Phương pháp có ý định nghịch lý trong điều trị bệnh ban đỏ. Ý định nghịch lý của Frankl


chủ đích- đây là khuynh hướng của ý thức đối với một số hành động hoặc đối tượng. Đây là hướng nội tại của ý thức đối với một đối tượng, cho dù nó có thật hay giả tạo. Nó thể hiện dưới dạng mong muốn, nguyện vọng, ý định, kế hoạch hành động chu đáo, chiến lược. Ý định đôi khi có thể có hướng vô thức, thể hiện ở ý định hành động theo sự thôi thúc của tinh thần, tức là mong muốn làm theo ý mình một cách vô thức, đôi khi không nhận ra tính hiệu quả của những hành động đó.

Ý định là trong tâm lý học phương pháp trị liệu bằng ý nghĩa, một hướng do Viktor Frankl tạo ra. Phương pháp ý định nghịch lý của Frankl giả định rằng một người thể hiện nỗi sợ hãi hoặc chứng loạn thần kinh của mình trong một thì tương ứng. tình huống nghiêm trọng.

Trong tâm lý học của trường phái Würzburg, ý định là tài sản chính mà không tư duy tượng hình. Nội dung siêu cảm tính của nó không phải lúc nào cũng bị chi phối bởi xu hướng và thái độ quyết định có ý thức của chủ thể liên quan đến nhiệm vụ trước mắt. Những cách tiếp cận như vậy đã ảnh hưởng đến việc hình thành một "cách tiếp cận toàn diện" trong khuôn khổ tâm lý học, đặc biệt là chủ nghĩa cá nhân, tâm lý học toàn diện. Có một định nghĩa và ứng dụng của khái niệm ý định trong khoa học thần kinh.

Ý định trong khoa học thần kinh- đây là định hướng cụ thể của tâm lý đối với một đối tượng, định hướng của các hành động hoặc hoạt động tinh thần để đạt được mục tiêu nào đó.

Ý định trong triết học khái niệm này, biểu thị định hướng ngữ nghĩa của chủ đề trong nhận thức và kiến ​​\u200b\u200bthức tâm linh. Nó đặc trưng cho chức năng sắp xếp của chất thế giới, biểu thị ý chí của một người, sự định hướng của tâm hồn đối với một mục tiêu nhận thức luận và tồn tại.

Ý định trong triết học là một hiện tượng cho phép một người đạt được mục tiêu của mình, như A. Gales đã định nghĩa về ý định. Ý định cũng được nghiên cứu trong "lý thuyết về tính khách quan" của Meinong, trong hiện tượng học của Husserl, nơi có xu hướng bản thể hóa cấu trúc.

TRONG triết học hiện đạiý định có tầm quan trọng lớn trong chủ nghĩa hiện thực mới, chủ nghĩa hiện sinh coi thế giới bên trong là chủ đề chính phân tích triết học.

ý định nghịch lý

Phương pháp trị liệu tâm lý của ý định nghịch lý được Viktor Frankl giới thiệu vào năm 1927 và đã được sử dụng thành công trong thực tế cho đến nay. Hôm nay bất chấp tất cả "sự nghịch lý" của nó. Anh ta cho rằng bệnh nhân, bị ám ảnh bởi sự kỳ vọng, nhận được từ nhà trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng một số loại “hướng dẫn nghịch lý”: khi một tình huống nguy cấp xảy ra hoặc trước khi nó đến ngay lập tức, vào thời điểm cảm thấy nó bắt đầu, hãy tưởng tượng trong vài phút (nếu một nỗi ám ảnh ) hoặc thực hiện nó (nếu thần kinh ám ảnh) trong hoàn cảnh hiện tại, điều mà anh lo sợ.

Ý định là gì? Một ví dụ hàng ngày dễ tiếp cận là tình huống: một học sinh cảm thấy run và cùng với đó là những người khác phản ứng sinh dưỡng ngay trước kỳ thi, là lo lắng nhất, đoán trước được sự run rẩy này, sợ rằng người khác sẽ chú ý và sẽ chế giễu nó. Theo hướng dẫn của chuyên gia trị liệu bằng phương pháp trị liệu, học sinh này hình thành ý định ngược đời là run rẩy khi ở trong môi trường thi cử mà không đợi phản ứng bắt đầu bộc lộ, và mạnh đến mức mọi người đều thấy rõ sự run rẩy này. Nhờ đó, học sinh thành công và hết run, và quan trọng nhất là thoát khỏi sợ hãi và cư xử bình tĩnh trước các bạn cùng lớp.

Một ví dụ khác: vợ chồng liên tục cãi vã tìm đến bác sĩ trị liệu bằng ngôn ngữ và nhận được "chỉ dẫn nghịch lý" - lần tới cãi nhau thật lâu, mạnh mẽ và tình cảm nhất có thể để rồi mệt mỏi, kiệt quệ không còn sức cho những lần cãi vã tiếp theo.

Có hai cách để thực hiện các hướng dẫn như vậy. Thứ nhất, khi ý định được thực hiện, tình huống hoặc hiện tượng mà bệnh nhân sợ hãi không còn là điều khó đoán, vì chính khách hàng có thể gây ra chúng, và đây là cách tình huống trở nên không đau đớn. Thứ hai, thân chủ cố gắng hiện thực hóa ý định một cách độc lập, chuyển sự chú ý của anh ta sang những trải nghiệm cảm xúc không chủ ý và phản ứng đối với sự tái tạo có chủ ý của chính anh ta, do đó phá hủy quá trình không thể đoán trước của họ, do đó họ yếu đi.

Trong kỹ thuật này, cơ chế hoạt động là quá trình tự loại bỏ, với sự giúp đỡ của bệnh nhân có cơ hội thoát khỏi tình huống cảm xúc. Mô hình của một quá trình như vậy được coi là một hiện tượng trong đó khả năng đạt được khoái cảm nhục dục có thể bị mất nếu chỉ mong muốn điều này một cách có mục đích. Ngoài ra, kỹ thuật đang được xem xét có các nguyên tắc tương tự với các kỹ thuật trị liệu tâm lý khác (lo âu, gây ra, liệu pháp bùng nổ). Để làm cho ý định nghịch lý thậm chí còn có ảnh hưởng và hiệu quả hơn, có thể thêm một chút hài hước vào công thức của nó.

Ý định nghịch lý của Frankl bao gồm hai biểu hiện cụ thể: sự siêu việt của bản thân và khả năng tự đào thải của một người. Một người có vô sinh, mọi lúc đều tìm kiếm ý nghĩa.

Phương pháp ý định nghịch lý được sử dụng để điều trị chứng loạn thần kinh ở một người nếu có các kiểu phản ứng gây bệnh, tức là một triệu chứng, đáng báo động lặp đi lặp lại của mình. Nỗi ám ảnh về sự mong đợi xuất hiện và triệu chứng không tự chờ đợi, điều này một lần nữa củng cố nỗi sợ hãi của người đó. Bản thân nỗi sợ hãi này là điều mà một người sợ hãi, nhưng ở mức độ lớn hơn, một người sợ hậu quả sau một tình huống nguy cấp, đó là sợ có thể bị ngất hoặc đau tim.

Để không phải đối mặt với nỗi sợ hãi, một người thực hiện các chiến thuật trốn tránh, thoát khỏi thực tế, cho đến nỗi sợ hãi rời khỏi nhà. Bệnh nhân, người bị chiếm giữ bởi những ý tưởng ám ảnh, ngay lập tức cố gắng trấn áp chúng hoặc bằng cách nào đó chống lại chúng, nhưng ở mức độ lớn hơn, điều này chỉ làm tăng thêm căng thẳng ban đầu. Do đó, vòng tròn này đóng lại và người đó ở trung tâm của nó.

Các trạng thái ám ảnh, trái ngược với chứng ám ảnh sợ hãi mà một người chạy trốn, được đặc trưng bởi sự đấu tranh với chúng, những suy nghĩ. Nhưng cả trạng thái ám ảnh và ám ảnh đều bị kích động bởi mong muốn thoát khỏi tình huống, gây lo lắng. Ngược lại, chứng loạn thần kinh biểu hiện trước tiên dưới tác động của các điều kiện chính, tức là hoàn cảnh bên ngoài và bên trong gây ra biểu hiện đầu tiên của triệu chứng, và các điều kiện thứ cấp, làm tăng thêm nỗi sợ hãi khi mong đợi một tình huống lo lắng mới. Con người phải phá vỡ cơ chế sợ hãi vòng tròn này. Ý định nghịch lý giúp biến điều này thành sự củng cố nỗi sợ hãi của người đó.

