Сегмент

Ділянка спинного мозку, від якого відходить одна пара спинномозкових нервів Виділяють 31 сегмент, які топографічно ділять на: 8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових та 1 куприковий.

Кожен сегмент за допомогою своєї пари нервів пов'язаний із певною частиною тіла: іннервує певні скелетні м'язи та ділянки шкіри. У передніх сегментах замикається коротка дуга рефлекторна.

Сегменти спинного мозку:

1 - шийні сегменти (1-8), шийна частина; 2 – грудні сегменти (1-12), грудна частина; 3- поперекові сегменти (1-5), поперекова частина; 4- крижові сегменти (1-5), крижова частина; 5- куприкові сегменти (1-3), куприкова частина

Сегменти позначають початковими літерами латинської назви, які вказують на частину спинного мозку, та римськими цифрами відповідно до порядкового номеру сегмента: шийні сегменти (CI-CVIII); грудні (ТhI-ThXII); поперекові (LI-LY); крижові (SI-SV); куприкові (CoI-СoIII).

Зони Захар'їна-Геда.Кожен нервовий сегмент пов'язаний із відповідним сегментом тіла. Встановлено, що більшість внутрішніх органів отримує аферентну іннервацію від соматичної. нервової системи, причому не від одного сегмента, а від кількох. При захворюваннях внутрішніх органів у певних місцях шкіри виникають відбиті болі. Наприклад, при виразці шлунка – болі між лопатками, при апендициті – у правій здухвинній ямці. Шкірні сегменти, в яких локалізуються ці болі і відповідають тим сегментам спинного мозку, куди надходять чутливі волокна з ураженого внутрішнього органу, називають зонами Захар'їна-Геда. По болях у зовнішніх покривах можна будувати висновки про стан внутрішніх органів. Акупунктури у певні точки шкіри зумовлюють вплив на внутрішні органи.

Кожен сегмент праворуч і ліворуч має по 2 корінці: передній та задній.

Передній корінець(руховий) - пучок аксонів рухових нейронівпередніх рогів, що виходить зі спинного мозку в області передньої латеральної борозни, передає нервові імпульси від цих рогів у скелетні м'язи.

Задній корінець(чутливий) входить у спинний мозок у ділянці задньої латеральної борозни. По ходу кожного заднього корінця розташовується спинномозковий нервовий вузол (ганглій),який містить чутливі клітини (це уніполярні клітини). За їхніми аксонами передаються імпульси з периферії (від рецепторів шкіри, м'язів та ін.) до мозку. Частина цих ниток підходить до задніх рогів спинного мозку, а інша частина - у задні канатики, якими піднімається в головний мозок.

Коріння шийного відділукороткі, йдуть горизонтально. Поперекові і крижові коріння проходять у хребетному каналі прямовисно і нижче рівня спинного мозку навколо його кінцевої нитки утворюють скупчення корінців, так званий кінський хвіст.

Спинномозкові нерви (nn. spinales)

СМН утворюються шляхом злиття передніх та задніх корінців спинного мозку. Передні коріння представлені відростками рухових нейронів передніх рогів спинного мозку, задні утворені відростками чутливих нейронів, що локалізуються у спинномозкових вузлах.

На рівні міжхребцевого отвору СМН виходять, поділяючись на вентральну та дорзальну змішані гілки. Дорзальна(задня) гілкасплетень не утворює, іннервує глибокі м'язи та шкіру спини. Вентральна(передня) гілкаутворює сплетення та іннервує бічну вентральну поверхні тулуба та кінцівки.

У людини знаходиться 31 пара спинномозкових нервів, які відповідають 31 парі сегментів спинного мозку (8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових і 1 пара копчикових нервів).

Кожна пара СМН іннервує певну ділянку м'язів (міотом), шкіри (дерматом) та кісток (склеротом). На підставі цього виділяють сегментарну іннервацію м'язів, шкіри та кісток.

Схема утворення спинномозкового нерва:

1 - стовбур спинномозкового нерва; 2 - передній (руховий) корінець; 3- задній (чутливий) корінець; 4- корінцеві нитки; 5- спинномозковий (чутливий) вузол; 6- медіальна частина задньої гілки; 7 - латеральна частина задньої гілки; 8 - задня гілка; 9 - передня гілка; 10 - біла гілка; 11 - сіра гілка; 12 - менінгеальна гілка

Дорзальні гілкиспинномозкових нервів іннервують глибокі м'язи спини, потилиці, а також шкіру. задньої поверхніголови та тулуба. Виділяють задні гілки шийних, грудних, поперекових, крижових і копчикових нервів.

