Антибиотики при гайморите: показания к применению, рекомендации и правила. Принципы эффективной антибактериальной терапии гайморита у взрослых и детей


Антибиотики при являются основным средством терапии данного заболевания. Воспаление развивается на фоне затянувшейся инфекции бактериального, реже иного (вирусного, протозойного) происхождения. Лечение антибиотиками позволяет избавиться от основного заболевания и предотвратить его переход в хроническую форму.

Основы терапии гайморита

Главной задачей при выборе медикаментов и оздоровительных процедур при воспалении носовых пазух является достижение быстрого и стойкого результата. Недолеченный легко переходит в хронические формы, вызывая вторичные вспышки болезни. Это связано с тем, что пазухи сообщаются между собой и легко вовлекаются в воспалительный процесс. Способствует распространению заболевания также стекание слизистого секрета по стенкам носовых ходов.

К основным терапевтическим методам при гайморите относят:

  • Применение бактериостатических и бактерицидных средств.
  • Физиотерапия.
  • Назначение сосудосуживающих препаратов.
  • Прокол верхнечелюстной пазухи.
  • Ингаляции.
  • Хирургическое вмешательство.

Дополнительно могут быть назначены жаропонижающие средства (например, парацетамол), анальгетики, витамины.

Лечение антибиотиками

Лечение антибиотиками при гайморите назначают в подавляющем большинстве случаев. Как отмечает профессор Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи С.В. Рязанцев: «Главная цель системной антибиотикотерапии при – эрадикация (уничтожение) инфекции и восстановление стерильности синуса». Показаниями для этого является:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Симптомы общей интоксикации организма.
  3. Обнаружение в гнойном содержимом представителей патогенной микрофлоры: , пневмококков и пр.

Противомикробные препараты в зависимости от тяжести течения заболевания и общего состояния организма назначаются перорально, внутримышечно или введением непосредственно в пазухи.

Прием антибиотиков в таблетках осуществляется в течение 3-7 дней , дозировка зависит от конкретного медикаментозного средства. При отсутствии улучшений через 1-2 суток производится пункция с введением препарата в пораженные пазухи. Уколы назначают при необходимости увеличения дозы лекарственного средства, наличия противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта.

Стоимость антибиотиков

Цена на препараты зависит от того, к какому поколению они принадлежат. Первые произведенные антибиотики стоят дешевле всего. Например, пенициллин можно приобрести за 5-10 рублей, эритромицин – за 30-50 рублей. Стоимость антибиотиков, выпущенных позднее, будет несколько выше. Около 100-150 рублей стоят ампициллин, кларитромицин, бисептол, амоксициллин.

Виды антибиотиков, назначаемых при гайморите

Пенициллины

Отоларингологи старой школы предпочитают прописывать при разных видах синусита препараты пенициллинового ряда. Наибольшей эффективностью против кокков характеризуются:

Пенициллин

Можно также встретить название антибиотика – бензилпенициллин и пенициллин G. Он обладает высокой активностью в отношении грамположительных бактерий, нарушая процесс синтеза компонентов их клеточной стенки. В результате входящий в ее состав пептидогликан муреин не образует так называемых «сшивок» – поперечных связей внутри молекулы, что приводит к его растворимости. Незащищенная клеточной стенкой бактерия подвергается лизису и гибнет.

Дозировка антибиотика для взрослых может доходить до 12 миллионов ЕД в сутки, максимальное количество приемов – 6. Общий срок курса не должен превышать 5 дней, при отсутствии ремиссии необходимо перейти к более сильнодействующим препаратам.

Амоксициллин

Препарат по сравнению с предыдущим показывает активность в отношении более широкого спектра возбудителей, он повреждает клеточные стенки ряда грамотрицательных бактерий родов Neisseria, Shigella, Klebsiella и пр. Он относится к кислотоустойчивым производным пенициллина, то есть не разрушается под действием HCl в желудке. Максимальная дозировка амоксициллина в сутки составляет 3 г, применение производят в 2-3 захода. Возможно также единовременный прием указанного количества.

Ампициллин

Сходен с амоксициллином. Препарат считается наиболее удачным полусинтетическим пенициллином I поколения. Он также относится к антибиотикам широкого спектра, т.е. активен как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Последнее время все больше грамположительных кокков (по данным на 1999 год практически 30% микроорганизмов) оказываются нечувствительными к препарату. Инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями, хорошо поддаются излечению ампициллином . Разовая доза для взрослых может достигать 500 мг, кратность приема – 4-6 раз в сутки.

Оксациллин

Важным преимущества этого антибиотика является активность в отношении бактерий, вырабатывающих пенициллиназу (к ним относят некоторые виды Klebsiella, Salmonella, Neisseria). Препарат принимается каждые 4-6 часов по 0.5-1 г.

Внимание! Названия антибиотиков могут отличаться в зависимости от фирмы-производителя. Для определения их вида необходимо выяснить, какое активное вещество входит в состав препарата.

Макролиды

Хорошо себя зарекомендовали антибиотики класса макролидов. Современные терапевты в условиях повышенной резистентности грамположительных бактерий к пенициллинам предпочитают назначать препараты этого ряда. При гайморите наиболее часто применяются следующие их представители:

Сульфаниламиды

Активность этих препаратов связана с угнетением ростовых факторов грамположительных, грамотрицательных бактерий и некоторых простейших. Сульфаниламиды действуют по принципу конкурентного подавления. Они напоминают по структуре пара-аминобензойную кистоту (ПАБК), и поэтому возможно их встраивание вместо нее в фолиевую кислоту. В результате нарушается метаболизм бактериальной клетки, и она гибнет.

