Kolka jelitowa to skurczowy ból w jamie brzusznej, który jest spowodowany skurczami jelita grubego lub cienkiego. Należy zauważyć, że kolka jelitowa nie jest pojedynczą patologią. Z reguły jest to wyraźne zaostrzenie procesu patologicznego lub po prostu jeden z objawów poważnej patologii przewodu pokarmowego. W związku z tym leczenie powinno mieć na celu nie tylko zatrzymanie samego zespołu bólowego, ale także wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju tego stanu patologicznego w konkretnym przypadku klinicznym.

Tak czy inaczej, jeśli wystąpi skurczowy ból brzucha, należy zwrócić się o profesjonalną pomoc medyczną tylko z tego powodu, że ta manifestacja może być związana z patologią wymagającą natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Tak więc najpierw należy ustalić przyczynę bólu brzucha, a dopiero potem przeprowadzić leczenie (w przeciwnym razie można jedynie zakłócić obraz kliniczny, na którym zbudowany zostanie cały program diagnostyki klinicznej). Jedyną sytuacją, w której uśmierzanie bólu może poprzedzać wdrożenie działań diagnostycznych, jest obecność u pacjenta choroby przewlekłej, której zaostrzenia występują okresowo.

Kilka słów o tym, czym jest skurcz, który właściwie jest przyczyną rozwoju objawu bólowego, który ma charakter skurczowy. Skurcz warstwy mięśniowej ściany jelita (czyli perystaltyka) występuje naprzemiennie z jej rozluźnieniem. W przypadku, gdy z jakiegoś powodu nie następuje relaksacja, pojawia się skurcz mięśni. Biorąc pod uwagę fakt, że funkcjonowanie miocytów gładkich nie jest w żaden sposób kontrolowane przez ludzką świadomość, niemożliwe jest wyeliminowanie tego stanu we własnym zakresie.

Co powoduje omawiany objaw?

Istnieje bardzo wiele patologii, które mogą przyczynić się do rozwoju kolki jelitowej u dorosłych. Najbardziej niebezpieczne jest to, że objaw ten może być spowodowany zarówno niestrawnością czynnościową (czyli patologią związaną wyłącznie z naruszeniem procesów fizjologicznych przypisanych do przewodu pokarmowego), jak i chorobą, która ma pewien chirurgiczny charakter patologia pod nim (wtedy wiąże się w taki czy inny sposób z naruszeniem anatomicznej integralności ciała). W zasadzie objawy kolki jelitowej u dorosłych są bardzo podobne do objawów zespołu ostrego brzucha, z tą tylko różnicą, że ból w powyższym zespole jest mniej lub bardziej specyficzny pod względem lokalizacji i może mieć charakter wędrowny, natomiast odczucia bólowe świadczące o na korzyść kolki jelitowej, rozprzestrzeniającej się po całym jamie brzusznej.

Jakie więc patologie w zdecydowanej większości przypadków stają się przyczyną ostrego, rozproszonego bólu w jamie brzusznej?

Ponadto należy zrozumieć, że kolka jelitowa u dzieci i dorosłych pod względem pochodzenia ma pewne różnice. Oczywiście w praktyce pediatrycznej można go spotkać znacznie częściej (zwłaszcza u małych dzieci). Najczęstszymi przyczynami kolki u dzieci są niedożywienie (przechodzenie na inną mieszankę lub brak karmienia piersią), wzmożone tworzenie się gazów oraz związana z wiekiem niedoskonałość układu pokarmowego. Powszechną patologią młodszego dzieciństwa jest choroba Hirschsprunga, która polega na naruszeniu unerwienia pewnej części jelita, a następnie gromadzeniu się kału w tym miejscu.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać o niektórych ostrych infekcjach wirusowych, którym towarzyszy ciężki zespół dyspeptyczny i manifestacja ciężkich skurczów jelit. Mówimy o zakażeniu rotawirusem i chorobie wywoływanej przez wirusa z Norfolk.

Według statystyk kolka często występuje w czasie ciąży. Powodem tego jest ucisk narządów wewnętrznych, który płód ma w późnej ciąży.

Typowe objawy kolki jelitowej

Naturalnie najbardziej charakterystycznym objawem jest objaw bólowy, który ma kilka fundamentalnie ważnych cech:

1. Ból jest rozproszony. To brak jednoznacznej lokalizacji przemawia za kolką jelitową;
2. Charakterystyczne napromieniowanie okolicy łonowej, które czasami imituje przepuklinę. W czasie ciąży często w ogóle nie obserwuje się napromieniowania;
3. W zależności oczywiście od przyczyny, która służyła jako zachęta do rozwoju kolki, odnotowuje się również inne objawy zespołu dyspeptycznego - nudności, wymioty, zaparcia lub biegunkę.

Ponadto w przypadku kolki, która jest objawem niedrożności światła jelita, charakterystyczne będzie wyraźne naruszenie stolca (zaparcia) i bardzo żywe objawy. Jeśli podobne objawy wystąpią w czasie ciąży, konieczne będzie przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej narządów jamy brzusznej.