Điều quan trọng là phải xem xét rằng một bệnh nhân mắc chứng ám ảnh sợ những gì có thể xảy ra với anh ta và một người sợ những gì anh ta có thể làm. Trong trường hợp này, một người cần hướng đến khả năng tự loại bỏ bản thân, nó hoạt động đặc biệt hiệu quả với việc sử dụng óc hài hước, nên sử dụng bất cứ khi nào có thể. Vì vậy, hài hước được coi là tài sản quan trọng nhân cách con người, với sự giúp đỡ của nó, một người có thể tạo ra một khoảng cách so với một số đối tượng hoặc hiện tượng, ngay cả với chính anh ta, và do đó hoàn toàn kiểm soát được bản thân.

Phương pháp của ý định nghịch lý dựa trên thực tế là bản thân một người nên muốn nhận ra điều mà anh ta vô cùng sợ hãi.

Phương pháp ý định nghịch lý có những điểm tương đồng với các phương pháp, chúng đều sử dụng khái niệm củng cố trong thực tế, nhưng có một sự khác biệt giữa chúng. Ví dụ, điều này được minh họa trong hệ thống mã thông báo, trong đó sự củng cố hoạt động vì hành vi đúng và mong muốn.

Có một cái rất ví dụ tốt một kế hoạch như vậy. Đó là về kể về một cậu bé tè dầm mỗi đêm, vì lẽ đó, bố mẹ cậu thường mắng mỏ và xấu hổ, nhưng điều này chẳng ích gì. Sau đó, họ được khuyên nói với cậu bé rằng cứ mỗi đêm cậu tè dầm, cậu sẽ bị tính 5 xu. Cậu bé vui mừng khôn xiết rằng mình sẽ sớm trở nên giàu có, vì cậu chắc chắn một trăm phần trăm về sự "thành công" của mình. Nhưng một điều gì đó đã xảy ra dường như gây ngạc nhiên cho những người không biết về phương pháp tương tự, cậu bé nhịn tiểu, dù cố gắng thế nào cũng chỉ "kiếm" được mười xu.

Liệu pháp ý nghĩa đã cung cấp nhiều khái niệm cho sự phát triển cơ sở thực nghiệm của tâm lý trị liệu hành vi. Ví dụ, các nhà trị liệu tâm lý hành vi, điều tra tính hiệu quả của phương pháp ý định nghịch lý, trong thí nghiệm của họ đã chọn hai cặp bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có cùng triệu chứng. Sau đó, một người được điều trị bằng phương pháp có ý định nghịch lý, còn người kia không được điều trị gì cả, để anh ta trở thành bệnh nhân đối chứng. Và họ sớm phát hiện ra rằng sự hiện diện của các triệu chứng biến mất trong vòng vài tuần chỉ ở những bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp nghịch lý, đồng thời không có triệu chứng mới nào xuất hiện thay cho những triệu chứng trước đây.

Như đã được chứng minh, ý định ngược đời giúp ích trong trường hợp mãn tính nhất. trường hợp nặng, và trong trường hợp cấp tính, khi mới bắt đầu điều trị. Bởi vì có sợ hãi phản ứng sinh học, dưới ảnh hưởng của một tình huống nào đó được một người coi là nguy hiểm, thì đương nhiên anh ta sẽ tránh nó. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bắt đầu tự tìm kiếm những tình huống như vậy, tạo ra chúng, thì anh ta sẽ học cách hành động, như thể “bỏ qua”, bỏ qua nỗi sợ hãi, điều này sẽ bắt đầu suy yếu và cuối cùng biến mất hoàn toàn.

ý định giao tiếp

Ý định giao tiếp được thể hiện dưới dạng một ý định, một ý tưởng nhằm xây dựng các phát biểu giao tiếp theo một phong cách và hình thức lời nói nhất định (độc thoại hoặc đối thoại). Nghĩa là, ý định giao tiếp là ý định tập trung vào việc thực hiện hành động nói khi một người khẳng định hoặc hỏi, lên án hoặc tán thành, yêu cầu hoặc khuyên nhủ.

Ý định giao tiếp đóng vai trò điều chỉnh hành vi lời nói của đối tác nói.

Ý định giao tiếp phản ánh nhu cầu, suy nghĩ, hành động của con người, đồng thời làm rõ những nguyên nhân quyết định quá trình giao tiếp.

Cùng với khái niệm ý định giao tiếp còn có khái niệm ý định là ý đồ, phương hướng, mục đích và định hướng của ý thức, tình cảm, cảm xúc, ý chí đối với hiện tượng, đối tượng nào đó. Hai khái niệm này đồng nghĩa với nhau. Ví dụ, bất kỳ hành động lời nói nào của một cuộc đối thoại hoặc độc thoại đều có thể được sử dụng để thực hiện một ý định giao tiếp nhất định.

Ý định thường xuyên hiện diện trong tâm trí của người nói, nhưng hiếm khi được thể hiện rõ ràng bằng các phương tiện ngôn ngữ. Bất kỳ yêu cầu có thể được thực hiện thông qua các phương tiện ngôn ngữ. Vì vậy, ví dụ, yêu cầu mở cửa sổ của một người: “làm ơn mở cửa sổ”, “có gì đó ngột ngạt đối với tôi”, “trong phòng bạn nóng quá”, “không khí bên ngoài thật dễ chịu, nhưng không có gì để thở trong phòng”. Nếu bạn xem xét các tuyên bố theo quan điểm ngữ pháp, thì các phương tiện từ vựng được sử dụng trong ba tuyên bố cuối cùng không thể hiện yêu cầu trực tiếp mở cửa sổ, nhưng những người mà những tuyên bố này được gửi đến sẽ hiểu rằng họ đã được giải quyết , và người đó yêu cầu mở cửa sổ.

Trong các trường hợp khác, các tuyên bố trở nên khá rõ ràng và được truyền đi trong các cấu trúc bằng lời nói, chẳng hạn như: “bạn phải học thật tốt”, “tôi sẽ đợi bạn trong xe hơi”, “ở đây cấm đỗ xe”. Trong những tuyên bố như vậy, có một sự trùng hợp hoàn toàn về ngữ nghĩa của các cụm từ và ý định của các nhân cách nói.

Ý định của hành động lời nói được truyền đồng bộ với ý nghĩ, trạng thái, sự việc, động cơ, nghĩa là cùng với những ý nghĩa, ý nghĩa hàm chứa và kết hợp trong cấu tạo ngữ nghĩa của câu.

Mục đích của câu hỏi không phải là để chỉ cho người đối thoại một ví dụ về cách đặt câu hỏi, mà là để thu được thông tin cụ thể cần thông tin mà người quan tâm quan tâm.

Khi một người đề cập đến ý định giao tiếp và suy nghĩ của mình với người đối thoại, người bắt đầu cuộc trò chuyện coi mục tiêu của mình có tác động nhất định đến người đối thoại. Và để đạt được hiệu quả theo kế hoạch, người nghe phải hiểu ý nghĩa của thông tin là gì, điều gì đang được truyền đi và điều gì được yêu cầu ở anh ta, anh ta nên phản ứng thế nào với những gì mình nghe được.

Người nói tính đến kiến ​​​​thức ban đầu về người nghe của mình, điều này mang lại nhận thức đầy đủ về ý định và suy nghĩ. Trong một hành động giao tiếp, anh ta phải tương quan thông tin đã biết, nghĩa là chủ đề với sự thật chưa biết, nghĩa là với một rhema (nhân). người đàn ông nói chuyện phải tính đến trình độ trí tuệ của người nghe, chú trọng kiến ​​thức về văn hóa và phương tiện thể hiện. Nếu thông tin của người nói khó cảm nhận, anh ta phải chia nó thành những phần dễ hiểu.

Nó có thể xảy ra rằng ngay cả trong trường hợp người nói đã tính đến tất cả yếu tố có thểĐể thông tin, suy nghĩ và ý định trở thành tối ưu cho nhận thức, có thể xảy ra hiểu lầm, vì mỗi hành động nói là một sự tái tạo sáng tạo và không phải ai cũng có thể hiểu rõ ràng tất cả suy nghĩ của người khác.

ngữ nghĩa và khía cạnh tâm lýý định giao tiếp, cấu thành một hành động lời nói, là không đổi và độc lập với các tình huống sử dụng. Ý định có một số đối tượng có thể được thể hiện nếu nó cần thiết ở một nơi nhất định.