Распространенными антибиотиками этой группы, назначаемыми при гайморите, являются:

  1. Бисептол. Препарат состоит из сульфаметоксазола и триметоприма. Первый нарушает обмен веществ микроба, действуя по описанному выше механизму. Триметоприм усиливает его действие и ингибирует бактериальный фермент дигидрофолат-редуктазу. Свою активность бисептол сохраняет до 7 часов, поэтому его обычно не принимают чаще 2 раз в сутки. Разовая дозировка для взрослых составляет 480-960 мг.
  2. Сульфадимезин. Отличается высокой активностью в отношении кокков, являющихся частой причиной гайморита. Дозировка составляет 1г в сутки, количество приемов может колебаться от 4 до 6. Длительность курса – до 10 дней.
  3. Этазол. Этот препарат характеризуется малой токсичностью по сравнению с другими сульфаниламидами. Это связано с тем, что он меньше подвержен ацетилированию и не образует кристаллов в мочевых путях. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 7 г, разовая – 1 г. Продолжительность лечения – 7-10 дней.

Тетрациклины

Данные антибиотики чрезвычайно ценны в терапевтической практике, благодаря своей низкой токсичности и активности в отношении широкого круга возбудителей. Широко применяются данные антибиотики на Западе. В российской практике многие терапевты рассматривают тетрациклины лишь как альтернативные средства из-за высокой резистентности представителей местной патогенной флоры. Их рекомендуют к применению при обострении хронической формы заболевания. При гайморите назначают:

  • Тетрациклин. Препарат относится к широкому спектру антибиотиков. При попадании в клетку возбудителя связывается с 30S рибосомой, нарушая синтез белка. Это приводит к невозможности функционирования микроорганизма и его гибели. Взрослым больным тетрациклин для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать каждые 6 часов по 250-500 мг. Курс определяется лечащим врачом, но при длительном приеме проводится контроль работы печени и почек.
  • Доксициклин. Это полусинтетический антибиотик, полученный путем модификации тетрациклина. К нему показана меньшая резистентность кокков, что определяет его более широкое применение. Он действует сходным образом, нарушая работу белок синтетических систем бактериальной клетки. Максимальная суточная доза составляет 200 мг для взрослого, в большинстве случаев делится на два приема. Длительность курса определяет терапевт.

Физиотерапия

Назначение УВЧ или СВЧ излучений показано в первые же дни болезни. Количество сеансов должно доходить до 8-12 с учетом ежедневного прохождения процедуры.

Высокочастотные волны оказывают следующие виды воздействия на пазухи носа:

  1. Локальное расширение капилляров;
  2. Снижение гиперемии (переполнение кровью сосудов слизистой оболочки носовых ходов и пазух);
  3. Снятие отека;
  4. Обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Также показано наложение горячих компрессов по нескольку раз в день вплоть до полного выздоровления, особенно при возникновении гайморита у детей до 12 лет.

Сосудосуживающие препараты

Основная цель назначения таких средств – обеспечить дренаж мокроты, скапливающейся в верхнечелюстных пазухах. Капли при гайморите закапывают 3-4 раза в день в одну или обе ноздри в зависимости от локализации воспаления. Спреи применяют реже: дважды или трижды в сутки. К распространенным средствам относят:

Комбинированные препараты

Хорошо показали себя лекарственные средства, содержащие в себе мягкие отхаркивающие, сосудосуживающие и противовоспалительные препараты, антибиотики. При гайморите назначают:


Внимание! Определять лучший препарат в каждом конкретном случае должен терапевт. Самолечение при гайморите недопустимо!

Пункция верхнечелюстной пазухи

Как метод лечения гайморита прокол получил наибольшее распространение в России и бывших советских республиках. На Западе от процедуры практически полностью отказались по причине травмирования психики пациента при многократных пункциях. В современной практике проколы применяют при наличии в пазухах гнойного содержимого, препятствующего проведению комплексной терапии.

  • Количество пункций за период лечения не должно превышать 3-4 процедуры.
  • Прокол применяется главным образом для удаления гнойного содержимого, в крайних случаях – для введения в пазуху лекарств от гайморита.
  • Промывание пазухи осуществляется антисептическими растворами.

Ингаляция при гайморите как дополнительный метод комплексной терапии

Ингаляцию применяют для реализации следующих целей:

  1. Снятие воспаления;
  2. Антибактериальное действие;
  3. Поступление в организм лекарственных препаратов местного действия;
  4. Прогревание носовых пазух.

Внимание! Процедура служит дополнительным методом системной терапии. Она может быть эффективна на ранних стадиях заболевания, но не должна являться основным способом излечения при остром или хроническом синусите!

При гайморите назначают в качестве препаратов для ингаляции:

Проводить ингаляцию можно при помощи балончика с аэрозолем, вдыханием паров или эфирных масел, препарата небулайзера. Последний может оказаться наиболее эффективным благодаря глубокому проникновению лекарственных средств в носовую полость .

