सायटोमेगॅलॉइरस इन्फेक्शन (CMVI, समावेश सायटोमेगाली) हा एक अतिशय व्यापक विषाणूजन्य रोग आहे, जो सामान्यतः गुप्त किंवा सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविला जातो.

सामान्य संसर्गजन्य एजंट असलेल्या प्रौढ व्यक्तीसाठी, ते धोक्यात येत नाही, परंतु नवजात मुलांसाठी, तसेच इम्युनोडेफिशियन्सी आणि प्रत्यारोपणाच्या रुग्णांसाठी ते प्राणघातक असू शकते. गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरस बहुतेकदा गर्भाच्या इंट्रायूटरिन संसर्गास कारणीभूत ठरतो.

टीप:असे मानले जाते की व्हायरसचा दीर्घकाळ टिकून राहणे (शरीरात टिकून राहणे) हे म्यूकोएपिडर्मॉइड कार्सिनोमासारख्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या विकासाचे एक कारण आहे.

सीएमव्ही ग्रहाच्या सर्व प्रदेशांमध्ये आढळतो. आकडेवारीनुसार, हे सुमारे 40% लोकांच्या शरीरात असते. रोगजनकांचे प्रतिपिंडे, शरीरात त्याची उपस्थिती दर्शवितात, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या 20% मुलांमध्ये, 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या 40% लोकांमध्ये आणि 50 किंवा त्याहून अधिक वयाच्या प्रत्येक व्यक्तीमध्ये आढळतात.

जरी बहुतेक संक्रमित लोक सुप्त वाहक असले तरी, हा विषाणू कोणत्याही प्रकारे निरुपद्रवी नाही. त्याचा टिकून राहिल्याने रोगप्रतिकारक शक्तीवर नकारात्मक परिणाम होतो आणि दीर्घकाळापर्यंत शरीराची प्रतिक्रिया कमी झाल्यामुळे अनेकदा विकृती वाढते.

सायटोमेगॅलव्हायरसपासून पूर्णपणे मुक्त होणे सध्या अशक्य आहे, परंतु त्याची क्रिया कमी करणे शक्य आहे.

वर्गीकरण

कोणतेही एकच सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण नाही. जन्मजात सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग पारंपारिकपणे कोर्सच्या स्वरूपानुसार तीव्र आणि क्रॉनिकमध्ये विभागला जातो. अधिग्रहित CMVI सामान्यीकृत, तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस किंवा गुप्त (सक्रिय अभिव्यक्तीशिवाय) असू शकते.

एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

या संधीसाधू संसर्गाचा कारक घटक डीएनए-युक्त नागीण विषाणूंच्या कुटुंबाशी संबंधित आहे.

वाहक एक मानव आहे, म्हणजे CMVI हा मानववंशीय रोग आहे. हा विषाणू ग्रंथींच्या ऊतींनी समृद्ध असलेल्या विविध अवयवांच्या पेशींमध्ये आढळतो (जे विशिष्ट क्लिनिकल लक्षणांच्या अनुपस्थितीचे कारण आहे), परंतु बहुतेकदा ते लाळ ग्रंथीशी संबंधित असते (त्यांच्या उपकला पेशींवर परिणाम करते).

एन्थ्रोपोनोटिक रोग जैविक द्रव्यांद्वारे (लाळ, वीर्य, ​​ग्रीवाच्या स्रावांसह) प्रसारित केला जाऊ शकतो. ते लैंगिकरित्या, चुंबन घेऊन आणि भांडी किंवा भांडी सामायिक करून संकुचित केले जाऊ शकतात. अपर्याप्त उच्च पातळीच्या स्वच्छतेसह, संक्रमणाचा मल-तोंडी मार्ग वगळलेला नाही.

आईपासून मुलापर्यंत, सायटोमेगॅलॉइरस गर्भधारणेदरम्यान (इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन) किंवा आईच्या दुधाद्वारे प्रसारित केला जातो. प्रत्यारोपण किंवा रक्त संक्रमण (रक्त संक्रमण) दरम्यान संसर्ग होण्याची उच्च संभाव्यता आहे जर दाता सीएमव्हीआयचा वाहक असेल.

नोंद: एके काळी, सीएमव्ही संसर्ग सामान्यतः "चुंबन रोग" म्हणून ओळखला जात असे कारण असे मानले जात होते की हा रोग केवळ चुंबनादरम्यान लाळेद्वारे प्रसारित केला जातो. पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या पेशी १९व्या शतकाच्या शेवटी पोस्ट-मॉर्टम टिश्यू संशोधनादरम्यान प्रथम शोधल्या गेल्या आणि सायटोमेगॅलॉइरस स्वतःच १९५६ मध्ये वेगळे करण्यात आले.

श्लेष्मल त्वचा वर मिळणे, संसर्गजन्य एजंट त्यांच्या माध्यमातून रक्त मध्ये penetrates. यानंतर विरेमिया (रक्तातील CMVI रोगजनकांची उपस्थिती) च्या अल्प कालावधीनंतर होतो, जे स्थानिकीकरणासह समाप्त होते. सायटोमेगॅलव्हायरससाठी लक्ष्य पेशी मोनोन्यूक्लियर फॅगोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्स आहेत. त्यांच्यामध्ये, डीएनए-जीनोमिक रोगजनकांच्या प्रतिकृतीची प्रक्रिया घडते.

एकदा शरीरात, सायटोमेगॅलव्हायरस, दुर्दैवाने, एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्याच्या शेवटपर्यंत त्यात राहतो. एक संसर्गजन्य एजंट सक्रियपणे केवळ काही पेशींमध्ये आणि चांगल्या प्रकारे योग्य परिस्थितीत गुणाकार करू शकतो. यामुळे, पुरेशा उच्च पातळीच्या प्रतिकारशक्तीसह, व्हायरस कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. परंतु जर संरक्षण कमकुवत झाले तर, पेशी, संसर्गजन्य एजंटच्या प्रभावाखाली, त्यांची विभाजित करण्याची क्षमता गमावतात आणि आकारात मोठ्या प्रमाणात वाढ करतात, जसे की सूज येते (म्हणजेच सायटोमेगाली स्वतःच घडते). डीएनए-जीनोमिक विषाणू (सध्या 3 स्ट्रेन शोधले गेले आहेत) "होस्ट सेल" च्या आत त्याचे नुकसान न करता पुनरुत्पादन करण्यास सक्षम आहे. सायटोमेगॅलव्हायरस उच्च किंवा कमी तापमानात त्याची क्रिया गमावतो आणि अल्कधर्मी वातावरणात सापेक्ष स्थिरता दर्शवितो, परंतु अम्लीय (पीएच ≤3) त्वरीत त्याचा मृत्यू होतो.

महत्त्वाचे:रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे एड्स, सायटोस्टॅटिक्स आणि इम्युनोसप्रेसंट्स वापरून केमोथेरपी, ऑन्कोलॉजिकल रोग तसेच पारंपारिक हायपोविटामिनोसिसचा परिणाम असू शकतो.

सूक्ष्म तपासणीत असे दिसून येते की प्रभावित पेशींनी एक वैशिष्ट्यपूर्ण "उल्लूचा डोळा" देखावा प्राप्त केला आहे. समावेश (समावेश) त्यांच्यामध्ये आढळतात, जे व्हायरसचे संचय आहेत.

ऊतींच्या स्तरावर, पॅथॉलॉजिकल बदल नोड्युलर घुसखोरी आणि कॅल्सिफिकेशन्स, फायब्रोसिसचा विकास आणि लिम्फोसाइट्सद्वारे ऊतींच्या घुसखोरीद्वारे प्रकट होतात. मेंदूमध्ये विशेष ग्रंथी संरचना तयार होऊ शकतात.

व्हायरस इंटरफेरॉन आणि ऍन्टीबॉडीजला प्रतिरोधक आहे. सेल्युलर प्रतिकारशक्तीवर थेट परिणाम टी-लिम्फोसाइट्सच्या निर्मितीच्या दडपशाहीमुळे होतो.

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाची लक्षणे

प्राथमिक किंवा दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर काही क्लिनिकल प्रकटीकरण होऊ शकतात.

सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची लक्षणे विशिष्ट नसतात, म्हणजे, कोणत्या पेशी प्रामुख्याने प्रभावित होतात यावर अवलंबून, रोग वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकतो.

विशेषतः, नाकातील श्लेष्मल झिल्लीच्या नुकसानासह, अनुनासिक रक्तसंचय दिसून येतो आणि विकसित होतो. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अवयवांच्या पेशींमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसच्या सक्रिय पुनरुत्पादनामुळे अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता होते; ओटीपोटात वेदना किंवा अस्वस्थता आणि इतर अनेक अस्पष्ट लक्षणे दिसणे देखील शक्य आहे. सीएमव्हीआयच्या तीव्रतेचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती, नियमानुसार, काही दिवसांनी स्वतःच अदृश्य होतात.

नोंद: सक्रिय संसर्ग सेल्युलर प्रतिकारशक्तीच्या दिवाळखोरीचा एक प्रकारचा "सूचक" म्हणून काम करू शकतो.

बहुतेकदा, विषाणू जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या पेशींना संक्रमित करू शकतो.

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग: पुरुषांमध्ये लक्षणे

पुरुषांमध्ये, पुनरुत्पादक प्रणालीच्या अवयवांमध्ये विषाणूचे पुनरुत्पादन बहुतेक प्रकरणांमध्ये कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही, म्हणजेच आम्ही लक्षणे नसलेल्या कोर्सबद्दल बोलत आहोत.

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग: स्त्रियांमध्ये लक्षणे

महिलांमध्ये, सीएमव्ही संसर्ग जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक रोगांद्वारे प्रकट होतो.

खालील पॅथॉलॉजीज विकसित होऊ शकतात:

• (गर्भाशयाच्या दाहक जखम);
• एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची जळजळ - अवयवाच्या भिंतींचा आतील थर);
• योनिमार्गाचा दाह (योनिमार्गाचा दाह).

महत्त्वाचे:गंभीर प्रकरणांमध्ये (सामान्यत: लहान वयात किंवा एचआयव्ही संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर), रोगजनक खूप सक्रिय होतो आणि रक्तप्रवाहाद्वारे वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये पसरतो, म्हणजेच, संक्रमणाचे हेमेटोजेनस सामान्यीकरण होते. एकापेक्षा जास्त अवयवांचे घाव सारख्याच तीव्र कोर्सद्वारे दर्शविले जातात. अशा परिस्थितीत, परिणाम अनेकदा प्रतिकूल आहे.

