Женщину, которая болеет уретритом, можно только пожалеть. При этом заболевании продолжительность жизни, конечно, не снижается, но качество жизни падает настолько, что женщине не хочется ничего вообще, кроме выздоровления – ни секса с мужем, ни красивой одежды, ни вкусной еды. Что же это за болезнь такая – уретрит? Как она себя проявляет? И как с ней бороться?

Что такое женский уретрит?

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале , проявляющий себя болями и жжением. Уретрит нередко путают с , хотя заболевания имеют различную симптоматику. При уретрите мочеиспускательный канал может болеть без какой-либо связи с мочеиспусканием и постоянно, при цистите основной симптом – боль в самом низу живота при мочеиспускании. Стоит отметить, что заболевания могут протекать одновременно .

Хронический уретрит. Группа риска

Такой диагноз могут поставить абсолютно любой женщине. И чем больше располагающих к заболеванию факторов, тем выше шансы заболеть. Основные факторы :

• Периодическое или однократное переохлаждение.
• Бурный половой акт, начало половой жизни (при сопутствующих определенных условиях).
• Неправильная . Следствие раздражения мочеиспускательного канала веществами, попадающими в мочу от кислого, соленого и пр.
• Нарушение микрофлоры влагалища (гинекологические заболевания).
• Снижение местного иммунитета.
• Мочекаменная болезнь.
• Медицинские вмешательства (например, мазки из мочеиспускательного канала, цистоскопия и пр.).
• Токсические факторы.

Как развивается хронический уретрит у женщин?

Условно заболевание протекает в три этапа . Каждый из них может длиться весьма долго, и не факт, что один этап перетечет в другой.

• Первый этап. Сопровождается периодическими обострениями заболевания, выраженными по-разному. Такие обострения появляются редко, быстро проходят и сильно не беспокоят. Снимаются легкими антибиотиками.
• Второй этап. Антибиотики помогают все хуже, частота обострений увеличивается. Боли снимаются только сильнодействующими препаратами. Начинается жизнь от обострения до обострения и хождение по врачам, которые находят что угодно, только не уретрит.
• Третий этап. Женщина чувствует себя все хуже. Боли ощущаются постоянно, антибиотики не просто не помогают, а даже провоцируют обострение. Появляется страх перед сексом, холодом и вкусной едой.

Симптомы хронического уретрита

В сравнении с мужчинами, женщины отличаются более коротким мочеиспускательным каналом, в результате чего уретрит проявляет себя более слабо. Именно поэтому иногда он протекает бессимптомно, и особого внимания незначительным признакам совершенно не придают. Основные симптомы:

• Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
• Зуд, жжение и боль в процессе мочеиспускания.
• Боль в состоянии покоя.
• Покраснения.

Опасность хронического уретрита для женского здоровья, осложнения

Осложнений данного заболевания не так много.

• Самое серьезное – переход воспалительного процесса в такую стадию, на которой не помогает уже никакое лечени е .
• Воспаление может перейти на мочевой пузырь и спровоцировать развитие цистита , что, в свою очередь, может способствовать развитию пиелонефрита .
• Запущенный уретрит способен обернуться деформацией мочеиспускательного канала и его сужением.

Лечение уретрита у женщины должны проводить такие специалисты, как гинеколог и уролог . Но лишь при профессионализме врачей можно добиться излечения. Практика же показывает, что цели, преследуемые двумя специалистами, приводят к тому, что болезнь остается невылеченной. Поэтому наилучший вариант – это визит к урогинекологу . Таких специалистов мало, но с ними больше шансов на удачное лечение. Каковы основные этапы лечения?

• Восстановление функциональных свойств стенки мочеиспускательного канала.
• Восстановление естественной микрофлоры влагалища.
• Восстановление иммунитета.

Профилактика хронического уретрита

Основана на исключении (снижении) факторов , влияющих на нарушение микрофлоры влагалища и снижения иммунитета:

• Переохлаждение.
• Гормональные сдвиги.
• Стрессы.
• Нерегулярные половые отношения.
• Половые инфекции.
• Пренебрежение гигиеной.
• Антибиотики.
• Хронические запоры.
• Неправильное питание.
• Нарушения сна.