Хирургическое вмешательство

Как отмечает профессор Владимир Тимофеевич Пальчун, член-корреспондент Российской академии наук, в своем руководстве для врачей-отоларингологов: «Показаниями к срочному хирургическому вмешательству являются общие или местные осложнения: абсцесс, менингит, сепсис». Операция представляет собой вскрытие решетчатого лабиринта, устранение очага воспаления и введение антибиотика.

Стоит отметить, что каждый врач выбирает самостоятельно, как лечить гайморит, исходя из своей практики и каждого конкретного случая. В литературе можно встретить лишь общие рекомендации относительно терапевтических мер в отношении синуситов разной локализации.

Видео: гайморит в программе «Жить Здорово!»

В составе комплексного подхода к лечению воспалений придаточных пазух носа применяются специфические лекарственные средства. Так, бактериальный гайморит требует назначения антибиотиков. Ознакомьтесь с основными представителями данной группы медикаментов.

Антибиотики при гайморите

С помощью специфических лабораторных исследований мазка, взятого из носа пациента, устанавливается возбудитель недуга и его чувствительность к тем или иным противомикробным средствам. Антибиотики от гайморита назначаются только в случае наличия у пациента повышенной температуры, гнойных выделений, боли. При легкой степени воспаления врачи, как правило, рекомендуют ингаляции, промывания, назальные капли. Важно отметить, что антибиотик взрослым также подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. По большей части при гайморите назначают:

  1. Пенициллины – отличаются незначительными побочными эффектами;
  2. Макролиды – назначаются при непереносимости первых;
  3. Фторхинолы – относятся к препаратам широкого спектра действия;
  4. Цефалоспорины – используются при неэффективности других лекарств.

Капли от гайморита

Пациенты нередко выбирают интраназальное введение антибактериальных средств взамен их пероральному приему. С этой целью больным прописывают специальные капли. Средства для местного применения показаны лицам, страдающим от дисбактериоза, патологий печени или почек. Среди самых эффективных антибиотиков от гайморита взрослым в форме капель можно выделить:

  • Гаразон – действующим веществом препарата является гентамицин. Гаразон предназначен для лечения воспалений ушей и глаз, но может применяться как капли в нос при гайморите.
  • Софрадекс – комплексный препарат, включающий фрамицетин, грамицидин С и дексаметазон. Софрадекс эффективен против наружного отита, но может использоваться в качестве назальных капель.

Таблетки от гайморита

Действенные пилюли с антибиотиками может подобрать лишь специалист. Таблетки при гайморите назначаются только во время острой фазы заболевания. Терапия хронической формы недуга сводится к использованию местных средств. Важно отметить, что противомикробные таблетки последнего поколения не угнетают естественную микрофлору кишечника. Эффективны следующие антибиотики при гайморите у взрослых:

  • Флемоксин Солютаб – максимальная концентрация лекарства в крови достигается уже спустя 2 часа после его приема. Флемоксин почти не влияет на ЖКТ.
  • Кларитромицин – относительно дешевые таблетки. Действуют на внутри- и внеклеточных бактерий.
  • Сумамед – антибиотик обладает уникальной фармакокинетикой. Борется с большим количеством чужеродных агентов. Отдельным плюсом Сумамеда можно считать короткий курс лечения (всего 5 дней).
  • Авелокс – является лекарством широкого спектра действия. Антибиотик назначается при неэффективности других препаратов.

Спрей от гайморита

Легкую степень воспаления можно снять местными антибактериальными средствами. В этом плане спрей при гайморите является хорошим решением проблемы заложенности носа и других симптомов болезни. Важно отметить, что интраназальное введение антибиотиков позволяет избежать многих побочных эффектов, характерных для перорального приема лекарств. Действенными спреями от гайморита считаются:

  • Изофра – лекарство равномерно распределяется, его частицы способны проникать даже в самые труднодоступные места. Курс длится не больше недели, дозировка подбирается индивидуально.
  • Полидекса с фенилэфрином – спрей обладает антибактериальным и сосудосуживающим эффектами. Снимает отечность со слизистых оболочек. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Уколы при гайморите

При тяжелых воспалительных процессах врачи, как правило, назначают инъекционное введение антибиотиков. Уколы от гайморита разрешается делать не более недели. В исключительных случаях курс может быть продлен еще на несколько дней. Такие лечебные меры применяются, если у пациента наблюдается хорошая переносимость препарата. Как правило, посредством инъекций вводят:

  • Амоксиклав (амоксиклав) – обладает бактерицидным действием. Препарат активен в отношении широкого спектра патогенов. Колоть Амоксилав нужно в высоких дозах.
  • Цефазолин – отличается выраженным противомикробным действием. Концентрация Цефазолина в крови сохраняется в течение 12 часов.

Как выбрать антибиотик при гайморите взрослым

Противомикробные средства назначаются с учетом чувствительности обнаруженных в мазке патогенов к тем или иным препаратам, поэтому курс лечения подбирается сугубо индивидуально. Относительно вопроса какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, стоит сказать, что врачи в большинстве случаев назначают медикамент с меньшим количеством побочных эффектов. При этом эффективность препарата тоже необходимо учитывать.

