Gel gốc cồn có chứa estradiol (estra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol) - tương tự tổng hợp estradiol nội sinh của con người với tác dụng sinh học tương tự.
Hoạt động của Divigel tương tự như hoạt động của estrogen trong uống: bù đắp sự thiếu hụt nội tiết tố Estrogen, làm giảm mức độ trầm trọng của các rối loạn do mãn kinh và cắt bỏ buồng trứng.
Với việc sử dụng Divigel và progestogen nhất quán, 80-90% phụ nữ nhận thấy xuất huyết giống như kinh nguyệt đều đặn. thời gian trung bình 5-6 ngày, thường bắt đầu trong vòng 1-7 ngày sau lần uống progestogen cuối cùng. Chảy máu đột ngột và/hoặc nhỏ vấn đề đẫm máu xảy ra trong quá trình điều trị ở khoảng 4-5% phụ nữ. Vô kinh trong năm đầu điều trị được ghi nhận ở 3-5% phụ nữ. Sử dụng estradiol qua da kết hợp với medroxyprogesterone axetat giúp giảm mức cholesterol toàn phần mà không làm thay đổi tỷ lệ cholesterol / HDL. Hiệu quả của Divigel trong việc điều chỉnh tình trạng mất mật độ xương sau mãn kinh cũng giống như với các chế phẩm estrogen đường uống.
Khi bôi gel lên da, cồn sẽ bay hơi và estradiol nhanh chóng được hấp phụ, đi vào hệ tuần hoàn. Thoa Divigel lên diện tích bề mặt da 200 hoặc 400 cm2 (gần tương đương với diện tích của một hoặc hai lòng bàn tay) không ảnh hưởng đến lượng estradiol hấp thụ, tuy nhiên, nếu thoa Divigel lên bề mặt da rộng, mức độ hấp thụ có thể thay đổi. Một lượng estradiol nhất định tích tụ trong mô mỡ dưới da, từ đó nó dần dần được giải phóng vào máu. Ứng dụng xuyên da tránh chuyển hóa tiền hệ thống của thuốc trong quá trình chính đi qua gan, vì lý do này, sự dao động nồng độ estrogen trong huyết tương khi sử dụng Divigel ít rõ rệt hơn so với khi dùng estrogen bằng đường uống.
Nồng độ tối đa trong huyết tương khi sử dụng estradiol qua da với liều 1 mg là khoảng 157 pmol / l, nồng độ trung bình trong khoảng thời gian giữa các liều là 112 pmol / l, nồng độ tối thiểu là 82 pmol / l. Sinh khả dụng tương đối của estradiol khi được sử dụng ở dạng Divigel là 82% so với liều estradiol valerat tương đương khi dùng đường uống.

Chỉ định sử dụng thuốc Divigel

Sự đối đãi hội chứng khí hậu do mãn kinh tự nhiên hoặc cắt bỏ buồng trứng; phòng chống loãng xương nguyên phát; điều kiện liên quan đến sự thiếu hụt estrogen.

Việc sử dụng thuốc Divigel

Liều lượng của thuốc được đặt riêng lẻ, liều khuyến cáo là 0,5-1,5 mg / ngày, trong tương lai có thể điều chỉnh liều. Quá trình điều trị là theo chu kỳ hoặc liên tục. Thông thường liều ban đầu là 1 mg estradiol (1 g gel) mỗi ngày. Với tử cung còn nguyên vẹn, nên tiến hành các liệu trình theo chu kỳ với việc sử dụng đồng thời progestin trong 10-12 ngày của mỗi chu kỳ (để ngăn ngừa tăng sản nội mạc tử cung). Sau một đợt dùng progestogen, hiện tượng chảy máu giống như kinh nguyệt sẽ bắt đầu. Với chảy máu tử cung bất thường hoặc kéo dài, bạn nên tìm ra nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng. Ở những bệnh nhân trong thời kỳ hậu mãn kinh, thời gian của chu kỳ có thể là 3 tháng.
liều dùng hàng ngày Divigel được xoa vào da ở phần dưới của thành bụng trước hoặc lần lượt thoa lên da mông trên diện tích 1-2 lòng bàn tay, luân phiên giữa bên phải và bên phải. bên trái. Sau khi chà xát, da sẽ khô trong vòng vài phút.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Divigel