Понятно, что исключить данные факторы совсем практически невозможно. Поэтому лучший выход – регулярное обследование и профилактическое лечение при незначительных симптомах.

Средства для лечения хронического уретрита

Выбор препарата зависит от причин, которыми вызвано заболевание: антисептики – для промывания мочеиспускательного канала, лечение основного заболевания, антибиотики – при уретрите неинфекционного характера. Препараты назначает только лечащий врач.

Народные средства для лечения уретрита у женщин

• Помимо настоев и отваров лекарственных растений, употребляйте в пищу зелень и корни петрушки, клюкву с брусникой, свеклу, сельдерей и морковь .
• При обострении уретрита лекарственные сборы принимаются не менее месяца.
• При дополнительных курсах сборы растений следует чередовать с одиночными растениями.

Показано обильное питье, строгая диета , категорическое исключение алкоголя и острой пищи, прием метиленового синего, антибактериальная терапия.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы применяйте только после обследования и по рекомендации врача!

Уретрит у женщин: симптомы, лечение, эффективные препараты

Диагноз «уретрит» при серьезном отношении к здоровью должен стать основанием для кардинальных перемен в образе жизни и питании. Заболевание в официальной медицине определяется как воспаление мочеиспускательного тракта и проявляет себя комплексом симптомов. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано анатомическим отличием и не похожим расположением этого органа у представителей разных полов. Учитывая фактор физиологического строения канала мочевыделения, уретрит у женщин способен привести к широкому спектру осложнений, отразиться на детородной функции и даже стать причиной инвалидности (если вовремя не приступить к лечению).

Причины уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

Наличие заболеваний венерического происхождения . К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

Переохлаждение (не только общее, но и местное).

Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Признаки уретрита у женщин

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз , гонорея , хламидиоз . Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея , а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Лечение уретрита у женщин

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин , Левофлоксацин . Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон . Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин . Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

Альтернативное лечение уретрита у женщин

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).

Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.

Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).

Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.

Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит , эндометрит , аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.

Под уретритом кроется тяжелое воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Несмотря на то, что уретрит у женщин не является жизненно опасной патологий, он становиться виновником массы неприятных ощущений и болезненности, которые значительно снижают качество жизни пациентки.

Важно знать, что по той причине, что уретрит у женщин провоцирует инфекция, данная болезнь способна привести к опасным осложнениям (если его не лечить).

Согласно статистике, уретриту более подвержены мужчины, однако довольно часто воспалительный процесс в уретре наблюдается и у женщин (в 45% женщин хоть раз был уретрит). Именно поэтому вопрос о диагностике и лечении данного заболевания на сегодняшний день является более чем актуальным.

Анатомия и физиология женской уретры

Анатомические структуры женской и мужской уретры сформированы из одинаковых зачатков, однако у женщин уретра значительно короче. Также, в отличие от мужского строения мочеиспускательного канала, уретра у женщин прямая. Ее диаметр в среднем составляет 1-1,5 см.

В женской уретре расположены особые железы, которые при возбуждении могут выделять секрет. Исследования выявили, что он очень похож на сок простаты у мужчин.

Уретра проходит в передней стенке рядом с влагалищем. Также она окружена тугим мышечным корсетом.

Вследствие того, что уретра у женщин находится очень близко к влагалищу, это делает ее предрасположенной к заражению различными инфекциями, в том числе кандидозными грибками и прочими патологическими очагами.

