Janine - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety a dražé) antikoncepčného lieku. Vedľajšie účinky (krvácanie, bolesť) a tehotenstvo pri užívaní liekov
4.6
8 recenzií
Triediť
podľa dátumu
- Akceptujem 13. deň, menštruácia nekončí (nie mazanica, ale mierna menštruačný tok), každodenné bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, silný pokles libida, strata sily! Dnes som strávil celý deň v posteli, nemal som silu vstať! A zajtra nebude mať kto sedieť s dieťaťom a čo robiť?
Janine antikoncepcia
Tabletky Jeanine mi pomohli na viacero chorôb, aj keď som tento liek začal užívať v prípade porušenia menštruačný cyklus. A nakoniec som sa zbavila aj otravného akné na tvári, ktoré ma trápilo od mojich 15 rokov. Teraz už neberiem Janine, pretože to nie je potrebné, ale poviem, že liek je určite vynikajúci. Janine tabletky mi pomohli na viacero chorôb, hoci som tento liek začala brať na menštruačné nepravidelnosti. A nakoniec som sa zbavila aj otravného akné na tvári, ktoré ma trápilo od mojich 15 rokov.
Teraz už neberiem Janine, pretože to nie je potrebné, ale poviem, že liek je určite vynikajúci.
Myslel som si, že Zhanin úplne odstraňuje akné, ale ukázalo sa, že som stále potreboval súbežnú liečbu, vzal som si rozdiel s metrogilom. Ale na najmenej potom sa nové neobjavia, a to poteší.
Beriem ho už 5 rokov, na odporúčanie lekára. Cítim sa dobre. Pred prijatím boli často narušené problémy v ženskej časti. Kamarátka ich na odporúčanie lekára pila dva mesiace, na tretí si dala pauzu a otehotnela. (predtým to nefungovalo)
Dobré na zbavenie sa akné. Prvý mesiac som sa ešte liečila metrogilomom, aby sa mi odstránilo akné, ktoré som už mala, a potom som na akné úplne zabudla. Zatiaľ nevidím žiadne vedľajšie účinky.
Pijem Janine spolu s vitamínmi Lavita. Občas si dám víno alebo šampanské, bez následkov. Nelietal som, a to je pre mňa najdôležitejšie!)
Vždy som sa bála hormónov a dúfala, že ich nikdy nebudem musieť brať! Ale na vysetreni zistili cystu. Na liečbu mi predpísali Jeanine. Z vedľajších účinkov: prvý mesiac som bez prerušenia, ale nie hojne, rozmazal trochu krvi, cítil som únavu, hrudník sa mi zväčšil a bolel. Už druhý mesiac nič... Vždy som sa bála hormónov a dúfala, že ich nikdy nebudem musieť brať! Ale na vysetreni zistili cystu. Na liečbu mi predpísali Jeanine. Z vedľajších účinkov: prvý mesiac som bez prerušenia, ale nie hojne, rozmazal trochu krvi, cítil som únavu, hrudník sa mi zväčšil a bolel. Druhý mesiac sa nič nerozmazalo. Stav je normálny, obsah tuku v pokožke a vlasoch sa začal znižovať, hrudník je opuchnutý a nebolí, ochladil sa)) pupienky na chrbte, hrudníku a tvári zmizli !!! PMS už necítim! Nezaznamenal som žiadnu zmenu libida. S Janine sa cítim lepšie ako bez nej!!! A poviem vám, dievčatá. Teraz mám 30 rokov a od 15-tich ma trápi akné, ktoré som si neliečila, ktoré som si nerozmazávala!! Keby som predtým vedel, že hormonálne lieky tak pomôžu, začal by som ich hneď a bez meškania piť! Toľkým jazvám a jazvám sa dalo predísť! Pred každým by som neskrýval pätnásť rokov! Teraz, za tri mesiace, je pokožka hladká a úplne čistá, iba staré jazvy kazia vzhľad ((((váha sa nezmenila a celulitída sa neobjavila! Všetko je super a len ľutujem, že mi nebolo odporučené piť) skôr!!!A mimochodom cysta sa ukázala ako endometrioidná a sama sa nevyrieši a nepomôže ani Janine.Budem musieť urobiť laparoskopiu.Ale nevadí,prežijeme !ale v lete sa budem chváliť opáleným čistým chrbtom)))
Janine's chemické zloženie je jednofázový a nízkodávkovaný liek.
Liek ovplyvňuje proces ovulácie a potláča ho. Užívanie Jeanine mení konzistenciu cervikálnej tekutiny a zabraňuje postupu spermií. Tento účinok je možný v dôsledku pôsobenia látok v zložení lieku: dienogest a etinylestradiol. Pred použitím je potrebné dôkladne preštudovať návod.
Liečivo sa vyrába vo forme tabliet.
Jeanine pokyny
Celé znenie návodu nájdete nižšie. Toto je návod, ktorý nájdete v balení Jeanine, ak si ho kúpite v lekárni. V článku popíšeme najdôležitejšie body inštrukcie v jednoduchšom a zrozumiteľnejšom jazyku.
Ako používať Jeanine
Jeanine môžete začať užívať od samého začiatku menštruačného cyklu. Ak začnete užívať niekoľko dní po nástupe menštruácie, musíte použiť ďalšie prostriedky.
Pri používaní tohto nástroja existuje niekoľko funkcií:
- Pri zmene kombinovaných produktov antikoncepčné pôsobenie Jeanine sa má užiť ihneď po ukončení iného lieku. Alebo to môžete urobiť po štandardnej prestávke.
- Po minitabletke môžete okamžite prejsť na tento liek. Po odstránení lieku sa má prejsť z vnútromaternicových kontraceptív. Odporúča sa aplikovať aj niekoľko dní dodatočné finančné prostriedky ochranu.
- Okamžite môžete začať užívať liek po potrate v prvom trimestri.
- Táto metóda antikoncepcie sa môže používať od 21 dní po pôrode alebo potrate. Ak žena po pôrode už žila sexuálnym životom, odporúča sa vylúčiť tehotenstvo.
Janine sa opije čistá voda. Droga sa používa každý deň určitý čas. Prijíma sa jedno dražé.
Po sedemdňovej prestávke by ste mali začať nový kurz. Spravidla po ukončení kurzu začína menštruácia.
Vedľajšie účinky
Užívanie Jeanine môže byť sprevádzané niektorými vedľajšími účinkami.
Dané antikoncepcia môže spôsobiť nepravidelná menštruácia alebo rozmazanie resp krvavé problémy. To sa môže prejaviť najmä v prvých mesiacoch užívania drog.
Janine príjem môže byť sprevádzaný niektorými negatívnymi účinkami:
- Môže sa vyskytnúť vysoký krvný tlak.
- cerebrovaskulárne komplikácie.
- Porušenie fungovania pečene.
- Ak existuje dedičná angioedém môže dôjsť k exacerbácii symptómov.
- O nasledujúce choroby môžu sa vyskytnúť komplikácie: herpes, ulcerózna kolitídažltačka, otoskleróza, žltačka.
- Môže sa vyskytnúť vaginitída, zvýšená chuť do jedla, zmeny nálady, cystitída, cervicitída, nespavosť, alergické reakcie, migrény a bolesti hlavy.
