Дата публикации статьи: 08.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Артрит – общее название группы болезней суставов воспалительного характера различной природы происхождения. Воспаление одного или одновременно нескольких суставов может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системной патологии организма.

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава. Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.

Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

Виды артритов

Градация артритов по категориям	Виды
Воспалительные артриты	Псориатический
	Ревматический
	Ревматоидный
	Реактивный
	Инфекционный
	Туберкулезный
Дегенеративные артриты	Травматический
	Остеоартрит
С учетом причины и механизма развития	Первичные – анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Стилла, псевдоподагра, ревматический, псориатический, септический, ювенильный артрит, различные виды специфических инфекционных артритов (вирусный, дизентерийный либо гонорейный).
	Вторичные – возникают на фоне основной патологии, например, злокачественной опухоли, остеомиелита, аутоиммунных заболеваний, саркоидоза, гепатита, боррелиоза, некоторых болезней крови, легких или ЖКТ.
По числу пораженных суставов	Моноартрит – изолированное воспаление только одного сочленения, обычно крупного
	Олигоартрит – поражение не больше 3 суставов
	Полиартрит – воспаление одновременно 3–6 как крупных, так и мелких суставов

По характеру происходящих изменений артриты делят на:

• воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
• дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.

Артрит протекает в острой, подострой и хронической форме. Для воспалительного поражения наиболее характерно острое или подострое течение, для дегенеративно-дистрофического – хроническое.

Острый воспалительный процесс бывает: серозного, серозно-фиброзного, гнойного характера.

Самое «безобидное» воспаление с образованием и накоплением серозной (прозрачной) жидкости в синовиальной сумке бывает при синовите – воспалении оболочки сустава.

Особо тяжелый артрит – гнойный. При нем воспаление затрагивает, кроме суставной сумки, еще и прилегающие к ней ткани, а в суставной жидкости появляется гной из-за активного размножения патогенных микроорганизмов. Развитие гнойного процесса чревато формированием капсульной флегмоны (когда гнойный процесс захватывает весь сустав).

Причины заболевания

Общие (основные) причины

• Наследственность;
• травмы;
• ожирение;
• нарушение обмена веществ в организме;
• частые переохлаждения;
• инфекции;
• нерациональные распределение физической активности: то долгое нахождение в сидячем положении, то чрезмерные физические нагрузки;
• острые бактериальные, вирусные либо грибковые инфекции;
• болезни нервной системы;
• аутоиммунные заболевания.

Дополнительные причины

• Операция на суставе,
• преклонный возраст,
• роды,
• ослабленный иммунитет,
• вакцинация,
• аллергия,
• неоднократные аборты,
• неправильное питание,
• неблагоприятная экологическая обстановка,
• недостаток минералов и витаминов.

Неправильное питание – основная причина подагрического артрита

Причины конкретных видов артрита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды артритов	Причины
Травматический	Травмы элементов сустава: ушибы, переломы подлежащих к сочленению костей, рваные раны в области сустава и т.п.
Вибрационный	Регулярные чрезмерные нагрузки на суставы, вынуждающие производить движения при большой нагрузке
Реактивный	Разные инфекции, возбудителями которых являются уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, дизентерийная палочка, клостридии, сальмонелла, вирусы гриппа и др.
Ревматоидный	Точно не установлены, но высока вероятность влияния наследственности; аутоиммунных заболеваний; герпесвирусов (вируса Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловируса); гепатовирусов, ретровирусов
Псориатический	Инфекции
	Генетические и аутоиммунные механизмы
Остеоартрит	Недостаточное питание хрящей в результате нарушения обменных процессов в организме
	Дисплазии – врожденные аномалии развития элементов сустава
	Системные болезни – склеродермия, волчанка и др.
	Гормональные нарушения
	Специфическое и неспецифическое воспаление суставных структур. Первое – на фоне туберкулеза, гонореи, дизентерии. Второе – как самостоятельное поражение без участия болезнетворных возбудителей
	Поражение, разрушение суставов при болезни Пертеса, остеохондрите
	Гемофилия – наследственное нарушение свертываемости крови
Подагрический	Наследственность
	Нарушение белкового обмена на фоне неправильного питания с чрезмерным употреблением пищи, богатой особыми веществами – пуринами(скумбрия, сельдь, сардины, мясо)
	Избыток массы тела

На развитие ревматоидного артрита влияет сбой работы иммунитета. По непонятным причинам особые клетки иммунной системы начинают «атаковать» собственные ткани суставов. В результате начинается аутоиммунное воспаление, протекающее с разрастанием агрессивной ткани с опухолеподобным развитием, из-за которой повреждаются связки, суставные поверхности, разрушаются хрящи и подлежащие к ним кости. Это приводит к развитию фиброза, склероза, эрозий, в итоге – к контрактурам, подвывихам, стойкой неподвижности сустава – анкилозу.

Характерные симптомы

Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьирует от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.

Вторичные симптомы:

• утренняя скованность,
• опухание,
• покраснение кожи,
• повышение местной температуры в зоне воспаления,
• ухудшение двигательной активности больного,
• ограничение его подвижности,
• формирование стойких деформаций суставов.

В зависимости от течения процесса ограничение функциональности пораженных суставов бывает как легкой, так и тяжелой степени с возможным полным обездвиживанием конечности.

Рассмотрим симптомы некоторых видов артрита детальнее.

Травматический артрит

Травматическое повреждение суставных элементов сопровождается воспалительной реакцией, а если в полость проникли болезнетворные микробы – то гнойным воспалением суставной жидкости и сумки, постепенно переходящим на близлежащие ткани сустава.

Симптомы ревматоидного артрита

Такой вид артрита характеризуется симметричных поражением коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных суставов, а также мелких сочленений пальцев рук и стоп. Воспаление тазобедренных, плечевых и суставов позвоночника менее характерно, но тоже возможно.

При остром или подостром течении недуга человека беспокоят резкие боли в мышцах и суставах, сильная слабость, лихорадка, скованность в мелких суставах по утрам.

Хронический вялотекущий процесс протекает с болями слабой степени выраженности, постепенным нарастанием суставных изменений, которые обычно не сопровождаются существенным ограничений функций конечностей.

Постепенно воспаление переходит на близлежащие к суставу мышцы. В результате развивается их очаговое воспаление, сила мышц и их тонус снижаются, больной ощущает мышечную слабость, сильную усталость после обычной физической нагрузки.

Типичный симптом – появление подкожных узелков округлой формы с диаметром не больше 2 см. Они же могут сформироваться на клапанах сердца и в легких.

Для этого вида болезни характерна асимметричность поражения одновременно 2 либо 3 суставов. Причем сначала воспаляются мелкие сочленения пальцев стоп и кистей, затем крупные – колени, локти, плечи и др.

Развитие олигоартрита (воспаления не более 3 суставов) сопровождается воспалением оболочек вокруг сухожилий, повышением температуры воспаленного места и покраснения кожи, припухлостью и болезненностью суставов.

Болевой синдром выражен в покое или ночью, утренняя скованность и болезненность проходит в течение дня.

Диагностика

Установка точного диагноза базируется на совокупности клинических проявлений, данных осмотра врача и результатах лабораторной диагностики, подтверждающих наличие артрита (данные диагностики также помогают определить вид, стадию, степень активности процесса).

При обследовании с визуальным осмотром и пальпацией беспокоящих суставов врач отмечает отечность, покраснение кожи, которая горячая на ощупь; при запущенной болезни отмечается видимая деформация сочленения.

В таблице ниже – конкретные виды исследований, которые нужно пройти при подозрении на артрит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лабораторной диагностики	Методы инструментальной диагностики
Клинический анализ крови	Рентгенография сустава в 2 проекциях
«Биохимия» крови (показатели – мочевая кислота, сиаловые кислоты, белковая фракция, СРБ, фибрин, гаптоглобин и др.)	Цифровая микрофокусная рентгенография – снятие рентгеновского снимка с прямым увеличением, а цифровая система визуализации обеспечивает высокую четкость изображения. Метод позволяет обнаружить минимальные изменения костных структур
Ревматоидный фактор	Артрография – снятие рентгеновского снимка после введения в полость сустава контрастного вещества
Антистрептолизин-О	УЗИ пораженных суставов
Цитологическое и микробиологическое исследование синовиальной жидкости	Сцинтиграфия – получение двухмерного изображения патологической области после введения в организм радиоактивного изотопа
При необходимости проводят биопсию суставной оболочки и потом изучают ее	Диагностическая артроскопия – высокоинформативный метод осмотра структур сустава через артроскоп с миниатюрной видеокамерой

Методы лечения

Любой вид артрита имеет несколько стадий развития. Для каждой подбирают определенные способы лечения: для первой и второй достаточно консервативной терапии, для третьей и при наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

В таблице представлена общая схема .

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения	Подробности
Медикаментозная терапия	Нестероидные противовоспалительные препараты внутрь, в/м и (или) внутрисуставно.
	Кортикостероиды внутрь и внутрисуставно.
Эфферентная терапия	Криоаферез – лечебная методика, в основе которой лежит обработка холодом или специальными химическими веществами взятой у пациента плазмы. После чего ее вводят обратно пациенту.
	Каскадная фильтрация плазмы (плазмаферез) – очищение плазмы от токсинов, антител, гормонов, других веществ, уровень которых в организме резко повышен.
Физиолечение и массаж (после стихания острого воспалительного процесса)	Амплипульстерапия, фонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином, УФО, УВЧ.
Лечебная физкультура	Упражнения ЛФК направлены на предупреждение функциональных нарушений и развития контрактур.
Хирургическое лечение	Виды: артротомия, иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия), артродез, резекция сустава, лечебная артроскопия, хейлэктомия. При разрушении сустава показана реконструктивная артропластика либо эндопротезирование (замена сустава).

Методы лечения артрита

Методы лечения разных видов артрита очень схожи, различия лишь в некоторых конкретных нюансах, например:

• При специфических артритах лечат основное заболевание (при туберкулезе упор делают на противотуберкулезные средства).
• Для снижения активности псориатического артрита вышеперечисленные способы дополняют ультрафиолетовым или лазерным облучением крови, гемосорбцией. А из физиопроцедур эффективна ПУВА-терапия, сочетающая прием внутрь специального фотосенсибилизирующего препарата с наружным облучением длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.

Резюме

Только скрупулезно соблюдая рекомендации врача можно победить артрит. Прогноз обычно благоприятный, но он полностью зависит от своевременности обращения к специалисту и доведения лечения до конца. Современные методики позволяют поправить даже самую запущенную ситуацию, сделав операцию на суставе.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

Артрит – это заболевание суставов, сопровождающееся их воспалением, симптомы и лечение которого максимально четко описанные в медицинской литературе. Название болезни происходит от слова «athron», что в переводе с греческого означает – сустав.

Во время артрита воспалительные изменения возникают во внутренней суставной синовиальной оболочке. В этом месте происходит развитие синовита, часто всего начинает скапливаться воспалительный выпот – экссудат.

