Aké sú vlastnosti kovokeramického zuba?

Vlastnosti a vlastnosti kovokeramických koruniek sú určené materiálmi a výrobnými technikami. V skutočnosti ide o akýsi high-tech „sendvič“ pozostávajúci z dvoch vrstiev:

1. vnútorná vrstva je čiapočka, ktorá je odliata zo zubára kovová zliatina na sadrovom modeli a zreteľne zopakuje tvar vysústruženého pilierového zuba, na ktorý je fixovaný dentálnymi cementmi.
2. vonkajšia vrstva korunky je keramická výstelka, ktorá sa farbou a anatomickými detailmi podobá sklovine prirodzených ľudských zubov.

Táto kombinácia materiálov poskytuje kovokeramické zubné protézy s tými úžasné vlastnosti, vďaka čomu sú porcelánové korunky na kov preferované pacientmi aj zubnými lekármi pri protetike implantátov a vlastných zubov.

Hlavnými vlastnosťami, pre ktoré sú zuby z porcelánu nataveného na kov cenené, sú vynikajúca odolnosť voči žuvacej záťaži a celkom slušný estetický povrch.

Metalokeramické korunky na zuboch, foto

Metalokeramické korunky, klady a zápory

Vzhľadom na štruktúru kovokeramických koruniek nebude ťažké pochopiť výhody a nevýhody týchto zubných protéz.

Výhody:

• Najlepšia odolnosť voči žuvaciemu tlaku
• Tesné priliehanie kovokeramického rámu k vysústruženému opornému zubu
• Dobrá estetika keramického obkladu
• Priaznivá cena
• rýchla výroba kovokeramické korunky(do 1 týždňa)

mínusy:

• nutnosť obrusovať oporné zuby
• nutnosť odstrániť zubné nervy z otočených oporných zubov
• dobrá, ale nie dokonalá estetika koruny
• obnaženie koncových kovových hrán kovokeramického korunkového rámu s ústupom ďasien.

Ak teda zhodnotíme všetky pre a proti kovokeramických koruniek, tak záver je jednoznačný, dnes je to najobľúbenejší typ koruniek pre zubnú protetiku.

Metalokeramické alebo zirkónové korunky?

So zavedením do stomatológie klinickej praxi zirkónové korunky vykladané keramikou, Vyvstáva otázka, čo si vybrať: "Keramické-kovové alebo zirkónové korunky?" Zubní lekári aj zubní technici totiž zhodne tvrdia, že korunky zirkónia obložené keramikou nie sú horšie ako kovokeramické v pevnosti, ale sú lepšie estetické. Všetko je tak, ale cena otázky určuje odpoveď. Ak môžete zaplatiť za oxid uhličitý zirkónové korunky trikrát viac ako pre rovnaké výrobky, ale z kovokeramiky, neváhajte, je lepšie zvoliť korunky z oxidu zirkoničitého. Najmä ak máte protetiku na predné zuby.

Metalokeramické korunky, indikácie na inštaláciu

Vzhľadom na nahromadené skúsenosti s aplikáciou pre kovokeramickú korunku je možné určiť: situácie, kedy stojí za to umiestniť kovokeramickú korunku :

1. Viac ako 60% zubného kazu
2. Ťažké formy zubnej fluorózy
3. silne výrazný klinovité defekty zuby
4. Patologické opotrebovanie zubov
5. Na výmenu kovových a plastových zubných koruniek
6. Na dlahovanie zubov v miernom až strednom štádiu paradentózy
7. Ak je to nemožné ortodontická liečba abnormálne umiestnené zuby

Metalokeramické korunky nemožno použiť pri progresívnom bruxizme a ťažkých štádiách parodontitídy zubov.

Metalokeramické korunky, inštalačné kroky

Po výbere keramicko-kovových koruniek musí mať pacient predstavu o tom, akými fázami inštalácie korunky by mal prejsť, pomáha mu to lepšie si manažovať čas a nebyť neustále „pripútaný“ k zubnej ambulancii. nainštalovaný.

Až do momentu protetiky sa nosný zub pripravuje na to, že na ňom bude pripevnená kovokeramická korunka: zubný nerv sa zo zuba odstráni (odpulpuje), zapečatí koreňové kanáliky, ak je to potrebné, spevnite pahýľ kovovou úchytkou alebo sklolaminátovým kolíkom.

Potom nasleduje fáza protetiky a inštalácie:

1. Zubár obrúsi oporné zuby a odoberie odliatky (odtlačky) zubov ( klinickom štádiu) prvá návšteva kliniky.
2. Z odliatkov zubný technik odleje sadrový model, vymodeluje rám z vosku, následne odleje rám kovokeramickej korunky z kovu (laboratórny stupeň)
3. Ortopedický zubár vyskúša odoslaný kovový rám v ústach pacienta a vráti ho zubnému technikovi (klinické štádium) na druhú návštevu ambulancie.
4. Zubný technik nanesie keramickú hmotu a hotovú keramicko-kovovú korunku vráti protetikovi (laboratórne štádium)
5. Hotový cermet zubár vyskúša a zafixuje v ústnej dutine. (klinické štádium). tretia návšteva kliniky.

Ak všetko prebehlo podľa očakávania, pacient potrebuje trikrát navštíviť ortopedického zubára, aby dokončil ošetrenie a dostal kovokeramické korunky. V priemere tento proces trvá 7-10 dní od momentu otočenia zubov a odliatia sadry.

Metalokeramické korunky na zuby: fotografia "pred" - "po".

Metalokeramická korunka na implantáte

Porcelánové implantáty spojené s kovom sa považujú za najčastejšie používanú korunku na protetiku implantátov. Táto možnosť používa sa na snímateľné aj nesnímateľné zubné protézy. Avšak, najlepšia koruna na implantáte nie je keramika-kov, ale zirkón. Ale zirkónové korunky sú takmer 2-3 krát drahšie, takže kovokeramické korunky sú inštalované na implantátoch v 90% prípadov.

Metalokeramická korunka na implantáte, foto

Život

Pri inštalácii kovokeramických koruniek sa mnohí pacienti domnievajú, že životnosť takýchto zubných protéz nie je obmedzená. Toto je bežný omyl. V priemere, ak vezmeme do úvahy fakt, že nosný zub, na ktorý je upevnená kovokeramická korunka, je dobre pripravený a zubný technik sa zhostil svojej práce podľa očakávania, je životnosť kovokeramiky desať rokov. Je to spôsobené tým, že sa fixačný cement rozpúšťa, tesnosť pilierového zuba je porušená, sliny prenikajú pod korunku, vzniká sekundárny kaz, ktorý ničí pilierový zub. Preto zubní lekári radia, aby sa zachovali pilierové zuby, v plánované meniť cermet každých 10-12 rokov.

Je možné opraviť porcelánové korunky natavené na kov?

Hlavné problémy, ktoré oprava porcelánových koruniek na kov rieši, sú štiepané keramické fazety. V závislosti od veľkosti a hĺbky triesky je možná viac či menej kvalitná oprava zničenej časti.

1. Pri malom čipe, keď sa tvar nemení, zubár najčastejšie vyleští okraje čipu, vyhladí drsný povrch leštičkami a je to.
2. Pri stredných a veľkých trieskach, bez odkrytia kovového rámu, zubný lekár obnoví odštiepenú keramickú výstelku korunky gélovými kompozitmi, vyleští okraje a zabezpečí, aby farba ladila s náhradou a korunkou.
3. V prípade triesok pri obnažení kovového rámu zubný lekár nanesie na kovový rám opaker, ktorý maskuje lesk kovu, a potom obnoví triesku keramickej fazety.
4. Ak praskol kovový rám korunky, tak v tomto prípade oprava nie je možná, je potrebné vyrobiť novú zubnú korunku.

Starostlivosť o kovokeramické korunky

Kompletná starostlivosť o porcelánové korunky zatavené do kovu zaisťuje dlhodobé a pohodlné používanie týchto protéz.

Okrem každodenného čistenia zubov a zubnej pasty ráno a večer je vhodné používať ústny irigátor každý deň, večer pred spaním, ako aj používanie dentálnej nite a škrabky na jazyk. Raz za pol roka je potrebné v zubnom centre odstrániť subgingiválny povlak a zubný kameň a na tom istom mieste vykonať prebrúsenie nadceňovacích bodov (superkontaktov) na žuvacej ploche kovokeramických koruniek, aby sa predišlo trieskam v keramická výstelka zubných koruniek.

Metalokeramické korunky na zuby, cena

Koľko stojí kovokeramická korunka? Ako vyrobiť kovokeramické korunky na zuboch nie je drahé? Aby sme pochopili, koľko stojí keramicko-kovová korunka, berieme do úvahy, že konečná cena korunky zahŕňa náklady na prácu zubného lekára, zubného technika, dane a zisk zubnej ambulancie. Aby sme pochopili, koľko stojí jeden kovokeramický zub, je dôležité, z akého kovu je vyrobený rám kovokeramickej korunky, aká obkladová keramická hmota bola použitá. V závislosti od cenového segmentu, v ktorom zubná ambulancia pôsobí, sa cena za rovnaký typ koruniek môže líšiť 2-3 krát.

Korunky, ktoré stoja výrazne viac ako je priemer, si teda skúsenejší lekári môžu vyrobiť z modernejších materiálov.

Ak chcete urýchliť výrobu koruniek, tak to pridáva ďalších 30 až 100 % k štandardnej cene. V Rusku cena kovokeramických korún začína od 4000 rubľov, v Moskve od 6000 rubľov.

História liečby: fotografie pred a po

Pacient: Nadezhda Vasilievna, 58 rokov

Sťažnosti: Neuspokojivá vzhľad zuby na Horná čeľusť

Liečba: Pred protetikou sa robila vosková modelácia budúcich koruniek, potom sa v zubnom laboratóriu vyrobilo 6 kovokeramických koruniek

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Olga, 47 rokov

Sťažnosti: Pacientka požiadala o výmenu koruniek hornej čeľuste vyrobenej v inej ambulancii, nebola spokojná s tvarom koruniek a farba bola iná ako u susedných zubov.

Liečba: Pred ošetrením a výrobou nových kovokeramických koruniek boli budúce korunky vymodelované z vosku a pacientka si mohla pozrieť, ako budú jej nové zuby vyzerať. Potom sa vyrábali kvalitné kovokeramické korunky. Pacient bol s výsledkom úplne spokojný.

Počet návštev na klinike: 9

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Sergey, 54 rokov

Sťažnosti: Pacient požiadal o výmenu starej kovokeramickej korunky, korunka bola farebne veľmi odlišná od priľahlých zubov

Liečba: Odstránila sa stará korunka a vyrobila sa nová kovokeramická. Nová korunka je na nerozoznanie od vašich prirodzených zubov

Počet návštev na klinike: 5

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Evgeny Vasilyevich, 63 rokov

Sťažnosti: Vymazanie zubov v dolnej čeľusti, prítomnosť kovových koruniek

Liečba: Všetky boli odstránené kovové korunky a komplexná preparácia zubov na korunky. Voskom sa robilo modelovanie budúcich koruniek a následne sa vyrábali korunky kovokeramické

Počet návštev na klinike: 9

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Andrey, 27 rokov

Sťažnosti: Farba a tvar zubov v hornej čeľusti. Hanblivosť pri úsmeve

Liečba: Uskutočnila sa komplexná preparácia zubov na korunky, urobila sa vosková modelácia budúcich koruniek a vyrobilo sa 6 kovokeramických koruniek.

