Лечение и диагностика варикоза - Что надо знать пациенту

При подозрении на варикозное расширение вен на ногах пациентам назначается ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей – это безопасный, высокоинформативный, неинвазивный метод диагностики заболеваний поверхностных и глубоких вен. При необходимости аналогичные методы обследования используются для диагностики расширения вен верхних конечностей. УЗИ глубоких вен дает возможность определить скорость и направление кровотока по венам и артериям в конечностях, установить любые нарушения в деятельности и структуре вен. Сейчас применяется несколько видов диагностики сосудов нижних и верхних конечностей с использованием ультразвука: цветовое допплеровское картирование, ультразвуковое ангиосканирование, дуплекс-сонография.

Лечение варикозного расширения вен

Если диагноз варикозное расширение вен подтвердился, требуется пройти курс лечения под наблюдением флеболога. Рассмотрим какие методы лечения варикоза предлагает современная медицина.

Удаление варикоза - Что надо знать пациенту

Все существующие способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей сводятся к следующим:

1. Консервативные;
2. Склерозирующие или инъекционные методы
3. Оперативные;
4. Комбинированные.

Консервативные методы лечения сводятся к использованию:

- Специального медицинского компрессионного трикотажа (эластичные чулки, колготки, бинты). Поддерживающие чулки улучшают кровообращение и снимают боль и ощущение тяжести в ногах. Приобрести лечебные компрессионные чулки в аптеках и специализированных магазинах; - Физиотерапии; - Гирудотерапии (использование лечебных пиявок); - Применению венотоников и препаратов, укрепляющих стенки сосудов (витамин С). Местное применение венотоников в виде мази, крема, геля улучшает микроциркуляцию крови, состояние кожи, уменьшает сухость и шелушение; - Профилактических мероприятий.

Удаление варикоза лазером - Лазерная терапия мелких вен

При лазерной терапии сосудистые сеточки и небольшие варикозные вены нагреваются и разрушаются посредством интенсивного пульсирующего излучения. В результате в обработанной вене образуется рубцовая ткань, которая перекрывает вену. Чтобы вены полностью исчезли, обычно требуется несколько курсов лазерной терапии сосудистых изменений. Вены полностью исчезнут через 1-2 года. Удаление варикоза лазером - Внутривенная лазерная терапия Внутривенная лазерная терапия – современный метод лечения крупных деформированных вен , которые ранее можно было удалять только хирургическим путем. В результате помещения небольшого лазерного волокна непосредственно в варикозную вену и воздействия пульсирующей тепловой энергии лазера, вена сплющивается и разрушается.

Удаление варикоза - Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция – метод воздействия на стенки вены, радиочастотным импульсом, вследствие чего вена нагревается и сжимается. После процедуры радиочастотной абляции обработанная крупная вена исчезает примерно через год.

Удаление варикоза - Сосудистая хирургия

Хирургическая операция используется для лечения крупных варикозных вен , которые не поддаются устранению с помощью склеротерапии или лазерной терапии.

Деформированная варикозная вена просто иссекается. Операцию проводят под местным или общим наркозом.

Поверхностные вены удаляют через микроскопические разрезы в коже. Процедура не требует пребывания в стационаре, и большинство пациентов через несколько дней могут вернуться к работе.

Материал носит исключительно справочный характер. Какой из методов удаления варикозных вен подходит именно Вам даст рекомендации флеболог после изучения результатов обследования и личного осмотра.

• Назад
• Вперёд

При подозрении на варикоз диагностика заболевания проводится с учетом жалоб больного, осмотра нижних конечностей, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

На начальных стадиях варикоза выраженные клинические проявления обычно отсутствуют. Убедиться в развитии заболевания и своевременно принять меры по его профилактике можно только после тщательного обследования больного.

Несмотря на то что зачастую диагноз варикоза нижних конечностей не вызывает сомнения, пациент обязательно должен пройти комплексное обследование. Ведь невооруженным взглядом нельзя увидеть расширение глубоких вен голени и бедра, воспалительный процесс стенок сосудов.