Современная медицина подразумевает под артритом целую группу болезней, объединенных общими признаками и особенностями. Основное клинические проявления заболевания – опухоль и боль. Подобные проблемы говорят о том, что поражена хрящевая ткань, что сопровождается изменениями суставной капсулы. При этом человек испытывает в них болевые ощущения и появляется ограничение в движения.

Что это такое?

Симптомы различных типов артрита более или менее похожи. Признаками артрита являются боль в воспаленном участке, покраснение, жар над воспаленным суставом, скованность и затруднение движений. Возможно, придется столкнуться с другими неприятностями, такими, как быстрая утомляемость, потеря веса, опухание лимфатических узлов, лихорадка. В ряде случаев пациенты могут сталкиваться с трудностями при ходьбе и бытовом самообслуживании.

Хотя заболевание распространено среди взрослых, в некоторых случаях молодые люди также подвержены артриту. В одних только Соединённых Штатах артритом страдают более 42 миллионов человек, причём каждый шестой вследствие этой болезни стал инвалидом. Следует заметить, что среди причин инвалидности в этой стране артрит стоит на первом месте.

Различные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Лучше всего при лечении сочетать медикаментозную терапию и лечебную гимнастику. Уменьшить боль, припухлость и воспаление может лечебный массаж. По статистике, артрит укорачивает жизнь примерно на 10 лет, но редко становится прямой причиной летального исхода. На сегодняшний день, к сожалению, нет препаратов, которые могли бы полностью излечить ревматоидный артрит.

Причины артрита

Каким образом развивается артрит, и что это такое? Недуг может возникать из-за различных факторов, в том числе истирание сустава, которое происходит со временем.

Также развитию патологии способствуют – инфекции сустава и перенесенные травмы, аллергии и аутоиммунные процессы с формированием антител, разрушающих собственные ткани организма – компоненты сустава. Часто артрит возникает после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей – , и т.д.

Артрит и артроз – в чем разница?

Названия этих заболеваний суставов созвучны, но сопровождающие их симптомы, патологический процесс и лечение отличаются. Так в чем же разница, давайте разбираться:

1. , или деформирующий остеоартроз (ДОА) - это хроническое дегенеративное заболевание, которое протекает волнообразно. Одна из главных характеристик этой болезни - поражение хрящевой ткани в суставе.
2. Артрит же, напротив, – это воспалительное заболевание всего организма; и воспаление суставов при артрите – только «верхушка айсберга», под которой скрываются какие-то другие процессы, происходящие внутри организма.

Артроз и артрит отличаются характером болей и дискомфорта при движениях, сопутствующими симптомами и возрастом пациентов.

Классификация

В современной медицине принято подразделять заболевание на несколько видов, симптомы и методы лечения которых будут напрямую зависеть от типа артрита, и причины вызвавшей его.

1. – он составляет более 45% заболеваний при которых возбудителем выступает стафилококковая инфекция.
2. Подагрический – он же « ». Достаточно распространенный вид болезни, связанный с отложением в организме солей и мочевой кислоты.
3. – развивается после перенесенных заболеваний и сопровождается сильными болями.
4. Ревматические – воспаления суставов, . В таком случае повышается температура, локтевые, коленные и тазобедренные суставы набрякают и краснеют.
5. Травматический – поражает наиболее крупные суставы, на которые оказывается наибольшая нагрузка: плечевые, локтевые, коленные, голеностопные.
6. Инфекционный – чаще всего вызванный кишечными инфекциями (брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентирии).
7. Псориатический – хроническое заболевание суставов, вызванное .
8. Хламидийный – вызванный хламидийной инфекцией после перенесенных , и прочих воспалительных процессов.

Артрит зачастую может привести к инвалидности. При возникновении первых проявлений заболевания нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы артрита

Артрит, первые симптомы которого чаще всего ощутимы на мелких суставах, например, или ног. Многие специалисты считают, что это заболевание направлено изначально именно на них.

Симптомы артрита могут включать в себя покраснение, отечность и изменение структуры сустава, что может привести к повреждению, боли и потери функции сустава.

Основные признаки артрита, которые должны насторожить взрослого человека:

• боль в суставах;
• отеки в области суставов;
• распухание суставов;
• скованность и ограничение движений в области сустава;
• покраснение кожи вокруг сустава;
• онемение суставов, особенно по утрам;
• местное повышение температуры.

Человек с артритом быстро утомляется, при этом боль усиливается, когда больной подвергается физической нагрузке, иногда суставы «хрустят». В результатах анализов наблюдается и , также может наблюдаться присутствие с-реактивного белка. К сожалению, однотипность симптоматики при разных причинах заболевания затрудняет точную и своевременную постановку диагноза.

Стадии развития

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Как проявляется обострение

Ревматоидный артрит имеет две фазы течения. Ремиссия – это период относительного благополучия, когда симптомы болезни становятся менее выраженными или полностью проходят. Напротив, во время обострения, появляются не только признаки воспаления суставов, но и общие реакции.

Обострение ревматоидного артрита проявляется следующими симптомами:

1. Потерей аппетита;
2. Повышением температуры до 37-38,5 о С
3. Выраженной слабостью и апатией;
4. Сильной болью в пораженных суставах. Она становится постоянной и не зависит от времени суток. НПВСы, чаще всего, не оказывают какого-либо эффекта;
5. Возможно появление болей в груди, затруднения дыхания, чувства дискомфорта в области глаз, снижение зрения.

Важно распознать обострение артрита как можно раньше, так как в этот период страдают все органы пациента. Необходимо специальное лечение, чтобы снять все симптомы и вернуть болезнь в фазу ремиссии.

Диагностика

Диагностика артрита представляет собой довольно сложную задачу. Это связано с тем, что причины, вызывающие воспалительные процессы в суставах могут быть различными. Некоторые виды артритов распространены широко и легко диагностируются, а есть такие, при которых поставить правильный диагноз может только опытный врач, после проведения тщательного обследования пациента.

Причиной развития артрита может быть какой-либо инфекционный процесс (местный или общий), травма сустава, аллергия, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ. Существуют и такие воспалительные заболевания суставов, этиология которых до сих пор представляется недостаточно ясной, примером такой патологии является «Ревматоидный артрит» Для выбора терапии лечения артрита необходимо поставить диагноз и определить, какой именно фактор привел к развитию патологического процесса.

Диагностика артрита складывается из следующих данных:

1. Тщательного анамнеза заболевания.
2. Выявления его связи с аллергическими, инфекционными заболеваниями, травмой.
3. Характерной клинической картины артрита.
4. Лабораторного метода обследования (при обследовании пациента выявляют признаки воспаления, повышение уровня мочевой кислоты, наличие антител к гемолитическому стрептококку группы А и т. д.).
5. Инструментальной диагностики (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магниторезонансная томография).
6. Исследования синовиальной жидкости.

В последние годы для более точной диагностики артритов применяют артроскопию, которая позволяет произвести тщательный осмотр суставной полости, произвести забор синовиальной жидкости для её последующего анализа. Основным методом инструментальной диагностики при артритах является рентгенография. Её обычно проводят в двух проекциях, по показаниям рентгеновские снимки могут делаться и дополнительных проекциях, позволяющих более детально выявить локальные изменения, происходящие в пораженных суставах.

Для уточнения изменений в суставных тканях, которые обычно плохо различимы при рентгенологическом исследовании, например, участки эпифизов, применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Основной трудностью в диагностике артрита является то, что ни один из методов лабораторной или инструментальной диагностики заболевания не позволяет однозначно и точно поставить правильный диагноз. Для диагностики артрита, выявления его причины, а следовательно, правильного выбора назначаемого лечения, необходимо комплексное обследование пациента. Все данные, полученные при обследовании, затем должны быть связаны с клинической картиной заболевания.

Последствия

Осложнения при артритах бывают ранними и поздними. К ранним осложнениям можно отнести флегмоны, панартриты (острый гнойный артрит). К поздним осложнениям относятся остеомиелит, сепсис, контрактуры и патологические вывихи.

Лечение артрита

Чем раньше начать лечение артрита, тем эффективнее оно будет. Это обусловлено тем, что первая и вторая стадия развития болезни не характеризуются выраженной степенью деформации суставов. В первую очередь лечение заболевания зависит от характера и причин вызвавших его. В основном лечение артрита направлено на снижение болевых ощущений, устранение воспаления и профилактику прогресса заболевания.

И так, как лечить артрит и какие принципы терапии являются наиболее важными? В основном используют такие основные компоненты:

1. Фармакологические методы лечения: применение мазей, кремов и гелей; внутрисуставное введение глюкокортикостераидов.
2. Витаминотерапия, прием макро- и микроэлементов, диетотерапия, прием аминокислот (метионин, аргинин), необходимых для строительства новых тканей.
3. Немедикаментозные методы лечения: подбор ортопедической обуви, снижение нагрузок на суставы, избавление от вредных привычек, лечебная гимнастика, массаж, водолечение, иглорефлексотерапия и электроимпульсная стимуляция мышц.
4. Хирургические способы лечения или эндопротезирование суставов применяется только при наиболее запущенных формах артрита.
5. В случае осложненных форм может применяться введение стволовых клеток.

Для больных артритом разработаны специализированные комплексы ЛФК, которые направлены на развитие гибкости и силы. Они в обязательном порядке дополнены аэробными упражнениями. Возможно, некоторым пациентам покажется, что подобная нагрузка слишком велика для человека с больными суставами. Однако это не совсем так. Во-первых, начинать заниматься следует во время ремиссии, а во-вторых, комплекс подбирается индивидуально, с учетом степени поражения суставов. Регулярные занятия дают просто поразительный эффект.

Кроме этого, им необходимо придерживаться специальной диеты, о которой мы поговорим чуть ниже.

Физиотерапия

Высокой эффективностью обладают следующие методы:

1. Гальванические токи;
2. Облучение сустава ультрафиолетовыми волнами;
3. Диатермия – воздействие низкочастотным током на область сустава, с целью его прогревания;
4. Электростимуляция по Герасимову – новый способ физиотерапии, принцип которого заключается в стимуляции тканей вокруг сустава низкочастотным током. Курс лечения составляет 3-6 процедур, а эффект от него сохраняется несколько лет. После терапии, пациенты отмечают снижение выраженности болей, скованности и признаков воспаления (припухлости и покраснения суставов).

Следует отметить, что физиотерапия не заменяет медикаментозное лечение, а только его дополняет. В противном случае, ревматоидный артрит будет неуклонно прогрессировать и приводить к повреждению и искривлению суставов.

Современные препараты

Последним поколением лекарств против ревматоидного артрита являются препараты, избирательно уменьшающие активность воспалительных веществ в организме: интерлейкинов, фактора некроза опухоли (ФНО) и других. Они доказали свою эффективность не только в ходе фармакологических испытаний, но и в реальной клинической практике. Еще одним их плюсом является редкое возникновение побочных реакций.

Основные представитель этой группы препаратов:

• Инфликсимаб (синонимы – Ремикейд, Фламмэгис);
• Этанерцепт (синоним – Энбрел);
• Адалимумаб.

Почему эти лекарства не получили широкого распространения? Дело в цене. Стоимость 20 мл препарата, в среднем, составляет 45000-50000 тыс. руб. Позволить себе это может далеко не каждая больница или пациент.

Как лечить артрит народными средствами

Помимо традиционных способов, лечение артрита можно дополнять и народными средствами. Рецептов в арсенале народных целителей собрано великое множество. Однако, приступая к домашнему лечению, необходимо запастись терпением.

1. Взять 1 ст. л. соли и растворить в стакане кипяченой воды. В небольшой формочке заморозить в морозильной камере. Полученный лед положить на больной сустав и держать до полного оттаивания. Не смывая, обернуть сустав на 3-4 ч шерстяным шарфом (платком).
2. Лечение смесью соков – измельчить одну среднюю свеклу, одно крупное яблоко и 2 моркови. Отжать сок из мякоти, добавить треть чайной ложки имбирного порошка, тщательно смешать все ингредиенты и выпить в течение суток 3 порции такой смеси.
3. Двадцать клубней цикламена необходимо сварить в 10 литрах воды. Для одной процедуры достаточно 1 – 2 литров отвара. Такие лечебные ванночки для рук и для ног необходимо делать ежедневно по 30 минут до улучшения состояния.
4. Возьмите упаковку лаврового листа и половину переложите в кастрюлю. Залейте 300 мл кипятка и прокипятите в течение 5 минут. После укутайте получше и дайте настояться в течение трех часов. Через 3 часа процеживаем и выпиваем перед сном. И так 3 дня подряд. Через неделю надо повторить курс.
5. Берем цветки черной бузины – 1 часть. Березовые листья – 4 части. Ивовая кора – 5 частей. Измельченные ингредиенты перемешиваются, 1 столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка. Настой укутывается. Через полчаса средство готово. Принимать нужно по полстакана настоя 4 раза в день до еды.
6. Данный метод заключается в накладывании горчичников на больное место, чтобы прогреть суставы, избавляя тем самым пациента от боли.

Диета при артрите

Взрослым, страдающим разными формами артрита, рекомендуется специальная диета, которая способствует понижению кислотности.

• свежие овощи и фрукты;
• свежевыжатые соки;
• макрель, форель, лосося;
• рыбий жир;
• минеральную воду;
• кисломолочные продукты.

Сбалансированная диета при артритах должна быть богата полиненасыщенными жирными кислотами из группы Омега 3 и оказывать противовоспалительное действие.

Следует убрать из рациона крепкий чай, кофе, снизить употребление алкоголя. Отказаться от употребления мясных, грибных и рыбных бульонов; всех видов копченостей; соленой и жареной рыбы; икры; всех разновидностей бобовых. Любители сдобы, чипсов и джемов должны будут выбрать между своим здоровьем и пищевыми пристрастиями.

Главное, что необходимо запомнить: диета при артрозе и артрите должна быть сбалансированной, низкокалорийной, а также содержать витамины и минералы.

Профилактика

Для комплексной профилактики артрита необходимо соблюдать такие правила:

1. Следить за весом, так как лишний вес увеличивает износ суставов;
2. Не курить и не употреблять алкоголь – это также влияет на суставы отрицательно;
3. Сохранять правильную осанку, что позволяет снизить нагрузку на суставы;
4. Поднимать тяжести правильно, не изгибая позвоночник влево-вправо, избегая травм и лишних нагрузок на суставы и мышцы;
5. Регулярно заниматься физическими упражнениями, так как хорошо развитый «мышечный корсет» уменьшает нагрузку на суставы;
6. Сократить употребление сахара и других легко усваиваемых углеводов газированных напитков;
7. Делать перерывы в работе, связанной с длительным сидением/стоянием. В перерывах делать лёгкие упражнения;
8. Правильно организовать рабочее место так, чтобы сидеть было удобно, не приходилось наклоняться вперёд, закидывать голову назад, напрягать спину и шею.

Также стоит питаться сбалансированно, включая в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (жирная рыба, рыбий жир) и кальций (молочные продукты, рыба), также исключить животные жиры (источник «плохого» холестерина), есть больше овощей и фруктов. Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты облегчают симптоматику артрита (в частности, за счёт синтеза противовоспалительных молекул - резолвинов). Исследование 2112 пациентов с подтверждённым рентгенографией остеоартритом колена показало, что более высокое потребление магния соответствует достоверному снижению риска остеоартрита (Р=0.03)

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.

Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Что такое артрит?

​4. Регулярно выполняем курсовое лечение препаратами-хондропротекторами, стимулирующими восстановление хряща суставов. Хондропротекторы возвращают суставам подвижность и предотвращают их дегенерацию.​ ​Системная медикаментозная терапия включает применение четырех групп препаратов:​

​раннее поражение крупных суставов и появление ревматоидных узелков;​

​2. Инфекционный фактор​

​Системная медикаментозная терапия включает применение четырёх групп препаратов:​

Симптомы артрита

​Причины ревматоидного артрита точно неизвестны, но к числу возможных факторов, провоцирующих возникновение заболевания, относятся генетические и гормональные проблемы.​

​Для того, чтобы поддержать больные суставы следует включать в рацион следующие группы продуктов:​

​Биохимический анализ крови делается для того, чтобы определить уровень: мочевой и сиаловой кислот (повышение характерно для артрита, вызванного подагрой), а также фиброгена (что говорит о наличии воспаления).​ ​- это инфекционно-аллергическое заболевание с поражением ткани суставов. Такой артрит иногда может распространяться на внутренние органы. При ревматоидном артрите происходит хроническое воспаление конечностей суставов. Если с пострадавшими участками обращаться небрежно, это может привести к осложнениям, а пациент может столкнуться с трудностями при ходьбе. Это очень серьёзное заболевание, и в основном возникает у людей в среднем и старшем возрасте.​

​Когда поражен коленный сустав, то артрит 2 степени дает о себе знать покрасневшей и горячей кожей, вокруг больного места. Неприятные ощущения беспокоят человека все сильнее, в большей степени проявляются в утренние часы.​

​Профессиональное занятие спортом или постоянная чрезмерная нагрузка на суставы, может спровоцировать артрит. Например, суставы пальцев рук страдают у массажистов.​ ​Артрит​

​vsg-good​ ​увеличение лимфатических узлов;​

​Гипотетические триггеры ревматических заболеваний​ ​симптом-модифицирующие препараты - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикостероиды(ГКС),​

​Причин остеоартрита много, в том числе естественное изнашивание суставов. Забота о своем организме контроль веса, регулярные физические нагрузки, избегание стресса и травм может отложить возникновение остеоартрита. Потеря даже нескольких лишних килограммов может заметно снизить нагрузку на суставы.​ ​Овощи, корнеплоды и фрукты. Все продукты богатые грубым волокном и витаминами. Термическая обработка при этом должна сводиться к минимуму.​

​Иммунологические показатели дадут возможность заподозрить ревматоидный артрит, если будет повышен ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и иных антител, а также циркулирующие иммунные комплексы.​ ​Ювенальный ревматоидный артрит​

​Помимо хруста и отека, в пораженном артритом голеностопном суставе возникает боль, появляется она в ночные часы.​

​Избыточная масса тела.​

​- это воспалительное заболевание сустава. При артрите вы будете чувствовать боли в суставах, особенно при ходьбе. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть и появляется лихорадка. ​

​Если верить статистике, артритом в нашей стране болеет практически каждый сотый человек. Это болезнь не знает возрастных рамок, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. На сегодняшний день артрит представляет серьёзную медицинскую, так и социальную проблему, так как при хроническом течении заболевания может привести к потере трудоспособности.​

​- парамиксовирусы – вирусы паротита, кори, респираторно-синцитиальной инфекции​

​болезнь-модифицирующие (базисные) противоревматические препараты,​

​вовлечение новых суставов при последующем обострении;​

​Молоко и все его производные: сметану, творог, кефир, ряженку и т. д.​

​В качестве инструментальных методов исследования, можно выделить следующие:​

​, носящий также название болезни Стилла, это патология, поражающая детей, в возрасте до 16 лет. Этиология неизвестна, характер болезни – хронический, постоянно прогрессирующий. У некоторых больных страдают также иные внутренние органы, что приводит к инвалидизации ребенка.​

​Артрит тазобедренного сустава 2 стадии часто бывает затруднен для диагностики. Это связано с тем, что боль может отдавать в колено, заставляя человека прихрамывать во время ходьбы.​

​Врожденный вывих бедра.​

​Если воспален один сустав, то болезнь носит название моноартрит, а если в процесс вовлечены несколько суставов, то – полиартрит. Если не лечить болезнь, то будут поражены все суставные ткани: и хрящ, и его оболочка. Болезнь может возникнуть внезапно, в этом случае доктора говорят об остром артрите, а также развиваться с течением времени, медленно прогрессируя (хронический артрит).​

​Причин способствующих развитию острого или хронического воспаления суставов, артрита, несколько.​

​системный характер болезни;​

​- гепатовирусы – вирус гепетита В​

​Современные НПВП оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое обусловлено угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) - ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Особый интерес представляет открытие двух изоформ ЦОГ, которые определены как ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и играют разную роль в регуляции синтеза простагландинов (ПГ). Доказано, что НПВП угнетают активность изоформ ЦОГ, но их противовоспалительная активность обусловлена угнетением именно ЦОГ-2.​

Степени артрита

​системный характер болезни;​

1 степень артрита

​Самые разнообразные крупы.​​Проведение рентгенологического исследования, иногда в нескольких проекциях: в прямой, боковой и косой. Этот метод является основным для определения стадии артрита, а также его разновидности. Рентген помогает увидеть повреждения суставов, воспалительные процессы, затронувшие костную ткань, возможные новообразования и дегенеративные изменения.​

​Артрит, вызванный подагрой​

​Понять, что артрит затронул плечевой сустав, на 2 стадии не так проблематично, как в случае коксита. Помимо основных признаков, человеку сложно поднять руку, достать высоко лежащие предметы.​

​Болезни нервной системы.​

​Если обращаться к статистике, то в группу риска входит каждый человек, перешагнувший рубеж в 65 лет. Среди пенсионеров, количество людей, страдающих от этой патологии составляет около 60%. Врачи утверждают, что эта цифра может быть увеличена, если бы каждый пациент предъявлял им свои жалобы, а не пытался лечить болезнь самостоятельно. Но не стоит думать, что артрит – болезнь исключительно старческая. Она может поражать людей и в более молодом возрасте, и даже детей. Все зависит от причин, вызывающих патологические изменения в суставах.​

