Korzenie przednie rdzenia kręgowego: budowa, budowa przekrojowa i główne funkcje. Leczenie korzeni kręgosłupa


Człon

Działka rdzeń kręgowy, od którego odchodzi jedna para nerwów rdzeniowych. Przeznaczyć 31 segmentów, które topograficznie dzielą się na: 8 szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 guziczny.

Każdy segment, poprzez swoją parę nerwów, jest połączony z określoną częścią ciała: unerwia określone mięśnie szkieletowe i obszary skóry. Krótki łuk odruchowy zamyka się w przednich odcinkach.

Segmenty rdzenia kręgowego:

1 - segmenty szyjne (1-8), część szyjna; 2 - segmenty piersiowe (1-12), część piersiowa; 3- odcinki lędźwiowe (1-5), odcinek lędźwiowy; 4- segmenty sakralne (1-5), część sakralna; 5- segmenty kości ogonowej (1-3), część kości ogonowej

Segmenty są oznaczone początkowymi literami Nazwa łacińska, które oznaczają część rdzenia kręgowego, a cyframi rzymskimi według numeru seryjnego segmentu: segmenty szyjne (CI-CVIII); klatka piersiowa (ThI-ThXII); lędźwiowy (LI-LY); sakralny (SI-SV); kości ogonowej (CoI-CoIII).

Strefy Zakharyin-Ged. Każdy segment nerwowy jest połączony z odpowiednim segmentem ciała. Ustalono, że większość narządów wewnętrznych otrzymuje unerwienie aferentne z układu somatycznego system nerwowy, i to nie z jednego segmentu, ale z kilku. W chorobach narządów wewnętrznych odbity ból pojawia się w niektórych miejscach skóry. Na przykład z wrzodem żołądka - bólem między łopatkami, z zapaleniem wyrostka robaczkowego - w prawym dole biodrowym. Segmenty skóry, w których zlokalizowane są te bóle i które odpowiadają tym segmentom rdzenia kręgowego, do których wchodzą włókna czuciowe z dotkniętego narządu wewnętrznego, nazywane są Strefy Zakharyin-Ged. Ból w zewnętrznej powłoce można wykorzystać do oceny stanu narządów wewnętrznych. Akupunktura w określonych punktach skóry powoduje oddziaływanie na narządy wewnętrzne.

Każdy segment po prawej i lewej stronie ma 2 korzenie: przód i tył.

kręgosłup przedni(motor) - wiązka aksonów neurony ruchowe rogi przednie, wychodzi z rdzenia kręgowego w okolicy przedniego rowka bocznego, przekazuje impulsy nerwowe z tych rogów do mięśni szkieletowych.

tylny kręgosłup(wrażliwy) wchodzi do rdzenia kręgowego w obszarze tylnego rowka bocznego. Wzdłuż przebiegu każdego tylnego korzenia znajduje się zwój rdzenia kręgowego (ganglion) który zawiera wrażliwe komórki (są to komórki jednobiegunowe). Ich aksony przekazują impulsy z obwodu (z receptorów w skórze, mięśniach itp.) do mózgu. Niektóre z tych nici biegną do tylnych rogów rdzenia kręgowego, a druga część do tylnych rdzeni, wzdłuż których wznoszą się do mózgu.

Korzenie szyjny krótko, idź poziomo. Korzenie lędźwiowe i krzyżowe przechodzą w kanale kręgowym pionowo i poniżej poziomu rdzenia kręgowego wokół jego końcowej nici tworzą skupiska korzeni, tzw. koński ogon.



Nerwy rdzeniowe (nn. spinales)

SMN powstają w wyniku połączenia przednich i tylnych korzeni rdzenia kręgowego. Przednie korzenie są reprezentowane przez procesy neuronów ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego, tylne korzenie są tworzone przez procesy neuronów czuciowych zlokalizowanych w węzłach kręgowych.

Na poziomie otworu międzykręgowego wyjście SMN dzieli się na gałęzie mieszane brzuszne i grzbietowe. Grzbietowy(tył) oddział Nie tworzy splotów, unerwia mięśnie głębokie i skórę grzbietu. Brzuszny(przód) oddział tworzy sploty i unerwia boczną brzuszną powierzchnię tułowia i kończyn.

U ludzi istnieje 31 par nerwów rdzeniowych, które odpowiadają 31 parom segmentów rdzenia kręgowego (8 szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 para nerwów guzicznych).

Każda para SMN unerwia określony obszar mięśnia (miotom), skóry (dermatom) i kości (sklerotom). Na tej podstawie wyodrębnia się odcinkowe unerwienie mięśni, skóry i kości.

Schemat tworzenia nerwu rdzeniowego:

1 - pień nerwu rdzeniowego; 2 - korzeń przedni (motoryczny); 3- grzbietowy (wrażliwy) kręgosłup; 4- wątki korzeniowe; 5- węzeł rdzeniowy (wrażliwy); 6- środkowa część gałęzi tylnej; 7- boczna część gałęzi tylnej; 8 - tylna gałąź; 9 - gałąź przednia; 10 - biała gałąź; 11 - szara gałąź; 12 - gałąź oponowa

Gałęzie grzbietowe nerwy rdzeniowe unerwiają głębokie mięśnie pleców, szyi i skóry tylna powierzchnia głowy i torsy. Przydziel tylne gałęzie nerwów szyjnych, piersiowych, lędźwiowych, krzyżowych i kości ogonowej.

