Вещи для ребенка 

Мощный транквилизатор Седуксен: инструкция, которую должен знать каждый.


Для перорального приема:

  1. Диазепам — 5 мг. Является основным действующим веществом.
  2. Очищенный крахмал.
  3. Аэросил.
  4. Лактоза (в моногидрате).
  5. Медицинский тальк.

Состав инъекционной жидкости в ампулах:

  1. Диазепам в жидком агрегатном состоянии;
  2. Пропиленгликоль;
  3. Метилпарагидроксибензонат;
  4. Пиросульфит и цитрат натрия;
  5. Пропилпарагидроксибензонат;
  6. Медицинский спирт;
  7. Инъекционная вода.

Форма выпуска

  • Таблетки или раствор для инъекций в мышцы или вены.

Ожидаемый эффект

  • Обладает анксиолитическим действием.

Фармакоденамика и фармакокинетика

Согласно рецепту на латинском, Седуксен обладает следующими типами воздействия:

  1. Снимает судорожный синдром;
  2. Снотворное седативного свойства;
  3. Миорелаксирующий эффект на ЦНС.

Диазепам – производное вещество от бензодиазепина. Вещество стимулирует одноименные рецепторы, на чем и основывается эффект от применения препарата.

  • Седуксен действует на лимбическую систему, угнетая патологические психосоматические и невралгические процессы. Он оказывает серьезное влияние на ЦНС и головной мозг человека. Эффект можно наблюдать уже через несколько дней после назначения.
  • Средство понижает состояние постоянной тревожности, устраняет появление беспочвенных страхов, купирует напряжение эмоционального характера, приступы беспокойства. Седуксен назначается для уменьшения выраженности невралгических симптомов.

Дополнительные эффекты Седуксена:

  1. Снотворное воздействие. Клетки фармации в стволе головного мозга угнетаются, в следствие чего проявляется снотворный эффект.
  2. Подавляет эпилептогенную активность, но возбуждение с ее очага не снимает.
  3. Препарат обладает противосудорожным эффектом, что необходимо пациентам с эпи-синдромом.
  4. Понижение кровяного давления из-за эффекта расширения коронарных сосудов.
  5. Увеличение болевого порога.
  6. Подавление пароксизмов.
  7. Уменьшение количества выделяемого желудочного сока в ночные часы.
  8. Понижение треморных эффектов на конечностях, абстинентного синдрома у людей с алкогольной зависимостью. Также удаляются эффекты галлюцинаций, чувства перевозбуждения, депрессивных состояний, вызванных этаноловой зависимостью.

Согласно инструкции по применению Седуксена, ощутимый эффект наступает через 2-7 суток с начала курса приема. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмия, кардиалгия, парестезия) видимый эффект от приема средства наступает через 7 дней.

Назначение и применение Седуксена

Препарат назначается врачами при следующих показаниях:

  • Бессонница;
  • Тревожность;
  • Дисфория;
  • Травмы мозга, влекущие спастические состояния (головного, спинного);
  • Спазматические реакции скелетных мышц;
  • Артрит и полиартрит;
  • Миозиты и бурситы;
  • Мигрени;
  • Стенокардия;
  • Ревматический пельвиспондилоартрит;
  • Вертебальный синдром.

Также назначения проводятся при выраженном абстинентом синдроме, треморе, других реактивных состояниях, вызванных алкоголизмом.

В меньших дозах препарат показан при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Язва;
  • Гипертония;
  • Менструальные боли;
  • Расстройства психосоматики;
  • Эпи синдром;
  • Гестоз;
  • Экзема;
  • Болезнь Меньера;
  • Заболевания гинекологического, акушерского спектра;
  • Климактерические расстройства.

Разово препарат назначается перед хирургическим вмешательством (в том числе, с применением общей анестезии), при сильном отравлении, эндоскопическими операциями.

Инъекции Седуксена применяются при психиатрических и неврологических расстройствах, связанных с проявлением судорожного синдрома, инфарктах. Беременным женщинам назначается при отслоении плаценты для обезболивания родов.

Также препарат используется для остановки эпилептических и параноидальных припадков.

Противопоказания

В инструкции к Седуксену указано, что применение средства категорически запрещается при следующих противопоказаниях:

  1. Острое отравление другими лекарствами;
  2. Сильное отравление этанолом;
  3. Состояние шока или комы;
  4. Сильные аллергические реакции, вызванные диазепамом;
  5. Проблемы с нарушением дыхания;
  6. Глаукомы (закрытая форма);
  7. Периоды беременности и вскармливания грудью;
  8. Синдром Леннокса-Гасто.

Препарат можно применять с особой осторожностью под наблюдением врача в при следующих патологиях и состояниях:

  • зависимость от психотропных препаратов;
  • эпилепсия с регулярными припадками;
  • нарушения в работе мозга;
  • нарушения кровообращения;
  • проблемы с дыхательными процессами в ночное время;
  • церебральная атаксия.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению Седуксена и его аналогам, а также отзывам, препарат оказывает некоторые побочные эффекты на организм пациента.

Со стороны нервной системы это:

  1. Утомляемость;
  2. Головокружение;
  3. Сонливость;
  4. Неустойчивое положение при ходьбе;
  5. Пониженная концентрация;
  6. Атаксия;
  7. Краткосрочные потери памяти;
  8. Замедление реакций при физической и умственной деятельности;
  9. Депрессивные состояния;
  10. Головные боли;
  11. Треморы конечностей;
  12. Чувство эйфории;
  13. Реакции психики, опасные для пациента: депрессивность, беспочвенные страхи, суицидальные идеи и т.д.

Большинство невралгических симптомов проявляются у пожилых людей или пациентов с ослабленным организмом.

Пищеварительная система отвечает такими побочными реакциями, как:

  1. Тошнота, рвота;
  2. Повышенная ферментация печени;
  3. Нарушения в переработке токсических веществ, поступающих организм;
  4. Икота, изжога;
  5. Потеря аппетита;
  6. Ощущение сухости во рту.

Кровеносная система:

  1. Анемия;
  2. Агранулоцитоз;
  3. Гипертермия;
  4. Образование тромбов.

Мочеполовая система:

  1. Сбои в работе почек, переработке жидкостей;
  2. Недержание мочи или задержка мочеиспускания;
  3. Пониженное либидо;
  4. Дисменорея.

Другие эффекты

  • У некоторых пациентов Седуксен провоцирует аллергические реакции.
  • У беременных и кормящих женщин препарат вызывает отрицательное действие и на плод и на новорожденного ребенка.
  • Прием Седуксена становится причиной понижения сосательного рефлекса, провоцирует апноэ у младенцев, угнетает нервную систему плода.
  • Если назначены инъекции Седуксена, в месте введения препарата наблюдается образование тромбов и флебит, возможны покраснения, припухлости, расширения вен.
  • При длительном приеме у некоторых пациентов развивается медикаментозная зависимость. После прекращения употребления могут появиться симптомы, вызванные привыканием. Среди них паника, страх, раздражительность, постоянная тревога.
  • В зависимости от начального диагноза, последствия прекращения Седуксена выливаются в появление судорог, обострение психозов, галлюцинаций и других расстройств психического характера.
  • У новорожденных детей возможны гипотермия, нарушение мышечного тонуса, задержки дыхания.

