Скільки курсів опромінення проводять за онкології. Променева терапія: види лікування, побічні ефекти, реабілітація пацієнтів


Є променева терапія. Виявлено, що молоді, злоякісні клітини перестають розмножуватись під впливом радіоактивного випромінювання.

Концепція

При променевій терапії відбувається дія іонізованого вивчення. Його цілі:

  • пошкодження злоякісних клітин,
  • обмеження зростання раку,
  • профілактика метастазування.

Використовується в комплексі з хірургічним лікуванням та хіміотерапією.

Під час променевого впливу не відбувається розпад клітин, але їхня ДНК змінюється. Перевагою методу є те, що здорові структури не зазнають будь-яких змін.

Посилення ефекту досягається за рахунок того, що лікар може коригувати напрямок променів. Це дозволяє використовувати максимальні дози в осередку ураження.

Іноді цей метод використовується для лікування неонкологічних патологій. Наприклад, для боротьби з кістковими наростами.

Відео про передпроменеву підготовку:

Показання

Метод використовується у 60-70% хворих на рак. Він вважається основним для лікування пухлин, що відрізняються високим ступенем радіочутливості, швидким прогресуванням, а також при деяких особливостях локалізації освіти.

Променева терапія показана при раку:

  • носоглотки та кільця глоткових мигдаликів,
  • шийки матки,
  • гортані,
  • шкіри, молочної залози,
  • легені,
  • мови,
  • тіла матки,
  • деяких інших органів.

Види променевої терапії

Є кілька методів лікування. Альфа-випромінювання передбачає використання ізотопи, наприклад радон, продукти з торону. Такий вид має широкий вид застосування, що позитивно виляють на ЦНС, ендокринну систему, серце.

Бета-терапія заснована на лікувальному ефекті, заснованому на дію бета-часток. Використовуються різні радіоактивні ізотопи. Розпад останніх супроводжується випромінюванням частинок. Буває така терапія внутрішньотканинної, внутрішньопорожнинної, аплікаційної.

Рентгенотерапія ефективна на лікування поверхневих уражень шкіри, слизових оболонок. Енергія рентгенівського вивчення підбирається залежно від розташування патологічного вогнища.

Поділяють променеву терапію та з інших підстав.

Контактна

Вид відрізняється від інших тим, що джерела променів знаходяться безпосередньо на пухлини. Він властивий розподіл дози те щоб її основна частина залишилася в пухлини.

Метод хороший у разі, якщо розмір освіти трохи більше 2 див. Поділяється цей тип кілька видів.

НазваОсобливості
БлизькофокуснаОпромінення впливає самі клітини освіти.
ВнутрішньопорожниннаДжерело опромінення вводиться в порожнини організму. Він залишається протягом усього курсу контактної променевої терапії.
ВнутрітканеваДжерело опромінення вводиться в пухлину. Вплив відбувається у безперервному режимі.
РадіохірургічнаПроменями відбувається дія після хірургічної операції. Опромінення піддається місце, де розташовувалася пухлина.
АплікаційнаДжерело випромінювання накладається на шкіру з використанням спеціального аплікатора.
Виборче накопичення ізотопівЗастосовуються малотоксичні радіоактивні речовини.

Дистанційна

Має на увазі, що джерело опромінення знаходиться на деякій відстані від тіла людини. пучок входить тіло через певну ділянку.

Найчастіше використовується гамма-терапія. Цей метод хороший тим, що дозволяє до утворення підвести високу дозу опромінення, зберігаючи неушкоджені здорові клітини.

Для невеликих ракових новоутворень використовуються протони та нейрони. Дистанційна терапія буває статичною чи рухомою. У першому випадку джерело опромінення є нерухомим.

У сучасних онкологічних диспансерах метод застосовується рідко. Рухома методика дозволяє спрямовувати джерело з різних траєкторій. Це забезпечує найбільшу ефективність.

Радіонуклідна

Специфіка полягає у веденні в організм пацієнта радіофармпрепаратів. Вони впливають на осередки. Адресна доставка речовин формує в осередках дуже високі дози при невеликих побічних ефектах та мінімальному торканні здорових тканин.

Популярною є радіойодтерапія. Метод використовується як для онкологічних хворих, але й лікування людей з тиреотоксикозом. Якщо є кісткові метастази, застосовується відразу кілька сполук.

Конформна

Радіаційна дія, коли для отримання форми поля використовується тривимірне планування опромінення. Метод дозволяє підводити до пухлин адекватні дози випромінювання. Це значно збільшує шанс на лікування.

Для виключення виходу пухлини з опромінюваної зони застосовуються спеціальні пристрої, наприклад, обладнання для активного контролю за диханням.

Протонна

Променева терапія, що ґрунтується на застосуванні протонів, які прискорюються до великих значень. Це дозволяє забезпечити унікальне розподілення дози по глибині, коли максимум дози зосереджений наприкінці пробігу.

При цьому навантаження на інші поверхневі клітини мінімальне. Випромінювання не розсіюється по тілу пацієнта.

Зазвичай метод застосовується для невеликих утворень, пухлин, розташованих близько до критично радіочутливих структур.

Внутрішньопорожнинна

Цей вид має кілька видів. Дозволяє проводити профілактику рецидивів та метастазування. Джерело вводиться в порожнину тіла і перебуває протягом сеансу опромінення.

Застосовується для створення максимальної дози пухлинних тканин.

Зазвичай цей метод узгоджується з дистанційним. Променева терапія цього виду використовується для лікування раку жіночої статевої сфери, прямої кишки та стравоходу.

Стереотаксична

Цей метод дозволяє скоротити час лікування раку.

Застосовується для лікування внутрішніх органів, системи кровообігу. Промені впливають дуже точно на пухлину.

Фото стереотаксичної променевої терапії

Проводиться з повним контролем за місцем розташування пухлини, дозволяє підлаштовуватися під дихання пацієнта та будь-який інший його рух.

Результат такого впливу видно не відразу, а за кілька тижнів, оскільки клітини пухлини поступово відмирають.

Протипоказання

Є кілька ситуацій, коли променева терапія протипоказана:

  • загальний тяжкий стан з ознаками інтоксикації організму,
  • лихоманка,
  • широке ураження раковими клітинами, що супроводжується кровотечею,
  • променева хвороба,
  • важкі форми супутніх хвороб,
  • виражена анемія.

Обмеженням є різке зниження у крові лейкоцитів чи тромбоцитів.

Як проходить променева терапія?

Спочатку проводяться додаткові процедури, що дозволяють точно визначити локалізацію пухлини та її розміри. Від цього підбирається доза. За допомогою спеціального апарату визначається поле опромінення. Таких ділянок може бути декілька.

У процесі лікування променевими методами пацієнт перебуває у положенні лежачи. Важливо під час опромінення не рухатися, оскільки це може призвести до того, що промені ушкоджують здорові тканини. Якщо людина може довго не ворушитися, то лікар фіксує пацієнта чи область тіла.

