Бактериальный неспецифический уретрит симптомы. Лечение бактериального уретрита

Бактериальный уретрит представляет собой воспалительный процесс, который поражает стенку мочеиспускательного канала. Распространенность этого заболевания очень высока, причем одинаково часто болеют как мужчины, так и женщины.

Причины заболевания

Бактериальный неспецифический уретрит связан с попаданием в уретру определенных микроорганизмов, которые вызывают развитие патологического процесса.

Наиболее часто обнаруживается кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки в отличие от специфического уретрита, который имеют своего конкретного возбудителя.

Хламидии - один из видов бактерий, вызывающих уретрит

Это может быть хламидийный, микоплазменный, уреаплазменный, гонококковый, трихомонадный уретрит и другие.

Возбудители неспецифического уретрита постоянно живут на слизистых оболочках мочевыводящих путей, однако вызывают развитие заболевания не всегда. Поэтому важно выделять предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность развития этого микробного заболевания. К этим факторам относятся:

травма мочеиспускательного канала;
катетеризация мочевого пузыря;
цистоскопия;
выделение с мочой мелких камней из почек и/или мочевого пузыря;
стеноз уретры (сужение мочеиспускательного канала);
застойные явления в органах малого таза на фоне воспалительной реакции или заболеваний сердца и сосудов, которые могут приводить к их недостаточности.

Бактериальный уретрит первично может быть вызван специфическими патогенными микроорганизмами, которые приводят к снижению местной защиты, что сопровождается активацией условно-патогенной флоры. В итоге развивается неспецифический бактериальный уретрит.

Симптомы

Как правило, симптомы уретрита появляются спустя какое-то время после незащищенного полового акта. Обычно инкубационный период длится около одной недели.
Основными клиническими проявлениями бактериального уретрита являются:

боли и рези при мочеиспускании;
наличие нехарактерных выделений из уретры (они могут быть гнойными, слизисто-гнойными и др.).

Выраженность клинических проявлений уретрита у мужчин более яркая по сравнению с женщинами, так как особенности строения их уретры обуславливают конкретные клинические симптомы.

У мужчин мочеиспускательный канал более длинный, но менее широкий, а у женщин наоборот. Поэтому для многих женщин уретрит может остаться незамеченным, что ведет к хронизации воспалительного процесса.

У мужчин практически всегда имеют патологические выделения из мочеиспускательного канала, которые вызывают ее слипание, особенно выраженное по утрам. Поэтому вокруг отверстия мочеиспускательного канала появляется отечность и покраснение, а акт мочеиспускания после пробуждения особенно болезненный.

Бактериальный уретрит, как правило, представляет собой местный воспалительный процесс, который не вызывает системных проявлений. Поэтому для него не характерны признаки интоксикационного синдрома такие, как повышение температуры тела, снижение аппетита, слабость, недомогание и другие. Поэтому лечение этого заболевания не представляет сложностей и проводится в амбулаторных условиях.

Поддержка и понимание близких - важная составляющая в успешном лечении

Острое воспаление мочеиспускательного канала необходимо лечить, так как нелеченный уретрит приводит к хроническому процессу. Кроме этого факторами, вызывающими хронизацию патологического процесса, являются:

распространение воспалительного процесса на предстательную железу и заднюю стенку уретры;
выраженное снижение иммунных реакций организма.

Отсутствие своевременного лечения хоть и приводит к исчезновению всех неприятных симптомов, однако полным выздоровлением не сопровождается.

Микроорганизмы прячутся в тех органах, где клетки иммунной системы не могут их «достать» с легкостью. Так, у мужчин они попадают в семенные пузырьки и предстательную железу, где они покоятся до поры до времени.

У женщин такими органами являются бартолиновые железы, железы преддверия влагалища. При малейшем снижении иммунитета эти микроорганизмы сразу же активизируются, вызывая развитие более сильного воспалительного ответа, поражающего не только мочеиспускательный канал, но и рядом расположенные органы.

Диагностика

Бактериальный уретрит, его диагноз, как правило, не вызывает проблем. Достаточно правильно оценить клинические симптомы. Для подтверждения предварительного диагноза рекомендуется исследовать мочу под микроскопом. Признаки уретрита в этом случае будут являться:

повышенное содержание лейкоцитов;
наличие бактерий;
могут быть неизмененные эритроциты, которые связаны с воспалительным повреждением стенки мочеиспускательного канала;
протеинурия, то есть наличие белка в моче, который имеет клеточное происхождение (лейкоциты и эритроциты).