Способ применения и дозировки

Седуксен принимают перорально или инъекциями в мышцы, вены. Дозировка рассчитывается только врачом, самостоятельно назначать лекарство нельзя. В расчетах учитываются следующие факторы:

  1. Реакция организма на действующее вещество, наличие аллергий на препараты;
  2. Лекарства, принимающиеся параллельно;
  3. Клиническая картина, тяжесть заболевания;
  4. Физические параметры (вес, общее состояние).

Обычно дозировки зависят от типа заболевания:

  1. Если нужно достичь анкиолитического действия, принимают до 10 мг препарата 2-4 раза в день.
  2. В психиатрии назначения составляют 5-10 мг 2-3 раза в день. Если не достигается ожидаемого эффекта, дозу увеличивают до 60 мг.
  3. Пациентам с абстинентным синдромом и сильным алкоголизмом прописывают дозы до 10 мг в сутки, не реже 3-х раз в день. В дальнейшем дозировка понижается постепенно до 5 мг.
  4. Людям с невралгией показан прием лекарства 2-3 раза в сутки по 5-10 мг.
  5. В случае развития инфаркта миокарда рекомендована разовая инъекция в мышцу в объеме 10 мг. Затем назначают таблетки до 3-х приемов в сутки, чтобы минимизировать последствия.

При дефибрелляциях препарат вводится внутривенно. Нельзя получать всю дозу сразу, следует делать небольшие инъекции.

Передозировка

Передозировка характеризуется следующими симптомами:

  1. Сильная сонливость и впадение в глубокий сон;
  2. Пониженные или отсутствующие рефлексы;
  3. Перевозбуждение;
  4. Отсутствие дыхания;
  5. Судороги;
  6. Падение давления, дизартрия;
  7. Кома;
  8. Остановка сердца.

При обнаружении передозировки необходимо незамедлительно промыть желудок пациента, назначить препараты для экстренного очищения желудочной системы. Для нейтрализации действия Седуксена назначают Флумазенил в качестве средства-антагониста.

Гемодиализ при передозировках Седуксеном неэффективен.

Взаимодействие с другими средствами

  • Препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС и усиливает этот эффект в случае приема других веществ схожего действия, включая этанол . В большинстве случаев не рекомендован совместный прием Седуксена с миорелаксантами, седативными средствами, нейролептиками и т.д.
  • Препараты, оказывающие ингибиторный эффект на микросомальное окисление , увеличивают силу и продолжительность воздействия Седуксена на организм. Обратный эффект имеют средства, которые ферментируют, ускоряют процесс окисления .
  • Средства антацидного действия не препятствуют полному усвоению Седуксена, но тормозят процесс всасывания.

  • Не рекомендован прием препарата с анальгетиками наркотического характера . Такое сочетание провоцирует развитие зависимости от Седуксена в сжатые сроки.
  • Ингибиторы МАО и другие аналептики угнетают работу действующего вещества в препарате.

Взаимодействие с другими лекарствами проявляет себя по-разному. Седуксен существенно снижает действие Леводопа, который назначается пациентам с болезнью Паркинсона. Омепразол увеличивает срок выведения действующего вещества Седуксена. Рифампицин разжижает диазепам, удлиняет время переработки и удаления. Теофиллин даже в малых дозах изменяет седативную деятельность Седуксена.

Нельзя смешивать инъекции Седуксена с другими средствами в один состав.

Условия продажи

  • В Москве и других городах РФ препарат отпускается только по назначению лечащего доктора.

Хранение и срок годности

  • Рекомендованная температура хранения 15-30 С°, недопустимо давать детям или хранить в местах, где они могут достать препарат. Максимальный срок годности составляет 5 лет.

Особые указания

  1. Внутривенные инъекции необходимо проводить медленно. Каждый мл препарата вводится в течение 1 минуты. Делать это беспрерывно нельзя. Возможно образование осадка.
  2. В течение всего периода применения Седуксена нельзя употреблять алкоголь. Людям с заболеваниями печени необходимо постоянно контролировать состав крови. Сдача анализов показана не реже 1 раза в 2 недели.
  3. Если необходимо применение высоких доз, пациенту необходимо подготовиться к развитию зависимости от Седуксена. Отмена препарата в этом случае должна быть постепенной, чтобы снизить последствия «ломок».
  4. У некоторых пациентов проявляются побочные эффекты в форме развития психических расстройств, вызванных диазепамом. Следует постепенно отменить препарат, но не резко, а с понижением дозировки.
  5. При беременности Седуксен используют только в редчайших случаях, если стоит вопрос о сохранении жизни женщины.

В абсолютном большинстве случаев препарат проявляет негативное влияние на качество памяти, способности к концентрации и умственной работе пациентов.

Аналоги и стоимость

Средняя цена Седуксена составляет 550 руб. за упаковку с двумя блистерами таблеток.

На рынок выпускают несколько дженериков с аналогичным действующим веществом:

  • Ансиолин;
  • Реланиум;
  • Релиум;
  • Сибазон;

Замена препарата на аналог возможна только с разрешения доктора.

Седуксен – это препарат группы транквилизаторов. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, отличается высокой эффективностью, но требует соблюдения мер предосторожности. Как и все препараты группы, Седуксен небезопасен, поэтому перед началом применения следует тщательно изучить инструкцию к лекарственному средству. Препарат относится к рецептурной группе, без рецепта Седуксен не отпускается.

Лекарство входит в группу небезопасных медикаментов

Седуксен – это препарат на основе диазепама. Это вещество широко распространено и применяется в неврологической и психиатрической практике. Седуксен выпускается в двух формах – таблетки для перорального приема и раствор для внутривенного или внутримышечного введения.

Состав таблеток:

  • диазепам 5 мг;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал;
  • лактозы моногидрат;
  • аэросил.

Таблетки упакованы в блистеры, по 10 штук. Препарат отпускается в картонных пачках, по два блистера в каждой.

Раствор Седуксена выпускается в ампулах по 2 мл. Он содержит 10 мг действующего вещества, спирт, воду для инъекций и ряд вспомогательных веществ. Ампулы выпускаются в картонных коробках, по 5 штук в каждой.

Диазепам относится к группе психотропных веществ с наркотическими свойствами. В связи с этим его оборот ограничен, и приобрести препараты на его основе, включая лекарство Седуксен, можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача.

Лекарство входит в группу необходимых медикаментов по рекомендации ВОЗ, благодаря чему Седуксен или его аналоги широко представлены в крупных аптеках.

