Чем опасна пневмония для взрослых и детей? Разновидности осложнений пневмонии.


Последствия пневмонии у взрослых чаще приводят к невосполнимым потерям здоровья. Бактериальная или вирусная среда является источником болезни, после которой не исключается вероятность рецидивирующего воспаления, способного повлиять на сердце. В группу риска попадают дети малого возраста, пожилые люди, больные с иммунодефицитом.

Причинами воспаления могут стать: ангина, грипп, обычная простуда, бронхит, гайморит. Осложнение возникает по причине распространения гнойной среды по организму. Она может иметь спускающийся характер, когда инфекция проходит в легкие. При пневмонии наблюдают ухудшение самочувствия, кашель, боль в грудине, повышение температуры тела. Бактерии влияют на пищеварительную систему, проникая в желудок по пищеводу. В кровь они попадают через стенки легкого в период острых состояний болезни.

Симптомы пневмонии часто ассоциируются с другими проблемами и в домашних условиях приобретают характер запущенных состояний.

Не полностью излеченное воспаление приводит к острым стадиям болезни легких или к постоянно возникающему рецидиву недомогания. Огромный вклад в развитие болезни вносят осложняющие факторы:

  • Скопление в гортани стафилококков, микоплазм, аденовирусов.
  • Снижение иммунитета по причине нервного срыва, после операции, другой болезни.
  • Длительное лечение сильнодействующими препаратами.
  • Вредные привычки, контакт с носителем вируса бактериальной инфекции.

Клинические симптомы пневмонии наблюдают уже в острые фазы воспаления, когда возникает риск появления тяжелых осложнений:

  • Помутнение сознания при интенсивном дыхании во время физических нагрузок.
  • Нехватка воздуха, периодическое ощущение удушья.
  • Острые боли в легких при максимальном вдохе.

Почему нужно обращаться в клинику?

Даже здоровому человеку полезно знать, чем опасно воспаление легких. В период снижения самочувствия это заболевание может иметь страшный исход. В группе риска находятся маленькие дети.

Бактериальная среда нарушает ход нормального развития органов, центральной нервной системы.

У пожилых людей иммунитет всегда становится слабым в силу старения организма и часто появляются клинические симптомы пневмонии после обычной простуды.

Пневмония и ее последствия повышают риски образования других воспалений. Обостряются хронические болезни, активизируются спящие формы вирусов. Опасными являются состояния, когда инфекция проникает в обе половины легкого. При таком развитии воспаление может начать резко прогрессировать, а в домашних условиях эффективно бороться с осложнениями может только опытный специалист.

При использовании народных методов или назначении легких препаратов незаметно приобретают хронические осложнения пневмонии. У взрослых это может быть:

  • Эмфизема - обструктивное легочное заболевание.
  • Застойная сердечная недостаточность.

Возможные проблемы при затягивании врачебной помощи

Последствия воспаления легких тем тяжелее, чем позже больной прибегает к использованию антибиотиков. Если взрослые еще могут справиться с наплывом бактериальной среды, то ее влияние на малолетних детей сокрушительно. Нужно сразу давать сильнодействующие таблетки. В противном случае можно диагностировать следующие легочные осложнения пневмонии:

  • Проникновение бактериальной среды в кровь и лимфу приводит к интоксикации организма. Такое состояние влияет на все органы тела, вызывая непредсказуемые симптомы. Септицемия и ее последствия для ослабленного организма сокрушительны. Для предотвращения тяжелых состояний прибегают к помощи реаниматологов. Воспаление развивается стремительно. Чтобы его остановить потребуется очистить кровь от возбудителя болезни, провести терапию сильнодействующими медикаментами, имеющими огромный список побочных действий.
  • Поражение серозной оболочки, окружающей легкие - плеврит. Симптомы такого осложнения проявляются шумами при дыхании, снижением общего самочувствия, болями в грудине. Установить степень тяжести поражения тканей можно путем проведения рентгенографии, торакоскопии, ультразвукового обследования и плевральной пункции. Когда осложняющий плеврит приводит к скоплению жидкости в органе, говорят о том, что он экссудативный.
  • Очаг гнойного поражения легкого постепенно увеличивается, этим и опасна пневмония. Последствия наступают позже, когда область с бактериальной средой разрывается. Инфекция выходит во внутреннюю полость, блокируя нормальное функционирование органа. Ее дальнейшее распространение именуется как легочный абсцесс.
  • Бактериальная среда влияет в первую очередь на сердце, печень, мозг человека. Инфекция блуждает с кровью и может вызывать тахикардию, снижает умственную и физическую работоспособность человека. Может образоваться менингит, эндокардит, перитонит. Лечение такого состояния проходит с введением антибактериальных средств внутривенно.
  • Внезапная остановка дыхания именуется как апное. Дыхательная недостаточность проявляется удушливыми и лихорадочными состояниями. Причиной такого состояния может быть пневмония. Осложнения могут быть взаимозависимыми: апное сна повышает риск развития пневмонии.

