Повторна відмова у встановленні інвалідності що робити. Як оскаржити відмову у присвоєнні інвалідності

Часом ситуація складається так, що людина стає повністю або частково непрацездатною. Проблеми зі здоров'ям заходять так далеко, що доводиться оформляти інвалідність, оскільки він не може повною мірою забезпечити свої фізичні та соціальні потреби.

Матеріали на тему:

Довідка про відмову

Для отримання інвалідності громадянам РФ потрібно пройти медико-соціальну експертну комісію. Однак напрямок на медико-соціальну експертизувидаються у районній поліклініці. І проблеми можуть виникнути вже на цьому етапі. Лікарі можуть відмовитися видавати напрям, мотивуючи це самими різними способами. Наприклад, пацієнту, який переніс складну операціюз протезування аортального клапана, відмовилися видати довідку для МСЕ, оскільки він був безробітним Терапевт обґрунтувала це так – лікарняний не брали, а напрямок отримують лише ті, хто був непрацездатний протягом 4 місяців. Подібні ситуації, на жаль, не рідкість. Щоб отримати направлення на медико-соціальну експертизу за формою № 088/у-06, можна звернутися за інстанцією - не дав терапевт, йдіть до завідувача відділення, заступника головного лікаря з експертизи або головного лікаря поліклініки. Якщо жоден із лікарів вам не допоміг – вимагайте у них довідку про відмову у напрямі на МСЕ.

Якщо в поліклініці не вдалося досягти взаєморозуміння, то людина може звернутися до органу соціального захистунаселення чи Пенсійний фонд. Якщо у вас на руках є все медичні документи, що підтверджують порушення функцій організму, то ці організації мають повне право видати направлення на МСЕ. Щоправда, і там можуть відмовити - не впадайте у відчай, вимагайте довідку про відмову.

Маючи на руках офіційну відмову, ви маєте право самостійно звернутися до бюро МСЕ. Якщо експертиза встановить, що громадянин має всі ознаки інвалідності, він отримає відповідну довідку. З цим документом треба буде знову піти до поліклініки – щоб отримати заповітний напрямок за формою № 088/у-06. І вже з цим посланцем ви знову проходите медико-соціальну експертизу, яка офіційно надасть вам категорію інвалідності.

Оскарження рішень

Припустимо, людина зібрала всі довідки, пройшов МСЕта отримав офіційну відмову в отриманні інвалідності. Громадяни, які не згодні з таким вердиктом, завжди можуть оскаржити рішення МСЕ. Протягом місяця після відмови в місцевому бюро МСЕ, хворий або його законний представник повинен написати та подати його до бюро, яке проводило медико-соціальну експертизу, або до головного бюро.

Не пізніше ніж через 30 днів після надходження заяви, Головне бюро суб'єкта федерації має провести свою власну медико-соціальну експертизу. Якщо рішення знову не на користь хворого, він може оскаржити і його - потрібно знову написати заяву про оскарження і подати його до Головного бюро або безпосередньо до Федерального бюро МСЕ.

Пам'ятайте, що будь-яке рішення медичної експертної комісії може бути оскаржено! Більше того, якщо вам відмовили на федеральному рівні, ви завжди можете звернутися до суду.

Звернення до суду

Якщо МСЕ на всіх рівнях відмовило в отриманні інвалідності, а громадянин визнав це рішення незаконним, то він (або його законні представники) може оскаржити його в суді. Однак попередньо має сенс звернутися до незалежних фахівців із медико-соціальної експертизи. Незалежні експерти допоможуть вам зрозуміти, наскільки великі ваші шанси виграти в суді: проведуть оцінку медичної документації, порадять які додаткові обстеженняможна провести. Зрозуміло, незалежні фахівці працюють не безкоштовно, тому дуже важливо ще до суду тверезо зважити свої шанси та оцінити фінансові можливості.

Якщо немає бажання звертатися до незалежних фахівців, то в процесі судового розгляду можна подати заяву про проведення судово-медичної експертизи у прямій відповідності до 79 ст. Цивільного процесуального кодексу Російської Федерації.

Відповідно до статті 196 Цивільного Кодексу РФ ви маєте право звернутися до суду протягом трьох років з моменту відмови Головного бюро у встановленні інвалідності.

Подаючи до суду на неправомірні дії бюро МСЕ, можна паралельно написати скарги до Росздравнагляду та Прокуратури. Не виключено, що в цьому випадку експертиза на федеральному рівні буде проведена ретельніше і рішення винесуть на вашу користь.

