Sakit sa pag-iisip 

Mga yugto ng puso. Gumagana ang puso sa mga cycle at kung ano ang atrial systole at diastole


At mga tawag mekanikal na systole- pag-urong ng kalamnan ng puso at pagbaba sa dami ng mga silid ng puso. Termino diastole nangangahulugan ng pagpapahinga ng kalamnan. Sa panahon ng ikot ng puso, ang presyon ng dugo ay tumataas at bumababa; naaayon, ang mataas na presyon sa oras ng ventricular systole ay tinatawag na systolic, at mababa sa panahon ng kanilang diastole - diastolic.

Ang rate ng pag-uulit ng cycle ng puso ay tinatawag na rate ng puso, ito ay itinakda ng pacemaker ng puso.

Mga yugto at yugto ng cycle ng puso

Ang talahanayan ng buod ng mga panahon at yugto ng ikot ng puso na may tinatayang presyon sa mga silid ng puso at ang posisyon ng mga balbula ay ibinibigay sa ibaba ng pahina.

Ventricular systole

Ventricular systole

Ventricular systole- ang panahon ng pag-urong ng ventricles, na nagpapahintulot sa dugo na itulak sa arterial bed.

Maraming mga panahon at yugto ay maaaring makilala sa pag-urong ng mga ventricles:

  • Panahon ng boltahe- nailalarawan sa pamamagitan ng simula ng pag-urong masa ng kalamnan ventricles nang hindi binabago ang dami ng dugo sa loob nito.
    • Asynchronous na pagbabawas- ang simula ng paggulo ng ventricular myocardium, kapag ang mga indibidwal na fibers lamang ang kasangkot. Ang pagbabago sa ventricular pressure ay sapat na upang isara ang atrioventricular valves sa dulo ng yugtong ito.
    • - halos ang buong myocardium ng ventricles ay kasangkot, ngunit walang pagbabago sa dami ng dugo sa loob ng mga ito, dahil ang efferent (semilunar - aortic at pulmonary) na mga balbula ay sarado. Termino isometric contraction ay hindi ganap na tumpak, dahil sa oras na ito ay may pagbabago sa hugis (remodeling) ng ventricles at pag-igting ng chordae.
  • Panahon ng pagkatapon- nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaalis ng dugo mula sa ventricles.
    • Mabilis na pagpapatalsik- ang panahon mula sa sandaling bumukas ang mga semilunar valve hanggang sa maabot ang systolic pressure sa ventricular cavity - sa panahong ito ay itinapon palabas maximum na halaga dugo.
    • Mabagal na pagpapatalsik- ang panahon kung kailan ang presyon sa ventricular cavity ay nagsisimulang bumaba, ngunit mas mataas pa rin kaysa sa diastolic pressure. Sa oras na ito, ang dugo mula sa ventricles ay patuloy na gumagalaw sa ilalim ng impluwensya ng kinetic energy na ibinibigay dito, hanggang sa ang presyon sa lukab ng ventricles at efferent vessel ay magkapantay.

Sa isang estado ng kalmado, ang ventricle ng puso ng isang may sapat na gulang ay nagbobomba ng 60 ml ng dugo (stroke volume) para sa bawat systole. Siklo ng puso tumatagal ng hanggang 1 s, ayon sa pagkakabanggit, ang puso ay gumagawa ng 60 contraction kada minuto (rate ng puso, rate ng puso). Madaling kalkulahin na kahit na nagpapahinga, ang puso ay nagbobomba ng 4 na litro ng dugo kada minuto (cardiac minute volume, MCV). Sa panahon ng maximum load dami ng stroke Ang rate ng puso ng isang sinanay na tao ay maaaring lumampas sa 200 ml, ang pulso ay maaaring lumampas sa 200 na mga beats bawat minuto, at ang sirkulasyon ng dugo ay maaaring umabot sa 40 liters bawat minuto.

Diastole

Diastole

Diastole- ang tagal ng panahon kung saan ang puso ay nakakarelaks upang tanggapin ang dugo. Sa pangkalahatan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon sa ventricular cavity, pagsasara ng mga semilunar valve at pagbubukas ng mga atrioventricular valve na may paggalaw ng dugo sa ventricles.

  • Ventricular diastole
    • Protodiastole- ang panahon ng simula ng myocardial relaxation na may pagbaba sa presyon na mas mababa kaysa sa mga efferent vessel, na humahantong sa pagsasara ng mga balbula ng semilunar.
    • - katulad ng yugto ng isovolumetric contraction, ngunit eksaktong kabaligtaran. Ang mga fibers ng kalamnan ay humahaba, ngunit hindi binabago ang dami ng ventricular cavity. Ang yugto ay nagtatapos sa pagbubukas ng atrioventricular (mitral at tricuspid) na mga balbula.
  • Panahon ng pagpuno
    • Mabilis na pagpuno- mabilis na naibalik ng mga ventricles ang kanilang hugis sa isang nakakarelaks na estado, na makabuluhang binabawasan ang presyon sa kanilang lukab at sumisipsip ng dugo mula sa atria.
    • Mabagal na pagpuno- ang ventricles ay halos ganap na naibalik ang kanilang hugis, dumadaloy ang dugo dahil sa gradient ng presyon sa vena cava, kung saan ito ay 2-3 mm Hg na mas mataas. Art.

Atrial systole

Ito ang huling yugto ng diastole. Sa normal na dalas Sa panahon ng pag-urong ng puso, ang kontribusyon ng atrial contraction ay maliit (mga 8%), dahil sa medyo mahabang diastole ang dugo ay mayroon nang oras upang punan ang ventricles. Gayunpaman, sa pagtaas ng dalas ng pag-urong, ang tagal ng diastole sa pangkalahatan ay bumababa at ang kontribusyon ng atrial systole sa pagpuno ng ventricular ay nagiging lubhang makabuluhan.