Причины уретрита у женщин

Уретрит у женщин в острой или хронической форме протекания может быть спровоцирован следующими наиболее частыми причинами:

1. Практика спринцевания антисептическими растворами, которые негативно отображаются на слизистой оболочке уретры, делая ее более подверженной к ряду инфекций. Также подобное может случиться при установлении катетера или выполнении прочих медицинских манипуляций в мочеиспускательном канале.
2. Поражение уретры патогенной микрофлорой с кишечной палочкой или стафилококками, которые могут возникнуть в организме при снижении иммунитета.
3. Распространение инфекции с других органов.
4. Осложнение в виде уретрита от заболеваний, которые передаются при интимной связи (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.п.).
5. Грибковое поражение, которое развивается после длительной медикаментозной терапии сильнодействующими препаратами (антибиотиками).
6. Влияние цистита в острой или хронической форме, а также нарушение работы почек.
7. Сильное переохлаждение организма.
8. Гормональные изменения, которые бывают во время беременности.

Более того, поспособствовать уретриту вполне может нарушение соблюдения тщательной интимной гигиены.

Особенности протекания у женщин

В том случае, если уретрит был вызван инфекцией, первые его проявления возникнут после окончания инкубационного периода. В среднем, его длительность составляет 5-7 дней. В подобном состоянии у больной может наблюдаться острая боль во время мочеиспускания, жжение и потемнение мочи.

Общее состояние при уретрите неудовлетворительное, так как ярко выражены признаки воспаления в организме. Вследствие этого у женщины может быть лихорадка, повыситься температура тела и сильно болеть живот. В более запущенных случаях наблюдается гормональный сбой и нарушение менструального цикла.

Согласно отзывам пациенток на форумах, протекание уретрита и его симптоматика во многом зависит от конкретной причины недуга и его запущенности. В любом случае, перед тем как принимать какие-либо лекарства для устранения подобного состояния, нужно пройти осмотр у врача и сдать все необходимые анализы.

Уретрит у женщин: симптомы в зависимости от причины заболевания и традиционная диагностика болезни

Сразу следует отметить, что уретрит у женщин, симптомы которого нужно обязательно сообщать лечащему врачу, в течение некоторого времени может вообще никак себя не проявлять, поэтому сама пациентка не будет предпринимать никаких лечебных мер. Обычно подобное состояние наблюдается при неинфекционном типе болезни.

Острый уретрит у женщин, симптомы которого сильно зависят от формы заболевания, имеет следующие характерные проявления:

1. Покраснение и небольшой отек половых органов.
2. Сильное жжение и зуд во время мочеиспускания.
3. Снижение сексуального желания.
4. Появление неприятных слизистых или гнойных выделений (особенно часто бывает при трихомонадном поражении).
5. Задержка мочи или наоборот, частые позывы к мочеиспусканию.
6. Сильные режущие боли в нижней части живота.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

В том случае, если женский уретрит был вызван , данное состояние будет сопровождаться длительной болью и дискомфортом при мочеиспускании. При переходе патологии в хроническую форму, подобные признаки исчезнут.

Кандидозное поражение уретры почти всегда провоцирует белые выделения после мочеиспускания. Боль и жжение при этом умерены.

В течение двух недель после заражения протекает без симптомов. После этого у человека может возникать небольшой зуд и жжение. Также бывают гнойные выделения и высокая температура.

Урогенитальный туберкулез сопровождается слабостью, повышением потовыделение и температуры тела. Также может быть жжение, боль и нарушение мочеиспускания.

Уретрит у женщин, симптомы которого могут быть очень похожими с другими патологиями половых органов, очень важно дифференцировать от цистита, кисты, полипов, раковых образований и прочих заболеваний.

Для выявления уретрита женщине нужно обязательно пройти гинекологический осмотр, сдать общий анализ крови и мочи. Также в обязательном порядке пациентке потребуется сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ на бактерии туберкулеза и посев на инфекции.

Для осмотра мочевого пузыря может быть назначено УЗИ-исследование.

Как лечить уретрит у женщин: принципы медикаментозной терапии при остром и хроническом уретрите, возможные осложнения

То, как лечить уретрит у женщин правильно, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае.

При этом, традиционный курс терапии при остром протекании данного заболевания предусматривает назначение следующих групп препаратов:

1. Антибиотики (Амоксициллин).
2. Таблетки для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ).
3. Вагинальные свечи (Ацилакт).
4. Анальгетики (Но-шпа).
5. Антисептические таблетки.
6. Иммуномодуляторы.

