– zespół kliniczny, powstające na tle niedojrzałości morfofunkcjonalnej przewód pokarmowy i jego neuroendokrynną regulację w pierwszych miesiącach życia dziecka i w dalszym okresie ból napadowy w jelitach. Kolce jelitowej towarzyszy płacz i krzyk noworodka, niepokój, napięcie i wzdęcia. Diagnoza kolka jelitowa u noworodków opiera się na charakterystyce obraz kliniczny, dane badania skatologiczne, posiew kału, USG narządów Jama brzuszna. Leczenie kolki jelitowej u noworodków obejmuje dietę matki, przestrzeganie technik karmienia, dobór odpowiedniej receptury, lekki masaż brzuch, przyjmowanie leków ziołowych, przeciwskurczowych, probiotyków.

Informacje ogólne

Kolka jelitowa u noworodków to schorzenie związane z towarzyszącymi wiekiem zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego u niemowląt, któremu towarzyszą napadowe bóle brzucha. Dzieci w pierwszej połowie życia często doświadczają różnych zaburzenia funkcjonalne Przewód pokarmowy: zarzucanie treści pokarmowej, kolka jelitowa, biegunka czynnościowa i zaparcie. Według wyników kolka jelitowa różne badania występują u 20–70% noworodków.

Największe nasilenie i częstotliwość kolki jelitowej obserwuje się u dzieci w wieku od 1,5 do 3 miesięcy. Kolka jelitowa występuje częściej u chłopców i pierworodnych dzieci. Kolka jelitowa może zakłócać rytm karmienia i snu noworodka oraz powodować stres emocjonalny i nerwowość u młodych rodziców. Pediatria, gastroenterologia dziecięca i neurologia zajmują się kompleksowym rozwiązaniem problemu kolki jelitowej u noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia.

Przyczyny kolki jelitowej u noworodków

Mechanizm rozwoju kolki jelitowej u noworodków wynika z upośledzenia funkcji motorycznych przewodu pokarmowego i zwiększonego tworzenia się gazów w jelitach, powodując ostre miejscowe skurcze i wzdęcia ściana jelita. Podstawowy czynniki etiologiczne Kolkę jelitową u noworodków można wiązać bezpośrednio z samym dzieckiem lub jego matką.

U noworodka pojawienie się kolki jelitowej może być spowodowane morfofunkcjonalną niedojrzałością przewodu pokarmowego, naruszeniem neuroendokrynnej regulacji jego funkcji; obniżona aktywność enzymatyczna przewodu pokarmowego, brak kwasu solnego, niedobór laktazy, zaburzenia mikrobiocenozy jelitowej.

Kolka jelitowa u noworodków jest spowodowana cechy anatomiczne struktura jelit i dojrzewanie układu nerwowego, które trwa do 12-18 jeden miesiąc i mogą im towarzyszyć zaburzenia wegetatywno-trzewne. W przypadku naruszenia techniki karmienia dziecka, ssania pustego sutka lub piersi z niewielką ilością mleka, a także u wcześniaków obserwuje się nadmierne połykanie powietrza (aerofagię), co prowadzi do pojawienia się kolki jelitowej u noworodków. Związana z wiekiem i indywidualna niedojrzałość układów enzymatycznych oraz dysbioza jelitowa u noworodków powodują niepełny rozkład tłuszczów i węglowodanów, przyczyniając się do zwiększone tworzenie się gazów i poszerzenie światła jelita.

Rozwój kolki jelitowej u noworodków może być związany z niedoborem niektórych substancji hormonopodobnych (gastryna, sekretyna, cholecystokinina, motylina), które regulują motorykę i funkcja wydzielnicza Przewód pokarmowy. Przyczyną kolki jelitowej u noworodka może być niedotlenienie i zamartwica, które wystąpiły w okresie prenatalnym lub podczas porodu. Ustalono, że im niższy wiek ciążowy i masa ciała noworodka (czyli im większy stopień wcześniactwa), tym większe ryzyko wystąpienia kolki jelitowej. U wcześniaków kolka jelitowa jest zwykle bardziej wyraźna i dłużej trwa.

Reakcje alergiczne (postać żołądkowo-jelitowa alergii pokarmowej podczas przejścia z karmienia naturalnego na sztuczne, obecność w mieszankach pokarmowych dodatki do żywności itp.) może również powodować kolkę jelitową u noworodków. Rzadko kolka jelitowa u noworodków może być spowodowana przez wady wrodzone rozwój (rozszczep wargi, rozszczep podniebienia, przetoka tchawiczo-przełykowa).

Czynniki matczyne, które powodują rozwój kolki jelitowej u noworodków, obejmują obciążony wywiad położniczy i ginekologiczny (stan przedrzucawkowy), wwrócone sutki, złe nawyki i błędy w żywieniu matki karmiącej (nadmiar krowie mleko, pokarmy bardzo tłuste, pokarmy nasilające wzdęcia), naruszenie techniki karmienia (przekarmienie, niewłaściwe rozcieńczenie mieszanek); niestabilność emocjonalna i stres w rodzinie.

Objawy kolki u noworodków

Kolka jelitowa u noworodków występuje w pierwszych 3-4 tygodniach życia i trwa do 3., rzadziej - 4-6 miesiąca życia. Ataki kolki jelitowej u noworodków zwykle rozpoczynają się nieoczekiwanie, bez żadnych objawów widoczne powody zwykle o tej samej porze dnia, bezpośrednio w trakcie lub po karmieniu.

Epizody kolki jelitowej trwają do 3 lub więcej godzin dziennie, powtarzają się co najmniej trzy dni w tygodniu i trwają co najmniej trzy tygodnie z rzędu. Kolce jelitowej u noworodków towarzyszy głośny, przeszywający płacz, krzyk wyrażający niepokój dziecka, które wykręca nogi i przyciąga je do brzucha. W tym przypadku występuje przekrwienie skóry twarzy, wzdęcia i napięcie w przedniej części ściana jamy brzusznej. Jeden atak kolki jelitowej może trwać od 30 minut do 3 godzin.

W przypadku intensywnej kolki jelitowej u noworodków występują zaburzenia apetytu i trawienia, burczenie w brzuchu, niedomykalność, zwiększona drażliwość i pobudliwość, zaburzenia snu. Ulga w kolce jelitowej u noworodka następuje po przejściu gazów lub defekacji. Stan ogólny noworodek pomiędzy napadami kolki jelitowej nie jest zaburzony, nie ma bólu przy palpacji brzucha, pozostaje dobry apetyt przyrost masy ciała jest odpowiedni do wieku. Kolkę jelitową u noworodków można łączyć z zaparciami, niestrawnością, refluksem żołądkowo-przełykowym.

Diagnostyka u noworodków

Rozpoznanie kolki jelitowej u noworodka ustala się na podstawie charakterystyki objawy kliniczne i wyniki kompleksowe badanie, w tym ogólna analiza krew i mocz, badania kału: (coprogram, oznaczanie zawartości węglowodanów i kalprotektyny w kale), posiew kału grupa jelitowa oraz w przypadku dysbakteriozy, USG narządów jamy brzusznej.

Poziom kalprotektyny pomaga w różnicowaniu zaburzenia funkcjonalne Przewód żołądkowo-jelitowy od przewlekłego choroby zapalne– Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. U noworodków poziom kalprotektyny w kale jest wyższy niż u dzieci starszych (do 1 roku poziom PKP >500 mcg/g; do 4 lat -<100 мкг/г).

Jeśli na tle kolki jelitowej występuje gorączka, wymioty, krew w stolcu, odmowa jedzenia i zatrzymanie stolca, konieczne jest dodatkowe, bardziej szczegółowe badanie noworodka i konsultacja z chirurgiem dziecięcym.

Wskazane jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej kolki jelitowej u noworodków z patologią chirurgiczną (ostra niedrożność jelit), postacią żołądkowo-jelitową alergie pokarmowe, niedobór laktazy, dysbakterioza, ostre infekcje jelitowe, okołoporodowe uszkodzenia centralnego i autonomicznego układu nerwowego.

Leczenie kolki jelitowej u noworodków

Leczenie prowadzone wspólnie przez pediatrę i gastroenterologa dziecięcego, ma charakter indywidualny i ma na celu wyeliminowanie głównej przyczyny tego schorzenia, skorygowanie zaburzeń motorycznych i czynnościowych przewodu pokarmowego.

Niektórym przypadkom kolki jelitowej u noworodków karmionych piersią można zapobiec, przestrzegając diety matki karmiącej. Z jej diety wyłączone są produkty zawierające białko mleka krowiego i mięso wołowe; żywność bogata w tłuszcze, a także powodująca wzdęcia (surowe i marynowane warzywa i owoce, rośliny strączkowe; świeży chleb drożdżowy i kwas chlebowy), czekolada, słodycze i wypieki są ograniczone.

Przed każdym karmieniem należy położyć dziecko na brzuchu na 5-10 minut, a następnie delikatnie głaskać brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby poprawić motorykę jelit i przepuszczanie gazów. W przypadku kolki jelitowej można ogrzać brzuch noworodka ciepłą pieluchą lub nosić go na rękach, dociskając przednią ścianę brzucha do brzucha mamy.

Aby zapobiec aerofagii, ważne jest przestrzeganie techniki karmienia, utrzymywanie dziecka w pozycji pionowej przez 10–15 minut po karmieniu, aby zapewnić lepsze odbijanie powietrza; ograniczenie ssania smoczka i dobór odpowiedniej mieszanki. Jeśli u dziecka podejrzewa się alergię pokarmową ze strony przewodu pokarmowego, przestawia się na mieszanki na bazie hydrolizatu białek (kazeiny lub serwatki), a w przypadku niedoboru laktazy na mieszanki o niskiej zawartości laktozy lub bez laktozy. Nie zaleca się częstego stosowania rurki gazowej i lewatyw ze względu na niewielką wrażliwość błony śluzowej jelit u noworodków, szczególnie wcześniaków.

W przypadku ciężkiej kolki jelitowej noworodkom przepisuje się leki ziołowe o działaniu wiatropędnym i relaksującym (na bazie kopru włoskiego, kopru, rumianku, mięty), środki przeciwpieniące na bazie simetikonu, leki przeciwskurczowe (drotaweryna, czopki z papaweryną) i sorbenty. Leki stosuje się zarówno podczas ataku kolki jelitowej, jak i w celu zapobiegania jej rozwojowi u noworodków przy każdym karmieniu. Probiotyki stosuje się w celu skorygowania dysbiozy.

Rokowanie w przypadku kolki jelitowej u noworodków

Rokowanie w przypadku kolki jelitowej u noworodków jest korzystne, w większości przypadków ustępuje ona po 3. miesiącu życia dziecka, w rzadkich przypadkach – po 4.-6. miesiącu życia.

Młodzi rodzice powinni uzbroić się w cierpliwość i zachować spokój emocjonalny. Przestrzeganie zaleceń pediatry, przede wszystkim schematu i techniki karmienia, może złagodzić stan noworodków cierpiących na kolkę jelitową.

Ostry napadowy ból spowodowany pewnymi zmianami w jelitach. Patogeneza kolki jelitowej jest bardzo złożona. W niektórych przypadkach ból związany jest z rozciąganiem pętli jelitowych wraz z ich osłoną otrzewnej, w innych - z podrażnieniem zakończeń nerwowych w ścianie jelita na skutek napięcia w krezce jelita cienkiego.

Ale główną rolę w mechanizmie bólu jelit odgrywa upośledzona ruchliwość jelit:

• ton;
• perystaltyka;
• rozciąganie i skurcze pętli jelitowych.

Na przykład przy niedrożności jelit ból wiąże się ze zwiększoną perystaltyką zwężeniową w odcinku jelita położonym powyżej niedrożności. W zapaleniu okrężnicy i jelit są one związane z rozciąganiem i skurczami perystaltycznymi ściany jelita, zmienionej w wyniku procesu zapalnego.

Kolka

Kolka to ostry, nagły ból o charakterze skurczów. Są spowodowane skurczem mięśni narządów otrzewnej. Kolka może być jelitowa, wątrobowa (żółciowa), nerkowa lub trzustkowa. Rodzaj kolki zależy od lokalizacji cięcia spazmatycznego.

Przyczyny tej kolki zależą bezpośrednio od ich rodzaju. Najczęściej ludzie cierpią na kolkę jelitową, która pojawia się z powodu obecności tłustych pokarmów w diecie.

Ponadto ataki te są czasami wywoływane przez procesy fermentacji i gnicia, które powodują gazy i wzdęcia jelit. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić skurcze spowodowane zatruciem metalem.

Jelita

Jelita- część przewodu pokarmowego rozpoczynająca się od odźwiernika żołądka i kończąca się na odbycie. Jelita trawią i wchłaniają pokarm, usuwają produkty przemiany materii, syntetyzują niektóre hormony jelitowe, a także odgrywają ważną rolę w procesach odpornościowych.

Ból jelit

Ból jelit występują u większości pacjentów z jakąkolwiek chorobą jelit. W odróżnieniu od bólu brzucha, ból jelit nie wiąże się z posiłkami, z wyjątkiem zapalenia poprzecznicy, które charakteryzuje się bólem po jedzeniu.

Z reguły jelita bolą przed defekacją, a po niej ból maleje. Ponadto istnieją choroby jelit, w których ból pojawia się podczas wypróżnień.

Ból jelit dzieli się na ból i skurcze, ostry, zwany także kolką jelitową. Dokuczliwy ból utrzymuje się przez długi czas i nasila się podczas kaszlu lub wysiłku fizycznego. Kolka jelitowa to okresowe, krótkotrwałe ataki bólu jelit.

