Ak normálne bolesť hlavy zriedkavo spôsobuje bdelosť alebo zmätok, ale ak je lokalizácia bolesti nezvyčajná, každý môže mať otázky. Napríklad, ak vás niekoľko dní po sebe alebo pravidelne bolí obočie alebo oblasť okolo neho. Čo by ste mali v tomto prípade robiť a čo môže znamenať takéto zvláštne usporiadanie? bolestivé pocity? Dnes chceme vyskúšať tieto otázky.

Prečo ma bolí obočie - možné dôvody

Ak vás bolí hlava v oblasti obočia alebo pociťujete bolesť pri stlačení na obočie, môže to mať niekoľko príčin.

Najpravdepodobnejšia z nich je zápalový proces v dutinách, zápal prínosových dutín alebo zápal prínosových dutín. Na tieto choroby bolestivé pocity pomerne často sústredené v oblasti obočia. Toto je obzvlášť pravdepodobné, ak ste nedávno mali chrípku alebo akútnu respiračnú infekciu. Bolestivé pocity v tomto prípade môžu byť veľmi odlišné - od mierneho nepohodlia až po takmer neznesiteľná bolesť, najmä pri záklone hlavy. Ak máte nielen boľavé obočie, ale máte aj upchatý nos, zimnicu a horúčku, určite sa musíte poradiť s otolaryngológom.

Ale bolesť v oblasti obočia môže byť pociťovaná aj z iného dôvodu - počiatočná fáza zápal trojklanného nervu, ktorej jedna z vetiev prechádza práve týmto miestom. V tomto prípade má bolesť vystreľovací charakter, objaví sa náhle a tiež náhle zmizne niekoľkokrát počas dňa. Alebo môžete cítiť bolesť, keď sa dotknete obočia, po ktorom nasleduje krátke strihanie. Možno sa budete musieť poradiť s neurológom.

Ďalšou možnou príčinou je migréna. V tomto prípade sa pulzujúca bolesť cíti nielen v oblasti obočia, ale aj v očnej objímke, chráme a dokonca aj v zadnej časti hlavy. Počas záchvatu môžete pociťovať slabosť, nevoľnosť a bolesť sa môže zintenzívniť jasné svetlo alebo z silný zápach. Ľudia trpiaci migrénou však len zriedka pochybujú o povahe ich bolesti hlavy.

Ak vás bolí obočie, cítite nepohodlie, pocity prasknutia v zadnej časti hlavy a spánkoch a bolesť je trvalý charakter- určite musíte navštíviť lekára, pretože to môže byť príznakom rozvoja meningitídy alebo encefalitídy.

Ak vás bolí obočie - čo robiť?

Ak je bolesť v oblasti obočia pravidelná alebo progresívna, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Ak len vylúčiť možnosť niektorých nebezpečných chorôb.

Aby ste mohli liečiť bolesť hlavy, musíte najskôr vykonať dôkladné vyšetrenie a zistiť presný dôvod jeho výskyt, jeho etiológia. Potom terapeut určí, ku ktorému špecialistovi by mal byť pacient odoslaný ďalšia liečba. Ak vás bolí obočie v dôsledku jedného z typov sínusitídy, potom liečbu vykoná otolaryngológ, ale ak ide o neuralgiu, musíte byť liečení odborníkom v príslušnej oblasti. Zvyčajne je liečba komplexná, kde spolu s medikamentózna terapia pacientovi sú predpísané fyzioterapeutické alebo iné procedúry.

Tradičné metódy liečba bolesti hlavy môže byť tiež užitočná, ale iba vo forme pomoc. Ak vás neustále bolí obočie, symptomatická liečba môže situáciu len zhoršiť.

Ak vás bolí obočie, aké lieky by ste mali užívať?

Ako vieš, medikamentózna terapia by vám mal predpísať váš ošetrujúci lekár v závislosti od etiológie vášho ochorenia. Stáva sa však, že bolesť hlavy sa stáva neznesiteľnou, medzitým do návštevy lekára zostáva ešte niekoľko dní. Čo sa dá v tomto prípade urobiť?

Na zmiernenie bolesti hlavy môžete užívať nesteroidné lieky, ktoré nielen znížia intenzitu bolesti, ale majú aj protizápalový účinok. Ide o prostriedky ako napr

• Analgin, Analgin-ultra, Baralgin;
• Aspirín, Upsarin Upsa, Walsh-asalgin
• Ibuprofen, Dolgit, Ibufen, Mig, Nurofen;
• Paracetamol, Panadol, Calpol, Tsefekon, Efferalgan;
• Nimesulid, Nise, Nimesil, Nimulid.