​Одним из факторов может быть генетика. Генетическая наследственность патологии суставов и костей встречается исключительно у женщин. Вторым фактором риска признаётся воздействие внешней среды. Будь то избыточная нагрузка на суставы или активное занятие спортом и сопутствующие травмы. К приобретенным факторам относятся различные заболевания суставов и костей и последующие хирургические вмешательства. Да и образ жизни человека не мало важен. Злоупотребление кофеином, курение и избыточный вес, всё это тоже фактор риска и причина развития артрита.​

​- герпесвирусы – вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр (значительно выше в синовилаьной жидкости * больных РА)​

​Большинство известных НПВП подавляют прежде всего активность ЦОГ-1, чем и объясняется возникновение таких осложнений, как НПВС-индуцированная гастропатия (в частности, образование эрозий и язв), нарушение функции почек, энцефалопатия, гепатотоксичность.​

​персистирующая активность болезни при отсутствии ремиссии более года;​

​Рыбу, птицу и, иногда, нежирное мясо.​

​Ультразвуковая диагностика является вспомогательным методом при определении этой болезни. Чаще всего применяется для того, чтобы рассмотреть степень поражения крупных суставов: плечевого, коленного, локтевого.​

​, появляется в результате отложений мочевой кислоты, которая собирается в суставной полости. Она не выводится с мочой, не растворяется в крови, а кристаллизуется и накапливается около суставов, что приводит к возникновению боли в результате воспаления.​

​Болезнь, вызванная подагрой, проявляется болезненными ощущениями в ночные часы.​

​Аллергия.​

​Считается, что по всему миру десятки миллионов людей, страдают от симптомов артрита и согласно последним исследованиям, это число увеличивается год от года. Некоторые специалисты утверждают, что с теми или иными симптомами болезни, столкнется каждый третий житель планеты.​

​Болезнь протекает по-разному, поражая как крупные суставы: колени, тазобедренные, плечевые, очень редко локтевые и голеностопные. Так и мелкие суставы костей.​

3 степень артрита

​стойкое увеличение СОЭ;​

​- ретровирусы – Т-лимфотропный вирус​

​Таким образом, в зависимости от характера блокирования ЦОГ, НПВП делят на неселективные и ингибиторы ЦОГ-2 («коксибы»).​

​стойкое увеличение СОЭ;​

​На самом деле, диета при артрите не вызывает особых сложностей. Но без ограничений обойтись невозможно. Свести к минимуму или вовсе убрать со своего стола нужно жирное мясо, соль и сахар, а также бобовые, моллюсков, субпродукты и алкогольные напитки. Как становится видно, ограничений не так уж много, но соблюдать их необходимо обязательно. Нередко в дополнение к стандартному набору продуктов, доктора рекомендуют добавить витаминные комплексы. Но выбрать и назначить их должен врач.​

​Компьютерная томография позволяет увидеть сустав в срезе, как поперечном, так и продольном. Также с помощью этого метода можно определить состояние мягких тканей​

​Остеоартрит​

4 степень артрита

​Если причиной развития болезни стал псориаз, то пациента вошедшего во 2 стадию артрита, будут мучить припухлости, локализованные на больших пальцах как рук, так и ног. Это обусловлено тем, что именно в этих местах происходит накопление солей мочевой кислоты. Появление отечности при артритах иного характера, объясняется тем, что в пораженном суставе образует большое количество синовиальной жидкости. Это естественная реакция организма на воспаление, особенно при ревматическом артрите.​

​Некоторые болезни, в частности: туберкулез, гонорея, дизентерия, подагра.​

​Артрит, как и любая другая болезнь, имеет ряд симптомов.​

​Заболевание артритом может привести как к незначительным изменением составов, так и к значительным изменениям синовиальной оболочки костей, хрящей, капсул и связок суставов. Вследствие чего может возникнуть искривление, деформация суставов и частичная или полная неподвижность.​

​раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;​

​Ревматоидный артрит прогрессирует в трёх стадиях. В первой стадии происходит опухание синовиальных сумок вызывающее боль, нагрев и опухоль вокруг суставов. Вторая стадия это стремительное деление клеток которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии, воспалённые клетки высвобождают фермент который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций.​

​Представителями относительно селективных ингибиторов ЦОГ-2 являются мелоксикам, лорноксикам и другие представители класса «оксикамов» и нимесулид. Представителями высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 являются целекоксиб и эторикоксиб. Эти препараты имеют минимальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при сохранении высокой противовоспалительной и анальгетической активности. Ингибиторы ЦОГ-2 могут использоваться во всех программах лечения ревматоидного артрита, где требуется применение НПВП. Мелоксикам в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут, а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут в качестве поддерживающей терапии. Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.​

​раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;​

​Для успешного лечения важно контролировать вес тела. Если имеются лишние килограммы, то избавиться от них необходимо в первую очередь. Так как любая схема лечения окажется неэффективной в том случае, когда суставы подвергаются чрезмерной нагрузке.​ ​МРТ дает четкую картину. С помощью этого способа можно рассмотреть состояние костных структур и состояние мягких тканей. Чаще используется в том случае, если имеются повреждения межпозвоночных дисков, нервных структур, связок и пр.​

​носит дегенеративный характер. Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что усиливаются болевые ощущения, затем меняется форма сустава, появляются костные наросты. Болезнь опасна тем, что при ней кости и хрящи, подвергшиеся дегенеративным изменениям, самостоятельно восстановиться не смогут.​ ​Большая часть пациентов именно на этой стадии впервые решается посетить врача.​

​Сбои в работе эндокринной железы. В частности, гормональные перестройки в организме женщины во время её вступления в менопаузу.​ ​Но в зависимости от причины, вызвавшей её развитие, признаки могут различаться:​

​Артрит проявляется болью в суставах и нарушении их функций. Вследствие изменения мягких тканей происходит деформация суставов, изменение температуры и окраса кожных покровов.​ ​ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов - быстрое прогрессирование деструктивных изменений;​

​Как правило, вначале заболевание протекает медленно, с постепенным развёртыванием клинической симптоматики в течение нескольких месяцев или лет, значительно реже - подостро или остро. Около 2/3 случаев проявляются полиартритом, остальные - моно- или олигоартритом, причём суставной синдром часто не имеет клинической специфики, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику. Суставной синдром характеризуется наличием утренней скованности более 30 минут и аналогичных проявлений во второй половине ночи - симптомы «тугих перчаток», «корсета»; постоянной спонтанной болью в суставах, усиливающейся при активных движениях. Исчезновение скованности зависит от активности процесса: чем больше активность, тем больше продолжительность скованности. Для суставного синдрома при ревматоидном артрите характерны монотонность, продолжительность, сохранение остаточных явлений после лечения.​ ​Целекоксиб - специфический ингибитор ЦОГ-2 - назначается по 100-200 мг два раза в сутки. Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.​

​ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов - быстрое прогрессирование деструктивных изменений;​ ​По теме:​

​Артроскопия – метод инвазивный. Применяется, чтобы изучить состояние коленного сустава. Иногда во время проведения этого исследования производится биопсия пораженных тканей, а также суставной жидкости для их последующего изучения.​ ​Артрит, вызванный ранее полученной травмой,​

​Третья степень болезни характеризуется следующими признаками:​ ​Генетическая предрасположенность.​

​Реактивный артрит​ ​Боль при артрите наиболее интенсивно проявляется к концу ночи и утром, и уменьшается, после того как человек встаёт и расхаживается. Перетерпев боль, многие откладывают посещение врача. Некогда или боль не сильная, можно и потерпеть. Такое легкомысленное отношение к своему здоровью и вовремя не начатое лечение может привести к разрушению хряща настолько, что внутри сустава кость делается обнажённой. Появляются кристаллические отложения, шпоры, киста и деформация сустава. Поэтому очень важно, что бы болезнь была выявлена на ранней стадии, и началось своевременное лечение, направленное на устранение основной причины возникновения заболевания. Прежде всего, помогите себе сами, избавившись от вредных привычек способствующих развитию артрита.​

​обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;​

​Возможно наличие продромальных клинических проявлений (незначительные преходящие боли, связь боли с метеорологическими условиями, вегетативными расстройствами). Выделяют «суставы поражения» и «суставы исключения». К первым относятся (в порядке частоты встречаемости): II и III пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые плюснефаланговые, коленные и лучезапястные, локтевые и голеностопные. «Суставы исключения» следующие: дистальные межфаланговые, I пястно-фаланговый (большого пальца кисти).​

​Следует избегать комбинации двух или более НПВП, поскольку их эффективность остаётся неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает.​

​обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;​

​Народные методы лечения артрита​

​С помощью артрографии изучают состояние хрящевой ткани, а также мягких тканей, окружающих сустав. Противопоказанием является острый артрит, а также чувствительность к препаратам на основе йода.​

Диагностика артрита

​носит название травматического. Поврежденный сустав может длительно время никак себя не проявлять и не беспокоить человека. Боль и отечность, возникающая сразу после ушиба спадут по истечении определенного времени и можно полагать, что на этом все закончится. Однако спустя несколько лет, сустав может снова воспалиться и начать болеть, при этом будет происходить разрушение костной ткани. Единственное, что можно сделать, чтобы избежать подобной болезни – быть предельно осторожным и стараться не получать травм.​

​Рентгенологическое исследование показывает выраженную деформацию пораженного сустава.​

​Неправильное питание.​

​характеризуется слабостью и недомоганием. Так болезнь проявляет себя на начальном этапе. Иногда возникают головные боли, а температура тела может достигать 38 градусов. Отличить реактивный артрит можно по характерному признаку – суставы ног поражаются несимметрично, и происходит это после того, как исчезают неспецифические для болезни признаки. Параллельно могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы (ощущение жжения во время мочеиспускания) и конъюнктивит.​

​Здесь вся информация - http://spinet.ru/arthritis/​

​Ревматоидный артрит часто сочетается с другими болезнями суставов - остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.​

​Новым подходом является использование высоких доз ГКС (т. н. «пульс-терапия») в комбинации с медленно действующими средствами, что позволяет повысить эффективность последних; комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными, солями золота, сульфасалазином, а также селективным иммунодепрессантом циклоспорином.​

​носительство антигенов HLA-DR4; плохая переносимость базисных препаратов.​

​Конечно, возможно использование народных способов лечения, однако при этом нужно придерживаться важного принципа – не навреди. Только в таком случае лечение артрита завершится весьма успешно. Стоит понимать, что от ревматоидного артрита полностью избавиться не удастся, но соблюдая рекомендации врача, замедлить ход болезни можно.​

​Миелография позволяет изучить состояние позвоночника, а также спинного мозга и его корешков. Применяется совместно с КТ.​

​Ревматизм суставов​

​Часто человеку на этой стадии присваивают инвалидность.​

​Употребление спиртосодержащих напитков.​

​Ревматоидный артрит проявляется в том, что суставы поражаются симметрично. Они становятся отечными и воспаленными. Боль будет усиливаться в ночное время, ближе к пробуждению. Во второй половине дня она практически полностью пропадает. В начале развития болезни человек часто спасается от неприятных ощущений путем выполнения физических упражнений. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем менее эффективным становится этот способ. После того, как артрит поразит мелкие суставы, он перейдет на крупные, начнут образовываться характерные узлы. Они представлены небольшими плотными образованиями, локализующимися на месте сгиба суставов. На протяжении всей болезни человек будет испытывать недомогание, ухудшение аппетита, слабость. В периоды обострения наблюдается повышение температуры тела. Иногда присоединяются такие симптомы, как онемение верхних и нижних конечностей, боли в груди во время дыхания, воспаление слюнных желез, а также светобоязнь и резь в глазах.​

​Дмитрий Конюхов​

​Выделяют следующие варианты клинического течения ревматоидного артрита:​

​При высокой степени активности воспалительного процесса используют ГКС, причём в случаях системных проявлений ревматоидного артрита - в виде пульс-терапии (только ГКС или в сочетании с цитостатиком - циклофосфамидом), без системных проявлений - в виде курсового лечения. ГКС также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.​

​Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Чем больше суставов поражено, тем более продвинута стадия болезни.​

​Симптомы различных типов артрита более или менее похожи. Симптомом артрита является боль в воспаленном участке, покраснение, жар ткани над воспаленным суставом, скованность и затруднение движений и т.д. Вне этих симптомов, возможно, придется столкнуться с другими видами, такими, как утомляемость, потеря веса, опухание желез, лихорадкой. В ряде случаев пациенты могут сталкиваться с крайними трудностями при ходьбе.​

​Чем раньше начать лечение артрита, тем эффективнее оно будет. Это обусловлено тем, что первая и вторая стадия развития болезни не характеризуются выраженной степенью деформации суставов. Стоит учесть, что терапия должна быть комплексной, прием одних лишь медикаментов не приведет к излечению от болезни. Не стоит заниматься самолечением. При желании воспользоваться любым народным средством, необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Грамотно подобрать схему может только ревматолог.​

​- это хроническое заболевание, при котором соединительные ткани воспаляются, с преимущественным поражением сердца и суставов.​

​Движения ограничены, пациенту трудно передвигаться, если повреждена нижняя часть туловища.​

​Укусы насекомых, при попадании биологического яда в полость сустава.​

​Инфекционный артрит​

​Артрит - воспаление сустава. Чаще аутоимунной природы. Лечит ревматолог.​

​Другие частые симптомы:​

​Классический вариант (симметричное поражение как мелких, так и крупных суставов, медленнопрогрессирующее течение).​

​В ряде случаев ГКС используются в качестве локальной терапии. Показаниями к их применению являются: преимущественно моно- или олигоартрит крупных суставов; затянувшийся экссудативный процесс в суставе; преобладание «локального статуса» над системным; наличие противопоказаний к системному использованию ГКС. При внутрисуставном введении депо-формы кортикостероидов оказывают и системное действие. Препаратом выбора является бетаметазона дипропионат («Дипроспан»), оказывающий пролонгированное действие.​

​Другие частые симптомы:​

​Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого заболевания. Хотя оно распространено среди взрослых, в некоторых случаях молодые люди также подвержены заболеванию артритом. В статистическом отчете показано, что более 1,3 миллиона американцев страдают от этой болезни, и многие из них - это женщины.​

​Комплексная терапия состоит из:​

​Артроз​

​Движения руками совершаются с большим трудом. Человеку становится проблематично выполнять даже элементарные действия по уходу за собой. Кисти рук поражаются симметрично.​

​Переохлаждение.​

​имеет острое начало с характерными признаками интоксикации организма. Температура тела поднимается до высоких значений, сопровождается ознобом, головной и мышечной болью. Иногда может наблюдаться тошнота, сопровождаемая рвотой, но этот признак чаще характерен для детей младшего возраста. Сустав, который поражен болезнью, отекает, его форма меняется. Боль усиливается во время движения, может иррадиировать на рядом расположенные участки. Человек старается принять ту позу, в которой ему легче переносить неприятные ощущения. Кожа нагревается вокруг того места, где находится больной сустав. Если у людей пенсионного возраста симптомы размыты, то у детей они проявляются ярче. Болезнь развивается бурно.​ ​Alex​

​Утренняя скованность. Обычно чем дольше длится скованность, тем активней заболевание.​

Статистика артрита

​Моно- или олигоартрит с преимущественным поражением крупных суставов, чаще коленных. Выраженное начало заболевания и обратимость всех проявлений в течение 1-1,5 месяца (артралгии носят мигрирующий характер, рентгенологические изменения отсутствуют, противовоспалительные препараты дают относительно положительный эффект; в последующем возникают все симптомы, характерные для ревматоидного артрита).​

​Основная статья:​

​Утренняя скованность. Обычно, чем дольше длится скованность, тем активней заболевание.​

​Различные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Лучше всего, при лечении, сочетать фармацевтические препараты и лечебную гимнастику. Снизить боль, припухлость и воспалении может лечебный массаж. По статистике, артрит уменьшает жизнь примерно на 10 лет, но на прямую не умирают. На сегодняшний день, к сожалению, нет препаратов, которые могли бы излечить ревматоидный артрит.​

ayzdorov.ru

​При инфекционном артрите больному будет назначен курс антибиотиков. Они подбираются на основе чувствительности возбудителя болезни к тому или иному препарату. Это могут быть аминогликозиды, пенициллины или цефалоспорины. Если стадия острая, то терапия будет проводиться в условиях стационара. Иногда на коротки срок требуется иммобилизация конечности и соблюдение постельного режима. Если инфекционный артрит развивается из-за неудачного эндопротезирования, то протез подлежит удалению. Если артрит гнойный, то потребуется артроцентез, проводимый ежедневно. Если артрит вызван вирусами, то целесообразно использование НВПС, если грибками, то применяются антимикотические средства.​

​является распространенной формой артрита. Симптомы этого заболевания являются менее серьезным, чем у ревматоидного артрита. Этот тип артрита можно лечить с помощью фармацевтических препаратов, которые можно приобрести в аптеке.​

​Боль преследует человека даже тогда, когда он находится в состоянии покоя.​

Причины развития заболеваний суставов

​Недостаточное поступление в организм питательных веществ.​

​Подагрический приступ​

Симптомы артрита

​смотря, какой артрит.​

Что можете сделать вы

​Слабость​

​Ревматоидный артрит с псевдосептическим синдромом (сопровождается лихорадкой гектического типа, ознобом, гипергидрозом, потерей веса, развитием амиотрофии, анемии, васкулитов, висцеритов; в ряде случаев клинические признаки артрита отходят на второй план).​

​Базисные препараты при ревматоидном артрите​

Что может сделать ваш врач

Профилактика артрита и подагры

​Снять боль при любом артрите помогают различные мази, гели и кремы. Если артрит поражает суставы кистей или ступней, то уменьшить воспаление можно путем ношения изделий из собачьей шерсти. Это рекомендация не относится к разряду народных способов лечения болезни. Врачи часто советуют своим пациентам воспользоваться подобным методом.​

​Узнайте больше:​

health.mail.ru

Ревматоидный артрит - Википедия онлайн

• ​Из-за мышечного спазма, обусловленного болевыми ощущениями, конечность человека фиксируется в неправильном положении. Это в итоге приводит к её деформации.​
• ​Болезнь тем тяжелее протекает, чем дальше зашел патологический процесс. Для определения прогрессирования артрита, принято выделять несколько степеней. Каждая из них имеет свои особенности. Точно понять на какой стадии находится болезнь, можно лишь с помощью рентгенологического исследования.​
• ​чаще застает человека в ночное время. Дать толчок болезни может либо употребление в пищу большого количества мяса, либо алкоголя. В большинстве случаев поражается первый сустав большого пальца, расположенный на ноге. Но иногда болезнь затрагивает колено или даже локоть. К воспаленному месту невозможно прикоснуться, так как человек испытывает сильную боль, которая сопровождается отечностью и покраснением кожи. Температура тела остается в норме, приступ проходит также внезапно, как и начался. Общий период болезни – несколько дней.​
• ​вообще, артрит - это любое поражение любого сустава​
• ​Похожие на грипп симптомы,включая невысокий жар.​
• ​Синдром Фелти (сочетание полиартрита и спленомегалии; возможен вариант без спленомегалии, но с лейкоцитопенией, нейтропенией, висцеритами).​
• ​Базисные препараты по-прежнему играют первостепенную роль в комплексной терапии ревматоидного артрита, но сейчас наметился новый подход к их назначению. В отличие от хорошо известной тактики постепенного наращивания терапии ревматоидного артрита («принцип пирамиды»), теперь пропагандируется раннее агрессивное лечение базисными препаратами сразу после установления диагноза, цель которого - модификация течения ревматоидного артрита и обеспечение качественной ремиссии заболевания. Основанием для этого являются отсутствие на ранней стадии ревматоидного артрита паннуса, деформаций, остеопении, тяжёлых осложнений, сформированных аутоиммунными механизмами, высокая вероятность развития ремиссии.​
• ​Похожие на грипп симптомы, включая невысокий жар.​

СимптомыПравить

​Существует несколько видов артрита. У каждого из них есть свои особенности, отличающие его от других. Наиболее распространенным является остеоартрит. Есть несколько видов воспалительного артрита: ревматоидный артрит, подагра и инфекционный артрит. Подагра это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, часто наследственное и в 9-10 раз более распространенное у мужчин, чем у женщин. Приступы подагры обычно поражают только один сустав часто колени и локти.​

​В качестве средств, направленных на восстановление хрящевой ткани, используют препараты - хондропротекторы. Среди них можно выделить Алфутоп, Артра, Артрадол, Глюкозамин и т. д.​

• ​Артроз – причины, симптомы, осложнения и методы лечения​
• ​Последняя, 4 степень характеризуется тем, что изменения, произошедшие в костях и суставах, становятся необратимыми.​
• ​Начальная стадия (1 степень) часто может протекать абсолютно бессимптомно, характеризуется инфицированием организма.​
• ​Псориатический артрит​
• ​иногда бывает реактивный артрит - поражение сустава, вызванное инфекцией в другом органе (в горле, например, при ангине) - такой артрит исчезает после излечения основного заболевания​
• ​Боли при длительном сидении​
• ​Cиндром Стилла.​
• ​Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, препараты золота (в настоящее время в России не применяются), пеницилламин, аминохинолиновые препараты (напр., гидроксихлорохин). К средствам резерва относятся циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин.​

ЛечениеПравить

​Боли при длительном сидении​

​Остеоартрит это воспалительный артрит, который обычно медленно начинается, в течение месяцев или лет. Наиболее часто поражаемые суставы это колени, тазобедренный сустав и суставы кисти.​

​Хирургическое вмешательство. Его используют в том случае, если сустав полностью разрушился, либо тогда, когда антибиотики не в состоянии справиться с воспалением. Больной сустав удаляют, а на его место ставят протез.​

​В зависимости от разновидности артрита, существуют определенные группы риска людей, которые имею большую вероятность получить ту или иную болезнь:​

​Особенности этой стадии болезни, следующие:​

Современная терапияПравить

​Показатели, на которые стоит обратить внимание самостоятельно:​

1. ​, то его будут беспокоить следующие симптомы: постепенное развитие болезни, отечность в месте поражения, локальное повышение температуры. На коже и волосистой части головы появляются пятна, они красного цвета, доставляют человеку дискомфорт в виде зуда и шелушения. Так же параллельно поражаются ногтевые пластины, они начинают расщепляться. Пострадать от этого вида артрита может любой сустав, но чаще бывает затронуты пальцы рук. При этом они утолщаются и по форме напоминают сосиски. Боль на начальных этапах развития болезни не проявляется, а если и присутствует, то в утренние часы. ​
2. ​igor62r​

Нестероидные противовоспалительные препаратыПравить

​Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией.​

​Ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания до 16 лет):​

​Неэффективные на протяжении 1,5–3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с ГКС в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита до начала действия первых. Шесть месяцев - критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.​

​Вспышки активности заболевания, сопровождающиеся ремиссией.​

​Ревматоидный артрит бывает у молодых пациентов и поражает несколько суставов, часто кисти.​

​Индивидуально подбирают курсы восстановительного массажа, лечение грязью, прогревания, назначают лечение ультразвуком.​

ГлюкокортикостероидыПравить

​От остеоартрита чаще страдают люди, которые чрезмерно напрягают свои суставы. Так, учителя, продавцы, хирурги, парикмахеры, рискуют получить остеоартрит позвоночника. У футболистов чаще страдают тазобедренные суставы, у боксеров – суставы кистей рук. Сюда можно отнести тех, кто является приверженцем курения, а также людей с избыточной массой тела.​

​Артрит голеностопного сустава приводит к тому, что больной будет не в состоянии передвигаться самостоятельно.​

​Некоторая скованность движений. Особенно легко заметить подобные проявления по утрам. Человеку бывает сложно выполнить такое элементарное действие, как поворот водопроводного крана или газового вентиля. В медицине даже имеется такой термин, как «симптом перчаток», когда в кистях и пальцах рук наблюдается малоподвижность.​

Базисные (болезнь-модифицирующие) антиревматические (БМАРП) препаратыПравить

​Остеоартрит​​Артрит является широко распространенным заболеванием в человеческой популяции. В одних только Соединённых Штатах артритом страдают более 42 миллионов человек, причём каждый шестой вследствие этой болезни стал инвалидом. Следует заметить, что среди причин инвалидности в этой стране артрит стоит на первом месте. Как сообщают Центры по контролю и профилактике заболевания, артрит оказывает на экономику США «приблизительно такое же действие, какое оказывает умеренный экономический спад»: заболевание обходится американцам более 64 миллиардов долларов ежегодно. Эти убытки связанны с расходами на лечение и со снижением производительности труда. Что касается развивающихся стран таких как Бразилия, Индия, Индонезия, Китай, Малайзия, Мексика, Пакистан, Таиланд, Филиппины и Чили, то, согласно исследованиям, упоминаемым Всемирной организацией здравоохранения, артрит и подобные ему заболевания причиняют там «ничуть не меньший вред, чем в богатых странах» .​

​Мышечные боли​

​аллергосептический синдром;​

​В процессе лечения базисными препаратами тщательно наблюдают за активностью болезни, а также за появлением и развитием побочных эффектов.​

​Мышечные боли​

Биологические средстваПравить

​Остеоартрит может возникать из-за различных факторов, в том числе истирание сустава, которое происходит со временем. По мере старения, суставы «изнашиваются» из-за постоянного, многолетнего трения. Остеоартрит очень характерен для пожилых людей. Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Однако до сих пор точно неизвестно, почему именно он появляется.​

​Отдельно стоит отметить лечебную физкультуру, как способ лечения артрита.​

• ​Артритом, вызванной подагрой в большей степени рискуют заболеть мужчины, в возрасте 75 лет и младше. Также сюда относятся люди с высоким кровяным давлением, страдающие избыточной массой тела, употребляющие алкоголь в высоких дозах, а также те, у кого наблюдается дисфункция почек.​
• ​При поражении коленной части, образуются мышечные контрактуры.​

xn--b1aeclack5b4j.xn--c1avg.xn--p1ai

Эпидемиология

​Если страдает голеностопный сустав, то заподозрить начало болезни поможет такой признак, как невозможность поместить ногу в привычную обувь. Она становится человеку тугой. Это даст возможность заметить наличие отека, на который можно было бы не обратить внимания. При попытке сгибания и разгибания голеностопного сустава, человек может испытывать боль. Ощущения не постоянные, появляются периодически. Однако они уже на этом этапе могут приводить к тому, что человек часто испытывает недомогание и сильную усталость.​

​проявляется в том, что суставы начинают болеть постепенно, по мере того, как болезнь прогрессирует. Также характерным признаком является хруст. Поражаются как суставы конечностей, так и позвоночный столб.​

​С течением времени число страдающих артритом постепенно увеличивается. В Канаде, как полагают, за следующие десять лет количество больных станет на 1 миллион больше. [источник не указан 723 дня] Хотя в Африке и Азии артрит распространен не так широко, как в Европе, число страдающих этим заболеванием стремительно растет и на этих континентах. Ввиду такой распространённости артрита Всемирная организация здравоохранения объявила период с 2000 по 2010 год «Десятилетием борьбы с заболеванием костей и суставов» . В течение этого времени врачи и работники сферы здравоохранения направляют все усилия на то, чтобы облегчить жизнь тех, кто страдает заболеваниями костно-мышечной системы, в том числе артритом.​

​Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни​ ​суставно-висцеральная форма с ограниченными висцеритами.​

• ​При ревматоидном артрите синовиальные мембраны, по невыясненным причинам, секретируют большое количество фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы которая также разрушает дисульфидные связи в клеточной мембране. При этом наблюдается «утечка» протеолитических ферментов из клеточных лизосом, которые вызывают повреждения близлежащих костей и хрящей. Организм отвечает на это путём выработки цитокинов, среди которых также есть фактор некроза опухоли (ФНО). Каскады реакций в клетках, которые запускаются цитокинами, ещё больше усугубляют симптомы болезни. Хроническое ревматоидное воспаление, ассоциированное с ФНО, очень часто вызывает повреждения хрящей и суставов, ведущие к физической нетрудоспособности.​
• ​Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни​
• ​Подагра это результат постоянно повышенного уровня содержания мочевой кислоты в организме.​
• ​Грамотно подобранный комплекс будет способствовать тому, что:​

Течение болезни

​Приобрести ревматоидный артрит в большей степени рискуют женщины, и те люди в роду у которых наблюдались случае развития этой болезни.​

​Отсутствие подвижности в суставе из-за образования внутри него сращений – это результат болезни, поразившей тазобедренную часть ноги. Врачи именуют такое состояние фиброзным, либо костным анкилозом.​

​Если человек страдает от псориатического артрита, то боли будут возникать преимущественно в ночные часы, пропадая к утру.​

​Травматический артрит​

​Dilovar Yorov​

• ​Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.​
• ​Суставно-висцеральная форма:​
• ​Для лечения устойчивых к БМАРП вариантов ревматоидного артрита используются: (1) Блокаторы цитокинов/хемокинов и их рецепторов (антицитокиновые препараты):​
• ​Нарушение работы слюнных и слезных желез, вызывающее недостаточную выработку слёз и слюны.​
• ​Симптомы остеоартрита могут включать в себя отечность и изменение структуры сустава, что может привести к повреждению, боли и потери функции сустава. Подагра характеризуется острой болью в суставе, воспалением и покраснением сустава. Симптомы ревматоидного артрита включают в себя опухоль, покраснение, болезненность и потерю функции, а также повреждение сустава.​
• ​Уменьшатся болевые ощущения.​
• ​Если говорит о людях, чаще остальных страдающих инфекционным артритом, то к ним относятся те, у кого имеется диагноз ВИЧ или гонорея. Часто инфекционный артрит мучает людей с онкологическими болезнями, с сахарным диабетом и красной волчанкой.​
• ​Боль становится постоянным спутником человека. Её интенсивность заставляет пациента постоянно принимать специализированные препараты.​

• ​Когда болезнь затрагивает плечевой или коленный сустав, то неприятные ощущения быстро проходят, поэтому человек чаще всего списывает это на чрезмерную усталость из-за повышенной нагрузки, а также на возраст.​
• ​развивается по типу остеоартрита. Симптомы те же – это боль, отечность и хруст в том месте, где начался воспалительный процесс.​
• ​Артрит, полиартрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева – воспаление тканей суставов. Воспалительное поражение одного сустава называется артритом, а нескольких суставов – полиартритом, воспаление суставов позвоночного столба называется спондилоартритом. О причинах воспаления в суставах читайте здесь. Основные виды артритов и полиартритов – ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический, инфекционный, ревматический, болезнь Бехтерева.​

Диагностика

​При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или палиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Одновременно в наиболее воспалённые суставы вводят кортикостероидные препараты. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов ппазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами).​

​поражение сердца, лёгких, почек, органов пищеварения;​

​Ингибиторы ФНО (антитела к ФНО и «растворимые» рецепторы к ФНО):​

• ​При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или полиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременно в наиболее воспалённые суставы вводят кортикостероидные препараты. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов плазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект. Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами).​
• ​Для поддержки суставов и улучшения их состояния можно использовать различные приспособления: шины, жгуты, повязки, поддержки для свода стоп и подпяточники могут сократить нагрузку на суставы и облегчить боль.​
• ​Будет восстанавливаться костная ткань.​
• ​От травматического артрита в большей степени страдают спортсмены. Регулярно образующиеся микротрещины в суставах приводит к тому, что они воспаляются.​
• ​Если у вас болит только один сустав, то это называется моноартрит. Но, к сожалению, чаще встречается полиартрит, заболевание нескольких суставов. Артрит развивается либо быстро с внезапными болями, в таком случае его называют острым артритом, либо постепенно, в таком случае его называют хроническим артритом. Встречается несколько разновидностей артрита, в медицине их насчитывается порядка 10.​
• ​Чаще на начальной стадии бывают выявлены у юных пациентов, так как признаки болезни у детей заключаются в том, что обычно подвижные малыши, начинают отказываться от бега, перестают участвовать в подвижных играх, падают во время ходьбы.​
• ​Хотя точная причина возникновения артрита до сих пор не определена, некоторые врачи утверждают, что причиной артрита также может быть инфекция, травма или аллергия. Но кроме этого артрит может быть вызван нарушением обмена веществ, заболеваниями нервной системы или даже просто недостатком витаминов. Самой частой причиной остаются инфекционные заболевания.​
• ​Характерные симптомы – боль, припухлость, утренняя скованность в суставах и/или позвоночнике, кожа над суставами может быть горячей на ощупь, суставы могут постепенно деформироваться. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу ревматологу, т. к. промедление с началом лечения чревато инвалидностью.​
• ​поражение нервной системы.​

Симптомы

​Адалимумаб («Хумира»)​

​Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза - восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. Необходимым компонентом в комплексе противоостеопоротических мероприятий является диета с повышенным содержанием кальция. Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твёрдый сыр, содержащий от 600 до 1000 мг кальция на 100 г продукта, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и т. д., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.​

• ​Упражняйте суставы. Физическая нагрузка (умеренная, конечно) сокращает боль, делает суставы более гибкими и улучшает общее состояние организма. Количество и вид нагрузки зависят от того, какие суставы воспалены, и от степени заболевания. Следует проконсультироваться с врачом относительно количества и вида упражнений.​
• ​Повысится выносливость пораженных болезнью суставов.​
• ​Для того, чтобы точно поставить диагноз и определить разновидность болезни, требуется комплексный подход, который включает: осмотр, получение данных лабораторных исследований и инструментальные способы диагностики.​
• ​Каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения:​
• ​Если человек на этом этапе обращается с жалобами к доктору, то лечение болезни протекает успешно. Проведенное рентгенологическое исследование показывает, что имеются признаки истончения костей.​
• ​Нарушение иммунитета приводит к развитию стойкого артрита и разрушению суставов. Реактивный артрит может развиться после инфекций, но сами микробы чаще всего не попадают в сустав. Они попадают туда после «сбоя» в иммунной системе организма. Иммунитет начинает не защищать, а атаковать организм. Сначала поражаются кисти рук, а после все остальные сочленения. И если человек не получает соответствующего лечения, он может стать инвалидом на пол десятка лет.​
• ​Основное в лечении воспалительных болезней суставов – подавить активность воспаления, по возможности воздействуя на его причины. Как правило, требуется довольно продолжительное лечение, а затем наблюдение врача ревматолога, контрольные анализы крови и рентгеновские исследования - только так можно добиться успеха. Как мы помогает нашим пациентам при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника:​

Лечение

​Диагностика ревматоидного артрита это процесс. Не существует определённого теста который мог бы однозначно подтвердить наличие заболевания. Диагностика основывается на использовании основных клинических маркеров, к которым относятся: суставной синдром как таковой, а также в сочетании с общеклиническими проявлениями - лихорадкой, слабостью, потерей веса и другими.​

​Ревматоидный артрит распространён по всему миру и ему подвержены все этнические группы. Распространенность 0,5-1 % (до 5% у пожилых) Соотношение м: ж = 1:3 Пик начала заболевания – 30-35 лет​

​Важное значение в лечении имеет лечебная физкультура, направленная на поддержание максимальной подвижности суставов и сохранение мышечной массы.​

​Постарайтесь уменьшить количество стрессов расслабляйтесь, слушайте музыку. Физическая нагрузка также одно из средств борьбы со стрессом. Если вы страдаете от излишнего веса, необходимо похудеть. Излишний вес может вызывать боль в коленях и суставах таза. Избегайте алкогольных напитков и продуктов, богатых животными жирами и белками.​

​Атрофированные мышцы будут развиваться.​

​Для постановки диагноза требуется посетить таких врачей, как: травматолог, ревматолог, инфекционист, фтизиатр и дерматолог. Каждый из специалистов проведет с пациентом беседу, в ходе которой будет собран подробный анамнез болезни. После устного опроса врач осмотрит пораженный сустав, проверит его на чувствительность, определит степень подвижности и мышечный тонус. Лишь после этого пациент будет направлен в лабораторию для сдачи необходимых анализов.​

ammanu.edu.jo

Что такое болезнь-Артрит?

​Инфекционный или гнойный артрит​

​Вторая степень болезни характеризуется началом патологических процессов, которые выражаются в возникновении эрозий на кости.​
​И все же, можно выделить некоторые причины, в зависимости от разновидности артрита, среди которых:​
​1. Как можно быстрее начинаем противовоспалительное лечение, т. к. воспаление очень быстро разрушает суставы, что может привести к ранней тяжелой инвалидности. Для борьбы с воспалением разработаны и успешно применяются несколько групп лекарственных препаратов, поэтому держать активность воспаления под контролем удается почти всегда. В острых случаях противовоспалительные препараты могут быть введены путем инъекции непосредственно в очаг воспаления.​

​Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть».​
​Как и для большинства аутоимунных заболеваний, здесь можно выделить 3 основных фактора (ревматологическая триада):​
​Физиотерапевтические процедуры (электрофорез нестероидных противовоспалительных средств, фонофорез гидрокортизона, аппликации димексида) и санаторно-курортное лечение имеют вспомогательное значение и применяются лишь при небольшой выраженности артрита.​
​Врач должен поставить точный диагноз или направить вас к ревматологу для более полного обследования и подбора лечения, но может сразу выписать лекарственные препараты от артрита. Безрецептурные препараты это обычно простые средства, избавляющие от артритической боли. В основном используется два типа препаратов: средства, снимающие боль, и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства уменьшают воспаление и отечность суставов и облегчают боль. Обязательно сообщите вашему врачу обо всех безрецептурных препаратах, которые вы принимаете.​

​Для больных артритом разработаны специализированные комплексы, которые направлены на развитие гибкости и силы. Они в обязательном порядке дополнены аэробными упражнениями. Возможно, некоторым пациентам покажется, что подобная нагрузка слишком велика для человека с больными суставами. Однако это не совсем так. Во-первых, начинать заниматься следует во время ремиссии, а во-вторых, комплекс подбирается индивидуально, с учетом степени поражения суставов. Регулярные же занятия дают просто поразительный эффект.​

​По специфическим показателям крови, врач сможет поставить предварительный диагноз:​

​развивается на фоне попадания внутрь организма инфекции, что вызывает воспаление. Различают первичную и вторичную патологию. Причиной возникновения первой разновидности артрита чаще всего становится рана, а причиной второго – проникновение инфекции из крови или рядом расположенных тканей. К этому виду можно отнести гонорейный, гонококковый, туберкулезный, дизентерийный, хламидийный, вирусный, постстрептококковый артриты.​

​Ткань их продолжает истончаться, помимо этого, признаками данной стадии становятся:​
​Инфекции, когда внутрь организма человека проникают вредоносные бактерии, грибы или вирусы. На фоне этого включается естественная природная защита под названием иммунитет. Но при сбоях в его работе, вещества, призванные бороться с патогенными организмами, начинают уничтожать здоровые клетки, а также атаковать суставы.​
​2. Рекомендуем щадящий режим нагрузки на суставы. Это позволяет избежать механического повреждения суставов.​

​Критериями неблагоприятного прогноза являются:​
​1. Наследственная склонность к аутоимунным реакциям.​

​При стойком моно- и олигоартрите проводят синовэктомию либо введением в сустав изотопов золота, иттрия и др., либо хирургическим путём. При стойких деформациях суставов проводят реконструктивные операции.​

​При подагре врач выпишет лекарство, которое блокирует образование мочевой кислоты.​
​Невозможно лечение артрита без грамотно подобранной диеты.​
​Общий анализ крови делается для того, чтобы посмотреть такой показатель, как СОЭ. Если болезнь находится в стадии обострения, то он буде повышен. При бактериальном артрите увеличивается число лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.​
​Ревматоидный артрит​
​Появление припухлостей около пораженного сустава, на которые сложно не обратить внимание. Если страдают пальцы рук, то во время совершения ими движений, можно услышать отчетливый хруст, больше напоминающий треск.​
​Разного рода травмы суставов ставятся причиной развития болезни.​
​3. Восстанавливаем и поддерживаем подвижность суставов, эластичность и работоспособность мышц. Это достигается с помощью специальных методик гимнастики, массажа, занятий с врачом реабилитологом.​

710 -719 DiseasesDB MedlinePlus eMedicine topic list MeSH D001168

Эпидемиология

Артрит является широко распространенным заболеванием в человеческой популяции. В одних только Соединённых Штатах артритом страдают более 42 миллионов человек, причём каждый шестой вследствие этой болезни стал инвалидом. Следует заметить, что среди причин инвалидности в этой стране артрит стоит на первом месте. Как сообщают Центры по контролю и профилактике заболевания, артрит оказывает на экономику США «приблизительно такое же действие, какое оказывает умеренный экономический спад»: заболевание обходится американцам более чем в 64 миллиарда долларов ежегодно. Эти убытки связаны с расходами на лечение и со снижением производительности труда. Что касается развивающихся стран, таких как Бразилия , Индия , Индонезия , Китай , Малайзия , Мексика , Таиланд , Филиппины и Чили , то согласно исследованиям, упоминаемым всемирной организацией здравоохранения, артрит и подобные ему заболевания причиняют там «ничуть не меньший вред, чем в богатых странах».

С течением времени число страдающих артритом постепенно увеличивается. В Канаде , как полагают, за следующие десять лет количество больных станет на 1 миллион больше. [ ] Хотя в Африке и Азии артрит распространен не так широко, как в Европе , число страдающих этим заболеванием стремительно растёт и в этих частях света. Ввиду такой распространённости артрита всемирная организация здравоохранения объявила период с 2000 по 2010 годы «Десятилетием борьбы с заболеваниями костей и суставов». В течение этого времени врачи и работники сферы здравоохранения направляют все усилия на то, чтобы облегчить жизнь тех, кто страдает заболеваниями костно-мышечной системы, в том числе артритом.

Видео по теме

Этиология

Причина развития ревматоидного артрита достоверно неизвестна. В настоящее время наиболее распространена иммуногенетическая теория возникновения ревматоидного артрита, согласно которой предполагается наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы, приводящего к патологической реакции на провоцирующие факторы .

Патогенез

В основе патогенеза ревматоидного артрита лежат аутоиммунные нарушения, преимущественно нарушения регуляции синтеза ревматоидного фактора (представляющего собой антитела к иммуноглобулинам) и иммунокомплексными процессами, приводящими к развитию синовита , а в некоторых случаях и генерализованного васкулита . Деформация суставов при ревматоидном артрите обусловлена образованием и разрастанием в синовиальной оболочке грануляционной ткани, которая постепенно разрушает хрящ и субхондральные отделы костей, происходит формирование узур (эрозий), с развитием склеротических изменений, фиброзного, а затем и костного анкилоза . Характерные подвывихи и контрактуры обусловлены отчасти и изменениями в сухожилиях, серозных сумках и капсуле сустава .

Классификация

Лечение

Одним из методов лечения является лечебная гимнастика. С выполнением всей программы ЛФК больной улучшит подвижность сочленений и укрепит мышечно-связочный аппарат. Физкультура при артрите не должна вызывать сильных болей. Все движения необходимо выполнять в допустимой амплитуде.

При отсутствии внесуставных проявлений начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств : ацетилсалициловую кислоту (2-3 г/сут), индометацина (100-150 мг/сут), Диклофенак (100-150 мг/сут), бруфена (1-2 г/сут); терапия данными препаратами осуществляется длительно (не курсами), годами.

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит - это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

Максимально подверженными формированию заболевания артрит являются следующие суставные соединения человека:

• Фаланги пальцев и кистей рук, встречается чаще всего;
• Коленные и локтевые суставы;
• Стопы.

Преимущественно заболевание преобладает среди женщин различного возраста, у мужчин же артрит появляется гораздо реже. Известны случаи, когда артритом болеют даже дети, поэтому заболевание является актуальным и требует детального анализа: причины, симптомы, виды и способы лечения. Стоит также уделить особое внимание профилактике недуга, ведь никто не застрахован от проявления той или иной болезни.

Виды артрита

Итак, прежде чем перейти к рассмотрению видов заболевания, стоит уделить особое внимание вопросу: «Чем отличается артрит от артроза?». Что такое артрит уже известно - это воспалительный процесс в суставах. Причиной развития воспаления суставов человека является преимущественно сторонняя инфекция, которая попадает из внешней среды. А вот артрозом называют процессы дегенерации суставов, которые преимущественно возникают вследствие старения организма. Таким образом, отвечая на вопрос: «Чем отличается артрит от артроза?», стоит заметить следующее, что первое заболевание поражает людей всех возрастов от малых до пожилых, а второе формируется исключительно в старческом возрасте. Зная отличия между этими схожими болезнями, приступим к рассмотрению видов артрита:

1. Инфекционный или гнойный . Причиной формирования воспаления является поражение суставных тканей инфекциями, попавшими в организм. Инфекционный вид, в свою очередь, делится на первичный и вторичный признак недуга. Первичный возникает вследствие проникновения инфекции через рану (например, на коленном суставе), а второй - по причине попадания инфекции по крови.
2. Ревматоидный . Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление суставов. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.
3. Ювенильный . Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей. Было выявлено, что недомогание ювенильного вида формируется вследствие поражения иммунной системой «своих» здоровых тканей. Почему так? Ответить не сможет даже опытный врач, но диагноз есть и с каждым годом количество заболевающих растёт.
4. Реактивный . Основным фактором развития недуга является инфекция, которая проникает преимущественно через половую систему. У мужчин данный вид заболевания встречается чаще, нежели у женщин.

Каждый из видов артрита имеет свои основные причины формирования, о которых стоит упомянуть.

Причины артрита

Заболевание артрит изучается уже сотни веков, но до сих пор точные причины его формирования неизвестны. Врачи лишь выделяют основные факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Это может быть аллергия, нарушение обмена веществ, недостаточность нервной системы и прочие инфекционные недуги.

Итогом всех вышеупомянутых причин является развитие артрита разной степени. Если своевременно заболевание не лечить, то пациент может остаться инвалидом на всю жизнь.

Симптомы

Симптомы артрита и артроза имеют практически одинаковые проявления, поэтому здесь важно уделить внимание возрасту пациента. Рассматривая особенности симптомов артрита, важно заметить, что главным признаком воспаления суставов является ощущение боли в одном суставе или нескольких. Если человек ощущает боль в одном суставе, то недуг носит название моноартрит, а при многочисленных поражениях суставов - .

Стоит также знать, что боль в суставах при движении возникает не на начальных этапах, а на этапе разгара. Ниже рассмотрим более подробно симптоматику по этапам проявления недуга. Основными симптомами заболевания являются следующие недомогания:

• слабость организма и, возможно, увеличение температуры тела при инфекционном виде;
• болевые ощущения тупого или острого ноющего характера;
• появление припухлости;
• трудность при хождении;
• покраснение и лихорадка на коже в месте локализации недуга;
• иногда возникает озноб и боль по всему телу.

Сильные боли также сопровождаются распространением по всему организму, что вызывает недосыпания и расстройства ЦНС. Больной становится раздражительным, ослабленным, у него теряется аппетит и значительно снижается масса тела.

Важно! Использование мазей не по назначению врача категорически запрещено. При ощущениях болей в суставах важно немедленно показаться доктору и пройти обследование.

Артрит протекает в четыре этапа, собственно о симптоматике каждого и поговорим.

Симптоматика поэтапно

Симптомы артрита по этапам отличаются проявлениями болевых ощущений и усугублением патологических процессов. Так, если заболевание перетекает в осложнённую форму, то и симптомы будут более ощутимыми. Рассмотрим все четыре этапа проявления артрита.

Первый этап

Начальная стадия, которой присуще отсутствие симптомов заболевания. Человек может ощутить лишь незначительную слабость при ходьбе или выполнении физических нагрузок. Начальный этап характеризуется следующими особенностями:

1. Малоподвижность пальцев и кистей рук. Возникает ощущение их онемения, хотя на самом деле за этим скрывается более серьёзное заболевание. Малоподвижность зачастую проявляется в утренние часы, когда человеку сложно подняться с кровати и выполнить основные утренние мероприятия.
2. Если наблюдается явление, когда человеку сложно обуть ежедневную обувь, и при этом отмечается болезненность голеностопного сустава, то причина скрывается в заболевании артрит.
3. При инфекционном артрите у человека могут возникать симптомы боли уже на начальной стадии и в основном в ночные часы. Днём боль проходит и возникает ощущение усталости суставов.
4. Болевые ощущения в плечах или коленном суставе. Зачастую эти явления носят лёгкий характер и проявляются исключительно периодически.
5. Начальные стадии артритов хорошо выявляются в детском возрасте, потому как, прежде всего, у деток возникает усталость и боль при выполнении различных физических упражнений.

На начальной стадии заболевания и у людей до 60 лет лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует различного рода оперативных вмешательств.

Второй этап

На этом этапе начинается развитие патологий, которым присущи выражения в виде эрозий костной ткани. Происходит истончение костной ткани и усиление болевых ощущений. Уже на этом этапе все чаще люди поступают в стационарное отделение для выявления недуга.

Второй этап характеризуется следующей симптоматикой:

1. Боль в суставах, возникновение припухлостей и сложность совершения манипуляций страдающими органами.
2. На втором этапе очаг заболевания проявляется в виде покраснения участка кожи вокруг сустава. Боль возникает периодически, но с постоянным нарастанием.
3. Боль в коленном суставе отдаёт в стопу или верхнюю часть ноги, поэтому диагностирование порой имеет осложнения.
4. Второй этап также характеризуется снижением подвижности суставов. Любое движение вызывает острую боль.

Третий этап

На этом этапе симптомы усиливаются и приобретают острую форму. Характерна следующая симптоматика:

1. Явное деформирование поражённых суставов.
2. Пациент не в состоянии выполнять самостоятельные движения, если поражены суставы нижних конечностей.
3. Больной не может выполнять элементарные задачи: чистить зубы, умываться, есть и т. д. Поражение кистей рук происходит симметрично.
4. Ощущение острой боли не проходит даже в состоянии полного покоя. Ночью человек просыпается во время обострений боли.
5. Этот этап характеризуется тем, что больному приписывают первую группу инвалидности.

Третий этап хоть и характеризуется инвалидностью человека, но если и сейчас не лечить больного, то наступает наиболее сложная степень.

Четвёртый этап

Основной особенностью этапа является то, что все разрушительные процессы уже невозможно исправить. Симптоматика имеет следующие признаки:

1. Если поражён голеностопный сустав, то человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться.
2. В суставе формируется сращение, которое в медицине носит название анкилоз.
3. Симптомы боли не исчезают и тревожат практически постоянно. Больной практически питается обезболивающими таблетками.

Все вышеперечисленные симптомы очень опасны и хоть заболевание не является смертельным, но инвалидность человеку оно гарантирует, поэтому только своевременное принятие мер может устранить данную проблему с суставами.

Диагностика

Диагностика пациента очень важна, так как прежде, чем принимать соответствующие меры лечения, необходимо провести обследование больного. Диагностика артрита включает в себя:

• общий осмотр больного и опрос;
• лабораторное исследование;
• инструментальное обследование.

Чтобы определить точный диагноз, больному придётся посетить не одного врача. После опроса все врачи направят пациента на сдачу анализов.

1. , посредством которого выявляется количественный состав . При повышенном показателе можно смело утверждать наличие артрита.
2. проводится с целью определения фибриногена. Если анализ отображает повышенный состав, то это говорит о наличие воспалительного процесса.
3. Иммунологические показатели отображают картину состава антител в крови.

К инструментальным способам обследования относятся:

• Рентген;
• Компьютерная томография;
• Артроскопия;
• Артро- и Миелофагия.

Все перечисленные инструментальные способы не применяются для каждого пациента, доктор в индивидуальном порядке направляет на те или иные виды обследований. Зачастую достаточно одного/двух видов обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Лечение артрита начинается только после точного диагностирования. Когда определена причина и этап протекания болезни, в индивидуальном случае врач назначает лечение. Лечить артрит можно с применением следующих медицинских препаратов:

1. Антибиотики. Применяются в случае обнаружения инфекционного артрита.
2. Противовоспалительные препараты. Симптомы воспаления снимаются с помощью специальных мазей (Диклофенак или Спазмалгон).
3. Хондропротекторы. Препараты, которые позволяют остановить процесс разрушения костной и хрящевой тканей. К таковым относятся: Артрон, Хондрекс, Терафлекс.
4. Лечение осуществляется с помощью терапии, которая включает в себя: массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.
5. При артрите будет полезна процедура ЛФК, которая состоит из гимнастических упражнений и посещения бассейна.
6. Обязательно лечение должно проводиться с соблюдением диеты. Диета при артрите позволяет исключить накопление жиров и питаться исключительно витаминизированной пищей.
7. Если случай с недугом запущен, и лечение медикаментозными методами не даёт результатов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.
8. Ещё допускается лечение артрита с помощью народных средств. Сюда относится процедура компрессов и втирания мазей различного натурального происхождения: голубая глина, травы, горчица. Перед использованием народной медицины стоит проконсультироваться у врача.

Таким образом, лечение артрита заключается в незамедлительном принятии соответствующих мероприятий, дабы не допустить прогрессирования заболевания. Что нужно выполнять, чтобы не допустить развитие недуга?

Профилактика

Чтобы заболевание не имело шансов на проявление, необходимо выполнять следующие мероприятия:

1. Не запускать инфекционные заболевания и стараться не допускать их перехода в хроническую форму.
2. Заниматься спортом: бегать, прыгать, плавать, велоспорт и гимнастика.
3. Следить за своим весом, даже незначительное его увеличение может вызвать возникновение артрита. Диета при артрите позволит не только избавиться от недуга, но и подкорректировать форму.
4. Отказаться от всех вредных привычек, в том числе от употребления соли и сахара.
5. Для профилактики артрита можно ежедневно съедать по 2 зубчика чеснока.

Всего лишь пять шагов к здоровому будущему без артрита.