Số lượng ý định giao tiếp về mặt lý thuyết không bị giới hạn, nhưng thực tế được quy định bởi sơ đồ quan hệ xã hội do quá trình tiến hóa phát triển và được bộc lộ trong quá trình giao tiếp. Nhưng số lượng các chương trình này không quá lớn trong giao tiếp xã hội của mọi người trong các lĩnh vực hoạt động khác nhau. Ngôn ngữ có các động từ gọi tên ý định giao tiếp của hành động lời nói: phát sóng, xưng hô, cảm ơn, phản đối, xin lỗi, gợi ý, bình luận, v.v.

Một quan sát đã diễn ra, sau đó người ta thấy rằng các động từ thề, cam kết, hứa hẹn, v.v., cách phát âm của chúng ở ngôi thứ nhất của thì hiện tại (tôi thề, tôi đảm nhận, tôi hứa) chính là những hành động hành động của họ (lời thề, cam kết, lời hứa).

Các động từ, được gọi là ý định và biểu thị các hành động lời nói được thực hiện, được gọi là biểu diễn. Với sự trợ giúp của các phương tiện ngôn ngữ, ý định giao tiếp có thể được thể hiện trong mối quan hệ giữa người nói với người nghe và người nghe với thực tế, được chia thành các phương tiện ngữ pháp, từ vựng và ngữ điệu.

Nó là thích hợp để chỉ định một hiện tượng như ý định của văn bản. Khi tác giả của một cuốn sách hoặc bài báo dựa vào một khái niệm mà chính anh ta đã xác định, khi anh ta sử dụng ý tưởng của riêng mình để viết một tác phẩm, đây là ý định của tác giả. Kết hợp ý đồ của tác giả và lời nói biểu thị thế giới quan của chính người viết.

Ý định của văn bản thể hiện mong muốn của tác giả để truyền đạt thông tin nhất định đến người đọc. Ngoài ra, chẳng hạn, khi đọc một văn bản nào đó, một người có thể hình thành trong đầu hình ảnh của chính tác giả, nghĩ xem tác giả muốn nói gì qua văn bản của mình, kêu gọi điều gì, chia sẻ điều gì, với ý đồ gì. suy nghĩ vào văn bản này.

Nỗ lực ngăn chặn các triệu chứng không mong muốn và tránh các tình huống mà chúng xuất hiện chỉ làm trầm trọng thêm tình hình của một người. Phương pháp ý định nghịch lý được V. Frankl xây dựng vào năm 1939 và được giải thích thêm, hiện đã có đủ danh tiếng.

Những người mắc chứng ám ảnh hoặc nỗi sợ hãi sâu xa dự đoán các triệu chứng không mong muốn sẽ tự biểu hiện khi họ bị đặt vào những tình huống bất lợi mà họ biết. Khi sự kiện dự đoán xảy ra, sự e ngại và kỳ vọng về sự tái phát của triệu chứng càng tăng cao. Tất cả điều này gây ra chuyến bay từ các đối tượng và tình huống sợ hãi. Agoraphobes cố gắng không rời khỏi nhà vì sợ ngất xỉu. đau khổ tăng tiết mồ hôi hoặc run tay khi nói trước đám đông, cố gắng tránh nói trước công chúng vân vân.

Ngoài ra, dưới ách thống trị của những ý tưởng ám ảnh, có một nỗ lực để ngăn chặn và chống lại các triệu chứng không mong muốn, nhưng điều này chỉ làm tăng thêm căng thẳng ban đầu. Vòng tròn khép lại.

Bản chất của phương pháp ý định nghịch lý là một nỗ lực có ý thức và với một chút hài hước để thực hiện một hành động không mong muốn và làm trầm trọng thêm một triệu chứng không mong muốn biểu hiện không kiểm soát được trong các tình huống lo lắng. Nó cũng được yêu cầu không trốn tránh những hoàn cảnh, đối tượng, v.v. gây sợ hãi.

Thay vì tránh những đồ vật/địa điểm hoặc tình huống khiến bạn lo lắng và hậu quả không mong muốn, đánh và va chạm với họ một cách có chủ ý và cố gắng buộc bản thân phải phản ứng một cách có ý thức theo cách mà bạn mong đợi trước trong một "sự phát triển xấu của tình huống". Bạn có sợ ngất ngoài đường không? Hãy cố gắng làm điều đó một cách có ý thức. Một bệnh nhân chỉ một lần tự thốt ra trong tình huống tương tự câu “Bây giờ tôi sẽ cho mọi người trên đường thấy tôi có thể ngất xỉu vì sợ hãi như thế nào” để bình tĩnh đến đích, không hoảng sợ chạy về nhà. Bạn có sợ khi nói trước đám đông hay trong các cuộc họp, tay bạn sẽ run, chân bạn sẽ run, hoặc có thể bạn sẽ đổ nhiều mồ hôi hơn? Lặp lại những biểu hiện không mong muốn một cách có ý thức, gặp gỡ mọi người, cố gắng đổ mồ hôi nhiều gấp ba lần, cố gắng làm cho đôi chân của bạn chao đảo theo cách mà bạn chưa bao giờ bước đi. Khi bạn nhìn thấy một con nhện, bạn có đột nhiên hoảng sợ và hét lên không? Cố gắng hét to gấp đôi một cách có ý thức.

Bạn bị mất ngủ và mỗi lần trước khi đi ngủ đều mong ngóng không ngủ được? Cố gắng đừng cố gắng chìm vào giấc ngủ mà ngược lại, hãy cố gắng thức càng nhiều càng tốt. Nói cách khác, mong muốn đi vào giấc ngủ mãnh liệt, được tạo ra bởi nỗi sợ không ngủ được, phải được thay thế bằng một ý định nghịch lý - mong muốn không ngủ, ngay sau đó là giấc ngủ.

Một ví dụ từ cuốn sách của Frankl Đau khổ vì sự vô nghĩa của cuộc sống:

“Muhammad Sadiq, người mà tôi đã trích dẫn, mô tả trường hợp một bệnh nhân 85 tuổi nghiện thuốc ngủ, đã đến bệnh viện và nhờ ông ấy điều trị. Anh viết: “Vào lúc mười giờ tối, bệnh nhân ra khỏi phòng và xin thuốc ngủ. Tôi nói với cô ấy rằng thật không may, chúng tôi không còn thuốc ngủ và cô y tá đã quên đặt một lô mới. “Và anh nghĩ làm sao tôi có thể ngủ bây giờ?” cô phản đối. “Hôm nay tôi sẽ phải làm mà không dùng thuốc ngủ,” tôi nói. Hai giờ sau, cô ấy lại ra khỏi phòng và nói: "Tôi không thể ngủ được." Sau đó, tôi đã cho cô ấy lời khuyên này: “Nếu bạn quay trở lại giường và cố gắng vượt qua giấc ngủ thì sao!”. Cô ấy nói: “Tôi nghĩ tôi là người duy nhất bị điên ở đây, nhưng bây giờ tôi nhìn - bạn cũng vậy.” “Đôi khi cảm thấy điên rồ thật buồn cười,” tôi nói. "Bạn hiểu tôi, phải không?" Cô ấy hỏi: “Anh có nghiêm túc không?” “Chính xác thì sao?” tôi hỏi. “Anh có nghiêm túc nói rằng tôi cần phải vượt qua giấc mơ không?” cô hỏi. "Tất nhiên, nghiêm túc," tôi trả lời. - Ừ, mày cố lên! Hãy xem liệu bạn có thể thức cả đêm không. Khỏe?". Cô đồng ý và rời đi. Khi y tá mang bữa sáng đến phòng bệnh vào buổi sáng, cô thấy bệnh nhân đang ngủ.

Viktor Frankl khẳng định rằng vòng luẩn quẩn kết quả bị phá vỡ không phải do sự tập trung thần kinh vào tính cách của chính mình (tội nghiệp, khinh miệt, v.v.), mà do sự tham gia của cá nhân vào hoạt động có ý nghĩa, điều này trở thành chìa khóa để trở lại trạng thái "làm việc" .

Bản chất của con người là nghiên cứu thế giới này, được ý thức đưa vào nhiều quá trình để hiểu được bản chất của sự vật. Ý định - hiện tượng "sự chú ý" của tâm trí hướng đến một đối tượng kiến ​​​​thức hư cấu hoặc có thật. Thuật ngữ này được sử dụng rộng rãi trong tâm lý học, triết học, xã hội học, tôn giáo.

Ý định - nó là gì?