В некоторых случаях для проведения лечения необходимо выделять конкретный микроорганизм, который является возбудителем уретрита и оценивать способность антибиотиков оказывать на него воздействие, то есть проводится микробиологическое исследование.

Порой без микробиологического исследования не обойтись

Очень часто прибегают к трехстаканной пробе, при этом патологические отклонения выявляются в первой порции мочи, что является признаком воспаления нижних отделов мочевыводящих путей.

Лечение

Лечение бактериального неспецифического уретрита проводится с учетом наиболее вероятных возбудителей, при этом основное в этом процессе – это назначение антибактериальной терапии, которую можно комбинировать с уроантисептиками.

В настоящее время препаратом номер один при воспалительных процессах мочевыводящих путей является Монурал, который принимается однократно и имеет приятный вкус и высокую эффективность. Однократный прием препарата приводит к гибели микроорганизмов-возбудителей воспалительного процесса.

Кроме этого препарата при бактериальном уретрите может применяться Азитромицин или доксициклин, причем последний препарат имеет очень низкую стоимость при неплохой эффективности.

Курс лечения доксициклином продолжается около одной недели. Азитромицин принимается однократно в разовой дозе 1,0 грамм.

Уроантисептиками являются как готовые лекарственные формы, продающиеся в аптеке, так и сырье лекарственных растений. Из препаратов этой группы следует упомянуть Канефрон, Фитолизин и другие. Длительность их приема составляет один месяц.

Контролем излеченности является исчезновение клинических симптомов заболевания и нормализация анализов мочи.

. .

Бактериальным уретритом врачи называют воспаление, поражающее ткани стенок мочеиспускательного канала.

Данный недуг является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочевыделительной системы, его развитие обычно происходит вследствие попадания в мочеиспускательный канал (уретру) специфических болезнетворных микроорганизмов.
Патогенные бактерии, начиная развиваться, снижают местную иммунную защиту организма, что предоставляет широкое поле деятельности для неспецифической инфекции, вызываемой условно-патогенной флорой. Бактериальный уретрит у мужчин – болезнь распространенная, опасность заразиться ею достаточно высока для каждого представителя сильного пола, поэтому лучше всего заранее узнать о ней как можно больше.

Специфические и неспецифические возбудители

Бактериальный уретрит, являющийся воспалительным заболеванием мужской мочеполовой системы (в частности, мочеиспускательного канала), специалистами классифицируется как заболевание специфическое (вызываемое микроорганизмами-возбудителями инфекции из категории передающихся половым путем) и неспецифическое (гнойное воспаление, симптомы которого не зависят от конкретного типа возбудителя).
Специфическая инфекция чаще всего провоцируется бактериями, приводящими к развитию в организме венерических заболеваний. Выделяются следующие разновидности данной формы бактериальных уретритов:

Обычно перечисленные патогены проникают в органы мочеполовой системы мужчины (непосредственно в мочеиспускательный канал) вследствие незащищенного полового контакта, поэтому специфический уретрит специалисты считают одним из признаков венерического заболевания.

Неспецифический бактериальный уретрит отличается от специфического тем, что при его развитии в организме отсутствуют специфические бактерии, однако, под влиянием определенных факторов активизируются условно-патогенные, такие как:

Палочка Коха

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка;
палочка Коха;
энтерококки.

Патологический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (собственно уретрит) начинается тогда, когда один из перечисленных микроорганизмов – а они практически постоянно находятся в слизистых оболочках различных отделов мочевыделительной системы – оказывается в благоприятных для размножения условиях. После этого и начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Инфекционное поражение может быть первичным (развивающимся при непосредственном попадании инфекции в мочеиспускательный канал) и вторичным (возникающим вследствие проникновения бактерий в уретру из других органов). Чаще всего у мужчин вторичной формой представлен уретрит бактериальный неспецифический, которому для развития необходимы дополнительные факторы. К таковым могут относиться:

хронические, характеризующиеся воспалениями, заболевания;
интоксикации организма;
различные локальные воспалительные процессы, например, кариес;
воспаления, как аллергические реакции;
сбои протекания в организме процессов метаболизма;
стеноз (закупорка) просвета мочеиспускательного канала;
дефекты органов мочеполовой системы – врожденные или приобретенные.
чрезмерное употребление маринованной, соленой, кислой или острой пищи;
бесконтрольное употребление спиртных напитков;

Причинами, создающими благоприятные условия для развития бактериального уретрита у мужчин, также могут быть некоторые запущенные заболевания, например, мочекаменная болезнь, простатит, подагра, везикулит, эпидидимит, сердечно-сосудистые поражения. Влиять на мужское здоровье, ослабляя его, могут:

застойные явления в области органов малого таза;
чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
механические повреждения мочеиспускательного канала (например, вследствие неправильного введения катетера);
переохлаждения;
недостаток витаминов;
неправильное питание и обезвоживание;
ослабление защитных барьеров иммунной системы;
характеризующийся малой подвижностью образ жизни;
несоблюдение правил личной гигиены.