Počet návštev na klinike: 8

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Viktor, 36 rokov

Sťažnosti: Nevyhovujúci vzhľad chrupu, tvar a farba zubov

Liečba: bola vykonaná komplexná preparácia zubov na korunky a boli vyrobené kovokeramické korunky s predbežnou voskovou modeláciou

Počet návštev na klinike: 10

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Pacient: Anatoly, 28 rokov

Sťažnosti: Pacient požiadal o výmenu starých koruniek

Liečba: Staré porcelánové korunky natavené na kov boli odstránené a nové estetické korunky boli vyrobené v laboratóriu našich technikov s predbežnou voskovou modeláciou.

Počet návštev na klinike: 9

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

Metalokeramické korunky, recenzie pacientov

Kravčenko Nasťa. 06.07.2015

Na zadné zuby som vyrobil 8 porcelánových koruniek z kovu. Všetko OK! Kliniku odporúčam, pretože to urobili rýchlo, krásne a bez rozvodu za peniaze navyše. Pred kontaktovaním kliniky som si overil u priateľa, koľko korún stojí bez zľavy v Moskve.

Suchova Viktória Leonidovna

Hľadal som, kde lacno nasadiť korunku na zub v Moskve. Obrátil som sa na túto stomatológiu s promóciou na zhotovenie jednej kovokeramickej korunky na horný centrálny zub. S prácou zubára som bola spokojná, ale so samotnou korunkou nie. Zároveň dokonale rozumiem rôznym typom koruniek. Bez ohľadu na to, ako sa zubný technik snažil, nedokázal dokonale farebne ladiť so susednými zubami, hoci som vopred povedal, že zirkónovú korunku robiť nechcem. V dôsledku toho som túto korunu odmietol, peniaze som dostal späť. Ďakujem vedeniu kliniky, že mi umožnilo nosiť túto škaredú korunu, kým som si ju nedal prerobiť inde.

Prochorov Sergej Vasilievič Moskva.21.04.2016

Hľadal som zubné lekárstvo, kde sa dajú lacno, ale kvalitne zaviesť kovokeramické korunky. Keď som zistil, koľko stojí dať cermety do akcie, prihlásil som sa na túto stomatológiu. Konzultoval som to s ortopédom a po 2 týždňoch od začiatku protetiky som dostal nové kovokeramické korunky.

ZAREGISTROVAŤ
BEZPLATNÁ KONZULTÁCIA

​V prvom rade chcem naštvať tých návštevníkov, ktorí hľadajú konkrétnejšie informácie o zubných korunkách, pretože v tomto článku zdieľam iba moje vlastnú skúsenosť. Ak však vážne uvažujete o inštalácii koruniek na predné zuby, moje náčrty vás môžu do istej miery naviesť a zoznámiť s týmto pomerne zaujímavým procesom a chvíľami, ktorými si budete musieť prejsť.

Vzhľadom na to, že „kovokeramické korunky“ sú dosť konkurenčnou požiadavkou, rozhodol som sa nerozdeliť tému na niekoľko strán a všetky osobne načrtnuté poznámky som umiestnil na jednu stranu, po rozdelení do niekoľkých sekcií kombinovaných pomocou malého navigačného menu. pre pohodlie.

Navigácia:

A samozrejme, aby som posilnil záujem čitateľov, dávam do pozornosti výsledok vykonanej práce. Takže povedať, čo bolo „pred“ a čo sa stalo „po“ návštevách ortopedického lekára.

Táto fotografia ukazuje moje vlastné zuby - pred korunkami. Centrálne horné zuby boli úplne mŕtve. Jedna z nich, tá napravo, mi vo všeobecnosti neprekážala, hoci do tejto chvíle už bola zahojená a zapečatená na oboch stranách.

Ďalšia bola vážne poškodená v detstve a bola postavená dvakrát. Časom tento zub výrazne stmavol a odlomil sa z neho malý kúsok skloviny. Medzi zubami boli 2 veľké medzery, čo ma vážne privádzalo do rozpakov a neustále spútavalo široký úsmev. Zuby sú nerovnomerné a môžu byť aj mierne krivé.

Na fotografiách, kde nie je dostatočné osvetlenie, je zub, ktorý bol vyrazený na JZD kovovým vedierkom, zreteľne tmavší ako ten druhý a skutočne .

A takto vyzerajú moje súčasné zuby - po inštalácii koruniek na predné zuby, ale poďme najprv lepšie.

Konzultácia a liečba [Prvá návšteva]

Vo všeobecnosti som po chvíľke pauzy nabral odvahu a prišiel na konzultáciu k ortopédovi ohľadom inštalácie koruniek na predné zuby.

Poslali ma na röntgen.

Keď som prišiel s obrázkom, po zhliadnutí mi bolo povedané, že pred montážou koruniek je potrebné ošetriť oba zuby - kvalitne vyčistiť a vyplniť oba kanáliky.

Za týmto účelom ma poslali k praktickému lekárovi. Ešte dve návštevy, kontrolný výstrel a teraz situácia vyzerala takto.

Rozdiel je zrejmý - teraz sú zubné kanáliky jasne viditeľné. Keďže som mal predné zuby už odumreté, nebolo treba odstraňovať nervy, alebo ako sa hovorí rečou zubárov, nebolo ich treba odpuzovať. No a potom začala zábava.

Príprava [Druhá návšteva]

Zuby boli asi do polovice preč. Ďalej boli vo vnútri zubov vytvorené hlboké otvory pomocou špeciálnej „vŕtačky“, kde by sa vložilo niečo ako kovové tesnenie (čap). Tieto otvory boli naplnené voskom, ponechané vytvrdnúť a potom bol obsah opatrne odstránený. Podľa týchto odliatkov sa budú odlievať už spomínané kovové „tesnenia“.

Otvory uzavreli provizórnou výplňou a poslali domov. Zajtra recepcia.

Inštalácia a spracovanie kovových vložiek [Tretia návšteva]

Vošiel, posadil sa a okamžite sa pustil do práce. Odstránili dočasné výplne, ktoré boli v jadre zuba a vyskúšali liate kovové vložky. Nejaký čas ich doktor neustále skúšal leštil, otáčal a robil s nimi niečo iné.

Keď sa kovové vložky upravili do tvaru, zubné kanáliky sa ošetrili alkoholom a naplnili cementom, potom sa osadili polotovary.

Počas nasledujúcej hodiny ma zubár neustále „prepílil“ a takmer úplne mi zbavil hornú čeľusť predných zubov, pričom mi zostali dva malé kolíčky.

Chvíľu som rozmýšľala, ako bude prebiehať obrusovanie skloviny, ktorá sa nachádza priamo pri ďasnách – myslela som si, že je nemožné ich odbrúsiť zubným strojčekom bez poškodenia ďasien. Mal som pravdu, ale ako sa ukázalo, všetko nebolo také strašidelné.

Potom začala všetka zábava. Presne ako na hodine chémie. Po zmiešaní niekoľkých činidiel z rôznych skúmaviek dostal ortopedický lekár niečo ako plastelínu, pomocou ktorej lekár následne urobil niekoľko odliatkov. Najprv urobil odliatok spodnej čeľuste, potom, opakujúc postup so svojimi „magickými“ hadičkami, zhotovil odliatok môjho uhryznutia a nakoniec bol oddelený odliatok hornej čeľuste. Všetky odliatky boli vyrobené s nejakým druhom kovového zariadenia, ktoré vyzeralo ako veľký boxerský chránič.

Všetko. Tretia návšteva dokončená. Na budúci týždeň určíme farbu a odtieň mojich nových zubov - t.j. predné korunky.

Prvá montáž [štvrtá návšteva]

Osadenie kovovej základne korunky a výber farby.
Celkovo proces netrval dlhšie ako 5-10 minút.

Nasadenie korunky [Piata návšteva]

No to je všetko, myslela som si, že teraz budem mať nové zuby, ale nie. Vošiel som do kancelárie, sadol si do kresla a začal som skúšať korunky. Bolo ich treba trochu nabrúsiť, nech boli akokoľvek dlhé – vtedy som prvýkrát uvidel svoje korunky v ústach, ale z nejakého dôvodu som nepocítil obdiv k vykonanej práci.

Najprv sa mi zdalo, že sú príliš dlhé, potom sa mi zdalo, že sú príliš pokročilé, nepáčilo sa mi, že medzery medzi zubami nie sú úplne skryté a nakoniec sa mi nepáčili ich farba - boli o niekoľko tónov svetlejšie ako moje vlastné zuby a bolo to veľmi nápadné.

Na niektoré otázky mi lekár dal celkom logické odpovede, napríklad ma ubezpečil, že medzera medzi zubami nebude viditeľná, keď si ďasná úplne „sadnú“ na korunky, ale, samozrejme, stále som musel počítať. von farbu.

Farba bola predefinovaná. Korunky dostali technik. Poslali ma domov a povedali mi, aby som prišiel zajtra.

Farba korún sa opäť nezhodovala [šiesta návšteva]

Vo všeobecnosti sa situácia stala znesiteľnejšou, rovnako ako farba mojich koruniek, ale všetky boli presne o jeden alebo dva odtiene odlišné od mojich zubov, takže korunky sa znova nenasadili. Povedali, že treba prísť na druhý deň, vraj potom príde do kancelárie technik a sám vyberie správnu farbu.

PS: Vo všeobecnosti som očakával, že korunky budú hotové už včera, takže za tieto 2 dni som dostal obrovské množstvo práce, ktorú teraz musím vydržať.

Výber farby a odtlačku pre korunky [Siedma návšteva]

Ako som sľúbil, tentokrát prišiel technik a teraz, ako sa hovorí, mi farbu vybral celý priateľský tím. Rozhodli sme sa pre tienidlo pod číslom alebo názvom A3.

No zdá sa, že prišli na farbu - je to na malom, tak som si myslel, ale nebolo to tam.

Verdikt - koruny treba prerobiť!
Som kurva šokovaný.

Posadila som sa do kresla a so slovami „Budem musieť všetko zopakovať,“ doktor začal robiť sadru hornej čeľuste. Nakoniec prvý dojem nebol urobený správne - niečo tam nedokončil, a preto zubár bez toho, aby si minútu oddýchol, miesil ďalšiu časť svojich činidiel, aby mi urobil druhý dojem z mojich predných zubov.

Mimochodom, na začiatku poznámky som nikde nespomenul, že úplne prvý krát (pri mojej tretej návšteve) bolo potrebné urobiť to isté odliatok aj dvakrát.

Každopádne, dnes je štvrtok a teraz mi bolo povedané, aby som prišiel v pondelok. Namiesto sľúbeného týždňa sa nasadzovanie koruniek oneskorilo na dvoch, čo prirodzene nemôže potešiť, no stále je lepšie ešte pár dní počkať, ako chodiť dlhé roky s „nesprávnymi“ zubami.

Dočasné umiestnenie koruny [8. návšteva]

Prišiel som v pondelok, ako bolo naplánované. Korunky boli prerobené, odskúšané, fičali sa na nich asi pol hodiny, sústružili, vyrovnávali, leštili a keď som bol spokojný s ich väčším vzhľadom, začali sa korunky montovať.