Фармакологические свойства

Препарат относится к группе бензодиазепинов. Он обладает широким спектром активности в отношении работы центральной нервной системы, в связи с чем широко применяется в терапии различных неврологических и психиатрических патологий. Диазепам, основное действующее вещество лекарства Седуксен, является одним из важнейших транквилизаторов.

Препарат является сильнодействующим анксиолитиком, благодаря чему широко применяется в терапии состояний, сопровождающихся тревожностью, беспокойством, страхом и паникой.

Свойства диазепама:

  • анксиолитическое;
  • миорелаксирующее;
  • противосудорожное;
  • седативное;
  • снотворное.

Кроме того, препарат Седуксен регулирует нейровегетативные функции нервной системы. При приеме этого лекарственного средства наблюдается уменьшение выработки желудочного сока во время ночного отдыха.

Особенность лекарства Седуксен – быстрая всасываемость в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата достигает 98%. Лекарственное средство начинает действовать спустя полчаса после первого приема. При систематическом приеме препарат накапливается в организме и его действие проявляется быстрее.

Период полувыведения медикамента составляет двое суток. Метаболизм основного действующего вещества осуществляется в печени. Выведение метаболитов происходит с мочой. В некоторых случаях выведение активного метаболита может растягиваться на несколько недель, что и обуславливает необходимость соблюдения мер предосторожности при приеме лекарственного средства, так как Седуксен может накапливаться в организме.

Показания к применению


Бессонница является одним из показаний для применения препарата Седуксен

Из-за особенностей действия Седуксена, препарат должен назначаться только врачом. Показания к применению лекарства Седуксен:

  • тревожные расстройства;
  • тяжелая форма бессонницы;
  • мышечные спазмы церебральной этиологии;
  • эпилептический статус;
  • неврозоподобные состояния;
  • эндогенные психозы;
  • эклампсия.

Препарат может назначаться пациентам с паническими атаками и заболеваниями психосоматической природы. Как вспомогательное средство, препарат Седуксен применяется в составе комплексной терапии тяжелых форм алкоголизма, включая случаи тяжелых расстройств сна у людей с таким диагнозом.

При эпилепсии лекарство применяется совместно с другими противосудорожными препаратами, и только по назначению врача.

Лекарственное средство может назначаться при беременности в третьем триместре, в случае развития эклампсии или риска преждевременных родов на фоне повышенного мышечного тонуса.

Седуксен инструкция предлагает применять и в педиатрической практике, для лечения невротических расстройств. Детям препараты диазепама могут назначаться при тиках, тревожных состояниях, энурезе.

Дозировки и способы применения

Седуксен в инструкции по применению описан как сильнодействующий препарат, который может вызвать ряд осложнений, в связи с чем требуется индивидуальный выбор схемы дозирования лекарственного средства.

Терапия начинается с приема минимальных дозировок препарата. Затем в течение нескольких недель осуществляется мониторинг индивидуальной реакции организма. Если препарат переносится хорошо, дозировку постепенно увеличивают.

Схема приема таблеток

Рекомендованные дозы Седуксена для взрослых в начале курса терапии – это 2.5 мг дважды в день. Затем дозировку увеличивают до 5 мг лекарства за один прием. Средняя суточная дозировка Седуксена – это 10-20 мг. К таким дозировкам приходят постепенно, путем медленного повышения дозы. При этом следует учитывать, что за один прием допускается принимать не более 10 мг лекарства. Такой схемы придерживаются в терапии неврологических расстройств, психосоматических нарушений и заболеваний, сопровождающихся тревожно-паническим расстройством.

При лечении судорожного синдрома Седуксеном, таблетки принимаются до четырех раз в день. Разовая доза составляет ½-1 таблетка препарата. Лекарство используется для симптоматического лечения, длительность курса в этом случае определяется индивидуально для каждого пациента.

При органических поражениях мозга, сопровождающихся психическими расстройствами, рекомендованная дозировка Седуксена – до 40 мг лекарства в сутки. При этом треть дозы следует принимать в первой половине дня, а 2/3 рекомендованной дозировки – в вечернее время. После курса терапии дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая ежедневная дозировка при органических поражения мозга не должна превышать 15 мг препарата в сутки (3 таблетки).

Седуксен также применяется для лечения мышечных контрактур и ригидности. Рекомендованная дозировка лекарства Седуксен – 1-4 таблетки в день, в зависимости от тяжести заболевания.

Применение Седуксена в ампулах


Седуксен сильнодействующий препарат, который может вызвать ряд осложнений, поэтому требуется индивидуальный подбор схемы

Уколы в ампуле разрешается применять только в условиях стационара, так как Седуксен требует осторожного введения. Препарат запрещено вводить в артерии, уколы делаются внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение практикуется только в исключительных случаях.

В вену лекарство вводится медленно. В течение минуты можно вводить не более 1 мл препарата. Детям такое количество медикамента вводят в течение трех минут.

  • психомоторное возбуждение: 10-20 мг препарата внутримышечно;
  • делирий: 5-10 мг внутримышечно до трех раз в день;
  • абстинентный синдром: 5 мг внутримышечно 3-4 раза в день;
  • эпилептический статус: до 30 мг внутривенно;
  • столбняк: до 20 мг внутривенно или внутримышечно каждые 3-8 часов.

Препарат в ампулах применяется в педиатрии для лечения детей старше 5 недель. Дозировки зависят от веса ребенка и тяжести симптомов и подбираются индивидуально врачом. Самостоятельно делать уколы детям запрещено.

Дозировки для пожилых людей и детей

Режим дозирования Седуксена для детей подбирается в индивидуальном порядке и зависит от трех факторов – возраст, вес и показания к назначению. Начальная доза препарата Седуксен для детей составляет 1.25-2.5 мг лекарства в сутки (¼ – ½ таблетки). Препарат можно применять для лечения детей старше 6 месяцев, но лишь по назначению врача. Суточная дозировка должна быть разделена на несколько приемов.

В случае, если ребенок хорошо переносит препарат, спустя несколько недель доза может быть увеличена в индивидуальном порядке.

Седуксен отличается долгим периодом полувыведения действующего вещества. В связи с этим пожилым людям рекомендовано начинать терапию с приема уменьшенных доз препарата, во избежание угнетения функции почек.

Применение при беременности и лактации

Препарат применяется во время беременности в третьем триместре, но лишь в исключительных случаях, например, в составе комплексной терапии позднего гестоза.

Во всех остальных случаях во время беременности препарат противопоказан. Более того, женщинам репродуктивного возраста следует исключить вероятность беременности перед началом терапии Седуксеном.

Препарат запрещен к приему во время лактации. Если терапия необходима, кормление грудью следует прекратить.

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

  • миастения;
  • глаукома;
  • первый триместр беременности;
  • возраст до 6 месяцев.