Деякі частини машин можуть переміщатися та шуміти, його не варто лякатися. Вже на початку лікування можливе зменшення больових відчуттів, але найбільший ефект досягається після завершення курсу.

Тривалість курсу

Лікування найчастіше проводиться амбулаторно. Сеанс, залежно від методу, триває 15-45 хвилин.

Більшу частину часу займає правильне укладання пацієнта та напрямок приладу для опромінення. Сам процес триває кілька хвилин. Персонал поки що покидає приміщення.

Курс становить від 4 до 7 тижнів. у деяких ситуаціях він зменшується до 14 днів. Це доцільно, якщо необхідно зменшити розмір пухлини або поліпшити стан хворого. Сеанси проводяться 5 разів на тиждень. Іноді дозу поділяють на 2-3 сеанси.

Як переноситься процедура?

Сама променева терапія не викликає хворобливих відчуттів. Після процедури рекомендується відпочити кілька годин. Це допоможе відновити сили, а також зменшити ризик побічних ефектів.

Якщо опромінення піддавалося горло або рот, то після рекомендується прополоскати рот відварами трав або маслом обліпихи для зняття неприємних відчуттів.

Симптоми після опромінення

Після курсу променевої терапії може виникнути:

  • стомлюваність,
  • порушення настрою та сну,
  • реакції з боку шкіри та слизових оболонок.

Якщо вплив здійснювався на область грудної клітки, з'являється задишка, утруднення дихання, кашель.

Наслідки

Найчастіше страждає шкіра. Вона стає ніжною, чутливою. Може змінити колір.

Реакція шкіри на опромінення приблизно така сама, як при сонячному опіку, але розвивається вона поступово.

Можлива поява пухирів. За відсутності належного догляду такі ділянки можуть бути інфіковані.

Якщо піддавалися органи системи дихання, то променеві ураження розвиваються протягом наступних трьох місяців. З'являється непродуктивний кашель, підвищується температура тіла, погіршення загального самопочуття.

Фахівці відзначають, що нерідко побічними явищами стають:

  • втрата волосся,
  • зниження слуху та зору,
  • збільшення числа серцевих скорочень,
  • зміна складу крові.

Відновлення після опромінення

Процес відновлення може відбуватися різний час, лікарі рекомендують налаштуватися довгий шлях.

Лікування опіків

Почервоніння з'являються зазвичай відразу, але в деяких людей опіки починають виявлятися не відразу. Після кожного сеансу її слід змащувати захисним кремом.

При цьому до процедури цього не варто робити, оскільки це може знизити ефективність маніпуляції, що проводиться. Для обробки використовується «Д-Пантенол» та інші препарати, що дозволяють зняти запалення та відновити дерму.

Як підняти лейкоцити після радіотерапії?

Підвищити кількість лейкоцитів можна тільки після дозволу лікаря. Обов'язково урізноманітнити своє меню сирими овочами, гречкою, свіжими фруктами, геркулесом.

Позитивно на склад крові позначається гранатовий сік та буряковий. Якщо ці методи не допоможуть, лікар випише ліки.

Що робити за температури?

Температура здебільшого є ознакою інфікування. Після променевої терапії потрібно багато часу відновлення імунітету.

Краще одразу звернутися до лікаря, який допоможе виявити причину та призначить лікування. Якщо можливості немає, дотримуйтесь постільного режиму, використовуйте жарознижувальні засоби, що не протипоказані при вашій недузі.

Пневмоніт

Їхнє лікування проводиться з використанням високих доз стероїдів. Тоді симптоми зникають через 24–48 годин. Доза поступово знижується.

Додатково використовується дихальна гімнастика, масаж, інгаляції та електрофорез.

Програма лікування складається індивідуально з урахуванням виду пухлини та її поширеності, інших ускладнень.

Геморой

Для лікування необхідно суворо дотримуватись дієти та постільного режиму, використовувати медикаменти та засоби народної медицини. Радіаційне випромінювання призводить до порушення дозрівання епітелію, запальних процесів на слизових.

Для лікування застосовується місцева терапія, що дозволяє очистити кишечник та ліквідувати запальні процеси.

Проктит

Для усунення проблеми використовуються проносні препарати, очисні клізми. Високу ефективність показав теплий душ, спрямований у область прямої кишки, ванни з марганцівкою.

Лікар може призначити гормони, ректальні свічки та анестетики.

Дієтичне харчування

Повноцінне харчування - один із головних методів лікування променевих ушкоджень. необхідно вживати м'які продукти. Якщо від опромінення постраждала ротова порожнина, то ефективно використовувати олію, розчин новокаїну.

Під час променевої терапії зазвичай пацієнти скаржаться на відсутність апетиту. У цей час додайте в меню горіхи, мед, яйця, збиті вершки. Вони містять багато поживних речовин. Для отримання протеїну в раціоні додаються супи-пюре, нежирні рибні та м'ясні бульйони.

Протипоказано вживання продуктів, що містять велику кількість холестерину, жирне м'ясо, гриби, мандарини, ковбасу.

Відповіді на запитання

  • Чим відрізняється хімія терапія від променевої терапії?

Хіміотерапія - вплив на рак з використанням ліків. Променева терапія заснована на принципі руйнування клітин під впливом променів.

Світовими стандартами передбачено поєднання цих двох методик, оскільки шанс лікування в цьому випадку зростає.

  • Чи випадає волосся після променевої терапії?

Після променевого впливу волосся випадає тільки в місці проходження променів. Зазвичай лікарі попереджають про можливість облисіння. Найкраще в цьому випадку зробити коротку стрижку.

При догляді волосся з моменту початку лікування застосовуйте гребінь з рідкими зубцями або купіть гребінець для новонароджених. Перед сном застосовуйте спеціальну сіточку для сну, щоб волосся не притискалося і не витягалося.

  • Чи можна завагітніти після променевої терапії?

Багато методів лікування залишають негативний слід, впливають на репродуктивні функції. Після променевої терапії рекомендовано кілька років оберігатися.

Це дозволить організму відновиться, народити здорову дитину. Термін зазвичай говорить онколог залежно від стадії раку, результатів лікування.

Зміст

Історія розвитку радіотерапії бере свій початок у першому десятилітті ХІХ століття. Французькі вчені А. Данло і Е. Беньє виявили здатність радіоактивних речовин знищувати молоді клітини, що швидко розвиваються, і вирішили використовувати це для боротьби зі злоякісними новоутвореннями. Так сформувався метод, який демонструє високу ефективність і досі. Променева терапія в онкології, як викрутка у механіка: без неї лікування раку та інших небезпечних захворювань, пов'язаних з пухлинами, неможливо. Докладніше про це у продовженні статті.