Nazywa się tylną gałąź I nerwu rdzeniowego szyjnego (C 1). pod nerw potyliczny. Unerwia tylny mięsień prosty głowy większy i mniejszy, mięsień skośny górny i dolny oraz mięsień półkolcowy głowy.

Nazywa się tylną gałąź II szyjnego nerwu rdzeniowego (C II). nerw potyliczny większy, dzieli się na krótkie gałęzie mięśniowe i długą gałąź skórną, unerwia mięśnie głowy i skórę okolicy potylicznej.

Gałęzie brzuszne nerwy rdzeniowe są znacznie grubsze i dłuższe niż nerwy tylne. Unerwiają skórę, mięśnie szyi, klatki piersiowej, brzucha, kończyn górnych i dolnych. W przeciwieństwie do tylnych gałęzi, metameryczna (segmentowa) struktura jest zachowywana przez przednie gałęzie tylko piersiowych nerwów rdzeniowych. Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych szyjnych, lędźwiowych, krzyżowych i kości ogonowej tworzą splot(splot). Przeznaczyć splot: szyjny, ramienny, lędźwiowy, krzyżowy i guziczny.

OUN to tandem dwóch bardzo ważne narządy- rdzeń kręgowy i mózg. Każdy z nich jest przeznaczony do wykonywania określonych zadań. Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym. Ma długi przewód o długości około 45 cm z 31 segmentami. Każdy segment odpowiada sparowanym korzeniom rdzenia kręgowego: odprowadzającemu i doprowadzającemu. Segmenty są podzielone na pięć działów:

  • szyjny,
  • klatka piersiowa,
  • lędźwiowy,
  • sakralny,
  • kości ogonowej.

Struktura

Między mózgiem a rdzeniem kręgowym internalizuje linię na poziomie otworu wielkiego. Ponadto rdzeń kręgowy bez wyraźnie określonych granic przechodzi do rdzenia przedłużonego. Kończy się w okolicy dolnej części ciała.

Korzenie odprowadzające nerwów rdzeniowych wychodzą przez mikrootwory międzykręgowe kręgów i są skierowane od góry do dołu. Tylne lub doprowadzające korzenie rdzenia kręgowego wchodzą przez tylny boczny rowek. Na tylnych korzeniach rdzenia kręgowego znajdują się ciała komórek wrażliwych na nerwy. Symetryczne ułożenie korzeni tworzy pień nerwu rdzeniowego.

Wzrost rdzenia kręgowego kończy się około dwudziestego roku życia, a jego waga wzrasta ośmiokrotnie od momentu narodzin. Długość kręgosłupa jest większa niż długość rdzenia kręgowego. Dlatego układ określonego odcinka rdzenia kręgowego, a także poziom ich wzajemnego położenia nie odpowiada liczbie kręgów.

U ludzi odcinek szyjny ma osiem segmentów i odpowiada siedmiu kręgom rdzenia kręgowego, piersiowemu - dwunastu, lędźwiowemu i krzyżowemu odpowiada pięć. Trzy kręgi odpowiadają jednemu segmentowi okolicy kości ogonowej. Ta różnica wynika z różnej długości rdzenia kręgowego i kanał kręgowy, ze względu na nierównomierny wzrost w ontogenezie.

Grubość narządu nie jest taka sama w różnych geochorach. Posiada dwie powiększone sekcje:

  1. Szyjny
  2. lędźwiowo-krzyżowy.

Heterogeniczność jest spowodowana różnym nagromadzeniem komórek nerwowych. Zgrubienia te są związane z rozwojem obręczy kończyn.

Rdzeń kręgowy jest chroniony trzema błonami:

  • solidny;
  • Naczyniowy lub miękki;
  • Pajęczyna.

Te muszle są kontynuacją muszli mózgu. Między siecią a miękkie skorupy przestrzeń jest wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym (mózgowym).

Jeśli spojrzysz na rdzeń kręgowy w przekroju, zobaczysz, że są w nim dwa rodzaje substancji. Jedna substancja otacza drugą. Substancja znajdująca się pośrodku nazywana jest szarą lub centralną. W samym jej centrum, po bliższym przyjrzeniu się, widać kanał zwany centralnym. Substancja ta jest podobna w przekroju do czteroramiennej gwiazdy. Neurony interkalarne znajdują się w rogach przednich, a neurony ruchowe w rogach przednich rogi tylne. Największa liczba znajdują się komórki istoty szarej lędźwiowy. Mniejsza liczba jest przedstawiona w okolice klatki piersiowej.

Biała materia składa się tylko z mielinowanych włókien nerwowych i jest podzielony na trzy sparowane sznury - są to sznury tylny, przedni i boczny. Większość włókien nerwowych jest skierowana do kory mózgowej i krzyżuje się, dzięki czemu informacje z lewej strony ciała są przekazywane do prawych obszarów czuciowych.

Funkcje

Rdzeń kręgowy może wykonywać tylko najprostsze odruchy motoryczne:

  1. odruch;
  2. Konduktor.

funkcja odruchowa rządzi wszystkimi mięśniami i narządami. Przekazuje impulsy przez neurony interkalarne do neuronów ruchowych. Mięśnie szkieletowe, które otrzymały te impulsy, kurczą się odruchowo. Jest to zgięcie i wyprost ramion i nóg, a także szarpnięcie kolanem itp.

Funkcja przewodzenia odpowiada za przekazywanie impulsów nerwowych z rdzenia kręgowego do komórek nerwowych mózgu. Impulsy te rozchodzą się w dwóch kierunkach

Naruszenie wrażliwości w określonym obszarze ludzkiego ciała wskazuje na uszkodzenie odpowiedniego odcinka rdzenia kręgowego.

