Segment

Zápletka miecha, z ktorej odstupuje jeden pár miechových nervov. Prideliť 31 segment, ktoré sa topograficky delia na: 8 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 1 kostrč.

Každý segment je prostredníctvom svojho páru nervov spojený so špecifickou časťou tela: inervuje určité kostrové svaly a oblasti kože. V predných segmentoch sa uzatvára krátky reflexný oblúk.

Segmenty miechy:

1 - cervikálne segmenty (1-8), cervikálna časť; 2 - hrudné segmenty (1-12), hrudná časť; 3- bedrové segmenty (1-5), bedrová časť; 4- sakrálne segmenty (1-5), sakrálna časť; 5- coccygeal segments (1-3), coccygeal part

Segmenty sú označené začiatočnými písmenami Latinský názov, ktoré označujú časť miechy, a rímskymi číslicami podľa poradového čísla segmentu: cervikálne segmenty (CI-CVIII); hrudník (ThI-ThXII); bedrový (LI-LY); sakrálne (SI-SV); kostrč (CoI-CoIII).

Zakharyin-Ged zóny. Každý nervový segment je spojený s príslušným segmentom tela. Zistilo sa, že väčšina vnútorných orgánov dostáva aferentnú inerváciu zo somatických nervový systém a nie z jedného segmentu, ale z viacerých. Pri ochoreniach vnútorných orgánov dochádza k odrazenej bolesti na určitých miestach kože. Napríklad so žalúdočným vredom - bolesťou medzi lopatkami, s apendicitídou - v pravej iliačnej jamke. Segmenty kože, v ktorých sú tieto bolesti lokalizované a ktoré zodpovedajú tým segmentom miechy, kam vstupujú senzorické vlákna z postihnutého vnútorného orgánu, sa nazývajú Zakharyin-Ged zóny. Na posúdenie stavu vnútorných orgánov je možné použiť bolesť vo vonkajšej vrstve. Akupunktúra na určitých miestach kože pôsobí na vnútorné orgány.

Každý segment vpravo a vľavo má 2 korene: pred a zad.

predná chrbtica(motor) - zväzok axónov motorické neuróny predné rohy, vystupuje z miechy v oblasti prednej laterálnej drážky, prenáša nervové impulzy z týchto rohov do kostrových svalov.

chrbtová chrbtica(citlivý) vstupuje do miechy v oblasti zadnej laterálnej drážky. Pozdĺž priebehu každého zadného koreňa sa nachádza spinálny ganglion (ganglion) ktorý obsahuje citlivé bunky (ide o unipolárne bunky). Ich axóny prenášajú impulzy z periférie (z receptorov v koži, svaloch atď.) do mozgu. Niektoré z týchto vlákien smerujú k zadným rohom miechy a druhá časť k zadným povrazcom, pozdĺž ktorých stúpajú do mozgu.

Korene cervikálny krátke, choďte vodorovne. Lumbálne a krížové korene prechádzajú vertikálne v miechovom kanáli a pod úrovňou miechy okolo jej koncového závitu tvoria zhluky koreňov, tzv. konský chvost.

Miechové nervy (nn. spinales)

SMN vznikajú splynutím predných a zadných koreňov miechy. Predné korene sú reprezentované procesmi motorických neurónov predných rohov miechy, zadné korene sú tvorené procesmi senzorických neurónov lokalizovaných v miechových uzlinách.

Na úrovni intervertebrálneho foramenu výstup SMN, deliaci sa na ventrálne a dorzálne zmiešané vetvy. dorzálny(vzadu) pobočka Netvorí plexusy, inervuje hlboké svaly a kožu chrbta. Ventrálny(vpredu) pobočka tvorí plexusy a inervuje laterálny ventrálny povrch trupu a končatín.

U ľudí existuje 31 párov miechových nervov, ktoré zodpovedajú 31 párom segmentov miechy (8 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 1 pár kostrčových nervov).

Každý pár SMN inervuje špecifickú oblasť svalov (myotóm), kožu (dermatóm) a kosti (sklerotóm). Na základe toho sa izoluje segmentálna inervácia svalov, kože a kostí.

Schéma tvorby miechového nervu:

1 - kmeň miechového nervu; 2 - predný (motorický) koreň; 3- chrbtová (citlivá) chrbtica; 4- koreňové nite; 5- miechový (citlivý) uzol; 6- mediálna časť zadnej vetvy; 7- bočná časť zadnej vetvy; 8 - zadná vetva; 9 - predná vetva; 10 - biela vetva; 11 - sivá vetva; 12 - meningeálna vetva

Chrbtové vetvy miechové nervy inervujú hlboké svaly chrbta, krku a kože zadná plocha hlavy a trupy. Prideľte zadné vetvy cervikálnych, hrudných, bedrových, sakrálnych a kokcygeálnych nervov.

Zadná vetva I cervikálneho miechového nervu (C 1) je tzv pod okcipitálny nerv. Inervuje posterior rectus capitis major a minor, superior a inferior obliques a semispinalis capis.