Klasyfikacja omawianego objawu:

• Forma odbytnicza – obserwowana jako objaw niedrożności jelit, charakteryzująca się fałszywym pragnieniem wypróżnienia i silnym bólem brzucha;
• Forma wyrostka robaczkowego - dokładnie symuluje wszystkie objawy objawu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, chociaż w rzeczywistości proces zapalny nie występuje;
• Kolka ołowiana - częściowo imituje objawy zatrucia solami metali ciężkich, gdyż objaw ten charakteryzuje się wzrostem temperatury do wartości gorączkowych, nudnościami i wymiotami;
• Kolka wątrobowa jest, powiedzmy, opcją mieszaną, ponieważ w tym przypadku skurcz jelit jest związany z patologią wątroby lub pęcherzyka żółciowego (z reguły mówimy o zapaleniu pęcherzyka żółciowego). Należy zauważyć, że sama wątroba prawie nigdy nie boli - wszystkie te dysfunkcje wpływają na inne narządy przewodu pokarmowego. W tym przypadku ból jest zlokalizowany w prawym podżebrzu;
• Kolka trzustkowa – podobnie jak w powyższym przypadku, tylko pod warunkiem, że patologia obejmuje głównie lewy podżebrzni, a kolka jest związana z czynnościową niewydolnością trzustki.

Niektórzy badacze uważają za konieczne wyodrębnienie kolki podczas ciąży jako osobnej formy, ponieważ jej ulga jest nieco specyficzna (nie można zastosować wielu skutecznych leków).

Jak zdiagnozować czynniki etiologiczne (przyczynę pierwotną) i przepisać właściwe leczenie kolki jelitowej?

Pytanie to jest nieco retoryczne, ponieważ istnieją pewne sprzeczności między pacjentami a lekarzami co do tego, jakie leczenie jest potrzebne do wyeliminowania omawianego objawu – pierwsi twierdzą, że należy pilnie zatrzymać zespół bólowy, podczas gdy drudzy nalegają na konieczność szereg badań diagnostycznych, które pozwolą zidentyfikować przyczynę tego stanu.

Najbardziej racjonalną taktyką postępowania byłaby hospitalizacja absolutnie wszystkich pacjentów, bez względu na wszystko, w szpitalu oddziału chirurgicznego, a następnie kompleksowe badanie i wyznaczenie terapii, która będzie miała na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Na pewno konieczne będzie wykonanie laparoskopii diagnostycznej, gdyż tylko w ten sposób możliwe będzie pozbycie się wątpliwości co do czynnika etiologicznego, który stał się bezpośrednią przyczyną choroby. Ponadto należy uzyskać wyniki ogólnego badania krwi, biochemicznego badania krwi (oznaczenie zespołu nerkowo-wątrobowego, elektrolitów i fosfatazy zasadowej). Na podstawie danych z tych badań będzie już można stwierdzić, co dokładnie spowodowało skurcz mięśni jelitowych i późniejszy zespół bólowy.

W przypadku, gdy nie zostanie wykryta patologia wymagająca natychmiastowej interwencji chirurgicznej, konieczne będzie przeprowadzenie leczenia farmakologicznego w celu złagodzenia bólu. Najlepiej nadają się do tego niesteroidowe leki przeciwzapalne (tabletki nimesil, ibuprofen) i przeciwskurczowe (no-shpa lub drotaverine). Do tego wszystkiego można dodać stosowanie roztworu z nagietka – jedna szklanka wywaru przygotowanego w proporcji dwie łyżeczki kwiatów nagietka na jedną szklankę wody.

Niektórzy uzdrowiciele wierzą, że stosowanie nagietka może zatrzymać atak bólu. Trochę się mylą, ponieważ nagietek nie ma właściwości przeciwbólowych. Nagietek może być stosowany w leczeniu rozważanego procesu patologicznego tylko jako środek wspomagający.

wnioski

Kolka jelitowa u dorosłych jest przejawem pewnej pierwotnej patologii, która może mieć zarówno charakter czynnościowy, jak i organiczny. Aby przepisać skuteczne leczenie, konieczne jest jasne zrozumienie natury patologii. W przypadku zastosowania jedynie leczenia objawowego może dojść do znacznego uszczerbku na zdrowiu pacjenta z uwagi na fakt, że przyczyna tego procesu nie została wyeliminowana. Szczególną uwagę należy zwrócić na kolkę jelitową występującą w czasie ciąży, ponieważ stan ten może być spowodowany nie tylko procesem fizjologicznym, ale także chorobą o charakterze organicznym (a jej leczenie będzie wymagało pilnej interwencji).

Kolka jelitowa to ostry ból w jelitach, który ma charakter napadowy i skurczowy i występuje na tle naruszenia tonu i perystaltyki narządu. Często patologia ta rozwija się, gdy dochodzi do nadmiernego rozciągnięcia pętli jelitowych, co prowadzi do podrażnienia zakończeń nerwowych przylegających do jej ścian. Według ICD-10 kod kolki jelitowej nie jest odnotowywany, ponieważ jest konsekwencją innych zaburzeń w przewodzie pokarmowym. Niemniej jednak, zgodnie z ICD-10, objaw ten odnosi się do kodowania K59.9, co brzmi jak „niezidentyfikowane zaburzenie czynnościowe jelit”.