Przyczyny kolki jelitowej

Pod maską kolki jelitowej może kryć się wiele ostrych, poważnych chorób jamy brzusznej, wymagających pilnej interwencji chirurgicznej.

Termin „kolka jelitowa” odnosi się jedynie do głównego objawu – bólu kolkowego – w wielu chorobach jelit i nie oddaje istoty procesu chorobowego. Zarówno „ostry brzuch”, jak i „kolka jelitowa” to popularne nazwy.

Kolkę jelitową należy różnicować z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka, kolką ołowianą, niedrożnością jelit i bruzdami brzusznymi w chorobie Schonleina-Henocha.

W ostrym zapaleniu żołądka nagle pojawiają się objawy dyspeptyczne: nudności, wymioty, niechęć do jedzenia, a biegunka żołądkowa często rozwija się z kolkowym bólem brzucha.

Obiektywnie stwierdza się obłożony język, wzdęcia i ból przy palpacji w okolicy nadbrzusza. Brak objawów dyspeptycznych w kolce jelitowej, lokalizacja bólu i zmiany w stolcu pozwalają wykluczyć ostre zapalenie żołądka.

Czasami w celu wskazania diagnozy choroby używa się terminu „kolka jelitowa”:

• kolka wyrostka robaczkowego,
• kolka ołowiana,
• kolka śluzowa (kolka śluzowa, błoniaste zapalenie jelita grubego).

Mukokolkowy

Kolka śluzówkowa opiera się na funkcjonalnym, dyskinetycznym uszkodzeniu jelit, skurczu jelit grubych, co według najnowszych danych ma charakter alergiczny.

Alergiczny charakter kolki śluzowej potwierdza obecność eozynofilów i spiczastych kryształków w kale (jak w plwocinie w astmie oskrzelowej).

Ataki kolki występują po wstrząsach nerwowych lub sytuacjach konfliktowych.

Podczas napadu kolki palpacja jamy brzusznej ujawnia spastycznie skurczone jelito grube, bardzo bolesne. Nie ma jednak napięcia mięśni, temperatura pozostaje w normie.

Czas trwania ataku kolki śluzowej jest różny - od kilku minut do jednego dnia. Poza atakiem kolki u pacjentów występują zaparcia związane z wydalaniem „owczych” odchodów.

Kolka ołowiana

Kolka ołowiana charakteryzuje się silnym, kurczowym bólem w okolicy pępka, wzdęciami, co może prowadzić do rozpoznania kolki jelitowej, ale w przypadku zatrucia ołowiem na dziąsłach pojawia się szarawo-ołowiana obwódka, szarawe zabarwienie skóry, głównie twarz.

Badanie krwi ujawnia anemię i zasadochłonną ziarnistość czerwonych krwinek. W prawidłowym rozpoznaniu kolki ołowianej pomagają anamnestyczne wskazania pracy związanej z ołowiem.

Niedrożność jelit

Niedrożność jelit - „niedrożność jelit” - może wystąpić albo w wyniku mechanicznej niedrożności jelit, albo z powodu naruszenia funkcji motorycznej jelita. Zgodnie z tym rozróżnia się niedrożność mechaniczną (anatomiczną) i niedrożność funkcjonalną (dynamiczną).

Dynamiczna niedrożność może objawiać się na dwa sposoby: albo rozwija się osłabienie perystaltyki aż do całkowitego paraliżu (niedrożność paralityczna), albo rozwija się skurcz mięśni gładkich jelita, w wyniku czego światło jelita zwęża się (niedrożność spastyczna). W obu przypadkach pasaż treści jelitowej jest utrudniony.

Najczęstszą formą niedrożności jest paraliż. Często spotyka się go w praktyce chirurgów po zabiegach chirurgicznych w jamie brzusznej, przy ranach.

Niedrożność jelit może rozwinąć się w przypadku kolki wątrobowej, nerkowej lub zawału mięśnia sercowego. W obrazie klinicznym niedrożności dynamicznej na pierwszym miejscu pojawiają się następujące objawy: ból, wymioty, opóźnione wydalanie gazów i kału.

Ból pojawia się zwykle natychmiast, nagle, z różną intensywnością, okresowo osiąga znaczną siłę i ma charakter skurczowy. W przerwach między skurczami gwałtownie słabnie, prawie całkowicie zatrzymuje się, ale potem pojawia się ponownie.

Ból nie ma typowej lokalizacji. Po bólu szybko pojawiają się nudności i wymioty. Początkowo wymioty zawierają płyn i resztki jedzenia; przy powtarzających się wymiotach pojawia się domieszka żółci, a w końcu mogą rozwinąć się wymioty kałowe, brzuch jest wzdęty, a wydalanie gazów i kału jest utrudnione.

Przez pierwsze godziny brzuch pozostaje miękki, później rozwija się napięcie mięśni brzucha. W przypadku niedrożności paralitycznej perystaltyka jelit jest nieobecna, natomiast w przypadku niedrożności spastycznej wręcz przeciwnie, jest ożywiona.

W ostatnich latach, w związku ze zwiększającą się częstością występowania zakrzepicy naczyń krezkowych, zaproponowano wyróżnienie „naczyniowej” postaci niedrożności jelit. Rozpoznanie zakrzepicy naczyń krezkowych opiera się na objawie wiodącym – silnym, kurczowym bólu brzucha.

Występują wymioty, ustanie wydalanie gazów i kału, szybko rozwijają się objawy zapalenia otrzewnej i krwawienia z jelit. Objawy zapaści pojawiają się bardzo wcześnie: pacjent jest blady, tętno szybkie i małe, niedociśnienie tętnicze.

Inne powody

Przy postawieniu diagnozy ogromne znaczenie ma wywiad chorobowy i wiek pacjenta. Wykrycie w przeszłości miażdżycy, chorób serca i dławicy piersiowej potwierdza diagnozę.

Przy typowej kolce jelitowej występuje brzuszna postać krwotocznego zatrucia włośniczkowego (choroba Schonleina-Henocha). Choroba występuje w postaci napadów, okresowo powodujących ostry, uporczywy ból kolkowy w okolicy pępka, okolicy biodrowej i podbrzusza.

Bólowi towarzyszą zaparcia, rzadziej - biegunka. Kał zawiera domieszkę krwi i śluzu. Plamica brzuszna różni się od kolki jelitowej obecnością krwotocznych wysypek na skórze, bólami stawów, zapaleniem nerek i krwawieniem z jelit.

Objawy kolki jelitowej

Najbardziej uderzające objawy kliniczne tej choroby:

• napadowy, spazmatyczny ból jelit;
• wzdęcia i burczenie w jelitach;
• zaburzenia jelit (zaparcie lub biegunka);
• wydzielanie śluzu w postaci białych wstążek lub rurek.

Opisy objawów kolki jelitowej

Leczenie kolki jelitowej

Leczenie kolki jelitowej obejmuje różne, wręcz przeciwne, efekty terapeutyczne. Główne leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny kolki jelitowej. Dlatego nie można tu podać uniwersalnych zaleceń terapeutycznych. Konieczna jest prawidłowa taktyka leczenia.

Aby uchronić pacjenta przed dokuczliwym bólem kolki jelitowej, należy ją usunąć, ale pod jednym warunkiem. Po ustąpieniu bólu pacjent powinien być pod obserwacją lekarza w celu rozpoznania opisanych powyżej objawów.

Dla pacjenta nie jest obojętne, czy kolkę jelitową zastąpi biegunka, czy uporczywe zatrzymywanie kału i gazów. Od tego w przyszłości zależą prawidłowe działania lekarza.

Przecież rozwój ciężkiej infekcji jelitowej wymaga intensywnego leczenia w szpitalu chorób zakaźnych, a ostra niedrożność jelit wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chirurgicznym.

W obu przypadkach pozostawienie pacjenta bez energicznych działań terapeutycznych (resuscytacji lub operacji) nieuchronnie doprowadzi do tragicznych konsekwencji.

Jednak kolkę jelitową można i należy zatrzymać. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe, ale z pewnym „naciskiem na jelita” (tj. leki działające przede wszystkim na jelita). W odróżnieniu od kolki żółciowej i nerkowej, w przypadku kolki jelitowej (jeśli nie występują wymioty) leki przyjmuje się doustnie.

W domu można zastosować następujące opcje leczenia:

Po takim leczeniu „zwykła” kolka jelitowa ustępuje, często po oddaniu gazów i pojedynczym luźnym stolcu. Po kolce jelitowej pacjent nie powinien nic jeść przez 6-12 godzin, wolno mu pić ciepłą, słabą, niesłodzoną herbatę z krakersami.

Instrukcja stosowania leków na kolkę jelitową

Dieta na kolkę jelitową

Dieta na kolkę jelitową powinna uwzględniać pokarmy zawierające duże ilości błonnika:

• warzywa surowe i gotowane,
• owoce,
• surowe karczochy,
• starte jabłka i starta marchewka,
• dynia.

W przypadku częstych ataków należy wykluczyć z diety:

• tłuste potrawy,
• rośliny strączkowe,
• chleb zbyt miękki
• pikantne przyprawy.

Pierwsza pomoc przy kolce jelitowej

Jeśli dana osoba podejrzewa, że ​​kolka jelitowa jest spowodowana niedrożnością jelit, należy pilnie wezwać pogotowie, udzielając telefonicznie wszelkich informacji na temat aktualnego stanu zdrowia. Jeżeli przyczyny są niejasne, pacjent natychmiast kierowany jest na oddział chirurgiczny.

Szczególnie warto podkreślić, że specjaliści, którzy przybyli na miejsce zdarzenia – czy to lekarz miejscowy, czy lekarz pogotowia ratunkowego – nie powinni stosować żadnych leków zmniejszających natężenie bólu, gdyż może to spowodować zamazanie obrazu.

Ponadto zabrania się w takiej sytuacji podawania pacjentowi lewatywy. W przypadku wystąpienia kolki jelitowej należy położyć na brzuchu okładkę grzewczą zwilżoną gorącą wodą lub wykonać lewatywę olejową zgodnie z zaleceniami lekarza.

W przypadku rozwoju kolki jelitowej u osoby dorosłej można podać podskórny zastrzyk atropiny lub papaweryny. Po ustąpieniu napadu kolki jelitowej należy kontynuować leczenie odczulające.

Kolka u noworodków

Kolka jelitowa jest jedną z najczęstszych przyczyn niepokoju rodziców małych dzieci. Częstość występowania kolki jelitowej u noworodków waha się od 5 do 19%.

Obecność kolki jelitowej jest wskazana, jeśli u zdrowego dziecka występują napady nadmiernego płaczu bez wyraźnej przyczyny. Dziecko zaczyna kopać nogami, często ma zimne stopy, ręce są przyciśnięte do ciała.

Atak z reguły rozpoczyna się nieoczekiwanie, na tle całkowitego dobrego samopoczucia, często podczas karmienia lub bezpośrednio po nim. Czas trwania ataku kolki może wynosić od 10 minut do 3 godzin. Mimo to zazwyczaj nie ma to wpływu na ogólny stan i rozwój fizyczny dziecka.

Na kolkę jelitową częściej chorują chłopcy i pierworodne dzieci. W wieku 3-4 miesięcy kolka ustępuje. Poniżej znajdują się niektóre z najczęstszych objawów towarzyszących kolce.

Kolce jelitowej towarzyszy:

• Lęk,
• zaczerwienienie twarzy,
• z przenikliwym krzykiem,
• bębnica,
• Dziecko „kopie” nogami i zaciska ręce.

Najważniejszym pierwszym krokiem jest zbadanie dziecka przez pediatrę, aby upewnić się, że nie ma innych medycznych przyczyn płaczu dziecka.

Pytania i odpowiedzi na temat „Kolka jelitowa”

Pytanie:Dziecko ma 11 lat. Ciągle boli mnie brzuch z prawej strony. Pojechaliśmy na izbę przyjęć i przepisano nam pankreatynę, powiedzieli, że to kolka jelitowa. Ale minęło 12 godzin. Ból nie ustępuje, nie ma gorączki i nie ma innych dolegliwości. Czy lekarz mógł się pomylić w diagnozie?

Odpowiedź: Cześć! Ból brzucha u dziecka może mieć różne przyczyny, niezbędny jest pełny wywiad chorobowy i wyjaśnienie lokalizacji bólu. Wskazane jest wykonanie biochemicznego badania krwi, klinicznego badania krwi. Jeśli ból w górnej części brzucha po prawej stronie - może to być spowodowane możliwym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, w środku i po lewej stronie - zapalenie żołądka i zapalenie trzustki, w okolicy pępka, z reguły ból występuje w przypadku zapalenia jelit, w dolna część brzucha pośrodku przy zapaleniu pęcherza, po lewej stronie przy zaparciach, zapaleniu jelita grubego, po prawej stronie na dole przy zapaleniu wyrostka robaczkowego. wykonaj coprogram i skontaktuj się z gastroenterologiem dziecięcym.

Pytanie:Przez kilka miesięcy po wypróżnieniu ból w jelitach zaczyna się w ciągu 15-20 minut i trwa przez kilka godzin. Zrobiłem kolonoskopię - znaleźli polip w jelicie grubym, usunęli go, ale ból nie ustał (lekarze od razu powiedzieli, że to nie zależy od polipa). Nie otrzymałam od lekarzy żadnych zaleceń ani wyjaśnień odnośnie przyczyn tych bólów. Powiedz mi, co mam dalej zrobić, aby znaleźć i wyeliminować przyczynę tych bólów.