Jeanine na endometriózu
Jeanine je liek, ktorý sa často používa pri liečbe endometriózy.
Na túto chorobu sú náchylnejšie ženy v reprodukčnom veku. Ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že endometriálne bunky sa šíria za endometriálnu vrstvu maternice. To spôsobuje krvácanie, ktoré spôsobuje zápal v okolitých tkanivách.
Proces je sprevádzaný silnou bolesťou, môže dôjsť k zvýšeniu maternice a neplodnosti.
Ochorenie sa prejavuje porušením menštruačného cyklu. Namiesto krvi sa objaví mazanica s hnedastým odtieňom.
Niekedy sa prvé príznaky ochorenia objavia ako počiatočná fáza tehotenstva. Existuje horúčka, zimnica, slabosť a nevoľnosť.
Existuje mnoho spôsobov liečby endometriózy a jedným z nich je Janine.
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť pri tejto chorobe:
- vznik hormonálne poruchy keď nedôjde k úplnému dozretiu vajíčka.
- Poruchy v imunitnom systéme.
- vznikol zápalový proces ovplyvňuje rast. spojivové tkanivo a vývoj adhezívnych procesov.
Ako dlhšia žena trpí endometriózou, tým väčšia je pravdepodobnosť neplodnosti. Preto je také dôležité začať liečbu čo najskôr.
Jeanine je monofázický estrogén s nízkou dávkou. Jeho účinok je založený na odstránení všetkých príznakov ochorenia. Po jeho aplikácii zmizne silná bolesť v oblasti panvy, normalizované menštruačná funkcia a zastaví sa hojné krvácanie.
Zároveň tento liek nemení lipidové zloženie krvi, neprispieva k silnému zvýšeniu hmotnosti a nepoškodzuje pečeň.
Verí sa, že Jeanine nezastaví chorobu úplne, ale účinne proti nej bojuje bolestivé pocity a iné príznaky.
Len ošetrujúci lekár môže Janine predpísať na endometriózu. Po vyšetrení je predpísané potrebné dávkovanie a určitý priebeh liečby.
Čo mám robiť, ak zmeškám Janine stretnutie?
Ak od zmeškaného príjmu uplynulo menej ako 12 hodín, potom sa účinok antikoncepcie neznižuje. Vynechaná tableta sa užije okamžite a ďalší liek sa má užiť vo zvyčajnom čase.
Ak prejde viac ako 12 hodín po vynechaní sa antikoncepčná funkcia znižuje.
Zároveň je dôležité neprerušiť priebeh podávania na viac ako týždeň a pre plný účinok lieku je potrebných aspoň sedem dní nepretržitého užívania lieku.
Ak po odbere už prešlo viac ako 30 hodín, potom sa vykoná nasledovné:
- musíte okamžite užiť vynechanú tabletku
- ďalšia tableta sa užije vo zvyčajnom čase
- dodatočne sa odporúča používať bariérovú metódu antikoncepcie počas siedmich dní
Ak sa menštruácia neobjaví pri vynechaní Zhaninu, je potrebné vylúčiť tehotenstvo.
Čo možno liečiť Jeanine?
Jeanine má antiandrogénnu aktivitu. okrem toho tento liek zlepšuje lipidové zloženie krvi.
Pri jeho používaní sa môžu prejaviť tieto pozitívne účinky:
- Menštruačný cyklus je pravidelný a bezbolestný.
- Zmiznúť bolestivá menštruácia.
- Znižuje trvanie krvácania.
- Znižuje riziko anémie z nedostatku železa.
- Znižuje riziko vzniku rakoviny vaječníkov a endometria.
- Endometrióza sa lieči.
- Niekedy predpísané lekárom pre myómy maternice.
Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Jeanine podľa zloženia a indikácií na použitie. Zoznam lacných analógov a tiež si môžete porovnať ceny v lekárňach.
- Väčšina lacný analóg Janine:
- Najpopulárnejší analóg Jeanine:
- ATX klasifikácia: Nomegestrol a estrogén
- Účinné látky / zloženie: dienogest, etinylestradiol
Lacné analógy Jeanine
| # | názov | Cena v Rusku | Cena na Ukrajine |
|---|---|---|---|
| 1 | gestodén, etinylestradiol | 16 rub | 7 UAH |
| 2 | dezogestrel, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 31 rub | 7 UAH |
| 3 | dezogestrel, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 44 rub | 7 UAH |
| 4 | drospirenón, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 60 rub | 7 UAH |
| 5 | drospirenón, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 80 rub | 7 UAH |
Pri kalkulácii nákladov lacné analógy Jeanine bola zohľadnená minimálna cena, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytovaných lekárňami
Populárne analógy Jeanine
| # | názov | Cena v Rusku | Cena na Ukrajine |
|---|---|---|---|
| 1 | drospirenón, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 82 rub | 7 UAH |
| 2 | gestodén, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 16 rub | 7 UAH |
| 3 | dienogest, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | -- | 7 UAH |
| 4 | drospirenón, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 82 rub | 7 UAH |
| 5 | drospirenón, etinylestradiol Analógové podľa indikácie a spôsobu aplikácie | 125 rubľov | 7 UAH |
The zoznam analógov liekov na základe štatistík najžiadanejších liekov
Všetky analógy Jeanine
Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, ktorý naznačuje Jeanine náhrady, je najvhodnejší, keďže majú rovnaké zloženie účinných látok a zodpovedajú indikáciám na použitie
Analógy podľa indikácie a spôsobu aplikácie
| názov | Cena v Rusku | Cena na Ukrajine |
|---|---|---|
| chlórmadinón, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| dienogest, etinylestradiol | 256 rubľov | 700 UAH |
| noretisterón, etinylestradiol | -- | -- |
| 100 rub | 20 UAH | |
| levonorgestrel, etinylestradiol | 299 rubľov | 580 UAH |
| dezogestrel, etinylestradiol | 451 rubľov | 81 UAH |
| dezogestrel, etinylestradiol | 44 rub | 7 UAH |
| dezogestrel, etinylestradiol | 31 rub | 7 UAH |
| dezogestrel, etinylestradiol | 636 rubľov | 7 UAH |
| dezogestrel, etinylestradiol | -- | 88 UAH |
| gestodén, etinylestradiol | 580 rubľov | 7 UAH |
| gestodén, etinylestradiol | 616 rubľov | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| gestodén, etinylestradiol | 16 rub | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| gestodén, etinylestradiol | -- | 138 UAH |
| -- | -- | |
| norgestimát, etinylestradiol | -- | -- |
| drospirenón, etinylestradiol | 125 rubľov | 7 UAH |
| 125 rubľov | 7 UAH | |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | 82 rub | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | 82 rub | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | 20 UAH |
| drospirenón, levomefolát vápenatý, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | 80 rub | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | 60 rub | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | 99 rubľov | -- |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | -- |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | -- |
| -- | -- | |
| etinylestradiol, drospirenón | -- | 7 UAH |
| drospirenón, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| norelgestromín, etinylestradiol | 921 rub | 365 UAH |
| dienogest, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| dienogest, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| dienogest, etinylestradiol | -- | 7 UAH |
| chlórmadinón, etinylestradiol | 257 rub | 20 UAH |
Iné zloženie sa môže zhodovať v indikácii a spôsobe aplikácie
| názov | Cena v Rusku | Cena na Ukrajine |
|---|---|---|
| levonorgestrel, etinylestradiol | 126 rubľov | 20 UAH |
| 394 rubľov | 600 UAH | |
| gestodén, etinylestradiol | 156 rubľov | 450 UAH |
| levonorgestrel | 380 rubľov | 7 UAH |
| medroxyprogesterón | 43 rub | 7 UAH |
| medroxyprogesterón, gestagén | 526 rub | 1929 UAH |
| etonogestrel | 267 rub | -- |
| dezogestrel | 44 rub | 7 UAH |
| dezogestrel | 205 rubľov | 328 UAH |
| dezogestrel | 658 rubľov | 225 UAH |
| levonorgestrel | 302 rub | 7 UAH |
| levonorgestrel | -- | -- |
| ulipristal | -- | 111 UAH |
Na zostavenie zoznamu lacných analógov drahých liekov používame ceny, ktoré poskytuje viac ako 10 000 lekární po celom Rusku. Databáza liekov a ich analógov je denne aktualizovaná, takže informácie uvedené na našej stránke sú vždy aktuálne k aktuálnemu dňu. Ak ste nenašli analóg, o ktorý máte záujem, použite vyhľadávanie vyššie a vyberte si zo zoznamu liek, o ktorý máte záujem. Na stránke každého z nich nájdete všetko možné možnosti analógy požadovaného lieku, ako aj ceny a adresy lekární, v ktorých je dostupný.
