sakit sa pag-iisip 

Mga tab ng kulto. Paggawa at pag-install ng tab na tuod


Sa katunayan, ito ang unang yugto ng prosthetics. Ang paggawa at pagpapalakas ng pantakip na istraktura (metal-ceramic na korona, atbp.) Nakumpleto ang paggamot sa orthopedic.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga tab ng cast stump pin:

1) ang pagkasira ng isang makabuluhang bahagi ng mga korona ng natural na ngipin sa pamamagitan ng isang carious o iba pang proseso ng pathological;

2) traumatikong pagkasira ng karamihan sa ngipin;

3) mga anomalya sa posisyon ng mga nauunang ngipin sa mga may sapat na gulang, kapag sa ilang kadahilanan ay imposibleng iwasto ang mga ito sa isang orthodontic na pamamaraan;

4) pathological abrasion ng matitigas na tisyu ng ngipin;

5) ang pagkahilig ng mga ngipin ay higit sa 15 ° na may pangalawang deformations ng dentition;

6) maikling korona natural na ngipin(microdentia).

Sa lahat ng mga kasong ito, ang matagumpay na paggamit ng mga metal-ceramic na korona at mga tulay na walang paunang produksyon at pagpapalakas ng mga cast pin inlay sa root canal ay imposible.

kanin. 11.76. I-cast ang tab

kanin. 11.77. I-cast ang tab

Contraindications sa paggamit ng cast stump pin tabs:

1) katamtaman at malubhang periodontitis na may pathological na kadaliang mapakilos ng ugat ng ngipin;

2) paglambot ng matitigas na tisyu ng ugat sa antas ng leeg ng ngipin at mas malalim, sa ilalim ng gilagid;

3) hindi sapat na haba ng ugat ng ngipin;

4) root curvature, obliteration at obstruction ng kanal;

5) pagpapaikli ng haba ng ugat pagkatapos putulin ang tuktok nito.

Pagkatapos ihanda ang root canal, maaari mong simulan ang pagmomodelo ng cast stump pin insert. Upang gawin ito, ang isang stick ng modeling wax ay pinainit sa ibabaw ng apoy ng burner, ang isang dulo ay hinila at pinanipis, na nagbibigay ng hugis na parang sibat, pagkatapos ay ang wax ay bahagyang pinainit muli at iniksyon sa root canal sa ilalim ng bahagyang presyon. Ang labis na wax ay pinutol sa antas ng mga katabing ngipin at sinimulan ang pagmomodelo ng tuod na bahagi ng inlay. Kasabay nito, ang gayong hugis ay nilikha na ang isang naibigay na ngipin (incisor, canine, premolar) ay dapat magkaroon pagkatapos ng paghahanda para sa isang metal-ceramic na korona. Kapag nagmomodelo ng tuod ng waks, ang mga pagsingit sa cervical zone ay dapat ilabas matigas na tissue ugat ng ngipin hanggang sa lapad ng circular ledge. Dapat ding suriin ang ratio ng tab sa mga antagonist sa occlusion. Matapos makumpleto ang pagmomodelo ng tuod ng insert, ang isang pinainit na kawad ay ipinasok sa kapal ng waks sa kahabaan ng axis ng ugat ng ngipin.

lokal na metal pin sa lalim na 2 - 3 mm. Ang wax tab na pinalamig sa ilalim ng isang stream ng malamig na tubig ay inalis mula sa root canal na may mga forceps sa likod ng wire pin, habang ang puwersa ay nakadirekta sa axis ng ngipin. Sa panahon ng pag-alis ng komposisyon ng wax (modelo) ng inlay, maaaring masira ang poste ng wax o maaaring humiwalay ang poste ng kawad sa komposisyon ng wax. Ang dahilan nito ay maaaring hindi wastong paghahanda ng root canal at pagkakaroon ng mga retention site. Sa kasong ito, ang kanal ay dapat na muling palawakin gamit ang isang fissure burr sa naaangkop na lalim at ang wax inlay ay dapat gawin muli.

Maaari ka ring gumamit ng mabilis na hardening na plastic upang gayahin ang isang cast post-inlay. Mula dito, kailangan mong maghanda ng mga pin ng iba't ibang mga diameters nang maaga. Ang pagkakaroon ng pagkuha ng isang pin ng naaangkop na kapal, na madaling pumasok sa root canal, ang plastic ay minasa at inilapat sa isang manipis na layer sa pin bago ipasok sa root canal, kaya tinukoy ang diameter at configuration nito. Dapat tandaan na ang pin ay dapat na alisin bago ang plastic ay ganap na tumigas. Pagkatapos ay sinimulan nilang i-modelo ang tuod na bahagi ng inlay mula sa parehong materyal.

Dapat alalahanin na kapag ang inlay na tuod ay tumagilid sa pin (tooth root axis) nang higit sa 15°, ang ugat ay maaaring mahati o ang inlay ay masira kasama ang pantakip na istraktura.