RDZEŃ KRĘGOWY ( rdzeń kręgosłup )

Rdzeń kręgowy - długi, cylindryczny przewód nerwowy z wąskim kanałem w centrum.

Długość ok. 43 cm, waga ok. 34-38 g.

Po każdej stronie rdzenia kręgowego odchodzi para korzeni przednich i para tylnych nerwy rdzeniowe (SMN).

Rdzeń kręgowy ma budowę segmentową.

Z człon - jest to odcinek rdzenia kręgowego, od którego odchodzi para korzeni SMN.

W rdzeniu kręgowym 31 segmentów : Segmenty 8C, 12Th, 5 L, 5S i 1Co.

Długość rdzenia kręgowego jest mniejsza niż długość kręgosłupa, więc numer seryjny segmentu nie odpowiada numerom seryjnym kręgów o tej samej nazwie.

Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i przechodzi do mózgu na poziomie otworu wielkiego. Poniżej na poziomie kręgów L1-L2 rdzeń kręgowy kończy się zwężeniem - stożek mózgowy. Od niego do CO2 kręg rozciąga się w dół gwint przyczepy (terminal). Jest otoczony korzeniami dolnego SMN, które tworzą wiązkę nerwów - " koński ogon".

Rdzeń kręgowy ma dwa zgrubienia - szyjny I lędźwiowo-krzyżowy. Te części mózgu zawierają duża liczba neurony unerwiające kończyny górne i dolne.

Rdzeń kręgowy składa się z istoty szarej i białej.

szare komórki składa się z ciał neuronów i dendrytów, znajduje się w centrum rdzenia kręgowego, ma kształt motyla. Dwie połówki istoty szarej są połączone sweter, w jego centrum przechodzi kanał środkowy, wypełniony trunek jest płyn mózgowo-rdzeniowy.

Nazywa się wypukłości istoty szarej rogi :

1. W rogach przednich duży neurony ruchowe, które tworzą pięć jąder : dwa przyśrodkowe i dwa boczne, jedno jądro centralne. Aksony neuronów tych jąder tworzą przednie korzenie rdzenia kręgowego i przechodzą do mięśni szkieletowych.

2. W tylnych rogach rdzeń kręgowy zawiera małe jądra czuciowe i interneurony

3. Boczne rogi znajdują się w segmentach C8-L2 i S2-S4 rdzenia kręgowego. W tych segmentach zlokalizowane są jądra autonomicznego układu nerwowego. Przechodzą aksony neuronów tych jąder róg przedni i opuszczają rdzeń kręgowy jako część przednich korzeni SMN.

Biała materia znajduje się poza szarością i jest tworzony przez procesy neuronów rdzenia kręgowego i mózgu. wydzielane w istocie białej trzy sparowane przewody - przód, bok, tył.

Widoczne między przednimi funiculi szczelina pośrodkowa przednia między tylnymi sznurkami - bruzda środkowa tylna.

Przechodzi między grzybami przednimi i bocznymi rowek przedni boczny, z którego wyłania się przedni (ruchowy) korzeń rdzenia kręgowego.

Pomiędzy sznurami bocznymi i tylnymi znajduje się rowek boczny tylny - miejsce wejścia do rdzenia kręgowego tylnego (wrażliwego) korzenia.

kręgosłup przedni zbudowane z aksonów neurony ruchowe rogi przednie rdzenia kręgowego. tylny kręgosłup jest zbiorem aksonów neurony czuciowe zwój rdzenia kręgowego.

Przed wyjściem z kanału kręgowego przednie i tylne korzenie łączą się mieszany nerw rdzeniowy.

Istota biała składa się z włókien nerwowych, wzdłuż których impulsy docierają do mózgu lub do niższych segmentów rdzenia kręgowego. W głębi sznurów, obok istoty szarej, są krótkie międzysegmentowywłókna nerwowe,łączące sąsiednie segmenty. Włókna te tworzą połączenie między segmentami, dzięki czemu te wiązki wyróżniają się własny aparat segmentowy rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy działa funkcje przewodzące i odruchowe.

Funkcja przewodnika polega na tym, że wzdłuż istoty białej rdzeni rdzenia kręgowego włókna wrażliwych ścieżek przechodzą w kierunku wstępującym, a włókna ścieżek ruchowych przechodzą w kierunku zstępującym.

DOwznoszące się ścieżki rdzeń kręgowy włączać:

    W sznury tylne- wiązki cienkie i klinowate;

    W sznurach bocznych - tylne i przednie ścieżki rdzeniowe móżdżku, boczna ścieżka rdzeniowo-wzgórzowa;

    W przednich sznurach - przednia kręgowa ścieżka wzgórzowa.

Do ścieżek w dół rdzenia kręgowego obejmują:

    W sznurach bocznych - czerwony jądrowo-rdzeniowy, boczny przewód korowo-rdzeniowy;

    W przednich sznurach - przednie ścieżki korowo-rdzeniowe, nakrywkowo-rdzeniowe i przedsionkowo-rdzeniowe.

funkcja odruchowa rdzenia kręgowego polega na tym, że przez jądra rdzenia kręgowego zamykają się łuki odruchów prostych.

Ośrodki odruchowe rdzenia kręgowego:

W segmencie C8 - centrum nerwu przeponowego i centrum zwężenia źrenicy;

W segmentach C i Th - centra mimowolnych ruchów mięśni górne kończyny, klatka piersiowa, plecy, brzuch;

W rogach bocznych segmentów Th i L znajdują się ośrodki pocenia się i rdzeniowe ośrodki naczyniowe;

W segmentach L - centra mimowolnych ruchów mięśni kończyny dolne;

W segmentach S - ośrodki oddawania moczu, kału i aktywności seksualnej.