Veľkou výhodou týchto liekov je, že prakticky nemajú vedľajšie účinky, zároveň majú vysoká účinnosť. Okrem toho môžete užívať jeden z liekov, ktoré majú antispazmodický účinok, napríklad No-shpu.

Ak je vaša bolesť hlavy v oblasti obočia spôsobená poruchou fungovania krvných ciev, potom najväčší efekt pri jej odstránení dosiahnete užívaním niektorého z liekov s obsahom kofeínu.

Na lekárskych fórach sa môžete často stretnúť s nasledujúcimi otázkami: „Prečo bolí čelo nad očami? Prečo ťa tak bolí čelo? atď. Bolesť hlavy v oblasti čela nad očami môže byť spôsobená zápalom čelného sínusu (čelová sínusitída) alebo poškodením prvej vetvy (neuralgia). Táto lokalizácia bolesti je charakteristická aj pre migrénu a klastrovú cefalgiu. Liečba závisí od príčin a mechanizmov vzniku patologické poruchy, teda napriek podobným klinické prejavy, tieto choroby sa liečia odlišne. Diagnostiku a liečbu frontálnej sinusitídy vykonáva ORL lekár, neuralgiu, migrény a klastrové bolesti hlavy lieči neurológ.

Bolesť v čele s neuralgiou trojklaného nervu

Citlivosť pokožky na čele, horné viečko, očná buľva, kútik oka a chrbát nosa poskytuje prvá oftalmická vetva trojklaného nervu. Bolesť v tejto oblasti sa cíti ako s neuralgiou celého trigeminálneho nervu, tak s izolovaným poškodením prvej vetvy. Je veľmi silný, vyskytuje sa náhle bez varovania alebo je výsledkom podráždenia spúšťacích zón a netrvá dlhšie ako 1-2 minúty. Počas záchvatu pacient mimovoľne zamrzne, pretože sa obáva, že neopatrný pohyb zvýši bolesť, ale pre neuralgiu nie sú typické ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie alebo závrat.

Pri symptomatickej (sekundárnej) bolesti nemusí byť bolesť taká akútna, ale môže trvať dlhšie. Niekedy sa stáva konštantným a existuje na pozadí, zintenzívňuje sa podráždením. V oboch prípadoch dobrý efekt poskytuje aj liečbu antikonvulzívami a antidepresívami. Pri periférnej symptomatickej neuralgii prvej vetvy je účinný aj supraorbitálny nerv v oblasti nadočnicového oblúka.

Ako rozlíšiť neuralgiu od čelnej sínusitídy?

V oboch prípadoch je hlavným príznakom ochorenia bolesť čela nad očami, no napriek tomu nie je ťažké rozlíšiť jedno ochorenie od druhého. silnejšie, ale väčšinou je to krátkodobé a vždy jednostranné, pri čelnej sinusitíde neustále bolí čelo nad očami na pravej aj ľavej strane. Pri sekundárnej neuralgii nie sú záchvaty tak jasne definované, ale intenzita bolesti nezávisí od zmien polohy hlavy. Ak je zapálená čelný sínus, potom, keď nakloníte hlavu, exsudát v nej sa pohybuje pod vplyvom gravitácie, takže keď nakloníte hlavu dopredu, bolesť sa zintenzívni. Pri neuralgii je bolesť jediným príznakom ochorenia, okrem toho čelná sinusitída, sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou, celkovou slabosťou a upchatým nosom.

Frontálna sinusitída je liečená lekárom ORL, urobte to sami Neodporúčané. V počiatočnom štádiu sú predpísané antibiotiká a antihistaminiká, vazokonstrikčné kvapky v nose a prostriedky na riedenie sínusových sekrétov. Ak konzervatívna liečba neúčinné, odtok exsudátu z prínosových dutín sa zabezpečuje chirurgicky.

Ako sa migréna a klastrová cefalgia líšia od neuralgie?