Zadná vetva II cervikálneho miechového nervu (C II) sa nazýva väčší okcipitálny nerv, sa delí na krátke svalové vetvy a dlhú kožnú vetvu, inervuje svaly hlavy a kožu okcipitálnej oblasti.

Ventrálne vetvy miechové nervy sú oveľa hrubšie a dlhšie ako zadné. Inervujú kožu, svaly krku, hrudníka, brucha, horných a dolných končatín. Na rozdiel od zadných vetiev je metamérna (segmentálna) štruktúra zachovaná prednými vetvami iba hrudných miechových nervov. Vytvárajú sa predné vetvy cervikálnych, bedrových, sakrálnych a kokcygeálnych miechových nervov plexus(plexus). Prideliť plexus: krčnej, brachiálnej, driekovej, sakrálnej a kostrčovej.

CNS je tandem dvoch veľmi dôležité orgány- miecha a mozog. Každý z nich je určený na vykonávanie určitých úloh. Miecha sa nachádza v miechovom kanáli. Má dlhú šnúru dlhú asi 45 cm s 31 segmentmi. Každý segment zodpovedá párovým koreňom miechy: eferentným a aferentným. Segmenty sú rozdelené do piatich divízií:

• cervikálny,
• hrudník,
• bedrový,
• sakrálny,
• kostrč.

Štruktúra

Medzi mozgom a miechou internalizuje líniu na úrovni foramen magnum. Ďalej miecha bez jasne definovaných hraníc prechádza do medulla oblongata. Končí v oblasti spodnej časti tela.

Eferentné korene miechových nervov vychádzajú cez medzistavcové mikroforaminy stavcov a smerujú zhora nadol. Zadné alebo aferentné korene miechy vstupujú cez zadnú bočnú drážku. Na zadných koreňoch miechy sú telá nervových citlivých buniek. Symetrické usporiadanie koreňov tvorí kmeň miechového nervu.

Rast miechy končí okolo dvadsiateho roku života a jej hmotnosť sa od narodenia zvyšuje osemnásobne. Dĺžka chrbtice je väčšia ako dĺžka miechy. Preto usporiadanie určitého segmentu miechy, ako aj úroveň ich vzájomnej polohy nezodpovedá počtu stavcov.

U ľudí má cervikálna oblasť osem segmentov a zodpovedá siedmim stavcom miechy, hrudnej - dvanástim, bedrovej a krížovej kosti zodpovedá piatim. Tri stavce zodpovedajú jednému segmentu kokcygeálnej oblasti. Tento rozdiel je spôsobený rôznou dĺžkou miechy a miechový kanál, v dôsledku nerovnomerného rastu v ontogenéze.

Hrúbka orgánu nie je pri rôznych geochóroch rovnaká. Má dve zväčšené časti:

1. Cervikálny
2. Lumbosakrálny.

Heterogenita je spôsobená odlišnou akumuláciou nervových buniek. Tieto zhrubnutia sú spojené s vývojom pletencov končatín.

Miecha je chránená tromi membránami:

• pevný;
• Cievne alebo mäkké;
• Gossamer.

Tieto schránky sú pokračovaním schránok mozgu. Medzi webom a mäkké mušle priestor je vyplnený cerebrospinálnou (cerebrálnou) tekutinou.

Ak sa pozriete na miechu v priereze, môžete vidieť, že v nej sú dva druhy látok. Jedna látka obklopuje druhú. Hmota, ktorá je v strede, sa nazýva šedá alebo centrálna. V jeho samom strede môžete pri bližšom preskúmaní vidieť kanál nazývaný centrálny. Táto látka je v reze podobná štvorcípej hviezde. Interkalárne neuróny sú umiestnené v predných rohoch a motorické neuróny v zadné rohy. Najväčšie číslo bunky šedej hmoty sa nachádzajú v bedrový. Menší počet je uvedený v hrudnej oblasti.

Biela hmota pozostáva iba z myelinizovaných nervových vlákien a delí sa na tri párové povrazce – sú to zadné, predné a bočné povrazce. Väčšina nervových vlákien smeruje do kôry a kríži sa, takže informácie z ľavej strany tela sa prenášajú do pravých zmyslových oblastí.

Funkcie

Miecha môže vykonávať iba najjednoduchšie motorické reflexy:

1. reflex;
2. Dirigent.

reflexná funkcia riadi všetky svaly a orgány. Prenáša impulzy cez interkalárne neuróny do motorických neurónov. Kostrové svaly, ktoré dostali tieto impulzy, sa reflexne sťahujú. Ide o ohyb a predĺženie rúk a nôh, ako aj trhnutie kolena atď.

Funkcia vedenia je zodpovedná za prenos nervových impulzov z miechy do nervových buniek mozgu. Tieto impulzy sa šíria dvoma smermi

Porušenie citlivosti v určitej oblasti ľudského tela naznačuje poškodenie zodpovedajúcej časti miechy.

