एखादी व्यक्ती अनेकदा आपल्या भाषणात "नॉनसेन्स" हा शब्द वापरते. तथापि, त्याला विचारांच्या विकृतीशी संबंधित नसलेल्या विचारांची निरर्थक अभिव्यक्ती समजते. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये, प्रलापाची लक्षणे आणि त्याचे टप्पे वेडेपणासारखे दिसतात, जेव्हा एखादी व्यक्ती तर्कशास्त्र आणि अर्थपूर्णता नसलेल्या एखाद्या गोष्टीबद्दल खरोखर बोलत असते. भ्रमाची उदाहरणे रोगाचा प्रकार आणि त्याचे उपचार स्थापित करण्यात मदत करतात.

तुम्ही निरोगी असाल तरीही तुम्ही रेव करू शकता. तथापि, क्लिनिकल विषय अधिक गंभीर असतात. ऑनलाइन मॅगझिन साइट डेलीरियम या सोप्या शब्दाखाली गंभीर मानसिक विकारांवर उपचार करते.

प्रलाप म्हणजे काय?

1913 मध्ये के.टी. जॅस्पर्स यांनी भ्रमनिरास विकार आणि त्याचे त्रिकूट मानले होते. प्रलाप म्हणजे काय? ही एक मानसिक विकृती आहे जेव्हा एखादी व्यक्ती अकल्पनीय आणि अवास्तव निष्कर्ष, प्रतिबिंब, कल्पना ज्या दुरुस्त करता येत नाही आणि ज्यावर एखादी व्यक्ती बिनशर्त विश्वास ठेवते. त्याला मन वळवता येत नाही किंवा त्याच्या श्रद्धेला डळमळता येत नाही, कारण तो पूर्णपणे त्याच्या स्वतःच्या प्रलापाच्या अधीन असतो.

भ्रम हा मानसाच्या पॅथॉलॉजीवर आधारित आहे आणि मुख्यतः त्याच्या जीवनातील भावनिक, भावनिक आणि स्वैच्छिक अशा क्षेत्रांवर परिणाम करतो.

या शब्दाच्या पारंपारिक अर्थाने, प्रलाप हा मानवी मनाचा ताबा घेतलेल्या वेदनादायक स्वरूपाच्या कल्पना, निष्कर्ष आणि तर्कांच्या संचासह एक विकार आहे. ते वास्तव प्रतिबिंबित करत नाहीत आणि बाहेरून दुरुस्त केले जाऊ शकत नाहीत.

मनोचिकित्सक आणि मनोचिकित्सक भ्रामक अवस्थांशी सामना करतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की उन्माद स्वतंत्र रोग आणि दुसर्या रोगाचा परिणाम म्हणून दोन्ही कार्य करू शकतो. देखावा मुख्य कारण मेंदू नुकसान आहे. स्किझोफ्रेनियाचा अभ्यास करणार्‍या ब्ल्यूलरने प्रलापातील मुख्य वैशिष्ट्य - अहंकेंद्रितता, भावनिक आंतरिक गरजांवर आधारित आहे.

बोलचालच्या भाषणात, "नॉनसेन्स" हा शब्द थोडा विकृत अर्थाने वापरला जातो, जो वैज्ञानिक मंडळांमध्ये वापरला जाऊ शकत नाही. तर, भ्रम ही एखाद्या व्यक्तीची बेशुद्ध अवस्था म्हणून समजली जाते, जी विसंगत आणि अर्थहीन भाषणासह असते. बहुतेकदा ही स्थिती गंभीर नशेसह, संसर्गजन्य रोगांच्या तीव्रतेच्या वेळी किंवा अल्कोहोल किंवा ड्रग्सच्या अतिसेवनानंतर दिसून येते. वैज्ञानिक समुदायात, अशा स्थितीला अमेन्शिया म्हणतात, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे, विचाराने नाही.

जरी भ्रम हा भ्रमाच्या दृष्टीचा संदर्भ देतो. डेलीरियमचा तिसरा दैनंदिन अर्थ म्हणजे भाषणाची विसंगती, जी तर्कशास्त्र आणि वास्तवापासून रहित आहे. तथापि दिलेले मूल्यमानसोपचार मंडळांमध्ये देखील वापरले जात नाही, कारण ते भ्रमात्मक त्रिकूट रहित आहे आणि केवळ मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तीच्या तर्कामध्ये त्रुटींची उपस्थिती दर्शवू शकते.

कोणतीही परिस्थिती प्रलापाचे उदाहरण असू शकते. बर्‍याचदा भ्रम संवेदनात्मक धारणाशी संबंधित असतात आणि व्हिज्युअल भ्रम. उदाहरणार्थ, एखादी व्यक्ती विचार करू शकते की त्याला विजेद्वारे रिचार्ज केले जाऊ शकते. कोणीतरी असा दावा करू शकतो की तो एक हजार वर्षे जगतो आणि सर्व महत्त्वपूर्ण गोष्टींमध्ये भाग घेतला ऐतिहासिक घटना. काही भ्रम परग्रहावरील जीवनाशी संबंधित असतात, जेव्हा एखादी व्यक्ती परग्रहावरील लोकांशी संवाद साधण्याचा दावा करते किंवा स्वतः दुसर्‍या ग्रहावरील एलियन असते.

प्रलाप सोबत आहे ज्वलंत प्रतिमाआणि भारदस्त मनःस्थिती, जी भ्रामक स्थितीला आणखी मजबूत करते.

उन्मादाची लक्षणे

त्याच्याशी संबंधित वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांद्वारे भ्रम ओळखला जाऊ शकतो:

• भावनिक वर्तन आणि भावनिक-स्वैच्छिक मनःस्थितीवर प्रभाव.
• भ्रामक कल्पनेची खात्री आणि अनावश्यकता.
• पॅरालॉजिकलता हा एक चुकीचा निष्कर्ष आहे, जो वास्तविकतेच्या विसंगतीमध्ये प्रकट होतो.
• अशक्तपणा.
• मनाची स्पष्टता राखणे.
• व्यक्तिमत्वातील बदल जे प्रलाप मध्ये विसर्जनाच्या प्रभावाखाली होतात.

मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तीमध्ये उद्भवू शकणार्‍या साध्या भ्रमापासून प्रलाप स्पष्टपणे वेगळे करणे आवश्यक आहे. हे खालील वैशिष्ट्यांद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते:

1. भ्रम हा काही प्रकारच्या पॅथॉलॉजीवर आधारित असतो, भ्रमात कोणतेही मानसिक विकार नसतात.
2. भ्रम दुरुस्त केला जाऊ शकत नाही, कारण त्या व्यक्तीला त्याचे खंडन करणारे वस्तुनिष्ठ पुरावे देखील लक्षात येत नाहीत. गैरसमज सुधारण्याच्या आणि बदलाच्या अधीन आहेत.
3. भ्रम हा व्यक्तीच्या स्वतःच्या अंतर्गत गरजांच्या आधारे उद्भवतो. गैरसमज वास्तविक तथ्यांवर आधारित असतात ज्यांचा फक्त गैरसमज होतो किंवा पूर्णपणे समजला जात नाही.

विविध प्रकारचे प्रलाप आहेत, जे विविध कारणांवर आधारित आहेत, त्यांची स्वतःची अभिव्यक्ती आहेत:

• तीव्र प्रलाप - जेव्हा एखादी कल्पना एखाद्या व्यक्तीच्या वर्तनाला पूर्णपणे वश करते.
• एन्कॅप्स्युलेटेड भ्रम - जेव्हा एखादी व्यक्ती आजूबाजूच्या वास्तविकतेचे पुरेसे मूल्यांकन करू शकते आणि त्याच्या वर्तनावर नियंत्रण ठेवू शकते, परंतु हे भ्रमाच्या विषयावर लागू होत नाही.
• प्राथमिक मूर्खपणा - अतार्किक, तर्कहीन ज्ञान, विकृत निर्णय, व्यक्तिनिष्ठ पुराव्याद्वारे समर्थित ज्याची स्वतःची प्रणाली आहे. समज बिघडलेली नाही, पण आहे भावनिक ताणप्रलाप विषयावर चर्चा करताना. त्याची स्वतःची प्रणाली, प्रगती आणि उपचारांचा प्रतिकार आहे.
• हेलुसिनेटरी (दुय्यम) भ्रम - दृष्टीदोष वातावरणजे भ्रमांना जन्म देते. भ्रामक कल्पना खंडित आणि विसंगत आहेत. विचारात गडबड होणे हा भ्रम निर्माण होण्याचा परिणाम आहे. निष्कर्ष अंतर्दृष्टीच्या स्वरूपात आहेत - तेजस्वी आणि भावनिक रंगीत अंतर्दृष्टी. दुय्यम भ्रमांचे असे प्रकार आहेत:

1. अलंकारिक - प्रतिनिधित्वाचा प्रलाप. हे कल्पनारम्य किंवा आठवणींच्या स्वरूपात खंडित आणि भिन्न प्रतिनिधित्वांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.
2. कामुक - विडंबन की आजूबाजूला जे घडत आहे ते एका विशिष्ट दिग्दर्शकाने आयोजित केलेले कार्यप्रदर्शन आहे जो त्याच्या सभोवतालच्या आणि स्वतःच्या व्यक्तीच्या क्रियांवर नियंत्रण ठेवतो.
3. कल्पनाशक्तीचा भ्रम - कल्पनारम्य आणि अंतर्ज्ञानावर आधारित, आणि विकृत समज किंवा चुकीच्या निर्णयावर आधारित नाही.

• होलोथिमिक भ्रम हे भावनिक विकारांशी संबंधित विकार आहेत. मॅनिक अवस्थेत, मेगालोमॅनिया उद्भवते आणि नैराश्याच्या काळात, आत्म-अपमानाचा भ्रम.
• प्रेरित (कल्पनेचा संसर्ग) प्रलाप म्हणजे निरोगी व्यक्तीला आजारी व्यक्तीच्या प्रलापाशी जोडणे ज्याच्याशी तो सतत संपर्क साधतो.
• कॅथेटिक भ्रम - भ्रम आणि सेनेस्टोपॅथीच्या पार्श्वभूमीवर घडणारी घटना.
• संवेदनशील आणि कॅटाटिम डेलीरियम - संवेदनशील लोकांमध्ये किंवा व्यक्तिमत्व विकारांनी ग्रस्त असलेल्यांमध्ये तीव्र भावनिक विकारांची घटना.

भ्रामक अवस्थांसह तीन भ्रमात्मक सिंड्रोम असतात:

1. पॅरानोइड सिंड्रोम - पद्धतशीरपणाचा अभाव आणि भ्रम आणि इतर विकारांची उपस्थिती.
2. पॅराफ्रेनिक सिंड्रोम - पद्धतशीर, विलक्षण, भ्रम आणि मानसिक ऑटोमॅटिझमसह.
3. पॅरानॉइड सिंड्रोम हा एक एकल, पद्धतशीर आणि व्याख्यात्मक भ्रम आहे. बौद्धिक-मानसिक दुर्बलता नाही.

पॅरानॉइड सिंड्रोम, ज्याचे वैशिष्ट्य अवाजवी कल्पना आहे, ते स्वतंत्रपणे मानले जाते.

कथानकावर (भ्रमाची मुख्य कल्पना) अवलंबून, भ्रमात्मक अवस्थांचे 3 मुख्य गट आहेत:

1. छळाचा भ्रम (उन्माद)

• पूर्वग्रहाचा भ्रम म्हणजे एखादी व्यक्ती एखाद्या व्यक्तीला हानी पोहोचवते किंवा लुटते अशी कल्पना आहे.
• प्रभावाचा भ्रम ही कल्पना आहे की काही बाह्य शक्ती एखाद्या व्यक्तीवर प्रभाव पाडतात, जे त्याचे विचार आणि वर्तन वश करतात.
• विषबाधाचा भ्रम म्हणजे एखाद्या व्यक्तीला विष पाजायचे आहे असा विश्वास.
• ईर्ष्याचा भ्रम म्हणजे भागीदार अविश्वासू असल्याची खात्री.
• नात्याचा भ्रम ही कल्पना आहे की सर्व लोकांचे एखाद्या व्यक्तीशी काही प्रकारचे नाते असते आणि ते अट असते.
• कामुक भ्रम - एखाद्या व्यक्तीचा एखाद्या विशिष्ट भागीदाराद्वारे पाठपुरावा केला जात असल्याचा विश्वास.
• खटल्याचा प्रलाप - न्यायालये, व्यवस्थापनाला पत्रे, तक्रारी याद्वारे न्यायासाठी सतत लढण्याची व्यक्तीची प्रवृत्ती.
• ताब्याचा भ्रम म्हणजे एक प्रकारची जिवंत शक्ती, एक वाईट प्राणी, एखाद्या व्यक्तीमध्ये स्थलांतरित झाल्याची कल्पना आहे.
• स्टेजिंगचा भ्रम हा असा विश्वास आहे की आजूबाजूची प्रत्येक गोष्ट कामगिरी म्हणून खेळली जाते.
• प्रिसेनाइल डेलीरियम - निराशाजनक अवस्थेच्या प्रभावाखाली निंदा, मृत्यू, अपराधीपणाच्या कल्पना.

1. भव्यतेचा भ्रम (भ्रम):

• सुधारणावादाचा भ्रम म्हणजे मानवजातीच्या हितासाठी नवीन कल्पना आणि सुधारणांची निर्मिती.
• संपत्तीचा भ्रम म्हणजे एखाद्या व्यक्तीकडे अगणित खजिना आणि संपत्ती असल्याची खात्री.
• रेव्ह अनंतकाळचे जीवन- माणूस कधीही मरणार नाही असा विश्वास.
• आविष्काराचा मूर्खपणा - नवीन शोध लावण्याची आणि शोध लावण्याची इच्छा, विविध अवास्तव प्रकल्पांची अंमलबजावणी.
• कामुक भ्रम - एखाद्या व्यक्तीची खात्री आहे की कोणीतरी त्याच्यावर प्रेम करत आहे.
• वंश भ्रम - पालक किंवा पूर्वज थोर किंवा महान लोक आहेत असा विश्वास.
• प्रेम भ्रम - आपण एखाद्या व्यक्तीवर प्रेम करत आहात असा विश्वास प्रसिद्ध व्यक्तीकिंवा प्रत्येकजण ज्यांच्याशी तो कधी बोलला किंवा भेटला.
• विरोधी प्रलोभन म्हणजे एखाद्या व्यक्तीची खात्री आहे की तो काही दोन विरोधी शक्तींच्या युद्धाचा निरीक्षक आहे.
• धार्मिक भ्रम - एखाद्या व्यक्तीची कल्पना की तो संदेष्टा आहे हे आश्चर्यकारक कार्य करू शकते.

1. औदासिन्य प्रलाप:

• शून्यवादी मूर्खपणा - जगाचा अंत झाला आहे, एखादी व्यक्ती किंवा आजूबाजूचे जग अस्तित्वात नाही.
• हायपोकॉन्ड्रियाकल भ्रम - गंभीर आजाराच्या उपस्थितीवर विश्वास.
• पापीपणाचा भ्रम, स्वत: ची आरोप, स्वत: ची अपमान.

प्रलाप च्या पायऱ्या

डिलिरियम कोर्सच्या खालील टप्प्यात विभागलेला आहे:

1. भ्रामक मूड - त्रासाची पूर्वसूचना किंवा आजूबाजूचे जग बदलण्याची खात्री.
2. भ्रामक आकलनामुळे वाढती चिंता, परिणामी विविध घटनांचे भ्रामक स्पष्टीकरण उद्भवू लागते.
3. भ्रामक व्याख्या म्हणजे भ्रामक विचारांनी घडलेल्या घटनांचे स्पष्टीकरण.
4. डिलिरियमचे क्रिस्टलायझेशन ही एक भ्रामक निष्कर्षाची संपूर्ण, सुसंवादी निर्मिती आहे.
5. भ्रमाचे क्षीणीकरण - भ्रामक कल्पनेची टीका.
6. अवशिष्ट प्रलाप - उन्माद नंतर अवशिष्ट प्रभाव.

त्यामुळे एक भ्रम निर्माण होतो. कोणत्याही टप्प्यावर, एखादी व्यक्ती अडकू शकते किंवा सर्व टप्प्यांतून जाऊ शकते.

भ्रम उपचार

डिलिरियमच्या उपचारामुळे मेंदूवर विशेष प्रभाव पडतो. अँटीसायकोटिक्स आणि जैविक पद्धतींसह हे शक्य आहे: इलेक्ट्रिक शॉक, ड्रग शॉक, एट्रोपिन किंवा इंसुलिन कोमा.

सायकोट्रॉपिक औषधे डॉक्टरांनी भ्रमाच्या सामग्रीवर अवलंबून निवडली जातात. प्राथमिक डिलीरियमसह, निवडक औषधे वापरली जातात: ट्रिफटाझिन, हॅलोपेरिडॉल. दुय्यम डेलीरियमसह, अँटीसायकोटिक्सची विस्तृत श्रेणी वापरली जाते: अमीनाझिन, फ्रेनोलॉन, मेलेरिल.

भ्रमाचा उपचार आंतररुग्ण सेटिंगमध्ये केला जातो आणि त्यानंतर बाह्यरुग्ण उपचार केले जातात. कमी करण्याच्या आक्रमक प्रवृत्तीच्या अनुपस्थितीत बाह्यरुग्ण विभागाची नियुक्ती केली जाते.