Đã chẩn đoán, nghi ngờ hoặc đã từng mắc ung thư vú; khối u phụ thuộc estrogen được chẩn đoán hoặc nghi ngờ (ví dụ như ung thư nội mạc tử cung); chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân; tăng sản nội mạc tử cung không được điều trị; huyết khối và thuyên tắc huyết khối (huyết khối tĩnh mạch sâu, huyết khối tắc mạch động mạch phổi, nhồi máu cơ tim) trong vòng 2 năm trở lại đây, tiền sử thuyên tắc huyết khối tái phát; sắc nét hoặc bệnh mãn tính gan (bao gồm cả tiền sử) với những thay đổi trong xét nghiệm chức năng gan; quá mẫn cảmđến các thành phần của thuốc; Khi mang thai và cho con bú; chuyển hóa porphyrin.

Tác dụng phụ của Divigel

Thường nhẹ, ít khi phải ngưng thuốc và được ghi nhận trong những tháng đầu điều trị. Có thể căng vú, nhức đầu, phù nề, tăng cân, chảy máu âm đạo không theo chu kỳ, rất hiếm khi - đau nửa đầu, thay đổi tâm trạng và ham muốn tình dục, các triệu chứng khó tiêu (buồn nôn, v.v.), tăng huyết áp, kích ứng da tại chỗ bôi thuốc .

Hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thuốc Divigel

Trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục liệu pháp thay thế hormone, cần tiến hành kiểm tra đầy đủ khám bệnh bệnh nhân (bao gồm kiểm tra các cơ quan vùng chậu và tuyến vú). Trong quá trình điều trị, nên tiến hành kiểm tra kiểm soát định kỳ, thể tích (bao gồm cả chụp nhũ ảnh) được xác định riêng lẻ.
Divigel không nên được bôi lên da ở vùng ngực (đặc biệt là trên các tuyến vú), mặt, đáy chậu, cũng như trên da bị tổn thương. Tránh để gel dính vào mắt. Sau khi áp dụng thuốc, rửa tay kỹ lưỡng.
Nếu bệnh nhân bỏ lỡ thời gian bôi gel thì chỉ được sử dụng trong 12 giờ đầu sau khi vượt qua, nếu thời điểm này chưa bôi gel thì nên bỏ qua việc sử dụng thuốc và bôi liều tiếp theo đúng lịch trình . Cần phải nhớ rằng trong những lần đi như vậy, bệnh nhân có thể bị đốm.
Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung, tăng sản nội mạc tử cung, các bệnh cần theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị bằng estrogen. của hệ tim mạch, tai biến mạch máu não, tiền sử thuyên tắc huyết khối, hiện tượng tăng đông máu, tăng huyết áp ( tăng huyết áp động mạch), tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, rối loạn chức năng gan hoặc thận, rối loạn chuyển hóa porphyrin, u cơ trơn tử cung, động kinh, hen suyễn, đái tháo đường, xơ cứng tai, và bệnh đa xơ cứng, sỏi mật, luput ban đỏ hệ thống.
Thuốc nên được ngừng ngay lập tức với sự phát triển của rối loạn chức năng gan (bao gồm vàng da), tăng huyết áp rõ rệt, các cơn đau đầu giống như chứng đau nửa đầu, mang thai.

Tương tác thuốc của Divigel

Estrogen làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp, thuốc trị đái tháo đường và thuốc chống đông máu. Barbiturate, carbamazepine, rifampicin, griseofulvin và các chất kích hoạt men gan ở microsomal khác làm giảm nồng độ estradiol trong huyết tương. Ritonavir và nelfinavir khi sử dụng đồng thời với estrogen có thể gây ra tác dụng kích thích. Các chế phẩm của St. John's wort có thể làm tăng quá trình chuyển hóa estrogen và progestogen. Do không có tác dụng của con đường chính đi qua gan khi sử dụng các chất thẩm thấu qua da, tác dụng của các chất gây cảm ứng men gan đối với quá trình trao đổi chất ít rõ rệt hơn.