Klinicky sa migréna líši od neuralgie prítomnosťou obdobia varovných príznakov (aura), ako aj ďalšie príznaky počas útoku. Krátko pred nástupom migrenóznych bolestí si pacienti všimnú závraty, škvrny pred očami a niekedy aj poruchu reči. Pri záchvate zvýšenej citlivosti na svetlo a zvuky sa objavuje nevoľnosť a niekedy aj zvracanie. Bolesť pri migréne sa šíri po celej strane hlavy, hoci jej epicentrum sa zvyčajne nachádza v oblasti čela nad očami. Na liečbu migrény sa používajú ergotamínové lieky a antidepresíva rôznych skupín.

Klastrová bolesť hlavy je lokalizáciou a intenzitou veľmi podobná neuralgickej bolesti hlavy, jej záchvaty sú však dlhšie a v období exacerbácie nasledujú jeden po druhom s odstupom niekoľkých hodín. Tento stav môže trvať 1-2 dni až týždeň, potom spontánne nastáva remisia a interval bez bolesti môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Liečba sa vykonáva počas obdobia exacerbácie na zmiernenie záchvat bolesti Predpísaná je inhalácia kyslíka, na prevenciu sa odporúča užívať lieky zo skupiny triptánov.

Bolesť hlavy je niečo, čo každý zažil a pozná. Ale keď má bolesť nezvyčajnú lokalizáciu, mnohí ľudia panikária. Napríklad: bolí ma obočie, čo mám robiť? Existuje len jedna odpoveď - ísť k lekárovi. Príčinu bolesti a liečbu určí len skúsený odborník.Zameriame sa na možné dôvody prečo vás bolí obočie a čo robiť v takýchto prípadoch.

Ak máte okrem bolesti v oblasti obočia horúčku, príznaky intoxikácie a nádchu, možno príčinou bolesti môžu byť zápalové procesy v paranazálne dutiny ah nos - etmoiditída, .

Pri sínusitíde je bolesť pociťovaná aj v oblasti očí, čela a zväčšuje sa pri predklone hlavy, pri čelnej sínusitíde sa vyskytuje ráno a ustupuje počas dňa, pri etmoiditíde má určitú periodicitu a čas trvania. prejavom. Povaha bolesti môže byť odlišná - od mierneho nepohodlia až po neznesiteľný stav.

Keď sa po objavení sa bolesti hlavy v oblasti obočia, čela, spánkov a okolo očí objaví horúčka, intoxikácia, bolesti kĺbov a svalov, ide s najväčšou pravdepodobnosťou o akútnu respiračnú vírusovú infekciu.

Ak bolí nielen obočie, ale aj spánky, zátylok či oblasť čela, pričom bolesti hlavy sú na prasknutie a sú sprevádzané neurologickými príznakmi (vracanie, strach zo svetla a hluku), zvýšený tón končatín a trupu), zimnica striedajúca sa s horúčkou, tachykardia – treba urgentne privolať lekára, pretože môže ísť o zápal mozgových blán resp.

Ak je bolesť bolestivá, náhla, vyprovokovaná pitím alkoholu, fajčením alebo klimatickými zmenami a oči navyše slzia a červenajú, ide o prejav klastrovej bolesti. Ak je bolesť vystreľujúca, akútna, zhoršuje sa dotykovým dotykom alebo vodou rozdielne teploty– možno ide o neuralgiu zrakového nervu alebo trojklaného nervu.

Keď obočie bolí na jednej strane a bolesť pulzuje a šíri sa od spánku cez očnú jamku a čelo do zadnej časti hlavy, môže ísť o migrénu. Bolestivé pocity môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, tinnitom, závratmi a blikaním škvŕn pred očami.
Prasknutie alebo stláčanie bolesti v oblasti obočia môže byť príznakom zvýšenia intrakraniálny tlak, pásový opar - znak zníženého. V prvom prípade to môže byť dôsledok vegetatívno-vaskulárnej dystónie, srdcových chýb, cervikálna osteochondróza, prepracovanosť. V druhej - choroby štítna žľaza, fyzické a nervová únava, stres.

Navyše, bolesť lisovanie bolesti v obočí a na čele spolu so závratmi, hučaním v ušiach, brnením a pocitmi pálenia na koži krku a hlavy môžu naznačovať, že máte chrbticu.
Príčina bolesti očí, obočia a čela môže byť zvýšená vnútroočný tlak. Tento stav môže nastať ako v dôsledku očných ochorení (konjunktivitída, krátkozrakosť a pod.), tak aj v dôsledku namáhania očí (napríklad pri práci na počítači).

