Атрофический гастрит - это хроническое поражение желудка, которое сопровождается уменьшением толщины слизистого слоя органа и общего числа функционирующих желез. Данный тип патологии чаще всего переходит в рак.

Хронический атрофический гастрит является мультифакторным заболеванием. Ученые выделяют более десятка причин, которые способны привести к развитию атрофии внутренней оболочки и функциональной недостаточности органа.

Воспалительный процесс может быть следствием поражения органов пищеварения или результатом инволюционных возрастных изменений. Большую роль в патогенезе заболевания играет генетическая предрасположенность.

Основные причины патологии :

• Хеликобактерная инфекция.
• Аутоиммунное воспаление.

Бактерии H. pylori «живут» на желудочном эпителии и способствуют развитию поверхностного гастрита с повышенной кислотностью. При длительно протекающем воспалении, отсутствии правильного лечения запускаются процессы атрофии слизистой оболочки органа.

При аутоиммунном процессе защитная система человека активно вырабатывает антитела против собственных клеток эпителия, желез и внутреннего фактора Касла (связывает витамин B12). Со временем обкладочные клетки погибают, железы атрофируются. Нередко болезнь осложняется тяжелой пернициозной анемией, ахлоргидрией.

Формы патологии

В зависимости от локализации поражения, атрофическая гастропатия делится на :

• Диффузную форму: атрофический антральный гастрит, фундальный, тотальный.
• Мультифокальный гастрит.

Антральный хронический тип

В данном случае происходит атрофия слизистой антрального отдела желудка. Предположить именно эту форму болезни можно на основании характерных симптомов (ранние боли после еды, тошнота, отрыжка), а подтвердить — только гистологически.

Устанавливается атрофия антрального отдела желудка при гастроскопии, после гистологического исследования биоптата из наиболее измененного участка слизистой оболочки. Во время осмотра врач-эндоскопист видит бледный и истонченный в области антрума эпителий.

Фундальный тип воспаления

Патологический процесс локализуется преимущественно в области тела желудка. Фундальный отдел органа выполняет важную роль в пищеварении, поскольку содержит несколько видов функционально значимых клеток. Одни из них продуцируют защитную слизь, другие – пепсиноген, соляную кислоту.

В большинстве случаев атрофируются все три вида клеток, что приводит к пониженной кислотности, нарушенному перевариванию пищи и недостаточному всасыванию питательных веществ, витаминов.

Очаговая форма, или мультифокальный гастрит

Очаговый атрофический гастрит – одна из разновидностей патологии, при которой вместо диффузного поражения слизистой оболочки, на гастроскопии обнаруживаются ее атрофированные участки (очаги).

Данная форма воспаления имеет менее выраженную клиническую картину, однако отсутствие должного лечения приводит к развитию тотальной атрофии, низкой секреторной активности желудка, его функциональной недостаточности.

Атрофически-гиперпластический гастрит

Атрофически-гиперпластический вид воспаления еще называют смешанным. В данном случае снижение функций желез, обкладочных клеток компенсируется увеличенными в объеме и по высоте складками желудка, гипертрофией слизистой оболочки. Со временем в местах гипертрофии появляются железистые клетки, вырабатывающие муцин и соляную кислоту.

Однако такая компенсация бывает нечасто, и атрофия захватывает почти все отделы желудка. На практике смешанная форма патологии — редкость.

Выделяют еще одну классификацию болезни, которая основана на степени распространенности дистрофических процессов, глубине воспаления стенки органа.

Различают три вида активности атрофического процесса :

1. Слабо выраженный , когда воспалительная активность находится на ранних стадиях своего развития.
2. Умеренно выраженный , при котором поражаются средние и верхние отделы желез.
3. Сильно выраженный , при котором воспаление достигает мышечного пласта слизистой выстилки.

Основываясь на указанной классификации, окончательный диагноз может звучать следующим образом: атрофический антрум-гастрит низкой степени активности, период обострения.

Опасность заболевания заключается в том, что на его фоне со временем появляется метаплазия (морфологическая и функциональная перестройка эпителия). Она считается предраковым состоянием – благоприятным фоном для развития аденокарциномы.

Гиперпластический атрофический гастрит это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при котором происходит ее увеличение. Формируется разрастание ткани, с риском возникновения полипов и опухоли.