Методы борьбы с остаточным воспалением

Нужно грамотно убирать появившиеся осложнения. После воспаления легких продолжают принимать антибиотики, срок лечения может достигать срока восьми недель. Против менингита рекомендованы следующие виды терапии:

  • Этиотропная - направлена на непосредственное уничтожение возбудителя: менингококка, стрептококка, стафилококка, пневмококка. К такому методу относится прием антибиотиков, введение препаратов внутривенно. Выбирать средство нужно на основе лабораторных исследований, выделяется лекарство наиболее чувствительное в отношении патогенных микроорганизмов. Применяют пенициллин, ампициллин, цефалоспорин, карбапенем.
  • Патогенетическая - направлена на устранение токсикоза. Осложнения после пневмонии всегда приводят к активному росту бактерий, а проводимое лечение антибиотиками приводит к уничтожению микроорганизмов и насыщению крови шлаками. Для очистки организма могут применяться: кристаллоидные растворы, мочегонные средства, витаминные комплексы, глококортикоиды.
  • Симптоматическая - направлена на устранение симптомов во время пневмонии и возникающих в процессе лечения. Головную боль убирают анальгетиками, нарушение пищеварения восстанавливают препаратами с лактобактериями. Для снижения жара тела используют лекарства разжижающие кровь. Очаги воспаления в легких стараются локализовать препаратами, при их неэффективности переходят к оперативному методу лечения.

Дополнительные варианты борьбы

Больному потребуется полноценное и диетическое питание, постельный режим. При инфекционном заражении рекомендуется изолировать носителя от окружающих людей. В помещении, где пациент находится постоянно, проводится периодическое ультрафиолетовое облучение воздуха. При совместном влиянии менингита и пневмонии наблюдается повышенная нехватка кислорода в момент отека мозга и при разрыве инфекционных очагов в легких.

При бактериальном заражении крови часто прибегают к оксигентерапии и ультрафиолетовому облучению. Лечить пневмонию можно кислородом, которым насыщен воздух, поступающий в легкие пациента. Дыхательные упражнения снижают риск остановки мышц грудины. После процедуры интенсивнее проходят обменные процессы в организме, выводятся продукты распада. Совместно с этим обеспечивают больного большим количеством потребляемой жидкости. При отсутствии ее отвода используют мочегонные средства.

Вылеченный менингит или плеврит требует постоянного наблюдения в посттерапевтический период. Для исключения повторного воспаления требуется соблюдать профилактические мероприятия и при первых признаках болезни сдавать анализы крови, мочи, мокроты из гортани.

Да Нет

Пневмония подразумевает собой инфекционное заболевание легких. Возбудителями болезни чаще всего выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки и различные вирусы. Результатом пневмонии после болезни нередко бывают всевозможные осложнения после воспаления легких, которые могут грозить даже летальными исходами. Как выявить и как их предупредить, читайте далее в статье.

Возможные осложнения после воспаления легких и их последствия

Воспаление легких у взрослых, чаще всего, хорошо поддается лечению. Однако для того, что бы терапия производила положительный эффект, необходимо неукоснительное выполнение рекомендаций врача.

Распространенной ошибкой пациентов является самовольный отказ от приема медицинских препаратов, при наступлении первых улучшений в самочувствии. Заболевание, лечение которого не завершено, практически всегда возвращается в гораздо более тяжелой форме и вызывает такие осложнения болезни как:

Хронический бронхит. Данное заболевание - самое распространенное осложнение болезни. Он сопровождается постоянным раздражение бронхов, сухим, травмирующим кашлем. Хронический бронхит требует непрерывного приема антибиотиков и смягчающих препаратов.

Бронхиальная астма как последствие после воспаления легких. С течением времени хронический бронхит может перетекать в бронхиальную астму. Это более серьезное заболевание, характеризующиеся приступами удушья. Люди, страдающие данной болезнью, не могут обходиться без ингаляторов.

Фиброзы легкого. При тяжелых формах пневмонии могут возникать повреждения легочной ткани, инфаркты легкого, которые после зарубцевания образуют фиброзы. Фиброз представляет собой разросшуюся соединительную ткань, которая гораздо плотнее легочной и не может выполнять функции последней. В результате, больной постоянно чувствует дискомфорт в этой части легкого и нехватку кислорода.

На первый взгляд, нетипичные, для такого заболевания, как воспаление легких, осложнения – нарушение секреторных функций печени и поджелудочной железы и дисбактериоз. Причиной возникновения данных болезней становится усиленный прием антибиотиков, которые, вместе с инфекцией, убивают полезную микрофлору в кишечнике. Для лечения дисбактериоза прописывают специальные препараты, которые способны восстановить популяцию микрофлоры в кишечнике и рекомендуют к употреблению молочно-кислую продукцию.

Ослабленный иммунитет как осложнение после воспаления легких. Часто, перенеся воспаление легких, люди становятся более уязвимыми и подверженными различным инфекциям, чаще, чем другие болеют ОРЗ. Для того, что бы восстановить защитные силы организма, необходимо заниматься закалкой, соблюдать режим дня и придерживаться рационального питания.

Воспаление легких может вызвать абсцесс (абсцедирующая пневмония). Это образование скопления гноя в легочных тканях. Возбудителем являются различные микроорганизмы, нередко золотой стафилококк. При попадании в легкие рвотных масс, инородных тел, слизи значительно снижаются защитные функции организма. Абсцесс легкого является осложнением распада раковой опухоли в легком или же инфаркта легкого. В основном болезнью страдают мужчины в возрасте, которые употребляют в больших количествах алкогольные напитки.

Сегодня от последствий болезни умирает около 20% пожилых людей и деток до года. Осложнения бывают разными по тяжести развития и выраженности.