Хотя в принципе подавить активность бактерий и очистить организм от продуктов их жизнедеятельности врачам удается достаточно легко (если, конечно, речь не идет о запущенной проблеме), бактериальный уретрит все же может преподносить мужчинам сюрпризы. Дело в том, что к болезнетворным микроорганизмам, спровоцировавшим инфекцию изначально, могут присоединяться также вторичные инфекции, из-за чего можно ожидать развития осложнений и тяжелых последствий, не говоря уже о том, что лечение смешанных инфекционных процессов протекает значительно тяжелее и требует сложного профессионального подхода.

Симптомы и диагностика недуга

В отличие от женщин, у которых симптомы уретрита протекают смазано и малозаметно, мужчины страдают от данного заболевания достаточно заметно и сильно. Именно поэтому для представителей сильной половины человечества минимальна опасность незаметного перехода острого воспалительного процесса к бактериальному уретриту в хронической форме.

Симптомы бактериального поражения мочеиспускательного канала у мужчин проявляются значительным числом неприятных ощущений, в числе которых:

проблемы с осуществлением акта опорожнения мочевого пузыря, выраженные резями и жжением различной интенсивности, что в результате приводит к намеренной задержке мочеиспускания;
патологические, имеющие обильные творожистые, слизистые или гнойные выделения (консистенция меняется в зависимости от того, насколько запущено заболевание и насколько агрессивен вызвавший его микроорганизм);
отек и покраснение слизистой оболочки вокруг мочеиспускательного канала, зуд и жжение в этой области, слипание тканей уретры по причине скопления выделившегося гноя (обычно это происходит по утрам);
признаки интоксикации (редко) – слабость, общее ухудшение самочувствия, апатия, головные боли.

Проявление перечисленных признаков заболевания обязательно должно стать поводом обратиться к врачу, так как любые проблемы со здоровьем мочеполовой системы следует начинать лечить как можно раньше. При обращении к врачу мужчине придется сдать набор анализов, благодаря которому удастся выявить, какая бактерия конкретна «виновна» в развившемся бактериальном уретрите. В первую очередь исключаются гонококки, для чего проводится бактериологический посев биологических жидкостей на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и иные серологические исследования. В ходе их проведения определяется конкретный инфекционный агент, после чего специалисты проверяют возможность воздействия на него антибиотиками.

На основании выявленных данных врач-уролог назначает мужчине оптимальное лечение

От лечения к профилактике уретрита

На основании выявленных данных лечащий врач-уролог назначает мужчине оптимальное лечение, которое традиционно состоит из двух частей – основная консервативная терапия и симптоматическое воздействие. Основными лечебными средствами, угнетающими действие бактерий, подавляющими процессы их размножения и в конечном итоге осуществляющими избавление от инфекции, являются антибактериальные и противомикробные препараты. При этом многие хронические формы деятельности болезнетворных микроорганизмов могут проявлять стойкое сопротивление воздействию антибактериальных препаратов, поэтому для борьбы с ними врачи назначают совместно с антибиотиками такие средства, как спринцевания (для местного воздействия), а также медикаменты с иммуностимулирующим эффектом (как инъекции и таблетки, так и свечи-суппозитории). Продолжительность курса и дозировки препаратов назначаются только специалистом, причем если имеет место специфический бактериальный уретрит, то есть один из признаков потенциального венерического заболевания, терапию обязательно должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В качестве средств симптоматического лечения назначаются обычно препараты-спазмолитики и обезболивающие медикаменты, уменьшающие основные симптомы заболевания. Также для облегчения состояния больных мужчин могут быть рекомендованы средства народной медицины (в основном те, что направлены на облегчение мочеиспускания и снятие воспаления тканей мочевыводящих путей), а также физиотерапевтические процедуры.

Если инфекционное заболевание стенок мочеиспускательного канала является последствием не только жизнедеятельности бактерий, но и другой болезни или состояния, лечащий врач примет решение о необходимости лечебного воздействия на основное поражение, после чего антибактериальная терапия закончит остальное.