Quá liều thuốc Divigel, triệu chứng và điều trị

Estrogen thường được dung nạp tốt ngay cả ở liều rất cao. Nếu tác dụng phụ xảy ra, điều trị triệu chứng được thực hiện.

Điều kiện bảo quản thuốc Divigel

Ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C.

Danh sách nhà thuốc nơi bạn có thể mua Divigel:

• Sankt-Peterburg

Thiếu hụt nội tiết tố nữ ảnh hưởng xấu đến cơ quan sinh dục và trạng thái chung Cơ thể phụ nữ. Để giảm các biểu hiện tiêu cực trong thời kỳ mãn kinh và sau khi hoạt động trên các cơ quan của hệ thống sinh sản, thuốc thẩm thấu qua da Divigel dựa trên estradiol được kê đơn.

Hướng dẫn sử dụng được yêu cầu nghiên cứu cẩn thận: điều quan trọng là phải biết các quy tắc áp dụng gel nội tiết tố, có thể phản ứng trái ngược và kết quả điều trị dự kiến. Việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng tiêu cực, vi phạm trạng thái của nội mạc tử cung.

Thành phần và hành động

Estradiol 1 mg hoặc 0,5 mg - hoạt chất tác nhân nội tiết tố chia sẻ.

Thành phần bổ sung:

• triethanolamine,
• nước tinh khiết,
• etanol (nồng độ - 96%),
• cacbohydrat 974 R,
• propylen glycol.

Gel thẩm thấu qua da được dùng để ngắt quãng hoặc Sử dụng lâu dài. Việc áp dụng các chế phẩm cung cấp bổ sung, loại bỏ các biểu hiện của hội chứng khí hậu. Nồng độ tối ưu của estradiol - estrogen hoạt động mạnh nhất, có tác động tích cực đến quá trình nữ tính hóa cơ thể phụ nữ, ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương.

hình thức phát hành

Divigel là một loại thuốc dùng cho một số vùng nhất định của cơ thể. Tác nhân nội tiết tố nằm trong túi kín. Một gói chứa 28 hoặc 91 gói, hàm lượng estradiol trong một khẩu phần gel là 0,5 mg hoặc 1 mg.

Hướng dẫn sử dụng

Tại sao Divigel được quy định? Thuốc được dùng cho người mãn kinh sinh lý hoặc suy giảm tổng hợp estrogen sau khi mãn kinh. điều trị phẫu thuậtđể loại bỏ các triệu chứng của hội chứng mãn kinh. Gel thẩm thấu qua da dựa trên estradiol được chỉ định là một phần của HRT.

Chống chỉ định

Tác nhân nội tiết tố Divigel có nhiều hạn chế khi sử dụng:

• quá trình khối u lành tính hoặc ác tính ở bộ phận sinh dục;
• tăng trưởng bệnh lý của nội mạc tử cung;
• thuyên tắc huyết khối, xu hướng huyết khối, thuyên tắc phổi;
• , bao gồm tiền sử và bệnh ung thư nghi ngờ;
• thai kỳ;
• viêm tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng;
• chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc;
• u vú lành tính ở bệnh nhân dưới 60 tuổi;
• tăng bilirubin ( dạng bẩm sinh bệnh học);
• thời kỳ cho con bú;
• chuyển hóa lipid không đúng cách;
• phản ứng tiêu cực với thuốc tránh thai, bao gồm estrogen;
• bệnh lý gan nặng;
• đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết;
• quá trình khối u trong tuyến yên;
• trong thời kỳ mãn kinh, các xét nghiệm cho thấy mức độ caoơstrôgen;
• quá trình bệnh lý trong mô liên kết;
• xơ cứng tai hoặc bệnh nhân đã mắc bệnh trước đó;
• vàng da ứ mật.

Quan trọng! Trước khi bắt đầu HRT, kiểm tra toàn diện bệnh nhân để làm rõ. chống chỉ định có thể. Hãy chắc chắn để xác định bệnh lý của hệ thống sinh sản, quá trình khối u, không chỉ ở thời điểm hiện tại, mà còn trong lịch sử. Nó là cần thiết để kiểm tra các tuyến vú và các cơ quan vùng chậu. Việc sử dụng các công thức có chứa estrogen mà không quan tâm đến các hạn chế có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. phản ứng phụđặc biệt là trong sự phát triển của các khối u hoạt động nội tiết tố không được chẩn đoán.

