Анальгетики - это лекарства, способные уменьшать или устранять боль. Различают наркотические и ненаркотические анальгетики. Наркотические обезболивающие препараты назначают крайне редко по определенным показаниям. А вот к употреблению ненаркотических анальгетиков мы прибегаем часто, если нас беспокоит боль.

Особенности наркотических анальгетиков

Наркотические обезболивающие средства угнетают структуры центральной нервной системы, воспринимающие боль. Эта группа препаратов представлена агонистами опиодных рецепторов: морфин, промедол, кодеин, фентанил и прочие.

Эта группа препаратов обладает сильным обезболивающим действием. Однако наркотические анальгетики влияют не только на болевой центр, но и на другие отделы ЦНС. Так, эти лекарства угнетают дыхательный, кашлевой, сосудодвигательный, терморегуляторный центры. Кроме того, нарушается поведение человека из-за снижения самоконтроля. К наркотическим анальгетикам формируется зависимость и как следствие наркомания.

Важно! Учитывая большой спектр побочных эффектов, а также риск развития лекарственной зависимости, наркотические анальгетики могут применяться лишь только при назначении врача.

В основном к использованию этих препаратов прибегают при острой, угрожающей жизни человека боли, а также при болевом синдроме на фоне неоперабельных злокачественных новообразованиях.

Особенности ненаркотических анальгетиков

Ненаркотические обезболивающие лекарства уменьшают выраженность боли и не воздействуют на другие структуры нервной системы. Механизм их действия основан на снижении возбудимости подкоркового центра боли, повышении порога его болевой чувствительности, угнетении синтеза простагландинов - медиаторов воспаления. Благодаря такому многокомпонентному действию ненаркотические анальгетики оказывают не только болеутоляющее, но еще противовоспалительное, жаропонижающее действия.

Ненаркотические обезболивающие препараты обладают менее выраженным противоболевым эффектом в сравнении с наркотическими. Однако их действия достаточно для купирования , мышечной боли, с которой мы часто сталкиваемся. Главным преимуществом ненаркотических обезболивающих лекарств является отсутствие лекарственной зависимости к ним. Именно благодаря этим свойствам ненаркотические анальгетики широко используются в медицине.

Применение ненаркотических анальгетиков может сопровождаться развитием побочных действий:

• Ульцерогенное действие (изъязвление слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки);
• Нефро- и гепатотоксичность.

Основными противопоказаниями к применению медикаментов из этой лекарственной группы являются язвенная болезнь, нарушения свертывания крови, печеночная и , беременность, лактация.

Обратите внимание : в аннотации ко многим обезболивающим препаратам производители указывают, что совместное применение с другими анальгетиками противопоказано. Это чревато возникновением нежелательных клинических эффектов.

Популярные обезболивающие препараты

Группа ненаркотических анальгетиков представлена большим разнообразием синтетических препаратов. Различают следующие ненаркотические анальгетики в зависимости от их происхождения:

1. Производные салициловой кислоты: ;
2. Производные анилина: , фенацетин;
3. Производные алкановых кислот: , диклофенак натрия;
4. Производные пиразолона: бутадион, анальгин;
5. Производные антраниловой кислоты: мефенамовая кислота;
6. Прочие: пироксикам, димексид.

Кроме того, многие фармацевтические препараты сейчас предлагают комбинированные медикаментозные препараты, в состав которых входят сразу несколько лекарственных средств.

Анальгин

Этот препарат известен всем, он был синтезирован в 1920 году. И хотя метамизол натрия (анальгин) относится к группе НПВС, его противовоспалительное и жаропонижающее действие выражены незначительно. Зато анальгин обладает выраженным болеутоляющим эффектом.

Анальгин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому и обезболивающий эффект возникает быстро, хоть длится и не совсем долго. Анальгин применяют при , мышечной, менструальной боли, .

Важно! Опасным побочным эффектом Анальгина является развитие агранулоцитоза. Это патологическое состояние, для которого характерно критическое снижение уровня лейкоцитов за счет гранулоцитов и моноцитов, в итоге повышается восприимчивость организма к всевозможным инфекциям. Из-за этого Анальгин был изъят из оборота во многих странах. Риск возникновения агранулоцитоза при использовании Анальгина оценивается как 0,2-2 случая на миллион.

