V ľudskom mozgu vedci rozlišujú tri hlavné časti: zadný mozog, stredný mozog a predný mozog. Všetky tri sú jasne viditeľné už u štvortýždňového embrya v podobe „mozgových bublín“. Historicky sa zadný mozog a stredný mozog považujú za staršie. Sú zodpovedné za životne dôležité vnútorné funkcie tela: udržiavanie prietoku krvi, dýchanie. Pre ľudské formy komunikácie s vonkajší svet(myslenie, pamäť, reč), ktorý nás bude zaujímať predovšetkým vo svetle problémov uvažovaných v tejto knihe, je predný mozog.

Aby sme pochopili, prečo má každá choroba iný vplyv na správanie pacienta, je potrebné poznať základné princípy organizácie mozgu.

1. Prvou zásadou je rozdelenie funkcií hemisférami – lateralizácia. Mozog je fyzicky rozdelený na dve hemisféry: ľavú a pravú. Napriek ich vonkajšej podobnosti a aktívnej interakcii, ktorú poskytujú veľká kvantitašpeciálne vlákna, funkčná asymetria v práci mozgu možno vysledovať celkom jasne. Lepšie pre určité funkcie pravá hemisféra (vo väčšine ľudí je zodpovedná za figuratívnu a tvorivú prácu) a s ostatnými vľavo (spojené s abstraktným myslením, symbolickou aktivitou a racionalitou).
2. Druhý princíp súvisí aj s rozložením funkcií v rôznych oblastiach mozgu. Hoci tento orgán funguje ako celok a mnohé z vyšších funkcií človeka sú zabezpečované koordinovanou prácou rôznych častí, „deľbu práce“ medzi lalokmi mozgovej kôry možno vysledovať celkom jasne.

V mozgovej kôre sa dá rozlíšiť štyri laloky: okcipitálny, parietálny, temporálny a čelný. V súlade s prvým princípom – princípom lateralizácie – má každý podiel svoj pár.

Predné laloky možno podmienečne nazvať veliteľským centrom mozgu. Tu sú centrá, za ktoré nie sú až tak zodpovedné samostatná akcia, koľko poskytujúce kvality ako napr nezávislosť a ľudská iniciatíva schopnosť kritického sebahodnotenia. Porážka čelných lalokov spôsobuje vzhľad nedbanlivosti, nezmyselných ašpirácií, premenlivosti a tendencie k nevhodným vtipom. So stratou motivácie pri atrofii čelných lalokov sa človek stáva pasívnym, stráca záujem o dianie, leží celé hodiny v posteli. Iní často považujú toto správanie za lenivosť a nemajú podozrenie, že došlo k zmenám v správaní. priamy dôsledok smrť nervových buniek v tejto oblasti mozgovej kôry

Podľa modernej vedy je Alzheimerova choroba – jedna z najčastejších príčin demencie – spôsobená tvorbou proteínových usadenín okolo (a vo vnútri) neurónov, ktoré týmto neurónom bránia v komunikácii s inými bunkami a vedú k ich smrti. Keďže vedci nenašli účinné spôsoby, ako zabrániť tvorbe proteínových plakov, hlavnou metódou kontrola drog s Alzheimerovou chorobou zostáva vplyv na prácu mediátorov, ktorí zabezpečujú komunikáciu medzi neurónmi. Najmä inhibítory acetylcholínesterázy ovplyvňujú acetylcholín a memantínové lieky ovplyvňujú glutamát. Iní považujú toto správanie za lenivosť, nemajú podozrenie, že zmeny v správaní sú priamym dôsledkom smrti nervových buniek v tejto oblasti mozgovej kôry.

Dôležitou funkciou čelných lalokov je kontrola a riadenie správania. Práve z tejto časti mozgu pochádza príkaz, ktorý bráni realizácii spoločensky nežiaducich akcií (napríklad úchopový reflex alebo neslušné správanie voči ostatným). Keď je postihnutá táto oblasť u pacientov s demenciou, akoby sa im vypol vnútorný obmedzovač, ktorý predtým zabraňoval prejavom obscénnosti a používaniu obscénnych slov.

Predné laloky sú zodpovedné za svojvoľné akcie, za ich organizáciu a plánovanie a učebné zručnosti. Práve vďaka nim sa postupne práca, ktorá sa spočiatku zdala zložitá a ťažko vykonateľná, stáva automatickou a nevyžaduje si veľa úsilia. Ak sú predné laloky poškodené, človek je odsúdený robiť svoju prácu zakaždým, ako keby prvýkrát: napríklad sa rozpadne jeho schopnosť variť, ísť do obchodu atď. Ďalším variantom porúch spojených s čelnými lalokmi je pacientova „fixácia“ na vykonávanú akciu, čiže perseverácia. Vytrvalosť sa môže prejaviť v reči (opakovanie toho istého slova alebo celej frázy), ako aj v iných činoch (napríklad bezcieľne presúvanie predmetov z miesta na miesto).

V dominantnom (zvyčajne ľavom) prednom laloku je zodpovedných veľa oblastí rôzne aspekty rečičlovek, jeho pozornosť a abstraktné myslenie.

Nakoniec si všimneme účasť čelných lalokov v udržiavanie vzpriamenej polohy tela. S ich porážkou sa u pacienta vyvinie malá chôdza a ohnutá póza.

Spánkové laloky v horné divízie rukoväť sluchové vnemy premeniť ich na zvukové obrazy. Keďže sluch je kanál, cez ktorý sa zvuky reči prenášajú na osobu, spánkové laloky (najmä dominantná ľavá) zohrávajú kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní rečovej komunikácie. Práve v tejto časti mozgu uznanie a zmysel slová adresované osobe, ako aj výber jazykových jednotiek na vyjadrenie ich vlastných významov. Nedominantný lalok (pravý pre pravákov) sa podieľa na rozpoznávaní intonačných vzorcov a mimiky.

Predné a stredné temporálne laloky sú spojené s čuchom. Dnes je dokázané, že objavenie sa problémov s čuchom u pacienta vo vyššom veku môže byť signálom rozvíjajúcej sa, no zatiaľ nediagnostikovanej Alzheimerovej choroby.

Malá oblasť na vnútornom povrchu spánkových lalokov v tvare morského koníka (hippocampus) riadi dlhodobá ľudská pamäť. Sú to časové laloky, ktoré uchovávajú naše spomienky. Dominantný (zvyčajne ľavý) temporálny lalok sa zaoberá verbálnou pamäťou a názvami predmetov, nedominantný slúži na vizuálnu pamäť.

Súčasné poškodenie oboch temporálnych lalokov vedie k vyrovnanosti, strate schopnosti rozpoznať vizuálne obrazy a hypersexualite.

Funkcie vykonávané parietálnymi lalokmi sa líšia pre dominantné a nedominantné strany.

Dominantná strana (zvyčajne ľavá strana) je zodpovedná za schopnosť pochopiť štruktúru celku prostredníctvom korelácie jeho častí (ich poradia, štruktúry) a za naše schopnosť skladať časti dohromady. To platí pre širokú škálu vecí. Napríklad, ak chcete čítať, musíte vedieť skladať písmená do slov a slová do fráz. To isté s číslami a číslami. Tento istý podiel umožňuje zvládnuť postupnosť súvisiacich pohybov nevyhnutné na dosiahnutie určitého výsledku (porucha tejto funkcie sa nazýva apraxia). Napríklad neschopnosť pacienta obliecť sa, často zaznamenaná u pacientov s Alzheimerovou chorobou, nie je spôsobená poruchou koordinácie, ale zabudnutím pohybov potrebných na dosiahnutie určitého cieľa.

Zodpovedná je aj dominantná strana pocit svojho tela: za rozlíšenie jej pravej a ľavej časti, za poznatky o vzťahu samostatnej časti k celku.

Nedominantná strana (zvyčajne pravá strana) je centrum, ktoré kombináciou informácií z okcipitálnych lalokov poskytuje trojrozmerné vnímanie okolitého sveta. Porušenie tejto oblasti kôry vedie k vizuálnej agnózii - neschopnosti rozpoznať predmety, tváre, okolitú krajinu. Keďže vizuálne informácie sú v mozgu spracovávané oddelene od informácií prichádzajúcich z iných zmyslov, pacient má v niektorých prípadoch schopnosť kompenzovať problémy s vizuálnym rozpoznávaním. Napríklad pacient, ktorý nerozpozná blízkeho podľa videnia, ho pri rozprávaní spozná podľa hlasu. Táto strana sa podieľa aj na priestorovej orientácii jedinca: dominantný parietálny lalok je zodpovedný za vnútorný priestor tela a nedominantný je zodpovedný za rozpoznávanie objektov vo vonkajšom priestore a za určovanie vzdialenosti medzi nimi a medzi nimi. predmety.

Na vnímaní tepla, chladu a bolesti sa podieľajú oba parietálne laloky.

Za okcipitálne laloky sú zodpovedné spracovanie vizuálnych informácií. V skutočnosti všetko, čo vidíme, nevidíme našimi očami, ktoré iba fixujú podráždenie svetla, ktoré na nich pôsobí, a premieňajú ho na elektrické impulzy. „Vidíme“ okcipitálnymi lalokmi, ktoré interpretujú signály prichádzajúce z očí. Keď to vieme, je potrebné rozlišovať medzi oslabením zrakovej ostrosti u staršieho človeka a problémami spojenými s jeho schopnosťou vnímať predmety. Zraková ostrosť (schopnosť vidieť malé predmety) závisí od práce očí, vnímanie je produktom práce okcipitálneho a parietálneho laloku mozgu. Informácie o farbe, tvare, pohybe sa spracovávajú oddelene v okcipitálnom kortexe predtým, ako sú prijímané v parietálnom laloku na transformáciu do trojrozmernej reprezentácie. Pre komunikáciu s pacientmi s demenciou je dôležité vziať do úvahy, že ich nerozpoznávanie okolitých predmetov môže byť spôsobené nemožnosťou normálneho spracovania signálu v mozgu a nijako nesúvisí so zrakovou ostrosťou.

Dokončovanie krátky príbeh o mozgu je potrebné povedať pár slov o jeho prekrvení, keďže problémy s jeho cievnym systémom sú jednou z najčastejších (a v Rusku možno aj najčastejších) príčin demencie.

Pre normálne fungovanie neurónov potrebujú neustály prísun energie, ktorú dostávajú vďaka trom tepnám, ktoré zásobujú mozog krvou: dvom vnútorným krčným tepnám a bazilárnej tepne. Navzájom sa spájajú a vytvárajú arteriálny (willisiánsky) kruh, ktorý vám umožňuje kŕmiť všetky časti mozgu. Keď sa z nejakého dôvodu (napríklad pri mozgovej príhode) oslabí alebo úplne zastaví prekrvenie niektorých častí mozgu, neuróny odumierajú a vzniká demencia.

V sci-fi románoch (a v populárno-vedeckých publikáciách) sa mozog často prirovnáva k práci počítača. Z mnohých dôvodov to nie je pravda. Po prvé, na rozdiel od stroja vytvoreného človekom bol mozog vytvorený ako výsledok prirodzeného procesu samoorganizácie a nepotrebuje žiadny vonkajší program. Preto radikálne rozdiely v princípoch jeho fungovania od fungovania anorganického a neautonómneho zariadenia s vnoreným programom. Po druhé (a to je pre náš problém veľmi dôležité), rôzne fragmenty nervového systému nie sú spojené pevným spôsobom, ako sú počítačové bloky a káble natiahnuté medzi nimi. Spojenie medzi bunkami je neporovnateľne jemnejšie, dynamickejšie, reaguje na množstvo rôznych faktorov. To je sila nášho mozgu, ktorá mu umožňuje citlivo reagovať na najmenšie zlyhania v systéme, kompenzovať ich. A to je aj jeho slabina, keďže žiadne z týchto porúch neprejde bez stopy a časom ich kombinácia znižuje potenciál systému, jeho schopnosť kompenzačné procesy. Potom začnú zmeny v stave človeka (a potom v jeho správaní), ktoré vedci nazývajú kognitívne poruchy a ktoré nakoniec vedú k takej chorobe, ako je.

Lalok je oddelený od parietálneho hlbokým centrálnym sulcusom. Čelné laloky sú morfologickou štruktúrou mentálne funkcie osoba.