Види променевої терапії та їх особливості

Завдяки радіотерапії за останні півсотні років медицина досягла успіху у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Вчені розробили безліч спеціалізованих пристроїв, що надають руйнівний вплив на клітини злоякісних пухлин. Сучасний арсенал технічних засобів, що призначаються для лікування онкозахворювань, налічує більше дюжини різних пристроїв та пристроїв. Кожному з них відведено свою роль. Що стосується поняття променевої терапії, воно охоплює низку методик, серед яких:

  1. Альфа-терапія. Як відомо з назви, основу лежить вплив на організм людини альфа-випромінюванням. Для цього застосовуються деякі види ізотопів, що швидко виділяються і короткоживуть. Спрямована на нормалізацію роботи нервової та вегетативної системи, відновлення функцій ендокринних залоз, стабілізацію природних процесів у серцево-судинній системі тощо.
  2. Бета-терапія. Біологічна дія на організм бета-частинками. Джерелами діючого елемента можуть бути різні радіоактивні ізотопи. Демонструє високу ефективність у боротьбі з капілярними ангіомами та деякими захворюваннями очей.
  3. Рентгенотерапія. Має на увазі використання рентгенівського опромінення з показником енергії від 10 до 250 кев. Що напруга, то більше вписувалося глибина проникнення променів. Рентгенотерапія малої та середньої потужності призначається при поверхневих ураженнях шкіри та слизових оболонок. Глибока променева дія використовується для боротьби з патологічними осередками, розташованими глибоко.
  4. Гамма-терапія. Ця методика призначається людям, у яких було виявлено злоякісні чи доброякісні онкологічні пухлини. Електромагнітне гамма-випромінювання випромінюється з допомогою дезбудження атомів клітин, які становлять загрозу здоров'ю людини.
  5. Нейтронна терапія. Методика заснована на здатності атомів захоплювати нейтрони, перетворювати їх і випускати //-кванти, які мають сильний біологічний вплив на клітини-мішені. Нейтронну терапію призначають пацієнтам із тяжкими резистентними формами онкологічних захворювань.
  6. Протонна терапія. Унікальна методика лікування онкологічних пухлин малого розміру. Протонний метод дозволяє впливати на вогнища, розташовані в безпосередній близькості до критично радіочутливих органів/структур.
  7. Пі-мезонна терапія. Найсучасніша методика в онкології. Базується на використанні особливостей негативних пі-мезонів - Ядерних частинок, що виробляються за допомогою спеціального обладнання. Ці частки відрізняються сприятливим розподілом дози. Їхня біологічна ефективність залишає далеко позаду всі описані вище технології променевої терапії. На даний момент лікування пі-мезон доступне лише в США і Швейцарії.

Сучасні методи проведення

Способи проведення радіотерапії поділяються на дві категорії: дистанційні та контактні. До дистанційних відносяться методики, за яких джерело опромінення розташовується на певній відстані від тіла пацієнта. Контактними називають процедури, що проводяться із щільним підведенням джерела випромінювання до новоутворення. Докладніше про кожну з цих категорій ви дізнаєтеся з наведеної нижче таблиці.

Найменування методу

Принцип дії, особливості

Дистанційні

Статичний

Джерело опромінення залишається нерухомим протягом сеансу. Вплив на пухлину може бути однопільним та багатопольним (одностороннє та багатостороннє опромінення).

Рухомий

Джерело постійно переміщається довкола пацієнта. При цьому пучок опромінення спрямований до центру пухлини, що збігається із максимумом дози.

Контактні

Аплікаційний

Опромінення злоякісних або доброякісних онкологічних пухлин, що локалізуються на поверхні шкіри, через спеціальні аплікатори, що забезпечують рівномірний розподіл радіації.

Внутрішній

Введення в організм пацієнта радіоактивних препаратів (преорально або кров'ю). При цьому хворого ізолюють у спеціальній палаті.

Внутрішньопорожнинний

Вплив на пухлини, що локалізуються у порожнинних органах, радіоактивними препаратами. Як правило, використовується для лікування шийки/порожнини матки, піхви, сечового міхура, стравоходу, прямої кишки та носоглотки.

Внутрітканинний

Опромінення шляхом введення радіоактивних кобальтових голок або прошивання їх спеціальними нитками, наповненими дрібними відрізками іридію.

Показання до призначення в онкології

Променева терапія – дуже серйозна та небезпечна методика лікування, тому призначають її у випадках абсолютної доречності, та не інакше. Лікування радіоактивними препаратами може знадобитися людям із такими проблемами, як:

  • пухлина головного мозку;
  • рак передміхурової залози та/або простати;
  • рак молочної залози та області грудної клітки;
  • рак легені;
  • рак матки та області тазу;
  • рак шкіри;
  • рак гортані;
  • рак губи;
  • пухлина в ділянці живота – у прямій кишці, у шлунку тощо.

Як проводиться курс лікування

Після виявлення онкології пацієнт проходить обстеження визначення оптимальної тактики лікування. Насамперед лікарі обирають схему курсу променевої терапії. Середня тривалість циклу становить 30-50 днів. Якщо йдеться про планування хірургічного втручання щодо видалення пухлини, призначається короткий двотижневий курс зменшення розмірів новоутворення. Після операції лікування радіоактивними препаратами може знадобитися для боротьби із залишковими фрагментами пухлини.

Коли пацієнт приходить на сеанс променевої терапії, його просять сісти у спеціальне крісло або лягти на стіл (як показано на фото). До зазначених заздалегідь ділянок тіла підводять опромінювальний прилад. Медичні співробітники налаштовують апарат згідно з вказівками лікаря та залишають приміщення. Загальна тривалість становить 20-30 хвилин. Протягом цього часу пацієнт повинен сидіти нерухомо та намагатися розслабитися. Якщо виникнуть сильні дискомфортні відчуття, потрібно одразу повідомити про це лікаря через мікрофон.

Як відбувається відновлення

У процесі лікування радіологічними методами організм піддається прямому впливу радіонуклідних часток. Так, хіміотерапія дає потужну відсіч раковим новоутворенням, проте здоров'я людини при цьому також неслабко страждає. Вільні радикали вражають не лише ракові клітини, а й тканини внутрішніх органів. Як наслідок, розвивається променева хвороба. Після курсу радіотерапії потрібне загальне оздоровлення для стабілізації стану. Комплекс відновлювальних заходів після променевої терапії обов'язково включає:

  1. Медикаментозну підтримку. Лікарі приймають до уваги інтенсивність опромінення, якому піддавався пацієнт, і призначають спеціальні антигістамінні/антибактеріальні препарати та вітамінні комплекси.
  2. Здорове харчування. Опромінення при онкології порушує багато природних процесів в організмі людини. Для їхньої нормалізації потрібно заповнення запасів корисних компонентів. Лікарі рекомендують дотримуватись дієти не менше 6 місяців після завершення курсу терапії. Їжа має бути легкою та натуральною. Замість сковороди варто використовувати пароварку. Від жирних страв потрібно відмовитись. Фахівці в галузі онкології зазначають, що особливу ефективність демонструє дрібне харчування після променевої терапії.
  3. Зміцнюючі вправи. Легкі фізичні навантаження корисні всім, не кажучи вже про людей, що зіткнулися з онкологією, радіологією. Щоб покращити свій стан та уникнути ускладнень, займайтеся спортом. Тримайте організм у тонусі, і реабілітація просуватиметься набагато швидше.
  4. Фітотерапію. Народні трав'яні відвари будуть гарним доповненням до всіх перерахованих вище заходів відновлення після лікування онкології. Організм повинен отримувати широкий спектр корисних речовин, щоб якнайшвидше усунути симптоми.

