Якщо це потрібно, знімок може бути зроблений в іншій проекції. У випадках, коли рентген проводиться за допомогою комп'ютерного радіовізіографа, пацієнт надягає на себе спеціальний фартух, а потім на область зубощелепної системи, що досліджується, ставиться датчик, з'єднаний з апаратом. Знімок відображається на комп'ютері.

Ще один варіант рентгена – з використанням ортопантомографа. Досліджуваний стає біля апарату і кладе підборіддя на спеціальну опору для повної фіксації. Далі він зубами прикушує блок, який не дасть зімкнутися щелепам. Знімки робляться у процесі обертання пристрою навколо голови пацієнта.

Зазвичай процедура займає лише кілька хвилин, після чого готові знімки описуються та передаються пацієнтові.

Як часто можна робити рентген зубів?

Як відомо, велика доза рентгенівського випромінювання може нашкодити здоров'ю людини. Саме тому щодо рентгена зубів є деякі обмеження. Якщо говорити про те, як часто можна робити рентген зубів дорослій людині без шкоди здоров'ю, то оптимальною відповіддю буде: 3-5 разів на місяць (якщо це потрібно). Загалом доза рентгена зубів (що показує СанПіН) має перевищувати 150 мЗв на рік.

На питання, чи шкідливо проводити рентген зубів дітям, можна відповісти, що так. Таку діагностику призначають лише у крайніх випадках, коли зубна патологія потребує точного вивчення. Краще проводити цифрове дослідження, тоді шкода буде мінімальною. Також перед знімком важливо захистити тіло дитини спеціальним жилетом або фартухом.

Проблеми під час проведення рентгена

У ряді випадків рентген зубів (як часто можна робити його у разі невдалого першого знімка, розповість лікар) не виходить провести належним чином через втрату організмом пацієнта контрастності. Це може статися з кількох причин.

На окремій частині щелепи виникла гранульома, абсцес чи кіста

Абсцеси, кісти, гранулеми можуть сильно затемнити знімок, унеможлививши його точний опис і постановку діагнозу.

З'явилася радикулярна кіста

Радикулярна кіста може приховати інші патологічні зміни у кістковій тканині та тканинах зуба.

Неправильно проведене пломбування каналів

Неправильне використання пломбувального матеріалу або пломбування каналів після видалення нервів призводять до засвічування знімка. Відповідно, розглянути на ньому щось неможливо.

Перший етап виникнення цементоми

Знімки зубів на візіографі не вийдуть у випадках, коли зуби уражені цементомою. Статистика каже, що таке захворювання схильні переважно жінки. У 2% випадків апікальних патологій саме цементома є наслідком. На 1-х стадіях захворювання можна побачити на знімку. Потім (приблизно через півроку) вона повністю втрачає контрастність.

Постановка діагнозу та лікування зубів під час спостереження серйозних захворювань проводиться за допомогою рентгену. Діагностика використовується для отримання більш точних даних про можливі патологічні процеси.

Без рентген-обстеження, то стоматологу потрібно було розкривати зуб і ясна, щоб зрозуміти, в чому полягає причина аномального стану.

Рентгенівський знімок зубів дозволяє скласти повну клінічну картину та побачити анатомічні особливості будови щелепи хворого. Це дуже важливо для проведення ефективного та повноцінного лікування.

Рентгенівське обстеження зубів виконується у всіх медичних закладах. Жодна серйозна процедура лікування або видалення зубів не може здійснюватися без подібної діагностики.

Дослідження може здійснюватися для отримання знімка окремого зуба, так і певної частини щелепи. На знімку також відображається м'яка тканина ясен, яка може зазнавати запалення.

Показання до процедури

Зовнішній огляд, який проводить стоматолог прийому кожного пацієнта, який завжди дозволяє точно встановити причину, через яку виникає патологічний стан. Для правильного визначення діагнозу та методу лікування використовують рентген – апарат.

Показаннями до проведення процедури є такі відхилення від норми стану зубів:

• аномальне становище зубного складу;
• прихована порожнина, що утворилася внаслідок карієсу;
• захворювання пародонту;
• патологічні процеси, що протікають під пломбами чи коронками;
• травмування внутрішніх тканин зуба чи щелепи;
• наявність новоутворень чи абсцесів;
• встановлення імплантатів.

Результати діагностики полегшують роботу фахівця, даючи йому можливість безпомилково визначити, яким методом необхідно проводити терапію, або вдатися до видалення зуба. Проводиться рентген може за наявності інших захворювань визначення їх течії.

Діагноз без зайвої крові

Більшість процедур, які передбачають проникнення всередину зуба та ясна, неможливо провести без попереднього рентгену – діагностики.

Знімок робиться з метою визначення стану кісткової тканини, коріння, а також наявності карієсу під коронкою (пломбою) або у проміжках між зубами. Апарат здатний показати стан м'яких тканин усередині ясен, виявити можливі запалення та тріщини каналів.

Рентгенографія дозволяє точно визначити місце, де необхідно проводити маніпуляції для усунення патології. Лікарю не потрібно проводити зайвих дій, які можуть завдати хворому хворобливих відчуттів або призвести до ускладнень.

Рентгенівське обстеження – можливість встановлення правильного плану дій спеціаліста на лікування захворювання.

Рентген під час вагітності

Стоматологи повинні призначати діагностику жінкам у перший триместр вагітності. Після того як цей період закінчиться, рентгенівський знімок зубів роблять лише за гострої потреби, коли без нього неможливо провести лікування.

Щоб знизити променеве навантаження, фахівцям необхідно використовувати спеціальну плівку (Е-клас). Рекомендується використовувати цифровий метод, який не завдасть жодної шкоди жінці та її плоду.

Допустимо проведення рентгену зуба та в період годування груддю. Оскільки доза випромінювання невелика, грудне молоко не накопичує ніякої радіації, а відповідно організм дитини не постраждає.

У перший триместр така діагностика протипоказана.

Маленькі пацієнти – особливий підхід

Рентген знімки молочних зубів робляться дуже рідко, лише за серйозних патологічних процесах, які усередині ясна чи зуба. Процедура дає можливість позбавитися порушень, які вплинуть на формування постійного зубного складу.

Проводять діагностику із застосуванням мінімальної дози випромінювання. До початку процедури дитину захищають за допомогою спеціального фартуха, виготовленого з частинками свинцю. Зменшити негативний вплив апарата можна, якщо проводити цифрове дослідження.

Як часто можна робити рентгенографію?

Частота проведення процедур рентген – діагностики визначається положенням САНпін (2.6.1.1192-03). Це положення визначає максимальну дозу опромінення для профілактичних цілей та лікування. Наскільки часто можна робити обстеження, залежить від апаратури, яка використовується.

Найбезпечнішим методом вважається цифрове дослідження стану зубних тканин. Якомога рідше слід проходити рентген на плівковому апараті.