Выбор тактики лечения во многом зависит от вида недуга: первичный, вторичный или возникший, как результат осложнений других болезней.

Осмотр пациента

Начальный этап диагностики варикоза вен на ногах — это сбор анамнеза у больного, осмотр и пальпация:

1. Чаще всего пациенты обращаются к врачу только при возникновении явственных проявлений заболевания в виде увеличения и выпячивания поверхностных вен нижних конечностей. Кроме того, они отмечают тяжесть в ногах, появление отеков и сосудистых звездочек — телеангиэктазий. Врач обязательно уточняет наличие предрасполагающих факторов к возникновению этого недуга.
2. Осмотр больного проводится в положении стоя при хорошем освещении. Варикозная болезнь характеризуется возникновением расширенных, извитых вен и формированием узлов. В случае прогрессирования недуга отмечается массивное появление телеангиэктазий, гиперемии и гиперпигментации кожи, а также возникновение язв и дерматитов.
3. С помощью пальпации определяется степень напряженности пораженных сосудов, их плотность и протяженность, температура кожи над ними. Этот метод позволяет заподозрить наличие тромба и воспалительного процесса.

Функциональные пробы

Варикозное расширение вен на ногах определяется с помощью функциональных проб. В последнее время этот метод диагностики используется очень редко ввиду существования современных ультразвуковых аппаратов, позволяющих детально рассмотреть состояние кровеносных сосудов, степень их поражения и другие признаки заболевания. Однако не все лечебно-профилактические учреждения оснащены необходимой аппаратурой.

Функциональные пробы не требуют дополнительного оборудования, их можно провести в любой момент. А главное — позволяют оценить состояние клапанного аппарата поверхностных кровеносных сосудов.

Диагностика варикоза проводится с применением методик:

1. Проба Троянова-Тренделенбурга. Больной принимает горизонтальное положение и поднимает 1 ногу под углом 45º. Очень быстро сосуды опорожняются и на верхнюю треть бедра накладывается жгут. Как вариант, можно просто пережать большую подкожную вену пальцем. После этого пациент подымается и оценивается быстрота наполнения кровеносных сосудов. При нормальном функционировании клапанного аппарата это должно произойти на протяжении 15 секунд. Слишком быстрое наполнение наблюдается при недостаточности клапанов коммуникативных вен. После этого жгут снимается и оценивается скорость наполнения сосудов от бедра к голени. Быстрое восстановление кровообращения свидетельствует о нарушении нормального функционирования остиального и других клапанов большой подкожной вены. На другой ноге проба проводится аналогично.
2. Проба Гаккенбруха. Суть исследования заключается в том, что врач находит овальную ямку на бедре: в этом месте осуществляется впадение больной подкожной вены в бедренную. В случае недостаточности остиального клапана при кашле ощущается толчок крови. Другое название этого симптома — положительный кашлевой толчок.

Лабораторные методы исследования

Диагностика при варикозной болезни охватывает не только исследования функционального состояния кровеносных сосудов, но и общеклинические анализы. Это общий анализ крови, мочи, гормонального фона. Но самые важные — показатели свертываемости крови. С их помощью можно правильно оценить риск развития тромбоза и тромбофлебита, а также выбрать необходимую тактику дальнейшего лечения заболевания.

Для этого нужно сдать кровь на общий анализ, а также на определение антитромбина ІІІ, протеина S и С, уровня гомоцистеина, времени свертывания, протромбиновый тест, исследование индекса АПТВ, пробу D-димера, активность фактора Виллебранда и др.

Объем лабораторных анализов зависит от состояния здоровья пациента и степени прогрессирования заболевания. Это позволит своевременно провести коррекцию показателей свертывающей и противосвертывающей системы крови. Ведь одно из главных осложнений варикозного заболевания вен — формирование тромбов в просвете кровеносных сосудов, что несет повышенный риск не только для здоровья, но и жизни больного.