Задня гілка I шийного спинномозкового нерва (C 1) називається під потиличним нервом. Він іннервує великий і малий задні прямі м'язи голови, верхній і нижній косі м'язи голови і напівостистий м'яз голови.

Задня гілка II шийного спинномозкового нерва (СІІ) називається великим потиличним нервом,ділиться на короткі м'язові гілки та довгу шкірну гілку, іннервує м'язи голови та шкіри потиличної області.

Вентральні гілкиспинномозкових нервів значно товщі і довші за задні. Вони іннервують шкіру, м'язи шиї, грудей, живота, верхньої та нижньої кінцівок. На відміну від задніх гілок, метамерна (сегментарна) будова зберігає передні гілки тільки грудних спинномозкових нервів. Передні гілки шийних, поперекових, крижових і куприкових спинномозкових нервів утворюють сплетення(plexus). Виділяють сплетення:шийне, плечове, поперекове, крижове та куприкове.

ЦНС є тандем двох дуже важливих органів- Спинний і головний мозок. Кожен із них призначений для виконання певних завдань. Спинний мозок розташований у хребетному каналі. Має довгий тяж приблизно 45 см. завдовжки з 31 сегментами. Кожному сегменту відповідають парні коріння спинного мозку: еферентні та аферентні. Сегменти поділяються на п'ять відділів:

• шийний,
• грудний,
• поперековий,
• крижовий,
• куприковий.

Будова

Між головним та спинним мозком інтеріоризує грань на рівні потиличного отвору. Далі, спинний мозок без чітко виражених кордонів перетворюється на довгастий мозок. Закінчується він у ділянці нижньої частини тіла.

Еферентні корінці спинномозкових нервів виходять крізь міжхребцеві отвори хребців і спрямовані зверху вниз. Задні чи аферентні коріння спинного мозку входять через задню бічну борозенку. На задніх корінцях спинного мозку розташовані тіла нервових чутливих клітин. Симетричне розташування корінців утворює стовбур спинномозкового нерва.

Зростання спинного мозку закінчується приблизно до двадцяти років і його вага збільшується з періоду народження у вісім разів. Довжина хребетного стовпа більша за протяжність спинного мозку. Тому розстановка певного сегмента спинного мозку, а також рівень їхнього взаємоположення не відповідає номеру хребця.

У людини шийний відділ має вісім сегментів, і відповідають семи хребцям спинного мозку, грудної – дванадцяти, поперековому та крижовому відповідає п'ять. Одному сегменту копчикового відділу відповідає три хребці. Така відмінність викликана різною довжиною спинного мозку та хребетного каналучерез нерівномірне зростання в онтогенезі.

Товщина органу на різних геохорах неоднакова. У ньому є дві збільшені ділянки:

1. Шийний
2. Попереково-крижовий.

Неоднорідність викликана різним скупченням нервових клітин. Ці потовщення пов'язані з недостатнім розвитком поясів кінцівок.

Спинний мозок захищають три оболонки:

• Тверда;
• Судинна чи м'яка;
• Павутинна.

Ці оболонки є продовженням оболонок мозку. Між павутинною та м'якою оболонкамипростір заповнений спинномозковою (церебральною) рідиною.

Якщо подивитися на спинний мозок у поперечному розрізі, то можна побачити, що в ньому є два види речовини. Одна речовина оточує іншу. Речовина, що знаходиться в середині, називається сірою або центральною. У самому його центрі, при уважному розгляді, можна побачити канал, який називається центральним. Ця речовина схожа у розрізі на чотирикінцеву зірку. Вставні нейрони знаходяться в передніх рогах, а рухові в задніх рогах. Найбільша кількістьклітин сірої речовини знаходиться в поперековому відділі. Меншою кількістю представлено в грудному відділі.

Біла речовинаскладається тільки з мієлінізованих нервових волокон і ділиться на три парні канатики - це задній, передній і бічний. Більшість нервових волокон направлені в кору і перехрещуються так, що інформація від лівої половини тіла передається в праві сенсорні зони.

Функції

Спинний мозок може виконувати лише найпростіші рухові рефлекси:

1. Рефлекторна;
2. Провідникова.

Рефлекторна функціяуправляє всіма м'язами та органами. Вона передає імпульси через вставні нейрони до рухових нейронів. Скелетні м'язи, що отримали ці імпульси, скорочуються рефлекторно. Це згинання та розгинання рук і ніг, а також колінний рефлекс та ін.

Провідникова функція відповідає за передачу нервових імпульсів від спинного мозку до нервових клітин головного мозку. Ці імпульси проходять у двох напрямках

Порушення чутливості у тій чи іншій ділянці тіла людини свідчить про пошкодження відповідного відділу спинного мозку.

