच्या डोळ्यांवर पूर्णपणे नियंत्रण ठेवू शकत नाही. हे त्याच्या मज्जासंस्था अजूनही अविकसित आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे. त्याची अंतिम निर्मिती त्याच्या जन्मानंतर काही काळ होईल. मुख्य गोष्ट अशी आहे की डोळे अधूनमधून विचलित होतात, सतत नाही आणि केवळ सहा महिन्यांपर्यंत.

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून, प्रत्येक डोळ्याची दृष्टी स्वतंत्रपणे विकसित होते. आयुष्याच्या दुस-या किंवा तिसर्या आठवड्यापासून, मुल वस्तूंवर त्याचे डोळे थोडक्यात फिक्स करण्यास, त्यांचे अनुसरण करण्यास सुरवात करते, परंतु प्रत्येक डोळा अद्याप स्वतःच कार्य करत आहे. 5 आठवड्यांपासून, मूल दोन डोळ्यांमधून प्रतिमा एकत्र करण्यास शिकू लागते, म्हणजे. द्विनेत्री दृष्टी तयार होण्यास सुरवात होते, परंतु स्ट्रॅबिस्मस अजूनही वेळोवेळी दिसून येतो. 3 महिन्यांत, मूल आधीपासूनच स्थिरपणे वस्तूंचे अनुसरण करत आहे, दोन्ही डोळ्यांनी एकाच वेळी त्यांचे परीक्षण करते, परंतु काहींसाठी निरोगी बाळेकाही वेळा थोडासा स्ट्रॅबिस्मस देखील दिसू शकतो. वयाच्या 5 महिन्यांपासून, मूल आधीच मेंदूतील दोन्ही डोळ्यांतील प्रतिमा एकत्र करण्यास सक्षम आहे आणि एखाद्या वस्तूची त्रिमितीय प्रतिमा तयार करू शकते. संपूर्ण दृष्टी सरासरी 10-12 वर्षांनी तयार होते. म्हणून, स्ट्रॅबिस्मस शक्य तितक्या लवकर शोधले पाहिजे, कारण ते हस्तक्षेप करते सामान्य विकासदृष्टी

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसची कारणे

स्ट्रॅबिस्मस विकसित करण्यासाठी काही जोखीम घटक आहेत:

1. आनुवंशिकता.
2. प्रीमॅच्युरिटी 2 किलोपेक्षा कमी वजनाचे.
3. न्यूरोमस्क्यूलर रोग (मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस).
4. जन्मजात विसंगतीडोळे आणि डोळ्यांच्या स्नायूंचा विकास.
5. गंभीर उल्लंघनअपवर्तन (दूरदृष्टी, मायोपिया, उच्च दृष्टिवैषम्य)
6. मज्जासंस्थेचे ट्यूमर किंवा डोळे स्वतः.
7. मोतीबिंदू.
8. जखम आणि संक्रमण.
9. पद्धतशीर रोग(उदा., किशोर संधिवात).

जोखीम असलेल्या मुलांमध्ये दृष्टीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, कारण त्यांना स्ट्रॅबिस्मस होण्याची दाट शक्यता असते.

स्ट्रॅबिस्मस असलेल्या मुलाची तपासणी

डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी, गर्भधारणा आणि बाळंतपणाबद्दल, मुलाला झालेल्या रोगांबद्दल, स्ट्रॅबिझम कधी दिसला याबद्दल (जन्मानंतर लगेच किंवा काही काळानंतर) याबद्दल बोलणे आवश्यक आहे, ते नियतकालिक किंवा कायमस्वरूपी आहे, ते स्क्विन्ट करते. एक डोळा किंवा दोन्ही, मोठी मुले चक्कर येणे आणि दुहेरी दृष्टी (पॅरालिटिक स्ट्रॅबिस्मसचे वैशिष्ट्य) बद्दल तक्रार करू शकतात, आपण कोणत्या परिस्थितीत स्ट्रॅबिझम दिसून येतो हे देखील शोधले पाहिजे (उदाहरणार्थ, सह चिंताग्रस्त ताण), मुलाचे नातेवाईक दृष्टीदोषाने ग्रस्त आहेत का आणि कोणत्या प्रकारचे दोष आहेत, जखम, संसर्ग, कोणते उपचार केले गेले, किती काळ आणि त्याचा परिणाम झाला का.