Можливі побічні ефекти та наслідки

Вплив радіацією на онкологічні пухлини не може проходити безвісти для людського організму. Після проведення курсу променевої терапії у пацієнтів можуть спостерігатися такі побічні ефекти та ускладнення:

  • погіршення загального стану, що супроводжується підвищенням температури тіла, слабкістю запамороченням, короткочасною нудотою при ковтанні;
  • порушенням функцій органів шлунково-кишкового тракту;
  • порушенням функцій серцево-судинної системи;
  • гемопоетичні порушення;
  • подразнення на слизових оболонках;
  • випадання волосся;
  • больові відчуття та набряклість у місці застосування променевої терапії.

У деяких пацієнтів вплив радіації може переноситися з мінімальними ускладненнями та побічними ефектами місцевого характеру. Після лікування шкіри часто проявляється сухість епідермісу, легкий свербіж та лущення. Внутрішньопорожнинна процедура може викликати легкі або середні порушення обміну речовин. Після опромінення пухлин, що локалізуеться глибоко всередині, часто болять м'язи.

Протипоказання до радіоактивного опромінення

Променева терапія в онкології – незамінний інструмент, однак, не всім людям можна піддавати себе таким випробуванням. Протипоказаннями є такі фактори/стану/захворювання:

  • анемія;
  • низький рівень лейкоцитів у крові;
  • зниження кількості тромбоцитів;
  • кахексія;
  • алергічний дерматит;
  • легенева/серцева недостатність;
  • інфаркт міокарда;
  • ниркові захворювання;
  • хвороби ЦНС;
  • декомпенсований цукровий діабет

Ракові утворення лікуються різними способами, один із них це руйнування їхньої клітинної структури, впливаючи ізотопним випромінюванням. Розглянемо плюси та мінуси променевої терапії під час лікування раку, ефективність її після хірургічних операцій видалення пухлин.


Що це таке

Ще кілька десятків років тому було помічено, що деякі типи молодих ракових клітин - що формуються при раку молочних залоз, шийки матки, простати, головного мозку тощо. – втрачають здатність до поділу та розвитку при променевому лікуванні. Розглянемо, коли такий метод терапії застосовується в онкології та наскільки він ефективний.

Променевою терапією в онкології називається лікування, коли спеціально створеним іонізуючим випромінюваннямлікар впливає на пухлину. Основні завдання при цьому:

  1. Порушення структури аномальних клітин;
  2. Пригнічення їх зростання;
  3. Уповільнення або повне гальмування утворення метастаз;

При опроміненні клітини не розпадаються, але порушується структура з ДНК, що унеможливлює їх подальше нормальне функціонування. Завдяки спрямованості променя вдається повідомляти максимальну дозу саме у ракове вогнище, мінімально торкаючись оточуючих тканин.

Променева терапія або радіотерпія при лікуванні раку використовується в комплексі з хіміотерапією та хірургічними операціями з видалення утворень. Метод знайшов застосування і поза онкології, з його допомогою пригнічують кісткові нарости.

Коли призначають

Променева терапія це базовий метод, що прописується 65% людей з раком різних видів. Вона показує хороший результат для злоякісних клітин, що відрізняються значною чутливістю до радіації, коли існує високий ризик швидкого зростання, а також при особливому розташуванні новоутворення.

Променевим впливом лікують рак, що вразив:

  • Шийку, тіло матки та молочні залози у жінок;
  • Гортань, горло, носоглотку, мигдалики;
  • Шкіру (меланома);
  • Простату у чоловіків

Класифікація

Під назвою променевої терапії ховається низка різних методик. Наведемо першу класифікацію, що поділяє даний вид лікування з впливу випромінювання:

  1. Лікування альфа-випромінюваннямколи використовуються ізотопи Родона. Метод набув широкого поширення, він добре впливає на центральну нервову систему, щитовидну залозу, серцевий м'яз.
  2. Бета-терапіябазується на різних ізотопах, що випромінюють бета-частинки. Виходячи з необхідності, підбирається внутрішньотканинна, внутрішньопорожнинна або аплікаційна терапія.
  3. Рентгенотерапіяпоказана при раку шкіри, пухлинах на слизових. Необхідну енергію підбирають, виходячи з локалізації патології.

Розглянемо основні типи променевого лікування.

Контактна променева терапія

При даному способі джерело розміщено на освіті, він підбирається так, щоб основну дозу повідомити в пухлину. Контактний метод ефективний при пухлинах до 20 мм, він поділяється на ряд підвидів:

Назва

Характеристика

Близькофокусний

Опромінюється безпосередньо злоякісна клітинна тканина.

Внутрішньопорожнинний

Радіоізотоп вводять у спеціально підібране місце в тілі, де він залишається на потрібний період, надаючи лікувальний ефект.

Внутрітканинний

Нагадує попередній пункт. Але місце вода джерела – саме новоутворення.

Радіохірургічний

Променеву терапію проводять після операції, обробляючи порожнину, де розміщувався рак.

Аплікаційний

Джерело прикладається до шкіри, фіксуючись аплікатором.

Дистанційна

Виходячи з найменування, джерело опромінення розміщено на відстані від місця терапії. Через необхідність великої потужності застосовується гамма-випромінювання, завдяки прицільній дії якого вдається зберегти довколишні здорові структури без пошкодження.

При невеликому розмірі раку, він лікується протоками та нейронами. Дистанційна променева терапія буває статичною та рухливою. У другому випадку опромінення ведуть по розробленій траєкторії, що дає більший ефект.

Радіонуклідна

При цій променевої терапії пацієнту вводяться спеціальні препарати з радіаційним ефектом, що вражають осередки ракових структур. Завдяки доставці речовини пухлинам можна повідомляти великі дози, не побоюючись побічних ефектів для здорових ділянок.

Один з таких часто використовуваних це радіойодотерапія. Її призначають не тільки при онкології, але і при ендокринних хворобах, наприклад, при тиреотоксикозі, що часто зустрічається у жінок. Йод з ізотопами природним шляхом проникає у щитовидну залозу та вбиває частину її клітин. Подібним способом ведуть боротьбу з метастазами в кістках, але вводять відразу групу хімічних сполук.

Конформна

Складна променева терапія із тривимірним плануванням. Завдяки «розумному опроміненню» до ракової пухлини підводиться точно необхідна кількість заряджених частинок, що дає передбачуваний результат та високі шанси на успішне лікування після операцій.

