Гипомоторная дискинезия толстой кишки — тяжелое заболевание, при котором нарушается двигательная функция кишечной системы. При этом у человека не развиваются патологии внутренних органов, однако толстая кишка больше не может нормально работать. Это в свою очередь, приводит к сбоям в (в частности, страдают желудок, пищевод и др.).

Рассмотрим более подробно основные признаки дискинезии, причины ее развития и методы лечения.

Важно знать: психические нарушения способны вызвать многие болезни, среди которых отмечают язву желудка, депрессию, нарушения в опорно-двигательном аппарате и нервной системе.

Дискинезия толстой кишки не исключение. Обычно она развивается по таким причинам:

1. Нестабильное психоэмоциональное состояние. К примеру, если человек часто подвергается стрессам, неврозам, испытывает негативные эмоции или депрессию, то он находиться в зоне риска по развитию дискинезии.
2. Неправильное (плохо сбалансированное) питание. К этому относиться частое переедание, питание «на бегу», употребление вредной пищи (жирной, копченой и т.п.). Кроме того, очень сильно повышает риск развития данного заболевания недостаток продуктов, которые содержат клетчатку (овощи и фрукты).
3. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, из-за чего в организме возникает недостаток полезных веществ.
4. Дефицит витаминов.
5. Малоподвижной образ жизни и полное отсутствие спорта.
6. Наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, гиподинамия, гипертония и т.п.)
7. Генетическая предрасположенность к дискинезии.
8. Наличие тяжелых инфекционных болезней кишечной системы.
9. Различные нарушения эндокринной системы (ожирение, климакс у женщин).
10. Гинекологические болезни у женщин, которые провоцируют нарушение работы кишечника.
11. Частый прием медицинских препаратов, которые оказывают негативное влияние на работу толстой кишки (прием антибиотиков, нейролептиков, анестетиков и т.п.).
12. Гиповитаминоз (переизбыток некоторых витамин) может вызвать дискинезию у детей.
13. Нарушения в гормональной системе.
14. Повышенная нервная возбудимость у детей.
15. Недостаточная выработка необходимых ферментов в поджелудочной железе приводит к нарушению функций толстой кишки.
16. Непереносимость глютена или лактозы.
17. Наличие хронических воспалительных болезней малого таза.
18. Различные патологии и болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз).
19. Недостаточное потребление жидкости.
20. Частое употребление соленой пищи.

Кроме того, дополнительными причинами, из-за которых у человека может развиться дискинезия толстой кишки, являются:

• болезни печени, особенно хронический гепатит;
• панкреатит;
• холецистит;
• микседема.

Симптомы и проявления гипомоторной дискинезии

Чаще всего данное заболевание проявляется таким симптомами:

1. Бессонница.
2. Ожирение.
3. Нарушение сна.
4. Нарушения психического характера (развитие депрессии, нервозность, частая тревожность)
5. Появление болей в зоне сердца или позвоночника, даже тогда, когда они полностью здоровы.
6. Слизистые выделения при дефекации.
7. Метеоризм.
8. Отрыжка.
9. Ощущение .
10. Ощущение распирания в животе.
11. Нарушение стула (диарея, понос, запоры).
12. Вздутие живота.
13. Частая тошнота.
14. Режущие , которые могут быть разной интенсивности. Также болевые ощущения бывают схваткообразными и приступообразными. Иногда они могут усиливаться после приема пищи или стрессов.

Для дискинезии также характерно отсутствие болей ночью и появление их сразу после пробуждения.

Методы диагностики

После появления вышеприведенных симптомов следует обращаться к врачу. Конечно сразу же доктор не сможет установить данный диагноз, так как, прежде всего, он должен исключить возможность таких болезней как полипы, опухоли и колит. Для этого пациент должен пройти такие обязательные диагностические процедуры:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Копрологическое исследование.
4. Исследование кала.
5. Колоноскопия.