Золотой стандарт диагностики варикоза: ультразвуковое исследование, допплерография и ангиография

Диагностика при варикозе обязательно включает применение ультразвуковых методик, с помощью которых можно увидеть венозную систему пациента в срезе. Оценить характер кровотока, состояние клапанов поверхностных и глубоких вен поможет допплерография. Кроме того, устанавливается проходимость сосудов, их анатомический ход и наличие тромбов.

При необходимости оперативного вмешательства врач отмечает перфонантные вены, обеспечивающие кровоток от поверхностных сосудов к глубоким. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу хирургу, который будет их перевязывать.

Обязательное обследование при варикозе нижних конечностей — ультразвуковая методика дуплексного сканирования вен. Это комплексная диагностика, объединяющая в себе возможности УЗИ и допплеровского исследования.

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — абсолютно безопасная и не инвазивная процедура, которая не предусматривает специальной подготовки. Единственный ее недостаток заключается в том, что ее делают пациенту в положении стоя. Для некоторых больных это может быть весьма проблематично, поскольку длительность диагностики составляет около 30-40 минут.

Обследование варикозного расширения вен с помощью допплерографии проводится несколькими способами:

1. Цветовая допплерография. Используется для определения характера кровотока.
2. Импульсно-волновая методика. Дает возможность определить скорость движения крови в пораженных сосудах.
3. Энергетическая допплерография. Позволяет увидеть проходимость сосудов и направление тока крови.
4. Дуплексная и триплексная допплерография. Объединяет несколько методик, расширяя возможности диагностики. Они позволяют получить точные графики изменения параметров кровотока. А при наличии современной аппаратуры и специального программного обеспечения можно реконструировать на экране венозную систему в трехмерном изображении. При этом видно во всех подробностях анатомическое строение и структурные изменения стенок и просветов кровеносных сосудов.

Ангиография или флебография представляет собой метод исследования варикозной болезни вен с применением рентгеноконтрастного вещества, который вводится внутривенно. Во время проведения исследования делается серия снимков. Ангиография позволяет определить протяженность патологических сосудов, установить диаметр просвета и наличие тромбов.

Несмотря на то что существуют новые методы диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей, ангиографию продолжают использовать, хотя она имеет некоторые ограничения. К примеру, контрастное вещество может привести к аллергической реакции, поэтому перед его введением человеку обязательно должны сделать подкожную пробу на чувствительность к препарату. Однако она дает возможность детально рассмотреть состояние самых глубоких и мелких кровеносных сосудов.

Другие методы исследования заболевания и формулировка диагноза

Диагностика варикозного расширения вен проводится и с применением других методов исследования: плетизмографии, флебоманометрии, флебосцинтиграфии, трехмерной компьютерной томографии и др. Однако они используются не так часто как основные методы и только в тех случаях, когда нужно уточнить недостающие данные, особенно перед оперативным вмешательством по удалению патологических вен.

Окончательная формулировка диагноза варикозное расширение вен нижних конечностей проводится по итогам диагностики.

Она включает степень наружных проявлений заболевания, вовлеченность в патологический процесс поверхностных и глубоких вен, параметры гемодинамических нарушений и объем проведенных диагностических процедур.

Своевременное обращение за медицинской помощью и комплексное обследование варикозного расширения вен поможет определить тактику лечения: консервативное или оперативное.



УЗИ заболеваний венозных сосудов - это распространенный метод диагностики патологических изменений в венах. Основными задачами проведения ультразвуковой диагностики является определение состояния проходимости вен и наличия в них тромбов. Исследование позволяет определить форму и тяжесть заболевания, его реальную угрозу для жизни больного, а также причину возникновения недуга. Данные, полученные при исследовании, являются основанием для назначения консервативного или хирургического лечения.

