Расположение слезной железы и носослезного протока. Слезная железа и слезоотводящая система


В водянистой части слезной пленки содержит особый фермент – лизоцин, который обладает антибактериальными свойствами и расщепляет белок. Также в слезной пленке находится иммуноглобулин и нелизосомный белок с бактерицидными свойствами – бета-лизин. Эти вещества выполняют определенную функцию – они предохраняют наш орган зрения от негативного влияния микроорганизмов.

Расположение слезной железы

Слезная железа у человека находится в ямке с одноименным названием. Располагается эта ямка в верхней части глазницы с наружной стороны.

Боковой отросток апоневроза леватора у верхнего века подразделяет слезную железу на глазничную (или большую) и пальпебральную доли. Глазничная расположена сверху, пальпебральная – снизу. Разделяется слезная железа на доли не полностью: сзади между двумя этими частями остается неразделенной паренхима железы, которая по строению напоминает мостик.

Глазничная доля слезной железы по форме адаптирована к своему месту расположения, а находится она между глазным яблоком и стенкой глазницы. Размер глазничной части составляет 20x12x5 мм, а общий вес доходит до 0,78 граммов.

Слезная железа спереди ограничивается стенкой костной глазницы и жировой преапоневротической подушкой.

К железе сзади прилегает жировая клетчатка. С медиальной стороны к слезной железе прилегает мембрана межмышечная. Эта мембрана проходит между наружной и верхней прямыми глазными мышцами. С боковой стороны к железе подходит костная ткань.

Снабжена слезная железа глаза человека четырьмя особыми связками. Сверху и снаружи она крепится волокнистыми тяжами, называются они в офтальмологии связками Соммеринга. Сзади слезная железа крепится двумя или тремя тяжами из волокнистой ткани, которые распространяются от наружных глазных мышц. Состав этой волокнистой ткани представлен слезным нервом и сосудами, проходящими к железе. С медиального участка к железе подходит часть верхней поперечной связки, так называемая широкая связка. Ниже этой связки находится ткань с кровеносными сосудами и протоками, идущими по направлению к воротам железы. Снизу к железе глаза подходит связка Швальбе, крепящаяся к глазничному наружному бугорку. Связка Швальбе также тесно соединена с отростком апоневроза, относящегося к леватору верхнего века. Эти две глазные структуры формируют слезное (фасциальное) отверстие. Из этого отверстия выходят из ворот слезной железы протоки с проходящими в них лимфатическими, кровеносными сосудами и глазными нервами.

Пальпебральная, то есть нижняя, часть слезной железы глаза у человека располагается под апоневрозом леватора верхнего века, но уже в субапоневротическом пространстве, которое обозначается как пространство Джонса. Состоит нижняя часть железы из 25–40 долек, которые не связаны между собой соединительной тканью. Протоки этих долек открываются в главной железе, в ее общем протоке. В некоторых случаях железистые дольки соединяются непосредственно с главной слезной железой.

Пальпебральная часть от конъюнктивы отделяется только с внутренней ее стороны. При вывернутом верхнем веке папебральную часть железы вместе с ее протоками можно заметить через конъюнктиву невооруженным глазом или при помощи сделанного фото.

У слезной железы примерно 12 выводных протоков. Из верхней доли выходят 2–5 протоков, из нижней доли – от 6 до 8. Большая часть этих протоков открывается в своде конъюнктивы в ее верхневисочной части. Считается нормой, если один или два протока открываются рядом с наружным углом глазной щели или ниже ее в конъюнктивальный мешок. Поскольку протоки, относящиеся к верней доле железы, проходят через нижнюю ее долю, то удаление последней во время необходимого хирургического вмешательства (дакриоаденэктомии) нарушает нормальное отведение слезы.

По структуре протоки слезной железы напоминают разветвляющиеся трубки. В протоковой системе разделяют три отдела:

  • внутридольковые;
  • междольковые;
  • главные выводные.

Кровоснабжение и иннервация слезной железы

В артериальном кровоснабжении основной слезной железы участвуют слезные ветви, отходящие от глазной артерии. Эти ветви нередко и выходят из возвратной мозговой артерии. Также мозговая артерия может заходить в железу свободно, при этом она отдает ветви артерии подглазничной.

Через паренхиму железы проходит слезная артерия, она снабжает кровью оба века с их темпоральной стороны. Венозная кровь отводится за счет участия слезной вены, она проходит таким же путем, что и артерия. Слезная вена впадает в глазную верхнюю вену. Как артерия, так и вена прилежат к задней поверхности слезной железы.