Hướng dẫn sử dụng

Khi chọn nồng độ tối ưu và tần suất sử dụng gel xuyên da, bác sĩ sẽ tính đến bản chất của sự sai lệch của mức estrogen so với định mức. Liều lượng ban đầu của tác nhân nội tiết tố trong hầu hết các trường hợp là 1 mg estradiol, chiếm 1 g gel. Sau hai hoặc ba chu kỳ, có thể điều chỉnh trợ cấp hàng ngày: không ít hơn 0,5 g và không nhiều hơn 1,5 g gel thẩm thấu qua da.

Với tử cung còn nguyên vẹn, thuốc nhóm progestogen được kê thêm, thời gian dùng từ 12 đến 14 ngày (mỗi chu kỳ). Tên hiệu quả: Medroxyprogesterone axetat, Dydrogesterone, Norethindrone axetat.

Trình tự ứng dụng:

• rửa và lau khô vùng điều trị;
• mở gói, lấy gel ra lòng bàn tay;
• bôi thuốc thẩm thấu qua da vào bụng dưới, một trong hai mông, cẳng tay. Các khu vực điều trị tối ưu được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc. Đảm bảo luân phiên các khu vực bôi gel xuyên da;
• sau thủ thuật, đợi 3-4 phút cho đến khi chế phẩm được hấp thụ tốt. Không chạm vào màng nhầy và mắt trước khi rửa tay. Vị trí điều trị không được làm ướt trong 60 phút;
• để duy trì nồng độ estradiol, bạn cần sử dụng thuốc nội tiết tố trong thời gian nhất định. thủ tục tiếp theo- ngày hôm sau, với khoảng thời gian là 24 giờ;
• nếu bạn bỏ lỡ liều tiếp theo, hãy thoa gel thẩm thấu qua da không muộn hơn 12 giờ sau thời gian bỏ lỡ. Nếu sau khi bỏ qua khoảng thời gian dài hơn, thì bạn cần đợi bắt đầu một khoảng thời gian mới.

Thông thường, việc vi phạm các hướng dẫn (bỏ qua quy trình tiếp theo) có thể gây chảy máu tử cung bệnh lý và làm tăng các dấu hiệu của hội chứng mãn kinh.

Phản ứng phụ

Nếu các hướng dẫn được làm theo, các phản ứng bất lợi xảy ra không thường xuyên. Phụ nữ nên biết cơ thể có thể phản ứng như thế nào với liều lượng estradiol khi sử dụng gel thẩm thấu qua da.

Trong thời gian HRT, phụ nữ nên đi khám bác sĩ nghiêm ngặt vào các khoảng thời gian được chỉ định, thực hiện các xét nghiệm phát hiện kịp thời những hạn chế mà việc thực hiện liệu pháp có tên chứa estrogen bị cấm. Với tử cung chưa mổ, bạn cần kiểm soát nền nội tiết tố, kết hợp estrogen với progesterone để giảm nguy cơ ung thư biểu mô và tăng sản nội mạc tử cung. Trong bối cảnh sử dụng lâu dài các công thức chứa estrogen, nguy cơ ung thư vú tăng lên, trung bình 12 trường hợp trên 1000 phụ nữ với thời gian HRT là 15-20 năm.

Các biểu hiện có thể xảy ra khi sử dụng chế phẩm có chứa estrogen:

• phản ứng dị ứng trong khu vực điều trị;
• vàng da ứ mật, đầy hơi, khó chịu ở dạ dày, buồn nôn;
• đốm nhẹ, băng huyết, tăng hoặc giảm ham muốn tình dục;
• ung thư biểu mô nội mạc tử cung (với tử cung còn nguyên vẹn);
• tăng sản nội mạc tử cung (liệu pháp estrogen không có ứng dụng đồng thời progesteron);
• rủi ro phát triển bệnh tiểu đường, tăng cân;
• đau nhức và căng tức ở ngực;
• sưng trên nền vi phạm cân bằng nước-muối, cơn porphyria;
• nhiễm nấm âm đạo;
• nám da;
• khiếm thị;
• tăng huyết áp động mạch;
• viêm thành mạch;
• rối loạn chức năng của hệ thống thần kinh trung ương, chóng mặt, trầm cảm, đau đầu thoáng qua và giống như chứng đau nửa đầu.