Łuki odruchowe odruchów przechodzą przez określone segmenty rdzenia kręgowego, tj. każde miejsce jest unerwione przez określony segment. Odruchy rdzeniowe są badane na zwierzętach, u których mózg jest oddzielony od rdzenia kręgowego. Po wstrząsie rdzeniowym zdrowienie odruchowa czynność mięśni szkieletowych, wartość ciśnienia krwi, odruchy oddawania moczu i kału.

Nie do odzyskania- wrażliwość, ruchy dowolne, temperatura ciała, oddychanie.

Opony rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy ma trzy skorupy:

    Solidny - zewnętrzny (opona twarda);

    pajęczyna -środkowa (pajęczakowate);

    Miękki - wewnętrzny (pia mater).

Twarda skorupa. Składa się z gęstej włóknistej tkanki łącznej. Nad nią zewnątrzoponowe przestrzeń wypełniona tkanką tłuszczową. Pod nią podtwardówkowy przestrzeń, jest w niej trochę płynu tkankowego.

P skorupa autyzmu . Pomiędzy pajęczynówką a oponą miękką jest podpajęczynówkowy (podpajęczynówkowy) przestrzeń , wypełniony alkoholem (120-140 ml). Aby zbadać płyn mózgowo-rdzeniowy między kręgami L3-L4, zrób to nakłucie lędźwiowe.

Miękka (naczyniowa) membrana. Bardzo cienka, utworzona przez luźną tkankę łączną, bogatą w naczynia krwionośne, ściśle przylegającą do rdzenia kręgowego.

W obszarze dużego otworu potylicznego błony rdzenia kręgowego przechodzą w błony mózgu o tej samej nazwie.

Rdzeń kręgowy- najstarsza formacja ośrodkowego układu nerwowego. Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i jest przewodem nerwowym z korzeniami grzbietowymi i brzusznymi, który przechodzi do pnia mózgu.

Ludzki rdzeń kręgowy zbudowany jest z 31-33 segmenty: osiem szyi (S 1 - S 8), 12 klatki piersiowej (czw 1 - czw 12), pięć lędźwiowych (L 1 - L 5), pięć sakralnych (S 1 - S 5) jeden do trzech kości ogonowej (Ko 1 - Ko 3).

Z każdego segmentu odchodzą dwie pary korzeni.

Korzeń tylny (grzbietowy)- składa się z aksonów neuronów doprowadzających (czułych). Ma zgrubienie - zwój, w którym znajdują się ciała wrażliwych neuronów.

Korzeń przedni (brzuszny) utworzone przez aksony neuronów odprowadzających (ruchowych) i aksony neuronów przedzwojowych autonomicznego układu nerwowego.

Korzenie tylne tworzą czuciowe drogi doprowadzające, podczas gdy przednie korzenie tworzą ruchowe drogi odprowadzające (ryc. 1A). Ten układ włókien doprowadzających i odprowadzających powstał już na początku XX wieku. i otrzymał imię Prawo Bella Magendiego i liczbę włókien doprowadzających więcej ilości włókna motoryczne.

Po przecięciu przednich korzeni z jednej strony obserwuje się całkowite wyłączenie reakcji motorycznych, ale wrażliwość jest zachowana. Przecięcie tylnych korzeni wyłącza czucie, ale nie prowadzi do utraty reakcji motorycznych mięśni.

Jeśli tylne korzenie zostaną przecięte po prawej stronie, a przednie korzenie po lewej stronie, to reakcja wystąpi tylko w prawej łapie, gdy stymulacja lewej łapy (ryc. 1B). Jeśli odetniesz przednie korzenie prawa strona, a całą resztę zachować, wówczas tylko lewa łapa będzie reagowała na wszelkie podrażnienia (ryc. 1B).

Kiedy korzenie kręgosłupa są uszkodzone, dochodzi do zaburzeń ruchu.

Korzenie przednie i tylne są połączone i tworzą mieszany nerw rdzeniowy (31 par), który unerwia określony obszar mięśni szkieletowych - zasada metameryzmu.

Ryż. 1. Wpływ podcinania korzeni na efekt podrażnienia żabiej łapki:

A - przed cięciem; B - po przecięciu prawego tylnego i lewego przedniego korzenia; B - po przecięciu korzenia przedniego prawego. Strzałki pokazują miejsce stymulacji na łapie (grube strzałki) i kierunek propagacji impulsu (cienkie strzałki).

Neurony rdzenia kręgowego

Ludzki rdzeń kręgowy zawiera około 13 milionów neuronów, z czego 3% to neurony ruchowe, a 97% to neurony interkalarne. Funkcjonalnie neurony rdzenia kręgowego można podzielić na cztery główne grupy:

  • neurony ruchowe lub ruchowe to komórki rogów przednich, których aksony tworzą przednie korzenie;
  • interneurony - odbierające informacje ze zwojów rdzeniowych i zlokalizowane w rogach tylnych. Te neurony reagują na bodźce bólowe, temperaturowe, dotykowe, wibracyjne, proprioceptywne;
  • współczulny i przywspółczulny - znajduje się w rogach bocznych. Aksony tych neuronów wychodzą z rdzenia kręgowego jako część przednich korzeni;
  • asocjacyjne - komórki aparatu własnego rdzenia kręgowego, tworzące połączenia wewnątrz i pomiędzy segmentami.

