क्लॅप फिक्सेशनसह क्लासिक वन-पीस कास्ट क्लॅप प्रोस्थेसिस तयार करण्याचे क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेचे टप्पे

क्लिनिकल टप्पे:	प्रयोगशाळेचे टप्पे:
1. रुग्णाची तपासणी: अ) निदान; ब) उपचार योजना तयार करणे.
2. प्रोस्थेटिक्ससाठी दंत आणि दात तयार करणे.
3. छाप घेणे.
4. मॉडेल कास्टिंग.
5. occlusal रोलर्ससह मेण बेसचे उत्पादन.
6. CO ची व्याख्या.
7. पॅरललोमीटरमध्ये मॉडेल्सचा अभ्यास करणे.
8. हस्तांदोलन प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे चित्र काढणे.
9. डुप्लिकेशनसाठी मॉडेल तयार करणे.
10. प्लास्टर मॉडेलचे डुप्लिकेशन.
11. रेफ्रेक्ट्री मॉडेल बनवणे, त्याचे थर्मोकेमिकल उपचार.
12. हस्तांदोलन प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे चित्र काढणे.
13. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे मॉडेलिंग.
14. गेटिंग सिस्टम स्थापित करणे.
15. फ्लास्कमध्ये मोल्डिंग.
16. फ्रेम कास्टिंग.
17. फ्रेमची यांत्रिक प्रक्रिया, ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग.
18. मॉडेलवर क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या मेटल फ्रेमचे फिटिंग.
19. मौखिक पोकळीतील मेटल फ्रेमची रचना तपासत आहे.
20. वॅक्स बेस मॉडेलिंग, कृत्रिम दातांची निवड आणि प्लेसमेंट.
21. मौखिक पोकळीतील क्लॅप प्रोस्थेसिसची रचना तपासत आहे.
22. प्लास्टिकसह मेण बदलणे.
23. कृत्रिम अवयवांचे अंतिम मशीनिंग (ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग).
24. फिटिंग आणि क्लॅप प्रोस्थेसिस लादणे.

स्टेज 1. रुग्णाची तपासणी

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांच्या निर्मितीमध्ये, दंतचिकित्सा काळजीपूर्वक तपासणे आवश्यक आहे: दोषांचे एटिओलॉजी, आकारात्मक बदलांचे स्वरूप, कार्यात्मक आणि सौंदर्यविषयक विकारांची डिग्री आणि ऑर्थोपेडिक उपचारांचे निदान स्थापित करण्यासाठी.

प्रोस्थेसिस डिझाइन निवडताना, खालील घटकांचा विचार केला पाहिजे:

प्रमाण, आकार (विषुववृत्ताची तीव्रता, धारणा क्षेत्राचा आकार, occlusal अस्तर ठेवण्याची परिस्थिती) आणि उर्वरित दातांचे स्थान.

डेंटिशनमधील दोषाचे स्थानिकीकरण.

पीरियडॉन्टल सपोर्टिंग दातांची कार्यात्मक स्थिती आणि विरोधी दात.

दातांच्या विरोधी गटांचे कार्यात्मक गुणोत्तर.

वरच्या आणि दंततेचे कार्यात्मक गुणोत्तर अनिवार्य.

चाव्याचा प्रकार.

अल्व्होलर प्रक्रियेच्या एडेंटुलस क्षेत्राच्या श्लेष्मल झिल्लीची कार्यात्मक स्थिती (जाडी, श्लेष्मल झिल्लीच्या अनुपालनाची डिग्री, वेदना संवेदनशीलतेचा उंबरठा).

अल्व्होलर प्रक्रियेच्या एडेंटुलस क्षेत्राचा आकार आणि आकार.

दातांच्या कार्यात्मक गुणोत्तराचे प्रकार:

विरुद्धच्या जबड्यात सतत दंत असते.

उलट जबड्यात समान वर्गाचे दोष आहेत:

• अ) सममितीय;
• ब) असममित;
• c) पार केले.

उलट जबड्यावर विविध वर्गांचे दोष आहेत:

• अ) I आणि IV वर्गांचे संयोजन;
• b) II आणि IV वर्गांचे संयोजन.

विरुद्धच्या जबड्यावर सर्व दात गायब आहेत.

दातांचे कार्यात्मक गुणोत्तर समान आणि असमान असू शकते (समर्थक दातांच्या ताकदीच्या प्राबल्यसह, विरोधी दातांच्या ताकदीच्या प्राबल्यसह).

उंचीनुसार अल्व्होलर प्रक्रियेचे वर्गीकरण:

खूप उंच - 1.5 सेमी पेक्षा जास्त.

उच्च - 1-1.5 सेमी.

मध्यम - 0.5-1 सेमी.

कमी - 0.5 सेमी.

खूप कमी - 0.5 सेमी पेक्षा कमी.

आकारानुसार अल्व्होलर प्रक्रियेचे वर्गीकरण:

अर्ध-ओव्हल.

ट्रॅपेझॉइडल.

घुमट.

पाचर-आकार.

कंगवाच्या आकाराचा.

कमी वेज-आकार, रिज-आकार आणि सपाट अल्व्होलर प्रक्रिया कृत्रिम अवयवांच्या स्थिरीकरणासाठी, उभ्या लोडचे हस्तांतरण आणि भाषिक कमानीच्या स्थानासाठी प्रतिकूल आहेत.

जर दंतचिकित्सेच्या दोषावर अवलंबून क्लॅप प्रोस्थेसिसची रचना निश्चित केली गेली असेल, तर सहाय्यक ऊतींवर भार वितरीत करण्याची पद्धत (आधार देणार्‍या दातांची संख्या, क्लॅप्सचा प्रकार आणि त्यांच्या सॅडलशी जोडण्याची पद्धत. कृत्रिम अवयव) दातांच्या कार्यात्मक स्थितीवर अवलंबून निर्धारित केले जाते.

उपचार योजनेमध्ये खालील क्रियाकलापांचा समावेश असावा:

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या डिझाइनची निवड आणि त्याच्या उत्पादनाची पद्धत.

गडांची संख्या आणि त्यांचे स्थान स्थापित करणे.

क्लॅस्प्सची निवड आणि प्रोस्थेसिसच्या सॅडल्ससह त्यांच्या कनेक्शनची पद्धत.

सपोर्टिंग दात, डेंटिशन, ऑक्लुसल पृष्ठभाग आणि अल्व्होलर प्रक्रियेचे श्लेष्मल झिल्ली तयार करणे.

छाप मिळविण्यासाठी पद्धत निवडणे.

अडथळे सुधारणे आणि कृत्रिम अवयव स्थिरीकरण करण्याच्या पद्धतीची निवड.

स्टेज 2. प्रोस्थेटिक्ससाठी दंत आणि दात तयार करणे

दंत तयारीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

डेंटिशनच्या occlusal पृष्ठभागाचे संरेखन.

चाव्याच्या उंचीची जीर्णोद्धार.

दातांमधील लहान दोषांची पुनर्स्थापना निश्चित दातांनी करणे.

अबुटमेंट दातांच्या तयारीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

occlusal पायांसाठी जागा तयार करणे.

abutment दात च्या contours बदलणे.

अपुरेपणे स्थिर किंवा जास्त लोड केलेले दातांचे स्थिरीकरण.

occlusal आच्छादनांसाठी साइट तयार करण्याचे उद्दिष्ट:

पुरेशी जाडी आणि मजबुतीचे अस्तर तयार करण्यासाठी वरच्या आणि खालच्या दातांच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान आवश्यक जागा तयार करणे.

आच्छादनांसाठी आधारभूत पृष्ठभागांच्या योग्य झुकावची निर्मिती.

आवश्यक समर्थन क्षेत्र प्रदान करणे.

ऑक्लुसल अस्तराचा आधार देणारा प्लॅटफॉर्म दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या काटकोनात असावा. occlusal पॅडची आधारभूत पृष्ठभाग दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या 70 च्या कोनात असावी (चित्र 1).

तांदूळ. एक दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या संबंधात occlusal अस्तराच्या आधारभूत पृष्ठभागाचे स्थान: 1 - 90 च्या कोनात (दात मागे झुकले जाऊ शकतात); 2 - 45 च्या कोनात (दात पुढे झुकणे शक्य आहे, अस्तर मागे सरकणे); 3 -- 70 च्या कोनात (आच्छादनाचे इष्टतम स्थान)

पायरी 3: छाप घेणे

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांच्या निर्मितीसाठी, छापांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

डेंटिशनमधील दोषांसह, डिस्टल सपोर्टद्वारे मर्यादित, योग्यरित्या निवडलेल्या मानक चमच्याने घेतलेले शारीरिक ठसे दूर केले जाऊ शकतात.

डिस्टल सपोर्टशिवाय दोषांसाठी, एडेंटुलस क्षेत्राची, विशेषत: दूरच्या क्षेत्राची अचूक छाप मिळविण्यासाठी वैयक्तिक ट्रेसह कार्यात्मक छाप घेणे आवश्यक आहे. ट्रेची उंची आणि लांबी अशा प्रकारे योग्य असावी की तोंडी पोकळीतील कठोर आणि मऊ ऊतकांची छाप तटस्थ झोन आणि "ए" रेषेपर्यंत मिळू शकेल. शारीरिक आणि कार्यात्मक छाप मिळविण्यासाठी, सिलिकॉन इंप्रेशन सामग्री वापरली जाते: विविध उत्पादकांकडून ए-सिलिकॉन आणि सी-सिलिकॉन्स: होनिगम मोनो, सिलागम मोनो, डीएमजी; लॅस्टिक मिडियम, मोनोप्रेन ट्रान्सफर, केटेनबॅच; कॉन्ट्रास्ट माध्यम, व्होको, इ.; कॉम्प्रेशन इंप्रेशनसाठी - थर्मोप्लास्टिक वस्तुमान आणि वाढीव चिकटपणाचे सिलिकॉन वस्तुमान.

रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर एका क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी, दोन कार्यरत छाप आणि एक सहायक प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

अल्जिनेट सामग्री सहायक छाप सामग्री म्हणून वापरली जाते: अल्जिनमॅक्स, मेजर; Ypeen, Spofa; दिगुप्रिंट, देगुसा; क्रोमोपन, लॅस्कोट; हायड्रोगम आणि इतर.

टप्पे 4-6. मॉडेल कास्टिंग. occlusal रोलर्स सह मेण बेस उत्पादन. व्याख्या मध्यवर्ती अडथळा

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी मॉडेल्स कंपन टेबल वापरून उच्च-शक्तीच्या जिप्सममधून कास्ट करणे आवश्यक आहे. मॉडेलची उंची किमान 4-5 सेंटीमीटर असावी.उच्च-शक्तीच्या जिप्समची कडक होण्याची वेळ 8-10 मिनिटे आहे. पूर्ण कडक होण्याआधी, मॉडेलचा पाया प्रथम चाकूने कापला जाणे आवश्यक आहे, आणि नंतर विशेष ग्राइंडिंग मोटरने, ज्यामुळे मॉडेल्सची अगदी गुळगुळीत पृष्ठभाग देखील मिळू शकतात. पॅरललोमीटर आणि डुप्लिकेशनमध्ये मॉडेलच्या त्यानंतरच्या अभ्यासासाठी अशी प्रक्रिया आवश्यक आहे.

एका क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी, दोन कार्यरत मॉडेल आणि एक सहायक कास्ट करणे आवश्यक आहे. कामाचे मॉडेल, समांतरमापक आणि डुप्लिकेशनमध्ये अभ्यास करण्याच्या हेतूने, उच्च-शक्ती जिप्सममधून कास्ट केले जाते. दुसरा मॉडेल आणि सहाय्यक पासून कास्ट आहेत वैद्यकीय प्लास्टर. सेंट्रल ऑक्लूजनच्या स्थितीत मॉडेल निश्चित करण्यासाठी, कृत्रिम दात सेट करण्यासाठी आणि प्लास्टिकचे पॉलिमरायझिंग करण्यासाठी ते आवश्यक आहेत.

उर्वरित विरोधी दातांच्या संख्येवर अवलंबून, सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या पद्धतीनुसार मध्यवर्ती अडथळ्याचे निर्धारण केले जाते.

जर विमानात विरोधी दातांच्या तीन जोड्या असतील तर, प्रतिबंध नोंदणीसाठी सिलिकॉन सामग्रीपासून बनविलेले पार्श्व फिक्सर वापरणे शक्य आहे: बिसिको प्रोव्ही टेम्प के, बिसिको; फ्युटर इन ऑक्लुजन, केटेनबॅच; सिलागम ऑटोमिक्स बाइट, डीएमजी इ.

टप्पे 7, 8. समांतरमापकातील मॉडेल्सचा अभ्यास (समांतरमेट्री). क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे चित्र काढणे (समांतरोग्राफी)

विषुववृत्त रेषा abutment टूथ क्राउनच्या पृष्ठभागाला दोन भागांमध्ये विभाजित करते: occlusal आणि gingival. झुकलेल्या स्थितीत, दाताचे शारीरिक विषुववृत्त त्याच्या क्लिनिकल विषुववृत्ताशी (अग्रणी रेखा, दृष्टीची रेखा, सीमारेषा, नियंत्रण रेषा) जुळत नाही.

नियंत्रण रेषांचे खालील प्रकार आहेत (चित्र 2):

अनुदैर्ध्य नियंत्रण रेषा.

पहिल्या प्रकारची नियंत्रण रेषा - दोषाच्या बाजूला दाताच्या मानेजवळ स्थित आहे, उलट बाजूस - occlusal पृष्ठभागाच्या जवळ आहे.

दुस-या प्रकारची नियंत्रण रेषा - दोषाच्या बाजूने दाताच्या गुप्त पृष्ठभागाच्या अगदी विरुद्ध बाजूस - दाताच्या मानेजवळ असते.

कर्णरेषा नियंत्रण रेषा - मोठ्या उतारासह तिरपे स्थित.

उच्च नियंत्रण रेषा - दातांच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर occlusal पृष्ठभागाच्या जवळ स्थित आहे.

कमी नियंत्रण रेषा - दाताच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर दाताच्या मानेजवळ स्थित.

तांदूळ. 2. नियंत्रण रेषांचे प्रकार: 1 - अनुदैर्ध्य नियंत्रण रेषा; 2 - पहिल्या प्रकारची नियंत्रण रेषा; 3 - दुसऱ्या प्रकारची नियंत्रण रेषा; 4 -- कर्णरेषा नियंत्रण रेषा; 5 -- उच्च नियंत्रण रेषा; 6 - कमी नियंत्रण रेषा

1948 मध्ये, ए. ग्रोझोव्स्की यांनी दाताचे नैदानिक ​​विषुववृत्त ठरवण्यासाठी पद्धतीचे वर्णन केले. विशेष उपकरण, जो आधुनिक समांतरमापकाचा नमुना आहे.

समांतरमापक हे दोन किंवा अधिक दातांच्या पृष्ठभागाची सापेक्ष समांतरता निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाणारे उपकरण आहे. त्यासह, आपण खालील अनेक क्रियाकलाप करू शकता:

मॉडेलच्या कलतेचा आवश्यक कोन आणि क्लॅप प्रोस्थेसिस घालण्याचा योग्य मार्ग निश्चित करा.

प्रत्येक abutment वर दृष्टी एक रेषा काढा.

clasps च्या धारणा समाप्ती क्षेत्र निश्चित.

रीफ्रॅक्टरी मॉडेलवर समांतर पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी दृष्टीच्या रेषेखालील दातांचे मेणयुक्त भाग ट्रिम करा.

न काढता येण्याजोग्या प्रोस्थेसिस स्ट्रक्चर्सवर क्लॅम्प्स (लॉक) योग्यरित्या स्थापित करा.

डिव्हाइसमध्ये बेस आणि उभ्या स्टँडचा समावेश आहे. रॉड्ससाठी कोलेट चकसह क्षैतिज हात स्टँडवर निश्चित केला आहे: विश्लेषणासाठी एक रॉड, ग्रेफाइट रॉड, धारणाची खोली निश्चित करण्यासाठी तीन रॉड. ग्रेफाइट रॉड हलविले जाऊ शकते अनुलंब विमानहँडल किंवा हँडव्हील वापरून. मॉडेल फिक्सिंगसाठी टेबलमध्ये एक बेस आणि फिक्सिंग भाग आहे, जो स्विव्हलने बांधलेला आहे (चित्र 3).

समांतरमापक उपकरणाचे दोन प्रकार आहेत:

पॅरेलोमीटर, ज्यामध्ये मॉडेल फिक्सिंगसाठी सारणी डिव्हाइसच्या पायाशी संबंधित हलते आणि क्षैतिज हात फक्त उभ्या समतल हलते.

पॅरललोमीटर, ज्यामध्ये मॉडेल फिक्सिंगसाठी सारणी डिव्हाइसच्या पायावर निश्चितपणे निश्चित केली जाते आणि क्षैतिज हात उभ्या आणि क्षैतिज समतलांमध्ये फिरतात.

मॉडेलचा कल बदलून, सर्व abutment दातांसाठी स्वीकार्य स्थिती शोधणे शक्य आहे, ज्यामध्ये दृष्टीची रेषा दाताच्या कोरोनल भागाला तुलनेने एकसमान झोनमध्ये विभाजित करते: abutment आणि धारणा. हे लक्षात घ्यावे की प्रोस्थेसिस घालण्याचा मार्ग मॉडेलच्या निवडलेल्या झुकावानुसार निर्धारित केला जातो, म्हणून तंत्रज्ञाने दिलेल्या स्थितीत मॉडेलवर कृत्रिम अवयव बसवणे आवश्यक आहे.

मॉडेल टिल्ट पर्याय:

शून्य उतार.

समोरचा उतार (मॉडेलचा उच्च मागील किनारा).

मागील उतार (मॉडेलच्या समोरच्या काठापेक्षा जास्त).

उजवा उतार (उंच डावा कोपरा).

डावीकडे झुकाव (उजव्या कोपऱ्यात वर).

अंडरकट्सचे क्षेत्र कमी करण्यासाठी मॉडेलच्या झुकाव सुधारणे देखील केले जाते, विशेषत: आधीच्या दातांवर. अंडरकटचा झोन म्हणजे यंत्राच्या रॉडद्वारे मर्यादित जागा आणि दोष आणि हिरड्यांच्या श्लेष्मल त्वचेपासून दात पृष्ठभाग. हे झोन दातांच्या अभिसरणाने स्पष्टपणे वाढतात.

तयार दातांवर अंडरकट्सच्या झोनमध्ये बेस प्लास्टिक असते, जे डेन्चर काढून टाकण्यास प्रतिबंध करते. या ठिकाणी आधार दुरुस्त करणे अवांछित आहे, कारण कृत्रिम अवयवांचे सौंदर्यात्मक गुण खराब होतात. या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचे दोन संभाव्य मार्ग आहेत: पहिला म्हणजे अभिसरण दातांच्या समीप पृष्ठभागांना पीसणे; दुसरे म्हणजे मॉडेलच्या कलतेचा कोन बदलणे, समोरच्या विभागात अंडरकट झोन कमी करणे, ज्यामुळे ते पार्श्व विभागात वाढते.

पॅरललोमीटरमध्ये मॉडेल्स ओरिएंट करण्याच्या पद्धती:

• 1. समांतरमापकातील अनियंत्रित अभिमुखता पद्धत.
• 2. निवड पद्धत.
• 3. आधार देणाऱ्या दातांची सरासरी अक्ष ठरवण्याची पद्धत.

पहिली पद्धत - समांतरमापकातील अनियंत्रित अभिमुखतेची पद्धत समांतरतेसह दर्शविली आहे अनुलंब अक्षदात, त्यांच्या किंचित कलतेसह, थोड्या संख्येने clasps सह. हे मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर अशा प्रकारे ठेवलेले आहे की ऍबटमेंट दातांची बाह्य पृष्ठभाग लीड शाफ्टला लंब आहे. येथे ही पद्धतदृष्टीच्या रेषेची स्थिती दाताच्या नैसर्गिक कलतेवर अवलंबून असेल आणि शारीरिक विषुववृत्ताशी एकरूप होणार नाही. हे लक्षात घेतले पाहिजे की याचा परिणाम म्हणून, वैयक्तिक abutment दात वर, प्रतिकूल परिस्थिती clasps च्या स्थानासाठी.