Тим, хто боїться починати судовий позов, не маючи адвоката, варто звернутися до Ліги захисту прав пацієнтів (http://ligap.ru), там проводять досудові консультації та допомагають складати позовну заявуу суд.

Здрастуйте, Олексію.

Яка процедура присвоєння інвалідності?

Процедура чітко регламентована Правилами визнання осіб інвалідами (Постанова Уряду РФ від 20.2.2006 № 95). Відповідно до чинного законодавства, особа, яка претендує на отримання інвалідності, обов'язковому порядкумає пройти медико-соціальну експертизу (МСЕ), на яку його направляє той лікувально-профілактичний заклад, де було поставлено відповідний діагноз і яке проводить необхідні лікувальні та профілактичні заходищодо цього громадянина. Крім таких лікувально-профілактичних організацій, право направлення на МСЕ мають орган соціального захисту населення та орган, що здійснює пенсійне забезпечення.

МСЕ необхідна для точного встановлення ступеня обмеження життєдіяльності, його структури та можливості повної чи часткової реабілітації. У Вашому випадку, швидше за все, напрямок мав видати дільничний педіатр у поліклініці, яка відвідує дитина за місцем проживання.

Після проходження МСЕособі, визнаній інвалідом, видається довідка, що підтверджує факт встановлення інвалідності. Якщо в інвалідності відмовлено, за бажанням та вимогою людини, йому на руки може бути виданий документ, в якому зазначаються підстави для відмови – результати огляду.

Чи проходила Ваша дитина цю експертизу? Якщо так, то чи бралися до уваги під час огляду всі ступеня обмежень та порушень, обумовлені у Правилах визнання осіб інвалідами? На яких підставах відмовили? На жаль, Ви надаєте надто мізерну інформацію щодо Вашої ситуації.

Відразу хотілося б внести ясність, адже присвоєння категорії «дитина-інвалід» може бути здійснено за будь-якого з ступенів порушень, які докладно диференційовані у Правилах. Ступені оцінюються, виходячи з вікової категоріїдитини, необхідності її соціального захисту та реабілітації, а також з урахуванням Міжнародної класифікаціїхвороб. Комплексна оцінка стану дитини на підставі величезної кількості даних та зібраної інформації є основним завданням фахівців, які проводять медико-соціальну експертизу.

Підстави для визнання дитини інвалідом

Якщо патологія розвитку, пов'язана з ущелиною верхньої губиі піднебіння, вроджена, інвалідність має бути встановлена. Однак при цьому, як було зазначено вище, повинні бути виражені патології та обмеження, пов'язані з порушенням здоров'я, життєдіяльності, необхідністю здійснення заходів соціального захисту дитини.

При цьому дітям з щелепно-лицьовими патологіями, найчастіше видаються рекомендації щодо присвоєння інвалідності вже при первинне обстеження. Якщо патологія вроджена, дана рекомендаціямає бути видана безпосередньо у пологовому будинку, коли відразу стає зрозуміло, що функції ссання та ковтання порушені або неможливі.

Що робити, якщо відмовили в інвалідності?

Якщо Вам відмовляють у привласненні інвалідності на місцевому рівні, тобто. співробітник установи не видає направлення на МСЕ, Вам необхідно звернутися до цього бюро самостійно. На руках необхідно мати всі документи, що підтверджують порушення та обмеження, пов'язані з цією патологією.

Якщо Ви пройшли МСЕ, але не погоджуєтесь з рішенням органу, подати письмову заяву з проханням оскарження та перегляду рішення можна:

до тієї установи, яка проводила огляд;
до головного бюро медико-соціальної експертизи;
у відповідний орган соціального захисту населення.

Якщо виберете перший варіант, то майте на увазі, що у 3-денний термін Ваша заява все одно буде направлена до головного бюро МСЕ. При цьому до нього докладуть усі необхідні документи та рішення щодо даному питаннюна відповідному рівні. Бюро МСЕ не пізніше місяця з дня реєстрації заяви має провести повторне обстеження та на підставі його результатів винести повторне рішення.

Якщо надійде відмова від головного бюро МСЕ, заяву про оскарження необхідно буде направити до Федерального бюро медико-соціальної експертизи. Рішення має бути винесене не пізніше місячного термінуз дня реєстрації заяви громадянина. Остання інстанція оскарження рішення Федерального бюро МСЕ – суд.

З повагою, Наталія.

Матеріали на тему:

Довідка про відмову

Для отримання інвалідності громадянам РФ потрібно пройти медико-соціальну експертну комісію. Проте направлення на медико-соціальну експертизу видається у районній поліклініці. І проблеми можуть виникнути вже на цьому етапі. Лікарі можуть відмовитися видавати напрямок, мотивуючи це різними способами. Наприклад, пацієнтові, який переніс складну операцію з протезування аортального клапана, відмовилися видати довідку для МСЕ, оскільки він був безробітним. Терапевт обґрунтувала це так – лікарняний не брали, а напрямок отримують лише ті, хто був непрацездатний протягом 4 місяців. Подібні ситуації, на жаль, не рідкість. Щоб отримати направлення на медико-соціальну експертизу за формою № 088/у-06, можна звернутися за інстанцією - не дав терапевт, йдіть до завідувача відділення, заступника головного лікаря з експертизи або головного лікаря поліклініки. Якщо жоден із лікарів вам не допоміг – вимагайте у них довідку про відмову у напрямі на МСЕ.

Якщо в поліклініці не вдалося домогтися порозуміння, то людина може звернутися до органу соціального захисту населення або до пенсійного фонду. Якщо у вас на руках є всі медичні документи, що підтверджують порушення функцій організму, ці організації мають повне право видати направлення на МСЕ. Щоправда, і там можуть відмовити - не впадайте у відчай, вимагайте довідку про відмову.

Оскарження рішень

Припустимо, людина зібрала всі довідки, пройшла МСЕ і отримала офіційну відмову в отриманні інвалідності. Громадяни, які не згодні з таким вердиктом, завжди можуть оскаржити рішення МСЕ. Протягом місяця після відмови в місцевому бюро МСЕ, хворий або його законний представник повинен написати та подати його до бюро, яке проводило медико-соціальну експертизу, або до головного бюро.

Звернення до суду

Якщо МСЕ на всіх рівнях відмовило в отриманні інвалідності, а громадянин визнав це рішення незаконним, то він (або його законні представники) може оскаржити його в суді. Однак попередньо має сенс звернутися до незалежних фахівців із медико-соціальної експертизи. Незалежні експерти допоможуть вам зрозуміти, наскільки великі шанси виграти в суді: проведуть оцінку медичної документації, порадять, які додаткові обстеження можна провести. Зрозуміло, незалежні фахівці працюють не безкоштовно, тому дуже важливо ще до суду тверезо зважити свої шанси та оцінити фінансові можливості.

Проблема

Вітаю! Мені двічі відмовили у групі. Причому в такій знущальній формі, що вже в поліклініку ходити не хочеться. Перший раз запропонували прийти після інсульту (МСЕ №93), подала на перегляд на Ленінградському пр-ті 13, там взагалі сволота обізвали прямо в реєстратурі. Лежала у кардіології. Пишу захворювання з виписки: гіпертонія 2ст, 3 ст, бронхіальна астма, цукровий діабет, дифузно-вузловий зоб, відшарування сітківки лівого ока, деф. тазостегнових суглобівта дрібних суглобів стоп. Ходити та стояти фактично вже не можу. Останні 10 років жила та працювала на знеболювальних боялася втратити роботу. На жаль, хвороби тільки прогресували. В результаті перенесла два мікроінсульти поспіль, потрапила до кардіології і то не відразу, а через 1,5 місяці. На роботі ввічливо вказали на двері. Довелося йти. П'ять місяців проходила лікарів у п-ці №52 (1 філія). Лікарі хитали головами і всі дивувалися, що досі немає жодної групи. У карті три напрямки на МСЕ. А результат описано вище. На біржі праці стояла протягом року, але навіть там відмовилися мені допомогти, сказавши, що я не мобільна, тобто не можу ходити. Мені 47 років. У мене маленька сім'я синок 11 років та старенька мама 77 років. Працювала у сім'ї я одна. Вже рік живемо на маленьку мамину пенсію та допомогу сусідів по дому. Роботу вдома знайти неможливо. Що робити далі…… напевно це глухий кут…. До юриста на консультацію зверталася, подивившись папери, сказав, що справу вирішувано поза судом, але я не маю на жаль уже грошей на кваліфіковану допомогу юриста. Що робити далі? Якщо зможете дайте пораду. З повагою, Олена.