मध्ये बाळाने नेत्ररोगतज्ज्ञांना पहिली भेट दिली 3 महिने. स्वारस्य असलेल्या प्रश्नांचे स्पष्टीकरण दिल्यानंतर, डॉक्टर तपासणीसाठी पुढे जातात. तो बाळाच्या पापण्या तपासतो, पॅल्पेब्रल फिशरचा आकार आणि रुंदी, नेत्रगोलकांचा आकार आणि त्यांची स्थिती यांचे मूल्यांकन करतो. मग कॉर्नियावर काही ढग आहेत का, त्याच्या आकारात आणि आकारात बदल झाले आहेत का, बाहुल्यांमध्ये काही बदल झाले आहेत का, लेन्सचे ढग आहेत, बदल आहेत का हे ठरवते. काचेचे शरीरआणि फंडस. ऑप्थाल्मोस्कोप वापरून डॉक्टर हे अभ्यास करतात. स्ट्रॅबिस्मसचा कोन निश्चित करण्यासाठी, हिर्शबर्ग पद्धत वापरली जाते, ज्यामध्ये कॉर्नियावरील प्रकाश प्रतिक्षेपच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. जेव्हा एखादे मूल नेत्रदर्शकाच्या चमकदार बल्बकडे पाहते तेव्हा त्याचे प्रतिबिंब त्याच्या कॉर्नियावर दिसते - एक हलका प्रतिक्षेप, जो सामान्यतः बाहुल्याच्या मध्यभागी असतो. स्ट्रॅबिस्मससह, हा प्रतिक्षेप बाहुली किंवा बुबुळातून एका बाजूला किंवा दुसर्या बाजूला हलविला जातो - या संरचना स्ट्रॅबिस्मसच्या कोनाची विशालता निर्धारित करण्यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत. या प्रकरणात, बाहुलीची रुंदी 3-3.5 मिमी इतकी असावी. अभिसरण स्ट्रॅबिझमसह, प्रतिक्षेप कॉर्नियाच्या मध्यभागी (फोटो 1), वळवणारा - आतील बाजूस (फोटो 2), उभ्या स्ट्रॅबिसमससह - वरून किंवा खाली (फोटो 3) बाहेरून स्थित असेल.

परंतु बाळांना स्ट्रॅबिस्मसचे निदान करणे खूप कठीण आहे. तो एकमेव आहे अतिरिक्त पद्धतसंशोधन जे या वयात केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर स्कियास्कोपीद्वारे अपवर्तनाचे अंदाजे मूल्यांकन करू शकतात, कारण गंभीर दृष्टीदोष भविष्यात स्ट्रॅबिस्मसच्या घटनेस उत्तेजन देऊ शकते. या प्रकरणात, डॉक्टर फक्त 6 महिन्यांपर्यंत बाळाचे निरीक्षण करण्याची शिफारस करू शकतात.

IN 6 महिने निरोगी मूलत्याच्या डोळ्यांच्या हालचाली आधीच चांगले समन्वयित करते. या वयात फंक्शनल स्ट्रॅबिस्मस अदृश्य होतो. परंतु, स्ट्रॅबिस्मस राहिल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि तपशीलवार तपासणी करणे तातडीचे आहे, कारण. स्ट्रॅबिस्मस हा स्वतंत्र रोग आणि इतर रोगांचा परिणाम असू शकतो. या वयात वरील पद्धतींमध्ये, आपण नेत्रगोलकांच्या गतिशीलतेचा निर्धार जोडू शकता. कधीकधी चमकदार खेळण्यांच्या मदतीने डॉक्टर हे करण्यास व्यवस्थापित करतात. डॉक्टर स्ट्रॅबिस्मसचा प्रकार (अनुकूल किंवा अर्धांगवायू; अभिसरण, भिन्न किंवा अनुलंब), स्किंटिंग डोळ्याच्या विचलनाचा कोन आणि अपवर्तन निश्चित करेल.

अर्धांगवायूच्या स्ट्रॅबिस्मसमध्ये, अर्धांगवायू झालेल्या स्नायूकडे डोळ्याची कोणतीही किंवा तीव्रपणे मर्यादित हालचाल नसते.

हे मज्जासंस्थेच्या जन्मजात किंवा अधिग्रहित रोगामुळे होऊ शकते, ट्यूमर, जखम किंवा संक्रमणांमुळे ऑक्युलोमोटर स्नायूंना नुकसान होऊ शकते. स्ट्रॅबिस्मस हा प्रकार नेहमीच कायम असतो. अर्धांगवायूच्या स्ट्रॅबिस्मससह (जर ते जन्मजात असेल किंवा आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत उद्भवले असेल तर) डोळ्यांची दृष्टी विकसित होत नाही आणि मुलाला सतत एम्ब्लियोपिया विकसित होतो, जो यापुढे बरा होऊ शकत नाही. दृष्टीच्या निर्मितीच्या समाप्तीनंतर पॅरालिटिक स्ट्रॅबिस्मस दिसू लागल्यास आणि एम्ब्लियोपिया विकसित झाला असला तरीही, रोगनिदान अधिक अनुकूल आहे आणि केवळ आंशिकच नाही तर दृष्टीची पूर्ण पुनर्संचयित करणे देखील शक्य आहे. म्हणून, एम्ब्लियोपियाचा विकास रोखण्यासाठी आणि मुलाची चांगली दृष्टी टिकवून ठेवण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर निदान स्थापित करणे फार महत्वाचे आहे.