Trên một lưu ý! Sử dụng quá liều gel chứa estrogen làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng tiêu cực. Sự vi phạm cân bằng nội tiết tốảnh hưởng xấu đến độ dày của nội mạc tử cung (tăng sản phát triển), có sự dao động về mức độ cholesterol và chất béo trung tính, tốc độ tái hấp thu bị xáo trộn mô xương và đông máu. Sử dụng gel xuyên da không thường xuyên, dư thừa trợ cấp hàng ngày có thể dẫn đến chảy máu tử cung cường độ khác nhau.

tương tác thuốc

Nó bị cấm vượt quá liều lượng hàng ngày estradiol để tránh biến chứng nguy hiểm. Khi kê đơn gel xuyên da Divigel, điều quan trọng là phải biết liệu bệnh nhân có nhận được tên của loại có chứa estrogen hay không.

Các sắc thái quan trọng:

• việc sử dụng Divigel ở phụ nữ cần tăng tỷ lệ thuốc hạ đường huyết;
• estradiol làm giảm hiệu quả của thuốc chống đông máu, thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp;
• Hoạt động của estradiol được tăng cường bởi sử dụng đồng thời hormone tuyến giáp và axit folic;
• bác sĩ khắc phục tình trạng giảm estrogen trong máu khi kê đơn thuốc kháng sinh riêng lẻ: Rifampicin, Ampicillin, tên thuốc kháng vi-rút: Efavirenz, Nevirapine;
• thuốc an thần, thuốc gây mê, thuốc an thần, công thức ức chế cơn động kinh, thuốc giảm đau opioid đẩy nhanh quá trình chuyển hóa estradiol trong cơ thể.

Divigel: giá

Tác nhân nội tiết tố Divigel sản xuất công ty dược phẩm Tập đoàn Orion đến từ Phần Lan. Giá của một mặt hàng chứa estrogen (gói 28 miếng) phụ thuộc vào nồng độ hoạt chất: 0,5 mg - 620 rúp, 1 mg - 870 rúp. Để mua Divigel, bạn cần có đơn thuốc.

Đậy kín miệng túi, mở ra trước khi thoa lên da. tối ưu chế độ nhiệt độ- không cao hơn +25 độ. Không giữ gói trong tủ lạnh. Để thuốc nội tiết tố Divigel tránh xa trẻ em.

Trên trang này, hãy đọc về các triệu chứng của chứng suy sinh dục do cường sinh dục ở nam giới và cách điều trị sự mất cân bằng nội tiết tố.

tương tự

Các công ty dược phẩm sản xuất một số thương hiệu thuốc nội tiết tố với tác dụng tương tự trên cơ thể và hệ thống sinh sản. Việc thay thế chế phẩm dựa trên estradiol được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa, có tính đến các khuyến nghị của bác sĩ nội tiết. Thuốc bù cho sự thiếu hụt estrogen được quy định có tính đến tuổi tác và bệnh đi kèm. Điều quan trọng là chọn một công cụ cho HRT với sự kết hợp tối ưu giữa các thành phần và nồng độ tối thiểu nội tiết tố. Nhiều tên bị cấm khi quá trình khối u ác tính được phát hiện.