Klasyfikacja neuronów rdzenia kręgowego

Silnik lub neurony ruchowe (3%):

  • a-motoneurony: fazowe (szybkie); tonik (powolny);
  • neurony ruchowe y

Insercja, czyli interneurony (97%):

  • własne, rdzeniowe;
  • występ

Istota szara zlokalizowana jest w centralnej części rdzenia kręgowego. Składa się głównie z ciał komórek nerwowych i tworzy wypukłości - rogi tylne, przednie i boczne.

Sąsiednie zwoje rdzeniowe zawierają aferent komórki nerwowe. Wyrostek długi komórki doprowadzającej znajduje się na obwodzie i tworzy zakończenie postrzegające (receptor), wyrostek krótki kończy się w komórkach tylne rogi. Rogi przednie zawierają komórki odprowadzające (neurony ruchowe), których aksony unerwiają mięśnie szkieletowe, a rogi boczne zawierają neurony autonomicznego układu nerwowego.

Istota szara zawiera liczne interneurony. Wśród nich są specjalne neurony hamujące - komórki Renshaw. Istotę szarą otacza istota biała rdzenia kręgowego. Tworzą go włókna nerwowe dróg wstępujących i zstępujących, które łączą ze sobą różne części rdzenia kręgowego, a także rdzeń kręgowy z mózgiem.

W rdzeniu kręgowym występują trzy typy neuronów: pośrednie, ruchowe (efektorowe) i autonomiczne.

Funkcje neuronów w rdzeniu kręgowym

Neurony rdzeniowe różnią się morfologią i funkcją. Wśród nich są neurony somatyczne i neurony części offline system nerwowy.

Neurony czuciowe znajdują się poza rdzeniem kręgowym, ale ich aksony jako część korzeni tylnych podążają za rdzeniem kręgowym i kończą się utworzeniem synaps na interneuronach (interneuronach) i neuronach ruchowych. Neurony wrażliwe należą do grupy fałszywych jednobiegunowych, których długi dendryt biegnie do narządów i tkanek, gdzie tworzą ze swoimi zakończeniami receptory czuciowe.

interneurony są skoncentrowane w rogach tylnych, a ich aksony nie wystają poza OUN. Interneurony rdzeniowe, w zależności od trajektorii przebiegu i umiejscowienia aksonów, dzielą się na trzy podgrupy. Segmentowe interneurony tworzą połączenia między neuronami górnych i dolnych segmentów rdzenia kręgowego. Te interneurony biorą udział w koordynacji pobudzenia neuronów ruchowych i skurczu grupy mięśni w obrębie danej kończyny. Propriordzeniowe interneurony to interneurony, których aksony podążają za neuronami wielu odcinków rdzenia kręgowego, koordynując ich działanie, zapewniając precyzyjne ruchy wszystkich kończyn oraz stabilność postawy podczas stania i poruszania się. Interneurony traktordzeniowe to interneurony, które tworzą wznoszące się aferentne ścieżki z aksonami do leżących nad nimi struktur mózgu.

Jedną z odmian interneuronów są komórki hamujące Renshawa, za pomocą których przeprowadza się nawracające hamowanie aktywności neuronów ruchowych.

neurony ruchowe rdzenia kręgowego są reprezentowane przez neurony ruchowe a i y zlokalizowane w rogach przednich istoty szarej. Ich aksony rozciągają się poza rdzeń kręgowy. Większość a-motoneuronów to duże komórki, do których zbiegają się tysiące aksonów innych neuronów czuciowych i interkalarnych rdzenia kręgowego oraz neurony bardziej wysokie poziomy OUN.

Neurony ruchowe rdzenia kręgowego unerwiające mięśnie szkieletowe są zgrupowane w pule, które kontrolują grupy mięśni wykonujących podobne lub jednorodne zadania. Na przykład pule nerwowe unerwiające mięśnie osi ciała (przykręgosłupowe, długie mięśnie z tyłu), zlokalizowane w istocie szarej mózgu przyśrodkowo, oraz te neurony ruchowe, które unerwiają mięśnie kończyn - latsral. Neurony unerwiające mięśnie zginaczy kończyn znajdują się bocznie, a neurony unerwiające mięśnie prostowników – przyśrodkowo.

Pomiędzy tymi pulami neuronów ruchowych znajduje się obszar z siecią interneuronów, które łączą boczne i środkowe pule neuronów w tym segmencie i innych segmentach rdzenia kręgowego. Interneurony stanowią większość komórek w rdzeniu kręgowym i tworzą większość synaps na neuronach ruchowych α.

Maksymalna częstotliwość potencjałów czynnościowych, które mogą generować a-motoneurony, wynosi tylko około 50 impulsów na sekundę. Wynika to z faktu, że potencjał czynnościowy neuronów ruchowych α charakteryzuje się długim śladem hiperpolaryzacji (do 150 ms), w trakcie którego zmniejsza się pobudliwość komórki. Aktualna częstotliwość generowania impulsów nerwowych przez neurony ruchowe zależy od wyników ich integracji postsynaptycznych potencjałów pobudzających i hamujących.

Ponadto na generowanie impulsów nerwowych przez neurony ruchowe rdzenia kręgowego ma wpływ mechanizm nawrotowego hamowania realizowany przez obwód nerwowy: a-mogoneuron - komórka Renshawa. Kiedy neuron ruchowy jest pobudzony, jego impuls nerwowy wzdłuż gałęzi aksonu neuronu ruchowego wchodzi do komórki hamującej Renshawa, aktywuje ją i wysyła impuls nerwowy do zakończenia aksonu, kończąc się synapsą hamującą do neuronów ruchowych. Uwolniony hamujący neuroprzekaźnik glicyna hamuje aktywność neuronu ruchowego, zapobiegając jego przebudzeniu i nadmiernemu napięciu unerwionych przez niego włókien mięśni szkieletowych.

