Zväzky asociatívnych vlákien predného funiculus miechy.

Predná šnúra obsahuje zostupné dráhy.

Z mozgovej kôry: 1) predný kortikospinálny (pyramídový) trakt , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, tvorí spoločný pyramídový systém s laterálnym pyramídovým zväzkom.

Zo stredného mozgu: 2) tractus tectospinalis , leží mediálne od pyramídového zväzku, ohraničuje fissura mediana anterior. Vďaka nemu sa reflexné ochranné pohyby vykonávajú vizuálnymi a sluchovými podnetmi - zrakovo-sluchový reflexný trakt.

Séria zväzkov ide do predných rohov miechy z rôznych jadier medulla oblongata, týkajúce sa rovnováhy a koordinácie pohybov, a to:

3) z jadier vestibulárneho nervu - tractus vestibulospinálny - leží na hranici predného a bočného povrazca;

4) z formatio reticularis - tractus reticulospindlis anterior , leží v strednej časti anterior funiculus;

5) správne zväzky , fasciculi proprii, priamo susedia so sivou hmotou a patria k vlastnému aparátu miechy.

Zadné povrazce obsahujú vlákna zadných koreňov miechových nervov, ktoré sa skladajú z dvoch systémov:

1. Mediálne umiestnený tenký zväzok, fasciculus gracilis .

2. Bočne umiestnený klinovitý zväzok, fasciculus cuneatus . Tenké a klinovité zväzky sú prenášané z príslušných častí tela do mozgovej kôry vedomá proprioceptívna (svalovo-kĺbový cit) a kožná (zmysel pre stereognóziu – rozpoznávanie predmetov hmatom) citlivosť súvisiaca s určovaním polohy tela v priestore, ako aj hmatová citlivosť.

Bočné šnúry obsahujú nasledujúce zväzky:

ALE. Vzostupne.

Do zadného mozgu: 1tractus spinocerebellaris posterior , zadná spinálno-cerebelárna dráha, sa nachádza v zadnej časti laterálneho funiculus pozdĺž jeho periférie;
2) tractus spinocerebellaris anterior, predný miechový trakt, leží ventrálne k predchádzajúcemu.

Oba chrbtové trakty viesť nevedomé proprioceptívne impulzy (nevedomá koordinácia pohybov).

do stredného mozgu: 3) tractus spinotectalis, dorzálny trakt, susediaci s mediálnou stranou a prednou časťou tractus spinocerebellaris anterior.

Do diencefalu: 4) tractus spinothalamicus lateralis prilieha na mediálnej strane k tractus spinocerebellaris anterior, bezprostredne za tractus spinotectalis. Vedie v dorzálnej časti traktu teplota podráždenie a vo ventrálnej - bolestivý; 5) tractus spinothalamicus anteriror podobný predchádzajúcemu, ale nachádza sa pred bočným s rovnakým názvom a je cestou vedenie impulzov dotyku, dotyku (hmatová citlivosť). Podľa najnovších údajov sa tento trakt nachádza v prednom funiculus.

B. Zostupne.

Z mozgovej kôry: 1) laterálny kortikospinálny (pyramídový) trakt , tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Tento trakt je vedomá eferentná motorická dráha.

Zo stredného mozgu: 2) tractus rubrospinalis . On je nevedomá eferentná motorická dráha.

Zo zadného mozgu: 3) tractus olivospinal , leží ventrálne k tractus spinocerebellaris anterior, v blízkosti anterior funiculus.

Kontrolné otázky k prednáške:

1. Vonkajšia štruktúra miechy.

2. Topografia šedej hmoty miechy.

3. Topografia bielej hmoty miechy.

4. Schéma dvojčlenného reflexného oblúka.

5. Schéma trojčlenného reflexného oblúka.

6. Segment miechy, topografia segmentov.

Všetky systémy a orgány v ľudskom tele sú vzájomne prepojené. A všetky funkcie ovládajú dve centrá: . Dnes budeme hovoriť o bielom vzdelávaní, ktoré je v ňom obsiahnuté. Biela hmota miechy (substantia alba) je komplexný systém nemyelinizovaných nervových vlákien rôznej hrúbky a dĺžky. Tento systém zahŕňa podporné nervové tkanivo a krvné cievy obklopené spojivovým tkanivom.

Z čoho sa skladá biela hmota? V látke existuje veľa procesov nervových buniek, ktoré tvoria dráhy miechy:

• zostupné zväzky (eferentné, motorické), idú do buniek predných rohov ľudskej miechy z mozgu.
• vzostupné (aferentné, senzorické) zväzky, ktoré smerujú do mozočku a centier mozgu.
• krátke zväzky vlákien, ktoré spájajú segmenty miechy, sú prítomné na rôznych úrovniach miechy.

Základné parametre bielej hmoty

Miecha je špeciálna látka umiestnená vo vnútri kostného tkaniva. Tento dôležitý systém sa nachádza v ľudskej chrbtici. V reze štruktúrna jednotka pripomína motýľa, je v nej rovnomerne rozložená biela a šedá hmota. Vo vnútri miechy je biela látka pokrytá sírou, ktorá tvorí stred štruktúry.