Powoduje

Przyczyny tego spastycznego zespołu bólowego w jelitach mogą być bardzo różne. Do najczęstszych należą:

• zatrucie solami metali ciężkich;
• wejście do jelita dużej ilości słabo strawionego pokarmu z powodu zaburzeń w pracy żołądka, trzustki i innych narządów przewodu pokarmowego;
• ostre choroby zakaźne;
• procesy zapalne w tym narządzie.

Często przyczyną takiej patologii jak kolka jelitowa jest nadmierna pasja do sportu - znaczna aktywność fizyczna może wywołać podrażnienie pętli jelitowych. Ponadto na to zaburzenie cierpią osoby, które są narażone na ciągły stres i przeciążenie emocjonalne.

Osobno należy powiedzieć, że kolka jelitowa u noworodków jest częstym zaburzeniem czynnościowym jelit, co wiąże się z niedostatecznym tworzeniem przewodu pokarmowego i układu nerwowego dziecka.

Ponadto w praktyce lekarskiej szczególne miejsce zajmuje takie zjawisko, jak występowanie kolki jelitowej u kobiet w ciąży, która jest związana z aktywną pracą macicy w procesie przemieszczania zapłodnionego jaja przez jajowody oraz w późniejszym terminie - z aktywnym wzrostem płodu w macicy.

Objawy

Kolka jelitowa u dorosłych ma wyraźne objawy. Osoba zauważa wzdęcia i ich napięcie w określonym miejscu. W tym przypadku pojawia się ból spastyczny, który trwa jakiś czas, następnie ustępuje, ale po kilku sekundach lub minutach pojawia się ponownie.

Również u dorosłych można usłyszeć dudnienie w jelitach. Czasami mogą wystąpić nudności i wymioty. Ogólny stan zwykle nie jest zaburzony, a temperatura nie wzrasta.

Inne objawy tego zaburzenia u dorosłych to:

• pojawienie się problemów ze stolcem (rozwój lub biegunka);
• pojawienie się w stolcu śluzu, który wygląda jak białe wstążki lub rurki;
• pojawienie się osłabienia, zawroty głowy.

Czas trwania tego stanu może wynosić kilka godzin lub nawet dni. Jednocześnie ból u kobiet często promieniuje w okolice warg sromowych, a u mężczyzn w okolice jąder i główki prącia.

Objawy kolki jelitowej u noworodków różnią się od objawów patologii u dorosłych. Kolka jelitowa występuje u niemowląt na tle naruszenia procesu karmienia, które może wystąpić z powodu błędów matki lub z powodu niedostatecznego rozwoju procesów połykania u dzieci. Niemowlęta rozwijają objawy natychmiast po karmieniu lub 10 do 15 minut później. Dziecko staje się niespokojne, pluje, krzyczy. Jego żołądek jest napięty i bolesny, odmawia jedzenia, aw niektórych przypadkach dziecko może nawet wymiotować.

Ze względu na fakt, że ostateczne ukształtowanie się ośrodkowego układu nerwowego dziecka następuje w wieku jednego roku, w pierwszych miesiącach życia kolka u niemowląt w jelitach jest obserwowana dość często i może mieć różny stopień nasilenia.

Kolka jelitowa podczas ciąży objawia się następującymi objawami:

• kipienie w jelitach;
• występowanie dudniących dźwięków;
• rozwój wzdęć i trudności z wypróżnianiem;
• rozwój nudności (czasami występują wymioty);
• pojawienie się białych zanieczyszczeń śluzowych w kale;
• okresowe występowanie ostrego bólu w jelitach.

W przeciwieństwie do ogólnego leczenia takiej patologii, jak kolka jelitowa u dorosłych, kiedy przepisuje się wiele leków, aby poradzić sobie z patologią, leczenie kobiet w ciąży jest przepisywane tylko jednym lekiem - Espumizanem. Wynika to z faktu, że lek ten działa miejscowo na przyczynę kolki, więc gdy jest stosowany, dziecko w łonie kobiety nie cierpi. Aby wyeliminować zaparcia, które mogą wystąpić u kobiet w ciąży, przepisuje się produkty z kwaśnego mleka i czystą wodę w celu rozrzedzenia kału i normalizacji ruchliwości jelit.

Jeśli mówimy o objawach kolki jelitowej u starszych dzieci, to są one podobne do objawów u dorosłych i charakteryzują się bólem, napięciem, wzdęciami.

Leczenie

Jeśli u dorosłych pojawia się kolka jelitowa, wymagają one dokładnego zbadania w celu ustalenia przyczyny tej patologii. Leczenie przeprowadza się dopiero po ustaleniu, co było głównym czynnikiem etiologicznym postępu patologii. Na przykład, jeśli kolka występuje u osoby na tle chorób zakaźnych, konieczna jest hospitalizacja w szpitalu zakaźnym - leczenie w tym przypadku będzie polegało na wyeliminowaniu infekcji, która spowodowała chorobę.

Jeśli kolka jelitowa występuje na tle naruszenia drożności jelit, konieczne jest pilne leczenie chirurgiczne.

Aby prawidłowo postawić diagnozę, a leczenie było odpowiednie, przed udaniem się do lekarza nie należy przyjmować żadnych leków, aby nie zniekształcić obrazu klinicznego patologii. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć, a jeśli pojawią się charakterystyczne objawy, należy natychmiast zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską. Niekontrolowane przyjmowanie leków może jedynie pogorszyć stan ogólny.