УЗИ ангиосканирование

В современной диагностике различных заболеваний, в том числе и в флебологии основным методом исследования является УЗИ. С помощью ультразвука проводится определения места локализации, характера и протяженности вен, пораженных венозным заболеванием. В процессе лечения УЗИ дает возможность контролировать динамику лечения и оценить конечный результат, проведенной терапии или оперативного вмешательства. В современной флебологии ультразвуковая диагностика заболеваний вен - это "золотой стандарт", который занял прочное и лидирующее место в практике сосудистых хирургов. Без ее проведения нельзя установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Варикоз

В настоящее время варикозным расширением вен страдает много людей, в основном женщины, независимо от возраста. Существует много причин, которые могут вызвать развитие заболевания. Это работа, связанная с долгим нахождением в положении сидя или стоя, высокие каблуки, физические нагрузки, беременность, роды. Одной из основных причин заболевания сосудистые хирурги считают наследственную предрасположенность или врожденную патологию сосудов. Возникновение заболевания часто связано с возрастными изменениями, а также с вредными привычками и приемом гормональных препаратов.

Признаки варикоза

На ранней стадии заболевания отмечается появление небольших отеков на ногах, незначительный болевой синдром и усталость в конце дня. Следующим этапом развития заболевания является присоединение воспалительного процесса и постоянной отечности ног. На ногах со временем появляются пигментные пятна, уплотнение участков кожи, трофических язв. При этом больной испытывает постоянные боли и тяжесть в ногах, не проходящие за ночь. Тяжелая стадия заболевания характеризуется развитием воспалительного процесса с переходом в экзему. На варикозном узле кожа истончается, что приводит к кровотечениям, которое может открыться в любое время, даже ночью. Большая кровопотеря несет смертельную угрозу жизни пациента.

Как лечат венозные заболевания?

Современная флебология располагает разнообразными методами лечения. Традиционная хирургическая операция выполняется в крайне тяжелых случаях. Более легкие формы заболеваний вен возможно лечить консервативной и компрессионной терапией, а также новыми малоинвазивными методами. Операция по удалению вен является тяжелой и болезненной для пациентов.

Склеротерапия

Сегодня в приоритете у флебологов находится склеротерапия, которая подразумевает введение в пораженную вену специального препарата, который ее "склеивает", а затем она рассасывается, не оставляя на месте рубцов и шрамов. Эта операция устраняет косметические дефекты, которые возникают на коже ног при расширении вен. Процедура проводится под контролем УЗИ. Лечение может проводиться методом лазерной облитерации под местным наркозом. Этот метод не предполагает госпитализацию больного. Через несколько часов после операции пациент покидает медицинское учреждение.

Ультразвуковая допплерография

Этот метод применяется для первичной диагностики венозных заболеваний ног. Основой ультразвуковой допплерографии является эффект Доплера.

Современная медицина имеет на вооружении разнообразные аппараты доплер УЗИ, которые имеют определенное назначение. Среди них есть портативные аппараты, размер которых позволяет занимать мало места. Прибор можно поместить даже в карман халата врача. Стационарные дорогостоящие аппараты представляют собой сложные приборы, которые совмещают в своей конструкции компьютер и видеосистему, которые предназначены для оценки состояния и проходимости вен (наружных и глубоких). С помощью доплер УЗИ врач исследует работу венозных клапанов и скорость кровотока.

Полученные при диагностировании данные, дают возможность врачу поставить точный диагноз и выбрать метод лечения. В зависимости от результатов процедуры, это может быть консервативная, компрессионная терапия, склеротерапия или хирургическая операция. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен является безвредным, простым и доступным методом диагностики.

Кроме этого, процедура является максимально информативной для подтверждения или исключения первичного диагноза. От результатов ее проведения зависит дальнейшее лечение и получение желаемого результата. Пройти необходимые диагностические процедуры можно в нашем медицинском центре на новейшем оборудовании. Квалифицированный врач проведет необходимую процедуру и даст пациенту грамотную расшифровку. Приглашаем посетить наш центр! Качество медицинских услуг мы гарантируем!