मुलाच्या डोळ्यांची गतिशीलता घरी स्वतंत्रपणे तपासली जाऊ शकते. हे करण्यासाठी, आपण मुलाला एखाद्याच्या मांडीवर बसवून त्याचे डोके ठीक करणे आवश्यक आहे, जर मूल मोठे असेल तर त्याला डोके न फिरवण्यास सांगा. मग त्याला काही वस्तू दाखवा आणि ही वस्तू डोळ्यांपासून 30-40 सेमी अंतरावर हलवा खालील प्रकारे: मुलाच्या डोळ्यांसमोर वस्तू धरून, हळू हळू प्रथम मुलाच्या एका कानाकडे आणि नंतर त्याच प्रकारे दुसऱ्या कानाकडे न्या. त्याच वेळी, साधारणपणे, जेव्हा डोळा बाहेरच्या दिशेने सरकवला जातो, तेव्हा डोळ्याच्या बुबुळाची बाह्य धार (हा आपल्या डोळ्याचा रंगीत भाग आहे) डोळ्याच्या बाहेरील कोपऱ्यापर्यंत पोहोचला पाहिजे आणि जेव्हा डोळा आतील बाजूस (नाकाकडे) आणला जातो. ), बुबुळाच्या आतील काठावर थोडेसे पोहोचू नये. आतील कोपराडोळे या पद्धतीसह, केवळ अचूकतेसह पॅरालिटिक स्ट्रॅबिस्मस वगळणे शक्य आहे. परंतु, जर डोळ्यांची हालचाल सामान्य असेल आणि मुलाला स्ट्रॅबिस्मस असेल तर ते डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

असेही घडते की पालक स्ट्रॅबिस्मसची तक्रार करतात आणि तपासणी केल्यावर, डॉक्टर पॅथॉलॉजी प्रकट करत नाहीत - हे तथाकथित काल्पनिक किंवा उघड, स्ट्रॅबिस्मस आहे, जे मुलामध्ये जन्मजात एपिकॅन्थसच्या उपस्थितीमुळे असू शकते (फोटो 5). आणि 6), नाकाचा विस्तृत पूल किंवा कवटीची इतर संरचनात्मक वैशिष्ट्ये (फोटो 7).

मुलाच्या वाढीसह, त्याच्या कंकालच्या निर्मितीसह, स्पष्ट स्ट्रॅबिस्मस देखील अदृश्य होऊ शकतो.

सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मस, ज्यामध्ये डोळ्यांची हालचाल क्षीण होत नाही, नियमानुसार, विकसित होते. 1-2 वर्षे. हे मज्जासंस्थेच्या रोगांमुळे होऊ शकते, दूरदृष्टी, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, एका डोळ्यात अंधत्व; स्थिर आणि नियतकालिक दोन्ही असू शकते; फक्त एक डोळा (मोनोलॅटरल स्ट्रॅबिस्मस) (फोटो 8) कापता येतो, किंवा ते एकतर एक डोळा किंवा दुसरा (पर्यायी) (फोटो 9) आळीपाळीने कापू शकतात.

या वयातील काही मुले कव्हर चाचणीला परवानगी देतात. ही पद्धत आपल्याला लपलेले स्ट्रॅबिस्मस शोधण्याची परवानगी देते, जेव्हा दोन सह उघडे डोळेत्यांची स्थिती योग्य आहे, परंतु एक डोळा हाताने झाकल्याबरोबर ते विचलित होण्यास सुरवात होते आणि हाताने तीक्ष्ण माघार घेतल्याने, एखादी व्यक्ती समायोजित हालचाली पाहू शकते, म्हणजे. ते त्याच्या मूळ स्थितीत परत करत आहे. या प्रकरणात, मुलाने त्याला ऑफर केलेल्या वस्तूकडे काटेकोरपणे पाहणे आवश्यक आहे.

