उपचार वय-संबंधित दूरदृष्टीडॉक्टरांनी लिहून दिलेले. बरेच वृद्ध लोक (विशेषत: 40 नंतर) बहुतेकदा वय-संबंधित दूरदृष्टीने ग्रस्त असतात (त्याचे वैज्ञानिक नाव प्रेसबायोपिया आहे). त्याच वेळी, त्यांना वाचन चष्मा किंवा विशेष बायफोकल ग्लासेस लिहून दिले जातात.
ही समस्या डोळ्याच्या लेन्सच्या वृद्धत्वासह उद्भवते, त्याचे तंतू हळूहळू घन होतात आणि लेन्स सामावून घेण्याची नैसर्गिक क्षमता गमावते. वय-संबंधित दूरदृष्टी, तथापि, डोळ्याच्या सफरचंदाच्या लांबलचकतेसह नसते, म्हणून लेसर सुधारणाद्वारे रोगाचा उपचार खूप मर्यादित भूमिका बजावते.

कदाचित, आपल्यापैकी प्रत्येकाच्या लक्षात आले आहे की चाळीस आणि त्याहून अधिक वयाचे लोक वाचण्यासाठी चष्मा घालतात किंवा चष्माशिवाय मजकूर वाचण्याचा प्रयत्न करतात, शक्य तितक्या पुढे ढकलतात, जरी हे नेहमीच मदत करत नाही. कामासाठी चष्मा घालणे किंवा वय-संबंधित दूरदृष्टीने वाचन करणे अपरिहार्य आहे. बरेच लोक या वस्तुस्थितीमुळे खूप घाबरले आहेत, म्हणून बरेचदा लोक त्यांच्या चष्म्यापासून मुक्त होण्याच्या विनंतीसह विशेष नेत्ररोग केंद्र आणि क्लिनिककडे वळतात. या प्रकरणात, रुग्णाला एक कठीण निर्णय घ्यावा लागतो!

जर तुम्ही वयाच्या 40 वर्षापूर्वी कधीही चष्मा घातला नसेल आणि आता तुमच्याकडे वय-संबंधित दूरदृष्टी असेल (किंवा प्रिस्बायोपिया, ज्यामध्ये चष्मा +1.0 च्या जवळ, नियम म्हणून, मदत करतात), तर, लेझर सुधारणेसह हे +1.0 प्लस काढून टाकल्यानंतर, देण्यासाठी तुम्हाला विशेष चष्मा लागेल. पण नेमके हेच रुग्णांना पटत नाही. अशा ऑपरेशनचा पर्यायी उपाय "प्रोग्रेसिव्ह व्हिजन" असू शकतो. याचा अर्थ असा की दुरुस्ती एका डोळ्यावर केली जाते - यामुळे, रुग्ण वाचण्यास सक्षम असेल आणि दुसर्‍या डोळ्यामुळे तो अंतराकडे पाहतो. जर तुमच्याकडे अंतर आणि वाचन या दोन्हीसाठी प्लस डायऑप्टर्ससह चष्मा असेल, तर लेझर सुधारणा तुम्हाला अंतरासाठी चष्मा काढून टाकण्यास मदत करू शकते, त्यामुळे दैनंदिन जीवनात तुम्हाला चष्म्याची गरज भासणार नाही, परंतु तरीही तुम्हाला वाचन आणि काम करण्यासाठी चष्मा घालावा लागेल. चष्मा जवळ. परंतु त्याच वेळी, आपल्याला खूप कमी डायऑप्टर्ससह (सुमारे अर्ध्यापेक्षा जास्त) चष्मा लागतील. जर तुमचे वय आधीच ४० पेक्षा जास्त असेल आणि तुमची वय-संबंधित मायोपिया कमकुवत पदवी असेल आणि तुम्ही चष्म्याशिवाय वाचत असाल, परंतु तुम्हाला अंतरासाठी चष्मा हवा असेल, तर लेझर सुधारणा प्रक्रियेनंतर तुम्ही वजा चष्म्यांपासून पूर्णपणे मुक्त व्हाल.

वय-संबंधित दूरदृष्टीचा उपचार

प्रेस्बायोपिया दुरुस्त करण्याची सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे चष्मा. जर रुग्णाला चष्मा घालायचा नसेल किंवा वैद्यकीय संकेत असतील तर शस्त्रक्रिया केली जाते - लेन्स बदलण्यासाठी नवीन कृत्रिम एक ऑपरेशन. वय-संबंधित दूरदृष्टीचे उपचार तुम्हाला आमच्या लेसर सुधारणा केंद्रात मिळू शकतात.