Протонна

Основу джерела становлять протони, що розганяються до великих швидкостей, що веде до точного дозування на необхідну глибину. У результаті сусідні тканини практично не страждають і відсутнє розсіювання випромінювання поверхнею тіла хворого.

Внутрішньопорожнинна

Цей вид променевої терапії існує ряд підтипів. З його допомогою забезпечується хороша профілактика при операціях та ризику утворення метастаз. Випромінює елемент вводять у порожнину на тілі і залишають на розрахунковий час.

Таким чином, домагаються максимізації дозування у злоякісних новоутвореннях. Внутрішньопорожнинне лікування добре зарекомендувало себе при терапії раку кишечника, матки і стравоходу.

Стереотаксична

За допомогою такого променевого впливу скорочуються терміни терапії, що критично при швидко прогресуючому раку з метастазами. Методика знайшла застосування при ракових пухлинах у головному мозку та внутрішніх системах органів. Існує можливість точного підстроювання за місцем, з контролем зміни місцезнаходження під час дихання та інших рухах.

Відмирання злоякісних структур відбувається повільно, оцінка ефективності проводиться через 2-3 тижні.

Протипоказання

Перелічимо випадки, коли лікування променевою терапією протипоказане і може мати негативні наслідки:

  • Тяжка інтоксикація з багатими зовнішніми ознаками та симптомами;
  • Висока температура;
  • Множинні ураження на рак, що викликають кровотечі;
  • Схильність до променевої хвороби;
  • Фонові захворювання, що не дозволяють подібним чином лікувати хворобу;
  • Анемії;

Як проходить променева терапія

На першому етапі важливо точно встановити, де розміщується ракова пухлина та її параметри. На підставі цих даних лікар підбирає дозу та спосіб опромінення. При проведенні процедури пацієнту необхідно не робити навіть найменших рухів, тому променеву терапію ведуть у лежачому положенні, іноді з фіксацією хворого. При рухах доза повідомляється оточуючим здоровим тканинам, які піддаються руйнівному впливу.

До процедури слід підготуватися морально, тому що сучасні апарати для лікування раку променевою терапією це великі машини, що видають звуки, що гуде, що може злякати навіть дорослого чоловіка.

Вже на початковому етапі можливі поліпшення, що виявляються пригніченням болю, проте максимальний ефект досягається лише за повного курсу.

Скільки триває курс

За допомогою променевої терапії рак лікують в амбулаторному режимі, сеансами по 20-50 хвилин. Значний час йде на те, щоб правильно позиціонувати людину і виставити прилад, саме опромінення триває лише 1-3 хвилини і, за аналогією з рентгеном, лікар на цей період залишає процедурний кабінет.

Тривалість курсу при злоякісній онкології зазвичай коливається від місяця до двох, іноді достатньо лише двох тижнів, коли потрібно лише зменшити розміри освіти для нормалізації самопочуття. Сеанси призначаються щодня, при значній дозі, вона поділяється на кілька відвідувань.

Наслідки та переносимість

При променевій терапії не виникає болю або дискомфорту, після неї рекомендований відпочинок на 2-3 години, щоб організм отямився. Крім цього, це дозволяє зменшити побічні ефекти та наслідки такого лікування.

У міру проходження курсу променева терапія викликає наступні симптоми:

  1. Підвищена стомлюваність;
  2. Безсоння та перепади в настрої;
  3. Місцеві запалення на слизових та шкірній поверхні;
  4. При обробці грудної області, ймовірно поява задишки, утрудненого дихання, кашлю.

Серед наслідківвиділяються роздратування шкіри, зміна, кольори, структури і т.д. Все це нагадує сонячний опік, лише розтягнутий у часі. Можливі пухирі, якщо зони ураження не дезінфікувати, тобто ризик приєднання інфекції.

Якщо променева терапія ведеться щодо органів дихальної системи, то наслідки виявляються протягом наступних 2-3 місяців. У хворого розвивається кашель, що не дає полегшення, зростає показник температури, спостерігається загальний занепад сил та психологічного стану.

При значних дозах позначаються такі ознаки:

  • Випадає волосся на голові;
  • Падає зір, погіршується слух;
  • Серце частіше б'ється;
  • Змінюється склад крові;

Як відновитися після

Щоб пацієнту, який пройшов променеву терапію, повністю відновити сили та здоров'я, потрібен час і на швидкий результат не варто розраховувати. Розглянемо основні проблеми, з якими стикаються люди після курсу подібного лікування віконології.

Опіки

Найчастіше утворення опіків спостерігається вже з перших днів. Для їхньої мінімізації треба проконсультуватися з лікарем, який крем наносити на шкіру після кожного відвідування. Зазвичай наноситься препарат Д-Патентол або подібні засоби, що активізують регенерацію епідермісу.

До опромінення наносити будь-що на шкірну поверхню не рекомендується, оскільки це загрожує зниженням лікувального ефекту.

Низький рівень лейкоцитів

Формувати збільшення кількості лейкоцитів опускається лише після схвалення фахівцем. У звичайному режимі досягти такого ефекту можна урізноманітнивши дієту, і включивши в неї сирі овочі, гречану крупу, свіжі овочі. Покращує склад крові вживання червоних соків – гранатового, бурякового. При низькій ефективності зміни раціону потрібно застосування спеціальних лікарських засобів.

Висока температура

Якщо за променевої терапії фіксується підвищена температура, отже, на тлі слабкої захисної функції організму, у нього проникла інфекція. Для швидкого лікування потрібно встановити, на що захворіла людина, і провести необхідне лікування, що комбінується з променевим. При температурі обов'язково треба бути у постільному режимі.

Пневмоніт

У разі захворювання лікуються стероїдами, що дозволяє позбавитися симптомів протягом перших двох діб. Крім того, будуть корисні вправи дихальної гімнастики, лікувальний масаж, інгаляції і т.д.

Пневмоніт при променевій терапії лікують з індивідуальним підходом, враховуючи розміри та тип пухлини, існування метастаз.

часті питання

Люди часто плутають хіміотерапію та променеву терапію, тому наведемо відповіді на деякі часті питання щодо даного методу лікування.

  1. У чому різниця променевої терапії від хіміотерапії?Це різні підходи до лікування раку. При хіміотерапії хворий приймає особливі ліки, що руйнують злоякісні структури, променева терапія використовує при цьому ізотопне випромінювання. На сьогоднішній день обидві методики комбінуються між собою та використовуються до або після хірургічних операцій.
  2. Чи випаде волосся?На відміну від прийому препаратів, після променевого впливу пацієнт лисіє лише у місці його застосування. Іноді волосся випадає і на голові, але тільки у разі високих дозувань та тривалого курсу. Краще заздалегідь підготуватися до процедури, підібравши зачіску з коротким волоссям. Під час сеансів краще користуватися спеціальним гребінцем, що не травмує волосся.
  3. Вагітність та променева терапія. Така методика негативно впливає на репродуктивну функцію жінки, тому рекомендовано протягом 2-3 років після лікування не намагатися завести дитину. При успішній перемозі над онкологією, за цей період організм заповнить усі прогалини, нанесені випромінюванням, що дозволить нормально завагітніти та виносити здорового малюка.

