Панорамний знімок: покази, як роблять і чим відрізняється від звичайного знімка? Як називається знімок усієї щелепи.


Зуби в нормі Лікування зубів Панорамний знімок: покази, як роблять і чим відрізняється від звичайного знімка?

Для лікування більшості стоматологічних захворювань, при корекції прикусу та перед щелепно-лицьовими операціями пацієнта відправляють на ортопантомограму. Інша її назва - панорамний знімок зубів, що це таке, як його роблять і чим він відрізняється від звичайного прицільного знімку щелеп?

Панорамний знімок зубів по-іншому ще називається ортопантомограма - знімок обох щелеп, кісткової тканини і м'яких тканин, що оточують, що це таке, чим відрізняється від звичайного знімка? Якісний панорманий знімок дає стоматологу повну інформаціюпро стан зубощелепної системи пацієнта

Панорамний знімок зубів дозволяє побачити лікаря повну картину стану кісткової тканини пацієнта.

При візуальному огляді стоматолог може оцінити стан лише 50% тканин. Все, що приховано, можна розглянути на ортопантомограмі. Тільки повна картинадозволяє лікарю поставити правильний діагноз. У процесі вивчення та аналізу панорамного знімка визначаються наступні показники:

  • наявність гранульом, кістозних утворень,
  • наявність (переважно це вісімки),
  • новоутворення,
  • ураження коріння карієсом,
  • приховані осередки каріозних уражень зубів,
  • стан гайморових пазух,
  • стан зачатків постійних зубіву дітей,
  • стан тканин періодонту.

Сучасний різновид ортопантомограми – томографія у форматі 3D. За допомогою тривимірного зображення лікар може краще оцінити стан кісткової та м'якої тканини, а також повернути зображення на моніторі щелеп під потрібним кутом.

Які свідчення?

Ортопантомограма – інформативний, швидкий, безболісний та безпечний методдіагностики у стоматології. Панорамний знімок зубів показано проводити у таких випадках:

  • на підготовчому етапіімалантації для оцінки стану кісткової тканини та вибору виду імпланту,
  • для оцінки якості ендодонтичного лікування перед протезуванням,
  • для вибору ортодонтичної конструкції для ,
  • перед будь-яким видом хірургічних втручаньу стоматології,
  • перед хірургом потрібно побачити стан прилеглих тканин,
  • для визначення ступеня тяжкості захворювань тканин пародонту,
  • для діагностики новоутворень на ранніх стадіях

Панорамний знімок важливий під час лікування різних травмзубощелепної системи. Навіть якщо після забитого місця ніяких видимих ​​пошкоджень немає, знімок прояснить реальну картину. Подібні травми зазвичай негативно впливають на м'які тканинита кореневу систему зубів.

Які переваги панорамного знімка?

Вже за 5 хвилин стоматолог отримує готовий знімок.

Перевагипанорамного знімку у стоматології:

  1. Зображення щелеп стоматолог отримує на руки вже за 5 хвилин.
  2. Висота випромінювача регулюється, що дає можливість робити ортопантомограму дітям та пацієнтам на інвалідних візках.
  3. Доза опромінення мінімальна, набагато менша, ніж при звичайних прицільних знімках.
  4. Висока якість зображення.
  5. Оцінюючи зображення на моніторі, можна наблизити необхідну ділянку для більш детального розгляду.
  6. Панорамний знімок можна миттєво надіслати лікарю за допомогою інтернету, якщо спеціаліст знаходиться в іншому місті, наприклад.

Як роблять ортопантомограму?

Перед процедурою необхідно зняти всі прикраси в ділянці голови та шиї. З метою захисту від випромінювання пацієнтові надягають спеціальний фартух. Процедура проводиться так:

  • пацієнт затискає в зубах пластикову трубку, губи при цьому зімкнуті,
  • якщо в роті відсутні деякі зуби, на їх місце поміщають ватяні валики,
  • апарат щільно присувається до грудей,
  • в момент знімка стояти необхідно нерухомо, щоб не змастити зображення,
  • апарат рухається довкола голови протягом 20-30 секунд.