Inštalácia koruniek bola zatiaľ naplánovaná s provizórnym cementom takpovediac na skúšku. Na moju otázku, na čo si dávať pozor pri takzvanom testovaní, lekár odpovedal - všetko. Pozrite sa na farbu, tvar, kde to prekáža, kde nie a podobne.

Asi deň som chodil s novými zubami, na ktorých som našiel kopu chybičiek a manželka nakoniec, keď prišla z práce, vôbec povedala, že jedna korunka je skosená a odstáva príliš veľa z chrupu. V zásade je to dobre viditeľné aj na fotografii.

Z ďalších bodov si myslím, že stojí za to zdôrazniť skutočnosť, že pri mojich predošlých, pôvodných zuboch sa počas zhryzu horná a spodná čeľusť navzájom tesne uzavreli a nové zuby čiastočne prekrývali moje spodné.

Video: Malocclusion

Všetko vo všetkom, korunky predných zubov sa ukázal byť trochu dlhší ako ten môj, ale toto mi až tak neprekážalo, no na druhej strane dokonca vyzeralo o niečo krajšie. Ale medzi vážnejšími chybami bola malá medzera pod ďasnom - inak by sa dalo povedať, že bola viditeľná nejaká malá prasklina. Na rubovej strane jednej z mojich koruniek som nahmatal akýsi nepochopiteľný „hrb“, ktorý sa bez väčšej námahy dal trochu nabrať špičkou jazyka.

Navyše to nie je všetko! Medzera medzi korunami bola taká veľká, že to bolo okamžite zrejmé. Doktor tvrdí, že túto vzdialenosť ďasno úplne skryje, keď si naplno „sadne“ na zub, no mňa to z nejakého dôvodu vôbec neupokojilo.

Keď som si to dal dokopy, bol som viac nespokojný s vykonanou prácou a pripravil som si na zajtra plamenný prejav.

Tri v jednom [Deviata návšteva lekára]

Každá moja návšteva u ortopéda naberá čoraz viac na obrátkach, takže každá pripomienka k vykonanému zákroku začala zaberať viac a viac miesta. No pokračujme.

Bol som prvý na zozname, ktorý navštívil zubára. Prišiel som, sadol si do kresla a vyjadril všetky svoje „nároky“. Trpezlivo ma počúvali, prezerali si moje fotografie, ktoré som urobil takpovediac „pred“ a „po“ a opäť začali kúzliť.

Z nejakého dôvodu som si myslel, že po množstve nedostatkov, o ktorých som povedal lekárovi, budú musieť korunky znova prerobiť, ale nie - začal si pripomínať, čo bolo.

Budem úprimný - odstránenie dočasných koruniek Tento proces nie je ani zďaleka príjemný. Ak áno, je to ako opakovane použiteľné údery kladivom na zuby, v mojom prípade asi 10-15 minút.

Potom sa všetko ukázalo ako jednoduché. Zadný „hrb“ bol odstránený v priebehu niekoľkých minút a zníženie dĺžky koruniek tiež nebolo také ťažké. Ďalej som zameral svoju pozornosť na prasklinu pod ďasnom a samozrejme na veľkú dieru medzi korunkami v hornej časti.

Rozhodli sme sa zväčšiť objem korunky na tomto mieste - zuby dostali do technickej "dielne" a poslali nás na polhodinu na prechádzku. Ach áno, nepovedal som – tentoraz som zobral so sebou manželku ako podporný tím a takpovediac nezávislého konzultanta.

Vo všeobecnosti sme sa vrátili za pol hodiny.

Vyskúšal som si nové korunky, pozrel som sa do zrkadla, poradil sa s lekárom a ten sa rozhodol, že skúsim úplne uzavrieť hornú medzeru.

Zbohom korunky predných zubov sa „vyprážali“ v peci boli sme požiadaní, aby sme počkali na recepcii. Prešla ďalšia polhodina a opäť ma pozvali do kancelárie. Pani doktorke, mojej žene a mne sa nová verzia páčila ešte viac a keď už nebolo čo opravovať, korunky sa posielali do technickej kancelárie na finálne vypálenie a natretie nejakou lazúrou.

Opäť sme na pol hodinu odišli zo zubného lekárstva, išli domov, najedli sa, prezliekli, zobrali dáždniky, keďže začalo pršať a mierne rozveselení, no stále nadšení, sa vrátili späť.

Keď som si korunky opäť vyskúšal, bol som úplne spokojný s tým, čo som videl v zrkadle a tentoraz už boli nasadené na trvalý cement.

Moja radosť nemala hraníc.
Zatiaľ.

Doslova, len čo sme sa vrátili domov a prekročili prah, podišiel som k zrkadlu a začal som starostlivo skúmať svoje nové zuby. Navonok mi všetko vyhovovalo, ale keď som začal uvažovať o odvrátenej strane Hneď som si všimol defekt- niektoré tmavé oblasti povlaku.

Pri bližšom pohľade som predpokladal, že je to viditeľná kovová konštrukcia, ktorá bola zjavne zle pokrytá keramikou.

Bez toho, aby som sa čo i len stihol vyzliecť, ma manželka poslala späť, no keďže už bol večer, rozhodol som sa najskôr zavolať zubárovi a zistiť, čo sa deje. Doktor pracoval do 6-tej a už nebol na pracovisku a zajtra mal voľno - vraj príďte vo štvrtok (pozajtra).

Nedám pokoj, kým nebudem s výsledkom úplne spokojný, ale to, že korunky sú už namontované natrvalo a peniaze sú za ne zaplatené, je trápne. nakoniec v kancelárii mi nikto neukázal rubovú stranu koruniek- hoci je tam ešte rok záruky.

Vo všeobecnosti by pokračovanie malo byť, ale dúfam, že bude dobré.

Kontrolná návšteva ortopéda [desiata návšteva]

Prešli 2 dni a opäť som navštívil svojho ortopéda. Povedal som, čo ma trápilo na korunách, načo ma hneď posadili do kresla, vyšetrili a vyniesli konečný verdikt.

Podľa môjho lekára nie je nič zlé na mieste, ktoré som našiel na zadnej strane korunky. Povedal, že to bolo aj počas inštalácie, povedal, že korunka predného zuba bola úplne zasklená a že tam nebola žiadna „diera“, takže nie je dôvod na obavy.

Potom ortopéd objasnil, že v niektorých prípadoch, najmä pri nedostatku miesta, sú korunky úplne pokryté keramikou iba na prednej (viditeľnej) strane zuba, takže táto malá škvrna by nemala byť základom mojich obáv.

Video: Metalokeramické korunky

Aj doktor ma o tom ubezpečil nainštalované korunky majú záruku a ak sa im zrazu niečo stane, zadarmo ich prerobí.

Ukojila svoj záujem a prehlušila paniku (aj keď čiastočne), poďakovala som sa, vyšla z kancelárie a s úsmevom na perách som išla domov.

Aký by bol výsledok

Vzhľadom na to, že som prvýkrát v živote stál pred potrebou nasadiť na predné zuby kovokeramické korunky, celkovo som s výsledkom práce spokojný, povedzme 8 bodov z 10 možných a pripisujem tomu chýbajúce 2 body pre malý defekt na vnútornej strane korunky a odchýlku v tabuľke. Aj napriek tomu, že podľa ortopéda je táto oblasť prijateľná.

Keď boli korunky na dočasnom cemente, táto stmavená oblasť tam nebola a objavila sa iba na záverečná fáza- keď bola konštrukcia pokrytá glazúrou tzv. Tu sú dve fotografie, ktoré to dokazujú.

Z toho vyplýva úplne logický záver, že k tomuto spotu vôbec nemuselo dôjsť a potom by som bol na 100 percent spokojný.

Na jednej strane je nepravdepodobné, že sa mi niekto pozrie do úst a táto vada bude známa až z tohto článku, no na druhej strane by som chcel, aby bolo všetko perfektné vpredu aj vzadu.

Vonkajšie So vzhľadom mojich koruniek som viac než spokojný a teraz v záručnom roku im mienim vybaviť takzvanú “skúšobnú jazdu”, po ktorej bude jasné, či sú dobre urobené, alebo budem musieť opäť navštíviť lekára. A koniec koncov, nič netrvá večne!

Ach áno, skoro som zabudol, možno budú tieto informácie pre niekoho užitočné - celkovo som dal dva milióny deväťsto tisíc bieloruských rubľov (2 900 000 bieloruských rubľov) za všetko o všetkom, čo v súčasnosti zodpovedá takmer 300 dolárom .

Výber techniky na korekciu defektov vo viditeľnej zóne úsmevu je dôležitou úlohou, pretože moderné metódy protetika je rôznorodá. Líšia sa použitým materiálom, spôsobom inštalácie a nákladmi.

Jedným z najbežnejších typov protetiky sú kovokeramické korunky. Ich hlavnou črtou je vysoká pevnosť a nízke náklady.

Kovovo-keramické korunky, rovnako ako všetky ostatné, sú citlivé na tvrdé jedlo. Čo sa stane s náterom, ak sa nedodržia prevádzkové pravidlá:

Indikácie pre inštaláciu

Na obnovenie žuvacích, anatomických a estetických funkcií v plnom rozsahu sa používajú kovokeramické protézy.

Foto: ako vyzerajú kovokeramické korunky na predných zuboch

Inštalujú sa jednotlivo alebo ako celá skupina podľa nasledujúcich údajov:

• vysoká abrázia tvrdých tkanív;
• chýbajúca časť koruny (50% alebo viac);
• úplná absencia zuba;
• fluoróza;
• abnormálny vývoj veľkosti a polohy zuba;
• menšie chyby skloviny (mikrotrhliny, triesky);
• strata anatomicky tvarované ovplyvňujúce funkčnosť;
• rozsiahle oblasti postihnuté kazom;
• zmena farby skloviny v dôsledku metabolických porúch alebo užívania určitých liekov ();
• viditeľné známky starnutia kompozitnej výplne, ak nie je možné ju nahradiť novou;
• kontraindikácie pre plnenie a iné metódy protetiky chrupu;
• klinovité defekty.

Kontraindikácie

Použitie kovokeramiky na protetiku predného radu umožňuje dosiahnuť presnú podobnosť umelé zuby s prírodnými, ale to si vyžaduje výrazný hardvérový zásah.

Vzhľadom na zvláštnosti materiálov používaných na výrobu a použitie techník hlbokého kruhového sústruženia existuje množstvo kontraindikácií:

1. Malá výška zubov.
2. Alergia na zložky.
3. Nesprávna oklúzia.
4. Nestabilita koreňového systému zubov.
5. Choroby periodontálneho tkaniva.
6. Deti do 16 rokov.
7. Riedenie zubnej skloviny predný úsek.

Zvláštnosti

Kovovo-keramické korunky sú štruktúrou pozostávajúcou z dvoch prvkov: kovovej základne a keramického dekoratívneho povlaku. Rám je vytvorený s hrúbkou nie väčšou ako polovica jedného milimetra.

Na výrobu základne protézy predných zubov je výhodné použiť zliatiny drahých kovov. Tie obsahujú platina alebo zlato. Vďaka prirodzenej svetlej farbe sú vhodné na odstránenie jediného defektu v oblasti úsmevu.