Особенности лечебной терапии

Лечение гипомоторной дискинезии проводится комплексно в зависимости от тяжести состояния больного, его симптомов, возраста и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Прием лекарств для нормализации стула.
2. Прием успокоительных препаратов.
3. Назначение спазмолитиков (Но-шпа).
4. Прием обезболивающих лекарств (Парацетмол).
5. Назначение кишечных лекарств (Мотилиум, Церукал).
6. Прием препаратов, которые улучшают процесс опорожнения кишечника (Дюфлак, Регуклакс).
7. Назначение желчегонных лекарств (Фестал, Аллохол).
8. Прием ферментов.
9. Прием витамина В и калия.

Важно! Использовать при лечении слабительные препараты противопоказано.

Также можно воспользоваться средствами растительного происхождения:

• листья сены;
• кора крушины;
• ревень.

1. Физиотерапию. Она включает в себя:

• проведение массажа;
• клизмы;
• промывание кишечника минеральными водами;
• иглоукалывание;
• проведение парафиновых аппликаций.

1. Прием углекислых ванн.
2. Проведение электрофореза с новокаином и кальцием.

Кроме того, очень важно при лечении гипомоторной дискинезии соблюдать правильное питание. Такая диета предусматривает:

1. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
2. Отказ от употребления:

• жирной пищи;
• жареного;
• острого;
• мясных бульонов;
• специй и соусов;
• мучных изделий;
• сладостей;
• сала;
• консервов;
• овощей, которые содержит грубую клетчатку;
• кофе;
• чеснока.

1. Минимизировать потребление бобов, грибов, твердого сыра и картофеля.
2. Заменить употребление белого хлеба ржаным.
3. Ежедневно употреблять каши, приготовленные на воде.
4. Ежедневно выпивать не менее двух литров воды, не считая жидкости из супов и соков.
5. Пить отвар из шиповника.
6. Питаться маленькими порциями.
7. Перейти на дробное питание.
8. Регулярно употреблять растительное масло.

Важно! Следует избегать переедания, чтобы не допускать перегрузки кишечника. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна.

1. Пища должна быть приготовлена на пару, запечена либо отварена.
2. Ежедневно в меню должны быть свежие овощи и зелень.
3. Каждый день желательно кушать тушеные кабачки, нежирное мясо, рыбу и фрукты.

Профилактика дискинезии

Для того чтобы не допустить развития данного заболевания, следует придерживаться таких важных рекомендаций:

1. Вести активный образ жизни и обязательно заниматься спортом. Это может быть бег, йога, фитнес, катание на велосипеде или что-либо другое. Главное, чтобы данный вид спорта заставлял выходить из дома и полезно проводить время. Кроме того, такие тренировки должны быть регулярными, иначе от них не будет ожидаемой пользы.
2. Следить за своим питанием. Для этого следует завести так называемый дневник питания. В него нужно вписывать все, что вы употребляете за день. Таким образом, данные записи помогут контролировать свой рацион и улучшать его.

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), так как от них не только никакой пользы, но и огромный вред для организма.
2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений. Для этого стоит быть более общительным, позитивно смотреть на мир и уметь морально отдыхать. Лучше всего с этим поможет интересное хобби, новые увлечения и любовь.

Также следует вовремя лечить те болезни, которые могут спровоцировать развитие гипомоторной дискинезии.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Из всех заболеваний ЖКТ, характерных как для взрослых, так и для детей, дискинезия толстого кишечника является весьма распространённым состоянием. Причём чаще такой диагноз ставят женщинам, а не мужчинам, которые в меньшей степени подвержены влиянию стрессов.

Распознать патологию самостоятельно непросто, так как симптомы недомоганий, связанных с ЖКТ, часто похожи.

Дискинезия кишечника – что это такое

Медики называют это состояние ещё синдромом раздражённого кишечника или спастическим колитом. К59.8.1 – код заболевания в МКБ-10. Для него характерен целый комплекс нарушений пищеварительной функции, проявления которых затрагивают тонкую (в частности, двенадцатиперстную) и толстую кишку. Функциональность слизистой органа расстраивается, сопровождаясь сильными болями.

