Женщины решаются на аборт по медицинским или социальным причинам. Иногда наступают моменты, когда это единственный выход. Если выбирать между всеми видами абортов, безопасным и нетравматическим считается вакуумный аборт. Ещё он называется мини-абортом, так как проводится на ранних сроках, когда плод ещё неразвит, а его удаление из матки не приведёт к сильному повреждению.

Что такое вакуумный аборт

Вакуумный аборт (вакуумная аспирация) – метод извлечения плодного яйца из полости матки с помощью специального отсоса без расширения канала шейки матки и выскабливания слизистой оболочки. Такое прерывание беременности хоть и считается щадящим, относится к хирургическим вмешательствам, так как в полость матки вводятся инструмент (трубка вакуумного аспиратора).

Когда планируется беременности решают всё. В идеале процедура проводится на сроках от 4 до 6 недель беременности. Раньше 4 недели предпочтительней медикаментозное прерывание беременности, а позднее 6 недели – выскабливание. Не каждый гинеколог согласится провести мини-аборт на сроках более 7 недель (хотя это и допустимо), так как увеличивается риск неполного удаления плодного яйца и развития осложнений.

Достоинства и недостатки мини-аборта, противопоказания к проведению

Вакуумный аборт предпочтительнее перед другими видами в силу ряда преимуществ:

• Во время операции не расширяется шейка матки, что уменьшает неприятные ощущения и сводит к минимуму последствия в виде развития цервикальной (шеечной) недостаточности;
• минимально травмируется и быстро (за 3 недели) восстанавливается слизистая матки;
• сосуды стенки матки повреждаются незначительно, что снижает риск кровотечений;
• при мини-аборте почти нет тяжёлых осложнений, таких как перфорация стенки матки при выскабливании;
• длительность процедуры 5– 10 минут и наблюдение в палате 2–3 часа (наблюдение бывает и более долгим, смотря, сколько времени и как тяжело пациентка выходит из наркоза);
• возможно проведение мини-аборта без наркоза (если у женщины аллергия или непереносимость анестетиков, тяжёлые хронические болезни), под местной или общей анестезией;
• на ранних сроках ещё не завершена гормональная перестройка организма, поэтому последствия вакуумного аборта не будут ярко выражены, а гормональный фон быстро придёт в норму и восстановится менструальный цикл;
• уменьшается эмоциональный стресс для женщины, так как плод ещё не сформирован.

Каким бы безопасным ни был вакуумный аборт, у этого медицинского вмешательства найдутся и недостатки:

• нужно успеть провести мини-аборт в оптимальные сроки, а диапазон их мал – с 4 до 6 недель;
• случается неполное абортирование, когда плодное яйцо не удаётся извлечь до конца, приходится либо повторить процедуру, либо прибегнуть к выскабливанию;
• эмоциональный стресс присутствует при любом прерывании беременности, вакуум аборт не исключение.

Кроме того, есть вероятность развития осложнений:

• наиболее частые последствия – неполное удаление плодного яйца;
• второе по частоте – инфекция;
• иногда наблюдается кровотечение;
• редко, но могут быть выраженные гормональные сбои, нарушение созревания фолликулов и овуляции; в тяжёлых случаях – последствия – бесплодие или невынашивание беременности;
• перфорация матки при таком методе практически исключена, но о ней тоже стоит помнить.

У каждого хирургического вмешательства есть противопоказания. Вакуумный аборт не показан при превышении рекомендуемого срока беременности (более 7 недель), при наличии инфекционных и воспалительных заболеваний в острой фазе, при обострении хронических болезней. Нарушение свёртываемости крови не абсолютное противопоказание, но требует индивидуального решения вопроса о проведении процедуры в стационаре и более длительном наблюдении после неё.

Порядок проведения аборта

Перед мини-абортом обязательно сдаётся ряд анализов и проводится УЗИ, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья. Проверяется общий анализ крови, тесты на свёртываемость, анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища, тест на содержание хорионического гонадотропного гормона человека (ХГЧ), анализы на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты.

Вакуумный аборт осуществляется как без наркоза (некоторые женщины по тем или иным причинам идут на это), так и с местной или общей анестезией.

Нерожавшим девушкам часто даётся препарат мизопростол для расслабления мускулатуры шейки матки, чтобы легче было ввести трубку отсоса.