Будь-яка процедура негативно впливає на організм, тому робити рентгенографію рекомендується тільки при необхідності.

Рентгенівські промені завдають організму шкоди, хоч і незначної. Зменшити ризик можна, якщо вибрати хорошу клініку, яка оснащена сучасною апаратурою.

Не слід відмовлятися від рентгену молочних зубів у дітей або під час вагітності. Якщо стоматолог призначає подібну діагностику, то вона необхідна.

Різновиди дослідження

Останніми роками рентгенографія зубних тканин застосовується дедалі частіше. Пов'язано це з розробкою приладів, які дозволяють отримувати моментальні та точні знімки. Таким чином, лікування проходить швидше, а пацієнти мають мінімальний дискомфорт.

Проводитися діагностування може з використанням старої та нової техніки. Залежно від застосовуваної апаратури розрізняють чотири види рентгенографії зубів:

• прикусний: для виявлення карієсу та зубного каменю;
• прицільний: для визначення внутрішнього стану зуба та ясна;
• панорамний: для більш точної картини про загальний стан щелепного складу;
• цифровий: для отримання чіткого зображення окремого зуба, так і всього зубного складу.

Найновішим видом діагностики зуба є 3D – рентген. Цей метод дослідження дозволяє отримати панорамний або тривимірний знімок, на екрані комп'ютера.

Внаслідок обробки зображення лікар отримує максимально точну картинку.

Для того, щоб не довелося повторно проходити діагностику і знімок вийшов якісним, обстеження необхідно проводити за певними правилами, яких повинен дотримуватись не тільки медичний фахівець, а й сам пацієнт.

Підготовка до рентгену

До початку процедури хворому необхідно зняти всі прикраси, що є на обличчі, голові чи шиї.

Металеві предмети можуть призвести до спотворення знімків або відобразитися «тінню». В результаті стоматолог може бути спантеличений, а пацієнту потрібно проходити повторну діагностику.

Опис обстеження

Процедура рентгенографії проводиться за певною схемою, проте, в деяких медичних установах, залежно від апарата, що використовується, процес обстеження може відрізнятися.

Отже, як зазвичай роблять рентген знімок зуба:

• тіло пацієнта накривається спеціальним фартухом;
• хворий заходить усередину спеціального апарату;
• прикушує пластмасову паличку;
• губи закриті;
• грудьми притискається до платформи.

Становище людини має бути рівним. У деяких випадках голову потрібно повернути, щоб отримати зображення певної ділянки. Після того, як зайнято положення тіла, роблять знімок.

Наскільки шкідлива процедура

Будь-яке випромінювання шкідливе для організму. Але розвиток захворювань відбувається лише за великої дозі опромінення.

Рентген зуба впливає на людину в настільки малих дозах, що спровокувати патологічні процеси він не може.

Якщо у хворого є сумніви, необхідно проконсультуватися з лікарем. Однак, слід розуміти, наскільки важливою є така діагностика, і які проблеми зі здоров'ям можуть виникнути при відмові від неї.

Що думають пацієнти

Із практики пацієнтів стоматологічних клінік.

Пішла до стоматолога зі скаргами на біль у ясні. Для визначення причини потрібно було проходити рентген. В результаті з'ясувалося, що всередині ясна утворилася кіста. Довелося видаляти зуб. При цьому в іншій клініці, де стоматолог провів лише огляд, пропонували лікувати.

Марія

Знаходжусь на п'ятому місяці вагітності. Днями сильно розболівся зуб. Пішла до лікаря. Запропонували рентген. Спершу злякалася, але лікар пояснив, що це безпечно. Виявилося, що причиною стала каріозна порожнина усередині зуба.

Наталя

Мого сина (чотири роки) стоматолог призначив рентген зуба. Спочатку хотіла відмовитися, але потім порадилася зі спеціалістом і вирішила, що шкода від рентгена набагато менша, ніж від відсутності правильного лікування.

Тетяна

Ціна запитання

Ціна проведення рентгену зуба залежить від кількох факторів. Головну роль грає апарат, що використовується для діагностики.

Також ціна може залежати від типу знімка, області обстеження, ну і, звичайно, від самого медичного закладу. У середньому ціна рентгенографії зуба становить від 250 до 1500 рублів.

Рентген-обстеження зубів є важливим етапом діагностики стоматологічних захворювань. Без спеціального дослідження тканин не завжди можна провести якісне лікування.

За допомогою рентгену можна правильно поставити діагноз для проведення оротодонтичних, хірургічних та терапевтичних процедур.

Це питання цікавить багатьох пацієнтів. Про рентген зубів розповідає лікар вищої категорії Войтова Світлана Василівна.

Рентген зубів

Рентгенологічне обстеження зубів – це дуже ефективний спосіб діагностування більшості стоматологічних захворювань. Дентальний (зубний) знімок дозволяє виявити прихований карієс, визначити, наскільки глибоко уражені тверді тканини зуба, вчасно помітити запалення в періодонті, тріщини та переломи зубів, проконтролювати якість обтурації (заповнення) кореневих каналів після їх лікування, виявити краї пломб, що нависають, і т.д. .

Сучасна стоматологія неможлива без рентгенівських знімків – вони роблять лікування зубів якісним та надійним. Сьогодні дуже поширені комп'ютерні радіовізіографи, які прийшли зміну звичайним рентгенівським апаратам. Ці радіовізіоргафи значно економлять час, відрізняються простотою в користуванні і, що найголовніше, дають на організм набагато менше променеве навантаження, при цьому дозволяючи стоматологу отримати більше інформації.

Залежно від взаєморозташування плівки та об'єкта дослідження (зуби та навколишні тканини) розрізняють усередині ротову рентгенограму (плівка введена в порожнину рота) і поза ротову (плівка розташована зовні). Усередині ротова рентгенограма, залежно від положення плівки в ротовій порожнині, підрозділяється на контактну (плівка прилягає до досліджуваної області) і оклюзійну (плівка утримується зімкнутими зубами і знаходиться на деякій відстані від досліджуваної області). Найбільш чітко структура зубів та навколишніх тканин виходить на внутрішньоротовій контактній рентгенограмі, а також періапекальних та оклюзійних знімках.

У стоматологічних клініках для обстеження зубощелепної системи в основному використовуються оглядові знімки – ортопантомограма та точкові – прицільні знімки (1-2 зуби).

Ортопантомограма

Ортопантомограма – це великий знімок, який дозволяє побачити не тільки обидва зубні ряди, а й стан щелепних кісток, пародонту, СНЩС (скронево-нижньощелепного суглоба) та гайморових пазух.

Такий знімок необхідний для загального плану лікування, він дозволяє проводити складні хірургічні маніпуляції – імплантацію, клаптеві операції, видалення восьмих зубів та багато іншого; для ортодонтичного лікування, тобто для виправлення неправильного положення зубів та прикусу в цілому.