Ý định là (từ ý định trong tiếng Latinh - khát vọng, ý định) - ý định của một người tập trung vào mục tiêu nhận biết một đối tượng hoặc đối tượng. Ý định khác với những ham muốn đơn thuần, là những mong muốn của linh hồn, ở chỗ chúng là những hành động và quyết định phù hợp với một kế hoạch đã hình thành. Tính chủ định của ý thức là thuộc tính vốn có của tinh thần giúp nhận thức thế giới, khám phá mối quan hệ với các sự vật, hiện tượng.

Ý định trong tâm lý học

Tâm lý học là một khoa học xuất hiện từ triết học và tiếp tục chia sẻ nhiều khái niệm cơ bản với nó. Ý định trong tâm lý học là một hiện tượng tinh thần định hướng hoặc tập trung ý thức vào một chủ đề cụ thể. Nghiên cứu thực tế bên ngoài, một người tương quan điều này với kinh nghiệm và ý tưởng bên trong của mình, xây dựng một chuỗi các mối quan hệ với thế giới. Franz Bretano, nhà tâm lý học và triết học người Áo thế kỷ 19 Khám phá hiện tượng ý định, ông chỉ ra những điểm sau:

  1. Ý thức luôn khách quan và liên quan đến mọi sự vật có thật hoặc tưởng tượng.
  2. Việc lĩnh hội một đối tượng xảy ra ở cấp độ cảm xúc, dưới dạng hồi ức về kiến ​​thức chủ quan về một đối tượng với kinh nghiệm thực tế và so sánh với các tiên đề thường được chấp nhận.
  3. Kết luận: nhận thức bên trong của một người về một hiện tượng hoặc đối tượng là đúng hơn bên ngoài, dựa trên ý kiến ​​​​của nhiều người.

Chủ ý trong triết học

Ý định trong triết học là gì? Thuật ngữ này bắt nguồn từ chủ nghĩa kinh viện - thời trung cổ trường triết học. Thomas Aquinas tin rằng không thể biết được một vật thể nếu không có sự can thiệp tích cực vào nó. Ý định và sự lựa chọn, những gì hướng dẫn ý thức của một người và trong đó có một hành động đạo đức tự do của ý chí. Nhà triết học người Đức M. Heidegger đã đưa khái niệm “quan tâm” vào hiện tượng ý định, tin rằng một người quan tâm đến bản thể của mình. Một nhà triết học người Đức khác E. Husserl tiếp tục nghiên cứu về chủ ý và chủ ý, như các thuộc tính của ý thức, dựa trên các tác phẩm của F. Bretan, đã đưa ra những ý nghĩa mới:

  1. Trái tim chịu trách nhiệm cho quá trình biết đối tượng. Vào thời điểm lo lắng, trái tim hướng sự chú ý của ý thức đến đối tượng gây ra cảm giác lo lắng.
  2. Đối tượng nghiên cứu “không tồn tại” cho đến khi đối tượng được quán chiếu hoặc sự chú ý đã được hướng đến nó.

ý định nghịch lý

Viktor Frankl - nhà tâm lý học kiệt xuất người Áo từng trải qua những điều kinh hoàng Trại tập trung của Đức quốc xã như không có điều trị thành công khác nhiều loạiám ảnh sợ hãi. - hướng phân tâm học hiện sinh do Frankl thành lập bao gồm các phương pháp hiệu quả để làm việc với nỗi sợ hãi. Ý định nghịch lý là một kỹ thuật có cốt lõi là thông điệp hoặc ý định mâu thuẫn liên quan đến chứng ám ảnh. Bệnh nhân, người sợ hãi, được yêu cầu muốn những gì anh ta rất sợ - tình hình được giải quyết cho đến khi sự giải tỏa vĩnh viễn khỏi cảm giác lo lắng được củng cố.

Ý định nghịch lý - cách áp dụng

Phương pháp ý định nghịch lý sẽ hiệu quả hơn khi được sử dụng kèm theo sự hài hước. nhà tâm lý học người Mỹ G. Allport nói rằng một người loạn thần kinh, trong quá trình trị liệu, học cách đối xử với bản thân bằng sự hài hước và nỗi ám ảnh của mình, sẽ đi theo con đường tự chủ và phục hồi. Ví dụ về việc sử dụng ý định nghịch lý:

  1. Liệu pháp cho chứng mất ngủ. Một người đang lo lắng về chứng rối loạn giấc ngủ trong một khoảng thời gian nhất định sẽ có cảm giác sợ hãi rằng mình sẽ không thể ngủ lại được. Frankl đề nghị bệnh nhân cố gắng ước mình ở trạng thái tỉnh táo càng nhiều càng tốt. Mong muốn không ngủ sớm gây ra giấc ngủ.
  2. Sợ nói trước đám đông. Run rẩy trong khi biểu diễn. V. Frankl đề nghị giải quyết tình huống với sự run rẩy, khiến sự mong muốn run rẩy, trở thành "nhà vô địch rùng mình" và sự căng thẳng được giải tỏa.
  3. gia đình cãi vã. Nhà trị liệu bằng ý nghĩa, trong khuôn khổ của một ý định nghịch lý, giao cho vợ chồng nhiệm vụ bắt đầu cãi nhau một cách có ý thức với cường độ cảm xúc lớn, cho đến khi nhau hoàn toàn kiệt sức.
  4. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế khác nhau. Một ví dụ thú vị từ thực tiễn của Tiến sĩ Kochanovsky. Một phụ nữ trẻ bên ngoài nhà cô ấy liên tục mặc kính râm, che đi hướng nhìn của cô ấy vào bộ phận sinh dục của tất cả những người đàn ông cô ấy gặp trên đường đi. Liệu pháp này bao gồm việc tháo kính ra và cho phép nhà trị liệu nhìn thẳng vào bộ phận sinh dục của bất kỳ nam giới nào. Bệnh nhân đã thoát khỏi sự ép buộc trong hai tuần.

Ý định nghịch lý - nói lắp

Sợ nói ra lời nguyên nhân chung nói lắp. Một người sợ nói, bởi vì nói lắp là điều không thể tránh khỏi trong tâm trí anh ta. Tính chủ định của ý thức có thể giúp chuyển nỗi sợ nói lắp từ bối cảnh cảm xúc sang lĩnh vực ý nghĩa. Kỹ thuật khiêu khích (nghịch lý) để đối phó với nói lắp:

  1. Bệnh nhân được yêu cầu nói lắp càng nhiều càng tốt: “Bây giờ khi tôi bắt đầu nói lắp, trước tôi chưa có ai nói lắp nhiều như vậy, tôi là nhà vô địch nói lắp giỏi nhất, bây giờ mọi người sẽ nghe thấy…”
  2. Sự chú ý chuyển sang logic.
  3. Nếu bệnh nhân sợ nói lắp - anh ta nói lắp ngay khi anh ta bắt đầu rất muốn nói lắp - rối loạn ngôn ngữ lá.

Ý định nghịch lý để giảm cân

Khái niệm về chủ ý luôn thu hút sự lựa chọn có ý thức của một người và ý chí của anh ta. Béo phì là một vấn đề dựa trên thực phẩm không lành mạnh. Làm thế nào ý định có thể giúp bạn giảm cân? Mọi thứ rất đơn giản - bạn cần bắt đầu ép mình ăn: “Tôi chỉ cần ăn thôi, bây giờ tôi sẽ đi mua một chiếc bánh khổng lồ và ăn hết, tôi sẽ trở thành người béo nhất hành tinh!”. Cơ thể bắt đầu tích cực chống lại mong muốn cho nó ăn quá nhiều. Các nguyên tắc của ý định chân thành và thực hành phương pháp hàng ngày là quan trọng ở đây.