Panlabas na pagpapakita ng aktibidad ng puso

Ang mga sumusunod na grupo ng mga pagpapakita ay nakikilala:

  • Electrical- ECG, Ventriculocardiography
  • Tunog- auscultation, phonocardiography
  • Mekanikal:
    • Apex beat - palpation, apexcardiography
    • Pulse wave - palpation, sphygmography, venography
    • Mga dinamikong epekto - pagbabago sa sentro ng grabidad dibdib sa cycle ng puso - dynamocardiography
    • Ballistic effect - nanginginig ang katawan sa sandali ng pagbuga ng dugo mula sa puso - ballistocardiography
    • Mga pagbabago sa laki, posisyon at hugis - ultrasound, x-ray kymography

Tingnan din

Mga yugto ng ikot ng puso
Panahon Phase t, Mga balbula ng AV Mga balbula ng SL P pancreas, P LV, P atrium,
1 Atrial systole 0,1 TUNGKOL SA Z Simula ≈0 Simula ≈0 Simula ≈0
Panahon ng boltahe 2 Asynchronous na pagbabawas 0,05 O→Z Z 6-8→9-10 6-8→9-10 6-8
3 Isovolumetric contraction 0,03 Z Z→O 10→16 10→81 6-8→0
Panahon ng pagkatapon 4 Mabilis na pagpapatalsik 0,12 Z TUNGKOL SA 16→30 81→120 0→-1
5 Mabagal na pagpapatalsik 0,13 Z TUNGKOL SA 30→16 120→81 ≈0
Ventricular diastole 6 Protodiastole 0,04 Z O→Z 16→14 81→79 0-+1
7 Isovolumetric relaxation 0,08 Z→O Z 14→0 79→0 ≈+1
Panahon ng pagpuno 8 Mabilis na pagpuno 0,09 TUNGKOL SA Z ≈0 ≈0 ≈0
9 Mabagal na pagpuno 0,16 TUNGKOL SA Z ≈0 ≈0 ≈0
Ang talahanayang ito ay kinakalkula para sa normal na mga tagapagpahiwatig presyon sa malaki (120/80 mm Hg) at maliit (30/15 mm Hg) na mga bilog ng sirkulasyon ng dugo, tagal ng ikot ng 0.8 s. Mga tinatanggap na pagdadaglat: t- tagal ng yugto, Mga balbula ng AV- posisyon ng atrioventricular (atrioventricular: mitral at tricuspid) valves, Mga balbula ng SL- posisyon ng mga balbula ng semilunar (matatagpuan sa mga ejection tract: aortic at pulmonary), P RV- presyon sa kanang ventricle, P LV- presyon sa kaliwang ventricle, P atrium- atrial pressures (pinagsama-sama dahil sa bahagyang pagkakaiba), TUNGKOL SA- bukas na posisyon ng balbula, Z- saradong posisyon ng balbula.

Mga link


Wikimedia Foundation. 2010.

Tingnan kung ano ang "Siklo ng puso" sa iba pang mga diksyunaryo:

    CARDIAC CYCLE, ang pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan na nagaganap sa pagitan ng bawat dalawang tibok ng puso. Ang dugo ay pumapasok sa puso kapag ito ay nakakarelaks, na pumupuno sa ATRIUM at VENTRICLES. Ang compression ng ventricles ay nagtutulak ng dugo palabas ng puso, pagkatapos nito ang ventricles... ... Siyentipiko at teknikal encyclopedic Dictionary

    - (cyclus cardiacus) isang hanay ng mga electrophysiological, biochemical at biophysical na proseso na nagaganap sa puso sa panahon ng isang contraction; simula ng S. c. Karaniwang tinatanggap na ang hitsura ng isang P wave o potensyal sa isang electrocardiogram... ... Malaking medikal na diksyunaryo

    Siklo ng puso- (cyclus cardiacus) – tamang paghahalili sa oras ng systole at diastole; isang set ng mga electrical, mechanical, biochemical, biophysical na mekanismo na nagaganap sa puso sa isang systole at diastole ng atria at ventricles ng puso... Glossary ng mga termino sa pisyolohiya ng mga hayop sa bukid

    Ang ikot ng puso ay isang konsepto na sumasalamin sa pagkakasunud-sunod ng mga prosesong nagaganap sa isang pag-urong ng puso at sa kasunod na pagpapahinga nito. Ang rate kung saan umuulit ang ikot ng puso ay tinatawag na tibok ng puso. Ang bawat cycle ay may kasamang tatlong... ... Wikipedia

    Isang pagkakasunud-sunod sa pagitan ng dalawang magkasunod na tibok ng puso, karaniwang tumatagal ng wala pang isang segundo. Kasama sa cycle ng puso ang systole, na nahahati sa mga panahon ng isovolumetric contraction at ejection, at... ... Mga terminong medikal

    CARDIAC CYCLE- (cardiac cycle) sequence sa pagitan ng dalawang magkasunod na contraction ng puso, kadalasang tumatagal ng wala pang isang segundo. Kasama sa cycle ng puso ang systole, na nahahati sa mga panahon ng isovolumetric contraction at... ... Diksyunaryo sa medisina

    I Polycardiography (Greek poly many + kardia heart + graphō write, depict) isang paraan ng non-invasive na pag-aaral ng phase structure ng cardiac cycle, batay sa pagsukat ng mga pagitan sa pagitan ng mga elemento ng synchronous recorded sphygmograms... ... Ensiklopedya sa medisina

    Iminungkahi na palitan ang pangalan ng pahinang ito. Paliwanag ng mga dahilan at talakayan sa pahina ng Wikipedia: Patungo sa pagpapalit ng pangalan/Abril 16, 2012. Marahil ang kasalukuyang pangalan nito ay hindi tumutugma sa mga pamantayan ng modernong wikang Ruso at/o mga tuntunin sa pagbibigay ng pangalan sa mga artikulo... Wikipedia

    PUSO- PUSO. Nilalaman: I. Comparative anatomy........... 162 II. Anatomy at histology........... 167 III. Comparative Physiology......... 183 IV. Physiology................... 188 V. Pathophysiology................ 207 VI. Physiology, pat....... Great Medical Encyclopedia

    I Heart Ang puso (Latin cor, Greek cardia) ay isang guwang na fibromuscular na organ na, gumagana bilang isang bomba, tinitiyak ang paggalaw ng dugo sa circulatory system. Anatomy Ang puso ay matatagpuan sa anterior mediastinum (Mediastinum) sa Pericardium sa pagitan ng... ... Ensiklopedya sa medisina

Ang myocardium ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian: excitability, kakayahang magkontrata, conductivity at automaticity. Upang maunawaan ang mga yugto ng mga contraction ng kalamnan ng puso, kailangan mong tandaan ang dalawang pangunahing termino: systole at diastole. Ang parehong mga termino ay nagmula sa Greek at may magkasalungat na kahulugan; sa pagsasalin, ang ibig sabihin ng systello ay "upang higpitan", ang diastello ay nangangahulugang "palawakin".