Предварительно женщине лучше узнать, как делают вакуумный аборт. Процедура проводится в кресле, наподобие акушерского, занимает всего несколько минут. Трубка отсоса вводится через канал шейки матки в полость, и проводится вакуумное удаление плодного яйца. По окончании мини-аборта врач осматривает извлечённое содержимое матки, чтобы убедиться, что весь эмбрион удалён. Для контроля проводится УЗИ. В течение 2–4 часов (сколько именно точно сказать нельзя, всё зависит от состояния женщины) пациентка наблюдается доктором. Если нет осложнений и самочувствие хорошее, её отпускают домой.

Отзывы большинства женщин говорят о том, что процедура мини-аборта малоприятная, но терпимая, а последствия минимальны. Кто-то переносил её без наркоза и испытывал лишь спазмы в животе или неприятные ощущения при проведении через шейку трубки аспиратора. Если проводится анестезия, боль и дискомфорт сводятся к нулю. Период восстановления проходит не так тяжело, как после выскабливаний.

Период восстановления после аборта

Восстановительный период проходит относительно легко, последствия вмешательства ощутимы только в первые сутки. Выделения могут быть в норме до двух недель. Обычно это необильные мажущие кровянистые выделения. Но если кровь идёт обильно, со сгустками, часто или постоянно в течение дня – это повод обратиться к врачу за помощью. Женщины иногда чувствуют дискомфорт, боль внизу живота, как при месячных.

При этом рекомендуется принимать спазмолитики и обезболивающие средства. Чтобы избежать инфекции после вакуумного аборта прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы контролировать состояние пациентки и удостовериться в полном прерывании беременности, врач назначает повторный осмотр и УЗИ через 2 недели после процедуры.

После мини-аборта нет необходимости в длительном постельном режиме. Уже на следующий день можно вернуться к привычной жизни, только стоит исключить физические нагрузки, подъёмы тяжестей. Также в течение 3 недель после вакуумного аборта рекомендуется воздержаться от половой жизни. Ближайшие полгода не рекомендуется планировать беременность, в этот период матка ещё не восстановилась, поэтому важно принять меры по контрацепции.

Где проводят аборт и сколько это стоит

Велик выбор платных многопрофильных или узкоспециализированных клиник, частных врачебных кабинетов, где предлагают эту услугу. Вакуумный аборт проводится и в городских поликлиниках. В интернете можно найти отзывы о той или иной клинике, больнице, враче, узнать, сколько стоит проведение процедуры в заинтересовавшем месте. Выбор места проведения мини аборта ограничен финансовыми возможностями и личными предпочтениями.

Стоит процедура по-разному, в зависимости от места выполнения, желаемого наркоза, квалификации и опыта врача. Дополнительных денег стоит комплексное обследование перед прерыванием беременности. Цена сильно варьирует.

В общебольничной городской сети это 5–7 тысяч рублей, плюс платные анализы и УЗИ, если они не делаются бесплатно.

Сколько составит сумма в частных медицинских центрах, сказать сложно, она достигает десятков тысяч рублей в зависимости от репутации клиники, спектра дополнительных услуг, объёма обследований.

Перед тем как решиться на аборт, нужно сто раз подумать – необходим ли он на 100 процентов. Если да, то действовать лучше быстро, чтобы успеть провести его на ранних сроках, ведь вакуумный аборт наименее травматичен, и его последствия не такие угрожающие в отдалённом будущем. Необходимо отнеситесь очень внимательно к выбору места проведения процедуры и врача, соблюдать рекомендации в восстановительном периоде. Чтобы не прерывать беременность, не подвергать опасности здоровье и будущее материнство, проще предохраняться и предотвращать нежелательную беременность.

Вакуумный аборт (или вакуум-аспирация) – минимально травматичный метод прерывания беременности. Его можно использовать на ранних сроках – до 12-й недели.

По сравнению с другими способами при подобном вмешательстве вероятность развития осложнений более низкая, но они все же возможны.

Что это такое?

Процедура мини-аборта заключается в удалении содержимого матки при помощи электровакуумного насоса. Прибор создает в полости зону отрицательного давления , вследствие чего происходит отслаивание плодного яйца и его отсасывание.