Чаще всего течение носит бессимптомный характер. Изменения выявляются при эндоскопическом исследовании.

Код по МКБ 10: К 29.6

Атрофический гиперпластический гастрит что это такое разобрались, но когда оно возникает. Заболевание возникает в ряде совокупности определенных причин. К ним относят:

Гиперпластический гастрит развивается при наличии нескольких факторов риска. Особое значение отводится пищевой аллергии и неправильному питанию.

Механизм развития заболевания

Развитие заболевание начинается с усиленного воздействия на клетки слизистой оболочки желудка повреждающих факторов. Особое значение имеют пищевые аллергены, которые приводят к повышению проницаемости клеток. Это сопровождается большими потерями белка и развитием усиленного роста и развития.

При воздействии других факторов, точкой приложения является мембрана клеток. Предполагается, что происходит изменения в активности ферментов клетки и нарушения белкового обмена. По этой причине и происходит усиленное разрастание слизистой оболочки желудка.

Какие варианты течения заболевания выделяют?

Различают несколько разновидностей гиперпластического гастрита. К ним относят:

• бородавчатый или очаговый ;
• полипозный ;
• зернистый ;
• гигантский .

Классификация основывается на степени разрастания слизистой оболочки. При бородавчатом варианте образуется единичные выросты в желудке. Полипозная форма сопровождается наличием чередования на оболочке органа. То есть присутствуют участки повышенного роста, и нормальные участки со здоровыми клетками.

Зернистая форма выглядит как разбросанные по всему желудку участки повышенного роста клеток. Поэтому и получилось такое название, так как внешне похоже на зерна. Последний вариант самый тяжелый, так как на оболочке образуются большие гигантские выросты.

Особенность заключается в том, что при разрастании слизистой происходит сдавление здоровых клеток. Происходит нарушение питание и кровоснабжение таких участков. В зависимости от расположения различают:

• антральный ;
• тотальный .

Антральный атрофический гиперпластический гастрит сопровождается наличием выростов в верхней части желудка. Тотальная форма сопровождается разрастанием ткани по всем отделам органа.

В чем заключается опасность заболевания?

Опасность заключается в риске формирование опухоли . Так как участки повышенного роста могут озлокачествляться. Это связано с тем, что на них постоянно воздействует соляная кислота и пища.

Другой опасностью является развитие желудочного кровотечения. Связано также с воздействием соляной кислоты. Происходит эрозирование поверхности и формирование кровотечения. Интенсивность зависит от степени и выраженности гиперпластического процесса. Соответственно, те больше площадь поражение, тем выше6 риск развития массивного кровотечения.

Может формироваться и хроническое кровотечение . Такое состояние связанно с постоянным и незначительным эрозированием поверхности выростов. По этой причине формируется подкравливание. Постепенно в организме развивается дефицит железа.

Как проявляется?

Симптомы гиперпластического гастрита связанны с местными и общими изменениями организма. В первую очередь будут возникать:

• болевые ощущения в области желудка ;
• рвота после приема пищи;
• снижение аппетита.

Эти симптомы являются первыми, при возникновении заболевания. Постоянно наблюдается снижение аппетита. Беспокоят выраженные боли в области желудка. После еды формируется чувство тяжести и распирания. Присоединяется отрыжка, иногда с гнилостным запахом. Такой запах говорит о нарушении эвакуации пищи в кишечник. Следовательно, пищевые частицы долго находятся в желудке, и возникают процессы гниения.

Снижение аппетита может сопровождаться полным отказом от приема пищи. Формируется снижение массы тела вплоть до анарексического состояния.

В тяжелых случаях возможна рвота с примесью крови. Формируются так называемые голодные боли, которые проходят при употреблении пищи.

Общие проявления

Общие симптомы складываются на фоне полного отказа от еды, и формирования хронического кровотечения. Наблюдается повышенная слабость и утомляемость . Пациенты раздражительны. Резко снижается работоспособность. Возможно развитие головокружения. Все мыслительные процессы замедляются, снижается концентрация внимания.

Такие симптомы связаны с развитие дефицита железа в организме. Но следует понимать, что такое состояние формируется только на фоне длительно текущего гиперпластического процесса.

Диагностика

Большое значение в диагностике уделяется жалобам пациента и результатам обследования. Внимание на себе обращает снижение массы тела, бледность кожных покровов, наличие гнилостного запаха изо рта.