Получает слезная железа три вида иннервации:

  • афферентую, то есть чувствительную;
  • парасимпатическую секреторную;
  • ортосимпатическую секреторную.

Патологии слезной железы

Сложное строение, которым обладает слезная железа, влияет и на частое поражение ее структур разнообразными по характеру патологическими процессами. В большинстве случаев выявляется хроническое воспаление слезной железы с ее последующим фиброзом. Вследствие заболеваний снижается секреторная функция железы, то есть развивается гипосекреция, а это приводит к поражению роговицы. При гипосекреции снижается как основная базовая секреция, так и рефлекторная.

Гипосекреция часто возникает, когда теряется паренхима железы при естественном старении. Также гипосекрецию выявляются при синдроме Стивенса- Джонсона, синдроме Сьегрена, саркоидозе, ксерофтальмии, лимфопролиферативных доброкачественных болезнях.

Возможна и гиперсекреция железы. Особенно часто в большом количестве жидкость начинает продуцироваться после травм или при нахождении инородного, закупоривающего проток предмета в носовом ходу. Повышенная выработка слезной жидкости иногда бывает признаком гипертиреоза, гипотиреоза, дакриоаденита.

Нарушение секреторной функции наблюдается при повреждениях ганглия крылонебной ямки, опухолях головного мозга, доброкачественных опухолях слухового нерва. Подобные изменения функций слезной железы являются следствием первичного поражения парасимпатической иннервации.

Слёзные железы выполняют важную функцию, заключающуюся в выработке и выведении жидкости, которая увлажняет и очищает глаза. Нарушение работы желёз ведёт к развитию серьёзных проблем, для устранения которых в ряде случаев требуется хирургическая операция.

Строение слёзной железы

Эта железа находится в верхнем отделе глазницы, которая имеет специальную ямку слёзной железы. Она состоит из двух частей – пальпебральной и орбитальной. Последняя состоит из междольчатых протоков, объединённых между собой несколькими магистральными протоками, через которые жидкость выделяется в поверхностную область глаза.

Внутренний угол век имеет слёзные точки (отверстия), через которые вырабатываемые железами слёзы из верхнего свода конъюнктивы поступают в слёзный мешок, и далее через носослёзный проток выводятся в полость носа.

Физиологическая роль

Железы поддерживают нормальную функцию роговицы и способствуют формированию плёнки, которая покрывает всю её наружную поверхность. Водянистая часть слёзной плёнки содержит особенный фермент – лизоцим, способствующий расщеплению белков и оказывающий антибактериальное действие. Кроме лизоцима, эта плёнка содержит бета-лизин и иммуноглобулин. Данные компоненты защищают глаза от воздействия патогенных микроорганизмов.

Таким образом, эти железы выполняют следующие функции:

  • Снабжение роговицы полезными веществами.
  • Очищение глаз от попадающих в них загрязнений.
  • Увлажнение глаз и предотвращение их сухости, которая часто возникает при значительных зрительных нагрузках.
  • Выведение слёз при проявлении человеком отрицательных или положительных эмоций.

В норме в течение суток в глазах человека вырабатывается около 1 миллилитра слёз.

Некоторая их часть испаряется с поверхности глаза, а остальная жидкость покидает организм через носослёзные каналы.

Кровоснабжение и иннервация слёзной железы

В железе имеется слёзный нерв, который берёт своё начало из глазного нерва, а также большой каменистый, тройничный и другие нервы, обеспечивающие чувствительную иннервацию слёзной железы.

Различают следующие виды иннервации:

  • Афферентная (чувствительная).
  • Парасимпатическая (секреторная).
  • Ортосимпатическая (секреторная).

Кроме того, железа имеет лимфоузлы и слёзную артерию, через которую в неё поступает кровь. Функцию отвода крови выполняет глазная вена.

Симптомы нарушений

Наиболее частыми нарушениями функции этого отдела глаза являются:

  • Ксерофтальмия – состояние, характеризующееся сухостью глаз.
  • Эпифора – повышение слезотечения.

Патология чаще формируется из-за недостаточной выработки слёз или нарушения иннервации желёз. Если сухость возникает только в одном глазу, то офтальмолог должен провести обследование пациента на наличие повреждения лицевого нерва в соответствующей стороне лица. Причиной сухости глаз также может быть недостаточное количество в организме витамина А.

При наличии сухости обоих глаз проводится обследование пациента на наличие синдромов Макулича, Райли-Дея, Шергена.