Аспирин

Ацетилсалициловую кислоту () применяют не только лишь как обезболивающее, противовоспалительное средство. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, благодаря чему используется для профилактики в. Однако необходимо учитывать тот факт, что при нарушении свертывания крови (в частности при ), возможно возникновение кровотечения.

Аспирин не рекомендуют использовать детям, особенно при подозрении на вирусную инфекцию. При употреблении аспирина в этом случае существует риск формирования синдрома Рея. Заболевание характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией и жировой дистрофией печени. Летальность у детей с синдромом Рея составляет приблизительно 20-30%.

Важно также учитывать, что при длительном, бесконтрольном применении аспирина происходит изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника, а также желудочные кровотечения. Для снижения ульцерогенного действия аспирин следует применять после еды.

Кетанов

Кетанов (кеторолак) - ненаркотический анальгетик из группы производных уксусной кислоты. Выпускается Кетанов в виде таблеток, а также раствора для внутримышечных инъекций. После внутримышечной инъекции раствора Кетанова и после приема таблетки обезболивающее действие отмечается спустя полчаса и час соответственно. А максимальный эффект достигается спустя один-два часа.

Кетанов обладает выраженным болеутоляющим действием, превышая эффект от других ненаркотических обезболивающих препаратов . Поэтому неудивительно, что многим людям с выраженной зубной, головной болью удается избавиться от неприятных ощущений только с помощью Кетанова.

Помимо традиционных для ненаркотических анальгетиков побочных действий, при использовании Кетанова возможно появление побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, ). Поэтому при использовании Кетанова рекомендовано избегать вождения автомобиля.

Доларен

Это комбинированный препарат, который содержит и диклофенак натрия. Оба этих лекарственных вещества усиливают действие друг друга. После употребления таблеток Доларена максимальная концентрация действующих веществ достигается спустя час-полтора. Многие люди отмечают выраженный болеутоляющий эффект Доларена в сравнении с другими ненаркотическими обезболивающими препаратами.

Доларен применяют при всевозможных болезнях опорно-двигательного аппарата, а также болевом синдроме любого происхождения . От применения Доларена придется отказаться при наличии реакции гиперчувствительности к каким-либо НПВС, в период после проведения операции , печеночной и , язвенных дефектах органов желудочно-кишечного тракта, желудочном кровотечении. Кроме того, препарат с осторожностью используют при наличии у человека , хронической и .

Нимесил

Действующим веществом лекарства является нимесулид - это НПВС из класса сульфонамидов. Нимесил выпускается в виде пакетов с порошком. Содержимое пакетика необходимо растворить в стакане со ста миллилитрами воды.

Головная боль, мышцы, желудок, зубы, кости - все из вас иногда борются с болью. К счастью, вы не обречены на безнадежность. Вы можете помочь себе с помощью анальгетиков, доступных без рецепта . Знаете ли вы, какой препарат принимать для определенных заболеваний?

Список обезболивающих доступных без рецепта:

Парацетамол

Составные части анальгетиков - ацетаминофен. Это вещество обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Его главное преимущество состоит в том, что оно имеет несколько побочных эффектов, поэтому можно использовать даже детьми в раннем возрасте. Неудобством парацетамола является его слабое влияние на воспаление. Это вещество быстро всасывается в желудочно - кишечный тракт и действует до 5 часов. Парацетамол лучше всего использовать, если вы хотите лечить лихорадку, головные боли средней интенсивности боли, зубную боль, боли менструального цикла, боли в мышцах, послеоперационные недомогания. Парацетамол присутствует в таблетках, сиропах и суппозиториях. В зависимости от того, кому вы даете лекарства, выбирайте правильную форму. Младенцы лучше всего усваивают препараты в суппозиториях или сиропах. Вы должны помнить, что нельзя превышать рекомендуемые дозы, поскольку передозировка может привести к серьезным последствиям.