СПИННИЙ МОЗОК ( medulla spinalis )

Спинний мозок - довгий, циліндричний нервовий тяж, з вузьким каналом в центрі.

Довжина приблизно 43 см, маса близько 34-38 г.

З кожного боку від спинного мозку відходять пари передніх та пара задніх корінців. спинномозкових нервів (СМН).

Спинний мозок має сегментарну будову.

З егмент - це відрізок спинного мозок, від якого відходить пара корінців СМН.

У спинному мозку 31 сегмент : 8C, 12Th, 5 L, 5S та 1Co сегментів.

Довжина спинного мозку менша за довжину хребта, тому порядковий номер сегмента не відповідає порядковим номерам однойменних хребців.

Спинний мозок розташовується в хребетному каналі і на рівні великого потиличного отвору переходить у головний мозок. Внизу на рівні L1-L2 хребців спинний мозок закінчується звуженням - мозковим конусом.Від нього до CO2 хребця тягнеться вниз кінцева (термінальна) нитка.Вона оточена корінцями нижніх СМН, які утворюють пучок нервів. кінський хвіст".

Спинний мозок має два потовщення шийнеі попереково-крижове.У цих частинах мозку знаходиться велика кількістьнейронів, що іннервують верхні та нижні кінцівки.

Спинний мозок складається з сірої та білої речовини.

Сіра речовина складається з тіл нейронів та дендритів, знаходиться в центрі спинного мозку, має форму метелика. Дві половини сірої речовини з'єднані перемичкою, у її центрі проходить центральний канал,заповнений ліквором - це спинномозкова рідина.

Виступи сірої речовини називаються роги :

1. У передніх рогах розташовані великі рухові нейрони,які утворюють п'ять ядер : два медіальних і два латеральні, одне центральне ядро. Аксони нейронів цих ядер утворюють передні коріння спинного мозку і прямують до скелетних м'язів.

2. У задніх рогах спинного мозку знаходяться дрібні чутливі ядра та вставні нейрони

3. Бічні роги знаходяться в C8-L2 і S2-S4 сегментах спинного мозку. У цих сегментах розташовані ядра вегетативної нервової системи. Аксони нейронів цих ядер проходять через передній рігі виходять із спинного мозку у складі передніх корінців СМН.

Біла речовина розташовується зовні від сірого та утворено відростками нейронів спинного та головного мозку. У білій речовині виділяють три парні канатики - Передній, бічний, задній.

Між передніми канатиками видно передня серединна щілинаміж задніми канатиками - задня серединна борозна.

Між передніми та бічними канатиками проходить передня латеральна борозна,з якої виходить передній (руховий) корінець спинного мозку.

Між бічним та заднім канатиками є задня латеральна борозна -місце входу в спинний мозок заднього (чутливого) корінця.

Передній корінецьскладається з аксонів рухових нейронівпередніх рогів спинного мозку Задній корінець- це сукупність аксонів чутливих нейронівспинномозкового ганглія.

Перед виходом з хребта передній і задній коріння об'єднуються в змішаний спинномозковий нерв.

Біла речовина складається з нервових волокон, за якими імпульси прямують вгору до головного мозку або вниз - до нижчерозташованих сегментів спинного мозку. У глибині канатиків, поруч із сірою речовиною, знаходяться короткі міжсегментарнінервові волокна,які поєднують сусідні сегменти. По цих волокнах встановлюється зв'язок між сегментами, тому ці пучки виділяються в власний сегментарний апарат спинного мозку

Спинний мозок виконує провідникову та рефлекторну функції.

Провідникова функція полягає в тому, що по білій речовині канатиків спинного мозку у висхідному напрямку проходять волокна чутливих провідних шляхів, а в низхідному напрямку волокна рухових провідних шляхів.

Довисхідним шляхамспинного мозку відносять:

У задніх канатиках- тонкий та клиноподібний пучки;

У бічних канатиках - задній та передній спинно-мозочкові шляхи, латеральний спинно-таламічний шлях;

У передніх канатиках – передній спинно-таламічний шлях.

До низхідних шляхівспинного мозку відносять:

У бічних канатиках - червоноядерно-спинномозковий, латеральний кірково-спинномозковий шлях;

У передніх канатиках - передній корково-спинномозковий, покришково-спинномозковий та переддверно-спинномозковий шляхи.

Рефлекторна функція спинного мозку у тому, що з ядра спинного мозку замикаються дуги простих рефлексів.

Рефлекторні центри спинного мозку:

У C8 сегменті - центр діафрагмального нерва та центр звуження зіниці;

У C і Th сегментах - центри мимовільних рухів м'язів верхніх кінцівок, грудей, спини, живота;

У бічних рогах Th і L сегментів – центри потовиділення та спинальні судинні центри;

У L сегментах – центри мимовільних рухів м'язів нижніх кінцівок;

У S сегментах – центри сечовипускання, дефекації та статевої діяльності.