Для осуществления операции в основном не используются металлические расширители, благодаря чему шейка матки не травмируется.

Подготовка к аборту

До начала операции женщина должна пройти консультацию и обследование для подтверждения факта беременности и определение ее сроков. В предварительные анализы входят:

На основе результатов проводимых анализов выявляют особенности организма и наличие (отсутствие) противопоказаний к проведению вакуумной аспирации.

В каких случаях вакуумный аборт нельзя проводить?

Противопоказаниями к процедуре являются:

1. Внематочная беременность – при ней развитие эмбриона происходит вне полости матки, что представляет угрозу жизни женщины.
2. Наличие острой формы инфекционной патологии. Проведение аспирации при этом может стать причиной попадания инфекции на половые органы и спровоцировать воспалительный процесс.
   В этих случаях предварительно проводится медикаментозное лечение заболевания.
3. Низкая свертываемость крови — иногда возможно проведение операции в индивидуальном порядке.
4. Мини-аборт не назначают после родов (в течение 6 месяцев).

Как делают?

Видео о том, как делают вакуумный аборт, что чувствует плод и не только…

Операцию проводят в амбулаторных условиях. Длится она не больше 5 минут.

Вход во влагалище и его внутренние стенки предварительно обрабатывают антисептическим раствором.

Для проведения процедуры в основном не требуется расширения шейки, за исключением случаев, когда женщина не рожала. При узости влагалища маточная шейка увеличивается при помощи особых препаратов и металлических расширителей для возможности введения абортивных инструментов.

В полость вводят твердую трубку (канюлю), после чего во внутренней части создают необходимое давление (0,5 атмосфер). Оперирующий гинеколог аккуратно проводит канюлей по всем стенкам таким образом, чтобы отверстие касалось слизистой оболочки. В результате происходит отслаивание плодного яйца, которое затем по трубке вытягивается в отдельную емкость.

Из-за удаления тканей матки происходит спазм ее стенок, который прекращается после извлечения трубки. Возможны некоторые неприятные ощущения в виде тошноты, слабости, повышенной потливости.

Сколько стоит вакуумный аборт? Цены на проведение подобной процедуры в основном начинаются от 2,5 тысяч рублей и могут доходить до 6-7 тысяч в зависимости от клиники, региона, особенностей проведения операции.

Постоперационный период

В чем таится опасность?

На любом сроке искусственное прерывание беременности наносит большой вред организму женщины независимо от используемых методов. Вакуумный мини аборт сводит последствия к минимуму, однако не исключает их.

1. Чаще всего встречается неполный аборт. При нем плодное яйцо не удаляется, т.е. беременность не прерывается. Возможны также случаи его неполного удаления.
   При этом остатки тканей могут стать причиной инфицирования, сепсиса и инфекционно-токсического шока.
2. Возможны боли внизу живота, аналогичные менструальным. Они являются следствием маточных сокращений. В таких случаях назначаются спазмолитические средства.
3. Нарушение месячного цикла – главным образом из-за дисфункции яичников. Нередко приводит к бесплодию.
4. Гормональные нарушения – с момента зачатия в организме начинают синтезироваться гормоны для ее поддержания и подготовки к вынашиванию плода. Искусственное прерывание беременности провоцирует гормональный криз.
5. Кровотечение – развивается в случае повреждения крупных сосудов. При невозможности его остановки матка удаляется.
6. Пневмоэмболия – одно из наиболее грозных осложнений. Представляет собой закупорку воздушным тромбом просвета крупных сосудов и развивается в результате врачебной ошибки, когда вместо отрицательного давления создается положительное, приводящее к попаданию воздуха в сосуд. Это состояние завершается летальным исходом.
   К счастью, оно встречается очень редко. Благодаря использованию вакуум-аспираторов нового поколения подача воздуха в полость матки невозможна.
7. Перфорация матки и повреждение соседних органов – случается в процессе зондирования полости матки при помощи зонда.

Часто перед женщиной стоит выбор, что же лучше выскабливание, вакуумный аборт или медикаментозное прерывание беременности. Поэтому важно понимать, что происходит во время каждой манипуляции, и какие последствия могут быть в дальнейшем. Вакуумное прерывание беременности () считается более безопасным методом, чем выскабливание с помощью кюретки.

