Поражение блуждающего нерва (невропатия блуждающего нерва). Стимуляция nervus vagus: спокойствие в стрессовых ситуациях


Блуждающий нерв - это самый длинный и широко расходящийся нерв в организме человека. Он выполняет множество различных функций и по этой причине является одной из наиболее важных составляющих нервной системы.

В организме человека имеется двенадцать пар черепно-мозговых или черепных нервов (ЧН), все они объединяют важные системы организма с головным мозгом. Функции, выполняемые каждой из них, разные. Блуждающий нерв представляет собой одну из таких пар черепных нервов. Если точнее, это 10-я пара черепных нервов, выполняющая множество различных функций.

Блуждающий нерв так же известен как черепной нерв X или легочно-желудочный нерв, так как он иннервирует желудок и легкие. Он отходит от головного мозга и идет вдоль горла, гортани, легких, сердца, желудка и мышц живота к другим внутренним органам.

Блуждающий нерв рассылает сигналы по всему организму, а затем передает их обратно в головной мозг. Он запускает работу парасимпатической нервной системы (ПНС) и участвует в сохранении здоровья иммунных клеток, органов, тканей и стволовых клеток. Этот нерв регулирует сердцебиение, речь, потоотделение, кровяное давление, процесс пищеварения, выработку глюкозы и дыхание. Помимо того, что блуждающий нерв обеспечивает выход к различным органам, он также составляет 90% афферентных (центростремительных) нервов, которые передают сенсорную информацию о состоянии внутренних органов в центральную нервную систему.

Блуждающий нерв, п роходящий через организм . Расположение и функции

1 - правый блуждающий нерв (ЧН X)
2 - верхний гортанный нерв
3 - гортанный нерв: внутренний
4 - гортанный нерв: наружный
5 - верхний сердечный нерв
6 - правый возвратный гортанный нерв
7 - лёгочное сплетение
8 - внутренние сердечные ветви
9 - пищеводное сплетение
10 - привратниковая ветвь
11 - чревный ганглий и чревное сплетение
12 - верхний брыжеечный ганглий
13 - глоточная ветвь
14 - левый блуждающий нерв (ЧН X)
15 - левый возвратный гортанный нерв
16 - сердечное сплетение
17 - ветви сердечного сплетения
18 - передний желудочный нерв
19 - селезеночные ветви
20 - левый селезеночный угол
21 - ветви тонкого и толстого кишечника

В голове

Блуждающий нерв берет начало от корешков продолговатого мозга. Он выходит из черепа через яремное отверстие, вместе с глоточным нервом и добавочным нервом, и идет к внутренним органам. Этот нерв участвует в обеспечении связи между головным мозгом и внутренними органами. Внутри яремного отверстия находятся яремный и узловатый сенсорные ганглии. По обеим сторонам черепа проходит ушная ветвь блуждающего нерва. Двигательные нейроны блуждающего нерва снабжают нервами горло, гортань, глотку и пищевод. Эти нервы помогают человеку глотать, говорить и кашлять.

Блуждающий нерв отвечает за образование новых нейронов в головном мозге и повышение уровня нейротрофического фактора головного мозга (BDNF), который служит хорошим источником пищи для клеток головного мозга. Он способствует восстановлению тканей головного мозга. Кроме того, запуск работы блуждающего нерва побуждает стволовые клетки давать начало новым клеткам.

Блуждающий нерв контролирует парасимпатическую нервную систему.

Эта нервная система использует нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин делает возможным обучение, запоминание и расслабление. Блуждающий нерв использует его, чтобы сообщать организму о потребности в расслаблении. Он рассылает этот нейромедиатор по всему организму. Вследствие этого происходит расслабление организма и уменьшение воспаления, связанного с воздействием, оказываемым стрессом.

В области шеи

Блуждающий нерв идет вертикально вниз внутри сонного влагалища к внутренним сонным артериям и середине внутренней яремной вены в области основания шеи. Здесь нерв разветвляется на правый блуждающий нерв и левый блуждающий нерв, который идут дальше в разных направлениях. Правый блуждающий нерв проходит в глотку спереди подключичной артерии. Левый блуждающий нерв идет вниз между левой сонной артерией и левой подключичной артерией.

Различные ветви в области шеи

Глоточные ветви. Эти ветви иннервируют глотку и мышцы мягкого неба.

Верхний гортанный нерв. Этот нерв разветвляется на внутреннюю и наружную ветви. Внутренняя ветвь снабжает нервами глоточную часть и верхний отдел гортани. Наружная ветвь снабжает нервами перстнещитовидную мышцу гортани.

Возвратный гортанный нерв - это ветвь блуждающего нерва, которая отвечает за иннервацию внутренней мышечной структуры гортани. Этот нерв находится между трахеей и пищеводом. Он идет вниз и разветвляется на левую и правую части. Левая ветвь проходит на уровне артериол, а правая идет вдоль подключичной артерии. Возвратный гортанный нерв снабжает нервами большую часть мышц гортани. При глотании он способствует движению голосовых связок в пищевом проходе и позволяет голосовой щели закрываться, если возникает кашлевой рефлекс. Повреждение возвратного гортанного нерва приводит к параличу голосовых связок.