Ибупрофен

Другим веществом, широко доступным и используемым в облегчении боли, является ибупрофен. Его преимущество состоит в том, что в дополнение к анальгезирующему и жаропонижающему действию, обладает противовоспалительными свойствами. Парацетамол работает до 6 часов. Ибупрофен работает в облегчении боли при воспалительных артритах, ревматических заболеваниях, посттравматической боли, воспалении сухожилий, связок, мышц, суставов. Он также является хорошим обезболивающим средством для использования во время менструации, а также в случае головных болей, а также работает для снижения лихорадки. Является иногда более эффективным, чем парацетамол. Ибупрофен доступен под торговыми названиями «Ibuprom», «Ibufen», «Ibum», «Нурофен». Вы должны помнить, что ибупрофен можно давать грудным детям старше 6 - месячного возраста. Ибупрофен также доступен в концентрированных версиях с маркировкой форте, что означает, что более низкая доза продукта пользуется более мощным концентратом, чем его стандартный аналог. Это важно для маленьких детей, когда применение 5 мл сиропа не так просто.

Аспирин

Это самое старое обезболивающее, которое работает как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Ацетилсалициловая кислота обладает относительно широким спектром активности. Она может пригодиться при простуде, гриппе или лихорадке, но и в профилактике сердечно - сосудистых заболеваний (поэтому рекомендуется людям с атеросклерозом и ишемической болезнью сердца). К сожалению, демонстрирует значительные побочные эффекты, влияющие на желудочно - кишечный тракт. Аспирин нельзя давать детям в возрасте до 12 лет.

Анальгетики – лекарственные средства, помогающие подавить болевые ощущения. С их помощью можно не только избавиться от боли, но и снять мышечное напряжение, снизить температуру тела.

Стоит отметить, любые обезболивающие препараты не устраняют причину, которая вызвала боль, а лишь временно облегчают состояние больного. Полусинтетические и синтетические препараты воздействуют на определенные центры головного мозга, ответственные за появление боли. Опиаты обладают наркотическим действием. При длительном приеме возникает зависимость. В состав фармацевтических наркотических обезболивающих средств входит кодеин, морфин, фентанил. Поэтому такие обезболивающие отпускаются из аптек только по рецепту врача и используются лишь в том случае, если другие анальгетики оказываются неэффективными.

Безрецептурные анальгетики: парацетамол, анальгин, воздействуют только на периферическую нервную систему и подавляют боль в местах ее дислокации. Такие обезболивающие не вызывают зависимости и считаются самыми безопасными.

Стоит ли принимать обезболивающие препараты

Анальгетики принимать не стоит, если боль терпимая и вызвана нервным перенапряжением. Достаточно сменить род деятельности, тщательно отдохнуть, выспаться, прогуляться на свежем воздухе и болевые ощущения пройдут самостоятельно.

Если боль нарушает ваши планы, мешает сосредоточиться, а на отдых нет времени, примите таблетку , анальгина или парацетамола.

Стоит отметить, если боль не снимается ненаркотическими анальгетиками и возникает периодически, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

При мышечной, суставной боли можно принять ибупрофен, анальгин, аспирин, фенацетин. Противопоказаниями к приему данных обезболивающих относятся: язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Лучше всего усваивается кишечно- форма анальгетиков.

При острой зубной боли примите обезболивающее, чтобы с максимальным комфортом до стоматологической клиники.

При мигренях примите нестероидное противовоспалительное средство или мигренол и спазмолитик. Если дополнительно беспокоит чувство напряжения, добавьте к анальгетикам транквилизатор, например реназепам.

Самое неразумное решение – принимать обезболивающие препараты при болях в животе. Сначала нужно выяснить причину появления боли. А для этого следует немедленно обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь.

Самые сильные обезболивающие препараты следует применять только в крайних или запущенных случаях, а в связи с тем, что большинство анальгетиков имеют довольно сильные побочные эффекты, нужно быть очень аккуратным при выборе такого средства. Более того, в некоторых случаях прием обезболивающих и вовсе противопоказан, и причина тому – риск осложнений для организма. Чтобы избежать ухудшения здоровья, следует внимательно изучить, как правильно применять средство и в каких случаях оно противопоказано к употреблению.