Многие люди имеют склонность к возникновению варикоза. Болезнь может появиться еще задолго до видимых симптомов. Она развивается постепенно, ей способствуют такие факторы, как усиленные нагрузки на мышцы, плоскостопие, чрезмерно обтягивающая неудобная одежда, длительное пребывание на ногах. Такое отношение к организму способствует снижению венозной эластичности (стенки теряют способность растягиваться), это приводит к застою крови и развитию заболевания. Как опредилить варикозное расширение вен?

При появлении первых признаков болезни, необходимо сразу обратится к врачу, и пройти полную диагностику варикоза. Первый этап обследования варикозного расширения вен проходит посредством пальпации эктазированнных вен (определяется болезненность, плотность, напряженность, протяжность пораженных участков вен, наличие отёков и воспалительных процессов). Проводит осмотр врач флеболог.

Процедура должна проводиться при вертикальном положении тела человека, для максимального заполнения вен кровью. Желательно диагностику варикозного расширения вен осуществлять вечером, именно в это время поражённые участки лучше всего контурируются. При пальпационном, поверхностном осмотре врач получает первичную информацию о состоянии сосудов пациента. После предварительного осмотра, диагностика варикозной болезни переходит ко второму этапу - ультразвуковому исследованию.

Анализы при варикозе

Анализы при варикозе являются одним из важных источников информации о заболевании и позволяют правильно определить диагноз. Какие анализы сдают при варикозе?

Первая необходимая процедура - анализ крови при варикозе (общий, биохимический, гормональный, на гликированный гемоглобин, определение группы крови и резуса, а также на предмет наличия инфекционной группы).

Вторым видом материала для анализа является моча пациента. Цель исследования -определение наличия сахара, гемоглобина, уробелиновых и кетоновых тел, ацетона, билирубина, аммиака, а также общие показатели при развернутом анализе.

Существует несколько видов поверхностного анализа:

• Трехжгутовая проба. Этот способ применяют следующим образом: пациент лежит на спине с приподнятой ногой, а врач сдавливает тремя жгутами вены у паховой складки, под коленным суставом и в средней области бедра.
• Проба Пратта. Такой вид анализа предусматривает определения поврежденных клапанов коммуникантных вен. Для осуществления данного способа используется жгут, которым пережимают паховую вену и эластичный бинт, которым заматывают ногу пациента от бедра к низу в лежачем положении. Затем пациент встает, и бинт постепенно снимают.

Проба Пратта намного эффективнее показывает наличие или отсутствие нужного количества вен для циркуляции крови. Благодаря такому виду анализа, врач определяет степень заболевания.

УЗИ варикозного расширения вен

Второй этап диагностики варикозного расширения вен - узи (ультразвуковое исследование), которое позволяет заглянуть внутрь венозной системы. Проходит процедура на протяжении 35-45 мин., и включает следующие виды обследований:

• Допплерографическое. Во время обследования определяется состояние венозных клапанов и оценка внутреннего расположения вен. Особенно важным предметом обследования допплерографии являются поверхностные и глубинные участки расположения вен (область паха, нижняя треть голеностопа, подколенная ямка).
• Ангиосканирование (УЗАС). Этот вид ультразвукового обследования еще называют дуплексным. Проводится при появлении разного рода осложнений заболевания или в острых выражениях симптомов. Такой вид сканирования способствует определению наличий осложнений и постановлению более точного диагноза.

При проведении диагностики врач обрабатывает полученную информацию, интегрируя ее в экспертное заключение. От правильности диагностики зависит эффективность терапии.

Проба Вальсальвы

Первоначально проба Вальсальвы предназначалась для удаления гноя из среднего уха при отите. На сегодняшний день этот метод расширил сферы своего применения. Теперь им пользуются пассажиры самолетов во время снижения и набора высоты, а также дайверы (во время погружения), чтобы выровнять давление в пазухах верхней челюсти и среднего уха.