В области легких

Легочные ветви блуждающего нерва подразделяются на передние и задние. Передние ветви проходят по передней поверхности основания легких. Они соединяются с ветвями, относящимися к симпатической системе, и формируют переднее легочное сплетение. Задние ветви идут вдоль задней поверхности основания легких. Они объединяются с третьим и четверым грудными ганглиями симпатического ствола и образуют заднее легочное сплетение. Ветви, отходящие от легочного сплетения, соединяются с ветвями бронхов, следуя через легкие.

Все эти ветви блуждающего нерва и других нервов контролируют непроизвольные функции легких.

Блуждающий нерв раскрывает гортань во время вдыхания воздуха и, проходя через мышцы ротовой полости, деактивирует речь. В легких он сокращает бронхи, заставляя мышцы напрягаться. Одна ветвь этого нерва управляет мышцами, которые приводят в движение голосовые связки в гортани. Повреждение этого нерва может приводить к огрубению голоса.

В грудной клетке

В грудной клетке правый блуждающий нерв образует задний ствол блуждающего нерва, тогда как левый образует передний ствол блуждающего нерва. Здесь имеются еще две ветви. Первая - это левый возвратный гортанный нерв, который находится ниже аорты. Он снабжает нервами мышцы гортани. Вторая - это сердечная ветвь, которая иннервирует сердце.

В области сердца

Блуждающий нерв частично контролирует парасимпатические волокна, иннервирующие сердце, которые являются частью грудных ганглиев. Правый блуждающий нерв снабжает нервами синусно-предсердный узел, тогда как левый иннервирует предсердно-желудочковый узел. Эфферентные волокна блуждающего нерва также снабжают нервами мышцы предсердий. Однако мышцы желудочка иннервируются ими в совсем незначительной степени.

Блуждающий нерв участвует в контроле и поддержании сердцебиения.

Он функционирует всегда, создавая ритм из примерно 90 ударов в минуту. При необходимости этот нерв секретирует нейромедиаторы, что способствует уменьшению интенсивности биения сердце или снижению кровяного давления.

В брюшной полости

Блуждающий нерв образует пищеводное сплетение. Он проходит через диафрагму и попадает в брюшную полость, где формирует чревное и брыжеечное сплетения. Далее он достигает желудка и дает печеночные ветви и нервы Латерже, которые иннервируют привратник желудка.

Блуждающий нерв снабжает парасимпатическими нервами большую часть органов в брюшной полости. Он дает ветви к пищеводу, желудку и кишечнику.

Этот нерв участвует в осуществлении сложных процессов, происходящих в пищеварительной системе, в частности он посылает сигналы мышцам желудка о необходимости в компрессии пищи и перемещении ее в тонкий кишечник. В случае повреждения блуждающего нерва пища может оставаться в желудке вместо того, чтобы перемещаться в кишечник, влияя на процесс пищеварения. Этот нерв также участвует в контроле уровней химических веществ в пищеварительной системе с тем, чтобы кишечник мог воздействовать на пищу и определять потребление нутриентов. Кроме того, блуждающий нерв передает в головной мозг ощущение наполненности желудка . Он также способствует передаче вкусовых ощущений и чувства голода. Отсутствие у диабетиков контроля над повышенным уровнем сахара в крови может вызывать повреждение блуждающего нерва.

Как проверяется функционирование блуждающего нерва

Работа блуждающего нерва может проверяться путем стимуляции глоточного рефлекса. При прикосновении к боковой стенке глотки мышцы глотки сокращаются, вызывая кашлевое движение. В ходе проверки иннервации мягкого неба, человека просят сказать «а». Мягкое небо при этом должно подниматься вверх, а язычок - отодвигаться назад. Если нерв поврежден, мягкое небо и язычок смещаются неравномерно, отклоняясь от поврежденной части.

Улучшение функционирования блуждающего нерва

Недорогим способом стимуляции блуждающего нерва является обычное вдыхание. При осуществлении глубокого вдоха через рот следует освобождать и расправлять диафрагму. Это активирует блуждающий нерв. Выдыхать нужно через нос. При помощи этого способа можно ощущать, как стресс покидает организм. Головной мозг оказывает исцеляющее воздействие, вызывая чувство расслабления. Активация блуждающего нерва также позволяет уменьшать воспаление, улучшать память, способствовать регенерации органов и тканей, увеличивать плотность головного мозга и укреплять иммунную систему.

Заболевания блуждающего нерва

Заболевания блуждающего нерва подразделяются на два класса: заболевания, вызываемые недостаточной активностью нервов или наличием нефункционирующих нервов, и заболевания, вызываемые чрезмерной активностью блуждающего нерва. Чрезмерная активность блуждающего нерва приводит к обморокам. Недостаточная активность может вызывать тошноту, пиролиз, боль в животе, потерю веса, а также приводить снижению частоты сердечных сокращений.