पाचन तंत्राच्या पराभवामुळे विकास होतो, ज्यामध्ये रक्तस्त्राव वारंवार होतो आणि छिद्र वगळले जात नाही, ज्यामुळे पेरीटोनियम (पेरिटोनिटिस) च्या जीवघेणा जळजळ होते. अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर, सबएक्यूट कोर्स किंवा क्रॉनिक (मेंदूच्या ऊतींची जळजळ) सह एन्सेफॅलोपॅथीची शक्यता असते. अल्पावधीत मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान झाल्यामुळे स्मृतिभ्रंश (डिमेंशिया) होतो.

सीएमव्ही संसर्गाच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

• vegetovascular विकार;
• सांध्यातील दाहक जखम;
• मायोकार्डिटिस;
• फुफ्फुसाचा दाह

एड्समध्ये, सायटोमेगॅलॉइरस काही प्रकरणांमध्ये डोळयातील पडदा प्रभावित करते, ज्यामुळे त्याच्या भागात हळूहळू प्रगतीशील नेक्रोसिस आणि अंधत्व येते.

गर्भधारणेदरम्यान सायटोमेगॅलव्हायरस

गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गामुळे गर्भाच्या अंतर्गर्भीय (ट्रान्सप्लेसेंटल) संसर्ग होऊ शकतो, ज्यामुळे विकृती वगळली जात नाही. हे लक्षात घेतले पाहिजे की जर विषाणू शरीरात बराच काळ टिकून राहिल्यास आणि शारीरिक रोगप्रतिकारक शक्ती असूनही, गर्भधारणेदरम्यान कोणतीही तीव्रता दिसून येत नाही, तर न जन्मलेल्या मुलास इजा होण्याची शक्यता अत्यंत कमी आहे. गर्भधारणेदरम्यान थेट संसर्ग झाल्यास गर्भाला नुकसान होण्याची शक्यता जास्त असते (पहिल्या तिमाहीत संसर्ग विशेषतः धोकादायक असतो). वगळलेले नाही, विशेषतः, अकाली जन्म आणि मृत जन्म.

गर्भवती महिलांमध्ये सीएमव्हीआयच्या तीव्र कोर्समध्ये, खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• गुप्तांगातून पांढरा (किंवा निळसर) स्त्राव;
• वाढलेली थकवा;
• सामान्य अस्वस्थता;
• अनुनासिक परिच्छेद पासून श्लेष्मल स्त्राव;
• गर्भाशयाच्या स्नायूंची हायपरटोनिसिटी (ड्रग थेरपीला प्रतिरोधक);
• polyhydramnios;
• प्लेसेंटाचे लवकर वृद्धत्व;
• सिस्टिक निओप्लाझमचा देखावा.

अभिव्यक्ती सहसा कॉम्प्लेक्समध्ये आढळतात. प्रसूती दरम्यान प्लेसेंटल विघटन आणि रक्त कमी होणे वगळलेले नाही.

CMVI मध्ये गर्भाच्या संभाव्य विकृतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• हृदयाच्या भिंतींमध्ये दोष;
• अन्ननलिका च्या atresia (संसर्ग);
• मूत्रपिंडाच्या संरचनेत विसंगती;
• मायक्रोसेफली (मेंदूचा अविकसित);
• मॅक्रोजिरिया (मेंदूच्या आकुंचनांमध्ये पॅथॉलॉजिकल वाढ);
• श्वसन प्रणालीचा अविकसित (फुफ्फुसाचा हायपोप्लासिया);
• महाधमनी च्या लुमेन अरुंद करणे;
• डोळ्याच्या लेन्सचे ढग.

इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन इंट्रापार्टमपेक्षा कमी वेळा नोंदवले जाते (जेव्हा मूल जन्म कालव्यातून जाताना जन्माला येते).

गर्भधारणेदरम्यान, इम्युनोमोड्युलेटरी ड्रग्स - टी-एक्टिव्हिन आणि लेव्हॅमिसोलचा वापर सूचित केला जाऊ शकतो.

महत्त्वाचे: नकारात्मक परिणाम टाळण्यासाठी, अगदी टप्प्यावर आणि भविष्यात, स्त्रीरोगतज्ञाच्या शिफारशींनुसार, स्त्रीची चाचणी केली पाहिजे.

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग

नवजात आणि लहान मुलांसाठी सीएमव्ही संसर्गाचा गंभीर धोका आहे, कारण मुलांमध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे तयार झालेली नाही आणि शरीर संसर्गजन्य एजंटच्या परिचयास पुरेसा प्रतिसाद देऊ शकत नाही.

जन्मजात CMVI, एक नियम म्हणून, बाळाच्या आयुष्याच्या सुरूवातीस कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही, परंतु खालील गोष्टी वगळल्या जात नाहीत:

• विविध उत्पत्तीची कावीळ;
• हेमोलाइटिक अॅनिमिया (लाल रक्तपेशी नष्ट झाल्यामुळे अशक्तपणा);
• हेमोरेजिक सिंड्रोम.

काही प्रकरणांमध्ये रोगाच्या तीव्र जन्मजात स्वरूपामुळे पहिल्या 2-3 आठवड्यांत मृत्यू होतो.

कालांतराने, गंभीर पॅथॉलॉजीज विकसित होऊ शकतात, जसे की

• भाषण विकार;
• बहिरेपणा;
• कोरिओरेटिनाइटिसच्या पार्श्वभूमीवर ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष;
• कमी बुद्धिमत्ता (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानासह).

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचा उपचार

CMVI चा उपचार सामान्यतः अप्रभावी असतो. आम्ही व्हायरसच्या संपूर्ण नाशाबद्दल बोलत नाही, परंतु आधुनिक औषधांच्या मदतीने सायटोमेगॅलॉइरसची क्रिया मोठ्या प्रमाणात कमी केली जाऊ शकते.

अँटीव्हायरल औषध Ganciclovir हे आरोग्याच्या कारणांसाठी नवजात बालकांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. प्रौढ रूग्णांमध्ये, ते रेटिनल जखमांचा विकास कमी करण्यास सक्षम आहे, परंतु पाचक, श्वसन आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांसह, ते व्यावहारिकरित्या सकारात्मक परिणाम देत नाही. हे औषध रद्द केल्याने अनेकदा सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाची पुनरावृत्ती होते.

CMVI च्या उपचारांसाठी सर्वात आशाजनक एजंटांपैकी एक म्हणजे फॉस्कारनेट. विशिष्ट हायपरइम्यून इम्युनोग्लोबुलिनचा वापर सूचित केला जाऊ शकतो. इंटरफेरॉन्स शरीराला सायटोमेगॅलॉइरसचा झटपट सामना करण्यास मदत करतात.

Acyclovir + A-interferon हे यशस्वी संयोजन आहे. Ganciclovir ला Amiksin सोबत एकत्र करण्याची शिफारस केली जाते.

कोनेव्ह अलेक्झांडर, थेरपिस्ट

मुलाला सायटोमेगॅलव्हायरसचे निदान झाले. ग्रहावर या एजंटचे विस्तृत वितरण असूनही, त्याबद्दल सामान्य रहिवाशांना व्यावहारिकदृष्ट्या काहीच माहिती नाही. सर्वात चांगले, कोणीतरी एकदा काहीतरी ऐकले, परंतु नक्की काय हे लक्षात ठेवणे कठीण आहे. डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की यांनी प्रवेश करण्यायोग्य स्वरूपात सांगितले की हा एक विषाणू आहे, तो धोकादायक का आहे आणि जर हा "भयंकर प्राणी" मुलाच्या रक्त चाचण्यांमध्ये आढळला तर काय करावे. आम्ही तुम्हाला प्रसिद्ध डॉक्टरांच्या माहितीशी परिचित होण्याची संधी देतो.

विषाणूबद्दल

सायटोमेगॅलव्हायरस पाचव्या प्रकारच्या नागीण व्हायरसच्या कुटुंबाशी संबंधित आहे. सूक्ष्मदर्शकाद्वारे पाहिल्यास हे खूपच मनोरंजक आहे - त्याचा आकार चेस्टनट फळाच्या गोल काटेरी कवचासारखा दिसतो आणि संदर्भात तो गियरसारखा दिसतो.

एखाद्या व्यक्तीला प्रभावित करून, हा विषाणू सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाच्या घटनेस कारणीभूत ठरतो.तथापि, ते इतके आक्रमक नाही: शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, बर्याच काळापासून ते कोणत्याही प्रकारे त्याची उपस्थिती दर्शविल्याशिवाय तेथे शांततेने अस्तित्वात राहू शकते. या "सहिष्णुतेसाठी" त्याला संधिसाधू विषाणू म्हणतात, जो पुनरुत्पादनात जातो आणि विशिष्ट घटकांनुसारच रोग होतो. त्यापैकी मुख्य म्हणजे कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती. संसर्गास सर्वाधिक संवेदनाक्षम असे लोक आहेत जे कोणत्याही कारणास्तव भरपूर औषधे घेतात, पर्यावरणीयदृष्ट्या प्रदूषित भागात राहतात आणि अनेकदा आणि मोठ्या प्रमाणात घरगुती रसायने वापरतात.

सायटोमेगॅलव्हायरस लाळ ग्रंथींमध्ये स्थायिक होणे आवडते. तेथून ते संपूर्ण शरीरात फिरते.

तसे, शरीर हळूहळू त्याच्यासाठी अँटीबॉडीज तयार करते आणि जर त्यापैकी पुरेसे जमा झाले तर, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती देखील यापुढे सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गास कारणीभूत ठरू शकत नाही.

ट्रान्समिशन मार्ग

जर प्रौढांसाठी संसर्गाचा मुख्य मार्ग लैंगिक आहे, तर मुलांसाठी ते चुंबन आहे, विषाणूने संक्रमित व्यक्तीच्या लाळेशी संपर्क साधला जातो, म्हणूनच त्याला कधीकधी चुंबन व्हायरस म्हणतात.