Чтобы лечение бактериального уретрита завершилось успехом, и больше не вернулось, мужчине в период терапии и реабилитации следует строго придерживаться следующих требований:

соблюдать постельный режим, особенно во время острых проявлений недуга, так как выздоровление наступит тем скорее, чем больше времени пациент будет проводить в постели;
следить за тщательным соблюдением питьевого режима (обезвоживание будет ускорять размножение инфекционных агентов и еще более ухудшать состояние больного), стараясь выпивать в течение 24 часов не менее 3-х литров жидкости, причем не только обычной воды, но и минеральной воды без газа, лекарственно-травяных отваров, компотов и морсов;
обеспечить себе правильное питание, исключающее пищу соленую, пряную, приправленную специями, жареную и жирную, так как такое питание опасно стимуляцией размножения бактерий.

Необходимо также отказаться от половой близости на время прохождения лечения – полностью или частично, но в последнем случае вступать в сексуальные отношения обязательно нужно с барьерной контрацепцией, то есть с использованием презерватива.

Что касается профилактики бактериального уретрита, то она заключается в соблюдении самых элементарных правил заботы мужчин о собственном здоровье. Для того чтобы не бояться заражения вызывающими данное заболевание бактериями следует:

избегать переохлаждений организма (особенно в области малого таза);
не вступать в незащищенные половых связи, особенно в контакты с незнакомыми или малознакомыми партнерами;
выполнять требования личной интимной гигиены;
стараться не допускать снижения иммунитета;
регулярно обследоваться у врача и обращать внимание на малейшие подозрения в наличии воспаления органов мочеполовой системы.

Выполнение всех перечисленных правил, конечно, не гарантирует, что мужчина будет полностью защищен от опасности заражения, однако, это значительно сократит риски.

Во избежание осложнений в борьбе со вредоносными бактериями, мужчинам, столкнувшимся с бактериальным уретритом, рекомендуется: ни в коем случае не заниматься самолечением, тем более используя препараты, купленные по рекомендации знакомых и без рецепта. Заболевание подобного происхождения, особенно специфической формы, является слишком коварным, чтобы пытаться избавиться от него самостоятельно. Важно помнить, что даже лечащий врач не сможет дать никаких универсальных рекомендаций – он будет способен назначить лечение, включая дозировку препаратов и продолжительность курса, только по конкретным показателям и с учетом особенностей конкретного мужского организма.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

При подозрении на данное заболевание, у пациента могут быть обнаружены различные вредные бактерии и микроорганизмы, находящиеся в мочеиспускательном канале. Для выявления причины развития данного заболевания существуют определенные трудности, особенно при заражении бактериями Neisseria.

Бактериальный уретрит относится к заболеваниям мочеиспускательной системы. В основном, инфекция передается половым путем, в момент которого в организм попадают вредные микробы. Причем, они могут вызвать развитие уретрита или простое инфекционное заболевание. Такая проблема, также, может возникнуть в результате медицинских мероприятий, которые проводятся через мочеиспускательный канал.

Существует две формы бактериального уретрита: первичная и вторичная.

Симптомы первичного вида заболевания могут проявиться у здорового человека, не отягощенного до этого никакими инфекциями. Именно подозрительные признаки и приводят его к доктору. В свою очередь, этот вид уретрита делится на такие подвиды, как острый и хронический.

При остром бактериальном уретрите больной жалуется на неприятные симптомы мочеиспускательного канала: жжение и постоянный зуд, а также боль при опорожнении. Кроме того, из уретры выделяется слизь и гной. Область вокруг нее отекшая. Чтобы не спутать данное заболевание с гонореей, пациенту назначается дополнительный анализ: исследование слизи, выходящей при мочеиспускании.

Хронический уретрит развивается в результате неправильного или незаконченного лечения острой формы заболевания. Диагноз определяют лишь после прохождения всех нужных лабораторных исследований. К сожалению, этот вид уретрита почти не поддается никаким способам терапии.

Больной ощущает дискомфорт во время мочеиспускания, при этом наблюдаются слизистые выделения. Кроме того, происходит регрессия воспалительного процесса, которая негативно отражается на семяизвержении.

У женщин с таким диагнозом развивается воспаление мочевого пузыря.

Вторичная форма данного уретрита может появиться в период простудных инфекционных заболеваний, а также при простатите, орхите. Больной может долго не обращать внимания на развитие бактериального уретрита, так как его симптомы сливаются с существующим заболеванием.