Ang dugo ay nakadirekta sa atria. Ang parehong mga silid ng puso ay sunud-sunod na puno ng dugo, ang isang bahagi ng dugo ay nananatili, ang isa pa ay dumadaloy pa sa ventricles sa pamamagitan ng mga bukas na atrioventricular openings. Sa sandaling ito atrial systole at nagsimula, ang mga dingding ng magkabilang atria ay nagiging panahunan, ang kanilang tono ay nagsisimulang lumaki, ang mga bukana ng mga ugat, nagdadala ng dugo, ay sarado salamat sa annular bundle ng myocardium. Ang resulta ng naturang mga pagbabago ay ang pag-urong ng myocardium - atrial systole. Sa kasong ito, ang dugo mula sa atria ay mabilis na nagsusumikap na pumasok sa ventricles sa pamamagitan ng atrioventricular openings, na hindi nagiging problema, dahil ang mga dingding ng kaliwa at kanang ventricles ay nakakarelaks sa panahong ito, at ang mga cavity ng ventricles ay lumalawak. Ang yugto ay tumatagal lamang ng 0.1 s, kung saan ang atrial systole ay magkakapatong din huling sandali ventricular diastole. Kapansin-pansin na ang atria ay hindi kailangang gumamit ng isang mas malakas na layer ng kalamnan; ang kanilang trabaho ay magbomba lamang ng dugo sa mga kalapit na silid. Ito ay tiyak na dahil sa kakulangan ng functional na pangangailangan na ang muscular layer ng kaliwa at kanang atria ay mas payat kaysa sa katulad na layer ng ventricles.


Pagkatapos ng atrial systole, nagsisimula ang pangalawang yugto - ventricular systole, nagsisimula din ito sa kalamnan ng puso. Ang panahon ng pag-igting ay tumatagal sa average na 0.08 s. Kahit na ang maliit na oras na ito, ang mga physiologist ay nagawang hatiin sa dalawang yugto: sa loob ng 0.05 s, ang muscular wall ng ventricles ay nasasabik, ang tono nito ay nagsisimulang tumaas, na parang naghihikayat, nagpapasigla para sa hinaharap na aksyon - . Ang ikalawang yugto ng panahon ng myocardial tension ay , ito ay tumatagal ng 0.03 s, kung saan ang presyon sa mga silid ay tumataas, na umaabot sa mga makabuluhang numero.

Ang isang lohikal na tanong ay lumitaw dito: bakit hindi bumalik ang dugo sa atrium? Ito mismo ang mangyayari, ngunit hindi niya magagawa ito: ang unang bagay na nagsisimulang itulak sa atrium ay ang mga libreng gilid ng mga atrioventricular valve na lumulutang sa ventricles. Tila na sa ilalim ng gayong presyon ay dapat na sila ay naging atrium cavity. Ngunit hindi ito nangyayari, dahil ang pag-igting ay hindi lamang tumataas sa myocardium ng ventricles, ang mga mataba na crossbars at papillary na mga kalamnan ay tense din, na umaabot sa mga thread ng tendon, na nagpoprotekta sa mga leaflet ng balbula mula sa "pagbagsak" sa atrium. Kaya, sa pagsasara ng mga cusps ng atrioventricular valves, iyon ay, ang slamming ng komunikasyon sa pagitan ng ventricles at atria, ang panahon ng pag-igting sa ventricular systole ay nagtatapos.


Matapos maabot ng boltahe ang maximum nito, magsisimula ito ventricular myocardium, ito ay tumatagal ng 0.25 s, sa panahong ito ang aktwal ventricular systole. Sa 0.13 s, ang dugo ay inilabas sa mga pagbubukas ng pulmonary trunk at aorta, ang mga balbula ay pinindot laban sa mga dingding. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng presyon hanggang 200 mmHg. sa kaliwang ventricle at hanggang sa 60 mm Hg. sa kanan. Ang yugtong ito ay tinatawag . Pagkatapos nito, sa natitirang oras, ang isang mas mabagal na paglabas ng dugo ay nangyayari sa ilalim ng mas mababang presyon - . Sa sandaling ito, ang atria ay nakakarelaks at nagsimulang tumanggap muli ng dugo mula sa mga ugat, kaya't inilalagay ang ventricular systole sa atrial diastole.


 Ang mga muscular wall ng ventricles ay nakakarelaks, pumapasok sa diastole, na tumatagal ng 0.47 s. Sa panahong ito, ang ventricular diastole ay nakapatong sa patuloy na atrial diastole, kaya kaugalian na pagsamahin ang mga yugtong ito ng cycle ng puso, na tinatawag silang kabuuang diastole, o kabuuang diastolic pause. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay tumigil. Isipin, ang ventricle ay nagkontrata, pinipiga ang dugo sa sarili nito, at nakakarelaks, na lumilikha ng isang bihirang puwang sa loob ng lukab nito, halos negatibong presyon. Bilang tugon, ang dugo ay dumadaloy pabalik sa ventricles. Ngunit ang semilunar cusps ng aorta at mga balbula sa baga, bumabalik na dugo, lumayo sa mga dingding. Magkadikit sila, hinaharangan ang puwang. Ang panahon na tumatagal ng 0.04 s, simula sa pagpapahinga ng ventricles hanggang sa ang lumen ay hinarangan ng mga semilunar valve, ay tinatawag (salitang Griyego proton ay nangangahulugang "mula sa simula"). Ang dugo ay walang pagpipilian kundi simulan ang paglalakbay nito sa kahabaan ng vascular bed.

Sa susunod na 0.08 s pagkatapos ng protodiastolic period, pumapasok ang myocardium . Sa yugtong ito, ang mga cusps ng mitral at tricuspid valve ay sarado pa rin, at samakatuwid ay walang dugo na pumapasok sa ventricles. Ngunit ang kalmado ay nagtatapos kapag ang presyon sa ventricles ay nagiging mas mababa kaysa sa presyon sa atria (0 o kahit na bahagyang mas mababa sa una at mula 2 hanggang 6 mm Hg sa pangalawa), na hindi maaaring hindi humahantong sa pagbubukas ng atrioventricular valves. Sa panahong ito, ang dugo ay may oras upang maipon sa atria, na ang diastole ay nagsimula nang mas maaga. Sa 0.08 s ligtas itong lumipat sa ventricles, at isinasagawa . Ang dugo ay unti-unting dumadaloy sa atria para sa isa pang 0.17 s, ang isang maliit na halaga nito ay pumapasok sa ventricles sa pamamagitan ng atrioventricular openings - . Ang huling bagay na dinaranas ng ventricles sa panahon ng kanilang diastole ay ang hindi inaasahang daloy ng dugo mula sa atria sa panahon ng kanilang systole, na tumatagal ng 0.1 s at umaabot sa ventricular diastole. Kaya, pagkatapos ay magsasara ang cycle at magsisimula muli.