Возможные последствия легочных воспалений у детей

Какие последствия пневмонии у новорожденных детей? Тяжелые и трудно поддающиеся корректировке последствия дает острая пневмония. Токсикоз после пневмонии лечат только в стационаре. Для лечения токсикоза применяют следующие меры:

  • локализацию централизации кровообращения;
  • снижение активности отделов головного мозга, которые задействованы в патологическом процессе – эти меры входят для нормализации расстройств кровообращения и проведения блокады.

Для дезинтоксикационной терапии необходимо провести:

коррекцию водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса;

сбор и выведение из организма токсинов;

улучшение реологических свойств крови;

обеспечение энергетического клеточного режима.

К последствиям воспаления у детей можно также отнести пневмонию с задержкой диуреза. У детей часто наблюдают задержку мочеиспусканий, и управлять диурезом можно при помощи мочегонных средств (Фуросемид, Лазикс). Применяют форсированный диурез, который имеет три варианта – это нормализация водного солевого обмена, устранение обезвоживания и устранения причин повышенного содержания в организме жидкости.

К последствиям воспаления легких у детей причисляют и судороги. Для купирования судорожного синдрома применяют методы медицинского характера. Основные лечебные средства направлены на устранение причин судорог: отек мозга, очень низкое содержание кислорода в крови. Для купирования назначают следующие лекарственные средства: Фенобарбитал, Седуксен, Сульфат магния, g- оксимасляную кислоту. Усилить противосудорожный эффект можно с одновременным применением Дроперидола. Только в случае распада легкого назначают хирургическое вмешательство.

Как недопустить развитие осложнений после пневмонии легких?

Частой ошибкой заболевших воспалением легких становится то, что многие из них, не желая пропускать работу и уходить на больничный, стараются «переходить» болезнь на ногах, заглушая ее проявления приемом симптоматических средств. Должного лечения они, естественно, не получают и попадают в руки специалистов в крайне тяжелом состоянии. У многих в легких образуется жидкость, открывается кровотечение, происходит остановка дыхания. Помочь заболевшему, в данной ситуации крайне сложно.

Симптомы воспаления легких у взрослых могут появиться не сразу, если вы обнаружили признаки пневмонии, а основных симптомов не наблюдаете, то обязательно покажитесь врачу, чтобы установить причину болезни. Пневмония характерна своим стремительным развитием, и не стоить терять время, пока врач устанавливает диагноз, следует принимать профилактические меры.

Протекает воспаление легких довольно тяжело, как у взрослых, так и детей. Заболевание очень опасно для людей в возрасте, у кого понижен иммунитет. В группе риска оказываются люди у которых врожденные дефекты дыхательных органов, которые имеют хронические заболевания или ЛОР инфекции, а также кто работает на вредном производстве. Пневмонией могут заболеть те, кто принимает иммунодепрессанты и ведет малоподвижный образ жизни.

Воспаление легких требует лечения лекарственными средствами, которые назначает врач. Врач назначает антибиотики, но стоит заметить, что при вирусной пневмонии антибиотики неэффективны и в подобных случаях обычно полагаются на иммунитет больного. Кроме антибиотиков применяют бронхорасширяющие средства. Когда острые симптомы заболевания устранены, то назначают физиотерапевтическое лечение.

Профилактика осложнений после легочного воспаления легких

Для того чтобы предотвратить возникновение осложнения после воспалении легких, необходимо тщательно следить за своим самочувствием, рационально питаться, избегать переохлаждения, поддерживать иммунитет.

При лечении заболевания важную роль играет правильное и своевременное диагностирование. Для профилактики осложнений и последствий болезни рекомендуют:

питаться витаминной пищей,

отказаться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь),

заниматься зарядкой (бег, быстрая ходьба),

заниматься дыхательной гимнастикой,

избегать загрязненного воздуха,

избегать стрессовых ситуаций и просто наслаждаться жизнью.

Причины осложнений пневмонии легких и их последствий

Любой микроорганизм может быть причиной для развития такого заболевания, как воспаление легких. Это зависит от целого ряда факторов: прежде всего от возраста больного, где появилось заболевание – дома или в больнице. Также в большинстве случаев симптомы болезни зависят и от иммунитета больного.

Заболевание практически никогда не бывает первичным, а в основном является осложнением других заболеваний. Эти заболевания, которые являются осложнениями других болезней, разделяют на две группы: острые вирусные инфекции и остальные. Их симптомами являются:

одышка при невысокой температуре;

боль при глубоком вдохе;

при температуре, кашле, насморке появляется бледность кожных покровов;

простудное заболевание длится более 7 дней;

невозможно сбить повышенную температуру на протяжении длительного периода.

Воспаление легких характеризуется поражением инфекции легочной ткани, которое поражает в основном альвеолы и ткани легкого. Часто больные принимают симптомы заболевания за простудную болезнь, и неверное лечение может только ухудшить состояние больного. У больных учащается пульс, падает артериальное давление, появляются хрипы и боли при глубоком вдохе, одышка.

Само заболевание и применяемое лечение негативно сказывается на организме в целом. Повышенная температура, кашель, прием антибиотикови других лекарств истощают больного и его иммунную систему, поэтому для полной реабилитации после пневмонии необходимо соблюдать не сложные правила.

Полностью исключить ситуации, при которых больной может переохладиться. Влияние холода может спровоцировать новые заболевания, т.к. иммунная система ослаблена. Однако стоит учесть, что прогулки по свежему воздуху не противопоказаны.