Tak więc neurony ruchowe α rdzenia kręgowego są wspólną końcową drogą (neuronem) OUN, wpływającą na aktywność której różne struktury Ośrodkowy układ nerwowy może wpływać na napięcie mięśniowe, jego rozmieszczenie w różnych grupach mięśniowych oraz charakter ich skurczu. Aktywność sc-motoneuronów determinowana jest działaniem neuroprzekaźników pobudzających – glutaminianu i asparaginianu oraz hamujących – glicyny i GABA. Modulatorami aktywności neuronów ruchowych są peptydy — enkefalina, substancja P, peptyd Y, cholecystokinina itp.

Aktywność neuronów ruchowych α zależy również w istotny sposób od odbioru aferentnych impulsów nerwowych z proprioreceptorów i innych receptorów czuciowych wzdłuż aksonów neuronów czuciowych, które zbiegają się w neurony ruchowe.

W przeciwieństwie do neuronów ruchowych a, neurony ruchowe v unerwiają nie kurczliwe (pozafuzalne) włókna mięśniowe, ale włókna mięśniowe wewnątrzfuzowe znajdujące się wewnątrz wrzecion. Kiedy neurony ruchowe y są aktywne, wysyłają więcej impulsów nerwowych do tych włókien, powodując ich skrócenie i zwiększenie wrażliwości na rozluźnienie mięśni. Neurony ruchowe y nie odbierają sygnałów z proprioreceptorów mięśniowych, a ich aktywność zależy całkowicie od wpływu na nie leżących nad nimi ośrodków motorycznych mózgu.

ośrodki rdzenia kręgowego

W rdzeniu kręgowym znajdują się ośrodki (jądra) zaangażowane w regulację wielu funkcji narządów i układów organizmu.

Tak więc w przednich rogach morfolodzy wyróżniają sześć grup jąder, reprezentowanych przez neurony ruchowe, które unerwiają mięśnie prążkowane szyi, kończyn i tułowia. Ponadto w rogach brzusznych okolicy szyjnej znajdują się jądra nerwów dodatkowych i przeponowych. Interneurony są skoncentrowane w tylnych rogach rdzenia kręgowego, a neurony ANS są skoncentrowane w rogach bocznych. W odcinkach piersiowych rdzenia kręgowego izolowane jest jądro grzbietowe Clarka, które jest reprezentowane przez nagromadzenie interneuronów.

W unerwieniu mięśni szkieletowych, mięśni gładkich narządów wewnętrznych, a zwłaszcza skóry, ujawnia się zasada metameryczna. Skurcz mięśni szyi jest kontrolowany przez ośrodki ruchowe segmentów szyjnych C1-C4, przeponę - przez segmenty C3-C5, ramiona - przez nagromadzenie neuronów w obszarze przerostu szyjnego rdzenia kręgowego C5-Th2, tułów - Th3-L1, nogi - przez neurony rozszerzenia lędźwiowego L2-S5. Włókna doprowadzające neuronów czuciowych unerwiające skórę szyi i ramion wchodzą w górne (szyjkowe) odcinki rdzenia kręgowego, okolice tułowia - w klatkę piersiową, nogi - odcinki lędźwiowe i krzyżowe.

Ryż. Obszary rozmieszczenia włókien doprowadzających rdzenia kręgowego

Zwykle przez ośrodki rdzenia kręgowego rozumie się jego segmenty, w których zamknięte są odruchy rdzeniowe, oraz odcinki rdzenia kręgowego, w których skupione są grupy neuronów, które zapewniają regulację pewnych procesów i reakcji fizjologicznych. Na przykład funkcje życiowe kręgosłupa ośrodek oddechowy reprezentowane przez neurony ruchowe przednich rogów 3-5 odcinka szyjnego i środkowego odcinka piersiowego. Jeśli te części mózgu są uszkodzone, oddychanie może zostać zatrzymane i następuje śmierć.

Obszary dystrybucji zakończeń odprowadzających włókien nerwowych rozciągających się od sąsiednich segmentów kręgosłupa do unerwionych struktur ciała i zakończeń włókien doprowadzających częściowo się pokrywają: neurony każdego segmentu unerwiają nie tylko własny metamer, ale także połowę górnych i dolnych metamerów. W ten sposób każdy metamer ciała otrzymuje unerwienie z segmentów grzechu rdzenia kręgowego, a włókna jednego segmentu mają swoje zakończenia w trzech metamerach (dermatomach).

Metameryczna zasada unerwienia jest obserwowana w mniejszym stopniu w AUN. Na przykład włókna górnego odcinka piersiowego współczulnego układu nerwowego unerwiają wiele struktur, w tym śliniankę i gruczoły łzowe, gładkie miocyty naczyń twarzy i mózgu.

Rozdział 4
MORFO-FUNKCJONALNE
CECHY DZIAŁU
OŚRODKOWY UKŁAD NERWOWY

4.1. Rdzeń kręgowy

4.1.1. Struktura rdzenia kręgowego

rdzeń kręgowy wg wygląd Jest to długi, cylindryczny, spłaszczony sznur od przodu do tyłu, z wąskim środkowym kanałem wewnątrz. Na zewnątrz rdzeń kręgowy ma trzy błony - twarde, pajęczynowe i miękkie(Rys. 10).

http://ru.wikipedia.org/wiki/płyn mózgowo-rdzeniowy

Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i przechodzi do mózgu na poziomie dolnej krawędzi otworu wielkiego.