Цена на антибиотик при гайморите взрослым

Стоимость противомикробных средств аптеками нередко завышается. При всем этом не старайтесь купить в интернет-магазине лекарственные средства по каталогу. Как показывает практика, такого рода сайты предлагают продукцию без сертификатов соответствия. Заказать нужные недорогие лекарства можно в специализированных виртуальных аптеках. Цены на антибиотик при гайморите взрослым отражены в таблице ниже:

Наименование препарата

Амоксициллин

Спрей Изофра

Флемоксин Солютаб

Метронидазол

Хемомицин

Столкнувшись с проблемой ринита, или, как его называют в народе, насморка, многие не подозревают, что заболевание серьёзное и требует лечения. Причина в том, что насморк чаще всего проходит очень быстро. Достаточно использовать широко распространенные назальные спреи и капли. Однако так бывает не всегда.

Гайморит - осложнение классического ринита

В ряде случаев банальный насморк осложняется воспалением придаточных пазух носа. Происходит это из-за скопления в них слизи, а также попадания микробов и бактерий. В результате возникает нагноение слизи и, как следствие, образование гноя в гайморовых пазухах.

Спустя определённый промежуток времени появляются характерные симптомы гайморита: слабость, потеря работоспособности, повышение температуры тела, пульсирующая боль в голове и в области висков. Гайморит - достаточно сложное заболевание, требующее серьёзного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Несвоевременно начатая терапия грозит серьёзными осложнениями: заражением крови, развитием менингита, снижением И сегодня мы поговорим о том, какие существуют.

Комплексный подход в лечении гайморита

Поскольку гайморит - заболевание сложное, сопровождающееся целым букетом симптомов, то подход к его лечению также должен быть комплексным, с учётом устранения всех проявлений болезни. Чем лечить гайморит, таблетки каких групп могут быть использованы?

В первую очередь необходимо снять отёк слизистой носа. Именно отёк слизистой оболочки и препятствует регулярному выведению гнойных скоплений наружу. В состав комплексной терапии гайморита входят различные противоотёчные средства, такие как "Назол", "Оксиметазолин". Следует понимать, что эти препараты являются симптоматическими, но не лечебными, поэтому их применение приводит к полному выздоровлению при условии сочетания с другими лекарственными средствами.

Учитывая то, что гайморит сопровождается сильной головной болью и повышенной температурой, доктора при лечении заболевания настоятельно рекомендуют анальгетики ненаркотического ряда, в частности "Ибупрофен", "Напроксен" и "Аспирин". При назначении препаратов в обязательном порядке учитываются противопоказания и ограничения к их применению, в том числе и возрастные.

Назначают отоларингологи при лечении гайморита и муколитические препараты, которые являются достаточно эффективным средством. Муколитики обладают свойством разжижать слизь в что способствует более легкому отхождению гноя. Наиболее эффективные таблетки от гайморита - "Мукодин", "Флуимуцил" и "Гуафенизин". Однако муколитические препараты запрещены пациентам в возрасте до 18 лет.

Но основным средством при лечении гайморита бактериального генезиса с учетом серьезности заболевания являются антибиотики.

Антибиотики при лечении гайморита

Антибиотики при гайморите в таблетках сможет подобрать только врач. Предварительно больному назначается содержимого гайморовых пазух, который необходим для определения природы болезнетворных бактерий. Давайте рассмотрим наиболее часто назначаемые антибиотики при гайморите в таблетках. Список их довольно обширен.

"Цефтриаксон"

Эти таблетки от гайморита имеют несколько побочных эффектов, в частности тошноту, рвоту, расстройство стула. Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата в виде сыпи и зуда. В отдельных случаях может развиться кандидоз.

"Аугментин"

Еще один На бактерии "Аугментин" оказывает разрушительное действие, нарушая режим синтеза. Этот препарат применяют не только при лечении гайморита, но и при терапии многих других воспалительных заболеваний. Побочными действиями данного средства могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

"Сумамед"

Современный препарат для лечения гайморита, представленный на фармацевтическом рынке. В целом это отличный антибиотик при гайморите. 3 таблетки препарата составляют полный курс приема (по одной в течение трех дней). Прием лекарства не рекомендован при тяжелых заболеваниях почек и печени.

"Макропен"

Средство также является эффективным антибиотиком при терапии гайморита. Преимуществом данного препарата является то, что он очень быстро способен проникать в кровь, а значит, и работать начинает практически сразу. Эти таблетки от гайморита могут назначаться пациентам, склонным к аллергическим реакциям. При острых формах заболевания выздоровление наступает в кратчайшие сроки. Наблюдается стойкая ремиссия и при лечении хронического гайморита.

Использование "Макропена" поможет избежать хирургического вмешательства. Главное условие - применять препарат следует с первых дней заболевания.

"Флемоксин Солютаб"

Препарат отличается от других антибиотиков тем, что практически никак не влияет на состояние ЖКТ, но при этом достаточно эффективно воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Противопоказания к приему лекарства в основном возрастные: препарат не назначают пожилым людям.

"Амоксиклав"

Еще одни препарат, имеющий широкий спектр антибактериального действия, а потому успешно применяемый докторами при лечении заболевания - "Амоксиклав". Он оказывает разрушительное действие на стенку бактерии, вследствие чего она разрушается и гибнет.

Лекарственный препарат назначают не только при лечении гайморита. Эффективно лечатся "Амоксиклавом" и отит, бронхит, пневмония, а также и другие воспалительные заболевания. Но средство имеет достаточно много побочных эффектов и полностью противопоказано при заболеваниях почек.