Чи існують протипоказання?

Думка експерта. Лікар-стоматолог Іллюхін О.Ю.: «При обстеженні вагітних жінок і тих, хто годує грудьми до будь-якого виду обстеження, лікарі ставляться з обережністю. Важливо, що не проводилося досліджень про шкоду рентгенівського випромінюваннядля зростаючого плоду і грудного молока. Проте фахівці рекомендують використовувати для обстеження таких пацієнток тільки сучасне та безпечне обладнання».

Чи небезпечний знімок для здоров'я?

Ортопантомограма безпечна для вашого здоров'я.

Вважається, що рентген для здоров'я безпечно робити лише раз на півроку. Особливість лікування захворювань зубів та ротової порожниниполягає в тому, що знімок щелеп для контролю якості лікування потрібно проводити кілька разів на тиждень. Чи це шкідливо для здоров'я?

Допустиме число випромінювання радіації, яку отримує людина у процесі обстеження, — 10 мЗв на рік. Якщо проводиться лікування хронічної патологіїдоза може бути збільшена до 15 мзв. Щоб людині отримати цю дозу опромінення (з огляду навіть на опромінення від домашніх електроприладів, яке ми щодня неминуче отримуємо), необхідно зробити 40 ортопантоомграм.

Навіть у ході лікування серйозних стоматологічних патологій такої кількості знімків не потрібно. Тому не турбуйтеся, всі розмови про шкоду рентгену для здоров'я перебільшені.

Ортопантомограма у Москві

Де можна зробити панорамний знімок зубів у Москві? Пропонуємо вам огляд столичних клінік із цінами.

Багато зубощелепних захворювань неможливо діагностувати без рентгенівського обстеження. Детально вивчити кісткову систему, побачити порожнини, перевірити правильне лікування можна, тільки зробивши знімок зубів. Ціна за панорамний рентгеннабагато вище, ніж за два інші види знімків, і це не дивно. Найповнішу та достовірнішу інформацію може дати тільки він.

Які види рентгенівських знімків є?

У стоматології використовують три методики променевого обстеження: внутрішньоканальний, цефалометричний та панорамний знімок.

Свою назву внутрішньоротовий рентген отримав за рахунок того, що він не бере до уваги всю щелепу, а зосереджений усередині рота.

Найчастіше він використовується після лікування. За допомогою його стоматолог перевіряє таке:

1) Чи були вилучені з лунки усі уламки зуба після складного видалення.

2) Чи добре прижився імплант чи штифт.

3) Чи не залишилося порожньої порожнини у м'якій тканині після лікування кісти.

4) Наскільки рівномірно гоїться кістка після імплантації або складного видалення.

5) Чи було видалено всі тканини, пошкоджені карієсом.

6) Чи не залишилося порожнеч після пломбування.

Для лікування подібне променеве дослідження теж використовують, але все-таки рідше. В основному стоматолог відправляє на внутрішньоротовий рентген перед видаленням зубів. За допомогою знімка, він визначить, чи є якісь ускладнення, чи правильно сформована коренева система, чи можна буде видалити зуб повністю або його доведеться ділити на частини.

Цефалометричний знімок захоплює не тільки зуби, але й частину щелепи, її праву або лівий бік. Його, на відміну від внутрішньоротового знімку, найчастіше застосовують для діагностування захворювання.

Найтривожніша ознака практично будь-якого захворювання порожнини рота – це біль. У більшості випадків люди приходять до фахівця тільки в тому випадку, коли вона стає нестерпною. Достеменно сказати, який зуб болить, ніхто не може. Навіть якщо пацієнт точно вкаже на джерело болю, це ще не означає, що він є її причиною. Єдине, про що можна стверджувати зі стовідсотковою впевненістю, який саме бік болить. Стоматолог спрямовує пацієнт на обстеження саме цієї половинки щелепи.