Pytanie:Cześć! Proszę powiedzcie mi, dziecko ma kolkę i gazy, ma 1 miesiąc i 20 dni. Jakie leki mogą złagodzić tę chorobę?

Odpowiedź: Cześć. Espumisan, plantex, babycalm, subsimplex. Jest wiele leków. Jednorazowo można zastosować tylko 1 lek.

Pytanie:Słyszałam, że kolka może być spowodowana niewłaściwym karmieniem, czy to prawda?

Odpowiedź: Tak masz rację. Rzeczywiście, przestrzeganie prawidłowej techniki karmienia może zmniejszyć nasilenie kolki u niemowlęcia. Aby zapobiec połykaniu powietrza, ważne jest prawidłowe zatrzaskiwanie smoczka. Przy prawidłowym przyssaniu się do piersi ssanie jest dla mamy całkowicie bezbolesne. Sposób „prawidłowego” chwytu: Dziecko dotyka nosem piersi mamy. Usta są bardzo szeroko otwarte. Sutek znajduje się głęboko (2-2,5 cm) w ustach dziecka. Jeśli otoczka sutka jest mała, zostaje całkowicie schwytana. Wargi ust dziecka są skierowane na zewnątrz, widać, jak język opiera się na dolnej wardze. Konieczne jest również przestrzeganie określonego czasu karmienia (20 minut), ponieważ karmienie na przykład przez 5-10 minut prowadzi do tego, że dziecko otrzymuje mleko nadmiernie nasycone węglowodanami, które zwiększają powstawanie gazów.

Pytanie:Proszę mi powiedzieć, czy kolka jest chorobą, czy jest czymś normalnym?

Odpowiedź: Kolka to norma u dziecka w pierwszych miesiącach życia, ponieważ... dostosowuje się do diety i doświadczenia jelitowego, choć adekwatnego (a u niektórych dzieci ze względu na nadmiar leków już nie tak bardzo), ale nadal obciążonego, więc jest to normalne, tak powinno być i powinno ustąpić około 3 miesiące. Jeśli jednak kolka jest bardzo ciężka i u dziecka występują inne objawy (np. problemy z jelitami), należy skonsultować się z pediatrą i ustalić przyczynę.

Pytanie:Półtoramiesięczne dziecko nie śpi dłużej niż 12 godzin, płacze i stopniowo ssie pierś. W klinice obejrzeli traumatologa, laryngologa, pediatrę i neuropatologa i nic nie zauważyli. Gastroenterolog przepisał Smectę, Mezim i Linex, ale dziecko jest nadmiernie podekscytowane, nadal płacze i nie śpi. Proszę, powiedz mi co robić? Dziękuję.

Odpowiedź: Jeśli wszystko jest w porządku ze stolcem, musisz znaleźć dobrego neurologa. Jeśli występują problemy ze stolcem, wzdęcia, konieczne jest wykonanie badania kału na dysbakteriozę, badanie na niedobór laktazy i koprocytogram. Być może problem ma związek z dysbiozą i obecnością niedoboru laktazy. Spróbuj podać dziecku Infacol lub Bebinos.

Pytanie:Moje dziecko ma 3 tygodnie. Kiedy przywiozłem ją do domu ze szpitala położniczego, od razu zorientowałem się, że ma wzdęcia. Podałem jej Plantex i na początku wydawało się, że trochę pomogło. Potem przestał całkowicie pomagać. Lekarz przepisał także Plantex Bifidum Bacterium Forte. Jej stołek był zielony. Stołek zaczął się stopniowo poprawiać. A wzdęcia nie ustępują. Teraz bierze Espumisan. Wygląda na to, że przez to pierdzi i pracuje mu żołądek. Ale to nie potrwa długo. Prawie cały czas dokuczają jej wzdęcia i kolki. W tym czasie dużo płacze i puchnie jej brzuch. Wcześniej wzdęcia dokuczały jej tylko wieczorami. Rano i po południu po jedzeniu spała. Potem zaczęła spać w nocy, a rano i wieczorem dokuczały jej wzdęcia i kolki. A ostatnio cierpi na to prawie cały czas. Jak może złagodzić swoje cierpienie? Co właściwie jej pomoże? Staram się nie jeść nic ekstra. Rano owsianka, na obiad zupa, na obiad mleko lub kefir z ciasteczkami. Proszę o poradę co zrobić. Widać, że jest jej bardzo trudno, gdy ma napompowany brzuch. A kiedy żołądek się uspokaja, milczy.

Odpowiedź: Espumizan należy podawać dziecku każdorazowo po posiłku, w zalecanej dawce (ok. 20 kropli). w przypadku silnej kolki połóż dziecko na brzuchu, wykonaj delikatny masaż i przyłóż ciepłą podkładkę rozgrzewającą lub butelkę ciepłej wody. Spróbuj przez jakiś czas nie jeść nabiału. U niektórych dzieci spożycie produktów mlecznych przez matkę może powodować ciężką kolkę. Pomimo leczenia kolka u dziecka może utrzymywać się nawet do 3 miesięcy, jest to normalne, należy po prostu przeczekać, choć bardzo trudno jest, gdy dziecko płacze.

Pytanie:Mój synek ma już 9 miesięcy i nadal boli go brzuszek. To prawda, od 7,5 miesiąca. Zacząłem chorować dopiero w nocy. Budzi się 5 razy w nocy, ściska go brzuch, płacze, mocno pierdzi. W wieku 6 miesięcy była leczona z powodu dysbakteriozy. Wykryto Klebsiella i niewystarczającą liczbę bifidobakterii. Jesteśmy karmieni piersią + 3 pokarmy uzupełniające (owsianka, warzywa z mięsem, przecier owocowy lub twarożek i jogurt). Teraz robi kupę 2 razy dziennie. Czasami występuje zielonkawy odcień i kwaśny zapach. Czy to może minąć samoistnie, czy konieczne jest leczenie?

Odpowiedź: Aby wyjaśnić sytuację, należy ponownie zbadać stolec dziecka pod kątem dysbakteriozy. Bazując na cechach opisywanego przez Ciebie stołka, nie widzimy niczego złego.

Pytanie:Po zażyciu Espumesan lub Plantex dziecko krzyczy i długo nie może się uspokoić. Jaka jest tego przyczyna?

Odpowiedź: Przyczyną może być nagromadzenie się dużej ilości powietrza w żołądku dziecka. Staraj się częściej i dłużej trzymać dziecko w pozycji pionowej. Jeśli to nie pomoże, pokaż dziecko lekarzowi.

Pytanie:Dzień dobry Moja córka ma 1,5 miesiąca. Po karmieniu dziecko zasypia, ale we śnie napina się, napina, chrząka, po chwili zaczyna krzyczeć i pierdzie płynnym, żółtym kałem z białymi grudkami (zapach jest przyjemny, nie kwaśny). Dziecko robi kupę 1-2 razy dziennie. Ale takie pierdnięcia nie ustają nam od trzech tygodni. Co to jest – kolka, która mija z wiekiem, czy jest to coś poważniejszego i konieczna jest wizyta u lekarza?

Odpowiedź: Jak dziecko przybiera na wadze? Jakie jest karmienie dziecka? Kolka jelitowa może być konsekwencją niedoskonałego unerwienia jelit (czyli u zdrowego dziecka) lub objawem chorób układu trawiennego. W związku z tym zalecamy pokazanie dziecka pediatrze, który ustali przyczynę kolki jelitowej.

Pytanie:Cześć. 1-2 razy w miesiącu, zwykle tylko rano, bezpośrednio po śniadaniu (5 minut później), pojawia się ostry, krótkotrwały ból jelit – trwa tylko około 5 sekund i ustępuje. Wtedy w ciągu dnia nic mi nie przeszkadza. Najczęściej dzieje się tak w przypadku późnego śniadania – np. gdy zjem śniadanie godzinę, dwie później niż zwykle. Dzieje się tak już od kilku lat – czasem częściej, czasem zupełnie zapominam – nie przeszkadza mi to. Zawsze po jedzeniu. Od czego zacząć badanie, aby ustalić przyczynę?

Odpowiedź: Wygląda jak jelito drażliwe (IBS – „nerwica” jelit).

Pytanie:Dzień dobry Mama ma 58 lat. Martwi mnie piekący ból jelit. Jeszcze niedawno martwiłam się o mój brzuch, ale teraz to minęło. Występują zaparcia. Teraz ból przesunął się na prawą stronę, tuż pod pępkiem. Nie schudłam, mam apetyt, ale gdy zjem, odczuwam ból jelit. Około 40 lat temu przeszedłem operację zapalenia wyrostka robaczkowego. Zrobili USG jamy brzusznej i prześwietlenie klatki piersiowej - nic nie znaleźli. Byłam u proktologa, obejrzeli proktoskopem i nic nie znaleźli. Obmacali jelito grube i też nic nie wyczuli. Zalecono wykonanie kolonoskopii lub irygoskopii. Te procedury nie nastąpią w najbliższym czasie. Pytanie brzmi: czy jeśli w żołądku i jelitach pojawią się guzy, czy prześwietlenie lub USG to wykaże? Jakie założenia można przyjąć na temat możliwych diagnoz? Bardzo się martwimy! Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź!

Odpowiedź: Cześć! Mogą to być objawy choroby zrostowej. Radzę nie „zapełniać głowy” wszelkiego rodzaju bzdurami. Wykonaj kolonoskopię, a następnie ponownie skontaktuj się z gastroenterologiem. Bądź zdrów!

Pytanie:Moja córka ma miesiąc i kilka dni. Ciągle ma kolkę i nie wiem co jej najlepiej podać. Kupiłam Espumisan L, Happy Baby (woda koperkowa) i kminek do zrobienia nalewki. Który z tych trzech jest lepszy? A może jest jakiś inny środek, który pomoże? Dziecko karmione piersią. Ciche dziecko nie płacze bez powodu. Płacze z powodu brzucha najczęściej o 7-8 rano i wieczorem. W 4 dniu po porodzie podano Espumisan, dwa tygodnie temu przerzuciłam się tylko na Happy Baby (wodę koperkową). Ale żadne lekarstwo w ogóle nie pomaga. Czy tak może być? Jak długo cierpią dzieci z kolką?

Odpowiedź: Musisz ponownie rozważyć swoją dietę i unikać spożywania pokarmów, które powodują zwiększone tworzenie się gazów. Przed karmieniem połóż dziecko na brzuszku, wykonaj masaż lub połóż na nim ciepłą podkładkę grzewczą. Kolka ustępuje po 3-6 miesiącach. Możesz naprzemiennie przyjmować leki wiatropędne (Espumizan, Babinos, Kuplaton, woda koperkowa), ale wszystkie dają tymczasowy efekt i nie pomagają w 100%. Pomóc mogą Ci także czopki Viburkol 1/2, 1 raz dziennie przez 5 dni lub w najbardziej niespokojne dni dziecka.

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Kolka jelitowa- to ostre skurcze ból brzucha, występujący w okolicy pępka lub w dolnej części jamy brzusznej. Ból jest intensywny, ma charakter skurczowy, gdy bolesne ataki zastępują okresy odpoczynku. Czas trwania samego bólu jest zwykle krótki – od kilku sekund do minuty, ale liczba i częstotliwość ataków może być różna. Kolka jelitowa jest objawem wielu chorób jelit lub innych narządów przewodu pokarmowego.

Istota kolki jelitowej i mechanizm jej rozwoju

Każdy kolka to nagły, kłujący ból brzucha. Zatem kolka jelitowa to atak nagłego, kurczowego bólu brzucha spowodowanego dysfunkcją lub uszkodzeniem jelit.

Obecnie istnieją dwa główne typy kolki jelitowej - patologiczna i dziecięca. Kolka patologiczna jest zawsze oznaką dysfunkcji jelit i może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od ósmego miesiąca życia, niezależnie od płci. Kolka dziecięca występuje tylko u niemowląt w wieku od trzech tygodni do sześciu miesięcy i nie jest patologią. Dlatego też mówiąc o kolce jelitowej, należy zawsze rozróżnić, czy mówimy o patologii, czy o normie niemowlęcej.

Kolka dziecięca nie jest chorobą ani objawem jakiejkolwiek patologii, ale jest cechą normalnego funkcjonowania organizmu w młodym wieku. Kolka u niemowląt nie jest niebezpieczna, ponieważ nie jest objawem choroby i nie prowadzi do rozwoju jakiejkolwiek patologii. Obecnie nie ustalono przyczyn kolki u niemowląt, ale według statystyk rozwija się ona u 30–70% wszystkich dzieci w wieku od 3 tygodni do 6 miesięcy. Prawdopodobnie przyczyną kolki jest niedojrzałość układu nerwowego i przewodu pokarmowego, który w tym okresie dopiero rozpoczyna pracę, „ucząc się” trawienia pokarmu podawanego ustami, a nie przez pępowinę, jak miało to miejsce w przypadku kolki. przypadek w okresie rozwoju prenatalnego. Kolka u niemowląt ustępuje samoistnie i bez śladu bez żadnego leczenia w wieku 3 – 6 miesięcy.