Перед тем как лечить уретрит у женщин, пациентке нужно выявить точную причину заболевания. Также на время терапии стоит отказаться от интимной близости, соблюдать диетическое питание и оптимальный питьевой режим.

Лечение хронического уретрита

То, как лечить уретрит у женщин, протекающий в хронической форме, будет зависеть от первопричины недуга и наблюдающейся симптоматики. При этом важно знать, что переход уретрита в хроническую степень намного труднее поддается лечебной терапии и грозит опасным осложнениями.

Для нормализации состояния пациентки и купирования активности инфекции женщине могут назначаться антибиотики. При этом нередко практикуются антибактериальные инсталляции прямо в мочеиспускательный канал.

Для укрепления иммунитета и улучшения работы кишечника используются иммуномодуляторы и пробиотики. Также помогут насытить организм полезными веществами витаминные комплексы.

Народные способы лечения

Лучшими народными рецептами для лечения уретрита являются:

1. Взять ложку петрушки и залить ее 0, 5 л воды. Настоять в течение дня и принимать по 1 ложке трижды в день.
2. Взять ложку травы «медвежьи ушки» и залить ее 200 мл кипятка. Настоять в течение пяти минут, процедить и выпить за три раза в течение дня.
3. Три ложки листьев смородины залить 0,5 л кипятка. Пить средство как чай.
4. Залить ложку цвета василька 200 мл кипятка. Настоять и пить по 2 ст. л. два раза в день.

С осторожностью и только после разрешения врача лечиться народными средствами нужно женщинам во время беременности.

Осложнения уретрита

Как правило, осложнения от уретрита возникают при скрытом протекании заболевания, неправильно подобранном курсе лечения либо полном отсутствии своевременно проведенной медикаментозной терапии.

Наиболее часто уретрит у женщин провоцирует воспаление половых органов, а именно кольпит, аднексит, эндометрит или поражение придатков.

В более запущенных случаях у пациентки может развиться цистит или бесплодие.

Поражение воспалительным процессом стенок мочеиспускательного канала, спровоцированное инфекционными и неинфекционными факторами, именуется уретритом. Патология широко распространена как у представителей сильной половины человечества, так и у женщин. Однако, выявляется быстрее у мужчин в силу их анатомических особенностей.

Это обстоятельство обязательно учитывается специалистами при подозрении на уретрит у женщин. Ведь затягивание с лечебными процедурами приводит к хронизации воспалительного процесса и появлению различных осложнений и последствий.

Особенностью течения патологии у женщин является невыраженность симптоматики – неприятные ощущения могут вовсе отсутствовать.

Чаще всего заболевание сопряжено с уже имеющимся сбоем в мочеполовой системе инфекционной или воспалительной этиологии, к примеру, циститом. И жалобы, предъявляемые пациенткой, будут характерны именно для него.

Только высококвалифицированному специалисту под силу провести адекватную дифференциальную диагностику с последующим подбором соответствующего лечения.

Причины

Женский мочеиспускательный канал природой спроектирован коротким, но при этом довольно широким. Именно такое анатомическое строение обусловливает легкость проникновения инфекционных агентов извне либо изнутри – с соседних тканей и органов.

Основными причинами неинфекционного уретрита специалистами указываются:

• Уже протекающая у женщины мочекаменная патология, когда слизистая уретры повреждается мелким песком, камешками;
• Очаг атипии в тканях, злокачественное новообразование;
• Травматизация органа из-за проводимой цистоскопии, катетеризации;
• Повышенный аллергический фон;
• Различные акушерско-гинекологические заболевания;
• Склонность к гиподинамии, способствующая появлению венозного застоя в районе малого таза.

На фоне каждого из перечисленных состояний процессы воспаления уретры у женщин формируются довольно быстро, но практически никак себя не проявляют.