Główne leki przepisywane dorosłym w celu wyeliminowania bólu w jelitach to: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. W tym samym czasie samo leczenie kolki polega na wyznaczeniu leków takich jak Notensil, Becarbon - mogą one zmniejszyć szybkość skurczu mięśni jelitowych. Dobre wywary z ziół pomagają złagodzić ból. Na przykład wywar z nieśmiertelnika lub rumianku. Podczas przygotowywania należy ściśle przestrzegać dawkowania wskazanego w przepisie.

Dużą rolę w leczeniu tego stanu chorobowego odgrywa również dieta. Pacjent musi jeść pokarmy bogate w błonnik, które przyczyniają się do normalizacji ruchliwości narządów. W szczególności dieta zaleca pokarmy takie jak:

• dynia;
• jabłka i marchewki;
• karczochy;
• inne owoce i warzywa.

Ponadto dieta przewiduje odrzucenie niektórych pokarmów, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów. Na przykład zaleca się wykluczenie roślin strączkowych, świeżych wypieków (w tym chleba). Nie można jeść tłustych, pikantnych i smażonych potraw. To leczenie kolki jelitowej jest również odpowiednie dla kobiet w ciąży - one również potrzebują diety (z minimalnym tworzeniem się gazów). Generalnie prawidłowe odżywianie jest panaceum na wiele dolegliwości trawiennych, w tym na takie patologie jak kolka jelitowa.

Leczenie kolki jelitowej u niemowlęcia powinno obejmować stosowanie leków wiatropędnych, które pozwalają szybko zmniejszyć tworzenie się gazów w jelitach i poprawić stan dziecka. Najskuteczniejszym lekarstwem na to zaburzenie u małych dzieci jest „woda koperkowa”, którą przygotowuje się w następujący sposób: nasiona kopru zalewa się przegotowaną wodą, po czym mieszaninę parzy się przez pół godziny i filtruje przez gazę, aby usunąć nasiona i uzyskać czysty napar z kopru.

Jeśli kolka jelitowa pojawia się u starszych dzieci, to jest już leczona tak samo jak dorośli. Najpierw badany jest mały pacjent w celu ustalenia choroby podstawowej, która spowodowała te objawy, a następnie przepisywany jest jeden z leków stosowanych w kolce jelitowej:

• sorbenty, które obejmują węgiel aktywny i enterosgel;
• leki rozluźniające mięśnie jelit - No-shpa, Buscopan i inne;
• Espumizan, który zmniejsza tworzenie się gazów w jelitach.

Należy zaznaczyć, że leczenie tego zaburzenia może być również objawowe. Na przykład możesz przyłożyć gorącą podkładkę grzewczą do bolącego miejsca, co nieco złagodzi ból. Ponadto stan dorosłych i dzieci ułatwia zwykła higieniczna lewatywa.

Kolka jelitowa u dzieci jest stanem charakteryzującym się występowaniem napadowego bólu w jamie brzusznej wzdłuż jelit. Może wystąpić zarówno u niemowląt (średnio od 3 tygodni do 3,5-5 miesięcy), jak iu dzieci w wieku szkolnym (do 9 lat). Warto zaznaczyć, że określenie „kolka u dziecka” nie oznacza żadnej konkretnej choroby. W gastroenterologii znak ten odnosi się do specjalnych odczuć, które mogą objawiać się w patologiach narządów przewodu pokarmowego.

Najczęściej kolka jelitowa u noworodków rozwija się z niewłaściwą dietą, przejadaniem się, postępem procesu zapalnego w przewodzie pokarmowym. U dzieci w wieku 3 lat i starszych jest więcej przyczyn manifestacji bolesnego stanu - są to inwazje robaków, zatrucia itp. Wielu rodziców, wyrażając taki objaw u dziecka, zaczyna leczyć go samodzielnie, stosując leki i metody ludowe. Ale ta decyzja jest błędna. Trzeba zrozumieć, że kolka jelitowa u dzieci nie objawia się bez powodu i tę przyczynę trzeba najpierw zidentyfikować, aby skutecznie ją wyeliminować. Dziecko jest badane przez pediatrę lub gastroenterologa dziecięcego.

Jeśli u niemowląt (od 3 tygodnia do 5 miesiąca życia) pojawia się kolka, leczenie tego schorzenia powinno być kompleksowe. Ważne jest stosowanie leków przepisanych przez lekarza, w ściśle określonych dawkach, alternatywnych metod leczenia. Ponadto ważna dieta na kolkę jelitową, której matka karmiąca będzie musiała przestrzegać.

Powoduje

Kolka jelitowa u dzieci może być wywołana przez wiele niekorzystnych czynników. U noworodków w wieku od 2–3 tygodni do 5–6 miesięcy głównym czynnikiem występowania bolesnych odczuć jest zaburzenie pełnego funkcjonowania jelita, co tłumaczy się wciąż niepełnym rozwojem przewodu pokarmowego. Również niedojrzałość układu nerwowego dziecka odgrywa tutaj pewną rolę.