Тем не менее препарат в форме раствора может применяться для лечения детей младше 6 месяцев, но лишь в исключительных случаях по назначению врача.

Побочные эффекты


При побочных симптомах, таких как ухудшение аппетита, прием препарата следует незамедлительно прекратить

Применение Седуксена должно быть осторожным, так как препарат вызывает побочные реакции. Чаще всего в начале курса терапии пациенты отмечают повышенную утомляемость, сонливость, слабость в мышцах и апатию, которые связаны с особенностями действия диазепама на нервную систему. Как правило, такие побочные эффекты исчезают после трех дней регулярного приема таблеток. Избежать этих побочных эффектов можно, если осуществлять терапию минимальными дозировками препарата.

Вероятные побочные эффекты от приема лекарства:

  • со стороны нервной системы: атаксия, нарушения речи, тремор, мигрень, обморок, раздражительность;
  • со стороны психики: возбужденность, агрессия, галлюцинации, ночные кошмары, навязчивые мысли, эмоциональная ригидность, изменение поведения;
  • со стороны ЖКТ: ухудшение аппетита, боль в желудке, запор, уменьшение продукции слюнной жидкости;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение давления, нарушение периферического кровообращения, сердечная недостаточность;
  • другие побочные эффекты: недержание мочи, вертиго, боль в мышцах, снижение либидо, кожные аллергические реакции.

Длительная терапия лекарственным средством может стать причиной развития зависимости. Более того, риск развития физической зависимости от лекарства не зависит от принимаемых дозировок. По этой причине Седуксен включен в категорию препаратов с ограниченным оборотом.

Симптомы передозировки

При приеме больших доз препарата существует риск развития опасных последствий. Интоксикация или отравление Седуксеном проявляется следующими симптомами:

  • критическое снижение давления;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • кома.

При передозировке лечение симптоматическое, направленное на нормализацию жизненных показателей и повышение артериального давления. При нарушении дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких.

Особые указания

Препарат опасен развитием физической и психической зависимости, поэтому его с осторожностью назначают пациентам с алкогольной или наркотической зависимостью. Пациентам, входящим в группу риска, допускается принимать лекарство только в стационаре.

Внезапное прекращение приема лекарства может привести к появлению синдрома отмены. Его симптомы:

  • головокружение;
  • мигрень;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • чувство страха;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • эпилептические припадки.

Для уменьшения риска развития синдрома отмены необходимо отменять прием препарата постепенно, путем медленного снижения дозировки.

При резком прекращении приема лекарства существует риск развития «синдрома рикошета» – состояния, при котором усиливаются первоначальные симптомы заболевания, изначально лечившегося Седуксеном.

Максимальная длительность приема лекарственного медикамента Седуксен не должна превышать 12 недель, с учетом постепенной отмены препарата. В терапии бессонницы допускается принимать лекарство не больше месяца.

Лекарственные взаимодействия


Одновременный прием Седуксена и алкоголя категорически запрещен

Препарат усиливает действие любых медикаментов, угнетающих деятельность центральной нервной системы. Его следует с осторожностью применять с трициклическими антидепрессантами и миорелаксантами.

Седативное действие транквилизатора Седуксен усиливается при одновременном приеме с кетоконазолом, циметидином, цизапридом.

На время терапии Седуксеном следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Стоимость и аналоги

Цену на препарат Седуксен необходимо узнавать в аптеке, примерная стоимость – около 130 рублей за упаковку таблеток. Аналоги препарата Седуксен по составу:

  • Диазепам;
  • Сибазон;
  • Диазепекс;
  • Реланиум.

При непереносимости основного действующего вещества необходимо проконсультироваться с врачом о назначении препарата с аналогичным фармакологическим действием, но другим составом. Заменить препарат можно дневными транквилизаторами Гидазепам, Алпразолам, Адаптол, Афобазол. Все перечисленные лекарственные средства относятся к препаратам, отпускаемым строго по рецепту.

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Существует множество опасных для жизни состояний, возникновение которых требует немедленных действий. Часто необходимо использование препаратов, способных быстро успокоить нервную систему и головной мозг, тем самым устранив угрожающую жизни ситуацию. Достаточно популярным медикаментом для оказания неотложной помощи является Седуксен, инструкция по применению которого определяет основное его применение в терапии острых судорожных состояний.

Общая информация о Седуксене

Седуксен достаточно серьезный препарат, использование которого возможно только по назначению врача. Бесконтрольный прием средства может привести к развитию различных побочных состояний, в том числе и к зависимости.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Седуксен – это медикамент, который в первую очередь воздействует на центральную нервную систему. Его относят к транквилизаторам или анксиолитикам. Учитывая, что основной действующий компонент препарата – диазепам, его международное незапатентованное название – Diazepam.

Медикамент применяют в неврологии и психиатрии для седации пациентов с фобиями, тревожными состояниями, психозами. Он устраняет спазмы и судороги, в некоторых случаях его применяют в акушерской практике и педиатрии. Применяется анестезиологами для успокоения и подготовки пациента к операции.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Лекарство можно приобрести как в виде таблеток, так и в растворе для инъекций. Белые, иногда с желтым оттенком таблетки, по 10 штук размещаются в контурной ячейковой упаковке. В коробке 20 таблеток. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.

В ампуле с прозрачной жидкостью находится 2 мл раствора с 10 мг диазепама. Они размещены в картонную коробку по 5 ампул в каждой.

Перед приобретением Седуксена, цена которого может различаться в зависимости от аптеки, формы выпуска, количества и ряда нюансов, необходимо получить соответствующий рецепт у врача. Отпуск без рецепта строго запрещается действующим законодательством.

На данный момент приобрести данный медикамент на территории России весьма проблематично. Чаще всего он находится в больнице и применяется только по назначению врача, так как относится к списку препаратов строгого учета.

Состав

Основным действующим веществом у этого медикамента выступает диазепам. Он относится к сильным транквилизаторам бензодиазепинового ряда и, воздействуя непосредственно на различные участки головного мозга, успокаивает нервную систему.

Благодаря вспомогательным веществам удается придать медикаменту нужную форму и продлить его срок годности с более легким способом хранения. В таблетки добавляют магний стеариновокислый, тальк, кукурузный крахмал, аэросил, лактозы моногидрат.

Состав раствора отличается от таблеток. Кроме диазепама, в него входят пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия пиросульфит, натрия цитрат, спирт 95%, гликофурол, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комплексное воздействие на мозг помогает достичь нужного результата. Седуксен усиливает действие вещества, являющегося главным тормозным медиатором – гамма-аминомасляной кислоты. Это позволяет быстро успокоить пациента с возбужденной нервной системой.

Также входящий в состав диазепам активирует воздействие тормозных медиаторов в ретикулярной формации, уменьшая активность в гипоталамусе, коре, лимбической системе и таламусе. Воздействуя на спинной мозг и угнетая рефлексы в нем, удается снять спазмы и устранить судороги.