За допомогою цефалометричного знімка можна побачити причини болю, визначити діагноз та призначити правильне лікування. Найчастіше таким рентгеном діагностують кісту або періостит.

Іноді цефалометричний знімок використовують перед ортодонтичним лікуванням. До того як встановити брекети дуже важливо заздалегідь прибрати всі фактори, що ускладнюють. Одним із них є зуби мудрості. Якщо ставити дужки віком від 18 до 25 років, тобто. тоді, коли треті моляри якраз і повинні прорізатися, дуже велика небезпека, що такі зуби зіпсують систему та всі результати лікування. Тому зуби мудрості, що не прорізаються, видаляються заздалегідь, а для цього необхідно визначити їх точне розташування і переконається, чи дійсно вони можуть завдати шкоди. Особливо важливо стежити за зубами мудрості, коли один із них прорізався ще до початку ортодонтичного лікування. Саме в цих випадках ортодонти роблять цефалометричний знімок того боку щелепи, з якої зуб мудрості ще не виріс.

Останній вид рентгенівського обстеження, що використовується в медицині, - помаранний знімок. Про нього ми поговоримо окремо.

У яких випадках потрібно робити панорамний знімок?

Вже за назвою зрозуміло, що такий рентген охоплює більшу ділянку щелепи. Він робить її панораму - повний знімок, що включає всі ділянки нижньої частини обличчя. Найчастіше таке променеве обстеження використовують у ортодонтичних цілях і після травм щелепи.

Панорамний знімок дозволяє фахівцю вивчити повний станзубів і визначити, чи можна ставити брекети, а якщо можна, то яке навантаження використовувати.

Таке обстеження дуже важливе у юному віці. Ставити брекети можна лише з 12 років, але цієї немовби. Приблизно в цьому віці у людини вже сформована щелепна система, її розвиток та зміна значно сповільнюються, але кожна людина – це індивідуальність. Точнісінько визначити, чи можна ставити брекети допоможе тільки знімок зубів. Ціна на панорамний рентген у такому разі найчастіше вже відноситься до загальної вартості ортодонтичного лікування.

Добре вивчивши знімок, ортодонт визначить, чи буде зубощелепна система змінюватися в майбутньому, наскільки добре сформовано коріння, чи міцно зуби тримаються кожен у своїй лунці. Якщо результат незадовільний рекомендується почекати ще трохи, а в цей час можна носити платівки для вирівнювання зубів.

У дорослому віці панорамний знімок для ортодонтичного лікування роблять визначення ступеня розвитку третіх молярів. Про їхню небезпеку в процесі лікування ми вже розповідаємо раніше. На відміну від цефалометричного знімку, панорамний необхідний для того, щоб відстежити стан одразу всіх зубів мудрості. Це дуже зручно, особливо в тому випадку, якщо жоден із них ще не прорізався. Знову ж таки за допомогою знімка стоматолог відразу ж і перевірить стан щелепи та зубів.

Панорамний знімок дуже важливий після різних травм щелепи. Навіть якщо видимих ​​ознакпошкодження немає, це ще не означає, що забій пройшов непомітно. Він може відбитися на кореневій системі, але особливо небезпечні гематоми м'яких тканин. У майбутньому вони можуть перерости в кісту.

За допомогою панорамного знімка фахівець уважно вивчить зубощелепну систему. Якщо він не виявить тривожних ознак, пацієнт вирушає додому.

Як роблять панорамний знімок зубів?

Перед направленням на променеве обстеження такого характеру резонно виникає запитання: «А як його роблять?». Панорамний знімок відрізняється від інших типів рентгена. Для нього використовується більш громіздкий та жахливий агрегат.

Основна частина апарата рухається довкола голови під час знімка. Тільки таким чином можна отримати детальніше знімок одразу всієї щелепи.

Сама ж процедура проходить так:

1) Пацієнт просять зняти всі прикраси з шиї, вух та обличчя.

2) На груди йому надягають захисний свинцевий фартух, він мінімізує шкоду від випромінювання.