Заболевание считается довольно серьёзным, поскольку даже во время призыва в армию молодому человеку, страдающему спастическим колитом, предоставляют право выбора рода войск для прохождения службы.

Симптомы дискинезии кишечника

Клиническая картина может включать у пациентов разнообразные признаки, что затрудняет постановку диагноза. Чаще больных беспокоит:

• Болезненность живота. Этот симптом является основным. Во многих случаях установить точную локализацию неприятных ощущений не удаётся – область распространения их слишком обширна.
• Разнообразие характера боли. Пациенты описывают её как приступообразную или постоянную (длящуюся по несколько часов), как тупую, ноющую или острую, сверлящую.
• Отсутствие болезненных ощущений во время ночного отдыха , но возвращение их после пробуждения.
• Частая смена длительных запоров диареей и наоборот.
• Наличие слизи в каловых массах.
• Вздутие живота , метеоризм, урчание.
• Появление боли сразу после окончания употребления пищи или из-за перенесённых стрессов.
• Дискомфорт в районе сердца или спины.
• Повышенная раздражительность .
• Депрессия , нарушение режима сна.

Разновидности болезни

Дискинезия толстого кишечника диагностируется двух типов:

• Независимая – первичный спастический колит – появляется из-за расстройства моторики кишки.
• Заболевание, развившееся по причине нарушения функционирования иных органов ЖКТ или изменения гормонального фона, это вторичный колит.

Гипермоторная спастическая дискинезия

Характеризуется усилением тонуса кишечника, которое сопровождается спазматическими сокращениями. Пациент жалуется на жидкий стул, усугубляющийся коликами, резями и приступообразной болью. Возникает чувство переполненного кишечника, в животе собираются газы, появляется отрыжка.

Гипомоторная атоническая дискинезия

Заболевание сопровождается понижением двигательной работы кишечной мускулатуры и постоянными запорами. Скопление уплотнённых каловых масс вызывает боли распирающего характера в нижней части живота. На этом фоне происходит ухудшение самочувствия пациента. Появляются:

• слабость;
• тошнота;
• полипы прямой кишки;
• геморрой;
• анальные трещины.

Больной становится раздражительным с резкими перепадами настроения.

Причины заболевания

Появление первичного спастического колита часто вызывают факторы психогенной природы:

• Перенесённый стресс.
• Нервное перенапряжение, нервозы.
• Продолжительные депрессии.
• Негативный эмоциональный фон вокруг пациента.

Второе место по частоте возникновения синдрома раздражённого кишечника занимают причины, связанные с рационом и режимом питания, в частности – недостаточным потреблением клетчатки.

Кроме того, первичная дискинезия развивается вследствие размножения патогенной флоры в кишечнике или из-за пищевых отравлений.

Вторичный колит провоцируют:

• Болезни органов брюшной полости.
• Гормональные сбои.
• Сахарный диабет.
• Неконтролируемое употребление препаратов антибиотического действия, психотропных веществ и антиконвульсантов.

Точная диагностика

Если у пациента наблюдаются симптомы дискинезии кишечника, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимые обследования и анализы, изучит симптоматику, а затем установит диагноз.

Поскольку клиническая картина дискинезии кишечника сходна с другими заболеваниями, диагностика осуществляется методом исключения:

• На первом этапе проводят осмотр толстого кишечника на наличие опасных для жизни патологических процессов и образований (полипов, опухолей, дивертикул).
• Затем назначают анализ каловых масс на выявление примесей крови или слизи, а также эндоскопию, ирригоскопию.

При наличии показаний может понадобиться проведение биопсии поражённых тканей.

Лечение дискинезии

Для выздоровления в короткие сроки гастроэнтерологи рекомендуют проводить лечение у взрослых пациентов используя комплексный подход. Это совокупность методов медикаментозной терапии и рецептов народной медицины.