Tương tự hiệu quả:

• Klimonorm.
• Diana 35.
• regidon.
• điều hòa.
• Janine.
• Femoston.
• Lindinet 20 hoặc 30.

chia rẽ là một loại thuốc estrogen chống khí hậu được sử dụng cho các triệu chứng thiếu hụt estrogen. Thành phần hoạt chất thuốc, estradiol tổng hợp, có khả năng kích thích sự phát triển ống dẫn trứng và tử cung. Trong thời kỳ mãn kinh do không đủ estrogen ghi nhận rối loạn giấc ngủ, loãng xương cột sống và teo nội tạng hệ thống sinh dục. Việc sử dụng thuốc bên ngoài không gây tăng huyết áp, như trường hợp dùng thuốc uống.

chỉ định:

Chỉ định như một liệu pháp thay thế hormone khi có các triệu chứng thiếu estrogen. Ngoài ra, thuốc được sử dụng để điều trị hội chứng mãn kinh trong bối cảnh mãn kinh tự nhiên hoặc nhân tạo, phát triển sau phẫu thuật.

Kế hoạch tiếp nhận:

Được sử dụng như liệu pháp lâu dài và theo chu kỳ. Liều khởi đầu thường bằng 1 gam gel trong ngày. Thường thì liều lượng được tính tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nó có thể được thay đổi từ 500 mg đến 1,5 gam gel. Áp dụng biện pháp khắc phục làm sạch da bụng (thành trước của nó ở phần dưới). Ngoài ra, gel nên được áp dụng cho vùng thắt lưng, vai và cẳng tay. Nơi áp dụng phải được luân phiên hàng ngày. Khu vực áp dụng thuốc không được nhiều hơn một hoặc hai lòng bàn tay. Sau khi thoa, gel sẽ khô và da không được rửa sạch trong một giờ. Phải rửa tay ngay.

Chống chỉ định:

Thuốc có một danh sách chống chỉ định rõ ràng, trong đó ung thư vú và khối u sinh dục (cả lành tính và ác tính) có thể được phân biệt. Việc sử dụng gel liên quan đến bệnh nhân tăng sản tử cung và chảy máu âm đạo là không được phép.

Cơ thể phụ nữ chịu sự thay đổi mạnh mẽ theo chu kỳ. Chúng xảy ra trung bình trong vòng một tháng âm lịch. Nhờ những thay đổi giai đoạn này, một người phụ nữ có thể sinh sản con cái. Điều đáng chú ý là không một người đàn ông nào phải chịu những thay đổi tương tự về mức độ nội tiết tố.

Đôi khi các tình huống phát sinh khi một người phụ nữ cần sửa sai. thuốc men chứa estrogen hoặc progesteron. Nhóm thuốc đầu tiên bao gồm phương thuốc "Divigel". Khi lên kế hoạch mang thai, loại thuốc này đang có nhu cầu lớn. Đây là những gì sẽ được thảo luận trong bài viết này. Bạn cũng sẽ tìm hiểu về phương thức hoạt động của Divigel, cách dùng và chống chỉ định là gì.

Hành động của thuốc

Dược chất "Divigel" được sản xuất ở dạng gel. Sản phẩm được đóng gói dưới dạng tuýp tiện lợi. Điều đáng chú ý là thuốc có thể chứa liều đơn và gấp đôi. Điều này phải luôn được tính đến khi sử dụng thuốc.

Có nghĩa là "Divigel" khi lập kế hoạch mang thai, các đánh giá chỉ tích cực. Có một số lý do chính cho việc này. Những người phụ nữ lấy thuốc này dưới sự giám sát của các bác sĩ, đạt được hiệu quả mong muốn. Điều này có nghĩa là thuốc đã giúp.

Sau khi thoa, sản phẩm bắt đầu được hấp thụ ngay lập tức vào da. TRONG Cơ thể phụ nữ thuốc được chuyển hóa trong giai đoạn đầu).

Có nghĩa là "Divigel" khi lập kế hoạch mang thai: đánh giá của phụ nữ

Một trong những ưu điểm của dạng bào chế này là đóng gói tiện lợi. Thuốc có sẵn trong một ống. Nó rất dễ dàng để có được liều lượng cần thiết các loại thuốc. Nếu sản phẩm được bán trong lọ, thì ứng dụng sẽ không thực tế như vậy.

Ngoài ra, sự tiện lợi của bao bì nằm ở chỗ chúng không xuyên qua nó tia nắng mặt trời, có ảnh hưởng bất lợi đến nội tiết tố.