Диагностику заболевания проводить врач гастроэнтеролог. Назначаются лабораторные обследования в виде общеклинических анализов. К ним относят общий анализ крови, в котором оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов. Соответственно при тяжелой стадии гиперпластического гастрита, уровень этих показателей находится ниже нормы.

Дополнительно могут назначаться анализа кала на скрытую кровь. Проводиться и биохимический анализ крови, для оценки общего состояния здоровья. При выраженных признаках дефицита железа, назначают исследования для определения его уровня.

Золотым стандартом диагностики является ФГДС с биопсией . С помощью этого метода оценивают состояние слизистой оболочки желудка. При проведении ФГДС обнаруживается:

• утолщение складок слизистой оболочки;
• расположение может быть одиночным или же по всем отделам желудка;
• определяют выраженность разрастания слизистой оболочки.

Одновременно оценивают состояние слизистой пищевода и ДПК. Большое внимание уделяется проведение биопсии. Она необходимо для диагностирования раковых состояний. С помощью ее определяют, какой природы разрастание в желудке.

Еще одним методом является РН-метрия . Она проводится для оценки уровня секреции соляной кислоты. Такой способ относится к вспомогательным методам. В эту же группу входит рентгеноскопия желудка и пищевода.

После установки диагноза проводится соответствующее лечение.

Как лечить заболевание?

Лечение основывается на степени разрастания слизистой оболочки. складывается из двух направлений:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

К хирургическим методам прибегают обычно на тяжелых стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение

Сложность заключается в том, что нет лечения, которые бы искореняло причину заболевания. Поэтому вся терапия медикаментами направленна на уменьшения выраженности симптомов.

Пациенту назначаются в первую очередь лекарства, которые влияет на пищеварительную функцию желудка. Применяются следующие препараты:

Назначаются такие лекарства как Мотиллиум , Мезим , Креон . Длительность приема определяется врачом.

При повышенной секреторной активности соляной кислоты, пациенту назначают следующие препараты:

1. Антисекреторные вещества. К ним относят Омепрозол , Пантопрозол .
2. Антациды для нейтрализации агрессивного воздействия. К ним относят Альмагель , Маолокос .

В некоторых случаях при гиперпластическом гастрите может развиваться атрофия желез. Поэтому дополнительно в этой ситуации назначают заместительную терапию. Она состоит из приема двух препаратов:

В этих случаях проводиться резекция части желудка. То есть удаление пораженной части с последующим сшиванием. Прибегают к такому методу достаточно редко.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой статье – неприятное заболевание. Советы от опытных врачей приведены в этом видео.

Диета при атрофическом гиперпластическом гастрите

Гиперпластический гастрит всегда требует соблюдение строгой диеты. Питание должно быть правильным и рациональным. Необходимо принимать пищу несколько раз в день и маленькими порциями. Желательно что бы вся готовая продукция была перетертая или варенная. Запрещено кушать жирную, жареную и слишком приправленную продукцию.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя. Всю пищу необходимо всегда тщательно пережевывать. Не стоит кушать всухомятку, желательно запивать еду большим количеством жидкости. Все овощи и фрукты следует кушать, только в вареном виде.

Возможно при диагнозе атрофический гиперпластический гастрит лечение народными средствами.

Атрофический гиперпластический гастрит: прогноз

Гиперпластический гастрит — это заболевание, которое не поддается лечению. Поэтому прогноз относительно благоприятный при своевременной диагностике. Несоблюдение рекомендации врача может привести к развитию опухоли или кровотечения.

Разобраться в сложном понятии, что такое гиперпластический атрофический гастрит несложно. Начнем с конца этой фразы. Гастрит представляет собой воспалительный процесс оболочки, выстилающей желудок.

Любое воспаление нарушает его секреторную функцию, снижает выработку соляной кислоты, основной составляющей желудочного сока. Именно она участвует в расщеплении и переваривании, попадающей в желудок пищи.

По разным причинам (их рассмотрим позже), происходит истончение оболочки желудка, уменьшение или атрофирование желез, вырабатывающих кислоту, в этом случае гастрит носит название атрофический или гастрит с пониженной кислотностью. Соляная кислота является агрессивной средой, еще одна ее функция – защищать и обеспечивать антибактериальное действие желудочного сока.