Ich jedinou nevýhodou je vysoká cena. Preto väčšina ľudí uprednostňuje lacnejšie materiály, medzi ktoré patrí chróm, kobalt a nikel. Majú zvýšenú pevnosť a biokompatibilitu, ale majú kratšiu životnosť ako zliatiny drahých kovov.

Okrem toho takéto zliatiny dávajú korunám estetickú nevýhodu - líšia sa od skutočných v neprirodzenom odtieni. Preto protézy tohto typu sú vhodnejšie na obnovu celej skupiny predných zubov.

Nasledujúce video pojednáva o niektorých vlastnostiach kovokeramických koruniek:

Metódy protetiky

Vďaka svojim vlastnostiam sú kovokeramické korunky vhodné pre niekoľko typov protetiky naraz, ktoré lekár určí pri vstupnej návšteve:

• individuálna korunka, ktorá sa inštaluje priamo na sústružený zub alebo je doplnená o pahýľový výstupok;
• mostná konštrukcia. Ide o kovovú základňu celej skupiny zubov masívneho typu, pokrytú keramikou.
• zapínací systém. Metalokeramické protézy sú namontované na ráme z kovovej zliatiny vo forme oblúka;
• implantácia. Na implantovanom implantáte a v ňom zabudovanom pilieri je upevnená umelá korunka.

Vlastnosti inštalácie na predné zuby

Predné zuby, najmä v hornom rade, by mali po protetike vyzerať dobre. Hlavným problémom je presvitanie kovového rámu cez keramický povlak. Preto je povolené používať iba ušľachtilé kovy: oxid, zirkónium, oxid.

Pri správnej inštalácii a správnom výbere kovu keramické zuby napodobňujú skutočné zuby na 100%. Keramický povlak je podobný prírodnému smaltu a okraj korunky tesne prilieha k ďasnu. Ani pri širokom úsmeve zvonku nikto neuhádne, že zuby nie sú pravé.

Ale nie všetko je také hladké, po niekoľkých rokoch môže byť rám v dôsledku prirodzeného procesu zmršťovania ďasien odhalený. V takýchto prípadoch vykonajte nápravu.

Výrobný postup

Výroba korunky tohto typu prebieha v laboratóriu v 5 etapách:

1. Na začiatok zubár odoberie odliatky protetickej oblasti a doručí ich do laboratória.
2. Pomocou týchto odliatkov sa vylisuje model, z ktorého sa odleje kovový rám protézy. Štandardná hrúbka základne sa pohybuje od 0,3 do 0,5 mm.
3. Po odliatí sa model prebrúsi a ošetrí látkou, ktorá zvyšuje priľnavosť.
4. Na pripravený základ z kovovej zliatiny sa vrstva po vrstve nanáša keramický roztok. Každá vrstva sa vypáli v peci vyhriatej na 950 stupňov. To dáva keramickému povrchu vysokú pevnosť.
5. Po všetkých fázach je povrch brúsený a leštený, aby korunka získala prirodzený vzhľad.

Kroky postupu inštalácie

Montáž kovokeramických koruniek prebieha v niekoľkých návštevách. Rozlišujú sa nasledujúce fázy protetiky: príprava, montáž a inštalácia.

Príprava na protetiku

Odstránenie defektov v chrupe predného úseku pomocou protetiky s korunkami tohto typu si vyžaduje predbežnú podrobnú prípravu. Za týmto účelom pri prvom stretnutí zubár vykoná vyšetrenie: vizuálna kontrola, röntgen atď.

Ak sa zistia patológie tkaniva ďasien a zubov, súbežná liečba by sa mala vykonať vopred. Staré problematické výplne treba vymeniť. Pri rozsiahlom zubnom kaze sa používa inštalácia pahýľového jazýčka alebo kovového čapu do koreňa.

Prípravné ošetrenie by sa malo vykonávať s očakávaním ďalšej depulpácie, čo zabráni rozvoju pulpitídy v budúcnosti. Takto pripravené zuby sú preparované pod vplyvom anestézie.

Prečítajte si viac o príprave na zubnú protetiku.

Sústruženie pre kovokeramické korunky má svoje vlastné charakteristiky:

• zub má kužeľovitý tvar, zužujúci sa smerom k reznej časti;
• v cervikálnej oblasti sa robia technologické priehlbiny, ktoré pomôžu vyhnúť sa zúženiu gingiválnej papily;
• príprava sa vykonáva s prihliadnutím na steny produktu;
• sú otočené ako prvé bočné plochy zuby susediace s protetickou oblasťou;
• vonkajšia časť je pripravená, kým nie je sploštená;
• nad vreckom na ďasno je vytvorená hraničná lišta;
• povrch je otočený zo strany jazyka;
• prípravný proces je dlhý.

Po sústružení sa odoberú odtlačky, ktoré sa potom posielajú do zubnej dielne na výrobu koruniek.

Počas čakania je pacientovi nasadené dočasné plastové korunky. Zachovajú estetiku a ochránia pred dráždivými účinkami vonkajších faktorov.

Fáza montáže

Po zhotovení umelých koruniek zubný lekár vyzve pacienta na vyskúšanie a odstráni dočasné štruktúry. Ďalej sa vykoná montáž hotovej protézy.

V prípade nevhodného strihu alebo nepohodlia sa dizajn upraví a upraví, so zmenou tvaru a prípadne farby. Potom keramický povrch sa upravuje dentálnou glazúrou, kým sa nedosiahne prirodzený odtieň.

Inštalácia

Na inštaláciu kovokeramickej protézy je zub predbežne ošetrený aseptickým prípravkom. Potom sa ústna dutina vysuší a aplikuje sa roztok, ktorý zvyšuje priľnavosť.

Nakoniec sa nanesie dentálne kompozitné lepidlo, na ktoré sa nasadí umelá korunka.

Výhody a nevýhody

Ako každý typ protetiky, aj kovokeramické korunky majú svoje výhody a nevýhody.

Výhody:

• vysoká odolnosť voči mechanickému namáhaniu;
• dlhá životnosť. Pre výrobky so základom z drahých kovov najmenej 15 rokov, pre bežné kovy asi 10 rokov;
• dobré vlastnosti estetického charakteru;
• dostupné náklady v pomere ceny a kvality.

Nedostatky:

• pre protetiku je potrebná hĺbková príprava tkanív. Odnímateľné do 2 mm;
• zuby sú zbavené buničiny, to znamená, že sú „mŕtve“;
• rozdiel medzi korunkami a skutočnými zubami. To platí pre výrobky so zliatinami základných kovov;
• možné prejavy alergickej povahy na kov;
• okraj vrecka na ďasno získa modrastý odtieň, ktorý sa objaví ihneď po zákroku alebo až po chvíli.

Možné komplikácie

Keďže protetika je zákrok s priamym účinkom na zub a parodontálne tkanivá, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie a nepohodlie.

Najčastejšou komplikáciou je zápal ďasien, ktorý môže poškodiť protézu. Tento stav je potrebné napraviť resp úplná výmena korún. Prejavy nepohodlia sú vyjadrené malým boľavá bolesť a neprirodzené vnímanie zubov.

Tieto pocity sú prerušované a netrvajú dlhšie ako týždeň. Ak sa tieto príznaky prejavujú oveľa dlhšie, ako sa očakávalo, mali by ste kontaktovať ortopéda.

Pravidlá starostlivosti

Kvalita opatrení na starostlivosť o kovokeramické protézy závisí od ich životnosti.

Základné pravidlá starostlivosti:

1. Čistenie kovokeramických koruniek by sa malo vykonávať rovnakým spôsobom ako pri prirodzené zuby: čistite aspoň 2-krát denne po dobu 3 minút. Jediný rozdiel je v tom, že pasta by nemala obsahovať abrazívne prvky.
2. Požadovaný dodatočné metódyčistenie a dezinfekcia ústnej dutiny: zubná niť, výplachy, irigátory atď.
3. Hrýzť takýmito zubami je zakázané pevné potraviny: orechy, semená, semená. Zároveň by ste sa však nemali obmedzovať na príjem pravidelnej pevnej stravy.
4. Je potrebné pravidelne vykonávať prevenciu zápalu periodontálneho tkaniva.
5. Pri prvých príznakoch patológií zubov a ďasien je lepšie konzultovať zubára včas.

Výrobcovia

Cenníky zubných ambulancií ponúkajú produkty od týchto výrobcov:

• od japonskej spoločnosti Kuraray Noritake Dental Inc, sú vyrábané metódou CAD / CAM. Produkty sa líšia vysokou presnosťou výroby a milosťou.
• vyrábané v Nemecku, výroba funguje od roku 1962. Pri výrobe sa kladie dôraz na pevnostné vlastnosti, ktoré sa dosahujú použitím jemne rozptýleného náteru.
• Nemecká výroba, ktorá obsadila túto medzeru ako jedna z prvých a naďalej zdokonaľuje svoj produkt. Hlavná prednosť vyrobené protézy - rozumný pomer ceny a kvality.

Ceny

Inštalácia keramicko-kovovej protézy umožňuje nielen obnoviť estetiku, ale aj získať silné a spoľahlivé zuby. kompletná analýza ceny, ktoré pozostávajú z nákladov na použitý kov, použitého zariadenia a štatútu zubnej ambulancie.

Ak vezmeme do úvahy priemerné náklady, inštalácia protézy z obyčajného kovu a lokálne vyrobenej keramiky bude stáť niekde asi 4000 rubľov.

Pri použití európskej keramiky a zliatiny Vysoká kvalita koruna bude stáť v priemere 6 000 rubľov. Protéza vyrobená z drahých kovov má cenu 15 000 rubľov. a vyššie.

Pri kontaktovaní zubára na obnovenie chrupu stojí za to zvážiť náklady súbežná liečba, ktorú určí lekár po vyšetrení.

Pri vykonávaní protetického postupu bude potrebné nainštalovať dočasnú verziu koruniek vyrobených z plastu, ktorých náklady sa pripočítajú k hlavnej sume. Ich priemerná cena je 1000 rubľov za korunu.

Recenzie

Po obnove predných zubov kovokeramickými korunkami sú najčastejšie pozitívne recenzie.

Ale v niektorých situáciách sú pacienti s inštaláciou nespokojní. Často je to dôsledok nekvalitnej práce alebo chyby v protéze.

Ak máte názor na tento postup, môžete zanechať recenziu v komentároch k článku.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Z tohto článku sa dozviete:

Metalokeramické korunky sú dnes najúspešnejším kompromisom medzi pevnosťou, estetikou a cenou v zubnej protetike. Metalokeramické korunky dostali svoje meno, pretože:

Metalokeramické korunky: foto

Kovová keramika na predných zuboch: foto

Kovová keramika na žuvacích zuboch: foto

Výhody kovokeramických koruniek

1. Pomerne prijateľná estetika
   ak sú kovokeramické korunky vyrobené kvalitne, budú do veľkej miery zodpovedať vzhľadu vašich prirodzených zubov. Metal-keramika však bude nepochybne v estetike nižšia ako keramické korunky bez kovov. Tejto problematike sa budeme venovať o niečo neskôr v časti „Alternatívy kovokeramických koruniek“.
2. Odolnosť a pevnosť -
   liaty kovový rám poskytuje konštrukčnú pevnosť, keramický obklad nepodlieha kazu ani oderu. Niekedy sú možné len malé úlomky keramickej hmoty, ale to sa nestáva veľmi často. Navyše je tu možnosť opravy keramických triesok priamo v ústnej dutine.

Nevýhody kovokeramických koruniek

Ako prebieha proces protetiky?

1. Terapeutická príprava zuba -

2. Etapy protetiky -

Po príprave zuba na protetiku začína proces protetiky. Najprv sa zub natočí zo všetkých strán na hrúbku budúcej korunky (obr. 16-17). V dôsledku brúsenia tvrdých tkanív zuba sa získa pahýľ. Ďalej zubár urobí odtlačok, podľa ktorého sa v zubnom laboratóriu vyrobí kovokeramická korunka.

Počas výroby trvalých koruniek (1-2 týždne) - pacient dostane dočasné plastové korunky. Dočasné korunky sú potrebné: po prvé, aby sa chránili sústružené zuby pred agresívnym prostredím ústnej dutiny, a po druhé, kvôli estetike. ak máte protetické predné zuby, tak úsmev s otočenými zubami (najmä v práci) bude veľmi nepríjemný.

Kovovo-keramické korunky: fotografie hlavných etáp protetiky

Metalokeramická korunka a jej alternatívy -

Ak ste protetik zadných zubov:

• Hlavnou alternatívou môže byť výroba pevných kovových koruniek (obr. 19). Pokiaľ ide o spoľahlivosť, dokonca prevyšujú cermety, sú oveľa lacnejšie, ale nie veľmi esteticky príjemné, pretože. vyzerajú ako leštená oceľ, pozlátenie je stále možné. Ak však protetizujete vzdialené 6-7-8 zuby, potom to nemusí byť dôležité.
• Existuje aj kombinovaná možnosť (obr. 20) -
  napriklad treba urobit mostik z 5. na 7. zub. Zároveň do línie úsmevu spadá 5-6 zubov. V tomto prípade je možné vyrobiť mostík tak, že zuby 5-6 budú obložené keramikou a zub 7 bude bez keramiky, t.j. vyzerať ako odliata koruna. Úspora pri výmene iba jednej kovokeramickej korunky za liatu bude od 2,5 tisíc rubľov.

Ak máte protetické predné zuby:

Hlavnou alternatívou by v tomto prípade bola bezkovová keramika vyrobená z porcelánu alebo oxidu zirkoničitého (obr. 21). Ak je pre vás najdôležitejšia estetika, potom si pred výberom kovokeramiky prečítajte názorný článok s fotografiou porovnávajúcou keramiku s keramikou bez kovov: „Ktoré korunky uprednostniť na predné zuby“

ONLINE KALKULAČKA NÁKLADOV IMPLANTÁTU »»»

Metalo-keramická korunka: cena

Koľko teda stojí keramicko-kovová korunka na klinike strednej ceny…

• Náklady na kovokeramickú korunku vyrobenú z keramiky od nemeckého alebo japonského výrobcu (napríklad IPS) a zliatiny kobaltu a chrómu dobrá kvalita a zároveň vysoká kvalifikácia zubného technika a ortopedického lekára bude najmenej 6 000 rubľov na 1 jednotku.

  Ak sa však použijú lacnejšie materiály ruskej a bieloruskej výroby, potom na niektorých klinikách nájdete cenu 4,5 tisíc rubľov za 1 korunu.

• Náklady na kovokeramickú korunu na zliatine zlato-paládium alebo zlato-platina budú stáť 9 tisíc rubľov + náklady na zlato (asi 65 eur za gram). Spolu s cenou zlata bude 1 koruna stáť približne -
  na 17 tisíc rubľov za jednu jednotku (1 koruna).
• Ak boli pacientovi vyrobené dočasné plastové korunky v procese protetiky s kovokeramikou, náklady na kovokeramickú korunku sa automaticky zvýšia o ďalších 900 - 1 200 rubľov. (za každú korunu).

Metalokeramika - cena čo i len jednej koruny sa môže zdať mnohým ľuďom privysoká, no v skutočnosti ide o kompromis (o metalokeramike na zlate ani nehovoriac). Aby sme to pochopili, je potrebné porovnať náklady na kovokeramické korunky s nákladmi na protetiku s keramikou bez kovov.

Kovovo-keramické korunky: recenzie

Pozitívna spätná väzba od pacientov po protetike keramicko-kovom bude pozostávať z nasledujúcich faktorov:

• Kvalitná zubná preparácia pre protetiku–
  → Hlavným problémom, ktorému musia pacienti s korunkami čeliť, sú zle utesnené koreňové kanáliky. V priebehu času dochádza k zápalu v hornej časti koreňa takéhoto zuba, čo vedie k bolesti, opuchu ďasien, a teda k potrebe odstránenia korunky, ústupu zuba a potreby novej protetiky. Niekedy to vedie k potrebe extrakcie zuba.

  → druhým problémom je odlomenie korunky z koreňa zuba. K tomu opäť dochádza, keď zub nie je správne pripravený na protetiku. Napríklad, ak pacientovi zostal len koreň zuba, potom by sa časť korunky (na ktorú bude umelá korunka fixovaná) mala obnoviť nie špendlíkom a výplňovým materiálom, ale pomocou pahýľového jazýčka.

• Profesionalita ortopedického zubného lekára (protetika)–
  veľa závisí od toho, ako dobre lekár pripravil zuby na korunky (brúsené tvrdé tkanivá zuby) alebo odobrali odtlačky zubov. Porušenie technológie otáčania zubov a (alebo) odoberania odtlačkov povedie k tomu, že korunka nebude tesne priliehať k zubným tkanivám. To znamená, že pod korunku budú presakovať sliny, vniknú mikroorganizmy, ktoré spôsobia rozpad tkanív zuba pod korunkou, vznik tzv. zlý zápach spod koruny. Časom to spôsobí odlomenie korunky.
• Profesionalita zubného technika–
  Odtlačky urobené protetikom sa posielajú do zubného laboratória. Tam zubný technik pomocou odliatkov najskôr zhotoví sadrové modely zubov pacienta, na ktoré sa už modelujú budúce korunky. Záleží na technikovi, ako bude tvar koruniek, ich farba, priehľadnosť zodpovedať vlastným zubom pacienta.

Záver: ak všetci účastníci procesu výroby takýchto korún kompetentne pristupujú k svojmu podnikaniu, budete určite spokojní. Nájsť takýchto kompetentných špecialistov však môže byť veľmi ťažké. A vaša spätná väzba bude priamo závisieť od kvality práce konkrétnych všeobecných lekárov a ortopédov, ako aj konkrétneho zubného technika.

Metal-keramické: životnosť koruniek

V zubných ambulanciách je záruka na protetiku zvyčajne 1 rok. Životnosť kovokeramických koruniek je cca 8-10 rokov. To druhé však platí len vtedy, ak bola práca vykonaná kvalitatívne.

Rady pre pacientov: Pred koncom záručnej doby koruniek vždy urobte kontrolné röntgenové snímky zubov, na ktorých sú nasadené. Aj keď vás nič netrápi! Veľmi často sa v oblasti koreňov zubov, na ktorých boli korunky upevnené, nachádzajú zápalové procesy spojené s nedostatkami v liečbe a protetike. To si automaticky vyžiada opätovné ošetrenie zuba.

Ak sa takáto závada zistí pred uplynutím záručnej doby, tak zo zákona budete povinní zub úplne bezplatne ošetriť a urobiť naň novú korunku. Ak uplatníte po skončení záručnej doby, tak už nebude šanca niečo zadarmo vyliečiť. Je veľmi dôležité opraviť reklamáciu pred koncom záručnej doby! A to nielen v ambulancii, ale aj v Spoločnosti na ochranu práv spotrebiteľov.

Odporúčam vám urobiť röntgenové snímky nie na klinike, kde ste boli liečení, ale v ktorejkoľvek inej a poradiť sa s ortopedickým lekárom o kvalite protetiky. Veľmi často lekári, ktorí nechcú prerobiť svoju vlastnú nekvalitnú prácu, skrývajú skutočnú situáciu pred pacientmi. Dúfame, že náš článok na tému: Recenzie cien kovokeramických koruniek - sa vám ukázal ako užitočný!

24stoma.ru

Druhy a materiály koruniek

Zuby 6 až 8 nie sú zahrnuté v koncepte „smile zone“, a preto sa lekári domnievajú, že by sa mali obávať o svoju estetiku v posledná zákruta. Mnoho ľudí si nasadilo najjednoduchšie, razené kovové korunky. Nielenže vyzerajú strašidelne, ale povrch sa k zvyšku zubov vôbec nehodí. To znamená, že je to len "kovový kúsok" vo vašich ústach. Čím je lacnejšia, tým je anatomicky menej správna a o to horší stav vysústruženého zuba pod ňou bude neskôr. Preto väčšina odborníkov odporúča inštaláciu cermetov.

Korunka môže byť pre jeden zub alebo niekoľko. Niekedy, keď potrebujete protézu na 2-4 zuby, je celý mostík umiestnený na špeciálnych upevňovacích prvkoch, ktoré držia na zdravých zuboch.

Najprv si povieme niečo o reštaurátorských korunách. Používajú sa na to, aby sa človeku vrátila schopnosť normálne žuť. Existuje niekoľko hlavných typov.

1. Plná koruna. Úplne nahradí zničené prírodné.
2. Pahýľ- zapustený typ. Ak je zub takmer úplne zničený, táto možnosť je najpohodlnejšia a estetickejšia.
3. so špendlíkom. Možnosť pre silne poškodené zuby.
4. polkoruny. Zatvorte všetky strany okrem vnútornej (lingválnej). Často sa používajú na montáž mostíkov a iných typov protéz.

V každom prípade sa korunka pre žuvací zub vyberá s prihliadnutím na zvýšené zaťaženie.

Ak pacient trvá na tom, že zub by mal vyzerať čo najprirodzenejšie, odporúča sa protetika pomocou koruniek na zirkónovom ráme.

1. Oxid zirkoničitý má dôležitú výhodu oproti konvenčným kovom a zliatinám. Má prirodzenú priesvitnosť blízku skutočnému zubu.
2. Druhým veľkým plusom je pevnosť takýchto výrobkov, ktorá je väčšia ako u štandardných keramicko-kovových. Udáva sa do 600-700 MPa.
3. Dlhá životnosť (dobre umiestnená korunka vydrží až 20 rokov).
4. Nízka hmotnosť.
5. Nízka tepelná vodivosť.
6. Vysoká presnosť prispôsobenia.
7. Je ľahké dosiahnuť správny tvar, anatomickú presnosť žuvacích plôch, farebne prispôsobiť sklovinu susedných zubov.

Vysoká presnosť osadenia takýchto koruniek je zabezpečená tým, že sa to robí pomocou počítačovej simulácie. Preto sú chyby v stotinách milimetra. Pokiaľ ide o získanie presnej repliky zuba, ktorý sa chystáte žuť, je dôležité, aby mal správnu výšku a tvar. V opačnom prípade bude zaťaženie maxilotemporálneho kĺbu nerovnomerné, čo môže viesť k rôznym poruchám.