Рефлекторні дуги рефлексів проходять через певні сегменти спинного мозку, тобто. кожна ділянка іннервується певним сегментом. Спінальні рефлекси вивчаються на тваринах, у яких головний мозок відокремлений від спинного мозку. Після спинального шоку відновлюєтьсярефлекторна діяльність скелетних м'язів, величина АТ, рефлекси сечовипускання та дефекації.

Чи не відновлюється- чутливість, довільні рухи, температура тіла, дихання.

Оболонки спинного мозку

Спинний мозок має три оболонки:

Тверда -зовнішня (dura mater);

Павутинна -середня (arachnoidae);

М'яка -внутрішня (Pia mater).

Тверда оболонка. Утворена щільною волокнистою сполучною тканиною. Над нею епідуральнепростір, заповнений жировою клітковиною. Під нею субдуральнепростір, у ньому трохи тканинної рідини.

П аутинна оболонка . Між павутинною та м'якою оболонками, знаходиться підпавутинне (субарахноїдальне)простір , заповнене ліквором (120-140 мл). Для дослідження ліквору між L3-L4 хребцями роблять люмбальну пункцію

М'яка (судинна) оболонка. Дуже тонка, утворена пухкою сполучною тканиною, багата на кровоносні судини, щільно прилягає до спинного мозку.

В області великого потиличного отвору спинного мозку спиняються в однойменні оболонки головного мозку.

Спинний мозок- Найбільш давнє утворення центральної нервової системи. Спинний мозок розташований у хребетному каналі і є нервовим тяжем з дорсальними і вентральними корінцями, який переходить у стовбур головного мозку.

Спинний мозок людини складається з 31-33 сегментів: вісім шийних (З 1 - З 8), 12 грудних (Th 1 - Th 12), п'ять поперекових (L 1 - L 5), п'ять крижових (S 1 - S 5)один-три куприкових (З 1 - Co 3).

Від кожного сегмента відходить дві пари корінців.

Задній корінець (дорсальний)- Складається з аксонів аферентних (чутливих) нейронів. На ньому є потовщення - нервовий вузол, в якому знаходяться тіла чутливих нейронів.

Передній корінець (вентральний)утворений аксонами еферентних (рухових) нейронів та аксонами прегангліонарних нейронів вегетативної нервової системи.

Задні коріння утворюють чутливі аферентні, а передні - рухові еферентні шляхи (рис. 1А). Таке розташування аферентних та еферентних волокон було встановлено ще на початку XX ст. і отримало назву закону Белла-Мажанді, причому кількість аферентних волокон більше кількостірухових волокон.

Після перерізання передніх корінців на одній стороні спостерігається повне вимкнення рухових реакцій, але чутливість зберігається. Перерізання задніх корінців вимикає чутливість, але з призводить до втрати рухових реакцій мускулатури.

Якщо перерізати з правого боку задні, а з лівого — передні коріння, то реакція у відповідь буде виникати тільки у правої лапки при подразненні лівої (рис. 1б). Якщо ж перерізати передні коріння на правій стороні, а всі інші зберегти, то будь-яке роздратування відповідатиме лише ліва лапка (рис. 1В).

При пошкодженні спинномозкових корінців виникає розлад рухів.

Передній і задній коріння з'єднуються і утворюють змішаний спинномозковий нерв (31 пара), що іннервує конкретну ділянку скелетної мускулатури, - принцип метамірності.

Мал. 1. Вплив перерізання корінців на ефект подразнення лапки жаби:

А - до перерізання; Б - після перерізання правого заднього та лівого переднього корінців; В - після перерізання правого переднього корінця. Стрілками показано місце нанесення подразнення на лапку (товсті стрілки) та напрямок поширення імпульсу (тонкі стрілки)

Нейрони спинного мозку

Спинний мозок людини містить близько 13 млн. нейронів, з них 3% — мотонейрони, 97% — вставні. Функціонально нейрони спинного мозку можна розділити на чотири основні групи:

• мотонейрони, чи рухові, — клітини передніх рогів, аксони яких утворюють передні коріння;
• інтернейрони - одержують інформацію від спинальних гангліїв і розташовані в задніх рогах. Ці нейрони реагують на болючі, температурні, тактильні, вібраційні, пропріоцептивні подразнення;
• симпатичні та парасимпатичні - розташовані в бічних рогах. Аксони цих нейронів виходять із спинного мозку у складі передніх корінців;
• асоціативні - клітини власного апарату спинного мозку, що встановлюють зв'язки всередині та між сегментами.