Недолгие пешие прогулки способствуют улучшению работы легких, подготовят сердце для полноценной нагрузки после полного выздоровления.

Правильное питание поможет устранить остаточные явления после пневмонии. Особой диеты соблюдать не следует, но уменьшить потребление жиров, увеличить количество витаминов и белков нужно. Отдайте предпочтение витаминам из свежих овощей и фруктов, а мясу – приготовленному на пару.

Переутомление на работе может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Дыхательная гимнастика помогает восстановить газообмен в легких и уменьшает повреждений стенок бронхов:

  • проговаривайте скороговорки, читайте вслух;
  • махи руками;
  • приседания и т. д.

Плавание. Посещение бассейна можно начинать не раньше, чем через пару недель после выписки.

Массаж. Его воздействие действие на ослабленный организм переоценить трудно:

  • уменьшают спаечный процесс в легких;
  • увеличивает лимфо- и кровообращение;
  • восстанавливает подвижность грудной клетки и т. д.;
  • улучшает общее состояние пациента.

Народные методы в помощь

В течение пары месяцев после пневмонии возвращение сухого кашля – не редкость. Это обусловлено выведением мокроты из легких, образовавшейся во время болезни.

Переживать по этому поводу не нужно. «Бабушкины рецепты» можно использовать как вспомогательные меры для восстановления после пневмонии. Применение ингаляции, настоек, отваров, растирок, травяного чая, поможет сократить время реабилитации. Если же кашель сильно беспокоит, стоит обратиться к врачу.

Внимание: обязательно согласуйте с лечащим врачом все реабилитационные процедуры.

Осложнения после пневмонии

Своевременное выявление осложнений после пневмонии – залог полного выздоровления. К сожалению, они бывают опаснее, чем само воспаление легких.

Площадь функциональной ткани легких уменьшается за счет воспалительного процесса, возникает дефицит кислорода в крови и, как следствие, страдает весь организм.

Особенно остро на недостаток кислорода реагируют «слабые» органы, поэтому именно они нуждаются в пристальном внимании после условного выздоровления.

Медики делят осложнения на два вида.

Легочные:

Внелегочные:

  • гепатит;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • цианоз слизистых оболочек.

Важно вовремя диагностировать осложнение и назначить адекватное лечение.

Условное выздоровление

Когда держится температура после пневмонии в районе 37 градусов – это может быть «температурный шлейф» и особенно беспокоиться по этому поводу не нужно. После перенесённого воспаления легких это считают нормой, и проходит самостоятельно. В любом случае нужно рассказать врачу о своем самочувствии.

Если повышение температуры вас беспокоит, то обращение к врачу обязательно. Длительная лихорадка может быть следствием нового воспаления или проявлением осложнения. В таком случае нужно сдать анализы, сделать рентген.

Заключение

Лечение после пневмонии очень важно. Строго следуйте рекомендациям врача. Не нужно думать, что снятие основных симптомов гарантирует полное выздоровление.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний: до появления и активного внедрения антибиотиков 8 из 10 случаев пневмонии заканчивались летальным исходом. Антибактериальная терапия несколько улучшила статистическую картину, уменьшив смертность до 40 % всех случаев. Тем не менее, этот показатель является чрезвычайно высоким, и причина тому – большое количество серьезных осложнений пневмонии.

Общая информация о пневмонии

Пневмония – это воспаление легочной ткани вирусного, бактериального или грибкового генеза. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, реже – по кровотоку от внутреннего источника инфекции.

Заболевание протекает остро:

  • температура тела поднимается резко;
  • ей сопутствуют признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, головная боль);
  • через 4-5 дней начинается сильный сухой кашель, который сопровождается болью в области легких.

Выздоровление наступает через 10-14 дней. Однако нередки случаи осложнения, то есть развития патологического процесса, который не связан напрямую с пневмонией, но обусловлен протеканием в организме именно этого заболевания.

Причины осложнений

Согласно статистическим данным, почти половина людей, переболевших пневмонией, сталкиваются с теми или иными осложнениями. Именно поэтому воспаление легких принято считать довольно опасным заболеванием даже сегодня, когда антибактериальная терапия дает возможность побороть возбудителя патологического процесса.

Возникает закономерный вопрос: влияют ли непосредственно действия человека на риск возникновения осложнений? По мнению врачей, степень влияния самого человека на благополучность исхода перенесения пневмонии очень высока, но правильнее говорить не только о самом больном, но и тактике лечения, которую определяет лечащий врач.

  1. Таким образом, основная причина осложнений – это неправильное или несвоевременное лечение. Речь здесь может идти и о неправильном назначении препаратов, и о невыполнении предписаний врача самим пациентом.

Важным аспектом является чувствительность микроорганизмов к применяемым антибиотикам. Выработка резистентности к антибиотикам — распространенная проблема, с которой сталкивается современная медицина в условиях частого применения антибактериальных препаратов. Однако правильная схема диагностики включает в себя выполнение посева микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам, тогда лечение будет эффективным и целенаправленным.

  1. Вторая причина – это тяжесть самого патологического процесса. Пневмония бывает односторонней и двусторонней, соответственно, при двусторонней пневмонии риск осложнения выше, так как нагрузка при обширной воспалительной реакции на иммунную систему больше. Кроме того, значение имеет образование в легких гнойного экссудата из-за недостаточного дренирования.
  2. И, наконец, на иммунную систему оказывают воздействие токсины, образующиеся при разрушении патогенных микроорганизмов. Если интоксикация организма на фоне пневмонии сильная, вероятность осложнений тоже существенно возрастает.