Ako nájsť lacný analóg drahého lieku?
Nájsť lacný analóg liek, generikum alebo synonymum, v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, a to tomu istému účinných látok a indikácie na použitie. Rovnaké aktívne zložky lieku budú indikovať, že liek je synonymom pre liek, farmaceutický ekvivalent alebo farmaceutická alternatíva. Nezabudnite však na neaktívne komponenty. podobné lieky ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na rady lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, takže pred použitím akéhokoľvek liek vždy sa poraďte so svojím lekárom.Cena Jeanine
Na nižšie uvedených webových stránkach nájdete ceny pre Jeanine a informujte sa o dostupnosti lekárne v okolíJeanine inštrukcie
INŠTRUKCIE
o použití finančných prostriedkov
JANINE
Zlúčenina
Biele hladké dražé.
Každé dražé obsahuje:
- aktívne zložky: 0,03 mg etinylestradiolu a 2,0 mg dienogestu.
- Pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, želatína, mastenec, magnéziumstearát, sacharóza, cukrový sirup, polyvidón K 25, makrogol 35000, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý (E 171), karnaubský vosk.
farmakologický účinok
Jeanine je nízkodávková monofázická perorálna kombinovaná estrogén-gestagénová antikoncepcia.
Antikoncepčný účinok Jeanine je sprostredkovaný tromi komplementárnymi mechanizmami:
- potlačenie ovulácie na úrovni hypotalamo-hypofyzárnej regulácie;
- zmeny vlastností cervikálneho tajomstva, v dôsledku čoho sa stáva nepriepustným pre spermie;
- zmeny v endometriu, ktoré znemožňujú implantáciu oplodneného vajíčka.
U žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu sa menštruačný cyklus stáva pravidelnejším, bolestivé menštruácie sú menej časté, intenzita krvácania klesá, čo vedie k zníženiu rizika anémie z nedostatku železa.
Farmakokinetika
Dienogest
Absorpcia. Po perorálny príjem dienogest sa rýchlo a úplne absorbuje, jeho maximálna sérová koncentrácia 52 ng/ml sa dosiahne asi po 2,5 hodine. Biologická dostupnosť je približne 91 – 96 %.
Distribúcia. Dienogest sa viaže na sérový albumín a neviaže sa na globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG) a globulín viažuci kortikoidy (CBG). Vo voľnej forme je asi 10% celkovej koncentrácie v krvnom sére; asi 90 % nie je špecificky spojených so sérovým albumínom. Indukcia syntézy SHBG etinylestradiolom neovplyvňuje väzbu dienogestu na srvátkový proteín.
Metabolizmus. Dienogest sa takmer úplne metabolizuje. Sérový klírens je približne 3,4-3,7 l/h.
Odstúpenie. Polčas je asi 8,5 – 10,8 hod. Malé množstvo v nezmenenej forme sa vylučuje močom vo forme metabolitov (T1 / 2 - 14,4 hod.), vylučuje sa močom a žlčou v pomere približne 3: 1.
rovnovážnej koncentrácie. Farmakokinetika dienogestu nie je ovplyvnená hladinou SHBG v krvnom sére. Ako výsledok denný príjem hladina liečiva látky v sére sa zvýši asi 1,5-krát.
Etinylestradiol
Absorpcia. Po perorálnom podaní sa etinylestradiol rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna koncentrácia v krvnom sére, ktorá sa rovná približne 67 pg / ml, sa dosiahne za 1,5-4 hodiny. Počas absorpcie a prvého prechodu pečeňou sa etinylestradiol metabolizuje, čo vedie k jeho perorálnej biologickej dostupnosti v priemere asi 44 %.
Distribúcia. Etinylestradiol sa takmer úplne (približne 98 %), aj keď nešpecificky, viaže na albumín. Etinylestradiol indukuje syntézu SHBG. Zdanlivý distribučný objem etinylestradiolu je 2,8 - 8,6 l/kg.
Metabolizmus. Etinylestradiol podlieha presystémovej konjugácii, ako v sliznici tenké črevo ako aj v pečeni. Hlavnou metabolickou cestou je aromatická hydroxylácia. Rýchlosť klírensu z krvnej plazmy je 2,3 – 7 ml/min/kg.
Odstúpenie. Pokles koncentrácie etinylestradiolu v krvnom sére je dvojfázový; prvá fáza je charakterizovaná polčasom asi 1 hodinu, druhá - 10-20 hodín. Nevylučuje sa z tela v nezmenenej forme. Metabolity etinylestradiolu sa vylučujú močom a žlčou v pomere 4:6 s polčasom asi 24 hodín.
rovnovážnej koncentrácie. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne v druhej polovici liečebného cyklu.
Indikácie na použitie
Antikoncepcia.
Spôsob aplikácie
Dražé sa má užívať perorálne v poradí uvedenom na obale, každý deň približne v rovnakom čase, s trochou vody. Užívajte jednu tabletu denne nepretržite počas 21 dní. Ďalšie balenie sa začína užívať po 7-dňovej prestávke v užívaní tabliet, počas ktorej sa zvyčajne objaví krvácanie z vysadenia. Krvácanie zvyčajne začína 2-3 dni po užití poslednej tabletky a nemusí skončiť pred začiatkom dávky. nové balenie.
Ako začať užívať Jeanine
V prípade absencie prijímania žiadneho hormonálna antikoncepcia v predchádzajúcom mesiaci.
Príjem Janine začína v prvý deň menštruačného cyklu (t.j. v prvý deň menštruačné krvácanie). Je povolené začať užívať 2-5 menštruačných cyklov, ale v tomto prípade sa odporúča dodatočne používať bariérovú metódu antikoncepcie počas prvých 7 dní užívania tabliet z prvého balenia.
Pri prechode z iných kombinovaných perorálnych kontraceptív.