दुरुस्त करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे चष्मा वाचणे. प्रगतीशील चष्मा असलेले चष्मा आहेत. या स्थितीत डोळ्यांना मदत करण्याची ही आधुनिक आवृत्ती आहे. अशा चष्मांचा एक स्पष्ट फायदा आहे - लेन्सच्या वरच्या आणि खालच्या भागांमध्ये लक्ष केंद्रित करण्याचे एक गुळगुळीत संक्रमण, कोणत्याही अंतरावर स्पष्ट दृष्टी प्रदान करते.
आधुनिक उद्योग मल्टीफोकल किंवा प्रगतीशील कॉन्टॅक्ट लेन्स देखील प्रदान करतो.

प्रिस्बायोपियाचे सर्जिकल सुधारणा शक्य आहे.

मल्टीफोकल LASIK हा वय-संबंधित दृष्टी बदल सुधारण्याचा एक आधुनिक मार्ग आहे. या अभिनव पद्धतीमध्ये एक्सायमर लेसर वापरून कॉर्नियामध्ये विविध ऑप्टिकल झोन तयार करणे समाविष्ट आहे.

कृत्रिम मल्टीफोकल लेन्ससह लेन्स बदलणे हा प्रिस्बायोपियापासून मुक्त होण्याचा एक मूलगामी मार्ग आहे. वय-संबंधित दूरदृष्टी मोतीबिंदू सोबत असल्यास, ही पद्धत समस्येवर सर्वोत्तम उपाय आहे. अशा प्रकारे, केवळ वय-संबंधित हायपरोपियाच नाही तर दृष्टिवैषम्य आणि मायोपिया देखील दुरुस्त केला जातो.

तुम्ही चष्मा निवडू शकता, नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घेऊ शकता आणि आमच्या क्लिनिकमध्ये संपूर्ण तपासणी करू शकता. जर तुम्हाला प्रिस्बायोपिया आणि डोळ्यांच्या इतर आजारांची चेतावणी चिन्हे दिसली तर तुमची भेट थांबवू नका. विलंब तुम्हाला महागात पडू शकतो - दृष्टी कमी होणे.

M. E. Konovalov वय-संबंधित दूरदृष्टीबद्दल सांगतात.
टीव्ही शोमध्ये "जीवन खूप छान आहे."

व्हिडिओच्या 28 व्या मिनिटापासून दूरदृष्टी, दृष्टीसाठी जोखीम आणि सुधारण्याच्या पद्धतींबद्दलची कथा पहा.

वय-संबंधित दूरदृष्टीसह ऑप्टिकल दोष

दूरदृष्टी किंवा हायपरमेट्रोपिया हा एक विशेष ऑप्टिकल दोष आहे ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती दूरच्या अंतरावर आणि त्याच्या जवळ असलेल्या वस्तू चांगल्या प्रकारे पाहू शकत नाही. डोळ्याची अपवर्तक शक्ती आणि त्याची लांबी यांच्यात जुळत नसल्यामुळे डोळ्यांच्या प्रणालीचे ऑप्टिकल फोकस रेटिनाच्या मागे स्थित आहे.

विद्यमान दोष दुरुस्त करण्यासाठी, आपल्याला डोळयातील पडदा वर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे.

• प्रेसबायोपिया कशामुळे होतो?
• वय-संबंधित दूरदृष्टीची लक्षणे कोणती आहेत?
• Presbyopia ची अधिक भीती कोणाला असावी, कोणाला धोका आहे?
• मॉस्कोमध्ये वय-संबंधित दूरदृष्टी कुठे आणि कशी दुरुस्त करावी?
• प्रिस्बायोपिया लेसर सुधारण्याचे टप्पे काय आहेत?

प्रेसबायोपिया कशामुळे होतो?

निवासाच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे वय-संबंधित दूरदृष्टी ही वृद्धत्वाची नैसर्गिक यंत्रणा आहे. पूर्णपणे प्रत्येकासाठी 40-45 वर्षांनंतर उद्भवते. असे मानले जाते की वय-संबंधित दूरदृष्टी लेन्सची लवचिकता कमी होणे आणि त्याच्या वक्रतेमध्ये बदल, तसेच अस्थिबंधन उपकरणाच्या स्क्लेरोसिसशी संबंधित आहे.

वय-संबंधित दूरदृष्टीची लक्षणे कोणती आहेत?

मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमकुवत होणे (विशेषत: लहान, जवळच्या अंतरावरील वस्तूंवर - पुस्तकातील अक्षरे, लेबले, फोन स्क्रीन इ.). तथापि, प्रिस्बायोपिया (वय-संबंधित दूरदृष्टी) विकसित होण्याची प्रारंभिक लक्षणे खूपच कमी उच्चारली जाऊ शकतात - उदाहरणार्थ, अंधुक प्रकाशात केवळ दृष्टीची स्पष्टता कमी होणे, टीव्ही वाचताना किंवा पाहताना डोळ्यांमध्ये तणावाची भावना, इच्छा. मजकूर डोळ्यांपासून दूर नेण्यासाठी, पसरलेल्या हातांवर.

Presbyopia ची अधिक भीती कोणाला असावी, कोणाला धोका आहे?

सर्वप्रथम, प्रिस्बायोपियाची प्रारंभिक लक्षणे जन्मजात दूरदृष्टी असलेल्या रूग्णांमध्ये दिसून येतात. याउलट, मायोपिया असलेल्या रुग्णांना नंतर प्रिस्बायोपियाची लक्षणे दिसू शकतात. प्रत्येकजण प्रिस्बायोपिया विकसित करतो, परंतु वृद्ध होणे आणि लेन्स कडक होणे या प्रक्रिया वैयक्तिक आहेत. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सौम्य मायोपिया असलेले रुग्ण बर्याच काळासाठी जवळच्या चष्म्याशिवाय करू शकतात, परंतु जास्तीत जास्त अंतर सुधारणे (चष्मा किंवा लेन्स) सह, जवळची दृष्टी देखील कमी होते.

मॉस्कोमध्ये वय-संबंधित दूरदृष्टी कुठे आणि कशी दुरुस्त करावी?

प्रोफेसर एस्किना ई.एन. - वय-संबंधित दूरदृष्टीच्या लेझर दुरुस्तीवरील रशियामधील मुख्य तज्ञ. हे क्लिनिक "गोलाकार" मध्ये होते की आपल्या देशात प्रथमच प्रेस्बिलासिक तंत्रज्ञान (प्रेस्बिलासिक) दिसू लागले, जे आपल्याला चष्मा न वापरता 40 वर्षांनंतर सुरक्षितपणे आवश्यक दृष्टी प्राप्त करण्यास अनुमती देते.

जर्मन प्रेस्बीमॅक्स तंत्रज्ञानाचा वापर करून नवीन पिढीच्या एक्सायमर लेसर SCHWIND Amaris 500 E वापरून सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो. प्रिस्बायोपिया दुरुस्त करण्यासाठी लेझर सुधारणा वेदनारहित आहे आणि काही मिनिटे लागतात. परिणामी, संगणकाच्या मागे, जवळ आणि अंतर पाहण्याची क्षमताच नाही तर पुनर्संचयित केली जाते मायोपिया, हायपरमेट्रोपिया किंवा प्रिस्बायोपियापूर्वी अस्तित्वात असलेले अपवर्तक दोष देखील वैयक्तिक सुधार कार्यक्रमाच्या तयारीमध्ये विचारात घेतले जातात आणि दुरुस्त केले जातात. मानसशास्त्रीयदृष्ट्या, PresbyLASIK नंतर रूग्ण टवटवीत, करिअर-देणारं आणि उर्जेने भरलेले वाटतात.

प्रिस्बायोपिया लेसर सुधारण्याचे टप्पे काय आहेत?

PresbyLASIK आणि Presby FemtoLASIK पद्धती प्रोफेसर एस्किना ई.एन. यांच्या क्लिनिकमध्ये वापरल्या जाणार्‍या प्रेस्बायोपिया उपचार पद्धतींच्या PresbyCOR कॉम्प्लेक्सचा भाग आहेत. "गोल". कॉम्प्लेक्सच्या चौकटीत कोणतीही पद्धत पार पाडण्यापूर्वी, रुग्णाच्या दृष्टीच्या अवयवाची संपूर्ण व्यापक तपासणी केली जाते. सर्व काही विचारात घेतले जाते: डोळ्यांची सद्य स्थिती, मागील रोग आणि ऑपरेशन्स, रुग्णाची सामान्य शारीरिक स्थिती. या टप्प्याचा उद्देश निदान करणे आणि शस्त्रक्रियेसाठी काही संकेत आणि विरोधाभास आहेत का हे शोधणे हा आहे. जर वय-संबंधित दूरदृष्टीच्या उपचारांना स्वतःच जास्तीत जास्त 20 मिनिटे लागतात आणि प्रत्येक डोळ्यासाठी लेझर एक्सपोजरला काही सेकंद लागतात, मग परीक्षेला 2-2.5 तास लागू शकतात. क्लिनिकमध्ये एक अद्भुत सामग्री आणि तांत्रिक आधार आहे आणि अनुभवी डॉक्टर रुग्णाच्या डोळ्यांचे आरोग्य अचूकपणे समजून घेण्यासाठी कुशलतेने त्याचा वापर करतात. आम्ही आमच्या रुग्णांना निदानाची अचूकता, पुढील उपचारांची प्रभावीता, दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत होण्याचा किमान धोका याची हमी देतो. , प्रीस्बायोपिया सुधारणेच्या परिणामांची आदर्श भविष्यवाणी. » त्यांची दृष्टी कशी असेल हे आधीच अनुभवण्याची संधी मिळवा. हे करण्यासाठी, दृष्टीचे रुपांतर करण्यासाठी प्राथमिक चाचण्या केल्या जातात आणि रुग्णाच्या भविष्यातील दृष्टीचे अनुकरण करणारे विशेष लेन्स वापरून नियंत्रण तपासणी केली जाते. आणि रुग्ण आणि डॉक्टरांना आदर्श सापडला आहे हे समजल्यानंतरच, प्रेस्बायोपिया सुधारण्याचा दिवस निवडला जातो. प्रेस्बायोपियाची दुरुस्ती प्रेस्बायलासिक पद्धतीने बाह्यरुग्ण आधारावर केली जाते, यास थोडा वेळ लागतो. दुसऱ्याच दिवशी रुग्ण कामावर जाऊ शकतो, संगणकावर काम करू शकतो आणि चष्म्याशिवाय पुस्तके वाचू शकतो. ऑपरेशन पूर्णपणे वेदनारहित आहे. पहिल्या टप्प्यावर, कॉर्नियल फडफड तयार होते, नंतर फ्लॅप उचलला जातो आणि लेसर थेट कॉर्नियावर परिणाम करते आणि प्रेस्बायोपिया सुधारण्यासाठी मल्टीफोकल प्रोफाइल तयार करते. जर ऑपरेशन सकाळी केले गेले असेल तर संध्याकाळपर्यंत डोळे पूर्णपणे बरे होतील आणि रुग्ण उत्कृष्ट दृष्टीच्या आनंदाचे कौतुक करू शकेल. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला अनेक वेळा डॉक्टरकडे जावे लागेल आणि काही काळ त्याच्या शिफारसींचे पालन करावे लागेल. परंतु वय-संबंधित दूरदृष्टी सुधारल्यानंतर दुसर्‍याच दिवशी, रुग्ण सामान्य जीवनात परत येतो आणि करू शकतो: संगणकावर काम करू शकतो, टीव्ही पाहू शकतो, चित्रपट पाहू शकतो, चष्म्याशिवाय छोट्या प्रिंटमध्ये सूचना वाचू शकतो आणि काल्पनिक कथांचा आनंद घेऊ शकतो.

मेडिकेअर प्रोग्राम अंतर्गत वैद्यकीय सेवा प्राप्त करणार्‍या रूग्णांचा डेटा, वृद्धांमध्ये अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी समायोजित केल्यानंतर पहिल्या दोन आठवड्यांत, पडण्याचा धोका वाढतो ज्यामुळे गंभीर दुखापत होऊ शकते, दोन्ही औषधांच्या समावेशासह आणि वाढीसह. पूर्वी घेतलेल्या एजंटपैकी एकाचा डोस. हे डेटा 10 मे 2016 रोजी प्रकाशित झाले होते. जर्नल सर्कुलेशनमध्ये: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुणवत्ता आणि परिणाम. व्यावहारिक भाषेत, याचा अर्थ असा होतो की या रूग्णांमध्ये उपचार सुरू करताना किंवा डोस वाढवताना, डॉक्टरांनी काही काळ सावधगिरी बाळगली पाहिजे, परंतु नंतर धोका नाहीसा होताना दिसतो.

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचे दुष्परिणाम ज्यामुळे पडणे संभाव्यतः होऊ शकते त्यात ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, चालणे आणि शिल्लक विकार, चक्कर येणे आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन यांचा समावेश होतो. त्याच वेळी, या दुष्परिणामांमुळे पडण्याच्या धोक्यात वाढ होण्याच्या शक्यतेबद्दल उपलब्ध वैज्ञानिक साहित्य ऐवजी विसंगत आहे, जे बहुतेक अभ्यासांनी केवळ या घटनेच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन केले आहे, परंतु तात्पुरते नाही. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या नियुक्ती किंवा डोस समायोजनाशी संबंध. . ही तफावत दूर करण्यासाठी चर्चेचा अभ्यास करण्यात आला.