Без нього не обійтися при плануванні відновлення зубів – ортопедичного лікування.

Прицільний знімок

Однак ортопантомограма дає лише загальне уявлення про зуби. Якщо проблема пов'язана з певним зубом, то потрібен прицільний або точковий знімок.

За допомогою нього можна чіткіше побачити зуб та періодонт. Це особливо важливо для встановлення діагнозу. Прицільний знімок дозволяє не лише виявити патологічний процес, а й визначити його стадію та ступінь поширеності.

Нерідко прицільні знімки застосовують під час терапевтичного лікування зубів – у разі їх називають контрольними, оскільки вони дозволяють проконтролювати ефективність і якість лікування.

Інші види рентгену зубів

Крім цих двох найпопулярніших видів рентгенівського дослідження зубів іноді використовуються інші.

Наприклад, ітерапроксимальнарентгенографія застосовується для того, щоб отримати знімки, на яких не викривлено зображення крайових відділів. За допомогою такої рентгенографії вдається виявити прихований карієс, який не помітний при безпосередньому огляді.

Існує також оклюзійнарентгенографія, яка дозволяє обстежити деяку ділянку щелепи, при цьому точкової рентгенографії буде недостатньо, а ортопантомограма буде зайвою.

Методики рентгенологічного обстеження:

*стандартна методикаполягає в тому, що рентгенівська плівка загортається в світлонепроникний папір і розташовується за зубом. Рентгенівська трубка підводиться безпосередньо до досліджуваного зуба, після чого робиться знімок. Доза рентгенівського опромінення у разі невелика.

*радіовізіографія. При цьому методі рентгенівського дослідження невелика чутлива матриця розташовується біля зуба, що вивчається, далі виконується знімок, а отримане зображення виводиться на висококонтрастний монітор великої роздільної здатності. Оскільки матриця крайньої чутлива, то потужність випромінювання зменшена в десятки разів у порівнянні зі звичайним знімком рентгенівським.

*ортопантомограма- Різновид дослідження зубів, при якому отримують рентгенівське зображення всіх зубів і щелеп на одному знімку. Даний метод дослідження застосовується у разі, коли потрібно визначити великий обсяг інформації про стан зубів та кісток щелепи. Крім того, метод показаний у випадках проведення протезування зубів для визначення анатомо-топографічного взаємини зубів, протезу та щелепи. Ортопантомограма рекомендується, коли має бути видалення декількох зубів, а також оцінюється можливість проведення в подальшому імплантації.

*Комп'ютерна томографія -це метод неінвазивної діагностики захворювань, що ґрунтується на рентгенівському випромінюванні. КТ – один із найпоширеніших у стоматології метод діагностики.

Особливість рентгенівських променів полягає в тому, що вони по-різному реагують на різні анатомічні структури, тому результат дослідження точно відображає будову зубів і щелепи пацієнта. Цей результат через детектор виводиться на комп'ютер і виходить комп'ютерна томограма. При цьому зображення на томограмі виходить тривимірнимзавдяки цій властивості можна максимально точно підібрати лікування і вибрати тип і розмір імплантату; процедура комп'ютерної томограми дозволяє провести повне обстеження всієї зубощелепної системи лише за 20-30 секунд; вона практично не опромінює людину за рахунок сучасних цифрових технологій та короткого часу впливу. Завдяки практично повній відсутності опромінення томографію можна використовувати для обстеження навіть дітей та вагітних жінок.

За допомогою комп'ютерної томографії перед хірургічним лікуванням можна легко проаналізувати загальний стан кісткової тканини, її висоту, ширину і навіть щільність. Також КТ дозволяє визначити відстань від гайморової пазухи до нижньощелепного каналу і точно сказати, якщо в гайморовій пазусі додаткові кісткові перегородки або запальні процеси.

Максимально допустима доза опромінення - 150 мЗв на рік; її отримують лише люди, які потребують регулярного рентгенологічного контролю, або за життєвими показаннями (аварія, важка травма, внутрішня кровотеча). Якщо ж робити лише звичайні діагностичні обстеження – флюорографію, мамографію, рентген у стоматолога – на рік набереться лише близько 15 мЗв (1 мілізіверт = 114 мРентген).

Порівняльна таблиця доз опромінення:

Флюорографія (1 проекція) 0,6–0,8 мЗв

Цифрова флюорограма (1 проекція) 0,03–0,05 мЗв

Мамографія 0,2–0,3 мЗв

Дентальний (зубний) рентген 0,15-0,35 мЗв

Визначення повного зубного статусу (10 знімків) 1,1–1,8 мЗв

Ортопантомограма (панорамний знімок обох щелеп) 0,006–0,02 мЗв

Дентальний рентген – скільки разів можна проходити обстеження без шкоди здоров'ю

Одним із головних проривів у діагностичній медицині стало застосування рентгенівського випромінювання для вивчення анатомічних та структурних особливостей людського організму. Незважаючи на те, що відкриття іонізуючих променів відбулося в 19 столітті, рентгенографія досі залишається затребуваним способом діагностики, в тому числі і в стоматологічній практиці. Однак, як відомо, рентген здатний завдати шкоди здоров'ю людини, тому важливо знати, як часто можна робити рентгенографію зубів.

Застосування рентгену у стоматології

У стоматології рентген зубів вважається найпростішим, дешевим та ефективним способом діагностики безлічі патологій зубощелепної системи. За допомогою дентальної рентгенографії можна виявити прихований каріозний процес, оцінити глибину ураження твердих тканин зубів, вчасно діагностувати запальні захворювання періодонту та багато іншого.

Лікування зубів без допомоги рентгену важко уявити – тільки за його допомогою можна досягти якісної обробки та пломбування кореневих каналів. Сучасна стоматологія має у своєму розпорядженні різну інноваційну апаратуру, яка розроблена згідно з усіма вимогами безпеки, але це не виключає шкідливого впливу іонізуючого випромінювання на організм людини.

Те, скільки опромінення отримає людина під час рентгенографії, впливає вид обстеження.

На сьогоднішній день найбезпечнішим методом рентгенографічного дослідження зуба та щелепи, що завдає найменшої шкоди, є комп'ютерна радіовізіографія. Цей апарат під час сканування дає низьке променеве навантаження, тому знімки з його допомогою можна робити частіше.

Внутрішньоротовий рентген зуба роблять на іншій апаратурі, яка дає більш високий рівень променевого навантаження, але навіть незважаючи на це, шкода від неї невелика – доза опромінення дорівнює дозі, отриманої за цілий день перебування під відкритим сонцем. Внутрішньоротові методи рентгенівського обстеження зубів завдають людині більше шкоди за рахунок вищої дози променевого навантаження, тому робити їх часто не рекомендується.