Вартість променевої терапії

Ціни на курс лікування раку променевим способом значно варіюються, виходячи із тривалості курсу, типу дії тощо. При цьому ця процедура входить до полісу ЗМС і може проводитися безкоштовно при досягненні своєї черги, яка зазвичай розтягнута на багато місяців. До того ж у державних клініках встановлено не найсучасніше обладнання.

При необхідності променева терапія доступна без черги у приватних клініках на більш досконалих апаратах, але це коштує грошей. Там проводиться екстрена променева терапія у разі сильних болів у невиліковних пацієнтів.

Ціна курсу променевої терапії у великих містах Росії – Москві, Санкт-Петербурзі та інших – коливається за вартістю від 10 до 40 тисяч рублівщо залежить від фази розвитку раку, встановленого обладнання, тривалості лікування

Напевно, немає страшнішої хвороби на сьогоднішній день, ніж рак. Ця недуга не дивиться ні на вік, ні на статус. Він безжально косить усіх підряд. Сучасні методи лікування пухлин досить ефективні, якщо захворювання виявили на ранніх стадіях. Однак лікування раку має і негативний бік. Наприклад, променева терапія, побічні явища якої іноді мають високі ризики для здоров'я.

Доброякісні та злоякісні пухлини

Пухлина - це патологічне утворення в тканинах та органах, яке швидко розростається, завдаючи смертельної шкоди органам та тканинам. Усі новоутворення можна умовно поділити на доброякісні та злоякісні.

Клітини доброякісних пухлин мало чим відрізняються від здорових клітин. Вони ростуть повільно і не розповсюджуються далі свого вогнища. Лікувати їх набагато простіше та легше. Для організму вони не смертельні.

Клітини злоякісних новоутворень за своєю структурою несхожі нормальні здорові клітини. Розростається рак швидко, вражаючи інші органи та тканини (метастазує).

Доброякісні пухлини особливого дискомфорту не завдають хворому. Злоякісні ж – супроводжуються болем та загальним виснаженням організму. Пацієнт втрачає вагу, апетит, інтерес до життя.

Рак розвивається поетапно. Перша та друга стадії мають найсприятливіший прогноз. Третя та четверта стадії - це проростання пухлини в інші органи та тканини, тобто утворення метастазів. Лікування цьому етапі спрямовано знеболювання і продовження життя пацієнту.

Від такого захворювання, як рак, ніхто не застрахував. У групі особливого ризику є люди:

    З генетичною схильністю.

    З ослабленим імунітетом.

    Ведучі неправильний спосіб життя.

    Ті, що працюють на шкідливих умовах праці.

    Отримані будь-які механічні травми.

З метою профілактики необхідно щорічно обстежуватися у терапевта і складати аналізи. Тим, хто перебуває у групі ризику, доцільно здавати кров на онкомаркери. Цей аналіз допомагає розпізнати рак на ранніх стадіях.

Як лікують рак?

Існує кілька способів лікування злоякісних пухлин:

    хірургія. Основний метод. Застосовується в тих випадках, коли онкоутворення має недостатньо великі розміри, а також коли немає метастазів (ранні стадії хвороби). Попередньо може бути проведена променева чи хіміотерапія.

    Променева терапія пухлин. Опромінення ракових клітин за допомогою спеціального пристрою. Цей метод використовують як самостійний, і навіть у комплексі коїться з іншими методами.

    Хіміотерапія. Лікування раку за допомогою хімічних препаратів. Використовується у поєднанні з променевою терапією або з операцією зменшення освіти в розмірах. Застосовується і для запобігання метастазування.

    Гормонотерапія. Використовують для лікування раку яєчників, молочної залози та щитовидки.

    Найбільш ефективним на сьогоднішній день є хірургічне лікування пухлин. Операція має найменшу кількість побічних ефектів та дає більше шансів пацієнтові на здорове життя. Однак застосування методу не завжди можливе. У разі використовують інші способи лікування. Найпоширеніший з яких – променева терапія. Побічні явища після неї хоч і завдають чимало проблем зі здоров'ям, але й шанси пацієнта на одужання високі.

    Променева терапія

    Ще її називають радіотерапією. Метод заснований на використанні іонізуючого випромінювання, яке поглинає пухлину і саморуйнується. На жаль, не всі онкоутворення чутливі до опромінення. Тому вибрати метод терапії слід після ретельного обстеження та оцінки всіх ризиків для пацієнта.

    Лікування променевою терапією хоч і ефективне, проте має низку побічних явищ. Основне з них – руйнування здорових тканин та клітин. Радіація вражає як пухлина, а й сусідні органи. Призначається метод променевої терапії у випадках, коли користь для пацієнта висока.

    Для випромінювань використовують радій, кобальт, іридій, цезій. Дози радіації складаються індивідуально та залежать від особливостей пухлини.

    Як проводиться променева терапія?

    Радіотерапія може проводитися кількома способами:

    1. Опромінення на відстані.

      Контактне опромінення.

      Опромінення внутрішньопорожнинне (радіоактивне джерело вводять до органу з новоутворенням).

      Опромінення внутрішньотканинне (радіоактивне джерело вводять у саму пухлину).

    Використовується променева терапія:

      після операції (для видалення залишків онкоутворення);

      до операції (для зменшення пухлини у розмірах);

      під час розвитку метастазів;

      при рецидивах хвороби

    Таким чином, метод має три цілі:

      Радикальна – повне видалення пухлини.

      Паліативна – зменшення новоутворення у розмірах.

      Симптоматична – усунення больових симптомів.

    Променева терапія допомагає вилікувати безліч злоякісних утворень. З її допомогою можна полегшити страждання хворого. А також продовжити йому життя, коли зцілення неможливе. Наприклад, променева терапія мозку забезпечує пацієнту дієздатність, знімає болючі відчуття та інші неприємні симптоми.

    Кому протипоказане опромінення?

    Як метод боротьби з раком, променева терапія підходить не всім. Її призначають лише у випадках, коли користь для пацієнта вища, ніж ризик виникнення ускладнень. Окремій групі людей радіотерапія взагалі протипоказана. До таких відносять пацієнтів, у яких:

      Виражена анемія, кахексія (різкий занепад сил та виснаження).

      Є захворювання серця, судин.

      Протипоказана променева терапія легень при раковому плевриті.

      Спостерігається ниркова недостатність, цукровий діабет.

      Бувають кровотечі, пов'язані з пухлиною.

      Є множинні метастази з глибоким проростанням в органи та тканини.