अंदाज

एखाद्या व्यक्तीला डिलिरियमपासून वाचवणे शक्य आहे का? जर आपण एखाद्या मानसिक आजाराबद्दल बोलत आहोत, तर आपण एखाद्या व्यक्तीला जीवनातील वास्तविकता जाणवू देऊन केवळ लक्षणे थांबवू शकता. क्लिनिकल डेलीरियम प्रतिकूल रोगनिदान देते, कारण लक्ष न देता सोडलेले रुग्ण स्वतःला किंवा इतरांना हानी पोहोचवू शकतात. प्रलापाची केवळ दैनंदिन समजूत काढून उपचार केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला मानसातील नैसर्गिक भ्रमांपासून मुक्तता मिळते.

भ्रम हा एक सततचा विश्वास आहे जो पॅथॉलॉजिकल कारणास्तव उद्भवला आहे, जो वाजवी युक्तिवाद किंवा त्याउलट पुराव्यास अनुकूल नाही आणि हे एक प्रेरित मत नाही जे योग्य संगोपन, मिळालेले शिक्षण, याच्या प्रभावामुळे एखाद्या व्यक्तीद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते. परंपरा आणि सांस्कृतिक वातावरण.

ही व्याख्या निरोगी लोकांमध्ये आढळणाऱ्या इतर प्रकारच्या सततच्या विश्वासांपासून मानसिक विकार दर्शविणाऱ्या भ्रमांमध्ये फरक करण्यासाठी आहे. सहसा (परंतु नेहमीच नाही) भ्रम हा खोटा विश्वास असतो. भ्रमाचा निकष असा आहे की तो अपुर्‍या आधारावर स्थिरपणे टिकून राहतो, म्हणजे हा विश्वास परिणाम नाही सामान्य प्रक्रिया तार्किक विचार. त्याच वेळी, खात्रीची ताकद इतकी आहे की अगदी विरुद्ध दिसणारा अकाट्य पुरावा देखील तो हलवू शकत नाही. उदाहरणार्थ, आपला छळ करणारे शेजारच्या घरात लपून बसले आहेत अशी भ्रामक कल्पना असलेला रुग्ण, घर रिकामे आहे हे स्वतःच्या डोळ्यांनी पाहिल्यावरही हे मत सोडणार नाही; सर्व शक्यतांविरुद्ध, तो त्याचा विश्वास कायम ठेवेल, उदाहरणार्थ, पाठलाग करणाऱ्यांनी इमारतीची तपासणी होण्यापूर्वीच ती सोडली. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की, भ्रामक नसलेल्या स्वभावाच्या कल्पना असलेले सामान्य लोक कधीकधी तर्काच्या युक्तिवादांइतकेच बहिरे राहतात, याचे उदाहरण म्हणजे सामान्य धार्मिक किंवा वांशिक मूळ असलेल्या लोकांच्या सामान्य समजुती. अशाप्रकारे, अध्यात्मवादावरील विश्वासाच्या परंपरेत वाढलेली व्यक्ती त्याच्या विश्वासात बदल घडवून आणण्याची शक्यता नाही, उलट, मजबूत पुराव्याच्या प्रभावाखाली, ज्याचे विश्वदृष्टी अशा विश्वासांशी संबंधित नाही अशा कोणालाही खात्री पटते.

जरी सामान्यतः, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, विलक्षण कल्पना- ही चुकीची समजूत आहे, अपवादात्मक परिस्थितीत ती खरी ठरू शकते किंवा नंतर तशी होऊ शकते. एक उत्कृष्ट उदाहरण म्हणजे रोगग्रस्त मत्सर (पृ. 243 पहा). एखाद्या पुरुषाला आपल्या पत्नीच्या विश्वासघाताचा कोणताही ठोस पुरावा नसताना तिच्याबद्दल मत्सराचा भ्रम निर्माण होऊ शकतो. जरी या वेळी पत्नी खरोखरच अविश्वासू असली तरीही, त्याला कोणताही वाजवी आधार नसल्यास विश्वास अजूनही भ्रामक आहे. महत्त्वाचा मुद्दा असा आहे की एखाद्या विश्वासाचा खोटारडेपणा हे त्याचे भ्रामक पात्र ठरवत नाही, तर त्या विश्वासाला कारणीभूत असलेल्या मानसिक प्रक्रियेचे स्वरूप आहे. दरम्यान, अशी माहिती आहे क्लिनिकल सराववस्तुस्थिती तपासण्याऐवजी किंवा रुग्णाला हे मत कसे आले हे शोधण्याऐवजी केवळ विचित्र वाटते म्हणून विश्वास खोटा मानण्याची प्रवृत्ती म्हणजे अडखळणे. उदाहरणार्थ, शेजाऱ्यांच्या छळाच्या किंवा पत्नीने एखाद्या रुग्णाला विष देण्याचा प्रयत्न केल्‍याच्‍या अशक्‍य वाटणार्‍या कथा काही वेळा वास्तवावर आधारित असतात आणि शेवटी हे प्रस्थापित केले जाऊ शकते की संबंधित निष्कर्ष सामान्य तार्किक विचार प्रक्रियेचे परिणाम आहेत आणि ते वस्तुस्थितीनुसार खरे आहेत.

भ्रमाची व्याख्या यावर जोर देते की भ्रामक कल्पनेचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे त्याची दृढता. तथापि, भ्रम पूर्णपणे तयार होण्यापूर्वी (किंवा नंतर) खात्री इतकी ठाम असू शकत नाही. काहीवेळा आधीच पूर्णपणे तयार झालेल्या व्यक्तीच्या मनात भ्रामक कल्पना दिसून येतात आणि रुग्णाला त्यांच्या सत्याबद्दल अगदी सुरुवातीपासूनच खात्री असते, तर इतर प्रकरणांमध्ये ते हळूहळू विकसित होतात. त्याचप्रमाणे, पुनर्प्राप्तीमध्ये, रुग्णाला त्याच्या भ्रमांबद्दल शंका वाढवण्याच्या टप्प्यातून जाऊ शकते आणि शेवटी ते खोटे म्हणून फेटाळले जाऊ शकते. हा शब्द कधीकधी या घटनेचा संदर्भ देण्यासाठी वापरला जातो. आंशिक उन्माद,उदाहरणार्थ, स्थिती सर्वेक्षणात (पृ. १३ पहा). वापरण्याचा सल्ला दिला जातो ही संज्ञाकेवळ जर हे ज्ञात असेल की एकतर आंशिक भ्रम पूर्ण भ्रमाच्या आधी होता, किंवा तो नंतर पूर्ण भ्रमात विकसित झाला (पूर्वलक्ष्यी दृष्टीकोन). आंशिक भ्रम वर आढळू शकते प्रारंभिक टप्पे. तथापि, जेव्हा हे लक्षण आढळून येते, तेव्हा केवळ या आधारावर निदानाबद्दल काही निष्कर्ष काढणे आवश्यक नाही. मानसिक आजाराची इतर लक्षणे शोधण्यासाठी सखोल तपासणी केली पाहिजे. भ्रामक कल्पनांच्या सत्यतेबद्दल रुग्णाला पूर्णपणे खात्री असली तरी, या विश्वासाचा त्याच्या सर्व भावना आणि कृतींवर परिणाम होत नाही. भावना आणि कृती पासून विश्वास वेगळे, म्हणून ओळखले जाते दुहेरी अभिमुखता,क्रॉनिक स्किझोफ्रेनिक्समध्ये सर्वात सामान्य. असा रुग्ण, उदाहरणार्थ, असा विश्वास करतो की तो राजघराण्याचा सदस्य आहे, परंतु त्याच वेळी रुग्णालयातून डिस्चार्ज केलेल्या मानसिकदृष्ट्या आजारी असलेल्या घरी शांतपणे राहतो. पासून मूर्खपणा वेगळे करणे आवश्यक आहे अवाजवी कल्पना,ज्याचे प्रथम वर्णन वेर्निक (1900) यांनी केले. अवाजवी कल्पना- हा भ्रम आणि ध्यास यापेक्षा वेगळ्या स्वभावाचा एक वेगळा, सर्व-उपभोग करणारा विश्वास आहे; हे कधीकधी रुग्णाच्या आयुष्यावर अनेक वर्षे वर्चस्व गाजवते आणि त्याच्या कृतींवर प्रभाव टाकू शकते. रुग्णाच्या मनाचा ठाव घेणाऱ्या विश्वासाची मुळे त्याच्या जीवनातील तपशीलांचे विश्लेषण करून समजू शकतात. उदाहरणार्थ, ज्या व्यक्तीची आई आणि बहीण एकापाठोपाठ कर्करोगाने मरण पावली आहे अशा व्यक्तीला कर्करोग संसर्गजन्य आहे असा विश्वास वाटू शकतो. मूर्खपणा आणि अवाजवी कल्पना यांच्यात फरक करणे नेहमीच सोपे नसले तरी व्यवहारात हे क्वचितच घडते गंभीर समस्याकारण मानसिक आजाराचे निदान कोणत्याही एका लक्षणाच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीवर अवलंबून असते. ( अतिरिक्त माहितीअवाजवी कल्पनांसाठी मॅकेन्ना 1984 पहा.)

अनेक प्रकारचे भ्रम आहेत, ज्याचे खाली वर्णन केले जाईल. टेबल 1 पुढील भागात वाचकांना मदत करेल. १.३.

प्राथमिक, दुय्यम आणि प्रेरित भ्रम

प्राथमिक, किंवा autochthonous, delirium- हा मूर्खपणा आहे जो त्याच्या सामग्रीच्या सत्यतेच्या पूर्ण खात्रीने अचानक उद्भवतो, परंतु कोणत्याही मानसिक घटनांशिवाय ज्यामुळे ते घडले. उदाहरणार्थ, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णाला अचानक पूर्ण खात्री होऊ शकते की त्याचे लिंग बदलत आहे, जरी त्याने याआधी असे काहीही विचार केले नव्हते आणि हे अशा कोणत्याही कल्पना किंवा घटनांनी केले नव्हते जे अशा निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकतात. तार्किकदृष्ट्या समजण्यासारखा मार्ग. एक विश्वास अचानक मनात निर्माण होतो, पूर्णपणे तयार होतो आणि पूर्णपणे खात्रीलायक स्वरूपात. बहुधा, ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची थेट अभिव्यक्ती आहे जी मानसिक आजाराचे कारण आहे - प्राथमिक लक्षण. सर्व प्राथमिक भ्रम एका कल्पनेने सुरू होत नाहीत; भ्रामक मनःस्थिती (पृ. 21 पहा) किंवा भ्रामक समज (पृ. 21 पहा) देखील अचानक उद्भवू शकते आणि त्यांचे स्पष्टीकरण देण्यासाठी कोणत्याही पूर्व घटनांशिवाय. अर्थात, अशा असामान्य, अनेकदा वेदनादायक घटनांचा अचूक क्रम रुग्णाला लक्षात ठेवणे कठीण आहे मानसिक घटना, आणि म्हणूनच त्यांच्यापैकी कोणता प्राथमिक आहे हे पूर्ण खात्रीने स्थापित करणे नेहमीच शक्य नसते. अननुभवी डॉक्टर सामान्यत: मागील घटनांच्या तपासणीकडे योग्य लक्ष न देता प्राथमिक भ्रमांचे निदान करणे खूप सोपे करतात. प्राथमिक प्रलाप दिला जातो महान मूल्यस्किझोफ्रेनियाचे निदान करताना, आणि त्याच्या उपस्थितीबद्दल पूर्ण विश्वास होईपर्यंत त्याची नोंदणी न करणे फार महत्वाचे आहे. दुय्यम भ्रमहे कोणत्याही मागील पॅथॉलॉजिकल अनुभवाचे व्युत्पन्न मानले जाऊ शकते. असा परिणाम अनेक प्रकारच्या अनुभवांमुळे होऊ शकतो, विशेषत: (उदाहरणार्थ, जो रुग्ण आवाज ऐकतो, या आधारावर त्याचा छळ होत असल्याचा निष्कर्ष काढला जातो), मूड (खोल उदासीनता असलेल्या व्यक्तीचा असा विश्वास असू शकतो की लोक विचार करतात. त्याला एक नॉनन्टिटी); काही प्रकरणांमध्ये, पूर्वीच्या भ्रमाचा परिणाम म्हणून भ्रम विकसित होतो: उदाहरणार्थ, गरीबी भ्रम असलेल्या व्यक्तीला भीती वाटू शकते की पैसे गमावल्यामुळे त्याला तुरुंगात पाठवले जाईल कारण तो त्याचे कर्ज फेडू शकणार नाही. असे दिसते की काही प्रकरणांमध्ये, दुय्यम भ्रम एक एकीकृत कार्य करतात, जे वरील उदाहरणांपैकी पहिल्या उदाहरणाप्रमाणे रुग्णाला प्रारंभिक संवेदना अधिक समजण्यायोग्य बनवतात. काहीवेळा, तथापि, याचा उलट परिणाम दिसून येतो, तिसऱ्या उदाहरणाप्रमाणे छळ किंवा अपयशाची भावना वाढते. दुय्यम भ्रमांच्या संचयामुळे एक जटिल भ्रमात्मक प्रणाली तयार होऊ शकते ज्यामध्ये प्रत्येक कल्पना मागील कल्पनापासून उद्भवलेली मानली जाऊ शकते. जेव्हा या प्रकारच्या परस्परसंबंधित कल्पनांचा एक जटिल संच तयार होतो, तेव्हा ते कधीकधी एक पद्धतशीर मूर्खपणा म्हणून परिभाषित केले जाते.

विशिष्ट परिस्थितीत, प्रेरित प्रलाप होतो. नियमानुसार, इतर रुग्णाच्या भ्रामक कल्पना खोट्या मानतात आणि त्याच्याशी वाद घालतात, त्यांना दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करतात. पण असे घडते की रुग्णासोबत राहणारी व्यक्ती आपल्या भ्रामक समजुती सांगू लागते. ही स्थिती प्रेरित भ्रम म्हणून ओळखली जाते, किंवा दोघांचा गोंधळ (फॉलिक ए ड्यूक्स) . जोपर्यंत जोडपे एकत्र राहतात तोपर्यंत दुसऱ्या व्यक्तीचा भ्रामक विश्वास जोडीदाराच्या विश्वासाप्रमाणेच मजबूत असतो, परंतु जोडपे वेगळे झाल्यावर ते लवकर कमी होतात.

तक्ता 1.3. भ्रमाचे वर्णन

1. चिकाटीने (विश्वासाची डिग्री): पूर्ण आंशिक 2. घटनेच्या स्वरूपानुसार: प्राथमिक दुय्यम 3. इतर भ्रामक अवस्था: भ्रामक मनःस्थिती भ्रामक धारणा पूर्वलक्ष्यी भ्रांति (भ्रमात्मक स्मृती) 4. सामग्रीनुसार: छळ करणारा (विलक्षण) भव्यतेचे संबंध (विस्तृत) अपराधीपणा आणि कमी मूल्य शून्यवादी हायपोकॉन्ड्रियाकल धार्मिक मत्सर लैंगिक किंवा प्रेम नियंत्रणाचे भ्रम

स्वतःच्या विचारांच्या मालकीबद्दल भ्रम

(रशियन परंपरेत, ही तीन लक्षणे मानसिक ऑटोमॅटिझमच्या सिंड्रोमचा एक वैचारिक घटक मानली जातात) 5. इतर लक्षणांनुसार: प्रेरित प्रलाप

भ्रामक मनःस्थिती, धारणा आणि आठवणी (पूर्ववर्ती भ्रम)

नियमानुसार, जेव्हा रुग्णाला प्रथम प्रलाप होतो, तेव्हा त्याला एक विशिष्ट भावनिक प्रतिक्रिया देखील असते आणि तो त्याच्या सभोवतालचा परिसर नवीन प्रकारे जाणतो. उदाहरणार्थ, ज्या व्यक्तीला असे वाटते की लोकांचा एक गट त्याला मारणार आहे त्याला भीती वाटण्याची शक्यता आहे. साहजिकच, या स्थितीत, तो कारच्या मागील-दृश्य मिररमध्ये दिसलेल्या कारच्या प्रतिबिंबाचा पुरावा म्हणून अर्थ लावू शकतो की तो पाहिला जात आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रलाप प्रथम होतो, आणि नंतर उर्वरित घटक सामील होतात. कधी कधी निरीक्षण केले उलट क्रमात: प्रथम, मूड बदलतो - बर्‍याचदा हे चिंतेच्या भावनेच्या रूपात व्यक्त केले जाते, वाईट भावनांसह (असे दिसते की काहीतरी भयंकर घडणार आहे), आणि नंतर प्रलाप होतो. जर्मनमध्ये, अशा मूडमध्ये बदल म्हणतात वाजिंस्टिमुंग, जे सहसा असे भाषांतरित केले जाते भ्रामक मूड.नंतरची संज्ञा समाधानकारक मानली जाऊ शकत नाही, कारण खरं तर ते मूड ज्यातून प्रलाप उद्भवते त्यास सूचित करते. काही प्रकरणांमध्ये, घडलेला बदल या वस्तुस्थितीतून प्रकट होतो की समजण्याच्या परिचित वस्तू अचानक, विनाकारण, रुग्णासमोर नवीन अर्थ घेऊन येतात. उदाहरणार्थ, चालू वस्तूंची असामान्य व्यवस्था डेस्कसहकाऱ्यांचा अर्थ असा केला जाऊ शकतो की रुग्णाला देवाने काही खास मिशनसाठी निवडले आहे. वर्णित इंद्रियगोचर म्हणतात भ्रामक समज;ही संज्ञा देखील दुर्दैवी आहे, कारण ही धारणा असामान्य नाही, तर सामान्य धारणेशी जोडलेला चुकीचा अर्थ आहे.

