Cukrzyca jest częstą chorobą wymagającą leczenia przez całe życie. Dlatego w pierwszym typie choroby oraz w zaawansowanych przypadkach w drugiej postaci patologii pacjenci wymagają stałego podawania insuliny, która pomaga unormować poziom glukozy, szybko zamieniając ją w energię.

Insulina Aspart jest często stosowana w leczeniu cukrzycy. To ultralek krótkie aktorstwo.

Produkt jest analogiem insulina ludzka, który uzyskuje się przez rekombinowanego DNA-technologia wykorzystująca szczep Saccharomyces cerevisiae, w którym prolinę w pozycji B28 (aminokwas) zastępuje się kwasem asparaginowym. Masa cząsteczkowa – 5825,8.

Skład, forma uwalniania i działanie farmakologiczne

Insulina dwufazowa łączy rozpuszczalną aspart i krystaliczną insulinę protaminę w proporcji od 30 do 70%.

Jest to zawiesina do podawania podskórnego, posiadająca biały kolor. 1 mililitr zawiera 100 jednostek, a jedna jednostka odpowiada 35 mcg bezwodnej insuliny Aspart.

Analog insuliny ludzkiej tworzy kompleks receptora insuliny z zewnętrznym receptorem cytoplazmatycznym Błona komórkowa. Ten ostatni aktywuje syntezę enzymów syntetazy glikogenu, kinazy pirogronianowej i heksokinazy.

Spadek cukru następuje wraz ze wzrostem transportu wewnątrzkomórkowego i poprawą wchłaniania glukozy przez tkanki. Hipoglikemię osiąga się także poprzez skrócenie czasu uwalniania glukozy przez wątrobę, glikogenogenezy i aktywacji lipogenezy.

Dwufazową insulinę aspart uzyskuje się w wyniku manipulacji biotechnologicznych, gdy cząsteczkę hormonu proliny zastępuje się kwasem asparaginowym. Te dwufazowe insuliny mają podobny wpływ na poziom hemoglobiny glikowanej jak insulina ludzka.

Obydwa leki są równie aktywne w przeliczeniu na mol. Jednak insulina Aspart działa szybciej niż rozpuszczalny hormon ludzki. A krystaliczna protamina Aspart ma działanie przeciętny czas trwania.

Efekt po podaniu podskórnym leku osiąga się w ciągu 15 minut. Najwyższe stężenie początek działania leku następuje 1-4 godziny po wstrzyknięciu. Czas trwania efektu wynosi do 24 godzin.

W surowicy Cmax jest o 50% więcej insuliny niż podczas stosowania insulina dwufazowa osoba. Ponadto średni czas osiągnięcia Cmax jest dwukrotnie krótszy.

T1/2 – do 9 godzin, odzwierciedla szybkość wchłaniania frakcji związanej z protaminą. Początkowe stężenie insuliny obserwuje się 15-18 godzin po podaniu.

Jednak w przypadku cukrzycy typu 2 osiągnięcie Cmax zajmuje około 95 minut. Po podaniu podskórnym utrzymuje się na poziomie poniżej 14 i powyżej 0. Nie badano, czy miejsce podania wpływa na miejsce wchłaniania.

Sposób użycia i dawkowanie

Poziom cukru

Często insulina Degludec, Aspart. Zastrzyk podaje się w określone części ciała:

1. pośladek;
2. żołądek;
3. biodro;
4. ramię.

Zastrzyk insuliny należy podawać przed posiłkami (metoda posiłkowa) lub po jedzeniu (metoda poposiłkowa).

Algorytm i dawkowanie ustala lekarz prowadzący. Ale często dzienna ilość leku wynosi 0,5-1 jednostki na 1 kg masy ciała.

W ciężkie przypadki dwufazową insulinę Aspart podaje się dożylnie. Zabieg wykonywany jest przy użyciu systemów infuzyjnych w trybie ambulatoryjnym lub stacjonarnym.

Działania niepożądane, przeciwwskazania i przedawkowanie

Stosowanie insuliny Aspart może wpływać na funkcjonowanie układu nerwowego, ponieważ szybka normalizacja poziomu cukru czasami powoduje ostrą bolesną neuropatię. Jednak stan ten z czasem mija.

Ponadto insulina dwufazowa prowadzi do pojawienia się lipodystrofii w obszarze wstrzyknięcia. Z narządów zmysłów odnotowuje się pogorszenie widzenia i wady refrakcji.

Przeciwwskazaniami są indywidualna nietolerancja składników leku i hipoglikemia.

Ponadto nie zaleca się stosowania insuliny Aspart przed 18. rokiem życia. Ponieważ nie ma danych klinicznych potwierdzających skuteczność i bezpieczeństwo leku dla rozwijającego się organizmu.

W przypadku przedawkowania występują następujące objawy:

• drgawki;
• gwałtowny spadek poziomu glukozy;

W przypadku nieznacznego przekroczenia dawki, w celu unormowania stężenia glukozy wystarczy przyjąć szybkie węglowodany lub wypić napój słodki napój. Glukagon można podawać podskórnie lub domięśniowo lub w postaci roztworu dekstrozy (IV).

W przypadku śpiączki hipoglikemicznej podaje się dożylnie 20–100 ml dekstrozy (40%) do czasu normalizacji stanu pacjenta. Aby zapobiec rozwojowi takich przypadków w przyszłości, zaleca się doustne przyjmowanie węglowodanów.

Interakcje z innymi lekami i specjalne instrukcje

Efekt hipoglikemiczny może zostać wzmocniony w przypadku skojarzonego podawania insuliny dwufazowej ustami następujące leki:

1. leki zawierające alkohol i leki hipoglikemizujące;
2. MAO/anhydraza węglanowa/inhibitory ACE;
3. Fenfluramina;
4. bromokryptyna;
5. Cyklofosfamid;
6. analogi somatostatyny;
7. teofilina;
8. Sulfonamidy;
9. pirydoksyna;
10. Steryd anaboliczny.

Stosowanie tetracyklin, mebendazolu, dyzopiramidu, ketonazolu, fluoksetyny i fibratów również prowadzi do silnego spadku cukru. Osłabienie działania hipoglikemicznego ułatwiają trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne, nikotyna, sympatykomimetyki, glikokortykosteroidy, tiazydowe leki moczopędne, hormony tarczycy i inne leki.

Niektóre leki mogą zarówno zwiększać, jak i zmniejszać poziom cukru. Należą do nich preparaty litu, beta-blokery, salicylany, klonidyna i rezerpina.