Причинами инфекционного варианта заболевания может стать как условно-патогенная, так и патогенная микрофлора. Неспецифический уретрит провоцируется стафилококками и стрептококками, протеем и кишечной палочкой, грибами и аденовирусными агентами. Все они обитают в организме человека, но возможность вызвать воспалительный очаг получают только при существенном ослаблении защитных сил.

Появлению же патогенной флоры в районе уретры предшествует, как правило, половой акт. Именно так гонококки и хламидии, трихомонады и уреаплазмы передаются от одного партнера к другому.

Предрасполагающие факторы

Для появления воспалительного процесса, обусловливающего формирование уретрита у женщин, симптомы которого могут вовсе отсутствовать, должны создастся определенные условия. Их возникновению способствуют следующие предрасполагающие факторы:

• Хронические аллергические состояния;
• Значительное однократное либо продолжительное малое переохлаждение;
• Иммунодефицитные процессы;
• Психоэмоциональные перегрузки, тяжелые стрессы;
• Нескорректированный рацион – преобладание в нем острой, жирной, тяжелой пищи, соусов, пряностей, консервантов;
• Авитаминозы;
• Злоупотребление алкогольной продукцией;
• Период вынашивания малыша;
• Игнорирование основных правил личной гигиены;
• Климактерические изменения.

Уретрит у женщин может протекать и на фоне уже имеющихся хронических воспалительных патологий – тех же аднекситов, холециститов, тонзиллитов, и даже кариеса, туберкулеза. Поэтому устранению таких очагов инфекции должно уделяться особое внимание не только специалистами, но и самими пациентками.

Симптоматика неспецифического уретрита

После латентного периода заболевания, длительность которого может быть и несколько часов, и несколько месяцев, уретрит у женщин либо дает о себе знать яркой клинической картиной, либо же никаких проявлений патологии вовсе не наблюдается.

Симптомы, общие для специфического варианта и неспецифической формы уретрита:

• Интенсивный зуд в районе уретры;
• Существенный дискомфорт, ощутимый в момент мочеиспускания;
• Периодические болевые импульсы в области лобка;
• Выделения непосредственно из уретры различного оттенка и консистенции;
• Наличие кровянистых примесей в моче;
• Своеобразная «склеенность» мочеиспускательного канала, особенно в утренние часы.

Подобные симптомы могут вовсе не проявляться одновременно. Одна часть их выражена сильнее, иные же отсутствуют.

Характерно для женского уретрита и отсутствие общих воспалительных проявлений, к примеру, колебания параметров температуры, выраженной слабости, отсутствия аппетита.

При переходе патологии в , симптоматика, как правило, вовсе отсутствует. И лишь значительное понижение локального иммунитета провоцирует появление дискомфорта и выделений из уретры.

Симптоматика специфического уретрита

Более яркая клиническая картина будет при поражении специфическими агентами:

Гонорея.

Для в острой стадии характерна резкая болезненность с резью при опорожнении мочевого пузыря. Отличительный признак – выраженный дискомфорт в проекции уретры при задержке по каким-либо причинам мочеиспускания.

Трихомонада.

Спустя несколько недель после заражения, будут наблюдаться симптомы трихомонадного варианта уретрита – интенсивный, изматывающий зуд, не купирующийся местными ванночками и частым душем.

Неприятное ощущение жжения в районе воспалительного очага, а также в зоне половых органов. При хронизации процесса симптоматика исчезает.

Кандида (грибок).

Часто уретрит, спровоцированный грибковой микрофлорой, маскируется под кандидозный вагинит. Женщину беспокоит выраженная болезненность при посещении туалетной комнаты. Кроме этого, наблюдаются белесоватые, вязкие выделения. Симптоматика умеренно выраженная.

Микоплазма.

Микоплазменный вариант уретрита развивается постепенно, пациентку может беспокоить лишь незначительный зуд, а также дискомфорт при акте мочеиспускания. Вовремя выявленный уретрит у женщины, с лечением, проведенным согласно принятым стандартам, способствует быстрому выздоровлению.