"Авелокс"

"Изофра" - назальный спрей-антибиотик

В тех случаях, когда больному сложно принимать таблетированные формы, доктора назначат антибиотик в форме спрея - "Изофру". Применяют препарат путём впрыскивания в каждую ноздрю. При этом дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Используется средство не дольше 10 дней.

Противопоказаний лекарство практически не имеет. Не используют его только в тех случаях, когда предварительный анализ показал неэффективность использования "Изофры" для лечения. Используют препарат также и у детей, для этого достаточно лишь снять дозатор и пользоваться спреем так же, как каплями в нос.

Противовирусные средства и гайморит

Лечение антибиотиками (таблетки, которые используются для антибактериальной терапии, мы уже рассмотрели) - не единственный способ борьбы с болезнью, ведь гайморит может иметь не только бактериальный характер. Воспаление пазух, вызванное вирусами, требует использования других препаратов. Это различные При этом препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, направленным конкретно на очаг воспаления. Отёк, сопутствующий заболеванию, спадает, и отхождение гноя из придаточных пазух носа облегчается.

Одним из таких препаратов является "Синупрет". Это растительное средство принадлежит к группе секретолитиков. Благодаря своему свойству разжижать и выводить слизь из очагов воспаления, оно успешно применяется при лечении заболеваний носоглотки и дыхательных путей. Таблетки от гайморита "Синупрет" являются прекрасным средством как при острой, так и при хронической форме заболевания. Довольно сложный состав лекарства обеспечивает многостороннее воздействие на очаг воспаления.

Кроме противовоспалительного действия, "Синупрет" обладает также ярко выраженным антибактериальным эффектом, является он также иммуномодулятором. Принимают препарат в течение двух недель. Плюсом лечения является то, что "Синупрет" - препарат растительного происхождения.

Широкого спектра противопоказаний средство не имеет. С осторожностью его рекомендовано применять при печёночных патологиях, а также на фоне употребления алкоголя. Не используют "Синупрет" для лечения детей в возрасте до двух лет, даже если у них острый гайморит.

Лечение (таблетки, заметим, должен назначать врач) данного недуга нельзя запускать, поскольку это очень неприятное заболевание может стать причиной многих осложнений.

Синусит – довольно распространенный недуг. Чаще всего возникает на фоне острого респираторного заболевания, при попадании бактерий в придаточные пазухи носа. Для лечения используются препараты, которые снимают воспаление и отечность. Чтобы не допустить осложнений, часто применяются антибиотики при синусите в комплексе с другими препаратами. Как принимать и в каких случаях, давайте разберемся.

Синусит – это осложнение ОРВИ, которое сопровождается нагноением в носовых полостях. Виды синусита:

  • Гайморит. Зона воспаления находится в области верхней челюсти, в гайморовых пазухах.
  • Сфеноидит. Поражается болезнетворными бактериями клиновидная полость, что разместилась глубоко в основании черепа.
  • Фронтит. Очаг недуга размещен в лобных пазухах.
  • Этмоидит. Воспалительный процесс слизистой решетчатой пазухи.

У людей, склонных к аллергиям, недуг может вызвать аллерген, который попал в организм. Ослабленный иммунитет больного синуситом часто приводит к развитию грибка в носовых пазухах. В случае вирусной этиологии заболевания антибиотики не применяются, но некоторые медики их прописывают, хотя причина возникновения воспаления им неизвестна.

Назначать антибактериальные препараты стоит только после проведения лабораторных исследований.

Если результат анализов показал, что причина возникновения синусита – болезнетворные бактерии, только тогда проводится терапия антибиотиками. Основная цель их приема – уничтожить возбудителей инфекции. При острой форме, что сопровождается высокой температурой тела более 38 о С, болями в области лба или носа, выделениями гноя, проводят лечение синусита антибиотиками. Длительность курса составляет до 7 дней.

Хроническую форму синусита излечить намного сложнее. В процессе терапии нужно следить за состоянием пациента и контролировать, насколько действенны препараты, которые он принимает. Если улучшений нет, то проводят замену медикамента на более эффективный, чаще всего используют инъекционные антибиотики. Если нет возможности лечить пациента уколами, их заменяют таблетками или суспензией.

Разрешается использовать антибактериальные препараты людям после хирургического вмешательства. Какой антибиотик принимать, решает лечащий врач. Для этого он проведет посев бактерий на питательную среду. Из зоны воспаления берется немного биоматериала, на который воздействуют различными препаратами и смотрят за реакцией. Гибель микроорганизмов свидетельствует об эффективности данного типа антибиотика.

Выбор

Сегодня количество антибактериальных препаратов поражает. Для удобства использования их изготавливают в разных формах:

  • таблетки;
  • суспензии;
  • растворы для инъекций;
  • назальные спреи;
  • ингаляции.

Не стоит заниматься самолечением. Назначать антибиотики при гайморите должен квалифицированный специалист.

При терапии антибактериальными препаратами излечение больного происходит в 99% случаев. Существуют антибиотики широкого и узкого спектра действия. Изначально ЛОР может назначить препарат против нескольких видов бактерий. Если он не даст результат, тогда нужно использовать более сильные медикаменты. Так поступают, когда симптомы гайморита, фронтита и других видов синусита длятся более недели, периодически обостряясь.