Рішення

Здрастуйте, Олено,

Справа в тому, що в даний час 3 група нівадлідності не присвоюється, а через відсутність відповідної кваліфікації я не можу стверджувати, що наявні у Вас захворювання дають підстави для присвоєння 1 або 2 групи інвалідності.

У ситуації, що склалася, я б порекомендувала Вам знайти адвоката, який спеціалізується на подібних питаннях, наприклад, Ви можете звернутися до Ліги захисту прав пацієнтів (http://ligap.ru/), там Вас проконсультують, допоможуть скласти позовну заяву до суду.

Згідно Федеральному закону«Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації» від 24 листопада 1995 р. № 181-ФЗ, інвалід — особа, яка має порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводить до обмеження життєдіяльності та потребує його соціального захисту

У зв'язку з вищевикладеним обов'язковими умовами визнання особи інвалідом є:

а) порушення здоров'я із стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм чи дефектами;

б) обмеження життєдіяльності (повна чи часткова втрата громадянином здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися чи займатися трудовою діяльністю);

в) необхідність у заходах соціального захисту, включаючи реабілітацію.

Залежно від ступеня розладу функцій організму та обмеження життєдіяльності особам, визнаним інвалідами, встановлюється група інвалідності, а особам віком до 18 років встановлюється категорія "дитина-інвалід".

Якщо Ви вважаєте, дії лікарів не правомірні, то, маючи на руках офіційний висновок із зазначенням причин відмови в оформленні групи інвалідності, Ви маєте право оскаржити письмову відмову в оформленні групи інвалідності до Федерального бюро медико-соціальної експертизи або в судовому порядку.

Дізнатися про порядок оскарження рішення МСЕ можна, ознайомившись із цими проблемами:

Дитині відмовили в інвалідності. Як досягти справедливого рішення? /problem/7028 тут у відповіді описані способи оскарження рішення МСЕ

Зняли інвалідність з дитини

При переоформленні лікарі медико-соціальної експертизи відмовляють у групі інвалідності. Що робити?

Ознайомтеся, будь ласка, з корисною статтею на тему: Про "прикордонні" стани в практиці МСЕ (СКЛАДНІ ЕКСПЕРТНІ ВИПАДКИ) http://www.invalidnost.com/forum/2-193-1

Доброго дня, Олено!

У складній життєвій ситуації нададуть комплексну допомогу у державному Кризовому центрі.

ГБУ «Кризисний центр допомоги жінкам та дітям» є державним бюджетною установоюДепартамент соціального захисту населення міста Москви.

Ми приймаємо жінок, які потрапили у скрутну життєву ситуацію, неповнолітніх мам, жінок, які зазнали домашнього насильства, а також жінок, які перебувають у стані розлучення та після розлученої ситуації, жінок-інвалідів або дітей-інвалідів, що мають одиноких матерів з неповнолітніми дітьми.

Центр призначений для надання різних видівсоціальної, психологічної, юридичної допомоги жінкам із дітьми, які опинилися у важкій життєвій ситуації; для забезпечення максимально повної соціально-психологічної реабілітації та адаптації їх у суспільстві та сім'ї.

http://krizis-centr.ru/company/

Вітаю! Дякую Вам за відповідь, але я не знаю, як з Вами зв'язатися. Я зверталася вже до кризового центру, правда не пам'ятаю точно в якій. Допомоги як такої не надали, а тільки розвели руками і сказали, що ситуація складна дали кілька телефонів, за якими взагалі додзвонитися не можна. По одному додзвонилася, а там опинився інтернат для хворих дітей. Запропонували допомогу психолога. Вибачте, але мені не потрібна допомога такого виду. Розмовами сім'ю не нагодуєш….. Вибачте, може це не коректно звучить, але для мене це образливо. А ось юридична допомога потрібна…

На жаль, трапляється так, що люди не є повністю дієздатними. Це веде за собою зниження робочої силиі фізичних можливостей. Природно, за такого розкладу набагато складніше виконати свою соціальну функцію– знайти гідну роботу та прогодувати себе. Доводиться користуватись державними пільгами. Однак, щоб отримати доступ до них, як правило, доводиться попрацювати. Якщо Вам за будь-яким незрозумілих причинвідмовили в отриманні інвалідності, обов'язково прочитайте цю статтю.