दोन्ही अटी आवश्यकतांची पूर्तता करण्यापासून दूर आहेत हे असूनही, त्यांच्यासाठी कोणताही सामान्यतः स्वीकारलेला पर्याय नाही, म्हणून जर तुम्हाला एखाद्या विशिष्ट राज्याची नेमणूक करायची असेल तर त्यांचा अवलंब करावा लागेल. तथापि, सामान्यत: रुग्णाला काय अनुभव येतो याचे वर्णन करणे आणि कल्पना, परिणाम आणि संवेदनांचे स्पष्टीकरण ज्या क्रमाने बदलले त्या क्रमाने नोंदवणे चांगले आहे. संबंधित डिसऑर्डरसह, रुग्णाला एक परिचित व्यक्ती दिसते, परंतु त्याचा असा विश्वास आहे की त्याच्या जागी एका ढोंगी व्यक्तीने बदलले आहे जे वास्तविकतेची अचूक प्रत आहे. कधीकधी हे लक्षण फ्रेंच शब्दाद्वारे संदर्भित केले जाते भ्रम दे सोसीज(दुहेरी), परंतु हे अर्थातच मूर्खपणाचे आहे, भ्रम नाही. हे लक्षण इतके लांब आणि हट्टीपणे टिकून राहू शकते की एक सिंड्रोम (कॅपग्रास) देखील वर्णन केले आहे ज्यामध्ये हे लक्षण मुख्य वैशिष्ट्य आहे (पृ. 247 पहा). अनुभवाचा एक चुकीचा अर्थ लावणे देखील आहे, जे निसर्गाच्या विरुद्ध आहे, जेव्हा रुग्ण कबूल करतो की अनेक लोकांचे स्वरूप भिन्न आहे, परंतु या सर्व चेहऱ्यांमागे एकच वेशात पाठलाग करणारा लपलेला आहे असा विश्वास आहे. या पॅथॉलॉजीला (फ्रेगोली) म्हणतात. त्याचे अधिक तपशीलवार वर्णन p.247 वर पुढे दिले आहे.

काही भ्रम वर्तमान घटनांऐवजी भूतकाळाचा संदर्भ देतात; या प्रकरणात ते बोलतात भ्रामक आठवणी(पूर्वलक्ष्यी भ्रम). उदाहरणार्थ, एखाद्या रुग्णाला ज्याला विषबाधा करण्याच्या कटाच्या अस्तित्वाची खात्री आहे तो एखाद्या एपिसोडच्या स्मरणशक्तीला नवीन अर्थ देऊ शकतो ज्यामध्ये त्याने भ्रामक प्रणाली तयार होण्याच्या खूप आधी खाल्ल्यानंतर उलट्या झाल्या. हा अनुभव त्या वेळी तयार झालेल्या भ्रामक कल्पनेच्या अचूक स्मरणातून वेगळे केले पाहिजे. "भ्रामक स्मृती" हा शब्द असमाधानकारक आहे, कारण ती स्मृती ही भ्रमनिरास नसून त्याचा अर्थ आहे.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, भ्रम त्यांच्या मुख्य थीमनुसार गटबद्ध केले जातात. हे गटीकरण उपयुक्त आहे कारण काही विषय आणि मानसिक आजाराचे प्रमुख प्रकार यांच्यात काही पत्रव्यवहार आहे. तथापि, हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की असे बरेच अपवाद आहेत जे खाली नमूद केलेल्या सामान्यीकृत संघटनांमध्ये बसत नाहीत.

अनेकदा कॉल करा विलक्षणजरी या व्याख्येचा, काटेकोरपणे बोलणे, एक व्यापक अर्थ आहे. "पॅरानॉइड" हा शब्द प्राचीन ग्रीक ग्रंथांमध्ये "वेडेपणा" या अर्थाने आढळतो आणि हिप्पोक्रेट्सने तापदायक प्रलापाचे वर्णन करण्यासाठी त्याचा वापर केला. खूप नंतर, ही संज्ञा महानता, मत्सर, छळ, तसेच कामुक आणि धार्मिक कल्पनांच्या भ्रामक कल्पनांना लागू केली गेली. "पॅरानॉइड" ची व्याख्या "त्याची व्यापक अर्थआणि आज त्याचा उपयोग लक्षणे, सिंड्रोम्स आणि व्यक्तिमत्व प्रकारांसाठी केला जातो, तर उपयोगी पडतो (धडा 10 पहा). छळाचा भ्रम सहसा एखाद्या व्यक्तीकडे किंवा संपूर्ण संस्थांवर निर्देशित केला जातो, जे रुग्णाच्या मते, त्याला हानी पोहोचवण्याचा, त्याची प्रतिष्ठा खराब करण्याचा, त्याला वेडा बनवण्याचा किंवा त्याला विष देण्याचा प्रयत्न करत असतात. अशा कल्पना टिपिकल असल्या तरी चालत नाहीत महत्त्वपूर्ण भूमिकानिदान करताना, ते सेंद्रिय स्थिती, स्किझोफ्रेनिया आणि गंभीर भावनात्मक विकारांमध्ये आढळतात. तथापि, प्रलाप बद्दल रुग्णाची वृत्ती असू शकते निदान मूल्य: हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की गंभीर नैराश्याच्या विकारात, रुग्ण त्याच्या स्वत: च्या अपराधीपणामुळे आणि नालायकपणामुळे अत्याचार करणाऱ्यांच्या कथित क्रियाकलापांना न्याय्य म्हणून स्वीकारण्यास प्रवृत्त असतो, तर स्किझोफ्रेनिक, नियमानुसार, सक्रियपणे प्रतिकार करतो, निषेध करतो आणि आपला राग व्यक्त करतो. . अशा कल्पनांचे मूल्यमापन करताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की छळाच्या वरवर विश्वास न ठेवणाऱ्या कथा देखील कधीकधी सत्य असल्याचे सिद्ध होतात आणि विशिष्ट संस्कृतींमध्ये जादूटोण्यावर विश्वास ठेवणे आणि इतरांच्या षडयंत्रांना अपयशाचे श्रेय देणे सामान्य आहे.

नातेसंबंधांचे भ्रमवस्तुस्थिती, घटना, लोक रुग्णासाठी विशेष महत्त्व प्राप्त करतात या वस्तुस्थितीमध्ये हे व्यक्त केले जाते: उदाहरणार्थ, वृत्तपत्रातील लेख वाचला जातो किंवा टेलिव्हिजन स्क्रीनवरून ऐकलेली प्रतिकृती त्याला वैयक्तिकरित्या संबोधित केल्याप्रमाणे समजते; प्रत्येकाला त्याच्या समलैंगिकतेबद्दल माहिती आहे हे रुग्णाला कळवण्यासाठी समलैंगिकांबद्दलचे रेडिओ नाटक "विशेषतः प्रसारित" केले जाते. वृत्तीचा भ्रम इतरांच्या कृती किंवा हावभावांकडे देखील केंद्रित केला जाऊ शकतो, जे, रुग्णाच्या मते, त्याच्याबद्दल काही माहिती ठेवतात: उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीने त्याच्या केसांना स्पर्श केला, तर हा एक इशारा आहे की रुग्ण केसांमध्ये बदलत आहे. स्त्री जरी बहुतेकदा नातेसंबंधाच्या कल्पना छळाशी संबंधित असतात, काही प्रकरणांमध्ये रुग्ण त्याच्या निरीक्षणांना इतर अर्थ देऊ शकतो, असा विश्वास ठेवतो की ते त्याच्या महानतेची साक्ष देण्यासाठी किंवा त्याला शांत करण्यासाठी आहेत.

भव्यतेचा भ्रम, किंवा विस्तृत भ्रम,स्वतःच्या महत्त्वावर अतिरंजित विश्वास आहे. रुग्ण स्वतःला श्रीमंत, असाधारण क्षमतांनी संपन्न किंवा सामान्यतः एक अपवादात्मक व्यक्ती समजू शकतो. अशा कल्पना उन्माद आणि स्किझोफ्रेनियामध्ये असतात.

अपराधीपणाचा भ्रम आणि कमी मूल्यबहुतेकदा नैराश्यात उद्भवते, म्हणून कधीकधी "उदासीन भ्रम" हा शब्द वापरला जातो. या प्रकारच्या भ्रमाचे वैशिष्ट्य म्हणजे रुग्णाने भूतकाळात केलेल्या कायद्याचे काही किरकोळ उल्लंघन लवकरच उघड होईल आणि त्याची बदनामी होईल किंवा त्याच्या पापामुळे त्याच्या कुटुंबावर देवाची शिक्षा होईल.

शून्यवादीभ्रम म्हणजे, काटेकोरपणे, एखाद्या व्यक्तीच्या किंवा वस्तूच्या अस्तित्वात नसल्याबद्दलचा विश्वास, परंतु त्याचा अर्थ रुग्णाच्या निराशावादी विचारांचा समावेश करण्यासाठी विस्तारित केला जातो की त्याचे करियर संपले आहे, त्याच्याकडे पैसे नाहीत, तो लवकरच मरणार आहे, किंवा जग नशिबात आहे. निहिलिस्टिक भ्रम हे अत्यंत निराशाजनक मूडशी संबंधित आहेत. बर्‍याचदा शरीराच्या कार्यामध्ये अडथळा आणण्याबद्दल संबंधित विचारांसह (उदाहरणार्थ, आतडे कथितपणे सडलेल्या वस्तुमानाने अडकलेले असतात). फ्रेंच मनोचिकित्सकाने वर्णन केलेल्या (कोटार्ड 1882) नंतर क्लासिक क्लिनिकल चित्राला कोटार्ड सिंड्रोम म्हणतात. या अवस्थेची अधिक चर्चा चॅपमध्ये केली आहे. आठ

हायपोकॉन्ड्रियाकलभ्रम म्हणजे रोग आहे असा विश्वास. याउलट वैद्यकीय पुरावे असूनही रुग्ण जिद्दीने स्वत:ला आजारी समजत राहतो. अशा प्रकारचे भ्रम वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते, जे या वयात आणि सामान्य मानस असलेल्या लोकांमध्ये अंतर्निहित वाढत्या आरोग्यविषयक चिंतेचे प्रतिबिंबित करतात. इतर भ्रम कर्करोग किंवा लैंगिक संक्रमित रोगाशी संबंधित असू शकतात किंवा देखावाशरीराचे काही भाग, विशेषत: नाकाच्या आकारासह. नंतरच्या प्रकारचा भ्रम असलेले रुग्ण अनेकदा आग्रह धरतात प्लास्टिक सर्जरी(बॉडी डिसमॉर्फियावरील उपविभाग पहा, धडा 12).

धार्मिक बकवास,म्हणजेच, धार्मिक सामग्रीचे भ्रम, सध्याच्या तुलनेत 19व्या शतकात अधिक सामान्य आहे (क्लाफ, हॅमिल्टन 1961), जे वरवर पाहता, अधिक प्रतिबिंबित करते महत्त्वपूर्ण भूमिकाभूतकाळात सामान्य लोकांच्या जीवनात धर्म खेळला गेला. धार्मिक अल्पसंख्याकांच्या सदस्यांमध्ये असामान्य आणि दृढ धार्मिक विश्वास आढळल्यास, या कल्पना (उदाहरणार्थ, क्षुल्लक पापांसाठी देवाच्या शिक्षेचे वरवर पाहता अत्यंत कठोर निर्णय) पॅथॉलॉजिकल आहेत की नाही हे ठरवण्यापूर्वी, आपण प्रथम गटाच्या दुसर्या सदस्याशी बोलण्याची शिफारस केली जाते. .

मत्सराचा भ्रमपुरुषांमध्ये अधिक सामान्य. मत्सरामुळे तयार झालेले सर्व विचार हे भ्रम नसतात: मत्सराचे कमी तीव्र स्वरूपाचे प्रकटीकरण अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण असतात; याव्यतिरिक्त, काही अनाहूत विचारजोडीदाराच्या निष्ठेबद्दलच्या शंकांशी देखील संबंधित असू शकते. तथापि, जर या समजुती भ्रामक असतील, तर ते विशेषतः महत्वाचे आहेत कारण ते अविश्वासू असल्याचा संशय असलेल्या एखाद्या व्यक्तीशी धोकादायक आक्रमक वर्तन करू शकतात. आवश्यक विशेष लक्षजर रुग्ण आपल्या पत्नीची "हेरिंग" करत असेल, तिच्या कपड्यांचे परीक्षण करत असेल, "वीर्यांचे ट्रेस" शोधण्याचा प्रयत्न करत असेल किंवा पत्रांच्या शोधात तिच्या पर्समधून गोंधळ घालत असेल. मत्सराच्या भ्रमाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला त्याच्या विश्वासाचे समर्थन करण्यासाठी पुराव्याच्या अनुपस्थितीत समाधानी होणार नाही; तो त्याच्या शोधात टिकून राहील. या महत्त्वाच्या मुद्द्यांवर पुढे अध्यायात चर्चा केली आहे. दहा

लैंगिक किंवा प्रेम भ्रमहे दुर्मिळ आहे आणि मुख्यतः स्त्रियांना प्रभावित करते. लैंगिक संभोगाशी संबंधित भ्रम हे बहुधा गुप्तांगांमध्ये जाणवणाऱ्या सोमाटिक मतिभ्रमांपेक्षा दुय्यम असतात. प्रेमभ्रम असलेल्या स्त्रीचा असा विश्वास आहे की तिला सामान्यतः दुर्गम, उच्चपदस्थ पुरुष ज्याच्याशी ती कधीच बोलली नाही त्याच्याकडून तिला लालसा आहे. कामुक भ्रम - सर्वात वैशिष्ट्य क्लेराम्बो सिंड्रोम,ज्याची चर्चा अध्यायात केली आहे. दहा

नियंत्रणाचा भ्रमरुग्णाला खात्री आहे की त्याच्या कृती, आवेग किंवा विचार कोणीतरी किंवा बाहेरून काहीतरी नियंत्रित करतात. हे लक्षण स्किझोफ्रेनियाबद्दल जोरदारपणे सूचित करत असल्याने, त्याची उपस्थिती स्पष्टपणे स्थापित होईपर्यंत त्याची तक्रार न करणे महत्वाचे आहे. त्याच्या अनुपस्थितीत नियंत्रणाच्या भ्रमाचे निदान करणे ही एक सामान्य चूक आहे. काहीवेळा हे लक्षण एखाद्या रुग्णाच्या अनुभवाने गोंधळलेले असते जो भ्रामक आवाज ऐकतो आणि आज्ञा देणारे स्वेच्छेने त्यांचे पालन करतो. इतर प्रकरणांमध्ये, गैरसमज या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवतो की रुग्णाला प्रश्नाचा गैरसमज होतो, असा विश्वास आहे की त्याला मानवी कृतींचे मार्गदर्शन करणार्‍या देवाच्या प्रोव्हिडन्सबद्दल धार्मिक वृत्तीबद्दल विचारले जात आहे. नियंत्रणाचा भ्रम असलेला रुग्ण ठामपणे मानतो की वर्तन, कृती आणि व्यक्तीची प्रत्येक हालचाल काही बाह्य प्रभावाद्वारे निर्देशित केली जाते - उदाहरणार्थ, त्याची बोटे क्रॉसचे चिन्ह बनविण्यासाठी योग्य स्थान घेतात, कारण त्याला स्वतःला क्रॉस करायचे होते असे नाही. स्वत:, परंतु कारण बाह्य शक्तीने त्यांना भाग पाडले.

विचारांच्या ताब्याबद्दल भ्रमरुग्ण आत्मविश्वास गमावतो, प्रत्येक निरोगी व्यक्तीसाठी नैसर्गिक आहे, त्याचे विचार त्याचेच आहेत, हे पूर्णपणे वैयक्तिक अनुभव आहेत जे इतर लोकांना फक्त मोठ्याने बोलले किंवा चेहऱ्यावरील हावभाव, हावभाव द्वारे ओळखले जाऊ शकतात. किंवा कृती. आपल्या विचारांच्या मालकीच्या भावनेचा अभाव वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकतो. सह रुग्ण इतर लोकांच्या विचारांची भ्रामक गुंतवणूकआम्हाला खात्री आहे की त्यांचे काही विचार त्यांचे नसतात, परंतु बाह्य शक्तीद्वारे त्यांच्या चेतनेमध्ये अंतर्भूत असतात. असा अनुभव वेड लागलेल्या रुग्णापेक्षा वेगळा असतो, ज्याला अप्रिय विचारांचा त्रास होत असेल पण ते स्वतःच्या मेंदूने निर्माण केले आहेत याबद्दल त्याला कधीच शंका नसते. लुईस (1957) यांनी म्हटल्याप्रमाणे, ध्यास"घरी उत्पादित केले जाते, परंतु माणूस त्यांचे मालक होणे थांबवतो." विचार अंतर्भूत करण्याच्या भ्रमात असलेल्या रुग्णाला हे समजत नाही की विचारांची उत्पत्ती त्याच्या स्वतःच्या मनात आहे. सह आजारी विचार हरण करण्याचा प्रलापमला खात्री आहे की विचार त्याच्या मनातून काढले गेले आहेत. अशा प्रलोभनामध्ये सहसा स्मृती कमी होते: रुग्णाला, विचारांच्या प्रवाहात खंड पडतो, असे सांगून हे स्पष्ट करते की "गहाळ" विचार काही बाह्य शक्तीने जप्त केले आहेत, ज्याची भूमिका अनेकदा कथित अत्याचार करणाऱ्यांना दिली जाते. येथे ब्रेड हस्तांतरण(मोकळेपणा) विचार, रुग्णाला असे वाटते की त्याचे न बोललेले विचार इतर लोकांना रेडिओ लहरी, टेलिपॅथी किंवा इतर मार्गाने प्रसारित करून ओळखले जातात. काही रुग्ण, याव्यतिरिक्त, असा विश्वास करतात की इतर त्यांचे विचार ऐकू शकतात. हा विश्वास बर्‍याचदा भ्रामक आवाजांशी संबंधित असतो जे रुग्णाचे विचार मोठ्याने बोलतात. (Gedankenlautwerderi). शेवटची तीन लक्षणे (बी घरगुती मानसोपचारते मानसिक ऑटोमॅटिझमच्या सिंड्रोमचा संदर्भ देतात) इतर कोणत्याही विकारांपेक्षा स्किझोफ्रेनियामध्ये जास्त सामान्य आहेत.