Warto pamiętać, że zużyty Flexpen należy przechowywać w temperaturze pokojowej, natomiast nowy wstrzykiwacz strzykawkowy należy przechowywać w lodówce. Przed podaniem ważne jest dokładne wymieszanie zawartości fiolki.

Ze wzrostem aktywność fizyczna, zapalny lub choroba zakaźna konieczne jest zwiększenie dawki insuliny. Nie zaleca się postępowania na początku terapii złożone mechanizmy I pojazdy. Film w tym artykule dokładniej wyjaśni działanie hormonu.

Poziom cukru

Najnowsze dyskusje.

KNF (produkt leczniczy zawarty w krajowym formularzu rejestracyjnym Kazachstanu leki)

ALO (Umieszczone na liście bezpłatnych ambulatoryjnych leków)

ED (Umieszczone na Liście leków w ramach gwarantowanej bezpłatnej opieki medycznej, podlegające zakupowi u Jedynego Dystrybutora)

Producent: Novo Nordisk A/S

Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna: Insulina aspart

Numer rejestracyjny: Nr RK-LS-5Nr 021556

Data rejestracji: 04.08.2015 - 04.08.2020

Cena graniczna: 8 807,04 KZT

Instrukcje

• Rosyjski

Nazwa handlowa

NovoRapid®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Insulina aspart

Forma dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml

Mieszanina

1 ml leku zawiera

substancja aktywna - insulina aspart 100 jednostek (3,5 mg);

Substancje pomocnicze: glicerol, fenol, metakrezol, cynk, sodu chlorek, sodu wodorofosforan dwuwodny, sodu wodorotlenek 2 M, kwas solny 2 M, woda do wstrzykiwań.

Jedna butelka zawiera 10 ml roztworu, co odpowiada 1000 jednostkom.

Opis

Przezroczysty, bezbarwny płyn.

Grupa farmakoterapeutyczna

Zabiegi cukrzyca. Insuliny.

Insuliny i analogi szybka akcja. Insulina aspart.

Kod ATX A10AV05

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po podanie podskórne czas osiągnięcia insuliny aspart maksymalne stężenie(tmax) w osoczu krwi jest średnio 2 razy mniejsze niż po podaniu rozpuszczalnej insuliny ludzkiej. Maksymalne stężenie w osoczu krwi (Cmax) wynosi średnio 492±256 pmol/l i osiągane jest po 40 minutach po podskórnym podaniu pacjentom z cukrzycą typu 1 dawki 0,15 j./kg masy ciała. Po upływie tego czasu stężenie insuliny powraca do pierwotnego poziomu. 4-6 godzin po podaniu leku. Szybkość wchłaniania jest nieco mniejsza u pacjentów z cukrzycą typu 2, co skutkuje niższym stężeniem maksymalnym (352 ± 240 pmol/l) i późniejszym tmax (60 minut). Międzyosobnicza zmienność tmax jest znacząco mniejsza w przypadku insuliny aspart w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką, natomiast zgłaszana zmienność Cmax jest większa w przypadku insuliny aspart.

Nie przeprowadzono badań farmakokinetyki u pacjentów w podeszłym wieku ani u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.

Farmakokinetyka u dzieci (6-12 lat) i młodzieży (13-17 lat) z cukrzycą typu 1. Wchłanianie insuliny aspart następuje szybko w obu przypadkach grupy wiekowe, z tmax podobnym do tego u dorosłych. Istnieją jednak różnice w Cmax w obu grupach wiekowych, co podkreśla znaczenie indywidualnego dawkowania leku.

Starsi pacjenci (≥65 lat)

NovoRapid® można stosować u pacjentów w podeszłym wieku.

U pacjentów w podeszłym wieku należy dokładniej monitorować stężenie glukozy we krwi i indywidualnie dostosowywać dawkę insuliny aspranian.

Pacjenci z chorobami nerek i niewydolność wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby Może zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby Należy uważniej monitorować poziom glukozy we krwi i indywidualnie dostosowywać dawkę insuliny aspranian.

Farmakodynamika

NovoRapid® to krótko działający analog insuliny ludzkiej wytwarzany w drodze biotechnologii rekombinacji DNA przy użyciu szczepu Saccharomyces cerevisiae, w którym aminokwas prolinę w pozycji B28 zastępuje się kwasem asparaginowym.

Oddziałuje z określonym receptorem zewnętrznym błona cytoplazmatyczna komórek i tworzy kompleks insulina-receptor, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe m.in. synteza szeregu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu itp.). Spadek zawartości glukozy we krwi wynika ze zwiększenia jej transportu wewnątrzkomórkowego, zwiększonego wchłaniania przez tkanki, stymulacji lipogenezy, glikogenogenezy, zmniejszenia szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę itp.

Zastąpienie aminokwasu proliny w pozycji B28 kwasem asparaginowym w leku NovoRapid® zmniejsza tendencję cząsteczek do tworzenia heksamerów, którą obserwuje się w roztworze insuliny zwykłej. Pod tym względem NovoRapid® wchłania się znacznie szybciej z tłuszczu podskórnego i zaczyna działać znacznie szybciej niż rozpuszczalna insulina ludzka. NovoRapid® w ciągu pierwszych 4 godzin po posiłku obniża poziom glukozy we krwi silniej niż rozpuszczalna insulina ludzka. U pacjentów z cukrzycą typu 1 poposiłkowy poziom glukozy we krwi jest wykrywany po podaniu NovoRapid® w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką.

Czas działania NovoRapid® po podaniu podskórnym jest krótszy niż rozpuszczalnej insuliny ludzkiej.

Po podaniu podskórnym działanie leku rozpoczyna się w ciągu 10-20 minut po podaniu. Maksymalny efekt obserwowano 1-3 godziny po wstrzyknięciu. Czas działania leku wynosi 3-5 godzin.

Badania kliniczne u pacjentów z cukrzycą typu 1 wykazały zmniejszone ryzyko nocnej hipoglikemii podczas stosowania insuliny aspart w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką. Ryzyko wystąpienia hipoglikemii w ciągu dnia nie uległo istotnemu zwiększeniu.

Insulina aspart ma potencjał równy rozpuszczalnej insulinie ludzkiej w oparciu o molarność.

Dorośli ludzie Badania kliniczne z udziałem pacjentów z cukrzycą typu 1 wykazały niższy poposiłkowy poziom glukozy we krwi podczas stosowania preparatu NovoRapid® w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką.

Dzieci i młodzież Stosowanie NovoRapid® u dzieci wykazało podobne wyniki długoterminowej kontroli glikemii w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką.

Badanie kliniczne z zastosowaniem rozpuszczalnej insuliny ludzkiej przed posiłkami i insuliny aspart po posiłkach przeprowadzono u małych dzieci (26 pacjentów w wieku od 2 do 6 lat); przeprowadzono także badanie PK/PD po podaniu pojedynczej dawki u dzieci (6–12 lat) i młodzieży (13–17 lat). Profil farmakodynamiczny insuliny aspart u dzieci był podobny jak u dorosłych.

Ciąża: Badania kliniczne bezpieczeństwo porównawcze oraz skuteczność insuliny aspart i insuliny ludzkiej w leczeniu kobiet w ciąży chorych na cukrzycę typu 1 (zbadano 322 kobiety w ciąży, w tym insulina aspart: 157; insulina ludzka: 165) nie wykazały żadnych negatywny wpływ insuliny aspart na przebieg ciąży i zdrowie płodu/noworodka.

Dodatkowy badania kliniczne U 27 kobiet chorych na cukrzycę ciążową leczonych insuliną aspart i insuliną ludzką (insulinę aspart otrzymywało 14 kobiet, insulinę ludzką 13) stwierdzono porównywalne profile bezpieczeństwa wraz ze znaczną poprawą kontroli glikemii poposiłkowej podczas leczenia insuliną aspart.

Wskazania do stosowania

Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku 2 lat i starszych

Sposób użycia i dawkowanie

NovoRapid® przeznaczony jest do podawania podskórnego i podanie dożylne. NovoRapid® jest szybko działającym analogiem insuliny.

Ze względu na szybszy początek działania, NovoRapid® należy zwykle podawać bezpośrednio przed posiłkiem, a w razie potrzeby można go podać wkrótce po posiłku.

Dawkę leku ustala lekarz indywidualnie w każdym konkretnym przypadku, na podstawie poziomu glukozy we krwi. NovoRapid® jest zwykle stosowany w połączeniu z preparatami insuliny o pośrednim czasie działania lub długo działające, które podaje się co najmniej raz dziennie.

Indywidualny dzienne zapotrzebowanie w insulinie u dorosłych i dzieci od 2 roku życia wynosi zwykle od 0,5 do 1,0 j.m./kg masy ciała. W przypadku podawania leku przed posiłkami zapotrzebowanie na insulinę NovoRapid® pokrywa w 50-70%, resztę zapotrzebowania na insulinę pokrywa insulina długo działająca. Temperatura podawanej insuliny powinna być równa temperaturze pokojowej. NovoRapid® wstrzykuje się podskórnie w przednią część zęba ściana jamy brzusznej, uda, ramiona lub pośladki. Miejsca wstrzyknięć w tej samej okolicy ciała należy regularnie zmieniać, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju lipodystrofii. Podobnie jak w przypadku innych preparatów insuliny, czas działania NovoRapid® zależy od dawki, miejsca wstrzyknięcia, intensywności przepływu krwi, temperatury i poziomu aktywności fizycznej.

Podanie podskórne w przednią ścianę brzucha zapewnia szybsze wchłanianie w porównaniu do podania w inne miejsca. Jednakże szybszy początek działania w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką utrzymuje się niezależnie od miejsca wstrzyknięcia.

W razie potrzeby NovoRapid® może być podawany dożylnie, ale wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny.

Do podawania dożylnego stosuje się systemy infuzyjne zawierające NovoRapid® 100 U/ml o stężeniu od 0,05 U/ml do 1 U/ml insuliny aspart w 0,9% roztworze chlorku sodu; 5% lub 10% roztwór dekstrozy zawierający 40 mmol/l chlorku potasu, przy użyciu polipropylenowych pojemników do infuzji. Roztwory te są trwałe w temperaturze pokojowej przez 24 godziny. Podczas wlewów insuliny należy stale monitorować stężenie glukozy we krwi.

Specjalne grupy pacjentów

Podobnie jak w przypadku innych insulin, u pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy dokładniej monitorować stężenie glukozy we krwi i indywidualnie dostosowywać dawkę insuliny aspart.

Dzieci i młodzież

Zaleca się stosowanie NovoRapid® zamiast rozpuszczalnej insuliny ludzkiej u dzieci, gdy konieczne jest szybkie rozpoczęcie działania leku, np. gdy dziecku trudno jest zachować wymagany odstęp czasu pomiędzy wstrzyknięciem a przyjęciem posiłku.

Przeniesienie z innych preparatów insuliny

W przypadku przeniesienia pacjenta z innych preparatów insuliny na NovoRapid® może być konieczne dostosowanie dawki NovoRapid®

i insulina bazowa.

Instrukcje dla pacjentów dotyczące stosowania NovoRapid®

Przed użyciem NovoRapid® Sprawdź etykietę, aby upewnić się, że jest zaznaczona prawidłowy typ insulina.

Zawsze sprawdzaj butelkę, łącznie z gumowym tłokiem. Nie stosować, jeśli jest widocznie uszkodzona lub jeśli pomiędzy tłokiem a białym paskiem na butelce znajduje się przerwa. Dalsze instrukcje można znaleźć w instrukcji obsługi systemu podawania insuliny.

Zdezynfekuj gumową membranę wacik nasączone alkoholem medycznym.

Aby zapobiec zakażeniu, do każdego wstrzyknięcia należy zawsze używać nowej igły.

Nie stosować leku NovoRapid®, jeśli

butelka lub system z insuliną upadły albo butelka uległa uszkodzeniu lub zgnieceniu, ponieważ istnieje ryzyko wycieku insuliny;

warunki przechowywania insuliny nie odpowiadały podanym lub lek został zamrożony;

insulina nie jest już przezroczysta i bezbarwna.

NovoRapid® jest przeznaczony do zastrzyki podskórne lub ciągłe wlewy w systemie pompy insulinowej (CSII). NovoRapid® można także stosować dożylnie pod ścisłym nadzorem lekarza.

Należy zawsze zmieniać miejsca wstrzyknięć, aby uniknąć powstania lipodystrofii. Najlepsze miejsca do wstrzykiwań to: przednia ściana brzucha, pośladki, przednia część uda lub barku. Insulina będzie działać szybciej, jeśli zostanie wstrzyknięta w przednią ścianę brzucha. Miejsca infuzji należy okresowo zmieniać.

NovoRapid® w butelce stosuje się ze strzykawkami insulinowymi z odpowiednią skalą w jednostkach działania.

W przypadku jednoczesnego stosowania NovoRapid® i innej insuliny znajdującej się w fiolce lub wkładzie Penfill®, konieczne jest użycie dwóch oddzielnych strzykawek do insuliny lub dwóch oddzielnych systemów do wstrzykiwań do podawania insuliny, po jednym dla każdego rodzaju insuliny.

Butelki NovoRapid® nie można ponownie napełnić.

Na wszelki wypadek należy zawsze mieć przy sobie zapasowy system podawania insuliny na wypadek zgubienia lub uszkodzenia NovoRapid®.

Jak wykonać zastrzyk

Insulinę należy wstrzykiwać pod skórę. Należy zastosować technikę wstrzykiwania zaleconą przez lekarza lub pielęgniarka lub postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi podawania insuliny zawartymi w instrukcji urządzenia do podawania insuliny.

Przytrzymać igłę pod skórą przez co najmniej 6 sekund, aby upewnić się, że wstrzyknięto całą dawkę leku.

Po każdym wstrzyknięciu należy wyrzucić igłę. W przeciwnym razie może dojść do wycieku płynu, co może skutkować niewłaściwą dawką insuliny.

Do długotrwałego stosowania w systemie pompy insulinowejnapary

W przypadku stosowania w systemie pompy leku NovoRapid® nie należy nigdy mieszać z innymi rodzajami insuliny.

Postępuj zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania NovoRapid® w systemie pompy. Przed użyciem NovoRapid® w systemie pompującym należy uważnie przeczytać kompletne instrukcje dotyczące korzystania z tego systemu oraz informacje o wszelkich działaniach, jakie należy podjąć w przypadku choroby, zbyt wysokiego lub zbyt niskiego poziomu cukru we krwi lub nieprawidłowego działania systemu CSII.

Przed wkłuciem igły należy umyć ręce i skórę w miejscu wstrzyknięcia wodą z mydłem, aby uniknąć zakażenia w miejscu infuzji.

Podczas napełniania nowego zbiornika należy sprawdzić, czy w strzykawce lub rurce pozostały jakieś duże pęcherzyki powietrza.

Zestaw infuzyjny (dren i cewnik) należy wymieniać zgodnie z instrukcją obsługi dołączoną do zestawu infuzyjnego.

Aby zapewnić optymalną rekompensatę naruszeń metabolizm węglowodanów I wykrycie w odpowiednim czasie możliwe nieprawidłowe działanie pompy insulinowej, zaleca się regularne kontrolowanie poziomu glukozy we krwi.

Co zrobić, jeśli pompa insulinowa nie działa

Na wszelki wypadek należy zawsze nosić przy sobie zapasowy system podawania insuliny na wypadek jego zgubienia lub uszkodzenia.

Środki ostrożności dotyczące stosowania i usuwania

NovoRapid® należy stosować wyłącznie z produktami, które są z nim kompatybilne i zapewniają jego bezpieczne i skuteczne działanie.

NovoRapid® jest przeznaczony wyłącznie do użytku indywidualnego.

NovoRapid® można stosować w pompach insulinowych. rurki, powierzchnia wewnętrzna wykonane z polietylenu lub poliolefiny zostały przetestowane i uznane za odpowiednie do stosowania w pompach.

Roztwory do infuzji w pojemnikach polipropylenowych przygotowane z NovoRapid® 100 j./ml o stężeniu od 0,05 do 1,0 j./ml insuliny aspart w 0,9% roztworze chlorku sodu, 5% roztworze dekstrozy lub 10% roztworze dekstrozy zawierającym 40 mmol/l chlorku potasu, stabilny w temperaturze pokojowej przez 24 godziny.

Mimo że insulina jest trwała przez pewien czas, pewna ilość insuliny jest początkowo wchłaniana przez materiał zestawu infuzyjnego.

Podczas wlewu insuliny należy stale monitorować stężenie glukozy we krwi.

NovoRapid® nie może być stosowany, jeśli nie jest już przezroczysty i bezbarwny.

Niezużyty produkt i inne materiały należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami.

Skutki uboczne

Działania niepożądane obserwowane u pacjentów stosujących lek NovoRapid® są głównie zależne od dawki i spowodowane efekt farmakologiczny insulina.

Często (>1/100,<1/10)

Najczęstszym działaniem niepożądanym podczas leczenia jest hipoglikemia. Częstość występowania hipoglikemii zależy od populacji pacjentów, dawki leku i poziomu kontroli glikemii.

Na początku leczenia insuliną mogą wystąpić wady refrakcji, obrzęk i reakcje w miejscu wstrzyknięcia (ból, zaczerwienienie, wysypka, stan zapalny, zasinienie, obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia). Reakcje te są zwykle przemijające. Szybka poprawa kontroli glikemii może wiązać się z ostrą bolesną neuropatią, która zwykle jest odwracalna. Intensyfikacja insulinoterapii skutkująca wyraźną poprawą kontroli glikemii może wiązać się z przejściowym pogorszeniem retinopatii cukrzycowej, natomiast długoterminowa poprawa kontroli glikemii zmniejsza ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej.

- hipoglikemia(hipoglikemia jest zwykle najczęstszym działaniem niepożądanym; objawy hipoglikemii (zimne poty, bladość skóry, zmęczenie, nerwowość lub drżenie, niepokój, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie, dezorientacja, zmniejszona koncentracja, senność, skrajne uczucie głodu, niewyraźne widzenie, ból głowy, nudności , kołatanie serca).

nagła, ciężka hipoglikemia może prowadzić do utraty przytomności i (lub) drgawek, przejściowego lub nieodwracalnego upośledzenia funkcji mózgu, a nawet śmierci)

Rzadko (>1/1000,<1/100)

- lipodystrofia(w tym lipohipertrofia, lipoatrofia) może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia. Zmienianie miejsc wstrzyknięć w tym samym obszarze może zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych reakcji.

- obrzęk(w początkowych etapach insulinoterapii może wystąpić obrzęk. Objawy te są zwykle przemijające)

-reakcje alergiczne, pokrzywka, wysypka skórna(objawy uogólnionej nadwrażliwości: swędzenie, pocenie się, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, obrzęk naczynioruchowy, trudności w oddychaniu, kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi, reakcje anafilaktyczne potencjalnie zagrażają życiu)

- błędy refrakcji(w początkowej fazie insulinoterapii mogą wystąpić wady refrakcji, objawy te są zwykle przemijające)

- retinopatia cukrzycowa(długotrwała poprawa kontroli glikemii zmniejsza ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej, jednakże intensyfikacja insulinoterapii wraz z wyraźną poprawą kontroli gospodarki węglowodanowej może prowadzić do przejściowego nasilenia retinopatii cukrzycowej)

-reakcje w miejscach wstrzyknięcia

zaczerwienienie, stan zapalny, zasinienie, obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia (mogą wystąpić podczas leczenia insuliną; reakcje w miejscu wstrzyknięcia mogą występować częściej w przypadku stosowania Levemir® Penfill® niż w przypadku insuliny ludzkiej; większość reakcji w miejscu wstrzyknięcia ma charakter niewielki i przejściowy, tj. ustępuje po kontynuacja leczenia przez kilka dni do kilku tygodni)

Bardzo rzadko (>1/10000,<1/1000)

- Neuropatia obwodowa(nagła poprawa kontroli glikemii może prowadzić do stanu „ostrej bolesnej neuropatii”, który zwykle jest odwracalny)

Przeciwwskazania

Zwiększona indywidualna wrażliwość na insulinę aspart lub którykolwiek ze składników leku

Hipoglikemia

Dzieci poniżej 2 roku życia (nie prowadzono badań klinicznych w tej grupie pacjentów).

Interakcje leków

Istnieje wiele leków, które wpływają na zapotrzebowanie na insulinę.

Nasila się hipoglikemiczne działanie insuliny doustne leki hipoglikemizujące, inhibitory monoaminooksydazy, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, inhibitory anhydrazy węglanowej, nieselektywne beta-blokery, bromokryptyna, sulfonamidy, sterydy anaboliczne, tetracykliny, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, pirydoksyna, teofilina, cyklofosfamid, fenfluramina, preparaty litu , leki , salicylany.

Hipoglikemiczne działanie insuliny jest osłabione doustne środki antykoncepcyjne, glikokortykosteroidy, hormony tarczycy, tiazydowe leki moczopędne, heparyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, sympatykomimetyki, danazol, klonidyna, antagoniści kanału wapniowego, diazoksyd, morfina, fenytoina, nikotyna.

Beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii. Oktreotyd/lanreotyd mogą zwiększać lub zmniejszać zapotrzebowanie na insulinę.

Alkohol może zwiększać lub zmniejszać hipoglikemiczne działanie insuliny.

Jednoczesne stosowanie leków z grupy tiazolidynodionów i leków insulinowych

W trakcie leczenia pacjentów zgłaszano przypadki zastoinowej niewydolności serca tiazolidynodiony w skojarzeniu z insuliną, szczególnie jeśli u takich pacjentów występują czynniki ryzyka rozwoju zastoinowej niewydolności serca. Fakt ten należy wziąć pod uwagę przepisując pacjentom terapię skojarzoną. tiazolidynediony i preparaty insulinowe . Przepisując taką terapię skojarzoną, konieczne jest przeprowadzenie badań lekarskich pacjentów w celu zidentyfikowania oznak i objawów zastoinowej niewydolności serca, przyrostu masy ciała i obecności obrzęków. Jeśli objawy niewydolności serca u pacjenta nasilają się, należy zastosować leczenie tiazolidynodiony musi się zatrzymać.

Niezgodność

Leki zawierające grupy tiolowe lub siarczynowe dodane do NovoRapid® mogą powodować zniszczenie insuliny aspart.

Preparatu NovoRapid® nie należy mieszać z innymi lekami. Wyjątkiem jest insulina NPH (neutralna protamina Hagedorn) oraz roztwory do infuzji, opisane w punkcie „Sposób podawania i dawkowanie”.

Specjalne instrukcje

Hipoglikemia rozwija się, gdy dawka insuliny jest zbyt duża w stosunku do zapotrzebowania organizmu na insulinę.

Nie należy podawać leku NovoRapid® w przypadku hipoglikemii lub podejrzenia hipoglikemii. Decyzję o dostosowaniu dawki należy podjąć po ustabilizowaniu się poziomu glukozy we krwi pacjenta.

Niewystarczająca dawka leku lub przerwanie leczenia, szczególnie w przypadku cukrzycy typu 1, może prowadzić do rozwoju hiperglikemii lub cukrzycowej kwasicy ketonowej.

Zazwyczaj objawy ostrzegawcze hiperglikemii rozwijają się stopniowo w ciągu kilku godzin lub dni. Objawy obejmują pragnienie, zwiększoną częstotliwość oddawania moczu, nudności, wymioty, senność, zaczerwienienie i suchość skóry, suchość w ustach, utratę apetytu i zapach acetonu w oddechu. W cukrzycy typu 1 nieleczona hiperglikemia może ostatecznie doprowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej, która jest chorobą potencjalnie śmiertelną.

Niewystarczające dawkowanie lub przerwanie leczenia, zwłaszcza w przypadku cukrzycy typu 1, może prowadzić do rozwoju hiperglikemii lub śmiertelnej cukrzycowej kwasicy ketonowej (nieleczone zdarzenia hiperglikemiczne w cukrzycy typu 1). Po wyrównaniu metabolizmu węglowodanów, np. w wyniku wzmożonej insulinoterapii, u pacjentów mogą wystąpić zmiany w zakresie typowych objawów zapowiadających hipoglikemię, o czym należy ich poinformować. U pacjentów chorych na cukrzycę, przy optymalnej kontroli metabolicznej, późne powikłania cukrzycy rozwijają się później i postępują wolniej. W związku z tym zaleca się prowadzenie działań mających na celu optymalizację kontroli metabolicznej, w tym monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

NovoRapid® należy stosować bezpośrednio w powiązaniu z przyjmowaniem pokarmu. W przypadku leczenia pacjentów z chorobami współistniejącymi lub przyjmowania leków spowalniających wchłanianie pokarmu należy wziąć pod uwagę szybkie tempo działania leku. W przypadku współistniejących chorób, zwłaszcza o charakterze zakaźnym, z reguły wzrasta zapotrzebowanie na insulinę. Upośledzona czynność nerek lub wątroby może zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę. Współistniejące choroby nerek, wątroby lub wpływające na czynność nadnerczy, przysadki mózgowej lub tarczycy mogą wymagać zmiany dawki insuliny.

NovoRapid® należy stosować u dzieci zamiast rozpuszczalnej insuliny ludzkiej tylko wtedy, gdy konieczne jest szybkie rozpoczęcie działania leku, np. gdy dziecku trudno jest zachować wymagany odstęp czasu pomiędzy wstrzyknięciem a przyjęciem posiłku.

W przypadku zmiany pacjenta na inny rodzaj insuliny wczesne objawy zapowiadające hipoglikemię mogą ulec zmianie lub stać się mniej nasilone w porównaniu z objawami występującymi podczas stosowania poprzedniego rodzaju insuliny.

Przejście na nowy rodzaj insuliny lub preparat insuliny innego producenta musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. W przypadku zmiany stężenia, typu, producenta i rodzaju (insulina ludzka, insulina zwierzęca, analog insuliny ludzkiej) preparatów insuliny i (lub) metody wytwarzania, może zaistnieć konieczność zmiany dawki. Pacjenci przechodzący na leczenie NovoRapid® mogą wymagać zwiększenia częstotliwości wstrzyknięć lub zmiany dawki w porównaniu do dawek stosowanych wcześniej preparatów insuliny. Jeżeli konieczne jest dostosowanie dawki, można to zrobić przy pierwszym podaniu leku lub w pierwszych tygodniach lub miesiącach leczenia. Ponadto zmiana dawki leku może być konieczna w przypadku zmiany diety i zwiększonej aktywności fizycznej. Ćwiczenia wykonywane bezpośrednio po jedzeniu mogą zwiększać ryzyko hipoglikemii. Pomijanie posiłków lub nieplanowane ćwiczenia mogą prowadzić do hipoglikemii.

Znacząca poprawa stanu wyrównania metabolizmu węglowodanów może doprowadzić do stanu „ostrej bolesnej neuropatii”, który zwykle jest odwracalny.

Długotrwała poprawa kontroli glikemii zmniejsza ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej. Jednak intensyfikacja insulinoterapii skutkująca wyraźną poprawą kontroli glikemii może towarzyszyć przejściowemu zaostrzeniu retinopatii cukrzycowej. NovoRapid zawiera metakrezol, który w rzadkich przypadkach może powodować reakcje alergiczne.

Reakcje w miejscach wstrzyknięcia

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów insulin, mogą wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia, w tym ból, zaczerwienienie, swędzenie, wysypka, obrzęk i stan zapalny. Ciągła zmiana miejsc wstrzyknięć w określonym obszarze pomaga zmniejszyć lub zapobiec tym reakcjom. Reakcje zwykle ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni. W rzadkich przypadkach reakcje w miejscu wstrzyknięcia mogą wymagać przerwania podawania NovoRapid®.

Połączone zastosowanieNovoRapid® z pioglitazonem.

Zgłaszano przypadki zastoinowej niewydolności serca u pacjentów leczonych pioglitazonem w skojarzeniu z insuliną, szczególnie jeśli u takich pacjentów występują czynniki ryzyka zastoinowej niewydolności serca. Fakt ten należy wziąć pod uwagę przepisując pacjentom terapię skojarzoną z pioglitazonem i NovoRapid®. Przepisując tę ​​terapię skojarzoną, konieczne jest przeprowadzenie badania lekarskiego pacjentów w celu zidentyfikowania oznak i objawów zastoinowej niewydolności serca, przyrostu masy ciała i obecności obrzęków. Jeżeli objawy niewydolności serca u pacjenta nasilają się, należy przerwać leczenie pioglitazonem.

Przeciwciała insulinowe

Przyjmowanie insuliny może prowadzić do powstawania przeciwciał insulinowych. W rzadkich przypadkach obecność takich przeciwciał insulinowych może wymagać dostosowania dawek insuliny w celu skorygowania tendencji do hiper- lub hipoglikemii.

BCiąża i laktacja

NovoRapid® (insulina aspart) może być przepisywany w czasie ciąży. Dane z dwóch randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych (z udziałem 322 + 27 kobiet w ciąży) nie wykazały żadnego niepożądanego wpływu insuliny aspart na ciążę lub zdrowie płodu/noworodka w porównaniu z insuliną ludzką (patrz punkt „Właściwości farmakologiczne”).

Zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia glukozy we krwi oraz monitorowanie kobiet w ciąży chorych na cukrzycę (cukrzycę typu 1, cukrzycę typu 2 lub cukrzycę ciążową) przez cały okres ciąży i podczas ciąży. Zapotrzebowanie na insulinę z reguły maleje w pierwszym trymestrze ciąży i stopniowo wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Krótko po porodzie zapotrzebowanie na insulinę szybko powraca do poziomu sprzed ciąży. Nie ma przeciwwskazań do stosowania NovoRapid® w okresie karmienia piersią. Insulinoterapia matek karmiących piersią nie stwarza zagrożenia dla zdrowia dziecka. Jednakże może być konieczne dostosowanie dawki leku NovoRapid®.

Cechy wpływu medycyna na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn.

W przypadku hipoglikemii i hiperglikemii zdolność pacjenta do koncentracji i szybkiego reagowania może być upośledzona, co może być niebezpieczne w sytuacjach, gdy te zdolności są szczególnie potrzebne (na przykład podczas prowadzenia samochodu lub pracy przy maszynach). Pacjentom należy zalecić podjęcie działań zapobiegających rozwojowi hipoglikemii i hiperglikemii podczas prowadzenia pojazdów i pracy przy maszynach. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów, u których objawy nie są widoczne lub mają mniejsze nasilenie objawów będących sygnałami ostrzegawczymi hipoglikemii lub u których występują częste epizody hipoglikemii. W takich przypadkach należy rozważyć wykonalność wykonania takich prac.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania może wystąpić hipoglikemia.

Leczenie:

- Łagodną hipoglikemię pacjent może sam wyeliminować, spożywając glukozę, cukier lub pokarmy bogate w węglowodany. Dlatego też pacjentom z cukrzycą zaleca się, aby zawsze nosili przy sobie cukier, słodycze, ciasteczka czy napoje zawierające cukier.

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent traci przytomność, należy podać glukagon w dawce od 0,5 do 1 mg domięśniowo lub podskórnie (może podawać wyłącznie personel medyczny). Konieczne jest także podanie glukozy dożylnie po upływie 10-15 minut. po podaniu glukagonu pacjent nie odzyskuje przytomności. Po odzyskaniu przytomności pacjentowi zaleca się spożycie posiłku bogatego w węglowodany, aby zapobiec nawrotowi hipoglikemii.

W przypadku wystąpienia ciężkiej hipoglikemii konieczna jest pilna hospitalizacja pacjenta.

Forma wydania i opakowanie

Roztwór do wstrzykiwań, 100 jednostek/ml.

10 ml leku w szklanej butelce 1. klasy hydrolitycznej, zamkniętej krążkiem z gumy bromobutylowo-poliizoprenowej i zabezpieczonej plastikową nakrętką.

Na każdej butelce umieszczona jest samoprzylepna etykieta.

1 butelka wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczona jest w kartonowym pudełku.

Warunki przechowywania

Przedstawiono analogi leku insulina aspart biphasic* (insulina aspart biphasic*), zgodnie z terminologią medyczną, zwane „synonimami” – lekami wymiennymi pod względem działania na organizm, zawierającymi jeden lub więcej identycznych składników aktywnych. Wybierając synonimy, bierz pod uwagę nie tylko ich koszt, ale także kraj produkcji i reputację producenta.

Opis leku

Insulina aspart dwufazowa*- Insulina ludzka o średnim działaniu, otrzymywana przy użyciu technologii rekombinacji DNA. Oddziałuje ze specyficznym receptorem na zewnętrznej błonie cytoplazmatycznej komórek i tworzy kompleks insulina-receptor, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe m.in. synteza szeregu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu). Spadek poziomu glukozy we krwi wynika ze zwiększenia jej transportu wewnątrzkomórkowego, zwiększonego wchłaniania i asymilacji przez tkanki, pobudzenia lipogenezy, glikogenogenezy oraz zmniejszenia szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę.
Czas działania preparatów insulinowych zależy głównie od szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (m.in. od dawki, drogi i miejsca podania), dlatego też profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, zarówno pomiędzy różnych ludzi i w obrębie tej samej osoby.
Po podaniu podskórnym Rinsulin NPH zaczyna działać średnio po 1,5 godzinie, maksymalny efekt występuje w ciągu od 4 do 12 godzin, czas działania wynosi do 24 godzin.

Lista analogów

Notatka! Na liście znajdują się synonimy leku Insulin aspart biphasic*, które mają podobny skład, dlatego możesz samodzielnie wybrać zamiennik, biorąc pod uwagę formę i dawkę leku przepisaną przez lekarza. Preferuj producentów z USA, Japonii, Europy Zachodniej, a także znanych firm z Europy Wschodniej: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Opinie

Poniżej znajdują się wyniki ankiet przeprowadzonych wśród osób odwiedzających witrynę na temat leku insulina aspart biphasic* (insulina aspart biphasic*). Odzwierciedlają one osobiste odczucia respondentów i nie mogą być traktowane jako oficjalne zalecenie leczenia tym lekiem. Zdecydowanie zalecamy konsultację z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia w celu ustalenia spersonalizowanego przebiegu leczenia.

Wyniki ankiety wśród gości

Raport wyników odwiedzających

Twoja odpowiedź na temat wydajności »

Raport gościa na temat skutków ubocznych

Informacje nie zostały jeszcze podane

Twoja odpowiedź na temat skutków ubocznych »

Raport szacunkowy kosztów odwiedzających

Informacje nie zostały jeszcze podane

Twoja odpowiedź dotycząca kosztorysu »

Jeden z gości zgłosił częstotliwość dziennego spożycia

Jak często należy przyjmować insulinę aspart dwufazową*?
Większość respondentów najczęściej zażywa ten lek 2 razy dziennie. Raport pokazuje, jak często inni uczestnicy badania zażywają ten lek.

	Uczestnicy		%
2 razy dziennie	1		100.0%

Twoja odpowiedź na temat częstotliwości spożycia dziennie »

Jeden z gości podał dawkowanie

	Uczestnicy		%
51-100 mg	1

Właściwa kontrola poziomu glukozy w cukrzycy typu 1 i 2 gwarantuje opóźnienie wystąpienia powikłań naczyniowych choroby. Insulinoterapia jest głównym sposobem leczenia cukrzycy typu 1, a w niektórych przypadkach w przypadku cukrzycy typu 2 wymagana jest w skojarzeniu z lekami obniżającymi stężenie glukozy. Dobre efekty daje stosowanie leków dwufazowych.

Opis leku

Stosowanie podstawowych analogów ludzkiego hormonu nie zawsze pozwala na kontrolę glikemii pacjentów, szczególnie w nocy. W miarę postępu choroby konieczne jest ciągłe dostosowywanie dawki insuliny bazowej, co również powoduje pewne niedogodności i nie pozwala na kontrolowanie wzrostu glukozy po posiłkach. Nieprawidłowe dawkowanie prowadzi do postępu choroby.

W ostatnich latach powszechne stały się leki dwufazowe zawierające hormony krótko i długo działające, na przykład dwufazowa insulina Aspart. Stosowanie kombinacji baza-bolus upraszcza leczenie cukrzycy, ponieważ zmniejsza liczbę wstrzyknięć w ciągu dnia.

Dane farmakologiczne

Insulin Degludec/Insulin Aspart zawiera 70% substancji o przedłużonym działaniu (Degludec) i 30% krótko działającej insuliny Aspart, które łączy się w jednym wstrzyknięciu. Po podaniu podskórnym tworzy się magazyn hormonów, który zawiera heksamery substancji czynnej. Stopniowo w ciągu dnia duże cząsteczki aspartu rozkładają się na monomery, które wchłaniają się do krwi i działają podobnie do endogennego hormonu.

Insulina Aspart dwufazowa pozwala na dobrą kontrolę poziomu glikemii, częstość występowania hipoglikemii jest znacznie mniejsza niż przy stosowaniu wyłącznie insulin podstawowych lub gotowych mieszanek insulin dwufazowych.

Kontrola poziomu glukozy w nocy jest szczególnie istotna, gdyż przy stosowaniu konwencjonalnych preparatów kininowych możliwe jest obniżenie stężenia cukru we krwi. A to pogarsza samopoczucie pacjentów i zwiększa ryzyko nagłej śmierci.

Wskazania i przeciwwskazania

Insulina Aspart dwufazowa (analog FlexPen) stosowana jest w leczeniu cukrzycy typu 1 i typu 2, jeśli przeszła ona w fazę insulinozależną.

Leku nie stosuje się w przypadku indywidualnej nietolerancji jego składników lub nadwrażliwości na nie. Nie badano stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 lat, dlatego nie zaleca się stosowania żadnego z nich w tym wieku.

Nie zaleca się stosowania leku Insulina aspart u dzieci poniżej 6. roku życia oraz u kobiet w ciąży.

Stosowanie u kobiet w ciąży jest również ograniczone. Nie przeprowadzono pełnych badań klinicznych. To samo tyczy się FlexPena i Novorapid Penfill. Jednak w dwóch badaniach leku Novorapid Penfill na kobietach w ciąży nie uzyskano danych na temat negatywnego wpływu substancji na przebieg ciąży i stan dziecka.

Matki karmiące mogą stosować insulinę w wymaganej ilości, nie ma to wpływu na dziecko. Może być konieczne dostosowanie dawki dla matki.

Działania niepożądane pojawiają się w postaci głównego działania hormonu. Stan hipoglikemii podczas stosowania leku dwufazowego rozwija się znacznie rzadziej niż przy zwykłym schemacie dawkowania.

Czasami występują następujące skutki uboczne:

• Pokrzywka, wysypki skórne, rzadko - reakcje anafilaktyczne.
• Neuropatia obwodowa.
• Wady refrakcji (rzadko na samym początku terapii), retinopatia.
• Lipodystrofia w miejscach wstrzyknięć.
• Miejscowe reakcje w punktach wtrysku.

Przyjmowaniu niektórych leków towarzyszy nasilenie działania Aspartu i możliwość wystąpienia hipoglikemii:

• Doustne środki antykoncepcyjne.
• Inhibitory MAO, inhibitory ACE.
• Leki przeciwdepresyjne.
• Diuretyki tiazydowe.
• Heparyna.

Alkohol może nasilać lub osłabiać działanie terapii hormonalnej.

Metody aplikacji

Novorapid Penfill podaje się wyłącznie podskórnie, podobnie jak leki, które mają inną nazwę handlową, ale mają podobny skład. Aspart w postaci zawiesiny nie jest stosowany do infuzji w pompach insulinowych. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w każdym przypadku.

Zwykle stosowany schemat leczenia cukrzycy typu 2 obejmuje jedno wstrzyknięcie rano przed śniadaniem lub bezpośrednio po nim i jedno wstrzyknięcie 6 jednostek przed kolacją.

Podczas przechodzenia z innych rodzajów leków należy dokładnie monitorować poziom glukozy we krwi.

Analogi i ceny

Lek Novomix Flexpen dostępny jest w postaci strzykawki z gotową zawiesiną na pojedynczą dawkę. Opakowanie zawiera 5 strzykawek. Koszt od 1559 rubli. Nazwy Novomix Flexpen zawierają różne oznaczenia liczbowe: 30, 50, 70. Odpowiadają one procentowej zawartości Aspartu.

Cena Novorapid Penfill waha się od 1670 do 1900 rubli za opakowanie.

Wniosek

Leczenie cukrzycy jest skuteczne tylko pod warunkiem prawidłowego doboru dawki i schematu podawania insuliny. Powinien tego dokonać lekarz na podstawie danych z kilkudniowego pomiaru poziomu cukru. Właściwa terapia zmniejsza ryzyko powikłań choroby i nie wpływa na ogólne samopoczucie.

Zawalić się

Zdrowie i życie diabetyka w dużej mierze zależy od wyboru wysokiej jakości insuliny. Insulina aspart to popularny i niedrogi lek, często zalecany przez lekarzy. Stosowana jest jako naturalny zamiennik własnej insuliny, której w organizmie brakuje i wymaga podawania jej z zewnątrz. Pomaga to poprawić stan pacjenta i zrekompensować cukrzycę, a także zmniejszyć prawdopodobieństwo i tempo rozwoju określonych powikłań.

Substancja czynna ma tę samą nazwę (insulina aspart). Jest to ludzki genetycznie zmodyfikowany hormon o ultrakrótkim działaniu. Otrzymano go w wyniku ekspozycji na specjalny szczep wykorzystujący technologię rekombinacji DNA. W rezultacie aminokwas prolina został zastąpiony kwasem asparaginowym.

Dostępny w postaci zawiesiny, gotowej do podania podskórnego. Zawiesina ma barwę białą; po opadnięciu może tworzyć się biały osad na dnie i klarowny płyn na górze butelki. Delikatne mieszanie lub wstrząsanie powoduje, że ciecz ponownie staje się jednorodna.

Koszt leku może się różnić w zależności od objętości leku. Średnio 5 wkładów 3 ml kosztuje w moskiewskich aptekach około 1800 – 1900 rubli.

Wskazania i przeciwwskazania

Insulina aspart jest przepisywana na cukrzycę insulinozależną. Zazwyczaj jest to choroba typu 1 i choroba typu 2 w przypadkach, gdy stała się ona postacią insulinozależną. W przypadku cukrzycy typu 2 jest przepisywany, gdy wrażliwość na leki przyjmowane doustnie jest całkowicie lub częściowo utracona.

Nie zaleca się stosowania leku w przypadku nadwrażliwości na jego główną substancję czynną (modyfikowaną insulinę) lub substancje pomocnicze wchodzące w skład preparatu. Przeciwwskazaniem do stosowania jest także stała lub okresowa tendencja do hipoglikemii. Nie należy go również przepisywać dzieciom poniżej 6 roku życia, ponieważ nie przeprowadzono jeszcze badań klinicznych w tej grupie wiekowej.

Stosowanie w czasie ciąży pozostaje wątpliwe, ponieważ nie przeprowadzono pełnych badań. Planując lub zachodząc w ciążę, należy powiadomić o tym swojego endokrynologa. W niektórych przypadkach może być konieczna zmiana leku lub całkowite jego zaprzestanie.

Aplikacja

Zastrzyki wykonuje się wyłącznie podskórnie (w przypadku braku specjalnych instrukcji od lekarza prowadzącego). Produkt możesz wstrzyknąć w jedno z poniższych miejsc:

1. Ściana jamy brzusznej;
2. Biodro;
3. Pośladek;
4. W niektórych przypadkach - w ramię.

Zawiesinę można stosować zarówno przed, jak i bezpośrednio po posiłku. Wstrzyknięcie należy wykonywać każdorazowo w nowym miejscu (w obrębie jednej okolicy ciała – ramię, brzuch, udo).

Dawkę leku do jednorazowego podania oblicza lekarz. Zapotrzebowanie na insulinę jest indywidualne dla każdego pacjenta i zależy od wielu czynników – masy ciała, wieku, stanu zdrowia.

-NOTATKA-

Zazwyczaj waha się od 0,3 do 1 jm na dzień, ale może się zmienić w czasie ciąży, dojrzewania, menopauzy i innych zmian hormonalnych.

Podawanie dożylne jest zabronione ze względu na duże ryzyko hipoglikemii. Jednak w wyjątkowych przypadkach można to przeprowadzić pod nadzorem personelu medycznego.

Analogi

Lek ma analogi - zawiesiny, które mają podobny skład chemiczny i działają na bazie tej samej substancji czynnej. Mają taki sam wpływ na organizm. Mogą jednak mieć inną nazwę handlową. Analogiem leku insulina aspart jest NovoRapid Penfill i jego odmiana NovoRapid FlexPenn, NovoLog.