Лечение патологии проводится с помощью специальных увлажняющих капель или физиотерапевтической процедуры – циркуляторной лазерстимуляции слезовыводящих желёз. Такой метод позволяет безболезненно устранить проблему всего за 10–14 дней.

Эпифора

Повышение слезовыделения, если симптом не обусловлен сильными эмоциональными переживаниями, может возникать вследствие раздражения слизистых оболочек носа, употребления острых блюд или развития какого-либо заболевания.

Причиной эпифоры может стать неправильный отток слёз в полость носа через носослёзный канал или же усиление деятельности слёзных желёз. Такие отклонения могут носить как наследственный, так и приобретённый характер.

К врождённым причинам эпифоры относятся:

  • Атрезия слёзных точек – состояние, характеризующееся заращением отверстий для выделения слёз.
  • Атрезия канальцев, при которой наблюдается заращение и канальцев, и отверстий.
  • Аномальное расположение слёзных точек.

Приобретённая эпифора может развиться, если слёзные точки закупориваются попавшими в глаза инородными телами. Также причиной патологии может стать выворот точек или их сужение, возникающее вследствие травмирования или хронического воспалительного процесса в конъюнктиве или крае века.

Выбор метода терапии зависит от причины патологии.

Симптоматика

Заподозрить нарушение функции слёзных желёз можно по следующим признакам:

  • Возникновение сухости, жжения, ощущения инородного предмета в глазах, при этом перечисленные симптомы не проходят, а нарастают в течение дня.
  • Появление рефлекторного слезотечения.
  • Затуманенность зрения, которая периодически беспокоит человека на протяжении длительного времени.
  • Выделения из глаз в виде нитей или слизи на фоне потускнения цвета роговицы и склер.
  • Наличие покраснения и видимых расширенных сосудов в конъюнктиве век и склерах.

Если перечисленные симптомы усиливаются во время ветра или когда человек находится в условиях пониженной влажности воздуха, длительное время проводит за чтением или работой за компьютером, то необходимо посетить офтальмолога.

Возможные заболевания

Частые поражения железы обусловлены её сложным строением. Наиболее распространённым заболеванием данного органа является хроническое воспаление (дакриоаденит), сопровождающееся развитием фиброза и нарушением оттока слёз из глаза.

Воспалительный процесс ведёт к снижению секреторной функции железы и поражению роговицы. Наиболее частой причиной данного заболевания является закупорка в носослёзном канале, которая препятствует стеканию жидкости в носовую полость. Дакриоаденит подразделяется на врождённый и приобретённый. Наиболее часто такая патология встречается у маленьких детей.

Кроме дакриоаденита, причиной нарушения работы слёзной железы могут быть такие заболевания:

Иногда причинами гипосекреции становятся: паренхима железы, возникающая вследствие естественного старения, ксерофтальмия, синдромы Сьергена, Стивенса-Джонса, опухоли слухового нерва.

Слёзный аппарат глаза имеет сложное строение. Любое, даже самое незначительное нарушение его функции, может вести к развитию серьёзных осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов нарушения функции слёзной железы необходимо показаться врачу.

СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА

(glandula lacrimalis), крупная железа глаза наземных позвоночных, расположенная под верх, веком у заднего (наружного) угла глазницы. Вырабатывает слёзы, у водных млекопитающих - жирный секрет, к-рый предохраняет роговицу от действия воды. Водянистые выделения С. ж. по слёзному каналу стекают к внутр. углу глаза. Мелкие добавочные С. ж. (у человека от 1 до 22) располагаются в конъюнктиве.

.(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. - 2-е изд., исправл. - М.: Сов. Энциклопедия, 1986.)

слёзная железа́

Железа глаза наземных позвоночных животных и человека, вырабатывает слёзную жидкость – слезу, постоянно увлажняющую поверхность глаза и слизистую оболочку век – конъюнктиву. Находится под верхним веком у заднего (наружного) угла глазницы. По слёзному ручью – щелью между нижним веком и глазным яблоком – слеза стекает в слёзное озеро у внутреннего угла глаза, затем в слёзный мешок у внутренней стенки глазницы, из которого по носослёзному протоку, заключённому в костный носослёзный канал, попадает в полость носа. Слеза поддерживает нормальное преломление роговицы как основной части оптической системы глаза, очищает и защищает его от микробов и инородных тел, попадающих на поверхность глазного яблока.
У водных млекопитающих аналогом слёзной железы служит железа, вырабатывающая жирный секрет, защищающий роговицу глаза от действия воды.