Согласно исследованиям, проба Вальсальвы при варикозе, позволит оценивать состояние клапанного аппарата, посредством дистальной компрессии пневматической манжеткой. Благодаря выраженному рефлюксу (передвижение жидкости полых органов в обратном направлении), можно функционально оценивать работоспособность клапанного аппарата венозной системы.

Проводится этот метод в горизонтальном положении тела человека, на ровной поверхности. В течение 15 секунд пациент вдыхает воздух в трубку, которая подсоединена к манометру, при этом создается давление до 40 мм. ртутного столбика.

Если продолжать пробу Вальсальвы при варикозном расширении вен длительное время, то объем крови, которая возвращается назад, сильно уменьшается. Это способствует снижению давления в сердце. Практиковать данную пробу при варикозной болезни вне больницы запрещается.

Интересные материалы по этой теме!

Образ жизни при варикозе
Начало варикоза является весьма непростым недугом, а значит, следует полностью пересмотреть свою жизнь и постараться...

Армия и варикоз
Молодых парней призывного возраста, которым диагностирован варикоз или варикоцеле, кроме состояния здоровья, беспокоит...

Отзывы и комментарии

Зоя Петровна - 22 мар 2019, 22:07

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус . Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова - 21 мар 2019, 21:52

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус . Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Я за комплексное обследование. Лучше всего сделать и пробу Вальсальвы, и УЗИ. Это точно будет достоверно и качественно.

Урмас - 11 сен 2018, 12:02

УЗИ при варикозе вполне достаточно. Нужно делать его периодически. Не отклладывать лечение.

Сергей - 05 сен 2018, 17:48

Проба Вальсальвы лучше, чем метод Пратта. Это и достовернее. Делается только в специальном кабинете. Дома сделать невозможно.

Поверхностная проба общей картины болезни не покажет. Необходима более глубокая диагностика.

В нынешнее время подавляющее большинство людей уверены, что варикозный дефект – это проблема косметологического характера. Именно такое, изначально неверное, суждение об этом заболевании ведет к тому, что у людей развиваются опасные осложнения.

Диагностика вен должна быть обязательной, если на ногах появилась отечность. Важно понимать, что игнорирование такой проблемы неизбежно ведет к ухудшению человеческого здоровья.

Диагностика варикоза проводится разными современными методиками, которые абсолютно безопасны и не имеют противопоказаний. Благодаря тому, что современная медицина не стоит на месте, не только диагностика, а и лечение можно провести совершенно безболезненно. Но только в том случае, когда человек обратился за помощью своевременно.

Если появились сосудистые узоры, это первый сигнал к тому, что у венозной системы человека появились большие проблемы. Так, места, где дислоцировались такие своеобразные узоры, в будущем будут подвержены расширению вен.

А для того чтобы обезопасить себя от такой неприятности, необходимо посетить специалиста. Поход к врачу обязателен, даже если человек уверен, что ему ничего не грозит. Только при полном обследовании можно будет выяснить, существует ли риск для человека.

На данный момент существует бесчисленное количество разнообразных методик, с помощью которых диагностика варикоза вен на ногах проводится в считанные минуты и совершенно безболезненно.

Итак, какие методы диагностики доступны человеку:

• посещение доктора флеболога, специализирующегося на венозных проблемах;
• обследование при помощи анализов для установления степени поражения;
• сканирование вен;
• допплерография;

Все вышеописанные способы – самые востребованные на данный момент и самые безопасные. Выполняя диагностику с помощью одной из методик, человек не почувствует никакого дискомфорта.

А про болезненные ощущения и вовсе можно забыть, поскольку такие аппараты являются самыми щадящими в мире. Более того, данные методики не имеют противопоказаний к применению. Поэтому их можно использовать для людей разного возраста.

Наносим визит врачу флебологу

При любой проблеме медицинского характера всегда следует советоваться со своим терапевтом. Но при этом, если человек самостоятельно будет ориентироваться, к какому врачу обратиться при выявлении определенной проблемы, то это поможет сэкономить массу времени.