Довідка про відмову в отриманні інвалідності

Першим етапом на шляху отримання інвалідності є отримання відповідного напряму на медичну експертизу. Отримати його необхідно у поліклініці за місцем проживання. Дивно, але навіть тут Вас можуть застерігати серйозні труднощі. Районні лікарі можуть під різними приводами відмовляти Вам. Насправді важко пояснити, звідки вони беруть цей калейдоскоп причин, однак зробити з ними нічого не можна. При відмові лікарів, звертайтеся до вищої інстанції в поліклініці, це може бути головний лікар, директор лікарні тощо.

Якщо таким шляхом отримати заповітний напрямок не вдалося, можна спробувати звернутися до органів соціального захисту населення. Туди варто принести все медичні довідки, які підтвердять зниження працездатності Однак, і це не гарантує Вам отримання необхідного документа. До речі, на цьому етапі також можна звернутися до пенсійного фонду.

Якщо відмова була отримана і тут, вимагайте видати її в письмовій формі із зазначенням причини відмови. Сенс у тому, що без офіційної відмови Ви не зможете самостійно попрямувати до МСЕ. У самому МСЕ проведуть експертизу, де підтвердять наявність у Вас ознак інвалідності. Тепер коло починає обертатися у зворотний бік. Після МСЕ необхідно попрямувати до районної поліклініки, а звідти, з уже отриманим напрямом, на медико-соціальну експертизу. Саме на ній ми зможемо отримати потрібну категорію інвалідності.

Як оскаржити рішення МСЕ?

Можлива ситуація, при якій і остання інстанція з попереднього заголовка не зможе допомогти. У таких випадках, як правило, пишеться відповідна заява про оскарження рішення та надсилається до головного офісу МСЕ. Далі система працює дуже просто. Протягом місяця з моменту подання заяви головний офіс МСЕ буде зобов'язаний провести власну медико-соціальну експертизу. Якщо її результати Вас знову не задовольнили, Ви можете писати заяви до всіх вищестоящих МСЕ аж до федеральної. А якщо відмова була отримана на федеральному рівні, а Ви все ще впевнені у власній правоті, необхідно звертатися до суду.

Звернення до суду

Наступним кроком стане найважча процедура – судовий розгляд. Вам обов'язково знадобиться професійна юридична допомога. Чому варто звертатися до юристів та адвокатів? Справа в тому, що навіть, коли ви маєте рацію, все одно можна потрапити в неприємну ситуацію. Здійснюючи якусь юридичну дію необхідно бути конкретним, чітким та знати свої цілі. Юрист знає порядки, наприклад, тих самих судових засідань, готує вас до них, задає темп бесіди, показує, як правильно поводитися і т.д. Закон завжди містить безліч дірок, і регламентувати кожен аспект у кожному питанні неможливо. Тому вноситися стільки поправок до законодавства, про які знають юристи через свою професію. Рік тому ви могли це зробити, а сьогодні ні чи, навпаки, ще недавно у вас не було підстав здійснювати поточну юридичну дію, а тепер є.

Адвокати покликані захищати ваші права, тому їхня участь у собі така важлива.

Так, судна мають бути об'єктивними і неупередженими, але випадків, коли було винесено не цілком логічний вирок безліч. Тільки адвокат зможе створити грамотну скаргу, направити справу до вищих інстанцій і повернути справу на свою користь. Більше того, буває й так, що адвокати вирішують справу ще до суду, коли явно порушуються ваші права. Звичайна людинаможливо, знає про свої права, але не знає, як захистити їх навіть у звичайній ситуації, тому так важливо використовувати допомогою юристів, у тому числі й адвокатів.

Крім хорошого юриста, Вам знадобиться незалежна та професійна медична експертиза. На підставі її висновків Ви і наводитимете свої аргументи на судовому розгляді. Стаття 196 Цивільного Кодексу Російської Федерації говорить про те, що громадянин має три роки на те, щоб оскаржити початкове рішення МСЕ судовим шляхом.

При зверненні до суду варто паралельно завалювати скаргами всі інстанції, відповідальні за роботу федерального МСЕ. Можливо, у такому разі Вам вже присвоять необхідний ступінь інвалідності аби скоріше закінчити цей конфлікт. Варто розуміти, що послуги професійного юристата незалежної медичної експертизи коштуватимуть досить дорого. Тому йти на таку справу, як судовий розгляд, треба лише ретельно зважити і будучи впевненим у власній правоті.

Важливо!З усіх питань щодо отримання інвалідності, щодо оскарження відмови в отриманні інвалідності, можна дзвонити за номером 8-800-777-32-63 .