Biela hmota je rozdelená na segmenty, laterálna, predná a zadná sulci slúžia ako separátory. Tvoria miechy:

• Bočná šnúra sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi miechy. Obsahuje klesajúce a stúpajúce cesty.
• Zadný funiculus sa nachádza medzi predným a zadným rohom šedej hmoty. Obsahujú klinovité, jemné, vzostupné zväzky. Delia sa medzi sebou, zadné medziryhy slúžia ako oddeľovače. Klinovitý zväzok je zodpovedný za vedenie impulzov z horných končatín. Jemný lúč prenáša impulzy z dolných končatín do mozgu.
• Predná šnúra bielej hmoty sa nachádza medzi prednou trhlinou a predným rohom šedej hmoty. Obsahuje zostupné dráhy, ktorými ide signál z kôry, ako aj zo stredného mozgu do dôležitých systémov človeka.

Štruktúra bielej hmoty je komplexný systém mäsitých vlákien rôznej hrúbky, spolu s podporným tkanivom sa nazýva neuroglia. Obsahuje malé krvné cievy, ktoré nemajú takmer žiadne spojivové tkanivo. Obe polovice bielej hmoty sú vzájomne prepojené zrastmi. Biely hrot prechádza aj v oblasti priečne sa rozťahujúceho miechového kanála, ktorý sa nachádza pred centrálnym. Vlákna sú spojené do zväzkov, ktoré vedú nervové vzruchy.

Hlavné vzostupné cesty

Úlohou vzostupných dráh je prenos vzruchov z periférnych nervov do mozgu, najčastejšie do kortikálnej a cerebelárnej oblasti centrálneho nervového systému. Vzostupné cesty sú príliš spájané, nemožno ich posudzovať oddelene od seba. Vyberme šesť spájkovaných a nezávislých vzostupných lúčov bielej hmoty.

• Klinovitý zväzok Burdach a tenký zväzok Gaulle (na obrázku 1.2). Zväzky sú tvorené spinálnymi gangliovými bunkami. Klinovitý zväzok je 12 horných segmentov, tenký zväzok je 19 dolných. Vlákna týchto zväzkov idú do miechy, prechádzajú cez zadné korene a poskytujú prístup k špeciálnym neurónom. Tie zase idú do jadier s rovnakým názvom.
• Bočné a ventrálne cesty. Pozostávajú z citlivých buniek miechových ganglií siahajúcich až k zadným rohom.
• Gowersova spinálna cerebelárna dráha. Obsahuje špeciálne neuróny, ktoré smerujú do oblasti Clarkovho jadra. Stúpajú do horných častí trupu nervového systému, kde cez horné končatiny vstupujú do ipsilaterálnej polovice mozočka.
• Spinálna cerebelárna ohybová dráha. Na samom začiatku cesta obsahuje neuróny miechových uzlín, potom cesta ide do buniek jadra v strednej zóne šedej hmoty. Neuróny prechádzajú cez dolnú cerebelárnu stopku a dostávajú sa do pozdĺžneho mozgu.

Hlavné zostupné cesty

Zostupné dráhy sú spojené s gangliami a oblasťou šedej hmoty. Nervové impulzy sa prenášajú cez zväzky, pochádzajú z nervového systému človeka a sú posielané na perifériu. Tieto cesty ešte nie sú dobre pochopené. Často sú navzájom prepletené a tvoria monolitické štruktúry. Niektoré cesty nemožno zvážiť bez oddelenia:

• Bočné a ventrálne kortikospinálne dráhy. Vychádzajú z pyramídových neurónov motorickej kôry v ich spodnej časti. Potom vlákna prechádzajú cez základňu stredného mozgu, mozgové hemisféry, prechádzajú ventrálnymi časťami Varoliyev, medulla oblongata a dosahujú miechu.
• Vestibulospinálne dráhy. Tento koncept je zovšeobecňujúci, zahŕňa niekoľko typov zväzkov vytvorených z vestibulárnych jadier, ktoré sa nachádzajú v medulla oblongata. Končia v predných bunkách predných rohov.
• Tektospinálna dráha. Vystupuje z buniek v oblasti kvadrigeminy stredného mozgu, končí v oblasti mononeurónov predných rohov.
• Rubrospinálna cesta. Pochádza z buniek nachádzajúcich sa v oblasti červených jadier nervového systému, prechádza v oblasti stredného mozgu a končí v oblasti neurónov strednej zóny.
• retikulospinálna cesta. Toto je spojenie medzi retikulárnou formáciou a miechou.
• Olivospinálna cesta. Tvoria ju neuróny olivových buniek umiestnených v pozdĺžnom mozgu a končí v oblasti mononeurónov.

Preskúmali sme hlavné spôsoby, ktoré vedci v súčasnosti viac-menej skúmajú. Stojí za zmienku, že existujú aj miestne zväzky, ktoré vykonávajú vodivú funkciu, ktoré tiež spájajú rôzne segmenty rôznych úrovní miechy.