Cast tuod mga tab na pin ay ginagamit hindi lamang sa lugar ng incisors at canines, kundi pati na rin sa posterior na ngipin. Ang kanilang paggawa sa lugar ng mga multi-rooted na ngipin ay may sariling mga katangian. Ang isang pin ay ipinasok sa pinaka-passable na channel para sa 2/3 ng haba nito. Ang ganitong mga channel sa upper premolar at molars ay palatine, in mas mababang molars- distal. Sa buccal canals ng upper premolars at molars, ang mga pin na 1-2 mm ang haba ay ipinasok parallel sa palatine canal. Sa mas mababang molars, ang isang pin na may parehong haba ay ipinasok sa mesial canal parallel sa distal. Bago gumawa ng cast post inlays sa lugar ng premolars at molars, kinakailangan na magsagawa ng isang klinikal at pagsusuri sa x-ray itong mga ngipin. Sa sighting radiographs, ang bilang ng mga ugat, ang kanilang sukat at direksyon, ang patency ng mga kanal, ang kondisyon ng mga tisyu ng apikal at marginal periodontium ay tinutukoy. Maingat na pinutol ang nawasak at pinalambot na mga tisyu, sinimulan nilang ihanda ang mga kanal ng ugat. Well-passable canals ng makapangyarihang palatine roots ng upper molars, pati na rin ang palatine canals ng upper premolars at distal

kanin. 11.78. Ang tab na tuod ay nilagyan ng modelo

kanin. 11.79. I-cast sa hindi direktang pamamaraan produksyon ng stump inlays

kanin. 11.80. Plaster model cast mula sa isang cast

Ang mga kanal ng lower molars ay pinalawak na may fissure-end carbide bur ng 2/3 ng kanilang haba. Ang buccal canals ng upper molars at premolar at ang mesial canals ng lower molars ay pinalawak sa lalim na 1-2 mm na kahanay ng mga passable canal. Pagkatapos ang isang stick ng pinalambot na wax sa pagmomodelo ay iniksyon sa ilalim ng presyon sa mga kanal ng ugat. Ang tuod na bahagi ng inlay ay na-modelo sa paraang sa pagitan nito at ng mga antagonist ay may puwang na 1.5-2 mm, sapat para sa isang pantakip na istraktura (metal-ceramic na korona).

Kapag nagmomodelo ng tuod na bahagi ng inlay, kinakailangan upang lumikha ng hugis ng kaukulang ngipin (premolar, molar) pagkatapos ng paghahanda nito para sa isang metal-ceramic na korona (Larawan 11.78).

Ang derivation ng inlay composition pagkatapos ng wax modeling ay inilarawan sa itaas. Ang paggawa ng cast pin inlay para sa wisdom teeth at premolar na may isang ugat at canal ay hindi naiiba sa pamamaraan para sa front teeth.

Bilang karagdagan sa direktang pamamaraan na inilarawan sa itaas para sa paggawa ng mga tab ng cast pin, mayroong isa pa - hindi direkta. doktor pagkatapos

Ang paghahanda ng root canal ay tumatagal ng isang impression (Larawan 11.79), ang dental technician ay naghagis ng isang modelo ng plaster (Larawan 11.80) at dito sa laboratoryo ng ngipin, ang inlay ay na-modelo ayon sa pamamaraang inilarawan sa itaas.

kanin. 11.81. Tab na naayos sa bibig

kanin. 11.82. Mga tab na naayos sa bibig

Ang mga tab ng stump pin ay inihagis mula sa iba't ibang mga haluang metal: cobalt-chromium, silver-palladium, hindi kinakalawang na asero, Wiron, Remaniurn alloys, Deguderrt gold-platinum alloy, atbp. Kapag nag-aayos ng isang tab ng cast pin, kinakailangang durugin ang kagaspangan sa bahagi ng tuod nito at suriin ang kaugnayan sa mga ngipin ng antagonist. Ang tab ay dapat na malayang pumasok sa root canal at magkasya nang mahigpit laban sa mga tisyu ng sumusuportang ngipin.

Bago ayusin ang inlay, kinakailangang matuyo at ma-degrease ang kanal at ang tuod ng ugat ng abutment na ngipin, pagkatapos ay punan ang kanal ng semento, mas mabuti sa tulong ng isang tagapuno ng kanal, maglagay ng isang layer ng semento sa pin at ang bahagi ng tuod na nakaharap sa ugat, ipasok sa kanal at pindutin nang mahigpit ang ngipin (Fig.1.8.1, 1.8.1).

Ang dental inlay ay isang prosthesis na nagtataguyod ng pagpapanumbalik anatomically hugis ngipin. Ito ay ginagamit sa panahon ng pag-install ng mga korona, pati na rin bilang isang suporta para sa bridge prostheses, ay maaaring gamitin kasabay ng isang root pin upang ibalik ang isang ngipin, na angkop para sa pagpuno malalaking cavity.

Mga indikasyon

Ang pag-install ng mga dental inlays ay isinasagawa na may iba't ibang mga pinsala sa ngipin. Kasama sa mga indikasyon ang:

  1. pagkabulok ng ngipin sa pamamagitan ng mga karies;
  2. hypoplasia tissue ng ngipin;
  3. fluorosis;
  4. pinsala sa makina ngipin bilang resulta ng trauma;
  5. depekto sa hugis ng wedge at iba pang mga pathological phenomena.