दुसरी पद्धत निवड पद्धत आहे. मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर ठेवलेले आहे आणि शून्य झुकावने निश्चित केले आहे (अब्युटमेंट दातांची occlusal पृष्ठभाग लीड शाफ्टला लंब आहे). दृष्टीच्या रेषेचे स्थान, सहाय्यक दातांच्या आधार आणि होल्डिंग झोनची उपस्थिती आणि आकाराचे विश्लेषण केले जाते. नंतर मॉडेलच्या कलतेचा कोन बदला आणि ऑपरेशनची पुनरावृत्ती करा. मॉडेलच्या सर्व संभाव्य प्रवृत्तींपैकी, एक निवडला जातो ज्यामध्ये सर्व दातांवर फिक्सिंग घटकांच्या स्थानासाठी इष्टतम परिस्थिती तयार केली जाते.

तिसरी पद्धत म्हणजे सहाय्यक दातांची सरासरी अक्ष ठरवण्याची पद्धत. इन्सर्शनचा मार्ग (डिव्हाइसच्या उभ्या रॉडशी संबंधित मॉडेलची स्थिती) शोधणे सोपे करण्यासाठी, सहाय्यक दातांचे अक्ष मॉडेलच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर चिन्हांकित केले जातात, ते चालू ठेवतात. बाजूची पृष्ठभागप्लास्टर मॉडेल. मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर स्थापित केले आहे, स्क्रूसह निश्चित केले आहे आणि प्राथमिकपणे झुकलेले आहे जेणेकरुन सपोर्टिंग दातांचे अनुदैर्ध्य अक्ष उभ्या दिशेने जातील. पुढचा आणि पार्श्व दातांसह अनेक अ‍ॅबटमेंट दातांसह, एखाद्याला मुख्य अ‍ॅबटमेंट दातांच्या अक्षांसह मार्गदर्शन केले पाहिजे. हे करण्यासाठी, मॉडेलसह टेबल स्टँड वाकलेला आहे जेणेकरून इंडेक्स रॉडसह समर्थन करणार्या दातांपैकी एकाचा अक्ष संरेखित होईल. नंतर सारणी उपकरणाच्या पायाच्या बाजूने अशा प्रकारे हलविली जाते की दुसर्‍या सपोर्टिंग दाताच्या अक्षाच्या चिन्हाचा वरचा भाग इंडेक्स रॉडसह संरेखित केला जातो. मॉडेलच्या पार्श्व पृष्ठभागावर, रॉडच्या समांतर एक खूण बनविली जाते, परिणामी दोन समर्थन दातांच्या अनुदैर्ध्य अक्षांमध्ये एक कोन तयार होतो. कोन अर्ध्यामध्ये विभागलेला आहे आणि इंडेक्स रॉड कोनाच्या दुभाजकाशी संरेखित होईपर्यंत मॉडेलसह स्टँड वाकलेला आहे. हे दोन सपोर्टिंग दातांची सरासरी अक्ष ठरवते. उर्वरित दातांसह, ते असेच करतात आणि त्याद्वारे सर्व समर्थन दातांचा सरासरी अक्ष शोधतात.

दृष्टीची एक ओळ (समांतरोग्राफी) लिहिण्यासाठी, विश्लेषण करणारी रॉड ग्रेफाइट मार्करने बदलली जाते आणि मॉडेलच्या निवडलेल्या उताराशी संबंधित दृष्टीची रेखा काढली जाते (चित्र 4). बाह्यरेखा स्टाईलसच्या मुख्य भागाद्वारे बनविली जाते, आणि त्याच्या टिपाने नाही. मग ते संबंधित झोनमध्ये पकडीच्या शेवटच्या धारणाची खोली निर्धारित करण्यास सुरवात करतात.

तांदूळ. चार

क्लॅपचे धारणा गुणधर्म खालील घटकांवर अवलंबून असतात:

पकडीचा प्रकार, म्हणजे खांद्याची लांबी. हात जितका लांब असेल तितका तो दृष्टीच्या रेषेपासून दूर ठेवला जाऊ शकतो.

दाताच्या पृष्ठभागाची वक्रता: वक्रता जितकी अधिक स्पष्ट होईल तितकी दृष्टीच्या रेषेच्या जवळ पकडीचा हात ठेवला पाहिजे. केवळ लवचिक खांदेच दाताच्या ग्रीवाच्या प्रदेशात जाऊ शकतात.

क्लॅम्पची जाडी: आलिंगन जितके जाड असेल तितके ते कमी लवचिक असेल आणि म्हणून ते दृष्टीच्या रेषेच्या जवळ असावे.

फॅब्रिकेशन मेटल: धातू जितका लवचिक असेल तितका आलिंगन कमी कडक असेल आणि म्हणून ते दृष्टीच्या रेषेपासून दूर ठेवता येते.

तांदूळ. ५.

धारणाची खोली निश्चित करण्यासाठी, विशेष रॉड्स आहेत, ज्यामध्ये व्हिझरची लांबी असू शकते: 0.25 मिमी; 0.5 मिमी; 0.75 मिमी. प्रतिधारण खांद्याच्या शेवटच्या स्थानाचे निर्धारण करण्यासाठी प्रत्येक प्रकारचे क्लॅप रॉडशी संबंधित आहे.

निवडलेला रॉड, दाताच्या पृष्ठभागाची वक्रता लक्षात घेऊन, पॅरेलोमीटरच्या कोलेट माउंटमध्ये ठेवला जातो आणि मॉडेलवर हलविला जातो. रॉडला वर आणि खाली हलवून, त्याच्या अक्षाचा दृष्टीच्या रेषेशी संपर्क आणि दाताच्या पृष्ठभागासह रॉडच्या व्हिझरच्या काठाचा संपर्क साधला जातो. नंतरचा हा पकडीच्या धारणा हाताचा शेवटचा बिंदू असेल. अशा प्रकारे पकडीच्या शेवटच्या धारणाची खोली नियुक्त केल्यावर, आपण फ्रेम नमुना (चित्र 5) काढण्यासाठी पुढे जाऊ शकता.

स्टेज 9. डुप्लिकेशनसाठी मॉडेल तयार करणे

रीफ्रॅक्टरी मॉडेलमध्ये क्लॅस्प्सचा पॅटर्न अचूकपणे हस्तांतरित करण्यासाठी, ने खालील पद्धत प्रस्तावित केली. अब्युटमेंट दात मऊ केलेल्या क्लॅस्प वॅक्सने दाबले जातात आणि नंतर खांद्यांना धरून ठेवलेल्या क्लॅस्प्सच्या पॅटर्नच्या खालच्या काठावर धारदार स्पॅटुलासह मेण काळजीपूर्वक कापला जातो. परिणामी, एक पायरी तयार होते, जी नंतर रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर छापली जाते आणि मॉडेलिंगमध्ये वापरली जाते. आर्क गॅस्केट मेण किंवा लीड फॉइलपासून बनवले जातात (साठी वरचा जबडा-- ०.२-०.३ मिमी; खालच्या जबड्यासाठी - 0.3-0.5 मिमी) आणि प्लास्टिक ठेवण्यासाठी एक फ्रेम. त्याच प्रकारे, एक्सोस्टोसेस आणि हाड प्रोट्र्यूशन्स वेगळे केले जातात.

TsNIIS मध्ये विकसित केलेल्या रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या संबंधात कृत्रिम अवयव घालण्याचा मार्ग निश्चित करण्यासाठी एक पद्धत आहे:

मुख्य प्लास्टर मॉडेलवर, पाण्याने पूर्व-ओलसर केलेले, मऊ केलेले मेण आकाशातील क्षेत्रे आणि अल्व्होलर प्रक्रियेस संकुचित करते, अतिरिक्त मेण कापून टाका आणि मेणच्या टेम्पलेटच्या कडा गरम स्पॅटुलासह संक्रमणीय क्षेत्रामध्ये ओतणे. मॉडेलच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर दुमडणे.

मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर स्थापित आणि निश्चित केले आहे, मॉडेलच्या झुकावचा कोन प्रशासनाच्या निवडलेल्या मार्गानुसार सेट केला आहे.

कोलेट चकमध्ये इंडेक्स रॉड घातला जातो.

मॉडेलवरील मेणाच्या टेम्पलेटवर थोड्या प्रमाणात द्रव जिप्सम ओतला जातो, टेबल इंडेक्स रॉडच्या खाली हलविला जातो आणि रॉड द्रव जिप्सममध्ये खाली केला जातो.

पॅरललोमीटर टेबलचे फिक्सिंग स्क्रू काढा.

फ्लायव्हील फिरवून, इंडेक्स रॉडवर निश्चित केलेले मॉडेल उभे केले जाते.

डिव्हाइसची टेबल बेसमधून काढली जाते, ज्यावर कागदाची शीट आणि एक विशेष फॉर्म ठेवला जातो.

निलंबित मॉडेलचा तळ पाण्याने ओलावला जातो, द्रव जिप्सम मोल्डमध्ये ओतला जातो आणि मॉडेलच्या तळाशी जिप्समला स्पर्श होईपर्यंत मॉडेल कमी केले जाते. प्लास्टर सेट झाल्यानंतर, प्लास्टर स्टँड असलेले मॉडेल इन्स्ट्रुमेंटपासून वेगळे केले जाते आणि नंतर मॉडेल स्टँडपासून वेगळे केले जाते.

अशा प्रकारे, आमच्याकडे एक मॉडेल आहे, एक प्लास्टर स्टँड (टेबलाचा कोन असलेला), मेणाचा टेम्पलेट त्यात इंडेक्स रॉड निश्चित केला आहे. मॉडेल, प्लास्टर स्टँडवर स्थापित केल्यावर, प्रशासनाच्या निवडलेल्या मार्गानुसार स्थित केले जाईल.

प्लास्टर मॉडेल स्टँडवर सहजपणे स्थापित केले जावे, म्हणून, मॉडेल कास्ट करताना, त्याचा आधार तीन प्रोट्र्यूशनसह मेटल बेसवर ठेवणे आवश्यक आहे. तर, मॉडेलच्या तळाशी तीन रिसेसेस असतील आणि प्लास्टर स्टँडवर तीन प्रोट्रेशन्स असतील, जे त्यांचे संकलन सुलभ करतील.

स्टेज 10. प्लास्टर मॉडेलचे डुप्लिकेशन

डुप्लिकेशनसाठी, एक विशेष क्युवेट वापरला जातो, ज्यामध्ये दोन भाग असतात - एक बेस आणि डुप्लिकेशनसाठी वस्तुमान ओतण्यासाठी तीन छिद्रे असलेले कव्हर. समान जाडीच्या भिंतींसह इंप्रेशन प्राप्त झाले आहे याची खात्री करण्यासाठी प्लास्टर मॉडेल मध्यभागी स्थित असणे आवश्यक आहे. मॉडेल प्लॅस्टिकिनसह क्युवेटच्या पायाशी जोडलेले आहे.

हायड्रोकोलॉइड वस्तुमान चिरडले जाते, एका भांड्यात ठेवले जाते आणि पाण्याच्या बाथमध्ये वितळले जाते. वितळलेल्या वस्तुमानाचे तापमान 90C पेक्षा जास्त नसावे. हायड्रोकोलॉइड द्रव्यमान ओतण्याआधी, प्लास्टर मॉडेलसह क्युवेट 5-6 मिनिटे पाण्याने एका भांड्यात ठेवले जाते.

45-42C पर्यंत थंड केलेले हायड्रोकोलॉइड वस्तुमान क्युवेटच्या एका छिद्रात ओतले जाते. जेव्हा सर्व छिद्रांमधून वस्तुमान दिसून येते तेव्हा ते भरलेले मानले जाते. नियमानुसार, खोलीच्या तपमानावर वस्तुमान 30-40 मिनिटांत कठोर होते. जलद थंड होण्यासाठी, क्युवेट, ओतल्यानंतर 15-20 मिनिटांत, ठेवता येते. थंड पाणी. कठोर वस्तुमान एक लवचिक जेलीसारखा पदार्थ आहे, जो चाकूने सहजपणे कापला जातो.

वस्तुमानातून मॉडेल काढण्यासाठी, क्युवेटचे तळ काढले जातात आणि हायड्रोकोलॉइड वस्तुमानाला छेद देणार्‍या लांब, पातळ आणि मजबूत धातूच्या रॉडचा वापर करून काळजीपूर्वक ठसा बाहेर ढकलला जातो. काढलेल्या प्लास्टर मॉडेलवर हायड्रोकोलॉइड वस्तुमानाचे तुकडे नसावेत. इंप्रेशनमध्ये श्लेष्मल झिल्ली आणि दातांच्या स्पष्ट आरामसह गुळगुळीत चमकदार भिंती असाव्यात.

जेलिनचे तोटे:

जेलीन पाण्याने पातळ केल्याने त्याच्या पृष्ठभागाच्या घनतेवर परिणाम होतो;

जेलिन कडक होण्यास गती देण्यासाठी, क्युवेट बहुतेकदा रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवली जाते, परिणामी, असमान कूलिंगमुळे, ठसा विकृत होतो;

रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या पृष्ठभागाचा जिलिनच्या पाण्याच्या संरचनेशी संपर्क आल्याने त्याचा पृष्ठभागाचा थर तुटतो आणि मॉडेलला मेण लावावे लागते, परिणामी डुप्लिकेशनची अचूकता नष्ट होते;

जेलिनसह मुकुट आणि कुलूपांचे धातूचे भाग डुप्लिकेट करताना, उच्चारलेल्या कोपऱ्यांची, विशेषत: अंतर्गत भागांची अचूक प्रत मिळवणे समस्याप्रधान आहे.

एटी आधुनिक दंतचिकित्साडुप्लिकेट मॉडेलसाठी, सिलिकॉन डुप्लिकेट सामग्री वापरली जाते (रेमा-सिल, निओ-स्टार (डेंटेरियम), सिलाटेक (डीएमजी), कास्टोजेल, विरोडुब्ल इ.).

डुप्लिकेट सामग्रीचे गुणधर्म:

डुप्लिकेट केलेल्या पृष्ठभागाचे उच्च निष्ठा पुनरुत्पादन;

उच्च तरलता;

उच्च लवचिकता आणि फाडण्याचा प्रतिकार, जे निर्दोष डुप्लिकेशनची हमी देते;

छाप काढणे सोपे आहे;

इंप्रेशनचे दीर्घकालीन संरक्षण;

स्थानिक स्थिरता.

स्टेज 11. रेफ्रेक्ट्री मॉडेल बनवणे, त्याचे थर्मोकेमिकल उपचार

रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या निर्मितीसाठी, वस्तुमान वापरले जातात: सिलामाइन, क्रिस्टोलील, बुगेलिट. त्यामध्ये रेफ्रेक्ट्री बारीक ग्राउंड मटेरियलचे मिश्रण असते जे पाण्यात मिसळले जाते. एक मॉडेल तयार करण्यासाठी, 100-120 ग्रॅम पावडर आवश्यक आहे. पावडरची अचूक रक्कम कोरड्या मॉडेलचे वजन 1.7 ने गुणाकार करून निर्धारित केली जाते.

पावडर रबर फ्लास्कमध्ये ओतली जाते, पाण्याने ओतली जाते आणि स्पॅटुलासह जोरदारपणे ढवळली जाते. मग वस्तुमान, फ्लास्कसह, एक चमक दिसेपर्यंत कंपन करणाऱ्या टेबलवर ठेवले जाते. रीफ्रॅक्टरी मास मोल्डमध्ये ओतणे देखील कंपन टेबलवर केले जाते, त्यानंतर व्हॅक्यूम वापरला जातो. हे मॉडेलची घनता वाढवते, रेफ्रेक्ट्री मोल्डिंग मासमधील द्रव टप्प्याची सामग्री कमी करते. कमी व्हॅक्यूम वस्तुमानातून हवा शोषण्यास मदत करते. निर्वासन प्रक्रिया 4-5 मिनिटे चालू राहते, त्यानंतर कंपन टेबल बंद केले जाते. कास्टिंग केल्यानंतर 10-15 मिनिटांनंतर, मॉडेल कडक होणे सुरू होते. मॉडेल हार्डनिंगची अंतिम प्रक्रिया 40-45 मिनिटांत होते. त्यानंतर, मॉडेल डुप्लिकेट वस्तुमानातून मुक्त केले जाते.

कडक झाल्यानंतर, रेफ्रेक्ट्री मासचे बनलेले मॉडेल नाजूक असतात, म्हणून ते ओव्हनमध्ये 200-250C तापमानात 30-40 मिनिटे वाळवले जातात. त्यानंतर, मॉडेल दंत मेणमध्ये 150 डिग्री सेल्सिअस तापमानात 10 सेकंदांसाठी ठेवले जाते. फिक्सेटिव्हसह मॉडेलचे असे गर्भाधान इलेक्ट्रोथर्मल डिव्हाइसमध्ये केले जाते.

स्टेज 12. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे चित्र काढणे

फ्रेम स्ट्रक्चरची रचना मुख्य मॉडेलवरील रेखांकन वापरून रीफ्रॅक्टरी मॉडेलमध्ये हस्तांतरित केली जाऊ शकते, तथापि, मार्गदर्शक रेषेची स्थिती निश्चित केल्याशिवाय आलिंगन रचना रेखाटणे अचूकपणे करता येत नाही. म्हणून, ते रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या संबंधात कृत्रिम अवयव घालण्याचा मार्ग निर्धारित करण्यास सुरवात करतात.

रॉडसह पूर्वी तयार केलेले मेण टेम्पलेट रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर स्थापित केले आहे, टेम्पलेटच्या कडा मॉडेलच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर गरम स्पॅटुलासह ओतल्या जातात आणि मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर ठेवले जाते. मॉडेलसह स्टँडला वेगवेगळ्या दिशेने टिल्ट करून, टेम्प्लेट रॉडचे अक्ष आणि डिव्हाइसचे इंडेक्स रॉड अचूकपणे संरेखित केले जातात, जे सूचित करतात योग्य व्याख्याप्रशासनाचा मूळ मार्ग. इंडेक्स रॉड ग्रेफाइट मार्करने बदलला जातो आणि रेफ्रेक्ट्री मॉडेलचे दात चिन्हांकित केले जातात.

स्टेज 13. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे मॉडेलिंग

फ्रेमचे मॉडेलिंग करताना, मूलभूत नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे: आधारभूत संरचनेचे भाग समान जाडीचे आणि पुरेसे मजबूत असले पाहिजेत. फ्रेमचे मॉडेलिंग सपोर्ट-होल्डिंग क्लॅस्प्स, टो लूप, फांद्या, जाळ्यांपासून सुरू होते आणि त्यांना एका अखंड आलिंगन आणि चापाने एका संपूर्ण मध्ये एकत्र करा. मॉडेलिंग फॉर्मोडेंट मॅट्रिक्स वापरून किंवा हाताने केले जाते.

घातलेले भाग काळजीपूर्वक वितळलेल्या मेणाने जोडलेले आहेत आणि मॉडेलला चिकटलेले आहेत. मेणाची चौकट कापसाच्या झुबकेने किंवा ब्रशने गुळगुळीत केली जाते, तेलाने झाकलेली असते, ज्यामुळे खडबडीतपणा गुळगुळीत होतो. एसीटोन किंवा इथरने ओले केलेल्या स्वॅबने तेल धुतले जाते आणि गेटिंग सिस्टमची स्थापना सुरू केली जाते.

स्टेज 14. गेटिंग सिस्टम स्थापित करणे

स्प्रू हे चॅनेल आहेत ज्याद्वारे वितळलेली धातू साच्यात प्रवेश करते. त्यांच्या उत्पादनासाठी, 0.8 ते 4 मिमी पर्यंत विविध व्यासांच्या कॅन्युलासह एक विशेष सिरिंज किंवा मेणाचा धागा वापरला जातो.