तसेच, आई, मोठ्या प्रमाणात सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गासह, गर्भधारणेदरम्यान गर्भाला संक्रमित करते आणि यामुळे त्याच्या विकासामध्ये गंभीर विकृती होऊ शकतात. बाळाच्या जन्माच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या संपर्काद्वारे बाळाच्या जन्मादरम्यान संसर्ग होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, बाळाला त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आईच्या दुधाने संसर्ग होऊ शकतो.

सायटोमेगॅलव्हायरसच्या प्रसाराचा आणखी एक मार्ग म्हणजे रक्त. जर तुकड्यांमध्ये असा विषाणू असलेल्या रक्तदात्याकडून बदली रक्त संक्रमण तसेच संक्रमित दात्याकडून अवयव प्रत्यारोपण केले गेले असेल, तर मूल निश्चितपणे सायटोमेगॅलव्हायरसचे वाहक होईल.

धोका

येवगेनी कोमारोव्स्की खालील तथ्ये उद्धृत करतात: ग्रहावर, 100% वृद्धांचा एक प्रकारे किंवा दुसर्या मार्गाने सायटोमेगॅलव्हायरसचा संपर्क होता. पौगंडावस्थेमध्ये, या एजंटला आधीच अँटीबॉडीज असलेल्यांपैकी सुमारे 15% आढळले आहेत (म्हणजेच, रोग आधीच हस्तांतरित झाला आहे). 35-40 वर्षांच्या वयापर्यंत, 50-70% लोकांमध्ये CMV चे ऍन्टीबॉडीज आढळतात. सेवानिवृत्तीनंतर, व्हायरसपासून रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्यांची संख्या अधिक आहे. अशाप्रकारे, पाचव्या प्रकारच्या विषाणूच्या काही प्रकारच्या अति धोक्याबद्दल बोलणे खूप कठीण आहे, कारण आजारी असलेल्या अनेकांना अशा संसर्गाबद्दल माहिती देखील नसते - त्यांच्यासाठी हे पूर्णपणे दुर्लक्षित होते.

हा विषाणू केवळ गर्भवती महिलांसाठी आणि त्यांच्या न जन्मलेल्या मुलांसाठी धोकादायक आहे, परंतु गर्भधारणेदरम्यान भावी आईचा सीएमव्हीशी सामना पहिल्यांदाच उद्भवला या स्थितीवर देखील. जर एखादी स्त्री आधी आजारी असेल आणि तिच्या रक्तात ऍन्टीबॉडीज आढळली तर मुलाचे कोणतेही नुकसान नाही. परंतु गर्भधारणेदरम्यान प्राथमिक संसर्ग बाळासाठी धोकादायक असतो - त्याचा मृत्यू होऊ शकतो किंवा जन्मजात विकृतींचा उच्च धोका असतो.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मानंतर लगेच बाळाला संसर्ग झाल्यास, डॉक्टर जन्मजात सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाबद्दल बोलतात. हे एक अतिशय गंभीर निदान आहे.

जर एखाद्या मुलाने त्याच्या स्वतःच्या सजग जीवनात आधीच विषाणू पकडला असेल तर ते अधिग्रहित संसर्गाबद्दल बोलतात. जास्त अडचणी आणि परिणामांशिवाय त्यावर मात करता येते.

पालक बहुतेकदा प्रश्न विचारतात: जर बाळाच्या रक्त तपासणीमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस (IgG) चे प्रतिपिंडे आढळले आणि + CMV च्या विरुद्ध ठेवले तर याचा अर्थ काय? येवगेनी कोमारोव्स्की म्हणतात, काळजी करण्यासारखे काहीच नाही. याचा अर्थ असा नाही की मूल आजारी आहे, परंतु त्याच्या शरीरात अँटीबॉडीज आहेत जे सायटोमेगॅलव्हायरसला त्याचे "घाणेरडे कृत्य" करण्यापासून प्रतिबंधित करतील. ते स्वतःच विकसित झाले, कारण मुलाचा आधीच या विषाणूशी संपर्क झाला आहे.

रक्त तपासणीच्या निकालांमध्ये मुलामध्ये IgM + असल्यास आपल्याला काळजी करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ रक्तामध्ये विषाणू आहे, परंतु अद्याप कोणतेही प्रतिपिंड नाहीत.

संसर्गाची लक्षणे

नवजात मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाची उपस्थिती प्रसूती रुग्णालयाच्या मुलांच्या विभागाच्या डॉक्टरांद्वारे निश्चित केली जाते. crumbs च्या जन्मानंतर लगेच, ते एक विस्तारित रक्त तपासणी करतात.

अधिग्रहित संसर्गाच्या बाबतीत, पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की उष्मायन कालावधी 3 आठवडे ते 2 महिन्यांपर्यंत असतो आणि रोग स्वतःच 2 आठवड्यांपासून दीड महिन्यापर्यंत टिकू शकतो.

अगदी सावध आईच्या लक्षणांमुळे थोडीशी शंका आणि संशय निर्माण होणार नाही - ते सामान्य व्हायरल इन्फेक्शनसारखेच आहेत:

• शरीराचे तापमान वाढते;
• श्वासोच्छवासाची लक्षणे दिसतात (वाहणारे नाक, खोकला, जे त्वरीत ब्राँकायटिसमध्ये बदलते);
• नशाची चिन्हे लक्षणीय आहेत, मुलाला भूक नाही, त्याला डोकेदुखी आणि स्नायू दुखण्याची तक्रार आहे.

जर सर्व काही मुलाच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये व्यवस्थित असेल तर ते विषाणूला एक शक्तिशाली प्रतिकार देईल, त्याचा प्रसार थांबेल आणि त्याच IgG अँटीबॉडीज बाळाच्या रक्तात दिसून येतील. तथापि, जर शेंगदाण्याचे स्वतःचे संरक्षण पुरेसे नव्हते, तर संसर्ग "लपवू" शकतो आणि एक आळशी, परंतु खोल फॉर्म प्राप्त करू शकतो, ज्यामध्ये अंतर्गत अवयव आणि मज्जासंस्था प्रभावित होतात. सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाच्या सामान्य स्वरूपासह, यकृत, मूत्रपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथी आणि प्लीहा ग्रस्त असतात.

उपचार

सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा नागीण संसर्गाच्या सादृश्यतेने उपचार करण्याची प्रथा आहे, त्याशिवाय ते अशी औषधे निवडतात जी सर्वसाधारणपणे नागीणांवर परिणाम करत नाहीत, परंतु विशेषतः सायटोमेगॅलव्हायरस. असे दोन फंड आहेत - "Ganciclovir" आणि "Cytoven", दोन्ही खूप महाग आहेत.

रोगाच्या तीव्र टप्प्यात, मुलाला भरपूर द्रव आणि जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात. क्लिष्ट सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गासाठी प्रतिजैविकांची आवश्यकता नाही कारण प्रतिजैविक विषाणूंविरूद्ध मदत करत नाहीत.

जेव्हा अंतर्गत अवयवांमधून दाहक प्रक्रिया होतात तेव्हा रोगाच्या जटिल कोर्सच्या बाबतीत अँटीबैक्टीरियल एजंट डॉक्टरांनी लिहून दिले जाऊ शकतात.

प्रतिबंध

सर्वोत्तम प्रतिबंध म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे, चांगले पोषण, कडक होणे, खेळ खेळणे. जर एखाद्या गर्भवती महिलेला सायटोमेगालीचा त्रास होत नसेल आणि तिची नोंदणी या विषाणूचे प्रतिपिंड दर्शवत नसेल तर ती आपोआप जोखीम गटात येईल.

हा विषाणू तरुण आहे (हे फक्त 20 व्या शतकाच्या मध्यभागी सापडले होते), आणि म्हणून त्याचा फारसा अभ्यास केला गेला नाही. आजपर्यंत, प्रायोगिक लसीची परिणामकारकता अंदाजे 50% आहे, म्हणजे, लसीकरण केलेल्या अर्ध्या गर्भवती महिलांना अजूनही CMV मिळेल.

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, डॉ. कोमारोव्स्कीचा व्हिडिओ तुम्हाला मदत करेल.

जवळजवळ सर्व वयोगटातील लोक सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाच्या संसर्गाच्या जोखमीच्या क्षेत्रात येतात.

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, विशेषत: जेव्हा ते लहान मुलांसाठी येते. परंतु मूल जितके मोठे होईल तितके त्याच्यासाठी विषाणूचा सामना करणे कमी धोकादायक आहे.

सायटोमेगॅलव्हायरस हा एक प्रकारचा नागीण आहे. ते ज्यामध्ये पूर्णपणे समान आहेत ते म्हणजे ते एखाद्या व्यक्तीला कायमचे “व्याप्त” करतात. शरीरात एकदा, रोगजनक उर्वरित सर्व वर्षे तेथे राहतात. जोपर्यंत ते “झोपले” तोपर्यंत याचा आरोग्यावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत नाही.

बर्याच लोकांना, जन्मापासून किंवा लहानपणापासूनच स्वतःमध्ये अशी "विलंब-कृती खाण" असते, त्यांना या विषाणूचे परिणाम काय आहेत हे माहित नसते.

आणि निरोगी जीवनशैली आणि मजबूत प्रतिकारशक्तीसाठी सर्व धन्यवाद.

संसर्गाचे मार्ग

सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग संपर्काद्वारे, सर्व स्रावांद्वारे (लाळ, लघवी, खोकला थुंकी, आईचे दूध आणि सेमिनल द्रव) पसरतो.

हे रक्ताद्वारे देखील प्रसारित केले जाते, म्हणून न जन्मलेल्या मुलाला देखील त्याच्या स्वतःच्या आईपासून संसर्ग होऊ शकतो.

एकूण, सर्वात लहान मुलांमध्ये संक्रमणाचे तीन सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

1. इंट्रायूटरिन.
2. जन्म कालवा च्या रस्ता दरम्यान.
3. आहार देताना आईच्या दुधाद्वारे.

त्यापैकी पहिला, जेव्हा संसर्ग मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतो जो अद्याप तयार झालेला नाही आणि प्लेसेंटाद्वारे कोणताही संरक्षणात्मक अडथळा नसतो, तो सर्वात गंभीर परिणामांनी भरलेला असतो.

जन्मजात सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग असलेल्या मुलामध्ये अनेक विकासात्मक विकृती असू शकतात, यासह:

• कमी दृष्टी आणि ऐकणे;
• शारीरिक अविकसित;
• न्यूरोलॉजिकल समस्या.