Все обезболивающие препараты условно разделяют на несколько категорий:

• пиразолоны (их назначают в основном при воспалительных процессах)
• анальгетики на основе парацетамола (предназначены для лечения слабо выраженных болей);
• обезболивающие, предназначенные для лечения мигрени;
• ингибиторы (замедляют процесс развития недуга);
• нестероидные противовоспалительные агенты;
• обезболивающие наркотические средства на основе морфина;
• препараты, снимающие боли при спазмах в мышцах (спазмолитики).

А теперь рассмотрим самые эффективные и, что не менее важно, безопасные анальгетики.

Анальгин

Анальгин входит в группу пиразолонов и является одним из наиболее часто применяемых обезболивающих препаратов. Он и по сей день является основой для создания других, более дорогостоящих препаратов. Данный анальгетик назначают для подавления воспалительных процессов, при головной, зубной и менструальной боли, а также для снятия боли в суставах.

Анальгин – одно из наиболее дешевых обезболивающих средств и поэтому пользуется большой популярностью. Однако у этого препарата есть свои минусы, а самый большой из них – это то, что при длительном использовании анальгина наблюдаются значительные изменения в крови. Поэтому специалисты советуют применять его как можно реже, а вот беременным женщинам и детям младшего возраста использовать этот анальгетик крайне запрещают.

Спазмалгон и Баралгетас

Эти два препарата обычно назначаются для применения в комплексе и используются как спазмолитики. При правильном применении эти анальгетики способны избавить от различного вида спазмов, лихорадки, повышенного артериального давления и повышенного тонуса матки при беременности.

Особенность этих препаратов состоит в том, что в отличие от многих других анальгетиков, Спазмалгон и Баралгетас можно применять даже женщинам на любом сроке беременности, а также детям младшего возраста.

Аспирин

Аспирин – еще один известных представитель обезболивающих препаратов. Помимо известной всем способности понижать температуру тела, этот анальгетик также является сильным противовоспалительным средством, устраняет головную боль и боль в суставах и мышцах. Однако есть один нюанс – принимать аспирин нужно с особой осторожностью, не более 7 дней подряд и соблюдая допустимую дозировку. Пищеварительному тракту этот препарат вредит довольно сильно, поэтому слишком часто его употреблять не стоит. Беременным женщинам и детям до 15-летнего возраста его принимать и вовсе не рекомендуется. После использования данного анальгетика можно ожидать такие неприятные побочные эффекты как: головные боли, боли в желудке, тошнота, шум в ушах. Порой случаются и кровотечения, но все-таки большинство из побочных эффектов наблюдаются у тех, кто превысил дозировку препарата.

Парацетамол

Этот анальгетик считают очень эффективным и довольно безопасным средством. Его разрешено применять даже тем, кто страдает гастритом, так как парацетамол прекрасно усваивается в желудке. Этот препарат обычно назначается тем, кто страдает мышечной, суставной, зубной и головной болью, а также при невралгии. Страдающим заболеваниями ЖКТ и почек, беременным женщинам и грудничкам применять это средство нежелательно. Ни в коем случае нельзя смешивать парацетамол с алкоголем!

Ибупрофен

Препарат, являющийся одним из самых безопасных среди нестероидных противовоспалительных средств, назначается для снятия боли в суставах и мышцах. Для желудка данный препарат не представляет опасности при правильном соблюдении дозировки, однако противопоказан тем, кто перенес язву и гастрит. Ибупрофен может быть назначен в качестве обезболивающего даже малолетним детям.

Но-шпа

Данный анальгетик применяется при головной боли, боли в желудке и мочевыводительной системе, во время менструации у женщин. Но-шпа – довольно разрекламированный препарат, о нем знают многие, и найдется он в аптечке у большинства семей. Но не все знают о том, что данное средство не рекомендуется принимать детям дошкольного возраста, беременным и кормящим женщинам. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности но-шпу употребляют с осторожностью. У этого препарата практически нет серьезных побочных эффектов, он является довольно безопасным обезболивающим средством.

Кеторолак

Эффективность этого обезболивающего препарата сродни наркотическим анальгетикам. По понятным причинам кеторолак назначают лишь в крайних случаях, когда нельзя найти другого средства для снятия боли. Его применение вызывает довольно серьезные побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка, диарея, головная боль, сонливость и тошнота. При длительном употреблении кеторолак может вызвать тяжелые заболевания желудка, почечную и печеночную недостаточность.

Без кеторолака не могут обойтись люди, страдающие онкологическими заболеваниями, и те, кто перенес тяжелую операцию. Также иногда он назначается при переломах и серьезных травмах.

Нурофен

Этот препарат содержит в себе ибупрофен и кодеин. Нурофен хорошо справляется в устранении головной и зубной боли, мигрени, менструальной боли, а также назначается при боли в суставах и мышцах и при невралгии. Следует знать о том, что нурофен нельзя смешивать с аспирином, анальгином или парацетамолом. При передозировке этим препаратом может наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, диарея, изменение давления. Беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет следует избегать его применения. Это средство не назначается тем, кто страдает заболеваниями ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью.

Нимесулид

Преимуществом этого препарата является то, что он практически не несет вреда пищеварительной системе и в то же время обладает сильными обезболивающими свойствами. Наиболее эффективен нимесулид тогда, когда боль затрагивает суставы. Специалисты в последнее время пришли к выводу, что это средство негативно влияет на печень, а потому советуют применять его с большой осторожностью. Данный препарат противопоказан детям младшего возраста. Не стоит употреблять нимесулид, если после этого нужно будет садиться за руль или заниматься умственным трудом – это средство вызывает сонливость.

Брал

Это анальгетик, назначаемый при болях в почках, кишечных и желчных коликах, невралгии и периодических болях у женщин. Брал также может помочь пациентам, только что перенесшим хирургическое вмешательство. Средство в форме таблеток можно применять взрослым и детям, начиная с 5-летнего возраста, а вот инъекции брала назначают уже с 3-месячного возраста. Применение брала не принесет хлопот со здоровьем, если с точностью соблюдать дозировку препарата.

Уже много сотен лет человечество ищет эффективный способ борьбы с болью. Раньше обезболивающие средства были доступны лекарям и применялись только по назначению. В последние годы каждый человек в своей домашней аптечке имеет несколько таких препаратов. Бесконтрольное употребление обезболивающих стало настоящей бедой современной медицины. Ведь боль - это сигнал для человека, что в организме что-то не в порядке. Но вместо того чтобы обратиться к врачу,
большинство заглушают ее таблетками. Это часто приводит к развитию осложнений, да и сами обезболивающие средства не безвредны, так как вызывают множество побочных действий. Конечно, если боль сильная, то не стоит терпеть, ведь это мешает нормальному течению жизни, и даже может привести к болевому шоку. Но после ее купирования нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины такого состояния.

Когда применять обезболивающие

Не всегда при боли стоит сразу принимать таблетки. Во многих случаях можно обойтись и без них. Например, несильная головная боль часто проходит после сна, смены деятельности или отдыха. Можно снять ее, выпив сладкого чая или сделав массаж головы. Нужно определить причину боли, например, если у вас повышено давление, то справиться с ней можно, только понизив его. Бесполезно пить анальгетики также при болях в сердце - тут нужны специальные препараты. Опасно принимать обезболивающие и при проблемах с желудком. Спазмы в животе могут быть вызваны разными причинами, и приемом анальгетиков можно их только усилить. Боли в суставах и мышцах легче всего снять массажем или прикладыванием теплой грелки, а после травмы или ожога поможет холод. Прием анальгетиков оправдан, когда причину боли устранить быстро невозможно. Они обладают временным эффектом и оказывают только болеутоляющее воздействие. Если не лечить основное заболевание, то боль через некоторое время вернется.

Виды обезболивающих препаратов

Все анальгетики делятся на две большие группы:

1. Наркотические препараты блокируют центры боли в головном мозге человека. По своему действию они схожи с наркотиками, поэтому их можно приобрести только по рецепту врача. Но, несмотря на это, очень многие люди попали в зависимость от них. Эти препараты, кроме купирования сильной боли, активируют центры удовольствия и вызывают чувство эйфории.
2. Ненаркотические препараты обладают меньшей силой воздействия и эффективны при болях средней и легкой тяжести. Они блокируют нервные импульсы, передаваемые от болезненного участка в мозг. Эти лекарства находятся в свободной продаже, и у каждого человека в домашней аптечке они есть. Но все равно не рекомендуется принимать их слишком часто, так как они имеют множество побочных действий и также могут вызывать привыкание.

Характеристика наркотических анальгетиков

Эти препараты эффективны при приступах сильной боли, но так как они относятся к наркотикам и быстро вызывают привыкание, то приобрести их можно только по рецепту врача. Неконтролируемый их прием приводит к наркотической зависимости. По своему составу они делятся на три группы:

• природные алкалоиды, содержащиеся в маке, например "Кодеин" или "Морфин";
• полусинтетические препараты, получаемые при изменении молекулы морфина, например "Этилморфин";
• полностью синтетические соединения, например "Промедол" или "Фентанил".

Ненаркотические анальгетики

Это всем известные болеутоляющие и противовоспалительные средства, получаемые путем химического синтеза. Они обладают гораздо меньшей степенью воздействия, но тоже имеют множество побочных действий. Самые распространенные ненаркотические обезболивающие препараты - это "Аспирин", "Парацетамол", "Анальгин" или "Цитрамон". Все они обладают разной степенью воздействия, например, у "Парацетамола" ярко выражено жаропонижающее действие. Кроме того, выделяют отдельную группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые тоже снимают боль, например "Ибупрофен".

Узконаправленные обезболивающие препараты

Существуют также лекарства, действие которых направлено не на саму боль и блокирование нервных импульсов от нее, а на отдельные органы и ткани организма. Но они все равно помогают при определенных болевых ощущениях, поэтому могут использоваться как анальгетики. Они имеют узконаправленное действие и помогают только при одном виде боли.

Местные обезболивающие средства

При переломах и различных травмах редко пьют анальгетики в виде таблеток. В этом случае, когда нужно быстро снять сильные болевые ощущения в мышцах, костях и суставах, используют наружные средства. Чаще всего врачи применяют инъекции "Новокаина". Этот препарат обладает местным обезболивающим действием, так как блокирует нервные импульсы от места боли. Такие уколы делаются только в медицинских учреждениях, но 0,5% раствор "Новокаина" можно использовать и наружно, например, при ожогах приложить стерильную салфетку, смоченную в нем. При болях в мышцах хорошо помогают разогревающие мази и гели, например "Меновазин". Местные препараты применяются также при радикулите, артритах и остеохондрозе.

Обезболивающие средства при зубной боли

Общеизвестно, что сложнее всего терпеть, когда болит зуб. Часто так бывает, что случается это в самый неподходящий момент, и посетить стоматолога нет возможности. Самые эффективные анальгетики при зубной боли - это "Кетанов", "Пенталгин", "Найз" и "Темпалгин". Кроме того, могут помочь и местные анестезирующие препараты, правда, ввести их можно только у врача. Это "Лидокаин" или "Ультракаин". Хотя иногда рекомендуют приложить на зуб ватку, смоченную одним из этих препаратов, но делать это нужно только в самом крайнем случае. Лучше всего выпить анальгетик и как можно быстрее посетить врача. Самый сильный и эффективный при зубной боли - это "Кетанов". Его можно встретить еще под названием "Кеторол". У этого препарата множество противопоказаний и побочных действий, но уже через 20-30 минут даже самую сильную зубную боль он купирует.

Как правильно принимать анальгетики

При появлении болевых ощущений нужно прежде всего задуматься об их причине. Если нет возможности посетить врача, допустимо снять боль приемом лекарств, но не рекомендуется делать это часто. Если же вам требуются анальгетики больше, чем 2 раза в неделю, то необходимо проконсультироваться с врачом. При приеме любого препарата нужно прочитать инструкцию и выяснить, какие у него противопоказания и побочные действия, но даже если вам это лекарство принимать можно, рекомендуется начать с половины таблетки. И только если через некоторое время боль не прошла, выпить остальное. Старайтесь прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда это возможно, лучше вообще обойтись без лекарств.