उन्माद कारणे

सामान्य समजुतींच्या निकषांबद्दल आणि त्यांच्या निर्मितीच्या प्रक्रियेबद्दल स्पष्ट ज्ञानाच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर, आपण भ्रमांच्या कारणांबद्दल जवळजवळ पूर्णपणे अनभिज्ञ आहोत हे आश्चर्यकारक वाटत नाही. तथापि, अशा माहितीच्या अनुपस्थितीमुळे, मुख्यत्वे छळाच्या भ्रामक कल्पनांना समर्पित अनेक सिद्धांत तयार करण्यापासून रोखले गेले नाही.

फ्रायडने विकसित केलेल्या सर्वात प्रसिद्ध सिद्धांतांपैकी एक. 1911 मध्ये मूळतः प्रकाशित झालेल्या एका कामात त्यांनी मुख्य कल्पना मांडल्या होत्या: “अनेक प्रकरणांच्या अभ्यासामुळे इतर संशोधकांप्रमाणेच मलाही असे वाटले की रुग्ण आणि त्याचा छळ करणारा यांच्यातील संबंध एका साध्या सूत्रात कमी करता येऊ शकतो. असे दिसून येते की ज्या व्यक्तीला भ्रमाने अशा शक्ती आणि प्रभावाचे श्रेय दिले आहे तो त्याच प्रकारे खेळलेल्या व्यक्तीसारखाच आहे. महत्वाची भूमिकारुग्णाच्या आजारपणापूर्वी त्याच्या भावनिक जीवनात किंवा त्याच्या सहज ओळखता येण्याजोग्या पर्यायामध्ये. भावनांची तीव्रता बाह्य शक्तीच्या प्रतिमेवर प्रक्षेपित केली जाते, तर त्याची गुणवत्ता उलट असते. ज्या चेहऱ्याचा आता तिरस्कार केला जातो आणि भीती वाटते कारण तो छळणारा आहे तो एकेकाळी प्रिय आणि आदरणीय होता. छळाचा मुख्य उद्देश, रुग्णाच्या भ्रमाने पुष्टी, त्याच्या भावनिक वृत्तीतील बदलाचे समर्थन करणे आहे. फ्रॉईडने मग या क्रमाचा परिणाम असा युक्तिवाद करून त्याच्या दृष्टिकोनाचा सारांश दिला: "मी नाही मी प्रेमत्याचा - मी मी तिरस्कार करतोकारण तो माझ्या मागे येत आहे"; इरोटोमॅनिया "मला आवडत नाही" या क्रमाचे अनुसरण करते त्याचा-मी प्रेम तिच्याकारण ती माझ्यावर प्रेम",आणि मत्सराचा उन्माद - क्रम "हे नाही आयहा माणूस आवडला ती आहेत्याच्यावर प्रेम करतो” (फ्रॉइड 1958, पृ. 63-64, मूळ तिर्यक).

तर, या गृहीतकानुसार, असे गृहीत धरले जाते की छळाचा भ्रम अनुभवणाऱ्या रुग्णांनी समलैंगिक आवेग दडपले आहेत. आत्तापर्यंत, या आवृत्तीची पडताळणी करण्याच्या प्रयत्नांनी त्याच्या बाजूने खात्रीलायक पुरावे दिलेले नाहीत (पहा: आर्थर 1964). तथापि, काही लेखकांनी मूळ कल्पनेशी सहमती दर्शवली आहे की छळ करणाऱ्या भ्रमांमध्ये प्रोजेक्शन यंत्रणा समाविष्ट असते.

भ्रमांचे अस्तित्वात्मक विश्लेषण वारंवार केले गेले आहे. प्रत्येक बाबतीत, भ्रमाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांच्या अनुभवाचे तपशीलवार वर्णन केले आहे, आणि भ्रमाचा संपूर्ण अस्तित्वावर परिणाम होतो या वस्तुस्थितीचे महत्त्व, म्हणजे, हे केवळ एकच लक्षण नाही, यावर जोर दिला जातो.

कॉनराड (1958), गेस्टाल्ट मानसशास्त्राचा दृष्टिकोन वापरून, भ्रामक अनुभवांचे चार टप्प्यांत विभाजन करून वर्णन केले. त्याच्या संकल्पनेच्या अनुषंगाने, एक भ्रामक मूड, ज्याला तो ट्रेमा (भय आणि थरथरणे) म्हणतो, एका भ्रामक कल्पनेद्वारे, ज्यासाठी लेखक "अॅलोफेनिया" (भ्रामक कल्पना, अनुभवाचे स्वरूप) हा शब्द वापरतो. या अनुभवाचा अर्थ शोधण्याचा रुग्णाचा प्रयत्न, त्याच्या दृष्टी शांततेचा पुनर्विचार. हे प्रयत्न शेवटच्या टप्प्यावर ("अपोकॅलिप्स") उधळले जातात, जेव्हा विचार विकृतीची चिन्हे दिसतात आणि वर्तणूक लक्षणे. तथापि, जरी या प्रकारचा क्रम काही रुग्णांमध्ये पाहिला जाऊ शकतो, तो निश्चितपणे अपरिवर्तनीय नाही. शिक्षण सिद्धांत अत्यंत अप्रिय भावना टाळण्याचा एक प्रकार म्हणून भ्रम स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करतो. अशाप्रकारे, Dollard and Miller (1950) यांनी सुचवले की अपराधीपणाची किंवा लाज वाटू नये म्हणून भ्रम हे घटनांचे शिकलेले अर्थ आहेत. ही कल्पना भ्रांतीच्या निर्मितीबद्दलच्या इतर सर्व सिद्धांतांप्रमाणेच पुराव्यांद्वारे असमर्थित आहे. ज्या वाचकांना अधिक हवे आहे तपशीलवार माहितीवर हा मुद्दा, आर्थर (1964) पहा.

रेव्हजन्मजात विचार विकार आहे दिलेले राज्यवेदनादायक तर्क, कल्पना, निष्कर्ष जे वास्तविकतेशी जुळत नाहीत आणि सुधारण्याच्या अधीन नाहीत, परंतु ज्यामध्ये रुग्णाला अविचल आणि पूर्णपणे खात्री आहे. 1913 मध्ये, हे त्रिकूट के.टी. जॅस्पर्स यांनी तयार केले होते, त्यांनी नमूद केले की ही चिन्हे वरवरची आहेत आणि भ्रामक विकाराचे सार दर्शवत नाहीत, परंतु केवळ त्याची उपस्थिती सूचित करतात. हा विकार केवळ पॅथॉलॉजिकल आधारावर दिसू शकतो. भ्रम व्यक्तीच्या मानसिकतेच्या सर्व क्षेत्रांवर खोलवर परिणाम करतो, विशेषत: भावनिक आणि भावनिक-स्वैच्छिक क्षेत्रांवर प्रभाव पाडतो.

रशियन स्कूल ऑफ मानसोपचारासाठी या विकाराची पारंपारिक व्याख्या खालीलप्रमाणे आहे. भ्रम हा कल्पनांचा, वेदनादायक तर्कांचा आणि निष्कर्षांचा समूह आहे ज्याने रुग्णाच्या चेतनेचा ताबा घेतला आहे, वास्तविकतेचे खोटे प्रतिबिंबित केले आहे आणि बाहेरून सुधारणेच्या अधीन नाही.

वैद्यकशास्त्रात, सामान्य मानसोपचारशास्त्र आणि मानसोपचार शास्त्रात भ्रामक विकार मानले जातात. मतिभ्रमांसह भ्रम, मनो-उत्पादक लक्षणांच्या गटात समाविष्ट आहेत. एक भ्रामक अवस्था, एक विचार विकार असल्याने, मानसातील एक क्षेत्र प्रभावित करते, तर मानवी मेंदू प्रभावित क्षेत्र म्हणून कार्य करतो.

स्किझोफ्रेनियाचे संशोधक ई. ब्लेलर यांनी नमूद केले की एक भ्रामक स्थिती खालील लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते:
- अहंकेंद्रितता, तेजस्वी भावपूर्ण रंगासह, जी अंतर्गत गरजांच्या आधारे तयार होते आणि अंतर्गत गरजा केवळ भावनिक असू शकतात.

बोलचाल भाषेतील "भ्रम" या संकल्पनेचा मानसोपचारापेक्षा वेगळा अर्थ आहे, ज्यामुळे त्याचा चुकीचा वापर होतो. वैज्ञानिक मुद्दादृष्टी

उदाहरणार्थ, दैनंदिन जीवनात, भ्रामक वर्तनाला एखाद्या व्यक्तीची बेशुद्ध अवस्था म्हणतात, ज्यामध्ये अर्थहीन, असंगत भाषण असते, जे बर्याचदा संसर्गजन्य रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये आढळते.

क्लिनिकल दृष्टीकोनातून, या इंद्रियगोचरला अमेन्शिया म्हटले पाहिजे, कारण ही चेतनेची गुणात्मक विकृती आहे, विचार नाही. त्याचप्रमाणे, इतर लोक रोजच्या जीवनात चुकून मूर्खपणा म्हणतात मानसिक विकार, उदाहरणार्थ, .

एटी लाक्षणिक अर्थकोणत्याही विसंगत आणि निरर्थक कल्पनांना भ्रामक स्थिती म्हणून संबोधले जाते, जे बरोबर नाही, कारण ते भ्रामक त्रिकूटाशी सुसंगत नसतात आणि मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तीचे भ्रम म्हणून कार्य करतात.

मूर्खपणाची उदाहरणे. अर्धांगवायूची भ्रामक अवस्था सोन्याच्या पिशव्या, अगणित संपत्ती, हजारो बायका अशा आशयाने भरलेली असते. भ्रामक कल्पनांची सामग्री अनेकदा ठोस, अलंकारिक आणि कामुक असते. उदाहरणार्थ, रुग्ण स्वत: ला इलेक्ट्रिक लोकोमोटिव्ह म्हणून कल्पना करून मेन्समधून रिचार्ज करू शकतो किंवा ताजे पाणी न पिता आठवडे जाऊ शकतो, कारण तो स्वत: साठी धोकादायक मानतो.
पॅराफ्रेनिया असलेले रुग्ण दावा करतात की ते एक दशलक्ष वर्षे जगतात आणि त्यांना त्यांच्या अमरत्वाची खात्री आहे किंवा ते रोमचे सिनेटर होते, त्यांनी जीवनात भाग घेतला. प्राचीन इजिप्त, इतर रुग्ण दावा करतात की ते शुक्र किंवा मंगळावरील एलियन आहेत. त्याच वेळी, असे लोक लाक्षणिक ज्वलंत कल्पनांसह कार्य करतात आणि उच्च आत्म्याच्या स्थितीत असतात.

उन्मादाची लक्षणे

भ्रम व्यक्तीच्या मानसिकतेच्या सर्व क्षेत्रांवर खोलवर परिणाम करतो, विशेषत: भावनिक आणि भावनिक-स्वैच्छिक क्षेत्रांवर प्रभाव पाडतो. भ्रामक कथानकाच्या पूर्ण आज्ञाधारकतेमध्ये विचार बदल.

भ्रामक डिसऑर्डर पॅरालॉजिकलिटी (खोटे अनुमान) द्वारे दर्शविले जाते. भ्रामक कल्पनांद्वारे अतिरेक आणि खात्री द्वारे लक्षणे दर्शविली जातात आणि वस्तुनिष्ठ वास्तवाच्या संबंधात, एक विसंगती आहे. त्याच वेळी, मानवी चेतना स्पष्ट राहते, किंचित कमकुवत होते.

भ्रामक स्थिती ही मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तींच्या भ्रमांपासून वेगळी केली पाहिजे, कारण ती रोगाचे प्रकटीकरण आहे. या विकारामध्ये फरक करताना, अनेक पैलूंचा विचार करणे आवश्यक आहे.

1. भ्रमांच्या उदयासाठी, एक पॅथॉलॉजिकल आधार आवश्यक आहे, ज्याप्रमाणे व्यक्तिमत्व भ्रम मानसिक विकारामुळे होत नाही.

2. भ्रम हा वस्तुनिष्ठ परिस्थितीचा संदर्भ घेतो, तर भ्रमनिरास हा रुग्णालाच सूचित करतो.

3. भ्रमांसाठी, सुधारणे शक्य आहे, परंतु भ्रमित रुग्णासाठी हे शक्य नाही, आणि त्याची भ्रामक खात्री या विकाराच्या प्रारंभाच्या आधीच्या जगाच्या दृष्टीकोनाला विरोध करते. वास्तविक व्यवहारात, भेद करणे कधीकधी खूप कठीण असते.

तीक्ष्ण प्रलाप. जर चेतना पूर्णपणे भ्रामक विकाराच्या अधीन असेल आणि हे वर्तनात प्रतिबिंबित होत असेल, तर हा एक तीव्र प्रलाप आहे. कधीकधी, रुग्ण सभोवतालच्या वास्तविकतेचे पुरेसे विश्लेषण करू शकतो, त्याच्या वर्तनावर नियंत्रण ठेवू शकतो, जर हे प्रलाप विषयाशी संबंधित नसेल. अशा परिस्थितीत, भ्रमनिरास विकारास एन्कॅप्स्युलेटेड म्हणतात.

प्राथमिक मूर्खपणा. प्राथमिक भ्रामक विकाराला आदिम, व्याख्यात्मक किंवा शाब्दिक असे म्हणतात. त्याबरोबर प्राथमिक म्हणजे विचारांचा पराभव. तार्किक, तर्कशुद्ध जाणीव प्रभावित होते. त्याच वेळी, रुग्णाची समज विचलित होत नाही आणि तो बराच काळ कार्यक्षम राहण्यास सक्षम आहे.

दुय्यम (आलंकारिक आणि कामुक) प्रलापदृष्टीदोषातून उद्भवते. ही अवस्था भ्रम आणि भ्रम यांच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते. वेड्या कल्पना विसंगत, खंडित आहेत.

विचारांचे उल्लंघन दुसर्‍यांदा दिसून येते, भ्रमांचे भ्रामक स्पष्टीकरण तयार होते, अंतर्दृष्टीच्या रूपात निष्कर्षांची कमतरता असते - भावनिकदृष्ट्या समृद्ध आणि स्पष्ट अंतर्दृष्टी.

दुय्यम भ्रामक स्थितीचे उच्चाटन मुख्यत्वे लक्षणांच्या जटिलतेवर आणि अंतर्निहित रोगावर उपचार करून साध्य केले जाते.

अलंकारिक आणि कामुक दुय्यम भ्रामक डिसऑर्डरमध्ये फरक करा. अलंकारिक सह, स्मृती आणि कल्पनांच्या प्रकाराचे खंडित, भिन्न प्रतिनिधित्व आहेत, म्हणजेच प्रतिनिधित्वाचा भ्रम.

कामुक प्रलाप सह, कथानक दृश्य, अचानक, समृद्ध, ठोस, भावनिक ज्वलंत, बहुरूपी आहे. या स्थितीला समजाचा भ्रम म्हणतात.

कल्पनेचा भ्रम हा संवेदनात्मक आणि व्याख्यात्मक भ्रांतिजन्य अवस्थेपेक्षा लक्षणीय भिन्न असतो. भ्रांतिजन्य विकाराच्या या प्रकारात, कल्पना ज्ञानेंद्रियांच्या गडबडीवर आधारित नसतात आणि तार्किक त्रुटीवर आधारित नसतात, तर अंतर्ज्ञान आणि कल्पनाशक्तीच्या आधारे उद्भवतात.

भव्यतेचे भ्रम, आविष्काराचे भ्रम, प्रेमाचे भ्रमही आहेत. हे विकार खराब पद्धतशीर, बहुरूपी आणि अतिशय परिवर्तनशील आहेत.

भ्रामक सिंड्रोम

घरगुती मानसोपचारामध्ये, सध्या तीन मुख्य भ्रामक सिंड्रोम वेगळे करण्याची प्रथा आहे.

पॅरानोइड सिंड्रोम - प्रणालीगत नसलेला, बहुतेक वेळा भ्रम आणि इतर विकारांच्या संयोजनात साजरा केला जातो.

पॅरानोइड सिंड्रोम एक व्याख्यात्मक, पद्धतशीर भ्रम आहे. बहुधा मोनोथेमॅटिक. या सिंड्रोमसह, बौद्धिक-मनेस्टिक कमकुवत होत नाही.