Objawy

Od razu warto zauważyć, że klinicyści konwencjonalnie dzielą objawy kolki jelitowej na dwie duże grupy:

• kolka niemowlęca. Występują w okresie od 2-3 tygodni do 5-6 miesięcy życia dziecka. Pierwszym objawem jest ból. Silne odczucia bólowe pojawiają się zwykle natychmiast po karmieniu dziecka przez matkę lub po 15-30 minutach. Dziecko staje się bardzo niespokojne, ciągle płacze, nadwyręża i stuka nogami. Jednocześnie nie obserwuje się ani marnowania kału, ani gazów. Jeśli w tej chwili obmacujesz jego brzuszek, możesz stwierdzić, że jest bardzo spięty – to drugi objaw potwierdzający obecność kolki. Masaż brzucha lub użycie specjalnej rurki wylotowej gazu pomaga wyeliminować ten stan;
• kolka patologiczna. Występują u dzieci w wieku 2 lat i starszych. W przeciwieństwie do poprzedniego typu, taka kolka ma nieco inny wyraz. U dziecka w wieku 2 lat i starszego napad występuje o dowolnej porze dnia i jest całkowicie niezwiązany z przyjmowaniem pokarmu. Wrażenia bólowe mogą być zlokalizowane w podbrzuszu lub mieć inny charakter - rozprzestrzenić się na całą jamę brzuszną.

Jeśli kolka jelitowa występuje u dziecka na tle niektórych chorób przewodu pokarmowego, wówczas obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

• nudności i wymioty. Objawy te mogą wskazywać na skurcz mięśni przewodu pokarmowego w wyniku procesu zakaźnego;
• wzdęcia. Przejawia się to trudnym ruchem mas jelitowych przez narząd, wywołując w ten sposób zwiększone tworzenie gazów;
• wzrost temperatury ciała;
• naruszenie krzesła;
• słabość;
• kapryśność;
• ból głowy u dziecka.

Jeśli przez długi czas (3-5 godzin) kolka dziecka nie ustępuje, a jednocześnie jego stan stopniowo się pogarsza, pojawiają się objawy takie jak wymioty, nudności, gorączka, rodzice nie powinni się wahać - potrzebujesz natychmiastowego udania się do szpitala w celu przeprowadzenia leczenia.

Środki diagnostyczne

Trudno jest zidentyfikować przyczynę kolki jelitowej u niemowląt, ponieważ dziecko nie może samodzielnie powiedzieć o swoich objawach. Dlatego lekarz pyta rodziców - kiedy pojawia się kolka, jakie pokarmy stosowała matka, w jakiej pozycji karmi dziecko piersią i inne punkty. Jeśli dziecko jest starsze, możesz przeprowadzić ankietę na temat skarg. Następnie lekarz przeprowadza badanie palpacyjne jamy brzusznej oraz badanie fizykalne. Na podstawie wszystkich otrzymanych danych podpisywany jest plan działań diagnostycznych, który pozwoli uzyskać pełniejszy obraz patologii.

Najbardziej pouczające metody obejmują:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• ogólna kliniczna analiza moczu;
• współprogram. Analiza, która zidentyfikuje robaczyce, dysbakteriozę, infekcje jelitowe;
• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• kolonoskopia lub sigmoidoskopia – badania instrumentalne, które pozwalają ocenić stan błony śluzowej jelit. W przypadku dzieci ta procedura jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym;
• radiografia jamy brzusznej;
• FGDS to zabieg polegający na badaniu błony śluzowej przełyku, jamy żołądka i dwunastnicy. Dzieci do 3 roku życia badane są za pomocą specjalnej cienkiej sondy wprowadzanej przez kanał nosowy.

Skuteczny plan leczenia lekarz podpisuje dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań i ustaleniu przyczyny kolki u dziecka.

Leczenie

Leczenie kolki powinno być złożone, zwłaszcza jeśli zostało wywołane przez jakąkolwiek chorobę. W domu lekarze zalecają dziecku masowanie jamy brzusznej. Ponadto musisz przestrzegać zasad karmienia:

• nie karm dziecka w pozycji leżącej;
• po karmieniu pamiętaj, aby oczerniać go w pozycji pionowej, aby beknął powietrze, które mogłoby dostać się do jego jamy żołądkowej.

Jeśli brzuszek dziecka jest spuchnięty, można mu pomóc za pomocą rurki gazowej. Jest smarowany wazeliną i wstrzykiwany do odbytnicy, ale nie więcej niż 3 cm Niektóre matki zamiast rurki używają termometru lub małej kostki mydła, ale nigdy nie należy tego robić. Termometr może uszkodzić delikatną błonę śluzową jelit, a mydło działa na nią wysuszająco, powodując powstawanie pęknięć.

Terapia medyczna:

• Plantex;
• Espumizan;
• bobotyczny;
• Lineks.

Ważne jest również, aby matka dziecka, jeśli karmi piersią, przestrzegała diety podczas leczenia. Odżywianie dietetyczne jest również wymagane w przypadku starszych dzieci. Z diety są całkowicie wykluczone:

• jajka sadzone i surowe;
• rośliny strączkowe;
• tłusta śmietana i pełne mleko;
• słodkie wypieki;
• jęczmień, kasza jaglana;
• Kawa;
• gorąca czekolada;
• pikle i marynaty;
• Soda;
• wędlin i pikantnych potraw.