चर्चा केलेल्या कार्याला यूएस नॅशनल हार्ट, लंग आणि ब्लड इन्स्टिट्यूट (NHLBI) द्वारे समर्थित केले गेले. संशोधकांनी आणीबाणीच्या खोलीच्या भेटी किंवा हॉस्पिटलायझेशनशी संबंधित विमा दाव्यांच्या डेटाचा वापर केला, ज्यामुळे त्यांना जुलै 2007 ते डिसेंबर 2012 दरम्यान पडल्यामुळे गंभीर दुखापत झालेल्या 90,127 मेडिकेअर-विमाधारक रुग्णांना ओळखता आले. विचारात घेतलेल्या जखमांच्या यादीमध्ये क्रॅनियोसेरेब्रल जखम, हिप जॉइंट, गुडघ्याचा सांधा, जबडा, तसेच चेहऱ्याची हाडे, ओटीपोट आणि फेमर यांच्या फ्रॅक्चरचा समावेश आहे. पहिल्या 15 दिवसात आणि इतर वेळी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा डोस सुरू केल्यानंतर किंवा वाढवल्यानंतर या जखमांच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन केले गेले.

दुखापतीच्या आधीच्या 15 दिवसांत प्रथमच अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी सुरू करणार्‍या आघातग्रस्त वृद्ध प्रौढांमध्ये एकूण 272 मेडिकेअर रूग्णांची ओळख पटली, त्यापैकी 1508 रूग्णांना त्या कालावधीत औषधाच्या दुसर्‍या वर्गात जोडले गेले आणि 3113 डोस अप केले गेले. या उपसमूहांमध्ये, परिणामी जखमांमुळे अनुक्रमे 14.0%, 15.6% आणि 14.6% प्रकरणांमध्ये 90 दिवसांच्या आत रुग्णाचा मृत्यू झाला.

गणनेवरून असे दिसून आले आहे की घसरणीमुळे गंभीर दुखापत होण्याची शक्यता अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी सुरू झाल्यानंतर पहिल्या 15 दिवसांत 36% वाढली: विषमतेचे प्रमाण (OR) 1.36 (95% आत्मविश्वास मध्यांतर 1.19-1.55). वेगळ्या वर्गाच्या दुसर्‍या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधाच्या समावेशाने ही संभाव्यता 16% वाढली: OR 1.16 (95% CI 1.10–1.23), आणि 13% ने ऊर्ध्वगामी टायट्रेशन: OR 1.13 (95% CI 1.08–1.18). अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी बदलल्यानंतर 15 दिवसांनंतर, हे धोके हळूहळू कमी झाले.

विश्लेषणाचे लेखक डॉक्टरांना उपचारांच्या समायोजनानंतर पहिल्या दोन आठवड्यांत रुग्णांचे जवळचे नैदानिक ​​​​निरीक्षण करण्यास उद्युक्त करतात, अधिक वारंवार तपासणीसह. याव्यतिरिक्त, ते थेरपीच्या अशा समायोजनाच्या गरजेच्या बहुविध विश्लेषणाच्या महत्त्वकडे लक्ष वेधतात, शक्यतो जेरोन्टोलॉजिस्टच्या सहभागासह, ज्यामध्ये स्ट्रोकच्या अंतर्निहित जोखमीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, इतरांच्या संभाव्य परिणामांचा विचार करणे आवश्यक आहे. घेतलेली औषधे आणि सामाजिक घटक जसे की समर्थनाची उपस्थिती किंवा एकटे राहणे. वृद्ध रूग्ण त्यांच्या कार्यात्मक आणि शारीरिक क्षमतांमध्ये लक्षणीय भिन्न असल्यामुळे, त्यांच्यामध्ये अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी सुरू करण्याचा किंवा ओळखण्याचा निर्णय वैयक्तिक आधारावर घेतला पाहिजे, जोखीम आणि फायद्यांचे काळजीपूर्वक वजन केले पाहिजे.

अर्थात, आपण हे विसरता कामा नये की चर्चेतील विश्लेषणाचा संदर्भ निरीक्षणात्मक अभ्यासाचा आहे, म्हणजेच प्राप्त डेटाच्या आधारे, आपण अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपीची सुरुवात किंवा सुधारणा आणि पडल्यामुळे झालेल्या गंभीर दुखापती यांच्यातील कार्यकारण संबंधाबद्दल बोलू शकत नाही. या प्रकाराच्या अभ्यासात, एखादी व्यक्ती फक्त दोन घटनांमधील संबंध दर्शवू शकते.

वय-संबंधित दूरदृष्टीसाठी दोन उपचार आहेत:

1. प्रिस्बायोपिया दुरुस्त करण्याचे गैर-सर्जिकल मार्ग:

• कॉन्टॅक्ट लेन्स

2. प्रिस्बायोपिया दुरुस्त करण्यासाठी सर्जिकल पद्धती:

• कॉर्नियावर शस्त्रक्रिया
• स्क्लेरा वर शस्त्रक्रिया
• लेन्सवरील शस्त्रक्रिया (इंट्राओक्युलर सुधारणा)

चष्मा सह presbyopia सुधारणा- डोळ्यांना जवळून पाहण्याचा सर्वात प्राचीन आणि सामान्य मार्ग, परंतु नेहमीच आरामदायक नाही.

कॉन्टॅक्ट लेन्सवय-संबंधित दूरदृष्टी सुधारण्यासाठी देखील वापरले जातात, परंतु ते परिधान करताना काही गैरसोय होते या वस्तुस्थितीमुळे (वैयक्तिक असहिष्णुता, "कोरडे" डोळे, संसर्गाचा धोका इ.), ते मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाहीत.

गेल्या पाच वर्षांत झपाट्याने विकास होत आहे शस्त्रक्रिया पद्धतीप्रेस्बायोपिया सुधारणे आणि आज, नेत्र क्लिनिकमध्ये आंतरराष्ट्रीय मायक्रोसर्जिकल प्रॅक्टिसमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापले आहे.

कॉर्नियावर शस्त्रक्रिया:

SK तंत्र, किंवा कंडक्टिव्ह केराटोप्लास्टी, ही विशेषत: हायपरमेट्रोपिया आणि प्रिस्बायोपिया तात्पुरते कमी करण्यासाठी 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांसाठी डिझाइन केलेली एक गैर-लेझर प्रक्रिया आहे. 2002 मध्ये, यूएस एफडीएने सुरक्षित आणि प्रभावी म्हणून मान्यता दिली.

या पद्धतीमध्ये नियंत्रित रेडिओ फ्रिक्वेन्सी उर्जेचा वापर करून कॉर्नियाच्या वक्रतेची त्रिज्या बदलणे समाविष्ट आहे. एका आठवड्यात दृष्टी सुधारते, ऑपरेशन एकाच वेळी दोन्ही डोळ्यांवर स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते. या ऑपरेशनच्या परिणामी, रुग्ण जवळच्या चष्माशिवाय करू शकतो.

मल्टीफोकल एक्सायमर लेसर अॅब्लेशन हे PRK आणि LASIK पद्धती वापरून केले जाते आणि त्यात कॉर्नियाचे विकेंद्रित पृथक्करण असते.

या पद्धतीचा तोटा म्हणजे परिणामाची अस्थिरता.

स्क्लेरा वर शस्त्रक्रिया:

ACE - आधीचा लेसर विस्तार. ACE VISION या अमेरिकन कंपनीने विकसित केले आहे. हे एर्बियम YAG लेसर वापरून चालते. डोळ्याच्या चार चतुर्थांशांमध्ये स्क्लेरावर नॉनपेनिट्रेटिंग कोग्युलेट्सची मालिका केली जाते. ऑपरेशन स्थानिक ड्रिप ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. या ऑपरेशनच्या परिणामी, स्क्लेराची लवचिकता वाढवणे, निवास प्रक्रियेकडे परत येणे, स्क्लेरा आणि लेन्सचे पुनरुज्जीवन करणे शक्य आहे आणि रुग्ण पुन्हा चष्म्याशिवाय वाचू शकतो.

लेन्सवर शस्त्रक्रिया:

लेन्स, ज्याने त्याची लवचिकता आणि वयानुसार सामावून घेण्याची क्षमता गमावली आहे, विशेषत: प्रिस्बायोपिया सुधारण्यासाठी डिझाइन केलेल्या कृत्रिम लेन्सने बदलले जाऊ शकते.

प्रिस्बायोपिया सुधारण्यासाठी खालील प्रकारचे कृत्रिम लेन्स (IOLs) मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात:

सामावून घेणारा मोनोफोकल IOLया लेन्सचा वापर अशा परिस्थितीत केला जातो जेथे रुग्णाला चष्मा न वापरता शस्त्रक्रियेनंतर जवळची आणि दूरची दृष्टी मिळवायची असते. हे IOL डोळ्यातील त्यांची स्थिती बदलतात जेणेकरून वस्तू दूर आणि जवळ पाहताना डोळयातील पडद्यावर लक्ष केंद्रित करते. दुसऱ्या शब्दांत, लेन्स तरुण लेन्सच्या नैसर्गिक निवासाची नक्कल करते. या प्रकारच्या एकमेव लेन्सची चाचणी केली गेली आणि पश्चिमेकडे वापरली गेली (रशियामध्ये चाचणी केली गेली नाही) - क्रिस्टालेन्स आयओएल यूएसएमध्ये बनविली जाते.
नियमानुसार, या लेन्सने रोपण केलेल्या सर्व रूग्णांना वाचन चष्मा वापरण्याची आवश्यकता नाही, ज्या रूग्णांना मोनोफोकल लेन्सने रोपण केले गेले आहे.
CRISTALENSW IOL ही रुग्णांसाठी एक उत्कृष्ट निवड आहे जे वाचन किंवा संगणक वापरण्यात बराच वेळ घालवतात. मल्टीफोकल IOLमोतीबिंदू मायक्रोसर्जरी आणि अपवर्तक शस्त्रक्रिया मधील नवीनतम शब्द. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर चष्म्याशिवाय अंतर, जवळ आणि सरासरी अंतरावर चष्मा न वापरता तितकीच चांगली दृष्टी प्राप्त करण्यास अनुमती देते. या लेन्समध्ये अल्ट्रा-स्पीझ ऑप्टिकल कार्यप्रदर्शन आहे जे तुम्हाला एकाच वेळी वेगवेगळ्या बिंदूंवर प्रतिमा प्रक्षेपित करण्यास अनुमती देते, ज्याची मल्टीफोकल ग्लासेसच्या वापराशी तुलना केली जाऊ शकते.
पाश्चिमात्य देशांमध्ये, वेगवेगळ्या वैशिष्ट्यांसह अशा तीन प्रकारच्या लेन्स वापरल्या जातात आणि इष्टतम परिणाम मिळविण्यासाठी नेत्ररोग तज्ञाची कला विशिष्ट डोळ्यासाठी सर्वोत्तम निवडणे आहे.

अॅनिसोमेट्रोपियाशी संबंधित एक रोग आहे अपवर्तक त्रुटीडोळा.

Anisometropia अनेकदा दृष्टिवैषम्य पूर्तता आहे.

अॅनिसोमेट्रोपिया म्हणजे काय?

रोगाचा कोर्स वेगळा असू शकतो:

• अपवर्तक शक्ती केवळ एका डोळ्यात बिघडलेली आहे;
• दोन्ही डोळ्यांची अपवर्तक शक्ती समान आहे, परंतु दृश्य तीक्ष्णता वेगळी आहे;
• दोन्ही डोळ्यांमध्ये चुकीचे अपवर्तन आहे.

Anisometropia खालील लक्षणांसह आहे:

• एखादी व्यक्ती अंतराळात खराब अभिमुख असते;
• त्याला सर्व वस्तू अस्पष्ट वाटतात;
• बाह्य उत्तेजनांना मंद प्रतिक्रिया.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हा रोग अधिक सामान्य आहे मुलांमध्ये.

लक्ष द्या!मुळात हा आजार आहे जन्मजात वर्ण.

प्रौढांमध्ये ऍनिसोमेट्रोपियाच्या अधिग्रहित कारणांपैकी, मोतीबिंदू, एकतर्फी मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, एका डोळ्याची उच्च हायपरोपिया आणि शस्त्रक्रियेचे परिणाम लक्षात घेतले जाऊ शकतात.

प्रौढांमध्ये रोगाचे स्वरूप

प्रेस्बायोपिया सह असोसिएशन

जर रुग्णाला अॅनिसोमेट्रोपिया आणि प्रेस्बायोपिया ग्रस्त असेल तर त्याला निवडण्याची आवश्यकता आहे विशेष प्रिझमसह चष्माते फरक करू शकते. म्हणजेच, जवळच्या चष्म्यासह काम करताना, त्याला लेन्सच्या खालच्या भागातून पाहणे आवश्यक आहे.

निदान

रोगाचे निदान करण्यासाठी, नेत्रचिकित्सक खालील अभ्यास करतात:

• रेफ्रेक्टोमेट्री- अपवर्तनाचा प्रकार निर्धारित केला जातो.
• व्हिसोमेट्री- दृश्य तीक्ष्णता प्रकट होते.
• ऑप्थाल्मोस्कोपी- फंडसची तपासणी.
• परिमिती- दृश्याच्या क्षेत्राच्या संकुचिततेमध्ये पॅथॉलॉजीज प्रकट करते.
• बायोमायक्रोस्कोपी- दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती शोधण्यात मदत करते.
• स्कियास्कोपी- अपवर्तन शक्ती आणि आकाराचे गुणोत्तर दर्शविते.

फोटो 1. डोळ्याच्या आकाराचे अपवर्तक शक्तीचे गुणोत्तर निश्चित करण्यासाठी किशोरवयीन मुलामध्ये स्कायस्कोपी किंवा सावली चाचणीची प्रक्रिया आवश्यक आहे.

नियम आणि ते दुरुस्त करण्याचे मार्ग

अस्तित्वात अनेक मार्गसुधारणा त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट नियमांनुसार चालते.

सुधारात्मक लेन्स किंवा चष्मा

हा रोग चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सने दुरुस्त केला जाऊ शकतो.

दुरुस्तीसाठी योग्य लेन्स डॉक्टरांनी निवडणे आवश्यक आहे, अन्यथा वाढत्या नकारात्मक परिणामांचा धोकाऑक्युलर पॅथॉलॉजी अॅनिसोमेट्रोपिया.

संदर्भ!लेन्स वापरण्याच्या कालावधीत, नेत्ररोग तज्ञाची देखरेख करणे आवश्यक आहे कॉर्नियल चाफिंगच्या विकासास प्रतिबंध करा, सूज आणि जळजळ.

रात्रीच्या लेन्स

तुम्ही मऊ श्वास घेण्यायोग्य पदार्थांपासून बनवलेल्या विशेष लेन्स वापरू शकता जे डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये ऑक्सिजन देऊ शकतात. रात्रीच्या वेळी दृष्टी सुधारते,जेणेकरून एखाद्या व्यक्तीला दिवसा कोणतीही अस्वस्थता जाणवू नये.

टेलिस्कोपिक गॉगल

टेलिस्कोपिक चष्मा अभिसरण आणि भिन्न लेन्सवर आधारित आहेत, ते डोळयातील पडदा वर प्रतिमा मोठे करादृश्यमान वस्तू.

फोटो 2. अॅनिसोमेट्रोपिया सुधारण्याचे एक साधन म्हणून एकत्रित आणि वळवणारे लेन्स असलेले दुर्बिणीसंबंधी चष्मे.

परंतु अशा चष्म्यांमध्ये दोन महत्त्वपूर्ण कमतरता आहेत:

• दृष्टीचे क्षेत्र देखील मर्यादित करा;
• ते जवळून वापरले जाऊ शकत नाहीत.

महत्वाचे!डोळ्यांच्या अपवर्तनांमधील फरक असल्यासच सूचीबद्ध पद्धतींचा सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो दोन पेक्षा जास्त डायॉप्टर नाही.लक्षणीय फरकासह, या पद्धती अकार्यक्षम आणि सहन करणे कठीण आहे.

सर्जिकल उपचार

लेझर शस्त्रक्रियेचा अवलंब केला जातो जेव्हा सुधारणा होते लेन्स आणि चष्मा कोणतेही सकारात्मक परिणाम देत नाहीत.ऑपरेशन सोपे, वेदनारहित आणि प्रभावी आहे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्तीचा जास्तीत जास्त कालावधी आहे चौदा दिवस.प्रक्रियेमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत, म्हणून संशोधन करणे आणि चाचण्या घेणे महत्वाचे आहे.

दुखापती आणि तणावाची अनुपस्थिती, डॉक्टरांच्या शिफारशींचे कठोर पालन आणि नियमांचे पालन करणे ही यशस्वी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीची गुरुकिल्ली आहे. अन्यथा, सर्जिकल ऑपरेशन अनुकूल असू शकत नाही, परंतु नकारात्मक प्रभाव.

अंदाज आणि प्रतिबंध पद्धती

रोगाच्या योग्य आणि वेळेवर उपचारांसह, रोगनिदान खूप सकारात्मक आहे.

अॅनिसोमेट्रोपियाच्या प्रतिबंधासाठी कोणतेही विशेष उपाय नाहीत.डोळ्यांचे आरोग्य राखण्यासाठी सामान्य तत्त्वांचे पालन करणे पुरेसे आहे:

• संगणकावर बराच वेळ काम करताना, डोळ्यांना विश्रांती देणे आवश्यक आहे;
• आहारात जीवनसत्त्वे समृद्ध असलेले निरोगी पदार्थ असावेत;
• डोके आणि डोळ्याच्या दुखापतीमुळे दृष्टी खराब होऊ शकते किंवा दृष्टी कमी होऊ शकते, म्हणून ते टाळले पाहिजेत;
• विशेष जिम्नॅस्टिक आणि पापण्यांची मालिश थकवा दूर करेलआणि दृश्य तीक्ष्णतेवर सकारात्मक प्रभाव पडतो.