С понижением кислотности, бактерии начинают активное размножение, в желудке вырабатывается повышенное количество слизи, собственный слой желудка уже истончен, на этих местах разрастается эпителий. Со временем, в утолщениях эпителия, появляются новые атипичные клетки, они создают полипы или бородавчатые образования , железы вырождаются и замещаются соединительной тканью. Этот процесс избыточного образования новых клеток носит название гиперпластический.

Код по международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ) — К29.4

Причины и факторы риска

Итак, атрофический гиперпластический гастрит — что это такое? Его считают хроническим заболеванием, потому что изменения слизистой, характерные ему происходят не за один день и не после внезапного влияния агрессивного раздражителя.

Часто повторяющиеся воспаления желудка, эрозивные, язвенные процессы, затухающий и вялотекущий, не долеченный острый гастрит любой формы, служат предпосылкой возникновения данного гастрита. Сложно определить единственную причину, способную погубить, атрофировать и переродить часть или желудок целиком. Нужно знать и помнить о факторах риска, способствующих его появлению и развитию:

При лабораторных исследованиях выявляют факторы, которые способны вызвать гиперпластическое атрофическое воспаление желудка:

• бактерия Хеликобактер (выявляется в результатах анализов и подлежит специфическому антибактериальному лечению);
• гормональные изменения (примером может быть избыток гормона гастрина);
• аутоиммунный процесс (развивается по причине атипичной реакции иммунитета, который уничтожает собственные клетки, но не борется с чужеродными).

Мультифакторность возникновения данного гастрита делает его сложным заболеванием и негативно отражается на работе других органов пищеварительной цепочки.

Разновидности болезни

В зависимости от степени разрастания гиперплазии, глубины и формы поражения Гиперпластический атрофический гастрит может быть:

Существуют еще некоторые формы, совмещения описанных видов, мутации этих разновидностей, но главный объединяющий их параметр – это замещение или перерождение клеток оболочки желудка другими, на первых этапах доброкачественными клетками.

Степень опасности

Гиперпластический атрофический гастрит это коварная своей скрытностью проявлений и опасная в перерождении клеток, болезнь. Она начинается незаметно, может долгое время протекать без выраженной симптоматики. Если она не была случайно диагностирована на ранних этапах, гиперплазия клеток способна перерождаться в онкообразования.

В этом случае, если имеется атрофический гиперпластический гастрит прогноз может быть неблагоприятный и зависеть от времени обращения к врачу, степени поражения к этому времени, адекватности выбранного лечения, защитных сил организма и строгости выполнения назначенных врачом манипуляций.

Симптомы

При появлении заболевания могут проявляться мало специфические симптомы, характер их нерегулярный, течение не острое:

Только эндоскопический осмотр способен зафиксировать изменения в строении оболочки желудка на начальной стадии заболевания, характерные гиперпластическому атрофическому гастриту.

По мере развития его, ухудшается моторика желудка, уменьшается количество соляной кислоты, симптомы добавляются и выглядят:

• частое чувство тяжести в желудке;
• потеря веса;
• отрыжка ;
• появляется тошнота ;
• неприятный привкус во рту;
• урчание, вздутие живота , непереносимость кисло-молочной продукции;
• появляются расстройства стула .

При пальпации области брюшины не возникает никаких болезненных ощущений.

Диагностика

При осмотре терапевтом, семейным врачом, жалобы пациента могут играть диагностическую роль в случае информации о ранее леченых гастритах, эрозиях и язвах. Это может подтвердить необходимость гастроскопического исследования. В случае ощущения полного здоровья, но отсутствия аппетита, дискомфорта после еды, нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Для уточнения диагноза необходимо:

• пройти фиброгастроскопию с биопсией , для анализа цитологии и исключения бактерии Хеликобактера;
• дуоденальное зондирование с целью определения концентрации соляной кислоты;
• иммунолограмму крови для определения агрессивности иммунитета;
• экспресс тест для определения наличия или отсутствия бактерии Хеликобактер (частичку слизистой, полученной при фиброгастроскопии, помещают в среду с мочевиной и индикатором, при наличии бактерии тест положителен).

В дальнейшем сбор анамнеза (жалоб) необходим для анализа его жизни, условий труда, а главное режима питания и часто употребляемых блюд и продуктов. Это необходимо для выявления причины гастрита.