Небезпека рентгенівського опромінення для людини

У деяких випадках шкода рентгенівського випромінювання перебільшується, однак заперечувати його неправильно. Щоб зрозуміти, наскільки рентген зубів шкідливий для людини, потрібно знати механізми негативного впливу. Іонізуюче випромінювання, проходячи через тіло обстежуваного, провокує розвиток деяких реакцій:

• Зміна білкової структури.
• Іонізація молекул тканин.
• Прискорює процеси старіння клітин, порушує нормальний перебіг дозрівання нових.
• Тимчасово змінює склад крові.

Всі ці процеси можуть стати причиною багатьох захворювань, тому важливо дотримуватися правил техніки безпеки: пацієнти повинні одягати спеціальні захисні фартухи для захисту органів, особливо чутливих до випромінювання, а лікарі повинні уважно стежити за дозою та часом опромінення. Чим коротше рентгенологічне дослідження, тим менше шкоди завдається організму.

У розрахунку обсягів шкідливого впливу слід враховувати також місце проходження рентгенівських променів. Органи людського організму по-різному сприймають радіаційне опромінення. Наприклад, найчутливішими до іонізуючого випромінювання є кістковий мозок, легкі та статеві залози. В області голови та шиї найбільш сприйнятлива до рентгенівських променів щитовидна залоза та головний мозок – їх індекс чутливості становить 0,05 та 0,025 відповідно, тоді як у статевих гонад індекс 0,2.

Рентген зубів, що застосовується в стоматології, проводиться на обладнанні, що синтезує низькоенергетичні промені, а саме дослідження триває всього кілька секунд, тому воно вважається відносно нешкідливим.

Трохи про необхідність дослідження

Наскільки потрібно робити рентген і чи можна обійтися без нього? Більшість стоматологічних патологій неможливо побачити під час простого огляду, оскільки в порожнині рота доступні огляду тільки коронки зубів і слизові оболонки. Оцінити стан коренів, періодонту, пародонту, альвеолярного відростка та тіла щелепи без допомоги рентгену можна лише хірургічним шляхом, що вкрай недоцільно – мало хто погодиться на таке втручання. Багато захворювань починають виявлятися лише на пізніх стадіях, коли вже потрібне складне лікування. За допомогою рентгену можна вчасно діагностувати та скласти план лікування патологій.

У разі, якщо є потреба часто робити рентгенівські знімки, то бажано скористатися радіовізіографом – у разі рівень навантаження мінімальний за високого рівня інформативності.

Набагато більшої шкоди завдасть ігнорування неприємних симптомів або лікування «наосліп». Наприклад, кісти, розташовані біля коріння зубів, дуже довго ростуть без будь-яких ознак. Лікування кореневих каналів зуба, коріння якого залучено до патологічного процесу, не принесе успіху – у майбутньому доведеться перелікувати зуб або зовсім його видаляти.

Як часто можна робити рентген зубів?

Для того щоб відповісти, скільки разів можна робити рентгенівський знімок зубів, слід ознайомитися з положеннями СанПіНу (санітарні норми та правила) – максимально допустима доза опромінення не повинна перевищувати 150 мЗв на рік. Щоб розуміти краще, можна порівняти: такі дози виходять після 500 обстежень на радіовозіографі, 50 знімків на якісному апараті для внутрішньоротової рентгенографії, 80 цифрових ортопантомограм.

Рентген зубів є безпечним дослідженням, яке можна робити кілька разів на місяць без шкоди для організму. Для того щоб переконатися в цьому, дози опромінення, отримані в ході рентгену дентального, можна порівняти з іншими видами рентгенографії:

• Флюорографія – 0,6–0,8 мілізіверта.
• Мамографія – 0,2–0,3 мілізіверта.
• Внутрішньоротова контактна рентгенографія – до 0,35 мілізіверта.

Підбиваючи підсумки можна дійти невтішного висновку, що дентальна рентгенографія як така нешкідлива. Проведення обстеження на сучасному устаткуванні значно знижує рівень променевого навантаження, тому його можна робити неодноразово без шкоди для здоров'я.

Останнім часом мені прийшло відразу кілька різних питань, що так чи інакше стосуються використання рентгенівських досліджень у стоматології. Треба сказати, що навколо цієї теми завжди було багато різних помилок, міфів і домислів, причетних до яскраво вираженої в нашій країні фобії до всього, що хоч якось асоціюється з «радіацією». Тому я вирішив не писати відповіді окремо на кожне запитання, а поєднати їх в одну замітку.

Що таке візіограф і чим він відрізняється від рентгенів?

Це одне з часто задаваних питань схоже на те, чим відрізняється автомобіль від світлофора ... Начебто і те, і інше поняття мають якийсь зв'язок, але порівнювати їх якось важко. Так само і тут. Радіовізіограф - це система, що сприймає рентгенівське випромінювання, що трансформує його в цифровий вигляд і виводить зображення на екран комп'ютера. Рентген (який Вільгельм Конрад) – це давно померлий німецький фізик, який здобув світову популярність завдяки відкриттю ним променів з малою довжиною хвилі, що мають величезну проникну здатність. Сам фізик назвав ці промені Х-променями (в англійській вони сьогодні саме так і називаються - X-ray), але зараз ми часто називаємо їх рентгенівськими променями, а в побуті просто «рентгеном». Також рентгеном назвали й одиницю потужності випромінювання. Тепер зрозуміло, що візіограф та рентген – це зовсім різні речі. Якщо з чим і порівнювати візіограф, то з рентгенівської плівкою, яку він повсюдно і витісняє з усіх областей медицини.

Чи правда, що візіограф безпечніше, ніж звичайний знімок на плівку?

Коли запитують про таке порівняння, мають на увазі те променеве навантаження, яке отримує пацієнт під час використання різних методик. У цьому сенсі, дійсно, візіограф краще, оскільки його датчик набагато чутливіше найкращої плівки. Тому для отримання якісного зображення за допомогою візіографа потрібні значно коротші витримки. Для отримання знімка на плівці витримка становить 0,5-1,2 сек. Для отримання такого знімка за допомогою датчика візіографа – 0.05-0.3 сек. Тобто. у 10 разів коротше. В результаті променеве навантаження, яке отримує пацієнт при використанні візіографа, знижується до незначного мінімуму.

Скільки знімків можна зробити за один раз? І взагалі, чи не шкідливо для лікування великої кількості зубів те, що доводиться робити багато рентгенівських знімків?

Це найбільш актуальний з поставлених для рентген питань. Чи то як відлуння Чорнобиля, чи то через уроки ОБЖ, що спливають у пам'яті, але в нашому суспільстві дуже сильна фобія до всього, що хоч віддалено пов'язано в наших головах з радіацією. Будь-який зайвий знімок нерідко викликає питання про променеву хворобу, або «чи не світитимуся я в темряві?» Тому постараюся пояснити тут докладніше. Спочатку з погляду голої науки.