При пероральном способе введения Седуксен всасывается в кровь через слизистую ЖКТ. Максимальная его концентрация в крови при таком применении наблюдается через 1-1,5 часа. Практически весь активный компонент связывается с медиаторами и воздействует на организм.

Более быстро максимальной концентрации и начала действия достигают при внутривенном либо внутримышечном введении. В таком случае, максимум концентрации будет достигнут через 40-50 минут.

Препарат выводится почками, небольшое количество экскретируется с калом. Выведение начинается через 3 часа после приема. Полное выведение наблюдается через 48 часов. Длительное применение приводит к накапливанию препарата в организме и увеличенному времени введения. Дольше выводится Седуксен у пожилых пациентов, при сопутствующих заболеваниях почек, у новорожденных и детей до 6 лет.

Активный компонент Седуксена способен проникать через гематоплацентарный барьер и воздействовать на плод. Также он проникает и в грудное молоко.

Аналоги

Существует возможность заменить медикамент аналогами, которых существует достаточно много. Достаточно часто вместо Седуксена применяют . Это препарат с таким же действующим веществом – диазепамом. Его показания практически идентичны с Седуксеном, но его разрешают использовать во время беременности (кроме I триметра) и детям от 6 месяцев. Также вызывает зависимость.

– выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. На его основе создано множество седативных препаратов. Оказывает снотворный, расслабляющий, миорелаксирующий эффект. Противопоказан беременным в первом триместре и детям младше 6 лет.

Реланиум – выпускается только в виде раствора для инъекций. Основной компонент – диазепам. Чаще используют для премедикации и снятия мышечного спазма.

Показания и противопоказания к применению

Седуксен применяется для купирования острых состояний, сопровождающихся мышечным спазмом, гиперкинезом или судорожным синдромом. Например, при тяжелом приступе эпилепсии, который не проходит самостоятельно, либо при столбняке.

Устраняет возникнувшую на фоне хронических соматических болезней тревогу, беспокойство, возбуждение. В неврологии его основные показания к применению связаны с успокаивающими свойствами. Он способен устранить неврозы, сопровождающиеся нервными тиками, двигательным беспокойством. Уменьшает либо устраняет панические атаки, выраженные фобии, психозы.

В некоторых случаях показанием к использованию Седуксена является алкогольный абстинентный синдром и острый делирий.

Также возможно его применение во время беременности (III триместр) при возникшей эклампсии для устранения опасного состояния для матери и ребенка. Угроза преждевременных родов и преждевременные роды на фоне возникшего гипертонуса мышц либо мышечного спазма являются показаниями для использования медикамента.

Допускается использование Седуксена для лечения детей. Лечение неврозов и расстройств нервной системы, которые сопровождаются тревогой, возбудимостью, энурезом, расстройством сна и бессонницей возможно у детей старше 6 лет. Это связано с токсичностью препарата и негативным воздействием на организм. В случае возникновении состояний, угрожающих жизни либо сопровождающихся сильной болью (столбняк, приступ эпилепсии), препарат назначается и детям младшего возраста.

Учитывая седативные свойства препарата и миорелаксирующий эффект, целесообразно его использование в качестве премедикации перед различными оперативными вмешательствами. Его назначают перед некоторыми диагностическими мероприятиями, при которых необходимо расслабить гладкую мускулатуру и предупредить возникновение спазма (зондирование). Также допускается его использование для седации психически больных людей, чтобы обеспечить возможность их обследования и лечения.

Препарат противопоказан пациентам с алкоголизмом и наркоманией, а также непереносимостью любого компонента, входящего в состав. Не назначается препарат пациентам с миопатией.

Кроме того, не рекомендуется применение Седуксена для лечения пациентов с глаукомой и острой и тяжелой хронической почечной недостаточностью. Беременность (I триместр) и детский возраст до 6 лет тоже относится к противопоказаниям для использования средства. Если необходимо ввести препарат женщине, кормящей грудью, следующее кормление должно быть не ранее, чем через 6 часов после введения. Перед кормлением следует сцедить молоко.

Во время лечения лекарственным средством нельзя управлять автомобилем и механизмами, которые требуют повышенного внимания. В том числе, противопоказан опасный труд и работа с высоким аварийным риском.

Инструкция по применению медикамента

Тактику лечения врач подбирает каждому пациенту индивидуально. В зависимости от показаний, возможно однократное введение раствора либо же длительное лечение таблетками. Раствор нельзя вводить в артерии и в спинной мозг. Допускается только внутривенное и внутримышечное введение. Внутривенно препарат вводится медленно, не быстрее 5 мг в минуту, в противном случае есть риск развития апноэ. Детям Седуксен вводится не быстрее 3 мг в минуту . Внутримышечно препарат вводится глубоко в мышцу.

Прием в виде таблеток, зачастую, назначается курсом. Дозу препарата делят на несколько приемов, учитывая, что вечерняя доза должна быть самой большой. В редких случаях препарат назначают однократно.

Раствор чаще вводится однократно. Длительное применение целесообразно при наличии тяжелых заболеваний, сопровождающихся судорожным синдромом, контрактурами, мышечным спазмом (эпилепсия, столбняк).

Начинать курс лечения следует с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее вплоть до достижения ожидаемого результата. Рекомендуемую дозу препарата снижают в два раза пожилым людям, при кахексии и пациентам с заболеванием почек.

Седуксен для взрослых

Для лечения неврозов, тревожных состояний, фобий таблетки принимаются 3-4 раза в сутки. Вечерняя доза составляет 2/3 суточной дозы, которая составляет 5-20 мг. Один прием не должен превышать 10 мг.

Судорожный синдром купируют 2,5-10 мг медикамента. Психические заболевания органического происхождения вначале лечат более высокими дозами – 20-40 мг, которые снижают до 15-20 мг. Мышечный спазм, ригидность – 5-20 мг в сутки.

При столбняке препарат вводится внутривенно капельно либо струйно, каждые 2-8 часов по 10-20 мг. При необходимости дозу увеличивают. При эпилептическом статусе препарат вводят до купирования состояния, начиная с 10-30 мг в/в каждые 30-60 минут. В случае неэффективности – дозу увеличивают. Перед операцией пациентам вводится до 10 мг в/м.

Седуксен для детей

Детям доза подбирается с учетом возраста, веса и состояния.

Начальная доза препарата в таблетированной форме зачастую не превышает 2,5 мг, но при необходимости врач может ее увеличить. Суточную дозу делят на 4 приема. Вечерняя доза составляет 2/3 от суточной.

Не рекомендуется лечение Седуксеном детей до 6 лет. Но, при наличии у ребенка абсолютных показаний, врач может назначить его детям старше 30 дней. Заболевания, при которых Седуксен назначается, несмотря на возраст – столбняк, эпилепсия.

В таком случае, доза составляет 0,1-03 мг/кг. Введение в/в очень медленное. При необходимости можно повторить введение препарата минимум через 2 часа. Суточная доза не превышает 5 мг.

Для купирования эпилептического статуса у детей старше 5 лет препарат вводится в/в 1 мг в 2 минуты. Максимальная доза не должна превышать 0,2-0,3 мг/кг.

Правила отмены

Резкая отмена препарата, после его длительного использования, может привести к развитию опасных для жизни состояний.

Отменять Седуксен следует медленно, постепенно снижая дозу. Чем меньше применяемая доза, тем медленнее происходит сокращение и прекращение использования средства.

Зачастую пациентам сложно прекратить прием медикаментов данной группы, они испытывают неприятные ощущения, сильную тягу к препарату, тревогу. Чтобы облегчить этот процесс и помочь пациенту, рекомендуется в этот период работать с психологом либо пройти курс лечения в центре реабилитации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении других седативных препаратов, снотворных, опиатов действие их аккумулируется. Седуксен усиливает действие многих НПВС и обезболивающих препаратов.

С осторожностью Седуксен назначается пациентам, которые принимают противоретровирусные средства. Входящий в его состав диазепам угнетает действие противовирусных медикаментов.

Возможные побочные действия и передозировка

Наиболее распространенными побочными явлениями является сонливость, слабость, снижение концентрации внимания, апатия, мышечная слабость, депрессивное состояние. Такие состояния напрямую зависят от дозы препарата и уменьшаются после ее снижения.

Возможно возникновение аллергической реакции на любой из компонентов. Длительное применение приводит к поражению органов ЖКТ и слизистой желудка и кишечника. У пациентов часто развивается атрофический гастрит и язвенная болезнь. Многие жалуются на изжогу, сухость во рту, боли в брюшной полости, тошноту, диарею, запоры, снижение аппетита.

В редких случаях препарат производит обратный эффект: усиливается тревога, страх, пациент становится агрессивным, злым, у него появляются галлюцинации, и усиливается мышечный тонус. Такие реакции чаще у детей и пожилых людей, и связаны с использованием слишком большой дозы препарата.

Наркотический эффект

При использовании слишком больших доз либо применении препарата без показаний возможно возникновение галлюцинаций, эйфории, беззаботность, расслабленность. Именно поэтому Седуксен относится к препаратам строгой отчетности и отсутствует в розничной продаже.

Признаки зависимости

Такие эффекты могут вызвать у человека непреодолимое желание употребить данное средство. При невозможности употребить препарат возникает слабость, озноб, тремор, боли в мышцах и суставах. Человек становится агрессивным, тревожным либо заторможенным. Сознание может стать спутанным.

В случае резкой отмены препарата – возникает синдром отмены, являющиеся опасным для жизни. Он сопровождается гипотонией, брадикардией, одышкой, угнетением работы ЦНС.

Как избавиться от зависимости?

Самостоятельно избавиться от зависимости крайне сложно. Важно, чтобы пациент осознавал серьезность проблемы и хотел преодолеть свою зависимость. Лучше, если данный период пациент проведет в специализированной клинике, где ему помогут как медикаментозно, так и психологически. Также существует множество специальных реабилитационных центров, работа которых направлена на адаптацию данной категории людей, социализацию и возвращение их к нормальной жизни.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Седуксен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Седуксена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Седуксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения психозов, невротических расстройств или неврозов, бессонницы, тиков у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Седуксен - транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Состав

Диазепам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. Cmax в плазме отмечается через 90 минут. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 70%.

Показания

  • неврозы;
  • пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха;
  • нарушения сна (бессонница);
  • двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии;
  • абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
  • спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц;
  • эпилептический статус;
  • премедикация перед наркозом;
  • в качестве компонента комбинированного наркоза;
  • облегчение родовой деятельности;
  • преждевременные роды;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • столбняк.

Формы выпуска

Таблетки 5 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки

Доза препарата подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать как состояние больного, так и реакцию на лечение - ниже приводятся лишь общие указания. В начале терапии рекомендуется применять небольшие дозы препарата с постепенным их увеличением. Разделять суточную дозу на 2-4 приема необходимо индивидуально. Целесообразно принимать 2/3 части суточной дозы вечером.

Взрослым, неврологические расстройства, психосоматические заболевания, тревожно-фобические расстройства: обычная разовая доза - 2,5-5 мг (1/2-1 таблетки). Средняя суточная доза для взрослых - 5-20 мг.

Разовая доза не должна превышать 10 мг.

Симптоматическое лечение судорожного синдрома: как правило, 2,5-10 мг (1/2-2 таблетки) 2-4 раза в день.

В комплексном лечении психических расстройств органического происхождения: начальная доза - 20-40 мг (4-8 таблеток) в день, поддерживающая суточная - 15-20 мг (3-4 таблетки).

Мышечные контрактуры, спастичность, ригидность - 5-20 мг (1-4 таблетки) в день.

У пожилых и кахектических больных, а также при снижении функции печени выведение Седуксена может существенно удлиняться. Рекомендуется начинать лечение с более низкой (приблизительно половинной) дозы, которую можно постепенно увеличивать, учитывая индивидуальную переносимость препарата.

Дозу для детей необходимо всегда определять индивидуально с учетом возраста, уровня физического развития, общего состояния и реакции на проводимое лечение. Начальная доза для детей - 1,25-2,5 мг в сутки, разделенная на 2-4 приема. Эту дозу можно уменьшать или увеличивать, учитывая индивидуальную реакцию на проводимую терапию.

Детям до 6 месяцев применение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов не допускается.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Запрещается вводить экстравазально (за исключением внутримышечно) и в артерии! Вводить глубоко в мышцу при в/м применении. В вену вводить медленно: не более 5 мг (1 мл) препарата в течение 1 минуты, т.к. быстрое введение может вызвать апноэ. Детям вводить очень медленно: более 3 минут.

В связи с наличием существенных индивидуальных различий в реакции на препарат, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы, постепенно увеличивая ее, пока не будет достигнута наименьшая действенная и вместе с тем достаточно переносимая доза.

Купирование психомоторного возбуждения, протекающего с тревогой - по 10-20 мг внутримышечно, в тяжелых случаях - внутривенно, при необходимости - по 10 мг 3-4 раза в день.

Алкогольный абстинентный синдром, делирий, состояния, протекающие с повышением мышечного тонуса - не более 10 мг 3-4 раза в день, в/м.

При столбняке - по 10-20 мг в/м или в/в (в т.ч. капельно в виде капельницы), каждые 2-8 ч в зависимости от клинической картины.

При эпилептическом статусе - начальная доза - 10-30 мг в/в, которую можно повторить через 0,5-1 ч, затем через 4 ч. Максимальная суточная доза - 80-100 мг. После прекращения судорог можно перейти на в/м введение (по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - в течение нескольких дней).

Для снятия спазма скелетных мышц - за 0,5 ч до начала операции - не более 10 мг, в/м.

Новорожденным старше 5 недель (старше 30 дней) - по 0,1-0,3 мг/кг массы тела в/в, медленно. Максимальная доза - 5 мг. При необходимости, в зависимости от клинической картины, через 2-4 ч инъекцию можно повторить, однако, введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса. За исключением абсолютных показаний - эпилепсия, столбняк - назначение препарата детям младше 6 лет не рекомендуется в силу возрастных особенностей распределения, метаболизма и безопасности применения.

Детям старше 5 лет - по 1 мг в/в каждые 2-5 минут до максимальной дозы 0,2 мг/кг (при конвульсиях - до 0,3 мг/кг), при необходимости через 2-4 ч лечение можно повторить. При учащении эпилептических припадков и эпилептическом статусе доза начальная доза - 2-10 мг в/в, затем через 0,5-1 ч, далее - через 4 ч дозу можно повторить. Введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса.

Побочное действие

  • сонливость;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • нарушения зрения;
  • диплопия;
  • дизартрия;
  • головная боль;
  • тремор;
  • атаксия;
  • возбуждение;
  • чувство тревоги;
  • нарушения сна;
  • галлюцинации;
  • икота;
  • развитие лекарственной зависимости (при длительном использовании);
  • нарушения памяти;
  • запор;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • слюнотечение;
  • повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови;
  • желтуха;
  • повышение или снижение либидо;
  • недержание мочи;
  • при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД;
  • нарушения дыхания;
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • тяжелая миастения;
  • выраженная хроническая гиперкапния;
  • указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции);
  • повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять Седуксен диазепам в 1 триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение частоты сердечных сокращений плода.

При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Следует избегать применения Седуксена у новорожденных, так как у них еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Требуется особая осторожность при применении Седуксена, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

Седуксен следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).

После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Избегать внутриартериального введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Отпускается по рецепту.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Седуксен может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие Седуксена.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола (алкоголя) или этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Аналоги лекарственного препарата Седуксен

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Апаурин;
  • Валиум Рош;
  • Диазепабене;
  • Диазепам;
  • Диазепекс;
  • Диапам;
  • Реланиум;
  • Релиум;
  • Сибазон.

Аналоги по фармакологической группе (анксиолитики или транквилизаторы):

  • Адаптол;
  • Алзолам;
  • Алпразолам;
  • Алпрокс;
  • Анвифен;
  • Атаракс;
  • Афобазол;
  • Бромазеп;
  • Бромидем;
  • Гидроксизин;
  • Грандаксин;
  • Диазепам;
  • Диазепекс;
  • Диамидазепам;
  • Золомакс;
  • Ипронал;
  • Кассадан;
  • Ксанакс;
  • Ксанакс ретард;
  • Лексотан;
  • Либракс;
  • Лоразепам;
  • Лорам;
  • Лорафен;
  • Мебикар;
  • Мебикс;
  • Мезапам;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Миоластан;
  • Напотон;
  • Нейрофазол;
  • Неурол;
  • Нобритем;
  • Нозепам;
  • Ноофен;
  • Оксазепам;
  • Рудотель;
  • Селанк;
  • Сибазон;
  • Спитомин;
  • Стрезам;
  • Тазепам;
  • Тенотен;
  • Тенотен детский;
  • Тофизопам;
  • Транквезипам;
  • Транксен;
  • Феназепам;
  • Фензитат;
  • Фенибут;
  • Фенорелаксан;
  • Хелекс;
  • Элениум;
  • Элзепам.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование:

Седуксен (Seduxen)

Фармакологическое
действие:

Анксиолитическое средство из группы производных бензодиазепина.
Действие диазепама обусловлено усилением ГАМК-ергического тормозного влияния, прежде всего в подкорковых структурах.
Препарат обладает также противоэпилептическим и центральным миорелаксирующим действием, не вызывая экстрапирамидных расстройств.

Фармакокинетика
Всасывание диазепама в ЖКТ происходит быстро, связывание с белками плазмы высокое.
Основными метаболитами являются: N-дезметилдиазепам, оксазепам.
Концентрация диазепама в плазме снижается в две фазы: после первой быстрой фазы распределения, которая продолжается в течение 1 часа, наступает фаза выделения, продолжающаяся в течение 24-48 часов; метаболиты диазепама могут выводиться почками, определенную роль играет энтерогепатическая циркуляция.
Время полувыведения может многократно увеличиваться у новорожденных, пожилых больных, а также при заболеваниях почек и печени.

Показания к
применению:

Седуксен назначают при различных нервно-психических заболеваниях :
- неврозах, психопатиях, а также при неврозоподобных и психатоподобных состояниях при шизофрении;
- органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях (заболеваниях сосудов мозга);
- при соматических болезнях (заболеваниях внутренних органов и тканей), сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипохондрическими (психическими нарушениями, характеризующимися страхом за состояние здоровья и мнимной болезненностью здоровых органов);
- навязчивыми и фобическими расстройствами;
- при нарушениях сна.
Применяется также для купирования (снятия) психомоторного возбуждения и тревожной ажитации (двигательного возбуждения на фоне тревоги и страха) при указанных заболеваниях.
В детской неврологической практике седуксен назначают при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся перечисленными выше явлениями, а также головными болями, энурезом (ночным недержанием мочи), расстройством настроения и поведения.

Седуксен применяется при :
- эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов (припадков);
- психических эпилептических эквивалентов (кратковременных психических расстройств /помрачение сознания или расстройства настроения с преобладанием тоскливости, злобности, угрюмости, страха/, заменяющих собой эпилептические припадки);
- для купирования эпилептического статуса (серии эпилептических припадков, в промежутках между которыми сознание полностью не восстанавливается).
В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.
В комплексе с другими препаратами назначают седуксен для лечения синдрома абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя) при алкоголизме.
В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.
В дерматологической практике (лечении кожных болезней) применяется при зудящих дерматозах (кожных заболеваниях).
Препарат уменьшает ночную секрецию (выделение) желудочного сока, что может играть важную роль при назначении его в качестве успокаивающего и снотворного средства больным с язвенной болезнью желудка. Оказывает также антиаритмическое (нормализующее ритм сердечных сокращений) действие.