MIECHA ( dreň spinalis )

Miecha - dlhá, valcovitá nervová šnúra s úzkym kanálom v centre.

Dĺžka cca 43 cm, váha cca 34-38 g.

Na každej strane miechy odchádza pár predných a pár zadných koreňov miechové nervy (SMN).

Miecha má segmentovú štruktúru.

OD segment - ide o segment miechy, z ktorého vychádza pár koreňov SMN.

V mieche 31 segment : 8C, 12., 5 L, 5S a 1Co segmenty.

Dĺžka miechy je menšia ako dĺžka chrbtice, takže poradové číslo segmentu nezodpovedá poradovým číslam rovnomenných stavcov.

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli a prechádza do mozgu na úrovni foramen magnum. Nižšie, na úrovni stavcov L1-L2, končí miecha zúžením - mozgový kužeľ. Z nej na CO2 sa stavec tiahne nadol prívesný (koncový) závit. Je obklopený koreňmi dolnej SMN, ktoré tvoria zväzok nervov - " chvost“.

Miecha má dve zhrubnutia - cervikálny a lumbosakrálny. Tieto časti mozgu obsahujú veľké množstvo neuróny, ktoré inervujú horné a dolné končatiny.

Miecha je tvorená šedou a bielou hmotou.

šedá hmota pozostáva z teliesok neurónov a dendritov, nachádza sa v strede miechy, má tvar motýľa. Dve polovice šedej hmoty sú spojené prepojka, v jeho strede prechádza stredový kanál, naplnené likér je cerebrospinálny mok.

Výbežky šedej hmoty sú tzv rohy :

1. V predných rohoch veľký motorické neuróny, ktoré tvoria päť jadier : dve mediálne a dve bočné, jedno centrálne jadro. Axóny neurónov týchto jadier tvoria predné korene miechy a smerujú do kostrových svalov.

2. V zadných rohoch miecha obsahuje malé senzorické jadrá a interneuróny

3. Bočné rohy sa nachádzajú v segmentoch C8-L2 a S2-S4 miechy. V týchto segmentoch nachádzajú sa jadrá autonómneho nervového systému. Prechádzajú axóny neurónov týchto jadier predný roh a vystupujú z miechy ako súčasť predných koreňov SMN.

Biela hmota sa nachádza mimo šedej a je tvorená procesmi neurónov miechy a mozgu. vylučované v bielej hmote tri párové šnúry - predný, bočný, zadný.

Viditeľné medzi prednými lanovými dráhami predná stredná trhlina medzi zadnými šnúrkami - zadný stredný sulcus.

Prechádza medzi prednou a laterálnou lanovkou predná bočná drážka, z ktorého vychádza predný (motorický) koreň miechy.

Medzi postrannými a zadnými povrazmi je zadná bočná drážka - miesto vstupu do miechy zadného (citlivého) koreňa.

predná chrbtica tvorené axónmi motorické neuróny predné rohy miechy. chrbtová chrbtica je zbierka axónov senzorické neuróny spinálny ganglion.

Pred výstupom z miechového kanála sa predný a zadný koreň spoja zmiešané miechový nerv.

Biela hmota pozostáva z nervových vlákien, pozdĺž ktorých impulzy nasledujú do mozgu alebo dole do dolných segmentov miechy. V hĺbke kordov, vedľa šedej hmoty, sú krátke intersegmentálnenervové vlákna, ktoré spájajú susediace segmenty. Tieto vlákna vytvárajú spojenie medzi segmentmi, takže tieto zväzky vynikajú vlastný segmentový aparát miechy.

Miecha vykonáva vodivé a reflexné funkcie.

Funkcia vodiča spočíva v tom, že pozdĺž bielej hmoty povrazcov miechy prechádzajú vlákna senzitívnych dráh vzostupným smerom a vlákna motorických dráh zostupne.

Komuvzostupné cesty miecha zahŕňajú:

AT zadné šnúry- tenké a klinovité zväzky;

V bočných povrazcoch - zadná a predná spinálna cerebelárna dráha, bočná spinálna talamická dráha;

V predných povrazcoch - predná spinálna talamická dráha.

Na zostupné cesty miecha zahŕňa:

V bočných šnúrach - červený jadrovo-spinálny, laterálny kortikálno-spinálny trakt;

V predných povrazcoch - predná kortikálno-spinálna, tegmentálno-spinálna a vestibulo-spinálna dráha.

reflexná funkcia miechy spočíva v tom, že cez jadrá miechy sa uzatvárajú oblúky jednoduchých reflexov.

Reflexné centrá miechy:

V segmente C8 - centrum bránicového nervu a centrum zúženia zrenice;

V segmentoch C a Th - centrách mimovoľných svalových pohybov Horné končatiny, hrudník, chrbát, brucho;

V laterálnych rohoch Th a L segmentov sú centrá potenia a miechové cievne centrá;

V segmentoch L - centrá mimovoľných svalových pohybov dolných končatín;

V segmentoch S - centrá močenia, defekácie a sexuálnej aktivity.