Для вимірювання кількості променистої енергії, прикладеної до живої тканини, використовують різні одиниці – джоуль на кілограм, грей, бер, зіверт тощо. У медицині при рентгенівських процедурах зазвичай оцінюють дозу, отриману за одну процедуру всім організмом - ефективну еквівалентну дозу, що вимірюється в зівертах. Згідно СанПіН 2.6.1.1192-03, при проведенні профілактичних медичних рентгенологічних процедур та наукових дослідженнях ця доза не повинна перевищувати 1000 мкЗв (мікрозиверт) за рік. Причому тут йдеться саме про профілактичні дослідження, а не про лікувальні, де ця планка значно вища. Що таке 1000 мкЗв? Чи багато це чи мало? Згадуючи відомий мультфільм, відповідь проста – дивлячись у чому міряти. 1000мкЗв – це приблизно:

500 прицільних знімків (2-3 мкЗв), отриманих за допомогою радіовізіографа
- 100 таких самих знімків, але з використанням гарної рентгенівської плівки (10-15 мкЗв)
- 80 цифрових ортопантомограм * (13-17 мкЗв)
- 40 плівкових ортопантомограм (25-30 мкЗв)
- 20 комп'ютерних томограм * (45-60 мкЗв)

Так що, як видно, навіть якщо щодня протягом всього року робити по 1 знімку на візіографі, ще за рік пару-трійку 3D комп'ютерних томограм, і ще стільки ж ортопантомограм, то навіть у цьому випадку ми не вийдемо за межі безпечних дозволених доз. Висновок один – боятися отримати значну дозу за стоматологічних втручань не потрібно. За всього бажання вийти межі допустимих значень навряд чи вдасться. Щоб було зрозуміло, нижче наведу дози, необхідні для отримання серйозних наслідків для здоров'я:

750 000 мкЗв – короткочасна незначна зміна складу крові
- 1 000 000 мкЗв - легкий ступінь променевої хвороби
- 4 500 000 мкЗв - тяжкий ступінь променевої хвороби (гине 50% опромінених)
- абсолютно смертельною вважається доза близько 7000000 мкЗв

Всі ці цифри непорівнянні за своїм значенням з дозами, які ми отримуємо в повсякденності. Так що навіть якщо за якоюсь необхідністю Вам роблять одразу поспіль кілька знімків, а напередодні Ви вже «опромінювалися», роблячи ортопантомограму, то не потрібно панікувати та бігти в магазин за лічильником Гейгера або вбивати в інтернет-пошуковику "перші симпоти променевої хвороби" . Для самозаспокоєння краще вже тоді виводити радіацію келихом червоного вина. Сенсу в цьому не буде ніякого, але настрій одразу покращає.

Чи можна робити рентген вагітним?

Я не поширюватимусь на тему того, що до вагітності краще б приготуватися заздалегідь, у тому числі «приготувати» і власні зуби у стоматолога заздалегідь. Та так, щоб не бігти потім з гострим болем і вбиватися сумнівами не зашкодить чи та чи інша маніпуляція дитині, що розвивається... Тому лірику залишимо, а подивимося на голі факти і здоровий глузд. Без фобій, упереджень, домислів та міфів. Отже, чи можна робити рентген вагітним? Ось що нам пишуть з цього приводу в документах (СанПіН 2.6.1.1192-03):

7.16. Призначення вагітних на рентгенологічне дослідження проводиться лише за клінічними показаннями. Дослідження повинні по можливості проводитися у другу половину вагітності, за винятком випадків, коли має вирішуватись питання про переривання вагітності або необхідність надання швидкої чи невідкладної допомоги. При підозрі на вагітність питання про допустимість та необхідність рентгенологічного дослідження вирішується, виходячи з припущення, що вагітність є…

7.18. Рентгенологічні дослідження вагітних проводяться з використанням усіх можливих засобів та способів захисту таким чином, щоб доза, отримана плодом, не перевищила 1 мілізіверт за два місяці невиявленої вагітності. У разі отримання плодом дози, що перевищує 100 мЗв, лікар зобов'язаний попередити пацієнтку про можливі наслідки та рекомендувати перервати вагітність.

Загалом, висновок із цих двох основних пунктів простий і зрозумілий. У першій половині вагітності знімки робити, однозначно, не варто, а в другій - 1 мЗв для візіографа - це практично без обмежень.

Ще сюди хотілося б додати, що нерідко доводилося зустрічатися з войовничим наполегливістю такої думки: рентген у стоматолога при вагітності – абсолютне зло. Краще, мовляв, запороти зуб, криво вилікувати канали… зубів – багато, вагітність важливіша. Причому такі проповіді ведуть не тільки слаборозуміючі суть речей непрофесіонали-пацієнти, а й найчастіше самі лікарі-стоматологи, які забули шкільний курс фізики. Щоб вирішити цей сумнів, треба розуміти, що джерела іонізуючого випромінювання знаходяться не лише у медичних кабінетах. І не обов'язково жити поряд з Чорнобилем (а тепер ще й Фукусімою), щоб отримувати якісь дози з навколишнього нас щодня. Адже щомиті на нас впливають і природні джерела (сонце, вода, земля), і техногенні. І дози, одержувані від них, набагато значніші за одержувані від рентгенівського знімка зуба. Для наочності можна навести один приклад. Як відомо зі шкільного курсу фізики, сонце випромінює електромагнітну енергію у великому діапазоні, не тільки в інфрачервоному (тепло), видимому (світло), ультрафіолетовому (засмагу), а й у рентгенівському та гамма-випромінюванні. При цьому, чим вище від поверхні землі, тим більше розріджена атмосфера і, отже, слабкіший захист від сильного випромінювання сонця. І адже «борючись» із опроміненням у стоматолога, ті ж люди часто спокійно літають на південь погрітися на сонечку і поїсти свіжих фруктів. У цьому протягом 2-3х годинного перельоту «за здоровим» кліматом, людина отримує 20-30 мкЗв, тобто. еквівалент приблизно 10-15 знімків на візіографі. Крім того, 1.5-2 години перед електронно-променевим монітором або телевізором дає ту ж дозу, що і 1 знімок… Чи багато вагітних, які сидять вдома, дивляться серіали, що зависають в інтернеті, замислюються про те, скільки знімків вони «зробили», поки що дивилися чергову програму, а потім обговорювали її з подругами у форумі та соц.мережах? Майже ніхто, тому що все це не асоціюється у обивателя з іонізуючим випромінюванням, на відміну від знімка в кабінеті лікаря.

І все-таки, дорогі майбутні матусі, готуйтеся до вагітності заздалегідь. Відвідування стоматолога для багатьох однак все одно залишається стресом. І не так анестезія або рентген можуть бути шкідливими в цей період, скільки важливий ваш спокій і відсутність зайвих переживань (яких у цей період багатьом і так вистачає з лишком).