Методика вакуумного прерывания беременности

Разберем, как делают вакуумный аборт, и какие существуют этапы манипуляции. Выделяют мануальную и электровакуумную аспирацию. В первом случае отрицательное давление в полости матки создается с помощью пластикового аспиратора, который приводят в действие вручную. А во втором – с помощью специального электрического вакуумного насоса.

Основные этапы манипуляции следующие:

1. Подготовительный этап, который заключается в гинекологическом осмотре с обязательным исключением инфекционно-воспалительной патологии. Важно соблюдение правил антисептики, поэтому слизистую влагалища и шейки матки обрабатывают антисептическими растворами.
2. Обезболивание. Многих интересует, больно ли делать вакуумной аборт, какие ощущения возникают во время процедуры. Можно с уверенностью сказать, что процедура неприятная, характерны спастические сокращения матки, которые сопровождаются тошнотой, слабостью. Однако выраженного, невыносимого болевого синдрома обычно не наблюдается. При вакуумном аборте используют местную анестезию, которая может дополняться седативными препаратами. Обезболивающее средство обычно вводят в шейку матки.
3. В цервикальный канал вводят канюлю. Если срок беременности составляет более 6-8 недель, то перед введением канюли необходимо увеличить просвет цервикального канала с помощью расширителей.
4. Соединяют канюлю со специальным «шприцом» для мануальной аспирации или с вакуумным насосом и проводят извлечение содержимого матки.

Важно знать, до какого срока возможен вакуумный аборт, ведь от этого будет зависеть эффективность вмешательства. Вакуумный аборт проводят на ранних сроках беременности. В этот период плодное яйцо еще неплотно прикрепилось к стенке матки. Исходя из этого, рекомендовано проводить вакуум прерывание беременности не позже 8 недель.

После прерывания беременности вакуум аспирацией женщина должна оставаться под наблюдением в медицинском учреждении как минимум на протяжении двух часов. Эта мера предосторожности необходима для своевременного выявления осложнений в раннем периоде после аборта. Через неделю показан повторный осмотр гинеколога с контролем УЗИ. Секс после вакуумного аборта возможен только спустя три недели. Ведь матка должна полностью восстановиться после проведенного вмешательства. А вот повторная беременность после вакуумного аборта рекомендована не ранее, чем через полгода с момента проведения аборта. Менструальный цикл обычно восстанавливается через месяц.

К основным последствиям вакуумного прерывания беременности можно отнести следующие состояния:

Стоит отметить, что перечисленные выше осложнения развиваются далеко не у каждой женщины, перенесшей вакуум прерывание беременности. У многих процедура проходит без каких-либо значимых для здоровья последствий.

Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.

Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.

Сроки для проведения мини-аборта

Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.

Показания к процедуре и ее преимущества

Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.

К ним относятся:

• заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
• печеночная или почечная недостаточность;
• наличие злокачественных образований различного происхождения;
• перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
• тяжелые патологии сердца и сосудов;
• изнасилование или другие социальные показатели.

Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.

Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:

• эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
• малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
• отсутствие подготовительного периода;
• манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
• возможность использования различных видов обезболивания;
• сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
• краткий восстановительный период.

Противопоказания

Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:

• наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
• обострение хронических заболеваний органов малого таза;
• нарушения в работе системы свертываемости крови;
• после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.

Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.

Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.

Дооперационное обследование

Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.

При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.

С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.

После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.

Как выполняют мини-аборт?

Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.

Мини-аборт (вакуумная аспирация)

При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.

Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.

Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.

Осложнения и их лечение

Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.

Последствия мини-аборта разделяют на три группы:

1. Те, которые возникают сразу после его проведения.
2. Проявляющиеся в течение первых месяцев.
3. Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.

Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.

Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.

Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.

К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:

• неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
• воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
• патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).

У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.

Беременность после вакуум-аспирации

Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.

В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!

Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.

Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
• измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
• исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
• не допускать переохлаждения;
• соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
• посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.

К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.

Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.

Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.

Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.

Когда женщина принимает решение о прерывании беременности, то старается выбрать наиболее безопасный способ. Одним из относительно безопасных считается аборт вакуумом. Но даже прерывание на самых ранних сроках гестации имеет свои последствия, поэтому стоит особенно внимательно отнестись к выбору метода прерывания.