Contraindications

Ang paggamit ng mga inlay sa ngipin ay hindi ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  1. pabilog karies;
  2. medial-occlusal-distal cavities, pinagsama sa cervical caries o hugis-wedge na depekto;
  3. sa presensya ng sistematikong karies;
  4. kapag ginamit ng isang pasyente gastric juice o hydrochloric acid(na may pinababang kaasiman);
  5. ang pagkakaroon ng mga psychophysical disorder;
  6. pagkabata.

Mga kalamangan

Karaniwan, ang mga tab sa ngipin ay nahahati sa dalawang uri - pambawi at kulto, iyon ay, muling pagtatayo ng koronang bahagi ng ngipin. Ang mga pakinabang ng mga tab ay kinabibilangan ng:

  1. tagumpay kumpletong paggaling epekto, kabilang ang orihinal na hugis at kulay ng ngipin;
  2. mataas na katumpakan kakayahan ibalik ang nginunguyang ibabaw at makamit ang pinakamataas na ginhawa para sa pasyente;
  3. mataas mga katangian ng lakas(ang mga tab ay hindi napapailalim sa pag-crack at pag-chipping);
  4. pag-install indibidwal na pinasadya na may anyo ng kagat ng pasyente;
  5. Pagpapanatili sa agresibong epekto at pagpapanatili ng orihinal na kulay sa buong buhay ng serbisyo;
  6. epektibo mga function ng proteksyon mula sa pagpasok ng mga pathogens sa nerbiyos at ugat, na nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang ngipin nang mas matagal mula sa mga negatibong epekto atbp.

Bahid

Kung ikukumpara sa bilang ng mga pakinabang, walang napakaraming disadvantages ng mga tab. Kabilang dito ang:

  1. mas malaki kaysa sa tradisyonal na pagpuno presyo;
  2. Ang pagpapanumbalik ng ngipin ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa tradisyonal na mga palaman.

Paggawa

Ang pamamaraan para sa paggawa ng isang inlay sa isang ngipin ay nahahati sa mga yugto ng klinikal at laboratoryo. Kasama sa una ang pagbuo ng isang lukab sa ilalim ng tab, ang pag-alis ng amag o ang direktang pagmomolde nito.

Sa yugto ng laboratoryo, ang bahagi ng wax ay pinalitan ng metal, pagkatapos nito ang inlay ay nilagyan, pinakintab at pinakintab sa huling yugto ng pagtatapos.

Ang inlay ay naayos gamit ang semento.

Pagkatapos isagawa ang pagbuo ng isang lukab sa ilalim ng tab, ito ay ginanap pagmomodelo gamit ang isang refractory wax fraction direkta sa oral cavity pasyente.

Ang diskarte na ito ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta, ngunit nangangailangan ng dentista na magawang i-modelo ang mga contour ng ngipin.

Kapag nagsasagawa ng trabaho, ang ngipin ay nabakuran ng mga cotton wool roller, na pumipigil sa pagpasok ng laway. Ang wax stick ay pinainit at ipinakilala sa ilalim ng presyon sa profiled cavity upang ang labis na bahagi ng wax ay nakausli nang lampas sa mga limitasyon nito.

Pagkatapos ng pagpapakilala ng waks, ang pasyente ay nagsasagawa ng kanyang kagat para sa pagbuo ng isang antagonist imprint. Susunod, ang doktor, gamit ang isang spatula, ay nagmomodelo sa panlabas na tabas ng tab.

Pagkatapos ang isang wire na may kapal na halos isang milimetro ay kinuha, pinainit at ipinasok sa waks. Pagkatapos niyan lumalamig gamit ang isang water jet o isang mamasa-masa na cotton swab, at ang tab ay maingat na inalis sa dulo ng ipinasok na wire.

Kung ang lukab ay doble, pagkatapos ay posible na mag-install ng dalawang piraso ng kawad sa kanilang mga dulo na tumatawid.

Ang pag-alis ng tab ay isinasagawa sa paraang maiwasan ang pagpapapangit sa panahon ng proseso ng pagkuha. Sa kaso ng hindi matagumpay na pagkuha, ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit, pagkatapos suriin ang parallelism ng mga pader ng lukab.

Pagkatapos ng bunutan modelo ng waks nag tab siya nakaplaster sa laboratoryo at paghahagis ng metal. Sa kasong ito, ang wire ay hindi inalis, ngunit ginagamit upang makakuha ng sprue.

Pagkatapos ng paghahagis ng amag Sakto at napapailalim post processing para sa pinakamahusay na mga resulta.

Mga uri

Ang mga inlay sa ngipin ay nahahati depende sa uri ng materyal na ginagamit para sa kanilang paggawa. SA kasong ito isaalang-alang ang lahat ng posibleng opsyon.

Composite

Ginagamit upang gumawa ng mga pinagsama-samang inlay magaan na materyal na polimer ginagamit upang gawin ang kaukulang pagpuno, na may pagkakaiba na ang pagmomodelo ng inlay ay ginaganap sa laboratoryo.

Sa kabila ng mataas na presyo kumpara sa isang tradisyonal na pagpuno, ang naturang inlay ay walang napakaraming mga pakinabang sa ibabaw nito at bihirang ginagamit.

mula sa keramika

Ang mga ceramic inlay ay ginawa mula sa pinindot na keramika teknolohiya sa paghubog ng iniksyon gamit ang mataas na temperatura nahihirapan. Magbigay ng pinakamahusay na mga esthetic na katangian sa malaking tibay.