Итак, если появились проблемы с нижними конечностями, следует посетить врача-флеболога, если данного специалиста нет в медицинском учреждении, то альтернативой станет сосудистый хирург.

Данные специалисты точно определят, является ли такой дефект косметическим или срочно необходимо проводить лечебную терапию. Важно понимать, что при диагнозе варикозный дефект время терять нельзя.

Что касается врача флеболога, то важно знать, что данные специалисты имеют квалификацию сразу по нескольким направлениям, а именно:

• дерматология;
• общая хирургия;
• сосудистая хирургия.

Также специализация этих врачей может отличаться в зависимости от страны, в которой и практикует этот доктор.

Как проводится диагностическое обследование, которое необходимо для постановки точного диагноза? Прежде всего флеболог изучает историю больного и выполняет визуальный осмотр, далее обязательно следует опрос человека на предмет его жалоб.

Метод сканирования вен

После того как предварительная картина течения заболевания была установлена, специалист делает назначение на прохождение сканирования вен.

На сегодняшний день - это самая распространенная методика, благодаря которой диагностика варикоза нижних конечностей выполняется успешно. А самое главное, это полное отсутствие болевых ощущений во время такого сеанса, да и все риски в отношении облучения сведены к нулю.

Благодаря такому обследованию все дефектные участки будут визуализированы, за счет чего можно в точности определить, какая степень поражения. Также такая методика очень необходима для того, чтобы составить конкретный план лечения.

Что касается требуемого времени для проведения этой манипуляции, то в зависимости от степени поражения, диагностика может занимать от 5 до 20 минут.

Старый добрый ультразвук

Проведение ультразвукового исследования. Такая диагностика является незаменимой, поскольку у доктора есть возможность детально рассмотреть каждую часть человеческого тела при помощи безопасных звуковых волн.

Выполняется ультразвуковая методика следующим образом: на конкретный участок наносится гель, передающий контакт, затем специальным зондом доктор водит по пораженному участку и с помощью звуковой волны на мониторе высвечивается полная картина того, что происходит с венами.

Диагностика варикозной болезни с помощью ультразвука является одной из самых эффективных методик на сегодняшний день. Все дело в том, что УЗИ – это самый безопасный и точный способ выявления степени поражения вен.

Допплерография

Еще одна, не менее эффективная диагностика, – ультразвуковая допплерография. Используют такую методику для измерения бега биологической жидкости в сердце и сосудистой системе.

А выполняется такая манипуляция следующим образом: звуковые волны, посылаемые аппаратом, ударяются по клеткам биологической жидкости и в сосудах. И на основании полученных данных об изменении частоты выявляется данный недуг. Такие изменения отображаются на экране аппарата в виде кривой линии.

Если у человека есть подозрение на варикозное расширение вен, диагностику необходимо проводить в срочном порядке.

Дуплексное УЗИ

Варикозное расширение вен нижних конечностей можно определить еще и с помощью дуплексного сканирования венозной системы. Что такое дуплексное УЗИ? Это тандем черно-белого изображения и системы измерения бега биологической жидкости. Стоит подчеркнуть, что именно эта методика и является самой современной на данный момент.

Такой вид ультразвука помогает не только диагностировать заболевание, но еще и следить, как дефект развивается. Более того, при помощи данного аппарата можно полностью провести обследование глубинных вен, всех артерий, материала и поверхностных вен.

Помимо вышеописанного эффекта, данная методика позволяет отслеживать направление биологической жидкости сосудов нижних конечностей. Такая информация очень полезна, поскольку лечащий врач может отследить наличие тромбов и все так называемые поломки в клапанах.

Какие еще существуют дополнительные способы диагностики венозного дефекта?

Прежде всего ниже описанные способы диагностики такого заболевания являются, как дополнительная мера для установления диагноза. В подавляющем большинстве используют эти способы для того, чтобы лечащий врач смог определить, какое давление в биологической жидкости и насколько хорошо справляется со своей работой мышечный насос.