Tiež bolesť v oblasti obočia môže byť výsledkom poranenia hlavy, napätia krčných svalov, onkologické ochorenia.
Ako vidíte, príčina takejto bolesti môže byť veľmi vážna choroba. Preto, ak stále premýšľate, čo robiť, keď vás bolí obočie, pripomeňme, že pomôcť vám môže iba kvalifikovaný odborník.

Vznik nepríjemných pocitov pri nádche alebo sezónnych infekciách z prechladnutia počiatočná fázačasto bez povšimnutia. Takýto príznak však musí venovať pozornosť povinné, keďže bolestivé pocity sú prvým signálom o vážny zápal telo. Často sa bolesť medzi obočím v moste nosa vyskytuje, keď sa baktérie a patogénne mikroorganizmy množia v nosovej dutine. Tento faktor vedie k akútna rinitída, sinusitída a čelná sinusitída. Nebuďte si stopercentne istí, že vo vašom prípade je príčina v miernych zápalových procesoch, ktoré majú tendenciu večer ustupovať.

Hlavnou príčinou vážneho procesu môže byť nesprávna alebo včasná diagnóza zápalu. Čím skôr navštívite ordináciu terapeuta a určíte príčinu nepohodlia, tým jednoduchšia bude vaša liečba. Dokonca aj v štádiu diagnostiky vám lekár povie, ako a ako liečiť výtok z nosa, ak vás bolí čelo v oblasti obočia. Dodržiavaním jeho rád pacient za pár dní odstráni zdroj zápalu a normalizuje svoj stav.

Je potrebné určiť, prečo čelo bolí medzi obočím a výtokom z nosa v štádiu diagnostiky. Neignorujte príznaky bolesti, pretože bolesť sa bude v priebehu procesu len zhoršovať. V ojedinelých prípadoch nepohodlie odovzdať sami a nemali by ste sa spoliehať na náhodu.

Nádcha

Bolesť medzi obočím sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúcej rinitídy.

Ide o to, že sekréty slizníc sú časom lokalizované nielen v nosovej dutine, ale aj v paranazálnych dutinách. Nahromadením v tejto oblasti sa príznaky ochorenia u pacienta zvyšujú.

Bolesť lokalizovaná v oblasti čela alebo priamo nad očami sa časom len zosilňuje a vyvoláva poruchy spánku, stratu chuti do jedla, únavu, letargiu a slabosť. Okrem toho s progresiou rinitídy pacient zaznamenáva ťažkú ​​intoxikáciu.

Vznik bolesti je spôsobený stagnáciou tekutiny v nosovej dutine, ktorá začína vyvíjať tlak na výstelku mozgu. V dôsledku toho pacient cíti silnú bolesť.

Intoxikácia

Ďalším dôvodom bolesti je intoxikácia. Tento proces je charakterizovaný ako infekcia celého tela toxínmi, ktoré sa uvoľňujú patogénne mikroorganizmy. Pri penetrácii nosovej sliznice sa u pacienta vyvinie vážne funkčné poškodenie, ktoré spôsobuje množstvo akútnych symptómov.

Zápalové procesy

Okrem toho je to potrebné aj v štádiu diagnostiky určiť prítomnosť alebo neprítomnosť infekčného zápalu.

V tomto štádiu má pacient často bolesti nielen v oblasti medzi obočím, ale aj v ušiach a dýchacom systéme.

Príznaky sú typické pre prechladnutie alebo chrípku.

V tejto dobe sa pacienti čudujú, prečo čelo medzi obočím bolí a nie je žiadny výtok z nosa? Bolesť pri prechladnutí je len prvým príznakom ochorenia. V nasledujúcich štádiách sa bolesť stáva akútnejšou.

Okrem toho sa pacienti sťažujú na opuch sliznice, neschopnosť udržať dýchanie nosom, upchatý nos, zlý pocit, bolesť svalov.

Môžete pochopiť, že pacient vyvíja akútny zápalový proces podľa nasledujúcich charakteristík:

• exacerbácia zápalu na druhý alebo tretí deň;
• prenikanie vírusov do nazofaryngeálnej dutiny;
• tvorba silnej bolesti v hlave;
• zvýšená bolesť na ulici;
• V ranný čas pacient zaznamenáva tvorbu veľkého množstva sekrécie sliznice;
• s prudkým vzostupom pacient cíti pocity streľby v čelnom sínuse;
• pri otáčaní hlavy alebo jej nakláňaní sa bolesť zintenzívňuje;
• v prípade kašľa je pacient nútený držať hlavu hore, pretože bolesť sa stáva neznesiteľnou.