Je lepšie začať užívať Janine nasledujúci deň po užití posledného aktívneho dražé z predchádzajúceho balenia, v žiadnom prípade však nie neskôr ako ďalší deň po obvyklej 7-dňovej prestávke (pri prípravkoch s obsahom 21 tabliet) alebo po užití poslednej neaktívnej tablety (pri prípravkoch s obsahom 28 tabliet v balení).
Pri prechode z antikoncepcie obsahujúcej iba gestagény ("minitabletky", injekčné formy, implantát) alebo z antikoncepčných prostriedkov uvoľňujúcich gestagén vnútromaternicová antikoncepcia(Mirena).
Žena môže prejsť z minitabletky na Jeanine v ktorýkoľvek deň (bez prestávky), z implantátu alebo vnútromaternicovej antikoncepcie s gestagénom - v deň jej vyňatia, od r. injekčná forma– odo dňa, keď mala byť podaná ďalšia injekcia. Vo všetkých prípadoch je potrebné počas prvých 7 dní užívania dražé používať dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie.
Po potrate v prvom trimestri tehotenstva.
Žena môže okamžite začať užívať liek. Ak je táto podmienka splnená, žena nepotrebuje ďalšiu antikoncepčnú ochranu.
Po pôrode alebo potrate v druhom trimestri tehotenstva.
Odporúča sa začať užívať liek 21-28 deň po pôrode alebo potrate v druhom trimestri tehotenstva. Ak sa príjem začne neskôr, počas prvých 7 dní užívania tabliet je potrebné použiť dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie. Ak však žena už mala sexuálny život, pred užitím Zhaninu treba vylúčiť tehotenstvo, prípadne je potrebné počkať na prvú menštruáciu.
Užívanie vynechaných tabliet
Ak bolo oneskorenie v užití lieku kratšie ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana nie je znížená. Žena by mala užiť tabletku čo najskôr, ďalšia sa užíva v obvyklom čase.
Ak bolo oneskorenie v užití tablety viac ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana môže byť znížená. V tomto prípade sa môžete riadiť nasledujúcimi dvoma základnými pravidlami:
Užívanie lieku sa nikdy nesmie prerušiť na viac ako 7 dní.
Na dosiahnutie adekvátnej supresie hypotalamo-hypofyzárno-ovariálnej regulácie je potrebných 7 dní nepretržitého užívania dražé.
Podľa toho sa dá dať nasledujúce tipy ak oneskorenie v užití dražé bolo viac ako 12 hodín (interval od okamihu užitia posledného dražé je viac ako 36 hodín):
Prvý týždeň užívania lieku
Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety naraz). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase. Okrem toho sa musí počas nasledujúcich 7 dní používať bariérová metóda antikoncepcie (ako je kondóm). Ak pohlavný styk prebehlo v týždni pred vynechaním dražé, je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť otehotnenia.
Čím viac tabliet sa vynechá a tým bližšie sú k prestávke v užívaní účinných látok, témy skôr tehotenstva.
Druhý týždeň užívania lieku
Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety naraz). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase.
Za predpokladu, že žena užila tabletku správne do 7 dní pred prvou vynechanou tabletou, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné opatrenia. V opačnom prípade, ako aj pri vynechaní dvoch alebo viacerých tabliet, musíte použiť dodatočne bariérové metódy antikoncepciu (napríklad kondóm) na 7 dní.
Tretí týždeň užívania lieku
Riziko zníženia spoľahlivosti je nevyhnutné kvôli nadchádzajúcej prestávke v užívaní tabliet.
Žena musí prísne dodržiavať jednu z dvoch nasledujúcich možností. Okrem toho, ak počas 7 dní pred prvou vynechanou tabletou boli všetky tablety užité správne, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné metódy.
1. Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety súčasne). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase, kým sa neminie dražé z aktuálneho balenia. Ďalšie balenie sa má začať ihneď. Krvácanie z vysadenia je nepravdepodobné, kým nespotrebujete druhé balenie, ale počas užívania tabliet sa môže objaviť špinenie a medzimenštruačné krvácanie.
2. Žena môže prestať užívať aj dražé z aktuálneho balenia. Potom by si mala dať prestávku na 7 dní, vrátane dňa, kedy vynechala dražé, a potom začať užívať nové balenie.
Ak žena vynechá užitie tabliet a potom počas prestávky v užívaní nemá krvácanie z vysadenia, je potrebné vylúčiť tehotenstvo.
Ak žena vracala alebo hnačkovala do 4 hodín po užití aktívnych tabliet, absorpcia nemusí byť úplná a je potrebné použiť ďalšie antikoncepčné opatrenia. V týchto prípadoch by ste sa mali pri vynechaní dražé riadiť odporúčaniami.
Aby sa oddialil nástup menštruácie, žena by mala pokračovať v užívaní tabliet z nového balenia Jeanine ihneď po užití všetkých tabliet z predchádzajúceho, bez prerušenia užívania. Dražé z tohto nového balenia je možné užívať tak dlho, ako si žena želá (až do vyčerpania balenia). Na pozadí užívania lieku z druhého balenia môže žena zažiť špinenie alebo prielom krvácanie z maternice. Obnovenie užívania Jeanine z nového balenia by malo byť po obvyklej 7-dňovej prestávke.
Aby sa deň nástupu menštruácie posunul na iný deň v týždni, treba žene odporučiť, aby si ďalšiu prestávku v užívaní tabliet skrátila o toľko dní, koľko chce. Čím kratší interval, tým vyššie je riziko, že nebude mať krvácanie z vysadenia a následne špinenie a medzimenštruačné krvácanie počas druhého balenia (ako v prípade, keď by chcela oddialiť nástup menštruácie. Aby oddialila začiatok menštruácie menštruácie, žena má pokračovať v užívaní lieku užívaním posledných 10 tabliet z ďalšieho balenia Jeanine bez prerušenia užívania.Takto sa môže cyklus predĺžiť až na 10 dní do konca druhého balenia.balenie, žena môže sa vyskytnúť špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie z maternice. Pravidelné užívanie Janine sa potom obnoví po obvyklej 7-dňovej prestávke v užívaní dražé.
Aby sa deň začiatku menštruácie posunul na iný deň v týždni, žena by mala ďalšiu prestávku v užívaní tabliet skrátiť o požadovaný počet dní. Čím kratší je interval, tým vyššie je riziko, že neskôr počas užívania druhého balenia nebude mať krvácanie z vysadenia, špinenie a medzimenštruačné krvácanie (rovnako, ako keby chcela oddialiť nástup menštruácie).
Vedľajšie účinky
Bolestivosť a napätie mliečnych žliaz, zväčšenie mliečnych žliaz, výtok z mliečnych žliaz; špinenie a medzimenštruačné krvácanie z maternice; bolesť hlavy; migréna; zmena libida; zníženie/zmeny nálady; slabá tolerancia kontaktné šošovky; zhoršenie zraku; nevoľnosť; zvracať; bolesť brucha; zmeny vaginálnej sekrécie; kožná vyrážka; erythema nodosum; multiformný erytém; generalizované svrbenie; cholestatická žltačka; zadržiavanie tekutín; zmena telesnej hmotnosti; alergické reakcie. Zriedkavo - zvýšenie hladiny triglyceridov v krvnej plazme, zníženie tolerancie sacharidov, zvýšená únava, hnačka.
Príležitostne sa môže vyvinúť chloazma, najmä u žien s tehotenskou chloazmou v anamnéze.
Tak ako pri iných kombinovaných perorálnych kontraceptívach, v zriedkavých prípadoch je možný rozvoj trombózy a tromboembolizmu.
Kontraindikácie
Jeanine sa nemá používať, ak sa vyskytne niektorý z nižšie uvedených stavov. Ak sa niektorý z týchto stavov objaví prvýkrát počas užívania lieku, liek sa má okamžite vysadiť.
Trombóza (venózna a arteriálna) a tromboembólia v súčasnosti alebo v anamnéze (vrátane hlbokej žilovej trombózy, tromboembólie pľúcna tepna, infarkt myokardu, cerebrovaskulárne poruchy).
Stavy predchádzajúce trombóze (vrátane prechodných ischemické záchvaty angina pectoris) v súčasnosti alebo v histórii.
Migréna s ohniskom neurologické symptómy v histórii.
Diabetes s vaskulárnymi komplikáciami.
Viacnásobné alebo výrazné rizikové faktory pre venóznu alebo arteriálnu trombózu vrátane chlopňového ochorenia srdca, arytmií, cerebrovaskulárnych ochorení alebo koronárnych tepien srdcia; nekontrolovane arteriálnej hypertenzie.
Pankreatitída so závažnou hypertriglyceridémiou v súčasnosti alebo v anamnéze.
Zlyhanie pečene a vážnych chorôb pečeň (kým sa pečeňové testy nevrátia do normálu).
Nádory pečene (benígne alebo malígne) v súčasnosti alebo v anamnéze.
Identifikované hormonálne závislé zhubné ochorenia(vrátane pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz) alebo podozrenie na ne.
Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.
Tehotenstvo alebo podozrenie naň.
obdobie dojčenia.
Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku Jeanine.
Dlhodobá imobilizácia, vážna chirurgická intervencia, chirurgické operácie na nohách, rozsiahle zranenia.
Tehotenstvo
Jeanine sa nepredpisuje počas tehotenstva a laktácie.
Ak sa počas užívania lieku Jeanine zistí tehotenstvo, liek sa okamžite zruší. Rozsiahle epidemiologické štúdie však žiadne nezistili zvýšené riziko vývojové chyby u detí narodený zo žien ktorí dostávali pohlavné hormóny pred tehotenstvom alebo teratogenita, keď boli pohlavné hormóny užité z nedbanlivosti v skoré termíny tehotenstva.
Užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív môže znížiť ich počet materské mlieko a zmeniť jeho zloženie, preto je ich použitie pri laktácii kontraindikované. Malé množstvo pohlavných steroidov a/alebo ich metabolitov sa môže vylučovať do mlieka, ale nie je potvrdené ich negatívny vplyv o zdraví novorodenca.
lieková interakcia
Sulfónamidy, deriváty pyrazolónu sú schopné zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.
Dlhodobá liečba liekmi, ktoré indukujú pečeňové enzýmy, čo vedie k zvýšenému klírensu pohlavných hormónov, môže viesť k medzimenštruačnému krvácaniu a/alebo zníženiu antikoncepčnej účinnosti lieku Jeanine.
K takýmto lieky zahŕňajú: fenytoín, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín; existujú aj návrhy na oxkarbazepín, topiramát, felbamát, ritonavir a griseofulvín a produkty obsahujúce ľubovník bodkovaný.
Antikoncepčná ochrana je znížená pri užívaní antibiotík (ako sú ampicilíny a tetracyklíny), pretože podľa niektorých správ môžu niektoré antibiotiká znižovať intrahepatálnu cirkuláciu estrogénov, a tým znižovať koncentráciu etinylestradiolu.
Perorálna kombinovaná antikoncepcia môže ovplyvniť metabolizmus iných liekov (vrátane cyklosporínu), čo vedie k zmene ich koncentrácie v plazme a tkanivách.
Pri užívaní estrogén-progestínových liekov môže byť potrebné upraviť dávkovací režim hypoglykemických liekov a nepriamych antikoagulancií.
Predávkovanie
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri predávkovaní, zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, špinenie alebo metrorágiu.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum, má sa vykonať symptomatická liečba.
Formulár na uvoľnenie
21 dražé v balení (blistri) vyrobenom z PVC fólie a pokrytej hliníkovou fóliou. Blister s 21 tabletami alebo 3 blistre po 21 tabletách spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuľke.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C, mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Nemožno použiť po dátume exspirácie.
Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.
Inštrukcie na používanie. Kontraindikácie a forma uvoľnenia.
INŠTRUKCIE
o použití finančných prostriedkov
JANINE
Zlúčenina
Biele hladké dražé.
Každé dražé obsahuje:
- aktívne zložky: 0,03 mg etinylestradiolu a 2,0 mg dienogestu.
- pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, želatína, mastenec, magnéziumstearát, sacharóza, cukrový sirup, polyvidón K 25, makrogol 35000, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý (E 171), karnaubský vosk.
farmakologický účinok
Jeanine je nízkodávková monofázická perorálna kombinovaná estrogén-gestagénová antikoncepcia.
Antikoncepčný účinok Jeanine je sprostredkovaný tromi komplementárnymi mechanizmami:
- potlačenie ovulácie na úrovni hypotalamo-hypofyzárnej regulácie;
- zmeny vlastností cervikálneho tajomstva, v dôsledku čoho sa stáva nepriepustným pre spermie;
- zmeny v endometriu, ktoré znemožňujú implantáciu oplodneného vajíčka.
U žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu sa menštruačný cyklus stáva pravidelnejším, bolestivé menštruácie sú menej časté, intenzita krvácania klesá, čo vedie k zníženiu rizika anémie z nedostatku železa.
Farmakokinetika
Dienogest
Absorpcia. Po perorálnom podaní sa dienogest rýchlo a úplne absorbuje, jeho maximálna sérová koncentrácia 52 ng/ml sa dosiahne asi po 2,5 hodinách. Biologická dostupnosť je približne 91 – 96 %.
Distribúcia. Dienogest sa viaže na sérový albumín a neviaže sa na globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG) a globulín viažuci kortikoidy (CBG). Vo voľnej forme je asi 10% celkovej koncentrácie v krvnom sére; asi 90 % nie je špecificky spojených so sérovým albumínom. Indukcia syntézy SHBG etinylestradiolom neovplyvňuje väzbu dienogestu na srvátkový proteín.
Metabolizmus. Dienogest sa takmer úplne metabolizuje. Sérový klírens je približne 3,4-3,7 l/h.
Odstúpenie. Polčas je asi 8,5 – 10,8 hod. Malé množstvo v nezmenenej forme sa vylučuje močom vo forme metabolitov (T1 / 2 - 14,4 hod.), vylučuje sa močom a žlčou v pomere približne 3: 1.
rovnovážnej koncentrácie. Farmakokinetika dienogestu nie je ovplyvnená hladinou SHBG v krvnom sére. V dôsledku denného podávania lieku sa hladina látky v sére zvýši asi 1,5-krát.
Etinylestradiol
Absorpcia. Po perorálnom podaní sa etinylestradiol rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna koncentrácia v krvnom sére, ktorá sa rovná približne 67 pg/ml, sa dosiahne za 1,5-4 hodiny. Počas absorpcie a prvého prechodu pečeňou sa etinylestradiol metabolizuje, čo vedie k jeho perorálnej biologickej dostupnosti v priemere asi 44 %.
Distribúcia. Etinylestradiol sa takmer úplne (približne 98 %), aj keď nešpecificky, viaže na albumín. Etinylestradiol indukuje syntézu SHBG. Zdanlivý distribučný objem etinylestradiolu je 2,8 - 8,6 l/kg.
Metabolizmus. Etinylestradiol podlieha presystémovej konjugácii v sliznici tenkého čreva aj v pečeni. Hlavnou metabolickou cestou je aromatická hydroxylácia. Rýchlosť klírensu z krvnej plazmy je 2,3 – 7 ml/min/kg.
Odstúpenie. Pokles koncentrácie etinylestradiolu v krvnom sére je dvojfázový; prvá fáza je charakterizovaná polčasom asi 1 hodinu, druhá - 10-20 hodín. Nevylučuje sa z tela v nezmenenej forme. Metabolity etinylestradiolu sa vylučujú močom a žlčou v pomere 4:6 s polčasom asi 24 hodín.
rovnovážnej koncentrácie. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne v druhej polovici liečebného cyklu.
Indikácie na použitie
Antikoncepcia.
Spôsob aplikácie
Dražé sa má užívať perorálne v poradí uvedenom na obale, každý deň približne v rovnakom čase, s trochou vody. Užívajte jednu tabletu denne nepretržite počas 21 dní. Ďalšie balenie sa začína užívať po 7-dňovej prestávke v užívaní tabliet, počas ktorej sa zvyčajne objaví krvácanie z vysadenia. Krvácanie zvyčajne začína 2-3 dni po užití poslednej tabletky a nemusí skončiť pred začatím užívania nového balenia.
Ako začať užívať Jeanine
Pri absencii užívania hormonálnej antikoncepcie v predchádzajúcom mesiaci.
Janine sa začína užívať v prvý deň menštruačného cyklu (t. j. v prvý deň menštruačného krvácania). Je povolené začať užívať 2-5 menštruačných cyklov, ale v tomto prípade sa odporúča dodatočne používať bariérovú metódu antikoncepcie počas prvých 7 dní užívania tabliet z prvého balenia.
Pri prechode z iných kombinovaných perorálnych kontraceptív.
Janine je vhodnejšie začať užívať nasledujúci deň po užití posledného aktívneho dražé z predchádzajúceho balenia, v žiadnom prípade však nie neskôr ako nasledujúci deň po obvyklej 7-dňovej prestávke (pri prípravkoch s obsahom 21 tabliet) alebo po užití poslednej neaktívnej látky. dražé (pre prípravky obsahujúce 28 dražé v balení).
Pri prechode z antikoncepcie obsahujúcej iba gestagény („minitabletka“, injekčné formy, implantát) alebo z vnútromaternicovej antikoncepcie uvoľňujúcej gestagén (Mirena).
Žena môže prejsť z minitabletky na Jeanine ktorýkoľvek deň (bez prestávky), z implantátu alebo vnútromaternicovej antikoncepcie s gestagénom - v deň jeho vybratia, z injekčnej formy - odo dňa, kedy by mala mať nasledujúca injekcia boli vyrobené. Vo všetkých prípadoch je potrebné počas prvých 7 dní užívania dražé používať dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie.
Po potrate v prvom trimestri tehotenstva.
Žena môže okamžite začať užívať liek. Ak je táto podmienka splnená, žena nepotrebuje ďalšiu antikoncepčnú ochranu.
Po pôrode alebo potrate v druhom trimestri tehotenstva.
Odporúča sa začať užívať liek 21-28 deň po pôrode alebo potrate v druhom trimestri tehotenstva. Ak sa príjem začne neskôr, počas prvých 7 dní užívania tabliet je potrebné použiť dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie. Ak však žena už mala sexuálny život, pred užitím Zhaninu treba vylúčiť tehotenstvo, prípadne je potrebné počkať na prvú menštruáciu.
Užívanie vynechaných tabliet
Ak bolo oneskorenie v užití lieku kratšie ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana nie je znížená. Žena by mala užiť tabletku čo najskôr, ďalšia sa užíva v obvyklom čase.
Ak bolo oneskorenie v užití tablety viac ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana môže byť znížená. V tomto prípade sa môžete riadiť nasledujúcimi dvoma základnými pravidlami:
Užívanie lieku sa nikdy nesmie prerušiť na viac ako 7 dní.
Na dosiahnutie adekvátnej supresie hypotalamo-hypofyzárno-ovariálnej regulácie je potrebných 7 dní nepretržitého užívania dražé.
V súlade s tým je možné poskytnúť nasledujúce rady, ak oneskorenie v užití tablety bolo viac ako 12 hodín (interval od okamihu užitia poslednej tablety bol viac ako 36 hodín):
Prvý týždeň užívania lieku
Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety naraz). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase. Okrem toho sa musí počas nasledujúcich 7 dní používať bariérová metóda antikoncepcie (ako je kondóm). Ak k pohlavnému styku došlo do týždňa pred vynechaním dražé, treba zvážiť pravdepodobnosť tehotenstva.
Čím viac tabletiek sa vynechá a čím viac sa blíži prestávka v užívaní účinných látok, tým väčšia je pravdepodobnosť otehotnenia.
Druhý týždeň užívania lieku
Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety naraz). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase.
Za predpokladu, že žena užila tabletku správne do 7 dní pred prvou vynechanou tabletou, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné opatrenia. V opačnom prípade musíte okrem vynechania dvoch alebo viacerých tabliet navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie (napríklad kondóm) počas 7 dní.
Tretí týždeň užívania lieku
Riziko zníženia spoľahlivosti je nevyhnutné kvôli nadchádzajúcej prestávke v užívaní tabliet.
Žena musí prísne dodržiavať jednu z dvoch nasledujúcich možností. Okrem toho, ak počas 7 dní pred prvou vynechanou tabletou boli všetky tablety užité správne, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné metódy.
1. Žena má užiť poslednú vynechanú tabletu hneď, ako si spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tablety súčasne). Ďalšie dražé sa užíva v obvyklom čase, kým sa neminie dražé z aktuálneho balenia. Ďalšie balenie sa má začať ihneď. Krvácanie z vysadenia je nepravdepodobné, kým nespotrebujete druhé balenie, ale počas užívania tabliet sa môže objaviť špinenie a medzimenštruačné krvácanie.
2. Žena môže prestať užívať aj dražé z aktuálneho balenia. Potom by si mala dať prestávku na 7 dní, vrátane dňa, kedy vynechala dražé, a potom začať užívať nové balenie.
Ak žena vynechá užitie tabliet a potom počas prestávky v užívaní nemá krvácanie z vysadenia, je potrebné vylúčiť tehotenstvo.
Ak žena vracala alebo hnačkovala do 4 hodín po užití aktívnych tabliet, absorpcia nemusí byť úplná a je potrebné použiť ďalšie antikoncepčné opatrenia. V týchto prípadoch by ste sa mali pri vynechaní dražé riadiť odporúčaniami.
Aby sa oddialil nástup menštruácie, žena by mala pokračovať v užívaní tabliet z nového balenia Jeanine ihneď po užití všetkých tabliet z predchádzajúceho, bez prerušenia užívania. Dražé z tohto nového balenia je možné užívať tak dlho, ako si žena želá (až do vyčerpania balenia). Počas užívania lieku z druhého balenia môže žena pociťovať špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie z maternice. Obnovenie užívania Jeanine z nového balenia by malo byť po obvyklej 7-dňovej prestávke.
Aby sa deň nástupu menštruácie posunul na iný deň v týždni, treba žene odporučiť, aby si ďalšiu prestávku v užívaní tabliet skrátila o toľko dní, koľko chce. Čím kratší interval, tým vyššie je riziko, že nebude mať krvácanie z vysadenia a následne špinenie a medzimenštruačné krvácanie počas druhého balenia (ako v prípade, keď by chcela oddialiť nástup menštruácie. Aby oddialila začiatok menštruácie menštruácie, žena má pokračovať v užívaní lieku užívaním posledných 10 tabliet z ďalšieho balenia Jeanine bez prerušenia užívania.Takto sa môže cyklus predĺžiť až na 10 dní do konca druhého balenia.balenie, žena môže sa vyskytnúť špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie z maternice. Pravidelné užívanie Janine sa potom obnoví po obvyklej 7-dňovej prestávke v užívaní dražé.
Aby sa deň začiatku menštruácie posunul na iný deň v týždni, žena by mala ďalšiu prestávku v užívaní tabliet skrátiť o požadovaný počet dní. Čím kratší je interval, tým vyššie je riziko, že neskôr počas užívania druhého balenia nebude mať krvácanie z vysadenia, špinenie a medzimenštruačné krvácanie (rovnako, ako keby chcela oddialiť nástup menštruácie).
Vedľajšie účinky
Bolestivosť a napätie mliečnych žliaz, zväčšenie mliečnych žliaz, výtok z mliečnych žliaz; špinenie a medzimenštruačné krvácanie z maternice; bolesť hlavy; migréna; zmena libida; zníženie/zmeny nálady; slabá tolerancia kontaktných šošoviek; zhoršenie zraku; nevoľnosť; zvracať; bolesť brucha; zmeny vaginálnej sekrécie; kožná vyrážka; erythema nodosum; multiformný erytém; generalizované svrbenie; cholestatická žltačka; zadržiavanie tekutín; zmena telesnej hmotnosti; alergické reakcie. Zriedkavo - zvýšenie hladiny triglyceridov v krvnej plazme, zníženie tolerancie sacharidov, zvýšená únava, hnačka.
Príležitostne sa môže vyvinúť chloazma, najmä u žien s tehotenskou chloazmou v anamnéze.
Tak ako pri iných kombinovaných perorálnych kontraceptívach, v zriedkavých prípadoch je možný rozvoj trombózy a tromboembolizmu.
Kontraindikácie
Jeanine sa nemá používať, ak sa vyskytne niektorý z nižšie uvedených stavov. Ak sa niektorý z týchto stavov objaví prvýkrát počas užívania lieku, liek sa má okamžite vysadiť.
Trombóza (venózna a arteriálna) a tromboembólia v súčasnosti alebo v anamnéze (vrátane hlbokej žilovej trombózy, pľúcnej embólie, infarktu myokardu, cerebrovaskulárnych porúch).
Stavy predchádzajúce trombóze (vrátane prechodných ischemických záchvatov, anginy pectoris) v súčasnosti alebo v anamnéze.
Migréna s fokálnymi neurologickými príznakmi v anamnéze.
Diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami.
Viacnásobné alebo závažné rizikové faktory pre venóznu alebo arteriálnu trombózu, vrátane chlopňového srdcového ochorenia, srdcových arytmií, cerebrovaskulárnych alebo koronárnych artériových ochorení; nekontrolovaná arteriálna hypertenzia.
Pankreatitída so závažnou hypertriglyceridémiou v súčasnosti alebo v anamnéze.
Zlyhanie pečene a závažné ochorenie pečene (kým sa pečeňové testy nevrátia do normálu).
Nádory pečene (benígne alebo malígne) v súčasnosti alebo v anamnéze.
Identifikované malígne ochorenia závislé od hormónov (vrátane pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz) alebo podozrenie na ne.
Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.
Tehotenstvo alebo podozrenie naň.
obdobie dojčenia.
Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku Jeanine.
Predĺžená imobilizácia, veľký chirurgický zákrok, operácia nôh, rozsiahla trauma.
Tehotenstvo
Jeanine sa nepredpisuje počas tehotenstva a laktácie.
Ak sa počas užívania lieku Jeanine zistí tehotenstvo, liek sa okamžite zruší. Rozsiahle epidemiologické štúdie však nezistili žiadne zvýšené riziko vývojových chýb u detí narodených ženám, ktoré dostávali pohlavné hormóny pred tehotenstvom, ani teratogénne účinky, keď boli pohlavné hormóny neúmyselne užité na začiatku tehotenstva.
Užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív môže znížiť množstvo materského mlieka a zmeniť jeho zloženie, preto je ich použitie počas laktácie kontraindikované. Malé množstvo pohlavných steroidov a/alebo ich metabolitov sa môže vylučovať do mlieka, ale neexistuje dôkaz o ich negatívnom vplyve na zdravie novorodenca.
lieková interakcia
Sulfónamidy, deriváty pyrazolónu sú schopné zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.
Dlhodobá liečba liekmi, ktoré indukujú pečeňové enzýmy, čo vedie k zvýšenému klírensu pohlavných hormónov, môže viesť k medzimenštruačnému krvácaniu a/alebo zníženiu antikoncepčnej účinnosti lieku Jeanine.
Tieto lieky zahŕňajú: fenytoín, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín; existujú aj návrhy na oxkarbazepín, topiramát, felbamát, ritonavir a griseofulvín a produkty obsahujúce ľubovník bodkovaný.
Antikoncepčná ochrana je znížená pri užívaní antibiotík (ako sú ampicilíny a tetracyklíny), pretože podľa niektorých správ môžu niektoré antibiotiká znižovať intrahepatálnu cirkuláciu estrogénov, a tým znižovať koncentráciu etinylestradiolu.
Perorálna kombinovaná antikoncepcia môže ovplyvniť metabolizmus iných liekov (vrátane cyklosporínu), čo vedie k zmene ich koncentrácie v plazme a tkanivách.
Pri užívaní estrogén-progestínových liekov môže byť potrebné upraviť dávkovací režim hypoglykemických liekov a nepriamych antikoagulancií.
Predávkovanie
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri predávkovaní, zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, špinenie alebo metrorágiu.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum, má sa vykonať symptomatická liečba.
Formulár na uvoľnenie
21 dražé v balení (blistri) vyrobenom z PVC fólie a pokrytej hliníkovou fóliou. Blister s 21 tabletami alebo 3 blistre po 21 tabletách spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuľke.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C, mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Nemožno použiť po dátume exspirácie.
Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.