Reflexné oblúky reflexov prechádzajú určitými segmentmi miechy, t.j. každé miesto je inervované určitým segmentom. Miechové reflexy sa skúmajú na zvieratách, u ktorých je mozog oddelený od miechy. Po šoku chrbtice zotavuje sa reflexná činnosť kostrových svalov, hodnota krvného tlaku, reflexy močenia a defekácie.

Neobnoviteľné- citlivosť, vôľové pohyby, telesná teplota, dýchanie.

Meningy miechy

Miecha má tri mušle:

Pevné - vonkajšie (dura mater);

gossamer - stredné (arachnoidae);

Mäkké - vnútorné (pia mater).

Tvrdá ulita. Skladá sa z hustého vláknitého spojivového tkaniva. Nad ňou epidurálna priestor vyplnený tukovým tkanivom. Pod ňou subdurálny priestor, je v ňom nejaký tkanivový mok.

P škrupina autizmu . Medzi arachnoidnou a pia mater, je subarachnoidálny (subarachnoidálny) priestor , naplnené alkoholom (120-140 ml). Ak chcete študovať cerebrospinálnu tekutinu medzi stavcami L3-L4, urobte lumbálna punkcia.

Mäkká (cievna) membrána. Veľmi tenký, tvorený voľným spojivovým tkanivom, bohatým na krvné cievy, tesne priliehajúce k mieche.

V oblasti veľkého okcipitálneho foramenu pokračujú membrány miechy do membrán s rovnakým názvom mozgu.

Miecha- najstarší útvar centrálneho nervového systému. Miecha sa nachádza v miechovom kanáli a je to nervová šnúra s dorzálnymi a ventrálnymi koreňmi, ktorá prechádza do mozgového kmeňa.

Ľudská miecha sa skladá z 31-33 segmentov: osem krku (S 1 - S 8), 12 hrudník (št 1 - štvrtok 12), päť bedrových (L 1 - L 5), päť sakrálnych (S 1 - S 5) jeden až tri kokcygeálne (Co 1 - Co 3).

Z každého segmentu vychádzajú dva páry koreňov.

Zadný koreň (chrbtový)- pozostáva z axónov aferentných (senzitívnych) neurónov. Má zhrubnutie - ganglion, v ktorom sa nachádzajú telá citlivých neurónov.

Predný koreň (ventrálny) tvorené axónmi eferentných (motorických) neurónov a axónmi pregangliových neurónov autonómneho nervového systému.

Zadné korene tvoria senzorické aferentné dráhy, kým predné korene tvoria motorické eferentné dráhy (obr. 1A). Toto usporiadanie aferentných a eferentných vlákien vzniklo už začiatkom 20. storočia. a dostal meno zákon Bell Magendie a počet aferentných vlákien väčšie množstvo motorové vlákna.

Po transekcii predných koreňov na jednej strane sa pozoruje úplné vypnutie motorických reakcií, ale citlivosť sa zachová. Transekcia zadných koreňov vypína citlivosť, ale nevedie k strate motorických reakcií svalov.

Ak sú zadné korene prerezané na pravej strane a predné korene na ľavej strane, potom sa reakcia prejaví iba v pravej labke, keď je stimulovaná ľavá labka (obr. 1B). Ak odrežete predné korene na pravá strana a zvyšok si ponechajte, potom bude na akékoľvek podráždenie reagovať iba ľavá labka (obr. 1B).

Pri poškodení miechových koreňov dochádza k poruche hybnosti.

Predné a zadné korene sú spojené a tvoria zmiešaný miechový nerv (31 párov), ktorý inervuje špecifickú oblasť kostrových svalov - princíp metamerizmu.

Ryža. 1. Vplyv rezu koreňa na účinok podráždenia žabej nohy:

A - pred rezaním; B - po transekcii pravého zadného a ľavého predného koreňa; B - po transekcii pravého predného koreňa. Šípky ukazujú miesto stimulácie na labke (hrubé šípky) a smer šírenia impulzu (tenké šípky).

Neuróny miechy

Ľudská miecha obsahuje asi 13 miliónov neurónov, z ktorých 3 % sú motorické neuróny, 97 % sú interkalárne. Funkčne možno neuróny miechy rozdeliť do štyroch hlavných skupín:

• motoneuróny alebo motorické bunky sú bunky predných rohov, ktorých axóny tvoria predné korene;
• interneuróny - prijímanie informácií z miechových ganglií a nachádzajú sa v zadných rohoch. Tieto neuróny reagujú na bolesť, teplotu, hmatové, vibračné, proprioceptívne podnety;
• sympatikus a parasympatikus – nachádzajú sa v bočných rohoch. Axóny týchto neurónov opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov;
• asociatívne - bunky vlastného aparátu miechy, vytvárajúce spojenia v rámci segmentov a medzi nimi.