Zarówno kolka dziecięca, jak i patologiczna to naprzemienne ataki bólu z lekkimi przerwami. Ból towarzyszący kolce jelitowej lokalizuje się zwykle w pępku lub podbrzuszu, najczęściej po lewej stronie. Ataki bólu pojawiają się ostro, niespodziewanie, nagle, bez związku z żadnymi czynnikami. Ból jest zwykle silny, ostry, zmusza osobę do przyjęcia wymuszonej pozycji i owinięcia ramion wokół brzucha. Bolesne uczucie zwykle nie trwa długo - od kilku sekund do minuty, po czym następuje lekka przerwa. Częstotliwość epizodów bólowych i ich liczba podczas jednego ataku kolki może się różnić. Oznacza to, że w przypadku kolki jelitowej dana osoba może cierpieć na częste ataki bólu, które pojawiają się co 5 minut i trwają łącznie kilka godzin lub mogą odczuwać ból raz na pół godziny.

Kolka patologiczna zaczyna się nagle, zwykle po jedzeniu lub przed potrzebą wypróżnienia. Czas trwania ataku może być różny – od kilku minut do godzin. Jeśli nie bierzesz leków przeciwskurczowych, atak kolki zwykle kończy się sam tak nagle, jak się zaczął. Kolka może przeszkadzać osobie w dowolnym momencie, ale częściej zdarza się to w godzinach wieczornych.

Kolka u niemowląt ustaje równie nagle, jak się zaczęła, i dzieje się to bez żadnego leczenia lub interwencji. Z reguły kolka u niemowląt trwa 2–3 godziny, rzadziej do 6 godzin i zawsze zaczyna się mniej więcej w tym samym czasie. Na przykład u jednego dziecka kolka może zaczynać się o 18:00 i kończyć o 20:00, a u innego od 20:00 do 22:00 itd. Kolka niemowlęca może dotykać dziecko codziennie lub tylko sporadycznie. Natomiast w przypadku kolki epizodycznej występują one co najmniej 2 do 3 dni w tygodniu. Podczas ataku kolki nic nie pomaga dziecku, płacze lub krzyczy ze złością, aż ból minie. Nie da się uspokoić dziecka, gdyż ani kołysanie, ani karmienie, ani inne metody nie pomagają powstrzymać jego płaczu, który rodzice po prostu muszą znosić. Gdy tylko kolka się skończy, dziecko zaczyna się uśmiechać i przestaje płakać.

Mechanizm rozwoju kolki dziecięcej i patologicznej obejmuje silne oddziaływanie na ścianę jelita i zakończenia nerwowe zlokalizowane w jego krezce. Wpływ ten może obejmować następujące czynniki:

• Rozciągnięcie jelita wraz z poszerzeniem jego światła, w wyniku czego narząd zaczyna ściskać zakończenia nerwowe jamy brzusznej (na przykład z wzdęciami, wzdęciami, przejadaniem się itp.);
• Skurcz jelit z ostrym zwężeniem światła, w wyniku czego bolus pokarmowy nie może normalnie się poruszać (na przykład pod wpływem stresu lub silnego lęku, spożycia nieświeżej, złej jakości lub egzotycznej żywności, zapalenia żołądka, wrzodów żołądka lub dwunastnicy, robaczycy itp.);
• Podrażnienie mięśni i zakończeń nerwowych zlokalizowany w ścianie jelita (na przykład w przypadku zatrucia, infekcji jelitowych, grypy i ARVI);
• Upośledzona ruchliwość jelit, w wyniku czego jelito albo kurczy się zbyt mocno i boleśnie, albo wręcz przeciwnie, jest praktycznie sparaliżowane (na przykład z zespołem jelita drażliwego, zapaleniem jelit itp.);
• Przeszkoda w przygotowaniu bolusa pokarmowego obecne w świetle jelita (na przykład guz, polip, niedrożność, uchyłek, zrosty pooperacyjne lub stany zapalne itp.).

Niezależnie od specyficznego mechanizmu rozwoju, kolka jelitowa jest zawsze ostrym, ostrym, kurczowym bólem brzucha, który powoduje dyskomfort.

Nie prowadzi się leczenia kolki niemowlęcej, gdyż po pierwsze nie ma obecnie leków skutecznie eliminujących tę przypadłość, a po drugie zjawisko to nie jest groźne i nie szkodzi dziecku. Pomimo braku leków, które mogłyby złagodzić kolkę u niemowląt, w życiu codziennym powszechnie stosuje się różne środki zwalczania tego zjawiska, gdyż rodzice uważają, że „trzeba coś z tym zrobić, bo dziecko nie czuje się najlepiej”. Jednak wszystkie leki i urządzenia stosowane w celu wyeliminowania kolki (woda koperkowa, Espumisan, Disflatil, Laktase-Baby, rurka gazowa itp.) Po prostu uspokajają rodziców, którzy odczuwają psychologiczną satysfakcję z próby pomocy dziecku, ale w żaden sposób nie powstrzymują kolki. W wieku 3 – 6 miesięcy kolka u niemowlęcia sama ustępuje, a rodzice wierzą, że w końcu jakiś lek podany dziecku jako ostatni pomógł mu złagodzić dyskomfort. W rzeczywistości kolki niemowlęcej nie trzeba leczyć - wystarczy przetrwać ten okres, nie zwracając uwagi na zły płacz dziecka.

Patologiczną kolkę leczy się różnymi objawowymi lekami, które łagodzą skurcze, na przykład Spasmomen, No-Shpa, Buscopan itp. Ale te leki jedynie eliminują ból brzucha i nie wpływają na przyczyny jego wystąpienia. Dlatego leki przeciwskurczowe mają jedynie działanie objawowe, które można i należy stosować w celu łagodzenia bólu, ale jednocześnie należy przeprowadzić dokładne badanie, aby zidentyfikować przyczynę kolki i rozpocząć leczenie tej choroby podstawowej.

Powoduje

Przyczyny patologicznej kolki jelitowej

Przyczyną patologicznej kolki jelitowej u dzieci powyżej 8 miesiąca życia i dorosłych mogą być następujące choroby i stany:

• Nieżyt żołądka;
• Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy;
• Zapalenie jelit (zapalenie jelita cienkiego i grubego);
• Zapalenie trzustki;
• Zapalenie wątroby i inne choroby wątroby;
• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• Infekcje jelitowe (cholera, czerwonka, salmonelloza);
• Infekcje toksyczne dla żywności (zatrucie jadem kiełbasianym, zatrucie gronkowcem, escherichioza itp.);
• Zatrucie grzybami lub truciznami roślinnymi (na przykład podczas spożywania zielonych bulw ziemniaków, nasion jagód itp.);
• Zatrucie produktami pochodzenia zwierzęcego (mięso trujących ryb, miód z trujących roślin itp.);
• Zatrucie różnymi chemikaliami i truciznami przemysłowymi (na przykład pestycydami, azotanami itp.);
• Zatrucie solami metali ciężkich;
• Robaki (glista, giardioza, opisthorchiasis, enterobioza);
• Ogólnoustrojowe infekcje wirusowe (grypa, ARVI, paragrypa itp.);
• Niedrożność jelit spowodowana zamknięciem światła jelita przez guz, kamienie kałowe lub żółciowe, bezoary (kępki włosów lub włókien roślinnych), kępy robaków lub ciała obce;
• Zrosty w jamie brzusznej powstałe po operacji, zapaleniu otrzewnej, radioterapii lub chorobach zakaźnych narządów miednicy lub jamy brzusznej;
• Siedzący tryb życia;
• Stres lub silne napięcie nerwowe (czynnik ten z reguły powoduje kolkę u osób wrażliwych i wrażliwych emocjonalnie);
• Błędy w diecie, takie jak nieregularne posiłki, jedzenie „na sucho” lub „w drodze”, przejadanie się, spożywanie dużych ilości wyrobów z ciasta drożdżowego, fermentowanego mleka i potraw fermentowanych, a także produkty nieświeże, niskiej jakości i zbyt zimne, potrawy gorące, wędzone, pikantne lub egzotyczne.

Przyczyny kolki u niemowląt

Przyczyny kolki u niemowląt nie są obecnie znane. Jednak naukowcy i lekarze sugerują, że możliwymi przyczynami kolki u niemowląt są następujące czynniki:

• Niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego dziecka w pierwszym roku życia;
• Niedojrzałość jelita, które nie trawi całkowicie wchodzącego do niego pokarmu, w wyniku czego wzrasta tworzenie się gazów i perystaltyka;
• Nagromadzenie gazów w jelitach;
• Niedobór laktazy u dziecka;
• Niedobór enzymów układu trawiennego u dziecka;
• Niedobór substancji hormonopodobnych regulujących pracę przewodu pokarmowego (gastryna, sekretyna, cholecystokinina);
• Brak stabilnej i dojrzałej mikroflory jelitowej;
• Połykanie powietrza na skutek niewłaściwej techniki karmienia, zachłannego ssania lub ssania pustego sutka;
• Reakcja alergiczna na mieszankę dla niemowląt;
• Zwiększony niepokój matki karmiącej;
• Palenie przez matkę w czasie ciąży.

Objawy

Objawy patologicznej kolki jelitowej u dorosłych

Jedynym objawem kolki jelitowej jest ostry, silny, kurczowy ból brzucha. Ból może być zlokalizowany w całym brzuchu lub w jego poszczególnych obszarach, najczęściej w okolicy pępka lub w lewym dolnym odcinku w pobliżu skrzydła biodrowego. Ból podczas kolki jelitowej może promieniować do dolnej części pleców, pachwiny, narządów płciowych lub okolicy przepony.

W przypadku kolki ból zwykle nie jest stały, występuje w epizodycznych atakach. Takie bolesne ataki są zawsze nieoczekiwane, nagłe i bardzo silne. Napad bólu może trwać przez różny czas – od kilku sekund do 1–2 minut, po czym następuje lekka przerwa. Czas trwania przerw świetlnych między atakami bólu może się również różnić - od kilku minut do pół godziny. Całkowity czas trwania kolki jelitowej, gdy ataki bólu występują naprzemiennie z przerwami świetlnymi, jest również zmienny - od pół godziny do 10-12 godzin.

Na tle bolesnego ataku kolki osoba próbuje znaleźć pozycję, w której ból nie jest tak silny, ale to się nie udaje. W rezultacie osoba po prostu instynktownie ściska brzuch rękami i próbuje przycisnąć się do nóg zgiętych w kolanach. Podczas bólu ściana brzucha jest napięta, a próby dotykania jelit i innych narządów wewnętrznych są ostro bolesne. Po minięciu kolki człowiek jest wyczerpany, apatyczny i obojętny na innych.

Kolka jelitowa znika równie nagle, jak się pojawia. W niektórych przypadkach kolka kończy się defekacją i w tej sytuacji ulga następuje po wypróżnieniu.

Z reguły kolka pojawia się nagle, na tle pełnego zdrowia i całkowicie zadowalającego zdrowia. Kolka może wystąpić na skutek obfitego posiłku, stresu, stresu emocjonalnego lub aktywności fizycznej. Najczęściej kolka rozwija się w godzinach wieczornych, chociaż może pojawić się o każdej porze dnia.

Kolka jelitowa zawsze prowadzi do zakłócenia tworzenia się gazów i defekacji, w wyniku czego po pewnym czasie od wystąpienia bólu lub jednocześnie z nim u osoby rozwijają się wzdęcia, wzdęcia (zwiększone tworzenie się gazów), a także nudności i wymioty. Nudności i wymioty pojawiają się dopiero w szczytowym okresie bólu brzucha, a przez resztę okresu kolkowego objawy te nie występują. Wzdęcia i wzdęcia pojawiają się jednocześnie z kolką lub jakiś czas po jej wystąpieniu. Charakterystyczną cechą wzdęć i wzdęć jest to, że utrzymują się one przez pewien czas po ustaniu samej kolki jelitowej.

Kolkę jelitową można łączyć z innymi objawami charakterystycznymi dla konkretnej choroby lub stanu, który spowodował jej rozwój. Na przykład w przypadku zapalenia żołądka kolka jelitowa łączy się z nudnościami i wymiotami, zgagą, kwaśnym odbijaniem, zapaleniem trzustki - z bólem obręczy w całym brzuchu, biegunką, niekontrolowanymi wymiotami, infekcjami jelitowymi - z podwyższoną temperaturą ciała i biegunką. W stresującej sytuacji kolka jelitowa łączy się z lękiem, przyspieszonym biciem serca, wysokim ciśnieniem krwi itp.

Objawy kolki jelitowej u kobiet

Objawy kolki jelitowej u kobiet nie różnią się od opisanej powyżej kolki patologicznej, która może wystąpić u każdej osoby dorosłej, niezależnie od płci.

Objawy kolki jelitowej u dzieci

U dzieci powyżej 8 miesiąca życia Może rozwinąć się tylko patologiczna kolka. Co więcej, ich objawy są takie same jak u dorosłych, z wyjątkiem lokalizacji wrażeń. Ból u dzieci prawie zawsze zlokalizowane w okolicy pępka lub rozprzestrzeniające się po całym brzuchu. Poza tym nie ma różnic od dorosłych w objawach patologicznej kolki u dzieci powyżej 8 miesiąca życia.

U dzieci w wieku poniżej 8 miesięcy, ale starszych niż 3 tygodnie rozwija się tzw. kolka niemowlęca, która jest dla nich odmianą normy. Objawy takiej kolki opisano szczegółowo w poniższym podrozdziale.

Dlatego mówiąc o objawach kolki jelitowej u dzieci, należy najpierw określić wiek dziecka. Jeśli będzie starszy niż 8 miesięcy, będzie miał objawy kolki patologicznej. Jeśli dziecko ma mniej niż 8 miesięcy, będą miały objawy kolki niemowlęcej.