Лечение

Выбор лечения гиперпластического атрофического гастрита зависит от причины, вызвавшей его и степени поражения желудка. Основными методами считаются:

Каждый год появляются новейшие фармацевтические препараты, для помощи в решении проблем гастритов. Хирургия разрабатывает методики частичного и полного удаления, замещения желудка в критических ситуациях.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой стать – неприятное заболевание. Помочь его преодолеть можно при помощи правильного питания.

Атрофический гиперпластический гастрит: лечение народными средствами

Эффективность помощи народными средствами, с обволакивающим и защитным эффектом, установлена:

Помочь снять симптомы воспаления желудка способны настои иван-чая , ромашки , подорожника , календулы , чабреца . Если травы были собраны самостоятельно, можно заваривать их, если нет, то надежнее отдать предпочтение аптечным расфасовкам.

Диета

Начинают лечение, при котором предусмотрена диета при атрофическом гиперпластическом гастрите с № 1А и переходят на № 2 . Эти цифры означают, что блюда должны не травмировать слизистую желудка, не быть горячими или холодными, крупными кусками и жесткими в переработке. Основами этих диет служат:

• супы-пюре на овощной основе;
• мелко порезанное или протертое отварное или запеченное мясо ;
• различные каши ;
• запеченные овощи, фрукты;
• блюда, исключающие жарение, специи.

Энергетическая ценность ежедневного питания должна быть не менее 2500 ккал/сутки, поэтому кушать нужно часто и понемногу.

Гиперпластический атрофический гастрит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое протекает с атрофией эпителия желудка. Следует отметить, что данная форма недуга расценивается как предраковое состояние. Атрофический гиперпластический гастрит всегда протекает с пониженной кислотностью, так как количество клеток, способных вырабатывать соляную кислоту желудочного сока, значительно уменьшается.

Этиология

Гиперпластический атрофический гастрит – это конечная стадия течения других форм гастрита. Наиболее частая причина его развития – антральный гастрит, сначала острый, затем – , который, в свою очередь, при пренебрежении лечением переходит в антральный атрофический гастрит, а в терминальной стадии развивается антральный гиперпластический гастрит. Если первоначально воспалительный процесс и был локализован в каком-либо одном участке желудка, то постепенно он всё равно распространится на всю слизистую оболочку.

Основные факторы, приводящие к возникновению гастрита:

• чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной, копчёной пищи. То есть всего того, что раздражает слизистую оболочку желудка. Также к развитию гастрита приводит употребление сладких окрашенных газированных напитков;
• приём лекарств: НПВС, анальгетики, глюкокортикоиды способствуют поражению слизистой;
• курение, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока клетками слизистой оболочки (так же действует и алкоголь);
• нерегулярный и спешный приём пищи;
• частые пищевые отравления;
• раздражающее действие химических веществ на слизистую оболочку желудка;
• бактерия Хеликобактер Пилори, внедряющаяся вглубь слизистой оболочки желудка и вызывающая гибель её клеток.

Классификация

Атрофия и гиперплазия слизистой оболочки желудка могут быть выявлены только эндоскопически. Согласно выявленной при проведении эндоскопии картины слизистой оболочки желудка различают:

• зернистый гиперпластический гастрит. В этом случае очаги разрастаний напоминают собой зерна размером около 3 мм;
• болезнь Менетрие: происходит гиперплазия железистого аппарата слизистой оболочки желудка;
• бородавчатый: единичные разрастания, напоминающие бородавки;
• полипозный - множественные образования в виде сосочковых разрастаний по всей слизистой оболочке желудка.

Атрофия бывает:

• диффузной;
• очаговой (только определённый участок слизистой оболочки имеет атрофированный эпителий).

Вне зависимости от того, какой морфологический вариант выявили при эндоскопии, атрофия и гиперплазия всегда признак злокачественного течения заболевания и предраковое состояние.

Симптоматика

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита не являются специфическими и укладываются в синдром желудочной :

• снижение аппетита;
• чувство переполнения желудка и раннее насыщение;
• болевые ощущения ноющего характера, возникающие после приёма пищи и усиливающиеся с течением времени;
• отрыжка;
• исхудание, симптомы анемии (ломкость и сухость ногтей и волос, общая слабость и снижение работоспособности, чувство покалывания и жжения на языке);
• налёт на языке желтоватого или белесого цвета;
• при значительном прогрессировании недуга появляются запоры, чередующиеся с поносами.