Môže sa použiť aj špendlík vyrobený zo sklenených vlákien alebo titánu. V prvom prípade získame priehľadnosť - základňa nie je viditeľná cez korunu. V druhom prípade - zvýšená pevnosť.

Napríklad máte poškodený zub a chcete zastaviť proces jeho deštrukcie. V tomto prípade môžete nainštalovať úplne estetickú korunku bez kovov. Sú vyrobené z keramiky, veľmi podobné skutočným zubom, ale sú drahé. Preto môže byť drahé nasadiť ich na žuvací zub.

Ak potrebujete spojiť spoľahlivosť s určitou úrovňou estetiky, odporúča sa použiť cermety. Rám takýchto výrobkov je vyrobený zo zliatin nikel-chróm a kobalt-chróm. Na „vzdialené“ zuby možno použiť aj kovové korunky.

Najdôležitejším bodom je príprava zuba na inštaláciu takýchto štruktúr. Aby bolo možné nasadiť korunku, zub sa obrúsi, odstráni sa z neho nerv, vyčistia sa a zapečatia koreňové kanáliky. Ak sa plnenie nevykonáva dostatočne kvalitne, môže sa začať zápalový proces. Najnepríjemnejším momentom v tomto príbehu je, že zápaly začínajú neskoro, keď sa končí záruka na vám nainštalovaný umelý zub. V SNŠ málokedy dávajú záruku na viac ako rok. Pre porovnanie, v Nemecku sa na kvalitné korunky poskytuje až päťročná záruka. Hovoríte, že takých špecialistov nemáme? Áno, ale stále neriskujú sľub, že vaša koruna tak dlho vydrží.

Ako sa vyberá koruna?

Výber typu korunky vo väčšine prípadov závisí od stupňa zubného kazu. V niektorých situáciách môže lekár vykonať obnovu výplňovými materiálmi, čo bude lacnejšie a rýchlejšie. V iných, ak zvyšok zuba nevydrží záťaž, odporúča sa korunka. Niekedy sa umiestňuje na implantát z titánu, ktorý sa dá zaskrutkovať do koreňa zuba alebo do čeľustnej kosti.

Ceny

Pre mnohých ľudí otázka, ktorý typ / materiál si vybrať, závisí od finančného momentu. Preto je u nás toľko ľudí so „železnými“ zubami. Krásna bezkovová korunka na žuvací zub vás totiž môže vyjsť poriadne draho.

Práve som zadal ceny do vyhľadávača a bol som prekvapený tým rozptylom. Napríklad v Petrohrade si za jednu zirkónovú korunu pýtajú 35-tisíc rubľov. V čase písania tohto článku to bolo 533 dolárov. Ale po prelistovaní niekoľkých ponúk z kliník v iných mestách (v Ruskej federácii aj na Ukrajine, Bielorusku) som bol presvedčený, že existujú oveľa lacnejšie možnosti. Napríklad obyvatelia Kyjeva ponúkajú rovnakú službu za 149 dolárov. Moskovská klinika žiada 25 tisíc rubľov. (379 USD).

Ale to všetko závisí od cien oxidu zirkoničitého. Obyčajný cermet je lacnejší, kov stojí v porovnaní s týmito cenami vôbec cent. Je teda len na vás, čo si vyberiete – dať menej estetický, parametrami priemerný alebo takmer dokonalý, no drahší.

Napríklad u vyššie spomínaných Moskovčanov zaplatíte za kvalitný cermet okolo 200 dolárov za zub. Kovovo-plastová korunka bude stáť 73 dolárov.

Ako dlho vydrží koruna?

Na túto otázku môže presne odpovedať iba človek, ktorý predvída budúcnosť. Žiadny lekár totiž nevie odhadnúť, ako veľmi zub zaťažíte, či sa začne ničenie „zvyškov“, na ktorých je korunka pripevnená a pod.

Korunky sa môžu časom opotrebovať. Čím je zvolená lacnejšia možnosť, tým skôr sa tento proces začne a bude potrebná výmena.

Vlastnosti starostlivosti o zubné korunky

Ak máte na zube nainštalovanú jednoduchú korunku, potom vám na starostlivosť postačí zubná kefka, pasta a niť. Ale ak máte nainštalovaný mostík (alebo, ako sa to tiež nazýva, mostík), hygiena bude mať pravdepodobne určité ťažkosti. Faktom je, že takéto protézy majú stredná časť(je to ona, kto obnovuje stratený zub), hromadia sa pod ním zvyšky jedla, ktoré sa niekedy veľmi ťažko odstraňujú.

Pravidelná hygiena však nie je všetko. Odporúčam tiež používať irigátory, ktoré umožňujú vyčistiť najneprístupnejšie časti ústnej dutiny (napríklad pod tým istým mostíkom) od mäkkého plaku a zvyškov jedla. Irigátory tvoria pod tlakom pulzujúci prúd vody a dodávajú ho cez špeciálnu trysku.

Môžu nastať nejaké problémy?

Metalokeramické korunky sú veľmi odolné, je to najlepší materiál pre protetiku, dokonca aj pre predné zuby, nie ako žuvacie, ale je tu jedna nepríjemná nuansa, ktorú by ste si mali uvedomiť. Ide o stmavnutie okraja ďasien. Navyše to možno pozorovať ihneď po inštalácii a po určitom čase.

Aký je dôvod takéhoto javu? Tmavá guma je kovový rám, ktorý vyčnieva cez sliznicu. Všetko závisí od tento prípad z čŕt úsmevu: ak sú počas neho viditeľné ďasná, potom bude viditeľný aj defekt opísaný vyššie.

Recenzie o korunách

Čo hovoria na inštalované korunky z rôznych materiálov samotní ľudia? Začnem znova drahým, zirkónom. To je na nich naozaj dobré – lekári za také peniaze skúšajú oveľa viac. Ich chyby totiž povedú k nespokojnosti zákazníkov a potrebe všetko prerobiť. A táto práca je veľmi náročná. Preto sa snažia robiť všetko správne a efektívne naraz.

Ceny za posledné roky citeľne vzrástol. Ak v roku 2013 mohol Rus dať dve zirkónové koruny za 35 000 rubľov, v roku 2016 to bola len jedna. Ľudia sa sťažujú len na cenu. Pre mnohých ľudí je to jednoducho neznesiteľné. Veď veľa ľudí žije z platu/dôchodku 15-20 tis. Ušetriť rok? Možnosť, ale nie každému vyhovuje.

Ďalej prejdime k cermetom. Najväčší problém je nájsť dobrí špecialisti ktorý zákrok vykoná správne, aby ste v budúcnosti nemali problémy a nemuseli odstraňovať zub, na ktorom je nasadená korunka. Celkovo za žuvacie zuby korunky tohto typu sú optimálne z hľadiska ceny a kvality.

Najviac negatívnych komentárov padlo na kovoplastové a liate kovové korunky. Kovovo-plastové korunky majú jednu nepríjemnú vlastnosť - plastový povlak sa časom odlupuje a odhaľuje kovovú základňu. Pohľad nie je práve najpríjemnejší. Často pod lacnými korunkami sa tiež začnú zapáliť ďasná a treba liečiť zápal ďasien.

Napriek tomu 90% negatívnych recenzií nesúvisí s materiálmi, ale s nekompetentnosťou lekárov. Preto vám môžem odporučiť, aby ste si preštudovali názory na kliniku, ktorú ste si vybrali, a potom sa zverili zubom a peniazom jej zamestnancom.

Stručne povedané, chcem povedať - nemali by ste šetriť na zdraví zubov. Prajem veľa šťastia pri výbere kliniky a koruniek. Teším sa na vaše komentáre a odbery noviniek.

expertdent.net

Výhody a nevýhody

• Metal-keramic je kovový rám, na ktorý je vo vrstvách nanesená keramická hmota. Na rozdiel od predtým vyrábaných kompozitných materiálov sú cermety schopné reprodukovať štruktúru prirodzeného zuba, pričom nemenia farbu pri interakcii s farbivami.
• Vysoká pevnosť materiálu umožňuje protetiku predných aj zadných zubov. Uprednostňuje sa porcelán natavený na zadné zuby, na zuby v zóne úsmevu sú vhodné zirkónové alebo keramické korunky. Súčasne môže vysoká pevnosť kovokeramických zubov negatívny vplyv na povrchu protiľahlých zubov a spôsobujú ich zvýšené obrusovanie.
• Cermet neobsahuje toxické látky a preto je absolútne bezpečný. Treba však pamätať na to rôzne druhy cermety sa môžu v ústnej dutine správať rôzne. Ak konštrukcia zubnej protézy obsahuje nikel, môže to spôsobiť Alergická reakcia u pacienta. Niektoré kovy. Korunky, ktoré sú súčasťou kostry, môžu pod vplyvom slín oxidovať.
• Nevýhodou cermetov je možnosť obnaženia kovového rámu korunky pri poklese ďasien a potreba silného obrusovania zubných tkanív a depulpácie.
• Protézy vyrobené z kovokeramiky majú dlhú životnosť, no ani konštrukcie zo zliatiny zlato-platina nie sú večné a svojmu majiteľovi vydržia viac ako 15 rokov. Záruka na cermet je 1-3 roky v závislosti od zloženia rámu výrobku.

Pre protetiku predných zubov by najvýhodnejšou možnosťou boli štruktúry vyrobené z oxidu zirkoničitého alebo keramiky.

Treba však mať na pamäti, že keramické konštrukcie sú veľmi drahé.

Foto: Metalokeramické korunky na zlatom ráme

Pri obnove žuvacích zubov je keramika-kov celkom prijateľná, pretože. nedostatky jej estetiky nevidno na bočných zuboch.

Okrem toho zirkónia a cermet nie sú navzájom horšie z hľadiska pevnosti a estetika v bočnej časti nie je taká dôležitá ako funkčnosť.

Najobľúbenejšia metalokeramika na ráme zo zlata alebo jeho zliatin s paládiom alebo platinou vďaka tomu, že zlato telo neodmieta ako biokompatibilný materiál a neoxiduje sa slinami.

Pri použití zliatin na zlate majú korunky prirodzenejší odtieň vďaka žltosti kovu.

Video: "Kovovo-keramické korunky, niektoré funkcie"

Ako nainštalovať

• Pri inštalácii cermetu sa pacient podrobuje diagnostike.
• V prípade potreby zubný lekár ošetrí a utesní koreňové kanáliky.
• Vykonáva sa depulpácia zubov. Ak je stav oporných zubov uspokojivý, nechajú sa nažive.
• Cermet je inštalovaný na zub s rímsou. Pri brúsení tvrdých tkanív zuba pozdĺž jeho spodného okraja zubár vytvorí výstupok, aby sa zabránilo kontaktu medzi kovovým rámom korunky a ďasnom. Tým sa eliminuje výskyt krvácania, alergie, podráždenie a opuch.

cena

Cena keramicko-kovových protéz je oveľa nižšia ako celokeramických. V cene je zahrnutá príprava zuba na protetiku (sústruženie a depulpácia), zhotovenie zubnej konštrukcie v laboratóriu, ako aj fixácia hotovej zubnej korunky.

V závislosti od stavu zubnej inštitúcie, materiálu použitého ako rám protézy sa cena kovokeramiky pohybuje v rámci od 6000 do 40000 rubľov.