पॅराफ्रेनिक सिंड्रोम - विलक्षण, मानसिक ऑटोमॅटिझम आणि भ्रम सह संयोजनात पद्धतशीर.

मानसिक ऑटोमॅटिझम सिंड्रोम आणि हेलुसिनेटरी सिंड्रोम हे भ्रमात्मक सिंड्रोमच्या जवळ आहेत.

काही संशोधक भ्रामक "पॅरानॉइड" सिंड्रोम वेगळे करतात. हे पॅरानॉइड सायकोपॅथमध्ये आढळणार्‍या अवाजवी कल्पनेवर आधारित आहे.

बकवास प्लॉट. डेलीरियमचे कथानक त्याची सामग्री म्हणून समजले जाते. प्लॉट, जसे की व्याख्यात्मक प्रलापाच्या प्रकरणांमध्ये, रोगाचे लक्षण म्हणून कार्य करत नाही आणि रुग्ण ज्या सामाजिक-मानसिक, राजकीय आणि सांस्कृतिक घटकांमध्ये राहतो त्यावर थेट अवलंबून असते. असे अनेक भूखंड असू शकतात. बर्‍याचदा अशा कल्पना असतात ज्या सर्व मानवजातीच्या विचार आणि स्वारस्यांसाठी समान असतात, तसेच दिलेल्या वेळेचे वैशिष्ट्य, श्रद्धा, संस्कृती, शिक्षण आणि इतर घटक.

या तत्त्वानुसार, भ्रामक अवस्थांचे तीन गट वेगळे केले जातात, एका सामान्य कथानकाद्वारे एकत्र केले जातात. यात समाविष्ट:

1. छळाचा भ्रम किंवा छळाचा भ्रम, छळ करणारा भ्रम, ज्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

• डेलीरियम ऑफ हानी - रुग्णाची मालमत्ता खराब केली जात आहे किंवा काही लोक ते चोरत आहेत असा विश्वास;
• विषबाधाचा उन्माद - रुग्णाला खात्री आहे की लोकांपैकी एकाला त्याला विष द्यायचे आहे;
• वृत्तीचा भ्रम - एखाद्या व्यक्तीला असे दिसते की संपूर्ण वातावरण त्याच्याशी थेट संबंधित आहे आणि इतर व्यक्तींचे वर्तन (कृती, संभाषणे) त्याच्याबद्दलच्या त्यांच्या विशेष वृत्तीमुळे आहे;
• अर्थाचा भ्रम - भ्रमाच्या मागील कथानकाचा एक प्रकार, (या दोन प्रकारच्या भ्रमात्मक अवस्थेमध्ये फरक करणे कठीण आहे);
• प्रभावाचा उन्माद - एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या भावनांवर बाह्य प्रभावाच्या कल्पनेने पछाडलेले असते, या प्रभावाच्या स्वरूपाबद्दल अचूक गृहितक असलेले विचार (रेडिओ, संमोहन, "कॉस्मिक रेडिएशन"); - कामुक प्रलाप - रुग्णाला खात्री असते की त्याचा जोडीदार त्याचा पाठलाग करत आहे;
• खटल्याचा भ्रम - आजारी व्यक्ती "न्याय" पुनर्संचयित करण्यासाठी लढत आहे: न्यायालये, तक्रारी, व्यवस्थापनाला पत्रे;
• मत्सराचा उन्माद - रुग्णाला लैंगिक जोडीदाराच्या विश्वासघाताची खात्री आहे;
• स्टेजिंगचा प्रलाप - रुग्णाची खात्री आहे की आजूबाजूची प्रत्येक गोष्ट खास व्यवस्था केलेली आहे आणि काही प्रकारच्या कामगिरीची दृश्ये सादर केली जातात आणि एक प्रयोग आयोजित केला जात आहे आणि प्रत्येक गोष्टीचा अर्थ सतत बदलत आहे; (उदाहरणार्थ, हे रुग्णालय नाही, तर फिर्यादीचे कार्यालय आहे; एक डॉक्टर एक अन्वेषक आहे; वैद्यकीय कर्मचारी आणि रुग्ण हे रुग्णाला उघड करण्यासाठी वेशात सुरक्षा अधिकारी आहेत);
• ताब्याचा भ्रम - एखाद्या व्यक्तीचा एक पॅथॉलॉजिकल विश्वास आहे की त्याच्यामध्ये वाईट आत्मा किंवा काही शत्रु प्राणी आले आहेत;
• प्रीसेनाइल भ्रम म्हणजे निंदा, अपराध, मृत्यू या कल्पनांसह नैराश्यपूर्ण भ्रमांच्या चित्राचा विकास.

1. त्याच्या सर्व प्रकारांमध्ये भव्यतेच्या भ्रमात (विस्तृत भ्रम, मेगालोमॅनिया) खालील भ्रामक अवस्था समाविष्ट आहेत:

• संपत्तीचे भ्रम, ज्यामध्ये रुग्णाला पॅथॉलॉजिकल दृष्ट्या खात्री असते की त्याच्याकडे अनोळखी खजिना किंवा संपत्ती आहे;
• आविष्काराचा उन्माद, जेव्हा रुग्णाला एक चमकदार शोध किंवा शोध, तसेच अवास्तव विविध प्रकल्प करण्याच्या कल्पनेच्या अधीन असतो;
• सुधारणावादाचा उन्माद - रुग्ण मानवजातीच्या फायद्यासाठी सामाजिक, हास्यास्पद सुधारणा तयार करतो;
• उत्पत्तीचा प्रलाप - रुग्णाचा असा विश्वास आहे की त्याचे खरे पालक उच्च दर्जाचे लोक आहेत किंवा त्याचे मूळ एखाद्या प्राचीन कुलीन कुटुंबात, दुसर्या राष्ट्रात इ.
• चिरंतन जीवनाचा उन्माद - रुग्णाला खात्री आहे की तो कायमचा जगेल;
• कामुक प्रलाप - एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीचे त्याच्यावर प्रेम असल्याची रुग्णाची खात्री;
• भ्रामक प्रेमाची खात्री, जी महिला रूग्णांमध्ये या वस्तुस्थितीद्वारे नोंदविली जाते की प्रसिद्ध लोक त्यांच्यावर प्रेम करतात किंवा प्रत्येकजण जो त्यांना एकदा तरी भेटतो तो प्रेमात पडतो;
• विरोधी प्रलोभन - रुग्णाचा पॅथॉलॉजिकल विश्वास की तो एक निष्क्रीय साक्षीदार आहे आणि विरोधी जागतिक शक्तींच्या संघर्षाचा चिंतन करणारा आहे;
• धार्मिक भ्रामक खात्री - जेव्हा आजारी व्यक्ती स्वतःला संदेष्टा मानते आणि दावा करते की तो चमत्कार करू शकतो.

1. नैराश्यपूर्ण भ्रमांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• स्वत: ची अपमान, स्वत: ची आरोप, पापीपणाचे भ्रम;
• हायपोकॉन्ड्रियाकल डिल्यूशनल डिसऑर्डर - रुग्णाची खात्री आहे की त्याला गंभीर आजार आहे;
• nihilistic मूर्खपणा - एक खोटी भावना की रुग्ण किंवा जगअस्तित्वात नाही, आणि जगाचा अंत येतो.

स्वतंत्रपणे, प्रेरित (प्रेरित) भ्रम वेगळे केले जातात - हे भ्रामक अनुभव आहेत जे रुग्णाच्या त्याच्या जवळच्या संपर्कात घेतलेले असतात. हे एक भ्रामक विकार असलेल्या "संसर्ग" सारखे दिसते. ज्या व्यक्तीला हा विकार प्रेरित (हस्तांतरित) झाला आहे ती जोडीदाराच्या अधीन किंवा अवलंबून असेलच असे नाही. सामान्यत: रुग्णाच्या वातावरणातील अशा व्यक्ती जे त्याच्याशी जवळून संवाद साधतात आणि कौटुंबिक नातेसंबंधाने जोडलेले असतात त्यांना सहसा भ्रमित विकाराने संसर्ग (प्रेरित) होतो.

प्रलाप च्या पायऱ्या

भ्रामक अवस्थेच्या टप्प्यांमध्ये पुढील चरणांचा समावेश होतो.

1. भ्रामक मनःस्थिती - असा विश्वास आहे की आजूबाजूला बदल झाले आहेत आणि समस्या कुठूनतरी येत आहेत.

2. भ्रामक समजचिंता वाढण्याच्या संबंधात उद्भवते आणि वैयक्तिक घटनेचे भ्रामक स्पष्टीकरण दिसून येते.

3. भ्रामक व्याख्या - सर्व समजलेल्या घटनांचे भ्रामक स्पष्टीकरण.

4. प्रलापाचे क्रिस्टलायझेशन - संपूर्ण, सुसंवादी, भ्रामक कल्पनांची निर्मिती.

5. भ्रमांचे क्षीणीकरण - भ्रामक कल्पनांच्या टीकेचा उदय.

6. अवशिष्ट प्रलाप - अवशिष्ट भ्रमपूर्ण घटना.

भ्रम उपचार

मेंदूवर परिणाम करणाऱ्या पद्धतींनी, म्हणजेच सायकोफार्माकोथेरपी (अँटीसायकोटिक्स), तसेच जैविक पद्धती (एट्रोपिन, इन्सुलिन कोमा, इलेक्ट्रो- आणि ड्रग शॉक) द्वारे भ्रमित विकाराचा उपचार शक्य आहे.

भ्रामक विकारांसह असलेल्या रोगांसाठी थेरपीची मुख्य पद्धत उपचार आहे सायकोट्रॉपिक औषधे. न्यूरोलेप्टिक्सची निवड भ्रमित विकाराच्या संरचनेवर अवलंबून असते. उच्चारित पद्धतशीरीकरणासह प्राथमिक व्याख्यामध्ये, निवडक कृतीची (हॅलोपेरिडॉल, ट्रायफटाझिन) औषधे प्रभावी होतील. भावनिक आणि संवेदनात्मक भ्रामक स्थितीसह, कृतीच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमचे अँटीसायकोटिक्स प्रभावी आहेत (फ्रेनोलोन, अमीनाझिन, मेलेरिल).

भ्रामक डिसऑर्डरसह रोगांवर उपचार, बर्याच प्रकरणांमध्ये, हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये होतो, त्यानंतर सहायक बाह्यरुग्ण थेरपी दिली जाते. आक्रमक प्रवृत्तीशिवाय रोगाची नोंद केली जाते आणि कमी होते अशा प्रकरणांमध्ये बाह्यरुग्ण उपचार निर्धारित केले जातात.

अर्थाचा भ्रम- विविध परिस्थितींबद्दल भ्रामक समज. नातेसंबंधाच्या प्रलापानंतर भ्रम निर्माण होण्याचा हा टप्पा आहे. आजूबाजूला काय घडत आहे हे रुग्ण केवळ स्वतःशीच संबंधित नसतात आणि त्यांच्या पत्त्यामध्ये "इशारे" पाहतात (जे. बेर्झच्या मते, "इशारेचा मूर्खपणा", त्यांचा मूर्खपणा एका विशिष्ट सामग्रीने भरलेला असतो. जर, उदाहरणार्थ, हा छळाचा भ्रम असेल, तर ते सांगू शकतील की त्यांचा छळ कोण करत आहे आणि कोणत्या हेतूने, ते कोणत्या हेतूने मार्गदर्शित आहेत, कोणत्या परिस्थितीत ते त्यांचे शत्रुत्व दाखवतात, इ. परिणामी, भ्रम होतो. अधिक किंवा कमी पूर्ण फॉर्म, जेणेकरुन योग्य शब्दाद्वारे नियुक्त केले जाईल आणि काही सिस्टिमॅटिक्समध्ये समाविष्ट केले जाईल. उदाहरणार्थ, जर एखाद्याने जांभई दिली तर रुग्णासाठी याचा अर्थ असा आहे की त्याच्यावर आळशी असल्याचा आरोप आहे.

जर वृत्तपत्रात असे म्हटले आहे की कोणीतरी घसरले आणि पायऱ्यांवरून खाली पडले, तर त्याने हा संदेश स्वतःला संदर्भित केला, कारण त्याच्यावर अस्वच्छता, स्वार्थीपणाचा आरोप आहे: “गेल्या आठवड्यात तुम्ही कचरा बाहेर काढला, बादलीतून केळीची कातडी पडली, आणि तू उचलला नाहीस. तुमच्यासारख्या निंदकांमुळेच लोक पडून स्वतःला दुखावतात.” कोणीतरी शिंकले, या रुग्णाला स्पष्ट केले गेले की तो संसर्गाचा वाहक आहे. कोणी बोलतो एक दुर्मिळ घटना, त्याच्यासाठी हे एक लक्षण आहे की तो मूर्ख आहे आणि त्याला स्वतःशिवाय इतर कशातही रस नाही. सरतेशेवटी, अशा लहान भ्रामक शोधांमधून, रुग्णाची खात्री वाढते की तो नालायक, नालायक, काहीही करण्यास असमर्थ आहे आणि कोणीही नाही. फक्त इतरांच्या तिरस्कारास पात्र असलेल्या व्यक्तीची गरज आहे, म्हणजेच स्वत: ची बदनामी करण्याचा मूर्खपणा. अर्थात, हा विश्वास त्याच्यामध्ये स्वतःच परिपक्व होतो, परंतु काही बाह्य घटनांना भ्रामक अर्थ सांगून रुग्णाला याची जाणीव होते. तथापि, तीच खात्री, जर ती दूर केली गेली किंवा स्वीकारली गेली नाही, तर ती भ्रामक आरोपात बदलते.

अर्थाचा भ्रम हा त्याच्या विशिष्ट आशयाच्या दृष्टीने एक प्रकारचा भ्रम नाही, तर तो एक भ्रम आहे, ज्यामुळे ही भ्रामक सामग्री निर्माण होते आणि त्याव्यतिरिक्त, काही विशिष्ट प्रकारचे भ्रम निर्माण होतात. पॅरानॉइड रचनेत, उदाहरणार्थ, ते व्याख्याच्या भ्रमासारखे दिसते, तीव्र पॅरानॉइडमध्ये ते आकलनाच्या भ्रमासारखे दिसते, पूर्व-न्यूरोइड अवस्थेत ते विशेष महत्त्वाच्या भ्रमासारखे दिसते. के. जॅस्पर्स, नातेसंबंधाच्या भ्रमाचे वर्णन करताना, त्यात अर्थाच्या भ्रमाचा समावेश केला आहे, कदाचित हे दोन्ही प्रकारचे भ्रम जवळजवळ एकाच वेळी घडतात.

विस्तृत प्रलाप- रुग्णाचा विश्वास की तो एक उत्कृष्ट व्यक्ती बनला आहे किंवा बनेल किंवा मूळतः एक होता. सहसा उच्च आत्म्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. अशा मूर्खपणाची अनेक रूपे आहेत.

भव्यता किंवा अलेक्झांडिझमचा भ्रम- विलक्षण वैयक्तिक गुणांच्या ताब्यात रुग्णाचा खोटा विश्वास: एक अविश्वसनीय मन, विलक्षण क्षमता, त्याला सर्वांपेक्षा असीम श्रेष्ठ बनवते सामान्य लोक. रूग्ण सांगतो: “मी या जगात आलो आहे एक उच्च संवेदनशीलता आणि जन्मजात सत्याची जाणीव असलेली व्यक्ती, मी एक विचारवंत म्हणून आलो आहे. आता, इतिहासातून गेल्यावर, मी शांतपणे स्वर्गातून खाली उतरलो आणि स्वतःमध्ये अविश्वसनीय सर्जनशीलता अनुभवली. माझा मेंदू अविश्वसनीय अमूर्तता जाणण्यासाठी विकसित झाला आहे. मी मुख्य गोष्टीचा अर्थ अंतर्ज्ञानाने समजून घेण्यास सक्षम आहे. मला असे वाटते की माझा पुनर्जन्म झाला आहे किंवा पुनर्जन्म झाला आहे. मी जे काही वाचले ते मला आधीच माहित आहे, मला फक्त तेच आठवते जे मला नेहमी माहित होते. माझे बोधवाक्य आहे: विचित्र अनुभवांचा शूरवीर बनणे, परंतु त्याच वेळी तुम्हाला काय हवे आहे ते जाणून घ्या.

या भ्रामक संदेशावरून हे स्पष्ट होते की हे कमीतकमी अंशतः स्मरणशक्तीच्या कमतरतेमुळे आहे, म्हणजे, स्मरणशक्तीच्या प्रतिक्षिप्त मतिभ्रमांमुळे ("मी जे काही वाचतो ते मला आधीच माहित आहे"). एक उच्च आत्म-धारणा देखील आहे (स्वतःमध्ये "अविश्वसनीय" क्षमतांची भावना). शेवटी, कोणीही या वस्तुस्थितीचा अंदाज लावू शकतो की भव्यतेचा प्रलाप हा ओनिरॉइड ("इतिहासातून गेल्यानंतर, मी शांतपणे स्वर्गातून खाली उतरलो") चेतनेच्या ढगांच्या आधी होता. नंतरची परिस्थिती अवशिष्ट किंवा अवशिष्ट प्रलाप दिसण्याची शक्यता दर्शविते, जी चेतनेच्या ढगाळ स्थितीतून बाहेर पडल्यानंतर काही काळ टिकते. भव्यतेचा भ्रम सहसा एखाद्या महान व्यक्तीशी ओळख करून प्रकट होतो, विशेषत: अशा संस्कृतींमध्ये जिथे जवळजवळ ऐतिहासिक व्यक्तींचे देवीकरण करण्याची प्रथा आहे. इतिहासाच्या सोव्हिएत कालखंडात, रुग्णांनी स्वतःला लेनिन आणि स्टॅलिन सारख्या करिष्माई व्यक्तिमत्त्वांनी ओळखले किंवा स्वतःला नंतरचे नातेवाईक मानले.