Klasifikácia neurónov miechy

Motor alebo motoneuróny (3%):

• a-motoneuróny: fázové (rýchle); tonikum (pomalé);
• y-motorické neuróny

Vloženie alebo interneuróny (97 %):

• vlastný, spinálny;
• projekcia

Sivá hmota sa nachádza v centrálnej časti miechy. Skladá sa najmä z tiel nervových buniek a tvorí výbežky – zadné, predné a bočné rohy.

Priľahlé miechové gangliá obsahujú aferentné nervové bunky. Dlhý výbežok aferentnej bunky sa nachádza na periférii a tvorí vnímacie zakončenie (receptor) a krátky výbežok končí v bunkách. zadné rohy. Predné rohy obsahujú eferentné bunky (motoneuróny), ktorých axóny inervujú kostrové svaly, a bočné rohy obsahujú neuróny autonómneho nervového systému.

Sivá hmota obsahuje množstvo interneurónov. Medzi nimi sú špeciálne inhibičné neuróny - Renshawove bunky. Šedú hmotu obklopuje biela hmota miechy. Tvoria ho nervové vlákna vzostupných a zostupných dráh, ktoré navzájom spájajú rôzne časti miechy, ako aj miechu s mozgom.

V mieche sú tri typy neurónov: intermediárne, motorické (efektorové) a autonómne.

Funkcie neurónov v mieche

Miechové neuróny sa líšia morfológiou a funkciou. Medzi nimi sú neuróny somatických a neurónov offline časti nervový systém.

Senzorické neuróny sa nachádzajú mimo miechy, ale ich axóny ako súčasť zadných koreňov sledujú miechu a končia tvorbou synapsií na interneurónoch (interneurónoch) a motorických neurónoch. Citlivé neuróny patria do skupiny falošných unipolárnych, ktorých dlhý dendrit nasleduje až k orgánom a tkanivám, kde svojimi zakončeniami tvoria zmyslové receptory.

interneuróny sú sústredené v zadných rohoch a ich axóny nepresahujú CNS. Spinálne interneuróny sa v závislosti od trajektórie priebehu a umiestnenia axónov delia do troch podskupín. Segmentové interneuróny tvoria spojenia medzi neurónmi horného a dolného segmentu miechy. Tieto interneuróny sa podieľajú na koordinácii excitácie motorických neurónov a kontrakcie skupiny svalov v rámci danej končatiny. Propriospinálne interneuróny sú interneuróny, ktorých axóny sledujú neuróny mnohých segmentov miechy, koordinujú ich činnosť, zabezpečujú presné pohyby všetkých končatín a stabilitu postoja pri státí a pohybe. Traktospinálne interneuróny sú interneuróny, ktoré tvoria vzostupné aferentné dráhy s axónmi do nadložných štruktúr mozgu.

Jednou z odrôd interneurónov sú Renshawove inhibičné bunky, pomocou ktorých sa uskutočňuje opakovaná inhibícia aktivity motorických neurónov.

motorické neuróny miechy sú reprezentované a- a y-motoneurónmi umiestnenými v predných rohoch šedej hmoty. Ich axóny presahujú miechu. Väčšina a-motoneurónov sú veľké bunky, ku ktorým sa zbiehajú tisíce axónov iných senzorických a interkalárnych neurónov miechy a neurónov viac vysoké úrovne CNS.

Motoneuróny miechy, ktoré inervujú kostrové svaly, sú zoskupené do skupín, ktoré riadia skupiny svalov, ktoré vykonávajú podobné alebo homogénne úlohy. Napríklad nervové bazény inervujúce svaly osi tela (paravertebrálne, dlhé svaly chrbát), ktorý sa nachádza v sivej hmote mozgu mediálne, a tie motorické neuróny, ktoré inervujú svaly končatín - latsral. Neuróny inervujúce flexorové svaly končatín sú umiestnené laterálne a neuróny inervujúce extenzorové svaly sú mediálne.

Medzi týmito skupinami motorických neurónov je oblasť so sieťou interneurónov, ktoré spájajú laterálne a mediálne skupiny neurónov v rámci tohto segmentu a iných segmentov miechy. Interneuróny tvoria väčšinu buniek v mieche a tvoria väčšinu synapsií na a-motoneurónoch.

Maximálna frekvencia akčných potenciálov, ktoré môžu a-motoneuróny generovať, je len asi 50 impulzov za sekundu. Je to spôsobené tým, že akčný potenciál α-motorických neurónov má dlhú stopovú hyperpolarizáciu (až 150 ms), počas ktorej je znížená excitabilita bunky. Aktuálna frekvencia generovania nervových impulzov motorickými neurónmi závisí od výsledkov ich integrácie excitačných a inhibičných postsynaptických potenciálov.