Mayroon ding mga ceramic-metal na tab, ngunit mayroon silang mas masahol na katangian.

Ginawa mula sa zirconia

Ang ganitong mga inlay ay ginawa mula sa isang workpiece gamit ang teknolohiya ng paggiling gamit ang isang modelo ng computer. Ang ganitong pamamaraan ay tinatawag Mga teknolohiyang CAD/CAM at nagpapahiwatig ng paglikha ng isang digital na modelo batay sa nakuhang impression, ayon sa kung saan ang tab ay ginanap.

Sa pagkumpleto ng paggiling, ang isang ceramic coating ay inilapat sa ibabaw ng inlay.

metal

Ang mga inlay ng metal ay ang pinakamadaling gawin, ang teknolohiya para sa kanilang produksyon ay mahusay na inilarawan sa itaas. Ang mga ito ay ginawa sa batayan modelo ng waks sa pamamagitan ng direktang paghahagis, na sinusundan ng pagproseso, paggiling at pag-polish, pagkatapos nito ay naka-install ang tab sa ngipin ng pasyente.

Pag-install

Ang pag-install ay nagsasangkot ng ilang mga yugto at, nang naaayon, mga pagbisita sa doktor. Sa unang yugto, ginagawa ng doktor survey ngipin, paggawa, kung kinakailangan, isang cast ng oral cavity ng pasyente.

Sa yugtong ito mayroon din yugto ng paghahanda, na kinabibilangan ng pagsusuri ng pagkakataon paglalapat ng inlay, paghahanda ng cavity at pag-alis ng wax impression.

Sa karaniwan, ang paggawa ng isang permanenteng istraktura sa klinika ay tumatagal ng humigit-kumulang 1-2 linggo, at samakatuwid, pagkatapos alisin ang modelo, ang doktor ay nag-i-install sa lukab pansamantalang istraktura hanggang sa maihanda ang pare-pareho.

Matapos makumpleto ang yugto ng laboratoryo ng pagmamanupaktura ng inlay, sa isang kasunod na pagbisita, ang doktor nag-aalis pansamantalang pagtatayo at inaayos ang permanenteng inlay, na nagbibigay pinakamahusay na pagganap pagkakadikit nito sa ibabaw ng ngipin.

Pagkatapos ng huling fine-tuning, sisimulan ng doktor ang proseso ayusin ang mga tab sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Upang ilakip sa ngipin, ginagamit ang semento o isang espesyal na komposisyon ng malagkit.

Pagkatapos nitong ganap na tumigas, huling yugto fine-tuning - paggiling idinisenyo upang magbigay ng perpektong akma.

Habang buhay

Ang buhay ng serbisyo ay direktang nakasalalay sa uri ng materyal na ginamit at nito pisikal na katangian. Sa karaniwan, ito ay tungkol sa 8-10 taong gulang at depende sa pagiging ganap ng oral hygiene.

Ang mga composite-type inlay ay may pinakamaikling buhay ng serbisyo, na nauugnay sa isang mas mababang materyal na pagtutol. Pinakamahusay na Resulta ipakita ceramic mga tab, pati na rin ang mga disenyo mula sa zirconia na lubos na matibay at lumalaban sa pagsusuot.

Sa pagsasalita tungkol sa buhay ng serbisyo ng mga tab, tatlong mahalagang pamantayan ang dapat tandaan na direktang nakakaapekto dito. Ang una ay materyal, ang ikalawa - kawastuhan at kalidad gumaganap ng lahat ng mga hakbang sa panahon ng pag-install, at ang pangatlo - kasunod mga pamamaraan sa kalinisan.

Kung ang tab ay naka-install nang tama, at sinusubaybayan ng pasyente ang kalinisan ng oral cavity, ang buhay ng serbisyo ay maaaring lumampas nang malaki sa average.

Mga presyo

Ang presyo ay nag-iiba depende sa isang malawak na hanay ng mga kadahilanan, ngunit ang mga pangunahing ay ang materyal at ang teknikal na pagiging kumplikado ng pagmamanupaktura. Alinsunod dito, ang pinaka-naa-access ay mga tab mula sa pinagsama-sama at mga mahal mula sa zirconia.

Ang kanilang produksyon ay nangangailangan pinakamalaking bilang mga operasyon sa paghahanda at pagmamanupaktura, gayundin sa mga high-tech na kagamitan.

Sa karaniwan, ang halaga ng isang simpleng single-root metal inlay ay tungkol sa dalawang libong rubles. Ang parehong tab, ngunit mayroon nang dalawang ugat, ay sinusuri sa 3 libo.

Ang mga ceramic inlay ay makabuluhang mas mahal - ang kanilang gastos ay tungkol sa 12 libong rubles, at ang stump tab, na gawa sa zirconium dioxide, ay nagkakahalaga 15 libong rubles at iba pa.

Ang presyo ng metal inlays ay apektado din ng halaga ng metal na ginamit sa paggawa ng mga ito, at samakatuwid ay maaari rin itong mag-iba pataas.