Một điểm cộng nữa là sự vắng mặt tác động tiêu cực trên gan. Nhờ đó, công cụ Divigel khi lập kế hoạch mang thai chỉ có những đánh giá tích cực. Nhiều phụ nữ gặp khó khăn trong việc thụ thai phải dùng thuốc mạnh và các tác nhân nội tiết tố ảnh hưởng xấu đến gan.

Có nghĩa là "Divigel" không có khả năng hấp thụ vào máu. Đó là lý do tại sao có thể tránh truyền thuốc qua cơ quan tạo máu. Thuốc hoạt động cục bộ và thâm nhập sâu vào các mô, chỉ ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục của phụ nữ.

Ngoài ra, công cụ Divigel khi lập kế hoạch mang thai được đánh giá tốt vì nó hiệu quả cao. Nếu một người phụ nữ gặp vấn đề với việc sản xuất estrogen, thì sự trưởng thành đơn giản là không xảy ra. Thuốc này có thể giải quyết vấn đề này.

Sau khi được thoa lên cơ thể, chất này sẽ được hấp thụ vào các mô và chuyển hóa thành estrogen, được sản sinh trong giai đoạn đầu của cơ thể phụ nữ. chu kỳ kinh nguyệt. Nhờ hoạt động của chất này, sự phát triển tích cực của các nang trứng và sự phát triển của nội mạc tử cung bắt đầu. Tại ứng dụng đúng sự rụng trứng đã xảy ra trong tháng đầu tiên điều trị như vậy.

Làm thế nào để sử dụng Divigel khi lập kế hoạch mang thai?

Hướng dẫn trước khi sử dụng một loại thuốc cụ thể phải luôn được nghiên cứu cẩn thận. Trước khi dùng bất kỳ tác nhân nội tiết tố nào, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra sơ bộ. Không bao giờ dùng Divigel mà không được phép khi lập kế hoạch mang thai. Người đã giúp thuốc này dùng theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đã hiến máu để nghiên cứu mức độ hormone và phát hiện ra rằng thiếu estrogen đáng kể, thì rất có thể bạn sẽ được kê đơn thuốc Divigel. Trong trường hợp này, bác sĩ phải luôn tính đến kết quả thu được và chọn liều lượng riêng của thuốc.

Thuốc được kê đơn độc quyền trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ. Nếu thực hiện không chính xác, tự phát chảy máu kinh nguyệt và làm xáo trộn mức độ của các kích thích tố khác.

Điều khoản sử dụng

Thoa Divigel vào vùng dưới hoặc mông. Điều này chỉ có thể được thực hiện với bàn tay sạch sẽ. Trước khi sử dụng, bạn cũng nên tắm và không thoa kem dưỡng ẩm. Nếu không, sản phẩm có thể không được hấp thụ hoàn toàn.

Cần phải sử dụng thuốc đúng giờ. Khoảng thời gian giữa các ứng dụng không được quá 12 giờ. Trong một số trường hợp, một kế hoạch sử dụng cá nhân có thể được khuyến nghị.

Phương pháp ứng dụng

Bóp một lượng nhỏ vào lòng bàn tay và xoa gel bằng tay. Áp dụng thuốc vào nơi đã chọn và chà xát một chút. Khu vực ứng dụng không được lớn hơn lòng bàn tay của bạn. Nếu không, tác dụng của chất có thể bị lỗi.

Tổng hợp và kết luận

Sau khi sử dụng, cần để sản phẩm được hấp thụ. Để làm điều này, đợi 5-10 phút cho đến khi nó khô. Sau đó, bạn có thể mặc quần áo và bắt tay vào công việc. đừng lấy thủ tục nước ngay sau khi sử dụng gel. Chất này sẽ ở trên da của bạn trong vài giờ.

Thuốc "Divigel" khi lập kế hoạch mang thai nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ. Trong trường hợp này, người phụ nữ sẽ phải đến văn phòng thường xuyên. chẩn đoán siêu âm. Ngay khi nó đạt đến kích thước mong muốn, việc sử dụng thuốc sẽ dừng lại và đã đến lúc các hormone khác hoạt động.

Công cụ này có chống chỉ định. Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc thận, hoặc khối u ở tuyến vú hoặc buồng trứng, thì bạn nên ngừng dùng thuốc này.