 Ibuod. Ang kabuuang oras ng lahat ng systolic na gawain ng puso ay 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 s, habang ang diastolic na oras para sa lahat ng mga silid sa kabuuan ay 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 = 0.47 s, iyon ay, sa katunayan, ang ang puso ay "gumagana" sa kalahati ng kanyang buhay, at "nagpapahinga" sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Kung isasama mo ang oras ng systole at diastole, lumalabas na ang tagal ng cycle ng puso ay 0.9 s. Ngunit mayroong ilang kombensyon sa mga kalkulasyon. Pagkatapos ng lahat, 0.1 s. systolic time bawat atrial systole, at 0.1 s. diastolic, na inilalaan sa presystolic period, ay mahalagang ang parehong bagay. Pagkatapos ng lahat, ang unang dalawang yugto ng ikot ng puso ay naka-layer sa ibabaw ng bawat isa. Samakatuwid, para sa pangkalahatang timing, isa sa mga figure na ito ay dapat na kanselahin lamang. Pagguhit ng mga konklusyon, maaari mong tumpak na matantya ang dami ng oras na ginugol ng puso upang makumpleto ang lahat mga yugto ng cycle ng puso, ang tagal ng cycle ay magiging 0.8 s.


Napag-isipan mga yugto ng cycle ng puso, hindi mabibigo ang isa na banggitin ang mga tunog na ginawa ng puso. Sa karaniwan, ang puso ay gumagawa ng dalawang tunay na tunog na parang tumibok nang humigit-kumulang 70 beses kada minuto. Knock-knock, knock-knock.

Ang unang "beat", ang tinatawag na unang tunog, ay nabuo ng ventricular systole. Para sa pagiging simple, maaari mong tandaan na ito ay ang resulta ng slamming ng atrioventricular valves: mitral at tricuspid. Sa sandali ng mabilis na pag-igting ng myocardium, ang mga balbula, upang hindi mailabas ang dugo pabalik sa atria, isara ang mga atrioventricular openings, ang kanilang mga libreng gilid ay malapit, at ang isang katangian na "putok" ay naririnig. Upang maging mas tumpak, ang straining myocardium, nanginginig na mga thread ng tendon, at ang oscillating wall ng aorta at pulmonary trunk ay kasangkot sa pagbuo ng unang tono.


Ang tono ng II ay resulta ng diastole. Ito ay nangyayari kapag ang mga semilunar valves ng aorta at pulmonary trunk ay humaharang sa landas ng dugo na gustong bumalik sa nakakarelaks na ventricles at "kumatok", na nagkokonekta sa kanilang mga gilid sa lumen ng mga arterya. Malamang yun lang.


Gayunpaman, ang mga pagbabago ay nangyayari sa sound picture kapag ang puso ay nasa problema. Sa sakit sa puso, ang mga tunog ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Ang parehong mga tono na kilala sa amin ay maaaring magbago (maging mas tahimik o mas malakas, bifurcate), mga karagdagang tono (III at IV) ay maaaring lumitaw, iba't ibang mga ingay, squeaks, clicks, tunog na tinatawag na "swan cry", "whooping cough", atbp.

Mga Detalye

Ang puso ay gumaganap ng pag-andar ng isang bomba. Atria- mga lalagyan na tumatanggap ng dugo na patuloy na dumadaloy sa puso; naglalaman ang mga ito ng mahahalagang reflexogenic zone, kung saan matatagpuan ang mga volume receptor (para sa pagtatasa ng dami ng papasok na dugo), osmoreceptors (para sa pagtatasa osmotic pressure dugo) atbp.; bilang karagdagan, gumaganap sila pag-andar ng endocrine(secretion ng atrial natriuretic hormone at iba pang atrial peptides sa dugo); Ang pag-andar ng pumping ay katangian din.
Ventricles gumanap pangunahin ang isang pumping function.
Mga balbula mga puso at malalaking sisidlan: atrioventricular leaflet valves (kaliwa at kanan) sa pagitan ng atria at ventricles; semilunar mga balbula ng aorta at pulmonary artery.
Pinipigilan ng mga balbula baligtarin ang kasalukuyang dugo. Para sa parehong layunin, may mga muscle sphincters sa lugar kung saan dumadaloy ang vena cava at pulmonary veins sa atria.

CARDIAC CYCLE.

Ang mga prosesong elektrikal, mekanikal, at biochemical na nangyayari sa isang kumpletong pag-urong (systole) at pagpapahinga (diastole) ng puso ay tinatawag na ikot ng puso. Ang cycle ay binubuo ng 3 pangunahing yugto:
(1) atrial systole (0.1 seg),
(2) ventricular systole (0.3 seg),
(3) pangkalahatang pag-pause o kabuuang diastole ng puso (0.4 seg).

Pangkalahatang diastole ng puso: ang atria ay nakakarelaks, ang mga ventricle ay nakakarelaks. Presyon = 0. Ang mga balbula: ang atrioventricular ay bukas, ang semilunar ay sarado. Ang ventricles ay puno ng dugo, ang dami ng dugo sa ventricles ay tumataas ng 70%.
Atrial systole: presyon ng dugo 5-7 mm Hg. Mga balbula: ang atrioventricular ay bukas, ang mga semilunar na balbula ay sarado. Ang karagdagang pagpuno ng ventricles na may dugo ay nangyayari, ang dami ng dugo sa ventricles ay tumataas ng 30%.
Ang ventricular systole ay binubuo ng 2 panahon: (1) ang panahon ng pag-igting at (2) ang panahon ng pagbuga.

Ventricular systole:

Direktang ventricular systole

1)panahon ng tensyon

  • asynchronous contraction phase
  • yugto ng pag-urong ng isometric

2)panahon ng pagkatapon

  • mabilis na yugto ng pagpapatalsik
  • mabagal na yugto ng pagpapatalsik

Asynchronous contraction phase: kumakalat ang excitation sa buong ventricular myocardium. Hiwalay mga hibla ng kalamnan magsimulang lumiit. Ang presyon sa ventricles ay humigit-kumulang 0.

Isometric contraction phase: lahat ng fibers ng ventricular myocardium contract. Ang presyon sa ventricles ay tumataas. Ang mga balbula ng atrioventricular ay nagsasara (dahil ang presyon sa ventricles ay nagiging mas malaki kaysa sa mga bisig). Ang mga balbula ng semilunar ay sarado pa rin (dahil ang presyon sa ventricles ay mas mababa pa kaysa sa aorta at pulmonary artery). Ang dami ng dugo sa ventricles ay hindi nagbabago (sa oras na ito ay walang pag-agos ng dugo mula sa atria, o pag-agos ng dugo sa mga sisidlan). Isometric contraction mode (ang haba ng mga fibers ng kalamnan ay hindi nagbabago, ang pag-igting ay tumataas).

Panahon ng pagkatapon: ang lahat ng mga hibla ng ventricular myocardium ay patuloy na kumukuha. Ang presyon ng dugo sa ventricles ay nagiging mas malaki kaysa sa diastolic pressure sa aorta (70 mm Hg) at pulmonary artery (15 mm Hg). Bumukas ang mga balbula ng semilunar. Ang dugo ay dumadaloy mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta, at mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary artery. Isotonic contraction mode (ang mga fibers ng kalamnan ay pinaikli, ang kanilang pag-igting ay hindi nagbabago). Ang presyon ay tumataas sa 120 mmHg sa aorta at sa 30 mmHg sa pulmonary artery.

MGA DIASTOLIC NA YUGTO NG MGA VENTRICLES.

VENTRICULAR DIASTOLE

  • yugto ng pagpapahinga ng isometric
  • mabilis na bahagi ng passive filling
  • mabagal na bahagi ng passive filling
  • yugto ng mabilis na aktibong pagpuno (dahil sa atrial systole)

Aktibidad ng elektrikal sa iba't ibang yugto ng cycle ng puso.

Kaliwang atrium: P wave => atrial systole (wave a) => karagdagang pagpuno ng ventricles (may malaking papel na ginagampanan lamang kapag tumaas ang pisikal na aktibidad) => atrial diastole => pag-agos ng venous blood mula sa pulmonary veins papunta sa kaliwa. atrium => atrial pressure (wave v) => wave c (P dahil sa pagsasara ng mitral valve - patungo sa atrium).
Kaliwang ventricle: QRS => gastric systole => gastric pressure > atrial P => pagsasara ng mitral valve. Sarado pa rin ang aortic valve => isovolumetric contraction => gastric P > aortic P (80 mm Hg) => opening of aortic valve => ejection of blood, pagbaba sa V ventricle => inertial blood flow through the valve =>↓ P in ang aorta
at ventricle.

Ventricular diastole. R sa tiyan.<Р в предсерд. =>pagbubukas ng mitral valve => passive filling ng ventricles bago pa man ang atrial systole.
EDV = 135 ml (kapag bumukas ang aortic valve)
ESV = 65 ml (kapag bumukas ang mitral valve)
SV = KDO – KSO = 70 ml
EF = SV/ECD = normal 40-50%

Bahagi Blg. 2.

Ang paggulo na dumarating sa myositis sa pamamagitan ng conduction system ng puso ay humahantong sa pag-urong ng myocardium.

Ang pagbawas ay nangyayari sa pagitan ng: actin at myosin sa ilalim ng impluwensya ng Ca²+ ions.

Gumagana ang puso sa isang mataas na ritmo, na may tumpak paulit-ulit na mga parameter tulad ng:

Dami ng stroke (SV);

Presyon ng dugo (BP);

Tagal ng cycle (DC).

Ang kaliwa at kanang bahagi ng puso ay gumagana nang sama-sama at simetriko, lamang Ang systole ng kanang atrium ay nagsisimula nang 10 ms mas maaga kaysa sa kaliwa atria.

Siklo ng puso- ito ang agwat sa pagitan ng dalawang systoles. Ito ay may dalawang yugto: systole at diastole. Bilang karagdagan, ang gawain ng ventricles ay nahahati sa 9 fractional phase:

Ang ventricular systole ay may mga sumusunod na yugto:

1.Asynchronous na pagbabawas;

2. Isometric contraction;

3.Mabilis na pagpapaalis ng dugo;

4. Mabagal na pagpapalabas ng dugo.

Ang ventricular diastole ay may mga sumusunod na yugto:

1. Protodiastole;

2.Isometric relaxation;

3.Mabilis na pagpuno ng ventricles ng dugo;

4. Mabagal na pagpuno ng mga ventricles ng dugo;

5. Presystole (atrial systole).

Asynchronous contraction phase: nagsisimula sa isang pag-urong ng myocardial fibers at nagtatapos sa pag-urong ng lahat ng ventricular myocytes. Ang pag-urong ay nagsisimula mula sa tuktok. Sa oras na ito, ang mga leaflet ng atrioventricular valve ay lumulutang nang pasibo sa itaas ng dugo ng ventricles, dahil mas magaan ang mga ito kaysa sa dugo.

Phase ng isometric contraction ng ventricles:

  • nagsisimula sa isang malakas at kasabay na pag-urong ng mga ventricles at nagtatapos sa sandali ng pag-agos ng dugo mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary trunk, at mula sa kaliwa papunta sa aorta.
  • Ang simula ng phase ay ang sandali ng pagsasara ng atrioventricular valves, ang pagtatapos ay ang sandali ng pagbubukas ng semilunar valves ng aorta at pulmonary trunk.
  • Sa yugto ng isometric contraction, ang presyon sa kanang ventricle ay tumataas mula 0 hanggang 15 mmHg, at sa kaliwa - mula 5 hanggang 80 mmHg. Sa sandaling mas mataas ang presyon kaysa sa aorta at pulmonary trunk, bumukas ang kanilang mga semilunar valve.
  • Sa yugto ng isometric contraction, 1 tunog ng puso ang nangyayari.

Ang yugto ng pagpapaalis ng dugo mula sa ventricles:

  • Nagsisimula ito sa pagbubukas ng mga balbula ng semilunar.
  • Sa panahon ng pagpapatalsik, ang dugo mula sa ventricles ay hindi dumadaloy nang rectilinearly, ngunit nagsasagawa ng rotational movement, na dahil sa: ang structural feature loobang bahagi ventricles; pag-ikot (pag-ikot) ng puso sa paligid ng axis nito; peristaltic na paggalaw ng puso mula sa tuktok hanggang sa base.
  • Sa panahon ng ejection phase, 60% (65-70 ml) ng ventricular blood volume ang inilalabas - ang ejection fraction.
  • Ang yugto ng pagpapatalsik ay nahahati sa 2 subphase: mabilis na pagpapatalsik at mabagal na pagpapatalsik.
  • Sa panahon ng mabilis na yugto ng pagpapatalsik, ito ay inilabas sa mga sisidlan malaking dami dugo, mas mababa sa mabagal na yugto.
  • Ang mabilis na yugto ng pagbuga ay tumatagal ng 110 ms para sa kanang ventricle at 120 ms para sa kaliwa, na may pinakamataas na pagtaas ng presyon sa pulmonary artery mula 15 hanggang 33 mmHg, at sa aorta mula 80 hanggang 120 mmHg.
  • Pagkatapos ng pagpapatalsik, humigit-kumulang 60 ML ng dugo ang nananatili sa bawat ventricle - ang end-systolic volume.
  • Bago ang pagpapatalsik ng dugo, ang bawat isa sa mga ventricles ay may 125 ML ng dugo - ang end-diastolic volume.

Ventricular relaxation phase (simula ng diastole):

Ang yugtong ito ay ang simula ng diastole. Ang diastole ay kinakailangan para makapagpahinga ang myocardium, maibalik ang mga reserbang enerhiya nito, punan ang ventricles ng dugo, at ihanda ang mga ito para sa susunod na pag-urong. Ang presyon sa ventricles ay bumaba nang husto.

Protodiastole:

  • Sa yugtong ito, dahil sa pagbaba ng presyon sa ventricles at pagtaas ng presyon sa aorta at pulmonary artery, ang bahagi ng dugo mula sa mga daluyan ay itinuro pabalik sa ventricles, na humahantong sa pagsasara ng mga balbula ng semilunar at ang pagbuo ng 2 tunog ng puso.

Isometric ventricular relaxation phase:

  • Bumababa ang tensyon ng myocardial nang hindi binabago ang dami ng ventricles, dahil sarado pa rin ang mga atrioventricular valve.
  • Ang presyon sa kanang ventricle sa yugtong ito ay bumaba sa 5 mmHg, at sa kaliwang ventricle sa 10 mmHg.

Yugto ng pagpuno ng ventricular:

  • Ito ay nahahati sa 2 subphases: mabilis at mabagal na pagpuno.

Mabilis na yugto ng pagpuno:

  • Nagsisimula ito sa pagbubukas ng mga atrioventricular valve, na pinadali ng pagbaba ng presyon sa ventricles (sa kanan hanggang 0 mmHg, sa kaliwa - hanggang 5 mmHg), at ang pagkakaroon ng higit pa mataas na presyon sa atria.
  • Ang mabilis na yugto ng pagpuno ay tumatagal ng 80 ms.
  • Sa pagtatapos ng mabilis na yugto ng pagpuno ng ventricular, maaaring mangyari ang isang tunog ng ika-3 puso.
  • Ang mabilis na pagpuno ng mga ventricles ay pinadali ng: - isang matalim na pagtaas sa dami ng mga nakakarelaks na ventricles; - ang pagkakaroon ng isang "hydraulic frame ng puso" dahil sa pagpuno ng mga coronary vessel sa simula ng pagpapahinga.

Mabagal na yugto ng pagpuno ng ventricular:

  • Nangyayari dahil sa pagbaba sa pagkakaiba ng presyon sa pagitan ng atria at ventricles.
  • Ang presyon sa kanang ventricle ay tumataas sa 3 mmHg, at sa kaliwa hanggang 7 mmHg.

Presystole:

  • Ito ay bahagi ng diastole mula sa sandaling ang kontrata ng atria at isang karagdagang bahagi ng dugo ay pinatalsik mula sa kanila, na humahantong sa isang pagtaas ng presyon sa ventricles (kanan hanggang 5 mmHg, kaliwa - 10 mmHg).
  • Ang dami ng ventricles sa panahong ito ay tumataas sa maximum na dami ng 125 ml.
  • Sa panahong ito, maaaring magkaroon ng ika-4 na tunog ng puso.

Kapag natapos na ang diastole ng puso, magsisimula ang bago cycle ng puso.

Ang presyon ng dugo sa mga arterya ay nakasalalay sa dami ng output (systolic volume) at sa paglaban sa pag-agos ng dugo ng mga peripheral vessel.

Sa panahon ng systole, ang presyon sa aorta ay tumataas sa 110-120 mmHg. at tinatawag na systolic.

Sa diastole, ang presyon sa aorta ay bumababa sa 60-80 mmHg. at tinatawag na diastolic.

Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay tinatawag na pulse pressure. Karaniwan ito ay 40 mmHg.

Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay may pumipintig na katangian sa panahon ng pagbuga nito mula sa puso linear na bilis umabot sa 50-60 cm/s, sa panahon ng diastole ang bilis ay bumaba sa 0.

Sa arterioles, ang dugo ay patuloy na gumagalaw, sa mga capillary ang bilis ng dugo ay 0.5 mm / s, sa mga ugat - 5-10 cm / s.

Ang sirkulasyon ng venous sa puso.

  1. Ang mga ugat ay nagbibigay ng pagbabalik ng dugo sa puso.
  2. Ang mga dingding ng mga ugat ay mahusay na pinalawak; kadalasan ang mga ugat ay naglalaman ng 3-3.5 litro ng dugo (ang kabuuang dami ng dugo na nakikilahok sa sirkulasyon ay mga 4.5 litro).
  3. Ang dugo sa mga ugat ay gumagalaw dahil sa pagkakaiba ng presyon sa simula ng mga venule, kung saan ito ay katumbas ng 15 mm Hg, at sa dulo ng vena cava, kung saan ang presyon ay 0 sa pahalang na posisyon mga katawan.
  4. Ang paggalaw ng dugo sa puso ay pinadali ng: mga puwersa ng pagsipsip ng dibdib sa panahon ng paglanghap; pagbabawas mga kalamnan ng kalansay na i-compress ang mga ugat; pulse wave ng mga arterya na nakahiga malapit sa mga ugat; arteriovenous shunt.
  5. Ang mga venous valve ay nakakatulong na limitahan ang reverse flow ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat.

Ang katawan ng tao ay gumagana dahil sa pagkakaroon ng circulatory system at cellular nutrition. Puso bilang pangunahing organ daluyan ng dugo sa katawan kayang magbigay walang tigil na supply mga tisyu na may mga substrate ng enerhiya at oxygen. Nakamit ito sa pamamagitan ng cycle ng puso, ang pagkakasunud-sunod ng mga yugto ng gawain ng organ na nauugnay sa patuloy na paghalili ng pahinga at stress.

Ang konsepto na ito ay dapat isaalang-alang mula sa ilang mga punto ng view. Una, mula sa isang morphological point of view, iyon ay, mula sa punto ng view ng isang pangunahing paglalarawan ng mga phase ng puso bilang ang kahalili ng systole na may diastole. Pangalawa, na may hemodynamic, na nauugnay sa pag-decode ng capacitive at barometric na mga katangian sa mga cavity ng puso sa bawat yugto ng systole at diastole. Sa loob ng balangkas ng mga puntong ito ng pananaw, ang konsepto ng ikot ng puso at ang mga prosesong bumubuo nito ay tatalakayin sa ibaba.

Mga katangian ng puso

Walang problema sa operasyon ang puso mula sa sandali ng pagbuo nito sa embryogenesis hanggang sa pagkamatay ng organismo ay sinisiguro sa pamamagitan ng paghalili ng systole na may diastole. Nangangahulugan ito na ang organ ay hindi palaging gumagana. Karamihan sa mga oras, ang puso ay nagpapahinga pa nga, na nagbibigay-daan dito upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan sa buong buhay. Ang gawain ng ilang mga istruktura ng organ ay nangyayari habang ang iba ay nagpapahinga, na kinakailangan upang matiyak ang patuloy na sirkulasyon ng dugo. Sa kontekstong ito, angkop na isaalang-alang ang cycle ng tibok ng puso mula sa isang morphological point of view.

Mga batayan ng cardiac morphophysiology

Ang puso sa mga mammal at tao ay binubuo ng dalawang atria na dumadaloy sa ventricular cavities (VC) sa pamamagitan ng atrioventricular (AV) openings na may valves (AVC). Ang systole at diastole ay kahalili, at ang cycle ay nagtatapos sa isang pangkalahatang pag-pause ng puso. Sa sandaling mailabas ang dugo mula sa VP papunta sa aorta at pulmonary artery, bumababa ang presyon sa kanila. Ang isang retrograde na daloy ay bubuo mula sa mga sisidlang ito pabalik sa ventricles, na mabilis na huminto sa pamamagitan ng pagbubukas ng mga balbula. Ngunit sa oras na ito, ang atrial hydrostatic pressure ay mas mataas kaysa sa ventricular pressure, at ang mga AVC ay napipilitang magbukas. Bilang isang resulta, dahil sa pagkakaiba sa presyon, sa sandaling lumipas ang systole ng ventricles, ngunit hindi nangyari sa atria, nangyayari ang pagpuno ng ventricular.

Ang panahong ito ay tinatawag ding general cardiac pause, na tumatagal hanggang ang presyon sa mga cavity ng ventricles (RV) at atria (AA) ng kaukulang panig ay equalized. Sa sandaling mangyari ito, nangyayari ang atrial systole upang itulak ang natitirang bahagi ng dugo sa RV. Pagkatapos nito, kapag ang natitirang bahagi ng dugo ay piniga sa mga ventricular cavity, ang presyon sa RA ay bumababa. Nagdudulot ito ng passive na daloy ng dugo: ang venous discharge mula sa pulmonary veins ay nangyayari sa kaliwang atrium, at mula sa hollow veins papunta sa kanang atrium.

Systematic view ng cardiac cycle

Ang cycle ng cardiac activity ay nagsisimula sa ventricular systole - ang pagpapaalis ng dugo mula sa kanilang mga cavity kasama ang sabay-sabay na diastole ng atria at ang simula ng kanilang passive filling dahil sa pagkakaiba sa pressure sa afferent vessels, kung saan sa ngayon ito ay mas mataas. kaysa sa atria. Pagkatapos ng ventricular systole, nangyayari ang isang pangkalahatang pag-pause ng puso - isang pagpapatuloy ng passive atrial na pagpuno na may negatibong presyon sa ventricles.

Dahil sa mas mataas na hemodynamic pressure sa RA at mababa sa RV, kasama ang pagpapatuloy ng passive atrial filling, bumukas ang mga AV valve. Ang resulta ay passive ventricular filling. Sa sandaling ang presyon sa atrial at ventricular cavities ay equalized, ang passive flow ay nagiging imposible at ang atrial replenishment ay tumigil, na nagiging sanhi ng kanilang contraction upang mag-bomba ng karagdagang mga bahagi sa ventricular cavities.

Mula sa atrial systole, ang presyon sa ventricular cavities ay tumataas nang malaki, ang ventricular systole ay pinukaw - pag-urong ng kalamnan ng myocardium nito. Ang resulta ay isang pagtaas sa presyon sa mga cavity at pagsasara ng atrioventricular connective tissue valves. Dahil sa paglabas sa bibig ng aorta at pulmonary trunk, ang presyon ay nabuo sa kaukulang mga balbula, na pinipilit na buksan patungo sa daloy ng dugo. Kinukumpleto nito ang cycle ng puso: muling nagsisimulang punan ng puso ang atria sa kanilang diastole at pagkatapos ay sa oras ng pangkalahatang paghinto ng puso.

Huminto ang puso

Mayroong maraming mga yugto ng pahinga sa gawain ng puso: diastole sa atria at ventricles, pati na rin ang isang pangkalahatang pag-pause. Ang kanilang tagal ay maaaring mabilang, bagaman ito ay lubos na nakasalalay sa rate ng puso. Sa 75 beats/min, ang oras ng ikot ng puso ay magiging 0.8 segundo. Kasama sa panahong ito ang atrial systole (0.1 s) at ventricular contraction - 0.3 segundo. Nangangahulugan ito na ang atria ay nagpapahinga ng humigit-kumulang 0.7 s, at ang ventricles ay nagpapahinga ng 0.5. Sa panahon ng pahinga, kasama rin ang pangkalahatang pag-pause (0.5 s).

Humigit-kumulang 0.5 segundo ang puso ay passive na napupuno, at 0.3 segundo ito ay kumukontra. Sa atria, ang oras ng pagpapahinga ay 3 beses na mas mahaba kaysa sa ventricles, bagaman sila ay nagbobomba ng magkatulad na dami ng dugo. Gayunpaman, karamihan ay pumapasok sila sa ventricles sa pamamagitan ng passive flow kasama ang gradient ng presyon. Ang dugo ay dumadaloy sa pamamagitan ng gravity sa sandaling ito mababang presyon sa mga cavity ng puso ito ay pumapasok sa mga cavity, kung saan ito ay nag-iipon para sa kasunod na pag-urong at pagpapaalis sa mga efferent vessel.

Ang kahalagahan ng mga panahon ng pagpapahinga ng puso

Ang dugo ay pumapasok sa lukab ng puso sa pamamagitan ng mga pagbubukas: sa atria - sa pamamagitan ng mga bibig ng vena cava at pulmonary veins, at sa ventricles - sa pamamagitan ng AVK. Ang kanilang kapasidad ay limitado, at ang aktwal na pagpuno ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa pagpapatalsik nito sa pamamagitan ng sirkulasyon. At ang mga yugto ng ikot ng puso ay eksakto kung ano ang kinakailangan para sa sapat na pagpuno ng puso. Ang mas maikli ang mga pag-pause na ito, mas mababa ang mapupuno ng atria, mas kaunting dugo ang ididirekta sa ventricles at, nang naaayon, sa pamamagitan ng sirkulasyon.

Habang tumataas ang aktwal na dalas ng mga contraction, na nakamit sa pamamagitan ng pagpapaikli ng panahon ng pagpapahinga, bumababa ang pagpuno ng mga cavity. Ang mekanismong ito ay nananatiling epektibo para sa mabilis na pagpapakilos mga reserbang gamit katawan, ngunit ang pagtaas sa dalas ng mga contraction ay nagbibigay ng pagtaas sa minutong dami ng sirkulasyon ng dugo lamang sa isang tiyak na limitasyon. Pagkarating mataas na dalas contraction, ang pagpuno ng mga cavity dahil sa napakaikling diastole ay bababa nang malaki, pati na rin ang antas presyon ng dugo.

Tachyarrhythmias

Ang mekanismo na inilarawan sa itaas ay ang batayan para sa pagbabawas ng pisikal na pagtitiis sa isang pasyente na may tachyarrhythmias. At kung sinus tachycardia kung kinakailangan, nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang presyon at pakilusin ang mga mapagkukunan ng katawan, pagkatapos atrial fibrillation, supraventricular at ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, pati na rin ang ventricular tachysystole na may WPW syndrome humantong sa pagbaba ng presyon.

Ang pagpapakita ng mga reklamo ng pasyente at ang kalubhaan ng kanyang kondisyon ay nagsisimula mula sa kakulangan sa ginhawa at igsi ng paghinga hanggang sa pagkawala ng malay at klinikal na kamatayan. Ang mga yugto ng cycle ng puso, na tinalakay sa itaas sa mga tuntunin ng kahalagahan ng mga paghinto at ang pag-ikli ng mga ito sa tachyarrhythmias, ay ang tanging simpleng paliwanag kung bakit dapat tratuhin ang mga arrhythmias kung mayroon silang negatibong kontribusyon sa hemodynamic.

Mga tampok ng atrial systole

Ang atrial (atrial) systole ay tumatagal ng humigit-kumulang 0.1 s: ang mga kalamnan ng atrial ay kumukuha nang sabay-sabay alinsunod sa nabuong ritmo sinus node. Ang kahalagahan nito ay nakasalalay sa pagbomba ng humigit-kumulang 15% ng dugo sa ventricular cavity. Iyon ay, kung ang kaliwang ventricle ay humigit-kumulang 80 ML, kung gayon ang tungkol sa 68 ML ng bahaging ito ay passive na napuno ang ventricle sa panahon ng atrial diastole. At 12 ml lamang ang nabobomba sa panahon ng atrial systole, na nagpapahintulot na tumaas ang antas ng presyon upang isara ang mga balbula sa panahon ng ventricular systole.

Atrial fibrillation

Sa mga kondisyon ng atrial fibrillation, ang kanilang myocardium ay patuloy na nasa isang estado ng magulong pag-urong, na hindi pinapayagan ang pagbuo ng isang solid atrial systole. Dahil dito, ang arrhythmia ay gumagawa ng isang negatibong kontribusyon sa hemodynamic - pinababa nito ang daloy ng dugo sa mga ventricular cavity ng humigit-kumulang 15-20%. Ang mga ito ay napupuno ng gravity sa panahon ng pangkalahatang pag-pause ng puso at sa panahon ng ventricular systole. Iyon ang dahilan kung bakit ang ilang bahagi ng bahagi ng dugo ay palaging nananatili sa atria at patuloy na kumikilos, na lubhang nagdaragdag ng panganib ng trombosis sa sistema ng sirkulasyon.

Pagpapanatili ng dugo sa mga cavity ng puso, at sa sa kasong ito sa atria, humahantong sa kanilang unti-unting pag-uunat at ginagawang imposibleng mapanatili ang ritmo sa panahon ng matagumpay na cardioversion. Pagkatapos ang arrhythmia ay magiging pare-pareho, na nagpapabilis sa pag-unlad ng cardiac failure na may pagwawalang-kilos at hemodynamic disturbances sa circulatory system ng 20-30%.

Mga yugto ng ventricular systole

Sa tagal ng ikot ng puso na 0.8 s, ang ventricular systole ay magiging 0.3 - 0.33 segundo na may dalawang panahon - tensyon (0.08 s) at pagbuga (0.25 s). Ang myocardium ay nagsisimula sa pagkontrata, ngunit ang mga pagsisikap nito ay hindi sapat upang pisilin ang dugo palabas sa ventricular cavity. Ngunit ang presyur na nilikha ay nagpapahintulot na sa mga atrial valve na magsara. Ang yugto ng pagpapatalsik ay nangyayari kapag systolic pressure sa ventricular cavities ay nagpapahintulot sa iyo na itulak ang isang bahagi ng dugo.

Ang tension phase sa cardiac cycle ay nahahati sa isang panahon ng asynchronous at isometric contraction. Ang una ay tumatagal ng tungkol sa 0.05 s. at ang simula ng isang kumpletong pag-urong. Ang asynchronous (random) na pag-urong ng myocytes ay bubuo, na hindi humantong sa pagtaas ng presyon sa ventricular cavity. Pagkatapos, pagkatapos masakop ng paggulo ang buong masa ng myocardium, nabuo ang isang isometric contraction phase. Ang kahalagahan nito ay nakasalalay sa makabuluhang pagtaas ng presyon sa ventricular cavity, na nagpapahintulot sa mga atrioventricular valve na magsara at maghanda upang itulak ang dugo sa pulmonary trunk at aorta. Ang tagal nito sa cycle ng puso ay 0.03 segundo.

Panahon ng expulsion phase ng ventricular systole

Ang ventricular systole ay nagpapatuloy sa pagpapaalis ng dugo sa mga cavity ng efferent vessel. Ang tagal nito ay isang-kapat ng isang segundo, at ito ay binubuo ng isang mabilis at mabagal na yugto. Una, ang presyon sa mga ventricular cavity ay tumataas sa pinakamataas na systolic, at ang pag-urong ng kalamnan ay nagtutulak ng isang bahagi ng humigit-kumulang 70% ng aktwal na dami mula sa kanilang lukab. Ang ikalawang yugto ay mabagal na pagbuga (0.13 s): ang natitirang 30% ng systolic volume ay ipinobomba ng puso sa mga efferent vessel, gayunpaman, ito ay nangyayari na sa pagbaba ng presyon, na nauuna sa ventricular diastole at isang pangkalahatang pag-pause ng puso.

Mga yugto ng ventricular diastole

Kasama sa ventricular diastole (0.47 s) ang panahon ng pagpapahinga (0.12 segundo) at pagpuno (0.25 segundo). Ang una ay nahahati sa protodiastolic at myocardial isometric relaxation phase. Ang panahon ng pagpuno sa ikot ng puso ay binubuo ng dalawang yugto - mabilis (0.08 segundo) at mabagal (0.17 segundo).

Sa protodiastolic period (0.04 sec.), ang transitional stage sa pagitan ng systole at diastole ng ventricles, bumababa ang presyon sa ventricular cavities, na nagiging sanhi ng pagsasara ng aortic at pulmonary valves. Sa ikalawang yugto, ang isang panahon ng zero pressure ay nagsisimula sa mga ventricular cavity na ang mga balbula ay sabay na sarado.

Sa panahon ng mabilis na pagpuno, ang mga atrioventricular valve ay agad na bumukas, at ang dugo ay dumadaloy sa ventricular cavity mula sa atria kasama ang isang pressure gradient. Kasabay nito, ang mga cavity ng huli ay patuloy na dinadagdagan ng pag-agos sa pamamagitan ng afferent veins, kaya naman, na may mas maliit na dami ng cavities, ang atria ay nagbobomba pa rin ng mga katulad na bahagi ng dugo, tulad ng ventricles. Pagkatapos ng due pinakamataas na halaga presyon sa ventricular cavities, bumabagal ang pag-agos, mabagal na yugto. Magtatapos ito sa atrial contraction, na nangyayari sa ventricular diastole.