Okrem toho je generovanie nervových impulzov motorickými neurónmi miechy ovplyvnené mechanizmom rekurentnej inhibície realizovanej cez nervový okruh: a-mogoneurón - Renshawova bunka. Keď je motorický neurón excitovaný, jeho nervový impulz, pozdĺž vetvy axónu motorického neurónu, vstúpi do Renshawovej inhibičnej bunky, aktivuje ju a vyšle svoj nervový impulz do zakončenia axónu, ktorý končí inhibičnou synapsiou do motora. neuróny. Uvoľnený inhibičný neurotransmiter glycín inhibuje aktivitu motorického neurónu, bráni jeho nadmernej excitácii a nadmernému napätiu ním inervovaných vlákien kostrového svalstva.

A-motoneuróny miechy sú teda spoločnou konečnou dráhou (neurónom) CNS, ktorá ovplyvňuje činnosť rôzne štruktúry Centrálny nervový systém môže ovplyvniť svalový tonus, jeho distribúciu v rôznych svalových skupinách a charakter ich kontrakcie. Aktivita sc-motoneurónov je určená pôsobením excitačných - glutamátových a aspartátových a inhibičných - glycínových a GABA neurotransmiterov. Modulátory aktivity motoneurónu sú peptidy — enkefalín, látka P, peptid Y, cholecystokinín atď.

Aktivita α-motorických neurónov výrazne závisí aj od príjmu aferentných nervových impulzov z proprioreceptorov a iných senzorických receptorov pozdĺž axónov senzorických neurónov, ktoré konvergujú k motorickým neurónom.

Na rozdiel od a-motorických neurónov, v-motorické neuróny inervujú nie kontraktilné (extrafuzálne) svalové vlákna, ale intrafuzálne svalové vlákna umiestnené vo vnútri vretien. Keď sú y-motorické neuróny aktívne, posielajú do týchto vlákien viac nervových impulzov, čo spôsobuje ich skrátenie a zvýšenie citlivosti na svalovú relaxáciu. y-motoneuróny nedostávajú signály zo svalových proprioreceptorov a ich aktivita úplne závisí od vplyvu nadložných motorických centier mozgu na ne.

centrách miechy

V mieche sú centrá (jadrá), ktoré sa podieľajú na regulácii mnohých funkcií orgánov a systémov tela.

Takže v predných rohoch morfológovia rozlišujú šesť skupín jadier, ktoré predstavujú motorické neuróny, ktoré inervujú priečne pruhované svaly krku, končatín a trupu. Okrem toho sú vo ventrálnych rohoch cervikálnej oblasti jadrá prídavných a bránicových nervov. Interneuróny sú sústredené v zadných rohoch miechy a neuróny ANS sú sústredené v bočných rohoch. V hrudných segmentoch miechy je izolované dorzálne jadro Clarka, ktoré je reprezentované akumuláciou interneurónov.

Pri inervácii kostrového svalstva, hladkého svalstva vnútorných orgánov a najmä kože sa odhaľuje metamérny princíp. Kontrakcia krčných svalov je riadená motorickými centrami cervikálnych segmentov C1-C4, bránice - segmentmi C3-C5, ramenami - nahromadením neurónov v oblasti cervikálneho rozšírenia miechy C5 -Th2, trup - Th3-L1, nohy - neurónmi bedrového rozšírenia L2-S5. Aferentné vlákna senzorických neurónov inervujúce kožu krku a rúk vstupujú do horných (cervikálnych) segmentov miechy, do oblasti trupu - do hrudníka, nôh - bedrových a sakrálnych segmentov.

Ryža. Oblasti distribúcie aferentných vlákien miechy

Zvyčajne sa centrami miechy rozumejú jej segmenty, v ktorých sú uzavreté miechové reflexy, a úseky miechy, v ktorých sú sústredené neurónové skupiny zabezpečujúce reguláciu určitých fyziologických procesov a reakcií. Napríklad vitálne funkcie chrbtice dýchacie centrum reprezentované motorickými neurónmi predných rohov 3.-5. krčného a stredného hrudného segmentu. Ak sú tieto časti mozgu poškodené, dýchanie sa môže zastaviť a nastane smrť.

Distribučné oblasti zakončení eferentných nervových vlákien siahajúcich od priľahlých miechových segmentov k inervovaným štruktúram tela a zakončenia aferentných vlákien sa čiastočne prekrývajú: neuróny každého segmentu inervujú nielen vlastnú metaméru, ale aj polovicu hornej a dolné metaméry. Každá metaméra tela teda dostáva inerváciu zo sinových segmentov miechy a vlákna jedného segmentu majú zakončenie v troch metaméroch (dermatómoch).

Metamérny princíp inervácie sa v ANS pozoruje v menšej miere. Napríklad vlákna horného hrudného segmentu sympatického nervového systému inervujú mnohé štruktúry, vrátane slinných a slzné žľazy, hladké myocyty ciev tváre a mozgu.