डोळ्यांचे अपवर्तन तपासणे आवश्यक आहे, परंतु तपासणीपूर्वी, अॅट्रोपिन 5 दिवस ड्रिप करणे आवश्यक आहे. ऑप्थाल्मोस्कोपच्या मदतीने, डोळ्याच्या माध्यमाच्या पारदर्शकतेचे, फंडसच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. त्यामुळे ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष, डोळयातील पडदा मध्यवर्ती भागांचे तीव्र र्‍हास हे सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मसच्या घटनेस उत्तेजन देऊ शकते. आवश्यक असल्यास, नेत्ररोग तज्ञांना इतर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल, जसे की न्यूरोलॉजिस्ट.

IN 3 वर्षवरील पद्धतींव्यतिरिक्त, व्हिज्युअल तीक्ष्णता दुरुस्त्याशिवाय टेबल वापरून आणि चष्म्याद्वारे दुरुस्त करून निर्धारित केली जाते. द्विनेत्री दृष्टीची स्थिती रंग चाचणी वापरून निर्धारित केली जाते.

रंग चाचणी डिस्कवर 4 चमकदार मंडळे आहेत (2 हिरवे, 1 पांढरा आणि 1 लाल). मुलाला बहु-रंगीत चष्मा असलेल्या विशेष चष्मा (उजव्या डोळ्यासमोर लाल काच, डाव्या डोळ्यासमोर हिरवा काच) घातला जातो. ज्या डोळ्यासमोर लाल काच आहे ती फक्त लाल वर्तुळे पाहते, तर दुसऱ्या डोळ्याला फक्त हिरवी वर्तुळे दिसतात. एक पांढरे चमकदार वर्तुळ लाल फिल्टरद्वारे लाल, हिरव्या फिल्टरद्वारे हिरव्या रंगात दिसते. चष्मा असलेल्या रंग चाचणी डिस्कवर, निरोगी मुलाला 4 मंडळे दिसतील: एकतर 3 हिरवे आणि 1 लाल किंवा 2 हिरवे आणि 2 लाल. जेव्हा एक डोळा बंद केला जातो (मोनोक्युलर व्हिजन), तेव्हा मुलाला फक्त 2 लाल किंवा 3 हिरवी वर्तुळे दिसतील, पर्यायी स्ट्रॅबिस्मससह, जेव्हा एक किंवा दुसरा डोळा आळीपाळीने कापतो तेव्हा मुलाला वैकल्पिकरित्या 2 लाल, नंतर 3 हिरवी वर्तुळे दिसतील.

स्ट्रॅबिस्मस असलेल्या मुलाची तपासणी करण्यासाठी, आपण वापरू शकता विशेष उपकरण- सिनोप्टोफोर, जे उपचारांसाठी देखील वापरले जाते.

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसचा उपचार

हे लक्षात घेतले पाहिजे की पूर्वीचे उपचार सुरू केले आहे, ते अधिक प्रभावी आहे. जेव्हा पालकांच्या लक्षात आले की मुलाने एक किंवा दोन्ही डोळे कापायला सुरुवात केली, तत्काळ ऑप्टोमेट्रिस्टशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. आणि फक्त एक नेत्रचिकित्सक योग्य निदान स्थापित करू शकतो आणि लिहून देऊ शकतो आवश्यक उपचार, जे स्ट्रॅबिस्मसच्या घटनेला उत्तेजन देणारे प्रकार आणि कारण यावर अवलंबून असते. ते सुरू झाल्यानंतर लगेच परिणामाची अपेक्षा करण्याची गरज नाही. स्ट्रॅबिस्मसचा बराच काळ उपचार केला जातो, सरासरी 2-3 वर्षे. उपचार हा मुलासाठी जीवनाचा मार्ग बनला पाहिजे.

सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मसचा उपचार टप्प्याटप्प्याने केला जातो. प्रत्येक टप्पा विशिष्ट समस्येचे निराकरण करण्याच्या उद्देशाने आहे.

अपवर्तनाच्या उल्लंघनासह स्ट्रॅबिस्मसच्या संयोजनासह, चष्मा निर्धारित केले जातात. मुले सहा महिन्यांपासून चष्मा घालू शकतात, मुलांसाठी प्लास्टिकचे चष्मा आणि प्लास्टिकच्या फ्रेम्ससह विशेष चष्मा आहेत.

कसे पूर्वीचे मूलते परिधान करतील, म्हणून चांगले परिणामउपचार हे गुण केवळ त्यांना नियुक्त केले आहेत कायम पोशाखजरी ते स्ट्रॅबिस्मसच्या कोनावर परिणाम करत नसले तरीही. त्यानंतर, आपल्याला दरवर्षी आपली दृष्टी तपासणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, चष्मा बदलणे आवश्यक आहे. पण केवळ गुण देणे पुरेसे नाही.

स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारातील पहिली पायरी म्हणजे प्लीओप्टिक उपचार. निर्धारित चष्मा घातल्यानंतर तीन आठवड्यांनंतरच हा टप्पा सुरू होतो. या स्टेजचा उद्देश विकसित एम्ब्लियोपियाशी सामना करणे आहे. दोन्ही डोळ्यांची दृश्य तीक्ष्णता समान करणे हे मुख्य उद्दिष्ट आहे, दोन्ही डोळ्यांना एकाच वेळी समाविष्ट करणे आणि मोनोलेटरल स्ट्रॅबिस्मसचे रूपांतर बदलणे. या उपचारामध्ये मूलभूत आणि अतिरिक्त पद्धतींचा समावेश आहे.

मुख्य पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे: दंड, थेट अडथळा, डोळयातील पडदा स्थानिक प्रदीपन, नकारात्मक मदतीने व्यायाम मालिका प्रतिमा. TO सहाय्यक पद्धतीयामध्ये समाविष्ट आहे: डोळयातील पडदा सामान्य प्रदीपन, एम्ब्लीओपियाच्या उपचारासाठी विविध संगणक पद्धती, रिफ्लेक्सोलॉजी, डोस व्हिज्युअल लोडसह वर्ग. उपचाराचा हा टप्पा मुलाच्या वयावर अवलंबून एकतर प्रतिबंध किंवा दंडाने सुरू होतो.

1-4 वर्षांच्या मुलांमध्ये दंड वापरला जातो. त्याचे सार चांगले दिसणाऱ्या डोळ्याची दृष्टी जाणीवपूर्वक बिघडवण्यामध्ये आहे, ज्यामुळे कामात वाईट डोळ्यांचा समावेश होतो. परंतु ही पद्धत केवळ अभिसरण स्ट्रॅबिस्मस आणि सामान्य किंवा दूरदर्शी अपवर्तनासह लागू आहे. या पद्धतीचे दोन प्रकार आहेत: जवळ आणि अंतरासाठी.

0.4 पेक्षा कमी दृष्टीसाठी आणि फक्त एक डोळा squinted आहे तेव्हा जवळ साठी दंड विहित आहे. हे करण्यासाठी, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या योजनेनुसार सकाळी चांगले दिसणाऱ्या डोळ्यात अॅट्रोपिनचे द्रावण टाकले जाते. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर आवश्यकतेपेक्षा अधिक मजबूत डोळ्यावर काचेसह चष्मा देखील लिहून देतात. त्याच वेळी, सर्वोत्तम डोळा जवळ काम करणे थांबवते, आणि सर्वात वाईट, उलट, जवळ काम करण्यास सुरवात करते. जवळील दंड 4 ते 6 महिन्यांच्या कालावधीसाठी विहित केलेले आहे. जर सर्वात वाईट डोळ्यातील दृष्टी सुधारली तर ते अंतरासाठी दंड करण्यासाठी पुढे जातात. 0.4 किंवा त्याहून अधिक वाईट डोळ्याच्या दृश्य तीव्रतेसाठी अंतरासाठी दंड निर्धारित केला जातो. लहान मुलांमध्ये, ज्यांच्यामध्ये व्हिज्युअल तीक्ष्णता अचूकपणे निर्धारित केली जाऊ शकत नाही, अशा प्रकारचे दंड केवळ तेव्हाच वापरले जाते जेव्हा बाळ आत्मविश्वासाने वस्तूकडे पाहत असते. सर्वात वाईट डोळाबंद. यासाठी, अॅट्रोपिन हे जवळच्या दंडाप्रमाणेच सर्वोत्तम डोळ्यात टाकण्यासाठी विहित केलेले आहे. परंतु जर मुलाने चष्मा काढला नाही तर आपण एट्रोपिनशिवाय करू शकता. चष्मा नियुक्त करताना, एक मजबूत काच सर्वोत्तम डोळ्यावर आणि सर्वात वाईट डोळ्यावर ठेवली जाते आवश्यक सुधारणा. हे उपाय चांगल्या डोळ्याची दूरदृष्टी कमी करतात आणि वाईट डोळ्याच्या कामासाठी परिस्थिती निर्माण करतात.

जर दंड आकारणीचा परिणाम दिसून आला नाही, तर थेट प्रतिबंधाकडे जा. सर्वसाधारणपणे, ही पद्धत, नियम म्हणून, 4 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये लागू आहे. ऑक्लूजन ही एक पद्धत आहे ज्यामध्ये सर्वोत्तम डोळा बंद केला जातो, म्हणजे. कामापासून पूर्णपणे "बंद" केले, ज्यामुळे सर्वात वाईट डोळा काम करण्यास भाग पाडतो.

या प्रकरणात, आपण पॅचसह आपल्या डोळ्यावर दुमडलेल्या पट्टीचा तुकडा चिकटवू शकता किंवा आपल्या चष्म्याची काच एका विशेष ऑक्लुडरसह बंद करू शकता. मुल जागृत असताना संपूर्ण कालावधीसाठी, किंवा दिवसाचे अनेक तास, किंवा केवळ दृश्य ताणतणाव दरम्यान, ऑक्लुजन लिहून दिले जाऊ शकते; 1 ते 12 महिने किंवा त्याहून अधिक कालावधीसाठी, व्हिज्युअल तीव्रतेतील बदलावर अवलंबून, जे प्रत्येक 2-4 आठवड्यांनी तपासले जाणे आवश्यक आहे, कारण. थेट अडथळा सह, दृश्य तीक्ष्णता कमी होऊ शकते बंद डोळा. या प्रकरणात, आठवड्यातून अनेक दिवस एक डोळा किंवा दुसरा बंद असताना, कायमस्वरूपी अडथळे बदलणे आवश्यक आहे. दोन्ही डोळ्यांमध्ये अंदाजे समान दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त केल्यानंतर किंवा पर्यायी स्ट्रॅबिझम दिसू लागल्यावर, परिणाम एकत्रित करण्यासाठी, पर्यायी अडथळा आणखी 3 महिने चालू ठेवला जातो आणि नंतर हळूहळू रद्द केला जातो. परंतु, 2 महिन्यांच्या बंदोबस्तानंतर कोणतेही बदल झाले नाहीत, तर त्याचा पुढील वापर यापुढे अर्थपूर्ण नाही. लहान मुलांना सुरुवातीला दीर्घकाळ थांबण्याची सवय लावणे कठीण आहे, म्हणून अगदी सुरुवातीला 20-30 मिनिटे डोळे बंद करणे शक्य आहे आणि नंतर हळूहळू भविष्यात वेळ वाढवणे शक्य आहे.

जेव्हा सर्वात वाईट डोळ्याद्वारे वस्तू योग्यरित्या निश्चित केल्या जातात तेव्हा रेटिनाची स्थानिक प्रदीपन वापरली जाते. यासाठी, फ्लॅश दिवे वापरले जातात, तसेच लेसर (लेसरप्लेऑप्टिक्स).

नकारात्मक अनुक्रमिक प्रतिमा पद्धतीचा सार असा आहे की मध्यभागी ठेवलेल्या 3 मिमी व्यासाच्या बॉलने डोळयातील पडदा प्रकाशित केल्यावर, जे डोळयातील पडदा मध्यवर्ती क्षेत्र प्रकाशापासून व्यापते, मुलाला काही काळ दिसणे चालू राहते. गडद मंडळमध्यभागी प्रदीपन सह. ही पद्धत सर्वात वाईट डोळ्याच्या चुकीच्या फिक्सेशनच्या बाबतीत देखील लागू आहे.

दृष्टी 0.2 आणि त्यावरील चांगला परिणाम amblyotrener सह वर्ग द्या.
योग्य व्हिज्युअल फिक्सेशन विकसित करण्यासाठी मॅक्युलोटेस्टरसह व्यायाम केला जातो.

2-3 वर्षांच्या वयापासून, कोणत्याही फिक्सेशनसह, डोळयातील पडदा सामान्य प्रदीपन करणे शक्य आहे.
मोठ्या मुलांमध्ये एम्ब्लियोपियाचा उपचार विशेष संगणक प्रोग्राम वापरून केला जाऊ शकतो.

जेव्हा प्रत्येक डोळ्याची दृश्य तीक्ष्णता 0.4 आणि त्याहून अधिक असते तेव्हा ते सुधारणेसह, संपूर्ण स्नायू संतुलनासह आणि 4 वर्षापासून पुढे जातात.

पुढील पायरी म्हणजे ऑर्थोडोंटिक उपचार. या स्टेजचा उद्देश दोन्ही डोळ्यांमधून एकामध्ये प्रतिमा विलीन करण्याची क्षमता विकसित करणे आहे, म्हणजे. द्विनेत्री दृष्टी पुनर्संचयित करा. यासाठी सायनोप्टोफोरवर प्रशिक्षण दिले जाते. सिनोप्टोफोरच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत असे आहे की चित्राचे वेगवेगळे भाग प्रत्येक डोळ्यासमोर आयपीसच्या मदतीने स्वतंत्रपणे सादर केले जातात आणि स्ट्रॅबिस्मसच्या अनुपस्थितीत, हे भाग एकमेकांना पूरक बनून एका प्रतिमेमध्ये विलीन होतात. स्ट्रॅबिस्मसच्या कोनावर अवलंबून, आयपीसची स्थिती देखील बदलते. विलीन करण्याची क्षमता विकसित केल्यानंतर, प्रशिक्षणाने ते एकत्रित करणे सुरू होते. त्याच वेळी, आयपीस एकतर पसरलेले असतात, नंतर दुप्पट दिसून येईपर्यंत कमी केले जातात. या टप्प्यावर, विशेष संगणक प्रोग्रामच्या मदतीने उपचार देखील वापरला जातो, परंतु यासाठी पूर्व शर्त म्हणजे स्ट्रॅबिस्मसची अनुपस्थिती.

स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारातील अंतिम टप्पा म्हणजे तथाकथित डिप्लोप्टिक्स. त्याचे सार म्हणजे ऑब्जेक्टचे दुप्पट होणे, जे आपल्याला स्वतंत्रपणे द्विनेत्री दृष्टी पुनर्संचयित करण्याची क्षमता विकसित करण्यास अनुमती देते. हे 2 वर्षापासून वापरले जाऊ शकते. आवश्यक अट 7 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या स्ट्रॅबिस्मस कोनाची उपस्थिती आहे. डोळ्यांसमोर प्रिझमॅटिक ग्लास ठेवल्याने दुहेरी दृष्टी येते. च्या माध्यमातून ठराविक वेळते काढून टाकले जाते, आणि जेव्हा दृष्टी पुनर्संचयित होते, तेव्हा प्रिझम पुन्हा ठेवला जातो. उपचार प्रक्रियेत, प्रिझम बदलले जातात.

अंतिम टप्प्यावर, डोळ्यांची गतिशीलता विकसित करण्यासाठी व्यायाम केले जातात. यासाठी कन्व्हर्जन्स ट्रेनरचा वापर केला जाऊ शकतो.

स्ट्रॅबिस्मसचे सर्जिकल उपचार सामान्यत: प्लीओप्टिक आणि ऑर्थोप्टिक उपचारांच्या टप्प्यांनंतर केले जातात जर त्यांनी स्ट्रॅबिस्मसचा कोन काढून टाकला नाही. परंतु, जर मुलामध्ये स्ट्रॅबिस्मस किंवा जन्मजात स्ट्रॅबिस्मसचा मोठा कोन असेल तर ऑपरेशन हा उपचाराचा पहिला टप्पा असू शकतो, त्यानंतर प्लीओप्टिक्स, ऑर्थोप्टिक्स आणि डिप्लोप्टिक्स असू शकतात. ऑपरेशन केवळ ऑक्युलोमोटर स्नायूंना मजबूत किंवा कमकुवत करून डोळ्यांची सममितीय स्थिती पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते, परंतु त्याचा दृष्टीवर परिणाम होत नाही. कधीकधी ऑपरेशन्स अनेक टप्प्यात (फोटो 14 आणि 15) (फोटो 16 आणि 17) मध्ये केल्या जातात.

अर्धांगवायूच्या स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारांमध्ये, सर्वप्रथम, त्याच्या घटनेचे कारण काढून टाकणे आवश्यक आहे - ट्यूमर काढून टाकणे, संसर्गावर उपचार करणे, जखमांचे परिणाम काढून टाकणे इ. अपवर्तनात बदल असल्यास, डॉक्टर चष्मा लिहून देतात, नंतर pleoptic आणि orthoptic व्यायाम केले जातात. फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती देखील केल्या जातात, जसे की प्रभावित स्नायूचे विद्युत उत्तेजना, एक्यूपंक्चर आणि औषधे देखील लिहून दिली जातात. उपचारात्मक उपचार सुरू झाल्यानंतर एक वर्षाच्या आत कोणताही परिणाम दिसून आला नाही, तर शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात.

मुलांमध्ये स्ट्रॅबिस्मसचे निदान

वेळेवर उपचारांसह, अर्थातच, रोगनिदान सर्वात अनुकूल असेल. जितक्या लवकर हा रोग ओळखला जाईल आणि उपचार सुरू केले जाईल तितके त्याचे निदान चांगले होईल. स्ट्रॅबिस्मसच्या उपचारांसाठी हा मूलभूत नियम आहे. स्थापन करताना योग्य निदानआणि पुरेसे आणि परिश्रमपूर्वक उपचार केल्याने, 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलास दृष्टी पूर्ण पुनर्संचयित करण्याची प्रत्येक संधी असते. परंतु, जर तुम्ही 7 वर्षांनंतर उपचार सुरू केले तर, यामुळे दृष्टीमध्ये अपरिवर्तनीय घट होऊ शकते आणि मुलाच्या आयुष्याच्या प्रत्येक वर्षानंतर रोगनिदान आणखी खराब होईल. सर्वात अनुकूल रोगनिदान सह-समायोज्य स्ट्रॅबिस्मससाठी आहे, आणि प्रतिकूल रोगनिदान उशीरा निदान झालेल्या अर्धांगवायू स्ट्रॅबिस्मससाठी आहे. परंतु कोणत्याही प्रकारच्या स्ट्रॅबिस्मससाठी उपचार सुरू झाल्यापासून एक वर्षानंतरच डॉक्टर एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी रोगनिदान देऊ शकतात, कारण. सर्व नियमांना अपवाद आहेत. मुख्य संकेत ज्यासाठी आपण ताबडतोब नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घ्यावा कायम स्ट्रॅबिस्मसकोणत्याही वयात आणि सहा महिने किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलामध्ये कोणत्याही स्ट्रॅबिस्मसची उपस्थिती.

बर्याच पालकांना आश्चर्य वाटते की चांगल्या दृष्टीसाठी कठीण संघर्षात आपल्या मुलाला कशी मदत करावी.

जर मूल एखाद्या विशेष बालवाडीत गेले तर ते चांगले होईल. डोळ्यांसाठी व्यायामाकडे विशेष लक्ष दिले जाते, जे जवळजवळ सर्व वेळ चालते, उपचारांच्या उपकरण पद्धतींकडे, ज्यात मुले आनंदाने उपस्थित असतात, कारण. ते आयोजित केले जातात खेळ फॉर्म, आणि विविध फिजिओथेरपी प्रक्रिया. लहान गटात आणि दृष्टीदोष असलेल्या त्याच मुलांमध्ये मुलाला अधिक आरामदायक वाटते. जेव्हा मुलाला नेहमीच्या परिस्थितीत मानसिक अस्वस्थता येते तेव्हा प्रतिबंध लिहून देताना हे विशेषतः महत्वाचे आहे. बालवाडीआणि ते वापरण्यास नकार देतो.
याव्यतिरिक्त, पालकांनी मुलाबरोबर घरी काम केले पाहिजे. काही pleoptic व्यायाम घरी केले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, बंद असताना सर्वोत्तम डोळा(डायरेक्ट ऑक्लूजन) मुलाला एक लहान कन्स्ट्रक्टर एकत्र करण्यासाठी, लहान तपशील रंगविण्यासाठी, चित्र काढण्यासाठी, एक कोडे एकत्र करण्यासाठी, लहान धान्यांची क्रमवारी लावण्यासाठी, एक पुस्तक वाचण्यासाठी आमंत्रित करा. ऑक्युलोमोटर स्नायूंसाठी चांगले व्यायाम. उदाहरणार्थ: क्षैतिज डोळ्यांच्या हालचाली: उजवीकडे-डावीकडे, उभ्या हालचाली: वर-खाली, गोलाकार डोळ्यांच्या हालचाली, कर्ण डोळ्यांच्या हालचाली: डोळे डाव्या बाजूला खालचा कोपरा, नंतर सरळ रेषेत, वरच्या उजवीकडे पहा आणि त्याउलट, जलद आणि जोरदार पिळणे आणि पापण्या उघडणे, डोळे नाकापर्यंत कमी करणे. हे व्यायाम विशेषतः प्रभावी आहेत जेव्हा नियमितपणे केले जातात. या सर्व व्यतिरिक्त, पालकांनी मुलासाठी योग्य पवित्रा विकसित करणे आवश्यक आहे, कारण लँडिंगसह. स्ट्रॅबिस्मस त्याच्या उल्लंघनामुळे प्रगती करू शकतो. मुलाने पुस्तक डोळ्यांपासून 30-40 सेंटीमीटर अंतरावर ठेवले पाहिजे, तर कामाची जागा चांगली उजळली पाहिजे. पालकांनी नियंत्रित केले पाहिजे आणि शारीरिक क्रियाकलापमुला, म्हणून, स्ट्रॅबिस्मस, बॉल गेम्स, जंपिंग, जिम्नॅस्टिक्स आणि सर्वसाधारणपणे, कोणत्याही सक्रिय प्रजातीखेळ तसेच, मुलाला चांगले पोषण मिळाले पाहिजे, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे समृद्ध आहेत.

केवळ स्ट्रॅबिस्मसच्या मृत उपचाराने पुनर्प्राप्ती होऊ शकते!

नेत्ररोगतज्ज्ञ ओडनोचको ई.ए.