У ребенка в ушке. Что делать, если болит ухо у ребенка

Когда у ребенка болит ухо – самолечение недопустимо! В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Самый волнующий вопрос родителей: “У ребенка болит ухо, что делать для облегчения страданий малыша до консультации специалиста?” Про причины отита, его особенности у новорожденных, грудничков и детей старше вам расскажет наша статья.

2 основные причины ушной боли

У детей боль в ушах провоцируется 2 механизмами:

инфекцией;
травмой.

Инфекционные заболевания, вызывающие ушную боль, разделяются на 3 группы:

Воспалительные процессы наружного уха

Наружный отит (ограниченный фурункул или диффузный) – характерна боль в ушной раковине.

Воспалительные заболевания среднего уха

Острый катаральный или гнойный средний отит. Поражение внутренних структур уха – внутренний отит (возникает при тяжелом течении среднего, из-за отсутствия лечения ).

Факторы для развития отита

Выделяют 2 группы состояний, предрасполагающих к развитию инфекции в ухе:

Общие факторы

частые детские инфекции и грипп, особенно с длительным насморком;
ушная боль у детей до 2 лет возникает на фоне ;
снижение иммунитета (гиповитаминозы);
искусственное вскармливание;
у новорожденных часто развивается при родах (асфиксия плода, длительный безводный промежуток).

Местные анатомические особенности

Наличие миксоидной ткани в ухе у грудничков, благоприятной для воспаления и размножения патогенных микроорганизмов.

Возбудители отита

стрептококки;
синегнойная палочка;
моракселлы.

Отиты редко развиваются первично, они осложняют другие заболевания. Травматическая ушная боль свойственна маленьким детям, которые не умеют выполнять гигиенические процедуры и «тащат» посторонние предметы в слуховой проход. Развивается ушная боль у ребенка при травме вследствие:

инородного тела в слуховом проходе (с повреждением или без повреждения барабанной перепонки);
серной пробки.

Королева Н.К., педиатр, г. Брянск

ЛОР-врач в поликлинике работает несколько часов в неделю и основной поток его пациентов идет к нам. Часто причиной ушной боли у грудных детей служит элементарное несоблюдение личной гигиены, когда формируется серная пробка.

Обращаясь к современным мамочкам, хочу сказать – не забывайте чистить ушки своим малышам. Это позволит избежать проблем.

Особенности слуховой трубы

Некоторые анатомические несовершенства объясняют, почему у детей болят уши чаще, чем у взрослых. Слуховая труба широкая, короткая и без изгибов, отверстие ее в носоглотку зияет. Следствие этого – частый переход инфекции .

Основные жалобы

Помимо сильной ушной боли беспокоят:

Помимо ушной боли, ребенка могут сопровождать головные боли и температура

температура;
выделения из уха (гнойные или прозрачные);
слабость;
головные боли;
отсутствие аппетита;
капризность.

Сочетание, когда у ребенка сильно болит ухо и голова, сопровождается рвотой – неблагоприятное.

Присоединение неврологических симптомов (парез взора – остановка движений глазных яблок, нистагм – их дрожание) свидетельствует о переходе инфекции в головной мозг! В таких случаях вызывают скорую и не занимаются самолечением!

Ситуация, при которой у ребенка болит ухо и температура до 39-40˚С, свидетельствует об инфекционном процессе. Так развивается острый отит. Как сбить высокую температуру ребенку, читайте о лучших методах.

Родители также жалуются, что у ребенка болит ухо без температуры. Симптомы свидетельствует о латентном отите, либо травме (включая попадание воды).

Симптоматика и ее интенсивность в каждой возрастной группе разная. У школьников она не отличается от взрослой.

Особенности клиники у новорожденных и грудных детей

Как понять, что у ребенка болит ухо, если он маленький и не говорит? Расскажем поподробнее.

Тяжелее инфекции протекают у детей до 2 лет. До 5-6 мес. малыш не может определить больное место, отказывается от груди, громко кричит .

Часто отмечаются покачивания головой вверх-вниз (молитвенные движения). Наблюдаются состояние повышенной возбудимости (с судорогами) или апатия (вялость, частые срыгивания, быстрое снижение массы тела). Иногда грудничок берет грудь, противоположную больному уху, что облегчает страдания .

Обратите внимание на положение малыша во время сна. Он старается спать на больном ухе . Объясняется это согревающим действием, облегчающим симптомы.

Для маленьких детей при развитии отита характерна лихорадка (до 40˚С), трудно поддающаяся снижению.

Как выявить причину ушной боли

Если возникла ушная боль у ребенка, что делать скажет медик!

Диагностикой отитов и травм уха занимается ЛОР-врач !

Также участковым педиатрам приходится сталкиваться с этими проблемами.

В таких случаях назначается терапия, улучшающая состояние маленького пациента, до консультации ЛОР-врача.