म्हणून, डॉक्टर गर्भवती आईच्या स्थितीकडे बारीक लक्ष देतात. गर्भवती महिलेने संसर्ग होऊ नये म्हणून सर्व उपाय केले पाहिजेत.

नर्सिंग मातांनी तेवढीच काळजी घेतली पाहिजे.

नर्सरी आणि किंडरगार्टन्समध्ये शिकणारी मोठी मुले देखील हा विषाणू पकडू शकतात, परंतु त्यांच्या वयात तो इतका धोकादायक नाही.

निरोगी गर्भधारणा - निरोगी बाळ

हे योगायोग नाही की गर्भवती महिलांना सायटोमेगॅलॉइरसची चाचणी घेणे आवश्यक आहे, कारण आईच्या शरीरातील संसर्ग सहजपणे नवजात बाळाला प्रसारित केला जाऊ शकतो.

गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेला पहिल्यांदा संसर्ग झाल्यास सर्वात धोकादायक गोष्ट आहे. मग तिची प्रतिकारशक्ती फक्त विषाणूचा सामना करू शकत नाही आणि हा रोग तीव्र स्वरूपात प्रकट होऊ शकतो, आई आणि न जन्मलेल्या बाळाच्या जीवाला धोका निर्माण करतो.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की गर्भधारणेदरम्यान सीएमव्ही संसर्ग लैंगिकरित्या देखील होऊ शकतो. म्हणून, सावधगिरी बाळगणे चांगले आहे: कंडोम वापरा.

जर गर्भधारणा फक्त नियोजित असेल तर, व्हायरसच्या ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी एखाद्या महिलेची आगाऊ तपासणी करणे आवश्यक आहे, हे सूचित करते की तिला आधीच हा संसर्ग झाला आहे.

जर परिणाम नकारात्मक असेल तर, या महत्त्वपूर्ण कालावधीत अपघाती संसर्ग टाळण्यासाठी सर्व खर्चात आवश्यक आहे.

भिन्न वय, भिन्न लक्षणे

आजारी मुलाचे वय (किंवा महिने, दिवस) यावर अवलंबून, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाची लक्षणे वेगवेगळ्या स्वरूपात प्रकट होतात.

नवजात मुलांमध्ये, इंट्रायूटरिन संसर्गानंतर, ही चिन्हे असू शकतात:

• कावीळ;
• पुरळ
• आक्षेप
• वाढलेले यकृत आणि प्लीहा.

आईच्या दुधाद्वारे विषाणू प्राप्त करणार्या लहान मुलांमध्ये, संसर्गाचा विकास निमोनिया आणि हिपॅटायटीसशी संबंधित असू शकतो.

आणि मोठ्या मुलांमध्ये, विषाणू स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करू शकत नाही किंवा तो अप्रत्यक्षपणे, या स्वरूपात करू शकतो:

• जलद थकवा;
• सांधेदुखीची भावना;
• डोकेदुखी;
• शरीराचे तापमान सामान्यपेक्षा जास्त.

सूचित लक्षणविज्ञान "संपूर्णपणे" आणि केवळ त्याचे वैयक्तिक बिंदू दोन्ही पाहिले जाऊ शकतात.

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड मुलांमध्ये, त्यांच्या निरोगी साथीदारांपेक्षा संसर्गाची चिन्हे अधिक स्पष्ट होतील.

जर एखाद्या सशक्त मुलाच्या शरीरासाठी, सौम्य स्वरूपात हस्तांतरित केलेला संसर्ग एखाद्या प्रकारे "उपयुक्त" असेल (त्यानंतर मुलास पुढील सर्व वर्षांसाठी CMV विरूद्ध स्थिर संरक्षण मिळते), तर कमकुवत मुलांमध्ये हा रोग गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतो.

लक्षणे नसलेला कोर्स

सायटोमेगॅलव्हायरसच्या प्रभावामुळे कवटीची विकृती

जेव्हा शाळकरी मुले किंवा प्रीस्कूलरमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची स्पष्ट चिन्हे नसतात, अगदी सक्रिय व्हायरसच्या उपस्थितीतही, हे शरीराच्या चांगल्या प्रतिकाराचे सूचक आहे.

पण बाळांच्या बाबतीत गोष्टी वेगळ्या असतात. एक सुप्त संसर्ग, ज्याबद्दल अनेक महिन्यांपर्यंत कोणालाही शंका नव्हती, एक दिवस अचानक "स्प्लॅश" बाहेर पडतो. अशा कोवळ्या वयातील मुलांमध्ये सीएमव्हीआय गंभीर आघात, वजन कमी होणे, कवटीची विकृती आणि बिघडलेली मोटर क्रियाकलाप या स्वरूपात प्रकट होऊ शकते.

काही वर्षांनंतर, या मुलांमध्ये मानसिक मंदता, दृष्टीदोष किंवा हृदयाच्या समस्यांचे निदान होऊ शकते.

गंभीर पॅथॉलॉजीजची कारणे अशी आहेत की नवजात मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसचा संसर्ग वेळेवर बरा झाला नाही.

रोग लहानात कसा वाढतो

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस शरीरात प्रवेश केल्यानंतर लगेच जाणवत नाही. ते आठवड्यांपर्यंत "सवय" होऊ शकते आणि त्यानंतरच त्याची दुर्भावनापूर्ण क्रिया सुरू होते.

अर्भकामध्ये, हा संसर्ग प्रामुख्याने यकृतावर परिणाम करतो. अर्भकाच्या चेहऱ्यावर दिसणारे अस्पष्ट प्रकटीकरण सहा महिन्यांपर्यंत टिकू शकते आणि भूक न लागणे आणि कमी वजन वाढणे यामुळे तो स्वत: अत्यंत अस्वस्थ असेल.

जर विषाणूचा रक्तावर परिणाम होतो, तर तो त्वचेवर जखमा आणि पुरळांमध्ये दिसून येईल आणि मल आणि मूत्रात रक्ताचे कण असू शकतात. आणि जेव्हा मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते, तेव्हा मूत्रपिंडांवर "आक्रमण" सुरू होते.

आक्षेप, अंधुक डोळे, डोके जलोदर - हे सर्व नवजात मुलांमध्ये सीएमव्हीचे प्रकटीकरण आहेत. या वयात संसर्गाचा विकास खूप कठीण आहे आणि गंभीर परिणाम होऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे, पहिल्या त्रासदायक लक्षणांवर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सायटोमेगॅलॉइरसचे परिणाम, नवजात मुलामध्ये बरे होत नाहीत, अपंगत्व किंवा मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

एक थंड सह गोंधळून जाऊ नका!

मुलाला तीव्र खोकला, नाक भरलेले आणि ताप आहे का? बहुतेक पालक, संकोच न करता, "त्यांचे निदान" ठेवतील: एक तीव्र श्वसन व्हायरल संसर्ग. जरी खरं तर, सायटोमेगॅलव्हायरस येथे कार्य करू शकतो.

वर सूचीबद्ध लक्षणांव्यतिरिक्त, हे कारणीभूत ठरते:

• वाढलेले लिम्फ नोड्स;
• तोंडात पांढरा पट्टिका आणि सूजलेले टॉन्सिल;
• थंडी वाजून येणे आणि कधीकधी पुरळ;
• स्नायू दुखणे;
• सामान्य कमजोरी.

एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये संसर्ग आधीच स्पष्टपणे प्राप्त झाला आहे आणि जन्मजात नाही, यामुळे विशेषतः भयंकर कोणत्याही गोष्टीला धोका नाही.

तीव्रतेच्या प्रमाणानुसार, हा रोग अनेक स्वरूपात येऊ शकतो.

म्हणजे:

1. सौम्य, ज्यामध्ये मूल बरे होऊ शकते, अगदी उपचाराशिवाय.
2. मध्यम तीव्रता. व्हायरस अंतर्गत अवयवांवर "प्रभाव" करतो, परंतु हे जखम उलट करता येण्यासारखे आहेत.
3. गंभीर, अंतर्गत अवयवांच्या कार्याच्या गंभीर उल्लंघनासह. अधिग्रहित संसर्गासह, हा फॉर्म अत्यंत दुर्मिळ आहे.

रोगावर वेळेवर योग्य उपचार केल्याने, दोन आठवड्यांत निरोप घेणे शक्य होईल. केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, त्याचे काही प्रकटीकरण (लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल्सची जळजळ) 2-3 महिने रेंगाळू शकतात आणि नंतर पुन्हा वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.

व्हायरस "ओळखणे".

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचे निदान करण्यासाठी अनेक प्रयोगशाळा पद्धती आहेत.

जसे:

1. CMV च्या प्रतिपिंडांसाठी रक्त चाचणी.
2. पूर्ण रक्त गणना (रोगाच्या विकासासह, ते लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्सची पातळी कमी दर्शवेल).
3. व्हायरस पेशींसाठी मूत्र आणि लाळ यांचे विश्लेषण.
4. एक जैवरासायनिक रक्त चाचणी जी इम्युनोएन्झाइम्सची तपासणी करते आणि युरिया आणि क्रिएटिनिनची एकाग्रता निर्धारित करते.

विश्लेषणासाठी घेतलेल्या मुलाच्या मूत्रात सायटोमेगॅलव्हायरसच्या उपस्थितीत, एक विचित्र प्रकारचा गाळ तयार होतो - तथाकथित "घुबडाचा डोळा" असलेल्या पेशी.

आजारी मुलास छातीची फ्लोरोस्कोपिक तपासणी, डोके किंवा उदर पोकळीच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी देखील संदर्भित केले जाऊ शकते, ज्याच्या आधारावर विषाणूने "घाणेचा प्रदेश" म्हणून निवडले आहे. आपल्याला नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक असू शकते.

उपचार कसे आहे

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा उपचार किती काळ आणि कठीण असेल हे रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. शास्त्रज्ञांनी अद्याप सीएमव्हीवर “क्रॅक डाउन” करणारे औषध तयार केलेले नाही आणि त्याविरूद्धच्या लढ्यात ज्ञात अँटीव्हायरल औषधे विशेषतः प्रभावी नाहीत. थेरपीमध्ये मुलाच्या शरीराच्या संरक्षणास बळकट करण्यावर भर दिला जातो.