Класифікація нейронів спинного мозку

Двигуни або мотонейрони (3%):

• а-мотонейрони: фазічні (швидкі); тонічні (повільні);
• у-мотонейрони

Вставні або інтернейрони (97%):

• власні, спинальні;
• проекційні

У центральній частині спинного мозку знаходиться сіра речовина. Воно складається переважно з тіл нервових клітин і утворює виступи - задні, передні та бічні роги.

У прилеглих спинальних гангліях розташовуються аферентні нервові клітини. Довгий відросток аферентної клітини знаходиться на периферії і утворює закінчення, що сприймає (рецептор), а короткий закінчується в клітинах задніх рогів. У передніх рогах розташовані еферентні клітини (мотонейрони), аксони яких іннервують скелетні м'язи, а бічних рогах — нейрони вегетативної нервової системи.

У сірій речовині є численні вставні нейрони. Серед них є особливі гальмівні нейрони – клітини Реншоу. Навколо сірої речовини розташовується біла речовина спинного мозку. Воно утворене нервовими волокнами висхідних і низхідних шляхів, що з'єднують різні ділянки спинного мозку один з одним, а також спинний мозок із головним.

Нейрони у спинному мозку бувають трьох видів: проміжні, моторні (ефекторні) та вегетативні.

Функції нейронів спинного мозку

Спінальні нейрони відрізняються морфологією та функціями. Серед них виділяють нейрони соматичної та нейрони автономної частиннервової системи.

Чутливі нейронирозташовуються поза спинного мозку, та їх аксони у складі задніх корінців йдуть у спинний мозок і закінчуються утворенням синапсів на вставних (інтернейронах) і моторних нейронах. Чутливі нейрони відносяться до групи хибноуніполярних, довгий дендрит яких слід до органів і тканин, де утворюють своїми закінченнями сенсорні рецептори.

Інтернейронизосереджені у задніх рогах, які аксони не виходять межі ЦНС. Спінальні інтернейрони залежно від траєкторії ходу та розташування аксонів поділяються на три підгрупи. Сегментні інтернейрони утворюють зв'язки між нейронами вище-і нижчерозташованих сегментів спинного мозку. Ці інтернейрони беруть участь у координації збудження мотонейронів та скорочення групи м'язів у межах даної кінцівки. Пропріоспінальні інтернейрони - це інтернейрони, аксони яких йдуть до нейронів багатьох сегментів спинного мозку, координують їх активність, забезпечуючи точні рухи всіх кінцівок та стійкість пози при стоянні та пересуванні. Трактоспінальні інтернейрони — це інтернейрони, що утворюють аксонами висхідні аферентні провідні шляхи до структур головного мозку, що лежать вище.

Однією з різновидів інтернейронів є гальмівні клітини Реншоу, з допомогою яких здійснюється зворотне гальмування активності моторних нейронів.

Рухові нейрониспинного мозку представлені а-і у-мотонейронами, розташованими в передніх рогах сірої речовини. Їхні аксони виходять за межі спинного мозку. Більшість а-мотонейронів є великими клітинами, на які конвергують тисячі аксонів інших чутливих та вставкових нейронів спинного мозку та нейронів. високих рівнівЦНС.

Мотонейрони спинного мозку, що іннервують скелетні м'язи, групуються в пули, що контролюють групи м'язів, що виконують близькі або однорідні завдання. Наприклад, нейронні пули, що іннервують м'язи осі тіла (прихребетні, довгі м'язиспини), розташовуються в сірій речовині мозку медіально, а ті моторні нейрони, які іннервують м'язи кінцівок - латсрально. Нейрони, що іннервують м'язи-флексори кінцівок, знаходяться латеральне, а іннервуючи м'язи-екстензори — медіальніші.

Між цими пулами мотонейронів локалізуються область з мережею інтернейронів, які з'єднують між собою латеральні та медіальні пули нейронів у межах даного сегмента та інших сегментів спинного мозку. Інтернейрони становлять більшість клітин спинного мозку та утворюють більшість синапсів на а-мотонейронах.

Максимальна частота потенціалів дії, яку можуть генерувати амотонейрони, становить лише близько 50 імпульсів в секунду. Це спричинено тим, що потенціал дії а-мотонейронів має тривалу слідову гіперполяризацію (до 150 мс), під час якої збудливість клітини знижена. Поточна частота генерації моторними нейронами нервових імпульсів залежить від результатів інтеграції ними збудливих та гальмівних постсинаптичних потенціалів.