Podobna treść

Niestrawność u dzieci jest dość powszechną chorobą charakteryzującą się naruszeniem procesu trawienia. Często taka dolegliwość jest diagnozowana u dzieci w pierwszym roku życia, a nasilenie przebiegu zależy bezpośrednio od ilości spożywanego pokarmu. Wynika to z faktu, że objętość spożywanego pokarmu nie zawsze odpowiada możliwościom przewodu pokarmowego. Istnieje kilka odmian tego zespołu u dzieci - proste i toksyczne. W pierwszym przypadku zaburzona jest praca przewodu pokarmowego, w drugim obserwuje się zaburzenie metaboliczne.

Kolka jelitowa u dzieci, matki zaczynają się bać jeszcze przed urodzeniem dziecka. To właśnie z tym nieprzyjemnym zjawiskiem wiążą się główne trudności pierwszych miesięcy życia dziecka: nieustanne dziecięce płacze, nieprzespane noce i poszukiwanie „swojego” lekarstwa, które pomoże złagodzić cierpienia okruchów. Jak leczyć kolkę jelitową u dziecka?

Niemowlęta nie mają wielu sposobów na wyrażenie niezadowolenia lub zasygnalizowanie mamie, że coś jest z nimi nie tak. To płacz, niepokój, zły sen i apetyt. O tym, że dziecko boli brzuch świadczy wygięcie pleców w łuk, przyciągnięcie nóg do brzucha i obfite zwracanie pokarmu. Przyczyną tych objawów mogą być również trudności z oddawaniem gazów – w tym przypadku po opróżnieniu jelit maluszek uspokaja się, je i zasypia.

Różnica między objawami kolki a zwykłym bólem brzucha polega na napadowym charakterze z ostrym, nieoczekiwanym początkiem. Dziecko, które przed chwilą zachowywało się zupełnie normalnie, nagle zaczyna się bardzo niepokoić, ciągle krzyczy i kopie nogami.

Często dzieje się tak podczas karmienia: dziecko zaczyna jeść z przyjemnością, ale nagle odrzuca pierś lub odwraca się od butelki i zaczyna płakać. Kolka może również wystąpić w innym czasie i często nie jest jasne, co ją wywołało. Według statystyk niemowlęta często cierpią z powodu brzuszka wieczorem, a atak może trwać nawet całą noc, aż rano mama i dziecko zasną wyczerpani.

Kolka jelitowa u dzieci może ustać równie nagle, jak się zaczęła. Czasami miękną i ustępują po pewnych manipulacjach: masowaniu brzuszka, zabiegu termicznym, przyjmowaniu leków, ale dla niektórych dzieci wszystkie znane metody radzenia sobie z kolką są bezużyteczne, a rodzicom nie pozostaje nic innego jak cierpliwie przeczekać ten trudny czas.

Silne krzyki mogą powodować u dziecka również inne problemy zdrowotne, takie jak ból ucha. Aby określić, co dokładnie boli żołądek, musisz to poczuć: przy kolce mięśnie są bardzo napięte, brzuch jest bardzo twardy.

Przybliżony czas, w którym dziecko powinno spodziewać się pojawienia się kolki to od 3 tygodni. Koniec tego burzliwego okresu przypada na wiek 3,5 – 4 miesięcy, choć jest to kwestia indywidualna. Uważa się, że głównym objawem kolki jelitowej u noworodków jest „reguła trzech”: ból u dziecka trwający 3 godziny dziennie lub dłużej, z częstotliwością od 3 dni w tygodniu do codziennie, przez ostatnie trzy tygodnie.

Dlaczego dziecko ma kolkę

Kolkę często tłumaczy się mitycznymi przyczynami.

Pediatrzy kojarzą kolkę niemowlęcą z dużo bardziej prozaicznymi przyczynami: ogólną niedojrzałością układu pokarmowego noworodka, który potrzebuje czasu na przystosowanie się do pracy poza łonem matki, aw rzadkich przypadkach organicznymi zaburzeniami procesu trawienia. Skutek jest tylko jeden - słabo radzące sobie z trawieniem pokarmu jelita dziecka przepełniają się gazami, które rozciągają ściany jelit i powodują silne, długie skurcze.

Co powoduje ten stan jelit? Eksperci identyfikują szereg czynników, które prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazów u niemowląt:

Jeśli dziecko dręczy brzuszek i żadne środki naprawdę nie pomagają, lepiej pokazać to pediatrze - być może nie są to zwykłe kolki, ale patologiczne, to znaczy spowodowane chorobą.

Leczenie

Przede wszystkim warto pamiętać, że kolka jelitowa u dzieci nie jest chorobą i prędzej czy później minie. Ważne jest, aby rodzice zachowali spokój, nie denerwowali się wiecznym płaczem, nie panikowali. Nerwowa matka i nerwowe dziecko to dodatkowy czynnik wywołujący kolki. Aby maluszek czuł się jak najbardziej komfortowo, należy zapewnić mu stały kontakt cielesny: częściej brać na rączki, kołysać do snu, mówić spokojnym głosem.