      У складі крові низька кількість лейкоцитів та тромбоцитів.

      Непереносимість радіації (променева хвороба).

    Для таких хворих курс променевої терапії замінюють іншими методами – хіміотерапією, хірургією (якщо це можливо).

    Слід зазначити, що ті, кому показано опромінення, надалі можуть страждати від її побічних ефектів. Оскільки іонізуючі промені ушкоджують як структуру а й здорові клітини.

    Побічні явища променевої терапії

    Променева терапія – сильне опромінення організму радіоактивними речовинами. Крім того, що цей метод дуже ефективний у боротьбі з раком, він має цілу купу побічних явищ.

    Променева терапія відгуки пацієнтів має різні. В одних побічні ефекти з'являються після декількох процедур, а в інших їх практично немає. Так чи інакше, будь-які неприємні явища зникнуть після закінчення курсу радіотерапії.

    Найпоширеніші наслідки методу:

      Слабкість, головний біль, запаморочення, озноб, підвищена

      Порушена робота травної системи – нудота, діарея, запор, блювання.

      Зміна складу крові, зниження тромбоцитів та лейкоцитів.

      Збільшена кількість серцевих скорочень.

      Набряки, сухість шкіри, висипання у місцях застосування радіації.

      Втрата волосся, зниження слуху, зору.

      Дрібні крововтрати, спровоковані ламкістю судин.

    Це щодо основних негативних моментів. Після променевої терапії (повне закінчення курсу) робота всіх органів і систем відновлюється.

    Харчування та відновлення організму після опромінення

    Під час лікування пухлин, будь-яким способом, необхідно правильно і збалансовано харчуватися. Так можна уникнути багатьох неприємних симптомів хвороби (нудоти та блювання), особливо якщо призначено курс променевої терапії або хімії.

      Їжу потрібно приймати часто й невеликими порціями.

      Їжа має бути різноманітною, насиченою та вітамінізованою.

      На якийсь час слід відмовитися від їжі, яка містить консерванти, а також від солоностей, копчених та жирних продуктів.

      Потрібно обмежити вживання молочних продуктів через можливу непереносимість лактози.

      Заборонено газовані та алкогольні напої.

      Перевагу потрібно віддати свіжим овочам та фруктам.

    Крім правильного харчування, хворому слід дотримуватись таких правил:

      Більше відпочивати, особливо після процедур опромінення.

      Не приймати гарячу ванну, не використовувати жорсткі губки, щітки для зубів, декоративну косметику.

      Більше часу проводити на свіжому повітрі.

      Вести здоровий спосіб життя.

    Променева терапія відгуки пацієнтів має різні. Однак без неї успішне лікування раку неможливе. Дотримуючись простих правил, можна уникнути багатьох неприємних наслідків.

    За яких захворювань призначають ЛТ?

    Радіотерапія широко застосовується в медицині для лікування раку та деяких інших хвороб. залежить від тяжкості недуги і може бути розбита на тиждень чи більше. Один сеанс триває від 1 до 5 хвилин. Використовують у боротьбі з пухлинами, які не містять рідини або кісти (рак шкіри, рак шийки матки, передміхурової та молочної залози, рак мозку, легень, а також при лейкемії та лімфомах).

    Найчастіше призначається променева терапія після операції або до неї з метою зменшення пухлини в розмірах, а також вбити залишки ракових клітин. Крім злоякісних утворень за допомогою радіовипромінювань лікують також хвороби нервової системи, кісток та деякі інші. Дози опромінення у разі відрізняються від онкологічних доз.

    Повторна променева терапія

    Опромінення ракових клітин супроводжується одночасним опроміненням та здорових клітин. Побічні ефекти після ЛТ – явища не з приємних. Звичайно, після відміни курсу через деякий час організм відновлюється. Однак, отримавши один раз дозу радіації, здорові тканини не в змозі перенести повторне опромінення. У разі використання радіотерапії вдруге можливе в екстрених випадках та нижчими дозами. Процедуру призначають, коли користь для пацієнта перевищує ризики та ускладнення для здоров'я.

    Якщо повторне опромінення протипоказане, лікар-онколог може призначити гормонотерапію чи хімію.

    Променева терапія на останніх стадіях раку

    Метод радіотерапії використовують не тільки для лікування онкоутворень, а й для продовження життя пацієнта на останніх стадіях раку, а також для полегшення симптомів хвороби.

    Коли пухлина поширюється на інші тканини та органи (метастазує), шансів на одужання вже немає. Єдине, що залишається - змиритися і чекати на той «судний день». У такому разі радіотерапія:

      Зменшує, а іноді і повністю знімає болючі напади.

      Знижує тиск на нервову систему, кістки, підтримує дієздатність.

      Зменшує крововтрати, якщо такі є.

    Опромінення при метастазах призначається лише місця їх поширення. Слід пам'ятати, що променева терапія побічні явища має різні. Тому якщо у пацієнта різке виснаження організму і не зможе витримати дози радіації, цей метод не практикують.

    Висновок

    Найстрашніша з хвороб – це рак. Вся підступність хвороби в тому, що вона може ніяк не проявляти себе протягом довгих років і всього за кілька місяців довести людину до смерті. Тому з метою профілактики важливо періодично обстежитись у фахівця. Виявлення недуги ранніх стадіях завжди закінчується повним зціленням. Один із ефективних методів боротьби з раком – це променева терапія. Побічні явища хоч і неприємні, проте повністю зникають після скасування курсу.

Радіотерапія – метод лікування онкологічних захворювань, заснований на використанні іонізуючого випромінювання. Вперше він був застосований у 1886 році щодо австрійської дівчинки. Вплив виявився успішним. Після процедури пацієнтка прожила понад 70 років. Сьогодні метод лікування широко поширений. Отже, променева терапія - що це таке, і які наслідки може мати людина, яка зазнала дії радіації?

Класична променева терапія в онкології проводиться за допомогою лінійного прискорювача і є спрямованим впливом радіації на клітини пухлини. В основі її дії лежить здатність іонізуючого випромінювання впливати на молекули води, утворюючи вільні радикали. Останні порушують структуру ДНК зміненої клітини, і унеможливлює її поділ.

Окреслити межі дії радіації настільки точно, щоб під час процедури не торкалися здорових клітин, неможливо. Проте структури, що нормально функціонують, діляться повільно. Вони менш схильні до впливу випромінювання і набагато швидше відновлюються після радіаційного ураження. Пухлина на таке не здатна.

Цікаво знати: ефективність радіотерапії зростає пропорційно до швидкості зростання пухлини. Новоутворення, що повільно збільшуються, слабо реагують на іонізуюче випромінювання.

Класифікація та доза опромінення

Радіотерапія класифікується за видом випромінювання та за способом його подачі до тканин новоутворення.

Випромінювання може бути:

  1. Корпускулярний - складається з мікрочастинок і в свою чергу поділяється на альфа тип, бета тип, нейтронне, протонне, утворене іонами вуглецю.
  2. Хвильовим – утворено променями рентгена або гамма-випромінюванням.