Крім того, на генерацію нервових імпульсів мотонейронами спинного мозку впливає механізм зворотного гальмування, що реалізується через нейронний ланцюг: а-могонейрон — клітина Реншоу. Коли мотонейрон збуджений, його нервовий імпульс відгалуження аксона мотонейрона надходить до гальмівної клітини Реншоу, активує се, а вона посилає свій нервовий імпульс до аксонної терміналі, що закінчується гальмівним синапсом на мотонсйронс. Гальмівний нейромедіатор, що вивільняється, гліцин гальмує активність мотонейрону, запобігаючи його перезбудженню і надлишковому напруженню волокон скелетного м'яза, що іннервуються.

Таким чином, а-мотонейрони спинного мозку є тим загальним кінцевим шляхом (нейроном) ЦНС, впливаючи на активність якого різні структуриЦНС можуть впливати на тонус м'язів, його розподіл у різних м'язових групах, характер їхнього скорочення. Активність сх-мотонейронів визначається дією збудливих – глутамат та аспартат та гальмівних – гліцин та ГАМК-нейромедіаторів. Модуляторами активності мотонейронів є пептиди - енкефалін, субстанція Р, пептид У, холсцистокінін та ін.

Активність а-мотонейронів істотно залежить також від надходження до них аферентних нервових імпульсів від пропріорецепторів та інших сенсорних рецепторів за аксонами чутливих нейронів, що конвергують на моторні нейрони.

На відміну від а-мотонейронів, v-мотонейрони іннервують не скорочувальні (екстрафузальні) м'язові волокна, а інтрафузальні м'язові волокна, розташовані всередині веретен. Коли у-мотонейрони активні, вони посилають більший потік нервових імпульсів до цих волокон, викликають їх укорочення та збільшують чутливість до розслаблення м'яза. До у-мотонейронів не надходять сигнали від пропріорецепторів м'язів та їхня активність повністю залежить від впливу на них вищих рухових центрів головного мозку.

Центри спинного мозку

У спинному мозку перебувають центри (ядра), що у регуляції багатьох функцій органів прокуратури та систем організму.

Так, у передніх рогах морфологи виділяють шість груп ядер, представлених моторними нейронами, що іннервують поперечно-смугасті м'язи шиї, кінцівок, тулуба. Крім того, у вентральних рогах шийного відділу є ядра додаткового та діафрагмального нервів. У задніх рогах спинного мозку зосереджені вставні нейрони, а бічних — нейрони АНС. У грудних сегментах спинного мозку виділяють дорсальне ядро ​​Кларка, яке представлене скупченням інтернейронів.

В іннервації скелетних м'язів, гладких м'язів внутрішніх органів прокуратури та особливо шкіри виявляється метамерний принцип. Скорочення м'язів шиї контролюється моторними центрами шийних сегментів С1-С4, діафрагми – сегментами СЗ-С5, рук – скупченням нейронів у ділянці шийного потовщення спинного мозку C5-Th2, тулуба – Th3-L1, ніг – нейронами поперекового потовщення L2-S5. Аферентні волокна чутливих нейронів, що іннервують шкіру шиї та рук надходять у верхні (шийні) сегменти спинного мозку, область тулуба — у грудні, ніг — поперекові та крижові сегменти.

Мал. Області поширення аферентних волокон спинного мозку

Зазвичай під центрами спинного мозку розуміють його сегменти, в яких замикаються спинальні рефлекси та відділи спинного мозку, в яких зосереджені нейронні групи, що забезпечують регуляцію певних фізіологічних процесів та реакцій. Наприклад, спинальні життєво важливі відділи дихального центрупредставлені мотонейронами передніх рогів 3-5-го шийних та середніх грудних сегментів. Якщо ці відділи мозку пошкоджені, дихання може зупинитися і настає смерть.

Області поширення закінчень еферентних нервових волокон, що йдуть від сусідніх спинальних сегментів до іннервованих структур тіла, і закінчень аферентних волокон частково перекриваються: нейрони кожного сегмента іннервують не лише свій метамер, а й половину вище-і нижчележачого метамеру. Таким чином, кожен метамер тіла отримує іннервацію від гріх сегментів спинного мозку, а волокна одного сегмента мають свої закінчення у трьох метамерах (дерматомах).

Метамерний принцип іннервації меншою мірою дотримується АНС. Так, наприклад, волокна верхнього грудного сегмента симпатичної нервової системи іннервують безліч структур, включаючи слинні та слізні залози, гладкі міоцити судин обличчя та головного мозку

Розділ 4.
МОРФО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ
ОСОБЛИВОСТІ ВІДДІЛІВ
ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

4.1. Спинний мозок

4.1.1. Будова спинного мозку

Спинний мозок по зовнішньому виглядуявляє собою довгу, циліндричну форму, сплощену спереду назад тяж, з вузьким центральним каналом усередині. Зовні спинний мозок має три оболонки. тверду, павутинну та м'яку(Рис. 10).

http://ua.wikipedia.org/wiki/спинномозкова рідина

Спинний мозок розташовується в хребетному каналі і на рівні нижнього краю великого потиличного отвору переходить у головний мозок.