Способ применения:

Доза препарата подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать как состояние больного, так и реакцию на лечение; ниже приводятся лишь общие указания.
В начале терапии рекомендуется применять небольшие дозы препарата с постепенным их увеличением.
Разделить суточную дозы на 2-4 приема (индивидуально).
Целесообразно принимать 2/3 части суточной дозы вечером.
Взрослым
Неврологические расстройства, психосоматические заболевания, тревожно-фобические расстройства: обычная разовая доза составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Средняя суточная доза для взрослых составляет 5-20 мг.
Разовая доза седуксена не должна превышать 10 мг!
Симптоматическое лечение судорожного синдрома: используется, как правило, 2.5-10 мг (1/2-2 таб.) 2-4 раза/сут.
В комплексном лечении психических расстройств органического происхождения: начальная доза составляет 20-40 мг/сут (4-8 таб.), поддерживающая суточная доза - 15-20 мг/сут (3-4 таб.).
Мышечные контрактуры, спастичность, ригидность: 5-20 мг/сут (1-4 таб.).

У пожилых и кахетичных больных, а также при снижении функции печени выведение Седуксена может существенно удлиняться.
Рекомендуется начинать лечение с более низкой (приблизительно половинной) дозы, которую можно постепенно увеличивать, учитывая индивидуальную переносимость препарата.
Детям необходимо всегда определять индивидуально с учетом возраста, уровня физического развития, общего состояния и реакции на проводимое лечение.
Начальная доза составляет 1.25-2.5 мг/сут, разделенная на 4 приема.
Эту дозу можно уменьшать или увеличивать, учитывая индивидуальную реакцию на проводимую терапию.
Детям в возрасте до 6 месяцев применение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов противопоказано.

Побочные действия:

Наиболее часто встречающиеся побочные явления - утомляемость, сонливость, мышечная слабость. В большинстве случаев они проходят самостоятельно в течение нескольких дней (или могут быть устранены уменьшением применяемой дозы препарата).
Редко отмечалось возникновение следующих побочных эффектов: атаксия, психотические реакции, головокружение, головные боли, депрессия, нарушение зрения, кожная сыпь, вегетативные расстройства, запор, дизартрия, артериальная гипотензия, недержание мочи, атония мочевого пузыря, тошнота, сухость во рту или гиперсаливация, экзантема, тремор, изменения либидо, брадикардия, расстройство адаптации.
Крайне редко встречаются : увеличение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови, желтуха.
Парадоксальная реакция на препарат может проявляться в виде усиления мышечного тонуса. В таких случаях необходимо прекратить применение препарата.

Зависимость от препарата
При длительном применении, особенно в больших дозах и при наличии предрасположенности, может сформироваться лекарственная зависимость от Седуксена.
Абстинентный синдром в менее тяжелых случаях проявляется в виде тремора, беспокойства, нарушения сна, тревоги, головной боли и снижения концентрации внимания. Возможно возникновение повышенной потливости, мышечных судорог, болей в животе спастического характера, расстройств чувствительности, бреда (редко) и судорог центрального происхождения.
Для уменьшения риска появления зависимости от препарата следует применять Седуксен по возможности кратковременно и после тщательного определения показаний.
Во избежание развития симптомов абстиненции при окончании лечения целесообразно постепенное уменьшение дозы препарата.

Противопоказания:

Тяжелая миастения;
- закрытоугольная форма глаукомы и острый приступ глаукомы (однако, при открытоугольной форме глаукомы его использование допускается, если больные получают адекватную заболеванию терапию);
- тяжелая хроническая гиперкапния;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6 мес;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным бензодиазепина.
Относительные противопоказания (требуется особая осторожность при назначении препарата):
- синдром апноэ во сне;
- сердечно-легочная недостаточность.

При дыхательной недостаточности, синдроме апноэ во сне, коматозном состоянии требуется тщательная оценка показаний в связи с возможностью угнетения дыхания .
Подбор дозы препарата требует особой тщательности у пациентов со сниженной функцией почек и печени, при наличии хронической легочной недостаточности, у пожилых и кахектичных больных, при тяжелом общем состоянии, а также у детей, в т.ч. у новорожденных.
В случаях тяжелой депрессии , а также при подозрении на скрытую депрессию больного необходимо лечить под особым контролем в связи с увеличением риска суицида.
Детям в возрасте до 6 месяцев назначение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов противопоказано.
В I триместре беременности по данным отдельных исследований бензодиазепины увеличивают риск возникновений аномалий развития плода, поэтому в данном периоде применение препарата категорически запрещено.

В период грудного вскармливания не рекомендуется применение Седуксена, так как препарата проникает в грудное молоко.
Влияние на вождение автотранспорта и управление механизмами : в начальной фазе применения Седуксена в течение 12-24 часов после приема препарата запрещены вождение автомобиля и рвота, связанная с повышенным риском травматизма. В дальнейшем степень ограничения требует индивидуального подхода.
Следует учитывать, что выделение препарата может значительно удлиняться, особенно у пожилых людей и у пациентов с заболеваниями почек и печени.
Употребление спиртных напитков при лечении Седуксеном категорически запрещено !

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Лекарственное средства, угнетающие ЦНС, могут усилить эффект Седуксена (средства для наркоза, барбитураты, фенотиазины, анальгетики, ингибиторы МАО и другие антидепрессанты, алкоголь).
Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (например, карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение Седуксена.
При длительном применении циметидина или омепразола клиренс Седуксена может уменьшаться .
Эффект совместного применения с периферическими миорелаксантами непредсказуем, увеличивается риск возникновения апноэ.

Беременность:

В I триместре беременности по данным отдельных исследований бензодиазепины увеличивают риск возникновения аномалий развития плода, поэтому в данном периоде применение препарата категорически запрещено.
В более поздние сроки беременности применение Седуксена может привести к угнетению ЦНС и дыхательного центра у плода, поэтому назначение Седуксена возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания не рекомендуется применение Седуксена, так как препарат проникает в грудное молоко.

Передозировка:

Симптомы : возможно возникновение депрессии, мышечной слабости, сонливости, психотических расстройств, коматозного состояния, в редких случаях - парадоксального возбуждения.
Чрезмерная передозировка может вызвать кому, угнетение рефлексов и угнетение функции сердечной и дыхательной систем, апноэ.
Лечение : в случае раннего появления симптомов передозировки препарата следует произвести промывание желудка.
Необходимо контролировать показатели дыхания, кровообращения и функции почек.
Следует проводить общее симптоматическое и поддерживающее лечение, включающее обеспечение проходимости дыхательных путей, в/в замещение жидкости, а в случае необходимости - искусственное дыхание и применение препаратов, увеличивающих сосудистый тонус.
В качестве специфического антагониста бензодиазепиновых рецепторов может применяться флумазенил. При передозировке Седуксена использование гемодиализа малоэффективно.

Форма выпуска:

Таблетки Седуксен по 20 шт. в картонных пачках.
Раствор Седуксен для в/в и в/м введения прозрачный, от бесцветного до светло-зеленого цвета - по 10 мг/2 мл в ампулах по 5 шт.

Условия хранения:

Хранить при температуре 15-30 °С в недоступном для детей месте!
Срок годности - 5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

1 таблетка Седуксена содержит:
- действующее вещество : диазепам - 5 мг;
- вспомогательные вещества : крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат.