नवजात मुलांमध्ये संक्रमणांची यादी. इंट्रायूटरिन संसर्ग गर्भासाठी धोकादायक: चिन्हे, संघर्षाच्या पद्धती
पूर्णपणे यशस्वी जन्मानंतरही, आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात बाळाची स्थिती नाटकीयरित्या खराब होऊ शकते. उदासीनता, आळस, सतत पुनरुत्थान, भूक नसणे, वजन समस्या - ही चिंताजनक लक्षणांची अंदाजे यादी आहे जी बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये संक्रमण प्रकट करते.
नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन संसर्ग
जीवनाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर मादी शरीरात, लैंगिक संक्रमणासह विविध रोगांचे रोगजनक जगू शकतात. हे विशेषतः धोकादायक उद्योगांचे कर्मचारी आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या मालकांसाठी खरे आहे. जर गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेवर संसर्गाचा हल्ला झाला असेल तर, त्याच्या अंतर्गर्भीय जीवनाच्या टप्प्यावरही बाळामध्ये त्याचा संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो. आईबरोबर सामायिक केलेला रक्त प्रवाह, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे सेवन हे संसर्गाचे संभाव्य मार्ग आहेत. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या जन्माच्या कालव्यातून संक्रमण थेट होते.
व्हायरल इन्फेक्शन्स नागीण, रुबेला, सायटोमेगाली, इन्फ्लूएन्झा सारख्या रोगांना उत्तेजन देतात. जिवाणू रोगजनकांपैकी, क्लॅमिडीया, ट्रेपोनेमा, स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोली, इत्यादी ज्ञात आहेत. अगदी बुरशी आणि प्रोटोझोआ देखील नवजात बाळामध्ये अंतर्गर्भीय संसर्गाचे कारण बनू शकतात.
नवजात मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग
नवजात मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग तुलनेने निरुपद्रवी मानला जातो, तो क्वचितच विकासात्मक पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देतो, म्हणून त्याच्या उपचारांसाठी औषधे अपवादात्मक परिस्थितीत लिहून दिली जातात. गर्भवती मातेसाठी, सायटोमेगालीचा विकास अजिबात लक्ष देत नाही. तथापि, गर्भवती महिलेच्या शरीरात सायटोमेगॅलॉइरसची उपस्थिती संरक्षणात्मक शक्तींना कमकुवत करते, परिणामी, रोगप्रतिकारक शक्ती स्त्री आणि बाळाचे योग्यरित्या संरक्षण करू शकत नाही.
नागीण विषाणू सायटोमेगॅलव्हायरसचा जवळचा नातेवाईक आहे, परंतु त्याची क्रिया अधिक विनाशकारी आहे. अम्नीओटिक द्रवपदार्थात नागीण संसर्ग आढळल्यास, गर्भवती महिलेला नियोजित सिझेरियन विभागासाठी पाठवले जाते. जर नागीण रोगजनक अजूनही मुलावर हल्ला करत असेल तर त्याला योग्य थेरपीची आवश्यकता असेल, ज्याचा उद्देश मज्जासंस्थेवर संक्रमणाचा नकारात्मक प्रभाव कमी करणे हा आहे.
नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल संसर्ग
स्टॅफिलोकोकी मानवांच्या शेजारी राहतात: ते दूध आणि उत्पादित उत्पादनांमध्ये, घरगुती वस्तूंवर, वनस्पतींवर आणि फक्त हवेत आढळतात. Staphylococcaceae च्या संपूर्ण कुटुंबापैकी फक्त तीन प्रजाती संसर्गजन्य रोगांना उत्तेजन देणारी आहेत.
सर्वात धोकादायक स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. मुलाच्या शरीरात या रोगजनकाची उपस्थिती त्वचेवर पुवाळलेल्या जळजळीने गृहित धरली जाऊ शकते, ज्यामध्ये नाभीसंबधीच्या जखमेची पुष्टी करणे, तसेच फोडे आणि इम्पेटिगो तयार होणे समाविष्ट आहे. नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल संसर्गामुळे खूप दुःखद परिणाम होऊ शकतात: मेंदुज्वर, ऑस्टियोमायलिटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस ते सेप्सिस आणि विषारी शॉक; स्वरयंत्राचा दाह आणि न्यूमोनिया पासून एपिडर्मल नेक्रोलिसिस पर्यंत.
अर्थात, आरोग्यासाठी एवढ्या मोठ्या प्रमाणावर धोका असल्याने, डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यास संकोच करणे अशक्य आहे. एखाद्या पात्र तज्ञाची भेट घेण्याचा प्रयत्न करणे चांगले आहे, कारण स्टॅफिलोकोसीच्या हल्ल्याला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, जीवनसत्त्वे, प्रोबायोटिक्स आणि एन्झाईम्सच्या संपूर्ण कॉकटेलच्या स्वरूपात सभ्य प्रतिसाद आवश्यक आहे.
नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण
आतड्यांसंबंधी संसर्ग क्वचितच प्रौढ व्यक्तीला जीवनाच्या नेहमीच्या लयमधून बाहेर काढण्यास सक्षम असतो (काही दिवस वगळता), परंतु लहान व्यक्तीसाठी, विशेषत: नवजात, आतड्यांसंबंधी समस्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकतात. आणि आम्ही काही विशेष प्रकरणांबद्दल बोलत नाही: तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मरण पावलेल्या एक तृतीयांश मुलांसाठी, "आतड्यांसंबंधी संसर्ग" चे निदान घातक ठरले. हानिकारक मायक्रोफ्लोराद्वारे तयार केलेल्या विषारी पदार्थांसह शरीराला विष देणे, तसेच सर्व अनावश्यक वस्तू काढून टाकण्याच्या लहान शरीराच्या प्रयत्नांमुळे होणारे निर्जलीकरण हे हानिकारक घटक आहेत.
या लेखात, आम्ही नवजात मुलांमधील मुख्य संसर्गजन्य रोगांचे विश्लेषण करू: निदान, प्रतिबंध आणि उपचार कसे करावे.
बहुतेकदा हे रोग जन्माच्या वेळी कमकुवत प्रतिकारशक्तीमुळे होतात. अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये, रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे तयार होत नाही, त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीची पारगम्यता वाढते.
अनेकदा मुले रुग्णालयात संक्रमण, प्रसूती रुग्णालयातील अस्वच्छ परिस्थिती, रुग्णालयातील कर्मचार्यांकडून संसर्ग, सामान्य वॉर्डातील इतर मुलांकडून (जेव्हा संसर्ग हवेतून पसरतो) यामुळे आजारी पडतात.
वेसिक्युलोपस्टुलोसिस
हा रोग मुलाच्या त्वचेवर पुवाळलेला दाह द्वारे दर्शविले जाते. शरीरावर ढगाळ द्रवाने भरलेले छोटे फोड (वेसिकल्स) दिसतात.
ते काही दिवसांनी फुटतात आणि त्यांच्या जागी खरुज तयार होतात. नंतर ते पडतात, त्वचेवर कोणतेही ठसे राहत नाहीत.
नियमानुसार, असा रोग धोकादायक नाही आणि गुंतागुंत निर्माण करत नाही.
लहान फोड (व्यास 1 सेमी पर्यंत) बाळाच्या त्वचेवर दिसतात, पू आणि राखाडी द्रवाने भरलेले असतात. सहसा खालच्या ओटीपोटात, नाभीजवळ, पाय आणि हातांवर दिसतात.
हा रोग गंभीर अवस्थेत जाऊ शकतो: 3 सेमी व्यासापर्यंत मोठे फोड. संपूर्ण जीव एक नशा आहे. त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक!
संसर्ग सामान्यतः 2-3 आठवड्यांत साफ होतो. सेप्सिसमध्ये समाप्त होऊ शकते.
उपचार:बुडबुडे छिद्र करा आणि पंक्चर साइटवर अॅनिलिन रंगांच्या अल्कोहोल सोल्यूशनसह उपचार करा.
स्यूडोफुरुनक्युलोसिस
हा रोग टाळूच्या खाली जळजळ म्हणून सुरू होतो आणि पुढे पसरतो. बुडबुडे छेदल्यानंतर, पू आढळतो.
स्थानिकीकरण: केसांच्या रेषेखालील डोक्यावर, मान, पाठ आणि नितंबांवर.
मुख्य लक्षणे: ताप, सौम्य नशा, सेप्सिस, रक्तातील ल्युकोसाइट्सची उच्च पातळी.
स्तनदाह
या रोगाचे मुख्य कारण स्तन ग्रंथीचे अयोग्य कार्य आहे. सुरुवातीच्या काळात, ते कदाचित दिसणार नाही.
नवजात मुलामध्ये स्तन ग्रंथी वाढलेली असते. आणि दाबल्यावर निपल्समधून पू बाहेर पडतो.
मूल सतत रडते, स्तनपान करण्यास नकार देते, शरीराच्या नशाची लक्षणे दिसतात.
स्तनदाह संपूर्ण जीवासाठी त्यानंतरच्या पुवाळलेल्या गुंतागुंतांसह धोकादायक आहे. म्हणून, डॉक्टरांच्या भेटीस उशीर करू नका.
स्ट्रेप्टोडर्मा
हा संसर्ग सामान्यतः नाभीमध्ये, मांडीचा सांधा, मांडीवर, चेहऱ्यावर दिसून येतो आणि पुढे पसरतो.
हा एक अतिशय गंभीर रोग आहे: तापमान 40 अंशांपर्यंत असते, मूल सुस्त होते, खाण्यास नकार देते, मेंदुज्वर, अतिसार.
विषारी शॉकमुळे हा रोग गुंतागुंतीचा होऊ शकतो. या प्रकरणात, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
फ्लेगमॉन
हा रोग त्वचेखालील ऊतकांच्या पुवाळलेल्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. सर्वात गंभीर टप्प्यावर, नेक्रोटिक फ्लेगमॉन (ऊतक नेक्रोसिस) साजरा केला जातो.
दाहक-पुवाळलेली प्रक्रिया छाती आणि नितंबांवर होते, क्वचितच हात आणि पायांवर.
रोगाची सुरूवात निश्चित करणे सोपे आहे: थोडासा जळजळ दिसून येतो, स्पर्शास वेदनादायक. हळूहळू ते वाढते. त्वचा गडद जांभळी बनते, नंतर मरते (संक्रामक रोगाच्या दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या दिवसात फिकट गुलाबी किंवा राखाडी होते).
जर तुम्ही त्वचेचा सूजलेला भाग कापला तर आतमध्ये पू आणि मृत ऊतक सापडतील.
रोगाची लक्षणे:शरीराचा नशा, तापमान 39 अंशांपर्यंत, उलट्या होणे, रक्तातील ल्युकोसाइट्सचे प्रमाण (ल्युकोसाइटोसिस).
वेळेवर आणि योग्य उपचाराने, सामान्यतः संसर्गाचा प्रसार, नेक्रोसिस आणि त्वचा नाकारणे टाळणे शक्य आहे.
ओम्फलायटीस
ही नाभीतील त्वचेची जळजळ आहे, पू सह असू शकते.
हा रोग बाळाच्या आरोग्यासाठी धोकादायक नाही. मातांना दिवसातून 3 वेळा 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावणाने जखमेवर उपचार करण्याचा सल्ला दिला जातो. नंतर - पोटॅशियम परमॅंगनेटचा एक उपाय.
नवजात मुलामध्ये आजारपणाच्या बाबतीत: तापमान वाढते, उलट्या दिसतात, आहार दिल्यानंतर पुन्हा होणे.
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह
हा रोग अश्रु ग्रंथींची जळजळ, सूज, डोळ्यांमधून सल्फर, सतत फाटणे द्वारे दर्शविले जाते. खोलवर जळजळ आणि अल्सरमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
रुग्णालयात किंवा आईकडून संसर्ग होऊ शकतो.
उपचार:उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांसाठी वेगळ्या कापसाच्या झुबकेने, पुवाळलेला स्त्राव काळजीपूर्वक काढून टाका. प्रतिजैविक द्रावणाने दिवसातून अनेक वेळा स्वच्छ धुवा. धुतल्यानंतर, डोळा मलम (पेनिसिलिन) घाला.
तीव्र नासिकाशोथ
हा रोग अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. नाकातून पू येणे सुरू होते.
त्यानंतर, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज येणे शक्य आहे. मुलाचा श्वास घेणे कठीण आहे. बाळ स्तनपान करू शकत नाही (नाकातून श्वास घेऊ शकत नाही), सतत रडते, वजन कमी होते.
जळजळ उपचार न केल्यास, ते मधल्या कानात, घशात पसरू शकते.
उपचार: चोखणे सह suppuration बाहेर. आपण व्हॅसलीन तेलासह निर्जंतुकीकरण swabs वापरू शकता. नाकात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा एक द्रावण ड्रिप करा आणि प्रत्येक नाकपुडीमध्ये गॉझ स्वॅब (सोल्युशनमध्ये भिजवलेले) घाला.
रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, डॉक्टर प्रतिजैविक इंजेक्शन लिहून देऊ शकतात.
तीव्र मध्यकर्णदाह
हा रोग मध्य कान पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळीने दर्शविला जातो.
ओटिटिस पुवाळलेला किंवा सेरस असू शकतो. सेरस ओटिटिस मीडियासह, एडेमेटस द्रव कानाच्या पडद्यात जमा होतो. कर्णपटल मध्ये पुवाळलेला ओटिटिस, गंभीर सूज आणि suppuration सह.
रोग शोधणे नेहमीच शक्य नसते, तो गुप्तपणे पुढे जातो. खालील ओळखले जाऊ शकते संसर्ग लक्षणे:
तुम्हाला संसर्ग आढळल्यास, ऑटोलरींगोलॉजिस्टच्या भेटीला जा. तो मुलाला कोरडी उष्णता आणि UHF लिहून देईल.
न्यूमोनिया
नवजात मुलांमध्ये हा सर्वात सामान्य संसर्गजन्य रोग आहे. हे फुफ्फुसांच्या ऊतींच्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. बाळ गर्भाशयात किंवा रुग्णालयात आजारी पडू शकते.
अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, जळजळ होण्यास बराच वेळ लागतो आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे पुवाळलेला + नेक्रोसिस होऊ शकतो.
रोगाची पहिली लक्षणे:
उपचार:
एन्टरोकोलायटिस
लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक संसर्गजन्य रोग. आतड्याचे काम विस्कळीत होते. मुख्य रोगजनक: ई. कोलाई, साल्मोनेला, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस.
रोगाची लक्षणे:
उपचार:योग्य पोषण आणि हायड्रेशन थेरपी. डॉक्टर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, bifidumbacterin आणि bactisubtil (आतड्याचे सामान्य कार्य सामान्य करण्यासाठी) च्या मोठ्या डोससह थेरपी लिहून देऊ शकतात.
सेप्सिस
एक अतिशय धोकादायक संसर्गजन्य रोग. कमी प्रतिकारशक्तीच्या पार्श्वभूमीवर रक्तामध्ये संसर्गाच्या प्रवेशामुळे जळजळ होते. बहुतेकदा संसर्ग नाभी, त्वचेचे खराब झालेले भाग, जखमा, श्लेष्मल त्वचा, डोळे यांच्याद्वारे आत प्रवेश करतो.
संसर्ग झाल्यानंतर, प्रथम प्रवेशाच्या ठिकाणी थोडासा जळजळ दिसून येतो, नंतर त्वचेच्या शेजारच्या भागात पसरतो.
त्वचेवर पुवाळलेले क्षेत्र तयार होतात, शरीराचा नशा होतो. मेंदू (मेंदुज्वर), यकृत आणि फुफ्फुसात पुवाळलेला मेटास्टेसेस शक्य आहे.
मुख्य लक्षणे:
सेप्सिसचा कालावधीमुलांमध्ये:
सेप्सिस असलेल्या नवजात मुलांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 30-40% आहे!
सेप्सिस उपचारउपस्थित डॉक्टरांची नियुक्ती करते आणि ते कठोर नियंत्रणाखाली आयोजित करते. सामान्यतः, मुलांना खालील प्रक्रिया लिहून दिल्या जातात:
उपचाराच्या सुरूवातीस, सामान्य कृतीची औषधे लिहून दिली जातात, नंतर, वनस्पतीवरील प्रभावाच्या परिणामांनुसार, विशिष्ट औषधे. दीर्घकाळापर्यंत सेप्सिससाठी, वापरा मेट्रोनिडाझोल. प्रतिजैविकांसह, आपण दिवसातून 3 वेळा लैक्टोबॅक्टीरिन, जीवनसत्त्वे देऊ शकता.
सेप्सिसचा प्रतिबंध म्हणजे रुग्णालये आणि घरी स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक मानकांचे काटेकोरपणे पालन करणे. लक्षात ठेवा, नवजात मुलांमध्ये संक्रमण होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते, संसर्गजन्य रोगांचा धोका खूप जास्त असतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती देखील यामध्ये जोडली जाते.
लक्ष द्या! या लेखातील माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली आहे. आपल्या मुलाला स्वत: ची औषधोपचार करू नका. तज्ञांची मदत घ्या.
आईच्या पोटात विकसित होणे, मूल तुलनेने सुरक्षित आहे. सापेक्ष दृष्टीने, अशा निर्जंतुक परिस्थितीतही संसर्गजन्य रोग होण्याचा धोका असतो. रोगांच्या या मोठ्या गटाला इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन म्हणतात. गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रीने विशेषतः काळजीपूर्वक तिच्या आरोग्याचे निरीक्षण केले पाहिजे. एक आजारी आई तिच्या बाळाला गर्भाच्या विकासादरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान संक्रमित करू शकते. अशा रोगांचे निदान करण्याच्या चिन्हे आणि पद्धतींबद्दल लेखात चर्चा केली जाईल.
इंट्रायूटेरिन इन्फेक्शनचा धोका असा आहे की ते नवीन जीवनाच्या निर्मितीमध्ये अप्रामाणिकपणे हस्तक्षेप करतात, म्हणूनच मुले कमकुवत आणि आजारी जन्माला येतात - मानसिक आणि शारीरिक विकासातील दोषांसह. अशा संसर्गामुळे गर्भाला त्याच्या अस्तित्वाच्या पहिल्या 3 महिन्यांत सर्वात जास्त नुकसान होऊ शकते.
गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन: आकडेवारी काय म्हणते
- गर्भवती महिलेच्या संसर्गजन्य रोगाचे वेळेवर निदान आणि उपचार केल्याने तिच्या मुलासाठी कमीतकमी धोका असतो.
- 100 पैकी 10 गर्भधारणेमध्ये संसर्गजन्य एजंट आईकडून बाळाकडे जातात.
- गर्भाशयात संसर्ग झालेल्या 0.5% बाळांचा जन्म रोगाच्या संबंधित लक्षणांसह होतो.
- आईच्या शरीरात स्थायिक झालेला संसर्ग गर्भाला जातोच असे नाही आणि मुलाला निरोगी जन्म घेण्याची संधी असते.
- अनेक संसर्गजन्य रोग जे बाळासाठी चांगले नसतात ते आईमध्ये सुप्त स्वरूपात असू शकतात आणि व्यावहारिकरित्या तिच्या आरोग्यावर परिणाम करत नाहीत.
- जर एखादी गर्भवती स्त्री प्रथमच एक किंवा दुसर्या संसर्गजन्य रोगाने आजारी पडली तर, बाळाला देखील त्यातून संसर्ग होण्याची शक्यता असते.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - गर्भाच्या संसर्गाचे मार्ग
संसर्गजन्य एजंट लहान वाढणाऱ्या जीवात प्रवेश करू शकतात असे चार मार्ग आहेत:
- हेमेटोजेनस (ट्रान्सप्लेसेंटल) - आईकडून, हानिकारक सूक्ष्मजीव प्लेसेंटाद्वारे गर्भात प्रवेश करतात. संक्रमणाचा हा मार्ग विषाणू आणि टोक्सोप्लाझ्माचे वैशिष्ट्य आहे;
- चढत्या - जेव्हा रोगजनक जननेंद्रियाच्या मार्गातून गर्भाशयात चढतो आणि त्याच्या पोकळीत प्रवेश केल्यावर, गर्भाला संसर्ग होतो तेव्हा संसर्ग होतो. त्यामुळे बाळाला क्लॅमिडीयल इन्फेक्शन आणि एन्टरोकोकी असू शकते;
- उतरत्या - संसर्गाचे केंद्र फॅलोपियन ट्यूब आहे (अॅडनेक्सिटिस किंवा ओफोरिटिससह). तेथून, रोगजनक गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करतात, जिथे ते मुलाला संक्रमित करतात;
- संपर्क - बाळाचा संसर्ग बाळाच्या जन्मादरम्यान होतो, जेव्हा तो आजारी आईच्या जन्म कालव्याच्या बाजूने फिरतो. मुलाने संक्रमित अम्नीओटिक द्रव गिळल्यानंतर रोगजनकांच्या शरीरात प्रवेश करतात.
गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर इंट्रायूटरिन संसर्ग: मुलासाठी परिणाम
गर्भाच्या संसर्गजन्य संसर्गाचा परिणाम अंतर्गर्भीय विकासाच्या कोणत्या टप्प्यावर धोकादायक सूक्ष्मजीवांनी हल्ला केला यावर अवलंबून असतो:
- गर्भधारणेचे वय 3 - 12 आठवडे: उत्स्फूर्त गर्भपात किंवा गर्भाच्या विविध विकासात्मक विसंगतींचा देखावा;
- गर्भधारणेचे वय 11 - 28 आठवडे: गर्भ गर्भाच्या विकासात लक्षणीयरीत्या मागे पडतो, मूल शरीराचे अपुरे वजन आणि विविध विकृतींसह जन्माला येते (उदाहरणार्थ, जन्मजात हृदयरोग);
- 30 आठवड्यांनंतर गर्भधारणेचे वय: विकासात्मक विसंगती गर्भाच्या अवयवांवर परिणाम करतात, जे आतापर्यंत आधीच तयार झाले आहेत. मध्यवर्ती मज्जासंस्था, हृदय, यकृत, फुफ्फुसे आणि दृष्टीच्या अवयवांना संक्रमणाचा सर्वात मोठा धोका आहे.
याव्यतिरिक्त, जन्मजात संसर्ग एक तीव्र आणि जुनाट फॉर्म आहे. खालील परिणाम जन्माच्या वेळी मुलाच्या तीव्र संसर्गास सूचित करतात:
- शॉक स्थिती;
- न्यूमोनिया;
- सेप्सिस (रक्त विषबाधा).
बाळाच्या जन्मानंतर काही काळानंतर, नवजात मुलांमध्ये तीव्र इंट्रायूटरिन संसर्ग खालील लक्षणांसह प्रकट होऊ शकतो:
- जास्त दैनंदिन झोपेचा कालावधी;
- खराब भूक;
- अपुरी शारीरिक क्रिया, जी दररोज कमी होते.
जर जन्मजात संसर्ग क्रॉनिक असेल तर, क्लिनिकल चित्र पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते. इंट्रायूटरिन संसर्गाची दूरची चिन्हे आहेत:
- पूर्ण किंवा आंशिक बहिरेपणा;
- मानसिक आरोग्यामध्ये विचलन;
- दृष्टी पॅथॉलॉजी;
- मोटर विकासात समवयस्कांच्या मागे.
गर्भाशयाच्या माध्यमातून गर्भामध्ये संसर्गाचा प्रवेश खालील परिणामांना कारणीभूत ठरतो:
- मृत बाळाचा जन्म;
- गर्भाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू;
- गोठलेली गर्भधारणा;
- उत्स्फूर्त गर्भपात.
अशा संसर्गापासून वाचलेल्या मुलांमध्ये, खालील पॅथॉलॉजिकल परिणाम नोंदवले जातात:
- उष्णता;
- पुरळ आणि धूप त्वचा विकृती;
- गर्भाची रोगप्रतिकारक नसलेली जलोदर;
- अशक्तपणा;
- कावीळच्या पार्श्वभूमीवर वाढलेले यकृत;
- न्यूमोनिया;
- हृदयाच्या स्नायूचे पॅथॉलॉजी;
- डोळ्याच्या लेन्सचे पॅथॉलॉजी;
- मायक्रोसेफली आणि हायड्रोसेफलस.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन: कोणाला धोका आहे
प्रत्येक गर्भवती आईला संसर्गजन्य एजंटने पकडले जाण्याचा धोका असतो, कारण गर्भधारणेदरम्यान तिच्या शरीराची संरक्षणात्मक क्षमता मर्यादेपर्यंत संपलेली असते. परंतु सर्वात मोठा धोका अशा स्त्रियांच्या प्रतीक्षेत आहे ज्या:
- आधीच एक किंवा अधिक मुले बालवाडी, शाळेत जात आहेत;
- औषधाच्या क्षेत्राशी संबंधित आहेत आणि संसर्गाचे संभाव्य वाहक असू शकतात अशा लोकांच्या थेट संपर्कात आहेत;
- बालवाडी, शाळा आणि इतर मुलांच्या संस्थांमध्ये काम करा;
- यापूर्वी 2 किंवा अधिक वैद्यकीय गर्भपात झाले आहेत;
- आळशी स्वरूपात दाहक रोग आहेत;
- अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या अकाली फाटण्याचा सामना केला;
- भूतकाळात भ्रूणाच्या असामान्य विकासासह गर्भधारणा झाली असेल किंवा गर्भाच्या गर्भाशयात मृत्यू झाला असेल;
- यापूर्वी संसर्गाची चिन्हे असलेल्या बाळाला जन्म दिला आहे.
गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीमध्ये इंट्रायूटरिन संसर्गाची लक्षणे
डॉक्टर अनेक सार्वत्रिक चिन्हे ओळखतात ज्याद्वारे असे मानले जाऊ शकते की गर्भवती आईला संसर्गजन्य रोग झाला आहे:
- तापमानात तीव्र वाढ, ताप;
- चालताना किंवा पायऱ्या चढताना श्वास लागणे;
- खोकला;
- शरीरावर पुरळ;
- वाढलेले लिम्फ नोड्स, स्पर्शास वेदनादायक प्रतिसाद;
- सांधे दुखणे जे सुजलेले दिसतात
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, लॅक्रिमेशन;
- नाक बंद;
- छातीत वेदना.
अशा संकेतांचा संच गर्भवती महिलेमध्ये ऍलर्जीचा विकास देखील दर्शवू शकतो. या प्रकरणात, गर्भाच्या संसर्गाचा धोका नाही. असो, गरोदर मातेने यापैकी किमान एक लक्षणे दिसू लागताच रुग्णालयात जावे.
गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन संसर्गाची कारणे
सर्वव्यापी रोगजनक सूक्ष्मजीवांची क्रिया ही माता होण्याच्या तयारीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये विकृतीचे मुख्य कारण आहे. अनेक जीवाणू आणि विषाणू, आईच्या शरीरात प्रवेश करून, मुलामध्ये संक्रमित होतात, गंभीर विसंगतींच्या विकासास उत्तेजन देतात. तीव्र श्वसन विषाणूजन्य रोगांच्या विकासासाठी जबाबदार व्हायरस गर्भाला धोका देत नाहीत. जर एखाद्या गर्भवती महिलेच्या शरीराचे तापमान जास्त असेल तरच मुलाच्या स्थितीला धोका असतो.
एक किंवा दुसरा मार्ग, परंतु बाळाला इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन केवळ आजारी आईपासूनच होते. गर्भामध्ये संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीच्या विकासास हातभार लावणारे अनेक मुख्य घटक आहेत:
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये आईचे तीव्र आणि जुनाट रोग. त्यापैकी ग्रीवा एक्टोपिया, मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस यासारख्या दाहक पॅथॉलॉजीज आहेत.
- आई इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड किंवा एचआयव्ही बाधित आहे.
- एखाद्या महिलेने भूतकाळात केलेल्या अवयवांचे आणि ऊतींचे प्रत्यारोपण.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन: मुख्य वैशिष्ट्ये आणि संक्रमणाचे मार्ग
सायटोमेगॅलव्हायरस (CMV)
रोगाचा कारक एजंट हर्पस विषाणूचा प्रतिनिधी आहे. आपण हा रोग लैंगिक आणि जवळच्या घरगुती संपर्काद्वारे, रक्ताद्वारे (उदाहरणार्थ, संक्रमित दात्याकडून रक्तसंक्रमण केल्यावर) होऊ शकतो.
स्थितीत असलेल्या महिलेच्या प्राथमिक संसर्गासह, सूक्ष्मजीव प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करतात आणि गर्भाला संक्रमित करतात. काही प्रकरणांमध्ये, बाळामध्ये संसर्ग झाल्यानंतर कोणतेही असामान्य परिणाम दिसून येत नाहीत. परंतु त्याच वेळी, आकडेवारी सांगते: 100 पैकी 10 बाळांना, ज्यांच्या मातांना गर्भधारणेदरम्यान संसर्ग झाला होता, त्यांना इंट्रायूटरिन संसर्गाची चिन्हे स्पष्ट झाली आहेत.
गर्भधारणेदरम्यान अशा इंट्रायूटरिन संसर्गाचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
- उत्स्फूर्त गर्भपात;
- मृत बाळाचा जन्म;
- न्यूरोसेन्सरी मूळ ऐकण्याचे नुकसान;
- कमी जन्माचे वजन;
- हायड्रो- आणि मायक्रोसेफली;
- न्यूमोनिया;
- सायकोमोटरच्या विकासात मागे पडणे;
- यकृत आणि प्लीहा च्या पॅथॉलॉजिकल वाढ;
- वेगवेगळ्या तीव्रतेचे अंधत्व.
सूक्ष्मदर्शकाखाली सायटोमेगॅलव्हायरस
जर संसर्गजन्य घाव सामान्य संयुक्त स्वरूपाचा असेल, तर अर्ध्याहून अधिक मुले जन्मानंतर 2 ते 3 महिन्यांच्या आत मरतात. याव्यतिरिक्त, मानसिक मंदता, श्रवण कमी होणे आणि अंधत्व यासारख्या परिणामांचा विकास होण्याची शक्यता आहे. थोड्या स्थानिक जखमांसह, परिणाम इतके घातक नाहीत.
दुर्दैवाने, अद्याप अशी कोणतीही औषधे नाहीत जी नवजात मुलांमध्ये सीएमव्हीची लक्षणे दूर करू शकतात. जर एखाद्या स्थितीत असलेल्या महिलेला सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचे निदान झाले असेल तर गर्भधारणा बाकी आहे, कारण मुलाला निरोगी राहण्याची संधी आहे. गर्भवती आईला तिच्या शरीरावर रोगाचा प्रभाव शक्य तितक्या सहजतेने कमी करण्यासाठी उपचारांचा एक योग्य कोर्स लिहून दिला जाईल.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस (HSV)
नवजात बाळाला जन्मजात नागीण संसर्गाचे निदान केले जाते जर त्याच्या आईला नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू प्रकार 2 असेल, जो बहुतेक प्रकरणांमध्ये असुरक्षित लैंगिक संपर्काद्वारे संक्रमित होतो. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात, मुलामध्ये रोगाची चिन्हे जवळजवळ लगेच दिसून येतील. बाळाचा संसर्ग प्रामुख्याने बाळाच्या जन्मादरम्यान होतो, जेव्हा तो संक्रमित आईच्या जन्म कालव्यातून जातो. काही प्रकरणांमध्ये, व्हायरस प्लेसेंटाद्वारे गर्भात प्रवेश करतो.
जेव्हा मुलाच्या शरीरावर नागीण संसर्गाचा परिणाम होतो, तेव्हा त्याचे परिणाम गंभीर असतात:
- न्यूमोनिया;
- व्हिज्युअल फंक्शनचे उल्लंघन;
- मेंदुला दुखापत;
- त्वचेवर पुरळ;
- उष्णता;
- खराब रक्त गोठणे;
- कावीळ;
- उदासीनता, भूक नसणे;
- मृत जन्म.
संसर्गाच्या गंभीर प्रकरणांमुळे ऑलिगोफ्रेनिया, सेरेब्रल पाल्सी आणि वनस्पतिजन्य स्थिती उद्भवते.
सूक्ष्मदर्शकाखाली हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - रुबेला
हा रोग गर्भाच्या जीवनासाठी सर्वात धोकादायक मानला जातो. रुबेला विषाणूच्या प्रसाराचा मार्ग हवेतून जातो आणि संक्रमण खूप अंतरावर देखील शक्य आहे. हा रोग, जो गर्भधारणेच्या 16 व्या आठवड्यापूर्वी विशेषतः मोठा धोका दर्शवतो, बाळाच्या विकासात विविध विकृती "कार्यक्रम" करतो:
- कमी जन्माचे वजन;
- उत्स्फूर्त गर्भपात, इंट्रायूटरिन मृत्यू;
- मायक्रोसेफली;
- हृदयाच्या स्नायूंच्या विकासामध्ये जन्मजात विसंगती;
- ऐकणे कमी होणे;
- मोतीबिंदू
- विविध त्वचा रोग;
- न्यूमोनिया;
- यकृत आणि प्लीहा अनैसर्गिक वाढ;
- मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - पार्व्होव्हायरस बी 19
शरीरात या विषाणूची उपस्थिती संसर्गजन्य एरिथेमा म्हणून ओळखल्या जाणार्या रोगाच्या विकासास उत्तेजन देते. प्रौढांमध्ये, हा रोग कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही, कारण तो अव्यक्तपणे पुढे जातो. तथापि, गर्भाच्या पॅथॉलॉजीचे परिणाम अधिक गंभीर आहेत: मूल जन्मापूर्वीच मरू शकते आणि उत्स्फूर्त गर्भपात आणि इंट्रायूटरिन संसर्गाचा धोका देखील असतो. सरासरी, 100 पैकी 10 प्रकरणांमध्ये संक्रमित मुले मरण पावतात. गर्भधारणेच्या 13-28 आठवड्यांत, गर्भ विशेषतः या संसर्गाविरूद्ध असुरक्षित असतो.
पार्व्होव्हायरस बी 19 ची लागण झाल्यावर, खालील परिणाम लक्षात घेतले जातात:
- फुगवणे;
- अशक्तपणा;
- मेंदुला दुखापत;
- हिपॅटायटीस;
- मायोकार्डियमची जळजळ;
- पेरिटोनिटिस
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - चिकन पॉक्स
जेव्हा भावी आईला कांजिण्याने संसर्ग होतो, तेव्हा संसर्ग 100 पैकी 25 प्रकरणांमध्ये मुलाला देखील प्रभावित करतो, परंतु रोगाची लक्षणे नेहमीच नसतात.
जन्मजात चिकनपॉक्स खालील वैशिष्ट्यांद्वारे ओळखले जाते:
- मेंदुला दुखापत;
- न्यूमोनिया;
- त्वचेवर पुरळ;
- डोळे आणि अंगांचा विलंब विकास;
- ऑप्टिक शोष.
गर्भाशयात संसर्ग झालेल्या नवजात बालकांवर चिकनपॉक्सचा उपचार केला जात नाही, कारण रोगाचे क्लिनिकल चित्र प्रगती करत नाही. जर गर्भवती महिलेला जन्माच्या 5 दिवस आधी आणि नंतर संसर्ग "पकडला" तर, बाळाच्या शरीरात मातृ प्रतिपिंडे नसल्यामुळे जन्मानंतर त्याला इम्युनोग्लोबुलिनचे इंजेक्शन दिले जाईल.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - हिपॅटायटीस बी
गर्भनिरोधकांच्या अडथळा पद्धतींच्या अनुपस्थितीत संक्रमित व्यक्तीशी लैंगिक संभोग करताना तुम्हाला धोकादायक विषाणू मिळू शकतो. रोगाचा कारक एजंट प्लेसेंटाद्वारे बाळामध्ये प्रवेश करतो. संसर्गाच्या दृष्टीने सर्वात धोकादायक कालावधी गर्भधारणेच्या 4 ते 9 महिन्यांपर्यंत असतो. मुलासाठी संसर्गाचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
- हिपॅटायटीस बी, जे योग्य पध्दतीने उपचार करण्यायोग्य आहे;
- यकृताचे ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- हिपॅटायटीस ब चे आळशी स्वरूप;
- हिपॅटायटीस बी चे तीव्र स्वरूप, जे मुलामध्ये यकृत निकामी होण्याच्या विकासास उत्तेजन देते आणि त्याचा मृत्यू होतो;
- सायकोमोटर फंक्शन्सच्या विकासात विलंब;
- हायपोक्सिया;
- गर्भपात
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही)
एचआयव्ही संसर्ग विशिष्ट रोगप्रतिकारक लिम्फोसाइट्ससाठी एक त्रास आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आजारी जोडीदारासह लैंगिक संभोग दरम्यान संसर्ग होतो. गर्भात असताना किंवा आधीच बाळाच्या जन्मादरम्यान बाळाला संसर्ग होऊ शकतो. एचआयव्ही-संक्रमित मुलांना गहन जटिल उपचार दर्शविले जातात, अन्यथा ते दोन वर्षेही जगणार नाहीत - संसर्ग त्वरीत कमकुवत जीव "खातो". संक्रमित मुले अशा संसर्गामुळे मरतात ज्यामुळे निरोगी बालकांना प्राणघातक धोका निर्माण होत नाही.
अर्भकामध्ये एचआयव्हीची पुष्टी करण्यासाठी, पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन डायग्नोस्टिक पद्धत वापरली जाते. गर्भवती महिलेच्या शरीरातील संसर्ग वेळेवर ओळखणे देखील खूप महत्वाचे आहे. जर बाळ निरोगी जन्माला येण्याइतके भाग्यवान असेल, तर आई त्याला स्तनपान करणार नाही जेणेकरून संसर्ग दुधाद्वारे त्याच्यापर्यंत पसरू नये.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - लिस्टिरियोसिस
लिस्टेरिया बॅक्टेरियमच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी हा रोग विकसित होतो. सूक्ष्मजीव प्लेसेंटाद्वारे गर्भामध्ये सहजपणे प्रवेश करतात. गर्भवती महिलेचा संसर्ग न धुतलेल्या भाज्या आणि अनेक खाद्यपदार्थ (दूध, अंडी, मांस) द्वारे होतो. एखाद्या महिलेमध्ये, हा रोग लक्षणे नसलेला असू शकतो, जरी काही प्रकरणांमध्ये ताप, उलट्या आणि अतिसार नोंदवले जातात. संक्रमित बाळामध्ये, लिस्टिरियोसिसची चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:
- त्वचेवर पुरळ आणि पुस्ट्यूल्सचे एकाधिक संचय;
- मेंदूचा दाह;
- अन्न नाकारणे;
- सेप्सिस;
- उत्स्फूर्त गर्भपात;
- मृत बाळाचा जन्म.
जर जन्मानंतर पहिल्या आठवड्यात लिस्टिरिओसिसची लक्षणे दिसली, तर 100 पैकी 60 प्रकरणांमध्ये बाळांचा मृत्यू होतो. गर्भवती महिलेमध्ये लिस्टिरिओसिसची पुष्टी झाल्यानंतर, तिला अॅम्पीसिलीनचा दोन आठवड्यांचा उपचार लिहून दिला जातो.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - सिफिलीस
जर स्थितीत असलेल्या स्त्रीला सिफिलीस आहे, ज्याचा तिने उपचार केला नाही, तर तिच्या मुलास संसर्ग होण्याची शक्यता जवळजवळ 100% आहे. 10 संक्रमित बाळांपैकी फक्त 4 जिवंत राहतात आणि वाचलेल्यांना जन्मजात सिफिलीस असल्याचे निदान झाले आहे. हा आजार आईमध्ये सुप्त असला तरीही मुलाला संसर्ग होईल. मुलाच्या शरीरातील संसर्गाच्या क्रियाकलापांचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
- दात किडणे, दृष्टी आणि ऐकण्याच्या अवयवांचे नुकसान;
- वरच्या आणि खालच्या अंगांचे नुकसान;
- त्वचेवर क्रॅक आणि पुरळ तयार होणे;
- अशक्तपणा;
- कावीळ;
- मानसिक विकासात मागे;
- अकाली जन्म;
- मृत जन्म.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - टॉक्सोप्लाझोसिस
टोक्सोप्लाझोसिसचे मुख्य वाहक मांजरी आणि कुत्री आहेत. या रोगाचा कारक घटक गर्भवती आईच्या शरीरात प्रवेश करतो जेव्हा ती तिच्या पाळीव प्राण्याची काळजी घेते किंवा रात्रीच्या जेवणाची तयारी करताना उष्णतेच्या उपचारांच्या अपुरा प्रमाणात मांस चाखते. गर्भधारणेदरम्यान संसर्ग क्रंब्सच्या इंट्रायूटरिन विकासास मोठा धोका दर्शवतो - 100 पैकी 50 प्रकरणांमध्ये, संसर्ग प्लेसेंटल अडथळा ओलांडतो आणि गर्भावर परिणाम करतो. मुलाच्या संसर्गाचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
- दृष्टीच्या अवयवांना नुकसान;
- हायड्रोसेफलस;
- मायक्रोसेफली;
- असामान्यपणे वाढलेले यकृत आणि प्लीहा;
- मेंदूचा दाह;
- उत्स्फूर्त गर्भपात;
- सायकोमोटर फंक्शन्सच्या विकासात विलंब.
सायटोमेगॅलव्हायरस, रुबेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, नागीण, क्षयरोग, सिफिलीस आणि इतर काही रोग तथाकथित टॉर्च संक्रमणांच्या गटात एकत्र केले जातात. गर्भधारणेचे नियोजन करताना, भविष्यातील पालक या पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती ओळखण्यात मदत करणाऱ्या चाचण्या घेतात.
गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनसाठी चाचण्या
9 महिन्यांच्या आत, गरोदर मातेला एकापेक्षा जास्त प्रयोगशाळा चाचण्या कराव्या लागतील जेणेकरुन डॉक्टर ती निरोगी असल्याची खात्री करतील. स्थितीत असलेल्या महिला हिपॅटायटीस बी आणि सी, सिफिलीससाठी रक्त तपासणी करतात. गर्भवती महिलांच्या संबंधात, पीआरसी पद्धत देखील वापरली जाते, ज्यामुळे रक्तातील सक्रिय व्हायरस शोधणे शक्य आहे, जर असेल तर. याव्यतिरिक्त, गर्भवती माता नियमितपणे योनीतून मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअर घेण्यासाठी प्रयोगशाळेला भेट देतात.
यशस्वी गर्भधारणा व्यवस्थापनासाठी अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे. ही पद्धत गर्भासाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहे. आणि जरी ही प्रक्रिया संसर्गजन्य रोगांच्या निदानाशी थेट संबंधित नसली तरी, डॉक्टर रोगजनक सूक्ष्मजीवांमुळे गर्भाच्या विकासातील असामान्यता शोधण्यासाठी वापरू शकतात. अल्ट्रासाऊंडवर खालील लक्षणे दिसल्यास इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनबद्दल बोलण्याचे प्रत्येक कारण आहे:
- विकासाच्या पॅथॉलॉजीज तयार केल्या.
- पॉलीहायड्रॅमनिओस किंवा ऑलिगोहायड्रॅमनिओस.
- प्लेसेंटाची सूज.
- वाढलेले उदर आणि अनैसर्गिकरित्या वाढलेली मूत्रपिंडाची संरचनात्मक एकके.
- वाढलेले अंतर्गत अवयव: हृदय, यकृत, प्लीहा.
- आतडे, यकृत आणि मेंदूमध्ये कॅल्शियम जमा होण्याचे केंद्र.
- मेंदूचे वाढलेले वेंट्रिकल्स.
आम्ही वर बोललेल्या जोखीम गटातील गर्भवती मातांची तपासणी करण्यासाठी निदान कार्यक्रमात, इम्युनोग्लोबुलिन निश्चित करण्यासाठी सेरोइम्युनोलॉजिकल पद्धतीद्वारे एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे. आवश्यकतेनुसार, डॉक्टर अम्नीओसेन्टेसिस आणि कॉर्डोसेन्टेसिसचा अवलंब करतात. संशोधनाची पहिली पद्धत म्हणजे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अभ्यास करणे, दुसऱ्यामध्ये कॉर्ड रक्ताचा अभ्यास करणे समाविष्ट आहे. या निदान पद्धती संसर्ग शोधण्यात अतिशय माहितीपूर्ण आहेत. जर एखाद्या अर्भकामध्ये इंट्रायूटरिन संसर्गाची उपस्थिती संशयित असेल तर बाळाचे जैविक द्रव, उदाहरणार्थ, लाळ किंवा रक्त, अभ्यासासाठी सामग्री म्हणून काम करतात.
गर्भधारणेदरम्यान TORCH संसर्गाचा धोका. व्हिडिओ
beremennuyu.ru
गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन संसर्ग, IUI चा धोका
मुलाला घेऊन, एक स्त्री प्रतिकूल बाह्य प्रभावांपासून त्याचे संरक्षण करण्याचा प्रयत्न करते. या काळात विकसनशील बाळाचे आरोग्य ही सर्वात महत्वाची गोष्ट आहे, सर्व संरक्षणात्मक यंत्रणा त्याचे जतन करण्याच्या उद्देशाने आहेत. परंतु अशी परिस्थिती असते जेव्हा शरीर सामना करू शकत नाही आणि गर्भ गर्भाशयात प्रभावित होतो - बहुतेकदा हा संसर्ग असतो. ते का विकसित होते, ते स्वतः कसे प्रकट होते आणि मुलासाठी कोणते धोके आहेत - हे मुख्य प्रश्न आहेत जे गर्भवती मातांना चिंतित करतात.
कारणे
इंट्रायूटरिनसह संसर्ग दिसण्यासाठी, अनेक बिंदूंची उपस्थिती आवश्यक आहे: रोगजनक, संक्रमणाचा मार्ग आणि संवेदनाक्षम जीव. सूक्ष्मजंतूंना रोगाचे थेट कारण मानले जाते. संभाव्य रोगजनकांची यादी खूप विस्तृत आहे आणि त्यात विविध प्रतिनिधींचा समावेश आहे - जीवाणू, विषाणू, बुरशी आणि प्रोटोझोआ. हे लक्षात घेतले पाहिजे की इंट्रायूटरिन संसर्ग मुख्यतः सूक्ष्मजीवांच्या संघटनांमुळे होतो, म्हणजेच त्याचे मिश्र वर्ण आहे, परंतु मोनोइन्फेक्शन्स असामान्य नाहीत. सामान्य रोगजनकांपैकी, खालील गोष्टी लक्षात घेण्यासारखे आहे:
- बॅक्टेरिया: स्टॅफिलो-, स्ट्रेप्टो- आणि एन्टरोकोकी, ई. कोलाई, क्लेब्सिएला, प्रोटीयस.
- व्हायरस: नागीण, रुबेला, हिपॅटायटीस बी, एचआयव्ही.
- इंट्रासेल्युलर एजंट: क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा.
- बुरशी: candida.
- सर्वात सोपा: टॉक्सोप्लाझ्मा.
स्वतंत्रपणे, संक्रमणांचा एक गट ओळखला गेला की, आकारविज्ञान आणि जैविक गुणधर्मांमधील सर्व फरक असूनही, समान लक्षणे उद्भवतात आणि गर्भाच्या सतत विकासात्मक दोषांशी संबंधित असतात. त्यांना टॉर्क या संक्षेपाने ओळखले जाते: टॉक्सोप्लाझ्मा, रुबेला, सायटोमेगॅलव्हायरस, नागीण आणि इतर. हे असेही म्हटले पाहिजे की अलिकडच्या वर्षांत इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनच्या संरचनेत काही बदल झाले आहेत, जे निदान पद्धती सुधारण्याशी आणि नवीन रोगजनकांच्या ओळखीशी संबंधित आहेत (उदाहरणार्थ, लिस्टेरिया).
संसर्ग अनेक मार्गांनी मुलामध्ये प्रवेश करू शकतो: रक्ताद्वारे (हेमॅटोजेनस किंवा ट्रान्सप्लेसेंटल), अम्नीओटिक द्रवपदार्थ (अम्नीओटिक), आईच्या जननेंद्रियाच्या मार्गातून (चढत्या), गर्भाशयाच्या भिंतीतून (ट्रान्सम्युरल), फॅलोपियन ट्यूबद्वारे (उतरत्या) आणि सह. थेट संपर्क. त्यानुसार, संसर्गासाठी काही जोखीम घटक आहेत ज्यांची माहिती स्त्री आणि डॉक्टरांना असावी:
- स्त्रीरोगविषयक क्षेत्राचे दाहक पॅथॉलॉजी (कोलपायटिस, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, बॅक्टेरियल योनिसिस, ऍडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रिटिस).
- गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान आक्रमक हस्तक्षेप (अम्नीओ- किंवा कॉर्डोसेन्टेसिस, कोरिओनिक बायोप्सी, सिझेरियन विभाग).
- प्रसुतिपश्चात् कालावधीत गर्भपात आणि गुंतागुंत (पूर्वी हस्तांतरित).
- गर्भाशय ग्रीवाची अपुरीता.
- पॉलीहायड्रॅमनिओस.
- Fetoplacental अपुरेपणा.
- सामान्य संसर्गजन्य रोग.
- तीव्र दाह च्या foci.
- लैंगिक संबंधांमध्ये लैंगिक क्रियाकलाप आणि संभाषणाची सुरुवात.
याव्यतिरिक्त, अनेक संक्रमण एक सुप्त कोर्स द्वारे दर्शविले जातात, मादी शरीरात चयापचय आणि हार्मोनल प्रक्रियांचे उल्लंघन करून पुन: सक्रिय होणे: हायपोविटामिनोसिस, अशक्तपणा, जड शारीरिक श्रम, मानसिक-भावनिक ताण, अंतःस्रावी विकार, जुनाट रोगांचा तीव्रता. ज्यांनी असे घटक ओळखले आहेत त्यांना गर्भाच्या इंट्रायूटरिन संसर्गाचा उच्च धोका असतो. तो पॅथॉलॉजी आणि त्याचे परिणाम विकसित होण्याची शक्यता कमी करण्याच्या उद्देशाने स्थितीचे नियमित निरीक्षण आणि प्रतिबंधात्मक उपाय देखील दर्शवितो.
सूक्ष्मजंतूंचा संसर्ग झाल्यावर इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन विकसित होते, जे मातृ शरीरातील अनेक घटकांद्वारे सुलभ होते.
यंत्रणा
पॅथॉलॉजिकल इफेक्टची डिग्री गर्भधारणेच्या विशिष्ट टप्प्यावर गर्भाच्या मॉर्फोलॉजिकल विकासाची वैशिष्ट्ये, संसर्गजन्य प्रक्रियेवर त्याची प्रतिक्रिया (प्रतिरक्षा प्रणालीची परिपक्वता) आणि सूक्ष्मजीव आक्रमकतेचा कालावधी द्वारे निर्धारित केली जाते. जखमांची तीव्रता आणि स्वरूप नेहमीच रोगजनकांच्या विषाणूशी (त्याच्या रोगजनकतेची डिग्री) काटेकोरपणे प्रमाणात नसते. अनेकदा क्लॅमिडीयल, व्हायरल किंवा फंगल एजंट्समुळे होणारे सुप्त संसर्ग इंट्रायूटरिन मृत्यू किंवा गंभीर विकृती असलेल्या मुलाचा जन्म होतो. हे सूक्ष्मजंतूंच्या जैविक उष्णकटिबंधामुळे होते, म्हणजेच, भ्रूणाच्या ऊतींमध्ये पुनरुत्पादन करण्याची प्रवृत्ती.
संसर्गजन्य घटकांचा गर्भावर वेगवेगळा प्रभाव असतो. ते मॉर्फोफंक्शनल दोषाच्या पुढील विकासासह विविध अवयवांमध्ये प्रक्षोभक प्रक्रिया उत्तेजित करू शकतात किंवा संरचनात्मक विसंगती आणि विकृतींच्या देखाव्यासह थेट टेराटोजेनिक प्रभाव पाडू शकतात. मायक्रोबियल चयापचय उत्पादनांसह गर्भाची नशा, चयापचय प्रक्रियांचे विकार आणि हायपोक्सियासह हेमोसिर्क्युलेशन हे तितकेच महत्वाचे आहे. परिणामी, गर्भाच्या विकासास त्रास होतो आणि अंतर्गत अवयवांचे वेगळेपण विस्कळीत होते.
संसर्गाची नैदानिक अभिव्यक्ती आणि तीव्रता अनेक घटकांद्वारे निर्धारित केली जाते: रोगजनकाचा प्रकार आणि वैशिष्ट्ये, त्याच्या प्रसाराची यंत्रणा, रोगप्रतिकारक शक्तीची तीव्रता आणि गर्भवती महिलेमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा टप्पा, गर्भधारणेचे वय. ज्यात संसर्ग झाला. सर्वसाधारण शब्दात, हे खालीलप्रमाणे (सारणी) दर्शविले जाऊ शकते:
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची लक्षणे जन्मानंतर लगेच किंवा पहिल्या 3 दिवसात लक्षात येतात. परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की काही रोगांमध्ये दीर्घ उष्मायन (अव्यक्त) कालावधी असू शकतो किंवा त्याउलट, आधी दिसू शकतो (उदाहरणार्थ, अकाली बाळांमध्ये). बहुतेकदा, पॅथॉलॉजी नवजात शिशुच्या संसर्ग सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते, खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:
- कमी प्रतिक्षेप.
- स्नायू हायपोटेन्शन.
- आहार देण्यास नकार.
- वारंवार उलट्या होणे.
- सायनोसिसच्या कालावधीसह फिकट गुलाबी त्वचा.
- श्वासोच्छवासाची लय आणि वारंवारता बदलणे.
- गोंधळलेल्या हृदयाचा आवाज.
पॅथॉलॉजीच्या विशिष्ट अभिव्यक्तींमध्ये विकारांची विस्तृत श्रेणी समाविष्ट आहे. रोगजनकांच्या टिश्यू ट्रॉपिझमवर आधारित, गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन संसर्ग स्वतः प्रकट होऊ शकतो:
- वेसिक्युलोपस्टुलोसिस: त्वचेवर पुटकुळ्या आणि पस्टुल्सच्या स्वरूपात पुरळ.
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ओटिटिस आणि नासिकाशोथ.
- निमोनिया: श्वास लागणे, त्वचेचा सायनोसिस, फुफ्फुसात घरघर.
- एन्टरोकोलायटिस: अतिसार, सूज येणे, आळशी शोषणे, रीगर्जिटेशन.
- मेंदुज्वर आणि एन्सेफलायटीस: कमकुवत प्रतिक्षेप, उलट्या, हायड्रोसेफलस.
स्थानिक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह, हा रोग व्यापक असू शकतो - सेप्सिसच्या स्वरूपात. तथापि, नवजात मुलांमध्ये त्याचे निदान करणे कठीण आहे, जे मुलाच्या शरीराच्या कमी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशी संबंधित आहे. सुरुवातीला, क्लिनिक खूपच खराब आहे, कारण आधीच वर सूचीबद्ध केलेल्यांसह सामान्य नशाची लक्षणे आहेत. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या शरीराचे वजन कमी होते, नाभीसंबधीचा जखमा बरा होत नाही, कावीळ दिसून येते, यकृत आणि प्लीहा वाढतो (हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली).
प्रसवपूर्व काळात संक्रमित झालेल्या मुलांमध्ये, चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, श्वसन, विनोद आणि रोगप्रतिकारक प्रणालींसह अनेक महत्त्वपूर्ण प्रणालींमध्ये व्यत्यय आढळून येतो. मुख्य अनुकूली यंत्रणेचे उल्लंघन केले जाते, जे हायपोक्सिक सिंड्रोम, कुपोषण, सेरेब्रल आणि चयापचय विकारांद्वारे प्रकट होते.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचे क्लिनिकल चित्र खूप वैविध्यपूर्ण आहे - त्यात विशिष्ट आणि सामान्य चिन्हे समाविष्ट आहेत.
सायटोमेगॅलव्हायरस
सायटोमेगॅलॉइरसची लागण झालेल्या बहुतेक मुलांमध्ये जन्माच्या वेळी कोणतीही दृश्यमान विकृती नसते. परंतु भविष्यात, न्यूरोलॉजिकल विकारांची चिन्हे प्रकट होतात: बहिरेपणा, न्यूरोसायकिक विकास मंदावणे (सौम्य मानसिक मंदता). दुर्दैवाने, हे विकार अपरिवर्तनीय आहेत. सेरेब्रल पाल्सी किंवा एपिलेप्सीच्या विकासासह ते प्रगती करू शकतात. याव्यतिरिक्त, जन्मजात संसर्ग स्वतः प्रकट होऊ शकतो:
- हिपॅटायटीस.
- न्यूमोनिया.
- हेमोलाइटिक अशक्तपणा.
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
हे विकार उपचाराविनाही ठराविक कालावधीत नाहीसे होतात. कोरिओरेटिनोपॅथी होऊ शकते, जी क्वचितच दृष्टी कमी होते. गंभीर आणि जीवघेणी परिस्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहे.
herpetic संसर्ग
गर्भासाठी सर्वात मोठा धोका म्हणजे आईमध्ये प्राथमिक जननेंद्रियाचा संसर्ग किंवा एखाद्या जुनाट आजाराची तीव्रता. नंतर बाळाला संपर्काद्वारे संसर्ग होतो, प्रभावित जननेंद्रियाच्या मार्गातून बाळाचा जन्म होतो. इंट्रायूटरिन संसर्ग कमी सामान्य आहे, तो गर्भधारणेच्या नैसर्गिक समाप्तीपूर्वी होतो, जेव्हा गर्भाचा मूत्राशय फुटतो किंवा इतर वेळी - पहिल्या ते तिसऱ्या तिमाहीत.
गर्भधारणेच्या पहिल्या महिन्यांत गर्भाच्या संसर्गामध्ये हृदय दोष, हायड्रोसेफलस, पचनसंस्थेतील विसंगती, अंतर्गर्भीय वाढ मंदता आणि उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत, पॅथॉलॉजीमुळे खालील विकृती उद्भवतात:
- अशक्तपणा
- कावीळ.
- हायपोट्रोफी.
- मेनिन्गोएन्सेफलायटीस.
- हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली.
आणि नवजात मुलांमध्ये नागीण संसर्गाचे निदान त्वचेचे बबल (वेसिक्युलर) जखम आणि श्लेष्मल त्वचा, कोरिओरेटिनाइटिस आणि एन्सेफलायटीस द्वारे केले जाते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत अनेक प्रणाली आणि अवयव गुंतलेले असतात तेव्हा सामान्य प्रकार देखील असतात.
रुबेला
गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर मुलाला आईपासून संसर्ग होऊ शकतो आणि क्लिनिकल प्रकटीकरण देखील संक्रमणाच्या वेळेवर अवलंबून असते. हा रोग प्लेसेंटा आणि गर्भाचे नुकसान, नंतरच्या अंतर्गर्भीय मृत्यूसह आहे किंवा कोणतेही परिणाम देत नाही. संसर्गाने जन्मलेल्या मुलांमध्ये विशिष्ट विसंगती असतात:
- मोतीबिंदू.
- बहिरेपणा.
- हृदय दोष.
परंतु या चिन्हांव्यतिरिक्त, इतर संरचनात्मक विकृती असू शकतात, उदाहरणार्थ, मायक्रोसेफली, "क्लेफ्ट पॅलेट", कंकालचे विकार, जननेंद्रियाची प्रणाली, हिपॅटायटीस, न्यूमोनिया. परंतु संक्रमित जन्मलेल्या बर्याच मुलांमध्ये, कोणतेही पॅथॉलॉजी आढळले नाही आणि आयुष्याच्या पहिल्या पाच वर्षांत समस्या सुरू होतात - ऐकणे खराब होते, सायकोमोटर विकास मंदावतो, ऑटिझम आणि मधुमेह मेल्तिस दिसून येतो.
रुबेलाचा गर्भावर स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे विविध विसंगती होतात किंवा त्याचा मृत्यू होतो (उत्स्फूर्त गर्भपात).
टोक्सोप्लाझोसिस
गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात टोक्सोप्लाझोसिसचा संसर्ग गर्भासाठी गंभीर परिणामांसह असू शकतो. इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनमुळे मुलाचा मृत्यू होतो किंवा त्याच्यामध्ये हायड्रोसेफलस, ब्रेन सिस्ट, एडेमेटस सिंड्रोम आणि अंतर्गत अवयवांचा नाश यासह अनेक विसंगती उद्भवतात. एक जन्मजात रोग बर्याचदा व्यापक असतो, तो खालील लक्षणांसह प्रकट होतो:
- अशक्तपणा
- हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली.
- कावीळ.
- लिम्फॅडेनोपॅथी (विस्तारित लिम्फ नोड्स).
- ताप.
- कोरिओरेटिनाइटिस.
नंतरच्या तारखेला संसर्ग झाल्यास, नैदानिक अभिव्यक्ती ऐवजी खराब असतात आणि मुख्यतः दृष्टी कमी होणे किंवा मज्जासंस्थेमध्ये व्यक्त न केलेले विकार, जे अनेकदा आढळून येत नाहीत.
अतिरिक्त निदान
गर्भाच्या संसर्गजन्य जखमांचे जन्मपूर्व निदान खूप महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजी निश्चित करण्यासाठी, प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल पद्धतींचा वापर रोगजनक ओळखण्यासाठी आणि गर्भधारणेच्या विविध टप्प्यांवर मुलाच्या विकासातील विचलन ओळखण्यासाठी केला जातो. इंट्रायूटरिन संसर्गाचा संशय असल्यास, करा:
- बायोकेमिकल रक्त चाचणी (अँटीबॉडीज किंवा मायक्रोबियल प्रतिजन).
- जननेंद्रियाच्या मुलूख आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थ (मायक्रोस्कोपी, बॅक्टेरियोलॉजी आणि व्हायरोलॉजी) पासून स्मीअरचे विश्लेषण.
- अनुवांशिक ओळख (PCR).
- अल्ट्रासाऊंड (भ्रूण, प्लेसेंटोग्राफी, डॉप्लरोग्राफी).
- कार्डिओटोकोग्राफी.
जन्मानंतर, नवजात मुलांची तपासणी केली जाते (त्वचेचे स्वॅब, रक्त चाचण्या) आणि प्लेसेंटा (हिस्टोलॉजिकल तपासणी). सर्वसमावेशक निदान आपल्याला प्रीक्लिनिकल स्टेजवर पॅथॉलॉजी ओळखण्यास आणि पुढील उपचारांची योजना करण्यास अनुमती देते. केलेल्या क्रियाकलापांचे स्वरूप संक्रमणाचा प्रकार, त्याचा प्रसार आणि क्लिनिकल चित्राद्वारे निर्धारित केले जाईल. प्रसवपूर्व प्रतिबंध आणि गर्भधारणेचे योग्य व्यवस्थापन देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.
flovit.ru
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन - लक्षणे, उपचार, फॉर्म, टप्पे, निदान
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन (IUI) हे गर्भ आणि लहान मुलांचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग समजले जाते जे जन्मपूर्व (जन्मपूर्व) आणि (किंवा) इंट्रानेटल (योग्य जन्म) कालावधीत आईच्या उभ्या संसर्गासह उद्भवतात.
"इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन" आणि "इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन" या संकल्पनांमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे. संसर्गाचा अर्थ एखाद्या क्लिनिकल चित्राच्या विकासाशिवाय मुलाच्या शरीरात रोगजनकाचा प्रवेश होतो, तर इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन म्हणजे संसर्गजन्य रोगाच्या क्लिनिकल प्रकटीकरणाच्या रूपात इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची पूर्ण अंमलबजावणी.
काही अभ्यासांच्या निकालांनुसार, अंदाजे 50% पूर्ण-मुदतीच्या आणि 70% अकाली बाळांमध्ये संसर्ग आढळून येतो. अधिक "आशावादी" डेटानुसार, प्रत्येक दहाव्या गर्भाला (मुलाला) गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान रोगजनकांच्या संपर्कात येतो.
80% प्रकरणांमध्ये, IUI विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आणि वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या विकृतींसह मुलाच्या आरोग्यास गुंतागुंत करते. शवविच्छेदनाच्या निकालांनुसार, हे निर्धारित केले जाते की प्रत्येक तिसऱ्या प्रकरणात, जन्मजात संसर्ग हे नवजात मुलाच्या मृत्यूचे मुख्य कारण होते, अंतर्निहित रोगाचा कोर्स सोबत किंवा गुंतागुंतीचा होता.
दीर्घकालीन अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील ज्या मुलांना इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन झाले आहे त्यांची रोगप्रतिकारक क्षमता कमकुवत असते आणि ते संसर्गजन्य आणि दैहिक रोगांना अधिक संवेदनाक्षम असतात.
XX शतकाच्या 70 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, जागतिक आरोग्य संघटनेने "टॉर्च सिंड्रोम" नावाचा प्रस्ताव दिला. हे संक्षेप सर्वात सामान्य इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्सची नावे प्रतिबिंबित करते: टी - टॉक्सोप्लाझोसिस (टॉक्सोप्लाज्मोसिस), ओ - इतर (मायकोप्लाझ्मा, सिफिलीस, हिपॅटायटीस, स्ट्रेप्टोकोकी, कॅन्डिडा इ.) (इतर), आर - रुबेला (रुबेला), सी - सायटोमेगॅलव्हायरस (सायटोमेगॅलव्हायरस), एच - नागीण (नागीण). एटिओलॉजिकल घटक निश्चितपणे ज्ञात नसल्यास, ते टॉर्च सिंड्रोमबद्दल बोलतात.
कारणे आणि जोखीम घटक
IUI मधील संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, आई आहे, जिथून रोगजनक गर्भात प्रवेशपूर्व आणि (किंवा) इंट्रानेटल कालावधी (उभ्या संप्रेषण यंत्रणा) मध्ये प्रवेश करतो.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचे कारक घटक बॅक्टेरिया, बुरशी, प्रोटोझोआ, व्हायरस असू शकतात. आकडेवारीनुसार, जिवाणूजन्य रोग इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्स (28%) च्या संरचनेत प्रथम स्थान व्यापतात आणि क्लॅमिडीयल आणि संबंधित संक्रमण दुसऱ्या स्थानावर आहेत (21%).
संसर्गजन्य एजंट, इंट्रायूटरिन संसर्गाची सर्वात सामान्य कारणे:
- रुबेला विषाणू, नागीण सिम्प्लेक्स, चिकन पॉक्स, हिपॅटायटीस बी आणि सी, इन्फ्लूएंझा, एडेनोव्हायरस, एन्टरोव्हायरस, सायटोमेगॅलव्हायरस;
- रोगजनक बॅक्टेरिया (एस्चेरिचिया, क्लेब्सिएला, प्रोटीयस आणि इतर कोलिफॉर्म बॅक्टेरिया, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, अल्फा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी, नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग अॅनारोब्स);
- इंट्रासेल्युलर रोगजनक (टॉक्सोप्लाझ्मा, मायकोप्लाझ्मा, क्लॅमिडीया);
- Candida वंशाचे मशरूम.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनसाठी जोखीम घटक:
- आईच्या यूरोजेनिटल क्षेत्राचे जुनाट रोग (गर्भाशयाचे इरोझिव्ह जखम, एंडोसर्व्हिसिटिस, कोल्पायटिस, व्हल्व्होव्हॅजिनाइटिस, डिम्बग्रंथि गळू, मूत्रमार्ग, सिस्टिटिस, पायलो- आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस इ.);
- गर्भधारणेदरम्यान आईला होणारे संसर्गजन्य रोग;
- दीर्घ कोरडा कालावधी.
संभाव्य अंतर्गर्भीय संसर्गास अप्रत्यक्षपणे सूचित करणारे घटक:
- वाढलेला प्रसूती इतिहास (उत्स्फूर्त गर्भपात, वंध्यत्व, मृत जन्म, अनेक विकृती असलेल्या मुलांचा जन्म);
- पॉलीहायड्रॅमनिओस, अम्नीओटिक द्रवपदार्थात समावेश आणि अशुद्धतेची उपस्थिती;
- ताप, कोणत्याही अवयव प्रणालीमध्ये जळजळ होण्याची चिन्हे नसणे, गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान आईमध्ये विकसित होणे;
- जन्माच्या देय तारखेपूर्वी अकाली बाळाचा जन्म;
- मुलाच्या अंतर्गर्भीय विकासास विलंब;
- अपगरने मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटाला असमाधानकारक कामगिरीसह 0-4 गुण मिळवले किंवा आयुष्याच्या 5व्या मिनिटापर्यंत गुण अधिक बिघडला;
- अज्ञात एटिओलॉजीच्या नवजात मुलाचा ताप.
रोगाचे स्वरूप
ज्या गर्भधारणेच्या वयात संसर्ग झाला त्यावर अवलंबून आहे:
- ब्लास्टोपॅथी - गर्भधारणेच्या पहिल्या 14 दिवसांत जाणवते;
- एम्ब्रियोपॅथी - गर्भधारणेच्या 15 दिवसांपासून ते 8 आठवड्यांच्या कालावधीत दिसून येते;
- फेटोपॅथी - गर्भधारणेच्या 9 आठवड्यांनंतर विकसित होते (लवकर फेटोपॅथी - गर्भधारणेच्या 76 व्या ते 180 व्या दिवसापर्यंत, उशीरा फेटोपॅथी - गर्भधारणेच्या 181 व्या दिवसापासून प्रसूतीच्या क्षणापर्यंत).
गर्भधारणेच्या पहिल्या 2 आठवड्यांत विकसित होणारे इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन बहुतेकदा गर्भाचा मृत्यू (गर्भधारणा चुकवण्यास) किंवा अनुवांशिक विकासात्मक विसंगतींप्रमाणेच गंभीर प्रणालीगत विकृती निर्माण करते. उत्स्फूर्त गर्भपात, एक नियम म्हणून, संक्रमणाच्या क्षणापासून 2-3 आठवड्यांनंतर होतो.
सर्व अवयव आणि प्रणालींची मांडणी भ्रूण कालावधीत केली जात असल्याने, या वेळी आययूआयच्या विकासामुळे गर्भाचा मृत्यू होतो किंवा मागील प्रकरणाप्रमाणे, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या विकृती निर्माण होतात.
फेटोपॅथीमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत:
- जन्मजात विकृती केवळ त्या अवयवांमध्येच जाणवते, ज्याची निर्मिती मुलाच्या जन्माच्या वेळी पूर्ण झाली नव्हती;
- संसर्गजन्य प्रक्रिया अधिक वेळा सामान्यीकृत (सामान्य) निसर्गात असतात;
- संसर्ग अनेकदा थ्रोम्बोहेमोरॅजिक सिंड्रोमच्या विकासासह असतो;
- अवयवांची मॉर्फोलॉजिकल आणि फंक्शनल मॅच्युरेशन एक अंतराने होते.
वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (ICD-10) ने इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्सचे विस्तृत वर्गीकरण प्रस्तावित केले आहे, ज्याचे मुख्य प्रकार आहेत:
लक्षणे
बहुतेकदा, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्समध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नसतात, म्हणून, नवजात शिशुमध्ये संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेची विशिष्ट चिन्हे त्यांच्या उपस्थितीची शंका घेण्यास अनुमती देतात (विविध रोगजनकांद्वारे उत्तेजित IUI मध्ये त्यांची समानता लक्षात आली आहे):
- भूक कमी होणे किंवा कमी होणे;
- लक्षणीय वजन कमी होणे (जन्माच्या वेळी प्रारंभिक वजनाच्या 10% पेक्षा जास्त वजन कमी होणे);
- वारंवार वजन कमी होणे, वजन कमी होणे (मंद वाढणे, किंचित वाढ);
- त्वचेची जळजळ आणि त्वचेखालील चरबी (स्क्लेरेमा);
- सुस्ती, तंद्री, उदासीनता;
- त्वचेवर राखाडी-फिकट डाग, अशक्त श्लेष्मल त्वचा, त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे icteric डाग, स्क्लेरल इक्टेरस;
- विविध तीव्रता आणि स्थानिकीकरण च्या edematous सिंड्रोम;
- श्वासोच्छवासाचे विकार (श्वास लागणे, श्वसनाच्या अटकेचे अल्पकालीन भाग, श्वासोच्छवासाच्या कृतीत सहायक स्नायूंचा सहभाग);
- डिस्पेप्टिक डिसऑर्डर (रिगर्गिटेशन, विपुल, फवारा, अस्थिर स्टूल, यकृत आणि प्लीहा वाढणे);
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या सहभागाची लक्षणे (टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, सूज किंवा पेस्टोसिटी, त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर सायनोटिक डाग पडणे, त्वचेचे मार्बलिंग, थंड अंग);
- न्यूरोलॉजिकल लक्षणे (हायपर- किंवा हायपोटेन्शन, डायस्टोनिया, रिफ्लेक्सेस कमी होणे (शोषक प्रतिक्षेप खराब होण्यासह);
- रक्ताच्या सूत्रात बदल (ल्युकोसाइटोसिस, प्रवेगक ईएसआर, अशक्तपणा, प्लेटलेटची संख्या कमी होणे).
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची चिन्हे बहुतेकदा नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या 3 दिवसात प्रकट होतात.
निदान
IUI चे निदान करताना, anamnesis, प्रयोगशाळा आणि वाद्य संशोधन पद्धतींचा डेटा विचारात घेतला जातो:
- संपूर्ण रक्त गणना (डावीकडे न्यूट्रोफिलिक शिफ्टसह ल्यूकोसाइटोसिस, प्रवेगक ईएसआर आढळला);
- बायोकेमिकल रक्त चाचणी (तीव्र टप्प्यातील प्रतिक्रियेच्या चिन्हकांसाठी - सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, हॅप्टोग्लोबिन, सेरुलोप्लाझमिन, प्लास्मिनोजेन, अल्फा-1-अँटिट्रिप्सिन, अँटिथ्रॉम्बिन III, पूरक C3 अंश इ.);
- शास्त्रीय सूक्ष्मजीवशास्त्रीय पद्धती (व्हायरोलॉजिकल, बॅक्टेरियोलॉजिकल);
- पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर);
- मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज वापरून थेट इम्युनोफ्लोरेसेन्स पद्धत;
- आयजीएम, आयजीजी वर्गांच्या विशिष्ट प्रतिपिंडांच्या परिमाणवाचक निर्धारासह एन्झाइम इम्युनोसे (एलिसा);
- ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, हृदय, मेंदू.
उपचार
इंट्रायूटरिन संसर्गाचा उपचार जटिल आहे, त्यात इटिओट्रॉपिक आणि लक्षणात्मक घटक असतात:
IUI मध्ये गर्भधारणेचे परिणाम:
- इंट्रायूटरिन गर्भ मृत्यू;
- मृत जन्म;
- इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची चिन्हे असलेल्या जिवंत व्यवहार्य किंवा जिवंत अव्यवहार्य (जीवनाशी विसंगत विकृती असलेल्या) मुलाचा जन्म.
इंट्रायूटरिन संसर्गाची गुंतागुंत:
- अंतर्गत अवयवांची विकृती;
- दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी;
- शारीरिक आणि मानसिक विकासात मुलाच्या समवयस्कांपेक्षा मागे राहणे.
अंदाज
नंतरच्या टप्प्यात झालेल्या इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचे वेळेवर निदान आणि जटिल उपचार केल्याने, रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते (ज्या गर्भधारणेचे वय वाढते तेव्हा रोगनिदान सुधारते), जरी ते पूर्णपणे वैयक्तिक असते.
रोगाच्या अनुकूल परिणामाची संभाव्यता अनेक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते: रोगजनकाचा विषाणू, त्याचा प्रकार, संसर्गाची पद्धत, सहवर्ती पॅथॉलॉजीची उपस्थिती आणि आईच्या भागावर उत्तेजक घटक, शरीराची कार्यशील स्थिती. गर्भवती स्त्री इ.
जेव्हा IUI प्रारंभिक अवस्थेत आढळते, तेव्हा रोगनिदान सहसा प्रतिकूल असते.
प्रतिबंध
IUI च्या विकासास प्रतिबंध खालीलप्रमाणे आहे:
- आईच्या संसर्गजन्य रोगांचे प्रतिबंध (तीव्र जळजळ होण्याच्या फोकसची स्वच्छता, वेळेवर लसीकरण, TORCH संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी गर्भवती महिलांची तपासणी);
- तीव्र संसर्गजन्य दाह तीव्र किंवा तीव्रतेच्या विकासासह गर्भवती महिलांमध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ किंवा अँटीव्हायरल थेरपी;
- उच्च-जोखीम गटातील मातांकडून नवजात मुलांची तपासणी;
- नवजात मुलांचे लवकर लसीकरण.
लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:
www.neboleem.net
नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन
इंट्रायूटरिन संसर्ग
सध्या, रशियन फेडरेशनमध्ये एक विरोधाभासी परिस्थिती उद्भवली आहे, जेव्हा जन्मदरात वाढ आणि जन्मजात मृत्युदरात घट होण्याचा उदयोन्मुख कल, नवजात आरोग्याच्या गुणवत्तेत बिघाड, जन्मजात विकृतींच्या प्रमाणात वाढ. आणि बालमृत्यूच्या कारणांपैकी संसर्गजन्य रोग. व्हायरस, प्रोटोझोआ आणि बॅक्टेरिया असलेल्या प्रौढ लोकसंख्येचा उच्च संसर्ग नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचे महत्त्वपूर्ण प्रमाण निर्धारित करते. गर्भाच्या संसर्गाचा स्त्रोत नेहमीच आई असते. रोगजनक गर्भात जन्मपूर्व आणि अंतर्जात प्रवेश करू शकतो; या प्रवेशामुळे "इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन" आणि "इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन" असे दोन नैदानिक परिस्थिती उद्भवू शकतात. या संकल्पना एकसारख्या नाहीत.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन हे गर्भामध्ये सूक्ष्मजीवांच्या अंतर्गर्भीय प्रवेशाची कथित वस्तुस्थिती समजली पाहिजे, ज्यामध्ये गर्भाच्या संसर्गजन्य रोगाची कोणतीही चिन्हे आढळत नाहीत.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन हे गर्भामध्ये सूक्ष्मजीवांच्या इंट्रायूटरिन प्रवेशाची स्थापित वस्तुस्थिती म्हणून समजले पाहिजे, ज्यामध्ये गर्भाच्या आणि / किंवा नवजात मुलाच्या शरीरात संसर्गजन्य रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण पॅथोफिजियोलॉजिकल बदल जन्मपूर्व किंवा जन्मानंतर लगेचच आढळतात.
संशयास्पद इंट्रायूटरिन संसर्गाची बहुतेक प्रकरणे संसर्गजन्य रोगाच्या विकासासह नसतात. नवजात मुलामध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनच्या क्लिनिकल प्रकटीकरणाची वारंवारता सूक्ष्मजीवांच्या गुणधर्मांवर, गर्भवती महिलेपासून गर्भापर्यंत पसरण्याचे मार्ग आणि वेळ यावर अवलंबून असते आणि इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनच्या सर्व प्रकरणांपैकी सरासरी 10% (5% ते ५०%).
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनसाठी उच्च-जोखीम गट आहे: प्रसूती पॅथॉलॉजी असलेल्या गर्भवती महिला (धोकादायक गर्भपात, गर्भपात, अकाली जन्म, न विकसित होणारी गर्भधारणा, जन्मपूर्व मृत्यू आणि गर्भाच्या विकृती); ज्या महिलांना गर्भधारणेदरम्यान तीव्र संसर्ग झाला आहे, ज्यांना तीव्र संसर्गाचा केंद्रबिंदू आहे, विशेषत: यूरोजेनिटल भागात, तसेच ज्यांना प्रसुतिपूर्व काळात संसर्गजन्य गुंतागुंत झाली आहे.
इंट्रानेटल इन्फेक्शनसाठी जोखीम घटक म्हणजे दीर्घ निर्जल कालावधी, अम्नीओटिक द्रवपदार्थात मेकोनियमची उपस्थिती, आईला बाळंतपणादरम्यान ताप, श्वासोच्छवासात मुलाचा जन्म, ज्यासाठी कृत्रिम फुफ्फुस वायुवीजन वापरणे आवश्यक आहे.
नवजात मुलामध्ये इंट्रायूटरिन संसर्गाचे क्लिनिकल चित्र अनेक घटकांवर अवलंबून असते. गर्भधारणेदरम्यान आईच्या प्राथमिक रोगाची वस्तुस्थिती हे खूप महत्वाचे आहे, जेव्हा प्राथमिक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया लक्षणीयरीत्या कमी होते. या प्रकरणात, एक नियम म्हणून, रोगाचा एक गंभीर, अनेकदा सामान्यीकृत फॉर्म विकसित होतो; कारक एजंट गर्भामध्ये ट्रान्सप्लेसेंटली प्रवेश करतो. जर एखाद्या गर्भवती महिलेला संसर्गाची प्रतिकारशक्ती असेल तर इंट्रायूटरिन संसर्ग किंवा रोगाचा सौम्य प्रकार शक्य आहे.
नवजात मुलामध्ये इंट्रायूटरिन संसर्गाचे क्लिनिक गर्भामध्ये संसर्गजन्य एजंटच्या प्रवेशाच्या कालावधीमुळे लक्षणीयरीत्या प्रभावित होते. विकासाच्या गर्भाच्या काळात गर्भाच्या विषाणूजन्य संसर्गाच्या बाबतीत, जन्मपूर्व मृत्यू किंवा अनेक विकृती दिसून येतात. इंट्रायूटरिन लाइफच्या 3-5 महिन्यांत, संसर्गजन्य भ्रूणरोग विकसित होतो, ज्यामध्ये गर्भाच्या शरीराचे वजन कमी होणे, ऊतींचे विकृती, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची अपरिपक्वता, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड आणि पॅरेन्कायमल अवयवांच्या पेशींमध्ये डिस्ट्रोफिक विकार असतात. गर्भधारणेच्या II-III त्रैमासिकात गर्भाचा संसर्ग झाल्यास, वैयक्तिक अवयवांच्या संसर्गजन्य जखमांची दोन्ही चिन्हे (हिपॅटायटीस, मायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर, मेनिंगोएन्सेफलायटीस, कोरिओरेटिनाइटिस इ.) आणि सामान्यीकृत संसर्गाची लक्षणे शोधली जाऊ शकतात.
इंट्रायूटरिन संसर्गाचे नैदानिक अभिव्यक्ती देखील गर्भामध्ये संसर्गजन्य एजंटच्या प्रवेशाच्या मार्गावर अवलंबून असते. फरक करा:
1) हेमॅटोजेनस (ट्रान्सप्लेसेंटल) प्रवेशाचा मार्ग; एक नियम म्हणून, हे रोगाच्या तीव्र, सामान्यीकृत स्वरूपाचा विकास देते आणि गंभीर कावीळ, हिपॅटायटीस, एकाधिक अवयवांचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते;
2) संक्रमणाचा चढता मार्ग - बहुतेकदा आईमध्ये यूरोजेनिटल संसर्गासह (उदाहरणार्थ, क्लॅमिडीया); रोगजनक गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करतो, गर्भाच्या पडद्यावर परिणाम करतो, अम्नीओटिक द्रवपदार्थात प्रवेश करतो; नवजात बाळाला डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, त्वचारोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकृती, न्यूमोनिया विकसित होते आणि प्रक्रियेचे सामान्यीकरण शक्य आहे;
3) संक्रमणाचा उतरता मार्ग - संसर्गजन्य एजंट फॅलोपियन ट्यूबमधून आत प्रवेश करतो आणि नंतर - संक्रमणाच्या चढत्या मार्गाप्रमाणे;
4) संपर्क मार्ग - जन्माच्या प्रक्रियेत, नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे, उदाहरणार्थ, जननेंद्रियाच्या नागीण, कॅंडिडल कोल्पायटिससह; नवजात मुलामध्ये हा रोग त्वचेच्या आणि / किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या जखमेच्या रूपात विकसित होतो, जरी नंतर त्याचे सामान्यीकरण देखील केले जाऊ शकते.
नवजात शिशुच्या सुरुवातीच्या काळात अंतर्गर्भीय संसर्गाची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे इंट्रायूटरिन वाढ मंदता, हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली, कावीळ, पुरळ, श्वसनाचा त्रास, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश आणि गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमजोरी. वरील लक्षणांचे संयोजन विविध एटिओलॉजीजच्या इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्ससह उद्भवते हे लक्षात घेता, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचा संदर्भ देण्यासाठी इंग्रजी साहित्यात "टॉर्च सिंड्रोम" हा शब्द वापरला जातो. या संक्षेपात, “टी” म्हणजे टॉक्सोप्लाज्मोसिस (टॉक्सोप्लाज्मोसिस), “आर” अंतर्गत - रुबेला (रुबेला), “सी” अंतर्गत - सायटोमेगाली (सायटोमेगालिया), “एच” अंतर्गत - नागीण संसर्ग (नागीण संसर्ग), “ओ” अंतर्गत - इतर संक्रमण (इतर). TORCH सिंड्रोम असलेल्या नवजात काळात प्रकट होणाऱ्या “इतर संक्रमण” मध्ये सध्या सिफिलीस, लिस्टरियोसिस, व्हायरल हेपेटायटीस, चिकन पॉक्स इत्यादींचा समावेश होतो.
अलिकडच्या वर्षांत, मिश्रित व्हायरल-व्हायरल आणि व्हायरल-बॅक्टेरियल इन्फेक्शन्सच्या वारंवारतेत वाढ होण्याच्या दिशेने एक कल आहे.
प्रयोगशाळा निदान
अंतर्गर्भीय संसर्गाचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण असलेल्या सर्व नवजात, तसेच उच्च धोका असलेल्या मुलांनी, नवजात शिशुच्या सुरुवातीच्या काळात त्यांची प्रकृती बिघडल्यास, टॉर्च संसर्गाची लक्ष्यित प्रयोगशाळेत तपासणी केली पाहिजे जेणेकरून रोगाच्या एटिओलॉजीची वस्तुनिष्ठपणे पुष्टी होईल. आजार.
इंट्रायूटरिन संसर्गाचे निदान नेहमीच क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेत असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये पेरिनेटल कालावधीमध्ये संसर्गजन्य रोगाच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीमुळे TORCH संसर्गाची प्रयोगशाळा चाचणी अयोग्य बनते. अपवाद म्हणजे क्षयरोग, सिफिलीस आणि जननेंद्रियाच्या नागीण असलेल्या मातांकडून वैद्यकीयदृष्ट्या निरोगी नवजात मुलांची नियोजित तपासणी (प्रसूतीच्या काही काळापूर्वी ती तीव्र झाल्यास).
संसर्गाचे कारक एजंट शोधण्याच्या क्षमतेनुसार, प्रयोगशाळेच्या निदान पद्धती दोन गटांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात: थेट, जे जैविक द्रव किंवा मुलाच्या (गर्भातील) ऊतकांमधील विषाणू किंवा सूक्ष्मजीव शोधण्यास परवानगी देतात आणि अप्रत्यक्ष, ज्यामुळे व्हायरस किंवा सूक्ष्मजीवांना मुलाची (गर्भाची) विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया नोंदवा.
थेट पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मायक्रोस्कोपी (इलेक्ट्रॉनिक किंवा थेट, उदा. गडद क्षेत्र)
- व्हायरल किंवा बॅक्टेरियाच्या प्रतिजनांचा शोध (सिंगल-स्टेज एंजाइम इम्युनोसे आणि इम्युनोक्रोमॅटोग्राफिक पद्धतींसह)
- पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (PCR)
- सांस्कृतिक पद्धत.
प्रयोगशाळेच्या डायग्नोस्टिक्सच्या थेट पद्धतींमुळे संसर्ग झालेल्या मुलाच्या जैविक द्रव किंवा टिश्यू बायोप्सीमध्ये रोगजनकाची उपस्थिती शोधणे शक्य होते. तथापि, त्यांची संवेदनशीलता आणि विशिष्टता लक्षणीयरीत्या आढळलेल्या रोगजनकांच्या प्रकारावर, प्रयोगशाळेतील उपकरणे आणि अभिकर्मकांची गुणवत्ता यावर अवलंबून असते. म्हणून, वेगवेगळ्या क्लिनिकल आणि संशोधन प्रयोगशाळांमध्ये घेतलेल्या मुलाच्या परीक्षेचे परिणाम भिन्न असू शकतात.
अलिकडच्या वर्षांत पीसीआर पद्धत अत्यंत संवेदनशील आणि विशिष्ट पद्धत म्हणून वेगाने विकसित होत असूनही, सर्व जीवाणू आणि अनेक विषाणूजन्य संसर्ग (रुबेला आणि नागीणांसह) निदान करण्यासाठी "गोल्ड स्टँडर्ड" ही सांस्कृतिक पद्धत आहे. आजपर्यंत, सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी सर्वात विश्वासार्ह पद्धत म्हणजे रोगप्रतिकारक प्रतिदीप्ति प्रतिक्रियेद्वारे ट्रेपोनेमल प्रतिजन शोधणे आणि फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाची स्थिर प्रतिक्रिया.
अप्रत्यक्ष (अप्रत्यक्ष) पद्धतींमध्ये तथाकथित सेरोलॉजिकल पद्धतींचा समावेश होतो, त्यापैकी सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे विशिष्ट IgG, IgM, IgA (ELISA) निश्चित करण्यासाठी एन्झाइम इम्युनोसे पद्धत. नवजात मुलांमध्ये संक्रमण शोधण्यासाठी सेरोलॉजिकल पद्धतींची संवेदनशीलता आणि विशिष्टता मोठ्या मुलांपेक्षा आणि प्रौढांपेक्षा लक्षणीय आहे, जी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आणि त्यांच्या रक्तातील मातृ प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे. तथापि, तांत्रिक दृष्टिकोनातून, या पद्धती अगदी सोप्या आहेत, ज्यामुळे इंट्रायूटरिन संसर्गाच्या प्राथमिक तपासणीसाठी त्यांचा वापर करणे शक्य होते.
सेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरताना, लक्षात ठेवा:
1) मुलाच्या उपचारात दात्याच्या रक्त उत्पादनांचा वापर करण्यापूर्वी तपासणी करणे आवश्यक आहे;
२) मुलाच्या परीक्षेच्या निकालांची तुलना नेहमी आईच्या परीक्षेच्या निकालांशी केली पाहिजे;
3) आयजीजी वर्गाच्या विशिष्ट इम्युनोग्लोब्युलिनची उपस्थिती संबंधित मातृ प्रतिपिंडांच्या टायटरच्या समान किंवा त्यापेक्षा कमी टायटरमध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन नाही तर मातृ प्रतिपिंडांचे ट्रान्सप्लेसेंटल हस्तांतरण दर्शवते;
4) कोणत्याही टायटरमध्ये IgM वर्गाच्या विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनची उपस्थिती संबंधित बॅक्टेरिया / विषाणूजन्य प्रतिजनास गर्भाची किंवा नवजात मुलाची प्राथमिक प्रतिकारशक्ती दर्शवते आणि संसर्गाचे अप्रत्यक्ष लक्षण असू शकते;
5) नवजात मुलांच्या रक्त सीरममध्ये IgM वर्गाच्या विशिष्ट इम्युनोग्लोब्युलिनची अनुपस्थिती अनेक रोगांमध्ये (नवजात नागीणांसह) इंट्रायूटरिन (इंट्रानेटल) संसर्गाची शक्यता वगळत नाही.
नवजात मुलाच्या श्वासोच्छवासासाठी आपत्कालीन काळजी
शुभ दुपार! माझ्या संसाधनाचा वापर करून, मला माझी चांगली मैत्रीण युलेचका, जी काल आई झाली तिचे अभिनंदन आणि समर्थन करायचे आहे. दुर्दैवाने, नवजात बाळाला संसर्गजन्य रोग असल्याचे निदान झाले आणि मुली बर्याच काळासाठी हॉस्पिटल सोडणार नाहीत. घटनांच्या नाडीवर माझे बोट ठेवण्यासाठी, मी बालपणातील मुख्य आजारांचे विश्लेषण केले जे बाळंतपणानंतर लगेच येऊ शकतात. नवजात मुलांची मुख्य समस्या म्हणजे रोग. आई आणि वैद्यकीय कर्मचारी दोघांनीही बाळाला आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात जुळवून घेण्यास मदत केली पाहिजे. तथापि, प्रसूती रुग्णालयात बाळाला आजार किंवा आईची कमी तपासणी, वंध्यत्वाचा अभाव आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान डॉक्टरांच्या अयोग्य वर्तनामुळे होणार्या संसर्गामुळे संसर्ग होणे असामान्य नाही.
म्हणूनच, हे इतके महत्वाचे आहे की आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांपासून बाळाला प्रथम कोलोस्ट्रम आणि नंतर आईचे दूध मिळते. दोन्ही उत्पादनांमध्ये, जसे तुम्हाला माहिती आहे, मुलाच्या प्रतिकारशक्तीसाठी उपयुक्त पदार्थ भरपूर आहेत जे प्रसूती रुग्णालयात बाळाला संसर्गापासून वाचवू शकतात.
इंट्रायूटरिन आणि जन्मजात संक्रमण देखील आहेत. गर्भ आणि प्लेसेंटा आणि जन्मजात - रुबेला, हिपॅटायटीस, एड्स आणि नागीण यांच्यातील परस्परसंवादाच्या उल्लंघनामुळे इंट्रायूटरिन उद्भवते.
गर्भातील या विषाणूंमुळे बहुतेक रोग होतात. विशेषतः, हर्पसमुळे, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग दिसून येतो. म्हणूनच गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात या रोगांसाठी चाचण्या (अतिरिक्त चाचण्यांसह) घेणे खूप महत्वाचे आहे.
आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात धोका
नवजात मुलांचे संक्रमण लवकर किंवा उशीरा होऊ शकते. सुरुवातीच्या आजारांमध्ये आयुष्याच्या पहिल्या 72 तासांमध्ये मुलामध्ये दिसणारे रोग समाविष्ट असतात. रुग्णालयात मुक्काम करताना 72 तासांनंतर (किंवा अधिक) बाळामध्ये उशीर होतो. अकाली जन्मलेल्या मुलांना विशेषतः संसर्गाचा धोका असतो.
अकाली संक्रमणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- न्यूमोनिया;
- मेंदुज्वर;
- बॅक्टेरेमिया;
- मूत्र संक्रमण.
एकीकडे, हे रोग अजूनही क्वचितच आढळतात आणि दुसरीकडे, ते खूप कठीण आणि गुंतागुंत आहेत, ज्यामुळे काही प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. सामान्यतः मजबूत प्रतिजैविकांनी निराकरण होते आणि एक अपरिहार्य पर्याय आहे. सशक्त औषधांसह उपचार नाकारणे केवळ परिस्थिती वाढवेल.
उशीरा कालावधीचे रोग बुरशी आणि सूक्ष्मजीवांमुळे होतात. प्रथम स्थानावर स्टेफिलोकोकल संक्रमण आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमण आहेत, म्हणजेच खरं तर, गलिच्छ हातांचे रोग. या संसर्गाची लक्षणे सारखीच आहेत: मुले खराब झोपतात, खातात आणि सामान्यतः सुस्त असतात.
प्रतिजैविक उपचारांसाठी वापरले जातात आणि प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून - काळजीपूर्वक स्वच्छता, बाळाशी संवाद साधताना - हात सॅनिटायझर.
आईने आणखी कशाची काळजी करावी?
इतके भयानक नाही, परंतु तरीही अप्रिय, नवजात कावीळ आणि नाभीसंबधीचा संसर्ग. बाळाची पिवळी त्वचा रक्तातील बिलीरुबिनची उच्च पातळी दर्शवते. हे एक नैसर्गिक प्रकटीकरण आहे, विशेषत: अकाली बाळांमध्ये, परंतु विश्लेषणांमध्ये या रंगद्रव्याच्या वाढीचा मागोवा घेणे येथे खूप महत्वाचे आहे, कारण त्याचे परिणाम खूप गंभीर आहेत - सेरेब्रल पाल्सीपासून ते मानसिक मंदतेपर्यंत.
समस्येचा मुख्य उपाय म्हणजे मुलाला तथाकथित निळ्या दिव्याखाली ठेवणे, ज्याचा प्रकाश बिलीरुबिन रंगद्रव्ये नष्ट करतो.
आतापर्यंत, मला फक्त शारीरिक कावीळची माहिती होती, तथापि, असे दिसून आले की स्तन दुधाची कावीळ, पॅथॉलॉजिकल कावीळ आणि हेमोलाइटिक रोग देखील आहेत. आणि जर आईच्या दुधाची रंगद्रव्य प्रतिक्रिया जवळजवळ नैसर्गिक असेल आणि ती दुरुस्त केली जाऊ शकते (आणि स्तनपानाच्या संरक्षणासह), तर पॅथॉलॉजिकल प्रकारांना गंभीर हस्तक्षेप आवश्यक आहे कारण त्यांच्या मज्जासंस्था आणि मुलाच्या मेंदूवर तीव्र प्रभाव पडतो.
मुलांच्या समस्यांपैकी, बाळाच्या नाभीचा संसर्ग देखील लक्षात घेतला जातो - हे विविध प्रकारचे सपोरेशन आहेत जे बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि नंतर वंध्यत्वाचे पालन न केल्यामुळे उद्भवतात, बहुतेकदा स्टेफिलोकोकस ऑरियससह असतात.
नवजात अर्भकाला नाभीसंबधीच्या जखमेच्या जागी सूज येणे, सूज येणे किंवा अल्सर होऊ शकतो. केवळ डॉक्टरांनीच अशा समस्यांचा उपचार केला पाहिजे, कारण स्वत: ची औषधोपचार मुलाच्या स्थितीत गंभीर बिघाड होऊ शकते.
जर तुमच्या बाळाला अशा समस्या असतील तर, हॉस्पिटलायझेशनला सहमती देणे आवश्यक आहे, कारण मजबूत उपाय, विशेषतः, इम्यूनोथेरपीसाठी, संसर्गापासून मुक्त होण्यासाठी आवश्यक असू शकते.
आजची पोस्ट पूर्णपणे आनंदरहित झाली, परंतु मला आशा आहे की ती गर्भवती मातांना प्रतिबंध, वाईट सवयीपासून मुक्त होणे, वेळेवर उपचार आणि गर्भधारणेदरम्यान सतत विचार करण्यास प्रवृत्त करेल. शेवटी, त्याच सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा प्रारंभिक अवस्थेत शोध लावला जाऊ शकतो आणि तो कधी उद्भवला हे शोधून, स्वतःला आणि आपल्या न जन्मलेल्या मुलास मदत करा.
प्रिय वाचकांनो! मी तुम्हाला, तुमचे मित्र आणि प्रियजनांनी मी लिहिलेल्या सर्व त्रासांपासून दूर राहावे अशी माझी इच्छा आहे. मुलांना या जगात निरोगी आणि ताकदीने येऊ द्या! मी प्रत्येकाला चांगले किरण पाठवतो, मला पुन्हा पोस्टची आशा आहे.
संसर्गाची कारणे
रोगजनकांचे प्रकार
यात समाविष्ट:
नवजात मुलांवर उपचार
अंदाज आणि प्रतिबंध
गर्भाच्या जीवनादरम्यान मुलास प्राप्त होणारे संक्रमण हे विकृती, बाळांचे मृत्यू आणि पुढील अपंगत्वाच्या आकडेवारीमध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान देतात. आज, अशी वारंवार प्रकरणे आहेत जेव्हा एक निरोगी स्त्री (धूम्रपान करत नाही, मद्यपान करत नाही, जुनाट आजार होत नाही) एका अस्वास्थ्यकर मुलाला जन्म देते.
हे काय स्पष्ट करते? गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रीची प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि काही सुप्त (अव्यक्त) संक्रमण जे गर्भधारणेपूर्वी स्वतःला प्रकट होत नाहीत ते सक्रिय होतात (हे विशेषतः 1ल्या तिमाहीत धोकादायक असते).
IUI बद्दल महत्वाचे तथ्य
- सर्व गर्भधारणेपैकी 10% पर्यंत मातेकडून गर्भाला संसर्ग होतो.
- जन्माला आलेल्या बाळांपैकी 0.5% मुलांना कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा संसर्ग असतो
- आईच्या संसर्गामुळे गर्भाला संसर्ग होतोच असे नाही
- गर्भासाठी धोकादायक असलेले अनेक संक्रमण मातेमध्ये सौम्य किंवा लक्षणे नसलेले असतात.
- गर्भाचा संसर्ग बहुतेकदा आईच्या पहिल्या संसर्गासह होतो
- गर्भवती महिलेवर वेळेवर उपचार केल्यास गर्भाला होणारे धोके कमी किंवा दूर करता येतात.
गर्भाला संसर्ग कसा होतो?
गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन संसर्ग प्रसारित करण्याचे तीन मुख्य मार्ग आहेत:
- ट्रान्सप्लेसेंटल (हेमॅटोजेनस) - विषाणू (सीएमव्ही, नागीण इ.), सिफिलीस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, लिस्टिरियोसिस
रोगजनक मातेच्या रक्तातून प्लेसेंटाद्वारे जातो. जर हे पहिल्या त्रैमासिकात घडले तर अनेकदा विकृती आणि विकृती उद्भवतात. जर गर्भाला तिसऱ्या तिमाहीत संसर्ग झाला तर नवजात बाळाला तीव्र संसर्गाची चिन्हे दिसतात. बाळाच्या रक्तामध्ये रोगजनकांच्या थेट प्रवेशामुळे सामान्यीकृत घाव होतो.
- चढत्या - मायकोप्लाझ्मा, क्लॅमिडीया, नागीण
संसर्ग आईच्या जननेंद्रियातून बाळाला जातो. हे सहसा बाळाच्या जन्माच्या वेळी, पडदा फुटल्यानंतर घडते, परंतु कधीकधी गर्भधारणेदरम्यान होते. इंट्रायूटरिन संसर्गाचे मुख्य कारण म्हणजे अम्नीओटिक द्रवपदार्थात प्रवेश करणे आणि परिणामी, गर्भाची त्वचा, श्वसन आणि पाचन तंत्राचे नुकसान.
- उतरत्या
फेलोपियन ट्यूबद्वारे (अॅडनेक्सिटिस, ओफोरिटिससह) संसर्ग गर्भात येतो.
इंट्रायूटरिन ट्रान्सप्लेसेंटल संसर्गाचे सामान्य कारक घटक
मनुष्याला ज्ञात असलेले बहुतेक विषाणू आणि जीवाणू गर्भामध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम असतात आणि त्याचे विविध नुकसान करतात. परंतु त्यापैकी काही विशेषतः सांसर्गिक आहेत किंवा मुलासाठी धोका वाढवतात. काही विषाणू (जवळजवळ सर्व एसएआरएस कारणीभूत आहेत) बाळाला प्रसारित केले जात नाहीत, परंतु गर्भवती महिलेच्या तापमानात तीव्र वाढ झाल्यास ते धोकादायक असतात.
मुलासाठी इंट्रायूटरिन संसर्गाचे परिणाम
जन्मजात संसर्ग 2 परिस्थितींनुसार विकसित होऊ शकतो: तीव्र आणि जुनाट. तीव्र संसर्ग गंभीर सेप्सिस, न्यूमोनिया आणि शॉकसह धोकादायक आहे. अशा बाळांमध्ये आजारपणाची चिन्हे जवळजवळ जन्मापासूनच दिसतात, ते खराब खातात, खूप झोपतात आणि कमी आणि कमी सक्रिय होतात. परंतु बर्याचदा गर्भाशयात प्राप्त झालेला रोग आळशी असतो किंवा कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसतात. अशा मुलांना दीर्घकालीन परिणामांचा धोका असतो: ऐकणे आणि दृष्टीदोष, मानसिक आणि मोटर विकासास विलंब.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची सामान्य लक्षणे
संसर्गजन्य एजंट्सच्या अंतर्गर्भीय प्रवेशासह, गर्भपात, गर्भधारणा कमी होणे, जन्मपूर्व गर्भ मृत्यू आणि मृत जन्म अनेकदा होतात. जिवंत गर्भांना खालील लक्षणे जाणवू शकतात:
- इंट्रायूटरिन वाढ मंदता
- सूक्ष्म- आणि हायड्रोसेफलस
- कोरिओरेटिनाइटिस, मोतीबिंदू (डोळ्याचे नुकसान)
- मायोकार्डिटिस
- न्यूमोनिया
- कावीळ आणि यकृत वाढणे
- अशक्तपणा
- जलोदर गर्भ (एडेमा)
- त्वचेवर पुरळ येणे
- ताप
गर्भधारणेच्या कोणत्या टप्प्यावर संसर्ग धोकादायक आहे?
गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर बाळाला जन्मापूर्वी संसर्ग होणे धोकादायक ठरू शकते. परंतु काही संसर्ग पहिल्या तिमाहीत जीवन आणि आरोग्यास मोठा धोका निर्माण करतात (उदाहरणार्थ, रुबेला विषाणू), आणि काही रोग जेव्हा बाळाच्या जन्माच्या काही दिवस आधी संसर्ग होतात तेव्हा भयंकर असतात (कांजिण्या).
लवकर संसर्ग अनेकदा गर्भपात आणि गंभीर विकृती ठरतो. उशीरा संसर्ग सामान्यतः नवजात शिशूमध्ये वेगाने होणार्या संसर्गजन्य रोगाशी संबंधित असतो. चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड, गर्भधारणेचे वय आणि विशिष्ट संसर्गाची वैशिष्ट्ये यांच्या आधारे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे अधिक विशिष्ट धोके आणि धोक्याची डिग्री निर्धारित केली जाते.
गर्भासाठी धोकादायक रोगांसाठी जोखीम गट
- शाळा आणि प्रीस्कूलमध्ये मोठ्या मुलांसह महिला
- बालवाडी, नर्सरी, शाळांचे कर्मचारी
- वैद्यकीय कर्मचारी
- तीव्र दाहक रोग असलेल्या गर्भवती महिला
- वारंवार वैद्यकीय गर्भपाताचे संकेत
- संक्रमित मुलांना जन्म देण्याचा इतिहास असलेल्या महिला
- भूतकाळातील विकृती आणि जन्मपूर्व गर्भ मृत्यू
- अम्नीओटिक द्रवपदार्थ अकाली फुटणे
गर्भवती महिलेमध्ये संसर्गाची चिन्हे
- तापमान वाढ
- वाढलेले आणि घसा लिम्फ नोड्स
- खोकला, धाप लागणे, छातीत दुखणे
- वाहणारे नाक, लॅक्रिमेशन, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह
- सांध्यातील वेदना आणि सूज
वरील लक्षणे ऍलर्जी, असंसर्गजन्य रोग किंवा बाळासाठी धोकादायक नसलेल्या संसर्गाची लक्षणे असू शकतात. परंतु आरोग्याची कोणतीही चिन्हे गर्भवती महिलेने लक्षात घेतली पाहिजे आणि डॉक्टरांना भेटण्याचे एक कारण आहे.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचे सामान्य कारक घटक
व्हायरस
आईचा संसर्ग | मुलासाठी परिणाम | |
|
हवाई मार्ग | गर्भाची रुबेला सिंड्रोम |
|
जैविक द्रवपदार्थांद्वारे: रक्त, लाळ, वीर्य, मूत्र | जन्मजात CMV संसर्ग (लक्षणांसह किंवा त्याशिवाय) |
|
प्रामुख्याने लैंगिक मार्ग | जन्मजात नागीण संसर्ग |
|
हवाई मार्ग | अशक्तपणा, गर्भाची जलोदर |
|
एअरबोर्न, संपर्क-घरगुती मार्ग | लवकर संसर्गासह विकृती, जन्मजात कांजिण्या बाळाच्या जन्मापूर्वी संसर्गासह |
हवाई मार्ग | उत्स्फूर्त गर्भपात, जन्मजात गोवर | |
|
लैंगिक मार्ग | नवजात हिपॅटायटीस, व्हायरसचा क्रॉनिक कॅरेज |
लैंगिक मार्ग, इंजेक्शन मार्ग | जन्मजात एचआयव्ही संसर्ग |
जिवाणू
प्रोटोझोआ
CMV
सीएमव्ही, नागीण विषाणूंच्या गटाशी संबंधित, रक्तसंक्रमण आणि इतर हस्तक्षेपादरम्यान लैंगिकरित्या आणि रक्ताद्वारे तसेच जवळच्या घरगुती संपर्कांद्वारे प्रसारित केले जाते. असे मानले जाते की युरोपमधील निम्म्या स्त्रियांनी त्यांच्या आयुष्यात एकदा तरी या विषाणूचा अनुभव घेतला आहे. आईच्या प्राथमिक संसर्गादरम्यान ते प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करते.
परंतु सुप्त संसर्गाची सक्रियता मुलाला हानी पोहोचवू शकते (गर्भधारणा आणि सायटोमेगॅलव्हायरस पहा). 3 र्या तिमाहीत गर्भाचा संसर्ग होण्याची शक्यता असते आणि गर्भधारणेच्या सुरुवातीला संसर्ग झाल्यास त्याचे परिणाम बाळावर अधिक गंभीर असतात. असे मानले जाते की गर्भाच्या संसर्गाचा धोका 30-40% आहे. यापैकी, 90% मुलांमध्ये कोणतीही लक्षणे आणि परिणाम दिसणार नाहीत. आणि 10% नवजात मुलांचा जन्म इंट्रायूटरिन संसर्गाच्या विविध लक्षणांसह होईल.
मुलासाठी होणारे परिणाम:
- गर्भपात, मृत जन्म
- कमी जन्माचे वजन
- संवेदी श्रवणशक्ती कमी होणे (ऐकणे कमी होणे, वेगवेगळ्या प्रमाणात बहिरेपणा)
- मायक्रोसेफली (मेंदूचा अपुरा आकार)
- हायड्रोसेफलस (मेंदूच्या पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होणे)
- हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली (यकृत आणि प्लीहा यांच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे होणारे नुकसान)
- न्यूमोनिया
- ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी (विविध अंशांचे अंधत्व)
गंभीर संयुक्त जखमांसह, आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत एक तृतीयांश मुले मरतात आणि काही रुग्णांना दीर्घकालीन परिणाम (बहिरेपणा, अंधत्व, मानसिक मंदता) विकसित होतात. सौम्य संसर्गासह, रोगनिदान अधिक चांगले आहे.
नवजात मुलांमध्ये CMV लक्षणांवर सध्या कोणतेही प्रभावी उपचार नाहीत. असे मानले जाते की गॅन्सिक्लोव्हिरचा वापर काही प्रमाणात न्यूमोनिया आणि डोळ्यांच्या जखमांना कमी करतो.
सीएमव्ही गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी एक संकेत नाही, कारण नवजात मुलासाठी परिणाम चांगला असू शकतो. म्हणून, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी गर्भवती महिलेवर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.
HSV
हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू, विशेषत: टाइप 2 (लैंगिक), बाळांमध्ये जन्मजात नागीण संसर्ग होऊ शकतो. हे जन्मानंतर पहिल्या 28 दिवसात प्रकट होते (गर्भधारणेदरम्यान नागीण पहा).
ज्या मातांना त्यांच्या आयुष्यात पहिल्यांदाच गर्भधारणेदरम्यान नागीण होते, ते जास्त वेळा आजारी पडतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये जंतुसंसर्ग जन्माच्या कालव्यातून मुलाच्या उत्तीर्ण होण्याच्या वेळी होतो, परंतु ट्रान्सप्लेसेंटल ट्रान्समिशन देखील शक्य आहे.
जन्मजात नागीण परिणाम:
- गर्भपात, मृत जन्म
- आळस, कमी भूक
- ताप
- त्वचेवर वैशिष्ट्यपूर्ण पुरळ (कधीकधी लगेच दिसत नाहीत)
- कावीळ
- रक्तस्त्राव विकार
- न्यूमोनिया
- डोळ्याचे नुकसान (कोरिओरेटिनाइटिस)
- मेंदूचे नुकसान (आक्षेप, श्वसनक्रिया बंद होणे, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे)
सामान्यतः, स्थितीची तीव्रता जन्मानंतर जास्तीत जास्त 4-7 दिवस असते, जेव्हा अनेक अवयव प्रभावित होतात आणि शॉकमुळे मृत्यूचा धोका असतो. जर व्हायरस मेंदूवर हल्ला करतो, तर एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या पदार्थाचा शोष विकसित होण्याची शक्यता असते. म्हणून, गंभीर जन्मजात नागीण अपंग मुलांच्या संख्येत मोठे योगदान देते (सेरेब्रल पाल्सी, मतिमंदता, वनस्पतिवत् होणारी अवस्था). रोगाच्या सर्व धोक्यांसह, मुलामध्ये नागीण लक्षणे नसणे किंवा डोळे आणि त्वचेला किरकोळ नुकसान होणे असामान्य नाही.
गर्भवती महिलांवर उपचार बहुतेकदा तिसऱ्या तिमाहीत अँटीव्हायरल औषधे (असायक्लोव्हिर, व्हॅलेसिक्लोव्हिर आणि इतर) सह केले जातात. स्त्रीच्या जननेंद्रियांवर तीव्र पुरळ आल्याने बाळाच्या जन्मादरम्यान बाळाला संसर्ग होण्याचा धोका असतो, डॉक्टर सिझेरियन सेक्शनची शिफारस करू शकतात. हर्पसची चिन्हे असलेल्या मुलावर देखील एसायक्लोव्हिरचा उपचार केला पाहिजे.
रुबेला
रुबेला विषाणू हा सर्वात धोकादायक विषाणूंपैकी एक मानला जातो ज्यामुळे गर्भामध्ये विकृती निर्माण होते. विशेषत: 16 आठवड्यांपर्यंत (80% पेक्षा जास्त) गर्भधारणेच्या वयात धोका जास्त असतो. रोगाची लक्षणे ज्या कालावधीत व्हायरसने गर्भात प्रवेश केला त्यावर अवलंबून असते (गर्भधारणेदरम्यान रुबेला किती धोकादायक आहे ते पहा).
जन्मजात रुबेला सिंड्रोम:
- गर्भपात, मृत जन्म
- कमी जन्माचे वजन
- मायक्रोसेफली
- मोतीबिंदू
- बहिरेपणा (50% मुलांपर्यंत)
- हृदय दोष
- "ब्लूबेरी पाई" सारखी त्वचा - त्वचेमध्ये हेमॅटोपोइसिसचे निळसर फोकस
- मेंदुज्वर आणि एन्सेफलायटीस
- hepatosplenomegaly
- न्यूमोनिया
- त्वचेचे घाव
गर्भवती महिलेमध्ये रुबेलाची चिन्हे क्लासिक आहेत: ताप, पुरळ, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, सांधेदुखी आणि सामान्य अस्वस्थता. रुबेला विषाणू अत्यंत सांसर्गिक असल्याने, गर्भधारणेची योजना करण्यापूर्वी सर्व स्त्रियांची इम्युनोग्लोब्युलिनची चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. जर असे दिसून आले की रोगास प्रतिकारशक्ती नाही, तर गर्भधारणेच्या किमान तीन महिने आधी, आपल्याला लसीकरण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि नवजात मुलांमध्ये रुबेलावर कोणताही इलाज नाही.
परव्होव्हायरस बी 19
एरिथेमा इन्फेक्टीओसम कारणीभूत असलेला विषाणू सहसा प्रौढांमध्ये लक्ष न दिला जातो. संसर्गाची लक्षणे बहुतेक वेळा अनुपस्थित असतात. परंतु गर्भधारणेदरम्यान, या आजारामुळे गर्भपात, मृत जन्म आणि अंतर्गर्भीय संसर्ग होऊ शकतो. मुलांमध्ये मृत्यू दर 2.5-10% आहे. गर्भधारणेच्या 13 ते 28 आठवड्यांपर्यंत विषाणूचा सर्वाधिक धोका असतो.
इंट्रायूटरिन संसर्गाचे परिणाम:
- अशक्तपणा
- सूज
- मायोकार्डिटिस
- हिपॅटायटीस
- पेरिटोनिटिस
- मेंदुला दुखापत
गर्भवती महिलांमध्ये, पार्व्होव्हायरस संसर्ग लहान सांध्यातील वेदना, पुरळ आणि तापाने प्रकट होतो. जर अशी चिन्हे लक्षात घेतली गेली असतील किंवा ती स्त्री आजारी पार्व्होव्हायरसच्या संपर्कात असेल तर प्रयोगशाळा निदान करणे आवश्यक आहे.
पुष्टी झालेल्या संसर्ग आणि गर्भाच्या अशक्तपणासह, लाल रक्तपेशींच्या इंट्रायूटरिन प्रशासनाची शिफारस केली जाते. हे तंत्र आपल्याला अनेकदा लाल रक्तपेशींची पातळी वाढविण्यास आणि मुलाचे जीवन वाचविण्यास अनुमती देते.
कांजिण्या
गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणाऱ्या कांजिण्यामुळे गर्भाला गंभीर नुकसान होऊ शकते (जन्मजात व्हेरिसेला सिंड्रोम). प्रसूतीच्या काही दिवस आधी बाळाला संसर्ग झाल्यास उच्च मृत्युदरासह क्लासिक गंभीर कांजण्या होतात. गर्भाच्या संसर्गाचा एकूण धोका 25% आहे, जरी त्या सर्वांमध्ये लक्षणे दिसून येणार नाहीत.
जन्मजात चिकनपॉक्सची लक्षणे:
- पुरळ, झिगझॅग चट्टे
- अंगाचा अविकसित (लहानपणा आणि विकृती)
- ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी, डोळ्यांचा अविकसित
- मेंदूचे नुकसान (अवकास)
- न्यूमोनिया
गर्भधारणेदरम्यान, कांजिण्या असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात आल्यावर, इम्युनोग्लोबुलिन किंवा अँटीव्हायरल उपचार (एसायक्लोव्हिर) देणे शक्य आहे. नवजात मुलांवर उपचार करणे अव्यवहार्य आहे, कारण जन्मानंतर चिकनपॉक्सची लक्षणे वाढत नाहीत. जेव्हा आईला जन्माच्या 5 दिवस आधी किंवा त्यापेक्षा कमी दिवस आधी संसर्ग होतो तेव्हाच मुलाला इम्युनोग्लोबुलिन देण्यास अर्थ नाही, कारण आईला तिच्या प्रतिपिंडांचे हस्तांतरण करण्यास वेळ मिळत नाही.
हिपॅटायटीस बी
हिपॅटायटीस बी विषाणू, जो प्रामुख्याने लैंगिक संपर्काद्वारे पसरतो, गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर नाळेतून गर्भापर्यंत पोहोचू शकतो. असे असले तरी, जेव्हा आईला तिसऱ्या तिमाहीत हिपॅटायटीसची लागण होते तेव्हा मुलासाठी जास्तीत जास्त धोका उद्भवतो.
हिपॅटायटीससह इंट्रायूटरिन संसर्गाचे परिणाम:
- गर्भपात, मृत जन्म
- वजनहीनता, हायपोक्सिया
- विलंबित सायकोमोटर विकास
- यकृत निकामी आणि मृत्यूसह हिपॅटायटीसचे तीव्र स्वरूप
- कॅरेज आणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस बी
- यकृत कर्करोग
- हिपॅटायटीस बी नंतर पुनर्प्राप्ती
आईमध्ये हिपॅटायटीसचे निदान करण्यासाठी, HBsAg ची पातळी निर्धारित केली जाते, जी संक्रमणानंतर 1-2 महिन्यांनी वाढते. एक जुनाट आजार किंवा व्हायरसच्या कॅरेजच्या बाबतीत, हे प्रतिजन नाहीसे होत नाही. हिपॅटायटीसच्या गंभीर स्वरूपाचे उपचार इंटरफेरॉन-ए च्या मदतीने केले जातात. परंतु लक्षणे नसतानाही, गर्भवती महिला हा रोग तिच्या बाळाला देऊ शकते, म्हणून अशा नवजात मुलांसाठी विशेष निरीक्षण आवश्यक आहे.
एचआयव्ही संसर्ग
मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी विषाणू, जो विशेष रोगप्रतिकारक लिम्फोसाइट्सला संक्रमित करतो, अलीकडे अधिकाधिक नवीन प्रदेश काबीज केले आहेत. बहुतेक प्रौढ स्त्रिया लैंगिक संपर्काद्वारे संक्रमित होतात, तर 13 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या जवळजवळ सर्व मुलांना हा रोग गर्भाच्या जीवनात किंवा बाळंतपणाच्या वेळी होतो.
एचआयव्ही ग्रस्त अनेक मुले योग्य उपचारांशिवाय दोन वर्षांपेक्षा जास्त जगू शकत नाहीत, कारण विषाणूच्या पुनरुत्पादनाचा दर खूप जास्त आहे. त्यानंतर, मुले संधीसाधू संसर्गामुळे मरतात जी निरोगी व्यक्तीसाठी भयानक नाहीत.
नवजात मुलामध्ये एचआयव्हीचे निदान करण्याच्या पद्धतींपैकी पीसीआर वापरणे चांगले आहे. आयुष्याच्या पहिल्या 3-6 महिन्यांत अँटीबॉडीजचे निर्धारण माहितीपूर्ण असू शकते. गर्भवती महिलांमध्ये एचआयव्हीचा शोध घेणे फार महत्वाचे आहे. संपूर्ण कालावधीत अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे (गर्भधारणेच्या 4 आठवड्यांपासून झिडोवूडिन) घेतल्यास, स्तनपानास नकार दिल्याने, निरोगी बाळ होण्याची शक्यता 90% पर्यंत वाढते. जर मुलामध्ये एचआयव्हीसाठी रक्त तपासणीचे परिणाम अद्याप सकारात्मक असतील तर, रोगाचा बराच काळ धीमा होण्याची संधी अजूनही आहे. अलीकडे, जन्मापासून नियमितपणे औषधे घेतलेल्या मुलांच्या पूर्ण पुनर्प्राप्तीच्या प्रकरणांवर अधिकाधिक डेटा आहे.
लिस्टिरिओसिस
लिस्टेरिया हा काही जीवाणूंपैकी एक आहे जो प्लेसेंटल अडथळा ओलांडू शकतो. मांस, चीज, भाज्या खाल्ल्याने आणि प्राण्यांच्या संपर्कात राहून स्त्रीला लिस्टिरोसिसची लागण होते. गर्भवती महिलेला कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत आणि कधीकधी उलट्या आणि अतिसार होतात, तापमान वाढते आणि फ्लू सारखी स्थिती दिसून येते.
इंट्रायूटरिन संसर्गाचे प्रकटीकरण:
- मृत जन्म, उत्स्फूर्त गर्भपात
- ताप, खाण्यास नकार
- मेंदुज्वर
- सेप्सिस
- एकाधिक पुवाळलेला फोसी, पुरळ
पहिल्या आठवड्यात मुलामध्ये चिन्हे दिसल्यास, मृत्यू दर अत्यंत उच्च आहे - सुमारे 60%. म्हणून, पुष्टी झालेल्या लिस्टिरिओसिस असलेल्या सर्व गर्भवती महिलांना 2 आठवड्यांसाठी एम्पीसिलिनने उपचार केले जातात. आजारी नवजात मुलांसाठी इंट्रायूटरिन संसर्गाचा समान उपचार आवश्यक आहे.
सिफिलीस
प्राथमिक सिफिलीस (हार्ड चॅनक्रेची निर्मिती - बॅक्टेरियाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी एक व्रण), जो गर्भधारणेदरम्यान उद्भवला आणि उपचार केला गेला नाही, जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये मुलामध्ये संक्रमित होतो, परिणामी, 6 पैकी 6 10 मुले मरण पावतात, उर्वरित जन्मजात सिफिलीसने ग्रस्त आहेत.
प्राथमिक व्रणानंतर मातेचा रोग नियतकालिक तीव्रतेसह सुप्त अवस्थेत जातो. गर्भधारणेच्या चौथ्या महिन्यापासून, आईमध्ये तेजस्वी लक्षणे नसतानाही गर्भाला संसर्ग होऊ शकतो.
सिफिलीसच्या संसर्गाचे परिणाम:
- मृत जन्म
- अकाली जन्म
- अशक्तपणा, कावीळ
- त्वचेला तडे, विविध आकाराचे पुरळ
- डोळे, कान, हातपाय, दात यांचे जखम ("हचिन्सनचे दात")
- बहिरेपणा
- अशक्त मानसिक कार्य
इंट्रायूटरिन संसर्गासाठी सकारात्मक चाचणी परिणामांसह, पेनिसिलिन थेरपी केली जाते. गर्भवती महिलेवर उपचार करणे अनिवार्य आहे, कारण ते प्रसूतीपूर्वी गर्भामध्ये सिफिलीस रोखण्यास किंवा बरे करण्यास मदत करते. नवजात मुलामध्ये सिफिलीसच्या सकारात्मक प्रतिक्रियेसह, त्याला पेनिसिलिनची तयारी देखील दर्शविली जाते. प्रभावी निदान आणि सोप्या थेरपीमुळे, उशीरा जन्मजात सिफिलीस असलेल्या मुलांची संख्या सध्या कमी आहे.
टोक्सोप्लाझोसिस
गरोदर महिलांमध्ये टोक्सोप्लाझोसिसचे वेळेवर निदान आणि उपचार केल्यास बाळाच्या संसर्गाचा धोका ६०% कमी होतो.
टॉर्च संसर्ग म्हणजे काय?
टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रुबेला, सायटोमेगॅलॉइरस, नागीण आणि इतर काही रोग (सिफिलीस, क्षयरोग इ.) हे योगायोगाने नव्हे तर टॉर्च या संज्ञेखाली एकत्र आले आहेत. हे सर्व संक्रमण इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन दरम्यान अत्यंत धोकादायक असतात, त्यापैकी काही लक्षणे नसलेले असतात किंवा काही लक्षणे नसतात आणि म्हणून काळजीपूर्वक प्रतिबंध आणि निदान आवश्यक असते.
गर्भधारणेचे नियोजन करताना
गर्भधारणेपूर्वी, टॉर्चच्या प्रतिकारशक्तीसाठी चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे. आवश्यक टायटर्समध्ये IgG ची उपस्थिती मागील संसर्गास स्थिर प्रतिकारशक्ती दर्शवते. अशा प्रकारची अनुपस्थिती स्त्रीच्या संसर्गास असुरक्षिततेचे लक्षण आहे. म्हणून, रुबेला विरूद्ध लसीकरणाची शिफारस केली जाते, तसेच मांजरींची काळजीपूर्वक काळजी घेणे (टॉक्सोप्लाझोसिस टाळण्यासाठी), आणि नागीण आणि सायटोमेगॅलव्हायरससाठी जोडीदाराची चाचणी. उच्च IgM टायटर तीव्र संक्रमण सूचित करते. अशा स्त्रियांना गर्भधारणा नियोजन पुढे ढकलण्याचा सल्ला दिला जातो.
गर्भधारणेदरम्यान, देखावा
गर्भधारणेदरम्यान, IgM संसर्ग दर्शवू शकतो, ज्यामुळे गर्भाच्या अंतर्गर्भीय संसर्गाचा सिद्धांत होतो. अशा स्त्रियांना मुलाची स्थिती आणि पुढील युक्ती निर्धारित करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या पास कराव्या लागतील.
इंट्रायूटरिन संसर्गाचे निदान
सर्व गर्भवती महिलांसाठी रक्त तपासणी
- सिफिलीस, हिपॅटायटीस बी आणि सी, मायक्रोफ्लोरासाठी योनीतून नियमित स्मीअर
- रक्तातील विषाणू शोधण्यासाठी पीसीआर
अल्ट्रासाऊंड
गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड ही एक सोपी, सुरक्षित आहे, जरी संसर्गाचे निदान करण्यासाठी पूर्णपणे अचूक पद्धत नाही. त्याच्या परिणामांनुसार, इंट्रायूटरिन वाढ मंदतेचे मूल्यांकन करणे, संसर्गाचा परिणाम असलेल्या काही दोष पाहणे शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, कॉर्डोसेन्टेसिस अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली केले जाते. अल्ट्रासाऊंडवर संभाव्य संसर्गाची चिन्हे:
- मेंदूच्या वेंट्रिकल्सचा विस्तार
- मेंदू, यकृत, आतड्यांमध्ये अनेक कॅल्शियमचे साठे
- हृदय, यकृत आणि प्लीहा वाढवणे
- ओटीपोटाचा विस्तार आणि मूत्रपिंडाच्या पायलोकॅलिसिअल प्रणालीचा विस्तार
- इंट्रायूटरिन ग्रोथ रिटार्डेशन सिंड्रोम
- प्लेसेंटल एडेमा, अम्नीओटिक बँड
- जास्त किंवा थोडे पाणी
- विकृती निर्माण केल्या
वरील सर्व चिन्हे गैर-संसर्गजन्य रोगांचे परिणाम किंवा सर्वसामान्य प्रमाण असू शकतात (गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीसाठी स्क्रीनिंग पहा).
सेरोइम्युनोलॉजिकल पद्धत
जोखीम असलेल्या महिलांसाठी इम्युनोग्लोबुलिनचे निर्धारण करणे आवश्यक आहे. IgM चे स्वरूप संक्रमण किंवा संक्रमणाचे पुन: सक्रिय होणे सूचित करते. हे आक्रमक निदानासाठी एक संकेत असू शकते: कॉर्डोसेन्टेसिस.
घरगुती आरोग्य सेवेमध्ये रुबेला, सिफिलीस, हिपॅटायटीस आणि एचआयव्हीच्या जोखीम गटांसाठी अनिवार्य सेरोलॉजिकल तपासणी आहे. परंतु बर्याचदा डॉक्टर टॉर्च ग्रुप आणि इतरांच्या संसर्गासाठी अतिरिक्त चाचण्या घेण्याची शिफारस करतात. काही चाचण्यांचे परिणाम (उदाहरणार्थ, टॉक्सोप्लाझोसिससाठी) गर्भधारणेपूर्वी असाच अभ्यास केला गेला असेल तर त्याचा अर्थ लावणे सोपे आहे.
इम्युनोग्लोबुलिनच्या व्याख्येचे सार:
- तेथे IgM आहे, IgG नाही - बहुधा एक तीव्र संसर्ग आहे
- IgG आहे, IgM नाही - संसर्ग भूतकाळात होता, रोग प्रतिकारशक्ती तयार होते
- पुरेशा टायटर्समध्ये कोणतेही आयजीएम किंवा आयजीजी नाहीत - महिलेला संसर्ग झाला नाही किंवा बराच काळ त्याचा अनुभव आला आहे, प्रतिकारशक्ती नाही
- तेथे आयजीएम आणि आयजीजी आहेत - एक संसर्ग आहे ज्यामध्ये रोग प्रतिकारशक्ती आधीच तयार होण्यास सुरुवात झाली आहे किंवा पूर्वी अस्तित्वात असलेल्या संसर्गाचे पुन: सक्रियकरण झाले आहे. बहुधा, गर्भ धोक्यात नाही.
नवजात मुलाच्या रक्ताची सेरोलॉजिकल तपासणी करणे कठीण आहे, कारण त्यात मातृ प्रतिपिंडे असतात जे चित्र विकृत करतात.
कॉर्डोसेन्टेसिस आणि अम्नीओसेन्टेसिस
कॉर्डोसेन्टेसिस ही नाभीसंबधीच्या दोरखंडातून त्वचेचे पंक्चर आणि रक्ताचे नमुने आहे, संक्रमण निश्चित करण्यासाठी एक अत्यंत अचूक पद्धत आहे. कॉर्ड रक्तामध्ये रोगजनक डीएनए, तसेच त्याच्या विरूद्ध रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स असू शकतात.
Amniocentesis - अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अभ्यास.
नवजात मुलाचे रक्त, लाळ, मूत्र, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे विश्लेषण
ते लक्षणांच्या तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात असलेल्या मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन संसर्ग ओळखण्याची परवानगी देतात.
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनसाठी उपचार आणि निरीक्षण
विषाणूजन्य किंवा जिवाणूजन्य रोग वेळेवर ओळखणे अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण काही संक्रमण सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात आणि बाळासाठी गंभीर परिणाम होण्याचा धोका कमी होतो.
वैद्यकीय उपचार
स्थितीत असलेल्या महिलेमध्ये जिवाणूजन्य रोगांवर प्रतिजैविक उपचार केले जाऊ शकतात आणि केले पाहिजेत. बर्याचदा, पेनिसिलिन औषधे वापरली जातात - ती बर्याच रोगांसाठी सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत. बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची चिन्हे असलेल्या नवजात बाळाला देखील प्रतिजैविक इंजेक्शन दिले जाते, जे बर्याचदा जीव वाचवते आणि गुंतागुंत टाळते.
गर्भवती महिलांमध्ये आणि नवजात मुलांमध्ये व्हायरल आक्रमणांना वाईट वागणूक दिली जाते. काही औषधे (acyclovir, valaciclovir आणि इतर) नागीण फोड आणि काही इतर रोगांसाठी वापरली जातात. जर उपचार त्वरीत मदत करत असेल तर गंभीर विकृती आणि जन्मजात संक्रमण टाळता येऊ शकते. हृदय, मेंदू आणि इतर अवयवांच्या दोषांच्या स्वरूपात तयार होणारे परिणाम अँटीव्हायरल एजंट्सच्या उपचारांच्या अधीन नाहीत.
वितरण पद्धतीची निवड
जननेंद्रियांवर पुरळ असलेल्या अनेक रोगांमध्ये बाळंतपणाचे काळजीपूर्वक व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे; लॅबियावर फोडांसह तीव्र नागीण जन्म कालव्यातून जात असताना बाळासाठी धोकादायक असू शकते. अशा परिस्थितीत, सिझेरियन सेक्शनची शिफारस केली जाते. परंतु आईच्या बहुतेक संसर्गजन्य जखमांमध्ये, बाळाचा जन्म नैसर्गिक मार्गाने केला जाऊ शकतो.
संक्रमित मुलांवर पाळत ठेवणे
आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत सीएमव्ही आणि रुबेलाची लक्षणे नसतानाही, संक्रमित मुलांची 5-6 वर्षांपर्यंत त्यांची श्रवणशक्ती तपासणे आवश्यक आहे.
नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनमध्ये तयार झालेल्या दोष आणि जखमांवर उपचार
अनेक जन्मजात विकृती (CHDs, मोतीबिंदू) शस्त्रक्रियेद्वारे कमी किंवा काढून टाकल्या जाऊ शकतात. अशा परिस्थितीत, मुलाला जीवन आणि स्वतंत्र क्रियाकलाप करण्याची संधी मिळते. अनेकदा संसर्ग झाल्यानंतर अनेक वर्षांनी मुलांना श्रवणयंत्राची आवश्यकता असते, कारण संसर्ग झालेल्यांमध्ये श्रवणशक्ती कमी होणे हे सामान्य आहे.
गर्भाच्या संसर्गास प्रतिबंध
- गर्भधारणेच्या नियोजनापूर्वी मुले आणि प्रौढ महिलांचे लसीकरण
- महिलांच्या आरोग्याची काळजी घेणे
- मुलांशी संपर्क मर्यादित करणे, विशेषतः शैक्षणिक संस्थांमध्ये
- गर्दीच्या ठिकाणी भेटींवर निर्बंध
- पाळीव प्राण्यांशी काळजीपूर्वक संपर्क साधा, मांजरीचा कचरा पेटी साफ करणे टाळा
- थर्मली प्रक्रिया केलेल्या पदार्थांसह पोषण, मऊ चीज आणि अर्ध-तयार उत्पादनांचा वगळणे
- लैंगिक संभोग दरम्यान संसर्गापासून संरक्षणाची एक पुरेशी पद्धत
- गर्भधारणेच्या नियोजनापूर्वी मुख्य इंट्रायूटरिन टॉर्च संक्रमणांसाठी इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी निश्चित करणे
संक्रमित लोकांच्या संपर्कात असताना काय करावे?
जर गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेने संप्रेषण केले किंवा संक्रमित प्रौढ आणि मुलाशी बराच काळ संपर्क केला असेल तर आपण आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. उदाहरणार्थ, रुबेलाशी संपर्क साधल्यानंतर, IgG ची उपस्थिती ताबडतोब तपासली जाते. त्यांची उपस्थिती गर्भवती स्त्री आणि बाळ दोघांसाठी सतत रोगप्रतिकारक संरक्षणाबद्दल बोलते. अशा ऍन्टीबॉडीजच्या अनुपस्थितीमुळे एक्सपोजरनंतर 3-4 आणि 6 आठवड्यांनंतर पुढील चाचणी करणे आवश्यक आहे. नकारात्मक परिणाम शांत होण्याचे कारण देतात. सकारात्मक विश्लेषण किंवा नैदानिक लक्षणांची उपस्थिती अतिरिक्त परीक्षांचे एक कारण आहे (अल्ट्रासाऊंड, कॉर्डोसेन्टेसिस आणि इतर).
लहान मुलांमध्येही, आतड्यांवर परिणाम करणारे लहान मुलांचे संक्रमण अगदी सामान्य आहे. रोगजनक विषाणू किंवा जिवाणू सूक्ष्मजीव मुलाच्या शरीरात घाणेरडे हात, खेळणी, जमिनीवर पडलेले पॅसिफायर इत्यादींमधून प्रवेश करतात.
संसर्गाची कारणे
आतड्यांसंबंधी संसर्ग असलेल्या अर्भकाचा संसर्ग मुख्यतः तोंडी-विष्ठा पद्धतीद्वारे होतो, जेव्हा विष्ठेतील जीवाणूजन्य रोगजनक हातांवर आणि विविध घरगुती वस्तूंवर पडतात. मुले त्यांच्या हातात येणारी प्रत्येक गोष्ट तोंडात चोखण्याचा प्रयत्न करतात हे लक्षात घेता, जीवाणू किंवा विषाणूंचा प्रवेश ही दुर्मिळ घटना नाही.
सहसा, मुलांच्या शरीरात पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या प्रवेशाचे कारण म्हणजे बाळाची काळजी घेताना पालकांकडून वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांकडे दुर्लक्ष करणे. उदाहरणार्थ, संसर्गाचे कारण न धुतलेली बाटली किंवा रस्त्यावरून न धुलेले हात इत्यादी असू शकतात.
तसेच, जर ती वाहक असेल किंवा मूल होण्याच्या प्रक्रियेत आतड्यांसंबंधी संक्रमण झाले असेल तर संसर्ग आईच्या शरीरातून होतो.
संसर्गाची वस्तुस्थिती अगदी आईच्या गर्भाशयात देखील घडू शकते, जेव्हा गर्भ अम्नीओटिक द्रवपदार्थ गिळतो किंवा आई आणि बाळ यांच्यातील सामान्य रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे किंवा बाळाला जन्म कालव्यातून जाताना संसर्ग होतो.
रोगजनकांचे प्रकार
मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी संक्रमण बहुतेकदा जीवाणू किंवा विषाणूजन्य असतात.
सर्वात सामान्य अशा प्रकारचे संक्रमण रोटाव्हायरस आहेत, जे लोकसंख्येमध्ये आतड्यांसंबंधी फ्लू, शिगेलोसिस किंवा पेचिश म्हणून ओळखले जातात. सॅल्मोनेला, एस्चेरिचिया, येर्सिनिया, स्टॅफिलोकोकस इत्यादी देखील पॅथॉलॉजीचे रोगजनक असू शकतात.
बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये, AEI चे कारक घटक संधीवादी सूक्ष्मजीव असतात जे सामान्य वनस्पतीशी संबंधित असतात, परंतु काही परिस्थितींमध्ये संसर्गजन्य जखमांना उत्तेजन देतात.
अशा परिस्थितींमध्ये रोगप्रतिकारक संरक्षणाची अपरिपक्वता, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरणे इ.
लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे
क्रंब्सच्या संसर्गाच्या पहिल्या लक्षणांवर आईने आधीच अलार्म वाजवला पाहिजे. यात समाविष्ट:
- एक तीक्ष्ण हायपरथर्मिक प्रतिक्रिया. लहान मुलांमध्ये, हा क्षण गमावणे जवळजवळ अशक्य आहे, कारण तापमानात वाढ झाल्यामुळे, त्यांचा चेहरा लाल होतो आणि त्यांचे डोळे तापाने चमकू लागतात.
- लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण म्हणजे वारंवार उलट्या होणे. मुल अन्न पूर्णपणे नाकारू शकते, थुंकू शकते आणि त्याची छाती चावू शकते, लहरी असू शकते, कारण तो जे काही खातो ते लगेच बाहेर असते.
- आतड्यांसंबंधी क्रियाकलाप विस्कळीत होतो, ज्यामध्ये तीव्र वेदनादायक संवेदना असतात ज्यामुळे बाळाला रडण्यास, त्याचे पाय लाथ मारण्यास आणि त्याच्या गुडघ्याला त्याच्या पोटापर्यंत दाबण्यास भाग पाडतात.
- कलही बदलतो. जर ते सामान्यतः पिवळे आणि चिवट असते, तर आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे ते द्रव आणि हिरवे बनते आणि श्लेष्मा किंवा रक्त, पू इत्यादींनी एकमेकांशी जोडलेले असते.
जेव्हा हे लक्षण दिसून येते, तेव्हा त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, जेव्हा रोग अद्याप गुंतागुंतीचा झाला नाही आणि संपूर्ण शरीरात पसरला नाही.
डॉक्टर कोणती परीक्षा लिहून देऊ शकतात?
लहान मुलांसाठी आतड्यांसंबंधी स्थानिकीकरणाचे संक्रमण बहुतेकदा मृत्यूचे कारण असते, म्हणून पॅथॉलॉजी आणि त्याच्या एटिओलॉजीचा वेळेवर शोध घेणे फार महत्वाचे आहे. डॉक्टर मुलाची तपासणी करतात आणि पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट निश्चित करण्याच्या उद्देशाने अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात.
विष्ठेचे स्कॅटोलॉजी चालते, जे विशिष्ट रोगजनक ओळखण्यास आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या संरचनेत उल्लंघन शोधण्यास अनुमती देते. बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर, बायोकेमिस्ट्री आणि सामान्य रक्त आणि विष्ठा, मूत्र चाचण्या देखील केल्या जातात. आवश्यक असल्यास, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स इ.
नवजात मुलांवर उपचार
स्तनपान करवलेल्या अर्भकांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची थेरपी कृत्रिम मुलांपेक्षा खूप जलद आणि सुलभ होते. शेवटी, आईचे दूध रोगप्रतिकारक संरक्षण मजबूत करते आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांना शरीराचा प्रतिकार वाढवते.
रोगजनक रोगजनकांपासून आतड्यांसंबंधी संरचना स्वच्छ करणे हे प्राथमिक कार्य आहे, जे नशा प्रभाव थांबविण्यास आणि निर्जलीकरण टाळण्यास मदत करते. अशा लहान मुलांवर कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली उपचार करणे आवश्यक आहे, नंतर आतड्यातील मायक्रोक्लीमेट त्वरीत सामान्य होईल.
12-18 तासांसाठी अन्न वगळणे महत्वाचे आहे, ज्या दरम्यान बाळाला थोडेसे पाणी किंवा कमकुवत चहा देण्याची परवानगी आहे.
सॉर्बेंट एजंट्स (एंटरोजेल, स्मेक्टा) चा वापर दर्शविला जातो, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या संरचनेतून सर्व विषारी पदार्थ द्रुतपणे काढून टाकण्यास मदत करतात आणि पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक जलद पुनर्संचयित करण्यात योगदान देतात.
जर बाळाला वारंवार उलट्या होत असतील तर आपल्याला पोटाची पोकळी स्वच्छ धुवावी लागेल. जर बाळाला अजूनही उलट्या होत असतील तर तुम्हाला बाळासाठी ठिबक-ओतणे पोषण प्रदान करणे आवश्यक आहे. जर संसर्ग गंभीर जीवाणूजन्य स्वरूपाचा असेल तर, परिणामाच्या विस्तृत क्षेत्रासह प्रतिजैविक उपचार सूचित केले जातात.
हॉस्पिटलायझेशन कधी सूचित केले जाते?
डॉक्टर चेतावणी देतात की आपल्याला काही लक्षणे आढळल्यास, आपल्याला तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे:
- लहान रक्तरंजित गुठळ्या crumbs च्या उलट्या मध्ये आढळल्यास;
- जर बाळ पिऊ शकत नसेल, तर त्याला सतत उलट्या होतात, साध्या पाण्याच्या प्रत्येक घोटानंतर;
- जर बाळाने गेल्या 5-6 तासांपासून शौचालय वापरण्यास सांगितले नाही आणि त्याची त्वचा कोरडी झाली आहे;
- जर हायपरथर्मिक प्रतिक्रिया अचानक दिसू लागल्या, ज्या थांबवणे कठीण आहे;
- शरीरावर ऍलर्जीक पुरळ असल्यास किंवा मुलास तीव्र डोकेदुखीची तक्रार असल्यास.
अशा धोकादायक लक्षणांसह, बाळाला तातडीने रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे.
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण कसे बरे करावे हे व्हिडिओ प्रोग्राम आपल्याला सांगेल:
अंदाज आणि प्रतिबंध
सर्वसाधारणपणे, वेळेवर निदान आणि उपचारांसह पॅथॉलॉजीमध्ये अगदी अनुकूल रोगनिदानविषयक डेटा असतो, विशेषत: जेव्हा पॅथॉलॉजी त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आढळते.
आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे लक्षणात्मक चित्र केवळ पुढील विकासासह खराब होते, म्हणून आपण ताबडतोब प्रतिबंधात्मक उपाय केले पाहिजेत, ज्यामध्ये बाळाला स्तनपान देणे आणि त्याची प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे, उत्पादनांचे उच्च-गुणवत्तेचे उष्णता उपचार यांचा समावेश आहे.
आतड्यांसंबंधी संसर्ग रोखण्यासाठी पालकांनी मुलाने वापरलेल्या पाण्यावर काटेकोरपणे नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे आणि फळे आणि भाज्या पूर्णपणे धुवाव्यात.
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी तीव्र जळजळ व्यापक आहे, कारण रोगप्रतिकारक संरक्षण अद्याप तयार झालेले नाही आणि पाचक प्रणाली स्वतःच काही वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविली जाते. हा रोग मुलांमध्ये एक जटिल कोर्सद्वारे दर्शविला जातो, म्हणून आपल्याला उपचार करणे आवश्यक आहे.
आतड्यांसंबंधी संक्रमण, किंवा लहान मुलांमध्ये AII, SARS नंतर "सन्माननीय" दुसरे स्थान व्यापते आणि अनेकदा लहान मुलांना रुग्णालयात दाखल करण्यास कारणीभूत ठरते आणि बाल्यावस्थेमध्ये भयंकर गुंतागुंत (निर्जलीकरण, संसर्गजन्य-) सोबत मृत्यूचे कारण बनू शकते. विषारी शॉक, आक्षेप, कोमा). त्यांचा उच्च प्रसार आणि महत्त्व, तसेच उच्च धोका लक्षात घेता, विशेषत: बाल्यावस्थेत, सर्व पालकांना केवळ लक्षणांबद्दलच नव्हे तर AII ची कारणे, गुंतागुंत आणि उपचारांबद्दल देखील जागरूक असले पाहिजे.
सामग्री सारणी: OKI म्हणजे काय? एआयआयच्या विकासासाठी कोणते रोगजनक जबाबदार आहेत? एआयआयमध्ये योगदान देणारी बाळांच्या पचनाची वैशिष्ट्ये एआयआयच्या उत्पत्तीमध्ये मायक्रोफ्लोराची भूमिका लहान मुलांना आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा संसर्ग कसा होतो लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे प्रकटीकरण पचनसंस्थेच्या विविध भागांच्या जखमांची वैशिष्ट्ये लहान मुलांमध्ये AII बद्दल काय विशेष आहे?OKI म्हणजे काय?
एआयआय (तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्ग) या संज्ञेनुसार, डॉक्टरांचा अर्थ संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या पॅथॉलॉजीजचा संपूर्ण समूह आहे, ज्याची कारणे भिन्न आहेत, परंतु संसर्गाची एकच यंत्रणा ("घाणेरड्या हातांचे रोग") आणि समान नैदानिक लक्षणांद्वारे प्रकट होतात - अतिसार, उलट्या, पोटदुखी, अस्वस्थता, ताप.
बाल्यावस्थेतील हे रोग गंभीर असतात, जटिल कोर्सची प्रत्येक शक्यता असते, ज्यामुळे हॉस्पिटलायझेशन आणि गहन काळजी घेण्यास धोका असतो.
आपल्या देशात आणि संपूर्ण जगामध्ये, तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे प्रमाण खूप जास्त आहे आणि दोन वर्षांपर्यंत हे रोग आणि त्यांच्या गुंतागुंत हे विशेषत: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या बाळांच्या मृत्यूचे एक प्रमुख कारण आहे. बर्याचदा, तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण महामारीच्या उद्रेकाचे स्वरूप धारण करतात - म्हणजे, संपूर्ण कुटुंबे किंवा संघटित गट, रुग्णालयांचे विभाग आणि अगदी प्रसूती रुग्णालये एकाच वेळी आजारी पडतात.
एआयआयच्या विकासासाठी कोणते रोगजनक जबाबदार आहेत?
कारणावर आधारित, सर्व तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण अनेक गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. तर, वाटप करा:
नोंद
बर्याचदा, लहान वयात, AEI चे नेमके कारण ओळखले जाऊ शकत नाही कारण उपचार लवकर सुरू केल्यामुळे आणि कल्चर घेतेपर्यंत आणि त्याचा परिणाम प्राप्त होईपर्यंत औषधांमुळे रोगजनक वनस्पतींचे दडपण येते. कधीकधी सूक्ष्मजंतूंचा संपूर्ण समूह पेरला जातो आणि त्याचे नेमके कारण निश्चित करणे अशक्य आहे. मग OKINE चे नैदानिक निदान केले जाते, म्हणजेच ते अज्ञात किंवा अस्पष्ट एटिओलॉजीचे ओकेआय आहे.
निदानातील फरक व्यावहारिकदृष्ट्या नैदानिक अभिव्यक्ती आणि उपचारांच्या पद्धतींवर परिणाम करत नाही, परंतु महामारीविषयक पाळत ठेवणे आणि संसर्गाचा प्रसार रोखण्यासाठी उपायांसाठी हे महत्वाचे आहे (प्रकोप मध्ये वर्तमान आणि अंतिम निर्जंतुकीकरण).
ओकेआयमध्ये योगदान देणारी बाळांच्या पचनाची वैशिष्ट्ये
बालपणात, विशेषत: तीन वर्षांपर्यंत, पाचन तंत्रात एक विशेष रचना आणि कार्यात्मक क्रियाकलाप तसेच विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया असतात, जे तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांच्या विकासासाठी योगदान देणारे घटक आहेत. छातीच्या या रोगांसाठी सर्वात संवेदनशील.
मुलांमध्ये AII सह, पाचन नलिकाच्या विविध विभागांवर परिणाम होऊ शकतो, पोटापासून (अन्ननलिका आणि तोंडी पोकळी प्रक्रियेत गुंतलेली नसतात), गुदाशयापर्यंत समाप्त होते. एकदा तोंडी पोकळीमध्ये, अन्न लाळेद्वारे प्रक्रिया केली जाते, ज्यामध्ये असते लाइसोझाइमजीवाणूनाशक प्रभावासह. लहान मुलांमध्ये ते कमी असते आणि ते कमी क्रियाकलापांचे असते आणि त्यामुळे अन्न कमी निर्जंतुक होते. पोटात निर्माण होते पेप्सिन, हायड्रोक्लोरिक आम्ल(ते रोगजनक वनस्पती मारतात) आणि बायकार्बोनेटआक्रमक अम्लीय वातावरणापासून पोटाच्या भिंतींचे संरक्षण करणे. लहान मुलांमध्ये, पेप्सिन आणि ऍसिडची क्रिया कमी असते, ज्यामुळे रोगजनक सूक्ष्मजंतू आणि विषाणूंपासून संरक्षण देखील कमी होते.
आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा वर भरपूर villi आहेत जे पचन सक्रियपणे गुंतलेली आहेत. लहान मुलांमध्ये, ते अतिशय नाजूक आणि असुरक्षित असतात, रोगजनक वस्तू सहजपणे त्यांचे नुकसान करतात, ज्यामुळे सूज येते आणि आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये द्रव स्राव होतो - ज्यामुळे लगेच अतिसार होतो.
आतड्याच्या भिंतींद्वारे उत्सर्जित होते संरक्षणात्मक (सिक्रेटरी) इम्युनोग्लोबुलिन - IgA, वयाच्या तीन वर्षापर्यंत, त्याची क्रिया कमी असते, ज्यामुळे AII ची पूर्वस्थिती देखील निर्माण होते.
अपरिपक्वता आणि लहान वयामुळे रोगप्रतिकारक संरक्षणामध्ये सामान्य घट.
नोंद
जर मूल कृत्रिम असेल तर, आणखी एक नकारात्मक घटक कार्य करते, आईच्या दुधात इम्युनोग्लोबुलिन आणि संरक्षणात्मक ऍन्टीबॉडीजची अनुपस्थिती जी रोगजनक एजंट्सच्या विरूद्ध लढ्यात बाळाला खंडित करेल.
AII च्या उत्पत्तीमध्ये मायक्रोफ्लोराची भूमिका
जन्माच्या वेळी, अर्भकांची पचनसंस्था सूक्ष्मजंतूंनी भरलेली असते जी विशिष्ट आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा बनवते जी रोग प्रतिकारशक्ती, जीवनसत्व संश्लेषण, पचन आणि अगदी खनिज चयापचय, अन्न विघटन यामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. सूक्ष्मजीव वनस्पती (विशिष्ट पातळीची क्रियाकलाप, पीएच आणि माध्यमाची ऑस्मोलॅरिटी तयार करणे) देखील, त्याच्या क्रियाकलापांमुळे, आतड्यात प्रवेश करणार्या रोगजनक आणि संधीसाधू घटकांची वाढ आणि पुनरुत्पादन रोखते.
सूक्ष्मजंतूंचे स्थिर संतुलन बाळाला AEI पासून स्वतःचे संरक्षण करण्यास मदत करते, म्हणून लहान वयात सूक्ष्मजीव वनस्पतींची स्थिती अत्यंत महत्वाची असते आणि डिस्बैक्टीरियोसिसची स्थिती AEI च्या निर्मितीसाठी एक पूर्वसूचक घटक आहे.
जर आपण सर्व सूक्ष्मजंतूंबद्दल बोललो तर ते गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:
- बंधनकारक (कायमस्वरूपी आतड्यांमध्ये स्थित),हे फायदेशीर वनस्पतींचा देखील संदर्भ देते. त्याचे मुख्य प्रतिनिधी bifido- आणि lactoflora, Escherichia coli आणि काही इतर आहेत. ते सर्व आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजंतूंच्या 98% पर्यंत बनवतात. येणारे रोगजनक सूक्ष्मजंतू आणि विषाणू दाबणे, पचनास मदत करणे आणि रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजन देणे ही त्याची मुख्य कार्ये आहेत.
- पर्यायी वनस्पती(ते क्षणिक आणि सशर्त रोगजनक देखील आहे). सूक्ष्मजंतूंचा हा गट, ज्याची आतड्यात उपस्थिती परवानगी आहे, परंतु आवश्यक नाही, थोड्या प्रमाणात ते अगदी स्वीकार्य आहेत आणि नुकसान करत नाहीत. विशेष परिस्थितीत, संधीसाधू सूक्ष्मजंतूंचा समूह एआयआयच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतो (प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यास, आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस उच्चारले जाते, शक्तिशाली औषधे घेतली जातात).
- रोगजनक वनस्पती (अटिपिकल)आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये प्रवेश केल्याने आतड्यांसंबंधी संक्रमण होते आणि म्हणूनच मुलांसाठी धोकादायक.
लहान मुलांसाठी, रोगजनक वनस्पती सर्वात धोकादायक आहे आणि रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस आणि काही विशेष परिस्थितींसह, ते धोकादायक बनू शकते आणि ओकेआयला त्याचे सशर्त रोगजनक प्रतिनिधी देखील देऊ शकतात.
बाळांना आतड्यांसंबंधी संसर्ग कसा होतो?
लहान मुलांसाठी संसर्गाचा सर्वात सामान्य स्त्रोत म्हणजे AII असलेले प्रौढ किंवा जे रोगजनक वस्तूंचे वाहक आहेत. AII साठी उष्मायन कालावधी सामान्यतः लहान असतो, काही रोगजनक वगळता, आणि काही तासांपासून अनेक दिवसांपर्यंत (सामान्यतः 1-2 दिवस) असतो. व्हायरल इन्फेक्शन्ससाठी, संसर्गजन्यता संपूर्ण क्लिनिकल लक्षणांच्या कालावधीत आणि सर्व लक्षणे अदृश्य झाल्यानंतर दोन आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. याव्यतिरिक्त, जर ते एखाद्या धोकादायक गटाच्या विषाणू किंवा सूक्ष्मजंतूंनी संक्रमित झाले असतील तर लहान मुलांसाठी अन्न आणि पाणी AII रोगजनकांचे स्त्रोत असू शकतात.
नोंद
AII चे कारक घटक तोंडातून शरीरात प्रवेश करतात - घाणेरड्या पेनमधून, अन्न किंवा पाण्याने आणि काही संक्रमणांसाठी, वायुमार्गाचा मार्ग देखील संबंधित आहे (ARVI प्रमाणे). घरगुती उपकरणे, भांडी आणि रोगजनक विषाणू आणि सूक्ष्मजंतूंनी दूषित असलेल्या गोष्टी देखील संसर्गाचे स्रोत असू शकतात. उघड्या जलाशयातून घेतलेले आंघोळीचे पाणी जे तोंडात जाते ते धोकादायक ठरू शकते, तसेच पालकांनी वैयक्तिक स्वच्छतेचे पालन न करणे, विशेषत: जर ते स्वतः आजारी किंवा संसर्गाचे वाहक असतील तर.
हे अर्भक आहेत जे AEI साठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात, जरी कोणत्याही वयोगटातील लोक त्यांच्यामुळे आजारी पडू शकतात. मुलांमध्ये सामान्यत: अधिक तीव्र स्वरुपाचा कोर्स असतो, ज्यामध्ये जलद निर्जलीकरण होते आणि नकारात्मक परिणाम जप्ती, निर्जलीकरण किंवा इतर गुंतागुंत होतात. बाल्यावस्थेसाठी, काही जोखीम घटक आहेत जे AEI चा अधिक गंभीर कोर्स तयार करतात:
- जन्मापासूनच फॉर्म्युला फीडिंग
- मुदतपूर्व किंवा अपरिपक्वता असलेली मुले
- पूरक आहारांचा परिचय जे वयासाठी अयोग्य आणि अयोग्यरित्या तयार केलेले, रोगजनकांसह बीजारोपण
- उन्हाळ्याचा काळ, जेव्हा धोकादायक रोगजनकांची क्रिया जास्त असते (सूक्ष्मजंतूंसाठी)
- थंड हंगाम (व्हायरससाठी)
- जन्मजात किंवा अधिग्रहित उत्पत्तीची इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था
- आघातजन्य किंवा हायपोक्सिक उत्पत्तीच्या मज्जासंस्थेचे नुकसान.
हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की या संक्रमणांची प्रतिकारशक्ती अत्यंत अस्थिर आहे आणि लहान मुले, एक AII सह आजारी असताना, नंतर सावधगिरीचे पालन न केल्यास, नंतर त्याच्या इतर प्रकारांमुळे संक्रमित होऊ शकतात.
अर्भकांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे प्रकटीकरण
संसर्गानंतर लगेचच, संसर्गाची पहिली अभिव्यक्ती उद्भवते, रोगजनकांना मुलांच्या शरीरात त्यांचे "गंभीर वस्तुमान" जमा होण्यासाठी काही वेळ लागतो. या कालावधीला उष्मायन कालावधी म्हणतात आणि प्रत्येक प्रकारच्या संसर्गासाठी तो वेगळा असतो. व्हायरल इन्फेक्शन्स सामान्यत: सूक्ष्मजंतूंपेक्षा वेगाने दिसतात, परंतु सर्व प्रकारच्या रोगजनकांसाठी नाही.
सरासरी, उष्मायन कालावधी 4-6 तासांपासून दोन दिवसांपर्यंत असतो, कमी वेळा - जास्त. यानंतर पीक कालावधी येतो, जेव्हा AEI चे सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती तयार होतात - सामान्य आणि स्थानिक दोन्ही, पाचन तंत्रापासून. लहान मुलांसाठी, दोन क्लिनिकल सिंड्रोमची उपस्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, रोगजनक, वय आणि सहवर्ती घटकांच्या प्रभावावर अवलंबून तीव्रता आणि तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या अंशांसह:
- संसर्गजन्य-विषारी सिंड्रोम
- आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम.
प्रकटीकरणासाठी संसर्गजन्य-विषारी सिंड्रोमतापमानात वाढ हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, लहान मुलांमध्ये कधीकधी गंभीर संख्येपर्यंत आणि काही प्रकरणांमध्ये फक्त थोड्या प्रमाणात वाढ होते, जे कमी धोकादायक नसते.
नोंद
ताप एकतर दीर्घकालीन आणि तीव्र असू शकतो, किंवा अल्पकालीन, मधूनमधून किंवा सतत असू शकतो, हे सर्व रोगजनकांच्या विशिष्ट गुणधर्मांवर अवलंबून असते. तापाच्या पार्श्वभूमीवर किंवा त्याशिवाय, शरीरात जमा होणार्या विषाणूजन्य किंवा सूक्ष्मजीव कणांच्या चयापचय उत्पादनांसह शरीराच्या नशेची चिन्हे शक्य आहेत. यात तीव्र अशक्तपणा आणि आळस, तसेच चक्कर येणे आणि अंगदुखी, उलट्या किंवा तापाच्या विरोधात मळमळ यांचा समावेश होतो.
बहुतेकदा, अशा अभिव्यक्ती पाचन विकारांपूर्वी असतात किंवा त्यांच्याशी समांतर होतात, ज्यामुळे स्थिती बिघडते.
आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम- हे पाचन तंत्राच्या एक किंवा अधिक विभागांच्या कार्यामध्ये विकारांचे प्रकटीकरण आहेत - पोट, लहान आतडे किंवा मोठे आतडे, तसेच विविध विभागांना झालेल्या नुकसानाचे संयोजन. यामध्ये मळमळ आणि उलट्या, ओटीपोटात दुखणे आणि गोळा येणे, विविध प्रकारचे अतिसार (पाणी, अन्न कणांसह, अशुद्धता) यांचा समावेश आहे.
पचनमार्गाच्या वेगवेगळ्या भागांच्या जखमांची वैशिष्ट्ये
पचनसंस्थेचा कोणता भाग अधिक प्रभावित होतो यावर अवलंबून, लक्षणांची तीव्रता आणि त्यांचे विशिष्ट प्रकटीकरण अवलंबून असते. पोटाचा मुख्य संसर्गजन्य घाव क्लिनिककडे जातो तीव्र जठराची सूजस्तनांवर.हे मळमळ आणि उलट्या द्वारे प्रकट होऊ शकते, अर्भकांमध्ये ते एक कारंजे असू शकते, तसेच खाणे आणि पिल्यानंतर लगेच विपुल रीगर्गिटेशन होऊ शकते. पोटात दुखणे देखील असू शकते, जे बाळामध्ये ओरडणे आणि असह्य रडणे द्वारे प्रकट होते, उलट्या झाल्यानंतर ते काही काळ कमी होते. स्टूल किंचित सैल असू शकते, परंतु केवळ थोड्या काळासाठी. वारंवार आणि वारंवार उलट्या होण्याच्या पार्श्वभूमीवर, निर्जलीकरण त्वरीत होऊ शकते. एकट्या पोटाचा असा वेगळा घाव दुर्मिळ आहे.
पोट आणि लहान आतड्याला एकाच वेळी नुकसान होते तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस,ज्यामुळे नाभीजवळ ओटीपोटात वेदना होतात,आणि लहान मुलांमध्ये ते पोटभर पसरते आणि ओरडणे आणि रडणे, पाय घट्ट करून प्रकट होते. या पार्श्वभूमीवर, वारंवार द्रव मल दिसून येतो, ज्याचे प्रथम एक चिवट आणि नंतर पाणचट होते. कारणांवर आधारित, हिरव्या किंवा तपकिरी रंगाची छटा, तसेच अन्न किंवा दुधाचे न पचलेले कण, मिश्रण असू शकतात. स्टूलच्या समस्यांच्या पार्श्वभूमीवर, गॅस्ट्र्रिटिसचे वरील सर्व वर्णित अभिव्यक्ती देखील आहेत.
अलिप्त आंत्रदाहउलट्या न होता किंवा एकाच उलट्या सह उद्भवते, जे ओटीपोटात दुखण्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.परंतु एन्टरिटिससाठी, वारंवार विपुल पाणचट मल हे वैशिष्ट्यपूर्ण असतात आणि त्याची वारंवारता रोगजनकांच्या प्रकारावर, प्रवेश केलेल्या एजंटचे प्रमाण आणि स्थितीची तीव्रता यावर अवलंबून असते. स्टूलमधील द्रवपदार्थ मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे निर्जलीकरणामुळे ही स्थिती देखील धोकादायक आहे.
प्रकटीकरण गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस- हे पोट आणि आतड्याचे सर्व भाग, लहान आणि मोठे दोन्ही एकाच वेळी होणारे घाव आहे. त्याच्यासाठी, उलट्या होणे, मळमळ होणे आणि वारंवार, तसेच वारंवार सैल मल आणि ओटीपोटात दुखणे हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, ते सर्व विभागांना लागू होतात. शौचास बाळाला वेदना होतात, अनेकदा मलमध्ये भरपूर श्लेष्मा आणि रक्त आढळते, काही आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी आणि श्लेष्मल असू शकतात.
एन्टरोकोलायटिस संपूर्ण ओटीपोटात वेदना, सैल मल, तसेच श्लेष्मल स्त्राव आणि रक्ताच्या रेषांसह नियतकालिक तुटपुंज्या आतड्यांसंबंधी हालचालींचा विकास होतो. च्या साठी कोलायटिससामान्यत: खालच्या ओटीपोटात, विशेषत: ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना दिसणे, शौचास वेदना होतात, मल मुबलक नसतात आणि श्लेष्मासह, शौचास वारंवार खोटा आग्रह आणि सूज येणे, पोट फुगणे.
रोगजनकांवर अवलंबून, पाचन तंत्राचे काही भाग प्रामुख्याने प्रभावित होतात:
- तीव्र जठराची सूज अनेकदा अन्न विषबाधा आणि विषबाधा सह उद्भवते,
- गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस हे साल्मोनेलोसिस, एस्केरिचिओसिस, स्टॅफिलोकोकल संसर्ग, रोटाव्हायरससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
- एन्टरिटिस बहुतेकदा कॉलरासह होतो,
- एन्टरोकोलायटिस किंवा कोलायटिस मायक्रोबियल डिसेंट्रीसह दिसून येते.
लहान वयात, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिसची प्रकटीकरणे अनेकदा होतात आणि पचनसंस्थेचे विलग आणि स्थानिक जखम दुर्मिळ असतात.
लहान मुलांमध्ये ओकेआय बद्दल काय विशेष आहे
सर्व वयोवृद्ध वयोगटांच्या विपरीत, लहान मुलांमध्ये सामान्यत: या रोगाची झपाट्याने सुरुवात होते आणि त्याचा अत्यंत गंभीर मार्ग, अवघ्या काही तासांत तीव्रतेच्या लक्षणांमध्ये वाढ होते. याव्यतिरिक्त, जखमांचे व्हायरल एटिओलॉजी मोठ्या मुलांपेक्षा त्यांच्यामध्ये प्रबल आहे.
त्यांच्यामध्ये एआयआयच्या निर्मितीमुळे तीव्र प्रमाणात निर्जलीकरण विकसित होते, बहुतेकदा इंट्राव्हेनस ओतणे आवश्यक असते, तसेच मिठाच्या नुकसानाची भरपाई देखील होते. यामुळे या वयोगटातील मृत्यूची उच्च टक्केवारी त्यांना योग्य आणि वेळेवर मदत न मिळाल्याने होते. याव्यतिरिक्त, एआयआय क्लिनिकच्या विकासामध्ये संधीसाधू वनस्पतींची भूमिका जास्त आहे, ज्यामुळे, परिस्थितीनुसार, गंभीर संसर्ग होऊ शकतो.
लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण: आहार आणि पिण्याचे पथ्य लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमण: उपचारअलेना पारेत्स्काया, बालरोगतज्ञ, वैद्यकीय समालोचक
जेव्हा बाळाचा जन्म सुरळीतपणे होतो, कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय आणि लहान माणूस निरोगी जन्माला येतो तेव्हा पालक किती आनंदी असतात. आणि असे दिसते की जन्माच्या आनंदावर दुसरे काहीही आच्छादित करू शकत नाही. परंतु काही दिवस निघून जातात आणि नवजात बाळाची तब्येत झपाट्याने बिघडते. मूल अनेकदा अन्न थुंकते, तो सुस्त असतो, त्याची भूक नाहीशी होते आणि वजन वाढत नाही. हे सर्व नवजात मुलांमध्ये तथाकथित इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचा परिणाम असू शकतो. हे काय आहे?
नवजात मुलांमध्ये इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची संकल्पना
वैद्यकीय सराव दर्शविल्याप्रमाणे, मानवी शरीरात नेहमीच सूक्ष्मजीव असतात जे सर्व प्रकारच्या रोगांचे कारक घटक असतात. आणि जर एखादा माणूस, त्यांच्यापासून संक्रमित झाला असेल, तर तो फक्त स्वत: साठीच जबाबदार असेल, तर गोरा लैंगिक संबंधात ते अधिक कठीण आहे. याव्यतिरिक्त, जर ती संसर्गाच्या वेळी मनोरंजक स्थितीत असेल तर. या प्रकरणात, गर्भात असतानाच आपल्या मुलास संसर्ग होण्याचा वास्तविक धोका असतो. संसर्गाचे संभाव्य मार्ग आहेत: मुलासह आईचा सामान्य रक्त प्रवाह, गर्भाद्वारे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अपघाती अंतर्ग्रहण. बर्याचदा, जन्म प्रक्रियेदरम्यान संसर्ग होतो.
कोणत्या रोगजनकामुळे आईच्या शरीरात संसर्ग होईल, हा बाळाचा आजार असेल. डॉक्टरांच्या मते, हा रोग खालील कारणांमुळे होतो:
- नागीण, रुबेला, इन्फ्लूएंझा व्हायरस, सायटोमेगाली;
- जीवाणू - streptococci, Escherichia coli, फिकट गुलाबी treponema, chlamydia;
- प्रोटोझोआ (टॉक्सोप्लाझ्मा);
- मशरूम.
गर्भवती आईमध्ये खालील घटकांच्या उपस्थितीमुळे नवजात बाळाच्या संसर्गाचा धोका वाढतो:
- तीव्र स्वरुपाच्या विविध आजारांमुळे स्त्रीचे आरोग्य बिघडते;
- धुम्रपान आणि अल्कोहोलचा भंडाफोड आणि घातक उद्योगांमध्ये रोजगार यासारख्या अनेक नकारात्मक घटकांमुळे स्त्री शरीर प्रभावित होते;
- गर्भधारणेदरम्यान सतत तणाव;
- आईला जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या जुनाट आजारांनी ग्रासले आहे.
वैद्यकीय वातावरणात, पालकांच्या गर्भाशयात असताना त्याला प्राप्त झालेल्या नवजात मुलांचे रोग एका गटात कमी केले गेले आणि त्यांना एक सामान्य नाव दिले - टॉर्च. हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की, रोगजनक भिन्न असूनही, रोगांच्या प्रकटीकरणात समान वैशिष्ट्ये आहेत. या अब्राकाडाब्राचा अर्थ अगदी सोप्या भाषेत आहे:
टी - टोक्सोप्लाझोसिस;
अरे - इतर. हे संसर्गजन्य स्वरूपाच्या जवळजवळ सर्व आजारांना सूचित करते;
आर रुबेलासाठी आहे. लॅटिन रुबेला मध्ये;
सी - नवजात मुलाचे सायटोमेगॅलव्हायरस संक्रमण;
एन - नागीण.
ज्या कालावधीत संसर्ग झाला त्या कालावधीपासून, बाळाच्या पुढील विकासावर संसर्गाच्या प्रभावाची डिग्री प्रकट होईल;
- बारा आठवड्यांपर्यंत - अशा सुरुवातीच्या टप्प्यावर संसर्ग अनेकदा उत्स्फूर्त व्यत्यय येतो किंवा, भविष्यात, एक लहान विकास मोठ्या दोषांसह उत्तीर्ण होईल;
- संक्रमण 12 ते 28 आठवड्यांच्या दरम्यान होते - सहसा या वेळी, संसर्ग विकासास विलंब होतो. याचा परिणाम असा होईल की नवजात बालक कमी वजनाने जन्माला येईल;
- 28 आठवड्यांनंतर संसर्ग धोकादायक आहे कारण त्याचा मुलाच्या व्यवस्थित अवयवांवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. मेंदू, हृदय, यकृत आणि फुफ्फुसे प्रामुख्याने प्रभावित होतात. म्हणजेच सर्व महत्वाची अवयव.
सर्वात सामान्य इंट्रायूटरिन संक्रमण
आकडेवारी दर्शविते की या यादीमध्ये खालील संक्रमणांचा उतरत्या क्रमाने समावेश आहे:
- टोक्सोप्लाझोसिस;
- सायटोमेगॅलव्हायरस;
- स्टॅफिलोकोकल संसर्ग.
नवजात मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस
चला त्यांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया:
स्टॅफिलोकोकल संक्रमण, यामधून, दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:
- स्थानिक वर्णासह पुवाळलेला-दाहक प्रक्रिया;
- सामान्यीकृत संसर्ग किंवा सेप्सिस.
मुलासाठी सर्वात धोकादायक म्हणजे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. मुलाच्या शरीरात त्याचे रोगजनक आहे हे वस्तुस्थिती त्वचेवरील पुस्ट्युल्सद्वारे ओळखले जाऊ शकते. यात नाभीसंबधीच्या जखमेच्या पुवाळलेला जळजळ देखील समाविष्ट आहे. स्टॅफिलोकोकल संसर्गाचे परिणाम विषारी शॉकपर्यंत खूप गंभीर असतात. म्हणून, प्रथम चिन्हे दिसताच, आपण ताबडतोब वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधावा.
कोणाला धोका आहे
मुलांच्या डॉक्टरांनी तथाकथित जोखीम गटात समाविष्ट असलेल्यांची यादी दीर्घकाळ संकलित केली आहे. त्याच यादीत, जिवंत व्यक्तींव्यतिरिक्त, डॉक्टरांनी व्यक्तिनिष्ठ कारणे देखील समाविष्ट केली आहेत. ही यादी आहे:
- पूर्वी जन्मलेल्या मुलांसह माता. शाळांचे विद्यार्थी आणि प्रीस्कूल संस्थांचे विद्यार्थी;
- बालवाडी आणि शाळांचे कामगार;
- आरोग्य कर्मचारी थेट मुलांसोबत काम करतात;
- गर्भवती महिला ज्यांना रोगाच्या क्रॉनिक कोर्ससह दाहक रोग आहेत;
- ज्या महिलांनी वैद्यकीय कारणांमुळे वारंवार गर्भपात केला आहे;
- ज्या स्त्रिया आधीच संक्रमित मुले आहेत;
- त्या स्त्रिया ज्यांना पूर्वी मुले किंवा गर्भधारणा झाली होती ज्यात गर्भाची विकृती आणि गर्भाशयात गर्भ मृत्यू झाला होता;
- जन्माच्या खूप आधी अम्नीओटिक द्रवपदार्थ तुटला.
गर्भवती महिलेला खालील लक्षणे दिसू लागताच तिने वैद्यकीय मदत घ्यावी.
- तापमानात तीव्र वाढ;
- लिम्फ नोड्स वाढले आणि स्पर्शास वेदनादायक बनले;
- त्वचेवर अचानक पुरळ येते;
- दिसू लागले खोकला, श्वास लागणे;
- तंद्री, लॅक्रिमेशन;
- हलताना सांधे सुजतात आणि दुखतात.
हे सर्व चिन्हे लहान मुलासाठी धोकादायक आहेत हे आवश्यक नाही. परंतु त्यांना डॉक्टरांशी संपर्क करणे अनिवार्य आहे. दीर्घ आणि कठीण काळासाठी उपचार करण्यापेक्षा सुरक्षित राहणे चांगले.
प्रतिबंधात्मक उपाय
हे बर्याच काळापासून ज्ञात आहे की कोणताही रोग नंतर उपचार करण्यापेक्षा सर्वोत्तम प्रतिबंधित आहे. टॉर्च संक्रमण अपवाद नाही. प्रतिबंधात्मक उपाय दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत: गर्भधारणा आणि गर्भधारणेपूर्वी.
पर्यंतचे उपाय
सर्व प्रथम, हे प्रसूतीपूर्व यादीमध्ये समाविष्ट असलेल्या रोगांच्या प्रतिकारशक्तीच्या उपस्थितीसाठी सर्व चाचण्यांचे वितरण आहे. जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की क्रेडिट्समध्ये IqG सारखे सूचक आहे, तर हे सूचित करेल की स्त्रीच्या शरीरात आवश्यक ऍन्टीबॉडीज आहेत. जर हे उपलब्ध नसेल, तर याचा अर्थ फक्त एक गोष्ट आहे - स्त्रीचे शरीर संसर्गासाठी खुले आहे. म्हणून, जर गर्भधारणा नियोजित असेल तर तिला प्रथम रुबेला विरूद्ध लसीकरण करणे आवश्यक आहे. टॉक्सोप्लाज्मोसिस टाळण्यासाठी, आपण प्रसूतीपूर्वी सर्व प्राण्यांना तात्पुरते घरातून काढून टाकू शकता आणि नागीण आणि सायटोमेगॅलव्हायरसच्या संसर्गासाठी भागीदारासह एकत्रितपणे तपासले जाऊ शकते. जर IqG खूप जास्त असेल तर हे सूचित करते की मादी शरीरात तीव्र संसर्ग आहे. आणि आपण बाळाच्या जन्माची योजना करण्यापूर्वी, आपल्याला पूर्णपणे उपचार करणे आवश्यक आहे.
दरम्यान प्रतिबंध
परंतु जर गर्भवती महिलेच्या विश्लेषणामध्ये आयजीजी टायटर असल्याचे दिसून आले, तर येथे ते आधीच स्पष्टपणे मादी शरीराच्या संसर्गास सूचित करते. सिद्धांततः, याचा अर्थ असा आहे की न जन्मलेले बाळ देखील धोक्यात आहे. आणि हे वगळण्यासाठी, गर्भवती आईला काही अतिरिक्त चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे, ज्याद्वारे आपण गर्भाची स्थिती निर्धारित करू शकता आणि आपल्या क्रिया पुढे करू शकता.
आणि तुमच्या संपर्कांचा मागोवा ठेवा.
उपचार प्रक्रिया
गर्भधारणेदरम्यान संसर्ग आढळल्यास, हे सोडण्याचे कारण नाही. रोगाचा प्रतिजैविकांनी चांगला उपचार केला जातो. पेनिसिलिन गटाचे प्रतिनिधी येथे उत्कृष्ट आहेत. अखेरीस, प्रतिजैविकांमध्ये त्यांचे आदरणीय "वय" असूनही, ते अजूनही व्हायरल इन्फेक्शनच्या उपचारांमध्ये सर्वात प्रभावी औषधांपैकी एक आहेत. शिवाय, ते बाळाच्या आरोग्यासाठी व्यावहारिकदृष्ट्या सुरक्षित आहेत.
त्याच वेळी, antimicrobial औषधे सक्रियपणे वापरली जातात. त्यांचा वापर बर्याचदा मुलाचे जीवन वाचवतो आणि नकारात्मक परिणाम देखील कमी करतो.
व्हायरल इन्फेक्शनसह, उपचार ही एक कठीण प्रक्रिया आहे, परंतु जर आपण ती वेळेवर सुरू केली तर त्याचे परिणाम टाळता येऊ शकतात. परंतु जर ते आधीच तयार झाले असतील तर अँटीव्हायरल औषधे निरुपयोगी आहेत. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया पद्धती अनेकदा बचावासाठी येतात. मोतीबिंदू किंवा CHD च्या बाबतीत, मुलाला कमीतकमी बाहेरील मदतीसह त्याचे उर्वरित आयुष्य स्वतःच जगण्याची संधी मिळेल. अशा मुलांना अनेक वर्षांनंतर श्रवणयंत्राची गरज भासणे सामान्य नाही.
आधीच वर नमूद केले आहे, आईच्या लॅबियावर पुरळ असलेली तीव्र नागीण हे स्पष्टपणे सिझेरियन सेक्शनसाठी एक संकेत आहे. इतर बाबतीत, नैसर्गिक बाळंतपणात काहीही हस्तक्षेप करत नाही.
लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्ग ही एक सामान्य घटना आहे. मूलभूतपणे, रोगजनक गलिच्छ हात आणि खेळण्यांद्वारे मुलाच्या तोंडी पोकळीत प्रवेश करतात.
हे सूक्ष्मजीव अन्न प्रक्रियेत भाग घेतात आणि बाळाची विष्ठा तयार करतात. साधारणपणे, स्तनपान करणा-या बाळाचे मल दिवसातून 4 पेक्षा जास्त वेळा येते. मुलाला कृत्रिम पोषण आहार देणे कमी उपयुक्त आहे: मल 2 पेक्षा जास्त वेळा लक्षात घेतला जात नाही आणि बद्धकोष्ठतेची समस्या अनेकदा उद्भवते.
परंतु मुलांच्या आतड्यांमध्ये केवळ फायदेशीर सूक्ष्मजीवच राहत नाहीत: रोगजनक जीवाणू आईच्या घाणेरड्या हात, न धुतलेले पॅसिफायर आणि खेळण्यांसह आत प्रवेश करतात. लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमणास अनुकूल रोगनिदान केवळ पॅथॉलॉजीचे लवकर निदान आणि वेळेवर उपचारांच्या बाबतीत होते.
संसर्ग सुरू झाल्यास, रोगामुळे मुलाच्या शरीराची निर्जलीकरण आणि गंभीर नशा होऊ शकते. लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची चिन्हे वारंवार उलट्या आणि अतिसार आहेत जी रोगाच्या सुरुवातीपासून पहिल्या तासात आधीच उद्भवतात.
अर्भकासाठी, गंभीर निर्जलीकरण, मूत्र प्रणालीमध्ये व्यत्यय, श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्थेतील पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या विकासामुळे हे धोकादायक आहे. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.
संसर्ग कसा होतो?
संसर्गाचा मार्ग तोंडी आहे. रोगजनक सुरुवातीला मुलाच्या तोंडात प्रवेश करतात आणि नंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून पसरतात.
आपण अनेक मार्गांनी संक्रमित होऊ शकता:
- आजारी व्यक्तीशी थेट संपर्क साधून.
- मुलाच्या तोंडात पडलेल्या गलिच्छ वस्तूंद्वारे.
- अन्नाद्वारे. रोगजनक विषाणू आणि जीवाणू खराब झालेल्या किंवा कमी दर्जाच्या उत्पादनांमध्ये आढळतात.
- निकृष्ट दर्जाचे पाणी.
संसर्गाची पहिली चिन्हे
बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची पहिली लक्षणे, ज्याने तरुण आईला सावध केले पाहिजे:
- तापमानात अचानक वाढ. हा क्षण गमावणे अशक्य आहे, कारण थर्मामीटर नसतानाही, त्वचेचा रंग बदलल्यामुळे आणि स्पर्श करण्यासाठी तापमानात वाढ झाल्यामुळे बाळामध्ये ताप स्पष्टपणे दिसून येतो.
- लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे दुसरे लक्षण म्हणजे वारंवार उलट्या होणे. या प्रकरणात, मूल अन्न पूर्णपणे नाकारू शकते, कारण जे काही खाल्ले जाते ते लगेच उलट दिशेने पोट सोडते.
- स्टूलचा रंग आणि सुसंगतता बदलणे. साधारणपणे, बाळाचे स्टूल पिवळ्या, मऊ माससारखे दिसते. जर मल हिरवट आणि खूप द्रव झाला असेल आणि अगदी श्लेष्मामध्ये मिसळला असेल तर तुम्हाला अलार्म वाजवावा लागेल.
- आतड्यांचे उल्लंघन आणि त्याच्याशी संबंधित वेदना बाळाच्या बाह्य अस्वस्थतेमध्ये व्यक्त केल्या जातात. तो विनम्रपणे रडतो, पोटात गुडघे टेकतो, थरथर कापतो, जणू काही मदत मागतो.
संसर्गाचा सामना कसा करावा?
लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा उपचार हा रोगजनक मायक्रोफ्लोराचा नाश करण्याच्या उद्देशाने आहे. जटिल कोर्समध्ये प्रतिजैविक, शोषक, तसेच शरीरातील निर्जलीकरण आणि नशा दूर करणारी औषधे समाविष्ट आहेत.
कंझर्व्हेटिव्ह उपचारांमध्ये शोषक घेणे समाविष्ट आहे जे हेतूपूर्वक मुलाच्या शरीरातून सर्व रोगजनक सूक्ष्मजंतू काढून टाकतात. मायक्रोफ्लोराचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी, प्रोबायोटिक्स निर्धारित केले जातात - एसिलॅक, बिफिफॉर्म, लाइनेक्स. नशा दूर करण्यासाठी, डॉक्टर निर्जलीकरणाच्या चिन्हे विरूद्ध स्मेक्टा, एन्टरोजेल लिहून देतात - रेजिड्रॉन किंवा रीओपोलिग्ल्युकिन.
वारंवार उलट्या झाल्यास, गॅस्ट्रिक लॅव्हज प्रक्रिया केली जाते, आवश्यक असल्यास, बाळाला पोषक द्रावणांसह ड्रॉपर्स लिहून दिले जातात. Creon किंवा Mezim enzymes च्या सेवनाने पचन प्रक्रिया सामान्य होण्यास आणि पचनमार्गावरील भार कमी करण्यास मदत होते.
पॅरासिटामॉल किंवा इबुप्रोफेन, अँटिस्पास्मोडिक्स (नो-श्पी) वर आधारित अँटीपायरेटिक्स घेणे हे लक्षणात्मक उपचार आहे.
बाल्यावस्थेतील रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये
बाळाला कोणत्याही संसर्गाचा तीव्र त्रास होतो आणि आतड्यांसंबंधी संसर्ग अपवाद नाही. लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे उच्चारली जातात, तर बाळ निष्क्रिय होते, खाण्यास आणि खेळण्यास नकार देते, बराच वेळ रडते आणि थोडे झोपते. निर्जलीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर, शरीराचे वजन त्वरीत कमी होते.
तुमच्या मुलाकडे असल्यास रुग्णवाहिका बोलवा:
- 6 तास किंवा अधिक लघवी नाही;
- मलमध्ये रक्ताचे चिन्ह दिसतात;
- त्वचेचा रंग बदलतो, ते सुरकुत्या पडतात आणि स्पर्शास कोरडे होतात;
- वारंवार उलट्या आणि अतिसाराच्या पार्श्वभूमीवर, बाळ भान गमावते.
अर्भकांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या लक्षणांवर वेळेवर उपचार केल्याने रोग गंभीर अवस्थेपर्यंत पोहोचू देत नाही.
आजारपणादरम्यान आणि नंतर पोषण
अनेक मातांना हे माहित नसते की आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे स्तनपान करणे शक्य आहे की नाही. तज्ञ म्हणतात की हे केवळ शक्य नाही तर बाळाला अधिक वेळा स्तनावर ठेवणे देखील आवश्यक आहे. एक वर्षाच्या आजारी मुलांसाठी शिफारस केलेले एक-दोन दिवसांचे प्रतिबंधात्मक उपवास, निर्जलित बाळासाठी व्यवस्था केली जाऊ शकत नाही. जर बाळाने अन्न नाकारले तर पोषक तत्त्वे त्याला पॅरेंटेरली नेऊ लागतात.
प्रतिबंध
लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे दिसण्यापासून रोखण्यासाठी, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- मुलाच्या सभोवतालच्या सर्व वस्तू आणि पालकांचे हात नेहमी स्वच्छ असले पाहिजेत. चालताना किंवा झोपल्यानंतर प्रत्येक वेळी हात धुण्यासाठी आळशी होण्याची गरज नाही आणि जमिनीवर पडलेला पॅसिफायर स्वच्छ धुवा.
- बाळाच्या प्रत्येक आहारापूर्वी स्तनाला कमकुवत सोडा द्रावणाने हाताळले पाहिजे, तर तरुण आईने दररोज शॉवर घेण्यास आणि अंडरवेअर बदलण्यास विसरू नये.
- कुटुंबातील एखाद्याला आतड्यांसंबंधी विकार असल्यास, पूर्ण बरे होईपर्यंत कुटुंबातील सदस्याशी संपर्क कमी करणे महत्वाचे आहे.
- खोलीत ओले स्वच्छता आणि वायुवीजन शक्य तितक्या वेळा केले पाहिजे.
- बाटलीबंद बाळाच्या पाण्याच्या आधारे लहान मुलांसाठी कृत्रिम पोषण तयार केले पाहिजे.
लहान वयात आतड्यांसंबंधी संसर्ग सामान्य आहे. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा एखाद्या आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधून, खराब-गुणवत्तेचे अन्न खाताना किंवा मूलभूत स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतो. नवजात मुलांमध्ये हा आजार तीव्र असतो. लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या पहिल्या लक्षणांवर - उच्च ताप, वारंवार उलट्या आणि अतिसार - त्वरित वैद्यकीय मदत घेण्याची आणि उपचार सुरू करण्याची शिफारस केली जाते.
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाबद्दल उपयुक्त व्हिडिओ
संबंधित पोस्ट नाहीत.
या लेखात, आम्ही नवजात मुलांमधील मुख्य संसर्गजन्य रोगांचे विश्लेषण करू: निदान, प्रतिबंध आणि उपचार कसे करावे.
बहुतेकदा हे रोग जन्माच्या वेळी कमकुवत प्रतिकारशक्तीमुळे होतात. अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये, रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे तयार होत नाही, त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीची पारगम्यता वाढते.
अनेकदा मुले रुग्णालयात संक्रमण, प्रसूती रुग्णालयातील अस्वच्छ परिस्थिती, रुग्णालयातील कर्मचार्यांकडून संसर्ग, सामान्य वॉर्डातील इतर मुलांकडून (जेव्हा संसर्ग हवेतून पसरतो) यामुळे आजारी पडतात.
वेसिक्युलोपस्टुलोसिस
हा रोग मुलाच्या त्वचेवर पुवाळलेला दाह द्वारे दर्शविले जाते. शरीरावर ढगाळ द्रवाने भरलेले छोटे फोड (वेसिकल्स) दिसतात.
ते काही दिवसांनी फुटतात आणि त्यांच्या जागी खरुज तयार होतात. नंतर ते पडतात, त्वचेवर कोणतेही ठसे राहत नाहीत.
नियमानुसार, असा रोग धोकादायक नाही आणि गुंतागुंत निर्माण करत नाही.
पेम्फिगस
लहान फोड (व्यास 1 सेमी पर्यंत) बाळाच्या त्वचेवर दिसतात, पू आणि राखाडी द्रवाने भरलेले असतात. सहसा खालच्या ओटीपोटात, नाभीजवळ, पाय आणि हातांवर दिसतात.
हा रोग गंभीर अवस्थेत जाऊ शकतो: 3 सेमी व्यासापर्यंत मोठे फोड. संपूर्ण जीव एक नशा आहे. त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक!
संसर्ग सामान्यतः 2-3 आठवड्यांत साफ होतो. सेप्सिसमध्ये समाप्त होऊ शकते.
उपचार:बुडबुडे छिद्र करा आणि पंक्चर साइटवर अॅनिलिन रंगांच्या अल्कोहोल सोल्यूशनसह उपचार करा.
स्यूडोफुरुनक्युलोसिस
हा रोग टाळूच्या खाली जळजळ म्हणून सुरू होतो आणि पुढे पसरतो. बुडबुडे छेदल्यानंतर, पू आढळतो.
स्थानिकीकरण: केसांच्या रेषेखालील डोक्यावर, मान, पाठ आणि नितंबांवर.
मुख्य लक्षणे: ताप, सौम्य नशा, सेप्सिस, रक्तातील ल्युकोसाइट्सची उच्च पातळी.
स्तनदाह
या रोगाचे मुख्य कारण स्तन ग्रंथीचे अयोग्य कार्य आहे. सुरुवातीच्या काळात, ते कदाचित दिसणार नाही.
नवजात मुलामध्ये स्तन ग्रंथी वाढलेली असते. आणि दाबल्यावर निपल्समधून पू बाहेर पडतो.
मूल सतत रडते, स्तनपान करण्यास नकार देते, शरीराच्या नशाची लक्षणे दिसतात.
स्तनदाह संपूर्ण जीवासाठी त्यानंतरच्या पुवाळलेल्या गुंतागुंतांसह धोकादायक आहे. म्हणून, डॉक्टरांच्या भेटीस उशीर करू नका.
स्ट्रेप्टोडर्मा
हा संसर्ग सामान्यतः नाभीमध्ये, मांडीचा सांधा, मांडीवर, चेहऱ्यावर दिसून येतो आणि पुढे पसरतो.
हा एक अतिशय गंभीर रोग आहे: तापमान 40 अंशांपर्यंत असते, मूल सुस्त होते, खाण्यास नकार देते, मेंदुज्वर, अतिसार.
विषारी शॉकमुळे हा रोग गुंतागुंतीचा होऊ शकतो. या प्रकरणात, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
फ्लेगमॉन
हा रोग त्वचेखालील ऊतकांच्या पुवाळलेल्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. सर्वात गंभीर टप्प्यावर, नेक्रोटिक फ्लेगमॉन (ऊतक नेक्रोसिस) साजरा केला जातो.
दाहक-पुवाळलेली प्रक्रिया छाती आणि नितंबांवर होते, क्वचितच हात आणि पायांवर.
रोगाची सुरूवात निश्चित करणे सोपे आहे: थोडासा जळजळ दिसून येतो, स्पर्शास वेदनादायक. हळूहळू ते वाढते. त्वचा गडद जांभळी बनते, नंतर मरते (संक्रामक रोगाच्या दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या दिवसात फिकट गुलाबी किंवा राखाडी होते).
जर तुम्ही त्वचेचा सूजलेला भाग कापला तर आतमध्ये पू आणि मृत ऊतक सापडतील.
रोगाची लक्षणे:शरीराचा नशा, तापमान 39 अंशांपर्यंत, उलट्या होणे, रक्तातील ल्युकोसाइट्सचे प्रमाण (ल्युकोसाइटोसिस).
वेळेवर आणि योग्य उपचाराने, सामान्यतः संसर्गाचा प्रसार, नेक्रोसिस आणि त्वचा नाकारणे टाळणे शक्य आहे.
ओम्फलायटीस
ही नाभीतील त्वचेची जळजळ आहे, पू सह असू शकते.
हा रोग बाळाच्या आरोग्यासाठी धोकादायक नाही. मातांना दिवसातून 3 वेळा 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावणाने जखमेवर उपचार करण्याचा सल्ला दिला जातो. नंतर - पोटॅशियम परमॅंगनेटचा एक उपाय.
नवजात मुलामध्ये आजारपणाच्या बाबतीत: तापमान वाढते, उलट्या दिसतात, आहार दिल्यानंतर पुन्हा होणे.
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह
हा रोग अश्रु ग्रंथींची जळजळ, सूज, डोळ्यांमधून सल्फर, सतत फाटणे द्वारे दर्शविले जाते. खोलवर जळजळ आणि अल्सरमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
रुग्णालयात किंवा आईकडून संसर्ग होऊ शकतो.
उपचार:उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांसाठी वेगळ्या कापसाच्या झुबकेने, पुवाळलेला स्त्राव काळजीपूर्वक काढून टाका. प्रतिजैविक द्रावणाने दिवसातून अनेक वेळा स्वच्छ धुवा. धुतल्यानंतर, डोळा मलम (पेनिसिलिन) घाला.
तीव्र नासिकाशोथ
हा रोग अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. नाकातून पू येणे सुरू होते.
त्यानंतर, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज येणे शक्य आहे. मुलाचा श्वास घेणे कठीण आहे. बाळ स्तनपान करू शकत नाही (नाकातून श्वास घेऊ शकत नाही), सतत रडते, वजन कमी होते.
जळजळ उपचार न केल्यास, ते मधल्या कानात, घशात पसरू शकते.
उपचार: चोखणे सह suppuration बाहेर. आपण व्हॅसलीन तेलासह निर्जंतुकीकरण swabs वापरू शकता. नाकात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा एक द्रावण ड्रिप करा आणि प्रत्येक नाकपुडीमध्ये गॉझ स्वॅब (सोल्युशनमध्ये भिजवलेले) घाला.
रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, डॉक्टर प्रतिजैविक इंजेक्शन लिहून देऊ शकतात.
तीव्र मध्यकर्णदाह
हा रोग मध्य कान पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळीने दर्शविला जातो.
ओटिटिस पुवाळलेला किंवा सेरस असू शकतो. सेरस ओटिटिस मीडियासह, एडेमेटस द्रव कानाच्या पडद्यात जमा होतो. कर्णपटल मध्ये पुवाळलेला ओटिटिस, गंभीर सूज आणि suppuration सह.
रोग शोधणे नेहमीच शक्य नसते, तो गुप्तपणे पुढे जातो. खालील ओळखले जाऊ शकते संसर्ग लक्षणे:
कानातले सूज + वेदनादायक संवेदना, बाळाने स्तन नाकारले - ते गिळण्यास दुखते, शरीराचे तापमान: सामान्य किंवा किंचित वाढलेले, चेहर्याचे स्नायू मुरगळणे लक्षणीय आहे.
तुम्हाला संसर्ग आढळल्यास, ऑटोलरींगोलॉजिस्टच्या भेटीला जा. तो मुलाला कोरडी उष्णता आणि UHF लिहून देईल.
न्यूमोनिया
नवजात मुलांमध्ये हा सर्वात सामान्य संसर्गजन्य रोग आहे. हे फुफ्फुसांच्या ऊतींच्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. बाळ गर्भाशयात किंवा रुग्णालयात आजारी पडू शकते.
अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, जळजळ होण्यास बराच वेळ लागतो आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे पुवाळलेला + नेक्रोसिस होऊ शकतो.
रोगाची पहिली लक्षणे:
बाळाने स्तन नाकारले, वाईटरित्या शोषले; फिकट गुलाबी त्वचा; श्वसन विकार: श्वास लागणे, श्वास रोखणे; श्वास सोडताना घरघर.
उपचार:
मुलाला आईसह एका वेगळ्या खोलीत ठेवले जाते, विनामूल्य swaddling, नियमित प्रसारण; प्रतिजैविक थेरपी; दीर्घकाळापर्यंत निमोनियासह, मेट्रोनिडाझोल, बिफिडोबॅक्टेरिन लिहून दिले जातात; दिवसातून 3-4 वेळा इम्युनोग्लोबुलिन लिहून द्या; प्रत्येक नाकपुडीमध्ये इंटरफेरॉन घाला - दर 2 तासांनी; ऑक्सिजन थेरपी; कॅल्शियम तयारी, novocaine सह इलेक्ट्रोफोरेसीस;
एन्टरोकोलायटिस
लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक संसर्गजन्य रोग. आतड्याचे काम विस्कळीत होते. मुख्य रोगजनक: ई. कोलाई, साल्मोनेला, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस.
रोगाची लक्षणे:
श्लेष्मा सह द्रव हिरवा मल; आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस (बहुतेकदा भिंतींचे आकुंचन); मुल स्तन, सुस्तपणा नाकारतो; पित्त सह उलट्या; कायम गॅझिकी; खालच्या ओटीपोटात आणि गुप्तांगांना सूज येणे; मल धारणा, श्लेष्मा आणि रक्त असू शकते; वारंवार उलट्या, स्टूल आणि रेगर्गिटेशनमुळे शरीराचे निर्जलीकरण - जीभ आणि तोंडी पोकळी कोरडी होते; गोळा येणे; तीव्र वजन कमी होणे.
उपचार:योग्य पोषण आणि हायड्रेशन थेरपी. डॉक्टर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, bifidumbacterin आणि bactisubtil (आतड्याचे सामान्य कार्य सामान्य करण्यासाठी) च्या मोठ्या डोससह थेरपी लिहून देऊ शकतात.
सेप्सिस
एक अतिशय धोकादायक संसर्गजन्य रोग. कमी प्रतिकारशक्तीच्या पार्श्वभूमीवर रक्तामध्ये संसर्गाच्या प्रवेशामुळे जळजळ होते. बहुतेकदा संसर्ग नाभी, त्वचेचे खराब झालेले भाग, जखमा, श्लेष्मल त्वचा, डोळे यांच्याद्वारे आत प्रवेश करतो.
संसर्ग झाल्यानंतर, प्रथम प्रवेशाच्या ठिकाणी थोडासा जळजळ दिसून येतो, नंतर त्वचेच्या शेजारच्या भागात पसरतो.
त्वचेवर पुवाळलेले क्षेत्र तयार होतात, शरीराचा नशा होतो. मेंदू (मेंदुज्वर), यकृत आणि फुफ्फुसात पुवाळलेला मेटास्टेसेस शक्य आहे.
मुख्य लक्षणे:
स्तनाचा नकार, सतत उलट्या होणे आणि रेगर्जिटेशन, आळस, त्वचेचा पिवळसरपणा आणि श्लेष्मल त्वचा, वाढलेले यकृत, संक्रमित जखम बरी होत नाही.
सेप्सिसचा कालावधीमुलांमध्ये:
1-3 दिवस - फुलमिनंट सेप्सिस; 6 आठवड्यांपर्यंत - तीव्र सेप्सिस; 6 आठवड्यांपेक्षा जास्त - दीर्घकाळापर्यंत सेप्सिस.
सेप्सिस असलेल्या नवजात मुलांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 30-40% आहे!
सेप्सिस उपचारउपस्थित डॉक्टरांची नियुक्ती करते आणि ते कठोर नियंत्रणाखाली आयोजित करते. सामान्यतः, मुलांना खालील प्रक्रिया लिहून दिल्या जातात:
इष्टतम काळजी आणि आहार. संसर्गाचे केंद्र काढून टाकणे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी. प्रतिजैविक थेरपी.
उपचाराच्या सुरूवातीस, सामान्य कृतीची औषधे लिहून दिली जातात, नंतर, वनस्पतीवरील प्रभावाच्या परिणामांनुसार, विशिष्ट औषधे. दीर्घकाळापर्यंत सेप्सिससाठी, वापरा मेट्रोनिडाझोल. प्रतिजैविकांसह, आपण दिवसातून 3 वेळा लैक्टोबॅक्टीरिन, जीवनसत्त्वे देऊ शकता.
सेप्सिसचा प्रतिबंध म्हणजे रुग्णालये आणि घरी स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक मानकांचे काटेकोरपणे पालन करणे. लक्षात ठेवा, नवजात मुलांमध्ये संक्रमण होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते, संसर्गजन्य रोगांचा धोका खूप जास्त असतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती देखील यामध्ये जोडली जाते.
लक्ष द्या! या लेखातील माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली आहे. आपल्या मुलाला स्वत: ची औषधोपचार करू नका. तज्ञांची मदत घ्या.