Kapitola 4
MORFO-FUNKČNÉ
VLASTNOSTI ODDELENIA
CENTRÁLNY NERVOVÝ SYSTÉM

4.1. Miecha

4.1.1. Štruktúra miechy

miecha tým vzhľad Je to dlhá, valcovitá, sploštená šnúra spredu dozadu, s úzkym centrálnym kanálom vo vnútri. Vonku má miecha tri membrány - tvrdý, pavučinový a mäkký(obr. 10).

http://ru.wikipedia.org/wiki/cerebrospinálna tekutina

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli a prechádza do mozgu na úrovni dolného okraja foramen magnum.

Ľudská miecha obsahuje asi 13 miliónov neurónov, z ktorých 3 % sú motorické neuróny a 97 % sú interkalárne. Funkčne možno neuróny miechy rozdeliť do 4 hlavných skupín:

1) motorické neuróny alebo motorické bunky predných rohov, ktorých axóny tvoria predné korene;

2) interneuróny - neuróny, ktoré prijímajú informácie z miechových ganglií a nachádzajú sa v zadných rohoch. Tieto neuróny reagujú na bolesť, teplotu, hmatové, vibračné, proprioceptívne podnety;

3) sympatické, parasympatické neuróny sa nachádzajú hlavne v bočných rohoch. Axóny týchto neurónov opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov;

4) asociatívne bunky - neuróny vlastného aparátu miechy, ktoré vytvárajú spojenia v rámci segmentov a medzi nimi.

Ryža. desať

V spodnej časti končí miecha na úrovni I-II driekové stavce zúžením - mozgový kužeľ (obr. 10.1). O t mozgového kužeľa sa tiahne dolu koncovým závitom, ktorý vo svojich horných úsekoch ešte obsahuje nervové tkanivo a pod úrovňou II sakrálne stavec je formácia spojivového tkaniva, ktorá je pokračovaním všetkých troch membrán miechy. Koncový závit končí na úrovni tela II kostrčový stavec, splývajúci s periostom. Miecha má dve zahusťovanie: krčnej a bedrovej, zodpovedajúce výstupným bodom motorické nervy na horné a dolné končatiny (obr. 10.2).

Ryža. 10.1

Ryža. 10.2

Predná stredná štrbina a zadný stredný sulcus rozdeľujú miechu na dve symetrické polovice (obr. 10).

Ukazuje sa prierez miechy bielej a šedej hmoty (obr. 11). Sivá hmota je v strede, vyzerá ako motýľ alebo písmeno "H", tvorené neurónmi (ich priemer nepresahuje 0,1 mm), tenké myelinizované a nemyelinizované vlákna.Šedá hmota je rozdelená na predné, zadné a bočné rohy. AT predné rohy(majú okrúhly alebo štvoruholníkový tvar) sú umiestnené telá eferentných (motorických) neurónov - motoneuróny, ktorých axóny inervujú kostrové svaly. AT zadné rohy ( sú užšie a dlhšie ako predné rohy) a čiastočne v strednej časti sivej hmoty sa nachádzajú telo interkalárne neuróny na ktoré sú napojené aferentné nervové vlákna. AT bočné rohy od 8. krčného po 2. driekové segmenty miechy sú telá neurónov sympatického nervového systému, od 2. do 4. sakrálneho - telá neurónov v parasympatickom nervovom systéme.

Ryža. jedenásť

Biela hmota obklopuje sivú hmotu, tvoria ju myelinizované nervové vlákna a delí sa na predné, bočné a zadné povrazce. Prejdite zadnými funiculi miechy vzostupné cesty, v predu klesajúce cesty, v bočnom stúpajúce a klesajúce cesty. Tieto dráhy spájajú rôzne časti miechy navzájom a s rôznymi časťami mozgu.

Miecha má segmentovú štruktúru (31 segmentov), ​​na oboch stranách je umiestnený každý segment pár predných a pár zadných koreňov(obr. 10, 11). Zadné korene sú tvorené axónmi aferentné (zmyslové) neurónycez ktorý sa excitácia z receptorov prenáša do miechy, predná - axónmi motorické neuróny (eferentné nervové vlákna)cez ktorý sa prenáša vzruch na kostrové svaly. Funkcie koreňov študovali Bell a Magendie: pri jednostrannej transekcii zadných koreňov zviera stráca citlivosť na strane operácie, ale motorická funkcia je zachovaná; pri transekcii predných koreňov sa pozoruje paralýza končatín, ale citlivosť je úplne zachovaná.

Ryža. 11.1

V malej vzdialenosti od miechy sa korene spájajú a tvoria miechové nervy(obr. 11, 11.1) zmiešaného charakteru (31 párov), ktoré poskytujú citlivé a motorické funkcie kostrové svaly. V praktickej medicíne sa ich zápal nazýva ischias.

4.1.2. Funkcie miechy

Funkcie miechy sú zložité a rôznorodé. Miecha je spojená aferentnými a eferentnými nervovými vláknami s trupom a končatinami. Axóny aferentných neurónov vstupujú do miechy a prinášajú impulzy z kože, lokomotívny systém(kostrové svaly, šľachy, kĺby), ako aj z vnútorných orgánov a celkovo cievny systém. Axóny eferentných neurónov vychádzajú z miechy a prenášajú impulzy do svalov tela.
a končatiny, koža, vnútorné orgány, cievy.

U nižších zvierat je veľká nezávislosť v práci miechy. Je známe, že žaba pri zachovaní predĺženej miechy a predĺženej miechy môže plávať a skákať a kura s odrezanou hlavou môže vzlietnuť.

V ľudskom tele stráca miecha svoju autonómiu, jej činnosť je riadená mozgovou kôrou.

Miecha vykonáva nasledujúce funkcie:

- aferentný

- reflex

- vodič.

Aferentná funkcia spočíva vo vnímaní vzruchov a vedení vzruchu po aferentných nervových vláknach (senzitívnych alebo dostredivých) do miechy.

reflexná funkcia spočíva v tom, že v mieche sú reflexné centrá svalov trupu, končatín a krku, ktoré vykonávajú množstvo motorických reflexov,
napr. šľachové reflexy, reflexy polohy tela atď. Sú tu uložené aj mnohé centrá autonómneho nervového systému: vazomotorika, potenie, močenie, defekácia a činnosť pohlavných orgánov. Všetky reflexy miechy sú riadené impulzmi, ktoré k nej prichádzajú po zostupných dráhach z rôznych častí mozgu. Preto spôsobujú čiastočné alebo úplné poranenia miechy závažné porušeniačinnosti
chrbticových centrách.

Funkcia vodiča spočíva v prenose vzruchu na početné vzostupne dráh do centier mozgového kmeňa a do mozgovej kôry. Z nadložných častí CNS dostáva miecha impulzy pozdĺž zostupne cesty a prenáša ich kostrové svaly a vnútorné orgány.

vzostupné cesty :

Tvorené axónmi receptorových alebo interkalárnych neurónov. Tie obsahujú:

 Gaullov zväzok a Burdachov zväzok. Prenášajú vzruch z proprioceptorov do medulla oblongata, potom do talamu a mozgovej kôry.

 Predné a zadné miechové cesty (Govers a Flexig). Nervové impulzy sa prenášajú z proprioreceptorov cez interneuróny do mozočku.

 Laterálna spinotalamická dráha prenáša impulzy z interoreceptorov do talamu - to je cesta pre informácie z receptorov bolesti a teploty.

 Ventrálna spinotalamická dráha prenáša impulzy z interoreceptorov a hmatových receptorov kože do talamu.

klesajúce cesty :

Sú tvorené axónmi neurónov jadier, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach mozgu. Tie obsahujú:

 Kortikospinálny alebo pyramídový spôsobom prenášajú informácie z pyramídových buniek mozgovej kôry (z motorických neurónov a autonómnych zón) do kostrových svalov (dobrovoľné pohyby).

 Retikulo-spinálna dráha - od retikulárna formácia
k motorickým neurónom predných rohov miechy, udržiava ich tonus.

 Rubrospinálna cesta prenáša impulzy z cerebellum
kvadrigemina a červené jadro na motorické neuróny, udržiava tonus kostrových svalov.

 vestibulospinálna dráha- z vestibulárnych jadier medulla oblongata k motorickým neurónom, udržuje držanie tela a rovnováhu tela.

4.1.3. Štruktúra a funkcia miechy v rôznych vekové obdobia

Miecha, jej bunkové a vláknitá štruktúra sa vyvíjajú skôr ako iné časti nervového systému embryonálny vývoj Keď je mozog v štádiu cerebrálnych vezikúl, miecha dosahuje značnú veľkosť a v čase narodenia je najzrelšou časťou CNS. Na skoré štádia vývoja, miecha vyplní celú dutinu miechového kanála, potom chrbtica predbehne ho v raste a v čase narodenia miecha končí na úrovni III driekový stavec. K najintenzívnejšiemu rastu miechy dochádza po narodení v prvých rokoch u novorodencov je dĺžka miechy 14–16 cm, do 10 rokov sa zdvojnásobí a u dospelého je to 42–45 cm. Dĺžka rastu miechy je nerovnomerná: je dobre vyjadrená v hrudnej oblasti a o niečo menej v sakrálnej a bedrovej oblasti. Rast do hrúbky je pomalší ako do dĺžky a uskutočňuje sa zväčšením veľkosti neurónov a neurogliálnych buniek. Vo veku 12 rokov sa hrúbka mozgu zdvojnásobí a zostáva takmer rovnaká počas celého života.

Počas vývoja sa konfigurácia miechy mení.
Zhrubnutie sa objavuje v tých častiach miechy, v ktorých sa nachádzajú motorické centrá inervujúce končatiny. Najprv sa objaví cervikotorakálne zhrubnutie v dôsledku skoršieho vývoja horných končatín, potom zhrubnutie bedrového kĺbu spojené s väčším neskorý vývoj dolných končatín a začiatok chôdze.

Na priečnom reze miechy malých detí je zaznamenaná prevaha predných rohov nad zadnými. Vývoj miechy končí vo veku 18-20 rokov.