Таким образом, причины осложнений можно условно подразделить на две категории: степень тяжести болезни и неверная тактика лечения.

Группы риска

Некоторые люди подвержены осложнениям пневмонии больше, чем другие. Факторов риска осложнений много, но все они объединены одной причиной – снижением защитных сил иммунной системы.

Такое происходит в следующих случаях:

  • патологии иммунной системы, в том числе, ВИЧ-инфекция;
  • наличие серьезных соматических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • недавно перенесенные простуды или проведенные операции;
  • прием препаратов, угнетающих деятельность иммунной системы (например, глюкокортикостероиды);
  • авитаминоз;
  • постоянные стрессы или синдром хронической усталости.

В группу риска также входят дети и люди пожилого возраста. Иммунная система детей еще не сформирована окончательно, поэтому ей сложно бороться с серьезными инфекциями без последствий в виде осложнений, также у некоторых детей имеет место врожденный слабый иммунитет.

У пожилых людей защитные силы организма ослабляются в результате естественного угнетения функций организма, а также наличия хронических заболеваний в большинстве случаев.

Виды осложнений

Классифицировать осложнения в первую очередь нужно на две категории: легочные и внелегочные. Первые подразумевают развитие осложнений на фоне пневмонии в рамках органов дыхательной системы, вторые – за пределами дыхательной системы.

Легочные

Несмотря на то, что легочное осложнение представляет собой патологический процесс, локализованный непосредственно в легких, его важно дифференцировать от пневмонии, ведь осложнение не является пневмонией, а лишь связано с ней по этиологическому признаку, то есть по происхождению.

Бронхообструктивный синдром

Обструкция легкого наиболее часто встречается у детей, а не у взрослых пациентов. Сам процесс представляет собой закупорку бронхов из-за воспаления. Выраженность клинической картины зависит от степени поражения органа: при незначительном поражении осложнение является практически незаметным, как при пневмонии, больной жалуется на кашель, одышку, шум во время дыхания.

Лечение требует:

  • приема бронхолитиков;
  • массажа;
  • дренажа при помощи принятия определенной позы.

Эмпиема плевры

Эмпиема – патологическое явление, которое иначе называют гнойный плеврит. Как следует из второго названия, осложнение представляет собой скопление гнойного содержимого в плевральной полости легких. Осложнение протекает в виде 3 последовательных стадий:

  • экссудативная (непосредственное образование и накопление гноя);
  • фиброзно-гнойная (вокруг гноя формируется «сумка», а также гнойные карманы);
  • организующая (рубцевание полости плевры приводит к тому, что орган перестает работать полностью).

Симптомы этого осложнения включают в себя лихорадку, боль в грудине, одышку. При диагностике врач обнаруживает ослабленное дыхание, укорочение перкуторного звука в месте поражения. Пункция показывает гной или мутное содержимое.

Лечение в обязательном порядке должно включать в себя дренаж легкого от гноя, с последующей обработкой антисептиками. Безопасность процедуры обеспечивается контролем УЗИ. Антибактериальная терапия осуществляется при помощи курса антибиотиков, вводимых внутривенно.

При неблагоприятном течении терапии может потребоваться удаление части легкого.

Абсцесс и гангрена легкого

Абсцесс, как и эмпиема легкого, является образованием гноя в полости легких. Но в отличие от эмпиемы, гнойное образование не покрывается рубцовой тканью, а прорывает в бронхи.

  • На первой стадии, при образовании гноя, симптомы включают в себя сильный сухой кашель, боль в груди и лихорадку;
  • вторую стадию, прорыв гнойника, можно распознать по выделению большого количества гнойной мокроты (зеленой и зловонной), количество которой в сутки может достигать полулитра.

Лечение можно подразделить на этиологическое и симптоматическое. Этиологическая терапия представляет собой курс антибиотиков и дренаж гноя через бронхоскоп с применением антисептиков, а препараты для устранения симптомов и улучшения самочувствия подбираются в зависимости от проявлений патологии. В лечебный план могут включаться жаропонижающие, средства от интоксикации.

Если в результате воспалительного процесса часть тканей легкого подвергнется отторжению, патологический процесс будет носить название гангрена. Распознать патологию довольно сложно, так как ее симптоматика идентична проявлениям пневмонии. Диагностика осуществляется после выделения мокроты серо-коричневого цвета с выраженным гнилостным запахом. Выделенная мокрота при исследовании (отстаивании) делится на 3 слоя:

  • гной;
  • кровь;
  • частицы разлагающегося легкого.

Это позволяет быстро и точно поставить верный диагноз и начать лечение: прием антибиотиков, промывание легких через бронхоскоп. При отрицательной динамике на фоне терапии требуется вмешательство хирурга, который удаляет часть легкого вместе с ребрами. Гангрена легкого сегодня встречается крайне редко.

Множественная деструкция легкого

Многоочаговая или множественная деструкция легкого отличается от абсцесса только одним: поражение тканей дыхательной системы при множественной деструкции имеет много очагов.

Диагностика и лечение идентичны терапии абсцесса.

Отек легких

Отек легких – очень тяжелое и опасное осложнение пневмонии. По время воспаления выпот жидкости в плевру приводит к ее последующему накоплению. Находящаяся в легких жидкость мешает их функционированию, поэтому у человека возникает приступ. По статистике, приступ чаще всего происходит ночью, во время сна, что делает его еще более опасным.

Патология имеет 4 степени тяжести:

  • I стадия (предотек) – характеризуется одышкой и затруднением дыхания;
  • II стадия (средняя) – при дыхании слышны хрипы, человек рефлекторно пытается принять позу, дышать в которой будет легче;
  • III стадия (тяжелая) – дыхание возможно только сидя, хрипы становятся громче;
  • IV стадия (отек) – к симптомам предыдущей стадии добавляются потливость, физическая слабость, состояние стресса пациента.


Снять приступ могут врачи неотложной медицинской помощи, проведя оксигенотерапию, дав больному бронхолитики, глюкокортикостероиды.

Острая дыхательная недостаточность

Процесс развития острой дыхательной недостаточности происходит из-за нарушения кровоснабжения тканей в результате закупорки бронхов.

Симптомами являются:

  • тахикардия;
  • одышка с затрудненным вдохом;
  • боль в груди;
  • посинение кожных покровов;
  • набухание вен на шее.

Неотложная помощь во время приступа включает:

  • укладывание больного на бок с приподнятой головой;
  • снятие тесной одежды;
  • обеспечение притока воздуха;
  • при потере сознания необходим нашатырь и очищение ротовой полости от слизи.

При отсутствии дыхания необходима реанимация.

Внелегочные

Внелегочные осложнения могут поражать разные системы организма: сердечно-сосудистую, нервную, кровеносную.

ДВС-синдром

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) представляет собой нарушение микроциркуляции: образование множественных тромбов и кровотечений.

Диагноз подтверждается при помощи коагулограммы, полного анализа мочи и крови.

Инфекционно-токсический шок

Инфекционно-токсический шок является следствием пагубного воздействия на организм микробов, ставших провокаторами пневмонии. Клиническая картина осложнения включает в себя:

  • поражение трех и более систем организма;
  • снижение кровяного давления;
  • тошнота, рвота, головная боль;
  • сыпь на ладонях и стопах, идентифицируемая как «мраморная кожа».

Обычно больной находится в сознании, но сохраняет малоподвижность: у него отмечается заторможенность, бледность кожных покровов.

При инфекционно-токсическом шоке требуется безотлагательная помощь медиков.

Миокардит, эндокардит, перикардит

Причинами пневмонии являются микроорганизмы, которые поражают ткани легких. Но иногда возбудители патологии могут поражать и сердце. Название заболеваний зависит от того, какие именно ткани сердечной мышцы подверглись воспалению:

  • перикард (наружная оболочка сердца) – перикардит;
  • миокард (мышца сердца) – миокардит;
  • эндокард (внутренняя оболочка сердца) – эндокардит.

Симптомами поражения сердца являются боли в груди, отеки, потливость, кашель, слабость. Диагностика включает в себя ЭКГ, ЭхоКГ, мониторинг давления, УЗИ. Чем сильнее воспаление, тем ярче клиническая картина патологий.

Менингит

Возбудители пневмонии могут вызывать воспаление не только сердца, но и оболочки головного мозга — менингит. Основными симптомами менингита являются:

  • рвота, не приводящая к уменьшению тошноты;
  • головная боль.

У людей пожилого возраста клиническая картина выражена слабо, а у детей описанные проявления могут дополняться судорогами.

Самый достоверный способ подтверждения менингита — это люмбальная пункция.

Психозы

Катализатором возникновения психических нарушений обычно выступает сильная лихорадка, на фоне которой у больного, преимущественно пожилого возраста, происходит нарушение работы психики:

  • неадекватное восприятие себя и окружающего мира;
  • заторможенность или, напротив, гиперактивность;
  • фобии;
  • галлюцинации;
  • расстройства сна.

План диагностики и лечения определяет психиатр.

Острое легочное сердце

Когда в результате воспаления легких происходит спазм бронхов и сосудов легких, в организме наступает гипоксия – кислородная недостаточность. В таких условиях сердце начинает сокращаться чаще, пытаясь компенсировать недостаток кислорода в крови, и повышенная нагрузка на мышцу снижает эффективность ее работы. Это явление носит название острое легочное сердце.

Признаки патологии включают в себя:

  • одышку;
  • боли в груди;
  • тахикардию;
  • отек конечностей;
  • набухание вен на шее.

План диагностики состоит из множества исследований мочи и крови, но наиболее специфичными исследованиями являются:

  • анализ газов крови;
  • исследование на тропонины-Т и –I;
  • вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких;
  • электрокардиограмма.

Лечение требует подач пациенту кислорода через специальную маску, приема антикоагулянтов, бронхолитиков, муколитиков. Могут назначаться мочегонные препараты для снижения объема циркулирующей крови.

Сепсис

Сепсис по своей клинической картине похож на инфекционно-токсический шок. На фоне сепсиса патогенные микроорганизмы оказываются в кровяном русле и циркулируют по всему организму, нарушая работу систем сильной интоксикацией.

Симптомы этого осложнения базируются в первую очередь на отравлении организма продуктами распада микробов:

  • тошнота и рвота;
  • озноб;
  • лихорадка.

Также у больного могут возникать абсцессы в любых органах и кровоизлияния.

Диагностика осуществляется путем посева крови на стерильность. Лечение требует приема антибиотиков, а также, при необходимости, искусственной вентиляции легких.

Кома

Кома – результат остро протекающего патологического процесса либо неправильного (отсутствующего) лечения. Кома может стать следствием:

  • лихорадки;
  • поражения сердца;
  • почек;
  • воспаления оболочки мозга;
  • гипоксии;
  • интоксикации.

Последствия осложнений

Неправильный подход к лечению либо самовольное прекращение приема препаратов способно привести не только к вышеописанным обострениям, но и к иным последствиям:

  1. Хронический бронхит – патология, ведущим симптомом которой выступают перманентные приступы кашля, от которых трудно избавиться даже при целенаправленном лечении.
  2. Бронхиальная астма – хроническое заболевание, в результате которого бронхи спазмируются и выделяют густой секрет, препятствующий нормальному дыхательному процессу. Поэтому человек вынужден постоянно использовать ингаляторы, которые снимают спазм бронхов на короткий срок.
  3. Фиброз – если ткани во время воспаления повреждаются, организм может самостоятельно «чинить» повреждения при помощи специальной фиброзной ткани. Но если эта ткань разрастается, дыхательная функция угнетается, что влияет и на самочувствие человека, и на деятельность всех систем.
  4. Нарушение деятельности печени и поджелудочной железы и дисбактериоз – следствие не пневмонии и ее осложнений, а принимаемых препаратов. Антибиотики являются необходимыми препаратами для эффективной терапии, но, как и любые фармакологические средства, они несут в себе риск для здоровья.

Профилактика развития осложнений

Основа профилактики осложнений пневмонии – это правильная врачебная диагностика и лечение. Кроме этого, рекомендуется соблюдать следующие предписания врачей:

  • соблюдать постельный режим во время острой стадии болезни, и максимально щадящий (без переутомлений, физических нагрузок) – на протяжении 2-3 недель после выздоровления;
  • насытить рацион витаминами и микроэлементами;
  • не допускать переохлаждений;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • соблюдать психогигиену и психопрофилактику.

При поддержании активности иммунной системы во время и после болезни можно значительно сократить риск развития перечисленных легочных и внелегочных осложнений.

Заключение

Таким образом, пневмония – заболевание, которое опасно именно из-за высокого риска фатальных для жизни и здоровья последствий. Владея информацией о том, как они протекают, как их распознать и как лечить, можно своевременно оказать помощь, скорректировать лечение или купировать приступ.

Пневмония – патология, при которой поражается паренхиматозная ткань легких. В результате этого дыхательные пути заполняются мокротой. Это плохо отражается на метаболическом обмене. Исходя из современной классификации, недуг бывает аспирационным, нозокомиальным и негоспитальным. Игнорирование клинических проявлений чревато развитием негативных последствий. Осложнения пневмонии могут привести к смертельному исходу.

К возбудителям заболевания причисляют болезнетворные бактерии, вирусы и грибки. Самочувствие больного улучшается спустя несколько суток после начала эффективной терапии. Вернуться к привычному образу жизни можно через 7–9 дней. Осложнения после пневмонии чаще всего появляются у пожилых людей и несовершеннолетних пациентов, возраст которых меньше четырех лет. К факторам, провоцирующим осложнения, относят сахарный диабет, вредные привычки, хронические болезни легких. Люди, входящие в группу риска, при появлении симптомов осложненной пневмонии подлежат незамедлительной госпитализации.

У детей воспаление легких протекает более скрытно, чем у взрослых. Клиническая картина, которая возникает при патогенезе большинства заболеваний дыхательной системы, довольно схожа с симптоматикой пневмонии. Поэтому дифференцировать недуг на ранней стадии довольно сложно. Страшный диагноз ставят, ориентируясь на результаты полного медицинского обследования. В него обязательно включают серологические тесты, рентген, флюорографию. Полученный снимок даст представление о количестве очагов воспаления и зоны поражения.

Пневмония в любом случае протекает тяжело. К факторам, усугубляющим ситуацию, относят ослабленный иммунитет, малоподвижный образ жизни, прием лекарственных средств, вредные условия труда. При лечении пневмонии и осложнений, которые ею вызваны, используют медикаментозное и физиотерапевтическое лечения. Разрешено применение народных средств. Терапевтическую схему подбирает доктор.

Разновидности осложнений

Все негативные последствия, развивающиеся при пневмонии, делят на две категории. Среди них легочные и внелегочные. К первым причисляют реактивный плеврит, обструкцию бронхиального дерева, деструкцию паренхиматозной ткани.

В перечне внелегочных осложнений, спровоцированных пневмонией, присутствуют такие болезни, как менингоэнцефалит, миокардит, менингит, токсический шок, дыхательная недостаточность, абсцесс, сепсис. Необходимо отметить, что при пневмонии сильно ослабляется защита организма. Это ведет к обострению имеющихся хронических заболеваний и развитию осложнений.


В клинической картине могут появиться сыпь на кожных покровах, диарея, изнурительный кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Перечень дополняют астеническим синдромом, обструктивным бронхитом, фиброзом и бронхиальной астмой. Осложнения классифицируют, учитывая их выраженность и степень тяжести.

Острая дыхательная недостаточность

Данный недуг провоцирует появление следующих симптомов:

  • учащенное поверхностное дыхание;
  • тахипноэ;
  • цианоз в области носогубного треугольника;
  • диспноэ.