Спинний мозок людини містить близько 13 млн нейронів, з них 3% - мотонейрони, а 97% - вставні. Функціонально нейрони спинного мозку можна розділити на 4 основні групи:

1) мотонейрони, або рухові, – клітини передніх рогів, аксони яких утворюють передні коріння;

2) інтернейрони - нейрони, які отримують інформацію від спінальних гангліїв та розташовані в задніх рогах. Ці нейрони реагують на болючі, температурні, тактильні, вібраційні, пропріоцептивні подразнення;

3) симпатичні, парасимпатичні нейрони розташовані переважно у бічних рогах. Аксони цих нейронів виходять із спинного мозку у складі передніх корінців;

4) асоціативні клітини - нейрони власного апарату спинного мозку, що встановлюють зв'язки всередині та між сегментами.

Мал. 10

Внизу спинний мозок закінчується на рівні I – II поперекових хребців звуженням – мозковим конусом (рис. 10.1). O т мозкового конуса тягнеться вниз кінцева нитка, яка у верхніх відділах ще містить нервову тканину, а нижче за рівень II крижового хребця – це сполучнотканинне утворення, що є продовженням усіх трьох оболонок спинного мозку. Закінчується термінальна нитка на рівні тіла II хребця, зростаючись з його окістям. Спинний мозок має двапотовщення: шийне та поперекове, відповідні місцям виходу з нього рухових нервівдо верхніх та нижніх кінцівок (рис. 10.2).

Мал. 10.1

Мал. 10.2

Передній серединною щілиною і задньою серединною борозна спинний мозок ділиться на дві симетричні половини (рис. 10)

На поперечному розрізі спинного мозку різняться біла та сіра речовина (Рис. 11). Сіра речовина знаходиться в центрі, має вигляд метелика або літери «Н», утворена нейронами (їхній діаметр не перевищує 0,1 мм), тонкими мієліновими та безмієліновими волокнами.Сіра речовина поділяється на передні, задні та бічні роги. У передніх рогах(мають округлу або чотирикутну форму) розташовуються тіла еферентних (рухових) нейронів. мотонейронів,аксони яких іннервують скелетні м'язи. У задніх рогах (вони вже й довші, ніж передні роги) і частково в середній частині сірої речовини розташовуються тіла вставних нейронівдо яких підходять аферентні нервові волокна. У бічних рогахз 8-го шийного по 2-й поперековий сегментах спинного мозку знаходяться тіла нейронів симпатичної нервової системи,з 2-го по 4-й крижових – тіла нейронів парасимпатичної нервової системи

Мал. 11

Біла речовина оточує сіру, вона утворена мієліновими нервовими волокнами і поділяється на передні, бічні та задні канатики. У задніх канатиках спинного мозку проходять висхідні шляхи, у передніх - низхідні шляхи, у бічних – висхідні та низхідні шляхи. Ці шляхи з'єднують різні ділянки спинного мозку один з одним та з різними відділами головного мозку.

Спинний мозок має сегментарну будову (31 сегмент), по обидва боки кожного сегмента розташовується пара передніх та пара задніх корінців(Рис. 10, 11). Задні коріння утворені аксонами аферентних (чутливих) нейронів, якими збудження від рецепторів передається в спинний мозок, передні - аксонами мотонейронів (еферентними нервовими волокнами), за якими збудження передається до скелетним м'язам. Функції корінців були вивчені Беллом і Мажанді: при односторонній перерізці задніх корінців у тварини відбувається втрата чутливості за операції, але рухова функція зберігається; при перерізанні передніх корінців спостерігається параліч кінцівок, але повністю зберігається чутливість.

Мал. 11.1

На невеликій відстані від спинного мозку коріння об'єднуються і утворюють спинномозкові нерви(рис. 11, 11.1) змішаного характеру (31 пара), які забезпечують чутливі та рухові функціїскелетні м'язи. У практичній медицині їх запалення зветься радикуліту.

4.1.2. Функції спинного мозку

Функції спинного мозку складні та різноманітні. Спинний мозок пов'язаний аферентними та еферентними нервовими волокнами з тулубом та кінцівками. У спинний мозок входять аксони аферентних нейронів, що приносять імпульси від шкіри, рухового апарату(скелетних м'язів, сухожиль, суглобів), а також від внутрішніх органів та всієї судинної системи. Зі спинного мозку виходять аксони еферентних нейронів, що несуть імпульси до м'язів тулуба.
і кінцівок, шкірі, внутрішнім органам, кровоносних судин.

У нижчих тварин має місце велика самостійність у роботі спинного мозку. Відомо, що жаба при збереженні довгастого та спинного мозку може плавати та стрибати, а декапітована курка може злетіти.

В організмі людини спинний мозок втрачає свою автономність, його діяльність контролюється корою головного мозку.

Спинний мозок виконує функції:

 аферентну,

 рефлекторну,

 провідникову.

Аферентна функція полягає у сприйнятті подразнень і проведенні збудження по аферентних нервових волокнах (чутливим або доцентровим) в спинний мозок.

Рефлекторна функція полягає в тому, що в спинному мозку знаходяться рефлекторні центримускулатури тулуба, кінцівок і шиї, що здійснюють цілу низку рухових рефлексів,
наприклад, сухожильні, рефлекси положення тіла та ін. Тут же закладені багато центрів вегетативної нервової системи: судиннорухові, потовиділення, сечовиведення, дефекації, діяльності статевих органів. Усі рефлекси спинного мозку контролюються імпульсами, що надходять до нього по низхідних шляхах від різних відділів головного мозку. Тому часткові чи повні ушкодження спинного мозку викликають різкі порушеннядіяльності
спинномозкових центрів.

Провідникова функція полягає у передачі збудження численним висхіднимпровідних шляхів до центрів мозкового стовбура та до кори великих півкуль. Від вищележачих відділів ЦНС спинний мозок отримує імпульси по низхіднимпровідним шляхам і передає їх скелетній мускулатуріта внутрішнім органам.

Східні шляхи :

Утворені аксонами рецепторних або вставних нейронів. До них відносяться:

 Пучок Голля та пучок Бурдаха. Передають збудження від пропріорецепторів у довгастий мозок, далі в таламус та кору головного мозку.

 Передній та задній спинномозочкові шляхи (Говерса та Флексіга).Нервові імпульси передаються від пропріорецепторів через інтернейрони до мозочка.

 Латеральний спиноталамічний шляхпередає імпульси від інтерорецепторів до таламусу – це шлях надходження інформації від больових та температурних рецепторів.

 Вентральний спиноталамічний шлях передає імпульси від інтерорецепторів та тактильних рецепторів шкіри в таламус.

Східні шляхи :

Утворені аксонами нейронів ядер, які у різних відділах мозку. До них відносяться:

 Кортикоспінальніабо пірамідні шляхинесуть інформацію від пірамідних клітин кори великих півкуль (від мотонейронів та вегетативних зон) до скелетних м'язів (довільні рухи).

 Ретикуло-спинальний шлях -від ретикулярної формації
до мотонейронів передніх рогів спинного мозку, що підтримує їх тонус.

 Руброспінальний шляхпередає імпульси від мозочка,
четверохолмия та червоне ядро ​​до мотонейронів, підтримує тонус скелетних м'язів.

 Вестибулоспінальний шлях– від вестибулярних ядер довгастого мозкудо мотонейронів, підтримує позу та рівновагу тіла.

4.1.3. Будова та функції спинного мозку у різні вікові періоди

Спинний мозок, його клітинна та волокниста структурирозвиваються раніше, ніж інші відділи нервової системи, ембріональному розвиткуКоли головний мозок знаходиться в стадії мозкових бульбашок, спинний мозок досягає значних розмірів і до моменту народження він є найбільш зрілою частиною ЦНС. на ранніх стадіяхрозвитку спинний мозок заповнює всю порожнину хребетного каналу, потім хребетний стовпобганяє його в зростанні і на момент народження спинний мозок закінчується на рівні III поперекового хребця. Найбільш інтенсивне зростання спинного мозку після народження відбувається у перші роки, у новонароджених довжина спинного мозку 14-16 см, До 10 років вона подвоюється, а у дорослого становить 42-45 см. Зростання спинного мозку в довжину йде нерівномірно: добре виражений у грудному відділі і дещо менше – у крижовому та поперековому. Зростання у товщину відбувається повільніше, ніж у довжину і здійснюється за рахунок збільшення розмірів нейронів та клітин нейроглії. До 12 років товщина мозку подвоюється і залишається майже такою ж протягом усього життя.

За час розвитку змінюється зміна спинного мозку.
У тих ділянках спинного мозку, в яких розташовуються рухові центри, що іннервують кінцівки, з'являються потовщення. Спочатку з'являється шийно-грудне потовщення як результат більш раннього розвитку верхніх кінцівок, потім - поперекове потовщення, пов'язане з більш пізнім розвиткомнижніх кінцівок та початком ходьби.

На поперечному зрізі спинного мозку дітей раннього віку відзначається переважання передніх рогів над задніми рогами. Закінчується розвиток спинного мозку до 18-20 років.