.(Источник: «Биология. Современная иллюстрированная энциклопедия.» Гл. ред. А. П. Горкин; М.: Росмэн, 2006.)


Смотреть что такое "СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА" в других словарях:

    Слёзная железа - – железа, расположенная под верхним веком и продуцирующая смазывающие роговицу слёзы. В нос слезы попадают через слёзный проток. При некоторых психических расстройствах процесс слёзоотделения нарушается значительным образом. Например, глубокая… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    У этого термина существуют и другие значения, см. Железа (значения). Железа орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы. Вещества могут выделяться в выводные протоки… … Википедия

    - (ы) (glandula, ae, PNA, BNA, JNA) орган (или эпителиальная клетка), продуцирующий физиологически активные вещества или концентрирующий и выводящий из организма конечные продукты диссимиляции. Железа альвеолярная (g. alveolaris, LNH) Ж., концевой … Медицинская энциклопедия

    Железа орган, функцией которого является производство какого либо вещества, играющего важную роль в организме. Вещество может выделяться в качестве секрета наружу либо в качестве гормона прямо в систему кровообращения. Смотри также Эндокринная… … Википедия

Слезная железа является важным элементом слезного аппарата. Этот орган отвечает за поддержание нормального функционирования глаза. Работа анатомического структурного элемента непрерывна, и любые, даже самые минимальные сбои в процессе функционирования железы, не остается незамеченными.

При нормальных условиях работают только добавочные железы, которые в течение суток продуцируют от 0,5 до 1 мл слезной жидкости. В случае рефлекторного раздражения орган активизирует функциональный процесс, выделяя до 10 мл жидкости.

Что такое слезная железа?

– образование миндалевидной формы, расположившееся в каждом глазу. Место локализации парного органа – верхняя наружная область , а именно, слезная ямка. Железы заняты выработкой слезной жидкости. Она перемещается в каналы с выходом в слезные мешки.

Строение

Место расположения железы – внутренняя сторона . Орган защищен от внешнего воздействия тонким слоем жировой ткани. В структуру элемента входят:

Нижняя часть

Размещена под верхним веком, отличается дольчатой структурой с присоединенными протоками. Часть плотно прилегает к лобной кости. Над элементом визуализируется полость выводных протоков.

Протоки железы

За счет этих элементов слезная жидкость свободно перемещается в определенном направлении. Размещены в верхней и нижней части железы.

Ацинарные дольки

Совокупности эпителиальных клеток.

Слезный мешок

Прилегает к слезным точкам. Выглядит как небольшая по размерам вытянутая полость, содержащая слизь. Этот секрет вырабатывается слезным мешком для обеспечения безопасного передвижения глаза.
Слезные точки. Размещены во внутренних глазных углах. Из них выходят канальца, направленные вовнутрь полости железы.

Слезная пленка

Трехслойный элемент. Первый слой вырабатывает специфический секрет, второй (широкий, водянистый) – секрет, образуемый железой, третий слой контактирует с роговицей (здесь также осуществляется выработка специального секрета). Во всех структурных элементах слезной пленки содержится бактерицидное уникальное вещество, которое защищает орган зрения от микробов.

Все вышеупомянутые части железы взаимосвязаны – сбой в процессе функционирования одной из них приводит к неполадкам в работе другой.

Функции

Слезная железа призвана выполнять одну основную функцию – формировать . Последняя должна:

  • увлажнить яблоко глаза, дать возможность органу вращаться в различные направления;
  • питать глазную ;
  • контролировать процесс резкой выработки адреналина и прочих гормонов при стрессовой ситуации;
  • сопутствовать удалению постороннего предмета из органа зрения (препятствовать нанесению травмы роговицы и яблока);
  • обеспечивать наименьшее искажение видимой картинки.

Симптомы

Симптоматика патологий, связанных с нарушениями рассматриваемой анатомической структуры, достаточно разнообразна и может включать в себя следующие признаки:

  • снижение зрения;
  • болезненность;
  • закупорка слезных канальцев;
  • отечность века;
  • повышенное слезоотделение;
  • и пр.

Подобная клиническая картина может проявляться как в случае развития приобретенных патологических процессов, так и при врожденных заболеваниях органов зрения.

Диагностика

Проведению диагностических мероприятий предшествует сбор сведений от самого пациента (анамнеза). Затем следуют дальнейшие процедуры, краткая характеристика которых приведена ниже:

Визуальный осмотр

Доктор ощупывает болезненный участок, дает оценку внешним параметрам железы, выворачивая при этом верхнее веко.

Сбор биоматериала

Производится забор слезной жидкости (гноя) для бактериологического анализа.

Гистология

Процедура показана для исключения онкологического заболевания и хронического дaкpиoaдeнита.

Функциональное обследование

  • проба Ширмера (для определения количества вырабатываемого секрета);
  • носовая и канальцевая проба (в целях оценки проходимости слезных точек, мешочка, носослезного канала);
  • зондирование слезных канальцев (для определения пассивной проходимости).

Аппаратное обследование

Речь идет о КТ, МРТ, УЗИ и рентгеновском обследовании.

Лечение

Чаще всего в ходе диагностических мероприятий у пациента выявляется воспалительный процесс железы. Помимо вышеперечисленных симптомов, у больного наблюдается повышение температуры тела, повышенная утомляемость, головная боль, восприимчивость к громким звукам и свету. В таком случае офтальмолог назначает общее противовоспалительное лечение.

В числе прочих патологических процессов, затрагивающих анатомическую структуру, оказываются: пониженная или повышенная секреторная функция железы, а также врожденные отклонения.

Ход терапевтического курса в каждом конкретном случае зависит от стадии развития патологии, состояния больного, анамнеза.

СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА

СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА , орган около ГЛАЗА, в котором образуются СЛЕЗЫ. Железы расположены в полости глазницы, в небольшом углублении, и контролируются АВТОНОМНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ. Слезная железа вырабатывает слезы - жидкость, обладающую слабым бактерицидным действием, - которые текут по каналам к поверхности глаза, чтобы увлажнять его.


Научно-технический энциклопедический словарь .

Смотреть что такое "СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА" в других словарях:

    СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА - Железа, которая находится под верхним веком и продуцирует слезы, увлажняющие роговицу. Слезы попадают и в нос через слезный проток … Толковый словарь по психологии

    - (g. lacrimalis, PNA, JNA) парная сложная трубчато альвеолярная Ж., расположенная в слезной ямке лобной кости и в веке; открывается протоками в латеральную часть конъюнктивального мешка; выделяет слезную жидкость … Большой медицинский словарь

    Вспомогательные органы - Глазное яблоко обладает подвижностью благодаря мышцам глазного яблока (mm. bulbi). Все они, кроме нижней косой мышцы (m. obliquus inferior), идут из глубины глазницы, образуя общее сухожильное кольцо (anulus tendineus communis) (рис. 285) вокруг… … Атлас анатомии человека

    СЛЕЗООТДЕЛЕНИЕ - СЛЕЗООТДЕЛЕНИЕ. Слезные органы состоят из двух совершенно обособленных топографически и различных по своему назначению отделов, а именно: из аппарата, выделяющего особый секрет, называемый слезной жидкостью или слезами, и аппарата, отводящего эту …

    КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ - КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ. Содержание: I. Эмбриология................. 389 П. Общий анатомический очерк......... 397 Артериальная система........... 397 Венозная система...... ....... 406 Таблица артерий............. 411 Таблица вен................… … Большая медицинская энциклопедия

    Черепные нервы - Обонятельный нерв (n. olfactorius) (I пара) относится к нервам специальной чувствительности. Начинается от обонятельных рецепторов слизистой оболочки полости носа в верхней носовой раковине. Представляет собой 15 20 тонких нервных нитей,… … Атлас анатомии человека

    - (organa lacrimalia) состоят из слезной железы, продуцирующей слезную жидкость (слезу), и слезоотводящих путей. Слезная железа (рис. 1) принадлежит к сложным трубчатым серозным железам. Она представлена орбитальной и пальпебральной частями,… … Медицинская энциклопедия

    Вегетативная нервная система - Вегетативная нервная система, которая также называется автономной (systema nervosum autonomicum), контролирует растительные функции организма такие, как питание, дыхание, циркуляция жидкостей, выделение, размножение. Она иннервирует… … Атлас анатомии человека

    Орган зрения - (organum visus) воспринимает световые раздражители. С их помощью осуществляется процесс восприятия окружающих предметов: размера, формы, цвета, расстояния до них, движения и др. Орган зрения состоит из основных и вспомогательных органов. Основные … Атлас анатомии человека

    - (systema nervosum autonomicum; синоним: автономная нервная система, непроизвольная нервная система, висцеральная нервная система) часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию… … Медицинская энциклопедия