Острая дыхательная недостаточность развивается на протяжении нескольких стадий. На первом этапе привычный образ жизни нарушается из-за одышки. Клинические проявления, возникающие при переходе на второй, сопровождаются ухудшением общего состояния. Третья стадия характеризуется диспепсией, которая проявляется сильной рвотой, болью в желудке и нарушением стула.

ОДН является следствием патологических изменений, развивающихся при снижении уровня оксигенации. Последний нормализуют посредством оксигенотерапии. При возникновении неотложного состояния проводят искусственную вентиляцию легких.


Ателектазом называют недуг, при котором легочная ткань становится менее воздушной. Ее спад провоцирует уменьшение дыхательной поверхности. Газообмен нарушается из-за кислородного голодания паренхиматозной ткани. Данное осложнение провоцирует снижение жизненной емкости легких. В результате этого активизируется работа компенсаторного механизма.

Абсцесс легких

Гангрена и абсцесс легких чаще всего появляются у взрослых пациентов. При развитии этого осложнения в зоне поражения накапливается гной. Среди остальных клинических симптомов выделяют:

  • процесс расплавления бронхиальной ткани;
  • отечность рук и ног;
  • боль в суставах;
  • неприятный запах.

Для устранения опасного недуга, спровоцированного пневмонией, применяют антибиотики. Их вводят в организм посредством капельницы. Чтобы предупредить возникновение абсцесса, необходимо пройти лечение до конца. При беременности антибактериальные препараты не рекомендуется использовать.

Экссудативное воспаление плевры имеет две разновидности: очаговую и затяжную. Накопившаяся жидкость сдавливает легкие, из-за чего нарушается процесс дыхания. В этом случае типичная или атипичная пневмония дополняется бактериальным инфицированием. Для удаления жидкости используют иглу. В особо сложных ситуациях больному назначают хирургическое вмешательство. Плевральный выпот лечат параллельно с пневмонией.


Какими бывают внелёгочные осложнения

Среди внелегочных осложнений двухсторонней и односторонней пневмонии выделяют сердечно-сосудистые заболевания. Об их появлении свидетельствует отечность, шумное дыхание, влажный кашель, диспноэ и рвота. К факторам, провоцирующим ухудшение самочувствия, причисляют обезвоживание организма и прогрессирующую интоксикацию.

Риск развития данного осложнения повышен у людей, в анамнезе которых присутствует негоспитальная пневмония. Токсический шок, вызванный массированным поражением легких и всего организма, является главной причиной возникновения острой сердечно-сосудистой недостаточности, инсульта.

Перикардит

Под перикардитом подразумевают воспалительный процесс в области околосердечной сумки. Наружная оболочка может пострадать вследствие инфекционного заражения. В клинической картине присутствуют общая слабость, болезненные ощущения за грудной клеткой. Последние усиливаются при кашле и вдохе. При экссудативном перикардите происходит протекание жидкости между листками внешней оболочки. Воспаление выпотного характера чревато ускоренным образованием гноя. Возможно появление тампонады сердца.

В большинстве случаев миокардит протекает в скрытой форме. Нарушения в работе сердца обнаруживают с помощью ЭКГ. Необходимость в проведении данного метода обусловлена следующими признаками:

  • острые боли в области сердца и спины;
  • ускоренный пульс в состоянии покоя;
  • хроническая усталость;
  • одышка.

Пневмония провоцирует развитие инфекционного миокардита. Выраженность недуга определяется интенсивностью воспалительного процесса. При прохождении диагностического обследования выявляют увеличение сердца.

Миокардит часто осложняется острой сердечной недостаточностью. У инфекционной формы недуга существует несколько разновидностей, среди них:

  • инфекционно-токсическая;
  • инфекционно-аллергическая.

Прогноз зависит от тяжести и типа миокардита. Чаще всего все заканчивается полным выздоровлением. В перечне возможных осложнений присутствует кардиосклероз, кардиомиопатия. Игнорирование клинических проявлений, вызванных пневмонией и миокардитом, ведет к смерти.

Эндокардит

Причиной возникновения эндокардита чаще всего становится стафилококковая пневмония. В группе риска новорожденные дети, груднички, беременные женщины и взрослые, страдающие от структурных заболеваний сердца. То же касается людей, принимающих наркотики. Сердечная ткань здорового человека практически невосприимчива к бактериальному заражению. Поврежденный эндотелий – очаг, в области которого размножаются патогены. При тромбообразовании происходит отложение фибрина.

Другие виды осложнений

К остальным последствиям пневмонии причисляют сепсис и недуги, которые им вызваны. О заражении крови свидетельствуют:


  • повышенная температура тела;
  • обморок;
  • тахикардия;
  • цианоз кожных покровов;
  • скачки АД;
  • низкий диурез;
  • психическая дезориентация.

Инфекция затрагивает все жизненно важные органы.

Как избежать осложнений пневмонии

Профилактика при вирусной и бактериальной пневмонии может быть специфической и неспецифической. К первой группе относят вакцинацию, ко второй - закаливание, витаминотерапию и физиопроцедуры. Пациенту вне зависимости от возраста следует регулярно посещать лечащего врача. Его рекомендации обязательны к исполнению. В особо опасные периоды следует избегать контакта с инфицированными людьми, окружающими ребенка и взрослого. Нельзя подвергать больного температурным перепадам. Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проводить убирать и проветривать.

Осложнения после пневмонии не появятся при эффективной терапии и успешной реабилитации. Лечение должно проходить в стационаре. Мер, принятых в домашних условиях, недостаточно.