một kỹ thuật trị liệu tâm lý do V. Frankl phát triển vào năm 1927 như một phần của liệu pháp ý nghĩa và phân tích hiện sinh của ông. Nó bao gồm việc thân chủ, bị dày vò bởi nỗi sợ hãi về sự mong đợi, nhận được chỉ dẫn từ nhà trị liệu bằng ngôn ngữ: trong một tình huống nguy cấp hoặc ngay trước khi nó bắt đầu, ít nhất là trong vài phút, muốn (với chứng ám ảnh sợ hãi) hoặc hoàn thành (với ám ảnh thần kinh) những gì anh ta sợ hãi. Điều này được minh họa bằng ví dụ về một học sinh bắt đầu run rẩy trước các kỳ thi và là người chịu đựng nhiều nhất sự mong đợi về sự run rẩy này và nỗi sợ hãi rằng mọi người sẽ chú ý đến nó. Với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu ngôn ngữ, anh ấy đã hình thành cho mình ý định nghịch lý là run rẩy trong môi trường thi cử đến mức được coi là "nhà vô địch run rẩy". Do đó, học sinh đã xoay sở để thoát khỏi cả run rẩy và sợ hãi. Một ví dụ khác về điều này là vợ chồng hay cãi vã liên miên, đồng ý lần sau cãi nhau cho đến khi kiệt sức. Việc thực hiện các hướng dẫn bản thân như vậy có thể xảy ra theo hai cách: hoặc ý định được thực hiện, và khi đó tình huống hoặc hành động mà thân chủ lo sợ sẽ không còn là một thế lực khó lường bên ngoài và do đó mất đi dấu hiệu đau đớn nhất; hoặc chính nỗ lực của khách hàng để thực hiện ý định sẽ chuyển sự chú ý của anh ta từ những trải nghiệm cảm xúc không tự nguyện sang sự tái tạo tùy tiện của chúng, điều này sẽ phá hủy quá trình tự nhiên của chúng và dẫn đến sự suy yếu của chúng. Quá trình tự tách rời được coi là cơ chế hoạt động của kỹ thuật này, cho phép thân chủ rời khỏi tình huống cảm xúc trong lĩnh vực ý nghĩa. Là một mô hình của một quá trình như vậy, hiện tượng mất khả năng đạt được khoái cảm nhục dục được đưa ra với một nỗ lực có mục đích chỉ để đạt được nó. Kỹ thuật này có nhiều điểm chung với các kỹ thuật trị liệu tâm lý như kích thích lo âu, liệu pháp kích thích, gây lo lắng. Để có hiệu quả cao hơn, ý định nghịch lý có thể được hình thành dưới dạng hài hước.

ý định nghịch lý

Hình thành từ. Đến từ tiếng Hy Lạp. nghịch lý - kỳ lạ và muộn. ý định - khát vọng.

tính đặc hiệu. Nó bao gồm thực tế là bệnh nhân, bị dày vò bởi nỗi sợ hãi chờ đợi, nhận được hướng dẫn từ nhà trị liệu bằng lời nói, trong một tình huống nguy kịch hoặc ngay trước đó - ít nhất là trong vài phút - muốn (đối với chứng ám ảnh sợ hãi) hoặc nhận ra (đối với chứng ám ảnh -rối loạn cưỡng chế) những gì anh ta sợ hãi. Frankl minh họa điều này bằng ví dụ về một sinh viên bắt đầu run trước các kỳ thi và là người đau khổ nhất vì dự đoán trước sự run rẩy này và sợ rằng mọi người sẽ nhìn thấy. Với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu ngôn ngữ, anh ấy đã hình thành cho mình "ý định nghịch lý" là run rẩy trong môi trường thi cử đến mức được coi là "nhà vô địch run rẩy". Một ví dụ khác về điều này là vợ chồng hay cãi vã liên miên, đồng ý lần sau cãi nhau lâu đến mức kiệt sức. Việc thực hiện các hướng dẫn bản thân như vậy có thể xảy ra theo hai cách: hoặc ý định sẽ được thực hiện, trong trường hợp đó, tình huống (hoặc hành động) mà bệnh nhân lo sợ không còn là một thế lực khó lường bên ngoài và do đó mất đi dấu hiệu đau đớn nhất, hoặc nỗ lực của bệnh nhân để thực hiện ý định của mình chuyển sự chú ý của anh ta từ những trải nghiệm cảm xúc sang sự tái tạo tùy tiện của chúng, điều này phá hủy quá trình tự nhiên của chúng và dẫn đến suy yếu. Quá trình tự tách rời được coi là cơ chế hoạt động của kỹ thuật này, cho phép bệnh nhân rời khỏi tình huống cảm xúc trong lĩnh vực ý nghĩa, và như một mô hình của quá trình này, hiện tượng mất khả năng cảm nhận. niềm vui với một mong muốn có mục đích chỉ đạt được nó được đưa ra. Để có hiệu quả cao hơn, "ý định nghịch lý" có thể được trình bày dưới dạng hài hước.

Bối cảnh. Kỹ thuật này có nhiều điểm chung với các kỹ thuật trị liệu tâm lý như "kích thích lo âu", "liệu pháp bùng nổ", "gây lo lắng".

Văn học. Frankl V. Con người đi tìm ý nghĩa, M., 1990

Ý ĐỊNH NGƯỢC ĐIỂN

Một kỹ thuật trị liệu tâm lý được sử dụng trong phương pháp trị liệu bằng ý nghĩa của Viktor Frankl, trong đó cá nhân được khuyến khích (với sự hài hước thích hợp - một điểm mà Frankl nhấn mạnh mạnh mẽ và điều mà một số người khác, với sự nguy hiểm và rủi ro của chính họ, đã không đánh giá đúng mức) làm chính xác những gì anh ta sợ hãi để làm, hoặc tưởng tượng rằng nỗi sợ thần kinh tồi tệ nhất của anh ta thực sự trở thành sự thật. Kỹ thuật này được sử dụng chủ yếu để đối phó với nỗi ám ảnh; ví dụ, trong trường hợp một người sợ ra khỏi nhà vì nỗi ám ảnhđau tim. Họ nói với anh ta: "Anh cứ ra khỏi nhà đi, để anh có đau tim hãy để có hai, bây giờ là sáng sớm; bạn có thể có một ngày tốt lành và lên cơn đau tim." Rõ ràng, quy trình này phải được áp dụng một cách thận trọng; nó không được khuyến khích cho những người chưa được đào tạo về cách tiếp cận của Frankl.

Ý ĐỊNH NGƯỢC ĐIỂN

kỹ thuật trị liệu đặc biệt, phương pháp, kỹ thuật được sử dụng trong liệu pháp ý nghĩa trong điều trị các bệnh thần kinh.

Kỹ thuật trị liệu bằng ý định nghịch lý được nhà trị liệu tâm lý người Áo W. Frankl (1905-1977) đề xuất vào năm 1946. Ở dạng có hệ thống, kỹ thuật này được ông trình bày vào năm 1960. Nó dựa trên thực tế kép được cố định bởi liệu pháp ý nghĩa và bao gồm thực tế là, một mặt, sự lo lắng của bệnh nhân làm nảy sinh chính xác những gì anh ta sợ hãi, và mặt khác, ý định thần kinh (tăng động) khiến bệnh nhân không thể đạt được điều mình muốn. Nỗ lực tránh những tình huống trong đó lo lắng phát sinh, hoặc kìm nén, vượt qua những ý tưởng đe dọa chỉ làm gia tăng các triệu chứng loạn thần kinh. Xuất phát từ sự hiểu biết như vậy về cơ chế bệnh sinh của bệnh thần kinh, kỹ thuật của ý định nghịch lý bao gồm việc bệnh nhân lo lắng được đề nghị nhận ra chính xác điều mà anh ta sợ hãi và từ đó anh ta được cứu bằng cách "chuyến bay vào căn bệnh".

Nếu bệnh nhân có thể được đưa vào trạng thái mà anh ta có thể ngừng trốn tránh hoặc chống lại các triệu chứng loạn thần kinh của mình, thì các triệu chứng sẽ tự giảm đi. Nếu có thể phóng đại chúng, thì chúng thường không còn ám ảnh và làm phiền bệnh nhân.

Hiểu bản chất của ý định nghịch lý có thể được minh họa bằng ví dụ sau đây, được rút ra từ thực hành trị liệu V. Frankl. Trong ba năm qua, một bệnh nhân 35 tuổi bị tê liệt vì sợ vi khuẩn: cô ấy liên tục rửa tay vì sợ vi khuẩn, không ra khỏi nhà, không cho chồng chạm vào con, và quyết định ly hôn vì cảm thấy mình đang làm gia đình không hạnh phúc. Sử dụng phương pháp ý định nghịch lý, nhà phân tích yêu cầu bệnh nhân bắt chước hành động của anh ta. Anh ấy bắt đầu dùng tay chà sàn nhà, nói rằng anh ấy không thể lấy được bất kỳ vết bẩn nào. đủ vi khuẩn. Khi được khuyến khích bởi nhà phân tích, bệnh nhân làm theo. Điều này dẫn đến thực tế là trong tương lai, cô ấy bắt đầu làm việc với tất cả các loại những thứ bẩn thỉu tiếp xúc với vi khuẩn càng thường xuyên càng tốt. Sau vài ngày, bệnh nhân có thể ôm ấp, vuốt ve con mà không sợ lây bệnh cho con. Nỗi ám ảnh về việc rửa tay đã biến mất. Một người phụ nữ có thể thực hiện tất cả các công việc hàng ngày mà trước đây cô ấy không thể làm được.