Диагностика

После физикального осмотра и выяснения общего анамнеза, проводятся такие диагностические мероприятия:

• клинический анализ крови (явления анемии);
• печёночные пробы;
• амилаза сыворотки крови и фекальная эластаза (чтобы исключить панкреатит);
• тесты на Хеликобактер (уреазный дыхательный тест, ПЦР кала и серологическое исследование крови);
• УЗИ органов брюшной полости;
• ФЭГДС в обязательном порядке для точной постановки диагноза.

Лечение

Гипертрофический гастрит должен обязательно лечиться под контролем гастроэнтеролога, чтобы не пропустить момент, когда гипертрофия превратится в злокачественный опухолевый процесс.

Обязательно лечение включает диетическое питание, которое подразумевает следующее:

• в период острого течения вся пища должна быть механически и термически максимально щадящей. Мясо, твёрдые овощи измельчаются и только затем могут употребляться;
• пища готовится на пару либо в духовке;
• исключают жирную, жареную, солёную, острую еду, шоколад, сладости, кофе, алкоголь;
• разрешаются из напитков: некрепкий чай, желательно зелёный, отвары из сухофруктов, компоты, морсы;
• фрукты лучше есть в печёном виде;
• пища должна приниматься в одно и то же время для выработки условного рефлекса на выделение желудочного сока, небольшими порциями, но часто (до 4–5 раз в день).

Из медикаментов предписывают:

• антисекреторные препараты (чаще это ИПП, иногда Н2-гистаминоблокаторы);
• спазмолитические средства для уменьшения боли;
• антациды для нейтрализации соляной кислоты. Наиболее известное средство - Алмагель;
• если выявляют Хеликобактер Пилори – назначают специальную схему с антибиотиками, после чего проводят повторные тесты на Хеликобактер.

Если говорить о такой стороне вопроса, как лечение народными средствами, то в данной ситуации, когда выявлена гипертрофия слизистой оболочки, оно неуместно и опасно для здоровья.

Прогноз и профилактика

В практике гастроэнтерологии редко удаётся добиться 100% регресса изменений слизистой оболочки. Такие пациенты пожизненно нуждаются в медицинском контроле. Согласно статистике, если были выявлены полипы – риск малигнизации (озлокачествления) довольно высок.

В целях профилактики следует соблюдать следующие несложные правила:

• нормализовать кратность и объем приёмов пищи;
• отказаться от вредных привычек;
• не принимать пищу в часы, отведённые для сна;
• больше времени бывать на свежем воздухе;
• если начали беспокоить неприятные ощущения и боли в животе – следует обязательно обратиться к врачу.

Похожие материалы

Анацидный гастрит - патологическое состояние, которое характеризуется постепенной атрофией слизистой в полости желудка. Некоторые из поражённых участков постепенно замещаются кишечным эпителием и из-за этого секреция соляной кислоты практически прекращается. В дальнейшем это приводит к нарушению нормального процесса пищеварения. Чаще всего такое заболевание прогрессирует, если ранее не был полноценно пролечен гастрит в острой форме.

Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов. Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

09.03.2017

Атрофический гиперпластический гастрит – форма воспаления слизистой оболочки желудка, при которой она также разрастается ввиду воздействия на ней внешних раздражителей. Некоторые врачи выдвигают гипотезу, что неконтролируемый рост структур слизистого слоя может обусловлен ещё и наследственным фактором. В любом случае, атрофический гиперпластический гастрит с высокой степенью вероятности может обостриться до рака, то есть, возникнет злокачественная опухоль на фоне воспаления желез, отвечающих за синтез слизи, которая изначально призвана защитить желудок от агрессивного воздействия желудочного сока.

Этиология заболевания

Итак, что такое атрофический гиперпластический гастрит и как эта болезнь проявляется изначально? Сразу стоит отметить, что первичные симптомы вовсе отсутствуют. Они появляются уже на поздних стадиях гастрита. У больного возникают:

• тупая боль в области желудка, что не исчезает при корректировке рациона;
• комплексное расстройство желудочно-кишечного тракта, при котором пища попросту не может полноценно перевариваться;
• больной быстро теряет вес ввиду того, что жир не расщепляется нормально на производные;
• неприятный запах изо рта, горький привкус (обусловлено некрозом разрастающейся слизистой).