भव्यतेच्या भ्रमांशी जवळून जोडलेले आणि कधीकधी अविभाज्य शक्तीचे भ्रम- रुग्णांची खात्री आहे की ते सत्तेच्या पदानुक्रमाच्या शीर्षस्थानी आहेत आणि म्हणून ते राष्ट्रांवर राज्य करू शकतात आणि करू शकतात. बर्याच प्रकरणांमध्ये, भ्रम उच्च आत्मसन्मान आणि योग्य वर्तनासह असतात. तर, रुग्ण स्वतःला इंग्रजी राणी व्हिक्टोरिया समजतो. ती हळू हळू चालते, तिचे डोके उंच धरून, भव्य पोझ घेते, स्वत: ला अहंकारीपणे धरते, इतरांकडे खाली पाहते, जर तिला “महाराज” या शब्दाने संबोधित केले गेले तरच ती संवादात प्रवेश करते.

कदाचित ती "राणी" बनली कारण तिचे नाव देखील व्हिक्टोरिया आहे, परंतु तिने पुढील प्रश्नांना नकार दिला आणि ते स्वतःसाठी अपमानास्पद वाटले. तथापि, हे आवश्यक नाही की अशा मूर्खपणाला उच्च आत्मसन्मानाची जोड दिली जाईल. उदाहरणार्थ, रुग्णाचा दावा आहे की तो झार निकोलस II आहे. तो फर्मान लिहितो ज्यामध्ये त्याने दारूवरील राज्याची मक्तेदारी पुनरुज्जीवित करण्याचे आदेश दिले आहेत, जमीन ज्यांची शेती करतात त्यांच्या मालकीमध्ये द्यावीत इ. प्रसंगी, तो डिक्रीसह विभागाकडून पत्रे पाठवतो, लिफाफ्यावर परतीचा पत्ता दर्शवितो: इर्कुट्स्क, मानसिक रुग्णालय, विभाग क्रमांक 12. संभाषणात, तो नम्र आहे, त्याचा असा विश्वास आहे की तो सर्वात सामान्य आणि असामान्य व्यक्ती आहे, "फक्त एक राजा", ज्याच्यावर नशिबाने अशी कठीण कर्तव्ये ठेवली आहेत. वरवर पाहता, नंतरच्या प्रकरणातील प्रलाप रुग्णाच्या नैराश्याशी संबंधित असल्याची शक्यता पूर्णपणे वगळू शकत नाही, ज्याला कर्तव्याची अतिशयोक्तीपूर्ण भावना आहे.

सत्तेचा भ्रम- रुग्णांना समजावून सांगणे की त्यांच्याकडे अलौकिक शक्ती आहे. उदाहरणार्थ, हे थिओमॅनिया आहे - स्वतः देवाबरोबर स्वत: ची ओळख. बर्‍याचदा, प्रलाप हा विचारांच्या सर्वशक्तिमानतेच्या घटनेशी संबंधित असतो: “मी एखाद्या गोष्टीबद्दल विचार करताच, ते कसे घडते. चालक मला हवे तसे चाक फिरवतो. मला वाटले की दोन नवीन मुली वॉर्डात दिसल्या म्हणून विभागात येतील. मी डॉक्टरांना भेट देण्याचा विचार करताच ते सुरू होते. मी हवामानावर प्रभाव टाकतो, माझ्या इच्छेनुसार पाऊस पडतो, बर्फ पडतो, वारा वाहतो. मला काहीतरी वाईट बद्दल विचार करण्याची भीती वाटते, कारण ते नक्कीच खरे होईल. दुसर्‍या दिवशी मी मेक्सिकोतील भूकंपाचा विचार केला आणि ते घडले ... मला असे वाटले की ज्यू आणि अरबांमध्ये शांतता होणार नाही आणि निश्चितपणे त्यांच्यात युद्ध सुरू झाले. अमेरिका इराकवर हल्ला करेल हे एकदा माझ्या मनात आलं. खरंच, पहिल्या बातमी प्रकाशनात, याची नोंद केली गेली. माझे विचार बर्‍याचदा खरे ठरतात, ते मला स्वतःच आश्चर्यचकित करते, हे का घडते हे मला माहित नाही ... मी ज्याबद्दल विचार करतो, इतर लोक लगेच करतात. माझ्या मित्राने एकदा "शरद ऋतू" हा शब्द बोलला. मी लगेच हा इशारा उलगडला. याचा अर्थ असा होता: "तुम्ही हवामानाचे नेव्हिगेटर व्हाल." आणि तेव्हापासून मी हवामान तयार करत आहे. मला वाटते "वारा", ते सुरू होते. मी एका व्यावसायिकाशी भांडलो आणि मला वाटले की या व्यावसायिकांशी सामना करण्याची वेळ येईल. आणि त्याच दिवशी अमेरिकेत त्यांनी स्फोट घडवले खरेदी केंद्र"इ.

इतर बाबतीत, शक्तीचे भ्रम प्रतीकात्मक विचारांशी संबंधित आहेत. रुग्णाला संबंधित वस्तू नियंत्रित करण्यासाठी विशिष्ट चिन्हांसह हाताळणी समान असतात. अशाप्रकारे, रुग्ण पोपलर, मॅपल आणि मर्दानी नावांसह इतर झाडांची पाने चावून "हवामान नियंत्रित करतो". नंतरचे असणे म्हणजे त्याच्यासाठी घटकांच्या शक्तींचे मूर्त स्वरूप. तो आपल्या हातांनी पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड घासतो, आणि त्यामुळे उष्णता सुरू होते. एकदा, त्याचे हृदय आणि यकृत जोडण्यासाठी आणि अशा प्रकारे दुसरे हृदय मिळविण्यासाठी, त्याने पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड स्टेम गिळले. त्यानंतर, त्याला दुसरे हृदय आहे का ते तपासले. बस स्टॉपच्या दरम्यान, त्याने श्वास घेण्याचा प्रयत्न केला. जर त्याला वाटले की तो हे करू शकतो, तर त्याचे यकृत दुसरे हृदय बनले आहे.

भव्यतेचे भ्रम, शक्तीचे भ्रम आणि शक्तीचे भ्रम कधीकधी सामान्य शीर्षकाखाली संदर्भित केले जातात. megalomaniac delirium.

अमरत्वाचा उन्मादकाही प्रकरणांमध्ये विस्तृत प्रलाप देखील दर्शवते. उन्मादाच्या अवस्थेत, काही रुग्णांना नैराश्यात्मक देवताकरण (चेतना कमी होणे) च्या विरूद्ध विकार अनुभवण्याची शक्यता असते स्वतःचे जीवन). या प्रकरणात अमरत्वाचा भ्रम, जसा होता, तो आत्म-धारणेच्या उल्लंघनामुळे होतो. तथापि, हे नैराश्यग्रस्त रुग्णांमध्ये देखील घडते जे नशिबात असतात, जसे त्यांना वाटते, त्यांच्या भयानक पापांसाठी चिरंतन, कधीही न संपणारे दुःख. असे भ्रम हे पापीपणाच्या भ्रमांचे एक निरंतरता आहेत, त्यानुसार रुग्ण इतका मोठा पापी आहे की त्याच्या अपराधाची प्रायश्चित्त केवळ अंतहीन यातनांद्वारेच शक्य आहे.

दीर्घायुष्याचा भ्रम- रुग्णांचा विश्वास की काही विशिष्ट परिस्थितीत त्यांचे आयुष्य शेकडो वर्षे टिकू शकते. या भ्रमाची सुरुवात शोधाचा भ्रम असू शकतो, जेव्हा रुग्णाला त्याच्या दीर्घायुष्याची कृती "शोधली जाते". त्यानंतर, तो त्याच्या शरीराला “प्रशिक्षित करतो, रागवतो, बळकट करतो”, आरोग्याने “भरतो”. कधीकधी हार्डनिंग सिस्टम खूप मूलगामी दिसते.

अशाप्रकारे, रुग्ण नखांवर, भिंतीवर वेगवेगळ्या स्थितीत झोपतो, त्याने डिझाइन केलेल्या उपकरणाच्या मदतीने स्वत: ला टांगतो; गरम वस्तूंवर चालतो, जळत्या तुषारात पोहण्याच्या खोडात धावतो, गवत खातो, कीटक, जिवंत उंदीर गिळतो, शूजमध्ये इनसोलऐवजी सॅंडपेपर घालतो, पिचलेला ग्लास अन्नात ओततो, आठवडाभर उपाशी राहतो आणि वेळोवेळी शिकतो. एका वेळी अर्धी बादली दलिया किंवा सूप खाऊन "ऊर्जा जमा करा"; त्याच्या शरीराला वेदना, झोप न लागणे, विविध वाद्ये वाजवायला शिकतो, इ. त्याला बरे होण्याच्या कल्पनेला खूप उशीर झाल्याबद्दल पश्चात्ताप होतो, जेणेकरून तो 300 वर्षांपेक्षा जास्त जगू शकणार नाही. त्याने गमावलेल्या संधींची भरपाई करण्यासाठी, त्याने त्याच्या एक वर्षाच्या मुलाला त्याच्या स्वतःच्या प्रणालीनुसार "कठोर" करण्यास सुरुवात केली. मला खात्री आहे की तो 900 वर्षांपर्यंत जगेल.

आविष्काराचा मूर्खपणा- रुग्णांना पटवून देणे की ते उत्कृष्ट शोधक आहेत किंवा त्यांनी केलेले काल्पनिक आविष्कार उल्लेखनीय आहेत. पहिल्या प्रकरणात, बहुधा, आपण वेदनादायकपणे वाढलेल्या आत्म-सन्मानामुळे उद्भवलेल्या अत्याधिक कल्पनेबद्दल बोलले पाहिजे. वास्तविक, प्रलोभन अधिक वेळा दुसर्‍या प्रकरणात सादर केले जाते, कारण असे रूग्ण विशेषत: सहजतेने त्यांना वास्तविकतेसाठी हवे ते घेतात, म्हणूनच त्यांना त्यांच्या काल्पनिक नवकल्पनांना एक प्रकारची वास्तविक उपलब्धी समजते. त्यामुळे, रुग्ण अनेक तांत्रिक प्रकल्प ऑफर करतो, त्यांच्याबरोबर अक्षरशः जाता जाता. तसे, तो एक असे उपकरण ऑफर करतो जो मद्यपीच्या पोटात अल्कोहोलचा प्रवेश अवरोधित करतो आणि लगेच त्याचे रेखाचित्र काढतो.

त्याला पूर्णपणे खात्री आहे की तो कोणत्याही वैज्ञानिक किंवा तांत्रिक समस्येचे निराकरण करण्यास सक्षम आहे, परंतु त्याला अजिबात लाज वाटत नाही की तो प्राथमिक आधारावर कार्ये हाताळू शकत नाही आणि त्याला साधी शालेय सत्ये माहित नाहीत. दुसर्‍या रुग्णाने "खोल जागेतून न्यूट्रिनो शोषण्यास सक्षम असलेल्या उपचार खुर्चीचा" शोध लावला. तो एक जबरदस्त यश होता, त्याच्याशी वागू इच्छिणाऱ्या लोकांची एक मोठी रांग तयार झाली, रशियाच्या सेंट्रल टेलिव्हिजनवरही त्याला अनुकूलपणे वृत्त दिले गेले. तज्ञांच्या मते, पेटंट कार्यालये अशा प्रकारच्या शोधांसाठी अर्जांनी भरलेली आहेत. हे ज्ञात आहे की एका विशिष्ट प्रसिद्ध बरे करणार्‍या, ज्याने सर्वात वरिष्ठ अधिकार्‍यांवर "उपचार" केले, त्यांच्याकडे "बायोफिल्ड" तयार करणार्‍या उपकरणाच्या शोधाचे पेटंट होते.

14 वर्षांपर्यंतच्या पुढील रुग्णाची मतिमंद म्हणून नोंदणी करण्यात आली. अडचणीने, त्याने सहाय्यक शाळेतून पदवी प्राप्त केली. पुढील घटना सर्वात अनपेक्षित मार्गाने विकसित झाल्या. एका वर्षाच्या आत, रुग्णाने त्याचे माध्यमिक शिक्षण बाह्यरित्या पूर्ण केले, नंतर प्रतिष्ठित विद्यापीठातून सन्मानाने पदवी प्राप्त केली आणि काही काळ भूवैज्ञानिक म्हणून काम केले. एकदा मी एका प्रसिद्ध फॅसिस्टचे पुस्तक वाचले आणि मला समजले की पुरुषांची उत्क्रांतीवादी भूमिका बजावली गेली आहे, त्यांची यापुढे गरज नाही आणि म्हणून ते विनाशाच्या अधीन आहेत. फील्ड कार्यादरम्यान, त्याने आपले विचार त्याच्या साथीदारांसोबत शेअर केले, त्यांना प्रगतीच्या फायद्यासाठी प्रथम स्वैच्छिक बळी होण्यासाठी आमंत्रित केले - तो त्यांना झोपेत मारेल, जेणेकरून त्यांना त्रास होणार नाही. या प्रस्तावाचा परिणाम झाला: एक हेलिकॉप्टर बोलावण्यात आले आणि रुग्णाला रुग्णालयात नेण्यात आले.

आविष्काराच्या प्रलाप प्रमाणेच सुधारणावादाचा भ्रमजेव्हा रुग्ण सर्व प्रकारच्या सामाजिक परिवर्तनांसह येतात. आपण कदाचित सर्जनशीलतेच्या भ्रमांबद्दल बोलले पाहिजे, कारण भ्रम सर्जनशीलतेच्या इतर क्षेत्रांमध्ये देखील प्रकट होऊ शकतो: तत्त्वज्ञान, मानसशास्त्र, साहित्य, कविता इ. भ्रमांची आकडेवारी अज्ञात आहे, असे रुग्ण मानसोपचार संस्थांमध्ये तुलनेने दुर्मिळ आहेत. अंशतः कारण दैनंदिन जीवनात ते आजारी लोकांपेक्षा निरुपद्रवी विलक्षण मानले जातात. काही अहवालांनुसार, रशियामधील सर्वात स्मार्ट शहर नोवोसिबिर्स्कमध्ये असे रुग्ण विशेषतः सामान्य आहेत.

विविध प्रकारचे विस्तृत प्रलाप असू शकतात उच्च उत्पत्तीचा भ्रम- रूग्णांची खात्री आहे की त्यांच्या वास्तविक पालकांनी समाजात उच्च स्थान व्यापले आहे किंवा ते व्यापले आहे, परंतु काही कारणास्तव त्यांना हे लपविण्यास भाग पाडले जाते. रुग्ण अधिकृत पालकांना पालक पालक मानतात, त्यांना वाढवण्यासाठी काही काळ कामावर घेतले जाते, परंतु रुग्णांना खात्री असते की लवकरच किंवा नंतर सत्याचा विजय होईल. काही रूग्ण काल्पनिक पालकांच्या शोधात सक्रिय प्रयत्न करतात आणि जेव्हा ते "सापडले जातात" तेव्हा सतत त्यांच्या काल्पनिक अधिकारांची ओळख आणि पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करतात, विशिष्ट भौतिक गोष्टींमध्ये.

कधीकधी उच्च उत्पत्तीचे भ्रम स्मृती भ्रमांशी संबंधित असतात. अशा प्रकारे, रुग्णाने "त्याची स्मरणशक्ती इतकी विकसित केली" की त्याला त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांचे ठसे आठवू लागले. परिणामी, त्याने स्थापित केले की त्याचे पालक "आनुवंशिक शमन" होते आणि म्हणूनच, त्याने ठरवले की, तो स्वतः संबंधित क्षमतांनी संपन्न होता. सर्वसाधारणपणे, हे उच्च स्वाभिमानाच्या अप्रत्यक्ष भ्रमासारखे आहे आणि निरोगी व्यर्थ व्यक्तींना कधीकधी त्यांच्या प्रख्यात पूर्वजांचा अभिमान वाटतो, विशेषत: प्रसिद्ध होण्यासारखे आणखी काही नसल्यास. मुलांमध्ये, या प्रलापाचा दुसरा अर्धा भाग असतो - इतर लोकांच्या पालकांचा प्रलाप, कदाचित भावना आणि भावनांच्या भूलवर आधारित. कमी सामान्यपणे, अशा मूर्खपणा प्रौढांमध्ये आढळतात. तर, "तिला हायड्रोजन सल्फाइडचा वास येतो" या कारणास्तव रुग्ण आईला त्याच्यासाठी अनोळखी मानतो. उच्च उत्पत्तीच्या भ्रमांचा एक विलक्षण प्रकार देखील आहे, जेव्हा रुग्णांना असे वाटते आणि ते स्वतःला दुर्भावनापूर्ण पालकांच्या प्रतिस्थापनाचे बळी समजतात. सह रुग्ण आहेत वैश्विक उत्पत्तीचे भ्रम, उदाहरणार्थ, एलियन्सपासून, जसे की रायलाइट पंथाच्या नेत्यांना याची खात्री आहे.

तुलनेने अलीकडे दिसू लागले क्लोनिंग मूर्खपणा. तोही पराकोटीचा आहे. त्यामुळे, रुग्णाला खात्री पटली की तिचे सध्याचे पालक अनोळखी आहेत आणि ती क्लोनिंगद्वारे घडली. शहरात, तिला खात्री आहे, तिच्या आणखी 16 क्लोन दुहेरी आहेत. तिने विभागातील त्यापैकी एकाला ओळखले, ती एक अपरिचित, मुद्दाम बदललेल्या देखाव्यातील एक स्त्री होती. डॉपेलगँगर्स प्रतिकूल हेतूने तिचा पाठलाग करतात.

कामुक भ्रम(लव्ह डेलीरियम, एरोटोमॅनिया, एरोटोमॅनिक डेलीरियम, क्लेरॅम्बो सिंड्रोम) हे रुग्णाच्या त्याच्या महत्त्वावर किंवा त्याच्या महानतेवर विश्वास ठेवण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, तसेच काही महत्त्वाची व्यक्ती गुप्तपणे त्याच्यावर प्रेम करत आहे, काही कारणास्तव हे सर्वांपासून लपवत आहे. बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये आढळतात. पूर्ण चक्रकाही प्रकरणांमध्ये डिलिरियमच्या अस्तित्वामध्ये तीन टप्प्यांचा समावेश होतो. डेलीरियमच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यात, एक चुकीचा विश्वास असतो, जसे की, प्रेमाच्या परस्पर भावनांसह. खरं तर, एखाद्याची स्वतःची वेदनादायक भावना प्रथम दुसर्या व्यक्तीवर प्रक्षेपित केली जाते, ती त्याच्यामध्ये ओळखली जाते, कारण ती एका वेगळ्या स्वरूपात सादर केली जाते. मग ते स्वतःच लक्षात येते, संबंधित वर्तनाला जन्म देते: रुग्ण वास्तविक प्रेमाचा खेळ खेळू लागतो आणि जवळच्या नातेसंबंधांची मागणी करतो. त्याच वेळी, त्याला त्याच्या काल्पनिक जोडीदाराचा हेवा वाटू शकतो. प्रलापाच्या विकासाच्या दुसर्‍या टप्प्यात, रुग्णाला, छळलेल्या पीडिताच्या नकाराची पूर्तता करून, शत्रुत्व आणि प्रेमाची भावना अनुभवते.

तो असा विचार करू लागतो की काल्पनिक जोडीदार त्याला इजा करण्यासाठी, त्याला त्रास देण्यासाठी किंवा इतर व्यक्तींच्या प्रेरणेने जवळीक करण्यास नकार देतो. शेवटी, प्रलापाच्या तिसर्‍या टप्प्यात, प्रेमात पडण्याची जागा काल्पनिक जोडीदाराबद्दल द्वेषाने आणि एक किंवा दुसर्या मार्गाने त्याच्यावर बदला घेण्याची इच्छा असते. तर, रुग्ण, डॉक्टर, प्रत्येक मॅनिक हल्ल्यात प्रेमाचा उन्माद आढळला. शेवटच्या वेळी तिने ठरवले की हॉस्पिटलचा मुख्य डॉक्टर तिच्यावर प्रेम करतो आणि तो तिच्या दुर्मिळ सौंदर्याने मोहित झाला होता. तिने ते बाहेर काढले विविध वैशिष्ट्ये: लांबलचक नजरेने, त्याच्या आवाजाचा थरकाप, हसू इ. त्याच्याकडून अपेक्षित कृतीची वाट न पाहता, ती एकदा त्याच्या घरी आली आणि आपल्या पत्नीला म्हणाली की ती “अनावश्यक” झाली आहे आणि तिला “दुसर्‍या बोटीकडे जाण्याची वेळ आली आहे. ", कारण तिचा नवरा फक्त आजारी स्त्रीवर प्रेम करतो आणि लग्न करण्याचा त्यांचा विचार आहे. नवरा घरी आल्यावर एक गोंगाट सुरू झाला. दुस-या दिवशी, डिलिरियम पीडिताला मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह रुग्णालयात दाखल करण्यात आले.

आणखी एक रुग्ण, एक विद्यार्थिनी ज्याला शारीरिक अपंगत्व आले होते, तिला खात्री आहे की लोक तिच्या प्रेमात पडतात. भिन्न पुरुष. प्रलाप सोबत होता विचित्र वागणूक: व्याख्यानाच्या वेळी, ती "अलिप्त" म्हणून बसली, कधीकधी हवेत काहीतरी पकडल्यासारखे. तिच्याशी झालेल्या संभाषणात असे दिसून आले की तिच्या डोळ्यांमध्ये पोलरॉइडचे गुणधर्म आहेत आणि तिच्यावर प्रेम करणाऱ्या पुरुषांची छायाचित्रे आहेत, जी तिने पकडण्याचा प्रयत्न केला.

युमोर्फोमॅनिया किंवा सौंदर्याचा भ्रम- त्याच्याकडे विलक्षण सौंदर्य आणि विलक्षण आकर्षण आहे असा रुग्णाचा विश्वास किंवा लोक त्याला असे मानतात असा विश्वास. स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य. रुग्ण, उदाहरणार्थ, एक उल्लेखनीय, "अनाकलनीय" सौंदर्य असल्याचा दावा करतो, जे इतरांचे लक्ष वेधून घेते. “मी लोकांमध्‍ये एण्‍थिलमधील सुरवंटासारखा वेगळा उभा आहे. मला खरंच सौंदर्य नाही, पण लोकांना असं वाटतं. ते यासाठी माझा तिरस्कार देखील करतात आणि माझ्याशी व्यवहार करण्यास तयार आहेत, म्हणून मी प्रत्येकामध्ये हस्तक्षेप करतो. कॅल्शियम क्षार आणि रिकेट्सच्या कमतरतेमुळे त्याने बालपणात असे सौंदर्य प्राप्त केल्याचे तो स्पष्ट करतो. मध्ये भ्रामक विश्वास हे प्रकरणरुग्ण इतर लोकांना श्रेय देतो. याव्यतिरिक्त, हे छळ करणार्या उन्माद सह एकत्र केले जाते.

संपत्तीचा भ्रम- रुग्णाची खात्री आहे की त्याच्याकडे खूप मोठी संपत्ती आहे, अगणित संपत्ती आहे किंवा ती नक्कीच असेल. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण या विश्वासाचे श्रेय इतर लोकांना देतो आणि कदाचित त्याच्याशी सहमत नसेल. कधीकधी रुग्ण "अधिक श्रीमंत कसा होतो" हे प्रत्यक्षपणे पाहणे शक्य आहे. त्याच्याशी झालेल्या संभाषणात, तो स्वत: साठी कसा “योग्य” आहे याची चर्चा केली जात आहे आणि तो आधी काय विचार करण्यास विसरला आहे हे पाहू शकतो. सर्व काही ताबडतोब त्याची मालमत्ता बनते: जमीन, नद्या, तेलाचे साठे इ. हे, आमचा विश्वास आहे, वैयक्तिकरणाच्या स्वरूपात आत्म-धारणा विकाराचे स्पष्ट संकेत आहे. depersonalization सह, उलटपक्षी, एखाद्याने गरीबीच्या प्रलापाची अपेक्षा केली पाहिजे: रुग्णाच्या ताब्यात खरोखर काय होते, त्याला असे वाटते की जे त्याच्या मालकीचे नाही.

अस्तित्वाचे साहित्यात संकेत आहेत व्यक्तिमत्वाचा प्रलाप(रेबर, 2001) - वारंवार येणा-या वेड्या कल्पनांचा एक मोठा समूह, सामान्य वैशिष्ट्यजी रुग्णाची कोणत्याही वास्तविक किंवा काल्पनिक व्यक्तींशी, इतर सजीवांसह आणि अगदी निर्जीव वस्तूंसह स्वतःची ओळख आहे. काही रूग्ण एकाच वेळी त्यांच्या कल्पनेच्या अनेक पात्रांसह स्वतःला ओळखतात, ज्याचा दैनंदिन जीवनात विचार केला जातो. सर्वोच्च फॉर्मवेडेपणा अनेक उपहासात्मक लेखक, कलात्मक प्रभावाचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, विशिष्ट प्रमाणात निंदकतेसह, अशा वेडेपणाचा उल्लेख करतात. तर, I. Ilf आणि E. Petrov च्या The Golden Calf मधील एक पात्र, Sakharkov आठवते: “माझ्याकडे एक वेडा काका होता ज्यांनी स्वतःला एकाच वेळी अब्राहम, आयझॅक आणि जेकब असल्याची कल्पना केली होती. त्याने किती गडबड केली असेल याची कल्पना करा!

आरोग्याचा भ्रम- रुग्णाचे मन वळवणे की त्याला पूर्ण आरोग्य आहे. हे रोगाच्या प्रलोभनाच्या विरुद्ध आहे, आणि ते नंतरचे पुनर्स्थित करू शकते, जसे की, बरे करण्याच्या काही पद्धती शोधण्याच्या प्रलापाची निरंतरता आहे. या पद्धतीबद्दल धन्यवाद, रुग्णांना कर्करोग, एड्स, इतर गंभीर किंवा "मुक्त करा". असाध्य रोग, आणि नंतर, परोपकारी किंवा इतर हेतूंनी चालवलेले, त्यांच्यावर विश्वास ठेवणाऱ्या रुग्णांच्या उपचारात सक्रियपणे सहभागी होतात.

उत्तीर्ण करताना, आम्ही लक्षात घेतो की कोणत्याही भ्रामक विश्वासाचा संदर्भ वर्तमान काळ म्हणून केला जाऊ शकतो - अंतर्निरीक्षण भ्रम(अक्षरातून. इंट्रा - आत, स्पेक्टरे - लुक), भूतकाळ - पूर्वलक्षी प्रलाप(अक्षांश पासून. रेट्रो - बॅक + लुक), आणि भविष्यकाळापर्यंत - संभाव्य भ्रम(ग्रीक प्रो पासून - फॉरवर्ड + लुक). येथे मत्सराच्या पूर्वलक्ष्यी भ्रमांचे निरीक्षण आहे.

एका वृद्ध रुग्णाला अचानक आठवले की ३० वर्षांपूर्वी त्याच्या पत्नीने काही अधिकाऱ्यासोबत त्याची फसवणूक केली होती. त्याने आपल्या पत्नीकडून हे ओळखण्याची मागणी करण्यास सुरवात केली, कौटुंबिक संग्रहातून तेथे बेवफाईच्या खुणा सापडल्याच्या आशेने गुंडाळला, त्याच्या समवयस्कांना त्याबद्दल विचारले, तो आक्रमक होता, ज्यामुळे रुग्णालयात दाखल झाले. अशा भ्रमांचे स्वरूप आत्मचरित्रात्मक स्मृतीच्या भ्रमांशी संबंधित असू शकते. येथे संभाव्य भ्रमांची उदाहरणे आहेत. रुग्णाने ठरवले की भविष्यात तो नक्कीच एक बदमाश आणि देशद्रोही होईल. असे होऊ नये म्हणून काही कारणावरून बुट व टोपी घालून नग्नावस्थेत तिसऱ्या मजल्यावरील खिडकीतून गळफास घेऊन आत्महत्या केली. बूट आणि टोपी, वरवर पाहता, लष्करी कर्तव्यावरील त्याची निष्ठा दर्शवते. या प्रकरणात, आम्ही आत्म-शोषणाच्या संभाव्य भ्रमांचे वर्णन करू शकतो.

दुसर्‍या निरीक्षणात, रुग्णाने दावा केला की टीव्हीवरील एका विशिष्ट उपकरणाद्वारे त्यांनी भविष्यात तिचे काय होईल हे दाखवले. तिला कळले की ती इंदिरा गांधींऐवजी अमेरिकेच्या राष्ट्राध्यक्षांशी वाटाघाटीत सहभागी होणार होती. या निरीक्षणात भव्यतेचा संभाव्य भ्रम आहे. पूर्वलक्ष्यी भ्रम हे अंतर- आणि संभाव्य भ्रमांसह एकत्र असू शकतात. तर, रुग्णाचा दावा आहे की दोन वर्षांपूर्वी तिने "तिच्या आणि तिच्या नातेवाईकांचे काय होईल याबद्दल रेकॉर्डरवर रेकॉर्ड केले होते." या वेळी तिच्या आणि तिच्या प्रियजनांसोबत जे काही घडले ते टेपवर रेकॉर्ड केलेल्या गोष्टीशी जुळले. हे भविष्यातही कायम राहील याची तिला खात्री आहे. वेळेत भ्रमांचे प्रक्षेपण, वरवर पाहता, वेळेच्या आकलनातील एक किंवा दुसर्या विकारास सूचित करते, म्हणजे, डिरिअलायझेशन.

संरक्षणाचा भ्रम- रुग्णाला पटवून देणे की तो एका महान मिशनसाठी तयार होत आहे. या हेतूने ते त्याचे निरीक्षण करतात, त्याच्यावर प्रयोग करतात, त्याचे वर्तन निर्देशित करतात, त्याच्यामध्ये विचार अवरोधित करतात किंवा गुंतवतात, त्याला संशयास्पद लोकांशी संवाद साधण्यास मनाई करतात, इत्यादी. त्याच वेळी, त्याला तयारीच्या यशाबद्दल शंका नाही. आणि त्याच्यावर आलेल्या चाचण्या सहन करतो.

रेव्ह

प्रेमाचा प्रलाप

छळाचा भ्रम

भ्रम छळणारा

बकवास पद्धतशीर

मत्सराचा भ्रम

मत्सराचा मद्यार्क प्रलाप

विशेष महत्त्वाचा भ्रम

अंतर्ज्ञानाचा प्रलाप

आविष्काराचा मूर्खपणा

जुळ्या मुलांचा भ्रम

उच्च उत्पत्तीचा उन्माद

डेलीरियम मॅनिचेअन

मेसिअनिझमचा भ्रम

डेलीरियम हा विलक्षण आहे

मेटामॉर्फोसिसचा भ्रम

उन्माद दोलन

विषबाधाचा भ्रम

डिलिरियम पॅराफ्रेनिक आहे

भ्रामक दावा

भ्रम पूर्वलक्षी

दरिद्रीपणाचा भ्रम

उन्माद गूढ

सुधारणावादाचा भ्रम

भव्यतेचा भ्रम

आत्म-आरोपाचा भ्रम

स्वत:च्या अपमानाचा भ्रम

मूर्खपणाचे अतिमूल्य आहे

खटल्याचा भ्रम

ताब्याचा भ्रम

निरर्थक पुरातन

प्रलाप सर्वनाश

संबंधित सामग्री:

एटी अलीकडील काळमी घेरले आहे मनोरंजक लोक, माझ्यासोबत खूप मनोरंजक गोष्टी घडत आहेत. रोज आनंददायी आश्चर्य, परंतु असे घडते की घटना स्पष्ट केल्या जाऊ शकत नाहीत आणि त्यांची तुलना करता येत नाही साधी गोष्ट, जे अनेक प्रश्न निर्माण करते. मी माझ्या प्रश्नांची उत्तरे शोधू लागलो, विशेषतः: "माझा संवादक अचेतन भाषणासह पुरेशा संभाषणात का दिसतो, विचार आणि कृतींमध्ये कारण नाहीसे होते, अयोग्य वर्तन जन्माला येते?" फक्त काही मिनिटे आणि मला माझ्या सर्व अनन्य प्रश्नांचे एक अद्वितीय उत्तर सापडले - हा मूर्खपणा आहे!

हे बकवास आहे, कसे मानसिक स्थितीआपल्या आयुष्यात तुकड्यांमध्ये मोडतो किंवा पद्धतशीर जातो. भ्रम भिन्न असू शकतो, मनोचिकित्सक शब्दांच्या शब्दकोशाच्या मदतीने, मी भ्रमित स्वरूपांच्या संपूर्ण जगाबद्दल शिकलो, या पोस्टमध्ये मी केवळ भ्रामक वर्णनांचा काही भाग सोडला आहे, बाकीचे तुम्ही मनोचिकित्सकाच्या भेटीच्या वेळी शिकाल =) )

मला आशा आहे की माझी पोस्ट तुम्हाला भ्रामक वर्तन टाळण्यास आणि तुमची मानसिकता संतुलित ठेवण्यास मदत करेल.

रेव्ह- रुग्णाची बेशुद्ध स्थिती, विसंगत, अस्ताव्यस्त, अकल्पनीय, अर्थहीन भाषणासह. विचारांची विकृती. वेदनादायक कल्पना, तर्क आणि निष्कर्षांचा एक संच जो रुग्णाच्या चेतनेचा ताबा घेतात, विकृतपणे वास्तव प्रतिबिंबित करतात आणि बाहेरून सुधारण्यास सक्षम नाहीत.

प्रेमाचा प्रलाप- एक अलौकिक लक्षण जटिल, भव्यतेच्या कल्पना आणि भ्रामक अनुभवांचे एरोटोमॅनिक अभिमुखता (आजारी व्यक्तीच्या प्रेमात पडणे) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे त्याच्या विकासाच्या तीन टप्प्यांतून जाते: 1) आशावादी (प्रेम); 2) निराशावादी (तिरस्कार, निराधार आरोप, शत्रुत्व,); 3) द्वेषाचा टप्पा (धमक्या, घोटाळे, निनावी पत्र).

छळाचा भ्रम- इतर लोकांकडून त्याच्यावर होणारा छळ पाहण्याच्या रुग्णाच्या प्रवृत्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. त्याच वेळी, चिंता आणि भीतीचे परिणाम वारंवार होतात. अनेकदा एकत्र श्रवणभ्रम. हे विखंडित आणि पद्धतशीर दोन्ही असू शकते.

भ्रम छळणारा(lat. persecutio - persecution) - इतरांच्या संबंधात भीती, अविश्वास आणि संशयाच्या भावनेने उद्भवणार्‍या प्रलापाच्या प्रकारांचा समूह. बहुतेकदा, "शिकार केलेला" पाठलाग करणारा बनतो. छळ करणार्‍या भ्रमांमध्ये छळाच्या भ्रमांचा समावेश होतो (त्यांच्या स्वतःच्या, संकुचित अर्थाने).

बकवास पद्धतशीर- विशिष्ट भ्रामक प्रणालीच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. स्वतंत्र भ्रामक बांधकाम एकमेकांशी जोडलेले आहेत. आजूबाजूच्या जगाचे मुख्यतः अमूर्त ज्ञान विस्कळीत झाले आहे, विविध घटना आणि घटनांमधील अंतर्गत संबंधांची धारणा विकृत आहे. हे फ्रॅगमेंटरी डेलीरियमला ​​विरोध आहे. भ्रमाची विशिष्ट उदाहरणे म्हणजे पॅरानॉइड, पॅरानॉइड, पॅराफ्रेनिक भ्रमांचे काही प्रकार.

मत्सराचा भ्रम- व्यभिचाराच्या कल्पनांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, नेहमी रुग्णाला झालेल्या नैतिक आणि भौतिक नुकसानाशी संबंधित. बहुतेक वेळा ते पद्धतशीर असते. हे मद्यविकारासह, पॅरानोइड विकासाच्या चौकटीत पाळले जाते. स्किझोफ्रेनियामध्ये, मत्सराचा उन्माद बहुधा विलक्षण स्वभावाचा असतो, त्याशिवाय होतो उघड कारण, प्रीमोर्बिड व्यक्तिमत्व वैशिष्ट्यांशी सुसंगत नाही.

मत्सराचा मद्यार्क प्रलाप- भ्रामक मनोविकृती, दीर्घकाळ मद्यविकारामध्ये दिसून येते आणि त्यात प्राबल्य दिसून येते क्लिनिकल चित्रमत्सराचे पद्धतशीर भ्रम.

विशेष महत्त्वाचा भ्रम- नातेसंबंधाच्या प्रलापाच्या जवळ. ई.एन. कामेनेव्हला रोगाच्या अधिक स्पष्ट टप्प्याशी संबंधित, भ्रामक वृत्तीचे एक जटिल स्वरूप मानले जात असे. रुग्ण इतरांच्या शब्द आणि कृतींना विशेष अर्थ जोडतात. इतरांच्या रुग्णाबद्दलची वृत्ती सहसा वेशात व्यक्त केली जाते, प्रतीकात्मक स्वरूप, रूपकात्मक चिन्हांच्या मदतीने (शब्द, क्रिया, विशिष्ट अर्थ असलेल्या वस्तू). वृत्तीचा भ्रम आणि विशेष महत्त्वाचा भ्रम यांच्यातील मध्यवर्ती स्थान इशाऱ्याच्या भ्रमाने व्यापलेले आहे - जेश्चर, तथ्ये, वस्तू अपघाती नसतात, ते रुग्णाच्या कनिष्ठतेकडे इशारा करतात, त्याला शिक्षेची धमकी देतात.

अंतर्ज्ञानाचा प्रलाप- अचानक, कोणत्याही बाह्य कारणाशी दृश्यमान संबंध न ठेवता, इतरांवर अनाकलनीय, मानसशास्त्रीयदृष्ट्या अनुमानित अशी छाप निर्माण करणारे भ्रामक अनुभव द्वारे दर्शविले जाते. के. जॅस्पर्स यांनी प्राथमिक भ्रमाच्या चौकटीत भ्रामक अंतर्दृष्टीची संकल्पना अधोरेखित करून, भ्रामक विचारांच्या अंतर्ज्ञानी वास्तविकतेबद्दल लिहिले.

आविष्काराचा मूर्खपणा- रुग्णाने एक भव्य शोध लावण्याची कल्पना समाविष्ट केली आहे, एक वैज्ञानिक शोध जो संपूर्ण मानवजातीच्या जीवनशैलीत आमूलाग्र बदल करेल. बर्‍याचदा, हे पॅरानोइड किंवा पॅराफ्रेनिक डिलिरियम असते, ज्यामध्ये शाश्वत गती यंत्राचा शोध, सार्वत्रिक कायद्यांची निर्मिती ("अक्षराचा कायदा", "संख्येचा कायदा" इ.) सध्या दिसून येतो. .

जुळ्या मुलांचा भ्रम- रुग्णाच्या जुळ्या मुलांच्या उपस्थितीच्या अनुभवांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, एक किंवा अधिक व्यक्ती त्याच्यापासून पूर्णपणे स्वतंत्र जीवन जगतात आणि अनेकदा लज्जास्पद कृती करतात. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, "दुहेरी", एक नियम म्हणून, रुग्णाच्या शरीरात स्थित असते, तर बाह्य मनोविकारांमध्ये, उदाहरणार्थ, टायफससह, "डबल" रुग्णाच्या बाहेर असतो आणि रुग्ण सक्रियपणे त्याच्यापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करतो. , बाह्य, उपरा पासून.

उच्च उत्पत्तीचा उन्माद- समाजात उच्च स्थानावर विराजमान झालेल्या व्यक्तींच्या वंशजाची कल्पना समाविष्ट आहे. सहसा, या प्रकरणात, खऱ्या पालकांना अशा लोकांची भूमिका नियुक्त केली जाते ज्यांना, विशिष्ट परिस्थितीमुळे, रुग्णाला शिक्षित करण्यास आणि त्याचे नाव देण्यास भाग पाडले जाते; अनेकदा रुग्णाच्या बाजूने त्यांच्याबद्दल प्रतिकूल वृत्ती प्रकट होते. हे मेगालोमॅनियाक आणि छळाच्या निराशाजनक भ्रमांचे एक प्रकार असू शकते (रुग्ण "परिस्थितीचा बळी", "राजकीय खेळातील पैज").

डेलीरियम मॅनिचेअन- विरोधी प्रलापाचा एक प्रकार, ज्यामध्ये आपण मॅनिचेइझमच्या संकल्पनेनुसार संघर्षाबद्दल बोलत आहोत, दोन शक्ती जगाचे नेतृत्व करतात आणि एकमेकांना विरोध करतात - चांगले आणि वाईट, प्रकाशाचा देव आणि अंधाराचा देव. (मॅनिकेइझम - धार्मिक शिकवण, पौराणिक पर्शियन मणीच्या नावावरून नाव दिले गेले आणि 3 र्या शतक ईसापूर्व मध्य पूर्व मध्ये उद्भवले. AD).

मेसिअनिझमचा भ्रम- (मशीहा - यहुदी आणि ख्रिश्चन धर्मांमध्ये, देवाने पाठवलेला तारणहार, ज्याने "देवाचे राज्य" स्थापित करण्यासाठी स्वर्गातून आले पाहिजे). रुग्णाला सोपवलेल्या राजकीय किंवा धार्मिक स्वरूपाच्या उच्च मिशनची कल्पना आहे.

डेलीरियम हा विलक्षण आहे- पद्धतशीर मूर्खपणा, ज्याच्या बांधकामात मुख्य भूमिका वास्तविक तथ्यांच्या स्पष्टीकरणाद्वारे खेळली जाते, पॅरालॉजिकल विचारसरणीची वैशिष्ट्ये. नेहमी वाजवी, कमी हास्यास्पद आणि रेखाचित्रापेक्षा वास्तविकतेशी कमी समक्रमित दिसते. पॅरानॉइड भ्रम विषय, सामग्री, कथानक भिन्न असू शकतात.

मेटामॉर्फोसिसचा भ्रम- प्रभावाच्या भ्रमाचा एक प्रकार, ज्याचा प्लॉट बाह्य प्रभावामुळे एखाद्या प्रकारच्या प्राणी किंवा निर्जीव वस्तूमध्ये रुग्णाच्या रूपांतरापर्यंत कमी केला जातो.

उन्माद दोलन- अस्थिर, पुनरावृत्ती, नंतर प्रकट होणे, नंतर भ्रामक कल्पना अदृश्य होणे.

विषबाधाचा भ्रम- रुग्णाच्या संबंधात अर्ज करण्याच्या कल्पनेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत विषारी पदार्थ, त्यांना अन्न, पाण्यात जोडण्याबद्दल, रुग्णाला इजा पोहोचवण्याच्या किंवा त्याला मारण्याच्या उद्देशाने ते हवेत फवारण्याबद्दल. बर्याचदा छळाच्या भ्रमांसह, उशीरा वयाच्या मनोविकारांसह - लहान व्याप्तीच्या भ्रमांसह.

संमोहन मोहिनीचा प्रलाप- संमोहन प्रभावाच्या पद्धतशीर वेड्या कल्पना. रुग्ण दावा करतात की ते निरोगी आहेत, परंतु त्यांना संमोहित केले गेले आहे: ते त्यांच्या इच्छेपासून वंचित आहेत, त्यांच्या कृती बाहेरून प्रेरित आहेत. बाह्य प्रभाव रुग्णाच्या मते, त्याचे विचार, भाषण, लेखन ठरवतो. विचारांच्या विभाजनाबद्दलच्या तक्रारी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: रुग्णाच्या स्वतःच्या विचारांव्यतिरिक्त, त्याच्याकडे कथितपणे परके, बाह्य, बाहेरून प्रेरित विचार देखील आहेत.

डिलिरियम पॅराफ्रेनिक आहे- पूर्वलक्षी स्पष्टीकरण, गोंधळ, खोट्या ओळख, भव्यतेच्या भ्रामक कल्पना, भ्रामक कल्पनारम्य यांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

भ्रामक दावा- अन्यायाविरूद्ध रुग्णाच्या संघर्षाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, त्याच्या अधिकारांचे उल्लंघन - सामाजिक, वैज्ञानिक (शोधण्यासाठी), इ. अनेकदा सुधारणावाद, querulants च्या कल्पना एकत्र.

भ्रम पूर्वलक्षी- त्याच्या भ्रामक अनुभवांच्या प्रकाशात रुग्णाच्या मागील जीवनातील घटनांचे विकृत अर्थ. कधीकधी, प्रलापाच्या पॅराफ्रेनिक स्वरूपासह, अशा स्पष्टीकरणाच्या उत्पत्तीमध्ये पॅरामनेस्टिक विकार महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

दरिद्रीपणाचा भ्रम- दुय्यम, भावनिक, बर्‍याचदा नैराश्यपूर्ण प्रलापाचा एक प्रकार, ज्यामध्ये वेदनादायक अनुभवांमध्ये रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबाची भौतिक मूल्ये गमावण्याची कल्पना असते. बहुतेक वेळा इनव्होल्यूशनल डिप्रेशनसह साजरा केला जातो.

उन्माद गूढ- रुग्णाच्या वेदनादायक अनुभवांच्या स्पष्ट गूढ सामग्रीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, त्याच्या आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांमध्ये काहीतरी अकल्पनीय, रहस्यमय घडत आहे याची खात्री. गूढ भ्रमांमध्ये धार्मिक सामग्रीच्या भ्रामक कल्पना, इतर जगाशी संवादाबद्दल विधाने समाविष्ट आहेत.

सुधारणावादाचा भ्रम- भव्यतेच्या भ्रमांचा एक प्रकार, देशाच्या, जगाच्या जीवनाच्या मूलगामी पुनर्रचनाच्या कल्पनांनी वैशिष्ट्यीकृत - राजकीय, आर्थिक, धार्मिक. अनेकदा छळ कल्पना एकत्र. एक नियम म्हणून, ते पद्धतशीर आहे.

भव्यतेचा भ्रम- रुग्णाचे स्वतःचे, त्याच्या मानसिक आणि शारीरिक क्षमता, समाजातील त्याचे स्थान यांचे भव्य पुनर्मूल्यांकन द्वारे दर्शविले जाते.

आत्म-आरोपाचा भ्रम- सर्वात एक ठराविक पर्यायनैराश्याचे भ्रम. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की आजारी व्यक्तीने भूतकाळात केलेल्या किंवा सध्या केलेल्या कथित कृत्यांचे श्रेय स्वतःला दिले आहे, ज्यामुळे इतरांचे मोठे नुकसान होते, त्यांच्यासाठी विनाशकारी. हे अनेकदा आत्महत्येच्या वर्तनाचे कारण असते. अनेकदा रुग्णाला या कृत्यांसाठी शिक्षेची आस असते. मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्तीची उदासीनता बहुतेकदा स्वत: ची आरोप करण्याच्या कल्पनांमधून उद्भवते.

स्वत:च्या अपमानाचा भ्रम- रुग्णाला त्याच्या स्वतःच्या क्षुल्लकतेच्या कल्पनेचा अनुभव - शारीरिक, मानसिक, नैतिक. रुग्णाला अशी व्यक्ती म्हणून सादर केले जाते जे केवळ इतरांच्या दृष्टिकोनातूनच नव्हे तर स्वतःच्या मनात देखील नकारात्मक आहे. डेलीरियम डिप्रेशनचा एक प्रकार.

मूर्खपणाचे अतिमूल्य आहे- पासून विकसित होणारा उन्माद अवाजवी कल्पनाभ्रामक स्वभावाच्या अवाजवी प्रतिनिधित्वाच्या टप्प्यातून. भविष्यात, ते पॅरानोइया द्वारे बदलले जाऊ शकते.

बाह्य आणि अंतर्गत मोकळेपणाचा उन्माद- कल्पनांनी वैशिष्ट्यीकृत केले की रुग्ण इतरांचे विचार, अनुभव, हेतू ओळखण्यास सक्षम आहे किंवा उलट, त्याचे विचार, अनुभव, हेतू इतरांना ज्ञात होतात.

खटल्याचा भ्रम- त्यांच्या कथित उल्लंघन केलेल्या हक्कांचे रक्षण करण्यासाठी एक हट्टी संघर्ष द्वारे दर्शविले जाते. त्याच वेळी, रुग्ण विविध प्राधिकरणांकडे तक्रारींसह अर्ज करतात, मोठ्या प्रमाणात गोळा करतात महत्वाची कागदपत्रे. पॅरानोइड विकासासह अनेकदा साजरा केला जातो; अतिमूल्यांकित कल्पनांच्या अवस्थेतून एस.च्या प्रलोभनापर्यंतच्या वास्तविक कंडिशन केलेल्या संघर्षाच्या अनुभवांमधून गतिशीलता शोधली जाऊ शकते, जे प्रारंभिक संघर्षातील सहभागी स्टेज सोडले तरीही त्याची तीव्रता कमी होत नाही - खटला स्वतःच समाप्त होतो.

ताब्याचा भ्रम- पुरातन मूर्खपणाचा एक प्रकार. रुग्णाच्या शरीरात कोणत्याही सजीवांच्या, अनेकदा विलक्षण, दुष्ट आत्म्यांच्या परिचयाबद्दलच्या भावना प्रतिबिंबित करते. बर्‍याचदा प्रभुत्वाच्या प्रलाप सह एकत्रितपणे, हे कॅंडिन्स्की-क्लेरम्बाल्ट मानसिक ऑटोमॅटिझम सिंड्रोमचे प्रकटीकरण म्हणून कार्य करते. दुष्ट आत्म्याने पछाडलेले असताना, काही रुग्णांना स्पीच-मोटर स्यूडोहॅल्युसिनेशनचा अनुभव येतो. कधीकधी रुग्ण असा दावा करतात की दुसर्या व्यक्तीने शरीरात प्रवेश केला आहे ( प्रसिद्ध अभिनेता, एक फॅशनेबल हिप्नॉटिस्ट जो सायकिकच्या सनसनाटी प्रेसमुळे लोकप्रिय झाला); इतर प्रकरणांमध्ये, प्राणी आतील अस्तित्वाच्या प्रलापात असतात.

रोजच्या हिप्नागॉजिकचा भ्रम- उथळ झोपेची स्थिती, ज्यामधून रुग्णाला जागृत केले जाऊ शकते आणि यावेळी तो काही प्रश्नांची पुरेशी उत्तरे देण्यास सक्षम आहे. स्वतःकडे सोडल्यास, रुग्ण काल्पनिक संवादकाराशी बोलतो, त्याच्याशी वाद घालतो आणि हे "संभाषण" संवादाचे स्वरूप आहे. हे एक्सोजेनस सायकोसिस (एन्सेफॅलिटिक; टायफसच्या परिणामी) मध्ये दिसून येते.

निरर्थक पुरातन- भ्रम निर्माण करणे, ज्याच्या निर्मितीमध्ये अंधश्रद्धा, जादुई कल्पना आणि धार्मिक विश्वास गुंतलेले आहेत, एखाद्या व्यक्तीमध्ये त्याच्या अपुरा सांस्कृतिक विकासाच्या टप्प्यावर जन्मजात आणि काही लोकांनी आजपर्यंत जतन केले आहे (जादूटोणा, दुष्ट आत्म्याचा किंवा प्राण्यांचा ध्यास , इ.).

प्रलाप सर्वनाश- संपूर्ण जगाच्या मृत्यूची, सर्व सजीवांची, नाशाची कल्पना आहे जग, विश्वाचा मृत्यू, ग्रहांची टक्कर इ.

" डेटा-शीर्षक: twitter="भ्रम म्हणजे काय आणि त्याचे मुख्य स्वरूप" डेटा-काउंटर>