Ludzki rdzeń kręgowy zawiera około 13 milionów neuronów, z czego 3% to neurony ruchowe, a 97% to neurony interkalarne. Funkcjonalnie neurony rdzenia kręgowego można podzielić na 4 główne grupy:

1) neurony ruchowe lub motoryczne - komórki rogów przednich, których aksony tworzą przednie korzenie;

2) interneurony - neurony, które odbierają informacje ze zwojów rdzeniowych i znajdują się w rogach tylnych. Te neurony reagują na bodźce bólowe, temperaturowe, dotykowe, wibracyjne, proprioceptywne;

3) neurony współczulne, przywspółczulne znajdują się głównie w rogach bocznych. Aksony tych neuronów wychodzą z rdzenia kręgowego jako część przednich korzeni;

4) komórki asocjacyjne - neurony aparatu własnego rdzenia kręgowego, nawiązujące połączenia w obrębie segmentów i pomiędzy nimi.

Ryż. 10

Na dole rdzeń kręgowy kończy się na poziomie I-II kręgów lędźwiowych przez zwężenie - stożek mózgowy (ryc. 10.1). O t stożka mózgu rozciąga się w dół nitki końcowej, która w swoich górnych częściach nadal zawiera tkanka nerwowa i poniżej poziomu II sakralna kręg jest formacją tkanki łącznej, która jest kontynuacją wszystkich trzech błon rdzenia kręgowego. Gwint końcowy kończy się na poziomie korpusu II kręgu guzicznego, łącząc się z okostną. Rdzeń kręgowy ma dwa pogrubienie: szyjny i lędźwiowy, odpowiadające punktom wyjścia nerwy ruchowe do kończyn górnych i dolnych (ryc. 10.2).


Ryż. 10.1


Ryż. 10.2

Szczelina pośrodkowa przednia i bruzda pośrodkowa tylna dzielą rdzeń kręgowy na dwie symetryczne połowy (ryc. 10)

Pokazuje przekrój rdzenia kręgowego istoty białej i szarej (Rys. 11). Istota szara znajduje się w centrum, wygląda jak motyl lub litera „H”, utworzona przez neurony (ich średnica nie przekracza 0,1 mm), cienkie mielinowane i niemielinizowane włókna.Istota szara dzieli się na rogi przednie, tylne i boczne. W rogi przednie(mają okrągły lub czworokątny kształt) znajdują się ciała neuronów odprowadzających (motorycznych) - neurony ruchowe, których aksony unerwiają mięśnie szkieletowe. W tylne rogi ( są węższe i dłuższe niż przednie rogi) i częściowo w środkowej części istoty szarej ciało neurony interkalarne do którego przyłączone są doprowadzające włókna nerwowe. W rogi boczne od 8 odcinka szyjnego do 2 odcinka lędźwiowego rdzenia kręgowego ciała neuronów współczulnego układu nerwowego, od 2 do 4 sakralnego - ciała neuronów w przywspółczulnym układzie nerwowym.


Ryż. jedenaście

Istota biała otacza istotę szarą, jest utworzona przez mielinowane włókna nerwowe i dzieli się na sznury przednie, boczne i tylne. Przejdź przez tylne funiculi rdzenia kręgowego wznoszące się ścieżki, z przodu zstępujące ścieżki, w bocznej ścieżki wznoszące i opadające. Ścieżki te łączą ze sobą różne części rdzenia kręgowego oraz z różnymi częściami mózgu.

Rdzeń kręgowy ma budowę segmentową (31 segmentów), po obu stronach znajduje się każdy segment para przednich i para tylnych korzeni(Rys. 10, 11). Korzenie tylne są utworzone przez aksony neurony aferentne (czuciowe).przez które pobudzenie z receptorów jest przekazywane do rdzenia kręgowego, przedniego - przez aksony neurony ruchowe ( odprowadzające włókna nerwowe )przez które przekazywane jest wzbudzenie mięśnie szkieletowe. Funkcje korzeni badali Bell i Magendie: przy jednostronnym przecięciu tylnych korzeni zwierzę traci czucie po stronie operacji, ale funkcja motoryczna jest zachowana; przy przecięciu przednich korzeni obserwuje się porażenie kończyn, ale wrażliwość jest całkowicie zachowana.


Ryż. 11.1

W niewielkiej odległości od rdzenia kręgowego korzenie łączą się i tworzą nerwy rdzeniowe(ryc. 11, 11.1) o charakterze mieszanym (31 par), które zapewniają wrażliwe i funkcje motoryczne mięśnie szkieletowe. W medycynie praktycznej ich zapalenie nazywa się rwą kulszową.

4.1.2. Funkcje rdzenia kręgowego

Funkcje rdzenia kręgowego są złożone i zróżnicowane. Rdzeń kręgowy jest połączony doprowadzającymi i odprowadzającymi włóknami nerwowymi z tułowiem i kończynami. Aksony neuronów doprowadzających wchodzą do rdzenia kręgowego, przenosząc impulsy ze skóry, układ lokomotyw(mięśnie szkieletowe, ścięgna, stawy), a także z narządów wewnętrznych i całego organizmu układ naczyniowy. Aksony neuronów odprowadzających wychodzą z rdzenia kręgowego, przenosząc impulsy do mięśni ciała.
i kończyn, skóry, narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne.