Od parietálneho laloku je oddelený centrálnym sulkusom, od temporálno-laterálneho sulku. V tomto laloku sú štyri gyri: jeden vertikálny a tri horizontálne - horný, stredný a dolný frontálny gyrus. Funkcia predných lalokov je spojená so systémom distribúcie dobrovoľných pohybov, motorických procesov reči, regulácie zložité tvary správanie a funkcie myslenia.

Funkcie predného laloku

Funkčne dôležité centrá sú upevnené v záhyboch čelného laloka. Predný centrálny gyrus je primárna motorická oblasť určitých častí tela.

Tvár je „umiestnená“ v dolnej tretine gyrusu, horná končatina je v strednej tretine, dolná končatina je v hornej tretine, trup je zastúpený v zadných úsekoch gyrus frontalis superior.

V dôsledku toho sa človek premieta v prednom hlavnom gyrus hore nohami a dole. Rovnako ako v kôre predných lalokov existujú rôzne eferentné motorické systémy. V zadných častiach horného frontálneho gyru je extra pyramídové centrum, to znamená extra pyramídový systém.

Tento systém je zodpovedný za funkciu dobrovoľných pohybov. Extrapyramídový systém zabezpečuje automatickú reguláciu za účelom udržania celkového svalového tonusu, „pripravenosti“ centrálneho motorického aparátu vykonávať pohyb a redistribúciu svalového tonusu pri vykonávaní úkonov. A tiež sa podieľa na udržiavaní normálneho držania tela.

V zadnej časti stredného frontálneho gyru sa nachádza čelné okulomotorické centrum, ktoré plní funkciu súčasného otáčania hlavy a oka. Podráždenie toto centrum spôsobí pohyb otáčania hlavy a očí opačným smerom.

V pasívnom stave, keď človek spí, dochádza k zvýšenej aktivite neurónov v čelných lalokoch. Predné laloky sú umiestnené pred rímsou drážkou a zahŕňajú precentrálny gyrus, premotorické a polis-prefrontálne zóny.

Úloha frontálneho okulomotorického centra je skvelá, pomáha pri orientácii. V zadnej časti dolnej prednej časti je motorické centrum reči.

Frontálna oblasť mozgovej kôry je zodpovedná za formovanie myslenia, plánovania rôzne aktivity. Poškodenie čelných lalokov vedie k nepozornosti, zbytočným gólom a sklonu k nevhodným smiešnym vtipom.

So stratou motivácie pri nekróze buniek predných lalokov sa človek stáva jednoducho pasívnym, stráca zmysel života voči ostatným a môže spať celé dni.

Dôležitou funkciou predných lalokov je, že vykonáva kontrolu a smer v správaní. Iba táto časť mozgu je schopná prijať príkaz, ktorý bráni realizácii spoločensky nežiaducich impulzov, napríklad úchopového reflexu alebo agresívneho správania voči iným.

V prípade postihnutia ľudí s demenciou ide o zónu, ktorá predtým blokuje prejavy obscénnosti a používanie obscénnych slov.

Vďaka frontálnej zóne sa zložité úlohy alebo problémy, ktoré sa vyskytli v práci, ktorá sa zdá byť bez dňa voľna, stanú automatickými a nepotrebujú špeciálnu pomoc, ale poradia si sami.

Práca čelných lalokov mozgu

Vedci považujú kôru prednej oblasti za súbor útvarov, ktoré ukazujú s nízky vek výrazná individualita v anatomickej štruktúre. Medzi týmito formáciami sú také, ktoré sú nové, „ľudské“ polia, ktoré sa rozvíjajú v neskoršom veku. Patrí medzi ne pole 46.

Pole 46 je " ľudské pole“, pretože ide o evolučný novotvar, ktorý sa diferencuje neskoro. Pole 46 dozrieva ako posledné a dosahuje 630 % svojej pôvodnej veľkosti. Pretože toto pole je inhibičné, vidno, že deti neovládajú svoje pohyby a chytajú všetko, čo zle leží. Toto správanie je typické pre opice.

generál

U detí je nemožné špecificky vyvinúť predné laloky mozgu. V spoločnosti panuje nesprávny názor, že fyzická aktivita podporuje zvýšený krvný obeh v mozgu, čím sa rozvíjajú všetky časti mozgu. Fyzická aktivita napĺňa motoricko-motorické centrá mozgu, zatiaľ čo zvyšok mozgu „odpočíva“, pretože. pri robení rôzne úlohy mozog využíva určité centrá, nie celý mozog.

Na základe vyššie uvedeného, ​​aby ste mohli určiť cvičenia na rozvoj čelných lalokov, musíte zistiť, za aké funkcie sú čelné laloky zodpovedné, počas ktorých budeme môcť predné laloky rozvíjať.

Čelný lalok, rovnako ako ostatné, pozostáva z bielej a šedej hmoty.

Poloha

Čelný lalok sa nachádza v predných častiach hemisfér. Predný lalok je oddelený od parietálneho laloku centrálnym žliabkom a od temporálneho laloku laterálnym žliabkom. Anatomicky sa skladá zo štyroch konvolúcií – vertikálnej a troch horizontálnych. Zákruty sú oddelené brázdami. Predný lalok tvorí tretinu hmoty kôry.

Priradené funkcie

Evolučne sa tak stalo, že aktívny vývoj čelných lalokov nie je spojený s mentálnym a intelektuálna činnosť. Čelné laloky vznikli u ľudí evolučným spôsobom. Čím viac mohol človek zdieľať jedlo vo svojej komunite, tým skôrže komunita môže prežiť. U žien vznikli predné laloky za špecifickým účelom zdieľania potravy. Muži dostali túto oblasť ako dar. Nemajúc tie pridelené úlohy, ktoré ležia na pleciach žien - muži začali využívať predné laloky rôznymi spôsobmi (premýšľať, stavať atď.), aby prejavili Dominanciu.

V skutočnosti sú predné laloky inhibičnými centrami. Mnoho ľudí sa tiež pýta, za čo je zodpovedný ľavý alebo pravý predný lalok mozgu. Otázka bola položená nesprávne, pretože v ľavom a pravom prednom laloku sú zodpovedajúce polia, ktoré sú zodpovedné za špecifické funkcie. Zhruba povedané, predné laloky sú zodpovedné za:

• myslenie
• pohybová koordinácia
• vedomá kontrola správania
• centrá pamäti a reči
• prejav emócií

Aké polia sú zahrnuté

Polia a podpolia sú zodpovedné za špecifické funkcie, ktoré sú zovšeobecnené pod prednými lalokmi. Pretože Polymorfizmus mozgu je obrovský, kombinácia veľkostí rôznych polí tvorí individualitu človeka. Prečo sa hovorí, že časom sa človek mení. Počas života neuróny odumierajú a zvyšné vytvárajú nové spojenia. To zavádza nerovnováhu v kvantitatívnom pomere väzieb medzi rôznymi oblasťami, ktoré sú zodpovedné za rôzne funkcie.

Rôzni ľudia majú nielen rôzne veľkosti okrajov, ale niektorí ľudia nemusia mať tieto okraje vôbec. Polymorfizmus odhalili sovietski výskumníci S.A. Sarkisov, I.N. Filimonov, Yu.G. Ševčenko. Ukázali, že jednotlivé spôsoby budovania mozgovej kôry v rámci jedného etnika sú také veľké, že nevidno žiadne spoločné znaky.

• Pole 8 - nachádza sa v zadných častiach stredného a horného frontálneho gyru. Má centrum dobrovoľných pohybov očí
• Pole 9 - dorzolaterálny prefrontálny kortex
• Pole 10 - Predná prefrontálna kôra
• Pole 11 - čuchová oblasť
• Pole 12 - kontrola bazálnych ganglií
• Pole 32 - Receptorová oblasť emocionálnych zážitkov
• Pole 44 – Brocovo centrum (spracovanie informácií o polohe tela vzhľadom na iné telá)

• Pole 45 - hudobné a motorické centrum
• Pole 46 - motorický analyzátor otáčania hlavy a očí
• Pole 47 - jadrová zóna spevu, motorická zložka reči
  • Podpole 47.1
  • Podpole 47.2
  • Podpole 47.3
  • Podpole 47.4
  • Podpole 47.5

Príznaky poškodenia

Symptómy lézie sú odhalené takým spôsobom, že pridelené funkcie prestávajú byť primerane vykonávané. Hlavnou vecou nie je zamieňať si niektoré príznaky s lenivosťou alebo vnútenými myšlienkami na ňu, hoci to patrí k ochoreniam čelných lalokov.

• Nekontrolované úchopové reflexy (Schusterov reflex)
• Nekontrolované úchopové reflexy, keď je pokožka ruky podráždená na spodnej časti prstov (Reflex Yanishevsky-Bekhterev)
• Rozšírenie prstov s podráždením kože chodidla (Hermannov príznak)
• Udržiavanie nepohodlnej polohy ruky (znak Barré)
• Neustále trenie nosa (Duffov symptóm)
• Porucha reči
• Strata motivácie
• Neschopnosť sústrediť sa
• zhoršenie pamäti

Takéto príznaky môžu spôsobiť nasledujúce zranenia a choroby:

• Alzheimerova choroba
• Frontotemporálna demencia
• Traumatické zranenie mozgu
• Ťahy
• Onkologické ochorenia

Pri takýchto chorobách a príznakoch nemožno človeka rozpoznať. Človek môže stratiť motiváciu, jeho pocity z vymedzenia osobných hraníc sú rozmazané. Možné impulzívne správanie spojené s uspokojovaním biologických potrieb. Pretože poškodenie čelných (inhibičných) lalokov otvára hranice biologického správania, ktoré je riadené limbickým systémom.

Medical Insider

Lekárske online publikácie

Čelný lalok: funkcie, štruktúra a poškodenie

Predný lalok mozgu má veľký význam pre naše vedomie, ako aj také funkcie, ako je hovorená reč. Hrá dôležitú úlohu pri pamäti, pozornosti, motivácii a mnohých ďalších každodenných úlohách.

Štruktúra a umiestnenie predného laloku mozgu

Čelný lalok sa v skutočnosti skladá z dvoch párových lalokov a tvorí dve tretiny ľudského mozgu. Predný lalok je súčasťou mozgovej kôry a párové laloky sú známe ako ľavá a pravá predná kôra. Ako už názov napovedá, predný lalok sa nachádza v blízkosti prednej časti hlavy pod prednou kosťou lebky.

Všetky cicavce však majú čelný lalok rôzna veľkosť. Primáty majú najväčšie predné laloky zo všetkých ostatných cicavcov.

Pravá a ľavá hemisféra mozgu ovládajú opačné strany tela. Čelný lalok nie je výnimkou. Ľavý predný lalok teda ovláda svaly na pravej strane tela. Podobne pravý predný lalok ovláda svaly na ľavej strane tela.

Funkcie predného laloku mozgu

Mozog je zložitý orgán s miliardami buniek nazývaných neuróny, ktoré spolupracujú. Čelný lalok pracuje spolu s ostatnými oblasťami mozgu a riadi funkcie mozgu ako celku. Tvorba pamäte napríklad závisí od mnohých oblastí mozgu.

A čo viac, mozog sa dokáže „opraviť“, aby kompenzoval škody. To neznamená, že predný lalok sa môže zotaviť zo všetkých zranení, ale iné oblasti mozgu sa môžu zmeniť v reakcii na traumu hlavy.

Čelné laloky zohrávajú kľúčovú úlohu v budúcom plánovaní vrátane sebariadenia a rozhodovania. Niektoré funkcie predného laloku zahŕňajú:

1. Reč: Brocova oblasť je oblasť v prednom laloku, ktorá pomáha verbalizovať myšlienky. Poškodenie tejto oblasti ovplyvňuje schopnosť hovoriť a rozumieť reči.
2. Motorické schopnosti: Predná kôra pomáha koordinovať dobrovoľné pohyby vrátane chôdze a behu.
3. Porovnanie objektov: Predný lalok pomáha klasifikovať objekty a porovnávať ich.
4. Tvorba pamäte: Prakticky každá oblasť mozgu hrá dôležitú úlohu v pamäti, takže predný lalok nie je jedinečný, ale zohráva kľúčovú úlohu pri vytváraní dlhodobých spomienok.
5. Formovanie osobnosti: Komplexná súhra kontroly impulzov, pamäte a iných úloh pomáha formovať základné charakteristiky človeka. Poškodenie predného laloku môže radikálne zmeniť osobnosť.
6. Odmena a motivácia: Väčšina neurónov citlivých na dopamín v mozgu sa nachádza v prednom laloku. Dopamín je chemický mozog, ktorý pomáha udržiavať pocit odmeny a motivácie.
7. Kontrola pozornosti, vrátane selektívnej pozornosti: Keď predné laloky nedokážu kontrolovať pozornosť, môže sa vyvinúť porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

Dôsledky poškodenia predného laloku mozgu

Jedno z najneslávnejších zranení hlavy sa stalo železničiarovi Phineasovi Gageovi. Gage prežil po tom, čo železný hrot prepichol predný lalok mozgu. Gage síce prežil, ale prišiel o oko a nastala porucha osobnosti. Gage sa dramaticky zmenil, kedysi pokorný pracovník sa stal agresívnym a neovládateľný.

Nie je možné presne predpovedať výsledok akéhokoľvek poranenia čelného laloka a takéto zranenia sa môžu u každého človeka vyvinúť úplne inak. Vo všeobecnosti môže poškodenie predného laloku v dôsledku úderu do hlavy, mŕtvice, nádorov a chorôb spôsobiť nasledujúce príznaky, ako napríklad:

1. problémy s rečou;
2. zmena osobnosti;
3. slabá koordinácia;
4. ťažkosti s ovládaním impulzov;
5. problémy s plánovaním.

Liečba poškodenia čelného laloku

Liečba poškodenia čelného laloku je zameraná na odstránenie príčiny zranenia. Lekár môže predpísať lieky na infekciu, vykonať operáciu alebo predpísať lieky na zníženie rizika mŕtvice.

V závislosti od príčiny zranenia je predpísaná liečba, ktorá môže pomôcť. Napríklad pri čelnom poranení po mozgovej príhode je potrebné ísť do zdravá diéta a fyzická aktivita znížiť riziko mŕtvice v budúcnosti.

Drogy môžu byť užitočné pre ľudí, ktorí majú zníženú pozornosť a motiváciu.

Liečba poranení predného laloku si vyžaduje neustálu starostlivosť. Zotavovanie zo zranenia je často zdĺhavý proces. Pokrok môže prísť náhle a nedá sa úplne predvídať. Zotavovanie úzko súvisí s podpornou starostlivosťou a zdravým spôsobomživota.

Literatúra

1. Collins A., Koechlin E. Uvažovanie, učenie a kreativita: funkcia čelného laloku a ľudské rozhodovanie // PLoS biológia. - 2012. - ročník 10. - č. 3. - C. e.
2. Chayer C., Freedman M. Funkcie predného laloku //Aktuálne správy z neurológie a neurovedy. - 2001. - zväzok 1. - č. 6. - S. 547−552.
3. Kayser A. S. a kol. Dopamín, kortikostriatálna konektivita a intertemporálna voľba //Journal of Neuroscience. - 2012. - T. 32. - Č. 27. - S. 9402−9409.
4. Panagiotaropoulos T. I. a kol. Neurónové výboje a gama oscilácie explicitne odrážajú vizuálne vedomie v laterálnom prefrontálnom kortexe //Neuron. - 2012. - T. 74. - Č. 5. - S. 924−935.
5. Zelikowsky M. a kol. Prefrontálny mikroobvod je základom kontextového učenia po strate hipokampu // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2013. - T. 110. - Č. 24. - S. 9938−9943.
6. Flinker A. a kol. Predefinovanie úlohy Brocovej oblasti v reči //Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2015. - T. 112. - Č. 9. - S. 2871−2875.

Náš kanál Medicalinsider Telegram

v messenger - na iOS, Windows, Android a Linux.

Clara Galieva (3990 článkov)

PRIPOJ SA K NÁM!

PRIPOJ SA K NÁM!

Copyright © 2017 Medical Insider.

© Online publikácia "Medical Insider" ("MEDICALINSIDER.RU"). 2013 - 2017. Osvedčenie o registrácii masmédií EL č. FS 77 - 71 883 zo dňa 13. decembra 2017 vydané Ministerstvom Ruskej federácie pre tlač, televízne a rozhlasové vysielanie a masovú komunikáciu.

Ak používate akýkoľvek materiál z našej publikácie, pozrite si prosím Medical Insider.

Tvorcovia online publikácie nezodpovedajú za následky samoliečby.

Za čo sú zodpovedné predné laloky mozgu?

Predné laloky mozgu, lobus frontalis - predná časť mozgových hemisfér obsahujúcich sivú a bielu hmotu (nervové bunky a vodivé vlákna medzi nimi). Ich povrch je hrboľatý so zákrutami, laloky sú vybavené určitými funkciami a ovládaním rôzne oddelenia telo. Predné laloky mozgu sú zodpovedné za myslenie, motivačné činy, motorickú aktivitu a stavbu reči. Pri porážke tohto oddelenia centrálneho nervového systému sú možné motorické poruchy, poruchy reči a správania.

Hlavné funkcie

Predné laloky mozgu - predná časť centrálneho nervového systému, zodpovedná za komplexnú nervovú činnosť, reguluje duševnú činnosť zameranú na riešenie aktuálnych problémov. Motivačná činnosť je jednou z najdôležitejších funkcií.

1. Myslenie a integračná funkcia.
2. Kontrola močenia.
3. Motivácia.
4. Reč a rukopis.
5. Koordinácia pohybu.
6. Kontrola správania.

Za čo je zodpovedný predný lalok mozgu? Ovláda pohyby končatín, tvárových svalov, sémantickú stavbu reči, ale aj močenie. Nervové spojenia sa rozvíjajú v kôre pod vplyvom vzdelania, získavania skúseností s motorickou aktivitou a písaním.

Táto časť mozgu je oddelená od parietálnej oblasti centrálnym sulkusom. Pozostávajú zo štyroch závitov: vertikálne, tri horizontálne. V zadnej časti je extrapyramídový systém pozostávajúci z niekoľkých subkortikálnych jadier, ktoré regulujú pohyb. Neďaleko sa nachádza okulomotorické centrum zodpovedné za otáčanie hlavy a očí smerom k podnetu.

Zistite, čo je mostík: štruktúra, funkcie, symptómy v patologických stavoch.

Predné laloky mozgu sú zodpovedné za:

1. Vnímanie reality.
2. Existujú centrá pamäti a reči.
3. Emócie a vôľová sféra.

S ich účasťou je riadená postupnosť akcií jedného motorického aktu. Prejavy lézií sa nazývajú syndróm čelného laloku, ktorý sa vyskytuje pri rôznych poraneniach mozgu:

Príznaky poškodenia čelného laloku mozgu

Pri poškodení nervových buniek a dráh laloku frontalis mozgu dochádza k narušeniu motivácie, nazývanému abúlia. Ľudia trpiaci touto poruchou prejavujú lenivosť v dôsledku subjektívnej straty zmyslu života. Takíto pacienti často spia celý deň.

Pri poškodení čelného laloku je narušená duševná činnosť zameraná na riešenie problémov a problémov. Syndróm zahŕňa aj porušenie vnímania reality, správanie sa stáva impulzívnym. Plánovanie akcií prebieha spontánne, bez zváženia prínosov a rizík, možných nepriaznivých následkov.

Strata koncentrácie na konkrétnu úlohu. Pacient trpiaci syndrómom frontálneho laloka je často rozptyľovaný vonkajšími podnetmi, nedokáže sa sústrediť.

Zároveň dochádza k apatii, strate záujmu o tie činnosti, ktoré mal pacient predtým rád. V komunikácii s inými ľuďmi sa prejavuje narušenie zmyslu pre osobné hranice. Impulzívne správanie je možné: ploché vtipy, agresivita spojená s uspokojením biologických potrieb.

Emocionálna sféra tiež trpí: človek sa stáva nereagujúcim, ľahostajným. Je možná eufória, ktorá je náhle nahradená agresivitou. Poranenia čelných lalokov vedú k zmene osobnosti, niekedy až k úplnej strate jej vlastností. Preferencie v umení, hudbe sa môžu meniť.

V patológii pravých sekcií sa pozoruje hyperaktivita, agresívne správanie, zhovorčivosť. Ľavostranná lézia je charakterizovaná všeobecnou inhibíciou, apatiou, depresiou a sklonom k ​​depresii.

Príznaky poškodenia:

1. Úchopové reflexy, orálny automatizmus.
2. Poruchy reči: motorická afázia, dysfónia, kortikálna dysartria.
3. Abúlia: strata motivácie k aktivite.

1. Uchopovací reflex Yanishevského-Bekhtereva sa prejavuje podráždením kože ruky na spodnej časti prstov.
2. Schusterov reflex: uchopenie predmetov v zornom poli.
3. Hermanov príznak: rozšírenie prstov na nohách s podráždením kože nohy.
4. Barreho symptóm: ak je ruka umiestnená v nepohodlnej polohe, pacient ju naďalej podporuje.
5. Symptóm Razdolského: keď kladivo stimuluje predný povrch dolnej časti nohy alebo pozdĺž hrebeňa bedrovej kosti, pacient nedobrovoľne ohýba a abdukuje bedro.
6. Duffov príznak: neustále trenie nosa.

Duševné symptómy

Brunsov-Yastrowitzov syndróm sa prejavuje disinhibíciou, swaggerom. Pacient nemá kritický postoj k sebe a svojmu správaniu, kontroluje ho v zmysle sociálnych noriem.

Poruchy motivácie sa prejavujú ignorovaním prekážok uspokojovania biologických potrieb. Zároveň je koncentrácia na životné úlohy fixovaná veľmi slabo.

Iné poruchy

Reč s porážkou Brocovho centra sa stáva chrapľavou, dezinhibovanou, jej kontrola je slabá. Možná motorická afázia, ktorá sa prejavuje porušením artikulácie.

Poruchy hybnosti sa prejavujú poruchou písma. Chorý má narušenú koordináciu motorických úkonov, ktoré sú reťazou niekoľkých úkonov, ktoré sa jeden po druhom začínajú a zastavujú.

Možná je aj strata intelektu, úplná degradácia osobnosti. Strata záujmu o profesionálne aktivity. Abulicko-apatický syndróm sa prejavuje letargiou, ospalosťou. Toto oddelenie je zodpovedné za komplex nervové funkcie. Jeho porážka vedie k zmene osobnosti, porušovaniu reči a správania, vzniku patologických reflexov.

Ako funguje mozog: predné laloky

V poslednom materiáli nášho cyklu sme hovorili o malom mozgovom bratovi – mozočku, no teraz je čas prejsť na tzv. veľký mozog. Totiž na jeho časť, ktorá robí človeka človekom – čelné laloky.

Predné laloky zvýraznené modrou farbou

Trochu o pojmoch

Ide o jednu z najmladších častí ľudského mozgu, ktorá predstavuje asi 30 %. A nachádza sa pred našou hlavou, odkiaľ má názov „čelný“ (v latinčine to znie ako lobus frontalis a lobus je „podiel“, nie „čelný“). Od parietálneho laloka je oddelený centrálnym sulcusom (sulcus centralis). V každom prednom laloku sú štyri konvolúcie: jedna vertikálna a tri horizontálne – horný, stredný a dolný frontálny gyrus (teda gyrus frontalis superior, medius a inferior – v anglických textoch jednoducho nájdete tieto latinské výrazy).

Predné laloky regulujú systém distribúcie dobrovoľných pohybov, motorické procesy reči, reguláciu zložitých foriem správania, funkcie myslenia a dokonca aj kontrolu močenia.

V chrámoch je časť akcií, „zodpovedných“ za intelektuálne procesy.

Ľavý podiel tvorí vlastnosti, ktoré určujú osobnosť človeka: pozornosť, abstraktné myslenie, túžba po iniciatíve, schopnosť riešiť problémy, sebakontrola a kritické sebahodnotenie. Pre väčšinu ľudí sa tu nachádza aj rečové centrum, no na planéte je približne 2-5 obyvateľov, u ktorých sídli v pravom prednom laloku. Ale v skutočnosti sa schopnosť reči nemení v závislosti od umiestnenia „kontrolnej kabínky“.

Konvolúcie, samozrejme, majú tiež svoje vlastné jedinečné funkcie. Predný centrálny gyrus je zodpovedný za motorické schopnosti určité časti telo. V skutočnosti sa ukazuje ako „obrátená osoba“: spodná tretina gyrusu, ktorá je bližšie k čele, ovláda tvár a horná tretina, ktorá je bližšie k parietálnej oblasti, ovláda nohy.

V zadných častiach horného frontálneho gyru je extrapyramídové centrum, to znamená extrapyramídový systém. Zodpovedá za funkciu vôľových pohybov, „pripravenosť“ centrálneho motorického aparátu vykonávať pohyb na prerozdelenie svalového tonusu pri vykonávaní úkonov. A tiež sa podieľa na udržiavaní normálneho držania tela. V zadnej časti stredného frontálneho gyru je frontálne okulomotorické centrum, ktoré je zodpovedné za súčasnú rotáciu hlavy a očí. Podráždenie tohto centra otáča hlavu a oči opačným smerom.

Hlavná funkcia predného laloku je "legislatívna". Ovláda správanie. Iba táto časť mozgu dáva príkaz, ktorý človeku neumožňuje vykonávať spoločensky nežiaduce impulzy. Napríklad, ak emócie diktujú zasiahnuť šéfa, predné laloky signalizujú: "Prestaňte alebo stratte prácu." Samozrejme, iba upozornia, že to nie je potrebné, ale nemôžu zastaviť akcie a vypnúť emócie. Čo je zaujímavé: predné laloky fungujú, aj keď spíme.

Okrem toho sú tiež dirigentmi, ktorí pomáhajú všetkým oblastiam mozgu, aby spolupracovali.

A práve vo frontálnych lalokoch boli objavené neuróny, ktoré boli označované za najvýraznejší vývoj v neurovede za posledné desaťročia. V roku 1992 Giacomo Rizzolati, rodák z Kyjeva, pasom Talian, objavil a v roku 1996 publikoval takzvané zrkadlové neuróny. Sú nadšení ako pri vykonávaní určitej činnosti, tak aj pri pozorovaní výkonu tejto činnosti. Verí sa, že práve im vďačíme za schopnosť učiť sa. Neskôr sa takéto neuróny našli aj v iných lalokoch, no ako prvé sa našli v predných lalokoch.

Poškodenie čelných lalokov vedie k nepozornosti, zbytočným gólom a sklonu k nevhodným smiešnym vtipom. Človek stráca zmysel života, záujem o okolie a môže prespať celý deň. Ak teda poznáte takého človeka, možno nie je lenivý a vzdáva sa, ale odumierajú mu bunky predných lalokov!

Porušenie činnosti týchto oblastí kôry podriaďuje konanie človeka náhodným impulzom alebo stereotypom. Zároveň citeľné zmeny ovplyvňujú samotnú osobnosť pacienta a jeho mentálna kapacita nevyhnutne klesať. Takéto zranenia sú obzvlášť ťažké pre jednotlivcov, ktorých základom života je kreativita. Už nie sú schopní vytvoriť niečo nové.

Poškodenie tejto oblasti mozgu je možné zistiť pomocou patologických reflexov, ktoré bežne chýbajú: napríklad uchopenie (reflex Yanishevsky-Bekhterev), keď sa ruka človeka zatvorí, keď sa jej dotkne akýkoľvek predmet. Menej často sa tento jav prejavuje obsedantným uchopovaním predmetov, ktoré sa objavujú pred očami. Existujú aj iné podobné porušenia: zatváranie pier, čeľuste a dokonca aj očných viečok.

Neurológ Alexej Janiševskij

V roku 1861 opísal francúzsky lekár Paul Broca zaujímavý prípad. Poznal starého muža, ktorý povedal len: "Tan-tang-tang." Po smrti pacienta sa ukázalo, že v zadnej tretine dolného frontálneho gyrusu ľavej hemisféry bolo prítomné zmäkčenie - stopa po krvácaní. Tak sa zrodil medicínsko-anatomický termín „Brocovo centrum“ a po prvý raz sa pred očami vedcov odhalil účel niekoľkých kubických centimetrov ľudského mozgu, ležiacich na jeho samom povrchu.

Príkladov, kedy ľudia žili s výrazným poškodením čelného laloku, je pomerne veľa. Dokonca sme o tom viackrát písali, napríklad o „prípade s páčidlom“. Prečo teda ľudia nezomrú, keď sa zničí najväčšia a najzložitejšia oblasť mozgu, ktorá sa tvorí len do 18 rokov? Doteraz si to nevedeli vysvetliť, no aj tak je správanie ľudí „bez predných lalokov“ dosť zvláštne: po rozhovore s lekárom jeden pokojne vošiel do pootvorenej skrine, druhý si sadol, aby napísal list a naplnil celú stranu so slovami „Ako sa máš?“.

Slávny Phineas Gage, ktorý prežil porážku čelného laloku páčidlom

syndróm čelného laloku

U všetkých takýchto pacientov sa vyvinie syndróm čelného laloku, ktorý sa vyskytuje pri masívnych léziách tejto časti mozgu (neuropsychologický syndróm alebo porucha osobnosti organickej etiológie podľa ICD-10). Keďže je to frontálny lalok, ktorý je zodpovedný za funkcie spracovania informácií a riadenia duševnej činnosti, jeho deštrukcia v dôsledku traumatického poranenia mozgu, rozvoj nádorov, cievnych a neurodegeneratívnych ochorení vedie k širokému spektru porúch.

Napríklad pri vnímaní zvlášť netrpí rozpoznávanie jednoduchých prvkov, symbolov, obrázkov, ale schopnosť primerane analyzovať akékoľvek ťažké situácie: človek reaguje na prezentované štandardné podnety náhodnými a impulzívnymi reakciami, ktoré sa rodia pod vplyvom priameho dojmu.

Rovnaké impulzné správanie sa objavuje v motorická sféra: človek stráca schopnosť cieľavedomých premyslených pohybov. Namiesto toho sa objavujú stereotypné akcie a nekontrolované motorické reakcie. Pozornosť tiež trpí: pre pacienta je ťažké sústrediť sa, je mimoriadne roztržitý a ľahko prechádza z jedného do druhého, čo mu bráni dokončiť svoje úlohy. Patria sem aj poruchy pamäti a myslenia, „kvôli“ ktorým sa znemožňuje takzvané aktívne zapamätávanie, stráca sa schopnosť vidieť úlohu „ako celok“, čím stráca svoju sémantickú štruktúru, možnosť jej komplexnosti. analýza sa stráca, a preto sa hľadá program riešenia, ako aj uvedomenie si svojich chýb.

U pacientov s takýmito léziami takmer vždy trpí emocionálno-osobná sféra, čo sa v skutočnosti pozorovalo v tom istom Gageovi. Pacienti nemajú adekvátny vzťah k sebe, k svojmu stavu a k druhým, často prežívajú stav eufórie, ktorý sa môže rýchlo zmeniť na agresivitu, prejsť do depresívnych nálad a emočnej ľahostajnosti. Pri frontálnom syndróme je narušená duchovná sféra človeka - stráca sa záujem o prácu, menia sa preferencie a chute alebo úplne zmiznú.

Mimochodom, jeden z hrozné operácie„ vedľajšie účinky“ (epileptické záchvaty, čiastočná paralýza, inkontinencia moču, priberanie na váhe, dysmotilita) a mení sa vlastne na „rastlinu“.

Vo výsledku si povedzme: dá sa žiť aj bez predného laloka, ale je to nežiaduce, inak prídeme o všetko ľudské.

Rizzolatti G., Fadiga L., Gallese V., Fogassi L.

Premotorická kôra a rozpoznávanie motorických akcií.

Cog. Brain Res., 3 (1996).

Gallese V., Fadiga L., Fogassi L., Rizzolatti G

Rozpoznanie akcie v premotorickej kôre.

Anastasia Sheshukova, Anna Khoruzhaya

Vážení čitatelia! Ak na našej stránke nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte ctrl + enter, ďakujeme!

© Neurotechnologies.RF Úplné alebo čiastočné kopírovanie materiálov je možné len vtedy, ak je v tlačenom materiáli aktívny hypertextový odkaz na materiál na internete alebo odkaz na hlavnú stránku portálu. Všetky práva patria redakcii stránky, nelegálne kopírovanie materiálov je stíhané v súlade s platnou legislatívou.

Štruktúra mozgu – za čo je zodpovedné každé oddelenie?

Ľudský mozog je veľkou záhadou aj pre modernú biológiu. Napriek všetkým úspechom vo vývoji medicíny, najmä a vedy všeobecne, stále nevieme jednoznačne odpovedať na otázku: „Ako presne si myslíme?“. Okrem toho, ak pochopíme rozdiel medzi vedomím a podvedomím, nie je tiež možné jasne identifikovať ich umiestnenie a ešte viac ich oddeliť.

Aby ste si však ujasnili niektoré aspekty sami, aj ľudia z medicíny a anatómie sú vzdialení. Preto v tomto článku zvážime štruktúru a funkčnosť mozgu.

Definícia mozgu

Mozog nie je výsadou len človeka. Väčšina strunatcov (vrátane homo sapiens) má tento orgán a využíva všetky jeho výhody ako referenčný bod pre centrálny nervový systém.

Ako funguje mozog

Mozog je orgán, ktorý bol vzhľadom na zložitosť jeho dizajnu dosť zle študovaný. Jeho štruktúra je dodnes predmetom sporov vo vedeckých kruhoch.

Existuje však niekoľko základných faktov:

1. Mozog dospelého človeka pozostáva z dvadsiatich piatich miliárd neurónov (približne). Táto hmota tvorí šedú hmotu.
2. Existujú tri skiny:
   • pevný;
   • mäkký;
   • Pavučina (kanály na cirkuláciu alkoholu);

Vystupujú ochranné funkcie, zodpovedný za bezpečnosť pri nárazoch a iných škodách.

V najbežnejšom aspekte je mozog rozdelený na tri časti, ako napríklad:

Nie je možné nevyzdvihnúť ďalší spoločný pohľad na tento orgán:

Okrem toho je potrebné spomenúť štruktúru telencephalon, kombinované hemisféry:

Funkcie a úlohy

Pomerne náročná téma na diskusiu, pretože mozog robí takmer všetko, čo robíte vy (alebo riadite tieto procesy).

Treba začať s tým, že práve mozog vykonáva najvyššiu funkciu, ktorá určuje racionalitu človeka ako druhu – myslenie. Spracováva aj signály prijaté zo všetkých receptorov – zraku, sluchu, čuchu, hmatu a chuti. Okrem toho mozog riadi vnemy vo forme emócií, pocitov atď.

Za čo je každá časť mozgu zodpovedná?

Ako už bolo spomenuté, počet funkcií vykonávaných mozgom je veľmi, veľmi rozsiahly. Niektoré z nich sú veľmi dôležité, pretože sú nápadné, niektoré naopak. Napriek tomu sa zďaleka nie vždy dá presne určiť, ktorá časť mozgu je za čo zodpovedná. dokonca nedokonalosť moderná medicína samozrejme. Avšak tie aspekty, ktoré už boli dostatočne preskúmané, sú uvedené nižšie.

Okrem rôznych oddelení, ktoré sú zvýraznené v samostatných odsekoch nižšie, je potrebné spomenúť len niekoľko oddelení, bez ktorých by bol váš život skutočnou nočnou morou:

• Za všetko môže medulla oblongata obranné reflexy organizmu. To zahŕňa kýchanie, vracanie a kašeľ, ako aj niektoré z najdôležitejších reflexov.
• Talamus je prekladateľom informácií prijímaných receptormi o prostredí a stave tela človeku pochopiteľné signály. Riadi teda bolesť, svalové, sluchové, čuchové, zrakové (čiastočne), teplotu a ďalšie signály vstupujúce do mozgu z rôznych centier.
• Hypotalamus jednoducho riadi váš život. Takpovediac drží prst na pulze. Reguluje srdcovú frekvenciu. To zase ovplyvňuje aj reguláciu krvného tlaku, termoreguláciu. Okrem toho môže hypotalamus ovplyvňovať produkciu hormónov v prípade stresu. Ovláda aj pocity ako hlad, smäd, sexualita a rozkoš.
• Epitalamus – riadi vaše biorytmy, to znamená, že vám umožňuje v noci zaspať a cez deň cítiť bdelosť. Okrem toho je zodpovedný aj za metabolizmus, „riadenie“.

Toto v žiadnom prípade nie je úplný zoznam, aj keď sem pridáte to, čo ste si prečítali nižšie. Väčšina funkcií sa však zobrazuje a o ďalších sa stále vedú spory.

Ľavá hemisféra

Ľavá mozgová hemisféra je kontrolórom takých funkcií, ako sú:

• Ústna reč;
• Analytické činnosti rôzneho druhu (logika);
• Matematické výpočty;

Okrem toho je táto hemisféra zodpovedná aj za formovanie abstraktného myslenia, ktoré odlišuje človeka od iných živočíšnych druhov. Ovláda aj pohyb ľavých končatín.

Pravá hemisféra

Pravá mozgová hemisféra je akýmsi ľudským pevným diskom. To znamená, že tam sú uložené spomienky na svet okolo vás. Sama o sebe je však takáto informácia málo užitočná, čo znamená, že spolu so zachovaním týchto vedomostí sa v pravej hemisfére ukladajú aj algoritmy interakcie s rôznymi objektmi okolitého sveta na základe minulých skúseností.

Cerebellum a komory

Cerebellum je do určitej miery odnož spojenia miechy a mozgovej kôry. Takéto umiestnenie je celkom logické, pretože umožňuje získať duplicitné informácie o polohe tela v priestore a prenos signálov do rôznych svalov.

Cerebellum sa zaoberá hlavne tým, že neustále koriguje polohu tela v priestore, je zodpovedný za automatické, reflexné, pohyby a za vedomé akcie. Je teda zdrojom takej nevyhnutnej funkcie, akou je koordinácia pohybov v priestore. Možno vás bude zaujímať čítanie o tom, ako otestovať svoju koordináciu.

Okrem toho je mozoček zodpovedný aj za reguláciu rovnováhy a svalového tonusu, pričom zároveň pracuje so svalovou pamäťou.

čelné laloky

Predné laloky sú akousi palubnou doskou Ľudské telo. Podopiera ho vo vzpriamenej polohe, vďaka čomu sa môže voľne pohybovať.

Navyše, práve vďaka predným lalokom sa pri rozhodovaní „vypočítava“ zvedavosť, iniciatíva, aktivita a nezávislosť človeka.

Jednou z hlavných funkcií tohto oddelenia je aj kritické sebahodnotenie. To robí z čelných lalokov určitý druh svedomia, aspoň vo vzťahu k sociálnym znakom správania. To znamená, že akékoľvek sociálne odchýlky, ktoré sú v spoločnosti neprijateľné, neprechádzajú kontrolou predného laloku, a preto sa nevykonávajú.

Akékoľvek zranenie v tejto časti mozgu je spojené s:

• poruchy správania;
• výkyvy nálad;
• všeobecná nedostatočnosť;
• nezmyselnosť konania.

Ďalšou funkciou čelných lalokov sú svojvoľné rozhodnutia a ich plánovanie. Taktiež rozvoj rôznych zručností a schopností závisí práve od činnosti tohto oddelenia. Dominantný podiel na tomto oddelení je zodpovedný za rozvoj reči a jej ďalšiu kontrolu. Rovnako dôležitá je schopnosť abstraktného myslenia.

Hypofýza

Hypofýza sa často označuje ako mozgový prívesok. Jeho funkcie sú redukované na produkciu hormónov zodpovedných za pubertu, vývoj a fungovanie vôbec.

V skutočnosti je hypofýza niečo ako chemické laboratórium, ktoré rozhoduje o tom, čím presne sa stanete v procese dospievania tela.

Koordinácia

Koordináciu, ako schopnosť navigovať v priestore a nedotýkať sa predmetov rôznymi časťami tela v náhodnom poradí, riadi mozoček.

Okrem toho cerebellum riadi takú funkciu mozgu, ako je kinetické uvedomenie - vo všeobecnosti toto najvyššej úrovni koordinácia, ktorá vám umožňuje navigáciu v okolitom priestore, zaznamenávanie vzdialenosti od objektov a výpočet schopnosti pohybovať sa vo voľných zónach.

Takú dôležitú funkciu, akou je reč, riadi niekoľko oddelení naraz:

• Dominantná časť predného laloku (hore), ktorá je zodpovedná za kontrolu ústnej reči.
• Spánkové laloky sú zodpovedné za rozpoznávanie reči.

V podstate môžeme povedať, že za reč je zodpovedná ľavá hemisféra mozgu, ak neberieme do úvahy rozdelenie telencefalu na rôzne laloky a oddelenia.

Emócie

Emocionálna regulácia je oblasť kontrolovaná hypotalamom spolu s množstvom ďalších kritických funkcií.

Presne povedané, emócie sa nevytvárajú v hypotalame, ale tam sa vytvára vplyv na ľudský endokrinný systém. Už po produkcii určitého súboru hormónov človek niečo cíti, avšak rozdiel medzi radmi hypotalamu a produkciou hormónov môže byť úplne zanedbateľný.

prefrontálny kortex

Funkcie prefrontálneho kortexu spočívajú v oblasti mentálnej a motorickej aktivity tela, ktorá koreluje s budúcimi cieľmi a plánmi.

Okrem toho hrá prefrontálny kortex významnú úlohu pri vytváraní zložitých mentálnych schém, plánov a akčných algoritmov.

Hlavnou črtou je, že táto časť mozgu „nevidí“ rozdiel medzi reguláciou vnútorných procesov tela a sledovaním sociálneho rámca vonkajšieho správania.

Keď sa ocitnete pred ťažkou voľbou, ktorá vznikla hlavne kvôli vašim vlastným protichodným myšlienkam, poďakujte za to prefrontálnej kôre mozgu. Práve tam dochádza k diferenciácii a/alebo integrácii rôznych konceptov a objektov.

Aj v tomto oddelení sa predpovedá výsledok vašich akcií a vykoná sa úprava v porovnaní s výsledkom, ktorý chcete dosiahnuť.

Hovoríme teda o vôľovej kontrole, koncentrácii na tému práce a emočnej regulácii. To znamená, že ak ste počas práce neustále rozptyľovaní, nemôžete sa sústrediť, záver, ktorý urobil prefrontálny kortex, bol sklamaním a týmto spôsobom nebudete môcť dosiahnuť požadovaný výsledok.

Najnovšie overená funkcia prefrontálneho kortexu je jedným zo substrátov krátkodobej pamäte.

Pamäť

Pamäť je veľmi široký pojem, ktorý zahŕňa popisy vyšších mentálnych funkcií, ktoré umožňujú reprodukovať predtým nadobudnuté vedomosti, zručnosti a schopnosti v správnom čase. Majú ho všetky vyššie živočíchy, no prirodzene najrozvinutejší je u ľudí.

Mechanizmus pôsobenia pamäte je nasledovný – v mozgu je excitovaná určitá kombinácia neurónov v striktnom slede. Tieto sekvencie a kombinácie sa nazývajú neurónové siete. Predtým bola bežnejšia teória, že za spomienky sú zodpovedné jednotlivé neuróny.

Choroby mozgu

Mozog je rovnaký orgán ako všetky ostatné v ľudskom tele, čo znamená, že aj podlieha rôzne choroby. Zoznam takýchto chorôb je pomerne rozsiahly.

Bude ľahšie zvážiť, ak ich rozdelíme do niekoľkých skupín:

1. Vírusové ochorenia. Najčastejšie ide o vírusovú encefalitídu (slabosť svalov, ťažká ospalosť, kóma, zmätenosť a ťažkosti s myslením vo všeobecnosti), encefalomyelitída (horúčka, vracanie, zhoršená koordinácia a motorika končatín, závraty, strata vedomia), meningitída (vysoká teplota, celková slabosť, vracanie) atď.
2. Nádorové ochorenia. Ich počet je tiež dosť veľký, aj keď nie všetky sú zhubné. Akýkoľvek nádor sa javí ako posledné štádium zlyhania produkcie buniek. Namiesto obvyklej smrti a následnej náhrady sa bunka začne množiť a vyplní všetok priestor bez zdravých tkanív. Príznaky nádorov sú bolesti hlavy a kŕče. Ich prítomnosť sa dá ľahko určiť aj halucináciami z rôznych receptorov, zmätenosťou a problémami s rečou.
3. Neurodegeneratívne ochorenia. Podľa všeobecnej definície ide tiež o poruchy životného cyklu buniek v rôzne časti mozog. Takže Alzheimerova choroba je opísaná ako zhoršená vodivosť nervových buniek, čo vedie k strate pamäti. Huntingtonova choroba je zasa dôsledkom atrofie mozgovej kôry. Sú aj iné možnosti. Celkové príznaky sú nasledovné – problémy s pamäťou, myslením, chôdzou a motorikou, prítomnosť kŕčov, triaška, kŕče či bolesti. Prečítajte si aj náš článok o rozdiele medzi záchvatmi a chvením.
4. Cievne ochorenia sú tiež celkom odlišné, aj keď v skutočnosti sú obmedzené na porušenie štruktúry krvných ciev. Aneuryzma teda nie je nič iné ako výčnelok steny určitej cievy – čo ju nerobí menej nebezpečnou. Ateroskleróza je zúženie krvných ciev v mozgu, ale vaskulárna demencia je charakterizovaná ich úplným zničením.

Kopírovanie materiálu je možné len s aktívnym odkazom na stránku.

Frontálny syndróm môže byť výsledkom poruchy mnohých mechanizmov podieľajúcich sa na tvorbe behaviorálnych a vyšších mentálnych funkcií.

Pri poškodení premotorickej oblasti predných lalokov je charakteristická patologická inertnosť, pasivita a hypokinéza.

Pri masívnejšej lézii sa stávajú inertnými aj mechanizmy zodpovedné za tvorbu akčného programu. To vedie k nahradeniu zložitých motorických úkonov zjednodušenými, „poľnými“ formami správania alebo inertnými stereotypmi, často kombinovanými s „líščím krokom“ (nohy sú umiestnené v jednej línii, „trasa po stope“) alebo s prvkami frontálnej ataxie. - Brunsova ataxia (nemecký neuropatológ L. Bruins, 1858-1916), astasia-abázia - Blokov symptóm (francúzsky neuropatológ R. Blood, 1860 - 1096). Niekedy sa pri frontálnom syndróme pri chôdzi objavuje tendencia k vychýleniu tela späť, čo vedie k nestabilite pacienta a môže viesť až k jeho pádu - Hennerov príznak (český neuropatológ K. Neppeg, 1895 - 1967).

Prevažujúca lézia bazálnych oblastí a pólov frontálnych lalokov je sprevádzaná poruchou pozornosti, dezinhibície a môže sa prejaviť v antisociálnom správaní.

Frontálny syndróm je charakterizovaný poruchami aktívneho vnímania, abstraktného myslenia, prechodom z jedného typu akcie na druhý. Zároveň sú bežné perseverácie - opakovanie akcií (polykinéza), pri hovorení opakovanie tých istých slov, pri písaní - slová alebo jednotlivé písmená v slove, niekedy jednotlivé prvky písmena. V takýchto prípadoch, v reakcii na úlohu ťukania do rytmu, napríklad „silný – slabý – slabý“, pacient vykoná sériu ťuknutí s jednotnou intenzitou. Zvyčajne dochádza k poklesu kritiky vlastného stavu - Campbellovho syndrómu (rakúsky neuropatológ A. Carter11, 1868 - 1937) a správania, ktoré sú determinované najmä motiváciami biologického charakteru.

Porucha aktívneho vnímania vedie k tomu, že pacient súdi

o tom, čo sa deje impulzívne, podľa náhodných znakov nedokáže rozlíšiť vnímanú informáciu, vyčleniť z nej hlavný odkaz. Je pre neho ťažké vyčleniť danú figúru z homogénneho pozadia, napríklad čierny kríž s bielym stredom na šachovnici (test d „Allon, 1923), pochopiť obsah zložitého dejového obrazu, ktorých vyhodnotenie si vyžaduje aktívny rozbor a porovnávanie detailov, vytváranie hypotéz a ich overovanie Patologický proces na dominantnej hemisfére v Brocovej oblasti (polia 44, 45) zvyčajne vedie k rozvoju aferentnej motorickej afázie, poškodeniu ľavej predmotorickej oblasti. môže spôsobiť dynamickú afáziu alebo foneticko-artikulačnú poruchu (kortikálna dyzartria). Ak je postihnutý predný cingulárny gyrus, je možná akinéza reči, dysfónia, ktorú v období rekonvalescencie zvyčajne vystrieda šepkaná a neskôr chrapľavá reč.

Pri poškodení čelového laloku na strane protiľahlej k patologickému ohnisku sa zvyčajne prejaví uchopovací reflex Yanishevského-Bekhtereva (A.E. Yanishevsky, nar. 1873, V.M. Bekhterev, 1857-1927) - uchopenie a držanie predmetu, ktorý produkuje čiarkované podráždenie pokožky dlane na spodnej časti prstov. Tonická flexia prstov

je možné aj na chodidle s jej čiarkovaným dráždením - úchopovým príznakom Hermana (poľský neuropatológ E. Negtap). Príznaky orálneho automatizmu môžu byť tiež pozitívne. Kombinácia úchopového reflexu a prejavov orálneho automatizmu je známa ako Sternov symptóm (nemecký neuropatológ K. 8 (ern). Niekedy je úchopový reflex taký výrazný, že pacient má mimovoľnú túžbu uchopiť predmety, ktoré sú na diaľku a padajú do zorné pole - Schusterov symptóm (nemecký neuropatológ č. Schuster, nar. 1931).

frontálny syndróm zvyčajne spôsobujú aj kĺbové reflexy Mayer a Lehri, frontálny Botezov reflex (rumunský neuropatológ I. Boer, 1892 - 1953) - ako odpoveď na čiarkované podráždenie palmárnej plochy supinovanej ruky v smere od hypotenárnej k baze palca nastáva tonická flexia prstov, zväčšenie konkávnosti dlane a mierna addukcia ruky; príznak čela Barre (francúzsky neuropatológ I.

Wagge, 1880-1956) - dlhodobé zmrazenie ruky pacienta v polohe, ktorá mu bola poskytnutá, aj keď je táto poloha neprirodzená a nepohodlná. Niekedy sa objavuje tendencia pacienta k častým dotykom nosa, ktoré pripomínajú jeho utieranie – Duffov príznak. Razdolského femorálny symptóm (domáci neuropatológ I.Ya. Razdolsky, 1890-1962) je tiež znakom poškodenia čelného laloku - mimovoľná flexia a abdukcia stehna ako reakcia na štipnutie kože prednej plochy stehna, ako aj pri poklepaní kladivom na hrebeň bedrovej kosti alebo na prednú plochu predkolenia. Na strane oproti postihnutej hemisfére mozgu je možná slabosť mimických svalov, výraznejšia v dolnej časti tváre - Vincentov príznak (americký lekár K. Vensent, nar. 1906). Zároveň si možno všimnúť nevýraznosť dobrovoľných pohybov tváre s neporušenými nedobrovoľnými výrazmi tváre - symptóm Monrad-Crohn.

Pri léziách kortikálneho centra pohľadu, zvyčajne lokalizovaných v zadných častiach stredného frontálneho gyru (polia 6, 8), a niekedy s patologickým zameraním, ktoré je dosť vzdialené od týchto oblastí kôry, sa pohľad stáča do v horizontálnom smere, zatiaľ čo v najakútnejšom období (epileptický záchvat, mŕtvica, trauma) možno pohľad krátko otočiť v smere opačnom k ​​patologickému ohnisku a potom sa odkloniť k ohnisku (pacient sa „pozerá do ohniska“) - Prevostov príznak (švajčiarsky lekár I. Prous!, 1838-1927).

Bežne sa rozlišujú dva hlavné varianty frontálneho syndrómu:

abulický syndróm a frontálny syndróm psychomotorickej disinhibície.

Apatikoabulický (apatia a nedostatok vôle) syndróm je charakteristický pre poškodenie bezcitného tela, najmä pri frontálno-kaleóznej lokalizácii patologického procesu (Bristowov syndróm, opísaný anglickým neuropatológom I. Br18 (o.e., 1823-1895). Apatikoabulický syndróm je kombináciou pasivity, nedostatku iniciatívy a abúlie (nedostatok vôle, ľahostajnosť, ktorú možno len niekedy čiastočne prekonať vplyvom intenzívnych vonkajších podnetov, ktoré majú pre pacienta veľký osobný význam). opísal domáci psychiater M. Ya. Sereysky (1885 - 1957).

Frontálny syndróm mentálnej dezinhibície alebo Bruns-Jastrowitzov syndróm (nemeckí neuropatológovia L. Bruins, 1858-1916 a R. Laszoni12) je charakterizovaný predovšetkým nadmernou dezinhibíciou pacienta, ktorý je zároveň vedený v jeho činy najmä biologickými motiváciami, ignorujúc etické a estetické normy. Charakterizovaná zhovorčivosťou, plochými vtipmi, hračkami a vtipmi, nedbanlivosťou, nedbanlivosťou, eufóriou, stratou zmyslu pre odstup pri komunikácii s ostatnými, smiešnymi činmi, niekedy agresivitou zameranou na realizáciu biologických potrieb. Miska je zaznamenaná s poškodením bazálnych oblastí a pólov mozgu. Môže ísť o dôsledok meningiómu prednej lebečnej (čuchovej) jamky alebo gliového tumoru predných častí čelných lalokov, ako aj ich pomliaždenie pri traumatickom poranení mozgu.

Keď sú postihnuté predné laloky u pacientov, ktorí sú vo vážnom stave, je možná parakinéza alebo Jacobov symptóm (opísaný v roku 1923 nemeckým neuropatológom A. Dakobom, 1884-1931), pri ktorom sa vyskytujú zložité automatizované gestá, ktoré navonok pripomínajú účelové akcie: zdvíhanie, trenie, hladkanie, potľapkanie atď. Kedy

Pri centrálnej hemiplégii sa môže vyskytnúť parakinéza na strane patologického zamerania, ktorá je charakteristická najmä v akútnom štádiu cievnej mozgovej príhody, kedy sa parakinéza môže kombinovať s hormetóniou, psychomotorickou agitáciou, ktorá je charakteristická najmä pre parenchýmové intraventrikulárne krvácanie.

Každá funkcia v ľudskom tele je zabezpečená prácou nervového systému a má svoje jasné trvalé zastúpenie v mozgu. To platí ako pre jednoduché fyziologické funkcie, tak aj pre vyššie nervová činnosť. Dokonca aj strach má určité miesto bydlisko.

V závislosti od miesta, kde sa nachádza nádor čelného laloku mozgu, sa vyvíjajú určité príznaky. Všetky oblasti mozgu sú vzájomne prepojené, prepojené vodivými dráhami, čo vysvetľuje výskyt špeciálnych kombinácií symptómov. Klinický obraz je potrebné posudzovať nielen z hľadiska existujúcich porúch, ale aj podľa závažnosti konkrétnych špecifických kombinácií týchto symptómov navzájom.

Existujú 3 zásadne odlišné typy príznakov charakteristických pre nádorovú léziu:

1. Miestne - závisia od lokalizácie patologického zamerania.
2. Všeobecné na úrovni mozgu - kvôli zvýšeniu intrakraniálny tlak, porušenie toku cerebrospinálnej tekutiny (tekutina, ktorá kŕmi mozog).
3. Symptómy na diaľku naznačujú zapojenie iných častí nervového systému do procesu.
4. Zmena zloženia likéru.
5. Vytesnenie alebo dislokácia substancie mozgu.
6. Všeobecné znaky na úrovni celého organizmu naznačujú prítomnosť intoxikácie rakovinou.

lokálne príznaky

Špecifické lokálne príznaky charakterizované výskytom nasledujúcich javov:

• zhoršenie pamäti;
• falošné spomienky;
• nedostatok pozornosti;
• únava;
• zhoršenie nálady;
• náhle zmeny emocionálnych reakcií;
• rozmarnosť;
• poruchy reči;
• zhoršený pocit vône;
• nedostatok kritiky;
• vegetatívne poruchy;
• čelné poruchy koordinácie pohybov a rovnováhy;
• obsedantné uchopovacie pohyby;
• záchvaty.

zhoršenie pamäti

Berúc do úvahy, že pamäť je základom získavania nové informácie, pacienti sa zastavia vo svojom vývoji, stanú sa nepoučiteľnými. Porušenie motorickej pamäte sa prejavuje tým, že človek pravidelne na niekoľko sekúnd zabudne, ako sa robí známa činnosť, a potom si pamätá. V pokročilých prípadoch začatá práca nie je dokončená, pretože pacient nemôže zostaviť a dokončiť celý reťazec v určitom poradí potrebné opatrenie.

Skreslené spomienky

Prítomnosť falošných spomienok, vznik skreslených informácií v pamäti sú charakteristické najmä pre prítomnosť nádoru v dominantnom čelnom laloku (u pravákov - vľavo, u ľavákov - vpravo) alebo u oboch. čelné laloky.

Porucha pozornosti

Najprv sa porucha pozornosti prejavuje neschopnosťou sústrediť sa na určitú činnosť dlhší čas. Keď je človek neustále rozptyľovaný, určite na niečo zabudne. Nepamätá si, čo má robiť a prečo niekam odišiel.

Únava

Zvýšená únava, ospalosť, ktorú si pacienti zvyčajne spájajú so stresom, hypovitaminózou, fyzickou námahou, pričom tieto príznaky sú neoddeliteľnou súčasťou depresívneho syndrómu, ktorý je charakteristický pre organické postihnutie čelného laloku.

Zhoršenie nálady

Dôležité! Pre diferenciálnu diagnostiku je potrebné mať na pamäti, že pozadie zníženej nálady môže byť 3 typov v závislosti od lokalizácie:

• pri postihnutí hypotalamu alebo hypofýzy nálada postupne klesá, v priebehu niekoľkých rokov je človek čoraz viac depresívny.
• lokalizácia nádoru v chráme spôsobuje prítomnosť pozadia nízkej nálady, striedajúce sa s nemotivovanými výbuchmi veselosti, pri zachovaní základných osobnostných čŕt;
• pri poškodení čelného laloku je zhoršenie nálady sprevádzané nedostatkom srdca, hrubou zmenou duševných reakcií a deštrukciou osobnosti.

Náhle zmeny emocionálnych reakcií

Dochádza k prudkým zmenám nálady od bezdôvodne šťastných až po negatívne. Ide o prejav syndrómu neadekvátnej emocionálnej reakcie.

Stabilné pocity človeka pre príbuzných zmiznú, pozitívny postoj k blízkym sa prudko zmení na opačný, negatívny. Klesá záujem o všetko okrem sexuálneho života, objavuje sa obžerstvo, lajdáctvo, hrubé, netaktné vtipy. Táto situácia je typická pre nádor lokalizovaný na spodnom povrchu predného laloku mozgu (dominantná ľavá hemisféra pre pravákov).

Pri pravostrannej lokalizácii je podobná ľahostajnosť sprevádzaná smiechom, hlúposťou, zhovorčivosťou. Zážitky pre blízkych zatiaľ absentujú.

Nenávisť

Keď sa nádor nachádza na vnútornom povrchu ktorejkoľvek hemisféry, spôsobuje nervozitu. Je tam zvýšená aktivita, chuť urobiť čo najviac. Ale človek sa rýchlo vyčerpá, nastupuje apatia, ľahostajnosť k okolitým ľuďom a udalostiam. Obdobia apatie sa striedajú s výbuchmi negatívne reakcie na rodinných príslušníkov a priateľov. Pravidelne, spontánne, dochádza k nárastu podnikateľskej aktivity, ktorá sa tiež náhle stráca.

Poruchy reči

Pri nádore predného laloku mozgu vznikajú poruchy reči, ktoré sa vyznačujú spomalením reči, zložitosťou pridávania jednotlivých slabík do slov.

Spočiatku je reč pacienta zbavená určitých častí reči, pripomína skreslený telegrafický text, ktorý je zrozumiteľný pre ostatných. V budúcnosti výslovnosť slov trpí do takej miery, že pacient môže len mumlať a jeho reč je úplne zbavená sémantickej záťaže. Pacient zároveň adekvátne posúdi existujúcu rečovú vadu a upadá do depresie z poruchy, plače.

Takíto pacienti dokonale vyslovujú slová spevom, a preto niektorí z nich, aby mohli sprostredkovať informácie ostatným, začnú spievať slová. Čítanie, písanie nie je porušené. Druhou možnosťou, ako môže pacient komunikovať s blízkymi, je písanie poznámok s rôznym obsahom. Pacient sa veľmi rýchlo naučí počítať.

Často, na pozadí ostrého porušenia výslovnosti aj jednoduchých slov, pacienti zostávajú schopní vysloviť jednotlivé obscénne frázy. Majú povahu verbálnych embólií, nedobrovoľne vystupujúce z úst.

Poruchy reči vznikajú pri poškodení dominantnej hemisféry. Progresia nádorového procesu je sprevádzaná slabosťou svalov tváre, ktorá tiež ovplyvňuje schopnosť vyslovovať artikulované zvuky.

Porucha čuchu

Čuchové dráhy prebiehajú pozdĺž základne mozgu v prednej lebečnej jamke pod čelným lalokom. Keď sú stlačené medzi tvrdými kosťami lebky a nádorom, začne trpieť čuch.

Nedostatok kritiky

Pacient trpí kritickým postojom k sebe samému, k existujúcim defektom. Ak kritika pretrváva, vzniká reaktívna depresia alebo psychóza. Charakteristické je antisociálne správanie, pacienti sa môžu stať nebezpečnými pre ostatných.

Autonómne poruchy

Pri čelných ohniskách existujú cievne poruchy v koži rúk, tváre, nôh. Je to kvôli porážke vegetatívne centrá frontálny mozog.

Frontálne poruchy koordinácie, rovnováhy

Poruchy koordinácie pohybov v nádore v prednom laloku sa líšia od cerebelárnych porúch. Pacient nemôže sedieť a stáť bez toho, aby sa potácal zo strany na stranu, dopredu a dozadu. V pokročilých prípadoch, keď je zničené jadro osobnosti, je pre poruchy koordinácie možné chodiť len po 4 končatinách, namiesto slov vyslovovať jednotlivé hlásky. Človek sa stáva ako naši štvornohí priatelia.

Obsedantné uchopovacie pohyby

Pri dotyku dlane pacienta má nekontrolovateľné veľmi silné zovretie ruky v päsť. Sám nedokáže uvoľniť päsť. Ale keď nedôjde k podráždeniu palmárneho povrchu ruky, pacient pokojne stlačí a uvoľní prsty. Pri nádore predného laloku mozgu sa uchopovacie pohyby vyvíjajú nielen pri dotyku dlane, ale aj vtedy, keď sa k nej priblíži predmet. Osoba začne nekontrolovateľne prenasledovať predmet a pokúsiť sa ho chytiť. Zároveň sa zo strany zdá, že robí pohyb rukami, akoby chcel objať nejaký predmet.

Záchvaty

V prípade tesnej lokalizácie nádoru ku kortikálnym častiam čelného laloka vznikajú záchvaty, ktoré môžu byť najskôr fokálne. S progresiou procesu sa epileptické záchvaty stávajú generalizovanými, so stratou vedomia, mimovoľným močením, defekáciou.

Cerebrálne symptómy

Zvýšenie objemu nádoru čelného laloku vedie k objaveniu sa mozgových symptómov, čo naznačuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Lebečná dutina je uzavretá a akékoľvek zvýšenie jej obsahu vedie k stlačeniu normálneho mozgového tkaniva, narušeniu toku CSF.

Rozvíjanie meningeálny syndróm, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi prejavmi:

1. Bolesť hlavy, ktorá môže byť sprevádzaná vracaním. Na rozdiel od chorôb gastrointestinálneho traktu, vracanie v tejto situácii neprináša úľavu.
2. Napätie okcipitálnych svalov, prejavujúce sa neschopnosťou odtrhnúť vankúš z hlavy.
3. Výpadok vedomia, pravidelne sprevádzaný sluchovými alebo zrakovými halucináciami. Periodicky je depresia vedomia prerušovaná epizódami psychomotorickej agitácie.
4. Znížené reflexy.

Príznaky na diaľku

Vzdialené príznaky sa vyvinú, keď nádor z predného laloku prerastie do blízkych častí mozgu.

Klinický obraz neurologických porúch závisí od umiestnenia nádoru, od smeru jeho rastu:

1. Ak sa proces rozšíri na predný a zadný centrálny gyrus, potom sa rozvinie pohybové poruchy a senzorické poruchy.
2. Porážka temporálneho laloku vedie k poruchám sluchu, zraku, epileptickým záchvatom, poruchám reči v dôsledku poruchy porozumenia slovám. Pacient nevie písať a čítať, zabudne názov objektu, ale vie podrobne opísať jeho funkcie.
3. Nádor nemôže rásť do okcipitálneho laloku a cerebellum z čelného laloku. Toto je nezlučiteľná situácia. Ale s porážkou ciest, ktoré idú z čelného laloku do mosta a mozočku, vzniká cerebelárna nekoordinácia, ktorá sa líši od čelnej.
4. Okulomotorické poruchy. Poskytujú sa pohyby očných bulbov a horného viečka, šírka žiakov normálna práca hlavových nervov. Keď nádor rastie do jadier týchto nervov alebo v dôsledku kompresie objemovou formáciou, inervácia svalov očnej gule je narušená. Objavuje sa divergentný alebo konvergentný strabizmus, zúženie alebo rozšírenie palpebrálnej štrbiny, mení sa veľkosť zreníc atď. Pri interpretácii takýchto prejavov pomôže ošetrujúci lekár.
5. Ak je rast nádoru nasmerovaný do tretej komory, potom sa v dôsledku podráždenia silných periventrikulárnych zón vyvinú epizódy nezdolného sexuálneho vzrušenia s prechodom do kŕčového syndrómu, epistatus, smrť.
6. Keď je ovplyvnený pravý predný lalok, príznaky sa vyskytujú na opačná strana. Často sa všetky príznaky vyvíjajú na strane nádoru. Je to spôsobené tým, že nádor na pravej strane s mäkkou štruktúrou rastie, vytláča zdravý ľavý predný lalok a tlačí ho na tvrdé kosti lebky. Preto prevládajú na prvý pohľad necharakteristické príznaky.

Zmena zloženia cerebrospinálnej tekutiny

S nástupom moderných diagnostických metód, ako je počítačová tomografia, magnetická rezonancia, PET, angiografia a iné, sa vytratil význam štúdia mozgovomiechového moku – CSF. Ale musíte vedieť, že cerebrospinálny mok v lebečnej dutine je pod tlakom. Je to spôsobené nárastom obsahu v obmedzenom priestore. Cirkulácia CSF sa spomaľuje. Zaznamenáva sa v ňom stále viac bielkovín, stáva sa viskóznejším. To ešte viac sťažuje cirkuláciu alkoholu a výživu mozgu.

Vytesnenie alebo dislokácia mozgovej hmoty

S nárastom nádoru predného laloku mozgu sa v objeme rozvíjajú príznaky poškodenia okcipitálneho laloku, trupu, cerebelárnych porúch.

Nádor v prednom laloku mozgu môže spôsobiť posunutie smerom k opačnej hemisfére alebo smerom k zadnej časti hlavy. Zadný posun vedie k zatlačeniu mozgového kmeňa smerom k foramen magnum. Týka sa zneužívania. V mozgovom kmeni sú životne dôležité centrá zodpovedné za dýchanie a krvný obeh. Ich porážka vedie k smrti.

Klinický obraz syndrómu dislokácie

Na rozdiel od zranení sa syndróm dislokácie v nádoroch vyvíja postupne. Človek má čas sa prispôsobiť a klinický obraz posunu mozgu sa stáva zjavným aj v pokročilých prípadoch.

Nasledujúce príznaky sa postupne zvyšujú:

1. Porušenie vedomia až stupor alebo kóma, ktorá sa prejavuje neustála ospalosť. Človek nemôže byť prebudený.
2. Reakcia žiakov na svetlo klesá a potom úplne zmizne.
3. Dochádza k trasľavým pohybom očných buliev.
4. Ak mal pacient neurologické príznaky na jednej strane, potom sa to stane obojstranným. Napríklad, ak bola paralyzovaná jedna ruka a noha, potom s rozvojom dislokácie paréza postupuje do všetkých štyroch končatín.
5. Rastúce patologické príznaky.
6. Svalový tonus najprv stúpa a potom klesá.
7. Poruchy dýchania a kardiovaskulárneho systému vedú k smrti.

Syndróm intoxikácie

Pacienti s primárnymi mozgovými nádormi spravidla nečakajú na vývoj syndrómu intoxikácie, pretože do popredia sa dostávajú neurologické symptómy. Porušenie pamäti, pozornosti, reči a iné problémy vedú pacienta k lekárovi. To umožňuje včasnú pomoc bez čakania na vývoj intoxikácie rakovinou.

V prípade metastázy vo frontálnej oblasti prichádza do popredia lézia orgánu, v ktorom sa nachádza primárne ohnisko. Syndróm intoxikácie sa vyvíja v závažných zanedbaných prípadoch, čo naznačuje zovšeobecnenie procesu.

Najčastejšie sa vyvinú tieto príznaky:

• slabá chuť do jedla;
• inverzia spánku: človek je v noci hore a chce spať počas dňa;
• nevoľnosť, vracanie, striedajúce sa so zápchou;
• neustále zvýšená telesná teplota nie viac ako 37,1 - 37,3 0 C, zrýchlené ESR anémia v krvných testoch;
• sklon k trombóze v cievach atď.

Typy novotvarov

Nádory mozgu, vrátane frontálnej lokalizácie podľa histologickej štruktúry, sú rozdelené na 2 typy - vaskulárne a gliové.

Najbežnejšie sú:

1. Gliálny astrocytóm, ktorý má 4 stupne malignity. Dokonca najviac zhubné nádory mozog nemetastázuje do iných orgánov.
2. Nádory, ktoré sa vyvinuli v dôsledku narušenej embryogenézy, sú dysontogenetické.
3. Novotvary meningovaskulárnej série, ktoré pochádzajú z spojivové tkanivo, plavidlá. Meningiómy sú vždy spojené s dura mater, to znamená, že majú povrchovú lokalizáciu. Častejšie sa choroba začína konvulzívnym syndrómom v dôsledku podráždenia mozgovej kôry nádorom. Častejšie benígne novotvary rásť desaťročia. Ale môžu sa stať malígnymi a degenerovať do meningosarkómu.
4. Metastázy v mozgu z pľúc, mliečnych žliaz, čriev, obličiek, melanóm.

Odlišná diagnóza

Všetky vyššie uvedené príznaky sa často vyskytujú pri širokej škále chorôb, dokonca nie vždy súvisiacich s mozgom. Niektoré z týchto chorôb:

Každý z vyššie uvedených príznakov hladko prechádza do druhého. Sú navzájom prepojené do takej miery, že je niekedy ťažké ich vidieť tenká hranica, čo naznačuje výskyt a rast príznakov strašnej patológie. Najmenšie podozrenie na nejaký problém by vás malo priviesť k lekárovi. Včas vykreslené zdravotná starostlivosť zachránili životy miliónov pacientov s nádormi na mozgu.

Myslenie, temperament, zvyky, vnímanie udalostí sa líši u mužov a žien, u ľudí s dominantnou pravou hemisférou mozgu od tých, ktorí majú vyvinutejšiu ľavú. Niektoré choroby, odchýlky, zranenia, faktory, ktoré prispievajú k činnosti určitých častí mozgu, súvisia so životom človeka, či sa cíti zdravý a šťastný. Ako zvýšená aktivita spánkového laloku mozgu ovplyvňuje stav mysle človeka?

Poloha

Horné bočné časti hemisféry patria do parietálneho laloku. Spredu a zboku je parietálny lalok ohraničený prednou zónou, zospodu - temporálnou zónou, z okcipitálnej časti - imaginárnou líniou prebiehajúcou zhora od parietookcipitálnej zóny a dosahujúcou dolný okraj hemisféry . Spánkový lalok sa nachádza v dolných bočných častiach mozgu a je zdôraznený výraznou bočnou drážkou.

Predná časť predstavuje určitý časový pól. Bočný povrch Spánkový lalok zobrazuje horný a dolný lalok. Zákruty sú umiestnené pozdĺž brázd. Horný temporálny gyrus sa nachádza v oblasti medzi laterálnou drážkou zhora a horným temporálnym gyrusom zdola.

Na hornej vrstve tejto oblasti, ktorá sa nachádza v skrytej časti laterálneho sulku, sú dve alebo tri konvolúcie patriace do temporálneho laloku. Dolný a horný temporálny gyrus sú oddelené stredným. V dolnom laterálnom okraji (temporálny lalok mozgu) je lokalizovaný dolný temporálny gyrus, ktorý je zhora obmedzený na sulcus s rovnakým názvom.Zadná časť tohto gyrusu pokračuje v okcipitálnej zóne.

Funkcie

Funkcie spánkového laloku súvisia so zrakovým, sluchovým, chuťovým vnímaním, čuchom, analýzou a syntézou reči. Jeho hlavné funkčné centrum sa nachádza v hornej laterálnej časti spánkového laloku. Lokalizuje sa tu sluchové centrum, gnostické, rečové centrum.

Spánkové laloky sa podieľajú na zložitých mentálnych procesoch. Jednou z ich funkcií je spracovanie vizuálnych informácií. V temporálnom laloku je niekoľko vizuálnych centier, konvolúcií, z ktorých jeden je zodpovedný za rozpoznávanie tváre. Cez určený spánkový lalok prechádza takzvaná Mayerova slučka, ktorej poškodenie môže stáť stratu hornej časti videnia.

Funkcie oblastí mozgu sa využívajú v závislosti od dominantnej hemisféry.

Spánkový lalok dominantnej hemisféry mozgu je zodpovedný za:

• rozpoznávanie slov;
• pracuje s dlhodobou a strednodobou pamäťou;
• zodpovedný za asimiláciu informácií pri počúvaní;
• analýza sluchových informácií a čiastočne vizuálnych obrazov (vnímanie zároveň spája viditeľné a počuteľné do jedného celku);
• má komplexne zloženú pamäť, ktorá spája vnímanie hmatu, sluchu a zraku, pričom vo vnútri človeka dochádza k syntéze všetkých signálov a ich korelácii s objektom;
• zodpovedný za vyrovnávanie emocionálnych prejavov.

Spánkový lalok nedominantnej hemisféry je zodpovedný za:

• rozpoznávanie výrazov tváre;
• analyzuje intonáciu reči;
• reguluje vnímanie rytmu;
• zodpovedný za vnímanie hudby;
• podporuje vizuálne učenie.

Ľavý temporálny lalok a jeho poškodenie

Ľavý, spravidla dominantný podiel, je zodpovedný za logické procesy, prispieva k pochopeniu spracovania reči. Je jej pridelená úloha kontroly nad postavou, vybavovanie slov, spája sa s krátkodobou a dlhodobou pamäťou.

Ak je choroba alebo poškodenie lokalizované v oblasti temporálneho laloku mozgu dominantnej hemisféry, je to spojené s následkami vo forme:

• agresivita voči sebe;
• rozvoj melanchólie, ktorá sa prejavuje nekonečným pesimizmom, myšlienkami o nezmyselnosti a negativite;
• paranoja;
• ťažkosti pri usporiadaní fráz v procese reči, výber slov;
• ťažkosti pri analýze prichádzajúcich zvukov (nemožnosť rozlíšiť praskanie od hromu atď.);
• problémy s čítaním;
• emocionálna nerovnováha.

Miera aktivity

Ako viete, spánkový lalok je na úrovni pomyselného chrámu okuliarov – teda na línii pod úrovňou uší. Spánkové laloky v kombinácii s aktivitou limbického systému robia život emocionálne bohatým. Ich jednota nám umožňuje hovoriť o emocionálnom mozgu, ktorý je známy túžbami a zvýšenými zážitkami. Tieto skúsenosti nám spôsobujú vrchol rozkoše alebo nás nechávajú v hlbokom zúfalstve.

Normálne pri vyváženej činnosti spánkových lalokov a limbického systému má človek plné sebauvedomenie, spolieha sa na osobná skúsenosť, prežíva rôzne uniformné emócie, má sklony prežívať duchovné zážitky, všetko si uvedomuje. V opačnom prípade budú narušené všetky uvedené činnosti ľudského mozgu, a preto sa nedá vyhnúť problémom v komunikácii a každodennom živote.

Poškodenie nedominantnej hemisféry

Zvláštnosť umiestnenia temporálnych lalokov je dôvodom, prečo je táto časť mozgu taká zraniteľná.

Emocionálna inteligencia robí život zmysluplným a pestrým, no akonáhle sa vymkne kontrole, z hĺbky vedomia sa ukáže krutosť, pesimizmus a útlak, ktoré ohrozujú nás aj ostatných. Emocionálna inteligencia je základným prvkom operačného systému nášho Ja.V psychiatrii sa neduhy spojené s týmito oblasťami mozgu nazývajú epilepsia temporálneho laloku, no okrem toho porucha v činnosti týchto oblastí mozgu môže vysvetliť mnohé iracionálne prejavy osobnosti a, žiaľ, aj náboženské skúsenosti.

Ak je poškodená nedominantná hemisféra spánkového laloku mozgu, emocionálna reč je vnímaná nesprávne, hudba nie je rozpoznaná, zmysel pre rytmus sa stráca a mimika ľudí nie je v pamäti.

Vysvetlenie takzvaných mimozmyslových schopností môže spočívať v nekonvulzívnych záchvatoch, keď sú narušené funkcie spánkových lalokov mozgu.

Prejavy:

• deja vu - pocit toho, čo už bolo predtým videné;
• vnímanie neviditeľného;
• stav ako transcendentálny alebo spánok;
• nevysvetliteľné stavy vnútorných zážitkov, ktoré možno považovať za splynutie s iným vedomím;
• stavy charakterizované ako astrálne cestovanie;
• hypergrafia, ktorá sa môže prejavovať neskrotnou túžbou písať (spravidla nezmyselné texty);
• opakujúce sa sny;
• problémy s rečou, keď zmizne schopnosť vyjadrovať myšlienky;
• náhle návaly depresívneho podráždenia s myšlienkami na negatíva všetkého okolo.

poruchy mozgu

Na rozdiel od epileptických stavov, ktoré sú spôsobené dysfunkciou pravého spánkového laloku mozgu, pocity bežného človeka sa prejavujú plánovane, a nie skokmi.

V dôsledku dobrovoľných subjektov sa ukázalo, že nútenú aktiváciu temporálnych lalokov mozgu človek pociťuje ako nadprirodzené zážitky, pocity prítomnosti neexistujúceho objektu, anjelov, mimozemšťanov a pocit prechodu. za životom a blížiacou sa smrťou.

Uvedomenie si dvojitého alebo „iného ja“ vzniká podľa odborníkov v dôsledku nesúladu hemisfér mozgu. Ak je stimulované emocionálne vnímanie, vznikajú mimoriadne, takzvané duchovné zážitky.

Pasívny spánkový lalok skrýva intuíciu, aktivuje sa pri pocite, že niektorým ľuďom, ktorých poznáte, nie je dobre, hoci ich nevidíte.

Medzi pacientmi trpiacimi ochorením stredných častí spánkového laloka sa vyskytli prípady najvyššej emocionality, v dôsledku čoho sa vyvinuli vysoko etické prejavy správania. V správaní pacientov s hyperaktívnymi gyri spánkového laloku bolo pozorované rýchle a koherentné rozprávanie a bol badateľný relatívny pokles sexuálnej aktivity. Na rozdiel od iných pacientov s podobným typom ochorenia, títo pacienti vykazovali známky depresie a záchvatov podráždenosti, čo kontrastovalo na pozadí ich benevolentného postoja k sebe samým.

Predpoklady zvýšenej aktivity

Rôzne udalosti môžu hrať úlohu dráždidla v spánkovom laloku. Zvýšená aktivita (konvolúcie temporálneho laloka) je možná v dôsledku udalostí spojených s nehodou, nedostatkom kyslíka vo vysokej nadmorskej výške, poškodením počas operácie, skokom v hladine cukru, dlhotrvajúcim nespavosťou, drogami, skutočnými prejavmi spánkového laloku, zmeneným stavom vedomia po meditácii, rituálnych akciách.

limbická kôra

Hlboko v laterálnej drážke v spánkovom laloku je takzvaná limbická kôra, pripomínajúca ostrov. Kruhová drážka ho oddeľuje od priľahlých susedných oblastí zo strany. Na povrchu ostrova sú viditeľné predné a zadné časti; je lokalizovaná.Vnútorné a spodné časti hemisfér sú spojené do limbickej kôry vrátane amygdaly, čuchového traktu, kortikálnych oblastí

Limbická kôra je jediný funkčný systém, ktorého vlastnosti spočívajú nielen v poskytovaní spojenia s vonkajším, ale aj v regulácii tonusu kôry, činnosti vnútorných orgánov a behaviorálnych reakcií. Ďalšou dôležitou úlohou limbického systému je formovanie motivácie. Vnútorná motivácia zahŕňa inštinktívne a emocionálne zložky, reguláciu spánku a aktivity.

limbický systém

Limbický systém modeluje emocionálny impulz: negatívne alebo pozitívne emócie sú jeho derivátmi. Vďaka jeho vplyvu má človek určité emocionálne rozpoloženie. Ak sa jeho aktivita zníži, prevláda optimizmus, pozitívne pocity a naopak. Limbický systém slúži ako indikátor na vyhodnotenie prebiehajúcich udalostí.

Tieto oblasti mozgu majú silný náboj negatívnych alebo pozitívnych spomienok, zaznamenaných v registri limbického systému. Ich význam spočíva v tom, že pri pohľade na udalosti cez prizmu emocionálnej pamäte sa stimuluje schopnosť prežiť, výsledný impulz stimuluje činnosť, pokiaľ ide o nadväzovanie vzťahov s opačným pohlavím alebo vyhýbanie sa dysfunkčnému nápadníkovi, ktorý je zafixovaný v pamäti ako má priniesol bolesť.

Emocionálne pozadie, negatívne alebo pozitívne, vytvára súhrn emocionálnych spomienok, ktoré ovplyvňujú stabilitu v prítomnosti, postoje, správanie. Hlboké štruktúry limbického systému sú zodpovedné za budovanie sociálnych väzieb, osobných vzťahov. Poškodený limbický systém hlodavcov na základe výsledkov experimentov neumožňoval matkám prejavovať nežnosti k svojim potomkom.

Limbický systém funguje ako spínač vedomia, ktorý okamžite aktivuje emócie alebo racionálne myslenie. Keď je limbický systém pokojný, čelná kôra sa stáva dominantnou a keď dominuje, správanie je riadené emóciami. V depresívnych stavoch majú ľudia zvyčajne aktívnejší limbický systém a práca kôry hlavy je deprimovaná.

Choroby

Mnoho vedcov zistilo zníženie hustoty neurónov vo veľkých temporálnych lalokoch pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná schizofrenická choroba. Podľa výsledkov výskumu bol pravý spánkový lalok väčší ako ľavý. S priebehom ochorenia sa časová časť mozgu zmenšuje. Súčasne dochádza k zvýšenej aktivite v pravom spánkovom laloku a k porušeniu spojení medzi neurónmi spánkového a hlavového kortexu.

Táto aktivita sa pozoruje u pacientov so sluchovými halucináciami, ktorí vnímajú svoje myšlienky ako hlasy tretích strán. Bolo pozorované, že čím silnejšie sú halucinácie, tým slabšie je spojenie medzi časťami spánkového laloku a prednou kôrou. K zrakovým a sluchovým odchýlkam sa pridávajú poruchy myslenia a reči. Vyšší temporálny gyrus u schizofrenických pacientov je výrazne znížený v porovnaní s rovnakou oblasťou mozgu u zdravých ľudí.

Prevencia hemisférického zdravia

Ako prevencia plného vnímania potrebuje mozog tréning v podobe hudby, tanca, hlásania poézie, hrania rytmických melódií. Pohyb v rytme hudby, spev až hra na hudobných nástrojoch zlepšuje a harmonizuje funkcie emocionálnej časti mozgu pri aktivácii spánkového laloku.