स्प्रू स्थापित करताना, एखाद्याने संकोचन पोकळी आणि गॅस सच्छिद्रतेबद्दल विसरू नये. कास्ट भागाच्या परिघातून धातूचे क्रिस्टलायझेशन होते या वस्तुस्थितीमुळे, यामुळे शीतलक धातूचे प्रमाण कमी होते. एकसंध कास्टिंगसाठी, जेव्हा वितळलेल्या धातूची अतिरिक्त मात्रा परिणामी व्हॉईड्स भरण्यासाठी प्रवेश करते तेव्हा धातूच्या क्रिस्टलायझेशनची प्रक्रिया आवश्यक असते. हे करण्यासाठी, भागाजवळील स्प्रूवर मेणाच्या बॉलच्या स्वरूपात डेपो (नफा) स्थापित केला जातो, जो कास्टिंगच्या 3-4 पट जास्त असावा.

गेटिंग सिस्टमचा आकार आणि आकार धातू वितळण्याच्या आणि ओतण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून असतो. जर गेटिंग बाउलमध्ये वितळले जात असेल तर गेटचा व्यास 1.5 मिमी पेक्षा जास्त नसेल, जर धातू वितळताना सेंट्रीफ्यूगल कास्टिंग वापरली गेली असेल तर गेट जाड असले पाहिजे (ते फीडर-प्रॉफिटची भूमिका बजावते).

गेटिंग सिस्टम गेटिंग क्रॉस, इंपेलर किंवा सिंगल चॅनेलच्या स्वरूपात बनविली जाऊ शकते. प्रथम प्रणाली जटिल शव आणि काढता येण्याजोग्या रेल कास्ट करण्यासाठी वापरली जाते. स्प्रूस 0.5-0.6 मिमी जाडी आणि 1-1.6 मिमी रुंदीसह सपाट केले जातात. वितळलेला धातू 3-4 रुंद प्रवाहांमध्ये साच्यामध्ये ओतला जातो.

इंपेलरच्या रूपात गेट सिस्टम मुख्य गाभ्याला गोल मेणाचे गेट चिकटवून तयार होते. 3-4 मिमी व्यासासह स्प्रूसची आर्क्युएट दिशा असते (जेणेकरून धातू प्रवाहाची दिशा वेगाने बदलत नाही).

सेंट्रीफ्यूगल किंवा व्हॅक्यूम कास्टिंगसाठी सिंगल-चॅनेल गेटिंग सिस्टम वापरली जाते. जेव्हा ते ओतले जाते तेव्हा मॉडेलच्या रोटेशनच्या दिशेने 4 - 6 मिमी व्यासाचा जाड स्प्रू स्थापित केला जातो.

स्टेज 15. फ्लास्कमध्ये मोल्डिंग

कास्टिंग रिंगचे मोल्डिंग अशा प्रकारे केले जाते की मॉडेल केलेले मेण फ्रेम आणि गेटिंग सिस्टम समान रीतीने रेफ्रेक्ट्री शेलने झाकलेले असते.

गेटिंग सिस्टमसह मॉडेल उप-शंकूला चिकटलेले आहे. आतील पृष्ठभागरिंग्स शीट एस्बेस्टोसच्या तुकड्याने झाकलेले असतात, जे फायरिंग दरम्यान मॉडेलच्या विस्ताराची भरपाई करते. त्याच रचनेचा रीफ्रॅक्टरी वस्तुमान कंपन करणाऱ्या टेबलवर बसवलेल्या फ्लास्कमध्ये भरला जातो. जर रिंग पूर्णपणे मोल्डिंग मासने भरलेली नसेल, तर ही जागा कोरड्या वाळूने (मार्शलाइट) झाकली जाते आणि 50% ओलसर वाळू असलेल्या ओल्या प्लगने झाकलेली असते. जलीय द्रावणद्रव ग्लास. कॉर्क कडक होण्यासाठी, गॅस बाहेर पडण्यासाठी त्यात 20-30 छिद्रे करणे आवश्यक आहे. 1-2 तासांनंतर, मोल्डेड फ्लास्क उष्णता उपचारासाठी तयार आहे.

तयार फ्लास्क एका धातूच्या शीटवर खाली फनेलसह ठेवला जातो आणि मफल भट्टीत ठेवला जातो. 30 मिनिटांसाठी 100C पर्यंत गरम करा. फ्लास्क नंतर अंतिम गोळीबारासाठी दुसऱ्या मफल भट्टीत हस्तांतरित केला जातो. रिंग बाहेरील फनेलसह बाजूला घातली जाते आणि तापमान 500-600C पर्यंत वाढविले जाते, नंतर 900-1000C पर्यंत आणले जाते, जेव्हा स्प्रू चमकू लागतात, तेव्हा हे सूचित करते की क्युवेट त्याच्या पूर्ण जाडीपर्यंत गरम होते आणि आपण धातू ओतणे सुरू करू शकता.

स्टेज 16. फ्रेम कास्ट करणे

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या मेटल फ्रेमच्या कास्टिंगसाठी, सोन्याचे मिश्र धातु, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु आणि टायटॅनियम मिश्र धातु वापरतात.

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या उच्च-अचूक मेटल फ्रेमच्या निर्मितीसाठी आवश्यक अट म्हणजे संकोचनाच्या बाबतीत संतुलित सामग्रीच्या कॉम्प्लेक्सचा वापर.

या कॉम्प्लेक्समध्ये, इंप्रेशन आणि मॉडेल मटेरियल एक गट बनवतात आणि डुप्लिकेट आणि मोल्डिंग मटेरियल दुसरा बनवतात. मितीय बदल खालीलप्रमाणे दर्शविले जाऊ शकतात (लिन.% मध्ये):

मिश्रधातूचे संकोचन आहे: [इम्प्रेशनचे संकोचन (-) + मॉडेलचा विस्तार (+)] + [डुप्लिकेट वस्तुमानाचे संकोचन (-) + मोल्डिंग वस्तुमानाचा विस्तार (+)].

अशा प्रकारे, मिश्रधातूचे संकोचन सामग्रीच्या कॉम्प्लेक्सच्या विस्ताराइतके आहे. छाप सामग्री 0.1% पर्यंत संकुचित होते; जिप्सम - 0.09-0.1% पर्यंत विस्तार, यासह ते एकमेकांना संतुलित करतात. डुप्लिकेट वस्तुमान 0.1% पर्यंत संकुचित होते; मोल्डिंग सामग्री - विस्तार 2-2.3%. मिश्रधातूंचे संकोचन - 2.2% च्या आत.

विविध कंपन्या उच्च-परिशुद्धता सामग्री कॉम्प्लेक्स देतात. तर, उदाहरणार्थ, डेंटेरियम एक कॉम्प्लेक्स सादर करते: डुप्लिकेटिंग मास - डब्लिनेट, मोल्डिंग मास - रेमा-एक्झाक्ट, मिश्र धातु - रेमॅनियम.

स्टेज 17. फ्रेम मशीनिंग, ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग

कास्ट केल्यानंतर, फ्लास्क थंड करणे आवश्यक आहे. सक्तीच्या कूलिंगचा वापर न करता ही प्रक्रिया खोलीच्या तपमानावर झाली पाहिजे. अनपॅक करताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की क्लॅप प्रोस्थेसिसची फ्रेम स्प्रूपेक्षा खूपच पातळ आहे, म्हणून हातोड्याने केलेले काम डोळ्यांना न दिसणार्‍या विकृतीमध्ये संपण्याची शक्यता आहे.

स्प्रू काढून टाकल्यानंतर, प्रोस्थेसिस फ्रेमवर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे: गुंतवणुकीच्या वस्तुमानाचे अवशेष काढून टाका, स्पष्ट अंडरकटच्या ठिकाणी प्रक्रिया करा, उग्रपणा गुळगुळीत करा. फ्रेमवर सँडब्लास्टरमध्ये, हार्ड मेटल ब्रशने किंवा 50% नायट्रिक ऍसिडच्या द्रावणात उकडलेले उपचार केले जातात. दातांच्या संपर्काची ठिकाणे, आवश्यक असल्यास, रबर पॉलिशर्सने काळजीपूर्वक उपचार केले जातात. या प्रक्रियेनंतरच, आपण मॉडेलवर फ्रेम फिट करणे सुरू करू शकता.

स्टेज 18. मॉडेलवर क्लॅप प्रोस्थेसिसची मेटल फ्रेम फिट करणे

तयार फ्रेमच्या संरचनेचे फिटिंग पहिल्या कार्यरत मॉडेलवर सुरू होते. पूर्वी, ते मेणाच्या अस्तरांपासून मुक्त होते. फ्रेम काळजीपूर्वक मॉडेलवर ठेवली जाते, जर ती ताबडतोब सुपरइम्पोज केली गेली नाही तर ती आकाराच्या अपघर्षक डोक्याच्या मदतीने काळजीपूर्वक बसविली जाते. अर्ज केल्यानंतर, फ्रेमवर रबर व्हीलवर प्रक्रिया केली जाते, ती गोया पेस्ट, कठोर ब्रिस्टल आणि मऊ फिलामेंट ब्रशने जाणवते.

फिटिंग करताना, खालील मुख्य मुद्द्यांकडे लक्ष द्या:

फ्रेम संतुलित नसावी;

संपूर्ण clasps abutment दात घट्ट झाकून पाहिजे;

occlusal linings fissures किंवा कृत्रिमरित्या तयार recesses मध्ये स्थित असावे;

चाप श्लेष्मल झिल्लीच्या वर आणि अल्व्होलर प्रक्रियेच्या वर स्थित असावा;

ग्रिड्सच्या खाली बेस प्लास्टिकसाठी जागा असावी.

हे लक्षात घ्यावे की फिक्सिंग घटकांच्या धारणा गुणधर्मांमुळे, क्लॅप प्रोस्थेसिसची फ्रेम थोड्या प्रयत्नांनी मॉडेलवर लावली पाहिजे.

जेव्हा फ्रेमवर्क फिट होते, तेव्हा ते सहायक मॉडेलमध्ये हस्तांतरित केले जाते, ऑक्लुडरमध्ये प्लास्टर केले जाते, occlusal अस्तर आणि इतर तपशीलांसह डेंटिशनचे प्रमाण तपासले जाते आणि डिझाइन तपासण्यासाठी डॉक्टरांना दिले जाते.

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमची रचना तपासण्यापूर्वी, पॉलिशिंग रबर पॉलिशर्ससह त्याची प्रक्रिया करणे इष्ट आहे.

स्टेज 19. मौखिक पोकळीतील मेटल फ्रेमची रचना तपासत आहे

तोंडी पोकळीतील प्रोस्थेसिसची रचना तपासताना, खालील घटकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

ऑक्लुसल पॅड नियोजित ठिकाणी असावेत आणि डेंटिशन बंद होण्यात व्यत्यय आणू नये.

लोअर क्लॅप प्रोस्थेसिसची कमान श्लेष्मल त्वचा 0.3-0.5 मिमीने मागे असावी.

वरच्या प्रोस्थेसिसची कमान - विरुद्ध snugly फिट कडक टाळूत्याच्यावर दबाव न आणता.

क्लॅस्प्स, उद्देशाकडे दुर्लक्ष करून, दातांच्या विरूद्ध चोखपणे बसले पाहिजेत.

कृत्रिम अवयव घालण्याचा मार्ग तार्किक आणि रुग्णाला समजण्यासारखा असावा.

बेसच्या धातूच्या जाळीवर जबड्याचे पूर्वी निर्धारित मध्यवर्ती गुणोत्तर दुरुस्त करणे आवश्यक असल्यास, चाव्याव्दारे नमुने तयार केले जातात आणि मध्यवर्ती अडथळे पुन्हा निर्धारित केले जातात.

स्टेज 20. वॅक्स बेस मॉडेलिंग, कृत्रिम दातांची निवड आणि सेटिंग

वरच्या जबड्यात दातांची अंशतः अनुपस्थिती दूरच्या समर्थनाशिवाय, आधाराने वरच्या जबड्याच्या ट्यूबरकल्सला ओव्हरलॅप केले पाहिजे, बेसचे क्षेत्र अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शोषाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. आधाराची सीमा आहे तटस्थ झोन. खालच्या जबड्यावर, आधार श्लेष्मल ट्यूबरकलला ओव्हरलॅप केला पाहिजे आणि तोंडी पोकळीच्या तळाशी 2 मिमी पर्यंत पोहोचू नये. आधाराने वरच्या किंवा खालच्या ओठांच्या फ्रेन्युलमला बायपास केले पाहिजे, तसेच प्रीमोलार्सच्या प्रदेशात वरच्या आणि खालच्या जबड्यांवर स्थित बाजूकडील पट. एक्सोस्टोसेसच्या उपस्थितीत, उच्चारित mandibular tori, या फॉर्मेशन्स वेगळे करणे आवश्यक आहे.

स्टेज 21. मौखिक पोकळीतील क्लॅप प्रोस्थेसिसची रचना तपासणे

तोंडी पोकळीतील प्रोस्थेसिसची रचना तपासताना, आपण याकडे लक्ष दिले पाहिजे:

याच्या संबंधात दातांच्या योग्य सेटिंगवर: उर्वरित दात, विरोधी दात, अल्व्होलर प्रक्रियेचा शिखर;

incisal ओव्हरलॅपची खोली;

खालच्या जबड्याच्या हालचाली दरम्यान संपर्काची घनता;

कृत्रिम अवयवांचे सौंदर्यात्मक गुण: रंग, आकार, आकार, कृत्रिम दातांची स्थापना;

टॉरस आणि एक्सोस्टोसेसचे योग्य पृथक्करण;

पूर्वी निवडलेल्या सीमांशी बेसच्या पत्रव्यवहारावर.

या टप्प्यावर, बेस प्लास्टिकचा रंग निवडला जातो.

स्टेज 22. प्लास्टिकसह मेण बदलणे

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांसाठी बेस तयार करण्यासाठी, सध्या गरम पॉलिमरायझेशनचे ऍक्रेलिक प्लास्टिक वापरले जाते.

क्युवेटमध्ये मेण रचना प्लास्टर करण्याचे तीन मार्ग आहेत: थेट, उलट, एकत्रित.

इनफ्लोवर कृत्रिम दात सेट करताना थेट पद्धत वापरली जाते. क्युवेटचा अर्धा भाग प्लास्टरने भरलेला आहे. मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्याशी ठेवलेले आहे जेणेकरून क्युवेटच्या बाहेरील बाजू दातांच्या पातळीपेक्षा किंचित वर असतील. विस्थापित प्लास्टर फॉर्म रोलर्स दाताभोवती. जिप्सम वेस्टिबुलर पृष्ठभाग, कटिंग धार आणि दातांची चघळण्याची पृष्ठभाग व्यापते. दातांचे फक्त तालूचे पृष्ठभाग मोकळे राहतात.

उलट पद्धत सर्वात सामान्य आहे आणि खालीलप्रमाणे आहे. प्लॅस्टरचे दात, ज्यावर क्लॅप्स बसवलेले असतात, ते वेस्टिब्युलर बाजूला उताराने कापले जातात जेणेकरुन क्लॅपचा बाहेरचा खांदा जिप्समपासून मुक्त असेल. त्यानंतर, मॉडेल पाण्यात अनेक मिनिटे बुडविले जाते. जिप्सम मळून क्युवेटच्या वरच्या भागाने भरले जाते, ज्यामध्ये मॉडेल दातांच्या मानेपर्यंत बुडविले जाते. फक्त मॉडेल प्लास्टर केलेले आहे, आणि हिरड्या, दात आणि तालाची पृष्ठभाग प्लास्टरपासून मुक्त राहतात. क्युवेटच्या बाजूंच्या पातळीवर जिप्सम गुळगुळीत केले जाते.

एकत्रित पद्धतदातांचा काही भाग इनफ्लोवर ठेवलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरला जातो.

सर्व पद्धतींसह, प्लास्टरिंग केल्यानंतर, क्युवेटचा पाया थंड पाण्यात कित्येक मिनिटे बुडविला जातो, नंतर काउंटर-मोल्ड भरला जातो.

प्लॅस्टिक मोल्डिंग आणि पॉलिमरायझेशन मोड सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतीनुसार चालते.

स्टेज 23. अंतिम यांत्रिक प्रक्रिया (प्रोस्थेसिस पीसणे, पॉलिश करणे)

प्लॅस्टिकचे मोठे प्रमाण एमरीने, लहान आकाराचे डोके आणि कटरने काढून टाकले जाते. नंतर पॉलिशिंग एजंट्ससह सॅंडपेपर, फेल्टर्स, हार्ड ब्रिस्टल ब्रशसह प्रक्रिया केली जाते. धातूचा भागथ्रेड ब्रशने प्रक्रिया केली जाते.

स्टेज 24. फिटिंग आणि क्लॅप प्रोस्थेसिस लादणे

क्लॅप प्रोस्थेसिस योग्यरित्या बनविलेले मानले जाते जर:

निवडलेल्या मार्गानुसार ते मुक्तपणे ओळखले जाते;

clasps घट्ट दात झाकून;

कृत्रिम दात दाबताना वेगवेगळ्या जागाप्रोस्थेसिसचा आधार हलत नाही आणि संतुलन राखत नाही;

प्रोस्थेसिस तोंडी श्लेष्मल त्वचेला समान रीतीने चिकटते;

मध्यवर्ती अडथळ्यातील सर्व दात बंद होणे (नैसर्गिक आणि कृत्रिम) एकाच वेळी होते;

कोणतेही अकाली occlusal संपर्क नाहीत, खालचा जबडा गुळगुळीत उच्चार हालचाली करतो;

सर्व सौंदर्याचा घटक विचारात घेतला जातो: रंग, आकार, आकार, दातांची संख्या.

ओरल पोकळीमध्ये प्रोस्थेसिस लागू केल्यानंतर, रुग्णाला देणे आवश्यक आहे खालील शिफारसी:

त्यांच्याशी जलद जुळवून घेण्यासाठी दातांना अनेक दिवस रात्री काढू नये.

बोलताना आणि खाताना कृत्रिम अवयव काढू नका.

दातांची सवय झाल्यानंतर रात्रीच्या वेळी ते काढून टाकावेत.

दातांची रोजची काळजी: धुवा थंड पाणीसाबणाने आणि टूथब्रशने स्वच्छ करा.

दातांना द्रव (उकडलेले पाणी किंवा विशेष द्रावण) मध्ये साठवा.

जर तुमच्या दातांना वेदना होत असतील तर तुम्ही डॉक्टरांना दाखवावे. डॉक्टरांकडे येण्यापूर्वी 2-3 तास, कृत्रिम अवयव लावावे जेणेकरून वेदनांचे कारण दिसून येईल.

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांच्या निर्मितीसाठी वापरलेली सामग्री

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी वापरलेली सामग्री तीन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकते: प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमच्या निर्मितीसाठी साहित्य, बेससाठी साहित्य, कृत्रिम दातांसाठी साहित्य.

पहिल्या गटात धातू (नोबल मेटल मिश्र धातु, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु, टायटॅनियम) आणि प्लास्टिक यांचा समावेश आहे. बेसच्या निर्मितीसाठी, गरम पॉलिमरायझेशन ऍक्रेलिक प्लास्टिक वापरले जातात. हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांमध्ये वापरलेले दात प्लास्टिक, सिरॅमिक आणि धातूचे असू शकतात.

फ्रेम साहित्य

1. मौल्यवान धातू मिश्र धातु

750 सोन्याचे मिश्र धातु.

अर्ज: क्लॅस्प प्रोस्थेसिस, क्लॅस्प्स, इनलेजसाठी फ्रेम्सच्या निर्मितीसाठी.

रचना: 75% सोने, 7.8% तांबे, 8% चांदी, 9% प्लॅटिनम, 0.3% पेक्षा जास्त अशुद्धता नाही.

गुणधर्म. ALLOY पिवळा आहे. कास्टिंग दरम्यान त्याची उच्च लवचिकता आणि कमी संकोचन आहे (मिश्रधातूमध्ये प्लॅटिनम आणि तांब्याच्या उपस्थितीमुळे). मिश्रधातूवर दबावाखाली प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाही. वितळण्याचा बिंदू सुमारे 1000C आहे.

उदात्त धातूंवर आधारित नवीन मिश्रधातूंची निर्मिती त्यांच्या चांगल्या कार्यात्मक गुणधर्मांसह मिश्र धातुंच्या उच्च तांत्रिक वैशिष्ट्यांच्या जास्तीत जास्त संभाव्य संयोजनाच्या तत्त्वांवर आधारित आहे.