Ang stump tab ay isang orthopaedic structure na gawa sa isang pin at isang tuod, na naka-install sa dental canal. Ginagamit sa pagpapanumbalik ng ngipin isang mataas na antas pinsala at nagsisilbing batayan para sa korona.

Mga indikasyon para sa pagpapanumbalik ng ngipin na may tab na tuod

Ang mga microprosthetics na gumagamit ng gayong mga pin structure ay inirerekomenda para sa mga pasyente na:

  • ang korona ay nawasak sa antas ng mga gilagid at ang pagpuno ay imposible (ang mga dingding lamang ng ngipin ang nananatili o ang ugat lamang ang kinakailangang malusog);
  • ang nasira na ngipin ay matatagpuan sa tabi ng malusog, na hindi ipinapayong gumiling para sa pag-install ng tulay;
  • ang mga ngipin ay may mga depekto sa hugis o posisyon.

Ang presyo ng paggawa ng isang pin stump tab

Ang average na presyo ng microprosthetics na may mga tab na tuod sa Moscow ay 6,000 rubles, sa St. Petersburg - 3,600 rubles, sa Nizhny Novgorod- 2,900 rubles. Ang gastos ay nag-iiba depende sa mga materyales at disenyo na ginamit.

Mga yugto ng pag-install ng mga tab na tuod

Ang pagpapanumbalik ng ngipin ay nagaganap sa maraming hakbang:

  1. Paghahanda para sa microprosthetics. Ang mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pamamaraan ay maaasahang mga ugat at ang kawalan ng nagpapasiklab na proseso. Kung mayroong periodontal disease, ang pasyente ay ire-refer para sa paggamot. Sa ilang mga kaso, ang pagputol o coagulation ng mga gilagid ay ipinahiwatig upang ilantad ang subgingival na bahagi ng ugat.
  2. Paggamot kanal ng ugat. Kung walang mga kontraindikasyon sa pamamaraan, ang doktor ay nagpapatuloy sa pag-excise ng mga apektadong tisyu, alisin ang nerve at palawakin ang kanal kasama ang kasunod na pagpuno nito.
  3. Pagmomodelo ng isang microprosthesis. Ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng direktang paraan (gamit ang wax o ashless na plastik, ang doktor ay gumagawa ng template para sa stump insert nang direkta sa oral cavity, pagkatapos ay ilipat ito sa mga dental technician) o laboratoryo (ang doktor ay gumagawa ng impresyon, ayon sa kung saan ang technician ay modelo ng template).
  4. Paggawa ng stump tab ayon sa isang template.
  5. Pagkakabit at pag-aayos ng micro prosthesis. Kung ang disenyo ay angkop, ito ay naayos na may isang espesyal na semento.
  6. Pag-install ng korona.

Bilang isang patakaran, upang maibalik ang isang ngipin, ang opisina ng dentista ay kailangang bisitahin ng tatlong beses.


Mga uri ng dental inlays: disenyo, materyales

Sa isip, ang mga microprostheses at mga korona na inilalagay sa kanila ay gawa sa magkatulad na materyales. Depende sa mga hilaw na materyales para sa paggawa ng naturang microprostheses, mayroong:

  • Mga tab na metal. Ang mga ito ay ginawa mula sa marangal (ginto, platinum, pilak, pilak-palladium na haluang metal) at base (cxc, nxc, titanium, bakal) na mga metal. Lubhang malakas at maaasahan, ngunit unaesthetic. Ang mga metal inlay ay angkop para sa pagpapanumbalik ng nginunguyang ngipin.
  • Mga ceramic na tab. Ang mga istrukturang gawa sa zirconia at pinindot na ceramic ay hindi mas mababa sa lakas kaysa sa mga metal. Sa panlabas, mukhang porselana ang mga ito, at samakatuwid ang mga ceramic inlay ay angkop para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin sa harap.
  • Mga tab na metal-ceramic. Hindi kasing tibay at aesthetic gaya ng metal at ceramic inlays. Kadalasang ginagamit para sa microprosthetics ng posterior teeth.

Ayon sa paraan ng pag-install, ang mga tab ay inuri sa:

  • Cast. Ang mga one-piece na istraktura ay ginawa sa ilalim ng mataas na temperatura at mga kondisyon ng presyon. Angkop para sa single at double root na ngipin.
  • Collapsible. Mayroon silang mga karagdagang naaalis na pin at ginagamit upang ibalik ang mga ngipin na may tatlo o apat na channel.

Pag-alis ng mga inlay ng tuod

Maaaring tanggalin ang mga molded micro prostheses, at ang demountable ay naka-install na may lifetime warranty. Imposibleng alisin ang gayong istraktura.

Ang mga korona na naayos sa mga tab na tuod ay maaaring baguhin sa parehong paraan tulad ng mga ordinaryong.

Mga kalamangan at kahinaan ng pag-install ng mga dental inlay sa ilalim ng korona

Mga kalamangan:

Bahid:

  • Upang mai-install ang tuod, kinakailangan ang isang volumetric na paghahanda ng ngipin - pagtanggal ng halos lahat ng mga nabubuhay na tisyu nito.
  • Para sa paggawa ng isang prosthesis, hindi sapat ang isang pagbisita sa doktor.