Úloha bielej hmoty miechy

Spojivový systém bielej hmoty pôsobí ako vodič v mieche. Medzi šedou hmotou miechy a hlavným mozgom nie je žiadny kontakt, navzájom sa nekontaktujú, neprenášajú si impulzy a ovplyvňujú fungovanie tela. To všetko sú funkcie bielej hmoty miechy. Telo vďaka spojovacím schopnostiam miechy funguje ako integrálny mechanizmus. Prenos nervových impulzov a informačných tokov prebieha podľa určitej schémy:

1. Impulzy vysielané šedou hmotou prechádzajú tenkými vláknami bielej hmoty, ktoré sa spájajú s rôznymi časťami hlavného ľudského nervového systému.
2. Signály aktivujú správne časti mozgu a pohybujú sa rýchlosťou blesku.
3. Informácie sú rýchlo spracované v našich vlastných centrách.
4. Informačná odpoveď je okamžite odoslaná späť do stredu miechy. Na to sa používajú šnúrky bielej hmoty. Zo stredu miechy sa signály rozchádzajú do rôznych častí ľudského tela.

To všetko je pomerne zložitá štruktúra, ale procesy sú v skutočnosti okamžité, človek môže spustiť alebo zdvihnúť ruku, cítiť bolesť, sadnúť si alebo vstať.

Komunikácia medzi bielou hmotou a oblasťami mozgu

Mozog zahŕňa niekoľko oblastí. Ľudská lebka obsahuje podlhovastý, konečný, stredný, diencephalon a cerebellum. Biela hmota miechy je v dobrom kontakte s týmito štruktúrami, môže nadviazať kontakt s konkrétnym úsekom chrbtice. Pri signáloch spojených s vývinom reči, pohybovou a reflexnou činnosťou, chuťovými, sluchovými, zrakovými vnemami, vývinom reči sa aktivuje biela hmota telencefalu. Biela látka predĺženej miechy je zodpovedná za vodivú a reflexnú funkciu, aktivuje zložité a jednoduché funkcie celého organizmu.

Šedá a biela hmota stredného mozgu, ktoré interagujú s miechovými spojeniami, preberajú zodpovednosť za rôzne procesy v ľudskom tele. Biela hmota stredného mozgu má schopnosť vstúpiť do aktívnej fázy procesov:

• Aktivácia reflexov v dôsledku vystavenia zvuku.
• Regulácia svalového tonusu.
• Regulácia stredísk sluchovej činnosti.
• Vykonávanie inštalácie a usmerňovania reflexov.

Aby sa informácie rýchlo dostali do centrálneho nervového systému cez miechu, ich cesta leží cez diencephalon, takže práca tela je koordinovanejšia a presnejšia.

Viac ako 13 miliónov neurónov je obsiahnutých v sivej hmote miechy, tvoria celé centrá. Z týchto centier sa každý zlomok sekundy vysielajú signály do bielej hmoty a z nej do hlavného mozgu. Vďaka tomu môže človek žiť plnohodnotný život: čuchať, rozlišovať zvuky, relaxovať a pohybovať sa.

Informácie sa pohybujú po zostupných a vzostupných dráhach bielej hmoty. Vzostupné dráhy presúvajú informácie, ktoré sú zakódované v nervových impulzoch, do mozočku a veľkých centier hlavného mozgu. Spracované údaje sa vracajú v zostupných smeroch.

Riziko poranenia dráh miechy

Biela hmota je pod tromi membránami, chránia celú miechu pred poškodením. Chráni ju aj pevný rám chrbtice. Stále však existuje riziko zranenia. Nemožno ignorovať možnosť infekčnej lézie, hoci v lekárskej praxi nejde o časté prípady. Častejšie sú poranenia chrbtice, pri ktorých je primárne postihnutá biela hmota.

Funkčná dysfunkcia môže byť reverzibilná, čiastočne reverzibilná a môže mať nezvratné následky. Všetko závisí od povahy poškodenia alebo zranenia.

Akékoľvek zranenie môže viesť k strate najdôležitejších funkcií ľudského tela. S výskytom rozsiahlej medzery, poškodenia miechy sa objavujú nezvratné následky, funkcia vedenia je narušená. Pri pomliaždenine chrbtice pri stlačení miechy dochádza k poškodeniu spojov medzi nervovými bunkami bielej hmoty. Dôsledky sa môžu líšiť v závislosti od povahy zranenia.

Niekedy sú určité vlákna roztrhané, ale možnosť obnovenia a uzdravenia nervových impulzov zostáva. To môže trvať značne dlho, pretože nervové vlákna spolu veľmi zle rastú, menovite možnosť vedenia nervových impulzov závisí od ich integrity. Vodivosť elektrických impulzov môže byť čiastočne obnovená s určitým poškodením, potom sa citlivosť obnoví, ale nie úplne.

Pravdepodobnosť uzdravenia je ovplyvnená nielen stupňom poranenia, ale aj tým, ako odborne bola poskytnutá prvá pomoc, ako prebiehala resuscitácia a rehabilitácia. Koniec koncov, po poškodení je potrebné naučiť nervové zakončenia znovu viesť elektrické impulzy. Proces obnovy je tiež ovplyvnený: vekom, prítomnosťou chronických ochorení, rýchlosťou metabolizmu.

Zaujímavé fakty o bielej hmote

Miecha je plná mnohých záhad, takže vedci z celého sveta neustále vykonávajú výskum a študujú ju.

• Miecha sa aktívne vyvíja a rastie od narodenia až do piatich rokov až do veľkosti 45 cm.
• Čím je človek starší, tým viac bielej hmoty má v mieche. Nahrádza odumreté nervové bunky.
• Evolučné zmeny v mieche nastali skôr ako v mozgu.
• Len v mieche sú nervové centrá zodpovedné za sexuálne vzrušenie.
• Predpokladá sa, že hudba prispieva k správnemu vývoju miechy.
• Zaujímavé je, že biela hmota je v skutočnosti béžový odtieň.

- (f. anterior) pozri Predná šnúra ... Veľký lekársky slovník

predná šnúra Veľký lekársky slovník

Predná šnúra- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; syn. predná šnúra miechy) párový zväzok nervových vlákien umiestnený v bielej hmote miechy medzi prednou strednou štrbinou a prednou laterálnou ryhou; obsahuje ... ... Lekárska encyklopédia

Miecha- (medulla spinalis) (obr. 254, 258, 260, 275) je vlákno mozgového tkaniva umiestnené v miechovom kanáli. Jej dĺžka u dospelého človeka dosahuje 41 45 cm a šírka 1 1,5 cm Horný úsek miechy plynule prechádza do ... ... Atlas ľudskej anatómie

miecha- (medulla spinalis) oddelenie centrálneho nervového systému, z hľadiska evolúcie jeho najstaršia časť, ktorá si zachovala segmentovú štruktúru. Je to biela šnúra dlhá 40-45 cm, ktorá sa nachádza v miechovom kanáli (z veľkého ... ... Slovník pojmov a pojmov o ľudskej anatómii

Pyramídový systém- sústava eferentných neurónov, ktorých telá sa nachádzajú v mozgovej kôre, končia v motorických jadrách hlavových nervov a sivej hmote miechy. Ako súčasť pyramídovej dráhy (tractus pyramidalis) sú izolované kortikálne jadrové vlákna ... ... Lekárska encyklopédia

laterálna brázda predná Veľký lekársky slovník

Predná bočná brázda- (sulcus lateralis anterior, PNA, BNA; sulcus lateralis ventralis, JNA) párová pozdĺžna priehlbina na prednej ploche miechy a medulla oblongata, obmedzujúca predný funiculus miechy a pyramídu zvonku; miesto…… Lekárska encyklopédia

tektospinálny trakt Veľký lekársky slovník

Pneumatika-chrbtový trakt- (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; syn. tektospinálna dráha) projekcia zostupná nervová dráha, začínajúca v horných pahorkoch strechy stredného mozgu, prechádzajúca mozgovým kmeňom a predným povrazcom miechy, končiaca v jej .. .... Lekárska encyklopédia

Miecha- (medulla spinalis) časť centrálneho nervového systému umiestnená v miechovom kanáli. S. m má vzhľad prameňa bielej farby, trochu sploštený spredu dozadu v oblasti zahustenia a takmer okrúhly v iných oddeleniach. V miechovom kanáli ... ... Lekárska encyklopédia

Biela hmota miechy je jej najdôležitejším prvkom, pretože poskytuje signály do rôznych častí tela. Pri pohľade v reze je jasné, že biela hmota zahaľuje šedú.

Napriek tomu, že jeho organizáciu študovala lekárska veda už veľmi dlho, určité jemnosti vzniku a práce bielej hmoty stále ukrývajú mnohé záhady. Práve kvôli zložitosti organizácie miechy, ako aj procesov vyskytujúcich sa v neurónoch tejto oblasti, nie vo všetkých prípadoch, keď sa bylinky v tejto oblasti objavia, môžu lekári úplne odstrániť ich následky a obnoviť pohyblivosť končatín alebo jednoducho porušenie citlivosti určitých oblastí.tela.

Prečo je potrebná biela hmota?

Biela a šedá hmota majú úzky vzťah, ktorý je navrhnutý tak, aby poskytoval potrebnú úroveň prenosu nervových impulzov z centrálneho nervového systému do periférnych nervov. Centrálny nervový systém, teda mozog, je v úzkej interakcii s miechou, takže väčšina lekárov tieto dve zložky hlavnej nervovej organizácie v ľudskom tele neoddeľuje.

Takže hlavnou úlohou bielej hmoty je prenos nervových impulzov do centrálneho nervového systému a naopak prenos impulzov prichádzajúcich z mozgu do periférnych nervov. Periférne nervy sú súborom nervových vlákien, ktoré zabezpečujú inerváciu všetkých orgánov a tkanív prítomných v ľudskom tele. Porušenie vedenia nervových impulzov nevyhnutne vedie k strate citlivosti a kontroly nad určitými orgánmi a tkanivami.

Hlavnou úlohou bielej hmoty je vodivá funkcia, ktorá reguluje prácu všetkých častí nervového systému. Signály, ktoré biela hmota dostáva cez rohy šedej hmoty z CNS, a navyše tie, ktoré prechádzajú cez nervové zväzky bielej hmoty z CNS, sa prenášajú po zostupných dráhach bielej hmoty. Všetky signály prijaté z periférnych nervov sa prenášajú do sivej hmoty a cez niektoré zväzky bielej hmoty cez vzostupné dráhy. Biela hmota pozostáva z myelinizovaných procesov.

Napriek tomu, že biela a sivá hmota miechy pri rezaní vyzerá približne rovnako a líši sa len odtieňom, v skutočnosti tieto úseky miechy plnia úplne iné funkcie a majú inú štruktúru. Ako presne fungujú stĺpce šedej hmoty miechy, je stále do značnej miery záhadou, ale verí sa, že táto časť je najstaršia a jej hlavnou funkciou je transformácia a prenos informácií do centrálneho nervového systému.

V strede miechy je lokalizovaný centrálny kanál, ktorý je pri normálnom fungovaní naplnený cerebrospinálnou tekutinou, ktorá je potrebná na zabezpečenie rovnováhy vody a soli v tkanivách miechy. Na jednej strane je biela hmota v kontakte so sivou a na druhej strane je pokrytá mäkkými, pavúkovitými a tvrdými škrupinami.

Vzhľadom na to, že celá miecha sa nachádza v miechovom kanáli chrbtice, je rozdelená na 5 segmentov, ktoré spolu súvisia a majú rovnaké názvy ako časti chrbtice.

Anatomické vlastnosti

Keď je miecha prerezaná, je vidieť, že šedá hmota má oveľa menšiu hmotnosť ako biela. Vykonané štúdie ukázali, že sivá hmota miechy má hmotnosť približne 12-krát menšiu ako biela hmota. Biela hmota má zložitú anatomickú štruktúru.

Biela hmota miechy je tvorená niekoľkými typmi nervových buniek naraz, ktoré majú veľmi odlišný pôvod. Jednotlivé bunky sú procesy šedej. Ostatné bunky pochádzajú zo senzorických ganglií, ktoré, aj keď nie sú štrukturálnymi prvkami miechy, s ňou priamo súvisia. Tretí typ buniek pochádza z gangliových buniek CNS.

Vzhľadom na špecifiká nervových buniek možno dospieť k záveru, že biela hmota slúži na viazanie nervových buniek nachádzajúcich sa v rôznych častiach tela. To je veľmi dôležité, pretože počas pohybu sú zapojené svaly v rôznych častiach tela, takže takáto nervová organizácia vám umožňuje prepojiť činnosť všetkých tkanív.

Biela hmota má výraznú segmentáciu. Takže zadné, predné a bočné drážky sú separátory, ktoré tvoria takzvané kordy:

1. Predná šnúra. Anatomicky sú predné stĺpce umiestnené medzi predným rohom šedej hmoty a prednou strednou trhlinou. Táto oblasť obsahuje zostupné dráhy, ktorými prechádza signál z kôry a navyše zo stredného mozgu do všetkých dôležitých orgánov a tkanív tela.
2. Zadná šnúra. Anatomicky sú zadné povrazce umiestnené medzi zadnými a prednými rohmi šedej hmoty miechy. Zadné povrazce obsahujú jemné, klinovité a vzostupné zväzky. Tieto zväzky sú od seba oddelené a zadné medziľahlé brázdy slúžia ako oddeľovač. Klinovitý zväzok nervov obsiahnutý v zadnej oblasti tohto povrazca vedie nervové impulzy z horných končatín do mozgu. Jemný lúč prenáša impulzy do mozgu z dolných končatín.
3. Bočné lano. Anatomicky sa nachádza medzi zadným a predným rohom. Tento funiculus obsahuje vzostupné aj zostupné dráhy.

Štruktúra bielej hmoty zahŕňa komplexný systém rôznych dĺžok a hrúbok nemäsitých a dužinatých nervových vlákien v kombinácii s podporným tkanivom, ktoré dostalo vymenovanie neuroglie. Biela hmota obsahuje aj malé cievy, ktoré nemajú takmer žiadne spojivové tkanivo.

Anatomicky je biela hmota jednej polovice spojená s bielou druhou polovicou komizúrou a v oblasti centrálneho miechového kanála, ktorá sa tiahne pred ňou, je biela komizúra. Rôzne vlákna sú zviazané do zväzkov. Stojí za to podrobnejšie zvážiť zväzky, ktoré vedú nervové impulzy a ich funkcie.

Hlavné vzostupné cesty

Vzostupné dráhy slúžia na prenos impulzov z periférnych nervov do mozgu. Väčšina vzostupných dráh prenáša nervové impulzy do cerebelárnych a kortikálnych oblastí CNS. Niektoré vzostupné dráhy bielej hmoty sú tak spojené, že ich jednoducho nemožno vidieť oddelene. Je možné rozlíšiť 6 nezávislých a spájkovaných vzostupných zväzkov, ktoré ležia v bielej hmote.

1. Tenký zväzok Gaulle a klinovitý zväzok Burdach. Tieto zväzky sú tvorené zo špeciálnych buniek miechových ganglií. Z 19 spodných segmentov je vytvorený tenký nosník. Klinovitý zväzok je vytvorený z 12 horných segmentov. Vlákna oboch týchto zväzkov sa integrujú do miechy cez zadné korene a prenášajú kolaterály do špecifických neurónov. Axóny dosahujú jadrá s rovnakým názvom.
2. Ventrálne a laterálne cesty. Vzhľadom na to, z čoho každá dráha pozostáva, sú okamžite izolované citlivé bunky miechových ganglií, ktoré sú integrované do zadných rohov. Bunky obsiahnuté v týchto zväzkoch sa sfarbia do siva a dotýkajú sa prepínacích jadier umiestnených v talame.
3. Ventrálny dorzálny cerebelárny trakt Gowersa. Obsahuje špeciálne neuróny miechových ganglií, ktoré prechádzajú do oblasti Clarkovho jadra. Axóny stúpajú do horných častí kmeňa CNS, kde cez jeho horné stopky vstupujú do ipsilaterálnej polovice mozočka.
4. Dorzálny dorzálny cerebelárny trakt Flexingu. Na samom začiatku obsahuje neuróny miechového ganglia a potom má prechod na jadrové bunky v strednej zóne šedej hmoty. Axóny dosahujú pozdĺžnu dreň cez dolnú cerebelárnu stopku a potom prechádzajú do ipsilaterálneho cerebellum.

Toto zďaleka nie sú všetky vzostupné dráhy, ktoré ležia v bielej hmote miechy, no v súčasnosti sú najviac študované nervové zväzky uvedené vyššie.

Hlavné zostupné dráhy miechy

Zostupné dráhy úzko súvisia s oblasťou šedej hmoty a gangliami. Nervové elektrické impulzy sa prenášajú pozdĺž týchto zväzkov, ktoré vychádzajú z centrálneho nervového systému a sú posielané na perifériu. Zostupné cesty sa v súčasnosti skúmajú ešte menej ako stúpajúce. Zostupné cesty, podobne ako tie stúpajúce, sú často prepletené a tvoria takmer monolitické štruktúry, takže niektoré z nich by sa mali zvážiť bez oddelenia na samostatné cesty:

1. Ventrálne a laterálne kortikospinálne dráhy. Pochádzajú z pyramídových neurónov najnižších vrstiev motorickej kôry. Ďalej vlákna prechádzajú mozgovými hemisférami, základňou stredného mozgu, a potom prechádzajú ventrálnymi úsekmi takzvaného Varolieva a medulla oblongata, čím sa dostanú do miechy.
2. Tektospinálny. Pochádza z buniek v oblasti kvadrigeminy stredného mozgu a končí spojením v oblasti mononeurónov predných rohov.
3. Rubrospinal. Základom dráhy sú bunky nachádzajúce sa v oblasti červených jadier centrálneho nervového systému, dochádza k kríženiu oblasti stredného mozgu a koniec nervových vlákien tejto dráhy leží v oblasti neurónov intermediárneho zónu.
4. Vestibulospinálne dráhy. Ide o kolektívny koncept, ktorý odráža niekoľko typov zväzkov naraz, ktoré pochádzajú z vestibulárnych jadier umiestnených v medulla oblongata a končia v predných bunkách predných rohov.
5. Olivospinal. Tvoria ho axóny olivových buniek lokalizovaných v pozdĺžnom mozgu a končí v oblasti mononeurónov.
6. Retikulospinálna. Je to spojenie medzi miechou a retikulárnou formáciou.

Toto sú hlavné cesty, ktoré sú v súčasnosti najviac študované. Je však potrebné poznamenať, že existujú aj lokálne zväzky, ktoré tiež vykonávajú vodivú funkciu, ale zároveň spájajú rôzne segmenty umiestnené na rôznych úrovniach miechy.

Aké je nebezpečenstvo poškodenia tratí

Napriek tomu, že biela hmota je ukrytá pod tromi membránami, ktoré chránia celú miechu pred poškodením, a nachádza sa v pevnom ráme chrbtice, prípady poranenia miechy v dôsledku úrazu nie sú ojedinelé. Druhou príčinou poruchy vedenia je infekčná lézia, ktorá sa však nevyskytuje tak často. Pri poraneniach chrbtice spravidla najskôr trpí biela hmota, pretože leží blízko povrchu miechového kanála chrbtice.

Stupeň funkčnej poruchy môže závisieť od charakteristík poranenia alebo poranenia, takže v niektorých prípadoch bude poškodenie reverzibilné, v iných čiastočne reverzibilné a v iných môže dôjsť k nezvratným následkom.

Spravidla sa pri výskyte rozsiahlej medzery pozorujú nezvratné následky v dôsledku poškodenia miechy. V tomto prípade je narušená vodivá funkcia. Ak dôjde k pomliaždenine chrbtice, pri ktorej je stlačená miecha, existuje niekoľko možností poškodenia spojov medzi nervovými bunkami bielej hmoty s rôznymi následkami.

V niektorých prípadoch sú určité vlákna roztrhané, ale existuje možnosť ich uzdravenia a obnovenia prenosu nervových impulzov. Úplná obnova poškodeného zväzku môže trvať dlho, pretože nervové vlákna sa spájajú extrémne tvrdo a možnosť vedenia nervových impulzov cez ne závisí od ich integrity. V iných prípadoch môže dôjsť k čiastočnej obnove vedenia elektrických vzruchov cez poškodené nervové vlákna, vtedy sa môže obnoviť citlivosť v určitých častiach tela, ale nie v plnom rozsahu.

Stupeň traumy zďaleka nie je všetko, čo ovplyvňuje možnosti rehabilitácie, pretože. veľa závisí od toho, ako rýchlo bola poskytnutá prvá pomoc a ako odborne prebiehala ďalšia resuscitácia. Aby nervy začali viesť elektrické impulzy, musíte ich to znova naučiť. Regeneračný proces ovplyvňujú aj iné vlastnosti ľudského tela, vrátane veku, rýchlosti metabolizmu, chronických ochorení atď.

Umiestnenie najdôležitejších dráh miechy je znázornené na obr. 2.8. Diagram ukazuje relatívnu plochu jednotlivých ciest.

• 1. Zadná šnúra
• 1) tenký lúč (Gaullov lúč);
• 2) klinovitý zväzok (Burdakhov zväzok);
• 3) zadný vlastný nosník;
• 4) radikulárna zóna.

tenký lúč nachádza sa v mediálnej časti posterior funiculus. Je tvorený centrálnymi výbežkami pseudounipolárnych buniek 19 dolných senzorických uzlín miechových nervov (kokcygeálnych, všetkých krížových a bedrových a ôsmich dolných hrudných). Tieto vlákna vstupujú do miechy ako súčasť zadných koreňov a bez toho, aby vstúpili do šedej hmoty, sú posielané do zadného funiculus, kde smerujú nahor. Nervové vlákna tenkého zväzku vedú impulzy vedomej proprioceptívnej a čiastočne taktilnej citlivosti z dolných končatín a dolnej časti trupu. Proprioceptívna (hlboká) citlivosť sú informácie zo svalov, fascií, šliach a kĺbových vakov o polohe častí tela v priestore, svalovom tonusu, pocite hmotnosti, tlaku a vibrácií, stupni svalovej kontrakcie a relaxácie.

Ryža. 2.8.

1 - laterálna kortikálno-spinálna dráha; 2 - červená jadrovo-spinálna dráha; 3 - olivospinálna dráha; 4 - preddvere-spinálna dráha; 5 - mediálny pozdĺžny zväzok; 6 - retikulárno-spinálna dráha; 7 - predná kortikálno-spinálna dráha; 8 - strechovo-chrbtová dráha; 9 - predný vlastný nosník; 10 - dorzálno-retikulárna dráha; 11 - predná spinálno-talamická cesta; 12 - predný koreň miechového nervu; 13 - predná spinálna cerebelárna dráha; 14 - bočný vlastný nosník; 15 - laterálna spinálno-talamická dráha; 16 - zadná spinálno-cerebelárna dráha; 17 - zadný koreň miechového nervu; 18 - zadný vlastný nosník; 19 - klinovitý zväzok; 20 - tenký lúč

klinovitý zväzok sa objavuje v hornej polovici miechy a nachádza sa laterálne od tenkého zväzku. Je tvorený centrálnymi procesmi pseudounipolárnych buniek 12 horných senzorických uzlín miechových nervov (štyri horné hrudné a všetky krčné). Vedie nervové impulzy vedomej proprioceptívnej a čiastočne taktilnej citlivosti z receptorov v svaloch krku, horných končatín a hornej časti trupu.

Zadný vlastný nosník predstavuje axóny interkalárnych neurónov patriacich do segmentálneho aparátu. Sú umiestnené na mediálnej strane zadného rohu, orientované kraniokaudálnym smerom.

koreňová zóna tvorené centrálnymi výbežkami pseudounipolárnych buniek umiestnených v zadnom funiculus (od zadnej laterálnej drážky po zadný roh). Nachádza sa v posterolaterálnej časti funiculus.

Zadný funiculus teda obsahuje senzorické nervové vlákna.

• 2. Bočná šnúra obsahuje nasledujúce cesty:
• 1) zadná dorzálna cerebelárna dráha (Flxigov zväzok);
• 2) predná dorzálna cerebelárna dráha (sväzok Govers);
• 3) laterálna dorzálno-talamická dráha;
• 4) laterálny kortikospinálny trakt;
• 5) červený jadrovo-spinálny trakt (Monakovov zväzok);
• 6) olivovo-spinálny trakt;
• 7) bočný správny zväzok.

Zadný dorzálny trakt nachádza sa v posterolaterálnej časti laterálneho funiculus. Tvoria ho axóny buniek hrudného jadra len na jeho strane. Trakt zabezpečuje vedenie impulzov nevedomej proprioceptívnej citlivosti z trupu, končatín a krku.

Predný dorzálny trakt nachádza sa v anterolaterálnej časti laterálneho funiculus. Tvoria ho axóny buniek intermediálno-mediálneho jadra, čiastočne na jeho strane a čiastočne na opačnej strane. Nervové vlákna z opačnej strany sú súčasťou prednej bielej komisury. Predná dorzálna cerebelárna dráha plní rovnakú úlohu ako zadná.

Laterálna dorzálna talamická dráha umiestnené mediálne od predného miechového traktu. Tvoria ho axóny buniek vlastného jadra zadného rohu. Prechádzajú na opačnú stranu ako súčasť prednej bielej komisury, stúpajú šikmo o 2–3 segmenty. Laterálna spinálna talamická dráha vedie impulzy bolesti a citlivosti na teplotu z trupu, končatín a krku.

Bočný kortikospinálny trakt nachádza sa v mediálno-zadnej časti laterálneho funiculu. Plošne zaberá asi 40 % bočného funiculusu. Nervové vlákna laterálneho kortikálno-spinálneho traktu sú axóny pyramídových buniek kôry mozgových hemisfér opačnej strany, preto sa nazýva aj pyramídový trakt. V mieche sa tieto vlákna končia segmentmi so synapsiami na motorických bunkách vlastných jadier predných rohov. Úloha tohto traktu sa prejavuje vo vykonávaní vedomých (dobrovoľných) pohybov a v inhibičnom účinku na neuróny vlastných jadier predných rohov miechy.

Červený jadrovo-spinálny trakt nachádza sa v strede prednej časti laterálneho funiculus. Tvoria ho axóny buniek červeného jadra stredného mozgu opačnej strany. Axóny prechádzajú na opačnú stranu v strednom mozgu. Vlákna v mieche končia na neurónoch vlastných jadier predných rohov. Funkciou traktu je zabezpečiť dlhodobé udržiavanie tonusu kostrového svalstva (v pohodlnej polohe) a vykonávať komplexné automatické podmienené reflexné pohyby (beh, chôdza).

Olivovo-spinálny trakt nachádza sa v anteromediálnej časti laterálneho funiculu. Olivovo-spinálny trakt je tvorený axónmi jadier olivovej medulla oblongata jej strany. Nervové vlákna týchto dráh končia na motorických bunkách vlastných jadier predných rohov miechy. Funkciou tejto dráhy je zabezpečiť nepodmienenú reflexnú reguláciu svalového tonusu a nepodmienené reflexné pohyby so zmenami polohy tela v priestore (s vestibulárnymi záťažami).

Bočný vlastný zväzok - ide o tenký zväzok axónov interkalárnych neurónov patriacich do segmentového aparátu. Nachádza sa v tesnej blízkosti šedej hmoty. Tieto vlákna zabezpečujú prenos nervových impulzov do neurónov vlastných jadier predných rohov vyšších a dolných segmentov.

Bočný funiculus teda obsahuje vzostupné (aferentné), zostupné (eferentné) a vlastné zväzky, t.j. z hľadiska zloženia dráh je zmiešaná.

• 3. Predný funiculus obsahuje nasledujúce cesty:
• 1) strechovo-chrbticový trakt;
• 2) predný kortikálno-spinálny trakt;
• 3) retikulárno-spinálna dráha;
• 4) predná spinálna talamická dráha;
• 5) stredný pozdĺžny zväzok;
• 6) preddvere-spinálna dráha;
• 7) predný vlastný nosník.

Strešno-chrbticový trakt nachádza sa v mediálnej časti prednej šnúry, priliehajúcej k prednej strednej trhline. Tvoria ho axóny neurónov horného colliculus stredného mozgu opačnej strany. Kríženie vlákien sa uskutočňuje v strednom mozgu. Vlákna v mieche končia na motorických bunkách vlastných jadier predných rohov. Úlohou traktu je vykonávať nepodmienené reflexné pohyby v reakcii na silné svetelné, zvukové, čuchové a hmatové podnety – ochranné reflexy.

Predný kortikospinálny trakt nachádza sa v prednej časti miechy, laterálne od strechovo-miechového traktu. Dráhu tvoria axóny pyramídových buniek mozgovej kôry, preto sa táto dráha nazýva rovnako ako laterálna kortikálno-spinálna dráha - pyramídová. V mieche sa jej vlákna končia v neurónoch vlastných jadier predných rohov. Funkcia tohto traktu je rovnaká ako funkcia laterálneho kortikospinálneho traktu.

Retikulárno-spinálny trakt lokalizované laterálne od predného kortikospinálneho traktu. Tento trakt je súborom axónov neurónov retikulárnej formácie mozgu (zostupné vlákna). Hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní svalového tonusu, okrem toho rozlišuje impulzy (zosilnenie alebo oslabenie) prechádzajúce inými traktami.

Predná dorzálna talamická dráha umiestnený bočne k predchádzajúcemu. Tvoria ho, podobne ako laterálna spinotalamická dráha, axóny buniek vlastného jadra zadného rohu opačnej strany. Jeho funkciou je viesť impulzy prevažne hmatovej citlivosti.

Stredný pozdĺžny zväzok nachádza sa v zadnej časti anterior funiculus. Tvoria ho axóny buniek jadier Cajal a Darkshevich umiestnených v strednom mozgu. Axóny končia v mieche na bunkách vlastných jadier predných rohov cervikálnych segmentov. Funkciou lúča je poskytnúť kombinované (súčasné) otáčanie hlavy a očí.

Vestibulo-spinálny trakt nachádza sa na hranici predného a bočného povrazca. Dráhu tvoria axóny vestibulárnych jadier mostíka jej strany. Končí na motorických bunkách vlastných jadier predných rohov miechy. Funkciou tejto dráhy je zabezpečiť nepodmienenú reflexnú reguláciu svalového tonusu a nepodmienené reflexné pohyby so zmenami polohy tela v priestore (s vestibulárnymi záťažami).

Predný vlastný nosník nachádza sa v anterior funiculus na mediálnej strane predného rohu. Tento zväzok tvoria axóny interkalárnych neurónov patriacich do segmentálneho aparátu. Zabezpečuje prenos nervových impulzov do neurónov vlastných jadier predných rohov vyšších a dolných segmentov.

Predný funiculus teda obsahuje prevažne eferentné vlákna.