Лечение

Если блуждающий нерв не реагирует на стимуляцию надлежащим образом, следует обращаться к врачу для получения направления к невропатологу. Также возможно прохождение неврологической терапии. Неврологическая терапия предполагает стимуляцию нервов. К нерву подсоединяется устройство, генерирующее электрические импульсы, которые регулируют сигналы, посылаемые нервом.

Для предотвращения уменьшения и поддержания частоты сердечных сокращений может быть необходим кардиостимулятор. Также могут требоваться препараты, гарантирующие надлежащую работу пищеварительной системы. В целом, если отойти от медицинских трудов и терминов, блуждающий нерв - это то, что позволяет человеку чувствовать себя хорошо, когда он кого-то обнимает. Он также отвечает за то неясное чувство, которое человек испытывает, становясь свидетелем какого-либо происшествия, трогающего его эмоционально.

Видео

Блуждающий нерв (вагусный нерв) представляет собой сложный разветвленный нервный комплекс, являющийся десятой парой . Блуждающий нерв проходит через основание черепа в шею, а оттуда через грудную клетку в брюшную полость. Он служит для транспортировки сигналов мозга в различные части тела, поэтому его поражение может вызывать различные симптомы.

Разобравшись, где находится у человека этот нерв, следует понимать его функции. Этот нерв формируется из двигательных, сенситивных и секреторных волокон, чем и обусловлены его функции.

В нормальном состоянии блуждающий нерв обеспечивает следующие функции:

  • процесс глотания;
  • рвотные рефлексы;
  • работа желудка;
  • покашливание;
  • дыхание;
  • сокращение сердца.

Как становится ясно, поражение этого нерва может вызвать ряд разнообразных симптомов. Если он по какой-то причине полностью перестанет выполнять свою функцию, возможен всего один исход - смерть, так как сердце человека просто остановится.

Симптомы заболевания

При повреждении блуждающего нерва симптомы и лечение во многом зависят от того, какой именно участок поврежден. Заболевания блуждающего нерва сопровождаются развитием ряда несвязанных симптомов со стороны:

  • головного мозга;
  • мышц шеи;
  • грудного отдела;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • сердца и сосудов;
  • вегетативной системы.

Самый распространенный признак - это сильная головная боль и болевой синдром в среднем ухе, что является следствием нарушением участка нерва, расположенного в черепе.

Вагус проходит через шею, и если поврежден этот участок, развивается нарушение глотательной функции, вплоть до полного паралича, который может вызвать нарушение дыхания и смерть от удушья. Повреждение этого участка часто сопровождается изменением голоса.

Поражение может располагаться в грудном отделе, тогда развиваются симптомы пневмонии, боль в области грудной клетки, затрудненное дыхание, невозможность прокашляться.

С боку желудочно-кишечного тракта возможно нарушение пищеварения, проявление диареи, боли в желудке, тошноты и рвоты.

Наиболее ярко выраженными являются симптомы нарушения работы сердечнососудистой системы – боль в области сердце, снижение частоты сокращений сердца.

При раздражении блуждающего нерва вегетативная система реагирует снижением или повышением тонуса. При пониженном тонусе наблюдается возрастающая раздражительность, непоседливость, суетливость. Человек становится вспыльчивым, агрессивно реагирует на раздражители. Повышенный тонус проявляется апатичностью, сонливостью, снижением реакции на раздражители.

Защемление нерва

При защемлении этого нерва, участок, находящийся в черепе, реагирует внезапными мигренями. Это такое состояние, при котором возникает сильный болевой синдром, локализованный в одной части головы.

При защемлении развивается ангионевроз или неврастенический синдром. Поражение может сопровождаться синдромом Меньера, характерными симптомами которого является головокружение и нарушение слуха.

Из-за нарушения периферической нервной системы возможно нарушение кровообращения в нижних конечностях. Характерным признаком этого состояния является бледность кожи.

Стимуляция нерва

Стимуляция блуждающего нерва применяется в комплексном лечении эпилептических припадков у пациентов. Стимуляция блуждающего нерва осуществляется путем имплантации устройства, генерирующего импульсы. Во время приступа эпилепсии наблюдается хаотическое посылание импульсов головным мозгом. Стимуляция блуждающего нерва позволяет избавиться от судорожных припадков из-за воздействия на него электрического тока.

Стимуляция блуждающего нерва помогает улучшить состояние пациента, однако сопровождается рядом рисков, которые могут развиться при неправильном проведении имплантации.

Причины заболеваний

Для развития любого заболевания необходимы причины и провоцирующие факторы. Болезни, при которых может пострадать блуждающий нерв, следующие:

  • тяжелые хронические заболевания;
  • менингит;
  • рассеянный склероз, инсульт, аневризма;
  • опухолевое новообразование в мозгу;
  • интоксикация организма.

При сахарном диабете происходит нарушение усваивания глюкозы. Если уровень сахара долгое время сильно повышен, начинается процесс ослабления сосудистых стенок. Это вызывает нарушение кровообращения и развитие застойных процессов, в результате которых может пострадать нервная система и блуждающий нерв.

К тяжелым хроническим заболеваниям, которые влекут за собой поражение нерва, относятся:

  • туберкулез;
  • СПИД;
  • гайморит;

При хроническом гайморите высока вероятность распространения инфекции с током крови по всему организму и, следовательно, развитие воспалительного процесса в структуре нерва.

Алкоголизм часто приводит к развитию невралгии. В большинстве случае отмечается поражение блуждающего нерва. Болезнь может развиться из-за интоксикации организма тяжелыми металлами или химическими веществами.

Также повреждение этого нерва часто случается из-за травмы, полученной при резком отклонении шеи назад, например, во время аварии или при занятиях экстремальными видами спорта.

Диагностика

При появлении одного из вышеприведенных симптомов следует незамедлительного отправиться на консультацию к неврологу. Диагноз ставится после анализа жалоб и осмотра пациента. Диагностика включает следующие обследования:

  • МРТ мозга;
  • рентген грудной клетки;
  • осмотр с помощью ларингоскопа.

Невролог может направить пациента к отоларингологу для комплексного обследования на предмет хронических заболеваний.

Традиционные методы лечения

После того, как поставлен диагноз, врач назначает медикаментозную терапию. Обычно при поражении блуждающего нерва лечение включает гормональные препараты для быстрого эффекта. Также больному показан прием антигистаминных лекарств для снятия отечности пораженного нерва. Обязательно следует позаботиться об укреплении всей нервной системы, для этого применяют витамины группы В и лекарства с магнием в составе.

После снятия основных симптомов, врач может назначить курс физиотерапевтических процедур. Обычно применяются электротоковые методы, способствующие восстановлению нормальной функции пораженного нерва и улучшающие местные обменные процессы.

Народные методы лечения

Народная медицина знает, как лечить различные патологии. Однако эффективность такого лечения остается спорным вопросом. Существуют методы восстановления функции пораженного вагуса, однако следует помнить, что альтернативные методы не должны заменять традиционное медикаментозное лечение. Народное лечение можно использовать в дополнение к терапевтическим методам и только проконсультировавшись с лечащим врачом.

Лечение лекарственными травами позволит незначительно улучшить состояния пациента, однако полностью избавить от болезни не сможет, поэтому такие методы можно применять на собственный страх и риск.

  1. Чабрец помогает избавиться от нервного напряжения, его рекомендуется пить по 50 мл ежедневно. Для приготовления отвара необходимо большую ложку сушенных цветков прокипятить в 50 мл воды в течении десяти минут.
  2. Еще одно легкое седативное средство – это смесь мяты и мелиссы. Для приготовления отвара 10 г сухой смеси трав заливается 300 мл кипятка и настаивается до полного остывания. Отвар следует принимать ежедневно по одному стакану.
  3. Для лечения также применяются горячие ванны с лекарственными травами, которые помогают снять мышечный гипертонус. Для приготовления целебной ванны необходимо смешать по 20 г аира, душицы, почек сосны и тысячелистника и залить пятью литрами кипятка. Настой должен постоять не менее пяти часов, а затем его процеживают и вливают в ванну с водой комфортной температуры. Время принятия такой ванны составляет 20 минут, частота – ежедневно.
  4. Еще одна целебная ванна – смешать мяту, аир, цветки лаванды и приготовить ванну.
  5. Также можно применять для приготовления целебных ванн корень валерьяны и шалфей.

Следует понимать, что народные методы лечения позволяют лишь ненадолго снять симптомы и улучшить психоэмоциональное самочувствие. Такие методы целесообразно применять при проблемах со сном, так как успокаивающие лекарственные травы положительно влияют на состояние нервной системы и помогают быстро заснуть.

Полностью вылечить заболевание поможет только лекарственная терапия, однако исцеление происходит ни за один день. Комплексное лечение длится долго, иногда на полное восстановление функции вагуса может уйти ни один месяц.

Профилактика

Вагус выполняет очень важные функции, поэтому при его поражении возможно развитие опасных для жизни симптомов. Чтобы этого избежать, следует придерживаться следующих правил:

  • сбалансированное питание;
  • отсутствие вредных привычек;
  • отсутствие стрессов;
  • прием витаминов для профилактики;
  • поддержание сосудов и мышц в тонусе.

Сбалансированное питание подразумевает максимум полезных продуктов, фруктов и овощей, и минимум полуфабрикатов и уличной еды. Курение и злоупотребление алкоголем – главные враги здоровых нервов, от этих привычек следует избавляться без сожаления.

Обеспечить отсутствие стрессов поможет режим дня, полноценный сон, физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Чтобы держать свой организм в тонусе, неврологи рекомендуют ежедневный контрастный душ.

Если же избежать развития болезни не удалось, важно не затягивать с визитом к врачу, ведь только своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Блуждающий нерв (n.vagus) – является десятой парой черепно-мозговых нервов и относится к смешанным. Он разделяется на 4 отдела по своей топографии. Блуждающий нерв очень длинный и проходит от черепа до середины желудочно-кишечного тракта, поэтому и имеет такое интересное название.

Топография

Блуждающий нерв имеет довольно сложную топографическую анатомию. Это объясняется его протяженностью и тем, что расположение правого и левого нервов несколько отличаются друг от друга.

Начинаются оба этих нерва одинаково. Они формируются из десятка волокон и выходят с обеих сторон на основание черепа из продолговатого мозга. Затем они опускаются вниз через отверстие в черепной коробке. Тут же располагается первый крупный узел – ganglion superius. Второй находится ниже и называется ganglion inferius.

После того, как оба нервных ствола достигли верхней апертуры грудной клетки, они начинают «вести» себя по-разному. Левый блуждающий нерв расположен на передней части дуги аорты, а правый располагается вблизи подключичной артерии.

Затем они огибают оба бронха сзади и подходят к пищеводу.

Он проходит вниз через диафрагму к верхнему этажу брюшной полости. В эпигастральной области они делятся на множество более мелких веточек, которые передают импульсы диафрагме, солнечному сплетению и органам верхнего этажа брюшной полости.

Блуждающий нерв состоит из таких волокон:

  • Чувствительные волокна. Несут импульсы от органа к головному мозгу. К чувствительному ядру n.vagus подходят волокна от сосудов органов дыхания, пищевода и желудка, сердечной мышце, наружного слухового прохода;
  • Двигательные волокна. Передают импульсы в обратном направлении. От двигательного ядра волокна доходят до мышц глотки, мягкого нёба, гортани;
  • Парасимпатические нервные волокна. Влияют на вегетативную функцию сердца, управляют мышечной оболочкой сосудов. Также они могут сужать просвет бронхов, усиливать перистальтику кишечника и влиять на все органы, которые иннервируются блуждающим нервом.

Функции

Блуждающий нерв делится на четыре отдела согласно своего расположения. Они различные по длине и в каждом их них отходят от крупного нервного ствола более мелкие веточки, которые иннервируют близлежащие органы и ткани.

Самый короткий головной отдел. От этого участка отходят волокна, которые иннервируют часть твердой оболочки головного мозга (одна из причин возникновения мигрени), внутреннее ухо, а также две соединительные ветви, которые ведут к одиннадцатой и двенадцатой парам черепно-мозговых нервов.


Веточки шейного отдела отвечают за работу мышц глотки и гортани. При повреждении блуждающего нерва в этом отделе, у пациента пропадает голос, появляется дисфагия. Также из этого участка отходят мелкие нервы, которые входят в состав сердечного и пищеводного сплетения.

Грудной отдел заканчивается на уровне диафрагмы. От него отходят два отдельных сплетения, которые отвечают за работу пищевода и легких. А также два вида ветвей – кардиальные и бронхиальные.

Блуждающие нерв заканчивается брюшным отделом. Здесь он делится на передний и задний ствол, которые иннервируют желудок, поджелудочную железу, печень, солнечное сплетение.

Активность n.vagus повышена преимущественно в ночное время. Это объясняется тем, что он отвечает за работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Блуждающий нерв замедляет сердцебиение, уменьшает сокращение гадкой мускулатуры бронхов. Одновременно с этим повышается выработка секрета желудком и поджелудочной железой. Наибольшая активность этого отдела нервной системы проявляется в ночное время.

Также блуждающий нерв отвечает за возникновение кашля и рвоты, которые являются защитными рефлексами. Появлением икоты мы также обязаны патологическим импульсам, которые проходят по ветвям блуждающего нерва до диафрагмы.

Лечение заболеваний направлено на устранение симптомов, которые появляются при нарушении передачи импульсов по отдельным ветвям n.vagus.

Заболевания

Блуждающий нерв, как и любая часть нервной системы подвержен различным повреждениям. Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации поражения.

Если поражение располагается внутри черепной коробки, то чаще всего это сдавление опухолевыми новообразованиями, последствия черепно-мозговой травмы, рассеянный склероз, БАС или инфекции, которые тропны к нервной ткани.

Наиболее распространенными заболеваниями, которые поражают периферическую часть блуждающего нерва относят неврастения, болезнь Рейно или Меньера, паралич или парез нерва.

Заболевания сосудов связаны с патологической работой блуждающего нерва.

Симптомы нарушения работы блуждающего нерва зависят от глубины, степени и локализации поражения. В первую очередь нарушается работа голосовых связок. Это объясняется повреждением в шейном отделе. Голос становится тихим, сиплым, может пропадать полностью. При поражении обоих нервов возможно удушье.

Также распространенным симптомом является нарушение глотания. Вода или жидкая пища может попадать в носоглотку.

Нарушается работа сердца. Сердцебиение замедляется или ускоряется, его ритм становится неравномерным (аритмия). Эти симптомы превалируют в ночное время суток.

При серьезных повреждениях n.vagus может возникнуть его паралич, который приводит к летальному исходу.

Методы исследования

При симптомах, которые указывают на поражение 10 пары черепно-мозговых нервов необходимо обратиться к невропатологу.

Врач в первую очередь определяет звучность голоса. Это простой метод исследования, которые не требует затрат и усилий. Нужно обратить внимание на звучание голоса, его тембр и четкость речи. Определенная гнусавость может возникать из-за пареза мягкого нёба. Тембр голоса становится более низким из-за того, что голосовые связки не могут достаточно плотно сомкнуться. По этой же причине пациент не способен специально покашлять.

При осмотре ротовой полости врач обращает внимание на то, что мягкое нёбо расслаблено и немного провисает книзу. Если попросить больного произнести гласные звуки,
то язычок будет отклоняться к стороне поражения.

Как и при любой патологии нервной системы будет наблюдаться ослабление некоторых рефлексов. При данном поражении не в полной мере будут определяться глоточный и нёбный рефлексы.

Для дифференциальной диагностики используются инструментальные методы исследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография черепа и органов грудной клетки.

Методы терапии

Лечение патологии блуждающего нерва должно проходить исключительно в неврологическом стационаре. Это связано с тем, что он иннервирует жизненно-важные органы (сердце, легкие).

Самым главным этапом лечения является устранение причины, вызвавшей заболевание. Поэтому необходимо уделить внимание дифференциальной диагностике. Если заболевание имеет инфекционную этиологию, то основным препаратом терапии является противовирусные или бактерицидные лекарственные средства.

Основные медикаменты, которые используют для лечения многих заболевания это стероидные препараты. К ним относится преднизолон, дексаметазон. Курс терапии длителен и требует постоянной коррекции.

Также назначается симптоматическое лечение. Например, при снижении желудочной секреции и моторики кишечника применяется прозерин.

Функции блуждающего нерва

Выделяют 3 ядра блуждающего нерва:

Таким образом, ветви блуждающего нерва связывают головной мозг и большинство жизненно важных органов. Этим обусловлен широкий перечень функций, выполняемых этим нервным образованием.

Процессы, контролируемые блуждающим нервом:

  • деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудка и поджелудочной железы;
  • речь;
  • глотательный, рвотный и кашлевой рефлексы.

Причины поражений

Нервная система крайне уязвима, и блуждающий нерв не является исключением. Основными причинами его повреждения могут быть:

Симптоматика

Повреждения блуждающего нерва имеют очень разнообразные проявления, которые зависят от механизма развития патологии.

Воспаление блуждающего нерва (невралгия)

  • нарушения голоса, вплоть до значительного его изменения и трудностей произношения;
  • нарушение акта глотания с последующим развитием патологических рвотных рефлексов (беспричинных), за которыми следует ощущение нехватки воздуха;
  • головокружения.

Раздражение блуждающего нерва (неврастения)

Расстройства вегетативной иннервации (ангионеврозы)

Симптомы: головокружения и ухудшение слуха, причиной которых являются нарушения со стороны работы сосудов мозга вследствие таких заболеваний, как мигрень, эритромелалгия, болезни Меньера и Рейно.

Диагностика

Определить патологию можно даже при визуальном осмотре:

Для окончательной диагностики необходимо использовать инструментальные методы, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томографии, рентгенографическое исследование черепа и грудной клетки.

Терапия при поражении блуждающего нерва - процесс сложный и длительный, который должен осуществляться только в условиях специализированного стационара, поскольку могут страдать жизненно важные органы.

Никогда не стоит заниматься самолечением, так как неправильно проведенная диагностика или не вовремя назначенное лечение может привести к необратимому повреждению нервной системы, а в тяжелых случаях даже к летальному исходу.

Традиционная медицина

Традиционная медицина предусматривает лечение патологии блуждающего нерва по нескольким направлениям.

Устранение причины

Если поражение вызвано инфекцией, основное значение имеют противовирусные или антибактериальные лекарственные средства. При новообразованиях и травмах помочь может исключительно оперативное вмешательство, устраняющее давление на нервный ствол.

Симптоматическое лечение
Восстановительная терапия
  • Мильгамма - для нормализации структуры нервного волокна;
  • Электрическая стимуляция блуждающего нерва (подразумевает использование токов, направленных в область болезненных ощущений) способна успокоить блуждающий нерв;
  • Плазмаферез - очищение крови на клеточном уровне.

Народные средства

С целью улучшения самочувствия можно принимать отвары чабреца, клевера, мяты с мелиссой. Улучшить состояние больного способны лечебные ванны, в состав которых входят тысячелистник, корень аира, трава душицы, сосновые почки, лаванда, листья розмарина, листья перечной мяты.

К сожалению, последствия поражений блуждающего нерва практически не поддаются окончательному излечению. Поэтому при первых настораживающих симптомах необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

В день свадьбы каждая пара хотела бы.

Основным представителем группы ноотропных медикаментов является препарат.

Упражнения для спины популярны среди мужчин, так.

Мигрень считается широко распространенной патологией и является.

Выигрышно, если интерьер кухни выдержан в едином.

http://woman-l.ru/zabolevaniya-bluzhdayushhego-nerva/

Что такое блуждающий нерв

  1. Головной отдел
  2. Шейный отдел.
  3. Грудной отдел.
  4. Брюшной отдел.

Причины

  • затруднение дыхания;
  • запор или диарея;
  • изменение ритма сердцебиения.
Воспаление блуждающего нерва
Тонус

Раздражение
  • замедление сердцебиения,
Блуждающий нерв и аритмия

Диагностика

  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

Медикаментозная терапия

  • противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом ;
  • антигистаминными – Супрастином ;
  • комплексом витаминов;
  • антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином ;
  • гормональными – Преднизолоном .

Народная медицина

Профилактика вагуса

Профилактика заболевания включает:

Что такое нервус вагус - расположение, строение и функции, симптомы и лечение заболеваний

Что такое блуждающий нерв

  1. Головной отдел . В эту часть вагус попадает после выхода из черепа, за счет ответвлений нерва происходит иннервация мозговой оболочки в полости черепа, задней стенки наружного слухового канала у височной кости.
  2. Шейный отдел. Здесь волокна нерва находятся в мышцах глотки, голосовых связок, мягкого неба, язычка. В области шеи волокна вагуса расположены частично в щитовидной железе и в слизистых: глотки, гортани, надгортанника и корня языка.
  3. Грудной отдел. В эту зону нерв попадает через отверстие в диафрагме, его ветви образуют сплетения: сердечное, легочное и пищеводное.
  4. Брюшной отдел. Сюда вагус опускается по пищеводу через отверстие в мембране и направляется к желудку, печени, поджелудочной железе.

Вагус состоит из комплекса волокон трех типов:

Причины

Переоценить значение вагуса невозможно, нарушение функции блуждающего нерва ведет к:

Проблемы могут возникнуть в периферической части вагуса, к ним относят:

  • инфекционные заболевания (дизентерия, гайморит);
  • отравления;
  • хронический алкоголизм;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • опухоли.

Проявления поражения нерва зависят от: локализации, причины возникновения, степени повреждения. Внутричерепные повреждения могут охватывать все три типа волокон вагуса и иметь тяжелые последствия – паралич обеих стволов нерва, нарушение комплекса функций и смерть. О поражении вагуса могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • расстройство функции глотания;
  • нарушение тембра голоса, появление хрипотцы;
  • затруднение дыхания;
  • запор или диарея;
  • изменение ритма сердцебиения.
Воспаление блуждающего нерва

Признаки воспаления вагуса зависят от локализации источника поражения:

Тонус

Вегетативная нервная система состоит из симпатических и уравновешивающих их деятельность парасимпатических волокон нерва. Нормальное их взаимодействие определяет здоровый тонус. О хорошей работе вегетативной системы свидетельствуют:

  • положительное настроение человека;
  • незначительное повышение пульса после вдоха, его снижение после выдоха;
  • умение управлять своими эмоциями в стрессовых ситуациях.

При поражении нерва страдает вегетативная система, сбой в деятельности парасимпатических волокон вагуса ведет к проявлению симптомов неврастении:

  • вялости, апатии при повышенном тонусе;
  • вспыльчивости и раздражительности при пониженном тонусе.
Раздражение

Серьезные нарушения в деятельности внутренних органов происходят при раздражении вегетативных волокон нерва. Деятельность парасимпатических волокон вагуса направлена на:

Блуждающий нерв и аритмия

Причиной нарушения в работе сердечно-сосудистой системы может быть поражение вагусного нерва. У больных наблюдается изменение ритма сокращений сердца:

Диагностика

Для успеха лечения важными являются раннее обращение к специалисту, правильно поставленный диагноз. Осмотр должен производить невропатолог. Во время обследования специалист проводит:

  • проверку тембра голоса и произношения слов;
  • осмотр мягкого неба (признак поражения – провисание), положения язычка (он отклоняется в непораженную сторону).

Нарушения глотательной функции определяется с помощью стакана с водой: пациентам с поражениями нерва свойствен кашель при глотании. Дополнительно могут быть назначены врачом исследования:

  • ларингоскопия для определения состояния голосовых связок;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

Для достижения положительного результата при лечении вагусного нерва необходимо определение причины заболевания и устранение ее. Иногда улучшение самочувствия пациента наступает после плазмафереза – очищения крови. Добиться положительного результата можно с помощью электростимуляции нерва – направления диадинамических токов в область ощущения боли.

Медикаментозная терапия

Преимущественно лечение нерва проводят консервативными методами. В исключительных тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство. Терапию пораженного вагуса проводят следующими препаратами:

  • противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом ;
  • антигистаминными – Супрастином ;
  • комплексом витаминов;
  • антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином ;
  • гормональными – Преднизолоном .

Народная медицина

Использовать методы народной медицины можно как дополнение к назначению врача и с его согласия, но заниматься самолечением вагуса нельзя. Для улучшения самочувствия можно готовить чай из трав:

  1. 1 столовую ложку чабреца залить 50 миллилитрами кипятка и настаивать 15 минут. Схема приема: разделить на 4 порции и выпить.
  2. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки смеси мяты и мелиссы, настоять 20 минут, разделить на 2 порции и выпить.

Успокоить организм поможет ванна. Температура воды должна быть 33 градуса. Для приготовления ванны необходимо залить смесь трав 10 литрами кипятка и настаивать 6 часов. Варианты смеси могут быть следующие:

  • корень аира, тысячелистник, душица, сосновые почки;
  • листья шалфея, корень валерианы.

Средства для укрепления нервов

Профилактика вагуса

Во избежание поражения вагуса необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для предотвращения стрессовых ситуаций нужно планировать свой рабочий день. Профилактика заболевания включает:

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

http://sovets.net/12915-bluzhdayucshij-nerv.html

Наша нервная система имеет сложную структуру, ведь она отвечает за прохождение всех процессов в нашем организме. Проблемы в её деятельности тут же отражаются в функционировании органов и систем, и требуют внимательного к себе отношения и правильной, а также своевременной коррекции. Так одной из довольно важных частей нервной системы является блуждающий нерв, он является представителем двенадцати нервов в нашей черепной коробке (десятая пара черепно-мозговых нервов). Поражения данного участка нашего тела способны сказаться на деятельности сердца, бронхо-легочной системы, кишечника и пр. Коррекция такого патологического состояния требует проведения правильной терапии под присмотром доктора.

Блуждающий нерв отличается достаточно сложным строением, ведь в его составе есть двигательное, а также секреторное и чувствительное волокно. Такое волокно отвечает за проведение импульсов, поступающих внутрь коры головного мозга и пробуждающих всевозможные функции. Само собой, повреждение блуждающего нерва отрицательно сказывается на деятельности всего организма и может спровоцировать самые разные недуги.

Почему повреждается блуждающий нерв? Причины

Существует множество факторов, которые могут стать причиной повреждения блуждающего нерва. Попробуем рассмотреть наиболее распространенные из них. Так чаще всего такое патологическое состояние чаще всего вызывается сахарным диабетом.

Повреждение кровеносных сосудов, вызванное повышением уровня сахара в крови, может стать причиной воспалительных поражений, а также повреждений блуждающего нерва. Кроме того такой недуг может развиться вследствие ряда хронических недугов, среди которых ВИЧ либо болезнь Паркинсона. Такие болезни достаточно отрицательно сказываются на деятельности столь важного волокна.

Серьезные проблемы с блуждающим нервом могут возникнуть по причине травм и тяжелых аварий. Кроме того, в определенных случаях оперативные вмешательства могут при стечении непредвиденных обстоятельств спровоцировать резкое повышение давления на данный участок, что также чревато его повреждениями.

Еще одной довольно распространенной причиной проблем такого плана принято считать алкоголизм, провоцирующий алкогольную невропатию.

Что указывает на то что повредился блуждающий нерв? Симптомы

Проявления поражений блуждающего нерва могут быть самыми разными. При этом тяжесть симптомов напрямую зависит от тяжести патологии. В большей части случаев воспалительные процессы и прочие поражения такого участка становятся причиной проблем с голосом, например, вызывают хрипотцу, разного рода трудности в произношении, а также существенное изменение голоса. Следующим этапом развития патологических процессов принято считать нарушения с глотанием слюны либо пищи.

Подобный симптом объясняется тем фактом, что блуждающий нерв несет ответственность за рефлексы движений языка, соответственно его поражения приводят к дисфункциям движения. Сбой в этой же рефлекторной функции может стать причиной развития необоснованных рвотных рефлексов, что может стать причиной удушья. По мере развития патологических процессов у больного наблюдаются неполадки в пищеварительном процессе, которые могут выражаться в расстройстве желудка, запоре и пр. Кроме того поражения блуждающего нерва могут вызвать нарушения в работе сердца и сосудов, что проявляется в аритмии, болях в грудной клетке, нарушениях дыхания, а также головокружении. Проявления такого патологического состояния могут выражаться и в недержании мочи, и в развитии глухоты.

Как корректируется поврежденный блуждающий нерв? Лечение

Терапия проблем с блуждающим нервом должна осуществляться исключительно под присмотром доктора. Значимость правильного лечения крайне высока, так как неполадки в деятельности такого участка нашего тела могут стать причиной крайне тяжелых осложнений, а в тяжелых случаях и спровоцировать летальный исход.

Лечение поражений блуждающего нерва осуществляется исключительно после подтверждения такого диагноза квалифицированным специалистом. Доктор принимает меры по устранению причин, спровоцировавших патологию. Наиболее распространенными препаратами, используемыми для коррекции такого недуга принято считать гормональные составы (Преднизолон), поливитаминные лекарства (особенно важную роль играет использование витаминов группы В), а также антигистаминные и антихолинэстеразные медикаменты. В определенных случаях может осуществляться плазмаферез.

Если говорить об использовании методов физиотерапевтического лечения, то доктора часто рекомендуют использовать диадинамические токи, направленные на место локализации болей. В определенных случаях единственным возможным методом лечения становится оперативное вмешательство.

Стоит учесть, что лечение повреждений блуждающего нерва должно осуществляться исключительно в условиях клиники.