За способом подачі радіації до пухлини терапія поділяється на:

  • дистанційну;
  • контактну.

Дистанційні методики можуть бути статичними чи рухливими. У першому випадку випромінювач розташовується нерухомо, у другому обертається навколо хворого. Рухливі методи зовнішнього впливу є більш щадними, оскільки менше вражають здорові тканини. Ощадливий ефект досягається за рахунок мінливих кутів падіння променя.

Контактна променева терапія може бути внутрішньопорожнинною або внутрішньораневою. При цьому випромінювач вводиться в тіло пацієнта та підводиться безпосередньо до патологічного вогнища. Це дозволяє значно знизити навантаження на здорові тканини.

За час лікування хворий одержує певну дозу радіації. Променева навантаження вимірюється у греях (Гр) і підбирається на початок терапії. Цей показник залежить від багатьох факторів: віку пацієнта, його загального стану, виду та глибини залягання пухлини. Кінцева цифра різниться у кожному даному випадку. Наприклад, навантаження, необхідне лікування раку грудей, варіює від 45 до 60 Гр.

Вирахувана доза занадто велика і не може бути дана одномоментно. Щоб зробити навантаження допустимим, фахівці проводять фракціонування - розподіл необхідного обсягу випромінювання на передбачувану кількість процедур. Зазвичай курс проводиться протягом 2-6 тижнів по 5 днів на тиждень. Якщо пацієнт погано переносить лікування, денну дозу ділять на дві процедури – ранкову та вечірню.

Показання до призначення в онкології

Загальним показанням до призначення променевої терапії є злоякісних новоутворень. Радіацію вважають майже універсальним методом лікування пухлин. Вплив може бути самостійним чи допоміжним.

Допоміжну функцію променева терапія виконує, якщо призначається після оперативного видалення осередку патології. Мета опромінення - ліквідація змінених клітин, що залишилися в післяопераційній зоні. Метод застосовують разом із хіміотерапією чи ні неї.

Як самостійна терапія радіологічний спосіб використовують:

  • для видалення невеликих пухлин, що інтенсивно ростуть;
  • неоперабельних пухлин нервової системи (радіоніж);
  • як метод паліативного лікування (зменшення розмірів новоутворення та полегшення симптомів у безнадійних пацієнтів).

Крім сказаного, призначається променева терапія при раку шкіри. Цей підхід дозволяє уникнути появи шрамів на місці пухлини, що неминуче, якщо використовується традиційний хірургічний спосіб.

Як проводиться курс лікування

Попереднє рішення про необхідність радіотерапії ухвалює лікар, який займається лікуванням онкології. Він спрямовує хворого на консультацію радіолога. Останній вибирає метод та визначає особливості лікування, пояснює пацієнту можливі ризики та ускладнення.

Після консультації людина проходить комп'ютерну томографію, за допомогою якої визначається точна локалізація пухлини та створюється її тривимірне зображення. Пацієнту слід запам'ятати точне становище свого тіла на столі. Саме в цьому положенні проводитиметься терапія.

У радіологічний зал хворий вступає у вільний лікарняний одяг. Розташовується на столі, після чого фахівці виставляють апаратуру в необхідне становище і ставлять на тілі пацієнта позначки. За наступних процедур з їх допомогою налаштовуватиметься обладнання.

Сама собою процедура не вимагає від хворого будь-яких дій. Людина лежить у заданому положенні 15-30 хвилин, після чого їй дозволяють підвестися. Якщо стан не дозволяє це зробити, транспортування проводять на каталці.

Для фіксації тіла пацієнта в заданому положенні можуть використовуватися різні зовнішні конструкції: головні маски, коміри Шанцю, матраци і подушки.

Наслідки променевої терапії та побічні дії

Як правило, доза опромінення підбирається таким чином, щоби мінімізувати вплив на здорові тканини. Тому негативні наслідки терапії виникають лише за багаторазових тривалих сеансах. Одним із поширених при цьому ускладнень є радіаційні опіки, які можуть мати 1-й або 2-й ступінь тяжкості. Лікування неінфікованих опіків проводиться з використанням регенеруючих мазей (Актовегін, Солкосерил), інфікованих – за допомогою антибіотиків та місцевих засобів, які мають протимікробну дію (Левомеколь).

Ще одним поширеним побічним ефектом радіотерапії є нудота, яка обумовлена ​​дією високих доз випромінювання. Зменшити її можна, якщо випити гарячий чай із лимоном. Медикаментозним засобом корекції є Церукал. Інші наслідки трапляються рідше.

Хворі скаржаться на:

  • стомлюваність;
  • алопецію (випадання волосся);
  • набряклість;
  • подразнення шкіри;
  • запалення слизових оболонок.

Побічні ефекти, наведені у списку, слабо піддаються лікуванню, якщо воно проводиться на тлі незакінченого курсу радіотерапії. Вони самостійно проходять через якийсь час після того, як лікування буде закінчено.

Харчування при променевій терапії

Вплив радіації призводить до поступового руйнування тканин пухлини. Продукти розпаду потрапляють у кров і спричиняють інтоксикацію. Щоб зняти її, а також мінімізувати негативний вплив процедур необхідно правильно харчуватися.

Харчування при променевій терапії має здійснюватися відповідно до принципів здорової їжі. Хворому слід вживати до 2 літрів рідини (компоти, соки, морси) на добу. Їжу споживають дрібно, до 6 разів на день. Основу раціону повинні становити білкові продукти та страви, багаті на пектин.

  • яйце;
  • насіння;
  • морська риба;
  • сир;
  • фрукти і овочі;
  • ягоди;
  • зелень.

Цікаво знати: радіотерапія переноситиметься легше, якщо хворий щодня з'їдатиме велике запечене яблуко з медом.

Період реабілітації

Період відновлення зазвичай минає без використання лікарських засобів. Якщо лікування пройшло успішно, і пухлина була видалена повністю, пацієнту рекомендується вести здоровий спосіб життя: відмова від шкідливих звичок, психологічно комфортна обстановка, достатня відпочинок, повноцінне харчування, помірні фізичні навантаження. У таких умовах реабілітація триває кілька місяців. За цей час людина кілька разів відвідує лікаря та проходить обстеження.

Якщо терапія проводилася з паліативною метою, про відновлення як такому не йдеться. Хворому призначають антибактеріальні засоби, анальгетики, забезпечують його повноцінним харчуванням. Краще, якщо людина перебуватиме в оточенні близьких та рідних, а не в лікарні.

Променева терапія - сучасний та високоефективний спосіб лікування пухлин. При ранньому виявленні патологічного вогнища радіація може видалити повністю, при неоперабельних новоутвореннях - полегшити стан хворого. Однак до розглянутого методу слід ставитись з обережністю. Його неправильне застосування негативно відбивається на самопочутті пацієнта.