Ogólnie rzecz biorąc, kolka nie zagraża zdrowiu noworodka. Samopoczucie dziecka między napadami pozostaje w normie: dobrze je, robi kupę, komunikuje się z rodzicami, nie pozostaje w tyle pod względem wagi i rozwoju. Większość lekarzy i rodziców określa kolkę jako „zło konieczne”, którego po prostu trzeba doświadczyć. Głównym zadaniem matki jest pomoc dziecku w radzeniu sobie z bólem i wyeliminowanie wszystkich czynników prowokujących.

Jeśli przestrzegasz wszystkich zasad, a sytuacja z kolką nie ustępuje, skonsultuj się z lekarzem. Dziecko należy zbadać pod kątem dysbakteriozy, niedoboru laktazy i innych patologii.

Dziecko zostanie przepisane na ogólną analizę kału, coprogram, badanie zawartości węglowodanów w kale, badanie mikroflory jelitowej. W przypadku problemów z trawieniem lekarz zaleci leczenie: bakterie kwasu mlekowego, mieszanki mleczne, spożycie enzymów.

Co jeszcze możesz zrobić, aby pomóc swojemu dziecku? Istnieją sposoby radzenia sobie z kolką, które matki i babcie przekazują sobie z pokolenia na pokolenie:

Co można podać noworodkowi na kolkę

Podaj dziecku antykolkowe zioła i herbatki. To woda koperkowa, wywar z kopru włoskiego, herbata rumiankowa. Możesz je zaparzyć samodzielnie lub kupić gotowe lekarstwo w aptece (na przykład proszek Plantex), sklepie dziecięcym (herbata Hipp). Zioła sprzyjają uwalnianiu gazów, łagodzą skurcze i zwiększają perystaltykę jelit.

Być może leki wiatropędne pomogą dziecku. Dzieciom podaje się leki na bazie simetikonu, który „rozbija” pęcherzyki gazu na małe pęcherzyki w celu łatwiejszej eliminacji. Leki te obejmują:

• Espumizan,
• Sub-Simplex,
• bobotyczny,
• Cuplaton i inne produkty farmaceutyczne.

Skuteczność symetykonu w kolce u dzieci pozostaje wątpliwa. Eksperci twierdzą, a rodzice to potwierdzają: te leki nie mają żadnego wpływu na niektóre dzieci. Wiele matek wierzy w skuteczność leków i zauważa, że ​​jakiś konkretny środek pomaga dziecku, a inny, choć o podobnym składzie, nie działa.

Bolesne odczucia, które gwałtownie pojawiają się w jamie brzusznej, wskazują na choroby, zarówno poważne, jak i drobne. Tak więc kolka jelitowa może być przyczyną bólu. Powstają z powodu różnych czynników: czasami patologia jest wywoływana przez podrażnienie zakończeń nerwowych w ścianie jelita, a czasami przyczyną jest rozciąganie pętli jelitowych. Na pojawienie się kolki wpływa słabe napięcie i perystaltyka. W tym momencie osoba odczuwa ostre bóle, które pojawiają się nagle z powodu skurczów mięśni brzucha.

Odmiany

Kolka jelitowa charakteryzuje się bolesnymi odczuciami, które pojawiają się nieoczekiwanie. Częściej choroba ma charakter konwulsyjny. Często pojawiają się odczucia z powodu niedożywienia, nadużywania tłustych potraw. W zależności od uszkodzenia obszaru jelit wyróżnia się następujące rodzaje kolki:

• Doodbytniczy lub doodbytniczy. Przy tej odmianie osoba odczuwa ból podczas chęci pójścia do toalety.
• Ołów. Występuje w wyniku zatrucia ołowiem i objawia się skurczowym bólem brzucha. W takich przypadkach temperatura ciała może osiągnąć 39°C, pojawiają się krwawiące dziąsła. Często choroba dotyka pracowników, którzy pracują z ołowiem, robią farby, akumulatory.
• wyrostek robaczkowy Jest to typowe dla pacjentów, u których rozwinęło się zapalenie wyrostka robaczkowego. Na początku ból jest łagodny, ale z czasem nasila się.
• Nerkowy. W przypadku tego rodzaju kolki osoba odczuwa ból nie tylko w jamie brzusznej, ale także w pachwinie, dolnej części pleców i narządach płciowych. Wyraźnie podwyższone ciśnienie krwi i temperatura ciała (do 39°C). Patologia występuje na tle kamicy moczowej, z gruźlicą lub guzami.
• Trzustka - patologia związana z problemami trzustki. Najpierw ból pojawia się w jamie brzusznej po lewej stronie, następnie rozprzestrzenia się na cały brzuch i przechodzi w plecy. Ognisko choroby może leżeć w zapaleniu trzustki lub guzach trzustki.
• Kolka wątrobowa pojawia się z kamicą żółciową lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego w ostrej postaci. Pacjent odczuwa ból w prawym podżebrzu, który „strzela” w barku i pod łopatką.

Te rodzaje kolki wywołują skurcze, które występują w jamie brzusznej. Patologia może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach, aby przejść pełne badanie, ustalić pierwotną przyczynę i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Ważne jest, aby przezwyciężyć nie tylko objawy, ale także przyczyny kolki.

Powoduje

Kolka jelitowa u dzieci

U noworodków kolka występuje z powodu nieuformowanej mikroflory jelitowej.

Nierzadko zdarza się, że niemowlęta mają kolkę w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Wyjaśnia je fakt, że mikroflora bakteryjna jelita i przewodu pokarmowego nie jest jeszcze w pełni ukształtowana u noworodka. Jeśli dziecko jest wprowadzane do pokarmów uzupełniających do 3 miesięcy lub otrzymuje pokarm nieodpowiedni dla wieku, prowadzi to do kolki.

U dzieci temperatura rzadko wzrasta wraz z kolką jelitową.

Choroba występuje częściej u chłopców lub pierworodnych. Kiedy pojawia się ból, dziecko zaczyna mocno krzyczeć i przyciskać ręce i nogi do ciała. Kolka może przeszkadzać od 10 minut do kilku godzin. Kolka niemowlęca sama w sobie nie jest szkodliwa i ustępuje przed ukończeniem 4 miesiąca życia. Ale dziecko wymaga zbadania przez pediatrę, aby upewnić się, że przyczyną płaczu dziecka nie są inne choroby.

Kolka jelitowa u dorosłych

W trakcie swojej żywotnej aktywności robaki infekują błonę śluzową jelit.

Choroba może wywoływać zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Często choroby układu pokarmowego wywołują kolkę. Warto sprawdzić stan zdrowia wątroby, trzustki i pęcherzyka żółciowego. Następujące problemy mogą również prowadzić do tej choroby:

• obecność robaków na ścianach jelita;
• jeśli w diecie dominują potrawy smażone i pikantne;
• wirusowa choroba układu oddechowego, w której dochodzi do zapalenia węzłów chłonnych jamy brzusznej;
• niedrożność jelit;
• zatrucie pokarmowe;
• w którym występuje zatrucie;
• stres, załamania nerwowe, zaburzenia psychiczne;
• zatrucie metalami ciężkimi.

Częste zaparcia prowadzą do patologii, w której występują intensywne skurcze, powodujące ból. Częściej kolka nie jest samą patologią, ale objawem poważniejszych chorób. Dlatego potrzebne jest pełne badanie, aby pozbyć się nie tylko objawów, ale także właściwie wyleczyć ognisko samej choroby.

Główne objawy

Pacjent odczuwa stały dyskomfort w jamie brzusznej.

Symptomatologia tej choroby jest wyraźna, pojawia się nagle i szybko się rozwija. Przede wszystkim pacjent skarży się na ból brzucha promieniujący do dolnej części pleców. Dyskomfort i ból nasilają się po jedzeniu, zwłaszcza podczas przejadania się, po wysiłku fizycznym lub chodzeniu w szybkim tempie. Istnieją również następujące objawy:

• wzdęcia i dudnienie;
• utrata apetytu i złe samopoczucie;
• u kobiet ból w okolicy narządów płciowych, u mężczyzn - w jądrach;
• nieregularne stolce (biegunka lub zaparcia);
• wydzielanie białawego śluzu.

Jeśli występują ostre choroby jelit (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody), wówczas do ogólnych objawów dodaje się uczucie nudności, wymiotów, braku apetytu, pojawia się biegunka żołądkowa, w której odczuwa się ostre bóle brzucha. Jeśli kolka nie zostanie wyleczona na czas, nastąpi niedrożność jelit, co doprowadzi do wielu innych chorób. Powinieneś skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, aby nie było potrzeby interwencji chirurgicznej.

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę, lekarz przepisze testy laboratoryjne.

Aby przepisać najskuteczniejsze leczenie, ważne jest poddanie się kompleksowej diagnostyce całej jamy brzusznej. Po pierwsze, lekarzowi zależy na dobrym samopoczuciu pacjenta i bierze pod uwagę zgłaszane dolegliwości. Główną analizą jest analiza kału. Za jego pomocą określa się obecność dysbakteriozy, robaków i infekcji jelitowych. Przeprowadzany jest koprogram, który ustala aktywność enzymatyczną. Dodatkowo wykonuje się badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, kolonoskopię i cholecystografię.

Na czym polega leczenie dorosłych?

Terapia zachowawcza

Przede wszystkim leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, a wtedy objawy ustąpią. Ponieważ istnieje wiele przyczyn choroby, nie można jednoznacznie określić, jak i czym leczyć. Konieczna jest konsultacja lekarska i dobór indywidualnego leczenia. Lekarz przepisuje leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jeśli to możliwe, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Jeśli występuje kolka i ciężka niedrożność mechaniczna, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.

Lekarz przepisze antybiotyki, aby wyeliminować infekcję w jelitach.

W przypadku kolki spowodowanej infekcją jelitową lub infekcją toksyczną zalecany jest kurs antybiotyków. Jeśli nie daje to pożądanego rezultatu, podaje się dożylnie glukozę, osocze krwi i roztwory soli fizjologicznej. Jeśli choroba była spowodowana ogólnymi chorobami układu oddechowego, zaleca się przyjmowanie węgla aktywowanego i witamin. Zdarza się, że ognisko problemu leży w małym napływie krwi do narządów jamy brzusznej. W takich przypadkach należy przepisać leki mające na celu poprawę drożności tętnic.