Этот вид болезни также может протекать в острой или хронической форме. Болезнь начинает развиваться сразу же после попадания инфекции в организм. Первые признаки заболевания могут проявиться лишь через 1-1,5 месяцев после инфицирования. Можно отметить особый признак данного заболевания: инфекция поражает не только взрослых, но и детей.

Основные причины

Бактериальный уретрит возникает в результате проникновения в уретру некоторых бактерий, которые инициируют развитие воспалительного процесса. Чаще всего возбудителями заболевания становятся такие виды бактерий, как хламидии. Они могут находиться постоянно в мочевыводящих путях, но не всегда способствуют развитию уретрита.

Существуют некоторые предрасполагающие факторы, которые и становятся причиной развития инфекции:

Травмы мочеиспускательного органа.
Частое использование катетера для вывода мочи.
Цистоскопия.
Выход из почек через мочеиспускательный канал камней разного размера.
Изменение размеров мочеиспускательного канала.

Неспецифический бактериальный уретрит может развиться в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Они способствуют понижению местной защиты, отчего проявляется активное движение флоры.

Симптомы бактериального уретрита у женщин

Мы знаем, что данного заболевания появляются после проведения незащищенного секса через некоторое время. На начальной стадии вирусного заболевания, практически, определить его невозможно. В этом случае, недуг не проявляет никаких признаков. Инкубационный период может колебаться от двух недель до двух месяцев.

Когда женщина замечает некоторые тревожные признаки, то они проявляются в следующем:

При мочеиспускании наблюдаются боли, доходящие до рези и другие неприятные ощущения.
Из уретры выделяются слизь, иногда с гноем.
Наблюдаются изменения в моче (особенно в утренние часы). Она меняет свой цвет, становится мутной, видны инородные частицы.

Медицинские проявления данного заболевания у женщин не так четко выражены, как у мужчин. Это объясняется тем, что оба пола имеют разное строение уретры, поэтому основные симптомы заболевания у них немного отличаются.

Как правило, бактериальный уретрит, относится к воспалительному процессу местного значения. А он, как известно, имеет свою специфику. Для него не свойственны такие признаки, как высокая температура, недомогание, потеря аппетита. Поэтому несложное лечение данного заболевания можно проводить в амбулаторных условиях.

Бактериальный уретрит у мужчин и отличия течения заболевания

Беспорядочный секс может привести любого мужчину к данному заболеванию, которое может протекать без особых проявлений.

К сожалению, больной может долго не обращать внимания на проявленные симптомы. Урологические проблемы с подобными признаками могут появиться, также, в результате воздействия химических веществ, которые имеются во многих гигиенических и противозачаточных средствах.

Бактериальный уретрит у мужчин может возникнуть даже от малейшей травмы полового органа, мастурбации, после лечебных мероприятий.

Признаки заболевания могут проявиться в течение 10-30 дней после инфицирования.

При развитии данного заболевания проявляются такие симптомы:

Во время мочеиспускания чувствуется жжение, которое держится и после него. Некоторые пациенты, также ощущают боль.
Из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения, часто с гноем. Они имеют темный цвет и неприятный запах. Такие симптомы проявляются особенно ярко утром.
Отверстие уретры и область вокруг нее обретает красноватый оттенок, а со временем возможно слипание.
Позывы к опорожнению с каждым днем учащаются.
Вокруг полового члена ощущается нестерпимый зуд.
Орган припухший и слишком чувствительный. Во время секса возникает боль.
В моче и сперме можно наблюдать кровяные элементы.

Диагностика

Бактериальный уретрит у мужчин может развиваться бессимптомно. Поэтому, чтобы определить точный диагноз, доктор направляет пациента в лабораторию для сдачи анализа мочи и крови. При воспалительном процессе в моче обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. Поэтому больной должен пройти дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Желательно, обращаться к специалисту сразу же после того, как у вас появились первые признаки. Наиболее эффективным методом диагностики уретрита является изучение мазка, взятого из мочеиспускательного канала мужчины. Перед процедурой пациент должен прекратить использование антибиотиков и воздержаться от половых отношений.

Также, врач может направить больного на УЗИ для обследования всех органов мочеиспускательной системы. Если заболевание возникло в результате попадания инфекции в половые пути во время секса, пациент обязательно направляется к врачу дерматовенерологу.