Нужно со всей серьезностью подойти к вопросу планирования, чтобы избежать недопонимания

Вакуумный мини аборт представляет собой процедуру прерывания на ранних сроках с использованием специализированной аппаратуры – вакуумного аспиратора. Такое абортирование имеет несколько особенностей.

• Подобный способ прерывания считается наиболее безопасным для пациенток, потому как риск развития постабортивных осложнений вроде кровотечения, инфекции или маточных повреждений при такой операции минимален.
• Но в плане осложнение имеет огромное значение, до скольких недель делают аспирацию. С повышением срока вынашивания возрастает и риск вероятных постабортивных осложнений.
• До 5-недельного срока эмбрион и сама матка имеют еще слишком маленькие размеры.
• Если прерывание будет проведено с помощью вакуумного аборта, то сосуды матки получат минимально возможные повреждения, поэтому и восстановление организма произойдет в кратчайшие сроки.

Применение вакуумной аспирации полости матки признано самым щадящим видом избавления от нежеланной беременности, поэтому мини аборт вакуумом столь популярен среди пациенток. Такое название мини аборт получил за то, что проводится эта процедура, когда размеры эмбриона и плодного яйца еще очень маленькие. Но прежде чем сделать вакуумный аборт, необходимо пройти соответствующее обследование.

До какого срока делают

Мануальная вакуумная аспирация проводится на достаточно ранних сроках. Уже со вторых суток задержки можно проводить подобное малоинвазивное вмешательство. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что сроки вакуумного аборта не ограничиваются 5 неделями вынашивания. При наличии специализированного оборудования высоко квалифицированные специалисты смогут провести мини аборт при сроке вынашивания до 15 недель, однако, понадобится дополнительное расширение шеечного канала.

Но если процедура прерывания беременности вакуумом проводится на 10-15-недельном сроке, то ее последствия будут не менее серьезными, чем после инструментального абортирования. Поэтому споры относительно того, до какого срока можно безопасно сделать мини прерывание, ведутся среди специалистов и сегодня. Кроме того, специалистов, готовых взяться за такую процедуру и способных провести ее на высшем уровне в поздние сроки, не так и много.

Самое оптимальное, до какого срока делают мини-аборт – 4-5-недельная гестация. В этот период эмбрион еще слабо закреплен к маточным стенкам, поэтому он легко отсасывается без каких-либо осложнений и неблагоприятных последствий в будущем.

Показания

Перед процедурой обязательно проводится обследование

У каждой разновидности прерывания имеются свои показания для проведения, не исключением является и аспирационная методика. Обычно аборт вакуумной аспирацией проводится пациенткам, имеющим разного рода патологии в плодном развитии, онкопатологии или заболевания эндокринной системы. Также мини-аборт показан при замершей беременности или наличии угрозы для женского здоровья и даже жизни, при патологиях системы кроветворения, нервной системы или расстройствах психического происхождения.

Большинство показаний к проведению вакуумного прерывания не считаются исключительными и могут применяться и при других видах абортирования, в зависимости от того, на каком сроке гестации находится пациентка. Ведь некоторые плодные пороки выявляются уже на поздних сроках, когда мини-аборт невозможен.

Плюсы и минусы мини-аборта

Аспирационное прерывание имеет множество преимуществ в сравнении с прочими методиками.

1. Длительность процедуры не превышает обычно и 10 минут, поэтому в этот же день пациентку отпускают домой, где она может жить прежней жизнью, т. е. работать, учиться, заниматься домашними делами и пр.
2. При прерывании инструментальным способом хирург выскабливает маточные стенки, отделяя эмбрион вручную, поэтому всегда имеет место риск нарушения целостности маточных тканей. А когда проводят аспирацию, то плодное яйцо отрывается от эндометрия самостоятельно, под воздействием созданного насосом давления.
3. При мини-аборте и шеечный канал тоже практически не страдает, потому как его не расширяют, поэтому травматизации удается избежать.
4. Операция проводится с использованием анестезии общего либо местного характера, поэтому пациентки переносят процедуру безболезненно. Иногда случается, что боли возникают при продвижении трубки аспиратора через шеечный канал, но после приема спазмолитиков подобный дискомфорт быстро проходит.
5. У здоровых пациенток абортивная процедура протекает практически без последствий, восстановление происходит быстро, ведь прервать зачатие удается на совсем маленьком сроке.