Поражение хламидиями в большинстве случаев протекает вовсе бессимптомно. На слабовыраженный зуд женщины чаще всего не обращают внимания. Беспокойство вызывают лишь выделения, появляющиеся к концу первого месяца после заражения.

Принимать решение, чем лечить уретрит у конкретной женщины специалист будет после определения возбудителя инфекции. Самолечение недопустимо.

Диагностика

После тщательного сбора анамнеза и жалоб женщины во время первичной консультации, специалист приступает к физикальному исследованию. Как правило, при осмотре выявляется выраженная гиперемия тканей уретры и прилегающих областей, а также их болезненность.

При остром течении заболевания будут наблюдаться и патологические выделения , вплоть до гнойных. Их обязательно собирают на исследование. Уретрит у женщин будет подтверждаться следующими методами диагностики:

• Общие анализы мочи, крови;
• Бактериологический посев мочи;
• Определение чувствительности выявленного возбудителя к антибактериальным препаратам;
• Исследование мочи на микобактерии.

Наиболее точной признается методика ПЦР диагностики – биоматериал берется непосредственно с уретры. Из инструментальных методик к проведению рекомендуются:

Для определения тактики лечения уретрита у женщин специалисту необходима вся полнота информации от вышеперечисленных лабораторных и аппаратных методик диагностики.

Лечебные мероприятия

После выяснения того, какой именно возбудитель или провоцирующий фактор стали первопричиной появления воспалительного процесса в уретре, специалистом подбираются лечебные процедуры. Основные рекомендации:

• Ношение нижнего белья только из натуральных материалов;
• Половой покой;
• Коррекция рациона – исключение тяжелых, жирных, острых блюд;
• Обильное питье – не менее 1.5–2 л. за сутки;
• Отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
• Исключение переохлаждений.

Медикаментозная терапия – антибактериальные средства или противогрибковые лекарства назначаются только специалистом. Самостоятельный их прием только усугубляет ситуацию, микроорганизмы приобретают устойчивость к медикаментам.

Помимо этого, обязательно учитывается общее состояние здоровья женщины, возрастная группа, восприимчивость к проводимому лечению.

Обязательно проводятся и локальные противовоспалительные процедуры – используются антисептические спреи, растворы, ванночки с отварами целебных трав. Комплексное и своевременное лечение способно быстро устранить негативную симптоматику.

Если первопричиной стали патогенные специфические агенты, лечебные мероприятия должны проводиться и для полового партнера.

Многие уверены, что уретрит – это исключительно мужское заболевание, но это не верно, и у женщин в мочеиспускательном канале может развиться воспалительный процесс. Чаще всего уретрит возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы или органов малого таза, к тому же, из-за особенностей строения женской мочевыводящей системы, практически одновременно с уретритом часто развивается .

Причины болезни

В подавляющем большинстве случаев уретрит у женщин носит инфекционный характер. В редких случаях воспаление мочеиспускательного канала возникает в результате воздействия на его слизистую оболочку раздражающих веществ, например, при частом спринцевании уретры антисептическими растворами. Возможно также повреждение стенок уретры медицинскими инструментами во время цистоскопии или катетеризации, при прохождении конкрементов (камней) по мочеиспускательному каналу.

Инфекционный уретрит подразделяется на специфический и неспецифический. Последний может быть вызван условно-патогенной микрофлорой (стафилококк, кишечная палочка), заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета или при распространении инфекции из других органов гематогенным путем (с кровотоком). Специфический уретрит – наиболее распространенная форма заболевания, возникающая как осложнение болезней, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз). Отдельно выделяются кандидозный уретрит (вызванный грибами), туберкулезный (вызванный микобактериями) и вирусный, вызываемый вирусом герпеса.

Выделяют также ряд факторов, которые могут способствовать возникновению уретрита:

• снижение иммунитета;
• беспорядочная половая жизнь, отказ от использования барьерных методов контрацепции;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• беременность (кроме снижения иммунитета, в этот период в организме женщины происходят гормональные изменения, в результате которых защитные механизмы ослабевают).