• Kovokeramika na ráme zo zliatiny kobaltu a chrómu japonskej resp Nemecký výrobca bude od 6000 rubľov, bieloruský alebo ruský - od 4500 rubľov za korunu
• Kovovo-keramická koruna na zliatine zlata s platinou alebo paládiom bude stáť od 9 000 rubľov (bez ceny zlata). Celkové náklady na korunu budú najmenej 18 000 rubľov.

Kovová keramika a jej alternatívy

1. Pri protetike vzdialených žuvacích zubov môžu byť hlavnou alternatívou pevné kovové korunky. Pokiaľ ide o spoľahlivosť, výrazne prevyšujú cermety, sú oveľa lacnejšie, ale nie sú dostatočne estetické. Pri protetike 6, 7, 8 zubov to však nie je dôležité.
2. Ďalšia kombinovaná možnosť: napríklad je potrebné vytvoriť mostík z 5 - 7 zubov. Zároveň zuby 5 a 6 spadajú do línie úsmevu. V tomto prípade by mal byť 5. a 6. zub vyrobený z kovokeramiky a 7. - bez obloženia. Úspory v tomto prípade budú najmenej 2500 rubľov.

Recenzie

Výsledky protetiky keramicko-kovom závisia od kvality prípravy zubov na fixáciu koruniek a absencie defektov vo vyrobenej protéze. Spätná väzba od pacientov môže byť veľmi odlišná: pozitívna aj negatívna.

• Pred niekoľkými rokmi bola na spodné žuvacie zuby inštalovaná kovokeramická mostíková protéza na zliatine kobaltu a chrómu. Rýchlo som si zvykol na svoje nové zuby. Pohodlné na žuvanie a rozprávanie. Keď sa usmievam, ostatní si nevšimnú, že moje zuby nie sú pravé.
• Spadol mi dolný šiesty zub. Zubár odporučil dať kovokeramický, pretože pri úsmeve bude zub viditeľný. Lekár nainštaloval čap, ktorý bol upevnený výplňovým materiálom. Na vrch bola umiestnená kovokeramická korunka. Spočiatku sa nelíšil od mojich skutočných zubov, ale teraz sa trochu otupil a zožltol.
• S metalokeramikou na žuvacích zuboch chodím už päť rokov. Najprv boli všetky zuby rovnaké a asi pred rokom zubné protézy mierne zmenili farbu. Ale to nie je také dôležité, pretože počas rozhovoru nie sú vôbec viditeľné.

Foto: pred a po

protezi-zubov.ru

Servisné náklady

Inštalácia zubných mostíkov je postup, ktorý sa používa približne tri desaťročia a osvedčil sa na trhu ortodontických služieb u pacientov, ktorí prišli o jeden alebo viac zubov za sebou. Zubný mostík pomáha nielen obnoviť vzhľad zubov a vrátiť pacientovi úsmev, ale aj funkciu žuvania, prakticky bez rušenia chuti, teploty, hmatových vnemov a umožňuje vám vychutnať si chuť vašich obľúbených jedál bez toho, aby ste sa v čomkoľvek obmedzovali. .

Čo je to zubný mostík?

Inštalácia mostíka je jedným z postupov, ktoré môžu zachrániť zostávajúce zdravé zuby, pretože vzdialenosti, ktoré sa objavujú v mieste stratených zubov, vedú k zlému zhryzu a posunutiu chrupu, pretože, ako viete, príroda netoleruje prázdnotu.

Zubný mostík je systém pozostávajúci z koruniek na zdravých (podporných) zuboch a jedného alebo viacerých umelých zubov k nim pripojených. Mostík umožňuje obnoviť 1 až 4 stratené zuby a zároveň zachovať obvyklé, plný život bez pocitu prítomnosti protézy, a tiež sa príliš nelíši vo vzhľade od pacientových „natívnych“ zubov.

Existuje niekoľko typov mostov:

• Keramika (vyrobená s použitím oxidu zirkoničitého);
• Odliatok (zliatina kobaltu a chrómu);
• Kovová keramika (kovový rám potiahnutý keramikou);
• Lepidlo (vyrobené z reflexných výplňových materiálov s prídavkom sklených vlákien);
• Kovoplast (dočasný, inštalovaný na obdobie prípravy trvalého mostíka - keramického alebo kovokeramického).

Stredná časť mostíka môže byť napojená na sliznicu rôznymi spôsobmi:

• Splachovanie - s prítomnosťou priestoru medzi mostom a sliznicou, cez ktorý sa môže jedlo počas jedla voľne miešať. Tento spôsob pripojenia je z hľadiska ústnej hygieny celkom pohodlný;
• Tangenta - pri tejto metóde je mostík na jednej strane spojený so sliznicou. Táto metóda sa zvyčajne používa na predné zuby, keď je dôležitá estetická zložka;
• Sedlovitý - pri tejto metóde ide o spojenie zubného mostíka so sliznicou na oboch stranách. Táto metóda je menej spoľahlivá a funkčná, ale jej použitie je opodstatnené na inštaláciu mostíka na predné zuby.

Pri výbere typu mostíka lekár berie do úvahy stav zubov pacienta, jeho individuálne vlastnosti: zhryz, prítomnosť chorôb, ako je paradentóza, pevnosť samotných zubov, ako rýchlo sa opotrebúvajú atď.

Postup zubného mostíka

Inštalácia mosta je pomerne komplikovaný a zodpovedný postup a prebieha v niekoľkých fázach:

1. Diagnostika stavu ústnej dutiny a toho, či oporné zuby znesú zvýšenú záťaž pri žuvaní;
2. Príprava na zákrok oporných zubov: depulpácia, výplň kanálika (ak je to potrebné), brúsenie koruniek, ak je to potrebné - spevnenie pomocou jazýčkov;
3. Snímanie dojmov;
4. Inštalácia dočasných koruniek;
5. Výroba v laboratóriu nosných koruniek z odliatkov a medzisekcie;
6. Osadenie koruniek, v prípade potreby revízia;
7. Priame upevnenie mosta špeciálnym cementom.

Najdlhší je zvyčajne postup výroby mostíka v laboratóriu – môže trvať jeden až tri týždne.

Kontraindikácie pri inštalácii mostíka

Inštalácia mostíka je možná s výnimkou množstva kontraindikácií (okrem štandardných - alergie na anestetiká, problémy so zrážanlivosťou krvi, zápalové ochorenia atď.):

• Choroby čeľustnej kosti (osteomyelitída, osteoporóza atď.);
• Parodontitída, periodontálne ochorenie v akútnej forme;
• Prítomnosť zápalových procesov v ústnej dutine;
• Absencia oporných zubov na oboch stranách chýbajúcich (alebo neprítomných, ak ich existuje niekoľko), ktoré budú následne schopné vydržať žuvacie zaťaženie;
• malocclusion;
• bruxizmus;
• Predispozícia k obrusovaniu tvrdého tkaniva zubov.

Pravidlá starostlivosti o zubný mostík

Zubné mostíky, rovnako ako akékoľvek iné zubné protézy, majú svoju životnosť a môžu sa časom zlomiť alebo vypadnúť. Správna starostlivosť za nimi pomôže predĺžiť životnosť a udržať ich v „pracovnom“ stave. Prvým a najdôležitejším pravidlom je sledovať ústnu hygienu a stav chrupu (všetkých, a najmä nosných), včas navštíviť zubára na preventívnu prehliadku. Včasná liečba kaz ochráni pred komplikáciami vo forme deštrukcie nosných zubov, ochorení ďasien, zápalových procesov. Raz za pol roka je potrebné absolvovať procedúru profesionálne čistenie a pravidelne po každom jedle používajte irigátor alebo si vypláchnite ústa vodou.

Pravidelné návštevy lekára pomôžu včas identifikovať potrebu výmeny mostíka bez čakania, kým pacient nepocíti nepohodlie a mostík sa odlomí. Na klinike sa odstránenie „opotrebovaného“ mostíka vykonáva čo najšetrnejšie, čo sa nedá povedať o situácii, keď odpadne sám - nosné zuby sa môžu poškodiť a nemali by zostať otvorené, pretože boli otočené a sú náchylnejšie na zubný kaz a iné ochorenia, ktoré sú citlivé na vonkajšie podnety.

Kedy bolesť pod mostom, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom - môže to byť signál výskytu sekundárneho kazu. Bolesť môže byť prítomná aj vtedy, ak bol mostík príliš hlboko zapustený a v procese jedenia sa mäkké tkanivá odierajú jeho okrajom - táto situácia je plná rizika vzniku modrín a v dôsledku toho rozvoja zápalových procesov.

Inštalácia mosta má mnoho zrejmých a nepopierateľných výhod, ale existujú aj nevýhody:

• Potreba pripraviť oporné zuby pre korunku (aj zdravé);
• Strata kostného tkaniva;
• Zvýšené zaťaženie oporných zubov, ktoré v priebehu času môže viesť k ich "opotrebeniu" a z dlhodobého hľadiska - strate.

Inštalácia mostíkov je pomerne bežný a populárny postup. Jemnejšie a bezpečnejšie vo vzťahu k zdravé zuby sú implantáty, avšak v prípadoch, keď nie je možná inštalácia implantátu, je mostík práve tým spôsobom, ktorý je schopný zachovať nielen funkcie, ale aj estetický vzhľad zubov pacienta.

33stom.ru

Základné pojmy a klasifikácia koruniek používaných na žuvanie zubov

• Podľa času používania: dočasné a trvalé.
• Podľa dohody: reštaurovanie a podpora.
• Podľa typu konštrukcie: plné, rovníkové, pňové, polokorunky, teleskopické, s čapom, fenestrované, plášťové.
• Podľa druhu surovín na výrobu: kovové, nekovové a kombinované.

1. Kov - používa sa na zakrytie zubov, ktoré sú vystavené silnému oderu. Takéto korunky sú veľmi odolné voči opotrebovaniu, čo im umožňuje používať 10-15 rokov. Môžu byť vyrobené z ušľachtilých a základných kovov. Najbežnejšími výrobkami sú nikel, zlato a lekárska nehrdzavejúca oceľ. Dôležitým bodom je tiež skutočnosť, že pri inštalácii tohto dizajnu nie je zub príliš naostrený a náklady na takúto zubnú protetiku sa výrazne líšia od iných metód.
2. Nekovové sa delia na: cermet - veľmi odolná konštrukcia, ktorá pozostáva z kovového rámu potiahnutého špeciálnou keramickou výstelkou a plastu - ktorý sa neosvedčil pri najlepšia strana. Takáto protetika počas prípravy zubov spôsobuje jej vážne poškodenie a predstavuje nákladnú zubnú službu.
3. Kombinované sa používajú, keď je potrebné obnoviť žuvacie zuby aj tie, ktoré sa objavia pri úsmeve. V tomto prípade sa na žuvacie zuby aplikujú silné kovové korunky a na predné zuby sa aplikujú cermety. Táto metóda výrazne ušetrí finančné náklady.

Ako si vybrať správne zubné korunky na žuvanie zubov: výroba a inštalácia

Snímateľné zubné protézy ako spôsob protetiky žuvacích zubov

• Spona
• Nylon
• Akryl
• Sektory
• Okamžité zubné protézy

• Úplná absencia žuvacích zubov.
• Nestabilný stav zubov, ktorý sa vytvoril v dôsledku vývoja periodontálneho ochorenia.
• V prípade nemožnosti umiestnenia implantátov.
• Na dočasné použitie pri výrobe trvalých koruniek.