Повышенная температура тела, боль в области пазух, покраснения и сыпь на коже – сигнал к немедленному применению антибиотиков. Один из лучших препаратов полусинтетического происхождения – «Амоксициллин», недорогой, но эффективен не менее своих аналогов с высшей ценой. Помогает быстро справиться с недугом и имеет мало побочных реакций. Не стоит принимать пациентам с аллергией на амоксициллин или с мононуклеозом. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с доктором!

Другой препарат, который назначают при гайморите и синусите, – «Амоксиклав». Он является защищенным пенициллином, то есть, стойкий к бактериям, что разрушают пенициллины. Амоксиклав состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Формы изготовления: для взрослых таблетки, для детей – суспензия со вкусом фруктов. Препараты следует принимать строго по инструкции. При передозировке наблюдаются рвота, тошнота, слабость в теле, обезвоживание. Пациенту необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь.

Местные


Препарат «Изофра»

В случае легкой формы синусита в начальной стадии используют антибиотики локального действия. Они выпускаются в виде капель или спрея для носовой полости.

  1. «Биопарокс ». Противовоспалительный препарат в виде аэрозоля, используется для горла и носа. Действующий компонент – фузафунгин. Распылитель под давлением способен доставлять лекарство глубоко в носоглотку. Используется при лечении синусита у детей старше трехлетнего возраста и взрослых. Курс приема до 7 дней. Детям брызгают 1 раз в каждую ноздрю 4 раза в сутки, взрослым – 2 с той же периодичностью.
  2. «Изофра» . Фрамицентин – основная составляющая медикамента. Выпускается в форме спрея. Антибиотик показан для применения в комплексе с сосудосуживающими препаратами. Использовать до 5-7 дней. Детям и взрослым брызгать по 1 разу в каждую ноздрю 3 и 5 раз в день, соответственно.
  3. «Полидекса» . Антибиотик имеет 3 активных составляющих: фенилэфрин (сосудосуживающий), дексаметазон (противовоспалительный) и неомицин (антибактериальный). Производит комплексное действие, помогает одновременно бороться с вирусами и снимать отечность слизистой. Лечение можно проводить до недели. Дети получают по 1 впрыскиванию 2-3 раза в сутки, взрослые в той же дозировке, но до 5 раз в сутки.

Системные

Такого рода антибиотики назначают только после проведенных в лаборатории исследований на чувствительность микроорганизмов к препаратам. Задача системных антибиотиков — не допустить развитие осложнений, подавить рост и размножение бактерий.

Процесс посева организмов и проведение исследований занимает до недели, а лечение необходимо назначать сразу. В таких случаях препарат выбирают, исходя из опыта врачевания. Во внимание берутся популярные возбудители заболевания.


Капсулы «Амоксициллин»

Чаще всего применяется группа пенициллинов.

  1. «Амоксициллин» (его мы уже упоминали). Распространенный препарат с широким спектром действия. Имеет один недостаток – некоторые виды бактерий способны его разрушить, и тогда не будет никакого эффекта от приема. Имеет такие аналоги: «Флемоксин солютаб», «Хиконцил», «Оспамокс». Выпускают в форме таблеток. Длительность лечения не более 2 недель, длительный прием только по назначению доктора. Применять детям старше пятилетнего возраста по 250 мг 3 раза в день, взрослым – 500 мг с той же периодичностью.
  2. «Амоксиклав» (см. выше). Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность препарата – наличие защиты от бактерий, что уничтожают пенициллины. Имеет аналоги: «Амоклав», «Аугментин», «Флемоклав». Производится в форме таблеток и суспензий с разными вкусами для деток. Выбор препарата принадлежит пациенту, исходя из стоимости и фирмы-производителя. Взрослые и дети после 12 лет принимают до 500 мг 3 раза в день, малышам дают суспензию, дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста. Длительность приема до 14 дней.

Макролиды. Особенность антибиотиков – низкая токсичность. Они способны глубоко проникать в клетку бактерии и влиять на возбудителя. Больше подходят для лечения деток.

  1. «Азитромицин» . Применяется в случае аллергии у пациента на группу пенициллинов. Дозировка для взрослых составляет 500 мг в сутки в течение 3 дней, детям – 10 мг на 1 кг веса в день в один прием.
  2. «Сумамед» . Основное действующее вещество — азитромицин. Эффективность использования антибиотика подтверждена рядом исследований, что повлияло на стоимость лекарства. Аналоги: «Хемомицин», «Зитмак». Принимать так же, как и «Азитромицин».
  3. «Клацид» . Кларитромицин – основа препарата. Антибиотик широкого спектра действия. Взрослым принимать по 500 мг в сутки в течение 3-5 дней.

Цефалоспорины. Антибиотики I, II и III поколений, которые применяют для лечения синуситов.

  • «Цефтриаксон» . Препарат III поколения вводится внутримышечно. Обычно используют с «Лидокаином», так как укол болезненный. Курс лечения составляет 5-7 дней с дозировкой по 1 г 2 раза в сутки.

Тетрациклины. При терапии синуситов используются редко, только в случае чувствительности возбудителя к антибиотику.

  • «Доксициклин» . Изготавливают в виде капсул и таблеток. Принимать препарат 5-7 дней по 100 мг 1-2 раза в день.

Какой антибиотик выбрать, в какой форме, как принимать, решает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и желаний больного.

Лечение детей

Давать антибиотик ребенку можно только по назначению педиатра. Прием антибактериальных препаратов проводится в самых сложных ситуациях, ведь они опасны для детского организма. Своим действием антибиотики разрушают микрофлору желудочно-кишечного тракта, клетки печени, что в будущем может негативно повлиять на весь организм.

Часто для лечения синусита у детей используются антибактериальные препараты местного действия. Они влияют только на зону воспаления и не циркулируют по всему организму. Это такие препараты, как «Гексорал», «Биопарокс». Курс лечения не должен превышать 7 дней.

С 8-летнего возраста можно применять антибиотики тетрациклинового ряда, с трехлетнего – в виде спреев. Препараты с пенициллином в основе используются в любом возрасте, при определении дозы учитывают вес и количество полных лет малыша.

Противопоказания

Не применяют антибиотики при синусите у взрослых, если этиологией заболевания являются грибок, вирусы или аллергия. Кроме этого, выделяют ряд общих противопоказаний к препаратам этой группы.

  1. Повышенная чувствительность к медикаментам, в составе которых есть пенициллин, аллергические реакции.
  2. Беременность и период лактации у женщин. Компоненты антибиотика проникают через плаценту, выделяются в грудное молоко. Они способны нанести непоправимый вред малышу. Только некоторые препараты можно применять в третьем триместре беременности, к примеру, «Аугментин», но лишь в том случае, если он принесет больше пользы будущей маме, чем вреда плоду.
  3. Неправильная работа почек и печени, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Лейкоз, мононуклеоз.

Побочные действия

Часто принимаемый антибиотик при синусите приносит не только выздоровление пациенту, но и негативные последствия. Всем известен тот факт, что любой антибактериальный препарат наносит вред микрофлоре ЖКТ. Под действием медикаментов ее функциональность снижается, или же все полезные бактерии гибнут, что влечет за собой ослабление иммунитета человека.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергия, что проявляется высыпаниями на коже, дерматитом, покраснениями.
  • Нарушения в работе ЖКТ – рвота, диарея, тошнота.
  • Сильные головные боли, бессонница, расстройство сна, боли в суставах и мышцах.
  • Молочница в ротовой полости.
  • Изменение состава крови.

Наличие тех или иных негативных последствий зависит от вида антибиотика, что применял пациент.

Перед использованием антибактериального препарата от синусита прочитайте инструкцию, и обсудите непонятные моменты с доктором.

Антибиотики-аминогликозиды имеют широкий спектр действия и способны бороться со всеми видами бактерий. К таким препаратам относят «Гарамицин», «Гентамицин», «Рибомицин». Их применение разрешено только в случае тяжелых заболеваний, таких, как сепсис, менингит, абсцессы. Побочные явления этих медикаментов – потеря слуха и поражение клеток печени.

Обратите внимание на правильность хранения препаратов. Если препарат содержится с нарушением условий, то больше шансов навредить организму, чем вылечить.

Резюме

Синусит – распространенное заболевание, с которым сталкивался каждый третий человек. При лечении недуга бактериальной этиологии обычно используют антибиотики. Такие препараты принимаются только в тяжелых случаях и после консультации с доктором. Нельзя заниматься самолечением и употреблять медикаменты на свое усмотрение, ведь такая терапия может дать негативный результат.

При гайморите наблюдается воспалительный процесс, который препятствует носовому дыханию, становится причиной душевных и физических мучений. Чтобы избежать такого дискомфорта и неблагоприятного клинического исхода, рекомендуется вовремя начать лечение. Уколы при гайморите врачи рекомендуют только при осложненном течении характерного недуга, ранее можно обойтись без антибиотиков.

Угроза для здоровья

Многих пациентов пугает слово «уколы», ассоциируется с болезненными и неприятными ощущениями. Чтобы избавиться от внутреннего страха, желательно вспомнить, какие осложнения могут исходить от прогрессирующего гайморита. Только в этом случае пациент поймет, насколько опасно данное заболевание, и от консервативной терапии нежелательно отказываться.

Стоит напомнить, что гайморит относится к патологиям ЛОР-органов, однако близость зон поражения к коре головного мозга является ощутимой угрозой для организма пациента. Если своевременно не преступить к интенсивной терапии, от гайморита инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки, способствует их масштабному заражению. Чтобы избежать прогрессирующего менингита, самое время всерьез задуматься о своем здоровье.

Лечение патологии осложненной симптоматики заключается в проколе воспаленных гайморовых пазух. Такие методы эффективные, однако чреваты послеоперационными осложнениями. В качестве альтернативы можно попытаться спасти свое здоровье антибиотиками, однако действовать, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае можно безболезненно избавиться от гайморита.

Общие сведения о процедуре

При прогрессирующем заболевании основная цель специалиста – уничтожить патогенную флору, ускорить процесс выведения патогенных микроорганизмов. Для этих целей в обязательном порядке показаны антибиотики, причем принимать их можно не только в качестве таблеток, но и в виде уколов. Пероральный прием представителей этой фармакологической группы обеспечивает слабое действие, тогда как уколы целенаправленно воздействуют на гайморит.

Купить инъекции для уколов можно в аптеке, но первым делом важно уточнить у отоларинголога схему интенсивной терапии, ее особенности. Лечение гайморита антибиотиками предусматривает введение внутривенных и внутримышечных инъекций, которые обеспечивают многогранное действие в ослабленном организме. Итак, медицинские показания подробно изложены ниже:

Лечить характерный недуг обязательно, но, прежде чем купить уколы, необходимо изучить аннотацию медицинского препарата, посоветоваться с врачом, определить, кто из окружения будет выполнять такие несложные для медработников манипуляции.

Виды медицинских препаратов

Прежде чем прибегнуть к помощи антибиотиков, необходимо в лабораторных условиях провести бакпасев на выявление патогенной форы. Возбудитель болезни будет определен, а пациент сможет рассчитывать на скорую положительную динамику. Только в этом случае можно назначать медикаменты, иначе желаемого терапевтического эффекта все равно не будет. Антибиотические средства, заявленные в форме уколов, охватывают сразу три группы:

  1. Цефалоспорины. Активные компоненты способны нарушить целостность грамотрицательных бактерий, обладают минимумом побочных явлений и противопоказаний. Особенно эффективны такие медикаменты, как Цефтазидим, Зинацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим.
  2. Аминогликозиды. Препараты эффективные в отношении ряда патогенных микроорганизмов, но обладают рядом побочных эффектов, противопоказаний. Яркими представителями этой группы считаются Тобрамицин, Гентамицин.
  3. Карбапенемы. Токсические препараты имеют много противопоказаний, не исключены случаи передозировки, отравление организма. Принимать в условиях стационара при осложненных формах гайморита. Хорошо зарекомендовали себя Дорипенем, Имипенем.
  4. Пенициллины. Препарат морально устаревший, однако хорошо переносится организмом. Амоксициллин лучше принимать в уколах, поскольку действие таблеток на очаг патологии посредственное.
  5. Макролиды. Это лучшие препараты при непереносимости пенициллинов, которые быстро убивают патогенную флору. Чаще всего используют Кларитромицин и Азитромицин, которые незаметно адаптируются, нарушают целостность болезнетворной инфекции.

Использование горячих уколов при гайморите тоже актуально, а введение хлористого кальция помогает усилить системный кровоток, распространить в ускоренном темпе лекарство по всему организму. Антибиотики в таком случае действуют быстрее, ускоряют процесс выздоровления.

Противопоказания к проведению сеансов

Принимать антибиотики при прогрессирующем гайморите разрешено не всем заинтересованным пациентам. Например, в случае легкой формы характерного недуга лучше выбирать другие фармакологические группы, либо принимать антибиотические средства в форме таблеток. Объясняется этот тем, что инъекция при слабой активности патогенной флоры пагубно влияет на флору кишечника, меняет ее состав, способствует развитию дисбактериоза. Чтобы избежать таких осложнений, вполне достаточно проводить антибактериальную терапию в таблеточной форме.

Прежде чем использовать антибиотики в уколах, например Цефотаксим, полезно изучить и другие противопоказания. Это:

  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная нетерпимость синтетических компонентов;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • в комплексе с определенными антибиотическими средствами.

В последнем случае требуется акцентировать внимание на лекарственном взаимодействии, поскольку комплекс из двух антибиотиков может только осложнить течение заболевания, вызвать интоксикацию организма с ярко выраженной симптоматикой. Поэтому данный вопрос требуется особенно тщательно контролировать, предварительно оговаривать с лечащим врачом.

Классификация уколов

Если прогрессирует гайморит, врач должен исследовать реальное состояние гайморовых пазух. Только в этом случае можно подобрать грамотный подход к проблеме. Если болезнь развивается уже в запущенной стадии, вариантов развития дальнейших событий три:

  1. Прокол гайморовых пазух. В этом случае выполняется надрез для дальнейшей откачки скопившегося в носу гноя. После чистки пациенту вводят антибиотики, например, Цефотаксим в ампулах, чтобы парализовать патогенную флору, скорее ее вывести. Процедура неприятная, требуется реабилитация, не исключены осложнения.
  2. Внутримышечное введение инъекция. Процедура обязательна в осложненных клинических картинах, а выполнять ее разрешается в домашних условиях. Основная цель – наполнить кровь антителами в отношении патогенных вирусов, микробов. Если пройти курс уколов, положительная динамика при гайморите обеспечена.
  3. Внутривенное введение горячих уколов. Это хлористый кальций, который стимулирует кровообращение, ускоряет лечебное действие в организме. Процедуру проводить в условиях стационара при участии медсестры. После укола придется полежать, поскольку среди побочных действий тошнота, головокружение, тремор конечностей.

Какой метод лечения гайморита выбрать, решает отоларинголог. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют антибиотик третьего поколения Цефотаксим или его аналоги. Высокий уровень биодоступности обеспечивает продуктивное всасывание в системный кровоток и кишечник, а это значит, что в скором времени лекарство подействует. Побочные явления, случаи передозировки, сведены к минимуму, а при лекарственном взаимодействии Цефотаксим действует мягко и целенаправленно на очаг патологии.

Остается только добавить, что поверхностное самолечение вредит, а обдуманные рекомендации специалиста и слаженные действия пациента помогают в самые кратчайшие сроки окончательно избавиться от прогрессирующего недуга. Гайморит не стал исключением из этого общедоступного в современной медицине правила.