Який краще використовувати захист, якщо треба зробити знімок вагітним? Чи краще, якщо лікар одягне на мене 2 захисні фартухи?

Кількість фартухів значення не має! Див. вище . При контактної рентгенографії фартух, власне, захищає немає від прямого випромінювання, як від вторинного, тобто відбитого. Для рентгенівського випромінювання людське тіло – це оптичне середовище, все одно, що скляний куб для променя ліхтарика. Направте промінець кишенькового ліхтарика на одну з граней великого скляного куба, і, незалежно від товщини та напрямку променя, куб освітиться весь. Те саме і з людиною - можете сповивати його всього в свинець і світити тільки в голову - хоч трохи, але дійде до кожної п'яти. Отже, під двома фартухами з гарним свинцевим еквівалентом вагітній буде просто важче дихати.

Чи можна робити рентген мамам, що годують? І якщо можна, то як бути з годуванням дитини після процедури?

Можна, можливо. Рентгенівське випромінювання - це не те саме, що радіоактивні відходи. Саме собою воно не накопичується в біологічному середовищі. Якщо ви дасте буханці хліба смертельну дозу, вона не мутує, не захворіє на променеву хворобу і не почне "фонувати". Від променів світла рентгенівські промені відрізняються лише довжиною хвилі і мають пряму ушкоджуючу дію лише за певних умов. Якщо посвітити ліхтариком у відро з водою і вимкнути ліхтарик, світло не залишиться у відрі, чи не так? Те саме і в білково-жировому розчині, якими є багато біологічних рідин (в т.ч. і грудне молоко) - випромінювання пролітає наскрізь, послаблюючись у щільніших тканинах. Отже, за такого навантаження, яке необхідне для роботи з візіографом, самому молоку навряд чи щось буде. У крайньому випадку, для самозаспокоєння можна пропустити одне чергове годування. Інша справа, що самі по собі тканини молочної залози в період лактації, безумовно, більшою мірою схильні до шкідливого впливу випромінювання. Але, знову ж таки, мова про дози більш потужні, ніж це необхідно для цифрової рентгенографії (звісно, ​​за дотримання всіх заходів захисту і без "стрільби" 20 разів куди потрапило).

На цьому поки всі… нові питання про рентген та відповіді на них, додаватиму сюди, щоб усе було зібрано в одному місці.

P.S. Використані матеріали із статей та книги одного з найавторитетніших рентгенологів у російській стоматології Рогацкіна Д.В.

Діагностика та лікування захворювань зубів та ясен – відповідальний процес. Перш ніж розпочати процедури, стоматолог збирає анамнез, проводить фізикальне обстеження (огляд порожнини рота).

Часто необхідне застосування додаткових методів – променевого дослідження зубів та ортопантомографії. Тільки наявність повної інформації про патологію зубів та ясен дозволяє поставити правильний діагноз та призначити адекватне лікування. Сьогодні рентгенографію зубів не можна назвати допоміжною методикою. Це один із основних методів діагностики, і діагноз повністю залежить від якості виконаної рентгенограми.

Показання до рентгену

При візуальному огляді порожнини рота неможливо виявити безліч проблем. Іноді за наявності скарг у пацієнта лікар-стоматолог не може визначити локалізацію патологічного процесу. Бувають і зворотні ситуації, коли захворювання протікає безсимптомно, а під час обстеження виявляються зміни, які необхідно верифікувати. У таких ситуаціях допомагає рентгенографічне дослідження зубів, щелеп, лицьового скелета. Знімок зуба виконується практично при всіх захворюваннях зубів

Перелік показань до променевих методик у стоматології широкий:

• травми зубів та лицьового скелета – підозри на вивихи, тріщини та переломи;
• пульпіти - знімки роблять до та після лікування, для контролю правильності обробки каналу;
• пародонтит та пародонтоз - визначають стан кісткової тканини;
• періодонтит - діагностика кіст і гранульом, які розвиваються у верхівки зуба;
• карієс - визначення поширеності процесу;
• запальні захворювання ясен, абсцеси та підозра на остеомієліт;
• аномалії зубного ряду;
• імплантація та протезування зубів;
• виконання кісткової пластики;
• проведення ортодонтичного лікування.

Наявність імплантів, великої кількості зубів депульпованих, великих конструкцій (протезів) є показанням для щорічного рентгенографічного контролю з метою профілактики можливих ускладнень. В інших випадках дослідження виконуються за суворими показаннями.

Наскільки шкідливим є рентген і як часто можна робити процедуру?

Рентгенівське випромінювання відноситься до іонізуючих випромінювань. За будь-якого рентгенологічного дослідження людина отримує дозу опромінення, тому існує багато нормативних документів (НРБ, Методичні вказівки з обліку дозових навантажень населення та інші), які регламентують застосування променевих досліджень.

Радіація оточує нас у повсякденному житті повсюдно. Існує поняття радіаційного фону, що утворюється природними джерелами (сонце). Таке тло (у межах допустимих норм) не несе жодної небезпеки для здоров'я.

Сучасні рентгенологічні цифрові апарати є малодозовими. Дози, які пацієнт отримує при рентгенологічному дослідженні, у тому числі в стоматології, настільки малі, що можна порівняти з природним фоном. Крім того, при виконанні рентгенограм використовуються принципи захисту від іонізуючого випромінювання:

• захист часом – мінімальна експозиція під час виконання знімка;
• застосування засобів індивідуального захисту;
• діафрагмування пучка випромінювання.

Тому рентген зубів не становить жодної небезпеки для пацієнта. Скільки разів можна робити і чи шкідливий рентген для дорослої людини? Усе залежить від необхідності виконання таких досліджень. Лікарю, який призначає рентгенологічне дослідження, необхідно оцінювати співвідношення ризик/користування.

Променевого навантаження боятися не потрібно, тому якщо стоматолог призначає рентген або ортопантомографію, відмовлятися від дослідження нерозумно. Ігноруючи виконання променевих методів, можна пропустити розвиток грізних ускладнень, прогресування захворювання. Це призводить до незадовільних результатів лікування та зниження якості життя.

Рентген для вагітних

Механізми впливу іонізуючого випромінювання на плід на різних термінах розвитку давно та добре вивчені. Вважається, що дитина, що розвивається, є вразливою до впливу різних факторів, у тому числі і рентгенівського випромінювання. Особливо це проявляється на ранніх термінах вагітності, у першому триместрі. Це може негативно вплинути на подальший розвиток плода.

Після 16 тижнів іонізуюче випромінювання вже не здатне викликати вади розвитку у малюка, що розвивається. Не означає, що дослідження мають застосовуватися безконтрольно.