А вот точную первичную причину болезни врачи до сих пор не могут установить. Болезнь на сегодняшний день малоизучена. И лечение атрофического гиперпластического гастрита по большей части – симптоматическое. Довольно часто врачами назначается проведение хирургического вмешательства, при котором удаляют деградированную часть желудка (если патология затрагивает лишь незначительную его часть).

Стоит учесть, что атрофия может затронуть не только сам желудок, но и двенадцатиперстную кишку, так как данная форма гастрита преимущественно возникает в нижних отделах желудочной полости. При этом есть вероятность повреждения и сфинктера, отвечающего за предотвращения обратного попадания содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Стадии атрофического гиперпластического гастрита

Гипертрофический гастрит условно классифицируется на 4 стадии, которые отличаются только симптоматикой и степенью структурных изменений в слизистом слое (что нередко затрагивает и мышечную структуру желудка):

• 1 стадия – симптоматики незаметно, но на слизистой заметны незначительные изменения в структуре, железы функционируют нормально;
• 2 стадия – незначительное разрастание (гипертрофия), симптомов либо нет, либо они слабо выражены;
• 3 стадия – значительное разрастание тканей, больной жалуется на постоянную тупую боль;
• 4 стадия - антральный атрофический гастрит (именно эту область желудка чаще всего и поражает болезнь) приводит к проявлению некроза либо слизистого слоя, либо мышечной ткани эпителия.

Последняя стадия, по факту – это уже первичная форма злокачественной опухоли. Атрофия приводит к чрезмерной локальной интоксикации мягких тканей, на фоне чего и развивается опухоль. Она не обязательно появляется при каждом случае диагностирования болезни, а лишь в большинстве. От чего это зависит – врачи затрудняются ответить.

Лечение атрофического гиперпластического гастрита

Симптомы и лечение условно взаимосвязаны. До постановки конечного диагноза больному рекомендуется симптоматическое лечение, при котором ему назначают прием ферментов, диету по Певзнеру (для снижения нагрузки на ЖКТ). В дальнейшем принимаются препараты, регулирующие синтез слизистого слоя. Если это не помогает, то как можно скорее проводиться хирургическое вмешательство – удаление деградированного участка. Гиперпластичный гастрит, тем не менее, с высокой вероятностью рано или поздно рецидивирует. До этого момента может пройти и десятки лет, но это все равно обязательно наступит.

Если же такой гастрит вовсе не лечить, то это спровоцирует разрастание до того уровня, когда будет затруднена проходимость пищи. При этом каналы, по которым в желудок поступают ферменты или желудочный сок, также могут быть заблокированы. И это считается самым сложным обострением заболевания.

Диагностика гиперпластического атрофического гастрита

Основной признак болезни – жалоба больного на постоянную тупую боль. Она отличается от той, которая возникает при язве (с ней боль преимущественно острая, режущая). Поставить же точный диагноз сможет только гастроэнтеролог после гастроскопии. При этом будут также получены снимки внутренней среды желудка с заметными гипертрофическими участками слизистого слоя.

При диагностике также может проводиться анализ кала, в котором выявляют незначительное содержание атрофированных тканей. Именно по ним врач может высказать свои первые предостережения по поводу болезни.

Гипертрофический атрофический гастрит – тяжелая форма болезни. Лечить его народными методами невозможно, медикаментозная терапия далеко не всегда приносит улучшение самочувствия больного. Бывают случаи, когда патология вызывается деятельностью болезнетворных бактерий, но чаще выявляется, что разрастание слизистого слоя обусловлено невыявленной мутацией (атипичная форма).

Итак, для гиперпластического атрофического гастрита симптомы на начальной стадии заболевания слабо выражены. Появляются они, как минимум, на 2–3 стадии, когда слизистая значительно разрастается и возникает её локальное воспаление. Резко самочувствие больного ухудшается при появление некроза верхних слоев желудка. При этом в организм попадает огромное количество токсинов. Единственный верный вариант лечения такого гастрита – это длительное симптоматическое лечение со строгой диетой или же хирургическое вмешательство. Терапию назначает только лечащий врач на основании данных анализов и обследований.

Видео: Предвестники рака. Атрофический гастрит