3) Пацієнт повинен покласти підборіддя на спеціально призначену для цього підставку. Так йому легше зберегти нерухоме становище.

4) Протягом 10-15 секунд рентген-апарат здійснюватиме кругові рухи і просвічуватиме щелепу.

5) Знімок можна отримати вже за кілька хвилин.

Чи небезпечно робити панорамний рентгенівський знімок?

Про шкоду рентгена не говорить хіба що лінивий. Вважається, що робити його можна не частіше ніж раз на півроку. Проблема стоматологічного лікуванняу тому, що для нього рентген доводиться робити кілька разів на тижні. Тут і починаються баталії пацієнтів із лікарями, з приводу компетентності других. Давайте уважно вивчимо це питання і остаточно розвіємо всі сумніви.

Правильність поведінки різних медичних процедур, а також ступінь їхньої шкоди контролюється державними органами. Щороку приймаються та наново розглядаються різні норми та правила. Так, наприклад, у 2003 році було прийнято СанПіН 2.6.1.1192-03 « Гігієнічні вимогидо влаштування та експлуатації рентгенівських кабінетів, апаратів та проведення рентгенологічних досліджень». Саме в цьому документі надано повну і Детальна інформаціяпро всі правила рентгенівського обстеження. У ньому є і максимальна допустима норма променевого опроміненнялюдини на рік. Саме на це число й орієнтуються усі фахівці.

З метою профілактики захворювань, обстеження та діагностики різних хвороб та травм максимально допустима кількість радіації на одну особу – 10 мзв (Міллізіверт) на рік. При лікуванні захворювань хронічного характеру доза радіації може бути збільшена до 15 мзв.

Для того, щоб отримати таку кількість опромінення, навіть при врахуванні тієї радіації, яку ми отримуємо практично щодня від різних радіоприладів та інших методів обстеження, потрібно зробити приблизно 40 (!) панорамних знімківзубів, тобто. робити їх кожні 10 днів. Навіть при лікуванні самих серйозних захворюваньтака кількість знімків не потрібна. Навряд чи ви коли-небудь зможете перевищити допустиму нормуопромінення. Тож шкода рентгена сильно перебільшена.

Однак, такі числа дано тільки по відношенню до дорослих пацієнтів з нормальним станомздоров'я. Існує кілька груп людей, яким приділяють особливу увагу, особливо якщо лікування вимагає рентгенівських знімків.

У яких випадках до рентгену варто поставитися з особливою обережністю?

Думаю, ви самі розумієте, що при лікуванні зубів у вагітних і жінок, що годують, а також у маленьких дітей, всі процедури проводяться з особливою обережністю. Звичайно, рентген, тут не виняток.

Зазвичай під час обстеження цих груп пацієнтів фахівці намагаються використовувати лише сучасне та найбезпечніше обладнання. Навіть якщо в клініці такого немає, людину, швидше за все, направлять до іншої. Таким чином надходять навіть приватні стоматології.

Практичних досліджень про шкоду рентгену в розвитку плоду ніхто не проводив. Це не гуманно та не етично. Так що при вагітності все ж таки намагаються зайвий раз уникати рентгена. Якщо таке обстеження все ж таки необхідне, рекомендується робити знімок на радіовізіографі. Про нього ми докладно розповімо трохи згодом.

Зв'язку між якістю грудного молока та рентгенівського випромінювання не виявлено. При необхідності жінки в період лактації проходять ту саму процедуру, що у звичайних випадках.

Дітям роблять все той самий панорамний знімок, що й завжди, але тільки в таких випадках стоматолог намагається збільшити розрив між кількома процедурами дослідження.

Чи можна обійтись без рентгена?

Навіть дивно, що у вік високих технологій, не можна зробити обстеження внутрішньої частини щелепи та інших частин тіла, без шкоди організму. Насправді це давно можливо, але, на жаль, не сильно розвинене.

У стоматології досить активно використовується апарат-радіовізіограф. Він дає самі результати, як і рентген абсолютно без шкоди. Однак він підходить не у всіх випадках.

Велика відмінність такого агрегату в тому, що він не може самостійно робити знімки зубощелепної системи. Усі результати він виводить на екран, через який стоматолог та вивчає все, що йому необхідно.

У багатьох випадках стоматологу потрібний саме знімок. Він повинен детально вивчити всю кісткову тканину, переглянути кожен корінь та лунку, а це може зайняти чимало часу. З радіовізіографом це буде незручно, все одно доведеться робити знімок.

Тому якщо лікар призначив вам панорамний рентген, швидше за все, нічим його замінити не вийде.

Скільки коштує панорамний знімок зубів?

Найдорожчою процедурою променевого обстеження є панорамний знімок зубів. Ціна його починається від 1000 рублів, тоді як за інші типи знімком необхідно буде віддати всього кілька сотень.

Які існують методи діагностики в стоматології? Ну, звичайно, це простий візуальний огляд. Також широко застосовується зондування – перевірка за допомогою спеціального інструменту – зонда. Але це поверхневі методики. Вони не показують «корінь проблеми» і не дають зазирнути усередину зуба. І тому існує рентген, який «бачить зуби наскрізь».

Часто лікар рекомендує зробити панорамний знімок, який дає змогу "побачити всю широту картини". Науково цей метод називається «ортопантомограма» (скорочено: ОПТГ). Це ключовий метод діагностики, для багатьох видів лікування він необхідний.

Що дозволяє побачити ортопантомограму:

  • Детальне зображення верхньої та нижньої щелепи.
  • Зуби: їх форма та особливості. Потрібно для діагностики карієсу.
  • Коріння зубів. Стане в нагоді для складання плану пломбування каналів.
  • М'які тканини. Дає можливість своєчасно визначити гранульому або кісту, що зароджується. Також дуже добре видно стан пародонтальних кишень, а це дозволяє «зловити» пародонтит на ранній стадії.
  • Зуби мудрості, і навіть їх зачатки.
  • Ретиновані зуби, що не прорізаються.

Види ОПТГ:

    Панорамний знімок на плівці.

    Нині вважається застарілим. Проблема в тому, що рентгенівське опромінення при використанні плівкового пристрою досить високе. Крім того, на прояв знімка теж потрібен деякий час. Та й результат недовговічний, плівка з часом вицвітає і псується.

    Цифровий панорамний знімок.

    Ось це вже сучасні технології. Транспортування зображення, що вийшло, дуже зручне, його можна зберігати на будь-яких цифрових носіях, що значно спрощує діагностику — хоч по e-mail його відправляйте!

Стоматолог може порекомендувати 3d знімок, який отримується за допомогою томографа. Це нове покоління променевих діагностичних апаратів, які використовують магнітно-резонансне випромінювання для створення максимально чіткого тривимірного зображення.

Показання до проведення панорамного знімка

Зазвичай ОПТГ рекомендують як саму початкової діагностики. Це дозволяє стоматологу скласти загальну картину стану зубів пацієнта та намітити план лікування. Тому цією методикою користуються різні лікарі-стоматологи: терапевти, хірурги, ортодонти і т.д. Проте панорамний знімок має специфічні показання:

Скільки коштує послуга

Ціна такого корисного заходу, як ортопантомограма, напрочуд невелика. Усього лише 500-1000 рублів. Цифровий носій із результатами дослідження може бути виданий пацієнтові на руки.

Деякі клініки пропонують зробити панорамний знімок безкоштовно, за умови, що ви надалі у них лікуватиметеся. Панорамний знімок зубів можна недорого зробити практично у будь-якій стоматологічній клініці. На нашому сайті ви маєте можливість вибрати максимально зручний для вас варіант.

Кругове зображення щелепи дозволяє розглянути стан зубів усієї ротової порожнини.

Панорамний знімок щелепи дозволяє розглянути як м'які тканини, а й кісткові структурищелеп.

Ортотопантомографія чи ОЗУ грає ключову роль стоматології, особливо в протезуванні зубів.

Суть методу полягає у проходженні променів крізь об'єкти при переміщенні датчика та трубки спеціального апарату. Чіткими на знімку залишається лише зубощелепна система, інші предмети зображені у розмитому вигляді.

Панорамний знімок зубів: ортопантомограма

Процедура, що призначається стоматологом, проводиться за допомогою кількох видів апаратів:

Знімок ОПТГ дозволяє розглянути не тільки зуби, що є на поверхні ясен, але й ті, що знаходяться в зародковому стані, наприклад, . Крім цього, лікар оцінює правильність розташування зубного ряду.

Дослідження ортопантомограми також у таких випадках:

  1. При гострих болях.Інфекція не завжди потрапляє в зуб із зовнішньої сторониІноді її проникнення в кісткові структури відбувається зі струмом крові за судинно-нервовими закінченнями. Круговий знімок дозволяє точно визначити причини розвитку патологій зубів та ясен;
  2. Для вивчення кісткових тканин, їх обсягу та щільності;
  3. Коли необхідно провести.За допомогою панорамного знімка стоматологом здійснюється вибір методики видалення зуба та оцінюється стан коренів поруч розташованих зубів;
  4. Для розгляду розташування гайморових пазух.

Круговий знімок дозволяє підібрати відповідний за формою та розміром імплантат. За зображенням стоматологи краще орієнтуються при оперативних втручаннях. Крім того, дослідження дозволяє скласти ефективну та грамотну схему терапії.

Панорамний знімок завжди призначається перед протезуванням та серйозними щелепно-лицьовими операціями, при яких повністю змінюється структура черепа.

Показання

Панорамний знімок необхідний комплексної оцінки стану ротової порожнини. Єдиний недолік процедури – необхідність тримати рота широко відкритим. Подібне дослідження може призначатися літнім особам та дітям.

Зробити ортопантомограму необхідно для проведення таких процедур, як:

  • вирівнювання зубів;
  • терапія;
  • та слизової;
  • відстеження динаміки зростання постійних зубів;
  • операційні втручання;
  • кісти;
  • рухливість зубного ряду;
  • видалення зуба.

Ортопантомограма зубів виконується як перед хірургічними втручаннями, а й після проведеного лікування. Дослідження дозволяє оцінити ефективність терапії та якість виконаних робіт. Після складних операційних втручаньпанорамний знімок призначається обов'язково.

Процедура дозволяє уникнути ускладнень після операції та мінімізувати ризики виникнення небажаних наслідків.

Переваги панорамного знімку

Сучасний спосіб рентгенівського аналізу має безліч переваг:

  1. дає максимально точне зображення, завдяки якому лікарі помічають дефекти зубного ряду на ранній стадії;
  2. безпечна (максимальна потужність випромінювання під час дослідження – 0,02 МЗВ);
  3. дозволяє діагностувати патології у ротовій порожнині, що проходять у прихованій формі;
  4. дає можливість виконати аналіз щелепно-скроневої зони та запідозрити розвиток артриту в суглобах цієї галузі;
  5. пацієнт отримує розшифровку результату у роздрукованому вигляді, а й у цифровому носії.

Лікар отримує необхідну інформаціюза кілька хвилин і призначає схему терапії згідно з результатами. За наявності показань ортопантомограма рекомендується вагітним жінкам і матерям, що годують.

Панорамний знімок зубів – як це роблять?

Перед процедурою необхідно зняти з тіла всі предмети, що заважають рентгенографії:

  • сережки;
  • окуляри;
  • протези із металевими елементами;
  • металеві шпильки.

Для максимального захисту від випромінювання на груди розміщується свинцевий фартух, а шийна зонаприкривається спеціальним коміром.

Основне правило під час дослідження – збереження правильної пози: необхідно прикусити пластмасову пластинку, закрити губи, притиснути язик до неба.

Процес зйомки панорамного знімку щелепи

Положення щелепи фіксується в одному положенні – це необхідно для створення максимально чіткого зображення. Після прийняття потрібного положення запускається сканер, який рухається навколо голови.

Основна мета обладнання – сканувати дані та передавати їх на спеціальні носії, що дозволяють стоматологу розглянути дефекти у ротовій порожнині. За часом процедура триває від 15-20 хвилин.

Протипоказання

Основний ризик панорамного знімку щелепи пов'язаний із невеликими дозами опромінення під час дослідження. Абсолютних протипоказаньдо процедури немає.

З обережністю ортопантограма призначається вагітним у 1 триместрі, а також дітям.

Незважаючи на безпеку, існує низка рекомендацій щодо дослідження:

  • не виконувати понад 25 сеансів рентгену зубів протягом 12 місяців;
  • для порівняння результатів аналізу виконують 2 процедури – до початку терапії та після її завершення.

Дітям, вагітним та особам з хронічними проблемамипанорамний знімок виконують лише після рекомендації фахівця.

Чи небезпечний знімок для здоров'я?

У середньому кожна людина отримує за рік дозу опромінення, що дорівнює 3 мЗв. У нормі щорічна доза опромінення, що отримується від штучних апаратів, має перевищувати 1 мЗв. Виходячи з цих даних, можна розрахувати, що безпечна кількість процедур на рік – до 22.

Вплив рентгена можна порівняти з тривалими перельотами на повітряному транспорті

Виявляється променева діяне перевищує 0,02 мЗв. Кожен сеанс панорамного знімка вноситься до медичну картудля подальшого підрахунку рівня опромінення, одержаного за 1 рік.

Для своєчасної терапії захворювань ротової порожнини важливішим є результат аналізу, ніж незначна доза випромінювання. Тому модно сміливо стверджувати, що круговий знімок щелепи не шкодить стану здоров'я.

Ортопантомограма: вартість

Ціна панорамного знімка варіюється від 600 -1100 рублів. Ціна на дослідження, яке виконується за допомогою цифрового ортопонтомографа, становить від 800 рублів.

Вартість повного цефалометричного аналізу 2500–3300. Це не просто ортопантомограма, ціна включає низку додаткових послуг:

  • панорамний знімок щелепи;
  • підрахунок одержаних результатів;
  • видачу зображення;
  • телентгенограму;
  • диск із записом результатів.

Опис ортопантомограми та складання схеми терапії згідно з результатами аналізу збільшує вартість процедури до 4000 рублів.

Зазвичай виникає питання щодо такої процедури, як ортопантомограма: де зробити панорамний знімок? Важливо віддавати перевагу клінікам, оснащеним сучасним цифровим обладнанням.

Цифрова ортопантомограма має безліч плюсів:
  • швидке отримання результату;
  • електронні результати аналізів;
  • знижена доза опромінення;
  • покращена якість зображення;
  • можливість збільшення цікавого фрагмента на комп'ютері;
  • електронне збереження результату.

Відео на тему

Спеціаліст Центру міждисциплінарної стоматології та неврології докладно про ортопантомограму:

Без панорамного знімку щелепи неможливе якісне проведення багатьох стоматологічних процедурхірургічні операції, Протезування і т.д. Цінність результатів дослідження набагато важливіша за незначний рівень випромінювання, що надається на людський організмпід час процедури.

ОПТГ необхідна визначення плану санації порожнини рота; у пародонтології – для лікування захворювань пародонту; в ортодонтії - для оцінки та виправлення неправильного прикусу; в ортопедії та імплантології – для планування заходів щодо протезування зубного ряду та імплантації зубів; у хірургічній стоматології – для ухвалення рішення про доцільність видалення зуба, хірургічних втручань (заповнення кісткових порожнин остеопластичними матеріалами, синус-ліфтингу) та оцінки їх результатів.

Ортопантомограма може призначатися при скаргах на біль невизначеної локалізації в ротовій порожнині, зубах чи щелепах. Дослідження дає повноцінну картину локалізації та будови зубів мудрості, що надзвичайно важливо для планування лікувальної тактикищодо них. ОПТГ може виконуватися дітям з 5-6-річного віку для спостереження за розвитком зубних платівок, контролю прорізування зубів, оцінки ступеня мінералізації, визначення зубного віку.

За допомогою ортопантомограми розпізнається початкова стадіякаріозного ураження зубів, здійснюється контроль пломбування каналів; фіксуються зміни в опорному апараті зуба та кісткових тканинах, деструктивно-патологічні процеси (резорбція кістки, кіста, гранульома, одонтома, остеомієліт); визначається наявність дистопованих та ретенованих зубів, пухлин порожнини рота, травм зубів або обличчя, а також інших зубощелепних аномалій. Певну діагностичну цінність ОПТГ може представляти для ЛОР-лікаря в оцінці верхньощелепних пазух, носових ходів, носової перегородки.

Єдиним протипоказанням до проведення оглядової рентгенографіїзубних рядів є вагітність. Можливість виконання ортопантомограми під час виношування плода має бути узгоджена з акушером-гінекологом та неонатологом.

Види ортопантомограми

Дослідження може виконуватися в плівковому чи цифровому варіанті. Цифрова ортопантомограма є найсучаснішою модифікацією дослідження; дозволяє отримувати більш чітке зображення, обробляти його за допомогою різних налаштувань (збільшувати розміри, посилювати контрастність, змінювати полярність і т. д.), зберігати та пересилати в електронному вигляді. Цифрова ОПТГ практично миттєво виводиться на монітор, може бути збережена в персональній електронній карті пацієнта або видана на будь-якому цифровому носії.

З появою цифрових ортопантомографів плівкова ОПТГ практично втратила своє значення, оскільки знімок на плівці виглядає більш розмитим, незабаром втрачає чіткість зображення. Незважаючи на те, що ціна цифрової ортопантомограми вища за плівкову, при цифровому дослідженні в 2-3 рази скорочується інтенсивність опромінення та час експозиції.

Методика проведення

Основне значення для отримання якісної ортопантомограми є правильне та нерухоме становище пацієнта. Перед виконанням знімка необхідно звільнитися від знімних протезів, ланцюжків, кулонів, сережок. Головним орієнтиром при знятті ОПТГ служить точно обраний упор підборіддя, що забезпечує симетричність розташування голови досліджуваного по трьох взаємно перпендикулярним площинам. У момент рентгенографії шия має бути випрямлена, а плечі опущені. Голову фіксують за допомогою лобових та тім'яних фіксаторів, язик просять притиснути до піднебіння. Ці вимоги виключають тіньові нашарування та спотворення у зоні обстеження.

Оглядова ортопантомограма виконується на апараті-ортопантомографі, що складається з рентгенівського випромінювача (трубки) та приймача (чутливого цифрового датчика або плівки). Для виконання знімка випромінювач та приймач переміщуються у різних напрямках навколо голови досліджуваного. В результаті виходить двомірне площинне зображення склепіння рота. При знятті ортопантомограми на пацієнта надягають спеціальний фартух, який захищає від рентгенівського опромінення. Ортопантомографія триває кілька секунд і не викликає жодних негативних відчуттів.

Інтерпретація результатів

На якісно виконаній ортопантомограмі зімкнуті щелепи начебто «посміхаються»: при цьому краї зубних рядів трохи підняті. За допомогою ОПТГ формується об'єктивне уявлення про зубощелепний апарат пацієнта. На знімку відображені всі сформовані зуби, зачатки, надкомплектні зуби, їх форма, кількість і розташування кістки, паралельність коренів. На підставі ортопантомограми виявляється неускладнений та ускладнений карієс, приховані каріозні порожнинита інші осередки одонтогенної інфекції; стан пломб та каналів. За допомогою вивчення рентгенограми досвідчений фахівець визначить зміни опорного апаратузубів (пародонта), кісткових тканин, скронево-нижньощелепних суглобів, синусів носа.