Важно: Педиатр не имеет право проводить отоскопию!

Диагностика включает

Чем быстрее вы покажете малыша врачу, тем лучше

опрос жалоб у пациента, либо со слов матери;
анамнез жизни и заболевания (когда возникло, что было накануне, страдает ли малыш хроническими инфекциями, не режутся ли зубы);
общий осмотр (включает также тщательный осмотр ушных раковин и заушных складок);
отоскопия;
лабораторные данные;
по показаниям – рентгенограмма костей черепа (при подозрении на воспаление сосцевидного отростка).

Что предпринять до прихода врача

Бабушкин метод горячих спиртовых компрессов на больное ухо абсолютно противопоказан! При гнойном воспалении он ухудшает ситуацию и может способствовать развитию менингита.

Когда болят уши у ребенка, что делать первым делом, хорошо рассказывает Комаровский. Олег Евгеньевич советует применять способы для временного облегчения состояния, которые не причиняют вреда детскому организму:

Закапать детские сосудосуживающие капли в нос ( , Нафтизин, Називин).
Из ушных средств допустимо применение анестетиков (обезболивающих) – Отинум.
Обеспечить тепло больному уху – шапочки, ватная повязка.
Допустим прием жаропонижающих средств при температуре – Нурофен, Нимулид, Панадол, Парацетамол.

Тихонов А.Г., детский реаниматолог, г. Тюмень

Когда у малыша началась ушная боль, лечение в домашних условиях «по интернету» недопустимо! Эти дети, оказываясь в отделении реанимации в тяжелых состояниях, тому очевидное доказательство.

Обращайтесь к врачам сразу и потом не придется ждать чуда у дверей больницы.

Такой алгоритм действия принято называть первой помощью . Педиатры, включая доктора Комаровского, твердят, что первым шагом для успешного лечения ушной боли у детей считается своевременный осмотр специалиста!

Ушные капли при боли закапываются после тщательно выполненного туалета слухового прохода. Это обеспечивает лучшее действие.

Когда болит ухо у ребенка, первая помощь при быстром ее оказании позволяет улучшить эффект последующей терапии.

Эффективное лечение ушной боли: врачебные назначения

Терапия при боли в ухе зависит от причины ее возникновения и возраста.

При травматической природе необходимо посетить ЛОР-врача. Он осмотрит и проверит, есть ли повреждение барабанной перепонки (особенно, если малыш вставил острый предмет). Перечень мероприятий, направленных на то, как снять ушную боль при травме:

удаление инородного тела (часто после этого других назначений не нужно);
при сохранении болевого синдрома – ушные капли Отипакс;
при повреждении барабанной перепонки – проверка слуха в любом возрасте!

Боль в ухе у ребенка, ассоциированная с травмой и повреждением барабанной перепонки, требует госпитализации!

Глазнова Е.А., ЛОР-врач, г. Коломна

Если у ребенка при простуде болит ухо, то посетите ЛОРа, а не педиатра!

Иначе в запущенных случаях приходиться проводить интенсивную антибактериальную терапию.

Если при отите болят уши у ребенка, чем лечить расскажем далее. Медицинская тактика зависит от возраста и тяжести заболевания.

Особенности терапии новорожденных, грудных и детей раннего возраста

Если у ребенка в 2 года и младше болит ухо из-за отита, то назначаются системные антибиотики! Причиной этому служит высокий риск развития осложнений (менингита, энцефалита), опасных для жизни.

Группы препаратов и конкретный антибиотик при ушной боли на фоне отита и его дозировки представлены в таблице:

Действующее вещество и основные препараты	Дозировка	С какого возраста назначают и как принимать	Противопоказания	Средняя стоимость
Группа антибиотиков: полусинтетические пенициллины
АМОКСИЦИЛЛИН (ФЛЕМОКСИН, АМОКСИЦИЛЛИНСОЛЮТАБ)	Детям старше 10 лет по 500 мг*3 раза в день 5-10 лет: 250 мг 3-5 лет: 125 мг	Допустимо назначение с 3 лет Выпускается в виде диспергируемых таблеток и порошка для приготовления суспензии	Аллергия Индивидуальная непереносимость компонентов препарата Почечная недостаточность	От 250 руб.
АМОКСИЦИЛЛИН + КЛАВУЛОНОВАЯ КИСЛОТА (АМОКСИКЛАВ, АУГМЕНТИН, ФЛЕМОКЛАВ)	У детей младше 3 мес. инфузионное введение 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулоновой кислоты 3 мес.-12 лет: 25 мг/5 мг на 1 кг массы тела Старше 12 лет: 1000 мг/200 мг в 1 таблетке	Допустимо назначать с первых дней жизни Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензии		От 170 руб.
Группа антибиотиков: цефалоспорины
ЦЕФТРИАКСОН	Расчет дозы ведется с учетом массы тела Первые 2 недели жизни – до 50 мг/кг До 12 лет: 20-80 мг/кг Старше 12 лет: 1 г Разводят водой для инъекций	Разрешен с первых дней жизни Выпускается только в виде порошка для инъекционного введения	Аллергические реакции Выраженная почечная недостаточность	От 50 руб.
ЦЕФОТАКСИМ (ТАЛЦЕФ)	Недоношенные и новорожденные дети вводят внутривенно 50 мг/кг До 12 лет: максимально 100 мг/кг Старше 12 лет: 1 г	У недоношенных детей и с 1 дня жизни Порошок для приготовления раствора для инъекций	Аллергические реакции Выраженная почечная недостаточность	От 13 руб.
Группа антибиотиков: макролидные
КЛАРИТРОМИЦИН (КЛАЦИД, ФРОМИЛИД, ЗОСИН)	Доза зависит от массы тела До 11 кг: 2,5 мл 12-19 кг: 5 мл 20-29 кг: 7,5 мл 30-40 кг: 10 мл Более 40 кг – взрослая дозировка	С 6 мес. Выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенных инъекций	Тяжелые заболевания почек Аллергические реакции	От 555 руб.
АЗИТРОМИЦИН (СУМАМЕД)	10-14 кг: 2,5 мл (100 мг) 15-24 кг: 5,0 мл (200 мг) 25-34 кг: 7,5 мл (300 мг) 35-44 кг: 10 мл (400 мг) Более 45 кг: 12,5 мл (500 мг)	С 6 мес. Порошок для приготовления суспензии	Тяжелые заболевания почек Аллергические реакции	От 540 руб.

Помимо системных антибиотиков, обязательно местное лечение – ушные капли при боли:

Препарат	Оказываемое действие	Дозировка	Цена
ОТИПАКС	Противовоспалительное и анестезирующее	3-4 капли до 3 раз в день	От 230 руб.
ГАРАЗОН	Противовоспалительное и антибактериальное	Назначают с 6 лет по 3-4 капли до 4 раз в сутки	От 200 руб.
ОТОФА	Противомикробное	3 капли 3 раза в день	От 180 руб.
СОФРАДЕКС	Антибактериальное, противовоспалительное	По 2-3 капли до 4 раз в день Назначают детям с 3 лет	От 260 руб.

Обязательным этапом лечения ушной боли служат физиопроцедуры, включающие УФО и лазер. Они проводятся после стихания острого периода и нормализации температуры.

Народные средства от ушной боли допустимо применять в комплексе с основным лечением, но не заменять его. К безопасным способам относят промывание отваром из ромашки, закапывание миндального масла . Больше информации можно узнать . Предварительно нужна консультация специалиста.

Особенности терапии у более старших детей

Если у ребенка 5 лет и старше болит ухо, то врачи выбирают выжидательную тактику. Суть ее состоит в активном применении местных капель глазных и ушных в первые сутки при не тяжелой степени заболевания. Антибиотики в это время не назначаются.

При положительном эффекте продолжают терапию без противомикробных препаратов. Аналогичное ведение применимо, если болит ухо у ребенка 3 года.

Если у ребенка болит ухо от отита вследствие длительного насморка, то в лечение добавляют антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек). Они уменьшают отек слизистой носа, помогая улучшить эффект сосудосуживающих капель. Дренаж гноя при этом эффективнее.

2 эффективных способа предотвращения боли в ухе

Единственными действенными мерами профилактики ушной боли у детей являются:

Своевременное лечение у врача основных заболеваний.
Присмотр за ребенком, включающий объяснение причин, почему ничего тащить в уши нельзя.

5 причин, почему следует обратиться к врачу как можно раньше

Ушная боль – симптом заболевания. При его несвоевременном лечении развиваются тяжелые последствия:

Снижение слуха можно ожидать, если вовремя не обратиться к врачу

Переход инфекции на оболочки головного мозга – энцефалит, менингит. Для самых маленьких характерен летальный исход этих состояний .
Временное снижение слуха.
Полное и постоянное отсутствие слуха, либо тугоухость, что приводит к инвалидности .
Переход в хроническую форму.
При вовлечении в патологический процесс образований височной кости – паралич лицевого нерва.

От осложнений не застрахован ни один больной, однако своевременная рациональная терапия снижает риск их возникновения.

Выводы

Подведем итоги. Итак, 5 слагаемых успешного лечения ушной боли у ребенка:

Профилактика.
Оказание первой помощи.
Консультация ЛОР-врача с проведением отоскопического исследования.
Адекватно подобранная специалистом медикаментозная терапия.
Строгое соблюдение всех рекомендаций.

Уникальное средство от ушной боли не существует. При ее возникновении врачам приходиться проводить целый комплекс лечебных мероприятий. Тщательное их соблюдение – залог успешного выздоровления малыша без тяжелых осложнений.

Когда многие родители малышей сталкиваются с такой проблемой, как болит ухо у ребенка, не надо теряться, следует оказать первую помощь, но капать ушные капли в слуховой проход, применять народные средства без ведома врача не рекомендуется. В домашних условиях ребенку можно вызвать скорую помощь, но что делать, если недомогание настигло на даче или море. Уменьшить страдания малыша получится, если применить знания, изложенные в этой статье.

Что такое боль в ухе

Самый распространенный симптом воспаления слухового хода – боль в ухе. Это неприятное ощущение возникает из-за повреждения слизистых оболочек, барабанной перепонки, слуховой косточки, евстахиевой трубы, ячейки сосцевидного отростка или тройничного нерва. Заболевания, вызывающие ушную боль:

аэроотит;
ларингит;
ОРВИ;
грипп;
евстахиит;
акустическое повреждение слуховых ходов;
лабиринтит;
мастоидит.

Причины

Если у ребенка болит ухо, то родители перед тем, как начать его лечить, должны выяснить причину плохого самочувствия. Чтобы точно поставить диагноз, малыша следует показать отоларингологу, потому что неправильная терапия может быть опасна. У детей младшего возраста в отличие от взрослых людей слуховой аппарат недостаточно сформирован: из-за строения евстахиевой трубки инфекция, попав в носоглотку, очень быстро распространяется по среднему и внутреннему уху.

У грудничков возможно попадание молока в слуховые трубы, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Кроме воспалительных заболеваний, малыша могут беспокоить болевые ощущения вследствие повреждения барабанной полости инородными предметами:

насекомыми;
ушными палочками;
карандашами;
мелкими игрушками.

Болит ухо у ребенка без температуры

Такой неприятный симптом как боль не всегда является признаком попадания инфекции в детское ушко, тем более, если высокая температура отсутствует. Орган слуха может заболеть после долгой прогулки по улице при сильных порывах ветра. Терапия в этом случае не требуется, потому что в теплом помещении, спустя некоторое время, состояние малыша нормализуется. Следует учитывать, что из-за холодной погоды инфекция носоглотки может вызвать острый отит, особенно если у малыша есть заболевания, которые сопровождаются насморком (простуда, грипп).

Купание в бассейне или другом водоеме тоже считается частой причиной того, что у ребенка болит ушко. Как правило, это происходит при плавании без защитной шапочки. Вода, попав в ушные проходы, размягчает кожу слухового отверстия, вызывает отек и заложенность ушей. В некоторых случаях к неприятным ощущениям может привести чрезмерная выработка или недостаток серы. При большом объеме выделений возникает пробка, а в противоположной ситуации – сухость и растрескивание слизистой. Иногда боль в ушах вызывают резкие перепады давления.

Болит ухо и температура

Если у ребенка заболело ухо, и поднялась температура, то, значит, у него развивается воспалительный процесс:

зреет фурункул – он относится к заболеваниям наружного уха;
микоз ушной раковины и слухового хода;
гнойный отит;
заражение инфекцией вследствие травмы барабанной перепонки;
обострение хронического отита.

Для установления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам, нужно отвести малыша в больницу для осмотра врачом. Если ощущения резкие, очень неприятные и сопровождаются рвотой, то следует вызвать скорую помощь. Лечить поражение слухового аппарата нужно своевременно, чтобы избежать осложнения. Некоторые родители, думая, что медикаменты опасны, отказываются от лечения антибиотиками, тем самым они могут навредить малышу. Чтобы ребенок вылечился быстро, нужно следовать всем рекомендациям специалиста.

После купания

Родители должны быть очень внимательны, купая ребенка в ванне, бассейне или море. Иммунная система и слуховой аппарат малыша еще не успели полностью сформироваться, поэтому он особенно подвержен воспалению наружного и внутреннего уха. Ребенок может заболеть средним отитом, при котором часто появляются гнойные выделения, фурункулезы, в том числе и другие патологии. Как снять боль в ухе у ребенка, которая возникла после купания? Чтобы оказать малышу помощь и облегчить его состояние, нужно осторожно сделать чистку слуховых ходов от жидкости ватными тампонами или палочками.

Ночью

Из-за резкой боли, которая возникает ночью, ребенок может долго плакать и не спать. Родители по возможности должны обезболить ухо, учитывая возраст малыша. После этого следует осмотреть орган слуха. Часто сильные болевые ощущения возникают из-за попадания инородных предметов, как правило, мелких жучков. Насекомые копошатся, причиняя детям беспокойство и боль. Если их вовремя не извлечь, то могут возникнуть осложнения – воспаления внутреннего уха или прободение барабанной перепонки.

Что делать при боли в ухе

Если ребенок жалуется на боль в ухе, то ему следует оказать как можно скорее первую помощь. До приезда специалиста нужно попытаться уменьшить проявление неприятных ощущений – закапать сосудосуживающие средства, обезболить разрешенным препаратом или поставить спиртовой компресс. Один из важных моментов – во время ожидания скорой помощи следует успокоить больного ребенка, отвлекая его внимание с помощью разговоров или игрушек.

Первая помощь

Когда малыш жалуется на сильную боль, надо вызвать врача. Пока не приедет скорая помощь нужно попытаться уменьшить неприятные ощущения в ухе у ребенка. Следуя несложной инструкции, можно убрать сильную симптоматику у больного малыша:

Осмотрите ушную раковину – возможно, в ухо залезло насекомое, которое может вызвать воспаление.
Если воспаление сопровождается сильными болями, то дайте малышу обезболивающий препарат, разрешенный к использованию для данной возрастной группы.
Затем нужно вставить пропитанный борным спиртом тампон в слуховой ход.
Если наблюдается высокая температура, то дайте жаропонижающее средство.

Компресс

Если гнойное воспаление полости уха отсутствует, то сделайте теплый компресс. Его очень легко соорудить в виде повязки на голову:

Возьмите марлю, бинт и сухую вату.
Первый слой у согревающего компресса – это марля с отверстием для ушной раковины, пропитанная разведенным спиртом.
Затем положите вторым слоем пленку или пакет из полиэтилена.
Верхний слой – бинт для фиксации компресса вокруг больного уха. Всю конструкцию на голове малыша утеплите шарфом или шерстяным платком.
Процедуру повторяйте регулярно каждый день до выздоровления.

Лекарство от боли в ухе у ребенка

Многие лекарственные препараты могут обезболить и снять воспаление в ухе. Прежде чем воспользоваться ими, следует определить по инструкции, для какого возраста предназначены препараты. В основном для лечения применяются следующие капли:

Отипакс – это обезболивающее средство содержит лидокаин. Следует учитывать, что он может вызвать у некоторых пациентов аллергическую реакцию.
Софрадекс – антибиотик, который применяется при частых отитах.
Отинум – эффективное болеутоляющее средство с противовоспалительным действием. Оно разрешено для лечения детей с одного года жизни.
Виброцил – данный сосудосуживающий препарат используется, чтобы лечить насморк, и не дать инфекции распространиться.
Раствор борной кислоты. Это средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Закапывать борным раствором уши не рекомендуется детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.

Как правильно закапывать капли

Когда болит ухо у маленького ребенка, ему для лечения назначают антибиотики и капли. В отличие от взрослого человека, которому можно все подробно объяснить, дать препарат малышу бывает трудно. Дети упираются, капризничают или мотают головой из стороны в сторону. Перед тем как закапать уши, малыша нужно успокоить, объясняя, что лечиться не больно и ему скоро станет лучше. Некоторые дети легко отвлекаются от боли при виде игрушек.

Успокоив малыша, уложите его набок, больным ушком вверх, продолжая объяснять свои действия. Рядом положите зайчика или мишку. Сделав первую процедуру игрушке, покажите ребенку, что это совсем не больно. Перед введением лекарства осторожно очистите слуховой проход ватной палочкой. Этот предмет нельзя просовывать глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Затем закапайте несколько капель и поместите ватный тампон в отверстие, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Особенности терапии новорожденных

Лечением воспалений ушей у новорожденных должен заниматься специалист, так как самолечение, неправильная или несвоевременная терапия часто приводит к серьезным осложнениям – снижению или потере слуха, распространению инфекции на соседние области. Для восстановления таких малышей не стоит прибегать к методам народной медицины. Чтобы лечить новорожденных, врачи применяют антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, разрешенные в этом возрасте.

Народные средства

Одновременно с фармацевтическими препаратами для лечения неприятных ощущений в слуховом аппарате широко используются методы народной медицины, которые можно применять по рекомендации врача:

Чеснок. Измельченные зубки кладут в марлю, затем прикладывают к ушной раковине.
Соль. Нужно насыпать в тканевый мешочек, нагреть и использовать как компресс.
Теплое масло. Капают по две-три капли в каждый слуховой проход. Можно закапать подогретое детское масло.

Видео

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о том, что делать, когда у ребёнка возникает боль в ухе. Если это происходит в обычный день, то конечно, любой мудрый родитель пойдёт с ребёнком в поликлинику или же вызовет врача на дом.

А как быть, если боль настигла вас в выходной день, ночью или в это время вы находитесь далеко от дома? Взрослый человек может потерпеть до утра, но боль в ухе у ребёнка – это особый случай! Длительные страдания нанесут травму нежной психике малыша, а своевременно не оказанная помощь может стать причиной усугубления болезни. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему малышу и не навредить.

Сегодня на блоге я хочу представить вам статью врача-оториноларинголога Светланы Ершовой. Вы уже знакомы с ней по статье . Светлане приходится работать как со взрослыми, так и с детьми, и сегодня она расскажет нам, как оказать первую помощь, если боль в ухе у ребёнка застигла вас врасплох.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Ирины. Если у вас или у ваших близких есть маленькие дети, то отнеситесь с вниманием к информации, изложенной в этой статье. При первых жалобах на боли в ухе у ребёнка, нужно записаться на приём к врачу оториноларингологу. Только ЛОР-врач (не педиатр!) с помощью специальных инструментов может осмотреть барабанную перепонку, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Но не нужно паниковать, если вы оказались вдали от цивилизации, а ребенок жалуется на боль в ухе. Вы сами можете помочь своему малышу, если будете знать основные правила оказания первой помощи.

По моему мнению, главная заповедь врача «Не навреди!» должна стать заповедью и каждого родителя. Вы должны знать основные моменты, когда самолечение может нанести малышу вред, и избегать их.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребёнка?

Самостоятельно назначать малышу антибактериальные препараты.
Чистить ухо пинцетом или ватной палочкой (ватные палочки предназначены не для чистки ушей, а для снятия макияжа – почитайте на упаковке).
Капать в ухо капли на спиртовой основе, если есть повреждение барабанной перепонки.
Делать компресс или греть ухо сухим теплом без назначения врача.

Причины возникновения боли в ухе у ребёнка

Строение уха у ребёнка несколько отличается от уха взрослого человека. За счёт недоразвитости хряща слуховая (она же евстахиева) труба у детей выходит прямо в носоглотку. Поэтому, как только у малыша начинается насморк, то велик риск затекания слизи в слуховую трубу и, как следствие, развитие отита.

Чтобы этого избежать, нужно по возможности не допускать возникновения простудных заболеваний. А если насморк продолжается больше трёх дней, то обязательно показать ребёнка врачу- оториноларингологу.

Внимание! Своевременно лечите насморк у ребёнка и тогда вы навсегда забудете об отитах.

Чтобы понять, как оказать первую помощь своему малышу, нужно знать, что спровоцировало эту проблему. Боль в ухе у ребенка может возникать по следующим причинам.

Попадание в ухо инородного тела или насекомого;
Травма (баротравма, падение с высоты, повреждение слухового прохода острым предметом);
Попадание в ухо воды;
Отит (воспаление слухового прохода и барабанной перепонки);
Евстахеит (воспаление евстахиевой трубы);
Инфекционные заболевания;
Первые признаки простуды (ОРВИ);
Серные пробки;
Переохлаждение.

Как оказать первую помощь ребёнку при боли в ухе?

Родители часто не могут определить, по какой причине у малыша болит ухо, поэтому для оказания первой помощи при боли в ушах нужно использовать только те методы, которые не нанесут вреда маленькому организму.

Капли в нос и обезболивающие препараты

При жалобах на боль в ухе, нужно закапать в нос сосудосуживающие капли и дать любое обезболивающее средство, которое есть в вашей аптечке. Если малыш – аллергик, можно дать ему противоаллергический препарат, который назначен ему лечащим врачом-аллергологом.

Если в ухо ребенка попало насекомое

Если в ухо попадает насекомое, то никакой опасности для здорового уха и тем более для барабанной перепонки это не представляет. Но муха или таракан могут шевелить лапками и задевать барабанную перепонку, отчего вызывать сильную боль и головокружение. Чтобы облегчить страдания малыша, можно закапать в ухо тёплое масло или капли на спиртовой основе, и немедленно отправиться на приём к врачу для удаления насекомого.

Инородное тело в ухе ребенка и травмы уха

При попадании в ухо инородного тела, а также при травмах или подозрении на травму, самолечением заниматься категорически нельзя. Нужно немедленно идти на прием к врачу, а если такой возможности нет, то вызывать «скорую помощь».

В моей практике часто встречаются подобные случаи, приходится удалять различные инородные тела у детей из уха (шарики, куски стирательной резинки, вату). Однажды родители привели мальчика 5-6 лет с жалобами на снижение слуха. При осмотре в слуховом проходе я обнаружила горошину, которая перекрыла слуховой проход. Горошина была удалена, и мальчик стал лучше слышать.

Что делать при подозрении на отит у ребенка?

Мало какого ребенка обошла стороной нестерпимая ушная боль, возникающая чаще всего при отитах. Бывает так, что малыш поболеет несколько дней ОРЗ, а потом начинает жаловаться на боль в ухе. Родители не знают, что делать и как помочь крохе.

Идеальным будет обращение к врачу. Отит может осложняться менингитом, энцефалитом, повреждением лицевого нерва и тугоухостью. Самое главное - не поддаваться эмоциям и не пытаться дать ребенку «взрослые» или потенциально опасные препараты. Не надо ушко греть или что-то в него закапывать - просто предложите малышу обычный «Нурофен» для снятия боли и снижения температуры. Это облегчит его самочувствие, а вам подарит несколько часов для вызова врача или транспортировки ребенка в медицинское учреждение.

Отипакс - первое средство от боли в ухе

Отипакс - современный обезболивающий и противовоспалительный препарат, который закапывают в ухо при боли и воспалении. Средство применяют по 2-3 раза в день по 3-4 капли. Лечение каплями Отипакс продолжается не более 10 дней и ни в коем случае не заменяет антибактериальные препараты.

Не стоит бояться антибиотиков: если их назначают по показаниям и используют в соответствии с инструкцией, осложнений не будет. Отит - серьезное инфекционное заболевание, способное давать грозные осложнения. Нередко антибиотики в буквальном смысле спасают жизни людей. Если врач назначает антибактериальные препараты, значит, на это есть основания. Обычно при отитах детские ЛОР-врачи выбирают капли с антибиотиками (норфлоксацин, рифампицин), которые комбинируют с Отипаксом и физиопроцедурами (УВЧ, УФО).

Закапывать любые капли в уши можно только в том случае, если вы уверены в целостности барабанной перепонки.

Я работала в разных регионах России и знаю, что огромные расстояния между населенными пунктами часто не позволяют людям своевременную получить квалифицированную медицинскую помощь. Например, нам приходилось госпитализировать ребёнка с отитом в одном из регионов Ленинградской области. До ближайшего ЛОР-отделения родителям пришлось добираться около 6 часов, и они сделали все возможное, чтобы облегчить состояние малыша в этот период.

Дорогие читатели, надеюсь, мои советы помогут вам не совершить ошибок при оказании первой помощи своим детям с ушной болью и позволят быстро справиться с этой проблемой. Помните о том, что в домашних условиях бывает сложно оценить состояние малыша. Лучше поскорее показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу.

И напоследок я хочу предложить вам посмотреть очень короткое видео от доктора Комаровского. Что делать, если у ребенка заболело ухо. Подведем коротко итог нашему разговору.

С пожеланиями здоровья вам и вашим детям,
Светлана Ершова, врач-оториноларинголог.

Я столкнулась сильной болью в ухе у дочки, когда мы впервые поехали в путешествие с ними, вернее, полетели. И вот во время приземления, дочка просто почти кричала и так плакала от боли в ухе. Никакие глотательно-дыхательные движения не помогали. И когда мы проходили паспортный контроль уже после приземления, боль так и не проходила.

Эту картину я до сих пор помню. И в аптечке у меня с собой ничего не было подходящего. Как только добрались до аптеки, сразу купили борный спирт, я закапала ей, боль сразу поушла. Потом вызвали врача, конечно. Она назначила нам капли. И с тех пор именно это ухо чуть продует ее, или затягивается насморк, сразу беспокоит. Знаем проблему, очень бережет она ухо. Т.е. вот такой момент смены давления во время приземления так повлиял на барабанную перепонку.

Дорогие читатели, желаю всем только здоровья. Берегите себя, ваших детей и внуков от простуд, одевайтесь по погоде, и будьте мудры. Если боль в ухе беспокоит вашего малыша, найдите время и покажите его обязательно врачу!

И для души мы с вами послушаем сегодня Владимир Кабатов. Женщина-Осень . Сколько чувств, гармонии, нежности…

Смотрите также

16 комментариев

21 Фев 2018 в 22:23

Ответить

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе - оталгия - типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита - воспаления уха:

острая или ноющая боль;
выделения из уха;
плохой аппетит;
головокружение;
нарушения сна;

При сильной ушной боли и высокой температуре у грудничка следует вызвать педиатра на дом .

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
раздражение от хлорированной воды после купания;
осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
посторонний предмет в слуховом проходе;
разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Обезболивающие и противовоспалительные растворы можно закапывать в уши только при отсутствии перфорации барабанной перепонки.

Народное лечение боли в ухе у детей:

Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей - правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
механическое повреждение;
реакция на укус насекомого;
попадает инородное тело;
химический ожог.

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

Ребенка укладывают на бок и в таком положении закапывают лекарство в ухо.

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран - комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс - ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание - перфорированная барабанная перепонка.

Отинум - средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик - капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Случай, когда ребенок жалуется на боль в ушах, далеко не редкость, и мало кто из родителей может сказать, что эта проблема им незнакома. Ушная боль, как и зубная невыносима, она лишает ребенка сна, делает его неспокойным, капризным. Согласно статистике, около 74% детей в возрасте до 8 лет страдают ушной болью, причины которой могут иметь как инфекционный, так и неинфекционный характер. Виновником ушной боли у ребенка до 3-х лет часто становится анатомическое и физиологическое строение носоглотки и евстахиевой труб, которые у детей находятся на одном уровне с носоглоткой. Такое строение носоглотки ребенка позволяет жидкости или микробам с легкостью проникать в ее слизистую и формировать воспалительные процессы. По мере взросления ребенка евстахиева труба сужается и удлиняется, это не позволяет жидкости или микробам без труда проникать внутрь. Поэтому риск развития ушных болезней с каждым годом уменьшается.

Как распознать ушную боль у ребенка?

В отличие от большого ребенка, который может сообщить о своих недомоганиях, маленький ребенок выражает боли своим поведением. Поэтому если родители заметили, что их малыш сильно крутит головой, капризничает, плачет, отказывается от еды, держится за уши, возможно, у него болят уши. Кроме того, если ушные боли вызваны инфекцией, у ребенка повышается температура тела. В более тяжелых случаях отмечаются гнойные выделения из ушей.

Очень часто у маленьких детей заболевания ушей имеют скрытое течение. Определить болят ли у ребенка уши можно, если надавить на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок никак не отреагирует, тогда причину недомоганий нужно искать в другом.

Боль в ушах – это один из симптомов сигнализирующий о наличии нарушений. Поэтому родителям не стоить заниматься самолечением, или пускать это дело на самотек. При жалобах ребенка на ушную боль следует незамедлительно обратиться к врачу – отоларингологу, который после осмотра ребенка сможет выявить причину, поставить диагноз и назначить лечение.

Причины ушной боли у ребенка

Ушная боль у ребенка напрямую связанна с воспалительными процессами в ухе, которые проявляются в период острых или хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, синусит, . Также воспаление уха может, проявляться как осложнение после перенесенных заболеваний. Ушная боль часто свидетельствует о следующих нарушениях или заболеваниях:

Симптомы ушной боли

Ушная боль может быть разной интенсивности: острой, пульсирующей, ноющей, колющей. Она может усиливаться в ночное время, при кашле или чихании. Помимо болевых ощущений может отмечаться:

повышенная температура тела до 39 градусов;
внезапный крик ребенка, плач, беспокойство, отказывается от приема пищи;
ребенок держится за ушко;
ребенок капризничает, плохо спит, постоянно трется головой о подушку.

В более тяжелых случаях могут отмечаться выделения из уха зеленоватого или желтого цвета, то это свидетельствовать о перфорации барабанной перепонки.

Как помочь ребенку при ушной боли?

Терпеть ушную боль практически невозможно, поэтому первым делом родители должны помочь малышу и уменьшить его страдания. Единственным и правильным выходом будет обращение к врачу в любое время суток. Неправильно указанная помощь может привести к различным осложнениям, вплоть до полной, или частичной потере слуха.

Что же делать, если ушная боль у ребенка появилась ночью и обратиться к врачу нет возможности? Потерпеть до утра - не получится, ведь резкая боль в ухе причиняет сильные страдания малышу. Некоторые родители чтоб уменьшить болевые ощущения закапывают борный спирт, это неправильно. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, то применение спирта или других ушных капель на основе спирта, могут привести к осложнению.

Неотложной помощью при острых болях в ухе станет согревающий компресс из воды и спирта в расчете 1:1. Перед тем как делать компресс нужно обработать кожу вокруг уха вазелином или спиртом. Компресс из спирта нужно ставить так, чтоб ушная раковина и слуховой проход были открытыми, для этого можно вырезать небольшое отверстие. Держать компресс нужно не больше одного часа, после чего приложить сухой кусок ваты и укутать ребенка теплым шарфом. Ушная боль у ребенка утихнет на несколько часов, а с утра обязательно к врачу.

Следует отметить, что согревающий компресс нельзя ставить при наличии у ребенка высокой температуры тела, или при гнойных выделениях из ушей.

Лечение ушной боли у ребенка

После обращения к специалисту в области отоларингологии, врач проведет осмотр ребенка, соберет анамнез из слов матери, поставит диагноз и назначит лечение. Обычно при наличии воспалительного процесса, ребенку назначаются следующие препараты:

Обезболивающие ушные капли – обладают противовоспалительным, обезболивающим действием: Отипакс, Отизол, Отинум. После их применения ребенку рекомендуется 15 минут полежать на противоположной стороне к больному уху.
Противовоспалительные препараты – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим свойством: Парацетамол, Панадол, Нюрофен.
Местное сухое тепло .
Согревающие компрессы .
Сосудосуживающие капли в нос - улучшают отек слизи, предотвращают ее скопление в слуховом ходе: Називин, Нафтизин, Санорин, Тизин.

При наличии инфекции, или гнойных выделениях из уха, врач назначает антибактериальную терапию. Курс лечение и дозы препаратов должны назначаться ребенку в соответствии с возрастом, массой тела.