• Jednoduchosť a jednoduchosť použitia.
• Estetický vzhľad.
• Rovnomerné rozloženie zaťaženia v celej konštrukcii.
• Bezpečná fixácia.
• Netreba brúsiť zdravé zuby.
• V prípade potreby možnosť odstránenia.
• Neutralizujte deformáciu chrupu.
• Trvanie používania.
• Všetky časti protézy zodpovedné za upevnenie sú úhľadne skryté a nie sú viditeľné.
• Dostupnosť a nízke náklady na túto službu.
• Jednoduchá starostlivosť, umožňuje sledovať hygienický stav konštrukcie a podľa toho aj ústnu hygienu.

• Dizajn pozostáva zo základne a vyrobených zubov. Upevňuje sa sponami k oporným zubom. Jedná sa o moderný zubný zámok, ktorý poskytuje silné držanie bez poškodenia zubná sklovina. Jedinou nevýhodou je viditeľnosť tohto typu nástavca pri úsmeve a otvorení úst dokorán. Existuje aj spôsob uchytenia nasatím štruktúry na tvrdé podnebie.

Kovová keramika ako najlepší typ koruniek na žuvanie zubov

• Materiál má zvýšenú pevnosť.
• Technológia vytvárania ortodontického prekrytia z cermetu vám umožňuje navonok pripomínať prírodné kostného tkaniva zuby
• Nešpiní potravinárskymi farbivami.
• Neprítomnosť toxických látok zaisťuje úplnú bezpečnosť tohto typu produktu.
• Dlhá životnosť.

Obdobie prevádzky a náklady na inštaláciu ortodontických prekrytí

• Nie profesionálny výrobca.
• Slabá príprava na protetiku.
• Uplynutie životnosti konštrukcie.

• Kovová keramika - 12 rokov
• liata keramika - 15 rokov
• oxid zirkoničitý - 15 rokov.
• Porcelán - 10 rokov.
• Zlato alebo lekárska oceľ - 15 rokov.
• Pevný plast - 6 rokov.
• Kov-plast - maximálna lehota je 10 rokov.

• Keramický kov na ráme z cudzích kovov je viac ako 8 000 rubľov a na domácom - od 4 000.
• Ak je rám založený na drahých kovoch - od 9 000 do 20 000 rubľov.
• Kovové koruny v nákladoch začínajú od 700 rubľov.

Predné zuby sú odkryté kritické hodnotenie v spoločnosti, keďže sú badateľné pri rozprávaní, aj keď sa človek usmieva.

Pretože vyžadujú pedantná starostlivosť. Ale môžu nastať rôzne situácie, v ktorých sa poškodia a stratia svoju krásu.

V tomto prípade by sa mali prijať opatrenia na liečbu a odstránenie nedostatkov. Ak boli zuby zničené a deformované, inštalácia kovokeramických koruniek môže ušetriť.

Výhody a nevýhody

Korunky na predné zuby sa vyrábajú z rôznych materiálov, no najobľúbenejšie sú korunky z kovokeramiky.

V prvom rade je to kvôli ich relatívnej lacnosti v porovnaní s ostatnými.

Bezkovové korunky sú ešte dostupnejšie, no zlatou strednou cestou z hľadiska kvality a ceny sú kovokeramické korunky.

Ich druhou výhodou je blízkosť prirodzený vzhľad, pretože pri správnom vytvorení a inštalácii vo vzhľade sú úplne identické so skutočnými. Tým sa dosiahne estetický vzhľad, zuby sú čisté, rovnomerné a nelíšia sa od celého chrupu.

Keramické korunky s kovovým rámom sú pevné a odolné. Životnosť takýchto štruktúr môže byť až 15 rokov pri dodržaní základných pravidiel osobnej hygieny.

Okrem pozitívnych vlastností dizajnu má však určité nevýhody. Aby bolo možné nainštalovať kovokeramickú korunku, zub musí byť dosť silne vyleštený. Po jej okrajoch sa odstráni až 1,5-2 mm tvrdého tkaniva.

Zub sa tiež najčastejšie podrobuje depulpácii. Tento postup je potrebný, aby sa zabránilo zápalu a následným ochoreniam oblasti pod inštalovanou korunou.

Pri mletí dochádza k popáleniu dužiny, čo spôsobí jej smrť. Ak ho necháte v zube a na vrch nainštalujete kovokeramický rám, upcháva sa, čo umožňuje rýchly rozvoj zápalu. V tomto prípade musíte odstrániť protézu a ošetriť zub a potom nasadiť štruktúru späť.

Indikácie

• absencia zuba;
• poškodenie polovice alebo viac zuba;
• fyzické chyby (nerovný chrup, maloklúzia atď.);
• predné zuby sú oporné zuby.

Samozrejme, existujú aj iné faktory, ktoré môžu vyžadovať takúto operáciu. Konečné stanovisko k inštalácii koruniek vyjadruje zubný lekár. Najprv skúma ústna dutina klienta a odstrániť všetky problémy dostupnými spôsobmi.

Keď zásoba iných možností vyschne, poradí protetiku a klient sa už rozhodne.

Pri umiestnení na predné zuby

V závislosti od situácie a zložitosti polohy možno odporučiť nie mostíky, ale jednotlivé kovokeramické korunky na predných zuboch. Napríklad môže byť poškodený iba samotný zub a koreň môže byť úplne neporušený.

Ak je koreň zuba zachovaný

Keď sa podarí zachrániť koreň, špecialista ho v prípade potreby najskôr ošetrí.

Potom vytvorí umelú korunku, ktorá sa pripevní na poškodený zub. Na tento účel možno použiť dva typy nastavení.

Prvým je, že kanálik, kde sa nachádza zdravý koreň, je vyplnený výplňovým materiálom. Potom je tam umiestnený kovový kolík, ktorý je starostlivo upevnený. Korunová časť zuba sa otočí pod pahýľ a potom sa na ňu nasadí nová korunka (umelá).

Ďalšou metódou je, že pri obnove zubnej korunky pahýľ tab. Má koreňovú časť, ktorá je umiestnená a fixovaná v kanáliku s koreňom zuba. Tam, kde je viditeľný, je vyrobený identický s pňom a po inštalácii sa naň nasadí nová korunka.

Na implantátoch

Vzhľadom na to, že vo vývoji zubného odboru došlo náhly skok Dnes pri inštalácii kovokeramickej korunky v oblasti neprítomnosti zuba nie je potrebné meniť susedné zuby.

Predtým bolo potrebné zbrúsiť susedné, aby sa na ne nasadila umelá korunka. Teraz sa na prázdne miesto implantujú implantáty, ktoré sa potom prekryjú novou korunkovou časťou.

Pri inštalácii keramicko-kovovej korunky hrá úlohu implantátu aj kovový kolík, ale možno použiť gutaperču.

Nuance pri inštalácii keramicko-kovových koruniek spočíva v tom, že časom sa môže žuvačka o niečo zmenšiť, čo otvorí kovový rám. Potom musíte vykonať korekciu, aby ste skryli kov.

Problémy s inštaláciou

Inštalácia kovokeramických koruniek je pomerne komplikovaný postup, pretože pozostáva z niekoľkých etáp, z ktorých niektoré sú bolestivé. Hlavná ťažkosť nastáva v štádiu prípravy, keď sa má zub pripraviť.

Ak boli vopred identifikované nejaké choroby a problémy, potom sa pred zapojením do protetiky odstránia. Ale pri otáčaní živého zuba môže dôjsť k popáleniu buničiny. V tomto prípade po inštalácii koruny môže dôjsť k zápalu.

V niektorých prípadoch po inštalácii kovokeramickej protézy môže časom dôjsť spätnú reakciu organizmu. Je to spôsobené individuálnou neznášanlivosťou. Stáva sa to veľmi zriedkavo, pretože cermety sú absolútne biokompatibilné a test tolerancie sa robí s akoukoľvek protetikou.

V procese nasadzovania kovokeramickej korunky môže dôjsť k náhodnému poškodeniu susedný zub. To sa môže stať pri plnení alebo otáčaní. Možno to nezostalo nepovšimnuté hneď, ale časom to bolo cítiť.

Stáva sa, že zubný technik sa pri príprave protézy pomýli. K porušeniu môže dôjsť tak v procese vytvárania röntgenového obrazu a následného odtlačku, ako aj pri výrobe korunky. V tomto prípade nesedí dokonale, čo spôsobuje nepohodlie pri nosení, ale aj množstvo iných problémov.

Príprava na protetiku

Pri prvom stretnutí so zubným lekárom je v prvom rade dôkladné vyšetrenie stavu všetkých zubov na prípadné problémy.

Ak sa zistia choroby, okamžite sa odstránia. Potom sa študuje oblasť, kde bude inštalovaná kovokeramická korunka.

Na začiatok je uvedený pacient röntgen pochopiť, ako je to so zubom, ktorý sa pripravuje na protetiku. Na základe výsledkov lekár rozhodne, či bude inštalácia na živom zube, alebo bude musieť byť depulpovaná (ak je zub vôbec prítomný).

Depulpácia spočíva v tom, že sa odstráni dužina a na jej miesto sa nainštaluje špendlík alebo gutaperča. Potom je koreňový kanál utesnený. Ak je samotná korunka zuba viac-menej zachovaná, tak ju treba zbrúsiť, aby sa v budúcnosti nasadila nová umelá korunka.

Keď sa zub pripravuje na budúcu korunku alebo sa nasadí stĺpik/implantát, urobí sa presný odtlačok tejto časti čeľuste. Odošle sa do laboratória, kde sa z neho vytvorí trojrozmerný model. Je to ona, ktorá sa používa pri príprave budúcej protézy.

Odkedy je vyrobený dlho a neoplatí sa chodiť s otočenými zubami, potom sú na ne nainštalované dočasné korunky, ktoré sú upevnené pomocou špeciálneho dočasného cementu, z ktorého potom môžete zub ľahko vyčistiť.

Proces inštalácie

Keď je kovový rám pre keramickú korunku pripravený, lekár zavolá klienta na predbežnú montáž. Nedokončený dizajn sa nasadí na pripravený zub a uvidí sa, ako sedí. Ak je dokonale nainštalovaný a klient nepociťuje vážne nepohodlie, vráti sa do laboratória a dokončí sa.

Kompletne vytvorená kovokeramická protéza sa inštaluje v niekoľkých etapách:

1. Dočasné korunky sú odstránené, oblasť protetiky je očistená od cementu.
2. Inštaluje sa kovový rám.
3. Keramická korunka je pripevnená k rámu a starostlivo upevnená.
4. Klient skontroluje zhryz a komfort nosenia protézy.

Ak je všetko v poriadku, potom je klientovi umožnený ísť domov, pričom bol predtým poučený, ako sa má o protézu starať. Pre každý prípad môže byť predpísané opätovné prijatie po určitom čase.

Foto kovokeramických koruniek na predných zuboch

Mŕtva miazga a obnažený kov sú bežným problémom týchto koruniek.

Fotografia hotového výrobku

Príklad mosta