При призначенні рентгенодіагностики вагітним жінкам показання повинні бути ретельно вивчені. Якщо є можливість уникнути променевого дослідження та отримати інформацію іншими методами, треба віддати перевагу саме цьому варіанту. Якщо застосування рентгену необхідно, відмовлятися від його виконання нерозумно. Треба раціонально підійти до виконання знімків та застосувати заходи для зниження дозового навантаження:

• проведення дослідження на малодозовому апараті (радіовізіографі);
• максимальне зменшення експозиції;
• застосування засобів індивідуального захисту.

Рентген для дітей

Аналогічні підходи використовуються для обстеження дітей. У дитячому віці слід стежити зниженням дози опромінення. Особлива увага приділяється обґрунтованості призначення. Рентгенологічні дослідження виконуються на малодозових апаратах із застосуванням усіх засобів захисту. Повинна бути здійснена підготовка дитини до дослідження. З ним потрібно провести попередньо бесіду, пояснити суть процедури, що проводиться, постаратися заспокоїти: необхідно щоб він поводився спокійно. Головне – домогтися якісної рентгенограми з першого разу та виключити повторне дослідження.

Різновиди рентгенографії зубів

Застосування можливостей рентгенології у стоматології різноманітне. Кожен конкретний вид дослідження переслідує певні цілі та призначений для отримання різної інформації. За методом виконання дослідження діляться:

• аналогова методика – на рентгенівській плівці;
• цифрова рентгенографія – виконується цифровими апаратами (радіовіозограф).

Цифрове дослідження - сучасний і кращий вид дослідження. Порівняльна характеристика методик наведено у таблиці.

У стоматології використовується безліч різновидів досліджень щелеп та кісток лицьового черепа. Які види знімків бувають:

• внутрішньоротові знімки;
• позароторова рентгенограма;
• оглядова рентгенографія;
• довгофокусна;
• знімки черепа у різних проекціях для діагностики травматичних ушкоджень;
• ортопантомограма – панорамний рентгенівський знімок усіх зубів ротової порожнини, у тому числі здорових.

Внутрішньоротове дослідження - це основний метод дослідження при захворюваннях зубів і пародонту. Методики інтраоральних рентгенограм:

• преапікальна рентгенографія;
• прикусна - для отримання на знімку відразу двох коронок та деталізації прикусу;
• довгофокусна;
• інтерпроксимальний – для візуалізації альвеолярних відростків щелепи.

Преапікальну та прикусну методики можна визначити, як контактні, оскільки приймач зображення прилягає до зубів. Дентопунтограми виконуються лише у чорно-білій гамі, є негативним зображенням.

Опис процедури

Багато років у стоматології застосовується контактна рентгенограма зуба. Одне із завдань цього методу – отримання зображення структур, ідентичних натуральним за розмірами. Дослідження проводиться з допомогою спеціального дентального апарату (зокрема оцінки карієсу на рентгенограмме). Пацієнт сидить, голова фіксована на підголовнику у зручному положенні. При аналоговому дослідженні використовується рентгенівська плівка розміром 3*4 см в індивідуальній упаковці при цифровій рентгенографії спеціальний приймач зображення.

Плівковий пакетик (або приймач) вводять в ротову порожнину і щільно притискають до твердого неба і альвеолярного відростка досліджуваної сторони і фіксують вказівним пальцем. Центральний промінь направляють під певним кутом, залежно від зуба.

Внутрішньоротове дослідження вприкус (оклюзійний) виконується при оцінці великих ділянок щелепи та альвеолярних відростків - 4 і більше зуба. Пацієнт у положенні сидячи, платівка (плівкова або приймач зображення) затискається між зубними рядами та утримується за рахунок їх змикання.

Ортопантомографія - метод, що дозволяє отримати зображення всього зубного ряду на площині. Виконується у положенні сидячи, голова фіксується спеціальним утримувачем. Касета з плівкою та рентгенівська трубка описують неповне коло навколо черепа.

За виконання всіх рентгенологічних стоматологічних досліджень необхідно застосування засобів індивідуального захисту. Це просвинцюваний фартух, спеціальні пластини для захисту щитовидної залози.

Розшифровка

Хто розшифровує рентген? Усі виконані знімки підлягають опису лікарем-рентгенологом або стоматологом, який має спеціальну підготовку. Лікарі виявляють різні зміни - наприклад, на прицільному знімку карієс виглядає як порожнина з чіткими контурами. Іноді розшифрувати зміни досить складно. У разі виправдано застосування спеціальних методик дослідження (роблять комп'ютерну томографію).

Рентген – невід'ємна процедура діагностики як у процесі вивчення загального стану організму, і у боротьбі хороший результат у лікуванні тих чи інших захворювань. Візуальний огляд не дасть повної картини того, що відбувається. До того ж, багато процесів не мають виражених симптомів. А сам знімок дозволяє оцінити обсяг майбутньої роботи, можливі ускладнення та невидимі оку поразки різних форм. В результаті пацієнт отримує грамотне та якісне лікування.

Приклад знімка у стоматолога

Чи шкідливий рентген для людини

Наскільки небезпечний цей вид опромінення? Як ми знаємо, природна радіоактивність переслідує нас скрізь. Природний радіаційний фон має певну дозу випромінювання, що створюється космічними променями та випромінюванням природних радіонуклідів, він знаходиться у землі, воді, повітрі, певних елементах біосфери, в їжі та організмі людини.

Радіоактивне тло просочує все навколо - десь його рівень перевищує норму, десь він мінімальний. Основним джерелом природного чи природного радіаційного фону вважається радон, що виділяється із земної кори. Радіоактивний інертний газ затримується у закритих приміщеннях, проходячи через фундамент. Радіонукліди можуть перебувати в цеглі та бетоні. Радон має властивість утворюватися в процесі спалювання природного газу, він є у воді артезіанських свердловин. Оскільки природна радіація має допустимі норми, особливої ​​небезпеки здоров'ю вона не несе.

Розглянемо також приклади радіоактивності створеної людської діяльністю, наприклад, переліт літаком становить - 0.005-0.020 мілізівертів на годину (основна причина тому це сонячна радіація). Сканери (інтроскопи) в аеропортах – до 0.001 мЗв за один акт перевірки пасажира. За підсумками середня річна доза іонізуючих випромінювань, зовнішніх та внутрішніх джерел (такі як повітря, вода, їжа) має такі показники:

• сонячна радіація та космічні промені – від 0.300 мілізівертів на рік (на висоті 2000 м – утричі більше, ніж на рівні моря)
• ґрунт та гірські породи – 0.250 - 0.600 мЗв/г (на гранітах світить більше - близько 1 мілізіверт на рік)
• житло, будови – від 0.300…
• їжа - від 0.020 …
• вода - від 0.010 до 0.100 мілізіверт (щоденне вживання води в об'ємі 2 літри).
• у повітрі (радон 222 Rn, торон 220 Rn та короткоживучі продукти їх розпаду) – 0.2 - 2 мЗв/год.