Objawy kolki niemowlęcej

Ponieważ noworodek nie potrafi jeszcze mówić, nie może powiedzieć, że boli go brzuch, dlatego jedynym objawem kolki niemowlęcej jest określone zachowanie dziecka.

Po pierwsze, musisz wiedzieć, że kolka może dotknąć tylko dzieci w wieku od 3 tygodni do 6 - 8 miesięcy. Przed trzema tygodniami i po 8 miesiącach niemowlęta nie doświadczają nieszkodliwej kolki. Jeśli dziecko starsze niż 8 miesięcy ma ból brzucha, nie mówimy już o kolce niemowlęcej, ale o kolce patologicznej iw tym przypadku należy wezwać lekarza, aby zdiagnozować chorobę. Dlatego należy pamiętać, że kolkę niemowlęcą można i należy diagnozować dopiero u dzieci w wieku 3 tygodni - 8 miesięcy.

Po drugie, należy pamiętać, że kolka u noworodków zwykle pojawia się wieczorem, jakiś czas po jedzeniu lub w trakcie karmienia. Co więcej, z reguły kolka u dzieci występuje o tej samej porze dnia i trwa tak samo w różne dni. Na przykład kolka u dziecka zaczyna się o godzinie 20:00 i trwa 2 godziny, a to oznacza, że ​​codziennie lub co drugi dzień od 20:00 do 22:00 będzie krzyczeć i płakać bez powodu, cierpiąc na kolkę.

Kolka niemowlęca trwa od pół godziny do 3 godzin (czasami do 6 godzin), pojawia się co najmniej trzy razy w tygodniu i trwa łącznie co najmniej trzy tygodnie.

Kiedy pojawia się kolka, dziecko zaczyna płakać bez powodu, wykręca nogi i próbuje je przycisnąć do brzucha. Wszelkie próby uspokojenia dziecka nie przynoszą skutku, ono nadal krzyczy i płacze, niezależnie od tego, co robią rodzice (noszenie go na rękach, toczenie w wózku, kołysanie w łóżeczku). W tym przypadku dziecko nie ma obiektywnych powodów do płaczu - nie jest głodne (od ostatniego karmienia minęły nie więcej niż 3 godziny), jego pielucha lub pieluchy są suche, temperatura ciała jest w normie, nie ma oznak choroby (gardło nie jest zaczerwienione, nos nie jest zatkany, ucho nie boli itp.), w pomieszczeniu jest chłodno (20 - 24 o C). Jedynymi obiektywnymi objawami towarzyszącymi kolce niemowlęcej są wzdęty brzuch, napięta przednia ściana brzucha i zaczerwieniona twarz.

Dziecko płacze i nie da się go w żaden sposób uspokoić, dopóki kolka nie ustąpi. Następnie dziecko uśmiecha się, staje się szczęśliwe i spokojne, czyli wraca do normalnego stanu.

Można zatem powiedzieć, że głównym objawem kolki u dziecka jest bezprzyczynowy płacz, gdy nie ma obiektywnych powodów do niepokoju (mokra pieluszka, głód, przeziębienie, gorączka itp.), który trwa od pół godziny do 3 – 6 godzin. godziny bez przerwy. Jednocześnie nie można w żaden sposób uspokoić dziecka. Jeżeli zatem rodzice usłyszeli płacz dziecka, ale nie znaleźli obiektywnych przyczyn takiego zachowania i próby uspokojenia dziecka w ciągu 15 minut nie powiodły się, wówczas mówimy o kolce niemowlęcej.

Dodatkowym kryterium kolki jelitowej u niemowląt jest dobry apetyt, prawidłowy przyrost masy ciała i rozwój zgodny z wiekiem. Oznacza to, że jeśli dziecko krzyczy bez powodu co najmniej trzy razy w tygodniu przez jakiś czas i nie można go uspokoić, ale poza tym dobrze się rozwija i przybiera na wadze, to przeszkadza mu kolka jelitowa i nie cierpi na jakakolwiek choroba.

Połączenie patologicznej kolki z innymi objawami

Ponieważ kolka jelitowa sama w sobie jest objawem jakiejkolwiek choroby lub stanu, często łączy się ją z innymi objawami patologicznymi. Rozważmy najczęstsze kombinacje kolki jelitowej z innymi objawami patologicznymi.

Kolka jelitowa i wzdęcia. Wzdęcia bardzo często towarzyszą kolce jelitowej, niezależnie od przyczyny tej ostatniej. Faktem jest, że w przypadku kolki jelitowej przepływ bolusa pokarmowego przez jelito zostaje zakłócony, w wyniku czego z jednej strony rozpoczyna się proces zwiększonego tworzenia się gazu, a z drugiej strony niektóre części jelita puchną z nadmiaru zawartości i gazów.

Kolka jelitowa i wzdęcia. Wzdęcia prawie zawsze towarzyszą kolce jelitowej, niezależnie od choroby, która spowodowała jej rozwój. Wynika to z faktu, że w przypadku kolki proces normalnego trawienia pokarmu zostaje zakłócony, a także przejście bolusa pokarmowego przez jelito, w wyniku czego rozpoczyna się nadmierne tworzenie się gazów. Można zatem powiedzieć, że wzdęcia i kolka jelitowa są ze sobą powiązane, przy czym to drugie prowokuje pierwsze.

Kolka jelitowa i nudności. Nudności mogą wystąpić w przypadku kolki jelitowej dowolnego pochodzenia w szczytowym momencie bólu. W tym przypadku nudności są krótkotrwałe, nie towarzyszą im wymioty i szybko ustępują po zmniejszeniu intensywności bólu. Czasami nudnościom, które pojawiają się w szczytowym momencie bólu podczas kolki jelitowej, mogą towarzyszyć pojedyncze wymioty.

Ponadto nudności towarzyszą kolce jelitowej, jeśli jest ona spowodowana chorobą charakteryzującą się nudnościami i wymiotami, na przykład zapaleniem żołądka, zapaleniem wątroby, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem trzustki, infekcją jelitową, zatruciem lub niedrożnością jelit.

Kolka jelitowa i biegunka. Z reguły kolkę jelitową łączy się z biegunką spowodowaną infekcjami jelitowymi i różnymi zatruciami, gdy organizm próbuje pozbyć się toksycznych substancji, które spowodowały spastyczne skurcze jelit i zatrucie. W takich sytuacjach biegunka pojawia się wielokrotnie.

W rzadszych przypadkach kolka jelitowa może skutkować pojedynczym epizodem luźnego stolca, jeśli nie występuje zatrucie lub infekcja. W takich sytuacjach biegunkę wywołuje sama kolka, w wyniku czego treść jelitowa nie jest prawidłowo trawiona, ale szybko przedostaje się do jelita grubego, skąd jest wydalana w płynnej konsystencji.

Kolka jelitowa u dorosłych

U dorosłych kolka jelitowa jest wyłącznie patologiczna i obserwuje się ją w sytuacjach stresowych lub na tle różnych chorób przewodu pokarmowego. Generalnie kolka dla osoby dorosłej nie jest groźna, gdyż ustępuje samoistnie i nie powoduje poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Kiedy jednak pojawia się kolka, należy pamiętać, że choroba, która spowodowała pojawienie się tego objawu, może stanowić potencjalne zagrożenie. Niebezpieczne są kolka połączona z wymiotami i nasilająca się z czasem. Inne rodzaje kolki jelitowej są zwykle nieszkodliwe i po pewnym czasie ustępują samoistnie.

Leczenie kolki jelitowej powinno być kompleksowe i mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynnika sprawczego. Sama kolka, do czasu wyleczenia choroby podstawowej lub wyeliminowania przyczyny, może być leczona lekami przeciwskurczowymi, aby nie cierpieć z powodu rozdzierającego bólu.

Kolka jelitowa w wyniku tworzenia się gazów: jakie pokarmy powodują wzdęcia, co zrobić ze zwiększonym tworzeniem się gazów, zalecenia dietetyka - wideo

Kolka jelitowa w czasie ciąży

Kolka jelitowa u kobiet w ciąży występuje dość często i chociaż w istocie są one klasyfikowane jako patologiczne, w zdecydowanej większości przypadków nie są niebezpieczne ani dla kobiety, ani dla płodu, ponieważ są spowodowane osobliwością jelit w okresie urodzić dziecko. Faktem jest, że w czasie ciąży organizm kobiety wytwarza dużą ilość progesteronu, który wpływa na funkcjonowanie jelit i powoduje okresowe silne skurcze jego ściany. Konsekwencją tak silnych skurczów jest rozwój kolki. Ale ponieważ kolka jest spowodowana osobliwościami równowagi hormonalnej ciała kobiety, nie jest niebezpieczna i nie powoduje szkód.

Kolka jelitowa w czasie ciąży może występować dość często, ale zawsze jest krótkotrwała. Po krótkim bolesnym ataku zawsze następuje wyraźna przerwa i nie pojawiają się żadne inne objawy jakiejkolwiek patologii. Kolka jelitowa nie zwiększa napięcia macicy i nie zwiększa ryzyka poronienia lub przedwczesnego porodu, a także nie powoduje niedotlenienia płodu. Dlatego kolka jelitowa w czasie ciąży jest uważana za zjawisko całkowicie normalne i nie wymagające leczenia. Jeśli jednak kolka jest źle tolerowana, kobiety w ciąży mogą zażywać No-shpa lub Papawerynę, aby ją złagodzić. Ale lepiej unikać przyjmowania leków, a aby złagodzić ból brzucha, przyjąć wygodną pozycję i zrelaksować się.

Bezpieczną kolkę jelitową należy odróżnić od zespołu bólowego, który jest sygnałem zagrożenia dla kobiety w ciąży. Jeśli kolce jelitowej lub jakiemukolwiek bólowi brzucha u kobiety w ciąży nie towarzyszy krwawa wydzielina z dróg rodnych, podwyższona temperatura ciała, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia lub silne zawroty głowy, to nie jest to niebezpieczne. Jeśli bólowi towarzyszy którykolwiek z tych objawów, jest to niebezpieczny objaw i w takiej sytuacji należy natychmiast wezwać lekarza.

Kolka jelitowa u dzieci

U dzieci starszych niż 8 miesięcy rozwija się wyłącznie patologiczna kolka jelitowa, u dzieci młodszych niż 8 miesięcy rozwija się kolka dziecięca. Kolka patologiczna jest objawem choroby, dlatego jej pojawienie się wymaga zbadania dziecka w celu wykrycia patologii i późniejszego leczenia. Kolka niemowlęca jest zjawiskiem normalnym, dlatego jeśli występuje, nie ma potrzeby badania dziecka ani stosowania jakiejkolwiek terapii.

Kolka patologiczna u dzieci występuje częściej niż u dorosłych, co wynika z mniejszej odporności ich przewodu pokarmowego na różne negatywne wpływy, w tym na żywność nietypową lub niskiej jakości. Dlatego przewód pokarmowy dzieci częściej niż dorosłych reaguje na nietypowe, drażniące potrawy (woda gazowana, cebula, czosnek itp.) lub produkty spożywcze niskiej jakości (produkty z ciasta drożdżowego, potrawy zbyt słone lub pikantne itp.) wraz z rozwojem objawów zatrucia lub czynnościowych zaburzeń trawiennych. Dlatego u dzieci częściej występuje kolka jelitowa właśnie z powodu czynników dietetycznych, a nie na tle chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ponieważ najczęstszą przyczyną kolki jelitowej u dzieci jest jedzenie, objaw ten z reguły nie jest sygnałem żadnych poważnych chorób narządów wewnętrznych. W rezultacie patologiczną kolkę jelitową u dzieci z reguły należy leczyć i eliminować jako zatrucie pokarmowe lub przejadanie się.

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma różnic w przebiegu i podejściu do leczenia patologicznej kolki jelitowej u dzieci i dorosłych. Zasadnicza różnica między kolką u dzieci a kolką u dorosłych polega na tym, że u dzieci czynnikiem sprawczym objawu są znacznie częściej błędy w diecie, nietolerancja jakiegokolwiek rodzaju pokarmu czy zatrucia niż choroby przewodu pokarmowego.

Kolka jelitowa u noworodków

Ogólna charakterystyka zjawiska

Kolka u noworodków nazywana jest kolką niemowlęcą, ponieważ pojawia się w wieku od trzech tygodni do ośmiu miesięcy. Kolka u niemowląt nie pojawia się wcześniej niż w trzecim tygodniu życia i później niż w ósmym miesiącu życia. A jeśli u dziecka starszego niż 8 miesięcy rozwinie się kolka, jest to patologiczne, a nie dziecięce i wskazuje na obecność jakiejś choroby lub zaburzenia trawienia. Zatem mówiąc o kolce u noworodków mamy na myśli kolkę niemowlęcą.

Kolka niemowlęca jest normalną cechą przewodu pokarmowego u dzieci i nie szkodzi dziecku. Według statystyk kolka występuje u 30–70% noworodków w różnych krajach.

Kolka u noworodków może pojawić się już od trzeciego tygodnia życia, a w zdecydowanej większości przypadków ustępuje samoistnie do trzeciego miesiąca życia. W rzadkich przypadkach kolka utrzymuje się do 6. – 8. miesiąca życia.

Kolkę niemowlęcą można dość łatwo zidentyfikować, ponieważ zawsze spełnia ona następujące cechy:

• Pojawiają się w wieku od 3 tygodni do 8 miesięcy;
• Występuje co najmniej trzy razy w tygodniu lub codziennie;
• Zawsze zaczynają się i kończą o tej samej porze dnia;
• Najczęściej rozwijają się w godzinach wieczornych;
• Trwa przez co najmniej trzy kolejne tygodnie;
• Rozwijają się podczas jedzenia lub jakiś czas po karmieniu;
• Rozpocznij i zakończ nagle, na tle pełnego zdrowia;
• Podczas kolki dziecko krzyczy, płacze, wykręca nogi, próbuje przyciągnąć je do brzucha;
• Podczas kolki brzuch dziecka jest napięty, opuchnięty i wydziela gazy;
• Nie ma obiektywnych powodów do płaczu (dziecko nie jest głodne, jego pielucha lub pielucha jest sucha, temperatura w pomieszczeniu jest komfortowa, nie ma oznak jakiejkolwiek choroby - to znaczy gardło nie jest czerwone, nie ma kataru nos itp.);
• Próby uspokojenia dziecka w jakikolwiek sposób nie przynoszą skutku, nadal płacze i krzyczy, aż do ustania kolki;
• Po ustaniu kolki dziecko samo się uspokaja, zaczyna się uśmiechać i zachowywać w normalny, swojski sposób.

Tak więc, jeśli dziecko nie ma obiektywnych powodów do płaczu, ale uporczywie krzyczy co najmniej trzy razy w tygodniu o tej samej porze i nie można go w żaden sposób uspokoić, a jednocześnie rozwija się normalnie i zyskuje waga - to jest stan dziecięcy kolka.

Pojawienie się kolki jest normalną cechą dzieci w pierwszym roku życia, nie wymagają leczenia, nie są groźne dla dziecka i nie zakłócają jego rozwoju.

Co powoduje kolkę u noworodków?

Niestety, dokładne przyczyny kolki u niemowląt nie są znane. Jednak na podstawie wieloletnich obserwacji stwierdzono, że kolkę najczęściej wywołują następujące czynniki:

• Nagromadzenie gazów w jelitach;
• Przejadanie się (dziecko zjada dla niego za dużo jedzenia, którego nie jest w stanie strawić);
• Przegrzanie (dziecko przebywa w zbyt gorącym pomieszczeniu z suchym powietrzem);
• Niedobór laktazy u dziecka;
• Połykanie powietrza na skutek niewłaściwej techniki karmienia, zachłannego ssania lub ssania pustego sutka;
• Reakcja alergiczna na mieszankę dla niemowląt;
• Nadmiernie emocjonalna reakcja matki na płacz dziecka;
• Zwiększony niepokój matki karmiącej;
• Palenie przez matkę w czasie ciąży.

Objawy kolki u noworodków

Kolka dziecięca objawia się uporczywym płaczem i krzykiem dziecka, który zaczyna się i kończy o tej samej porze dnia i pojawia się co najmniej trzy razy w tygodniu. Nie da się go w żaden sposób uspokoić, chociaż nie ma obiektywnych powodów do krzyku (dziecko nie jest chore, jego pieluszki są suche, nie jest głodne, gardło nie jest zaczerwienione, nie ma kataru itp.). ). Krzyk i płacz zaczynają się i kończą nagle, i dzieje się to z godziny na godzinę, ponieważ kolka ustępuje o tej samej porze dnia. Oznacza to, że dziecko co najmniej trzy razy w tygodniu lub częściej zaczyna płakać i krzyczeć na tle pełnego zdrowia przez ściśle określony, identyczny okres czasu.

Podczas kolki żołądek dziecka jest napięty, wykręca nóżki, próbuje je przyciągnąć do brzucha, może wydzielać gazy. Wypuszczenie gazów zwykle przynosi ulgę, jednak dziecko nie przestaje płakać, dopóki nie minie kolka.

Niestety, obecnie nie ma skutecznych metod i leków na łagodzenie kolki u noworodków, a liczne leki stosowane w tym celu jedynie uspokajają rodziców, ale nie przynoszą ulgi dziecku. Ponieważ kolka nie jest niebezpieczna i nie szkodzi rozwojowi dziecka, w zasadzie nie ma potrzeby jej leczenia. Doświadczeni pediatrzy i naukowcy zalecają, aby rodzice po prostu znosili okres kolki u dziecka - same miną po trzech, a maksymalnie po 6-8 miesiącach.

W przypadku kolki pediatrzy zalecają trzymanie dziecka w ramionach lub próbę ukojenia go w inny sposób przez 15 minut. Jeśli dziecko nie uspokoiło się w ciągu 15 minut i nie ma obiektywnych powodów do płaczu, zaleca się po prostu położyć je w łóżeczku i pozwolić mu krzyczeć. Aby złagodzić ból i zapewnić kontakt emocjonalny z rodzicami, możesz masować brzuszek.

Jeśli układ nerwowy matki lub ojca nie jest w stanie wytrzymać płaczu dziecka, wówczas Możesz spróbować złagodzić cierpienie dziecka za pomocą następujących bezpiecznych, ale nieskutecznych środków:

• Woda koperkowa;
• Preparaty na bazie simetikonu (Espumizan, Disflatil itp.);
• Enterosorbenty (Smecta, Enterosgel).

W zasadzie próby podania dziecku leku na kolkę przynoszą ulgę i uspokojenie tylko rodzicom, którzy czują, że nie porzucili dziecka i starają się mu pomóc na wszelkie możliwe sposoby. Musimy jednak pamiętać, że obecnie nie ma naprawdę skutecznego leku na kolkę u niemowląt.

Kolka jelitowa – leczenie

Leczenie u dorosłych

Ponieważ kolka jelitowa u dorosłych jest najczęściej objawem jakiejś choroby, dla jej skutecznego leczenia konieczne jest poddanie się badaniu w celu zidentyfikowania patologii, która spowodowała kolkę i wyleczenia tej konkretnej choroby.

Biorąc pod uwagę, że kolka jelitowa może być objawem poważnej choroby wymagającej pilnej interwencji chirurgicznej (np. niedrożności jelit), wówczas w przypadku jej pierwszego wystąpienia należy natychmiast wezwać pogotowie i do czasu przybycia zespołu medycznego, nie przyjmuj żadnych leków, nie przykładaj okładu rozgrzewającego na brzuch i nie wykonuj żadnych czynności mających na celu zmniejszenie natężenia bólu, gdyż może to zamazać ogólny obraz i doprowadzić do błędnej diagnozy.

Jeżeli kolka nie pojawia się po raz pierwszy, a jej przyczyna jest dokładnie znana, można zastosować leczenie objawowe, mające na celu złagodzenie zespołu bólowego. W objawowym leczeniu kolki jelitowej należy zastosować ciepłą podkładkę grzewczą na okolicę brzucha lub inną leki przeciwskurczowe, które mogą złagodzić ból spastyczny:

• Preparaty chlorowodorku drotaweryny (No-Shpa, Drotaverine);
• Preparaty z papaweryny (Papaweryna itp.);

Jeśli kolka występuje w połączeniu z biegunką, wówczas w celu jej złagodzenia zaleca się przyjmowanie enterosorbentów, takich jak Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Filtrum itp.

Jeśli kolka łączy się z wzdęciami i wzdęciami, wówczas w celu jej złagodzenia zaleca się jednoczesne przyjmowanie leków przeciwskurczowych z lekami zawierającymi simetikon (Espumizan, Disflatil itp.), Które zmniejszają tworzenie się gazów w jelitach. Ponadto w przypadku kolki z wzdęciami i wzdęciami należy odmówić jedzenia na 12 godzin, a następnie przestrzegać diety, z której wykluczone są pokarmy sprzyjające tworzeniu się gazów (groch, fasola, soczewica, kukurydza, kapusta itp.). z diety.

Leczenie kolki jelitowej u dzieci

Patologiczną kolkę jelitową u dzieci leczy się na tych samych zasadach i tymi samymi lekami, co u dorosłych. Kolki dziecięcej nie trzeba leczyć, ponieważ jest to stan normalny, a nie patologiczny.

Lekarstwo (lek) na kolkę jelitową

Obecnie w celu łagodzenia kolki jelitowej stosuje się następujące leki:

1. Leki łagodzące ból:

• Preparaty chlorowodorku drotaweryny (Bioshpa, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin, Drotaverin);
• Preparaty z papaweryny (Papaweryna);
• Preparaty zawierające ekstrakt z wilczej jagody (Becarbon, Bellalgin, Besalol);
• Preparaty zawierające bromek butylu hioscyny (Buscopan).

2. Leki zmniejszające tworzenie się gazów i eliminujące wzdęcia i wzdęcia:

• Produkty z symetykonem (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher).

3. Leki łagodzące biegunkę:

• Enterosorbenty (Smecta, Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel itp.).

Leczenie kolki u noworodków

Ogólne zasady leczenia kolki u niemowląt

Ponieważ, po pierwsze, kolka niemowlęca nie jest niebezpieczna dla dziecka i nie szkodzi mu, a po drugie, obecnie nie ma skutecznego sposobu na jej powstrzymanie, doświadczeni pediatrzy zalecają, aby nie leczyć kolki u noworodków, a po prostu znosić ją, aż przeminie. Jeśli jednak rodzice nadal chcą w jakiś sposób pomóc dziecku łatwiej tolerować kolkę, to wtedy Można stosować następujące leki i metody nielekowe:

• Produkty zawierające simetikon redukujące tworzenie się gazów (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher);
• Produkty zawierające laktazę, które sprzyjają lepszemu wchłanianiu pokarmu (Lactase-baby);
• Masuj brzuch palcami;
• Ciepła poduszka rozgrzewająca na brzuchu;
• Trzymanie dziecka w pozycji leżącej na dłoni osoby dorosłej.

Kolkę najlepiej zwalczać niefarmakologicznymi metodami (masaż brzucha, ciepła poduszka rozgrzewająca czy trzymanie dziecka na brzuchu w ręku osoby dorosłej), które z pewnością nie wyrządzą dziecku krzywdy. Jeśli jednak rodzice czują się nieswojo, dopóki nie spróbują złagodzić cierpień dziecka lekami, mogą podać dziecku wodę koperkową, produkt z simetikonem lub laktazą, które również są nieszkodliwe, ale mimo to mogą powodować dodatkowe obciążenie narządów wewnętrznych dziecka z powodu na konieczność usunięcia ich z organizmu. Wśród leków, według opinii i obserwacji rodziców, „Lactase-baby” jest najskuteczniejszy w łagodzeniu kolki, ponieważ pomaga dziecku lepiej wchłaniać pokarm, a tym samym eliminuje czynnik wywołujący kolkę.

Antykolkowa podkładka rozgrzewająca dla noworodków

Ciepła poduszka rozgrzewająca umieszczona na brzuszku dziecka łagodzi bolesne skurcze kolki i ułatwia mu radzenie sobie z tą dolegliwością. Podkładkę grzewczą należy położyć na brzuchu w momencie pojawienia się kolki, a nie wcześniej – nie zapobiegnie to pojawieniu się bólu brzucha.

Dla dziecka poduszka grzewcza powinna być ciepła, a nie gorąca, dlatego bardzo ważny jest dobór odpowiedniej temperatury. Optymalną temperaturę poduszki grzewczej określa się w następujący sposób: przykłada się do niej nadgarstek osoby dorosłej i jeśli skóra nie piecze, a jedynie przez minutę jest przyjemnie ciepła, to taka temperatura jest idealna dla dziecka. Po ustawieniu optymalnej temperatury należy owinąć podkładkę grzewczą w pieluchę, położyć ją na własnych kolanach i położyć na niej dziecko brzuszkiem tak, aby plecy znajdowały się na górze. Należy przytrzymać dziecko w tej pozycji przez 15 do 30 minut, następnie przenieść je do łóżeczka i w razie potrzeby po pół godzinie ponownie położyć brzuszek na poduszce grzewczej.

Przykładanie podkładki grzewczej do brzucha dziecka leżącego na plecach jest bezużyteczne, ponieważ za kilka minut zrzuci ją aktywnymi ruchami nóg, a próby jej trzymania spowodują jedynie wzmożony krzyk i płacz.

Masaż

Masowanie brzucha podczas kolki pomaga złagodzić cierpienie dziecka, a dzieje się to nie tyle poprzez zmniejszenie intensywności bólu, ile poprzez emocjonalny i dotykowy kontakt dziecka z kochającymi go dorosłymi. Masaż można wykonać w dowolnym momencie, także podczas kolki. W takim przypadku czas trwania jednego podejścia do masażu powinien wynosić 3–7 minut, po czym następuje przerwa na 10–15 minut, po czym można ponownie rozpocząć masaż.

Masaż brzucha u noworodka przebiega w następujący sposób: dziecko układa się na plecach na własnych kolanach tak, aby jego głowa znalazła się na wysokości rzepek kolanowych, a nogi przerzuca z powrotem na brzuch osoby dorosłej. Głowę podpiera się lewą ręką, a nadgarstek prawą, wprowadzoną pomiędzy nogi dziecka, dociska do kości łonowej. Następnie palcami prawej ręki wykonuj okrężne ruchy wzdłuż brzuszka dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 3 do 7 minut. Właściwie takie ruchy głaskania są masażem brzucha u dziecka.

Lek na kolkę u noworodków

Niestety, obecnie nie ma skutecznych leków, które mogłyby złagodzić objawy kolki u dziecka. Dlatego rodzice próbują różnych środków, które teoretycznie mogą być skuteczne, i wybierają ten optymalny dla konkretnego dziecka. Obecnie w celu łagodzenia kolki można stosować następujące leki:

• Woda koperkowa (do podawania dziecku podczas kolki);
• Produkty zawierające simetikon redukujące tworzenie się gazów (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher);
• Produkty zawierające laktazę, które sprzyjają lepszemu wchłanianiu pokarmu (Lactase-baby).

Wodę koperkową i produkty zawierające simetikon podaje się dziecku natychmiast po wystąpieniu kolki, a Lactase-baby należy przyjmować przed każdym karmieniem. Według opinii rodziców, Lactase Baby jest najskuteczniejszy w zapobieganiu kolce, ponieważ pomaga dziecku lepiej trawić pokarm, eliminując w ten sposób jeden z istotnych czynników wywołujących kolkę.

Kolka u noworodków: techniki masażu, gimnastyka i inne przydatne wskazówki - wideo

Kolka u noworodków i niemowląt: co to jest, przyczyny i objawy, co pomaga w kolce jelitowej (dr Komarovsky) - wideo

Kolka jelitowa u noworodków i niemowląt: opis, przyczyny, postępowanie (masaż, rurka gazowa, simetikon dla dziecka), porady pediatry - wideo

Dieta na kolkę jelitową

Dieta na kolkę jelitową jest dość prosta - wystarczy wykluczyć z diety pokarmy, które przyczyniają się do powstawania gazów, takie jak:
Nasedkina A.K. Specjalista w badaniach problemów biomedycznych.

Kolka jelitowa nie jest chorobą. Najprawdopodobniej jest to objaw połączenia chorób żołądkowo-jelitowych. Kolka charakteryzuje się zespołem bólowym występującym w jamie brzusznej typu spastycznego, który może aktywnie się nasilać lub nagle zanikać. Często skutkiem bólu jest potrzeba wypróżnienia lub oddania gazów.

Z reguły ból pojawia się z powodu pewnych zmian zachodzących w jelitach. Ale nie jest łatwo zrozumieć pochodzenie bólu, ponieważ, jak wspomniano powyżej, kolka nie jest odrębną chorobą - to cały szereg powikłań, które sygnalizują, że normalne funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego w organizmie zostaje zakłócone. Jednak w przypadku większości ataków występuje nieodłączny stan ogólny wskazujący na zaburzenie motoryki jelit, jej napięcia i skurczu.

W praktyce lekarskiej wyróżnia się kilka rodzajów kolki, jednak za bardziej znany uważa się kolkę jelitową, zwaną także dyskinezą jelitową. Jest to zespół zaburzeń powstałych na skutek zaburzeń funkcji motorycznej jelita, bez jego zmian organicznych.

Powoduje

Objawy bólowe opierają się na zaburzeniach czynnościowych jelit, spastycznych skurczach okrężnicy. Przyczyną może być wiele czynników opartych na właściwościach wewnętrznych lub zewnętrznych.

Na przykład ból jest często powodowany przez:

• Pacjent ma zapalenie żołądka lub wrzody żołądka. A także w wyniku innych chorób układu trawiennego. Na przykład niezakaźne zapalenie jelita grubego lub z zaburzeniami czynnościowymi występującymi w innych narządach, gdy słabo strawiony pokarm w dużych ilościach przedostaje się do jelita cienkiego i przyczynia się do rozwoju kolki.
• U dorosłego pacjenta może wystąpić kolka jelitowa na skutek rozciągnięcia pętli jelitowej.
• Dolegliwość często występuje, gdy zakończenia nerwowe w ścianach jelit zostają podrażnione przez jakiś czynnik.
• Noszenie lub podnoszenie ciężkich przedmiotów, a także ciężka aktywność fizyczna mogą powodować kolkę.
• Kolka jelitowa często występuje z powodu ostrej niedrożności jelit. Dzieje się tak w wyniku gromadzenia się kału w jelitach, a także innych czynników, gdy mięśnie jelit „zmagają się” z powstałymi przeszkodami. Są to zrosty jelitowe, skręt, zwiększony wzrost nowotworów i tym podobne. Wśród czynników zewnętrznych przyczyną objawów są często urazy i inne uszkodzenia jamy brzusznej, powodujące niedrożność.
• W wyniku zatrucia. Mogą to być zarówno produkty spożywcze, jak i trucizny roślinne, chemikalia i sole metali ciężkich.
• Pacjent cierpi na jakąkolwiek infekcję jelitową, na przykład czerwonkę lub salmonellozę, a także cholerę lub dur brzuszny. Czynnikami prowokującymi są często infekcje wirusowe - ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków i inne.
• Zła jakość odżywiania wpływa również na objawy kolki jelitowej, na przykład nadmierne spożywanie pokarmów, które przyczyniają się do powstawania wysokich gazów i fermentacji, na przykład kwas chlebowy, lemoniada, kiszona kapusta. Ich użycie jest surowo zabronione;
• Robaki mogą powodować kolkę.

Istnieje wiele innych przyczyn, które powodują pojawienie się objawów tego zjawiska. Należy zauważyć, że grupa ryzyka obejmuje pacjentów:

• w wieku czterdziestu lat i więcej, niezależnie od płci;
• osoby, które przeszły operację jamy brzusznej;
• pacjenci ze zrostami na brzuchu;
• pacjenci cierpiący na przewlekłe zaparcia;
• pacjentów skarżących się na krwawienie z jelit.

Jak już wspomniano, kolka jelitowa charakteryzuje się na przykład nagłym pojawieniem się i samoistnym zanikiem. Zjawiska takie często można zaobserwować u pacjentów podczas wystąpień publicznych, przy zdawaniu egzaminów i tym podobnych, którzy są szczególnie podejrzliwi. Jeśli skurcze są wywoływane przez stresujące środowisko. W innych przypadkach taka kolka u dorosłych pacjentów występuje z reguły okresowo, często wraz ze wzrostem nasilenia bólu. Stan ten wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu w celu zbadania i konsultacji z lekarzem.

Kolka jelitowa u dorosłych: objawy

Jakie mogą być główne oznaki tego zjawiska? Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest ostry, silny ból jelit, zwykle pojawiający się falami lub skurczami. Mogą być ostre i rosnące. Przede wszystkim pacjent odczuwa ból w okolicy pępka, ale często odczuwa się go w podbrzuszu. Jest mniej przypadków, w których pacjenci skarżą się na skurcze w okolicy lędźwiowej. Ból często rozpoczyna się w okolicy pachwiny, u mężczyzn promieniuje do okolicy jąder, a u kobiet – do okolicy narządu płciowego.

Czas trwania kolki jest różny i w niektórych przypadkach może trwać dziesięć minut lub dłużej, a czasem tylko pół minuty lub nawet krócej. Kiedy jednak wystąpią trudne sytuacje, objawy takie mogą utrzymywać się przez cały dzień. Należy tutaj zauważyć, że pacjenci doświadczają innych objawów pomiędzy atakami.

Charakter bólu towarzyszący kolce jelitowej jest również bardzo zróżnicowany. Ból może być ledwo zauważalny lub wręcz przeciwnie, wyraźny. Często zgłaszane są objawy napadowe, skurcze, skaleczenia i kłucia.

Należy również wziąć pod uwagę kolkę jelitową. Objawy u dorosłych obejmują zazwyczaj:

• Wzdęcia, wzdęcia. Często staje się to trudne. Pacjent odczuwa dyskomfort podczas badania palpacyjnego.
• Zaburzenia stolca, u pacjentów występują zarówno zaparcia, jak i biegunka. Często dochodzi do zaburzeń w tworzeniu się kału.
• Podczas wypróżnień pojawia się wydzielina śluzowa, a w stolcu pojawiają się białe wstęgi.
• Stan nudności i zawrotów głowy.

Kolka może również pojawić się po dużym napięciu nerwowym lub konflikcie. Kiedy podczas ataku odczuwa się brzuch, pacjent odczuwa silny ból, chociaż mięśnie z reguły nie są rozluźnione. Temperatura ciała pozostaje w normie.

Kiedy pacjent cierpi na takie choroby, jak ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, głównym objawom tej choroby mogą towarzyszyć objawy o charakterze dyspeptycznym - wymioty i odmowa jedzenia.

Objawy kliniczne

Praktyka lekarska dzieli kolkę jelitową u dorosłych i towarzyszące jej objawy na niektóre typy patologii:

• Dodatkowy. Przede wszystkim służy jako początkowy objaw ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W tym przypadku charakteryzuje się pojawieniem się silnego ataku bólu, który pojawia się nieoczekiwanie; pacjent odczuwa ostry ból, który rozciąga się do prawej dolnej części brzucha. Dzieje się tak na skutek zapalenia, które rozpoczęło się w przydatku okrężnicy; ból z czasem nie ustaje, a wręcz przeciwnie, staje się silniejszy.
• Odbytniczy. Charakteryzuje się ostrymi atakami bólu w okolicy odbytu; z czasem nasilają się; Wraz z nimi pacjent cierpi na bolesną potrzebę wypróżnienia.
• Ołów. Zjawisko to ma miejsce, gdy organizm pacjenta jest narażony na zatrucie ołowiem, w większości przypadków jest to wynikiem niebezpiecznej produkcji. Charakteryzuje się ostrym, rozdzierającym bólem, który z kolei obciąża ścianę brzucha; okresy spokoju zdarzają się rzadko; silne krwawienie dziąseł, pokrywają się one białym nalotem; Temperatura pacjenta wzrasta i może osiągnąć poziom krytyczny. W takiej sytuacji wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska.
• Naczyniowy. Główną przyczyną tego typu kolki jelitowej należy nazwać słaby dopływ krwi do tkanek mięśni jelitowych w wyniku różnych patologii - nowotworów, zakrzepicy żył, polipów i zrostów. Początkowo ból może być łagodny, lekko bolesny; ale potem zaczynają się nasilać; z powodu głodu tlenu w tkankach mięśniowych pojawiają się ataki ostrego bólu, które rozprzestrzeniają się po jamie brzusznej.

Niezależnie od początkowych przyczyn, które przyczyniają się do powstawania bolesnych skurczów, głównym objawem w większości przypadków jest ból o nagłym, kurczowym charakterze, zlokalizowany w jamie brzusznej i nasilający się z czasem. Objawiają się z reguły po jedzeniu, ale w chorobach o charakterze gastroenterologicznym dopuszczalne jest ich nieoczekiwane pojawienie się i na czczo, niezależnie od pory dnia.

Skurczom mięśni mogą towarzyszyć następujące objawy:

• jeśli ból podczas ataków utrzymuje się przez długi czas, wówczas zaczynają promieniować do dolnej części pleców i okolicy kości ogonowej, powodując wrażenie, że ból rozprzestrzenił się po całej jamie brzusznej;
• przy długotrwałym skurczu powstaje przeszkoda dla normalnego uwalniania gazów i kału, co powoduje wzdęcia z silnymi wzdęciami. U pacjenta pojawia się odbijanie z nudnościami z powodu chorób takich jak zapalenie żołądka lub wrzód żołądka;
• w niektórych przypadkach ciśnienie krwi nagle wzrasta, nie dotyczy to przypadków, gdy pacjent cierpi na niedrożność jelit, w tej sytuacji wręcz przeciwnie, ciśnienie spada;
• pacjent odczuwa utratę sił, jego stan zdrowia stale się pogarsza, stan ten jest typowy dla ostrej niedrożności jelit;
• w wypróżnieniach pacjenta (zaparcia, biegunka) widać nie tylko śluz, ale także domieszkę krwi;
• Temperatura ciała pacjenta wzrasta podczas ataków spazmatycznych, ale tylko wtedy, gdy jest spowodowana zatruciem lub infekcjami wirusowymi i jelitowymi.

W przypadku, gdy stan pacjenta zaczyna się stale pogarszać od momentu rozpoczęcia ataków bólu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ tylko lekarz może określić przyczyny, które spowodowały taki stan. Nie wolno nam zapominać, że tak poważne schorzenia, jak niedrożność jelit, ciężka czerwonka i zatrucie wymagają natychmiastowego leczenia. W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko śmierci.

Różnice i diagnoza

Czy można bez pomocy specjalistów prawidłowo rozpoznać, że u pacjenta występują objawy ostrej kolki jelitowej, a nie inny problem? Przynajmniej istnieje taka możliwość, jeśli potrafisz odróżnić objawy innych chorób.

W ostrym zapaleniu żołądka pojawiają się nietypowe objawy, na przykład można to wyrazić w postaci powlekanego języka, braku apetytu, a nawet niechęci do jedzenia, a także nudności i wymiotów.

Jeśli pacjent ma kolkę ołowianą, objawy wyrażają się w szarej twarzy i innej skórze, a na dziąsłach pojawia się szara obwódka z ołowianym odcieniem.

W przypadku niedrożności jelit objawy nietypowe dla kolki mogą obejmować trudności w oddawaniu stolca i gazów oraz wymioty. W tym przypadku odczucia bólowe nie mają charakterystycznej lokalizacji i całkowicie zanikają w chwili wytchnienia pomiędzy napadami.

Jeśli pacjent cierpi na kryzys brzuszny, wówczas stan ten charakteryzuje się takimi objawami, jak pojawienie się ostrego i silnego bólu w okolicy pępka. Należy wziąć pod uwagę, że na skórze musi występować krwotoczna wysypka - coś w rodzaju siniaków. Nie można wykluczyć obecności zanieczyszczeń krwią w kale.

Ta informacja jest istotna, ponieważ kolka jelitowa jest często mylona z tymi chorobami.

Diagnostyka

Jak już wspomniano, kolka jelitowa nie jest odrębną chorobą, ale raczej konsekwencją dużej liczby zaburzeń w organizmie, dlatego lekarze muszą przeprowadzić kompleksową diagnozę. Potrzeba ta wynika z faktu, że konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny spazmatycznych ataków tkanki mięśniowej. Z reguły wstępną diagnozę stawia się podczas wywiadu z pacjentem. Jednak o ostatecznej diagnozie będzie można mówić dopiero po wynikach przeprowadzonych zabiegów, które opisano poniżej:

• Gastroduodenoskopia. Podczas tego badania endoskopowego, podczas którego lekarz przeprowadza badanie wizualne przełyku, żołądka i dwunastnicy, wykrywane są możliwe zaburzenia w funkcjonowaniu narządów trawiennych, które są przyczyną wystąpienia kolki jelitowej.
• Cholecystografia. Tak nazywa się metoda wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie i środek kontrastowy, które pomagają wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego.
• Kolonoskopia. Za pomocą tej metody lekarz może wykryć całkiem sporo nieprawidłowości w jelicie grubym. Można na przykład zdiagnozować zapalenie uchyłków, nowotwory złośliwe i łagodne, zapalenie błony śluzowej jelit i zwężenie przewodów jelitowych spowodowane procesami zapalnymi.
• Sigmoidoskopia. Za jego pomocą bada się jelita, a dokładniej odcinek odbytnicy i esicy, w celu stwierdzenia obecności różnego rodzaju nowotworów, wrzodów, procesów zapalnych, zrostów i tym podobnych.
• Ultradźwięk. Umożliwia wizualne badanie struktury i funkcjonowania narządów oraz identyfikację patologii pacjenta.
• Krew. Przeprowadza się analizę w celu wykrycia procesów zapalnych.
• Mocz. Analiza ta jest konieczna przede wszystkim w celu zidentyfikowania możliwych patologii w funkcjonowaniu trzustki, nerek i wątroby.
• Kal. Tego typu diagnozie należy poświęcić szczególne miejsce w przypadku wystąpienia kolki jelitowej. Pozwala zidentyfikować aktywność enzymów, obecność infekcji, a także obecność dysbakteriozy.

Wyniki pomogą lekarzowi wybrać leczenie niezbędne w tym przypadku.

Rada lekarza: w przypadku pojawienia się kolki jelitowej zdecydowanie nie zaleca się stosowania środków przeciwbólowych, ponieważ mogą one zaburzyć obraz kliniczny, co z kolei spowoduje trudności w postawieniu diagnozy.

Po zdaniu egzaminu lekarz wybiera niezbędny dla pacjenta przebieg terapii. Leczenie ma na celu głównie wyeliminowanie czynników choroby podstawowej, która wywołała zespół bólowy.

Leczenie

Aby wyeliminować objawy kolki jelitowej i złagodzić pacjentowi silny ból, początkowo są one blokowane. Co więcej, gdy ból ustąpi, pacjent powinien udać się do specjalisty, aby poznać prawdziwe przyczyny tego zjawiska. Należy pamiętać, że kolce jelitowej może towarzyszyć silna biegunka lub odwrotnie, mogą wystąpić uporczywe zaparcia.

Dlatego nie należy wahać się z udaniem się do lekarza. Ponadto nie można wykluczyć np. obecności niebezpiecznej infekcji jelitowej, która wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chorób zakaźnych. Ostra faza niedrożności jelit również wymaga szczególnej uwagi, a nawet może wymagać pilnej interwencji chirurgicznej.

Jeśli zignorujesz kontakt z lekarzem, zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku doprowadzi to do poważnych powikłań.

Jak wiadomo, leczenie kolki jelitowej u dorosłych pacjentów opiera się na diagnozie i czynnikach, które wywołały ten objaw. Jakie środki są stosowane w leczeniu? Na początek prawdopodobnie powinieneś skupić się na tych, które pomagają radzić sobie z bólem:

• Stosowanie przez pacjenta relaksującej kąpieli pomaga złagodzić skurcze i dać wytchnienie. Jednocześnie temperatura wody w nim nie powinna być bardzo wysoka. Ciepła woda ma dobroczynny wpływ na organizm. Co musisz wiedzieć: nie możesz stosować gorącej poduszki grzewczej jako kompresu na kolkę jelitową i kłaść jej na brzuchu. W przypadku kolki żółciowej zaleca się stosowanie okładu rozgrzewającego z lodem.
• W przypadkach, gdy ataki są wywołane przez żywność złej jakości, konieczne jest opróżnienie żołądka poprzez wywołanie wymiotów. Takie produkty jak „No-shpa” i „Spazmalgon” całkiem dobrze pomagają w tej sytuacji.
• Zaleca się także stosowanie produktów pomagających przywrócić prawidłową pracę żołądka. Na przykład takim lekiem jest Smecta.
• W przypadku zatrucia Enterosgel pomaga dobrze. Pomaga wyeliminować toksyny, co z kolei znacznie przyspiesza proces gojenia. Jednocześnie można zastosować lewatywę oczyszczającą.
• W przypadku kolki wirusowej stosuje się węgiel aktywowany, a także witaminy i dietę.

Dieta

Kolka jelitowa każdego rodzaju wymaga specjalnej diety, która jest podstawą leczenia. Kiedy dorosły pacjent odczuwa silny skurcz, musi przede wszystkim zapewnić swojej diecie pokarmy bogate w błonnik i witaminy. W jego skład powinny wchodzić również fermentowane produkty mleczne, wywary z różnych ziół i soki warzywne.

Jedzenie należy spożywać według harmonogramu, najlepiej w małych porcjach, aby zapobiec przejadaniu się i jednocześnie unikać długotrwałej głodówki.

• Warzywa. Należy je ugotować. Nie jest jednak zabronione spożywanie surowej marchwi, zielonych jabłek i dyni.
• Nabiał. Pacjent może jeść twarożek, sfermentowane mleko pieczone, kefir, a także niskotłuszczową śmietanę i śnieżki.
• Ryba. Produkt należy spożywać gotowany lub gotowany na parze. Cielęcina i kurczak są przygotowywane w tej samej formie.
• Kasz. Powinny być niskotłuszczowe i gotowane w wodzie.
• Chleb. Zalecana jest suszona odmiana biała. Krakersy również nie są zabronione.

• Warzywa. Należą do nich gatunki, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów. Dlatego niepożądane jest spożywanie kapusty, roślin strączkowych, kukurydzy, rzodkiewki i innych podobnych warzyw.
• Mleko. W diecie nie powinno być tłustej śmietany.
• Wieprzowina.
• Owsianka. Przygotowywany nie na wodzie, ale także z dodatkiem płatków owsianych, prosa i jęczmienia perłowego.
• Słodycze. Należy unikać ciastek, ciast, ciastek i innych podobnych produktów.

Kolka jelitowa- jest to objaw, który może wskazywać na początek rozwoju choroby przewodu pokarmowego lub może być konsekwencją złego odżywiania lub stresu. Aby jednak zrozumieć przyczyny kolki jelitowej, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady. Przeprowadzi badanie i zidentyfikuje przyczynę tego objawu, a także zaleci leczenie.

Charakterystyka i rodzaje

Kolka jelitowa to ostry, ostry ból w dowolnym obszarze brzucha. Mają charakter skurczowy i napadowy. Kolka pojawia się nagle i trwa kilka minut, po czym ból ustępuje, ale może też nagle powrócić. Taki ból skurczowy może występować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, a niemowlęta i dzieci w każdym wieku są na niego podatne.

Kolka jelitowa może być wywołana wieloma przyczynami, ale ogólnie można powiedzieć, że pojawia się na skutek skurczu ścian jelit.

W zależności od tego, w której części jelita wystąpił skurcz i jaka jest jego przyczyna, Istnieje kilka rodzajów kolki:

Tylko specjalista - gastroenterolog lub chirurg - może ustalić, co spowodowało skurcze jelit. Dlatego, aby ustalić rodzaj kolki, a także diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem.

Jest to również konieczne, aby odróżnić atak kolki jelitowej od innych typów. Kolka występuje również:

• nerkowy;
• żołądkowy;
• wątrobiany;
• trzustka.

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić pracę jelit po zażyciu leków, należy to robić codziennie. wypij proste lekarstwo ...

Powoduje

Przyczyny skurczów jelit są dość zróżnicowane, od najbardziej nieszkodliwego przejadania się po poważne patologie przewodu jelitowego. Najogólniej mówiąc, kolka jest skutkiem nieprawidłowej motoryki jelit, czyli gwałtownej reakcji nerwowej jej ścian na czynniki drażniące.

Oznacza to, że jeśli ruchliwość jelit zostanie zmniejszona, kał nie będzie przesuwał się do przodu z powodu obecności przeszkody na ich drodze lub wystąpi podrażnienie nerwów ściany jelita, osoba odczuje silny ból brzucha.

Aby odpowiedzieć na pytanie „dlaczego pojawia się kolka jelitowa?”, należy się zastanowić Oto kilka powodów, które mogą się do tego przyczynić:

W zależności od przyczyny, która spowodowała kolkę jelitową, ból może być ostry, ale rzadki, cichszy, ale stały lub bardzo częsty, rozprzestrzeniający się po całym brzuchu lub mieć wyraźną lokalizację, ból może migrować, nasilać się, a następnie ustąpić.

Jeśli przyczyną kolki były czynniki fizjologiczne (przejadanie się, stres), wówczas skurcz jelit wkrótce ustanie, gdy zniknie czynnik drażniący, ale jeśli przyczyną jest patologia jelit, nie można uniknąć pomocy medycznej.

Ciągłe skurcze są zwykle pierwszą oznaką rozwijającej się choroby, po której wkrótce pojawiają się inne objawy.

Kolka jelitowa, a nie żołądkowa i nie zależy od przyjmowania pokarmu, wyjątkiem jest kolka okrężnicy - jeśli dana osoba przejada się, wówczas ciężki żołądek naciska na nią od góry, powodując dyskomfort i ból. W takim przypadku skurcz jelit wkrótce minie, gdy tylko pokarm całkowicie opróżni żołądek i przejdzie do jelit.

Kolka jako objaw choroby

Czasami kolka jelitowa jest pierwszym objawem rozwoju choroby, najczęściej układu pokarmowego, ale zdarza się także innych układów.

Do takich chorób należą:

Każda z tych chorób ma swoje charakterystyczne objawy, a kolka jest tylko jednym z objawów.

Inne objawy, które mogą towarzyszyć kolce jelitowej to:

• nudności i wymioty;
• utrata apetytu i utrata masy ciała;
• odbijanie;
• zgaga;
• osłabienie i letarg;
• biegunka lub zaparcie;
• pojawienie się zanieczyszczeń w kale (ropa), zmiany w jego kolorze;
• wysypka;
• zgrzytanie zębami we śnie;
• swędzenie w odbycie;
• wzdęcia;
• napięcie mięśni brzucha;
• szybki rozwój objawów zatrucia, w ciężkich przypadkach - drgawki.

Jeśli oprócz kolki jelitowej odczuwasz przynajmniej kilka z powyższych objawów, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem, a jeśli Twój stan jest ciężki, wezwać pogotowie.

Tylko specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę i podpowiedzieć, co zrobić ze skurczami jelit, jak sobie z nimi radzić i jaką terapię zastosować.

Diagnostyka

Aby prawidłowo ustalić przyczynę kolki jelitowej, przed wizytą u lekarza lub karetką lepiej nie przyjmować na własną rękę żadnych leków, aby nie zamazać obrazu i nie wprowadzić lekarza w błąd.

Lekarz z pewnością przeprowadzi takie działania i zamówię testy:

• badanie pacjenta za pomocą palpacji i perkusji brzucha;
• pobieranie wywiadu;
• dostarczanie kału do;
• analiza kału pod kątem jajoroba;
• ogólna analiza krwi;
• USG i prześwietlenie narządów jamy brzusznej;
• CT lub
  
  • owoce i warzywa, zwłaszcza starte jabłka i marchewki;
  • chleb żytni i domowe krakersy bez przypraw;
  • nabiał;
  • chude mięso i ryby;
  • owsianka;
  • wywary i herbaty ziołowe;
  • świeżo wyciskane soki z marchwi i szpinaku.

  Z diety pacjenta należy usunąć wszystko, co ostre, słone, przyprawy i przyprawy, tłuste i smażone potrawy, produkty bogate, rośliny strączkowe, konserwy, napoje gazowane i alkoholowe, wędliny i marynaty.

  Jeśli masz pewność, że masz kolkę z nieszkodliwych powodów, możesz w domu zażyć dwie tabletki No-shpa lub Spazmolgon, wypić lek zawierający ekstrakt z wilczej jagody, zrobić ciepłą lewatywę z wywaru z melisy lub mięty, przejść na zdrowa dieta, a przez pierwsze sześć godzin lepiej nawet pić niesłodzoną herbatę i jeść domowe krakersy.

  W przypadku kolki jelitowej posiłki powinny być częste, ale w małych porcjach, około sześciu razy dziennie po 200 gramów.

  Jednak przed zażyciem leku, zwłaszcza jeśli nie jest on jedynie środkiem przeciwbólowym lub przeciwskurczowym, należy skonsultować się z lekarzem. W końcu problem może być głębszy, niż myślisz.

  I pamiętaj, że kolka jelitowa, choć słaba, to nadal objaw, który może z wyprzedzeniem zasygnalizować niebezpieczeństwo zagrażające Twojemu organizmowi. Dlatego nie ignoruj ​​​​go, popijając go cały czas tabletkami, ale znajdź przyczynę, aby rozpocząć leczenie etiotropowe na czas.