Isang halimbawa ng paggamit ng tab na tuod

Ang larawan ay nagpapakita ng trabaho sa pagpapanumbalik ng ngipin na may gintong tuod na inlay na pinagsama sa isang metal-ceramic na korona.

Ang pagiging epektibo ng microprosthetics gamit ang dental inlays ay nakasalalay hindi lamang sa mga materyales na ginamit, kundi pati na rin sa karanasan at propesyonalismo ng orthopedic dentist. Ang aming website ay naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa mga klinika na matagumpay na nagsasagawa ng pagpapanumbalik ng mga nasirang ngipin gamit ang mga pinakamodernong pamamaraan.

Bakit kailangan mo ng mga tab na tuod.

Karaniwan, kung ang korona ng ngipin ay hindi ganap na nawasak at ang dami ng sariling mga tisyu ng ngipin ay sapat, ang orthopaedic dentist ay maaaring magpasok ng isang pin sa kanal ng ngipin at ibalik ang bahagi ng korona mula sa pagpuno ng materyal. Ngunit may mga pagkakataon na ang mga manipis na pader ay nananatili mula sa ngipin, o ang ugat lamang. Sa kasong ito, imposibleng gumamit ng isang pin upang maibalik ang ngipin, dahil ang ugat ng ngipin ay maaaring isang araw ay hindi makatiis sa pag-load ng pagnguya at pag-crack, bilang isang resulta kung saan ang ngipin ay kailangang alisin. Pagkatapos ay maaaring subukan ng dentista na ibalik ang ngipin gamit ang tab na tuod.

Tab na tuod- ito ay isang one-piece cast construction, na naka-install sa dental canal upang palakasin ang ngipin mula sa loob at ibalik ang bahagi ng korona nito. Ang bahagi ng korona ay naibalik upang posible na ayusin ang isang artipisyal na korona dito. Ibig sabihin, ang bahaging ito ng tab ay mukhang tuod ng nakabukas na ngipin. Samakatuwid ang pangalan - stump tab.

Ang stump tab ay ginawa sa pamamagitan ng paghahagis mula sa iba't ibang haluang metal.

Paano naka-install ang stump tab.

Ang isang ngipin na nawasak sa gingival margin ay pinoproseso hanggang sa ang mga malambot na tisyu ay ganap na matanggal. Ang kanal ng ngipin ay makabuluhang pinalawak at naproseso sa isang espesyal na paraan. Ang susunod ay ang pinaka milestone- paglikha ng isang mataas na kalidad na impression.

Sa batayan ng cast sa laboratoryo, ang isang konstruksiyon ay ginawa sa pamamagitan ng paghahagis, na isang tuod ng ngipin.

Sa susunod na pagbisita, ang tab na tuod ay sinubukan at naayos. Pagkatapos nito, posible nang takpan ang tab na tuod ng isang korona.

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa paggamit ng mga tab na tuod ay kalusugan ng ugat at periodontal (mga tissue na nakapalibot sa ngipin).



Ang mga tab na tuod ay

  • metal (cobalt-chromium alloy at gintong haluang metal);
  • walang metal (mula sa zirconium oxide);

Kung nagpaplano ka ng mga prosthetics na may mga korona ng metal-ceramic, kung gayon ang isang stump inlay ay ginawa mula sa isang cobalt-chromium alloy. Kung ang isang korona ay gawa sa zirconium dioxide, kung gayon ang paggawa at prosthetics ng mga ngipin na may mga inlay ay inirerekomenda mula sa parehong materyal.

Mga pakinabang ng stump inlays

  • ang ngipin na may tab ay hindi masisira, hindi katulad sa mga kaso na may pag-install ng isang maginoo na pin
  • Ang presyon sa panahon ng pagnguya ay ipinapadala hindi lamang sa pin at ugat, ngunit dumadaan din sa axis ng ugat dahil sa mas malaking lugar ng contact sa pagitan ng insert at ibabaw ng transverse section ng ugat, ayon sa pagkakabanggit, mayroong isang pare-parehong pamamahagi ng pagkarga sa tissue ng ngipin, na pumipigil sa karagdagang pagkabulok ng ngipin.
  • ang tab ay maaaring metal o non-metal, depende sa kagustuhan ng kliyente at sa lokasyon ng ngipin (harap, likod)
  • kung kinakailangan, ang korona ay madaling mapalitan
  • sa tulong ng mga espesyal na tab na tuod, posible na alisin ang mga paglihis ng kagat at ang lokasyon ng mga indibidwal na ngipin na may kaugnayan sa mga gilagid at dentisyon
  • ang tab ay ligtas na naayos sa ngipin, ibinabalik ang integridad nito at pinalakas ang natitirang mga tisyu

Ang stump tab ay maaaring maging solid o collapsible na pin. Ang collapsible ay karaniwang naka-install sa mga multi-rooted na ngipin.
Gastos ng stump tab ito ay matatagpuan sa aming listahan ng presyo

Ang gawain ng modernong dentistry ay, sa kabila ng antas ng pagkasira ng may sakit na ngipin, upang mapanatili at maibalik ito. Kung ang tab na tuod ay napili, ginawa at naayos nang tama, kung gayon ang tila "walang pag-asa na ngipin" ay maglilingkod sa iyo sa loob ng maraming taon, na gumaganap ng nginunguyang at aesthetic function.