Лечение патологии

Зная точный диагноз заболевания, врач назначает правильное лечение. При бактериальном уретрите курс терапии проводится в амбулаторных условиях. Для более качественных результатов, главное в лечении - точно выполнять все врачебные предписания.

Во время лечения следует строго придерживаться определенных правил. Категорически запрещено принимать алкоголь, а также пропускать процедуры. Кроме того, во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни. Также, нужно строго следить за правильным питанием: не употреблять острые, маринованные и копченые продукты, и больше пить жидкости.

Для лечения уретрита врач назначает медикаменты строго индивидуально для каждого пациента. В первую очередь обязательно применяются антибиотики. Перед тем, как назначить данный препарат, больного исследуют на чувствительность. Это дает возможность подобрать наиболее действенное средство.

Стоит отметить, что при подозрении на уретрит, врач сразу назначает пациенту антибактериальные препараты общего действия. Это нужно для того, что не упустить время, которое уходит на различные исследования. Такие средства бывают в виде таблеток, свечей и инъекций. В противном случае, может развиться хроническая форма уретрита.

Для сегодня часто используют метод инсталляции. Этот метод предусматривает ирригацию уретры специальным антисептическим средством с помощью медицинского катетера. Кроме того, урологический канал мужчины промывают бактериостатическими растворами, например, хлоргексидином.

Профилактика

Всем известно то, чтобы предупредить возникновение любой болезни, нужно проводить вовремя профилактику. Не исключение и урологические заболевания, в частности бактериальный уретрит. Важно, своевременно проводить диагностику мочеполовых заболеваний, и, если необходимо, сразу приступать к лечению.

Следует тепло одеваться, чтобы не допустить органы к переохлаждению. Также, мужчинам необходимо остерегаться механических травм полового члена. Желательно отказаться от частого употребления спиртных напитков и курения, а лучше сосредоточить свое внимание на правильном и полезном питании.

С целью предупреждения уретрита особое внимание следует уделять использованию контрацепции во время половых отношений, так как именно они являются основной причиной заражения. Но, лучше иметь одного партнера для секса. Мужчинам и женщинам необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить попадания инфекции через половые органы.

В список профилактических мероприятий можно включить сон, который должен длиться около восьми часов. Врачи советуют избегать тех ситуаций, которые могут привести к стрессу. Главное, не пускайте на самотек такое заболевание и вовремя обращайтесь за помощью к специалисту.

Уретрит является весьма распространенным заболеванием, симптомы которого проявляют себя в воспалении уретры, и требуют сложного, поэтапного лечения. С многочисленными фото-иллюстрациями болезни можно ознакомиться на медицинских форумах. Заболевание может затронуть как мужчин , так и женщин . Бывает инфекционного и неинфекционного типа. Инфекционная форма вызывается стафилококками, гарднереллами, гонококками, стрептококками и кишечной палочкой.

Бактериальный неспецифический уретрит передается исключительно при незащищенном половом контакте, бытовой путь заражения полностью исключен. Причинами неспецифического типа заболевания могут стать:

Патологическое сужение мочевыводящего канала. Наиболее распространенная причина, что подтверждается большим количеством фото на соответствующих ресурсах.
Травмы мочеиспускательного канала, например, при проведении цистоскопии, катетеризации при лечении смежных болезней или прохождении камней.

Бактериальный уретрит неинфекционной этиологии всегда преобразуется во вторичную неспецифическую форму заболевания, с характерными симптомами и признаками. Это происходит благодаря активизации условно-патогенных микроорганизмов, которые проживают на слизистой оболочке уретры, и в нормальном состоянии не подлежат лечению.

симптомы характеризуются как смазанные, а проявления слизистых поражений незначительны. У женщин неспецифический тип заболевания может протекать и вовсе без явных признаков. Сразу после заражения симптомы не видны, они появятся только по истечении инкубационного периода болезни, примерно через 2-3 недели, и поэтому тяжело поддаются лечению.

Перед лечением, для диагностирования неспецифического типа болезни применяют следующие методы:

Общий мазок.
Бактериологический посев слизистого отделяемого.
Анализ секреции предстательной железы.
Исследование патологий семенных пузырьков.
Диагностика состояния мочевого пузыря.

После обнаружения бактериального уретрита лечение назначается согласно результатам анализов. С учетом особенности сопутствующей инфекции и только теми препаратами, к которым у возбудителя не выявлено резистентности. Одновременно с антибиотиками назначаются лекарственные средства для местной и общеукрепляющей терапии. Такое комплексное лечение должно не только купировать симптомы бактериального неспецифического уретрита, которые нам наглядно демонстрируют фото из урологической практики, а и полностью вывести бактерии из организма больного естественным путем.