Помимо вышеописанного, эти методики еще помогают определить, насколько были эффективны ранее проведенные процедуры по устранению этого дефекта. Итак, что касается этих манипуляций, то стоит подчеркнуть, что они полностью безболезненные и не требуют анестезии.

Фотоплетизмография

Такая методика известна, как отражающая свет реография. Для проведения данной манипуляции используют инфракрасный свет, чтобы определить работу венозной системы.

А происходит такая процедура следующим образом: датчик с лучом фиксируется на кожном покрове больного, желательно на внутренней стороне голени. А затем доктор приступает к проведению манипуляции.

Что касается количества света, которое направляется в пораженную зону, то тут все зависит от того, насколько вены повреждены варикозом.

Для того чтобы провести данную манипуляцию, человек должен сесть и опустить пальцы ног десять раз. Выполнить такое упражнение с пальцами необходимо, поскольку перед тем как провести данную манипуляцию, следует активировать мышечный насос.

Стоит отметить, что выполняя упражнение с пальцами, можно временно почистить вены. Если повреждены природные предохранители и они не закрываются, так как необходимо, то биологическая жидкость совершает неправильный бег, при этом пополняя вены намного быстрее, чем у человека, не страдающего от такого дефекта.

Важно понимать, что быстрый бег биологической жидкости указывает на то, что дефект протекает достаточно сложно.

Венозная окклюзионная плетизмография

Таким способом пользуются специалисты в том случае, когда необходимо вымерять объем биологической жидкости, если есть подозрение на варикозное расширение вен на ногах.

Выполняется данная методика следующим образом: на голени человека фиксируют специальный датчик, который вымеряет все изменения, касающиеся биологической жидкости, а немного выше фиксируют своеобразный манжет, который используют для регулировки потока биологической жидкости.

Чтобы выполнить такую процедуру, человеку необходимо лечь на стол и поднять ноги вверх. В такой позе следует провести около 3 минут и лишь потом приступают к выполнению манипуляции.

Зафиксированную манжетку раздувают, чтобы вымерять давление биологической жидкости. Раздутая манжетка увеличивается и блокирует на время поступление крови. Соответственно, биологическая жидкость перестает бежать в сердце сквозь вены, но продолжает поступать в артерии. И в таком положении специалист фиксирует все необходимые показатели.

Если вены вполне здоровы, то их наполняемость полностью соответствует норме. В том случае, если есть поражение сосудов нижних конечностей, о норме и речи быть не может.

После того как были сделаны все необходимые измерения, манжет снимается и бег биологической жидкости возобновляется.

Метод диагностики: флебография

На сегодняшний день к такой методике, как флебография, прибегают в очень редких случаях. Как правило, ее могут назначить только в том случае, если другие методики человеку противопоказаны по каким-либо причинам.

Флебография – это процедура, которая предусматривает применение уколов. Для проведения такой процедуры непосредственно в вену вводится вещество, в составе которого присутствует йод. Такая мера необходима, чтобы на выходе получились рентгеновские снимки с четкой картинкой пораженных вен.

Стоит подчеркнуть, что в большинстве случаев варикоз сосудов нижних конечностей – это первичное заболевание. Другими словами, такой дефект появился из-за слабой соединительной материи.

А вот вторичное появление такого дефекта может произойти вследствие иного заболевания, например, такого как тромбоз. Именно по этой причине очень важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Заключение

Благодаря современной медицине диагностика и лечение такого дефекта – это абсолютно безболезненная процедура. Поэтому не стоит бояться или игнорировать симптомы наступления этого дефекта.

Важно понимать, что варикоз очень опасен именно своими возможными последствиями в виде тромбов или тромбофлебитов. Более того, такого дефекта следует опасаться по причине появления трофических язвочек, которые очень сложно поддаются лечению.

Лечение варикоза может быть мучительно долгим или сравнительно коротким, все зависит только от человека и его желания быть здоровым.