Симптомы уретрита у женщин

К сожалению, очень часто это заболевание протекает бессимптомно, потому женщины вовремя не обращаются к врачу, а острый уретрит, тем временем, переходит в хроническую стадию.

Симптомы специфического уретрита, возникающего на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, появляются после окончания инкубационного периода, который может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Однако и по окончании скрытого периода заболевание может никак себя не проявлять. Неспецифический уретрит обычно развивается практически сразу после воздействия на слизистую оболочку мочеиспускательного канала неблагоприятных факторов.

Основные симптомы уретрита у женщин:

• жжение, зуд, боль, дискомфорт в уретре во время мочеиспускания, а также при длительной задержке мочи;
• неинтенсивные ноющие боли внизу живота;
• слизистые, гнойные, а иногда даже кровянистые, выделения из мочеиспускательного канала (зачастую трудно определить источник выделений, к тому же при специфических уретритах присутствуют также выделения из влагалища).

Неосложненный уретрит не сопровождается симптомами общей интоксикации, возникающими при воспалительных процессах. Исключением является туберкулезный уретрит, который сопровождается длительной субфебрильной лихорадкой.

Учитывая вышеописанные симптомы, невозможно достоверно установить диагноз, поэтому при появлении таких признаков нужно обратиться к врачу. Определение возбудителя заболевания, а также его чувствительности к лекарственным препаратам, возможно только при лабораторном исследовании.

Лечение уретрита у женщин

Если у женщины выявлен инфекционный уретрит, то без антибиотиков не обойтись. При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений, для излечения обычно достаточно одного курса антибактериальной терапии, препараты принимаются перорально, лечение проводится амбулаторно.

При грибковой природе заболевания требуется назначение противогрибковых препаратов. Препараты для лечения (их может быть несколько) подбираются только врачом на основании результатов анализов.

Самолечением в такой ситуации заниматься нельзя. Так же не следует самостоятельно проводить спринцевание уретры антисептическими и противовоспалительными растворами, это может привести к восхождению инфекции и развитию .

Так как уретрит в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне снижения иммунитета, необходимо принимать препараты, способствующие укреплению защитных сил организма (витамины, адаптогены, иммуностимуляторы).

С целью профилактики , а также , во время приема антибиотиков и в течение 2 месяцев после окончания лечения, следует принимать препараты, восстанавливающие микрофлору (Линекс, Аципол, Нормофлорин, Бифиформ и др.). Для профилактики молочницы врач может рекомендовать использование вагинальных свечей, содержащих лактобактерии (Лактобактерин, Ацилакт и др.).

Во время лечения, а также в течение нескольких месяцев после него, рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острую, соленую, маринованную пищу, специи, пряности, приправы, сладкое и алкоголь. При употреблении такой пищи в мочу попадают вещества, раздражающие воспаленную слизистую оболочку уретры, а это может снизить эффективность лечения.

Необходимо соблюдать питьевой режим, в сутки, при отсутствии ограничений, следует выпивать 1,5 литра жидкости, этот объем нужно равномерно распределять в течение всего дня. Это обеспечит регулярность мочеиспусканий, благодаря чему болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности будут постоянно вымываться из уретры и мочевого пузыря. Полезно пить травяные чаи, клюквенный и брусничный морсы; мочегонные отвары разрешается употреблять только после консультации с врачом.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов, тяжелых физических нагрузок, а также избегать переохлаждений. Занятия спортом следует проводить по облегченной программе, от посещения бассейна до выздоровления также следует отказаться.

Особое внимание нужно уделить соблюдению интимной гигиены, для подмывания можно использовать специальные средства, а также отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула и др.). Не рекомендуется ношение синтетического и тесного нижнего белья.

К какому врачу обратиться

При подозрении на уретрит можно обратиться к терапевту. После предварительных диагностических мероприятий может быть проведена консультация уролога, венеролога, инфекциониста, миколога (при кандидозе мочевыделительной системы).