Эти достоинства неоспоримы, но имеются у подобных маточных процедур и некоторые минусы. Во-первых, планирование следующего зачатия можно делать лишь спустя полгода после аспирационного прерывания. Это время организму необходимо для полноценного восстановления, а после прерывания нужно использовать контрацепцию. Если женщина забеременеет раньше, то организму такое вынашивание может дастся очень тяжело с высоким риском разнообразных отклонений.

Еще одним недостатком можно считать вероятность неполного абортирования, когда вакуумная аспирация проведена, а вынашивание все равно продолжается, либо внутри маточного тела остаются частички плода, которые в процессе разложения инфицируют организм пациентки. Подобное возможно в случае, если аборт прошел с неполным отделением плодного яйца. Кроме того, недостатком можно считать и психологическую сторону вопроса, многим пациенткам прерывание дается психологически нелегко.

Как проходит прерывание

Потребуется немало сил и времени для восстановления

Аспирация делается с использованием электровакуумного насосного прибора, который, создавая давление, высасывает из маточного тела все эмбриональные ткани. Многие девушки сомневаются, относительно подобного прерывания, потому как не знают, больно ли делать мини аборт. Если вмешательство протекает с общим наркозом, то процедура не вызывает абсолютно никакой боли. При использовании местного обезболивания в ходе аборта могут возникать незначительные болезненные ощущения.

Насос создает внутри маточного тела отрицательное давление, которое и вызывает отслоение эмбриона и его выведение вместе с кровью. При этом каких-либо серьезных повреждений с маточными сосудами не произойдет. При аспирации даже не проводится расширение шеечного канала, поэтому его повреждение также исключено. Мало того, мини-прерывание существенно сокращает вероятность возникновения цервикальной недостаточности, которая нередко появляется после хирургического абортирования и в будущем мешает полноценно выносить малыша. Но прежде чем делать аборт, необходима специализированная подготовка.

Как подготовиться

Перед тем, как пройти процедуру абортирования, девушке необходимо записаться на гинекологический прием. В ходе осмотра специалист оценивает сроки вынашивания и направляет женщину на необходимые диагностические исследования. Обычно обследование предполагает:

• Ультразвуковое исследование беременных;
• Мазок из цервикального канала и влагалища на наличие патогенной микрофлоры;
• Общие лабораторные исследования крови, урины;
• Диагностика на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ и пр.

Вышеуказанные исследования являются обязательными для предабортивной диагностики, потому как по их результатам можно обнаружить или опровергнуть наличие противопоказаний для проведения мини-аборта.

Техника проведения мини-аборта

Чтобы развеять сомнения многих девушек относительно безопасности, стоит рассмотреть, как происходит вакуумное прерывание беременности. После сдачи всех анализов доктор назначает дату аспирации. Проведение процедуры должно происходить исключительно в клинике или гинекологическом отделении больницы с участием опытных и дипломированных специалистов.

Витаминные комплексы принимаются только по назначению специалиста

Пациентка ложится на гинекологическое кресло, ее половые органы медсестра обрабатывает антисептическим раствором. Если пациентка еще ни разу не рожала, то ей необходимо дополнительное расширение цервикального канала посредством специализированного гинекологического инструментария. Если же девушка уже переживала процедуру родоразрешения, то необходимости в использовании расширителя нет.

С целью местного обезболивания в стенку цервикального канала вводится анестетический препарат. Если же предполагается общее обезболивание, то медикаментозное средство вливается внутривенно, и пациентка крепко засыпает. Как делают вакуумный аборт? После действия анестезии внутрь маточного тела доктор вводит канюлю электровакуумного аспиратора и запускает аппарат. Внутри матки образуется отрицательное давление. Доктор водит канюлей по маточным стенкам, чтобы ее наконечник плотно соприкоснулся со слизистыми. В результате происходит отслоение плодного яйца, которое выходит по специальной трубке в сосуд.

Сколько длится этот процесс, сказать сложно, но обычно он не занимает более 10 минут. Когда все плодные структуры будут удалены, маточное тело начнет сокращаться, но эти ощущения женщина перестанет ощущать сразу после извлечения наконечника аспиратора из маточного тела. Некоторые пациентки, когда их спрашивают, как делают мини-аборт, рассказывают, что ощущали некоторое болезненное потягивание в животе, как при менструации. Также у пациенток может возникнуть тошнота, гиперпотливость или выраженная слабость, что считается вполне нормальным.