U zwierząt niższych występuje duża niezależność w pracy rdzenia kręgowego. Wiadomo, że żaba, zachowując rdzeń przedłużony i rdzeń kręgowy, może pływać i skakać, a pozbawiony głowy kurczak może wystartować.

W ludzkim ciele rdzeń kręgowy traci swoją autonomię, jego aktywność jest kontrolowana przez korę mózgową.

Rdzeń kręgowy spełnia następujące funkcje:

- aferentny

- refleks

- konduktor.

Funkcja aferentna polega na odbieraniu bodźców i przewodzeniu pobudzenia wzdłuż doprowadzających włókien nerwowych (czułych lub dośrodkowych) do rdzenia kręgowego.

funkcja odruchowa polega na tym, że w rdzeniu kręgowym znajdują się ośrodki odruchowe mięśni tułowia, kończyn i szyi, które realizują szereg odruchów motorycznych,
na przykład odruchy ścięgien, odruchy pozycji ciała itp. Znajduje się tu również wiele ośrodków autonomicznego układu nerwowego: naczynioruchowy, pocenie się, oddawanie moczu, wypróżnianie i aktywność narządów płciowych. Wszystkie odruchy rdzenia kręgowego są kontrolowane przez impulsy docierające do niego wzdłuż zstępujących ścieżek z różnych części mózgu. Dlatego częściowe lub całkowite uszkodzenia rdzenia kręgowego powodują poważne naruszenia zajęcia
ośrodki kręgosłupa.

Funkcja przewodnika polega na przeniesieniu wzbudzenia na wiele rosnąco szlaki do ośrodków pnia mózgu i kory mózgowej. Z leżących powyżej części OUN rdzeń kręgowy otrzymuje impulsy wzdłuż malejącościeżki i przekazuje je mięśnie szkieletowe i narządów wewnętrznych.

wznoszące się ścieżki :

Tworzone przez aksony receptorów lub neuronów interkalarnych. Obejmują one:

Pęczek Gaulle'a i Pęczek Burdacha. Przekazują pobudzenie z proprioreceptorów do rdzenia przedłużonego, następnie do wzgórza i kory mózgowej.

Przednie i tylne odcinki kręgosłupa (Govers i Flexig). Impulsy nerwowe są przekazywane z proprioreceptorów przez interneurony do móżdżku.

Boczna ścieżka rdzeniowo-wzgórzowa przekazuje impulsy z interoreceptorów do wzgórza - jest to droga dla informacji z receptorów bólu i temperatury.

Szlak rdzeniowo-wzgórzowy brzuszny przekazuje impulsy z interoreceptorów i receptorów dotykowych skóry do wzgórza.

zstępujące ścieżki :

Tworzą je aksony neuronów jąder, które znajdują się w różnych częściach mózgu. Obejmują one:

Korowo-rdzeniowy Lub piramidalny sposób przenoszą informacje z komórek piramidalnych kory mózgowej (z neuronów ruchowych i stref autonomicznych) do mięśni szkieletowych (ruchy dobrowolne).

Ścieżka siateczkowo-rdzeniowa - z formacja siatkowata
do neuronów ruchowych rogów przednich rdzenia kręgowego, utrzymuje ich napięcie.

Ścieżka rubrospinowa przekazuje impulsy z móżdżku
quadrigemina i czerwone jądro do neuronów ruchowych, utrzymuje napięcie mięśni szkieletowych.

droga przedsionkowo-rdzeniowa- z jąder przedsionkowych rdzeń przedłużony do neuronów ruchowych, utrzymuje postawę i równowagę ciała.

4.1.3. Struktura i funkcja rdzenia kręgowego w różnych okresy wiekowe

Rdzeń kręgowy, jego komórki i struktura włóknista rozwijają się wcześniej niż inne części układu nerwowego rozwój zarodkowy Kiedy mózg znajduje się w fazie pęcherzyków mózgowych, rdzeń kręgowy osiąga znaczne rozmiary i do czasu narodzin jest najbardziej dojrzałą częścią OUN. NA wczesne stadia rozwoju rdzeń kręgowy wypełnia wówczas całą jamę kanału kręgowego kręgosłup wyprzedza go we wzroście i do czasu narodzin rdzeń kręgowy kończy się na poziomie III kręg lędźwiowy. Najintensywniejszy wzrost rdzenia kręgowego następuje po urodzeniu w pierwszych latach u noworodków długość rdzenia kręgowego wynosi 14–16 cm, w wieku 10 lat podwaja się, a u osoby dorosłej wynosi 42–45 lat cm. Wzrost długości rdzenia kręgowego jest nierównomierny: jest dobrze wyrażony w odcinku piersiowym, a nieco mniej w odcinku krzyżowym i lędźwiowym. Wzrost grubości jest wolniejszy niż długości i odbywa się poprzez zwiększenie rozmiaru neuronów i komórek neurogleju. W wieku 12 lat grubość mózgu podwaja się i pozostaje prawie taka sama przez całe życie.

Podczas rozwoju zmienia się konfiguracja rdzenia kręgowego.
Zgrubienia pojawiają się w tych częściach rdzenia kręgowego, w których zlokalizowane są ośrodki ruchowe unerwiające kończyny. Najpierw pojawia się zgrubienie szyjno-piersiowe w wyniku wcześniejszego rozwoju kończyn górnych, następnie pogrubienie odcinka lędźwiowego związane z bardziej późny rozwój kończyn dolnych i początkiem chodu.

Na przekroju poprzecznym rdzenia kręgowego małych dzieci obserwuje się przewagę rogów przednich nad rogami tylnymi. Rozwój rdzenia kręgowego kończy się w wieku 18-20 lat.