Chất giống như gel không nên được sử dụng trong thời gian cho con bú. Nếu bạn cần điều trị như vậy, bác sĩ có thể kê toa thuốc thay thếđược phép sử dụng trong trường hợp này.

1 g thuốc chứa: hoạt chất- estradiol (ở dạng estradiol hemihydrat) - 0,5 mg hoặc 1 mg, tá dược: carbomer (carbopol 974 R), triethanolamine, propylene glycol, ethanol (96%), nước tinh khiết.

Sự miêu tả

Gel đồng nhất không màu trắng đục.

tác dụng dược lý

Thành phần hoạt chất của gel Divigel là 17p-estradiol tổng hợp giống hệt về mặt hóa học và sinh học với estradiol nội sinh của con người. Nó bù đắp cho sự mất tổng hợp estrogen ở phụ nữ mãn kinh và làm giảm các triệu chứng mãn kinh. Estrogen ngăn ngừa tình trạng mất xương xảy ra trong thời kỳ mãn kinh hoặc sau khi cắt bỏ buồng trứng.

dược động học

Khi bôi Divigel lên da, cồn sẽ bay hơi nhanh chóng và estradiol thấm vào da, đi vào hệ tuần hoàn. Bôi thuốc lên diện tích 200-400 cm (~ cỡ một hoặc hai lòng bàn tay) không ảnh hưởng đến lượng estradiol được hấp thụ. Tuy nhiên, nếu bôi thuốc trên diện rộng thì mức độ hấp thu giảm đi đáng kể. Một số estradiol vẫn còn tồn tại trong các mô dưới da, từ đó nó dần dần xâm nhập vào máu. Ứng dụng qua da tránh được giai đoạn chuyển hóa đầu tiên ở gan. Vì lý do này, sự dao động về nồng độ estrogen trong huyết tương khi sử dụng Divigel ít rõ rệt hơn so với khi sử dụng estrogen đường uống. Ứng dụng qua da của estradiol với liều 1 mg (1 g Divigel) tạo ra nồng độ tối đa(Smax) trong huyết tương xấp xỉ 157 mmol/l. Nồng độ trung bình (C) tương ứng cho khoảng thời gian giữa hai lần uống thuốc là 112 mmol/l. Nồng độ trung bình trong huyết tương tương ứng (Cmin) là 82 mmol/L. Trong quá trình điều trị bằng thuốc, tỷ lệ estradiol / estrone vẫn ở mức 0,4-0,7, trong khi với uống estrogen, tỷ lệ này thường giảm xuống dưới 0,2. Tỷ lệ sinh khả dụng duy trì là 82% so với liều uống tương đương của estradiol valerat.

Hướng dẫn sử dụng

thay thế liệu pháp hormone với các triệu chứng thiếu hụt nội tiết tố Estrogen ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.
Phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ mãn kinh rủi ro cao gãy xương khi các loại thuốc điều trị loãng xương khác bị chống chỉ định hoặc không phù hợp.
trải nghiệm ứng dụng thuốc HRTở phụ nữ trên 65 tuổi bị hạn chế.

Chống chỉ định

Ung thư vú (đã được chẩn đoán, nghi ngờ hoặc có tiền sử);

Được chẩn đoán hoặc nghi ngờ phụ thuộc vào estrogen các khối u ác tính(ví dụ ung thư nội mạc tử cung);

Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân;

tăng sản nội mạc tử cung không được điều trị;

Huyết khối tĩnh mạch vô căn (đã được chẩn đoán hoặc có tiền sử, ví dụ, huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi);

Rối loạn huyết khối (ví dụ, thiếu protein C và S, thiếu antithrombin (xem phần "Hướng dẫn đặc biệt");

Chẩn đoán thuyên tắc huyết khối động mạch (ví dụ, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim);

Bệnh gan cấp tính hoặc tiền sử bệnh gan sau đó chỉ số chức năng gan chưa trở lại bình thường;

Quá mẫn với estradiol và/hoặc các thành phần khác của thuốc;

Tự dùng thuốc có thể gây hại cho sức khỏe của bạn.
Cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, đồng thời đọc hướng dẫn trước khi sử dụng.