तयार मिश्रधातू आहेत उच्च सामग्रीउदात्त धातू (सोने आणि प्लॅटिनॉइड्सची बेरीज 70-98% आहे), त्यात मिश्रधातू घटक (सीडी, नी, बी) नसतात ज्याचा हानिकारक ऍलर्जी किंवा विषारी प्रभाव असू शकतो. मानवी शरीरआणि उच्च गंज आणि जैविक जडत्व आहे. मिश्र धातु दंत प्रोस्थेटिक्सच्या जागतिक अभ्यासाच्या सर्वोच्च आवश्यकता पूर्ण करतात आणि त्यांच्या वैद्यकीय आणि तांत्रिक गुणधर्मांच्या बाबतीत ISO मानकांची पूर्तता करतात.

2. कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु

कोबाल्ट 66-67%, हवेत आणि पाण्यात ऑक्सिडाइझ होत नाही; सेंद्रीय ऍसिडस् प्रतिरोधक; बऱ्यापैकी चांगले प्लास्टिसिटी आहे; मिश्रधातूला कडकपणा देते, अशा प्रकारे मिश्रधातूचे यांत्रिक गुणधर्म सुधारतात;

क्रोमियम 26-30% मिश्रधातूच्या पृष्ठभागावर पॅसिव्हेटिंग फिल्म तयार झाल्यामुळे त्याला कडकपणा देण्यासाठी आणि गंजरोधक प्रतिकार वाढविण्यासाठी मिश्रधातूमध्ये प्रवेश केला जातो;

निकेल 3-5%, लवचिकता, कडकपणा, लवचिकता वाढवते, ज्यामुळे मिश्र धातुचे तांत्रिक गुणधर्म सुधारतात; संकोचन कमी करते;

मॉलिब्डेनम 4-5.5%, आहे महान महत्वमिश्रधातूला बारीक करून त्याची ताकद वाढवणे;

मॅंगनीज 0.5%, सामर्थ्य, कास्टिंग गुणवत्ता वाढवते, वितळण्याचा बिंदू कमी करते, मिश्र धातुमधून विषारी दाणेदार संयुगे काढून टाकण्यास मदत करते;

कार्बन 0.2%, वितळण्याचे बिंदू कमी करते आणि मिश्रधातूची तरलता सुधारते;

सिलिकॉन 0.5%, कास्टिंगची गुणवत्ता सुधारते, मिश्र धातुची तरलता वाढवते;

लोह 0.5%, तरलता वाढवते, कास्टिंग गुणवत्ता सुधारते, संकोचन वाढते;

नायट्रोजन 0.1%, वितळण्याचा बिंदू कमी करते, मिश्रधातूची तरलता सुधारते. त्याच वेळी, नायट्रोजन 1% पेक्षा जास्त वाढल्याने मिश्र धातुची लवचिकता बिघडते;

बेरिलियम 0-1.2%;

अॅल्युमिनियम 0.2%

गुणधर्म: CCS मध्ये उच्च भौतिक आणि आहे यांत्रिक गुणधर्म, तुलनेने कमी घनता आणि उत्कृष्ट तरलता, ज्यामुळे उच्च शक्तीचे ओपनवर्क डेंटल उत्पादने कास्ट करणे शक्य होते. वितळण्याचा बिंदू 1458C आहे, यांत्रिक चिकटपणा सोन्यापेक्षा 2 पट जास्त आहे, किमान तन्य शक्ती 6300 kgf/cm2 आहे. लवचिकता आणि कमी घनतेचे उच्च मॉड्यूलस (8 g/cm3) फिकट आणि मजबूत कृत्रिम अवयवांना परवानगी देतात. ते घर्षणास देखील अधिक प्रतिरोधक असतात आणि पॉलिशिंगद्वारे प्रदान केलेल्या पृष्ठभागाची आरशाची चमक जास्त काळ टिकवून ठेवतात. त्याच्या चांगल्या कास्टिंग आणि अँटी-गंज गुणधर्मांमुळे, मिश्रधातूचा वापर केला जातो ऑर्थोपेडिक दंतचिकित्साकास्ट क्राउन, पुलांच्या निर्मितीसाठी, विविध डिझाईन्सवन-पीस कास्ट क्लॅप प्रोस्थेसिस, सिरेमिक-मेटल प्रोस्थेसिसचे फ्रेमवर्क, कास्ट बेससह काढता येण्याजोग्या कृत्रिम अवयव, स्प्लिंटिंग डिव्हाइसेस, कास्ट क्लॅस्प्स.

औषध आणि दंतचिकित्सामध्ये वापरल्या जाणार्‍या विविध धातू आणि धातूंच्या मिश्रधातूंवरील ऍलर्जीच्या वाढीसह, टायटॅनियमला ​​एक निर्णायक पर्याय म्हणून पाहिले जाते.

उच्च जैव सुसंगतता हे टायटॅनियमच्या पृष्ठभागावर सेकंदाच्या एका अंशात संरक्षणात्मक ऑक्साईड थर तयार करण्याच्या क्षमतेमुळे आहे. या थराबद्दल धन्यवाद, ते गंजत नाही आणि मुक्त धातूचे आयन देत नाही, जे इम्प्लांट किंवा प्रोस्थेसिसच्या आसपास पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया करण्यास सक्षम आहेत. आजपर्यंत, टायटॅनियमचे आभार, मौखिक पोकळीमध्ये फक्त एक धातू वापरली जाऊ शकते. जवळजवळ कोणतीही रचना केली जाऊ शकते. टायटॅनियममुळे प्रोस्थेसिसच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये कोणतीही इलेक्ट्रोकेमिकल प्रतिक्रिया होत नाही आणि कृत्रिम अवयवांच्या सभोवतालच्या ऊती धातूच्या आयनांपासून मुक्त राहतात.

दंतचिकित्सामध्ये, टायटॅनियमचा प्रथम वापर 1956 मध्ये प्रोफेसर ब्रेनेमार्क यांनी केला. संशोधन कार्य. दंत क्षेत्रात टायटॅनियम कास्टिंगचा पहिला प्रयोग डॉ. वॉटरस्ट्राट यांनी 1977 मध्ये केला होता.

टायटॅनियमच्या थंड कार्याच्या पद्धती, उदाहरणार्थ, मिलिंग - तथाकथित सीएडी / सीएएम तंत्रज्ञानाचा वापर करून इम्प्लांट किंवा मिलिंग क्राउन किंवा ब्रिज फ्रेमवर्कचे उत्पादन, कोणत्याही विशिष्ट अडचणी उद्भवत नाहीत. समस्या धातूच्या आकारात तथाकथित गरम बदलामध्ये आहेत, म्हणजेच कास्टिंगमध्ये.

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, टायटॅनियमची उच्च प्रतिक्रिया, उच्च बिंदूवितळणे, कमी घनतेसाठी विशेष कास्टिंग मशीन आणि गुंतवणूक सामग्री आवश्यक आहे. शुद्ध टायटॅनियम मिळविण्यासाठी उद्योगात टायटॅनियम स्पंज मिश्रित केला जातो त्याप्रमाणे कॉपर क्रूसिबलवरील आर्गॉनच्या संरक्षणात्मक वातावरणात टायटॅनियम वितळण्याच्या तत्त्वावर कास्टिंग प्लांट आधारित असतात. क्युवेटमध्ये धातू ओतणे कास्टिंग चेंबरमधील व्हॅक्यूमच्या मदतीने आणि मेल्टिंग चेंबरमध्ये आर्गॉनच्या वाढीव दाबाने होते - क्रूसिबल उलटताना.

दंतचिकित्सा साठी टायटॅनियम: "ट्रायटन 1" आणि "रेमॅटिटन एम". रासायनिक शुद्धता किमान 99.5%. "ट्रायटन 1" हे ग्रेड 1 टायटॅनियम आहे, सर्व प्रकारच्या कामासाठी योग्य आहे, धातूमध्ये ऑक्सिजनचे प्रमाण खूपच कमी आहे. ताकदीच्या बाबतीत "रेमॅटिटन एम" म्हणजे टायटॅनियम ग्रेड 4, लक्षणीय वाढलेली तन्य शक्ती आणि लवचिकता, हे क्लॅस्प क्लॅप प्रोस्थेसिस आणि मोठ्या लांबीच्या पुलाच्या कामासाठी वापरणे शक्य करते.

टायटॅनियमचे गुणधर्म आणि गुण:

टायटॅनियम हे मिश्र धातु नाही, ते शुद्ध आहे रासायनिक घटक, धातू.

नियतकालिक प्रणालीमध्ये अनुक्रमांक 22 आहे.

टायटॅनियममध्ये शरीरात दीर्घकाळ निष्क्रिय राहण्याची क्षमता असते.

प्रोस्टोडोन्टिक्समध्ये, शुद्ध टायटॅनियम चार ग्रेडमध्ये (T1 ते T4) वापरले जाते.

कठोरता, ग्रेडेशनवर अवलंबून, 140 ते 250 युनिट्स पर्यंत.

हळुवार बिंदू 1,668°C, अत्यंत प्रतिक्रियाशील.

विशेष कास्टिंग मशीन आणि गुंतवणूक सामग्रीचा वापर.

घनता 4.51 g/cm3.

अंदाजे चार पट कमी घनता, आणि म्हणून वजन, सोन्याच्या संबंधात, दातांच्या वापरादरम्यान रुग्णांना वाढीव आराम देते.

कमी थर्मल चालकता.

जैविक सुसंगतता, गंज प्रतिकार.

टायटॅनियम पृष्ठभागावर सिरेमिक कॅरेक्टरसह एक अपरिवर्तनीय निष्क्रिय स्तर बनवते, जे उच्च जैव सुसंगतता सुनिश्चित करते.

तटस्थ चव, अप्रिय चव संवेदना होऊ देत नाही, तोंडात धातूचा स्वाद नाही, जसे काही मिश्र धातुंप्रमाणे.

टायटॅनियम क्ष-किरणांसाठी पारदर्शक आहे, जे शक्य करते, उदाहरणार्थ, मुकुटाने झाकलेल्या दातमधील दुय्यम क्षरण सहजपणे शोधणे किंवा दातांच्या हेतूंसाठी - कास्टिंग शेल्ससाठी कास्ट उत्पादनांचे एक्स-रे नियंत्रण.

या सर्व फायद्यांमुळे आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये टायटॅनियम वापरणे शक्य आणि आवश्यक आहे.

4. तांत्रिक पॉलिमर

इटालियन कंपनी "क्वाट्रोटी" बाजारात सादर करते दंत साहित्यप्लास्टिकच्या नॉन-मोनोमर मोल्डिंगसाठी थर्मोइंजेक्शन सिस्टम.

सौंदर्याचा पहिला आलिंगन देखावा, 1986 मध्ये DENTAL D "QuattroTi" वापरून तयार केले गेले.

डेंटल डी हे पॉलीऑक्सिमथिलीनच्या अर्ध-स्फटिकीय संरचनेवर आधारित एक तांत्रिक पॉलिमर आहे. योग्य आण्विक रचना, जे स्फटिकासारखे आहे, डेंटल डीला सर्वात जास्त भौतिक आणि यांत्रिक गुणधर्म असलेल्या तांत्रिक पॉलिमरपैकी एक बनवते. याव्यतिरिक्त, उत्कृष्ट शारीरिक आणि यांत्रिक गुणधर्मांसह, अपवादात्मक शारीरिक वर्तन, डेंटल डीला अनेक कृत्रिम अनुप्रयोगांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या धातू आणि ऍक्रेलिकसाठी बदली बनवते.

डेंटल डी व्हिटा स्केलच्या जवळ 10 रंगांच्या श्रेणीमध्ये तयार केले जाते.

साहित्य गुणधर्म:

उच्च शक्ती - अॅक्रेलिक प्लास्टिकपेक्षा 15 पट जास्त (3200 युनिट्स विरुद्ध 200 युनिट्स).

अपवादात्मक कर्षण आणि कणखरपणा.

कडकपणा आणि चिकटपणाचे इष्टतम संयोजन.

इष्टतम लवचिकता आणि रांगणे प्रतिकार.

स्थिर आणि डायनॅमिक घर्षण कमी गुणांक.

इष्टतम मितीय स्थिरता.

लवचिकता आणि उशी क्षमता.

उच्च पोशाख प्रतिकार.

उच्च लवचिक मेमरी क्षमता (90C पर्यंत मेमरी आकार).

बायोकॉम्पॅटिबिलिटीची पुष्टी, ISO 10933 मानक.

ऍलर्जी आणि विषारी प्रभाव नाही.

मंजूर वैद्यकीय चाचण्यागेल्या 10 वर्षांत (युरोप, यूएसए, कॅनडा) आयोजित.

सौंदर्यशास्त्र.

गंज आणि गॅल्वनाइझेशन नाही.

मोनोमरची अनुपस्थिती आणि परिणामी, गैर-एलर्जी.

प्रोस्थेसिसची निर्मिती आणि दुरुस्ती करण्याच्या प्रक्रियेचे सरलीकरण.

प्रोस्थेसिस बेस तयार करण्यासाठी साहित्य

ऍक्रेलिक प्लास्टिक

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांसाठी बेसच्या निर्मितीसाठी, गरम पॉलिमरायझेशन अॅक्रेलिक प्लास्टिक वापरले जातात: रॅपिड सरलीकृत, व्हर्टेक्स; Futur Acril 2000, Futura Press HP, Schutz Dental, Zhermacnyl-11, इत्यादी. ऍक्रेलिक प्लास्टिकचा वापर इथॅक्रिलच्या उदाहरणावरून दिसून येतो.

इथॅक्रिल-02 हे पावडर-लिक्विड हॉट क्यूरिंग ऍक्रेलिक राळ आहे.

गुणधर्म: इथॅक्रिल-02 उच्च तांत्रिक गुणधर्म, उच्च सामर्थ्य द्वारे दर्शविले जाते. इथॅक्रिल-02 प्लास्टिकपासून बनवलेल्या कृत्रिम अवयवांची नक्कल चांगली होते मऊ उतीमौखिक पोकळी.

अर्ज करण्याची पद्धत: क्युवेटमध्ये प्लास्टर मोल्ड बनवणे. जिप्सम सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतीनुसार तयार केले जाते. मेण काढून टाकल्यानंतर, जिप्सम मोल्डला ISOKOL-69 रिलीझ वार्निशने हाताळले जाते. प्लॅस्टिकच्या दातांना स्पर्श न करता ब्रशने Isokol-69 लावले जाते.

मोल्डिंग मास आणि पॅकेजिंग तयार करणे. पावडर आणि द्रव अनुक्रमे 2:1 च्या वस्तुमान प्रमाणात मिसळले जातात, पोर्सिलेन किंवा काचेच्या भांड्यात, वस्तुमान असलेले भांडे बंद केले जाते आणि तापमानानुसार 20-40 मिनिटे फुगण्यासाठी सोडले जाते. वातावरण. सूज येण्याच्या प्रक्रियेत, वस्तुमान अनेक वेळा स्पॅटुलासह मिसळले जाते. वस्तुमान मोल्डिंगसाठी तयार मानले जाते जेव्हा ते चिकटपणा गमावते आणि पात्राच्या हातांना आणि भिंतींना चिकटत नाही. वस्तुमान क्युवेटमध्ये पॅक केले जाते. क्युवेट पूर्णपणे बंद झाल्यानंतर, ते 10-15 मिनिटे कोल्ड प्रेसमध्ये ठेवले जाते, आणि नंतर ब्युजेलमध्ये चिकटवले जाते आणि उष्णता उपचार (पॉलिमरायझेशन) केले जाते.

सामग्रीचे पॉलिमरायझेशन खालील परिस्थितीत पाण्याच्या बाथमध्ये किंवा ओव्हनमध्ये केले जाते:

बाथ किंवा हीटिंग कॅबिनेटमध्ये तापमान 15-20 मिनिटांसाठी 45-50C पर्यंत वाढवा; नंतर हळूहळू 35-40 मिनिटांच्या दरम्यान, वॉटर बाथमध्ये पॉलिमरायझेशन दरम्यान तापमान उकळत्या पाण्यात किंवा गरम कॅबिनेटमध्ये पॉलिमरायझेशन दरम्यान 110-115C वर आणा;

सुमारे 30 मिनिटे या तापमानात राखले जाते;

कक्ष खोलीच्या तापमानाला हवेत थंड केले जाते.

महत्वाचे! क्युवेटमधून फक्त पूर्णपणे थंड केलेले प्रोस्थेसिस काढा.

कोणत्या पिन डिझाइनमध्ये रूट कॅनालमध्ये पिन फिक्सेशन राखून कोरोनल भाग बदलणे शक्य आहे?

खालील तक्त्यानुसार अंकांच्या डिजिटल आणि अक्षरातील शिस्तीची अंतिम श्रेणी परीक्षा पत्रकात सेट केली आहे.

अंतर्गत रोग, 5 एमपीएफ परीक्षेच्या प्रश्नांची यादी.

परीक्षेदरम्यान विद्यार्थ्याचे अचानक भान सुटले.

परीक्षा प्रिस्क्रिप्शन टास्क (परीक्षा स्टेज 1)

1. एक साचा मिळत आहे

1. मोल्डिंग रचना तयार करणे

1. प्लास्टिक दाबणे

1. प्लास्टिक पॉलिमरायझेशन

1. साचा तयार करण्यासाठीमेटल डेंटल क्युवेट्स आहेत. क्युवेटमध्ये प्रोस्थेसिसचे मेणाचे पुनरुत्पादन तळाशी द्रव जिप्समने निश्चित केले जाते जेणेकरून पृष्ठभागावर कोणतेही ओव्हरहँगिंग क्षेत्रे (पकडणे) नसतात. मग स्टॅम्पचा दुसरा भाग प्राप्त होतो: दुसरा अर्धा भाग क्युवेटच्या पायावर ठेवला जातो आणि द्रव जिप्सम ओतला जातो.

जिप्समच्या क्रिस्टलायझेशननंतर, क्युवेट्स गरम पाण्याने कंटेनरमध्ये ठेवल्या जातात, जेव्हा क्युवेट्स उघडतात तेव्हा मेण वितळते आणि बाहेर वाहते. मग ते गरम पाण्याने धुतले जातात.

2. प्रक्रिया मोल्डिंग कंपाऊंडची तयारीखालीलप्रमाणे कार्य करण्याचा सल्ला दिला जातो: 1 ग्रॅम पॉलिमर पावडरसाठी सुमारे 5 मि.ली. वरच्या किंवा खालच्या जबड्याच्या पूर्ण कृत्रिम अवयवासाठी मोनोमरसाठी सरासरी 12-14 ग्रॅम पावडर 7-8 मिली मोनोमर द्रव आवश्यक आहे. तयार वस्तुमान एकसंध सुसंगततेचे असावे आणि खड्ड्यासारखे दिसावे.

3. प्लास्टिक दाबणे.जिप्सम मोल्ड्ससह फ्री पॉलिमरचे कनेक्शन रोखण्यासाठी आणि त्याउलट, दाबण्यापूर्वी प्लॅस्टिकमध्ये ओलावा येण्यापासून रोखण्यासाठी, जिप्सम मोल्ड्स इन्सुलेटिंग वार्निश ("इसोकोल") च्या पातळ फिल्मने झाकलेले असतात; उबदार जिप्समवरील क्युवेटमधून मेण काढून टाकल्यानंतर लगेच लागू केले जाते.

भांड्यातून प्लास्टिक स्पॅटुलासह काढून टाकले जाते आणि साच्याच्या अर्ध्या भागावर जिथे दात आहेत तिथे ठेवले जाते (ते आधी मोनोमरने पुसले पाहिजेत).

मोल्डच्या जिप्समसह वस्तुमान चिकटू नये म्हणून जिप्समसह क्युव्हेटच्या दुसऱ्या भागाच्या पृष्ठभागावर "आयसोकोल" सह वंगण घातले जाते. क्युवेटचे दोन्ही भाग जोडलेले आहेत आणि प्रेसखाली ठेवले आहेत. वस्तुमानाचे अनुपालन जाणवण्यासाठी प्रेसचे हँडल काळजीपूर्वक आणि हळूहळू वळवले जाते.

दाबणे अनिवार्यपणे 2 टप्प्यांत चालते.

पहिल्या टप्प्यावर, हळूहळू दाबून, क्युवेटचे भाग पूर्ण बंद केले जात नाहीत (अंतर 1.5 मिमी.) आणि थोड्या विरामानंतर, क्युवेट नियंत्रणासाठी अनक्लेंच केले जाते.

अंडर-प्रेसिंग आढळल्यास, प्लास्टिक जोडले जाते आणि अंतिम दाबणे सुरू केले जाते.

दाब राखण्यासाठी, प्रेसमधून काढलेले क्युवेट्स क्लॅप फ्रेममध्ये ठेवले जातात.

प्लास्टिक मोल्डिंग पद्धती - विषय 4 पहा

4. प्लास्टिकचे पॉलिमरायझेशन.विशेष पॉलिमरायझरमध्ये पाणी ओतले जाते आणि क्युवेटसह क्लॅप फ्रेम्स ठेवल्या जातात. पाण्याचे तापमान 60 - 70 मिनिटांच्या आत खोलीच्या तापमानापासून 80 ° पर्यंत वाढते. 60 - 70 मिनिटांनंतर, तापमान 100 ° वर आणले जाते आणि 20 - 25 मिनिटे राखले जाते.

क्युवेट्स पाण्याने एकत्र थंड होतात किंवा ते पॉलिमरायझरमधून काढून खोलीच्या तपमानावर हवेत थंड केले जातात.

• क्युवेटमधून काढण्याचे पॉलिमरायझेशन आणि जिप्सम वेगळे केल्यानंतर, कृत्रिम अवयव पूर्ण करणे: अतिरिक्त प्लास्टिक आणि खडबडीतपणा काढून टाकणे.

हे हाताने छिन्नीने बनवले जाते. विविध आकार, फाईल्स, मेटल कटर, कार्बोरंडम हेड ड्रिल किंवा ग्राइंडर वापरून. स्क्रॅपर्स कृत्रिम अवयवांच्या पृष्ठभागावरुन चिप्स काढून टाकतात, छिन्नी आंतरदंत अंतराळांवर प्रक्रिया करतात आणि कृत्रिम अवयवांच्या कठीण-पोहोचण्याच्या ठिकाणी चिप्स करतात. काढले जाणारे प्रोस्थेसिस हातात आधाराने धरले जाते आणि प्रयत्न न करता प्रक्रिया केली जाते.

• कृत्रिम अवयव ग्राइंडिंग विविध धान्य आकारांच्या सॅंडपेपरसह चालते, खडबडीपासून सुरू होते आणि उत्कृष्ट सह समाप्त होते.

ग्राइंडरवर मॅन्युअल प्रक्रियेसह दर्शविले आहे. एमरी कापड पट्ट्यामध्ये कापले जाते आणि एका टोकाला ग्राइंडरच्या टोकाच्या कटमध्ये घातले जाते.

• पॉलिशिंगकृत्रिम अवयव ग्राइंडरवर दंडगोलाकार आणि शंकूच्या आकाराचे वाटले आणि फिलेट्ससह चालते, जे ग्राइंडरच्या टोकाच्या स्क्रू थ्रेडवर बसवले जातात.

ग्राइंडरवर पॉलिश करण्याच्या प्रक्रियेत, दोन्ही हातांचे अंगठे, तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी कृत्रिम अवयव धरले जातात.

प्रथम, दातांमधील प्रोस्थेसिसचे भाग शंकूच्या आकाराने पॉलिश केले जातात, कृत्रिम अवयव सतत पाणी आणि प्यूमिसच्या स्लरीने ओले करतात. नंतर कृत्रिम अवयवांच्या उर्वरित पृष्ठभागांना दंडगोलाकार फीलसह पॉलिश केले जाते, अपवाद वगळता कठोर टाळूच्या श्लेष्मल त्वचेला तोंड देणारी पृष्ठभाग आणि अल्व्होलर प्रक्रिया (!).

बाहेरील पृष्ठभाग पूर्णपणे गुळगुळीत होईपर्यंत पोलिश करा. फिलेट्ससाठी खराब प्रवेशयोग्य ठिकाणे कठोर, गोल केसांच्या ब्रशने पॉलिश केली जातात, तसेच प्रोस्थेसिसला प्युमिस ग्रुएलने ओले करतात.

वैयक्तिक भाग जास्त गरम होऊ नयेत आणि वेळोवेळी पाण्याने थंड होण्यासाठी तुम्ही कृत्रिम अवयव सतत हलवावे.

मऊ ब्रश आणि पाण्याने खडू किंवा टूथ पावडरच्या स्लरीसह कृत्रिम अवयवांना अंतिम आरशाची चमक दिली जाते.

ग्राइंडरवर फिनिशिंग, ग्राइंडिंग आणि पॉलिशिंगच्या संपूर्ण वेळेत, बेस पातळ होऊ नये म्हणून प्रकाशाद्वारे सतत नियंत्रित करणे आवश्यक आहे, कृत्रिम दातांचे विषुववृत्त आणि कृत्रिम दातांच्या पायाचे मॉडेलिंग काढू नये, आणि त्याच्या कडा पातळ करू नका.

अभ्यासक्रम 6 सेमिस्टर: धडा क्रमांक 15

1. धड्याचा विषय: प्लास्टिकसह मेण बदलण्याची प्रयोगशाळा अवस्था. क्युवेटमध्ये मेण रचनांचे जिप्सम प्लास्टरचे प्रकार (थेट, उलट, एकत्रित). प्लास्टिक "dough", पॅकेजिंग तयार करणे. पॉलिमरायझेशन पद्धती. पॉलिमरायझेशनचा मोड "वॉटर बाथवर" संभाव्य त्रुटी, त्यांचे प्रकटीकरण, प्रतिबंध. काढता येण्याजोगे दात. मेणाच्या जागी प्लास्टिक वापरण्याचे, कृत्रिम अवयव पूर्ण करण्याचे दंत प्रयोगशाळेत प्रात्यक्षिक.

स्वतंत्र काम: लॅमेलर प्रोस्थेसिसच्या डिझाइनची पडताळणी.

2. विद्यापीठात पुढील शिक्षणासाठी या विषयाचा अभ्यास करण्याचे महत्त्व आणि भविष्यातील व्यावहारिक उपक्रम: सीधड्याच्या शेवटी, विद्यार्थ्याला कृत्रिम अवयवाच्या मेणाच्या संरचनेला क्युवेटमध्ये प्लास्टर करण्याच्या पद्धती, प्लास्टिक पॉलिमरायझेशनची तयारी आणि पद्धत माहित असणे आवश्यक आहे.

3. धड्याचा उद्देश:प्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या संरचनेला क्युवेटमध्ये प्लास्टर करण्याच्या पद्धतींशी विद्यार्थ्यांना परिचित करणे. प्लास्टिकच्या पॉलिमरायझेशनची तयारी आणि मोड.

4. धड्यासाठी स्वत: ची तयारी:

ज्ञानाच्या प्रारंभिक स्तरावर नियंत्रण

1. प्लास्टिक आणि पोर्सिलेनचे बनलेले कृत्रिम दात.

2. आंशिक काढता येण्याजोग्या दातांमध्ये कृत्रिम दात निवडणे आणि ठेवण्याचे नियम.

प्रोस्थेसिसच्या मेण बेसचे अंतिम मॉडेलिंगखालील प्रमाणे.

1. कृत्रिम गमच्या काठावर वितळलेल्या मॉडेलला चिकटवले जाते

2. प्लॅस्टिकची एकसमान जाडी मिळविण्यासाठी आकाशाला झाकणारी मेण बेस प्लेट 1.5-2 मिमीच्या नवीन जाडीने बदलली जाते. कृत्रिम गमच्या बाजूला, दातांच्या मानेला 1 मिमीने मेणाने झाकून ठेवावे जेणेकरुन ते बेसमध्ये मजबूत होतील. कृत्रिम दातांमधील अंतर मेणापासून मुक्त असणे आवश्यक आहे.

3. खालच्या जबड्यासाठी प्रोस्थेसिसच्या अंतिम मॉडेलिंग दरम्यान, मेण प्लेट बदलली जात नाही. वरच्या जबड्यावरील आधाराची जाडी 1.5 मिमी, खालच्या बाजूस - 2-2.5 मिमी असावी.

4. मेणापासून दातांची बाहेरील पृष्ठभाग काळजीपूर्वक स्वच्छ करणे आणि दातांच्या गळ्यातील मेण काढून टाकणे आवश्यक आहे, अन्यथा, बेस प्लास्टिकच्या पॉलिमरायझेशन दरम्यान, मेण दातांच्या प्लास्टिकमध्ये प्रवेश करेल आणि त्यांना रंग देईल. गुलाबी

बेस सामग्रीसह मेण बदलण्यासाठी, जिप्समपासून एक मुद्रांक आणि काउंटर-स्टॅम्प तयार केला जातो. या शेवटी, मॉडेल मेण बेसआणि कृत्रिम दात कोलॅप्सिबल मेटल क्युवेटमध्ये प्लास्टर केले जातात. क्युवेटचे सर्व भाग डिव्हाइसेस (प्रोट्र्यूशन्स, ग्रूव्ह) ने सुसज्ज आहेत जे त्यांच्या असेंब्लीची अचूकता सुनिश्चित करतात. प्लास्टरिंगचे तीन मार्ग आहेत: थेट, उलट, एकत्रित.

थेट पद्धतीसहप्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या बांधकामासह एक मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्यामध्ये प्लास्टर केले जाते जेणेकरून दातांच्या वेस्टिब्युलर आणि ओक्लुसल पृष्ठभाग प्लास्टरने झाकलेले असतात आणि भाषिक बाजूला टाळू आणि हिरड्याच्या अल्व्होलर काठावर मेण झाकलेले असते. फुकट. पाण्यात प्राथमिक विसर्जन केल्यानंतर (10-15 मिनिटांसाठी), प्लॅस्टर्ड प्रोस्थेसिस डिझाइनसह क्युवेटचे झाकण प्लास्टरने भरले जाते आणि दाबले जाते. जिप्सम कडक झाल्यानंतर, मेण वितळले जाते आणि क्युवेटचे दोन्ही भाग उघडले जातात. थेट पद्धतीसह कृत्रिम दात क्युवेटच्या पायथ्याशी उर्वरित अर्ध्या भागात जात नाहीत. कृत्रिम अवयवांची दुरुस्ती करताना, इनफ्लोवर दात सेट करताना थेट पद्धत वापरली जाते.

उलट पद्धतीसहमॉडेल क्युवेटच्या वरच्या अर्ध्या भागात प्लास्टर केलेले आहे जेणेकरून कृत्रिम दातांचा पाया प्लास्टरने झाकलेला नाही. मग क्युवेटचा दुसरा अर्धा भाग स्थापित केला जातो आणि काउंटरस्टॅम्प प्राप्त केला जातो. क्युवेट उकळत्या पाण्यात ठेवले जाते आणि 7-10 मिनिटांनंतर, मेण मऊ झाल्यानंतर, ते उघडले जाते. त्याच वेळी, कृत्रिम दात आणि क्लॅस्प्स स्टॅम्पपासून काउंटर-स्टॅम्पकडे जातात. क्युवेट पासच्या पायथ्याशी: कृत्रिम दात, clasps; वरच्या भागात - प्लास्टर मॉडेल. अर्धवट आणि पूर्ण काढता येण्याजोग्या दातांच्या निर्मितीमध्ये कृत्रिम गम वर सेट करून उलट पद्धत वापरली जाते.

एकत्रित पद्धतयाचा उपयोग वरच्या जबडयाच्या पुढच्या भागाच्या जोरदार उच्चारित अल्व्होलर प्रक्रियेसाठी केला जातो, ज्यामध्ये कृत्रिम हिरड्याशिवाय कृत्रिम दात येतात आणि बाजूचे दात कृत्रिम गमवर असतात. हे क्षेत्र थेट पध्दतीने प्लास्टर केले जाते, ज्यामध्ये वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग आणि दातांच्या कटिंग कडांना प्लास्टरने आच्छादित केले जाते. प्रोस्थेसिसचे उर्वरित मेण बांधकाम उलट पद्धती वापरून प्लास्टर केले जाते. क्युवेट उघडल्यानंतर (उकळत्या पाण्यात प्रीहिटिंग करून), इनफ्लोवरील दात क्युवेटच्या पायथ्याशी राहतात. नैसर्गिक दातांच्या उपस्थितीत, ज्यावर क्लॅस्प्स निश्चित केले जातात, ते प्लास्टरिंग सुरू होण्यापूर्वी कापले जातात.

प्रोस्थेसिस बेसच्या निर्मितीसाठी वापरल्या जाणार्‍या सामग्रीला बेस प्लास्टिक म्हणतात.

मूलभूत सामग्रीसाठी आवश्यकता:

1) कृत्रिम अवयवांची अखंडता सुनिश्चित करण्यासाठी पुरेसे सामर्थ्य आणि आवश्यक लवचिकता आणि मस्तकी शक्तींच्या प्रभावाखाली त्याच्या विकृतीची अनुपस्थिती;

2) पुरेशी कडकपणा आणि कमी ओरखडा;

3) उच्च प्रभाव प्रतिकार;

4) कमी विशिष्ट गुरुत्व आणि कमी थर्मल चालकता;

5) तोंडी पोकळी आणि संपूर्ण शरीराच्या ऊतींना निरुपद्रवी;

6) च्या संबंधात शोषण्याची क्षमता नसणे अन्न पदार्थआणि तोंडी मायक्रोफ्लोरा.

याव्यतिरिक्त, मूलभूत सामग्रीने खालील आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत:

1) पोर्सिलेन, धातू, प्लास्टिकशी घट्टपणे कनेक्ट करा;

2) उच्च अचूकतेसह उत्पादनावर प्रक्रिया करणे आणि दिलेला आकार टिकवून ठेवणे सोपे आहे;

3) डाग असू द्या आणि हिरड्यांच्या नैसर्गिक रंगाचे चांगले अनुकरण करा;

4) निर्जंतुक करणे सोपे;

5) दुरुस्ती करणे सोपे;

6) अप्रिय चव संवेदना होऊ देऊ नका आणि गंध नाही.

सध्या, ऍक्रेलिक प्लास्टिक दोन घटकांच्या स्वरूपात कृत्रिम अवयवांच्या पायासाठी तयार केले जाते - एक पावडर (पॉलिमर) आणि एक द्रव (मोनोमर). हे "AKR-15" ("Etacryl"), "Akrel", "Fgorax", "Akronil", मूलभूत रंगहीन प्लास्टिक, "Trevalon", "Superacryl" इत्यादी आहेत.

कृत्रिम अवयवांच्या निर्मितीसाठी प्लास्टिक तयार करण्याची प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे: दात काढण्यामध्ये आंशिक दोष असलेल्या काढता येण्याजोग्या प्लेट प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी, 5 ते 8 ग्रॅम पावडरचे वजन, पूर्ण कृत्रिम अवयवासाठी - 10-11 ग्रॅम. एका स्वच्छ ग्लासमध्ये तोललेला भाग आणि मोनोमरचा V 3 किंवा 7 2 खंडाचा भाग जोडा. मोनोमर मोजण्याच्या कपाने मोजला जातो.

एका काचेमध्ये ओले केलेले पॉलिमर काचेच्या किंवा पोर्सिलेन रॉडने हलवले जाते जोपर्यंत पावडर समान रीतीने ओले होत नाही. परिणामी मिश्रण एका बीकरमध्ये सोडले जाते, एका काचेच्या प्लेटने बंद केले जाते, खोलीच्या तपमानावर 15-20 मिनिटे फुगते.

प्लॅस्टिकची परिपक्वता पूर्ण मानली जाते जेव्हा परिणामी पेस्टी वस्तुमान पातळ थ्रेड्सने ताणले जाते.

तयार केलेले प्लास्टिक स्पॅटुलासह काचेच्या बाहेर काढले जाते, वेगळ्या भागांमध्ये विभागले जाते, तयार क्युव्हेटमध्ये ठेवले जाते आणि दाबले जाते. दाबण्याच्या प्रक्रियेत, कृत्रिम पायाचे सर्व भाग भरून प्लास्टिक मोल्ड केले जाते. मोल्डिंग आणि दाबल्यानंतर, प्लास्टिकचे पॉलिमरायझेशन केले जाते.

प्लास्टिकच्या पॉलिमरायझेशनसाठी तीन पद्धती आहेत:

1) वॉटर बाथमध्ये पॉलिमरायझेशन;

2) प्लास्टिक इंजेक्शन मोल्डिंग पद्धत;

3) मायक्रोवेव्ह पॉलिमरायझेशन.

प्लास्टिक पॉलिमरायझेशन मोड.

प्रोस्थेसिस बेस्सच्या निर्मितीमध्ये पॉलिमरायझेशन प्रक्रियेचे उद्दिष्ट प्लास्टिकपासून घन अवस्थेत हस्तांतरित करणे आहे.

पॉलिमरायझेशनसाठी, क्युवेट ज्यामध्ये प्लास्टिक मोल्ड केले जाते ते बाययुगेलमध्ये ठेवले जाते आणि खोलीच्या तपमानावर पाण्याने कंटेनरमध्ये बुडविले जाते, जे 30-40 मिनिटे उकळण्यासाठी गरम केले जाते. उकळणे 30-40 मिनिटे चालू ठेवले जाते, नंतर भांडे उष्णतेपासून काढून टाकले जाते आणि खोलीच्या तपमानावर थंड केले जाते. पूर्ण थंड झाल्यावरच क्युवेट उघडले जाऊ शकते आणि कृत्रिम अवयव काढून टाकले जाऊ शकतात.

प्लॅस्टिक पॉलिमरायझेशन मोडचे अनुपालन भविष्यातील प्रोस्थेसिसचे अनेक सकारात्मक गुण प्रदान करते आणि सर्व प्रथम, त्याची ताकद. प्लास्टिक तयार करण्याच्या नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी, तसेच पॉलिमरायझेशन मोड (विशेषत: क्युवेटचे जलद थंड होणे) पाया ठिसूळ आणि नाजूक बनवते.

प्लास्टिकच्या पॉलिमरायझेशन मोडच्या नियमांचे पालन न केल्याने होतो प्रतिकूल घटनाआणि प्रक्रिया.

क्युवेट जलद गरम केल्याने मोनोमरचे वाष्प स्थितीत संक्रमण होते. या प्रकरणात, पॉलिमरायझिंग वस्तुमानाच्या आत बुडबुडे तयार होतात, ज्यांना बाष्पीभवन आणि आत राहण्याची संधी नसते. यामुळे वस्तुमानाच्या मोठ्या प्रमाणात गॅस छिद्रे तयार होतात.

जेव्हा वस्तुमान मोल्ड करण्याच्या प्रक्रियेत पुरेसा दबाव नसतो तेव्हा कॉम्प्रेशनची सच्छिद्रता उद्भवते, परिणामी मोल्डचे वैयक्तिक भाग मोल्डिंग वस्तुमानाने भरलेले नसतात, व्हॉईड्स तयार होतात. सहसा या प्रकारची सच्छिद्रता शेवटी, संरचनेच्या पातळ भागांमध्ये दिसून येते.

दाणेदार सच्छिद्रतेमध्ये खडूचे पट्टे किंवा ठिपके दिसतात. हे मोनोमरच्या कमतरतेमुळे उद्भवते. उच्च अस्थिरता असल्याने, मोनोमर सहजपणे पृष्ठभागावरून अस्थिर होते, परिणामी पॉलिमर ग्रॅन्यूल अपर्याप्तपणे बांधलेले आणि सैल असतात. खुल्या वस्तुमानाची पृष्ठभाग सुकते, मॅट टिंट प्राप्त करते. असे वस्तुमान तयार केल्याने खडूचे पट्टे किंवा डाग दिसू लागतात आणि दाणेदार सच्छिद्रता प्लास्टिकचे भौतिक-रासायनिक गुणधर्म झपाट्याने खराब करते.

पॉलिमरायझेशन दरम्यान प्लास्टिकमध्ये अंतर्गत ताण येतो जेव्हा थंड आणि कडक होणे वेगवेगळ्या भागांमध्ये असमानतेने होते. अंतर्गत ताणांचा परिणाम म्हणून, अगदी लहान भारांच्या खाली, क्रॅक होऊ शकतात आणि भार वाढल्यास, तुटणे होऊ शकते. काढता येण्याजोग्या दातांमध्ये अंतर्गत ताण दिसण्यापासून रोखण्यासाठी, त्यांच्यासह साचे थंड करणे हळूहळू केले पाहिजे.

दात पूर्ण करणे.

कृत्रिम अवयव, क्युवेटमधून बाहेर काढले जातात आणि प्लास्टरने स्वच्छ केले जातात, ताठ ब्रशने थंड पाण्यात धुतात (प्रोस्थेसिस विकृत होऊ नये म्हणून कोमट पाण्याने स्वच्छ धुण्याची शिफारस केलेली नाही) आणि कोरडे पुसून टाका. यानंतर, पूर्ण करण्यासाठी पुढे जा.

कृत्रिम अवयव पूर्ण करण्यासाठी, विशेष साधने वापरली जातात: ट्रायहेड्रल स्क्रॅपर्स, अर्धवर्तुळाकार, सरळ आणि तीक्ष्ण छिन्नी, गोल खाच असलेल्या फायली, गोल, अर्धवर्तुळाकार आणि द्विपक्षीय.

प्रथम, कार्बोरंडम दगडांसह, आणि नंतर फायलींसह, कृत्रिम अवयवांच्या सीमेवर जादा प्लास्टिक काढून टाकले जाते आणि कृत्रिम अवयवांच्या कडा इच्छित सीमांवर ट्रिम केल्या जातात. गोलाकार फायली नैसर्गिक दातांच्या मानेवर कृत्रिम अवयवांच्या सीमा तयार करतात. जीभ आणि ओठ आणि गालांच्या श्लेष्मल त्वचेला तोंड असलेल्या कृत्रिम अवयवाच्या पृष्ठभागावरुन सर्व अतिरेक आणि अनियमितता काढून टाकल्या जातात, ज्यामुळे एकसमान जाडी आणि एक गुळगुळीत पृष्ठभाग मिळते.

फायली आणि खोदकासह कृत्रिम अवयव पूर्ण करताना, कृत्रिम अवयव योग्यरित्या धरले जाणे आवश्यक आहे. प्रोस्थेसिस डाव्या हातात निर्देशांक, मध्य आणि एका बाजूला धरले जाते अंगठे. जर कृत्रिम अवयव, विशेषत: खालचा जबडा, दोन्ही बाजूंनी धरला असेल आणि मधला भाग भरला असेल, तर तो विकृत किंवा तुटलेला असू शकतो.

श्लेष्मल त्वचेला तोंड देणारी कृत्रिम अवयवांची पृष्ठभाग काढून टाकली जात नाही, परंतु केवळ ताठ ब्रशने प्लास्टरने साफ केली जाते.

सरळ आणि तीक्ष्ण छिन्नी कृत्रिम दातांच्या गळ्यातील तसेच दातांमधील अतिरिक्त प्लास्टिक काढून टाकतात, ज्यामुळे त्यांना नैसर्गिक देखावा येतो.

सँडपेपर एका विशेष पेपर होल्डरमध्ये ठेवला जातो आणि ग्राइंडरच्या टोकामध्ये घातला जातो. जेव्हा मोटार फिरते तेव्हा डिस्क धारकाच्या सभोवती सॅंडपेपर घाव केला जातो आणि अशा प्रकारे कृत्रिम अवयव पॉलिश केले जातात. प्रोस्थेसिसचे अंतिम पॉलिशिंग विविध आकारांच्या वाटलेल्या आणि अनुभवलेल्या फीलसह केले जाते. प्रथम, दात स्वतःच दातांमध्ये पॉलिश केले जातात, सर्व काही कृत्रिम अवयवांच्या पृष्ठभागावर प्युमिस ग्रुएलने ओले करताना. फेल्ट्ससह काम केल्यानंतर, एक गुळगुळीत चमकदार पृष्ठभाग प्राप्त होईपर्यंत ते ताठ ब्रशने पॉलिशिंगसाठी पुढे जातात. नंतर कृत्रिम अवयव थंड पाण्याने धुऊन मऊ ब्रशने चॉक (टूथ पावडर) च्या स्लरीसह पॉलिश करून आरशात पूर्ण केले जाते.

विशेषतः पातळ कृत्रिम अवयवांना प्लास्टर मॉडेलवर पॉलिश करण्याची शिफारस केली जाते. पातळ कृत्रिम अवयव पूर्ण केल्यानंतर, ते प्लास्टरमध्ये बुडवले जातात, प्लास्टर मॉडेल तयार करतात. हे मॉडेल पॉलिश केलेले आहे. ही पद्धत प्रोस्थेसिसला गरम होण्यापासून आणि विकृतीपासून संरक्षण करते.

LDS. प्लास्टिकच्या सहाय्याने कृत्रिम अवयवाचा आधार बनवणे

क्युवेटमध्ये जिप्सम मेण रचनांचे प्रकार	सरळ	मागे
प्लास्टरिंग तंत्र	प्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या बांधकामाचे मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्यामध्ये प्लास्टर केले जाते जेणेकरून दातांचे वेस्टिब्युलर आणि occlusal पृष्ठभाग प्लास्टरने झाकले जातील आणि भाषिक बाजूने टाळू आणि हिरड्याच्या अल्व्होलर काठावर मेण झाकले जाईल. फुकट. थेट पद्धतीने कृत्रिम दात दुसऱ्या अर्ध्या भागात जात नाहीत, ते क्युवेटच्या पायथ्याशी राहतात.	प्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या बांधकामाचे मॉडेल प्लास्टर केले जाते जेणेकरून कृत्रिम दात असलेला पाया प्लास्टरने झाकलेला नाही (त्यांना एक मुद्रांक मिळेल). मग क्युवेटचा दुसरा अर्धा भाग स्थापित केला जातो आणि काउंटरस्टॅम्प टाकला जातो.
प्राथमिक साठी संकेत [egapo	दातांच्या दुरुस्तीसाठी थेट पद्धत वापरली जाते.	रिव्हर्स प्लास्टरिंग पद्धत कृत्रिम गम वर सेट करून आंशिक आणि पूर्ण काढता येण्याजोग्या दातांच्या निर्मितीमध्ये वापरली जाते.

या विषयावर लि.: "प्लास्टिकपासून कृत्रिम अवयवांच्या पायाचे उत्पादन"

अनुक्रम	साधने, साधन	निकष, नियंत्रण पद्धती
1. थेट पद्धतीने प्लास्टरिंगमेणाचे बांधकाम असलेले प्लास्टर मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्याशी ठेवलेले असते, ज्यामध्ये कृत्रिम अवयवाच्या वेस्टिब्युलर आणि ऑक्लुसल पृष्ठभागांना प्लास्टरने झाकले जाते. जिप्सम कडक झाल्यानंतर, क्युवेटचा पाया पाण्यात 10-15 मिनिटे भिजवला जातो. क्युवेटचा वरचा भाग द्रव जिप्समने भरणे. क्युवेटचे दोन्ही भाग जोडणे आणि दाबणे. जिप्सम पूर्णपणे कडक झाल्यानंतर, मेण बाष्पीभवन होते, क्युवेट उघडले जाते.	कृत्रिम अवयव एक मेण बांधकाम सह मॉडेल. क्युव्हेट. प्लास्टर मिक्सिंग वाडगा. क्युव्हेट, दाबा. उकळत्या पाण्याने स्नान करा.	क्युवेट्सच्या दोन्ही भागांचे घट्ट कनेक्शन. काउंटरस्टॅम्पवर कृत्रिम अवयवांची अचूक छाप. क्युवेट झाकण मध्ये कृत्रिम दातांचे संक्रमण. प्रोस्थेसिसच्या क्षेत्रामध्ये प्लास्टरमध्ये छिद्रांची अनुपस्थिती. मेणाच्या बाष्पीभवनानंतर कृत्रिम पलंगाचे स्पष्ट प्रदर्शन.
2. उलट पद्धतक्युवेटच्या वरच्या अर्ध्या भागात मेणाच्या संरचनेसह प्लास्टर मॉडेल ठेवलेले आहे, ते मॉडेलला मेणाच्या बेसच्या सीमेपर्यंत प्लास्टरने झाकून टाकते. जिप्सम कडक झाल्यानंतर, क्युवेटचे दोन्ही भाग जोडले जातात आणि दाबले जातात. जिप्सम पूर्णपणे कडक झाल्यानंतर, मेण बाष्पीभवन करण्यासाठी क्युवेट उकळत्या पाण्यात 5-7 मिनिटे बुडविले जाते.
3. एकत्रित पद्धतइनफ्लोवर (कृत्रिम हिरड्यांशिवाय) प्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या संरचनेसह प्लास्टर मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्यामध्ये प्लॅस्टर केले जाते, प्रवाहावरील दातांच्या कटिंग कडांना ओव्हरलॅप केले जाते (थेट पद्धतीने), उर्वरित विभाग - पायाच्या कडांना.		कृत्रिम हिरड्यांशिवाय दातांच्या सेटिंगसह कृत्रिम अवयवांचे मेण डिझाइन.

सातत्य

4. प्लास्टिकचे मोल्डिंग आणि पॉलिमरायझेशनपावडर द्रवाने समान रीतीने ओले होईपर्यंत ठराविक प्रमाणात प्लास्टिक पावडर आणि द्रव (1:3) मोजा. भांडे झाकून ठेवा आणि प्लास्टिकला 20-25 मिनिटे फुगण्यासाठी सोडा. तयार क्युवेटमध्ये प्लास्टिक तयार करणे. बंद सेल दाबून, अतिरिक्त प्लास्टिक काढून टाकणे. आधाराच्या सर्व विभागांचे प्लास्टिक भरण्याचे नियंत्रण. प्लास्टिकचे री-प्रेसिंग आणि पॉलिमरायझेशन.	क्युवेटला आकार देण्याची तयारी. प्लास्टिक मिसळण्यासाठी भांडे आणि स्पॅटुला. क्युवेट, प्लास्टिकचे पीठ. पॉलिमरायझेशनसाठी दाबा, पकडा, पाण्याने आंघोळ करा.	मोनोमर आणि पॉलिमरचे योग्य डोस, पॉलिमरायझेशनची वेळ आणि मोडचे अनुपालन. प्रोस्थेसिसच्या आधाराच्या जाडीची एकसमानता आणि प्लास्टिकची एकसमानता (मार्बलिंगची कमतरता). छिद्र आणि परदेशी समावेशांची अनुपस्थिती. कृत्रिम दातांच्या मानेची स्पष्ट सीमा.
5. डेन्चर फिनिशिंग तंत्रप्लास्टरपासून तयार कृत्रिम अवयव स्वच्छ करा, ब्रशने थंड पाण्यात स्वच्छ धुवा. प्रोस्थेसिसच्या सीमांवर प्रक्रिया करणे. कृत्रिम दातांच्या मानेचे खोदकाम आणि अनियमितता दूर करणे, पायाचा खडबडीतपणा. सॅंडपेपरसह प्रक्रिया करणे, फेल्ट्स पॉलिश करणे, कृत्रिम अवयव पॉलिश करणे.	स्क्रॅपर्स, फाइल्स, ग्रेव्हर्स. इलेक्ट्रिक मोटर, अपघर्षक सामग्री (कार्बोरंडम दगड, सॅंडपेपर). वाटले आणि जाणवले. 1 वजन आणि ब्रश पॉलिश करणे. पाणी.	कृत्रिम अवयवाच्या बाह्य पृष्ठभागावर मिरर, मॅट, परंतु आत तीक्ष्ण स्पाइकशिवाय. कृत्रिम अवयवांच्या गोलाकार ("विपुल") कडा.

1 क्लिनिकल टप्पे प्रयोगशाळेतील टप्पे रुग्णाची तपासणी कृत्रिम शास्त्रासाठी दंत आणि दात तयार करणे 2 इंप्रेशन घेणे 3 कास्टिंग मॉडेल 4 ऑक्लुसल रोलर्ससह मेणाचे बेस बनवणे 5 6 मध्यवर्ती अडथळे निश्चित करणे 7 पॅरेललोमीटरमध्ये मॉडेल्सचा अभ्यास करणे 8 प्रीपॅरेसिसची फ्रेम काढणे डुप्लिकेशनसाठी मॉडेल 9 प्लॅस्टर मॉडेलचे डुप्लिकेट करणे 10

क्लिनिकल टप्पे प्रयोगशाळेचे टप्पे रेफ्रेक्ट्री मॉडेल बनवणे, थर्मोकेमिकल ट्रीटमेंट क्लॅस्प प्रोस्थेसिस फ्रेमचे चित्र काढणे क्लॅस्प डेन्चर फ्रेमचे मॉडेलिंग गेटिंग सिस्टम स्थापित करणे फ्लास्कमध्ये मोल्डिंग फ्रेम कास्ट करणे फ्रेम मशीन करणे, पीसणे, पॉलिश करणे क्लॅप प्रोस्थेसिसची मेटल फ्रेम फिट करणे मॉडेलवर मौखिक पोकळीतील मेटल फ्रेमची रचना तपासणे मेणाचे मॉडेलिंग आधार, निवड आणि कृत्रिम दातांची स्थापना

क्लिनिकल टप्पे प्रयोगशाळेचे टप्पे तोंडी पोकळीतील हस्तांदोलन प्रोस्थेसिसची रचना तपासणे प्लॅस्टिकसह मेण बदलणे कृत्रिम अवयवाचे अंतिम मशीनिंग (ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग) कृत्रिम अवयव फिटिंग आणि लावणे कृत्रिम अवयव वापरण्यासाठी आणि काळजी घेण्यासाठी शिफारसी

1रुग्णाची तपासणी कृत्रिम अंग बनवताना, दंतचिकित्सा काळजीपूर्वक तपासणे आवश्यक आहे: दोषांचे एटिओलॉजी, आकारात्मक बदलांचे स्वरूप, कार्यात्मक आणि सौंदर्यविषयक विकारांची डिग्री आणि ऑर्थोपेडिक उपचारांचे निदान स्थापित करण्यासाठी. प्रोस्थेसिस डिझाइन निवडताना, खालील घटक विचारात घेतले पाहिजेत: प्रमाण, आकार (विषुववृत्ताची तीव्रता, धारणा क्षेत्राचे परिमाण, occlusal अस्तर ठेवण्यासाठी अटी) आणि उर्वरित दातांचे स्थान. डेंटिशनमधील दोषाचे स्थानिकीकरण. पीरियडॉन्टल सपोर्टिंग दातांची कार्यात्मक स्थिती आणि विरोधी दात. दातांच्या विरोधी गटांचे कार्यात्मक गुणोत्तर. वरच्या आणि खालच्या जबड्यांच्या दातांच्या कार्यात्मक गुणोत्तर. चाव्याचा प्रकार. अल्व्होलर प्रक्रियेच्या एडेंटुलस क्षेत्राच्या श्लेष्मल झिल्लीची कार्यात्मक स्थिती (जाडी, श्लेष्मल झिल्लीच्या अनुपालनाची डिग्री, वेदना संवेदनशीलतेचा उंबरठा).

अल्व्होलर प्रक्रियेच्या एडेंटुलस क्षेत्राचा आकार आणि आकार. जर दंतचिकित्सेच्या दोषावर अवलंबून क्लॅप प्रोस्थेसिसची रचना निश्चित केली गेली असेल, तर सहाय्यक ऊतींवर भार वितरीत करण्याची पद्धत (आधार देणार्‍या दातांची संख्या, क्लॅप्सचा प्रकार आणि त्यांच्या सॅडलशी जोडण्याची पद्धत. कृत्रिम अवयव) दातांच्या कार्यात्मक स्थितीवर अवलंबून निर्धारित केले जाते. उपचार योजनेमध्ये खालील क्रियाकलापांचा समावेश असावा: हस्तांदोलन प्रोस्थेसिसच्या डिझाइनची निवड आणि त्याच्या उत्पादनाची पद्धत. गडांची संख्या आणि त्यांचे स्थान स्थापित करणे. क्लॅस्प्सची निवड आणि प्रोस्थेसिसच्या सॅडल्ससह त्यांच्या कनेक्शनची पद्धत. सपोर्टिंग दात, डेंटिशन, ऑक्लुसल पृष्ठभाग आणि अल्व्होलर प्रक्रियेचे श्लेष्मल झिल्ली तयार करणे. छाप मिळविण्यासाठी पद्धत निवडणे. अडथळे सुधारणे आणि कृत्रिम अवयव स्थिरीकरण करण्याच्या पद्धतीची निवड.

डेंटिशनच्या तयारीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: दंतचिकित्सा च्या occlusal पृष्ठभागाचे संरेखन. चाव्याच्या उंचीची जीर्णोद्धार. दातांमधील लहान दोषांची पुनर्स्थापना निश्चित दातांनी करणे. abutment दात तयार करणे समाविष्ट आहे: occlusal tarsals साठी जागा तयार करणे. abutment दात च्या contours बदलणे. अपुरेपणे स्थिर किंवा जास्त लोड केलेले दातांचे स्थिरीकरण. occlusal linings साठी साइट तयार करण्याचे उद्दिष्ट: पुरेशी जाडी आणि मजबूत अस्तर तयार करण्यासाठी वरच्या आणि खालच्या दातांच्या occlusal पृष्ठभागांमध्ये आवश्यक जागा तयार करणे. आच्छादनांसाठी आधारभूत पृष्ठभागांच्या योग्य झुकावची निर्मिती. आवश्यक समर्थन क्षेत्र प्रदान करणे. प्रोस्थेटिक्ससाठी दंत आणि दात तयार करणे 2

ऑक्लुसल अस्तराचा आधार देणारा प्लॅटफॉर्म दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या काटकोनात असावा. ऑक्लुसल पॅड्सची सपोर्टिंग पृष्ठभाग दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या 70° कोनात असावी. दाताच्या रेखांशाच्या अक्षाच्या संबंधात occlusal अस्तराच्या आधारभूत पृष्ठभागाचे स्थान: 1 90° च्या कोनात (दाताच्या मागील बाजूस झुकणे शक्य आहे); 2 45° च्या कोनात (दाताचा पूर्वकाल झुकणे, अस्तर मागे सरकणे); 3 70° च्या कोनात (इष्टतम पॅड प्लेसमेंट)

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांच्या निर्मितीसाठी, छापांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. डेंटिशनमधील दोषांसह, डिस्टल सपोर्टद्वारे मर्यादित, योग्यरित्या निवडलेल्या मानक चमच्याने घेतलेले शारीरिक ठसे दूर केले जाऊ शकतात. डिस्टल सपोर्टशिवाय दोषांसाठी, एडेंट्युलस एरियाची अचूक छाप मिळविण्यासाठी वैयक्तिक ट्रेसह फंक्शनल इंप्रेशन घेणे आवश्यक आहे, विशेषत: डिस्टल एरियाचा इंप्रेशन 3. ट्रेची उंची आणि लांबी अशा प्रकारे योग्य असावी की तोंडी पोकळीतील कठोर आणि मऊ ऊतकांची छाप तटस्थ झोन आणि "ए" रेषेपर्यंत मिळू शकेल. शारीरिक आणि कार्यात्मक छाप मिळविण्यासाठी, सिलिकॉन इंप्रेशन सामग्री वापरली जाते: विविध उत्पादकांकडून ए-सिलिकॉन आणि सी-सिलिकॉन्स: होनिगम मोनो, सिलागम मोनो, डीएमजी; लॅस्टिक मिडियम, मोनोप्रेन ट्रान्सफर, केटेनबॅच; कॉन्ट्रास्ट माध्यम, व्होको, इ.; च्या साठी

कॉम्प्रेशन इंप्रेशन थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान आणि वाढीव चिकटपणाचे सिलिकॉन वस्तुमान. रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर एका क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी, दोन कार्यरत छाप आणि एक सहायक प्राप्त करणे आवश्यक आहे. अल्जिनेट सामग्री सहायक छाप सामग्री म्हणून वापरली जाते: अल्जिनमॅक्स, मेजर; Ypeen, Spofa; दिगुप्रिंट, देगुसा; क्रोमोपन, लॅस्कोट; हायड्रोगम आणि इतर.