Počas takéhoto zápalu je potrebné prijať naliehavé opatrenia. V opačnom prípade choroba napadne blízke orgány a vyvolá vznik zápalu stredného ucha alebo sínusitídy.

Sínusitída

Bolesť v moste nosa sa často vyskytuje v dôsledku komplikácií rinitídy.

Keď slizničný sekrét prechádza do paranazálnych dutín, v čeľustnej dutine pacienta sa hromadí veľké množstvo viskózneho sekrétu.

V tomto prípade pacienti zaznamenávajú pocit tlaku v moste nosa a pri palpácii cítia ostrú bolesť.

Choroba je sprevádzaná hojným hlienovým výtokom, ako aj horúčkou, opuchom sliznice a viečok.

Frontitída, podobne ako iné zápaly sínusitídy, sa musí liečiť v najskorších štádiách.

Ak liečba nebola poskytnutá včas, pacient pociťuje nedostatok kyslíka.

Tento faktor zase spôsobuje silné bolesti hlavy.

Bolesti hlavy a mosta nosa sa môžete zbaviť konzervatívnou liečbou. Okrem toho musí pacient dodržiavať pokoj na lôžku a prijať veľké množstvo voda.

Počas liečby by pacient nemal športovať ani sa aktívne hýbať. Zároveň sa bolesť môže zvýšiť v dôsledku dlhodobého čítania, sledovania televízie alebo tabletu, ako aj pri dlhšej práci na počítači alebo notebooku.

Na zníženie zápalového procesu a dočasné zníženie bolesti je potrebné znížiť zaťaženie orgánu videnia.

Okrem toho priebeh liečby zahŕňa užívanie protizápalových liekov, ako aj antipyretiká a lieky proti bolesti.

Medikamentózna liečba

Na zníženie bolesti medzi obočím a odstránenie zdroja zápalu je pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

1. Antibakteriálne lieky zamerané na lokálny vplyv. Pri závažnejšom procese sú pacientovi predpísané antibiotiká veľký rozsah akcie – , Cefazolin, Klaritromycín. Tieto lieky znížia príznaky zápalu, odstránia ohnisko a tiež znížia príznaky intoxikácie.
2. Okrem tabliet sú pacientovi predpísané nosné kvapky s obsahom antibiotík - na lokálnu antimikrobiálnu kontrolu sú predpísané Bioparox, Polydexa alebo Isofra.
3. Pri vývoji zápalu je dôležité denne opláchnuť nosnú dutinu roztokmi na báze morská soľ— Aqua Maris, Aqualor, Dolphin, No-Sol.
4. Na obnovenie funkcie nosa sú predpísané vazokonstrikčné kvapky - Naftyzín alebo Nazivin. Sú potrebné na zníženie sekrécie slizníc a opuchu v oblasti slizníc.
5. Aby sa zbavili zápalu, lekári predpisujú antihistaminiká lieky- Suprastin, Cetrilev, Claritin, Cetrin, Zyrtec. Pomáhajú znižovať opuchy a zlepšujú dýchanie nosom. Okrem toho antihistaminiká zlepšujú odtok hlienu z maxilárnych dutín.
6. Na zníženie viskozity sekrécie sú pacientovi predpísané mukolytické činidlá.
7. Bolesť v moste nosa je zvyčajne sprevádzaná silným zvýšením teploty. V tomto prípade je pacientovi predpísané antipyretické lieky - Nimesil, Ibuprofen.
8. Ak sa bolesť vyskytne v dôsledku infekcie tela, pacient je predpísaný antivirotiká— Remantadín, Aflubin, Novirin.
9. Pre úplné vyliečenie Pacient potrebuje homeopatické lieky - Cinnabsin, Sinuforte. Uľahčia dýchanie a znížia množstvo uvoľneného sekrétu.

Ak je vyššie uvedená terapia neúčinná, pacient ju môže podstúpiť chirurgická intervencia . Počas operácie špecialista prepichne paranazálne dutiny a odstráni nahromadený hnis, ktorý tlačí na most nosa. Čistenie dutín vedie k zlepšeniu dýchania a rýchly pokles bolesť.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli bolestiam medzi obočím a znížili riziko zápalu dutín, pite odvary z liečivé byliny s prídavkom medu a esenciálne oleje. Okrem toho vypite dva litre vody denne.

Sledujte svoju stravu a vyhýbajte sa jej škodlivé produkty z vašej bežnej stravy dnes. Vyhnite sa vystaveniu klimatizácii a hypotermii.

Je veľmi dôležité vzdať sa zlých návykov a posilniť imunitný systém všetkými možnými spôsobmi.

Tenzné bolesti hlavy postihujú takmer každého človeka počas celého života. Toto je najčastejšia bolesť hlavy. Presná definícia choroba je veľmi zložitá. Preto v literatúre dostala táto bolesť množstvo označení: psychogénna, stresová, idiopatická bolesť atď. Podľa Medzinárodnej zdravotníckej spoločnosti sa používa termín „tenzná bolesť hlavy“. chronická forma- "tenzná epizodická bolesť hlavy."

Ochorenie možno opísať ako tupú bolesť spojené s únavou, ktorej často predchádza stres. Zvyčajne záchvat začína sporadicky, niekedy choroba postupuje do chronické štádium, takmer každý deň a počiatočné motivačné javy často nie sú definované a nepochopené.

Bolí to hlavne v oblasti obočia, často medzi obočím, v oblasti spánku (na pravej aj ľavej strane) alebo na čele.

Na patogenéze tenznej cefalgie sa podieľa mnoho faktorov. Dedičná predispozícia nie je preukázané, ako aj hormonálna závislosť. Na druhej strane je indikovaný psychosociálny stres, domáce spory, nefyziologická pracovná poloha, úzkosť, depresia a rôzne emocionálne vplyvy. Pri štúdiu patogenézy tenznej cefalgie sa pozornosť sústreďuje najmä na zmeny tonusu a krvného obehu vo svaloch, zmeny prietoku krvi v cievach mozgu a biochemické zmeny v krvi. Niektoré z výsledkov môžu pomôcť identifikovať a pochopiť mechanizmy, ktoré ovplyvňujú výskyt bolestí hlavy.

Bolesť je zvyčajne obojstranná, najčastejšie bolí v oblasti čela a chrámov, medzi obočím, menej často v okcipitálnej oblasti; Bolesť je stabilná, ale môže kolísať v intenzite. Nástup je zvyčajne postupný. Tento jav odlišuje ochorenie od typického záchvatu migrény, ktorý je charakteristický tým, že sa vyskytuje najmä v oblasti spánku, zriedkavo v oblasti medzi obočím. alebo medzi obočím) od niekoľkých minút až po dni (30 minút až 7 dní), často sa vyskytujúce v noci alebo popoludní.

Časté rôzne pocity v oblasti hlavy: pacienti sa sťažujú na pocit tlaku, tvrdú obruč okolo hlavy, často sa objavuje citlivosť pri škrabaní, časté sú prípady stuhnutia krčných svalov. Spúšťač prečo to bolí v oblasti medzi obočím, môže to byť nielen samotný stres, ale aj očakávanie stresu, opakované konflikty. Provokujúce momenty môžu byť malé, ale časté každodenné problémy. Sprievodnými príznakmi môžu byť mierna fotofóbia a fonofóbia, výnimkou nie je ani nevoľnosť, nechýba ani zvracanie. Spolu so stavmi, pri ktorých sa môže vyskytnúť depresia a úzkosť, najmä pri chronických stavoch, sú bežné poruchy spánku. Môže sa objaviť únava a závrat. Subjektívne symptómy sa zvyšujú s fyzická aktivita alebo konzumácia alkoholu.

Podľa medzinárodná klasifikácia Tenzná bolesť hlavy musí spĺňať nasledujúce kritériá:

1. Opakované epizódy bolesti, ktoré trvajú niekoľko minút až niekoľko dní.
2. Intenzita - slabá alebo stredná.
3. Lokalizácia je obojsmerná.
4. Bolesť sa nezhoršuje pri fyzickej aktivite.
5. Nevoľnosť, fonofóbia alebo fotofóbia tiež nie sú nezvyčajné.
6. Útoky sa vyskytujú menej ako 180-krát za rok, respektíve menej ako 15-krát za mesiac.

Pre odlišná diagnóza bolesť hlavy najdôležitejšia je história. Mnoho špecialistov používa dotazníky, v ktorých pacient vyplní základné údaje, po ktorých sa v priebehu niekoľkých mesiacov zaznamenávajú charakteristiky útokov.

Vždy je potrebné vylúčiť iné príčiny bolesti hlavy. Lekár sa pýta najmä na predchádzajúce zranenia krčnej oblasti chrbtica, dlhodobá práca v pevnej polohe. Je potrebné odstrániť zápaly spojoviek alebo vedľajších nosových dutín, refrakciu a glaukóm. V oblasti temporomandibulárneho kĺbu sa môže vyskytnúť myofasciálna dysfunkcia. Pri pozorovaní týchto porúch sa skúma citlivosť kĺbov a prítomnosť, niekedy sotva počuteľného chrumkavého zvuku pri pohybe stetoskopom.

Spondylóza krčnej chrbtice spôsobuje cervikokraniálny syndróm. Poruchy zubov, najmä v oblasti Horná čeľusť, môže sa prejaviť aj bolesťou hlavy.

Treba vylúčiť aj zneužívanie lieky. Príčinou bolesti je najmä kofeín, aspirín, ibuprofén, tabletky na spanie, barbituráty.

Hypotyreóza môže spôsobiť bolesti svalov a chronické bolesti hlavy.

Pri zmene charakteru bolestivých pocitov je vždy potrebné zopakovať diagnostickú diferenciálnu úvahu.

Akútny a sporadický typ ochorenia nebýva problémom a pomáhajú mu najmä bežné analgetiká, oddych a vyhýbanie sa stresu. Môžu sa prejaviť NSAID (Ibuprofen, Naproxen). lepšia účinnosť ako kyselina acetylsalicylová. Niekedy je vhodná ich kombinácia s myorelaxanciami.

V prípade jednoduchých analgetík (Aspirín, kofeín) je potrebná opatrnosť pri opakovaných dávkach, ak sa bolesť opakuje. Prípady závislosti sú bežné. Amitriptylín je vhodný pre pacientov s depresiou.

Liečba je oveľa náročnejšia chronická bolesť. Vždy by malo vychádzať z dôkladného vyšetrenia s následným rozhovorom s pacientom s cieľom odhaliť príčinu ochorenia a určiť ďalší terapeutický postup.

Najčastejšie sa využíva kombinácia psychologickej, fyziologickej a farmakologickej terapie.

Ukážte účinnosť rôzne cvičenia na relaxáciu a biologickú spätnú väzbu (biologická Spätná väzba– efektívne pre motivovaných pacientov).

Počas liečby je možné použiť nasledujúci terapeutický režim:

1. Jednoduché analgetiká - kyselina acetylsalicylová, paracetamol.
2. Kombinované analgetiká.
3. NSAID – ibuprofén, často v kombinácii s kyselina acetylsalicylová indometacín.
4. Svalové relaxanciá – Mydocalm, Diazepam, Baclofen, Sirdalud.
5. Ďalšie možné metódy liečba – magnéziové prípravky, antihistaminiká, sympatolytiká.
6. Symptomatická liečba - antiemetiká, námeľové deriváty, kortikosteroidy, neuroleptiká, lieky na spanie, trankvilizéry (benzodiazepíny, meprobamát).

Názor na užívanie Ergotamine počas hospitalizácie nie je jasný, podľa niektorých autorov sú deriváty námeľov neúčinné. Opiáty, kodeín, barbituráty a antipsychotiká sú tiež relatívne neúčinné.

Za účelom preventívna terapiaČasto sa predpisujú tricyklické antidepresíva a betablokátory (Amitriptylín 100-200 mg/deň + propranolol 60 mg/deň). Mali by ste začať s minimálnymi účinnými dávkami amitriptylínu (10-25 mg), pretože aj táto dávka môže byť dostatočná. Ak profylaxia nepreukáže účinok, možno vyskúšať valproát.

Ďalší podporovatelia terapeutické metódy: liečba lokálnych bolestivých bodov:

1. Lokálne anestetické injekcie.
2. Olej mäta pieporná(10 g na 100 g 90 % alkoholu); jeho použitie poskytuje svalové a duševné uvoľnenie.

IN V poslednej dobeČasto sa vyskytujú prípady použitia hypnotickej analgézie. Akupunktúra vyžaduje dlhodobá liečba(na 1 až 12 mesiacov), potom sa intenzita, trvanie, frekvencia bolesti a spotreba analgetík znižuje.