उपचार संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ आणि बालरोगतज्ञ द्वारे चालते. परंतु आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजी, नेत्ररोग, मूत्रविज्ञान आणि इतर तज्ञ त्यांच्या मदतीसाठी येतात.

जन्मजात किंवा गुंतागुंतीच्या संसर्गासह नवजात मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस बरा करण्यासाठी, इम्युनोग्लोबुलिन तयारी वापरली जाते, जी कोणत्याही वयोगटातील मुलांसाठी निरुपद्रवी असतात. नागीण विरूद्ध सक्रिय अँटीव्हायरल एजंट्स फक्त सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये वापरली जातात.

हा रोग विकत घेतला जातो, अगदी लहान लक्षणांशिवाय होतो, त्याला उपचारांची आवश्यकता नसते.

तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी रोगाचा सौम्य प्रकार आहे, फक्त सर्वात सोपा उपाय केला जातो - तापमान कमी करणे किंवा नाकातील वाहिन्या अरुंद करणे, विश्रांती देणे आणि वारंवार पुरेसे पेय घेणे. अन्यथा, ते शरीराला व्हायरसचा सामना करण्याची संधी देतात.

अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रक्षोभक प्रक्रिया किंवा विशिष्ट अवयवांच्या जखमांच्या प्रारंभासाठी एक विशेष उपचार निर्धारित केला जातो.

जेव्हा प्रतिकारशक्ती कमी असते

गंभीरपणे कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग खरोखर धोकादायक आहे. उपचार न केल्यास, यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते ज्यामुळे मृत्यू किंवा कायमचे अपंगत्व येते.

तसे, वर्ल्ड हेल्थ असोसिएशनच्या आकडेवारीनुसार, सर्व विषाणूजन्य रोगांमध्ये सीएमव्ही मधील मृत्यू दर जगात दुसऱ्या क्रमांकावर आहे.

विशेषत: गंभीर जखमांसह, या संसर्गामुळे प्रभावित इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या मुलांचे अंतर्गत अवयव आणि अस्थिमज्जा देखील प्रत्यारोपित केले जातात. अशा प्रत्येक केसचा स्वतंत्रपणे विचार केला जातो आणि विशिष्ट, वैयक्तिक थेरपीची आवश्यकता असते.

सायटोमेगालीच्या कोणत्याही स्वरूपाच्या प्रकटीकरणासह, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अशा योजनेच्या रोगांवर केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली उपचार करणे शक्य आहे, त्यांच्या हेतूसाठी कठोरपणे औषधे वापरणे शक्य आहे. "जाणकार" मित्र आणि परिचितांचा सल्ला वापरणे केवळ अस्वीकार्य आहे.

व्हायरस विरुद्ध औषधी वनस्पती

पारंपारिक औषधाने मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग बरा करणे शक्य आहे का? अंशतः, होय. त्यांच्या मदतीने मुलाच्या शरीरातील विषाणू पूर्णपणे नष्ट करणे शक्य होणार नाही, परंतु उपचार करणारी औषधी वनस्पती प्रभावी स्वतंत्र लढ्यासाठी त्याचे संरक्षण मजबूत करण्यास मदत करतील.

अशा वैद्यकीय शुल्कासाठी येथे काही पाककृती आहेत:

1. अंबाडीचे बियाणे ठेचून रास्पबेरीची पाने, मार्शमॅलो आणि सिंकफॉइलची मुळे, समान भागांमध्ये आणि अर्धे एलेकॅम्पेन मुळे एकत्र करा. मिश्रणावर उकळते पाणी घाला (संग्रहाच्या दोन चमचे प्रति अर्धा लिटर पाणी) आणि ते हवाबंद कंटेनरमध्ये ठेवून, रात्रभर उबदार ठिकाणी सोडा.
2. चिरलेली औषधी वनस्पती (कॅमोमाइल, स्ट्रिंग, तसेच अल्डर शंकू, ज्येष्ठमध रूट, कोपीचनिक आणि ल्यूझिया), समान प्रमाणात घेतले, 500 मिली उकडलेले पाणी (मिश्रणाचे दोन चमचे) घाला. 10 तास सोडा.

शालेय वयाच्या मुलांसाठी औषधी ओतणे 1/6 कप दिवसातून तीन वेळा दिले जाऊ शकते. परंतु असे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या जेणेकरून कोणतेही दुष्परिणाम होणार नाहीत.

प्रतिबंधात्मक उपाय

शरीरातील मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस अद्याप एक रोग नाही. आपल्यापैकी बहुतेकांच्या आत हा "घुसखोर" असतो. मुख्य गोष्ट म्हणजे त्याला सक्रिय होऊ देऊ नका आणि त्याच्या दुर्भावनापूर्ण क्रियाकलाप सुरू करू नका. असे प्रतिबंधक कार्य मानवी प्रतिकारशक्तीद्वारे केले जाते आणि ते जितके मजबूत असेल तितके अधिक विश्वासार्हतेने आपण आणि आमची मुले संक्रमणापासून सुरक्षित राहू.

मुलाच्या शरीराच्या संरक्षणास बळकट करण्यासाठी काय केले जाऊ शकते? डॉक्टर अशा उपायांचे पालन करण्याचा सल्ला देतात:

• खात्री करा की मुल योग्य दैनंदिन दिनचर्याचे पालन करते, चांगली झोपते आणि अधिक वेळा ताजी हवेत असते.
• आहार संतुलित आणि भरपूर भाज्या आणि फळे असावा.
• मुलांना हर्बल टी द्या, त्यांना मल्टीविटामिन द्या.
• CMV संपर्काद्वारे पसरत असल्याने, तुमच्या मुलाला रस्त्यावरून परतल्यानंतर आणि सार्वजनिक ठिकाणी प्रत्येक भेटीनंतर त्यांचे हात पूर्णपणे धुण्यास शिकवा.

जर मुलाला सतत सर्दी होत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. कदाचित हे कारण नाही याची खात्री करण्यासाठी सायटोमेगॅलव्हायरससाठी विश्लेषण करणे योग्य आहे.

सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग हा मुलाच्या शरीरात विषाणूजन्य संसर्गाच्या प्रवेशाशी संबंधित सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक मानला जातो. आकडेवारीनुसार, अर्ध्याहून अधिक अल्पवयीन मुलांमध्ये याचे निदान केले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस लक्षणे नसलेला असतो आणि आरोग्यास जास्त हानी पोहोचवत नाही.

जर बाळाची प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाली असेल किंवा अद्याप पूर्णपणे तयार झाली नसेल, तर त्याचे परिणाम गंभीर असू शकतात. म्हणून, प्रत्येक पालकाने या रोगाची वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या उपचारांचा क्रम लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

व्हायरस म्हणजे काय

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग एका विशेष विषाणूच्या रक्तात प्रवेश केल्यामुळे होतो, जो हर्पस विषाणूंच्या गटाशी संबंधित आहे. तुम्ही यातून कायमचे मुक्त होऊ शकणार नाही. पूर्ण थेरपीनंतरही, ते शरीर सोडत नाही, परंतु सुप्त अवस्थेत अस्तित्वात आहे. 80% लोकांमध्ये सुप्त स्वरूपात रोगाचे निदान केले जाते. या प्रकरणात, संसर्ग लवकर बालपणात किंवा स्त्रीच्या गर्भधारणेदरम्यान होतो.

व्हायरस बाळाच्या रक्तात प्रवेश केल्यानंतर, तो ताबडतोब लाळ ग्रंथींच्या पेशींकडे जातो. या भागातच त्याचे स्थानिकीकरण बहुतेकदा आढळून येते. हा रोग शरीराच्या विविध अवयवांवर आणि प्रणालींवर परिणाम करतो: श्वसन मार्ग, यकृत, मेंदू, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट.

सायटोमेगॅलव्हायरसमध्ये मानवी शरीरातील पेशीच्या केंद्रकामध्ये डीएनए समाकलित करण्याची क्षमता असते. यामुळे नवीन घातक कण तयार होतात. त्यानंतर, ते लक्षणीय वाढतात. सायटोमेगाली हे नाव येथून आले आहे, ज्याचे भाषांतर एक विशाल पेशी म्हणून केले जाऊ शकते.

अपुरी मजबूत प्रतिकारशक्ती असलेल्या मुलांसाठी हा रोग विशेषतः धोकादायक आहे. जोखीम गटात हे समाविष्ट आहे:

• अकाली नवजात.
• विकासाच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीज असलेली मुले.
• एचआयव्ही संसर्ग असलेली मुले.
• मधुमेह, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस यासारख्या जुनाट आजारांनी ग्रस्त मुले.

जर मजबूत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या मुलास संसर्ग झाला तर काहीही भयंकर घडत नाही. रोगाची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

संसर्ग कसा होतो

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसच्या प्रगतीमध्ये, शरीरात संक्रमणाच्या प्रवेशाचा मार्ग महत्वाचा आहे. संसर्गाचे तीन मुख्य मार्ग आहेत:

• इंट्रानेटल. संसर्ग जन्म कालव्यातून जाताना बाळाच्या शरीरात प्रवेश करतो. जर आईला सक्रिय टप्प्यात विषाणू असेल तर 5% प्रकरणांमध्ये ते प्रसूतीदरम्यान मुलामध्ये संक्रमित केले जाते.
• जन्मपूर्व. सायटोमेगॅलव्हायरस बाळाच्या गर्भाशयात असताना प्लेसेंटल अडथळा पार करतो. घटनांच्या या कोर्ससह, मुलाच्या आरोग्यावर सर्वात गंभीर परिणाम दिसून येतात. हा विषाणू संक्रमित आईच्या अम्नीओटिक द्रवपदार्थात राहतो. गर्भाच्या पचन आणि श्वसन प्रणालीवर त्याचा परिणाम होतो. पहिल्या दोन तिमाहीत संसर्ग झाल्यास, बाळाच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीज किंवा गर्भपात होण्याची उच्च शक्यता असते.
• प्रसवोत्तर. जन्मानंतर मुलांना संसर्ग होतो. एखाद्या संक्रमित व्यक्तीशी थेट संपर्क साधून बाळाला संसर्ग होऊ शकतो. आजारी आईच्या दुधाने रोगाचा प्रसार शक्य आहे. नंतरच्या वयात, मुलामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस लाळ, रक्त आणि संक्रमित लोकांच्या इतर जैविक स्रावांच्या संपर्कात येतो. ही परिस्थिती अनेकदा बालवाडी, शाळा आणि इतर गर्दीच्या ठिकाणी आढळते.

प्रौढ मुलांमध्ये, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन आरोग्य राखण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. पालकांनी मुलाला शक्य तितक्या वेळा त्यांचे हात धुण्यास शिकवले पाहिजे, विविध वस्तू त्यांच्या तोंडात न घालणे आणि इतर लोकांच्या स्वच्छता उपकरणांचा वापर न करणे.

रोगाचा सामान्य कोर्स

सायटोमेगॅलव्हायरस हा वाटतो तितका भयानक नाही. जर मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती निरोगी असेल, तर रोग कोणतेही नुकसान करत नाही. ते स्वतःला दाखवत नाही. क्वचित प्रसंगी, SARS सारखीच लक्षणे दिसून येतात. खालील लक्षणे दिसतात:

• स्नायूंमध्ये वेदना.
• डोकेदुखी.
• मूल लवकर थकले, सुस्त आणि तंद्री होते.
• थंडी वाजून येणे दिसून येते.
• वाहणारे नाक.
• लिम्फ नोड्स आकारात वाढतात.
• वाढलेली लाळ.
• जीभ आणि हिरड्यांवर एक पांढरा कोटिंग दिसू शकतो.

या स्थितीशी संबंधित कोणतेही धोके नाहीत. काही आठवड्यांनंतर, मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरसची लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात. साध्या अँटीव्हायरल औषधे प्रक्रियेस गती देण्यास मदत करतील, ज्यामुळे तुम्हाला सायटोमेगॅलव्हायरस निष्क्रिय अवस्थेत हस्तांतरित करता येईल. बाळासाठी औषधांसह थेरपी तज्ञांच्या कठोर देखरेखीखाली केली पाहिजे. संक्रमणाची अशी वाहतूक आयुष्याच्या शेवटपर्यंत टिकते.

संबंधित देखील वाचा

स्त्रियांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसची मुख्य लक्षणे आणि आधुनिक उपचार

लक्षणे काय असू शकतात

संसर्ग शरीरात ज्या प्रकारे प्रवेश करतो त्यावरून लक्षणे आणि उपचार ठरवले जातात. गर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान तयार झालेल्या जन्मजात रोगासह, खालील लक्षणे दिसतात: श्रवण कमजोरी, न्यूरोलॉजिकल विकृती, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, मज्जासंस्थेतील समस्या.

जन्मानंतर लगेचच विषाणूचे प्रकटीकरण चिन्हांद्वारे निर्धारित केले जाते:

• दृष्टी आणि श्रवणशक्ती बिघडली.
• त्वचेवर उद्रेक होणे.
• जप्ती.
• यकृताचा आकार वाढतो. प्लीहा देखील बदलतो.
• कावीळ दिसू लागते.
• मुल त्याच्या समवयस्कांच्या तुलनेत विकासात मागे आहे.

मोठ्या मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस विषाणूचे निदान होऊ शकत नाही. जर मुलाची प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाली असेल तर नकारात्मक लक्षणे दिसू लागतात:

• सांधेदुखी.
• तीव्र डोकेदुखी.
• शरीराच्या तापमानात वाढ.
• जलद थकवा, तंद्री, काम करण्याची क्षमता कमी होणे.

लक्षणे एकाच वेळी किंवा फक्त काही दिसू शकतात.

निदान उपाय

अधिग्रहित आणि जन्मजात सायटोमेगॅलव्हायरसचे अचूक निदान उपायांच्या संचानंतरच केले जाऊ शकते. मुलाकडून घेतलेल्या जैविक सामग्रीच्या नमुन्यांच्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. बहुतेकदा, डॉक्टर खालील पद्धती वापरतात:

• सांस्कृतिक. मानवी पेशींपासून सायटोमेगॅलव्हायरसच्या पृथक्करणामध्ये हे समाविष्ट आहे. ही पद्धत सर्वात अचूक मानली जाते. हे केवळ विषाणूची उपस्थिती शोधू शकत नाही तर त्याच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यास देखील अनुमती देते. तंत्राचा एकमेव दोष म्हणजे त्याचा कालावधी. सर्व अभ्यासांना सुमारे दोन आठवडे लागतात.
• सायटोस्कोपिक. या पद्धतीचा वापर करून, रुग्णाच्या लाळेमध्ये वाढलेल्या पेशी शोधल्या जातात. संशोधनासाठी मूत्र नमुना देखील वापरला जाऊ शकतो. ही पद्धत माहितीपूर्ण मानली जाते, म्हणून ती क्वचितच वापरली जाते. मूत्रातील पेशी शोधणे नेहमीच शक्य नसते.
• लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख. या पद्धतीमुळे रक्तातील इम्युनोग्लोब्युलिन एमची उपस्थिती ओळखता येते. अर्भकामध्ये त्यांची उपस्थिती संसर्गाचा प्रारंभिक टप्पा दर्शवते. इम्युनोग्लोबुलिन जी शोधण्याच्या बाबतीत, अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केले जातात. जर अँटीबॉडी टायटर्सच्या संख्येत वाढ झाली असेल तर आपण सायटोमेगॅलव्हायरसच्या प्रगतीबद्दल बोलू शकतो.
• पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (PCR) पद्धत. सर्वात वेगवान मानले जाते. परिणाम शक्य तितका अचूक मानला जातो. पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रिया वापरुन, रोगजनक विषाणूच्या डीएनएची उपस्थिती शोधणे शक्य आहे. त्याच्या पुनरुत्पादनाच्या दराचा अंदाज लावणे देखील शक्य आहे.
• छातीची एक्स-रे तपासणी. चित्रांमध्ये, उपस्थित डॉक्टर निमोनियाच्या लक्षणांवर विचार करण्यास सक्षम असतील.
• ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड. मुलांमध्ये CMV सह, अभ्यासादरम्यान, डॉक्टर यकृत आणि प्लीहाची स्थिती निर्धारित करतात. व्हॉल्यूममध्ये त्यांची वाढ सायटोमेगॅलव्हायरसच्या उपस्थितीच्या बाजूने साक्ष देते. एक वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये यकृताच्या स्थानाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.
• मेंदूचा एमआरआय. रोगाच्या विकासासह, चित्रांमध्ये जळजळ होण्याचे फोकस शोधले जाईल.

अभ्यासादरम्यान व्हायरस आढळल्यास, सायटोमेगॅलव्हायरसचा उपचार कसा करावा हे डॉक्टर ठरवतात. पालकांनी तज्ञांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे.

योग्य उपचार

मुलांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसच्या उपचारांसाठी, एकात्मिक दृष्टीकोन वापरला जातो. विशेषज्ञ अँटीव्हायरल आणि इम्युनोमोड्युलेटरी औषधांचा एकत्रित वापर करण्याची शिफारस करतात. ही थेरपी 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी सुरक्षित मानली जाते. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, औषधांच्या मदतीने उपचार देखील केले जातात, परंतु त्यांच्या डोसची गणना एका विशिष्ट पद्धतीने केली जाते.

डॉ. कोमारोव्स्कीसह अनुभवी तज्ञांच्या शिफारशींनुसार, मुलांमध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा उपचार खालील औषधे वापरून केला जातो:

• Cycloferon, Viferon, Laferon आणि इतर analogues. त्यात इंटरफेरॉनचा समावेश आहे.
• इम्युनोमोड्युलेटिंग एजंट्समध्ये, इम्युनोफान, रिबोमुनिल, टिमोजेन हे सर्वात प्रभावी आहेत.
• विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनची तयारी. या गटात निओसाइटोटेक, सायटोगा, मेगालोटेक्ट समाविष्ट आहे.
• औषधे, ज्यामध्ये विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोग्लोबुलिनचा समावेश आहे: इंट्राग्लोबिन, सँडोग्लोबुलिन.

जर डॉक्टरांनी जन्मानंतर शरीरात प्रवेश केलेल्या नवजात मुलामध्ये सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग आढळला असेल, तर लक्षणात्मक उपचार पद्धती देखील वापरली जाऊ शकते. यात खालील औषधांचा वापर समाविष्ट आहे:

• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट. दाहक प्रक्रिया आढळल्यासच त्यांचा वापर केला जातो.
• अँटीपायरेटिक औषधे. एक वर्षाच्या मुलांसाठी, अशा निधीची काळजीपूर्वक डोस करणे आवश्यक आहे. सपोसिटरीजच्या स्वरूपात उपलब्ध असलेली औषधे वापरणे चांगले.
• हेपॅटोप्रोटेक्टर्स. CMV सह, नवजात हेपेटायटीस विकसित करू शकतात. हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या मदतीने यकृताच्या पेशींचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण केले जाते.
• व्हिटॅमिन आणि खनिज कॉम्प्लेक्स. ते शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला समर्थन देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत.

अनेक भावी माता गोंधळून जातात जेव्हा डॉक्टर त्यांना काही प्रकारच्या सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाने घाबरवतात. गर्भवती स्त्री विचार करते "पण मला निरोगी वाटत आहे, डॉक्टरांनी काहीतरी गडबड केली असावी." या संसर्गामुळे गर्भवती महिलेला आणि तिच्या न जन्मलेल्या बाळाला काय धोका आहे हे आपल्यासोबत शोधूया. सीएमव्हीआय हा एक मानवी संसर्गजन्य रोग आहे जो विविध क्लिनिकल चित्राद्वारे दर्शविला जातो जो रोग प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो आणि लाळ ग्रंथी, अंतर्गत अवयव आणि मज्जासंस्थेमध्ये सायटोमेगॅलो पेशींच्या निर्मितीचा परिणाम आहे - विशिष्ट समावेशासह विशाल पेशी.

कारण.

कारक एजंट सायटोमेगॅलॉइरस होमिनिस आहे - डीएनए-युक्त, हर्पेसव्हायरस कुटुंबातील आहे. सभोवतालच्या तापमानातील बदलांना संवेदनशील. जेव्हा तापमान 56 अंश सेल्सिअसपर्यंत वाढते तेव्हा ते मरतात, गोठल्यावर संसर्ग कमी होते. या सर्वांसह, धूर्त विषाणू खोलीच्या तपमानावर चांगले संरक्षित आहे आणि कमी तापमानात संसर्ग गमावत नाही. शक्यतो दीर्घकालीन वाहक. CMV, इतर अनेक विषाणूंप्रमाणे, प्रतिजैविकांना संवेदनाक्षम नाही.

संसर्गाच्या विकासाची यंत्रणा.

अलिकडच्या वर्षांत, सायटोमेगॅलव्हायरससह इंट्रायूटरिन संसर्ग नवजात आणि आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मुलांमध्ये रोगाच्या गंभीर स्वरूपाच्या विकासासह अधिक वारंवार झाला आहे. अनेक पालक मातेतील संसर्गाचे प्रयोगशाळेतील निदान आणि गर्भधारणेच्या नियोजनास कमी लेखतात, हे लक्षात येत नाही की ज्या मातांना संसर्ग झाल्याचा संशय देखील नाही त्यांच्यासाठी संसर्गाचे गंभीर परिणाम शक्य आहेत. परंतु सीएमव्हीआय, पेरिनेटल पॅथॉलॉजीचा एक घटक म्हणून, नागीण व्हायरसच्या गटात प्रथम क्रमांकावर आहे. बहुतेक लोकांमध्ये, संसर्गामुळे क्लिनिकल प्रकटीकरण होत नाही. रोग प्रतिकारशक्तीत बदल असलेल्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी संसर्ग धोकादायक आहे. प्राथमिक आणि दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या मुलांमध्ये विशेषतः उल्लेखनीय क्लिनिकल चित्र विकसित होते. CMVI हे गैर-विकसनशील गर्भधारणा, उत्स्फूर्त गर्भपात, पॉलीहायड्रॅमनिओस, अकाली जन्माचे कारण आहे. संसर्ग झालेल्या महिलांमध्ये गर्भधारणेचा कोर्स तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग, रक्तस्त्राव आणि गर्भाच्या हायपोक्सियामुळे गुंतागुंतीचा असतो. अर्थात, सीएमव्हीआय हा एक नवीन संसर्ग आहे असे म्हणणे चुकीचे ठरेल, कारण त्याचा शोध निदान पद्धतींच्या सुधारणेशी संबंधित आहे. परंतु रूग्णांच्या संख्येत होणारी वाढ केवळ स्पष्ट निदान पद्धतींच्या वापराशीच नाही तर पर्यावरणीय प्रदूषण, सायटोस्टॅटिक्सचा वापर (पेशी विभाजन आणि पुनरुत्पादन कमी करणारी औषधे), इम्युनोसप्रेसंट्स, प्रत्यारोपणशास्त्राचा विकास, प्रसार यांच्याशी संबंधित आहे. एचआयव्ही संसर्ग, ज्यामुळे माता आणि मुलांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीच्या प्रकरणांमध्ये वाढ होते.

जगातील बहुतेक लोकसंख्येला लहान वयातच सुप्त (अव्यक्त) स्वरुपात हा आजार होतो. 70-80% प्रौढांना संसर्ग झाला आहे, जे सिद्ध करते की त्यांच्या रक्तात विषाणू-निष्क्रिय प्रतिपिंडे आहेत. 4-5% गर्भवती महिलांमध्ये, विषाणू मूत्रात उत्सर्जित होतो, 10% - गर्भाशयाच्या स्क्रॅपिंगमध्ये, दुधात - 5-15% मध्ये. परंतु जर आईचा सीएमव्हीशी प्राथमिक संपर्क गर्भधारणेच्या खूप आधी झाला असेल तर, गर्भ आणि नवजात बाळाला विषाणूचा धोका कमी होतो. सर्वात वाईट, जर प्राथमिक संसर्ग गर्भधारणेदरम्यान झाला असेल, तर संक्रमणाचा धोका 25-40% असतो. विविध कारणांमुळे 5-30% नवजात मृत्यूंमध्ये, CMV पेशी लाळ ग्रंथींमध्ये आढळतात.

संसर्गाचा स्त्रोत एक व्यक्ती आहे, दोन्ही एक जुनाट वाहक आणि एक तीव्र स्वरुपाचा संसर्ग असलेला रुग्ण. ट्रान्समिशन यंत्रणा ठिबक, हेमोकॉन्टॅक्ट (रक्ताशी संपर्क) आणि संपर्क आहे. संक्रमण हवेतून, पॅरेंटरल, संपर्क-घरगुती, लैंगिक संपर्काद्वारे तसेच आईपासून मुलापर्यंत शक्य आहे. प्रत्यारोपणादरम्यान मातेचे रक्त, जननेंद्रियातील स्राव, दूध, लाळ, लघवी, अश्रु द्रव, वीर्य, ​​अम्नीओटिक द्रव, ऊतक हे सर्वात धोकादायक आहेत.

असे मानले जाते की प्लेसेंटाच्या अपुरा अडथळा कार्य असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये रोगाचा एक गंभीर प्रकार उद्भवतो. स्तनपानामुळे लहान मुलांना संसर्ग होण्याची शक्यता असते. खरे आहे, अशा प्रकारे संक्रमित मुले क्लिनिकल चित्राशिवाय सीएमव्हीआयने आजारी पडतात, कारण मुलाला आईच्या दुधासह अँटीबॉडीज प्राप्त होतात, ज्याच्या मदतीने निष्क्रिय प्रतिकारशक्ती चालविली जाते. प्रौढ आणि मुलांमध्ये सीएमव्हीआयचा स्त्रोत आजारी मुलाचे मल आणि मूत्र असू शकते. विशेष म्हणजे मुलांच्या संपर्कात असलेल्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांमध्ये संसर्ग झालेल्यांची संख्या वाढली आहे. बर्याचदा CMVI ला SARS आणि फुफ्फुसातील विशिष्ट बदलांसह एकत्रित केले जाते. त्याच वेळी, प्रीस्कूल संस्थांमध्ये जाणारी मुले असंघटित मुलांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात.

वास्तविक, रोगाच्या विकासाची यंत्रणा नीट समजलेली नाही. विषाणू रक्तात प्रवेश करतो आणि ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम, फायब्रोब्लास्ट्स, गुळगुळीत स्नायू पेशी आणि अस्थिमज्जामध्ये वेगाने गुणाकार करण्यास सुरवात करतो. कधीकधी, CMV प्लीहा, थायमस, टॉन्सिल्स आणि लिम्फ नोड्समध्ये टिकून राहते. रोगकारक टी-लिम्फोसाइट्सच्या लोकसंख्येमध्ये सर्वात लक्षणीय बदल सुरू करतो, ज्यामुळे त्यांच्या उप-लोकसंख्येच्या गुणोत्तरामध्ये अडथळा निर्माण होतो. याव्यतिरिक्त, इंटरल्यूकिन प्रणाली, जी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे नियमन करते, खराब होते. शरीरात इम्युनोसप्रेशनच्या विकासासह, व्हायरस अंतर्गत अवयवांमध्ये रक्त प्रवाहाद्वारे वाहून नेला जातो. व्हायरसचे कण सेल झिल्लीवर शोषले जातात आणि सायटोप्लाझममध्ये प्रवेश करतात. निरोगी पेशींचे सायटोमेगॅलिकमध्ये रूपांतर सुरू होते. विषाणूची सर्वाधिक संवेदनशीलता लाळ ग्रंथींच्या लहान नलिकांच्या उपकला पेशींमध्ये आढळली, विशेषत: पॅरोटीड. प्रभावित पेशी मरत नाहीत, परंतु श्लेष्मल-प्रथिने गुप्त तयार करण्यास सुरवात करतात. हे रहस्य व्हायरल कणांद्वारे "पोशाखलेले" आहे, जे अशा प्रकारे शरीरात त्यांचे मुक्काम "मास्क" करते. तथापि, फागोलायसोसोम्सचे प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स, जे कधीकधी रोगजनकांना अंशतः निष्क्रिय देखील करतात, विषाणूला वेगाने वाढू देत नाहीत. ही यंत्रणा लाळ ग्रंथी आणि लिम्फॉइड टिश्यूमध्ये रोगजनकांच्या सतत राहण्यास (सतत राहणे) योगदान देते, जी दीर्घकालीन संसर्गाच्या निर्मितीमध्ये मोठी भूमिका बजावते. तणाव, गर्भधारणा, किरणोत्सर्ग आणि औषधांचे आजार, ट्यूमर, एड्स, अवयव प्रत्यारोपण, रक्त संक्रमण दरम्यान विषाणू पुन्हा सक्रिय होण्यास सक्षम आहे. मग विषाणू शरीरातील द्रवांमध्ये प्रवेश करतो आणि पुनरुत्पादन चक्र पुन्हा सुरू करतो. सामान्यीकृत फॉर्म सीएमव्हीच्या सामान्य विषारी प्रभावावर आधारित आहेत, इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन बिघडलेले आणि एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कार्यात्मक अपुरेपणावर आधारित आहेत. रोगाची अभिव्यक्ती गर्भाच्या परिपक्वताची डिग्री, सहवर्ती रोग, रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती यावर अवलंबून असते. व्हायरसचे पुनरुत्पादन दडपण्यात मुख्य भूमिका रक्ताच्या सीरममध्ये इंटरफेरॉनच्या एकाग्रतेत वाढ करून खेळली जाते. CMV मुळे ट्यूमर होऊ शकतो.

सायटोमेगालीची लक्षणे

उष्मायन कालावधी 15 दिवसांपासून 3 महिन्यांपर्यंत असतो. तथापि, रोगाच्या जन्मजात आणि अधिग्रहित स्वरूपांमध्ये फरक आहेत.

जन्मजात CMVI कसे पुढे जाते?