क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी मॉडेल्स कंपन टेबल वापरून उच्च-शक्तीच्या जिप्सममधून कास्ट करणे आवश्यक आहे. मॉडेलची उंची किमान 4-5 सेंटीमीटर असावी.उच्च-शक्तीच्या जिप्समची कडक होण्याची वेळ 8-10 मिनिटे आहे. पूर्ण कडक होण्याआधी, मॉडेलचा पाया प्रथम चाकूने कापला जाणे आवश्यक आहे, आणि नंतर विशेष ग्राइंडिंग मोटरने, ज्यामुळे मॉडेल्सची अगदी गुळगुळीत पृष्ठभाग देखील मिळू शकतात. पॅरललोमीटर आणि डुप्लिकेशनमध्ये मॉडेलच्या त्यानंतरच्या अभ्यासासाठी अशी प्रक्रिया आवश्यक आहे. कास्टिंग मॉडेल 4 ऑक्लुसल रोलर्ससह मेणाचे तळ बनवणे 5 6 मध्यवर्ती अडथळ्याचे निर्धारण

एका क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या निर्मितीसाठी, दोन कार्यरत मॉडेल आणि एक सहायक कास्ट करणे आवश्यक आहे. कामाचे मॉडेल, समांतरमापक आणि डुप्लिकेशनमध्ये अभ्यास करण्याच्या हेतूने, उच्च-शक्ती जिप्सममधून कास्ट केले जाते. दुसरे मॉडेल आणि सहाय्यक एक वैद्यकीय प्लास्टरमधून कास्ट केले जातात. सेंट्रल ऑक्लूजनच्या स्थितीत मॉडेल निश्चित करण्यासाठी, कृत्रिम दात सेट करण्यासाठी आणि प्लास्टिकचे पॉलिमरायझिंग करण्यासाठी ते आवश्यक आहेत. उर्वरित विरोधी दातांच्या संख्येवर अवलंबून, सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या पद्धतीनुसार मध्यवर्ती अडथळ्याचे निर्धारण केले जाते. जर विमानात विरोधी दातांच्या तीन जोड्या असतील तर, प्रतिबंध नोंदणीसाठी सिलिकॉन सामग्रीपासून बनविलेले पार्श्व फिक्सर वापरणे शक्य आहे: बिसिको प्रोव्ही टेम्प के, बिसिको; फ्युटर इन ऑक्लुजन, केटेनबॅच; सिलागम ऑटोमिक्स बाईट, डीएमजी, इ. रेखीय स्थित असलेल्या विरोधी दातांच्या तीन जोड्या किंवा दोन किंवा त्यापेक्षा कमी जोड्यांच्या उपस्थितीत, मध्यवर्ती अडथळे निश्चित करण्यासाठी occlusal रोलर्ससह मेणाच्या तळांचे उत्पादन सूचित केले जाते.

विषुववृत्त रेषा abutment टूथ क्राउनच्या पृष्ठभागाला दोन भागांमध्ये विभाजित करते: occlusal आणि gingival. झुकलेल्या स्थितीत, दाताचे शारीरिक विषुववृत्त त्याच्या क्लिनिकल विषुववृत्ताशी (अग्रणी रेखा, दृष्टीची रेखा, सीमारेषा, नियंत्रण रेषा) जुळत नाही. 7 पॅरललोमीटरमध्ये मॉडेल्सचा अभ्यास करणे

समांतरमापक हे दोन किंवा अधिक दातांच्या पृष्ठभागाची सापेक्ष समांतरता निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाणारे उपकरण आहे. त्याच्या मदतीने, आपण खालील अनेक क्रियाकलाप करू शकता: 1. मॉडेलच्या कलतेचा आवश्यक कोन आणि क्लॅप प्रोस्थेसिस सादर करण्यासाठी योग्य मार्ग निश्चित करा. 2. प्रत्येक abutment वर दृष्टीची रेषा काढा. 3. clasps च्या धारणा समाप्ती क्षेत्र निश्चित. 4. रीफ्रॅक्टरी मॉडेलवर समांतर पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी दृष्टीच्या रेषेच्या खाली दातांचे मेणयुक्त भाग ट्रिम करा. 5. न काढता येण्याजोग्या प्रोस्थेसिस स्ट्रक्चर्सवर रिटेनर (लॉक) योग्यरित्या स्थापित करा.

दृष्टीची ओळ (समांतरोग्राफी) लिहिण्यासाठी, विश्लेषण रॉड ग्रेफाइट मार्करने बदलला जातो आणि मॉडेलच्या निवडलेल्या उताराशी संबंधित दृष्टीची रेखा काढली जाते. बाह्यरेखा स्टाईलसच्या मुख्य भागाद्वारे बनविली जाते, आणि त्याच्या टिपाने नाही. मग ते संबंधित झोनमध्ये पकडीच्या शेवटच्या धारणाची खोली निर्धारित करण्यास सुरवात करतात. धारणाची खोली निश्चित करण्यासाठी, विशेष रॉड्स आहेत, ज्यामध्ये व्हिझरची लांबी असू शकते: 0.25 मिमी; 0.5 मिमी; 0.75 मिमी. प्रतिधारण खांद्याच्या शेवटच्या स्थानाचे निर्धारण करण्यासाठी प्रत्येक प्रकारचे क्लॅप रॉडशी संबंधित आहे.

निवडलेला रॉड, दात पृष्ठभागाची वक्रता लक्षात घेऊन, पॅरेलोमीटर माउंटमध्ये ठेवला जातो आणि मॉडेलमध्ये हलविला जातो. रॉडला वर आणि खाली हलवून, त्याच्या अक्षाचा दृष्टीच्या रेषेशी संपर्क आणि दाताच्या पृष्ठभागासह रॉडच्या व्हिझरच्या काठाचा संपर्क साधला जातो. नंतरचा हा पकडीच्या धारणा हाताचा शेवटचा बिंदू असेल. अशा प्रकारे क्लॅपच्या धारणा टोकाची खोली नियुक्त केल्यावर, आपण फ्रेम नमुना काढण्यासाठी पुढे जाऊ शकता. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे चित्र काढणे 8

अब्युटमेंट दात मऊ केलेल्या क्लॅस्प वॅक्सने दाबले जातात आणि नंतर खांद्यांना धरून ठेवलेल्या क्लॅस्प्सच्या पॅटर्नच्या खालच्या काठावर धारदार स्पॅटुलासह मेण काळजीपूर्वक कापला जातो. परिणामी, एक पायरी तयार होते, जी नंतर रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर छापली जाते आणि मॉडेलिंगमध्ये वापरली जाते. मेण किंवा लीड फॉइलपासून, कमानीखाली (वरच्या जबड्यासाठी 0.2-0.3 मिमी; खालच्या जबड्यासाठी 0.3-0.5 मिमी) आणि प्लास्टिक ठेवण्यासाठी एक फ्रेम तयार केली जाते. अशा प्रकारे, आमच्याकडे एक मॉडेल आहे, एक प्लास्टर स्टँड (टेबलाचा कोन असलेला), मेणाचा टेम्पलेट त्यात इंडेक्स रॉड निश्चित केला आहे. डुप्लिकेशनसाठी मॉडेल तयार करत आहे 9

आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये, सिलिकॉन डुप्लिकेट सामग्री मॉडेल्सची डुप्लिकेट करण्यासाठी वापरली जाते (रेमा-सिल, निओ-स्टार (डेंटेरियम), सिलाटेक (डीएमजी), कास्टोजेल, विरोडुब्ल इ.) प्लास्टर मॉडेल डुप्लिकेशन 10 डुप्लिकेशनसाठी, एक विशेष क्युवेट वापरला जातो, ज्यामध्ये दोन बेस भाग आणि डुप्लिकेशनसाठी वस्तुमान ओतण्यासाठी तीन छिद्रांसह कॅप्स. समान जाडीच्या भिंतींसह इंप्रेशन प्राप्त झाले आहे याची खात्री करण्यासाठी प्लास्टर मॉडेल मध्यभागी स्थित असणे आवश्यक आहे. मॉडेल प्लॅस्टिकिनसह क्युवेटच्या पायाशी जोडलेले आहे. काढलेल्या प्लास्टर मॉडेलवर हायड्रोकोलॉइड वस्तुमानाचे तुकडे नसावेत. इंप्रेशनमध्ये श्लेष्मल झिल्ली आणि दातांच्या स्पष्ट आरामसह गुळगुळीत चमकदार भिंती असाव्यात. रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या निर्मितीसाठी, वस्तुमान वापरले जातात: सिलामाइन, क्रिस्टोलील, बुगेलिट. त्यामध्ये रेफ्रेक्ट्री बारीक ग्राउंड मटेरियलचे मिश्रण असते जे पाण्यात मिसळले जाते. रेफ्रेक्ट्री मॉडेल बनवणे, थर्मोकेमिकल उपचार 11

फ्रेम स्ट्रक्चरची रचना मुख्य मॉडेलवरील रेखांकन वापरून रीफ्रॅक्टरी मॉडेलमध्ये हस्तांतरित केली जाऊ शकते, तथापि, मार्गदर्शक रेषेची स्थिती निश्चित केल्याशिवाय आलिंगन रचना रेखाटणे अचूकपणे करता येत नाही. म्हणून, ते रेफ्रेक्ट्री मॉडेलच्या संबंधात कृत्रिम अवयव घालण्याचा मार्ग निर्धारित करण्यास सुरवात करतात. रॉडसह पूर्वी तयार केलेले मेण टेम्पलेट रेफ्रेक्ट्री मॉडेलवर स्थापित केले आहे, टेम्पलेटच्या कडा मॉडेलच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर गरम स्पॅटुलासह ओतल्या जातात आणि मॉडेल पॅरेलोमीटर टेबलवर ठेवले जाते. मॉडेलसह स्टँडला वेगवेगळ्या दिशेने झुकवून, टेम्पलेट रॉडच्या अक्षांचे अचूक संरेखन आणि डिव्हाइसच्या इंडेक्स रॉडचे अचूक संरेखन साध्य केले जाते, जे प्रशासनाच्या प्रारंभिक मार्गाचे योग्य निर्धारण दर्शवते. इंडेक्स रॉड ग्रेफाइट मार्करने बदलला जातो आणि रेफ्रेक्ट्री मॉडेलचे दात चिन्हांकित केले जातात. क्लॅप प्रोस्थेसिसची फ्रेम काढणे 12

फ्रेमचे मॉडेलिंग करताना, मूलभूत नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे: आधारभूत संरचनेचे भाग समान जाडीचे आणि पुरेसे मजबूत असले पाहिजेत. फ्रेमचे मॉडेलिंग सपोर्ट-होल्डिंग क्लॅस्प्स, टो लूप, फांद्या, जाळ्यांपासून सुरू होते आणि त्यांना एका अखंड आलिंगन आणि चापाने एका संपूर्ण मध्ये एकत्र करा. मॉडेलिंग फॉर्मोडेंट मॅट्रिक्स वापरून किंवा हाताने केले जाते. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमचे मॉडेलिंग 13 घातलेले भाग वितळलेल्या मेणाने काळजीपूर्वक जोडलेले आहेत आणि मॉडेलला चिकटवले आहेत. मेणाची चौकट कापसाच्या झुबकेने किंवा ब्रशने गुळगुळीत केली जाते, तेलाने झाकलेली असते, ज्यामुळे खडबडीतपणा गुळगुळीत होतो. एसीटोन किंवा इथरने ओले केलेल्या स्वॅबने तेल धुतले जाते आणि गेटिंग सिस्टमची स्थापना सुरू केली जाते.

स्प्रू हे चॅनेल आहेत ज्याद्वारे वितळलेली धातू मोल्डमध्ये प्रवेश करते गेटिंग सिस्टम इंस्टॉलेशन 14 कास्टिंग रिंगचे मोल्डिंग केले जाते जेणेकरून सिम्युलेटेड वॅक्स फ्रेम आणि गेटिंग सिस्टम रीफ्रॅक्टरी शेलने समान रीतीने झाकले जातील. फ्लास्कमध्ये मोल्डिंग 15 गोल्ड मिश्र धातु, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु आणि टायटॅनियम मिश्र धातुंचा वापर क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या धातूच्या फ्रेमसाठी केला जातो. फ्रेम कास्टिंग 16

स्प्रू काढून टाकल्यानंतर, प्रोस्थेसिस फ्रेमवर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे: गुंतवणुकीच्या वस्तुमानाचे अवशेष काढून टाका, स्पष्ट अंडरकटच्या ठिकाणी प्रक्रिया करा, उग्रपणा गुळगुळीत करा. फ्रेमवर सँडब्लास्टरमध्ये, हार्ड मेटल ब्रशने किंवा 50% नायट्रिक ऍसिडच्या द्रावणात उकडलेले उपचार केले जातात. दातांच्या संपर्काची ठिकाणे, आवश्यक असल्यास, रबर पॉलिशर्सने काळजीपूर्वक उपचार केले जातात. या प्रक्रियेनंतरच, आपण मॉडेलवर फ्रेम फिट करणे सुरू करू शकता. जेव्हा फ्रेमवर्क फिट होते, तेव्हा ते सहायक मॉडेलमध्ये हस्तांतरित केले जाते, ऑक्लुडरमध्ये प्लास्टर केले जाते, occlusal अस्तर आणि इतर तपशीलांसह डेंटिशनचे प्रमाण तपासले जाते आणि डिझाइन तपासण्यासाठी डॉक्टरांना दिले जाते. क्लॅप प्रोस्थेसिसच्या फ्रेमची रचना तपासण्यापूर्वी, पॉलिशिंग रबर पॉलिशर्ससह त्याची प्रक्रिया करणे इष्ट आहे. फ्रेम मशीनिंग, ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग 17

तयार फ्रेमच्या संरचनेचे फिटिंग पहिल्या कार्यरत मॉडेलवर सुरू होते. पूर्वी, ते मेणाच्या अस्तरांपासून मुक्त होते. फ्रेम काळजीपूर्वक मॉडेलवर ठेवली जाते, जर ती ताबडतोब सुपरइम्पोज केली गेली नाही तर ती आकाराच्या अपघर्षक डोक्याच्या मदतीने काळजीपूर्वक बसविली जाते. अर्ज केल्यानंतर, फ्रेमवर रबर व्हीलवर प्रक्रिया केली जाते, ती गोया पेस्ट, कठोर ब्रिस्टल आणि मऊ फिलामेंट ब्रशने जाणवते. मॉडेल 18 वर क्लॅप प्रोस्थेसिसची मेटल फ्रेम फिट करणे

मौखिक पोकळीतील प्रोस्थेसिसची रचना तपासताना, खालील घटकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे: 1. ऑक्लुसल अस्तर नियोजित ठिकाणी असले पाहिजे आणि डेंटिशन बंद होण्यात व्यत्यय आणू नये. 2. लोअर क्लॅप प्रोस्थेसिसची कमान श्लेष्मल त्वचेच्या 0.3-0.5 मिमीने मागे असावी. 3. वरच्या प्रोस्थेसिसची कमान कडक टाळूवर दाब न टाकता चोखपणे बसते. 4. क्लॅस्प्स, उद्देशाकडे दुर्लक्ष करून, दातांच्या विरूद्ध चोखपणे बसले पाहिजेत. 5. प्रोस्थेसिस घालण्याचा मार्ग तार्किक आणि रुग्णाला समजण्यासारखा असावा. बेसच्या धातूच्या जाळीवर जबड्याचे पूर्वी निर्धारित मध्यवर्ती गुणोत्तर दुरुस्त करणे आवश्यक असल्यास, चाव्याव्दारे नमुने तयार केले जातात आणि मध्यवर्ती अडथळे पुन्हा निर्धारित केले जातात. मौखिक पोकळीतील मेटल फ्रेमची रचना तपासत आहे 19

वरच्या जबड्यात दातांची अंशतः अनुपस्थिती दूरच्या समर्थनाशिवाय, आधाराने वरच्या जबड्याच्या ट्यूबरकल्सला ओव्हरलॅप केले पाहिजे, बेसचे क्षेत्र अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शोषाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. आधाराची सीमा तटस्थ झोन आहे. खालच्या जबड्यावर, आधार श्लेष्मल ट्यूबरकलला ओव्हरलॅप केला पाहिजे आणि तोंडी पोकळीच्या तळाशी 2 मिमी पर्यंत पोहोचू नये. आधाराने वरच्या किंवा खालच्या ओठांच्या फ्रेन्युलमला बायपास केले पाहिजे, तसेच प्रीमोलार्सच्या प्रदेशात वरच्या आणि खालच्या जबड्यांवर स्थित बाजूकडील पट. दातांची सेटिंग सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतीनुसार केली जाते. वॅक्स बेस मॉडेलिंग, कृत्रिम दातांची निवड आणि सेटिंग 20

मौखिक पोकळीतील प्रोस्थेसिसची रचना तपासताना, याकडे लक्ष दिले पाहिजे: 1) दातांची योग्य सेटिंग: उर्वरित दात, विरोधी दात, अल्व्होलर प्रक्रियेचा शिखर; 2) incisal ओव्हरलॅपची खोली; 3) खालच्या जबड्याच्या हालचाली दरम्यान संपर्काची घनता; 4) कृत्रिम अवयवांचे सौंदर्याचा गुण: रंग, आकार, आकार, कृत्रिम दातांची स्थापना; 5) टॉरस आणि एक्सोस्टोसेसचे योग्य अलगाव; 6) पूर्वी निवडलेल्या सीमांना बेसच्या पत्रव्यवहारासाठी. या टप्प्यावर, बेस प्लास्टिकचा रंग निवडला जातो. मौखिक पोकळी 21 मध्ये क्लॅप प्रोस्थेसिसची रचना तपासत आहे

हस्तांदोलन कृत्रिम अवयवांसाठी बेस तयार करण्यासाठी, सध्या गरम पॉलिमरायझेशनचे ऍक्रेलिक प्लास्टिक वापरले जाते. क्युवेटमध्ये मेण रचना प्लास्टर करण्याचे तीन मार्ग आहेत: थेट, उलट, एकत्रित. इनफ्लोवर कृत्रिम दात सेट करताना थेट पद्धत वापरली जाते. क्युवेटचा अर्धा भाग प्लास्टरने भरलेला आहे. मॉडेल क्युवेटच्या पायथ्याशी ठेवलेले आहे जेणेकरून क्युवेटच्या बाहेरील बाजू दातांच्या पातळीपेक्षा किंचित वर असतील. विस्थापित प्लास्टर फॉर्म रोलर्स दाताभोवती. जिप्सम वेस्टिबुलर पृष्ठभाग, कटिंग धार आणि दातांची चघळण्याची पृष्ठभाग व्यापते. दातांचे फक्त तालूचे पृष्ठभाग मोकळे राहतात. उलट पद्धत सर्वात सामान्य आहे आणि खालीलप्रमाणे आहे. प्लॅस्टरचे दात, ज्यावर क्लॅप्स बसवलेले असतात, ते वेस्टिब्युलर बाजूला उताराने कापले जातात जेणेकरुन क्लॅपचा बाहेरचा खांदा जिप्समपासून मुक्त असेल. त्यानंतर, मॉडेल पाण्यात अनेक मिनिटे बुडविले जाते. जिप्सम मळून क्युवेटच्या वरच्या भागाने भरले जाते, ज्यामध्ये मॉडेल दातांच्या मानेपर्यंत बुडविले जाते. फक्त मॉडेल प्लास्टर केलेले आहे, आणि हिरड्या, दात आणि पॅलाटिन. प्लास्टिक 22 सह मेण बदलणे

पृष्ठभाग प्लास्टरपासून मुक्त राहतो. क्युवेटच्या बाजूंच्या पातळीवर जिप्सम गुळगुळीत केले जाते. एकत्रित पद्धत अशा प्रकरणांमध्ये वापरली जाते जेथे दातांचा काही भाग इनफ्लोवर ठेवला जातो. सर्व पद्धतींसह, प्लास्टरिंग केल्यानंतर, क्युवेटचा पाया थंड पाण्यात कित्येक मिनिटे बुडविला जातो, नंतर काउंटर-मोल्ड भरला जातो. प्लॅस्टिक मोल्डिंग आणि पॉलिमरायझेशन मोड सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतीनुसार चालते.

प्लॅस्टिकचे मोठे प्रमाण एमरीने, लहान आकाराचे डोके आणि कटरने काढून टाकले जाते. नंतर पॉलिशिंग एजंट्ससह सॅंडपेपर, फेल्टर्स, हार्ड ब्रिस्टल ब्रशसह प्रक्रिया केली जाते. धातूच्या भागावर थ्रेड ब्रशने प्रक्रिया केली जाते. कृत्रिम अवयवांचे अंतिम मशीनिंग (ग्राइंडिंग, पॉलिशिंग) 23

क्लॅप प्रोस्थेसिस योग्यरित्या बनविलेले मानले जाते जर: 1) ते निवडलेल्या मार्गानुसार मुक्तपणे घातले जाते; 2) clasps घट्ट दात झाकून; 3) आधाराच्या वेगवेगळ्या ठिकाणी कृत्रिम दात दाबताना, कृत्रिम अवयव हलत नाही आणि संतुलन राखत नाही; 4) प्रोस्थेसिस समान रीतीने तोंडी श्लेष्मल त्वचा चिकटते; 5) मध्यवर्ती अडथळ्यातील सर्व दात बंद होणे (नैसर्गिक आणि कृत्रिम) एकाच वेळी होते; 6) कोणतेही अकाली occlusal संपर्क नाहीत, खालचा जबडा गुळगुळीत उच्चार हालचाली करतो; 7) सर्व सौंदर्याचा घटक विचारात घेतला जातो: रंग, आकार, आकार, दातांची संख्या. क्लॅप प्रोस्थेसिस फिटिंग आणि इंपोजिंग 24

तोंडी पोकळीमध्ये कृत्रिम अवयव लागू केल्यानंतर, रुग्णाला खालील शिफारसी दिल्या पाहिजेत: 1. कृत्रिम अवयव त्यांच्याशी जलद जुळवून घेण्यासाठी अनेक दिवस रात्री काढू नयेत. 2. बोलताना आणि खाताना कृत्रिम अवयव काढू नका. 3. कृत्रिम अवयवांची सवय झाल्यानंतर, ते रात्री काढले पाहिजेत. 4. दातांची रोजची काळजी: थंड पाण्याने आणि साबणाने धुवा आणि टूथब्रशने स्वच्छ करा. 5. दातांना द्रव माध्यमात साठवा (उकडलेले पाणी किंवा विशेष उपाय). 6. जर दातांमुळे वेदना होत असतील तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टरांकडे येण्यापूर्वी 2-3 तास, कृत्रिम अवयव लावावे जेणेकरून वेदनांचे कारण दिसून येईल. कृत्रिम अवयव वापरण्यासाठी आणि काळजी घेण्यासाठी शिफारसी 25

2. विषयाचा अभ्यास करण्याचे मूल्य.वरच्या आणि खालच्या जबड्यासाठी कृत्रिम अवयवांच्या पायाचे मॉडेलिंग काढता येण्याजोग्या संरचनेच्या संपूर्ण वर्गाच्या निर्मितीसाठी एक आवश्यक प्रयोगशाळा पायरी आहे. या टप्प्यांसह विद्यार्थ्यांना परिचित केल्याने दंत तंत्रज्ञांच्या कामाच्या वैशिष्ट्यांची कल्पना येते. प्रयोगशाळेच्या टप्प्यावर अधिक तर्कशुद्ध उपचार नियोजन आणि उत्पादन त्रुटींचे निदान करण्यास अनुमती देते.

3. धड्याची उद्दिष्टे:

सैद्धांतिक आणि व्यावहारिक कौशल्यांच्या आधारे, विद्यार्थ्याला: - माहित असणे आवश्यक आहे: काढता येण्याजोग्या दातांचे परिष्करण, प्रक्रिया आणि पॉलिशिंग माहित असणे आवश्यक आहे. - सक्षम व्हा: स्वतंत्रपणे किंवा सहाय्यकाच्या मार्गदर्शनाखाली

प्लॅस्टिकसह मेण बदलण्याचे वेगळे टप्पे आणि कृत्रिम अवयवाच्या अंतिम पॉलिशिंगचे टप्पे पार पाडा.

एक कल्पना आहे: कृत्रिम अवयव तयार करण्याच्या पद्धतीबद्दल.

4. विषयाचा अभ्यास करण्याची योजना:

४.१. स्वतंत्र काम:

रुग्ण व्यवस्थापन; - वरच्या बाजूस कृत्रिम अवयवांच्या बेस मॉडेलिंगच्या टप्प्यावर प्रभुत्व मिळवणे आणि

खालचा जबडा, प्रोस्थेसिसचे प्लास्टरिंग आणि प्लास्टिकसह मेण बदलण्याचे टप्पे.

4.2. प्रारंभिक ज्ञान नियंत्रण

ज्ञानाच्या प्रारंभिक पातळीच्या चाचण्या;

4.3. विषयावर स्वतंत्र कार्य:

अमूर्त ऐकणे;

- कार्डे भरणे.

4.4. ज्ञानाचे अंतिम नियंत्रण:

चाचणी नियंत्रण; -उपाय परिस्थितीजन्य कार्ये; -सारांश.

5. विषयाच्या मूलभूत संकल्पना आणि तरतुदी

मेण प्रोस्थेसिसच्या पायाची अंतिम तयारी.

कायमस्वरूपी बेसच्या निर्मितीसाठी लागणारा मजूर हा मेणाचा आधार किती काळजीपूर्वक तयार केला जातो यावर अवलंबून असतो. माउथ-टेस्ट केलेले मेणाचे तळ मॉडेलवर ठेवलेले असतात आणि वेस्टिब्युलर बाजूने गरम मेणाने जोडलेले असतात. वरच्या जबड्यासाठी प्रोस्थेसिसचा पाया तयार करण्यासाठी, बेसचा संपूर्ण तालूचा भाग तापलेल्या स्पॅटुलाने कापला जातो आणि त्यास मजबुती देणार्‍या वायरसह बेसचा संपूर्ण तालूचा भाग काढून टाकला जातो, उग्रपणा गुळगुळीत केला जातो, बेसचे अवशेष मॉडेलला गरम मेणाने जोडलेले आहेत आणि एक नवीन मेण प्लेट लागू केली आहे.

नैसर्गिक दातांच्या मानेजवळ मेणाचा थर घट्ट करून आणि पुरेसा मेण नसलेल्या ठिकाणी मेण जोडून ते एकसमान जाडी तयार करतात. तालाची प्लेटआधार, पूर्वी बनवलेल्या विरूद्ध, ज्याची जाडी खूप जास्त होती, जी त्यास आधारामध्ये मजबूत करणाऱ्या वायरच्या समावेशामुळे होते. जर कृत्रिम दात पोर्सिलेन असतील तर, कृत्रिम गमचे मॉडेलिंग करताना, दात मानेच्या बाजूला 1 मिमीने मेणाने झाकलेले आहेत याची खात्री करणे आवश्यक आहे, जे त्यांना बेसमध्ये विश्वासार्हपणे मजबूत करेल. कृत्रिम हिरड्याने, त्याच्या जाडीसह, कृत्रिम दातांसह, अल्व्होलर प्रक्रिया आणि दात यांच्यातील अंतर भरले पाहिजे.

- विरोधी.

खालच्या जबड्यासाठी प्रोस्थेसिसच्या मेणाच्या पायाचे मॉडेलिंगमध्ये केवळ बेसच्या सीमा आणि त्याची जाडी स्पष्ट करणे समाविष्ट आहे. खालच्या जबड्यासाठी कृत्रिम अवयवाचा आधार सामान्यतः वरच्या जबड्याच्या कृत्रिम अवयवाच्या आधारापेक्षा थोडा जाड केला जातो, जो त्याच्या मजबुतीसाठी महत्त्वाचा असतो. अंतिम मेण बेसची पृष्ठभाग गुळगुळीत असणे आवश्यक आहे; पायापासून मुक्त कृत्रिम दातांचे पृष्ठभाग काळजीपूर्वक मेणापासून मुक्त केले पाहिजेत. नंतर, जेव्हा प्लास्टर बेडमध्ये मेणाची जागा प्लॅस्टिकने घेतली, तेव्हा हे कृत्रिम अवयव पूर्ण करण्यासाठी जास्त श्रम न करता चांगली गुळगुळीत पृष्ठभाग तयार करणे शक्य करते. याव्यतिरिक्त, कृत्रिम दातांसाठी प्लास्टरमध्ये एक स्थिर पलंग तयार केला जातो.

मेणापासून दात स्वच्छ करण्याच्या आधाराच्या अंतिम मॉडेलिंगनंतर, मॉडेल आर्टिक्युलेटरपासून वेगळे केले जातात, ते प्लास्टिकसह मेण बदलण्यासाठी क्युवेट्समध्ये प्लास्टरिंगसाठी तयार केले जातात.

योजना 10. प्रोस्थेसिसच्या मेणाची रचना क्युवेटमध्ये प्लास्टर करणे.

			जिप्सप मेणच्या पद्धती							मागे
			क्युव्हेटमध्ये प्रोस्थेसिसची रचना
	जिप्सम मलम									जिप्सम मलम
					एकत्रित पद्धत
									तक्ता 10
		कृत्रिम अवयव च्या मेण रचना plastering.
जिप्समचा प्रकार					संकेत
					हे प्रकरणांमध्ये वापरले जाते जेथे बाजूला आहे
					मॉडेलचे पृष्ठभाग एक किंवा
					नैसर्गिक दातांचा समूह, तसेच प्रकरणांमध्ये
					मॉडेल कमी हळुवार धातू पासून कास्ट आहे, आणि
					नैसर्गिक दात कापून त्यात भाषांतर करा
					काउंटरस्टॅम्प शक्य नाही.
2. उलट					हे अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाते जेथे दरम्यान अंतर आहे
					कृत्रिम दात आणि एक लहान मॉडेल.
3.संयुक्त					सेटिंगच्या बाबतीत वापरले जाते
					आवक, तसेच molars जेथे प्रकरणांमध्ये
					अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शिखराच्या जवळ आहेत.

मॉडेलला मेणापासून क्युवेटमध्ये प्लास्टर करणे आणि मेणाच्या जागी बेस मटेरियल लावणे.

बेस सामग्रीसह मेण बदलण्यासाठी, जिप्समपासून एक मुद्रांक आणि काउंटर-स्टॅम्प तयार केला जातो. या उद्देशासाठी, मेण बेस आणि कृत्रिम दात असलेल्या मॉडेलला कोलॅप्सिबल मेटल क्युवेटमध्ये प्लास्टर केले जाते, नंतर मेण काढून टाकले जाते आणि रबर किंवा प्लास्टिकने बदलले जाते. मूळ सामग्रीच्या स्वरूपावर अवलंबून, भिन्न जिप्सम पद्धत वापरली जाते: थेट, संक्रमणकालीन किंवा मिश्रित.

थेट मार्ग.

ही पद्धत रबर बेसच्या निर्मितीमध्ये वापरली जाते. मॉडेल 5-8 मिनिटे थंड पाण्यात बुडविले जातात. आणि मॉडेलचा पाया कापताना मेणाच्या बेसमध्ये कट करा जेणेकरून दातांची पृष्ठभाग क्युवेटच्या पायाच्या काठाच्या खाली 5-6 मिमी असेल. क्युवेटच्या पायथ्याशी लिक्विड जिप्सम ओतले जाते आणि मॉडेल त्यात बुडवले जाते. रोलरच्या स्वरूपात दातांवर प्लास्टर लावले जाते. बेसचा तोंडी भाग प्लास्टरने झाकलेला नाही. जिप्सम कडक झाल्यावर, स्पॅटुलासह एक दात रोलर तयार होतो, ज्याने कृत्रिम दातांच्या कटिंग कडा आणि चघळण्याची पृष्ठभाग झाकली पाहिजे आणि त्याचा आकार शंकूच्या आकाराचा गोलाकार असावा. जिप्सम कडक झाल्यानंतर, रोलर काळजीपूर्वक गुळगुळीत केला जातो, आइसोकॉलने वंगण घालतो किंवा थोडावेळ थंड पाण्यात बुडवून ठेवतो, क्युव्हेटचा वरचा भाग बेसवर ठेवला जातो, जिप्सम पातळ केला जातो, वरचा भाग जिप्समने ओतला जातो, क्युवेट असतो. झाकणाने बंद करा.

क्युवेटच्या शीर्षस्थानी जिप्सम कडक झाल्यानंतर, क्युवेटवर हलके टॅप करून ते उघडले जाते. हे करणे नेहमीच सोपे असते, कारण रोलरचा आकार शंकूच्या आकाराचा असतो. बेसमध्ये बेसच्या तोंडी भागाचा ठसा असतो. क्युवेट उघडल्यानंतर, मेण वितळण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी ते उकळत्या पाण्याने एका भांड्यात खाली केले जाते. मेण काढून टाकल्यानंतर, क्युवेट थंड केले जाते आणि बेसच्या तोंडी सीमेपासून क्युवेटच्या बाजूपर्यंत प्लास्टरमध्ये, जादा प्लास्टिकसाठी अनेक आउटलेट चॅनेल तयार केले जातात, जे दाबताना येथे जबरदस्तीने बाहेर काढले जातात.

उलट मार्ग. (अंजीर 24).

वर वर्णन केल्याप्रमाणे, थेट पद्धतीसह, दात आणि क्लॅस्प क्युवेटच्या त्याच भागात राहतात जेथे क्युवेट उघडल्यावर मॉडेल टाकले होते. संक्रमणकालीन पद्धतीमध्ये, दात आणि क्लॅस्प्स क्युवेटच्या दुसर्या भागात हलवले जातात. यासाठी प्लास्टर दात मॉडेल्सची विशेष तयारी आवश्यक आहे. जिप्सम दात बेस मेणसह एका पातळीवर कापले जातात; एकच दात, विशेषत: जर ते लांब असतील तर ते कापले जातात जेणेकरून ते सहजपणे तुटतात; ज्या दातांवर क्लॅस्प्स लावले जातात ते शंकूमध्ये कापले जातात, हस्तरेखाचा खांदा सोडतात. दात तयार केल्यावर, मॉडेल क्युवेटच्या शीर्षस्थानी प्लास्टर केले जाते जेणेकरून पाया आणि दात त्याच्या बाजूंपेक्षा जास्त असतील. दात आणि पाया प्लास्टरने झाकलेले नाहीत. जिप्समची पृष्ठभाग गुळगुळीत केली जाते, जिप्सम आयसोकॉलने वंगण घातले जाते आणि क्युवेट थोड्या काळासाठी पाण्यात उतरवले जाते, बेस सेट केला जातो, तो जिप्समने भरला जातो आणि झाकणाने बंद केला जातो. जिप्सम कडक झाल्यावर क्युवेट उकळत्या पाण्यात उतरवले जाते.

मेण वितळण्यासाठी 5-10 मिनिटे पाणी. क्युवेट नंतर काढला जातो आणि काळजीपूर्वक उघडला जातो. मेण उकळत्या पाण्याच्या प्रवाहाने धुतले जाते.

संक्रमणकालीन पध्दतीने, बेसच्या सर्व भागांमध्ये बेस मटेरियल घालणे सोपे आहे, कृत्रिम दात अल्व्होलर प्रक्रियेत बसवण्याच्या घट्टपणाकडे दुर्लक्ष करून, जे थेट पद्धतीने केले जाऊ शकत नाही, विशेषत: बदलण्याच्या बाबतीत. प्लास्टिकसह मेण. संक्रमणकालीन पद्धतीची अचूकता पूर्णपणे क्युवेटच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते, ज्याचे भाग योग्यरित्या फिट केलेले असले पाहिजेत.

आकृती 24. क्युवेटमध्ये उलट्या पद्धतीने प्लास्टर करणे: 1 - क्युवेटमध्ये मेण बेस आणि दात असलेले मॉडेल; 2 - मेण काढल्यानंतर उघडा क्युवेट;

3 हे क्युवेट कटचे योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व आहे.

मिश्र मार्ग.या पद्धतीमध्ये समोरचे दात, मॉडेलला ग्राउंड, थेट पद्धतीनुसार प्लास्टर केले जातात आणि चघळण्याचे दात - संक्रमणकालीन पद्धतीनुसार असतात. अशा प्रकरणांमध्ये मिश्रित पद्धत वापरली जाते जेव्हा तोंडी बाजूपासून बेसमध्ये धारणा बिंदू तयार केले जातात, जे क्युवेट उघडताना रोलर फाडतील आणि जिप्समच्या सर्व उदासीनतेमध्ये मूळ सामग्री पास करणे कठीण आहे. जेथे मेण स्थित आहे.

प्लॅस्टिक बेस मोल्डिंग

प्लॅस्टिक बेसचे मोल्डिंग खोलीच्या तापमानाला थंड केलेल्या क्युवेटमध्ये केले जाते. प्लॅस्टिकचे पीठ खालील प्रकारे तयार केले जाते: पावडरचे 3 वजनाचे भाग आणि द्रवाचा 1 वजनाचा भाग (11-12 ग्रॅम पावडर आणि 4-4.5 ग्रॅम द्रव) एका दंडगोलाकार काचेच्या किंवा पोर्सिलेनच्या भांड्यात ठेवतात आणि नंतर काचेच्या स्पॅटुलासह मिसळा. मोनोमरसह पावडर संतृप्त करण्यासाठी आणि मोनोमरचे अस्थिरीकरण टाळण्यासाठी, जहाज एका काचेच्या प्लेटने झाकलेले असते. मोनोमरच्या सूजानंतर, जेव्हा वस्तुमान मऊ पिठाची सुसंगतता प्राप्त करते आणि स्पॅटुला आणि भांडीच्या भिंतींना चिकटणे थांबवते तेव्हा ते तयार होण्यास तयार होते. वस्तुमान भांड्यातून काढून टाकले जाते, आधाराचे स्वरूप दिले जाते, क्युवेटमध्ये ठेवले जाते आणि मेणापासून मुक्त केलेल्या ठिकाणी दाबले जाते. प्लास्टिकला सेलोफेन पाण्याने ओले करून झाकलेले असते, क्युवेट बनवले जाते, प्रेसखाली ठेवले जाते आणि हळूहळू दाबले जाते (आकृती क्र. 29). दाबल्यानंतर, क्युवेट उघडले जाते, जास्तीचे प्लास्टिक काढून टाकले जाते किंवा ते असल्यास जोडले जाते

ते लहान निघाले, क्युवेट पुन्हा बनवले जाते आणि शेवटी दाबले जाते. दबावाखाली तीन मिनिटांच्या एक्सपोजरनंतर, क्युवेट बायुगेलमध्ये हस्तांतरित केले जाते,

थंड किंवा गरम पाण्याने भरलेल्या भांड्यात ठेवा आणि हळूहळू (50-60 मिनिटांच्या आत) उकळी येईपर्यंत पाणी गरम करा. उकळणे 60 मिनिटे चालू ठेवावे, त्यानंतर पाणी गरम करणे थांबवले जाईल आणि क्युवेट आणखी 15 मिनिटांसाठी गरम पाण्यात सोडले जाईल. मग क्युवेट खोलीच्या तपमानावर हवेत किंवा पाण्यात थंड केले जाते. क्युवेट थंड केल्यानंतर, ते उघडा आणि कृत्रिम अवयव काढून टाका. हे करण्यासाठी, क्युवेटमधून झाकण काढले जाते, क्युवेट उघडले जाते, एक विशेष प्रेस स्थापित केले जाते आणि कृत्रिम अवयवांसह हळूहळू दाब देऊन प्लास्टर बाहेर ढकलले जाते. त्यानंतर, प्रोस्थेसिस काळजीपूर्वक प्लास्टरमधून सोडले जाते.

आकृती 25. मेटल सेल: a - तळाचा भाग(पाया) ; b - वरचा भाग; मध्ये - वरच्या भागाचे कव्हर; d - एकत्रित स्वरूपात क्युवेट; 1 - पाया तळाशी; 2-खोबणी; 3-प्रक्षेपण.

आकृती 26. पॉलिमरायझेशनपूर्वी क्युवेटचे भाग घट्ट जोडण्यासाठी दाबा.

आकृती 27. पॉलिमरायझेशन दरम्यान क्युवेट फिक्स करण्यासाठी फ्रेम-क्लेस्प (खालीपासून वरपर्यंत; एक, दोन आणि तीन क्युवेट्ससाठी)

आकृती 28. थर्मोप्लास्टिक जनतेपासून कृत्रिम अवयव तयार करण्यासाठी इंजेक्शन मोल्डची योजना.