Кроме того, важно пересмотреть питание человека, страдающего спастическим колитом. В рацион нужно включить продукты, обогащённые витаминами, минеральными веществами и клетчаткой. А достаточный объём свежих фруктов и овощей позволит снизить риск рецидива заболевания.

Внимание следует обращать и на своевременное опорожнение кишечника. У здорового человека акт дефекации происходит раз в сутки примерно в одно и то же время.

Лекарства

Терапевтический метод борьбы с дискинезией напрямую зависит от её типа:

1. Гипермоторный колит исключает использование слабительных медикаментов. Врачи-гастроэнтерологи для облегчения состояния назначают спазмолитические средства (Но-шпа принимается по 1–2 таблетки трижды в сутки).
2. Гипомоторную дискинезию следует лечить с использованием ферментов и желчегонных препаратов.

Для приведения в порядок нервной системы назначаются нейролептики и антидепрессанты.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не должна заменять основной курс лечения. Её задача – дополнить и усилить эффект от медикаментозной терапии. К тому же встречаются случаи, когда не все препараты можно принимать. Например, беременность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Настойка при дискинезии

Взять 2 столовые ложки смеси из тысячелистника, цветков зверобоя, травы пустырника, шалфея, коры дуба. Залить 250 мл кипятка, настаивать на протяжении двух часов. Затем целебный настой процедить сквозь бинт или марлю.

Принимать лекарство по половине стакана перед едой.

Средство для нормализации перистальтики

Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка цветков ромашки и такое же количество листьев перечной мяты, лекарственной валерианы. Растения залить кипятком (стаканом) и оставить на полчаса. Полученный настой отфильтровать. Пить по 100 мл перед завтраком, обедом и ужином за 30 минут до еды.

При дискинезии добиться облегчения симптомов удаётся при помощи ванн с добавлением хвои, а также парафиновых аппликаций.

Лечебная диета

Пациенты, страдающие дискинезией кишечника, должны контролировать своё питание и учитывать следующие рекомендации:

• Употреблять свежие, натуральные продукты (без красителей, консервантов, усилителей вкуса).
• Большая часть рациона – каши (пшеничная, пшённая, гречневая, овсяная). Ограничение касается только рисовой крупы.
• Увеличить употребление фруктов, овощей, свежевыжатых соков (капустного, свекольного, морковного, яблочного).
• Выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
• Обрабатывать продукты методом отваривания, запекания или приготовления на пару.
• Исключить употребление жирных сортов мяса, рыбы.
• Кисломолочные продукты кушать только свежие, иначе эффект будет обратным – возможны запоры.
• Уменьшить количество соли в приготовляемых блюдах.
• Исключить выпечку и сладости.

Порции должны быть небольшими, а количество приёмов пищи в сутки достигать 5–6 раз. Категорически не рекомендуется переедать.

Специальная диета – обязательное условие эффективности лечения любого заболевания, связанного с пищеварительной системой. Таким образом удаётся достичь улучшения перистальтики кишечника, уменьшить вероятность скапливания каловых масс, воспрепятствовать возникновению запоров.

Возможные осложнения

Усугублением дискинезии становится обострение состояний, которые и спровоцировали её появление:

• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• гастрит;
• панкреатит.

Спастический колит отражается на привычном образе жизни пациента, снижая его социальную активность. Человек замыкается в себе, становится подвержен апатическим настроениям и депрессии.

Такое заболевание как дискинезия кишечника одинаково распространено как у взрослых, так и у маленьких детей. Симптомы не имеют выраженного характера, а дискомфорт чувствуется во всей брюшной полости. Что же это за болезнь, каких форм бывает, что нужно знать, чтобы не запустить недуг и вовремя диагностировать его и какие методы лечения помогут избавиться от дискинезии?

Дискинезия кишечника подразумевает нарушение перистальтики, которое влечёт обширные проблемы в ЖКТ.

Определение

Дискинезия толстой кишки - это патология развития кишечника, при которой происходит нарушение его двигательной моторики, в результате чего страдают все органы желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод, ). Болезнь еще называется спастическая колика или синдром раздраженного кишечника. Согласно классификации по МКБ, код «Дискинезия кишки» в МКБ-10 - К59.8.1.

Формы болезни

Проявление дискинезии кишечника делится по гипермоторному (гипертоническому) и гипомоторному типу, с первичной и вторичной стадией течения. Первичная стадия проявления дискинезии протекает как отдельное заболевание, в результате которого нарушается двигательная активность кишечника. Такая форма проявляется чаще из-за постоянных стрессов, употребления тяжелой и вредной пищи. Вторичная форма колита развивается как сопутствующее заболевание, которое появилось на фоне других болезней органов пищеварения. Этот вид дискинезии кишечника не имеет четко выраженных симптомов, поэтому его тяжело распознать и выделить среди других патологий.

Чрезмерная моторика кишечника не способствует нормальному усвоению питательных веществ, провоцируя болевой понос.

Гипермоторная

При гипермоторной дискинезии проявляются такие симптомы, как повышение тонуса и спазмы прямой кишки. Из-за развития этих факторов у больного нарушается процесс усваивания пищи, появляется диарея, которая сопровождается болями в животе, спазмами. Боли проявляются в виде схваток, а место их локализации нижняя часть брюшной полости. Когда больной сходит в туалет, боли уменьшаются и наступает облегчение. Причиной развития этого недуга является неправильное питание и заболевание кишечными инфекциями.

Гипомоторная

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника характеризуется ослаблением тонуса моторики кишечника, у больного задерживается пища в кишечнике, она несвоевременно переваривается, в результате чего появляется запор, который вызывает сильную боль в животе и вздутие. Если гипомоторная дискинезия толстой кишки вовремя не выявлена, высока опасность развития кишечной непроходимости. Скопление кала в организме приводит к интоксикации, человека мучают приступы тошноты и рвоты, кружится голова, развивается вялость.

Причины возникновения дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника зарождается при частом нервном напряжении, нездоровом образе жизни и питании, ожирении, диабете, инфекциях.

Точные причины возникновения дискинезии кишечника пока не выявлены, поэтому тяжело вовремя предупредить болезнь и избежать ее проявления. Но есть факторы, которые оказывают негативное влияние на весь организм и органы желудочно-кишечного тракта. Эти факторы нарушают функционирование пищеварения, ухудшая перистальтику кишечника. Основные из таких первопричин, это:

• нервное напряжение и постоянные стрессы;
• несоблюдение культуры питания;
• нарушение режима бодрствования и сна;
• инфекционное поражение;
• наследственный фактор;
• проблемы у женщин по гинекологической части;
• сбой в работе эндокринной системы;
• большой лишний вес;
• сахарный диабет.

Симптомы

Чтобы определить заболевание кишечной дискинезии и приступить к его лечению, нужно знать, какие симптомы возникают. Они неприятны, вызывают болезненные ощущения в животе, повышенное газообразование и симптомы интоксикации. Боль - это основной признак дискинезии кишечника, возникает внезапно и длится разное время . Боль выражается тупыми спазмами, бывает ноющая и режущая. Больной не всегда в состоянии распознать место локализации болезненного ощущения, что усложняет диагностику болезнь. Болезненные приступы проходят в ночное время, но во время бодрствования они возобновляются. Помимо этого, присутствуют такие симптомы:

1. урчание и колики;
2. проблемы с дефекацией.

Дискинезия у ребенка

Дискинезия кишечника у ребенка проявляется на фоне нервного перевозбуждения, когда проявляется нарушением проведения нервных импульсов, что провоцирует спазмы в толстом и тонком кишечнике. Бывает так, что гипермоторную (гипертоническую) форму во время диагностики принимают за синдром раздраженного кишечника, это приводит к тому, что болезнь неверно определена и лечение не приносит результатов, в результате чего случаются рецидивы. Главные симптомы дискинезии кишечника - это проблемы с опорожнением кишечника (запоры при гипомоторном и диарея, когда гипермоторный тип), боли в животе, урчание и колики. Малыш становится раздраженным и плаксивым, у него пропадает аппетит, снижается вес, кроха становится вялым, кожные покровы приобретают бледный окрас.

Лечение и профилактика дискинезии кишечника и ободочной кишки основываются на соблюдении диеты, при которой важно сбалансировать белки, жиры и углеводы. Врач прописывает лекарства, которые восстанавливают выработку ферментов и улучшают процесс пищеварения. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно восстановить баланс микрофлоры, в этом помогут про- и пребиотики, которые прописывает педиатр. Из меню нужно максимально исключить сладости, мучное, газировку и фастфуд.

Диагностика

Чтобы выявить или исключить дискенезию толстой или ободочной кишки, проводятся лабораторные и инструментальные диагностические методы. Сдается на анализы кал, который покажет, есть ли в организме воспаление и другие повреждения. Анализ кала указывает и на развитие дисбактериоза, когда во фрагментах патогенная микрофлора будет превышать количественно полезные микроорганизмы. А частички крови укажут, есть ли повреждение в кишке и насколько оно обширное. Далее пациент направляется на ирригоскопию с применением контрастного вещества, благодаря которому полученные снимки будут более четкими и помогут максимально точно диагностировать болезнь. Если есть подозрение на онкологию, у больного берется материал на биопсию, возможно проведение КТ и МРТ органов брюшной полости.

Лечение недуга

Диета и физкультура

Чтобы эффективно лечить дискинезию и болезни органов желудочного тракта, нужно в первую очередь соблюдать диетическое питание. Диета при дискинезии кишечника состоит из кисломолочных продуктов, пищи, содержащей клетчатку, нежирного мяса, жидких каш и овощных супов. Полезными и лечебными свойствами при болезнях органов пищеварения обладает минеральная вода без газа. Благодаря ей улучшается пищеварение, процесс усвоения питательных веществ, работа кишечника. Лечебная физкультура (ЛФК) совместно с диетическим питанием тоже принесет пользу и улучшит состояние здоровья больного. Прежде чем начать заниматься ЛФК, нужно посоветоваться с лечащим врачом, который подскажет, на что обратить внимание первоочередно, ведь если делать упражнения неправильно, бывает ухудшение состояния.

Препараты

Лечение препаратами основывается на приеме лекарств, которые нормализуют моторику кишечника и функции желудочно-кишечного тракта («Метоклопрамид»). Если у больного постоянная диарея, показаны препараты «Индометацин» и антациды «Альмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель». Несмотря на то, что эти препараты обладают высокой эффективностью, не стоит заниматься самолечением, так как это ухудшает благоприятный прогноз на выздоровление. Лекарство прописывает лечащий врач с учетом особенностей течения болезни и состояния здоровья пациента.

Дискинезия толстой кишки представляет собой комплекс патологий, обусловленных расстройством двигательной функции органа. Заболевание не сопровождается органическими поражениями. Тем не менее нормально продолжать функционировать этот отдел системы пищеварения не может. Гипомоторная дискинезия толстой кишки является причиной расстройства деятельности и прочих органов ЖКТ. В частности, нарушаются функции пищевода, желудка и других отделов. В медицинской практике дискинезия толстой кишки называется также спастическим колитом. У патологии есть своя классификация и причины появления. Далее рассмотрим подробнее, как проявляет себя дискинезия толстой кишки. Симптомы и методы терапии также будут описаны в статье.

Классификация

Дискинезия толстой кишки может выступать в качестве самостоятельного заболевания. В этом случае говорят о первичной форме. Она сопровождается поражениями только толстого отдела кишечника. Однако патология может являться вторичной. В этом случае дискинезия толстой кишки развивается на фоне прочих расстройств системы пищеварения. Следует сказать, что дифференцировать эти две формы достаточно сложно даже для специалистов. Классификация патологии также проводится в соответствии с клинической картиной. В частности, выделяют дискинезию с:

Безболевой диареей;

Запором;

Слизистой коликой.

Заболевание классифицируется также по интенсивности и локализации болевого синдрома.

Причины

К провоцирующим факторам первичной дискинезии следует относить главным образом психоэмоциональное напряжение. Вторичная форма может развиться вследствие эндокринных нарушений, холецистита, панкреатита, язвенной болезни, при патологиях печени. Основная роль, тем не менее, отводится расстройствам гормонального баланса, влияющего на состояние моторики кишечника. Не последнее место среди причин имеют такие патологии, как сахарный диабет, гипотиреоз, дисменорея, ожирение. К прочим провоцирующим факторам появления заболевания относят проникновение инфекции, погрешности в питании, наследственность. Следует сказать, что причины развития дискинезии на сегодняшний день изучены не полностью. В связи с этим зачастую специалистам сложно точно указать механизм, вызвавший нарушения.

Клиническая картина

Существует несколько признаков, по которым можно выявить патологию. Проявления заболевания для человека очень неприятны и доставляют немалый дискомфорт, который сложно не заметить. Основным признаком патологии является боль. Как выше было сказано, она может иметь разную локализацию, интенсивность и характер. В частности, гипотоническая дискинезия толстой кишки сопровождается распирающей, постоянной болью. Облегчение наступает после опорожнения. Для этого типа заболевания характерны также прогрессирующие упорные запоры. Это, в свою очередь, провоцирует расширение нижних отделов органа и ослабление тонуса анального сфинктера. Гипертоническая дискинезия толстой кишки сопровождается схваткообразными болями. Преимущественно они локализуются в нижних частях живота. Кроме того, отмечается чередование запоров и диареи. Практически у всех пациентов наблюдается нарушение стула. В большинстве случаев больные жалуются на запоры. Однако в ряде случаев они могут сменяться кратковременной диареей. Болезненность может иметь разную длительность. В одних случаях она продолжается несколько минут, в других - несколько часов. Зачастую пациенту сложно определить локализацию боли. Это существенно осложняет диагностику.

Обычно болевые ощущения проходят в ночное время, когда пациент спит. Однако наутро они возобновляются с той же интенсивностью. В ряде случаев выраженность болей усиливается при приеме пищи либо непосредственно после него. Иногда они распространяются на спину, суставы, область сердца. При обследовании эти зоны оказываются совершенно здоровыми. Кроме приведенных симптомов, дискинезия сопровождается вздутием и урчанием в животе. Это не зависит от вида принимаемой пищи. С течением времени эти симптомы становятся очень явно выражены и существенно осложняют пребывание человека в общественных местах. На фоне патологии отмечаются расстройства психики. Пациенты могут испытывать повышенную тревожность, депрессивность, нервозность.

Диагностика

При подозрении на дискинезию специалисту необходимо исключить все патологии, сопровождающиеся аналогичной симптоматикой. В ходе диагностики назначается анализ кала на дисбактериоз и присутствие скрытой крови. Специалист также назначает копрологическое исследование, эндоскопию и ирригоскопию. При подозрении на дискинезию обязательным методом диагностики считается биопсия толстого отдела кишечника. На первоначальном этапе обследования необходимо исключить и такие патологии, как опухоли, дивертикулы, полипы, а также аномалии в развитии органов системы пищеварения.

Дискинезия толстой кишки: лечение

Выбор терапевтических мероприятий осуществляется в соответствии с формой заболевания. Общая схема лечения дискинезии должна включать в себя психотерапию, физиотерапию, медикаментозное воздействие, назначение диеты. Для снижения тонуса показаны спазмолитические препараты и средство "Метоклопрамид". В этом случае полностью исключается применение слабительных медикаментов. При ослабленном тонусе и перистальтике рекомендованы средства, способствующие усилению моторики, ферментные и желчегонные препараты. При отсутствии эффекта врач может назначить слабительные растительного происхождения на основе листа сены, ревеня, жостера, коры крушины. Для устранения диареи показан препарат "Индометацин", а также средства, обладающие вяжущим и абсорбирующим воздействием. К ним, в частности, относят медикаменты "Гастал", "Маалокс", "Альмагель" и прочие.

Дополнительные мероприятия

Зачастую пациенту назначаются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. С учетом того, что зачастую дискинезия появляется вследствие психоэмоциональных расстройств, уместной становится психотерапия. Используются разные методы воздействия. Наиболее популярными считаются аутогенные тренировки и поведенческая психотерапия.

Альтернативные методы

В качестве немедикаментозной терапии могут применяться микроклизмы с отварами трав. Рецепты народной медицины в ряде случаев также способствуют избавлению от недуга. Особенно уместной растительная терапия считается при лечении детей, беременных или кормящих женщин. Следует сказать, что альтернативные средства зачастую не менее эффективны, чем медикаментозные. Однако перед применением какого-либо из них нужно проконсультироваться с врачом.

Описание:

Дискинезии кишечника - название расстройств регуляции моторной функции преимущественно толстой кишки.

Симптомы:

Клиническая картина: боли в животе без четкой, локализации, иногда по всему животу, возможная локализация в левом квандранте живота (синдром селезеночного угла), в правом верхнем квандранте (синдром печеночного угла). Подобные боли нередко симулируют заболевание органов грудной клетки, других отделов системы пищеварения. Локализация болей может меняться. Они часто появляются по утрам после пробуждения, иногда после еды, но без четких ритмов. Различные эмоции, психические факторы ведут к усилению болей. Отмечаются запоры, поносы или их чередование. Нередко со стулом выделяется слизь, которая либо смешана с калом, либо находится на его поверхности в виде пленок (псевдомембранозный, перепончатый ). Наблюдается вздутие живота, урчание. Между степенью и болями не всегда имеется четкая связь. Может наблюдаться интермиттирующее течение с периодически наступающими расстройствами или течение с постоянными ежедневными жалобами. Атипичные формы дискинезии кишечника: изолированный без расстройств стула; безболевые поносы ("нервная "); безболевые дискинетические запоры. Спастическая дискинезия кишеч­ника характеризуется повышением его тонуса и спастическими сокращениями, проявляющаяся запорами и приступообразными коликоподобными болями в животе. Атоническая дискинезия кишечника характеризуется резким ослаблением его тонуса и перистальтики, проявляющаяся запорами, тупыми распирающими болями в животе, иногда динамической кишечной непроходимостью. - задержка стула более 48 часов, затрудненное опорожнение кишечника или систематическое неполное опорожнение кишечника, когда нет ощущения его освобождения. При запоре в прямой кишке образуется скопление плотных каловых масс. Не выведенные своевре­менно из толстой кишки продукты обмена вызывают тошноту, голово­кружение, слабость, подавленное настроение, снижение работо­способности. Пища, долгое время находящаяся в кишечнике, подвер­гается гнилостному разложению, может способствовать возникновению аллергических заболеваний. Хронические запоры способствуют развитию , трещин заднего прохода, образованию полипов прямой кишки. При спастических запорах беспокоят боли по типу кишечных колик, частое урчание в животе. Атонические запоры характерны тянущими, ноющими болями, частым метеоризмом, редким урчанием в животе.

Причины возникновения:

Наиболее частыми причи­нами первичной дискинезии служат психогенные факторы, известную роль играет длительное употребление в пищу продуктов, бедных пищевыми волокнами, гормональные нарушения, злоупотребление некоторыми лекарствами, аллергия.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение дискинезии зависит от ее типа. В любом случае ограничивают продукты, стимулирующие деятельность кишечника. Назначают лекарственные средства, нормализующие моторику кишечника. При запоре применяют слабительные средства. При спастических запорах препараты должны содержать средства со спазмолитическим действием. При атонических запорах предпочительно небольшие дозы адаптогенов, а также растения со специфическим действием, например, вербена лекарственная, горец птичий. Рекомендуется лечение дискенизии кишечника в санаториях, с медицинским профилем: лечение заболеваний органов пищеварения.