Загалом, приблизно – три-чотири мілізіверти на рік на одну дорослу людину. Це безпечний сумарний показник, що враховує і зовнішні та внутрішні джерела опромінення (природні, техногенні, медичні та інші).

Види рентгена та сфера застосування в стоматології

• Ортопантомограма (панорамний знімок) – дозволяє зробити високоінформативний знімок обох зубних рядів (зображення коронкової та кореневої частини кожного зуба, тканин пародонту, суглобів). Такий знімок є основним та необхідний при складанні плану лікування, протезування, складанні плану імплантації зубів. З його допомогою можна побачити, де саме розташована кіста, скільки зубів уражено, чи є переломи, тріщини та інші деформації зубів чи щелепи тощо.
• Прицільний знімок - така назва має рентгенологічну діагностику одного або декількох зубів. У цьому випадку досліджують стан дентину, каналів кореня, кісткової тканини, ясен та прилеглих судин. Даний знімок дозволяє встановити точний діагноз, призначити оптимальне лікування, дозволяє контролювати його процес і оцінити отримані результати. Крім цього, дана процедура виявляє приховані захворювання, які непомітні при звичайному огляді - наприклад, розвиток карієсу на початковій стадії, пародонтоз і т.д. Прицільні знімки роблять, як правило, після отримання загальної картини стану зубів і щелепи в цілому.
• Інтерпроксимальна рентгенографія - застосовна визначення патологій коронкової частини зуба. За допомогою таких знімків можна виявити наявність каріозних порожнин на контактних зубних поверхнях та у пришийкових областях. Також даний тип рентгенограм виявляє приховані дефекти, що утворюються під коронками та пломбами, наявність зубного каменю, а також перевіряє якість крайового прилягання реставрацій, що дає можливість правильно побачити крайові відділи, які в інших випадках спотворюються.
• Оклюзійна рентгенографія - цей метод оцінює стан твердого піднебіння, виявляє новоутворення та конкременти (камені) під'язичної слинної та піднижньощелепної залоз. Також оклюзивний рентген зубів дозволяє побачити загальний стан внутрішньої та зовнішньої кортикальних пластинок щелеп на наявність кісти або інших новоутворень. Визначається місце перелому щелепи. Цей метод застосовують у тому випадку, якщо точкове дослідження з якоїсь причини не дає чітких результатів.

Методи дослідження та дозування випромінювання

• Стандартна методика - становить близько 0,001МЗВ (ЗВ – одиниця виміру дози іонізуючого випромінювання)
• Радіовізіографія - за рахунок природного фону навколишнього середовища людина отримує близько 3,0 МЗВ, з метою профілактики (не лікування) доза, отримана протягом року, повинна становити не більше 1,0 МЗВ.
• Ортопантомограма – отримане при панорамній рентгенограмі, становить 0,02 МЗВ. Для плівкового знімка тривалість опромінення становить 0,5-1,2 секунди.
• Комп'ютерна томографія – тривалість опромінення обмежиться вже 0,05-0,3 секундами, що у 10 разів менше

Як часто можна робити рентген зубів дорослому?

Кількість рентгенів залежить від апаратури, що застосовується під час проведення діагностики, доза опромінення на якій відрізняється. Найбезпечніший метод - цифрове дослідження. Найбільш шкідливим вважається плівкове дослідження. Доза радіації у своїй має перевищувати показник 1000 микрозиверт (мкЗв) на рік. Це якщо говорити про профілактичні огляди. Обговорюючи лікування, допустима доза буде більшою. Як розібратися, що це за дозування? З чим можна порівняти 1000 мкЗв?

Коротко кажучи, цей показник дорівнюватиме 500 знімкам на комп'ютерному радіовізіографі або 100 знімкам на якісній рентгенівській апаратурі. Тисяча мікрозивертів становить 80 цифрових фотографій. Навряд чи хтось піддаватиме своє тіло такій безлічі опромінень за рік. Можна не хвилюватися за шкоду від даної процедури і робити знімки на радіовізіографі хоч щодня і при цьому не перевищити максимально допустиму межу дозволеного опромінення.

Протипоказання

Зараз люди спокійніше реагують на черговий візит до стоматолога, оскільки процес огляду та лікування не завдає особливих незручностей та дискомфорту. Але забобонів, які пов'язані з рентгеном уникнути досить складно. Деякі мають побоювання, що рентген радіоактивний. Рентгенологи, у свою чергу, впевнені, що отримати променеву хворобу, йдучи на рентген зубів просто нереально, але розвіяти стереотипи не так просто.

Наприклад, для вагітних це питання стає особливо гострим, в одних моментах, рентген необхідний більш точної картини стану пацієнтки і доза у своїй мізерна. В інших випадках доза опромінення так чи інакше присутня, і невідомо, як вона вплине на розвиток плода.

Важливо!У будь-якому вигляді хороший лікар оцінюватиме кожен випадок індивідуально. Якщо є можливість, то краще проводити лікування після настання розродження. У крайньому випадку вдаватися до рентгену варто другого триместру. Тут вже будуть надані способи захисту від випромінювання, на тілі жінки фіксуватиметься спеціальний фартух, який захищатиме органи та плід від негативного впливу. Вагітним жінкам та дівчатам, які годують грудьми, необхідно розуміти, що зайві стреси з приводу відвідування лікаря та проходження рентген-процедури шкодять більше, ніж саме опромінення.

Сильна кровотеча в ротовій порожнині, тяжкий або несвідомий стан пацієнта стане ще однією причиною для протипоказань.

Як роблять знімок зуба

Така процедура зазвичай проходить у призначеному для цього кабінеті. Тут є основні вимоги. Обов'язково, щоб стіни та підлога покривалися свинцем. Це важливо задля захисту сусідніх приміщень. Зокрема, якщо це невелика клініка, яка знаходиться у багатоповерховому житловому будинку.

Перед початком діагностики пацієнт знімає будь-які прикраси. Так як їх наявність може кардинально спотворити знімок. На груди надягає спеціальний важкий свинцевий фартух. Потім на потрібний зуб ставиться датчик, який з'єднується з рентген-апаратом. Іде натискання спеціальної кнопки, яка запускає роботу рентгена.

3D-знімок

Процедура 3д-знімка має трохи інший характер. Голову пацієнта фіксують у потрібному положенні, сам рентген розміщується біля голови пацієнта. Апарат робить кругові рухи, здійснюючи в цей момент серію знімків. Інформація надходить на комп'ютер або прямий запис на диск.

Висновок

Рентген зубів є необхідним. Не має значення, який вид рентгена буде використовуватися в тому чи іншому випадку, доза опромінення при цьому зводиться до мінімуму. Знімок інформує лікаря про те, де проходить запальний процес, є дефекти, патології та як це правильно усунути. У будь-якому випадку, треба на це вдатися. Якщо надходить напрямок на рентген, то не варто від нього відмовлятися. Користь велика, а шкода мінімальна.