Опасен несвоевременно или неправильно пролеченный бактериальный неспецифический уретрит - симптомы поражения уретры в этом случае будут зависеть от количества оставшихся фрагментов возбудителей и продуктов уцелевших патогенов сопутствующей болезни.

Бактериальный уретрит, фото из медицинских источников это наглядно подтверждает, очень часто имеет опасные осложнения. У женщин обычно страдают бартолиновы железы, а у мужчин - семенные пузырьки и предстательная железа. Как следствие могут проявиться симптомы бартолинита, простатита, эпидидимита и везикулита.

Профилактика заболевания проста и действенна для всех без исключения:

Полноценное лечение симптомов бактериального неспецифического уретрита сталкивается с определенными трудностями, так как антивирусного средства, которое бы полностью уничтожало возбудителя, в современной фармакологии нет.

Уретрит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала. Является одним из самых распространенных урологических заболеваний.

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Анатомия мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители инфекции , которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит (воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи.

Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин :

Предстательная часть . Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
Перепончатая часть . Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Причины уретрита

Роль инфекции

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами .

Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

Причины неинфекционного уретрита:

мочекаменная болезнь : мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит , доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
застой крови в венах таза.

Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический.

Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

Виды специфического инфекционного уретрита:

Вирусный инфекционный уретрит вызывается, как правило, вирусами герпеса .

Пути заражения инфекционным уретритом

Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;

недостаточное соблюдение правил личной гигиены ;

наличие очагов хронического воспаления в организме ;

другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы ;

переохлаждение ;

травмы половых органов ;

злоупотребление алкоголем;

частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр .

Симптомы уретрита

Жалобы, которые предъявляет пациент

Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой.

В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
боли в области лобка – периодические, ноющие;
у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
примеси крови в моче – гематурия ;
наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита

Причина специфического уретрита	Специфика
Гонорея	У женщин : В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы. У мужчин : В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.
Трихомониаз	Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев. У женщин : В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% - 30% случаев отмечается бессимптомное носительство. У мужчин : жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала; небольшие выделения белого или серого цвета; примеси крови в сперме; боль и зуд во время мочеиспускания, задержки. При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.
Кандидоз	Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма. Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней. Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания. Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы . Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.
Микоплазмоз	Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую. У женщин : отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью. У мужчин : в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.
Хламидиоз	Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель. Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения. Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными. Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?

Клинические проявления уретрита:

покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом , отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.

Осмотром пациентов с уретритом занимаются урологи, андрологии, гинекологи, иногда – дерматовенерологи.
У женщин параллельно проводится гинекологический осмотр на предмет выявления воспалительных изменений наружных половых органов.

У мужчин может быть проведено пальцевое исследование простаты через прямую кишку: врач вводит в прямую кишку указательный палец и прощупывает предстательную железу через ее стенку. При этом выявляется простатит – распространение воспаления на простату.

Диагностика уретрита

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание клеток-лейкоцитов .

Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови . В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

Бактериологический посев мочи и исследование чувствительности к антибактериальным препаратам

Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

Суть методики

Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды.

Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

Чувствительность к антибиотикам

Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков , на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Исследование мазков из уретры

Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

микроскопическое исследование : производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;

бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам : проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.

Как берется мазок из мочеиспускательного канала?

Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;

желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;

не мочиться в течение 2 часов

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

Если имеется отделяемое из мочеиспускательного канала (гной, слизь и пр.), то можно выполнить его микроскопию или бактериологический посев. Исследование проводится так же, как в случае с мочой и мазками из уретры.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР – это высокоточный метод выявления многих возбудителей инфекционного уретрита. Особенно часто он применяется для диагностики воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, которые вызваны хламидиями и вирусами герпеса.

В качестве материала для исследования используется моча или мазок из уретры. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция, в результате которой генетический материал возбудителя (ДНК или РНК) многократно воспроизводится в большом количестве. Так его удается намного легче выявить.

Трехстаканная проба

Цель проведения

Трехстаканная проба проводится для того, чтобы установить локализацию патологического процесса, когда нужно провести дифференциальную диагностику между уретритом, циститом, простатитом, пиелонефритом.

Подготовка к исследованию

Перед проведением трехстаканной пробы пациент не должен мочиться в течение 3 – 5 часов. Исследование проводится утром.

Ход исследования

Пациент мочится в три емкости:

в первую – примерно 1/5 всей мочи;

во вторую – примерно 3/5 всей мочи;

в третью – оставшуюся 1/5 мочи.

Затем все три порции отправляют в лабораторию для проведения общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко . Главным образом оценивают содержание лейкоцитов в каждой порции.

Оценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи :

повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье: Трехстаканная проба .

Уретроскопия

Уретроскопия – это эндоскопическая методика, при которой врач вводит в мочеиспускательный канал специальное оборудование и осматривает изнутри слизистую оболочку уретры.

Подготовка к уретроскопии :

перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
перед уретроскопией пациент должен помочиться;
детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.

Возможности уретроскопии :

осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.

Разновидности уретроскопии :

сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;

ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

Ультразвуковое исследование органов малого таза .

Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.

Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Лечение уретрита

Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям.

Антибиотикотерапия

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

в виде таблеток;

в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;

в виде свечей вагинальных;

в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.

Применение антибиотиков при разных формах уретрита :

Вид уретрита	Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический	Антибиотики широкого спектра действия : группа цефалоспоринов (цефазолин , цефтриаксон и пр.); тетрациклин, доксициклин; группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин); антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов. Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.
Гонорейный	Антибиотики : Эритромицин; Олететрин; Метациклина гидрохлорид; Спектиномицин; Цефуроксим; Цефодизим; Цефтриаксон; Фузидин-натрий; Олеандромицин; Доксициклиниа гидрохлорид; Рифампицин; Спирамицин; Цефаклор; Цефокситин; Цефотаксим; Тиенам. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Трихомонадный	Антибиотики : Ниморазол; Нитазол; Бензидамин; Цидипол; Хлоргексидин; Йодовидон (в виде вагинальных свечей); Тинидазол; Натамицин; Трихомонацид; Орнидазол; Фуразолилдон; Мирамистин. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Кандидозный	Противогрибковые препараты : Нистатин; Леворин; Леворина натриевая соль для приготовления растворов; Амфотерицин B; Амфоглюкамин; Натамицин; Клотримазол. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Микоплазменный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.) Лечение может быть назначено только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный	Противовирусные препараты : Ганцикловир; Ацикловир; Фамцикловир; Валацикловир; Рибавирин; Пенцикловир. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Источник информации: М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное, исправленное и дополненное. Москва, «Новая волна», 2005 год.
При остром неспецифическом уретрите чаще всего бывает достаточно только назначение антибактериальных препаратов. Лечение может продолжаться от 5 до 10 дней.

ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
избегать переохлаждения
воздерживаться от половых контактов до полного излечения
тщательно соблюдать правила личной гигиены

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

Направления лечения хронического уретрита :

применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Дополнительные методы лечения гонорейного уретрита:

При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
При выраженных грануляциях – прижигание 10% - 20% раствором нитрата серебра.

После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретрубуж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев.

Дополнительные методы лечения трихомонадного уретрита

По показаниям одновременно с антибиотикотерапией проводят инстилляции в уретру 1% раствора трихомонацида на 10 – 15 минут в течение 5 – 6 дней ежедневно. Так как трихомониаз является инфекцией, передающейся половым путем, лечение назначается не только самому больному, но и его половому партнеру.

Дополнительные методы лечения хламидийного уретрита

В дополнение к антибиотикам при хламидиозе часто назначают препараты гормонов коры надпочечников, например, преднизолон по 40 мг либо дексаметазон в соответствующих дозировках. К концу курса лечения дозы постепенно снижают. Назначение гормональных препаратов может осуществляться только врачом.

Народные способы лечения уретрита

Народные средства лечения уретрита могут применяться только в качестве дополнения к антибиотикотерапии. Если заболевание будет излечено не полностью и перейдет в хроническую форму, то с ним будет значительно сложнее справиться.

Народные средства, применяемые при лечении уретрита :

Петрушка . Замочить столовую ложку измельченных листьев растения в 500 мл холодной воды. Настаивать в течение ночи, затем принимать по 3 столовых ложки полученного настоя через каждые 2 часа.

Зеленчук желтый . Чайную ложку травы заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать в течение некоторого времени, потом выпить. Пьют по 1 стакану настоя утром, в обед и вечером.

Черная смородина . Это растение оказывает выраженное противовоспалительное действие в отношении органов мочеполовой системы. Залить 500 мл кипятка три чайные ложки листьев, принимать в качестве чая.