Phương pháp của ý định nghịch lý liên quan đến việc sử dụng một khả năng của con người, cụ thể là sự hài hước mà một cá nhân có thể liên hệ với chính mình. Cách tổ chức hài hước của tình huống giúp bạn có thể duy trì thái độ ít nghiêm túc hơn đối với chính mình triệu chứng thần kinh. Bệnh nhân có thể cười vào chính mình. Anh ta, như nó vốn có, có cơ hội tách khỏi chứng loạn thần kinh, tách mình ra khỏi nó, để nhận thức những gì đang xảy ra dưới hình thức vui tươi. Phương pháp ý định nghịch lý chính xác dựa trên thực tế là việc dạy cho bệnh nhân thái độ hài hước đối với bản thân, các triệu chứng và bệnh thần kinh nói chung là rất quan trọng và Điều kiện cần thiết cho sự phục hồi có thể của mình.

Ví dụ, nếu một người mắc chứng nhút nhát quá mức và trước sự chứng kiến ​​​​của một quan chức cấp trên, anh ta run sợ, kết quả là chỉ nghĩ đến cuộc gặp sắp tới với anh ta cũng khiến anh ta run sợ. hoảng loạn sợ hãi, sau đó anh ta có thể dùng đến cuộc hẹn tiếp theo. Anh ta có thể tự nhủ: “Cuối cùng mình cũng gặp lại viên quan. Bây giờ tôi sẽ bắt đầu run rẩy trước anh ấy để không ai có thể so sánh với tôi về mức độ run rẩy. Tôi là người lắc lớn nhất trên thế giới. Tôi có thể rùng mình lâu đến nỗi kỷ lục rùng mình của tôi sẽ được ghi vào sách kỷ lục Guinness. Hoặc nếu bệnh nhân mắc chứng sợ đau tim do thần kinh và sợ đi một mình trong thang máy, vì trong trường hợp bị tấn công thì không ai có thể giúp anh ta, thì anh ta có thể nói với nỗi sợ hãi của chính mình: “Hôm qua tôi đã đi xuống cầu thang với một người hàng xóm, nhưng hôm nay tôi không ở một mình. Tôi sẽ chỉ sử dụng thang máy, nhưng tôi thậm chí sẽ cố tình lên năm tầng để tôi có vài cơn đau tim. Việc thực hành trị liệu bằng ý nghĩa cho thấy rằng trong cả hai trường hợp, điều xảy ra hoàn toàn không phải là điều mà một người đang phấn đấu: một sự “run rẩy” không được ghi vào Sách kỷ lục Guinness, một chuyến đi trong thang máy nhiều tầng phía trên không được đồng hành bởi một cơn đau tim ở một người.

Theo một số nhà trị liệu bằng ý nghĩa, phương pháp ý định nghịch lý đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị các loại ám ảnh khác nhau, đặc biệt là khi nhà phân tích cố gắng dạy bệnh nhân điều trị nỗi sợ hãi, lo lắng, lo lắng và trải nghiệm của chính họ bằng sự hài hước và tiếng cười.

ý định nghịch lý

Phương pháp ý định nghịch lý lần đầu tiên được mô tả vào năm 1939 trong bài báo của tôi " Điều trị y tế BẰNG sự giúp đỡ trong liệu pháp tâm lý của bệnh thần kinh. ví dụ ứng dụng thực tế của phương pháp này được đưa ra trong các cuốn sách của tôi Lý thuyết và Liệu pháp điều trị chứng loạn thần kinh, Thực hành tâm lý trị liệu, Tìm kiếm ý nghĩa của con người và Tư vấn trong thực hành y khoa. Ở đây tôi xin tập trung vào những tư liệu chưa được xuất bản.

Đây là những gì Spencer M., độc giả của tôi từ San Diego, California, viết cho tôi: “Hai ngày sau khi đọc cuốn sách Con người đi tìm ý nghĩa của anh, tôi đã có cơ hội thử nghiệm liệu pháp ý nghĩa trong thực tế. Tại trường đại học của chúng tôi, một loạt các cuộc hội thảo dành riêng cho Martin Buber đã được tổ chức và tôi đã tham gia vào chúng. Trong buổi hội thảo đầu tiên, tôi liên tục tranh luận với mọi người và toát mồ hôi hột. Tôi ngay lập tức nghĩ rằng những người khác, thật tốt, sẽ nhận thấy rằng tôi toát mồ hôi, và vì sợ hãi, tôi bắt đầu đổ mồ hôi nhiều hơn. Sau đó, tôi nhớ rằng trong cuốn sách của bạn có nói về một bác sĩ mà bạn đã giúp thoát khỏi những cơn đổ mồ hôi. Tôi vừa lên cơn động kinh. Và mặc dù bản thân tôi khá nghi ngờ về tâm lý trị liệu, chưa kể đến liệu pháp ý nghĩa, nhưng vào thời điểm đó, đối với tôi, dường như bây giờ là lúc để thử phương pháp ý định nghịch lý. Tôi nhớ bạn đã khuyên bác sĩ đó lần sau hãy thực sự cố gắng và cho mọi người thấy anh ấy có thể đổ mồ hôi tuyệt vời như thế nào. Lời khuyên của bạn là: “Hãy tự nhủ: trước đây tôi chỉ đổ một lít mồ hôi, và bây giờ tôi sẽ cho ra mười lít mồ hôi”. Và khi tôi được phát biểu lần nữa, tôi nghĩ, “Nào, Spencer, hãy chỉ cho họ cách đổ mồ hôi! Vậy đó, được rồi, đẩy thêm chút nữa đi!". Và khoảnh khắc tiếp theo tôi cảm thấy mình đã ngừng đổ mồ hôi. Tôi suýt bật cười. Tôi thậm chí không thể tưởng tượng rằng phương pháp ý định nghịch lý sẽ giúp tôi, và thậm chí nhanh như vậy. “Chà, nó hoạt động,” tôi nghĩ. “Chắc chắn phải có thứ gì đó trong đó.” Nhưng tôi có thành kiến ​​với liệu pháp ý nghĩa.”

Mohammed Sadiq mô tả một trường hợp như vậy từ quá trình thực hành của mình: “Một phụ nữ bốn mươi tám tuổi bị run đang được điều trị tại phòng khám của chúng tôi. Tay cô ấy run đến nỗi cô ấy làm đổ cà phê hoặc nước mỗi khi cô ấy cầm cốc. Cô ấy không thể viết, rất khó để cô ấy đọc, vì cô ấy không thể giữ cuốn sách ngay trước mắt mình. Một hôm, vào bữa sáng, chúng tôi ngồi cùng bàn, và tôi để ý thấy cô ấy lên cơn run. Tôi ngay lập tức quyết định dùng đến phương pháp có ý định nghịch lý. Tôi đã làm điều đó với sự hài hước. Tôi nói với cô ấy, "Chúng ta hãy có một cuộc thi run rẩy một chút?" Cô sửng sốt: “Cuộc thi run có ý nghĩa gì?”. Tôi giải thích: “À, để xem ai trong chúng ta sẽ bắt tay nhiều nhất và lâu nhất”. Cô ấy nói, “Vậy là bạn cũng bị run à? Và tôi đã không biết!" Tôi phản đối: “Không, tôi không bị run, nhưng nếu muốn, tôi có thể run tay. Của bạn đây". Tôi bắt đầu run tay và cô ấy kêu lên, “Chà! Vâng, tay của bạn đang run nhiều hơn của tôi. Cô ấy cố gắng theo kịp tôi, và tôi đã thúc giục cô ấy: “Nhanh hơn, nhanh hơn, đẩy nó lên.” Cuối cùng, cô ấy kiệt sức và nói: "Thôi, đủ rồi, tôi không thể chịu đựng được nữa." Cô đứng dậy khỏi bàn, đi đến tủ búp phê và trở lại với một tách cà phê trên tay. Trước mắt tôi, cô ấy bình tĩnh uống cà phê, không làm đổ một giọt. Kể từ đó, bất cứ khi nào cô ấy lên cơn run, tôi đều gợi ý với cô ấy: “Có lẽ chúng ta có thể tổ chức một cuộc thi run không?”. Đáp lại, cô ấy nói: "Hãy sắp xếp nó." Và cơn co giật luôn trôi qua.

George Pinammutil, một bác sĩ người Mỹ, mô tả trường hợp sau: “Một thanh niên đến gặp tôi phàn nàn về một cơn giật máy. Khi anh ấy cố nói chuyện với ai đó, anh ấy bắt đầu chớp mắt một cách vô thức. Trong những trường hợp như vậy, anh ta thường được hỏi chuyện gì đã xảy ra với anh ta, và từ đó anh ta hoàn toàn mất phương hướng. Tôi đã giới thiệu anh ta đến một nhà phân tâm học. Sau vài buổi phân tâm học, anh ấy lại đến gặp tôi và nói rằng anh ấy không trông chờ vào sự giúp đỡ của nhà phân tâm học, vì anh ấy thậm chí không thể xác định được nguyên nhân của chứng rối loạn. Tôi đã cho bệnh nhân lời khuyên này: “Lần tới khi bạn nói chuyện với ai đó, hãy cố gắng chớp mắt hết sức có thể. Cho người đối thoại của bạn thấy bạn chớp mắt tốt như thế nào. Anh phẫn nộ: “Anh mất trí rồi à? Nó sẽ chỉ làm cho nó tồi tệ hơn cho tôi! Chẳng bao lâu sau, anh ấy lại đến gặp tôi, lần này với tinh thần phấn chấn, và kể cho tôi nghe về những gì đã xảy ra với anh ấy vào ngày hôm trước. Lúc đầu, anh ấy sẽ không làm theo đề xuất của tôi. Trong khi đó, con ve ngày càng làm anh khó chịu, rồi một đêm nọ, anh nhớ đến lời khuyên của tôi và nghĩ: “Mình đã thử mọi cách rồi mà chẳng ích gì. Tại sao tôi không làm theo lời khuyên của bác sĩ. Dù sao thì nó cũng sẽ không trở nên tồi tệ hơn đâu." Ngày hôm sau, anh ấy bắt đầu cuộc trò chuyện với ai đó và cố gắng chớp mắt hết mức có thể. Điều ngạc nhiên của anh ấy là gì khi anh ấy nhận thấy rằng anh ấy không hề chớp mắt. Anh ấy đã thoát khỏi chứng tic của mình kể từ đó."

Đây là những gì một nhân viên của một trường đại học viết cho tôi: “Để được nhận vào một vị trí, tôi phải vượt qua một cuộc phỏng vấn. Tôi thực sự muốn có được vị trí này, bởi vì sau đó tôi có thể đưa vợ con đến chỗ của tôi ở California. Tôi đã cố gắng hết sức để gây ấn tượng tốt với hội đồng tuyển sinh, và điều đó khiến tôi lo lắng. Và khi tôi lo lắng, chân tôi bắt đầu co giật, và khá dễ nhận thấy. Lần này nó cũng xảy ra. Nhưng tôi ngay lập tức tự nhủ: “Bây giờ mình sẽ căng những cơ bắp chết tiệt này đến mức chân mình sẽ run lên và bắt đầu tự nhảy. Hãy để mọi người quyết định rằng tôi bị điên. Tối nay, những cơ bắp chết tiệt đó sẽ phát điên. Đó sẽ là những cơn co giật kỷ lục.” Và bạn sẽ nghĩ gì?! Trong toàn bộ cuộc phỏng vấn, chân tôi không bao giờ co giật. Tôi đã nhận được vị trí này và tôi đã sẵn sàng chuẩn bị cho sự xuất hiện của gia đình mình.”

Mohammed Sadiq, người mà tôi đã trích dẫn, mô tả trường hợp một bệnh nhân 85 tuổi nghiện thuốc ngủ, đã đến bệnh viện và được ông cho điều trị. Anh viết: “Vào lúc mười giờ tối, bệnh nhân ra khỏi phòng và xin thuốc ngủ. Tôi nói với cô ấy rằng thật không may, chúng tôi không còn thuốc ngủ và cô y tá đã quên đặt một lô mới. "Và bạn nghĩ làm thế nào tôi có thể ngủ bây giờ?" cô phản đối. “Hôm nay tôi sẽ phải làm mà không dùng thuốc ngủ,” tôi nói. Hai giờ sau, cô ấy lại ra khỏi phòng và nói: "Tôi không thể ngủ được." Sau đó, tôi đã cho cô ấy lời khuyên này: “Nếu bạn quay trở lại giường và cố gắng vượt qua giấc ngủ thì sao!”. Cô ấy nói: “Tôi nghĩ tôi là người duy nhất ở đây bị điên, nhưng bây giờ tôi cũng thấy bạn.” “Đôi khi cảm thấy điên rồ thật buồn cười,” tôi nói. "Bạn hiểu tôi, phải không?" Cô ấy hỏi, "Bạn có nghiêm túc không?" - "Những gì chính xác?" tôi hỏi. “Anh thực sự đang nói rằng tôi cần phải vượt qua giấc mơ sao?” cô ấy hỏi. "Tất nhiên, nghiêm túc," tôi trả lời. - Ừ, mày cố lên! Hãy xem liệu bạn có thể thức cả đêm không. Khỏe?". Cô đồng ý và rời đi. Khi y tá mang bữa sáng vào phòng vào buổi sáng, cô ấy thấy bệnh nhân đang ngủ.”

Hầu hết những người bình thường sử dụng thành công phương pháp ý định nghịch lý trong cuộc sống một cách đáng ngạc nhiên thường xuyên và thành công. Tôi xin đưa ra một ví dụ về trường hợp của một phụ nữ mắc chứng sợ khoảng trống trong mười bốn năm. Cô ấy đã trải qua một khóa học phân tâm học truyền thống kéo dài ba năm, điều này không giúp ích gì cho cô ấy. Sau hai năm điều trị bằng liệu pháp thôi miên, tình trạng của cô ấy đã cải thiện đôi chút. Nhưng không thể chữa khỏi cho cô ấy. Thậm chí có lần cô phải nằm viện cả tháng rưỡi. Bản thân cô ấy viết: “Trong suốt mười bốn năm qua, không có thay đổi nào tốt hơn. Mỗi ngày đối với tôi như địa ngục trần gian”. Một ngày nọ, trên đường phố, cô ấy vô cùng hoảng sợ và đã muốn về nhà thì chợt nhớ đến những lời khuyên mà cô ấy đã đọc trong cuốn sách “Tìm kiếm ý nghĩa của con người” của tôi, và tự nhủ: “Bây giờ mình sẽ chỉ cho mọi người trên đường làm sao tôi có thể ngất đi vì sợ hãi”. Ngay lúc đó, nỗi sợ hãi biến mất. Cô bình tĩnh đi đến siêu thị và chọn mọi thứ cô cần mua ở đó. Khi đến gần quầy thanh toán, cô đột nhiên run rẩy và toát mồ hôi. Cô ấy dừng lại và nghĩ, “Bây giờ mình sẽ cho người thu ngân này thấy mình đổ mồ hôi như thế nào. Anh ấy sẽ ngạc nhiên đấy." Cô ấy rời khỏi cửa hàng, về nhà và chỉ sau đó nhận thấy rằng cô ấy không cảm thấy sợ hãi. Kể từ đó, cô bắt đầu sử dụng phương pháp nghịch thiên khi cần thiết. Chỉ sau vài tuần, cô ấy đã dễ dàng đương đầu với nỗi sợ hãi đến mức bản thân cô ấy không thể tin rằng mình đã từng mắc chứng sợ khoảng trống.

Tại hội nghị chuyên đề về liệu pháp ý nghĩa, được tổ chức trong khuôn khổ đại hội tâm lý trị liệu quốc tế lần thứ sáu, Tiến sĩ Hertz đến từ Hoa Kỳ, bác sĩ trưởng bệnh viện nhà nước Bang Connecticut, đã giới thiệu một số những câu chuyện thú vị sự ốm yếu.

Một phụ nữ bốn mươi lăm tuổi đến nhờ ông chữa trị. Bệnh nhân đã kết hôn và có một con trai mười sáu tuổi. Trong hai mươi bốn năm cô ấy mắc hội chứng sợ hãi nghiêm trọng: cô ấy có các triệu chứng sợ bị giam cầm và sợ khoảng trống, cô ấy sợ độ cao, cô ấy sợ đi thang máy, cô ấy sợ đi bộ trên cầu, v.v. cô ấy với tất cả các loại phương pháp trị liệu tâm lý. Nhiều lần cô ấy đã trải qua một đợt điều trị tâm lý dài hạn đầy đủ. Cô đã dành bốn năm qua trong phòng khám. bệnh nhân lấy thuốc an thần, nhưng vẫn liên tục ở trong trạng thái cực kỳ phấn khích. Một khóa học trị liệu phân tâm học kéo dài một năm rưỡi mà cô trải qua với một nhà phân tích có kinh nghiệm đã không mang lại kết quả như mong muốn. Vào ngày 1 tháng 3 năm 1959, bác sĩ Hertz tiếp nhận điều trị cho cô, người quyết định áp dụng phương pháp ý định nghịch lý. Năm tháng sau, bệnh nhân mắc hội chứng sợ hãi trong 24 năm đã thoát khỏi tất cả các triệu chứng của mình. Cô đã sớm được xuất viện. Kể từ đó, cô sống hạnh phúc với gia đình và sức khỏe tốt.

Đây là một trường hợp loạn thần kinh trạng thái ám ảnh. Năm mươi sáu tuổi người đàn ông đã kết hôn, biện hộ; cậu con trai mười tám tuổi của anh ấy đã học đại học vào thời điểm anh ấy bắt đầu điều trị. Trong mười bảy năm, bệnh nhân đã bị ám ảnh bởi những ám ảnh. Mọi chuyện bắt đầu với việc một ngày nọ, anh ta đột nhiên có một ý nghĩ khủng khiếp: điều gì sẽ xảy ra nếu trong tờ khai thuế của mình, anh ta đánh giá thấp số tiền thuế thu nhập ba trăm đô la và lừa dối cơ quan thuế? Mặc dù biết rất rõ rằng mình đã điền chính xác vào tờ khai thuế nhưng anh vẫn không thể thoát khỏi nỗi ám ảnh này. Anh ta tưởng tượng rất rõ ràng rằng một vụ án hình sự sẽ được khởi tố chống lại anh ta với tội danh lừa đảo, anh ta sẽ bị bắt, họ sẽ viết về anh ta trên báo và tước quyền hành nghề luật sư của anh ta. Anh ta đến một viện điều dưỡng, nơi đầu tiên anh ta được điều trị bằng các phương pháp trị liệu tâm lý, sau đó 25 lần sốc điện được thực hiện. Nhưng tất cả đều vô ích. Vào thời điểm đó, tình trạng của anh ấy trở nên tồi tệ đến mức anh ấy phải đóng cửa văn phòng luật của mình. Những đêm không ngủ anh đã bị khuất phục bởi những ý tưởng ám ảnh nhân lên từng ngày. Ông nói với Tiến sĩ Hertz: “Ngay sau khi tôi thoát khỏi một nỗi ám ảnh, tôi lập tức có một nỗi ám ảnh khác. Trên hết, anh ấy bị dày vò bởi ý nghĩ rằng anh ấy có thể không nhận thấy nhiều hợp đồng bảo hiểm của mình sẽ hết hạn như thế nào. Thỉnh thoảng, anh ta lấy các chính sách ra khỏi chiếc két thép đặc biệt mà chúng được cất giữ, cẩn thận xem qua chúng, sau đó cẩn thận buộc từng cặp tài liệu bằng dây và khóa lại trong két. Nó đến mức anh ta đến London và ký một hợp đồng bảo hiểm cá nhân với công ty bảo hiểm của Lloyd chống lại những sai sót không cố ý mà anh ta có thể vô tình mắc phải trong quá trình hành nghề luật sư. Tuy nhiên, anh ta sớm phải từ bỏ hoàn toàn việc hành nghề luật sư. Do tình trạng rối loạn ám ảnh cưỡng chế trở nên trầm trọng hơn, bệnh nhân được đưa vào một phòng khám tâm thần ở Middletown. Tại phòng khám này, bác sĩ Hertz bắt đầu điều trị cho bệnh nhân bằng phương pháp ý định nghịch lý. Trong bốn tháng, Tiến sĩ Hertz đã cho anh ta các buổi trị liệu bằng ý nghĩa ba lần một tuần. Trong mỗi buổi, Tiến sĩ Hertz khuyên bệnh nhân nên điều chỉnh bản thân theo cách này: “Tôi không quan tâm đến mọi thứ. Đến địa ngục với giáo viên! Tôi không quan tâm nếu họ bắt giữ tôi. Càng sớm càng tốt! Chà, tôi sẽ vô tình mắc phải một sai lầm. Tôi nên sợ điều gì? Làm ơn bắt tôi đi, ít nhất ba lần một ngày! Sau đó, ít nhất tôi sẽ lấy lại được tiền của mình - một khoản tiền gọn gàng mà tôi đã đưa ra cho các đại lý bảo hiểm ở London. Chẳng mấy chốc, bệnh nhân thực sự khao khát mắc nhiều sai lầm hơn và bắt đầu làm rối tung mọi việc của mình lên càng nhiều càng tốt để chứng minh với thư ký rằng anh ta là "kẻ phá đám vĩ đại nhất thế giới". Theo Tiến sĩ Hertz, bệnh nhân đã bị ảnh hưởng bởi sự bình tĩnh mà bác sĩ đưa ra cho anh ta những khuyến nghị kỳ lạ đến nỗi anh ta không chỉ mắc sai lầm mà còn nhận ra ý định nghịch lý này một cách hài hước. Tất nhiên, bác sĩ Hertz đã cố gắng chơi cùng với bệnh nhân. Khi một bệnh nhân đến khám, bác sĩ Hertz thốt lên: “Bah! Tôi thấy ai! Vậy bạn còn rảnh không? Và tôi nghĩ rằng bạn đã bị đặt sau song sắt. Tôi thậm chí đã xem qua các tờ báo. Tôi nghĩ, để tôi xem họ có viết gì về vụ bê bối khủng khiếp nổ ra vì bạn không. Đáp lại, bệnh nhân thường cười và theo gương bác sĩ, bắt đầu chế giễu chứng loạn thần kinh của mình: “Tôi không quan tâm. Hãy để họ bắt giữ. Trong trường hợp xấu nhất, công ty bảo hiểm sẽ phá sản vì điều này.” Một năm sau khi hoàn thành điều trị, bệnh nhân nói với bác sĩ Hertz: “Phương pháp này, mà bạn gọi là ý định nghịch lý, đã có hiệu quả. Thành thật mà nói, đó là một phép lạ. Trong bốn tháng, bạn quản lý để làm cho tôi người bình thường. Và mặc dù thỉnh thoảng tôi có một số nỗi sợ hãi cũ, nhưng bây giờ tôi có thể nhanh chóng thoát khỏi chúng, vì tôi biết cách kiểm soát bản thân!

Tôi bắt đầu sử dụng phương pháp ý định nghịch lý từ năm 1929 (17), nhưng bản thân thuật ngữ này lần đầu tiên xuất hiện trong tác phẩm của tôi xuất bản năm 1947 (18). Một số nhà trị liệu tâm lý thực hành liệu pháp hành vi ghi nhận sự tương đồng rõ ràng giữa phương pháp của tôi và phương pháp điều trị hành vi được phát triển sau này. Không phải ngẫu nhiên mà các nhà trị liệu tâm lý hành vi là những người đầu tiên quyết định thử nghiệm tính hiệu quả của phương pháp ý định nghịch lý. Trong quá trình thí nghiệm, giáo sư phòng khám tâm thần tại Đại học McGill, L. Shoyom, J. Garza-Pérez, B. L. Ledwidge và C. Shoyom đã chọn những người loạn thần kinh mãn tính với hai triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế mạnh như nhau và sử dụng phương pháp ý định nghịch lý, đã có tác động nhắm mục tiêu lên một trong số đó. hai triệu chứng, trên cái gọi là "triệu chứng mục tiêu" mà không ảnh hưởng đến triệu chứng "kiểm soát" khác. Trong vòng vài tuần, chỉ những triệu chứng được nhắm mục tiêu biến mất ở tất cả các bệnh nhân và không có trường hợp nào các triệu chứng mới phát triển để thay thế các triệu chứng đã biến mất (19).

Các cộng tác viên của tôi Kurt Kokurek và Eva Kozdere, trong quá trình điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế mãn tính, đã thành công trong việc sử dụng phương pháp ý định nghịch lý để đưa tất cả bệnh nhân của họ trở lại khả năng lao động trong thời gian ngắn nhất có thể. Dựa trên những kết quả này, cái gọi là liệu pháp tâm lý ngắn hạn cũng có thể là công cụ hiệu quả sự đối đãi.

Ngoài ra, cần lưu ý rằng, theo Schultz, “mọi người nói rằng với một phương pháp chữa trị nhanh chóng, thay vì các triệu chứng biến mất, các triệu chứng mới luôn phát triển hoặc một số triệu chứng khác lệch lạc tâm lý là hoàn toàn vô căn cứ”(20). Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là với sự trợ giúp của liệu pháp ý nghĩa, người ta luôn có thể đạt được thành công theo cùng một cách. thời gian ngắn. Tôi chỉ trích dẫn những trường hợp minh họa nhất để làm ví dụ.