V prípade, že je potrebné podstúpiť liečbu hormonálne závislej patológie (endometrióza, maternicové myómy) a súčasne poskytnúť ochranu pred vznikom nechcené tehotenstvo lekári predpisujú COC s obsahom estradiolu a špeciálneho gestagénu - dienogestu. Medzi tieto hormonálne lieky patrí Silhouette. Aby ste pochopili rozdiely a podobnosti, stojí za to oboznámiť sa s niektorými z ich hlavných charakteristík. Vďaka komparatívna analýza každá žena bude schopná pochopiť, ktorý z liekov si vybrať Jeanine alebo Silhouette, určí, čo je najvhodnejšie na liečbu určitých gynekologických ochorení.
Indikácie na použitie
Ak porovnáme obe lieky podľa ich indikácií, potom je v anotácii pre Zhanin uvedená iba jedna položka - antikoncepcia. Ale indikácie pre Silhouette sú oveľa širšie. Je predpísaný na liečbu akné u žien pri absencii očakávaného terapeutický účinok Počas lokálna terapia a potrebu zabezpečiť antikoncepčné pôsobenie.
Zloženie a forma uvoľňovania
Na prvý pohľad sú balenia s liekmi takmer rovnaké, no stále je tu podstatný rozdiel – Janine je dostupná vo forme dražé, Silhouette je vo forme tabliet. Zloženie oboch COC je takmer totožné, hlavnými zložkami sú estradiol, dienogest v dávke 0,03 mg a 2 mg. Dražé ďalej zahŕňajú želatínu, sacharózu a dextrózu, tieto zložky v tabletách chýbajú. Okrem toho má každá tableta Silhouette označenie „G53“. Stojí za zmienku, že každé balenie oboch COC môže obsahovať 21 alebo 63 tabliet. alebo iné.
Terapeutické pôsobenie
Keďže lieky majú rovnaké zloženie aktívne zložky, ich účinok na telo je úplne rovnaký. Pod vplyvom estrogénu a gestagénu, umelé hormonálne pozadie, pri ktorej je inhibovaná práca vaječníkov (nedochádza k ovulácii), hustota produkovaných Cervikálny hlien ktorý zabraňuje otehotneniu.
Gestagénová zložka (dienogest) sa vyznačuje antiandrogénnou aktivitou, ktorá umožňuje efektívne liečiť akné, mierne formy hirsutizmu, alopéciu, ktorá sa vyskytla na pozadí hormonálna nerovnováha. Stojí za zmienku, že ostatné COC (Jess, Bonade) sa vyznačujú rovnakým konaním.
Mnoho žien užívajúcich tieto lieky zaznamenáva zlepšenie stavu pokožky (zníženie obsahu tuku), vymiznutie seborey a pozitívny vplyv na stav nechtovej platničky. Tento účinok sa nedosiahne okamžite, budete musieť piť hormóny najmenej tri mesiace.
Pri užívaní týchto terapeutických antikoncepčných prostriedkov na endometriózu sa normalizuje menštruačný cyklus, znižuje sa závažnosť bolestivých prejavov počas menštruácie a znižuje sa intenzita krvácania. Tým sa znižuje pravdepodobnosť vzniku anémie, ako aj výskyt onkologických procesov v endometriálnej vrstve maternice a vaječníkov.
Vlastnosti aplikácie
Ako všetky COC, aj dražé a tablety sa na endometriózu užívajú nasledovne: 1 p. denne v dávke 1 tab. alebo 1 ďalší.Režim užívania liekov je rovnaký - 21 dní užívania tabliet alebo dražé, po ktorých nasleduje sedemdňová prestávka.
Prechod z iných hormonálnych liekov sa uskutočňuje podľa podobnej schémy opísanej v anotácii. V prípade vynechania antikoncepcie je potrebné dodržiavať odporúčania uvedené v návode, ktoré sú rovnaké pre obe COC.
Treba poznamenať, že počas liečby endometriózy alebo fibroidov je možné predpísať nepretržité užívanie tabliet alebo dražé počas 3 mesiacov. Vďaka tomuto dlhodobé užívanie hormónov dosiahne očakávaný terapeutický účinok.
Kontraindikácie pre prijatie
Zoznam kontraindikácií pre lieky predpísané na endometriózu je rovnaký. Antikoncepčné prostriedky nie sú predpísané pre:
- Tehotenstvo, dojčenie
- Precitlivenosť na zložky dražé alebo tabliet
- Patológie pečene
- Trombóza alebo tendencia k ich rozvoju
- bolesti hlavy podobné migréne
- Diabetes mellitus komplikovaný vaskulárnymi patológiami
- Choroby pankreasu vrátane pankreatitídy
- chirurgické zákroky s dlhé obdobie imobilizácia
- Identifikácia hormonálne závislých onkoprocesov vo vnútorných pohlavných orgánoch
- Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.
Nežiaduce reakcie a predávkovanie
Ak porovnáme COC podľa zoznamu Nežiaduce reakcie, potom sú rovnaké. Tiež to stojí za zváženie individuálnych charakteristík organizmu sú povolené špecifické reakcie na Jeanine aj Silhouette, hoci tieto lieky sú pri endometrióze dobre tolerované.
Pomerne často existujú:
- Bolesť hlavy
- Exacerbácie existujúcich patológií CCC
- Bolesť v oblasti hrudníka
- výkyvy nálad
- Zvýšená chuť do jedla.
V prípade vážneho vedľajšie príznaky musíte ukončiť hormonálnu liečbu. Overte si to u svojho lekára lepšie drogy Janine a silueta. Možno vám gynekológ poradí, aby ste prešli na Jess. Tento COC patrí medzi mikrodávkované hormonálne lieky a je vhodný pre nulipary.
Počas aplikácie štandardné dávkovanie každé predávkovanie COC je nepravdepodobné. Ale pri užívaní zvýšenej dávky hormónov sa objavujú záchvaty nevoľnosti a nutkanie na vracanie, výskyt prelomové krvácanie alebo rozmazanie sekrétov. Odporúča sa vykonať symptomatickú liečbu.
Dátum minimálnej trvanlivosti
Hormonálne tabletky Bayer sa môžu užívať 3 roky od dátumu výroby, ale trvanlivosť tabliet maďarského výrobcu je menšia a je len 2 roky.
Výrobca
Ak si musíte vybrať Jeanine alebo Silhouette, mali by ste venovať pozornosť krajine pôvodu. Prvý liek vyrába spoločnosť Bayer v Nemecku. Výrobu druhého COC zabezpečuje Gedeon Richter, Maďarsko.
Niektoré ženy považujú Jeanine za lepší liek ako Silhouette, no tento názor je mylný, každá z hormonálnych antikoncepcií je vyrobená z kvalitných syntetických komponentov.
cena
Obrovský rozdiel medzi hormonálne lieky v ich nákladoch. Cena za balenie Jeanine (21 dr.) sa pohybuje od 900 do 1164 rubľov. A náklady na tablety Silhouette sú takmer polovičné a rovnajú sa 557 - 670 rubľov. Aký druh lieku si kúpiť, poraďte sa so svojím lekárom, ale treba mať na pamäti, že cena necharakterizuje jeho účinnosť.
Je potrebné mať na pamäti, že užívanie akejkoľvek COC s antiandrogénnym účinkom by sa malo začať až po konzultácii s lekárom. Pri endometrióze budete musieť piť antikoncepciu po dlhú dobu, pretože hormóny sa nezbavia príčiny rozvinutej patológie, ale iba zastavia charakteristické príznaky.