SA pagsasanay sa ngipin Kadalasan may mga sitwasyon na tila hindi na posible na i-save ang isang ngipin. Ito ay itinuturing na aalisin kung ang matigas na mga tisyu ay halos ganap na nawasak. Gayunpaman makabagong teknolohiya nagbibigay-daan sa iyo upang i-save kahit na malubhang nasira ngipin. Ang tab na tuod ay nagbibigay ng pagkakataon na mag-install ng mga korona sa mga ngipin na nawasak hanggang sa pinaka-ugat. Ito ay isang tunay na natatanging pagkakataon upang muling likhain ang mga functional at aesthetic na katangian ng mga ngipin.

Ano ang stump tabs?

Ang mga disenyo, na indibidwal na ginawa mula sa mga cast ng mga ngipin, kung saan ang mga korona ay higit pang maaayos, ay tinatawag na mga tab na tuod. Sa katunayan, ito ay mga one-piece cast na produkto na partikular na idinisenyo upang maibalik ang panlabas na bahagi ng ngipin. Ang ganitong mga "prostheses" ay malawakang ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang rehiyon ng coronal ay makabuluhang nawasak.

Sa panlabas, ang pagpasok ng tuod ay kahawig ng pinababang hugis ng ngipin. Binubuo ito ng isang korona at isang rehiyon ng ugat. Ang huli ay mukhang isang pin, at direktang nakakabit sa nalinis na kanal ng ngipin. Itaas na bahagi kahawig ng tuod, nakabukas sa ilalim ng korona. Samakatuwid ang pangalan. Sa tulong ng espesyal na semento, ang isang artipisyal na korona ay naayos dito.

  • na may labis na pagkasira ng rehiyon ng korona ng ngipin;
  • kung hindi posible na ayusin ang korona sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan;
  • na may mga depekto sa supragingival na lugar ng ngipin ng iba't ibang kalikasan;
  • bilang isang suporta para sa pag-aayos ng tulay;
  • sa pagkakaroon ng mga depekto sa hugis at lokasyon ng mga ngipin;
  • bilang isang splinting structure para sa periodontal disease.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng stump tab at dental pin?

Sa mga sitwasyon kung saan itaas na lugar ang ngipin ay hindi ganap na gumuho at ang isang sapat na bahagi ng sarili nitong matitigas na tisyu ay napanatili, ang doktor ay maaaring muling likhain ito mula sa materyal na pagpuno, na dati nang pinalakas ang kanal na may isang pin. Susunod, ang isang orthopedic specialist ay bumubuo ng isang naibalik na tuod para sa isang korona.

Gayunpaman, kung ang rehiyon ng korona ay hindi mapangalagaan o may napakanipis na mga pader, maaaring kailanganin ang pag-install ng isang pin hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. May posibilidad na ang ugat ay hindi makatiis sa pagnguya at magkakaroon ng bitak dito. Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, hindi posible na i-save ang ngipin.

Hindi tulad ng isang post, ang paggamit ng isang core insert ay nagsisiguro na ang ugat ay hindi na masisira at ang mga tisyu ay hindi masisira. Ang pag-fasten ng insert sa isang espesyal na pinaghalong semento ay tinitiyak ang pinakamalapit na posibleng pagkakasya ng produkto sa mga labi ng ngipin at pinipigilan itong mahati. Ang disenyo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ipamahagi ang pag-load ng chewing nang pantay-pantay, na siyang pangunahing pagkakaiba nito mula sa isang maginoo na pin.

Ang mga pakinabang ng pagsingit ng tuod ay kinabibilangan ng:

  • Mataas na pagiging maaasahan - binabalanse ng system na "root part - stump tab - crown" ang presyon sa ngipin hangga't maaari.
  • Mahabang panahon ng serbisyo.

Mga uri ng stump tab

Ayon sa pamamaraan ng pagmamanupaktura, ang mga pagsingit ng tuod ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

  1. Mag-cast ng mga tab

Nabuo sa ilalim ng impluwensya mataas na presyon at temperatura. Ang mga naturang produkto ay binubuo ng isang panlabas na bahagi na sumusuporta sa ngipin at mga espesyal na pin, kung saan ang "prosthesis" ay nakakabit sa kanal ng ngipin.

  1. Mga collapsible na tab

Iniutos sa mga kaso kung saan ang ugat ng ngipin ay may 3 o 4 na kanal. Upang ang mga pin ay malayang dumaan sa dental canal, ang mga ito ay ginawang naaalis. Ang disenyo na ito ay hindi naiiba sa isang produkto ng cast. Ito ay ganap na tumutugma sa hugis ng ngipin at kapag naayos ay hindi na ito matatanggal.

Anong materyal ang pipiliin para sa tab?

Depende sa materyal ng paggawa, ang mga pagsingit ay:

  1. metal

Ginawa mula sa cobalt chromium alloy. Gayunpaman, sa kahilingan ng customer, ang produkto ay maaaring gawin ng mga mahalagang metal.