सीएमव्हीआयच्या अव्यक्त किंवा तीव्र स्वरूपाचा त्रास असलेल्या आईकडून गर्भाचा संसर्ग होतो. विषाणू रक्ताद्वारे प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करतो आणि त्यास संक्रमित करतो आणि नंतर गर्भाच्या रक्त आणि लाळ ग्रंथींमध्ये प्रवेश करतो. सर्व अवयवांमध्ये त्याचे पुनरुत्पादन आणि वितरण आहे. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भाचा संसर्ग झाल्यास, गर्भाचा मृत्यू आणि उत्स्फूर्त गर्भपात होऊ शकतो. विकृती असलेले मूल असण्याची शक्यता सिद्ध झाली आहे. मध्यवर्ती मज्जासंस्था अनेकदा प्रभावित होते (मायक्रोसेफली, हायड्रोसेफलस, ऑलिगोफ्रेनिया, आक्षेपार्ह सिंड्रोम). हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची विकृती तयार करणे शक्य आहे - इंटरव्हेंट्रिक्युलर आणि इंटरएट्रिअल सेप्टा बंद न होणे, मायोकार्डियल फायब्रोएलास्टोसिस, महाधमनी वाल्वचे विकृती, फुफ्फुसीय खोड. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मूत्रपिंड, खालच्या बाजूचे भाग, फुफ्फुस आणि इतर अवयवांच्या विकासातील व्यत्ययांचे वर्णन केले आहे.

गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात संसर्ग झाल्यास, मुलाचा जन्म विकृतीशिवाय होतो. हा रोग जन्मानंतर लगेचच प्रकट होतो. पहिली चिन्हे कावीळ, यकृत आणि प्लीहाला नुकसान, फुफ्फुसांना नुकसान, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, रक्तस्रावी प्रकटीकरण असू शकतात. नवजात बालकाची प्रकृती गंभीर आहे. सुस्तपणा, भूक न लागणे, रेगर्गिटेशन लक्षात येते. मुलांचे वजन खराब होते, त्वचेची लवचिकता कमी होते, शरीराचे तापमान वाढते, स्टूल अस्थिर होते. लक्षणांचे त्रिकूट वैशिष्ट्यपूर्ण आहे - कावीळ, वाढलेले यकृत आणि प्लीहा, रक्तस्रावी जांभळा. बहुतेकदा, कावीळ आयुष्याच्या पहिल्या दोन दिवसात दिसून येते आणि ती तीव्र असते. पित्त रंगद्रव्यांच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे सर्व मुलांमध्ये मूत्र संतृप्त होते. विष्ठा अर्धवट रंगीत आहे. यकृत आणि प्लीहा कॉस्टल कमानीच्या खाली लक्षणीयपणे बाहेर पडतात.

त्वचेवर, "कॉफी ग्राउंड्स" च्या रंगाच्या उलट्या, विविध आकारांचे जखम लक्षात घेतले जातात. कधीकधी हेमोरेजिक प्रकटीकरण अग्रगण्य असतात आणि कावीळ उशीरा दिसून येते आणि उच्चारली जात नाही. शरीराच्या वजनात वाढ हळूहळू होते. मृत्यूपूर्वी ताबडतोब, गंभीर विषारी रोग विकसित होतो. इतर अवयव आणि प्रणाली देखील प्रभावित होतात - फुफ्फुस (न्यूमोनिया), मध्यवर्ती मज्जासंस्था (हायड्रोसेफलस, मेंदुज्वर), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (एंटरिटिस, कोलायटिस), आणि मूत्रपिंड. सीएमव्हीआयचा एक सामान्य प्रकार दुय्यम संसर्ग आणि मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात मुलाच्या मृत्यूसह समाप्त होतो. बहुतेकदा रोग सुरुवातीच्या काळात क्लिनिकल अभिव्यक्तीशिवाय पुढे जातो. तथापि, मुलांच्या विकासाच्या नंतरच्या टप्प्यावर, ऑप्टिक मज्जातंतूंचा शोष, बहिरेपणा, बोलण्याची कमजोरी आणि कमी बुद्धिमत्ता आढळू शकते.

अधिग्रहित सायटोमेगालीच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये.

लाळ ग्रंथी (सियालाडेनाइटिस) च्या नुकसानीच्या लक्षणांसह रोगाचे सौम्य स्वरूप उद्भवते. सामान्यीकृत स्वरूपात, फुफ्फुस (फुफ्फुसाचे स्वरूप), मेंदू (सेरेब्रल फॉर्म), मूत्रपिंड (मूत्रपिंडाचे स्वरूप), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (आतड्याचे स्वरूप) प्रभावित होऊ शकतात. तसेच, मोनोन्यूक्लिओसिस-सारखे आणि एकत्रित फॉर्म वेगळे केले जातात.
बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा आई किंवा काळजीवाहकांकडून जन्मानंतर लगेच संसर्ग होतो, काहीवेळा सीएमव्ही वाहक दात्याकडून रक्त प्लाझ्माचे संक्रमण होते. जन्मानंतर 1-2 महिन्यांनंतर रोगाची लक्षणे दिसतात. मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, हा रोग लक्षणे नसलेला कॅरेज किंवा क्रॉनिक सीएमव्हीआयच्या लक्षणे नसलेल्या स्वरुपासह असतो. रोगाचे प्रकटीकरण तीव्र रेडिएशन आजार, गंभीर जळजळ, अवयव प्रत्यारोपणानंतर, सायटोस्टॅटिक्स, इम्युनोसप्रेसेंट्स आणि स्टिरॉइड्स घेत असताना आणि एचआयव्ही संसर्गासह दिसून येते. मोनोन्यूक्लिओसिस सारख्या स्वरूपासह, मुलाचे शरीराचे तापमान हळूहळू वाढते, घसा आणि ओटीपोटात वेदना दिसून येते, भूक कमी होते, यकृत आणि प्लीहा वाढते आणि अशक्तपणा वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
कोणताही अवयव प्रामुख्याने प्रभावित होऊ शकतो. शरीराचे तापमान मोठ्या संख्येने वाढते, मुल थंडीने थरथरत आहे. हा रोग 2-4 आठवडे चालू राहतो. निदानामुळे मोठ्या अडचणी येतात आणि रुग्णांना सेप्सिस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, येरसिनोसिस आणि विषमज्वराची तपासणी करण्याची वेळ येते. विशेषतः कपटी म्हणजे लिम्फोसाइट्स आणि अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींच्या रक्त पातळीत वाढ, ज्यामुळे संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचे निदान करणे शक्य होते. तथापि, या प्रकरणात, पॉल-बनेल-डेव्हिडसनची प्रतिक्रिया नकारात्मक असेल.

लक्षणे नसतानाही, व्हायरसचे दीर्घकालीन वाहून नेणे चिंताजनक असले पाहिजे. साहित्यानुसार, सायकोमोटर विकासात मध्यम अंतर असलेल्या प्रीस्कूल मुलांच्या गटात, गर्भधारणेदरम्यान आईमध्ये संसर्ग अधिक वेळा नोंदविला गेला.

CMVI चे निदान.

क्लिनिकल अभिव्यक्तींवर आधारित निदान करणे शक्य नाही. सायटोमेगाली असलेल्या रूग्णांमध्ये, विषाणू-प्रभावित पेशी मूत्र, लाळ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, थुंकी, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजमध्ये सहजपणे आढळतात. पद्धतीची विश्वासार्हता वाढवण्यासाठी, अभ्यास अनेक वेळा पुनरावृत्ती करता येतो. पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन वापरून व्हायरल डीएनए शोधण्यासह अनेक निदान पद्धती वापरल्या जातात. (पीसीआर). इम्युनोग्लोबुलिन एम ची तपासणी आणि इम्युनोग्लोब्युलिन जी च्या पातळीत वाढ हे तीव्र किंवा जुनाट CMVI चे प्रारंभिक लक्षण आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की डॉक्टर अनेकदा चूक करतात, गर्भवती महिलेसाठी केवळ ऍन्टीबॉडीजच्या शोधाच्या आधारे भयानक निदान करतात, कारण त्यांच्या पातळीत वाढ गर्भवती महिलांमध्ये सीएमव्हीआयच्या दुय्यम स्वरूपाची असू शकते.

मुलांमध्ये CMVI चा उपचार.

अँटीव्हायरल आणि इम्युनोमोड्युलेटरी औषधांच्या वापरावर आधारित. कोणतीही विश्वसनीय थेरपी नाही. सामान्य फॉर्मसह, 10-15 दिवसांसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर, सी, के, पी, बी गटांचे जीवनसत्त्वे सूचित केले जातात व्हायरसच्या इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभावामुळे, इम्युनोस्टिम्युलंट्स (डेकारिस, टी-एक्टिव्हिन) ची शिफारस केली जाते. गॅन्सिक्लोव्हिर आणि फॉस्कारनेटच्या वापरातून एक उत्साहवर्धक परिणाम प्राप्त झाला, परंतु उच्च विषारीपणामुळे बालरोग अभ्यासामध्ये त्यांचा वापर मर्यादित आहे. गर्भवती महिलांमध्ये, रोग पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत अँटीसाइटोमेगाओव्हायरल गॅमा ग्लोब्युलिनचा वापर 2 दिवसांनंतर केला जातो.
त्याच वेळी, ते नशेशी झुंजत आहेत. दुय्यम संसर्गाच्या बाबतीत, प्रतिजैविक थेरपी केली जाते (सेफॅलोस्पोरिन, एमिनोग्लायकोसाइड्स, मॅक्रोलाइड्स, फ्लूरोक्विनोलोन). सर्व रुग्णांना उच्च-कॅलरी पोषण, व्हिटॅमिनची तयारी मिळावी. पुनर्प्राप्तीसाठी निकष म्हणजे क्लिनिकल लक्षणांची अनुपस्थिती आणि रक्त आणि मूत्रातील रोगजनक प्रतिजनासाठी सतत नकारात्मक चाचणी परिणाम.

क्लिनिकल तपासणी

बरे झाल्यानंतर, रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर 1,3,6,12 महिन्यांच्या आत मुले दवाखान्याचे निरीक्षण आणि सक्रिय CMVI साठी तपासणीच्या अधीन असतात. संक्रमित मुले, जरी त्यांना रोगाची चिन्हे नसली तरीही, त्यांना दीर्घकालीन निरीक्षणाची आवश्यकता असते.

CMVI चे प्रतिबंध

नवजात मुलांची काळजी घेताना वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन.
सर्व गर्भवती महिलांची CMVI साठी तपासणी.
केवळ सत्यापित रक्तदात्यांकडून रक्त संक्रमण.
कमकुवत विषाणू असलेल्या लसीसह सक्रिय रोगप्रतिबंधक औषधांचा वापर, संसर्ग नसलेल्या आणि रोगजनकांच्या विरूद्ध प्रतिपिंड असलेल्या स्त्रिया.