Постабортивные мероприятия

После того, как сделают мини аборт, пациентка может около часа отдохнуть в медучреждении, где проводилась аспирация. Затем доктор даст пациентке необходимые рекомендации относительно профилактической антибиотикотерапии, а также подскажет, как бороться со спазмами и болями. Уже на следующий день девушка может вернуться к прежнему образу жизни.

Примерно через пару недель пациентке необходимо снова посетить женскую консультацию, чтобы пройти контрольное ультразвуковое исследование и сдать лабораторные анализы, подтверждающие, что нежеланная беременность успешно и без осложнений прервана, а восстановительные процессы идут по плану.

Осложнения после мини-аборта

В ходе проведения процедуры или после нее все же иногда возникают осложнения.

• К примеру, во время проведения абортирования маточная стенка может повредиться наконечником вакуумного аспиратора или какими-либо металлическими инструментами, в результате чего происходит перфорация органа. Если повреждение затронуло и соседние с маткой органы, то понадобится срочное хирургическое вмешательство в брюшной полости. Если же перфорация несложная, то пациентке назначают прием сокращающих и антибиотических препаратов, а также холод на область матки.
• Также после вакуум-аспирации у пациентки может развиться гематометра, при которой происходит нарушение эвакуации крови из маточного тела, в результате чего она скапливается внутри. Образуется гематометра из-за раннего закрытия цервикального канала, которое и провоцирует скопление. В результате матка увеличивается, становится похожей на шар, что вызывает сильные боли в нижней зоне живота.
• Также аспирация может осложниться неполным абортом или прогрессирующим вынашиванием, о чем уже упоминалось выше. Прогрессирующее вынашивание подтверждается контрольным ультразвуковым исследованием. При неполном абортировании в маточной полости остаются плодные части, которые мешают сокращению маточного тела до первоначальных размеров, вызывают некупируемые кровотечения и пр.

Что касается отдаленных последствий, то они сводятся к нарушениям цикла или истмико-цервикальной недостаточности, шеечной дисплазии и заращении, вторичному бесплодию или внематочной, эндометриозу, миоматозным процессам и пр. Также у многих пациенток после прерывания нежелательной беременности на долгое время может остаться травма психологического характера.

Секс после мини-аборта

После проведения вакуум-аспирации пациентке нельзя заниматься сексом минимум 3-4 недели, а после истечения срока полового покоя необходимо обязательно использовать барьерную контрацепцию, защищающую не только от зачатия, но и от разнообразных инфекций.

Если после прерывания пациентка все равно ощущает признаки токсикоза вроде тошноты и гастрономических особенностей, а тестирование показывает две полоски, то это говорит о продолжении развития плода. В подобной ситуации необходимо срочно сходить к гинекологу.

Планирование зачатия

Если женщина после прерывания посредством вакуумного аборта захочет забеременеть снова, то можно начинать планирование спустя полгода после прерывания. Ведь что такое аборт. Это вмешательство в естественный процесс, после которого организму необходимо восстановление, даже если абортирование прошло гладко и без осложнений.

По истечении полугода пациентке надо пройти гинекологическое обследование, чтобы удостовериться, что абортирование не вызвало никаких осложнений. По статистике, после мини-аборта пациентки успешно беременеют и рожают малышей, ведь подобное прерывание обычно не повреждает репродуктивные органы.

Кому противопоказан аборт вакуумом

В некоторых случаях абортивные процедуры вакуумным способом могут быть противопоказаны. Обычно мини-аборт не делают при внематочной и проблемах с кровесвертываемостью, при острых инфекционных поражениях гинекологической сферы или неподтвержденном вынашивании. Также вакуум-аспирацию не проводят, если меньше полугода назад были роды или срок гестации составляет более 6 недель.

После такого прерывания менструальный цикл возобновляется примерно через 30-40 суток. Полное восстановление месячных происходит примерно через 3-6 месяцев. В целом вакуум-аспирация, проведенная квалифицированным специалистом, считается надежным и щадящим способом избавления от нежеланного ребенка, но любое вмешательство может иметь последствия.