Ang ganitong mga "prostheses" ay mas maaasahan kaysa sa mga inlay na gawa sa mga pinagsama-samang materyales, ngunit mukhang hindi gaanong aesthetically kasiya-siya. Samakatuwid, naka-install ang mga ito sa lugar na hindi nahuhulog sa linya ng ngiti. Ang mga pagsingit ng tuod na gawa sa ginto ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagpapanumbalik ng nginunguyang ngipin.

  1. All-ceramic insert

Ang zirconium dioxide ay ginawa din. Ang mga produktong zirconium ay hindi mas mababa sa tigas sa mga metal. At ang mga insert na gawa sa pinindot na ceramic ay mukhang kasing ganda ng mga porselana. Ang proseso ng pagmamanupaktura ng lahat-ng-ceramic na produkto ay lubos na awtomatiko.

  1. Tusok metal-ceramic inlays

Hindi sila lubos na maaasahan. Ang kanilang kalidad ay karaniwang mas mababa kaysa sa mga istrukturang metal. Ito ay dahil sa pagkakaiba sa thermal expansion ng metal at keramika.

  1. Mga pinagsama-samang pagsingit

Napakadalang gamitin. Sa mga tuntunin ng kalidad, hindi sila naiiba sa mga karaniwang pagpuno, at ang kanilang gastos ay isang order ng magnitude na mas mataas.

Paano ginagawa ang mga stump inlays?

Ang paggawa ng mga pagsingit ng tuod ay nagaganap sa maraming magkakasunod na yugto:

  1. Una, ang orthopedist ay bumubuo ng isang lukab para sa pag-install ng tab na tuod.
  2. Susunod, pinipili ng espesyalista ang materyal para sa paunang modelo. Ang doktor ay dapat magbigay ng kagustuhan sa pinakamainam na gamot na makakatulong sa karagdagang trabaho.
  3. Kapag tinutukoy ang materyal para sa pagpasok ng tuod, dapat isaalang-alang ng doktor ang mga sumusunod na parameter: bioinertness, natitirang pagkalastiko, mababang pag-urong, tigas, thermal conductivity.
  4. Pagkatapos ang espesyalista ay kumukuha ng mga cast ng itaas at silong upang malikha ang rate sa hinaharap na isinasaalang-alang ang ratio ng mga antagonist na ngipin at ipinapadala ang workpiece sa laboratoryo ng ngipin.
  5. Depende sa istraktura ng nasirang ngipin, ang doktor ay nag-uutos ng isang single-root o multi-channel insert.
  6. Direktang pagmamanupaktura ng "prostheses" ay gagawa ng dental technician, na bumubuo sa kanila mula sa napiling materyal.
  7. Una, sinusukat niya ang plaster model ng mga ngipin, kung saan ang wax inlay ay na-modelo. Pagkatapos lamang ay lumipat siya sa paghahagis ng tapos na metal o ceramic na produkto.
  8. Ang dental inlay, na natanggap mula sa laboratoryo, ay nilagyan ng manipis na corrective shell, na nakalatag sa pantay na layer. Pagkatapos ay isinasagawa ng doktor ang paggamot sa lukab ng ngipin at ang tab mismo, na sinusundan ng pag-install nito.

Pag-install at presyo ng mga tab na tuod

Ang proseso ng pag-aayos ng stump tab ay binubuo ng ilang hakbang:

  1. Una, inihahanda ng dentista-therapist ang ngipin para sa pag-install ng prosthesis. Gumagawa siya ng endodontic therapy. Ang root canal ay tinatakan hanggang sa pinakatuktok, na kinumpirma ng x-ray.
  2. Susunod, tatanggalin ng orthopedist ang kanal sa nais na haba. Kung kinakailangan, pinalalawak nito ang lukab na ito at bumubuo ng isang hugis-kono na daanan. Ang pamamaraan ay maaaring mangailangan ng maraming pag-uulit gaya ng mga root canal. Kung ang ngipin ay single-rooted, pagkatapos ay ang espesyalista ay bumubuo ng isang karagdagang lukab - upang magbigay ng mas mahusay na suporta.
  3. Ang isang angkop na core inlay ay hinuhubog mula sa napiling materyal sa laboratoryo ng ngipin at inilipat sa opisina ng dentista.
  4. Pinoproseso ng doktor ang kanal ng ngipin (nagpapababa) at ang tab mismo, na sinusundan ng pag-install nito.
  5. Sa tulong ng isang tagapuno ng kanal, isang mortar ng semento ang inilalagay sa mga daanan ng tigdas. Ginagamit din ito para sa paghawak ng tab. Susunod, ang pag-install ng "prosthesis" ay direktang isinasagawa.
  6. Kung ang istraktura ay collapsible, pagkatapos ay ang mga karagdagang pin ay pinoproseso din ng semento, na inilalagay sa nais na mga channel.
  7. Sa pagtatapos ng paggamot, nililinis ng dentista ang tab mula sa mga hindi kinakailangang elemento.

Ang halaga ng stump tab ay depende sa materyal ng paggawa:

  • single-root na presyo produktong metal ay humigit-kumulang 30-40 dolyares;
  • ang dalawang-ugat na istrukturang metal ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa $50;
  • ang isang three-root insert ay maaaring nagkakahalaga ng hanggang $80;
  • ang presyo ng mga produktong gawa sa dioxide ay nagsisimula sa $130.
Ang iyong marka: