Антибиотики в педиатрии: особенности выбора и применения. Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в таблетках, суспензиях, ампулах, свечах для лечения лор и мочеполовых инфекций, воспалений в гинекологии


Бытует мнение, что если доктор выписывает , то другого пути к выздоровлению он уже не видит. Ведь эти , как абсолютно справедливо считает большинство потребителей, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Да и не секрет, что антибиотикотерапия невозможна без одновременного компенсирования благоприятной микрофлоры кишечника.

Давайте разберемся, какие бывают виды антибиотиков, их названия и целесообразность применения.


В медицинских справочниках антибиотиками называется группа очень сильных веществ, которые подавляют развитие определенных микроорганизмов либо провоцируют их гибель. Они могут иметь природное, синтетическое либо полусинтетическое происхождение. Характерной особенностью этих препаратов является воздействие как на патогенную, так и на полезную микрофлору, но при этом жизненные способности бактерий подавляются постепенно и в незначительных концентрациях.

Знаете ли вы? Груша является природным антибиотиком. Фитотерапевты рекомендуют эти плоды людям с хроническими воспалительными процессами, а также при онкологических заболеваниях.

Антибиотики имеют влияние лишь на определенный вид патогенов, который определяется результатами анализа бакпосева крови или пациента. Но, невзирая на действенность этих таблеток, не стоит их считать всесильными. Неправильно подобранное лекарство только навредит организму, а уж тем более - детскому. Поэтому ни при каких условиях не занимайтесь самолечением и не испытывайте на своем ребенке все содержимое домашней .

В современной педиатрии практикуют назначение антибиотиков для детей при , которая держится свыше 3 дней, а также в случаях обостренных форм тяжелых по типу , вирусной , . Врачи обращают внимание родителей на агрессивное воздействие подобных лекарств на пищеварительный тракт. Уничтожая «плохие» клетки, они в такой же степени воздействуют и на «хорошие» бактерии. Поэтому категорически запрещено давать малышу антибиотики, когда у него начался или заболело горло. В случае приема подобных препаратов параллельно нужно пить средства для восстановления кишечной микрофлоры. Это может быть , «Йогурт». Если же ваш лечащий врач «забыл» назначить вам такую терапию, то есть повод усомниться в его квалификации.

Важно! Среднестатистические курсы антибиотикотерапии не могут длиться менее 5 дней. Обычно лекарства рекомендуют принимать от 7 до 10 дней. В особых случаях, когда у больного зафиксированы серьезные осложнения болезни, ему выписывают лечение до 3 недель и дольше.

Более того, при частом приеме антибиотиков, особенно, когда лекарство было неправильно подобрано и хаотично употреблялось на начальных стадиях недуга, организм начинает проявлять к нему резистентность. Это означает, что иммунная система перестает сопротивляться возбудителям заболевания и со временем становится практически нечувствительной к целому ряду препаратов. Вот почему пенициллиновые, цефалоспориновые, фторхиноловые виды антибиотиков оправданы для детей при лишь в случаях присоединения к инфекции бактериальной флоры. Обычно эти процессы начинаются не раньше 4 дня с момента заболевания.

Чего антибиотики НЕ делают

Следует учесть, что эти медикаменты способны излечить далеко не все недуги, особенно в случаях, когда их возбудителем выступают токсичные вещества. В частности, речь идет о ботулизме, столбняке, разного рода грибках и . Похожая ситуация складывается и касательно гриппа, и , которые спровоцированы вирусами. Это обусловлено тем, что большинство антибиотиков действуют лишь на простейшие микроорганизмы.

Каждый родитель обязан знать, что антибиотики совершенно не причастны к лечению и . Они не сбивают жар и не способствуют отхаркиванию, а также бессильны перед болезнями грибкового происхождения и , которые зачастую выступают причиной инфекционных заражений и воспалительных процессов во внутренних органах.

Важно! Антибиотики в больших дозировках опасны не только для детей, но и для взрослых. При этом, если самовольно прекратить прием медикаментов, либо уменьшить количество рекомендованных врачом раз, то патогенные микроорганизмы уцелеют и, утратив чувствительность к лекарству, быстро адаптируются к нему.

Можно ли заменить антибиотики?

Пытаясь уберечь свое чадо от плохого воздействия этих агрессивных ко всему живому веществ, многие мамы задумываются об альтернативных вариантах лечения. В подобных ситуациях на помощь приходит фитотерапия, которая предлагает заменить синтетические препараты натуральными. Народные врачеватели советуют при , насморке и вместо антибиотиков для детей от использовать прополис, эфирные масла и ряд целебных трав.

  • корень лопуха, который очень действенный при лечении болезней, вызванных стрептококками и пневмококками;
  • толокнянка, которая показана при циститах, уретритах и пиелонефритах;
  • чеснок является отличным средством в борьбе с грибками и бактериями, особенно при энтерите, амебной дизентерии, кандидозе и кольпите;
  • барбарисовый корень, который применяется, в основном, при вирусных и грибковых инфекциях, а также для лечения диареи, гепатитов и холеры;
  • эвкалипт очень действенен при , нефрите и ;
  • цветки эхинацеи лекарственной хорошо себя зарекомендовали при герпесах, бронхите и гриппе;
  • различные препараты из прополиса убивают патогенную микрофлору при , отите, герпесе и гриппе;
  • эфирные масла (в частности, чайного дерева) помогают вылечиться от ангины, простуды, ларингита, и кожного зуда.

Важно! В случаях, когда возбудители болезни неизвестны, лучше всего применять антибиотики широкого спектра действия.

Наряду с большим выбором альтернативных вариантов антибиотикам, некоторые светила современной медицины говорят о пагубном воздействии фитопрепаратов и необходимости комплексной терапии. К тому же, бытует мнение, что вышеперечисленные способы лечения актуальны лишь на начальных стадиях заболевания, а когда у человека начался жар и недуг прогрессирует, ему необходимо прибегать к радикальным методам.

По мнению специалистов, некоторые эфирные масла под воздействием целого ряда физико-химических реакций в организме больного становятся транспортерами других лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи усиливают антибиотикотерапию именно таковым образом.

Чтобы добиться положительных результатов от лечения антибиотиками, каждые папа и мама должны знать основные правила приема этих лекарств детьми.

  • Во-первых, категорически запрещено давать больному любого возраста подобные медикаменты без рекомендаций квалифицированного специалиста. Как уже упоминалось, самопроизвольная хаотичная терапия только ухудшит сопротивляемость детского организма другим патогенным микробам.

Знаете ли вы? Впервые люди узнали о противомикробном воздействие пенициллиновой плесени в 1928 году. Случилось это открытие случайно во время рядовых экспериментов британского бактериолога Александра Флеминга.

  • Во-вторых, использовать антибиотики нужно с учетом возрастных ограничений. Например, известный препарат «Тетрациклин» рекомендован только с восьмилетнего возраста. Также существует ряд препаратов, разрешенных детям после достижения ими полных 12 лет.
  • В-третьих, медики советуют не злоупотреблять одним и тем же наименованием «на все случаи жизни» и при повторном скором заболевании менять препарат. Эта рекомендация обоснована тем, что человеческий организм быстро привыкает к действующему веществу, а болезнетворные бактерии становятся к нему менее чувствительными.
  • В-четвертых, важно четко соблюдать рекомендованную производителем дозировку и способ применения лекарства. Перед его приемом обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.
  • В-пятых, не прерывайте антибиотикотерапию даже в случае, когда состояние малыша намного улучшилось - это еще не показатель полного выздоровления. Подобная выходка может обойтись вашему чаду серьезным поражением почек и сердца.

Знаете ли вы? Первый советский противомикробный препарат назывался «Крустозин». В 1942 году его удалось разработать отечественному микробиологу Зинаиде Ермольевой. Кстати, после тщательного исследования, зарубежные ученые признали, что их антибиотики почти в полтора раза слабее этого. Именно тогда автору изобретения был присвоен титул «Мадам Пенициллин».

  • В-шестых, самым простым и безопасным способом приема антибиотиков для детей и старше считается пероральный. В особых случаях медперсонал прибегает к внутривенному введению медикаментов. В таком случае они действуют быстрее.
  • В-седьмых, существует ряд лекарств, которые предназначены только для уколов. Это обусловлено тем, что они разрушаются только в органах пищеварительного тракта.

Перечень препаратов

Медикаменты этой группы отличаются между собой механизмами воздействия и видами чувствительных к ним бактерий. Поэтому точность определения эффективного препарата в каждом конкретном случае зависит от показателей сданных больным мазков. Однако доктора очень часто назначают лекарства широкого спектра действия, не прибегая к лабораторным исследованиям анализов. Это связано с тем, что для получения их результатов понадобится около недели, а когда у пациента прогрессирует болезнь, терять время нельзя.

При воспалительных процессах дыхательных путей для детей чаще всего используются такие названия антибиотиков:

  • - разрешен детям с 2 лет, эффективен при тонзиллитах, отитах, фарингитах, воспалениях в органах мочеполовой системы, а также при кожных инфекциях;
  • «Аугментин» - рекомендован новорожденным в жидком виде при заболеваниях, спровоцированных аэробными, анаэробными грамположительными и грамотрицательными штаммами, противопоказан людям с дисфункцией почек и печени;


  • «Флемоксин Солютаб» - его могут принимать даже груднички, является усовершенствованным аналогом «Амоксициллина», подавляет возбудителей стафилококков, стрептококков и пневмонии.

Важно! Если ранее вы никогда не лечили ребенка антибиотиками, то впервые дают самые слабые препараты.

В случаях возникновения осложненных форм респираторных инфекционных заболеваний с бактериологической флорой понадобятся препараты с более сильным действием. Чаще всего при осложненных формах инфекционных заболеваний, бактериальной флоре кашля и насморка для детей врачи выписывают полусинтетические антибиотики из списка цефалоноспоринов:

  • «Супракс» - рекомендован детям возрастом от полугода, лечит инфекционно-воспалительные болезни уха, горла, носа, дыхательных органов, но требует постоянного контроля над функционированием печени;

  • «Цефуроксим» - его можно принимать с первых дней жизни, эффективен при стоматите, отите, пневмонии, гайморите, ангине и воспалениях в мочевых путях;
  • «Зинацеф» - назначают с младенческих лет при плеврите, отите, бронхите, воспалении легких, тонзиллите, ларингите и других ЛОР-заболеваниях;

Важно! Пить антибиотики нужно строго в одно и то же время. Если же врач назначил двухразовый прием, то следите, чтобы между каждым из них был 12-часовой промежуток.

  • «Икзим» - действенное противомикробное лекарство, рекомендуемое детям с 6 месяцев при хронических болезненных процессах в органах дыхательной системы.

Запрещенные антибиотики в педиатрии

Пользуясь современными гаджетами и популярными приложениями к ним, многие родители в лечении своего чада руководствуются мобильными версиями медицинских справочников. При этом решение о приеме антибиотиков принимают самостоятельно, отдавая предпочтение списку отпускаемых без рецептов таблеток, который предлагает далеко не «детские» названия по алфавиту и советы по их применению.

Но первым делом каждый родитель должен запомнить, что не все антибиотики можно давать детям. Среди запрещенных: «Доксициклин», «Тетрациклин», «Миноциклин», «Офлоксацин», «Левомицетин», «Пефлоксацин», «Канамицин», «Гентамицин». Эти средства чреваты нарушениями в хрящевых суставах растущего организма, истончением зубной эмали, остановкой в развитии скелета и тканевых волокон.

Группы медикаментов по способу воздействия

Все антибиотики делятся на несколько классов: бета-лактамные, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, гликопептидные вещества, линкозамиды, которые, в свою очередь, также имеют определенные группы. Вникать в особенности классификации мы не будем, но разберемся подробнее в механизмах действия некоторых из них.

Лечение ОРВИ антибиотиками у детей

При острых респираторных заболеваниях наиболее сильное воздействие на патогенную микрофлору оказывают препараты из разряда пенициллинов. Они блокируют синтез основных веществ, входящих в число клеточных мембран «плохих» бактерий. В результате физико-химической цепочки те погибают. Пользуются популярностью «Флемоксин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Левофлоксацин», «Мезлоциллин», «Мециллинам».

Эффективность при болезнях ЛОР-органов

Самыми сильными по степени воздействия на человеческий растущий организм специалисты называют группу макролидов. Они обладают наибольшей активностью действующего вещества касательно большинства болезнетворных микробов, которые вызывают заболевания органов дыхательной системы. Главными их характеристиками являются бактериостатические, противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие качества. Этот ряд в фармакологии представлен следующими наименованиями: «Сумамед», «Азитромицин», «Хемомицин», «Клацид».

Знаете ли вы? Все обогащенные витамином С фрукты и овощи можно считать натуральными антибиотиками. Аскорбиновая кислота стимулирует природные защитные функции организма, уничтожает патогенные бактерии и помогает вывести их из организма.

Согласно медицинской статистике, около 2 миллионов детей ежегодно умирают из-за потери воды, вызванной диареей. Поэтому врачи в случаях кишечного инфицирования даже новорожденным назначают антибиотики. Среди этой группы пользуются спросом препараты: «Лекор», «Цефикс», «Цефодокс», «Азитромицин», «Зинацеф». Лекарство может вводиться внутривенно либо перорально.

Помимо того, кроха должен принять пробиотики. В случаях госпитализации ему будут предложены ферменты и определенная диета. Разрешается до прибытия кареты скорой помощи принять .

Важно! При кишечных инфекциях категорически запрещено пить активированный уголь - лекарство окрашивает фекалии в черный цвет, из-за чего можно пропустить первые признаки кровотечения в кишечнике.

Антибиотики для детей до года

Каждый здравомыслящий человек перед тем, как принимать любое лекарство, ознакомится с инструкцией по применению. Не стесняйтесь уточнять у лечащего врача вашего ребенка совместимость нескольких препаратов и нюансы касательно способа их применения.

В случаях с грудными детьми получить четкую инструкцию от врача просто необходимо. Ведь далеко не все медикаменты можно принимать во младенческом возрасте.

Педиатр вам может этого и не сказать, но всегда лучше перестраховаться и уберечь свое чадо от тяжелых последствий антибиотикотерапии. Опытные мамы и специалисты советуют:

  • Вести личный учет принимаемых лекарств. В записях должны быть названия препаратов, время, когда вы их давали ребенку, его заболевание, длительность курса лечения, наличие либо отсутствие побочных эффектов (если были, нужно конкретизировать).
  • Пить антибиотики нужно во время приема пищи либо сразу же после того. При этом таблетки нужно запивать большим количеством питьевой воды (чай, сок, молоко и компот не предназначены для этой цели).
  • Если ваш кроха настолько маленький, что врач ему прописал капли либо суспензию, обязательно взбалтывайте флакон перед каждым использованием. Это делается для того, чтобы в жидкости растворился осевший на дно осадок.
  • В период лечения важно исключить из детского рациона жареные, жирные, копченые блюда и кислые фрукты. Это требование объясняется тем, что медикаменты оказывают сильное воздействие на печень, а при неправильном питании нагрузка на этот орган в разы увеличивается.
  • Если вы дали малышу назначенное доктором лекарственное средство, а улучшение не наступило даже спустя 2–3 дня, немедленно идите к доктору для корректировки лечения либо вызывайте «скорую».

Параллельно с антибиотиками всегда принимайте препараты с бифидо- либо лактобактериями.

Важно! Дорогие препараты не гарантируют их качество и эффективность. Ценовая политика на препараты определяется, исходя из страны-производителя и того, когда они были изобретены либо появились в продаже. Помните, что практически каждый дорогостоящий медикамент имеет свой дешевый аналог.

Последствия применения антибиотических препаратов

Все средства этой группы назначают только в случаях острой необходимости. Это связано с тем, что любой антибиотик оказывает разрушительное воздействие на печень, может провоцировать аллергические реакции, расстройство работы пищеварительного тракта. Именно поэтому очень часто у больных после приема лекарства наблюдаются признаки интоксикации в виде тошноты, и головокружений.

Для детей эти препараты должен подбирать только врач. Ведь неадекватное лечение может закончиться потерей слуха у ребенка либо осложнениями в виде болезней почек. Также весьма вероятна .
Но даже если препарат был выбран правильно, то не стоит забывать, что длительное лечение им не даст ожидаемого результата. А все потому, что со временем микробы адаптируются к активному веществу и становятся устойчивыми к нему. В таких ситуациях выход следующий: либо увеличить дозировку, либо поменять лекарство. Даже самый опытный специалист не в силах предвидеть реакцию организма вашего сына или дочки на предлагаемый антибиотик.

Знаете ли вы? Пенициллин в чистом виде появился на свет только в 1938 году. Его удалось вывести ученым Оксфордского университета Говарду Флори и Эрнсту Чейну.

Как восстановить детский организм после антибиотиков

Лечение антибиотиками требует особого внимания не только во время болезни, но и после выздоровления. В первую очередь, стоит позаботиться о восстановлении иммунитета. А начинать это делать нужно с микрофлоры кишечника.

Рекомендуется одновременно с антибиотиками принимать пробиотики. Из их числа в педиатрии пользуются популярностью: «Линекс», «Бифиформ», «Лактив-ратиофарм», .
Кроме того, детям со слабыми защитными функциями организма показано принимать иммуномодуляторы: , «Анаферон», «Афлубин», «Иммуноглобулин».

Помните, что антибиотики - это серьезные препараты, которые назначают только тогда, когда их польза в разы превышает возможные риски болезни.

Первыми, как известно, Землю заселили бактерии. Их миллионы, они везде: в воде, воздухе, в почве, внутри и вокруг каждого из нас. «Хорошие бактерии» нам помогают, а вот «плохие» часто вызывают довольно тяжелые заболевания. Сегодня каждый, даже далекий от медицины, человек имеет вполне конкретные представления об антибиотиках, и ориентируется как минимум в нескольких названиях препаратов. На слуху и термин «антибиотики широкого спектра действия». Давайте разберемся, что же это такое и начнем с самого начала.

Немного истории

Первый антибиотик был получен в 1928 году англичанином Александром Флемингом. Это был «Пенициллин», но он оказался быстро разрушающимся, и не прошел даже экспертную комиссию в медицинском клубе. Только 10 лет спустя американцы Говард Флори и Эрнст Чейн выделили антибиотик как отдельный устойчивый к окружающей среде вид, и сразу испытали на раненых в госпиталях Второй Мировой войны.


Начиная с 1943 года, пенициллин запустили в массовое производство, и через 2 года Флори и Чейн были удостоены Нобелевской премии.

Антибиотики – это группа веществ (полусинтетических, животных или растительных), способных уничтожать бактерии, микроорганизмы, грибки.

Антибиотики условно делятся на бактерицидные и бактериостатические. Первые - ребята убойного нрава, они сразу без лишней лирики уничтожают вредителя, вторые - интеллектуалы, у них научный и долгосрочный подход - они блокируют способность противника к размножению.

Одни антибиотики эффективнее справляются с одним видом бактерий, другие - с другим. Но есть такие «борцы» за наше здоровье, которые способны уничтожать совершенно разных микробов. Это и есть те самые антибиотики широкого спектра действия.


Не всегда бывает понятно, какие именно бактерии, грибки или условно-патогенная флора вызвали заболевание, а времени на лабораторные исследования нет: ребенок нуждается в неотложной помощи. В таких случаях врачи и назначают антибиотики широкого спектра действия. К примеру, при менингите у карапуза вопрос жизни и смерти может решиться за считанные часы, а лабораторные пробы будут готовы только через 2-3 суток. Пока доктора разбираются, что стало причиной тяжелого недуга у малыша, на борьбу с неизвестными вредителями незамедлительно выходят антибиотики широкого спектра действия.


Виды антибиотиков широкого спектра

Пенициллины

Обладают в основном бактерицидным действием. Они разрушают клеточные стенки бактерий. Эффективно и быстро уничтожают стафилококки, возбудителей гонореи, кишечной палочки, сальмонеллы, коклюша. Самые заметные представители ряда - «Амоксициллин » и «Ампициллин ».



Цефалоспорины

Эти антибиотики от предыдущей группы отличаются большей устойчивостью к тем ферментам, которые в свою защиту вырабатывают микробы. Там, где погибнет пенициллиновый боец, выживет и доведет дело до конца цефалоспориновый. Самые известные антибиотики ряда, которые применяют в педиатрии – «Цефтриаксон », «Цефотаксим », «Цефалексин » и др.




Карбапенемы

Эти сравнительно новые антибиотики. Применяют такие препараты в основном при тяжелейших состояниях, внутрибольничных инфекциях. В обычной жизни мы редко встречаем эти названия. И это хорошо. Но справедливости ради, назову карбапанемные антибиотики по именам: «Меропенем», «Эртапенем» и др.


Тетрациклины

Эти антибиотики отлично справляются с различными бактериями и даже с некоторыми простейшими организмами. Но против плесневых грибков и кислотоустойчивых бактерий – не воины. Самые известные представители этого ряда «Тетрациклин» и «Доксициклин ».



Монобактамы

Эти антибиотики имеют довольно узкий «профиль». Их обычно бросают на борьбу с грамотрицательными вредителями – при кожных инфекциях, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, а также при сесписе. Самый известный представитель группы, применяемый в педиатрии – «Азтреонам».


Аминогликозиды

Эти «универсальные солдаты» устойчивы не только к разным видам бактерий, но и к другим антибиотикам. Вам, наверняка, знакомы их названия – «Стрептомицин», «Гентамицин».



Амфеликолы

Антибиотики широкого спектра действия (АШСД) на аптечном прилавке имеют несколько фармакологических форм:

  • капли;
  • порошки для суспензий;
  • таблетки;
  • сухое вещество для уколов - внутримышечных и внутривенных инъекций.

А вот в форме свечей и в сиропе антибиотиков не бывает.

Польза или вред?

Плюсы, несомненно есть: антибиотики широкого спектра быстро проникают в ткани организма и скапливаются там, где они нужней всего – в месте дислокации инфекции. По сравнению с другими антибиотиками (узкой направленности) они более безопасны, реже вызывают аллергические реакции. Производители заявляют, что их не нужно принимать одновременно со средствами для профилактики дисбактериоза, хотя этот пункт вызывает сомнения. Ну и наконец, антибиотики широкого спектра действия вполне сочетаемы с другими лекарствами.

Но любой, даже малотоксичный антибиотик последнего поколения, не обладает интеллектом и системой распознавания «свой-чужой», а потому эффективно уничтожают и вредные, и полезные микроорганизмы. Поэтому редкий курс лечения антибиотиками не заканчивается дисбактериозом или молочницей (у девочек).


А еще любой антибиотик ослабляет иммунную систему человека . Подумайте сами, зачем иммунитету стараться и бороться с заразой, если за него все быстро сделают «залетные парни»?

Ну и еще одна ложка дегтя. Бактерии не дремлют, и без боя не сдаются, а потому постоянно возрастает их резистентность к антибиотикам. Чем чаще человека употребляет антибиотики, тем более устойчивыми к ним становятся возбудители болезни. В последнее время россияне насколько часто и совершенно бесконтрольно кушали антибиотики по поводу и без, что ученые и Минздрав забили тревогу. И теперь, а точнее с 1 января 2017 года, все без исключения антибиотики в аптеках России продаются строго по рецептам . Это вынужденная мера, которая не позволит бактериями с их изрядно возросшей резистентностью победить в этой войне за жизнь человечества.


Условия назначения

Рассмотрим ситуации, в которых врач может назначить ребенку антибиотики широкого спектра действия. Вопреки расхожему мнению, что грипп и ОРВИ легко победить, благодаря антибиотикам (так, по данным ВЦИОМ, считает 46% россиян), в случае заболеваний, вызванных вирусами, антибиотики-то как раз совершенно бессильны. Эти недуги нужно лечить противовирусными препаратами.



Еще раз подчеркну, что при гриппе, ОРВИ, ветрянке, кори и гепатите, а также краснухе и герпесе антибиотики не назначают. Исключение составляют случаи, если у ребенка к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, обычно это становится понятно на 4-5 сутки после начала заболевания.

Если ребенку, несмотря на назначенное противовирусное лечение, не становится легче, можно заподозрить, что всему виной – бактерии. Это должны подтвердить медики, взяв у малыша кровь и мазки на анализ.

Список самых распространенных препаратов

Амоксицилин

Антибиотик группы пенициллинов, успешно побеждающий стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Но некоторые бактерии выделяют специальный фермент, который разрушает антибиотик. Этот препарат вашему ребенку могут назначить при простуде, фарингите, трахеите, пневмонии. Перед ним не устоят ангина и отит, цистит и пиелонефрит. А также этот антибиотик широко используется для лечения дизентерии и сальмонеллеза. Он противопоказан детям с аллергией на цветение (поллиноз) и печеночной недостаточностью. Все формы этого лекарства принимаются исключительно внутрь. Для детей от рождения до 4 лет- 5 лет – предпочтительно давать антибиотик в суспензии . Дозировку и схему приема назначает врач, исходя из возраста и веса малыша, а также тяжести крохиного заболевания. Начальная цена лекарства в аптеках - от 70 рублей.



Аугментин

Это тот же «Амоксициллин », только усиленный клавулановой кислотой, которая защищает антибиотик от губительных для него ферментов, вырабатываемых бактериями. Антибиотик выпускается в порошке для суспензии и порошке для инъекций. Таблетированная форма- предназначена для взрослых. Разрешен для применения даже новорожденным , правда, в дозировке, определяемой доктором и исключительно по жизненно-важным показаниям. Малышам от 2 месяцев дозировку рассчитывают, исходя из массы тела. Малышам в возрасте от 2 лет до 3 лет дают по 5-7 мл (в зависимости от тяжести заболевания), от 3 лет до 7лет – по 5-10 мл, детям в возрасте от 7 до 12 лет – разовая доза 10-20 мл (в зависимости от тяжести диагноза). Стоимость препарата в аптеках начинается от 150 рублей за суспензию и 260 рублей за таблетки.


Амоксиклав

Этот еще один последователь «Амоксициллина », также усиленный клавулановой кислотой. По отзывам родителей и врачей, это очень хороший детский антибиотик, который и пьется малышом легко (в форме суспензии), и помогает довольно быстро. Также препарат разрешен к применению детьми до 1 года. Цена препарата от 360 рублей за таблетки, от 400 рублей за растворимые таблетки и от 150 рублей за порошок для разведения суспензии.


Зинацеф

Это антибиотик цефалоспоринового ряда, препарат второго поколения. Очень эффективен при инфекциях органов дыхания (бронхит, абсцесс легкого, пневмония), хорошо зарекомендовал себя как средство для лечения отитов, ангины, фурункулеза, менингита, а также заболеваний суставов, в том числе после травм и хирургических операций. Форма выпуска – порошок для приготовления инъекций. Детскую дозировку должен рассчитывать врач, опираясь на возраст и вес пациента. Разрешен к применению детям до 1 года по особым показаниям. Цена в аптеках - от 200 рублей за флакон.


Антибиотики назначаются детям в крайних случаях, поскольку эти сильнодействующие медикаментозные препараты обладают большим количеством побочных эффектов. Кроме того, антибактериальные средства зачастую негативно сказываются на работе неокрепшей детской пищеварительной системы. Однако в ряде случаев антибиотики для детей являются единственным способом устранения тех или иных патологических процессов, протекающих в организме.


Что такое антибиотики и когда в них возникает необходимость?

Согласно терминам и определениям общебиологических понятий, разработанных ГОСТом 21507-81 (СТ СЭВ 1740-79), под антибиотиками подразумеваются вещества микробного, животного или растительного происхождения, направленные на подавление роста и уничтожение ряда болезнетворных микроорганизмов. В список заболеваний, лечение которых невозможно без антибактериальных средств, входят:

  • острый гнойный синусит, включая обострение хронической формы;
  • воспаление легких и оболочек головного и спинного мозга;
  • инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • отит;
  • скарлатина;
  • синусит верхнечелюстной пазухи;
  • острый тонзиллит, вызванный стрептококковыми инфекциями;
  • флегмонозная ангина;
  • воспаление почек, надгортанника.

Антибиотики у детей чаще всего применяются при бактериальных поражениях лор-органов. Гипертермический синдром не является поводом для использования таких лекарственных средств.

Однако существуют 2 исключения, когда цефалоспорины 2-3 поколения применяются для устранения жара у маленьких пациентов:

  • повышение температуры более 39 градусов у детей младше 3 лет;
  • гипертермический синдром у малышей до 3 месяцев при превышении отметки 38 градусов.

Антибиотикотерапия в перечисленных случаях является крайней мерой. Цефалоспорины при повышении температуры тела у детей указанного возраста применяются при невозможности обследования.

Когда антибиотики бесполезны?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Большинство антибиотиков обладают губительными свойствами лишь в отношении простейших микроорганизмов, они бессильны в борьбе с патологиями, возбудителями которых являются токсичные вещества, споры грибов, вирусы. Эти препараты детям не назначаются в следующих случаях:


Антибиотики, разрешенные детям

При осуществлении антибиотикотерапии у ребенка удобнее использовать препараты в форме суспензии, таблеток, сиропа. При лечении малышей предпочтение лучше отдавать свечам. Однако антибиотики для них в свечах не производятся. В тяжелых ситуациях маленьким пациентам нередко назначают инъекции. Каждая группа лекарств воздействует на определенные виды болезнетворных микроорганизмов. Существует следующая классификация антибиотиков:

  • противококковые - макролиды, цефалоспорины 1 поколения, Линкомицин;
  • противотуберкулезные - Рифампицин, Стрептомицин;
  • противогрибковые - Кетоконазол, Дифлюкан (рекомендуем прочитать: );
  • воздействующие на грамотрицательные палочковидные бактерии - цефалоспорины третьего поколения, полимиксины;
  • средства широкого спектра действия - аминогликозиды, амоксициллины.

Когда речь идет о здоровье детей, запрещено самостоятельное применение медикаментозных средств. Назначать антибиотики малышам должен исключительно врач.


Препараты пенициллиновой группы

Антибактериальные средства пенициллиновой группы включают антибиотики широкого спектра действия. Пенициллины направлены на замедление синтеза веществ, входящих в клеточную мембрану болезнетворных микроорганизмов, и их последующее уничтожение.

Лекарства пенициллинового ряда нередко провоцируют развитие аллергии и привыкание, в результате чего организм ребенка с течением времени перестает реагировать на их воздействие. Однако большинство из этих лекарственных средств можно давать малышам с самого рождения. Информация о наиболее эффективных и безопасных для детского здоровья медикаментозных средствах пенициллинового ряда представлена в таблице.

Наименование препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Возрастные ограничения
Амоксициллин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь Тригидрат амоксициллина Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекционные процессы в органах пищеварения, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, диатез аллергической этиологии, астма, поллиноз, гиперчувствительность к действующему веществу Отсутствуют
Флемоксин Солютаб Таблетки диспергируемые
Аугментин Порошок для разведения Гиперчувствительность к компонентам лекарства и бета-лактамным антибиотикам, желтуха или патологии печени при совместном использовании амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе; возраст до 12 лет и масса тела менее 40 кг - для таблеток 250 мг, 500 мг и 875 мг; возраст до 3 месяцев – для порошка для приготовления суспензии 200 мг и 400 мг; патологии почек - для таблеток 875 мг и порошка для приготовления суспензии 200 мг и 400 мг; фенилкетонурия - для порошка для приготовления суспензии. Относительное противопоказание – заболевания печени. ≥ 3 месяцев – для суспензии, ≥ 12 лет – для таблеток
Амоксиклав (рекомендуем прочитать: ) Таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для инъекций Холестатическая желтуха и нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина или клавулановой кислоты; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; чувствительность к компонентам препарата. ≥ 12 лет – для таблеток

Цефалоспорины

Полусинтетические антибактериальные средства этого вида помогают организму ребенка бороться с тяжелыми и острыми формами инфекций. Цефалоспорины по сравнению с пенициллинами обладают более мягким действием, редко вызывают аллергические реакции и даже в малых дозах способны быстро и эффективно уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Информация по названиям и основным сведениям самых лучших цефалоспоринов, разрешенных для лечения детей, представлена в таблице.

Наименование препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Возрастные ограничения
Цефуроксим Цефуроксим Повышенная чувствительность к компонентам препарата Отсутствуют
Супракс солютаб Таблетки диспергируемые Тригидрат цефиксима
Панцеф (рекомендуем прочитать: ) Таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь Цефиксим
Цефтриаксон Порошок для приготовления раствора для инъекций Цефтриаксон
Зиннат Таблетки, гранулы для разведения Цефуроксима аксетил Фенилкетонурия, гиперчувствительность к действующему веществу лекарства ≥ 3 месяцев

Макролиды

Макролиды относятся к антибиотикам, наиболее безопасным для детского здоровья. Они эффективно борются с большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Для наглядности информация об антибиотиках группы макролидов, наиболее часто применяемых в детской лечебной практике, представлена в табличной форме.

Наименование препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Возрастные ограничения, лет
Сумамед Таблетки, капсулы, порошок для разведения Дигидрат азитромицина Чувствительность к компонентам препарата, тяжелые патологии печени, одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином, недостаток сахаразы и изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция ≥ полугода – для жидкой формы, ≥ 3 – для таблеток 125 мг, ≥ 12 – для капсул и таблеток 500 мг
Азитромицин (рекомендуем прочитать: ) Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые патологии печени и почек, одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином ≥ полугода
Хемомицин (подробнее в статье: ) Таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального применения и раствора для инфузий Чувствительность к компонентам лекарства, печеночная и почечная недостаточность ≥ полугода – для жидкой формы 100 мг, ≥ 1 – для жидкой формы 200 мг, ≥ 12 – для капсул и таблеток
Клацид (подробнее в статье: ) Таблетки, гранулы и порошок для разведения, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Кларитромицин Удлинение интервала QT, желудочковая аритмия и тахикардия типа «пируэт» в анамнезе; гипокалиемия; одновременное протекание тяжелой печеночной и печеночной недостаточности; холестатическая желтуха и гепатит в анамнезе, появившиеся в результате применения кларитромицина; порфирия; одновременный прием с рядом препаратов; гиперчувствительность компонентам лекарства Отсутствуют

Препараты для ингаляций

Ингаляционный способ использования антибиотиков у малышей позволяет раздробить лекарство на мелкие частицы, благодаря чему происходит равномерное распределение действующих веществ на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Антибактериальные средства для ингаляции у детей подбираются исключительно врачом. Информация о наиболее эффективных антибиотиках для ингаляций представлена в табличной форме.

Наименование препарата Показания Способ приготовления
Мирамистин Насморк, гнойный отит, ларингит, ангина, трахеит, тонзиллит, синусит Флакон препарата разводят с физиологическим раствором в расчете 1:2. Для одной процедуры потребуется около 4 мл готового средства. В течение дня можно осуществлять не более трех ингаляций.
Диоксидин Кашель, вызванный анаэробными микроорганизмами, стафилококками, сальмонеллой, палочковидными протеобактериями Средство смешивается с физраствором в соотношении 1:4. Для одной процедуры потребуется не более 4 мл готового раствора. В день можно делать не более двух ингаляций.

Как правильно рассчитать дозу и давать детям антибиотики?

Антибиотики относятся к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому специалист перед их назначением маленькому пациенту тщательно анализирует необходимость их применения. Легкомысленное использование антибиотиков может привести к опасным последствиям.

Дозировки антибактериальных препаратов зависят от возраста и веса малыша, особенностей его организма и тяжести заболевания, поэтому дозы лекарства детей с одним и тем же диагнозом могут значительно отличаться. Существует 2 формы выпуска антибиотиков:

  • в ампулах – не требует разведения;
  • порошок для разведения – применяется в виде инъекций.

Во избежание тяжелых последствий для детского здоровья запрещено самостоятельно менять назначенные дозы.

При использовании антибиотиков у детей нужно строго соблюдать следующие правила:

  • длительность применения составляет от 5 до 14 дней;
  • употребление лекарства должно осуществляться в одно и то же время (если нужно принимать препарат дважды в день, перерыв между приемами должен составлять не менее 12 часов);
  • перед каждым использованием емкость со средством нужно тщательно взбалтывать;
  • препарат нужно давать малышу во время еды или сразу после нее;
  • запивать лекарство следует большим количеством воды;
  • для предотвращения развития дисбактериоза совместно с антибиотиками нужно принимать бифидобактерии и лактобактерии;
  • на протяжении всего курса антибиотикотерапии из рациона ребенка рекомендуется исключить жирную, жареную, копченую пищу, продукты с ярко выраженным кислым вкусом;
  • при отсутствии улучшения состояния малыша по прошествии 2-3 дней с начала приема лекарств ребенка нужно немедленно показать врачу для коррекции терапии.

Как часто допускается лечение детей антибиотиками?

Педиатры сходятся во мнении, что чем реже используются эти медикаменты в лечении малышей, тем лучше. Специалисты объясняют это тем, что у болезнетворных микроорганизмов с течением времени неизбежно вырабатывается устойчивость к воздействию любого антибактериального препарата, что в дальнейшем значительно осложняет лечение многих опасных заболеваний. Кроме того, антибиотики оказывают негативное воздействие на растущий детский организм.

На время терапии малышей антибактериальными средствами родителям следует учитывать следующие рекомендации:

  • к использованию антибиотиков нужно прибегать только в крайних случаях;
  • если антибиотикотерапия проводится у малыша впервые, лечение следует начинать с самого слабого препарата;
  • по окончании терапии необходимо использовать пробиотики и абсорбенты.

Чем антибиотики опасны для детей?

При неправильном или слишком частом применении у маленьких пациентов антибиотики могут провоцировать следующие осложнения:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • негативное воздействие на клетки печени;
  • развитие у возбудителя заболевания устойчивости к действующему веществу;
  • аллергическую реакцию или побочные явления - тошноту, рвоту, головокружение, расстройство пищеварения.

Избежать перечисленных последствий поможет консультация грамотного врача, который назначит медикамент с учетом индивидуальных особенностей детского организма. Кроме того, при использовании этих сильнодействующих препаратов необходимо неукоснительно соблюдать назначенные дозировки и следовать рекомендациям специалиста.

Антибиотики, запрещенные в педиатрии

В детской лечебной практике не используются следующие антибактериальные препараты:

  • аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин) - оказывают негативное воздействие на органы слуха и почки;
  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин) – способствуют истончению зубной эмали и замедлению роста костного аппарата;
  • Левомицетин – провоцирует развитие апластической анемии;
  • фторированные хинолоны (Пефлоксацин, Офлоксацин) - угнетают формирование хрящей системы.

Как восстановить пищеварение и иммунитет после лечения антибиотиками?

Для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии у малышей применяются следующие пробиотики:


При снижении защитных сил детского организма в результате воздействия антибиотиков используются такие иммуномодуляторы, как:

  1. Интерферон. Препятствует инфицированию внутренних органов, повышает иммунитет.
  2. Иммуноглобулин. Борется с болезнетворными бактериями и вирусами.
  3. Анаферон. Способствует повышению уровня антител в детском организме.
  4. Афлубин (подробнее в статье: ). Оказывает иммуностимулирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Можно ли заменить антибиотики?

  1. Не существует данных о клинических исследованиях, доказывающих эффективность так называемых заменителей. При замене антибиотиков более безопасными для детского здоровья лекарствами может оказаться, что игра не стоит свеч. Неправильное лечение может привести к опасным, а порой и трагичным последствиям.
  2. Назначение антибиотиков в педиатрии производится с учетом регламентированных протоколов, применяемых к каждому заболеванию. Утвержденными стандартами пользуются все без исключения специалисты детской лечебной практики.
  3. Антибиотики назначают малышам в крайних случаях. Если организм способен самостоятельно справиться с болезнью без сильнодействующих лекарств, антибиотики не применяются.

Основное свойство антибактериальных препаратов – уничтожение бактериальной микрофлоры. Они останавливают рост бактерий и приводят к их гибели. Антибиотики считаются сильными лекарствами, поэтому в возрасте до 1 года из этой категории могут применяться только определенные препараты.

Показания к применению антибиотиков у грудничков

Многие родители поступают неправильно, когда пытаются лечить простуду антибиотиками. Такое заболевание провоцируют вирусы. Против них эффективны только противовирусные препараты. Антибиотики детям до года назначают только тогда, когда болезнь вызвана бактериями. Характерные признаки бактериальной простуды:

  • гнойный налет на слизистой гортани;
  • боли в горле;
  • повышение температуры в первые пару дней до высоких показателей;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • диарея.

Антибиотики для детей до 1 года назначают и при других видах бактериальных инфекций. Основные показания для их использования в детском возрасте:

  • отит;
  • синусит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • гнойная ангина;
  • скарлатина;
  • цистит;
  • паратонзиллит;
  • дизентерия;
  • холера.

Выбором антибактериальных препаратов должен заниматься только врач. Предварительно специалист назначает анализ, который подтверждает наличие бактериальной инфекции и определяет чувствительность возбудителя к определенному антибиотику.

Виды антибиотиков для детей

Распространенные формы выпуска антибиотиков – таблетки, капсулы, гранулы и растворы для инъекций. Также они существуют в виде капель, которые используют при ингаляциях и полоскании. Местное лечение проводят при помощи спреев. Самый популярный среди них – Биопарокс. Для детей до 10 лет применяют сиропы. У этой формы выпуска приятный запах и вкус.

Для малышей до 1 года более удобны детские антибиотики в суспензии, поскольку в этом возрасте еще нет умения глотать таблетки. В зависимости от активного компонента препараты делятся на несколько групп. Общая схема приготовления суспензии из сухого вещества:

  1. С помощью специального шприца для измерений (чаще он идет в наборе с антибиотиком) набрать 12 мл кипяченой воды или другое количество, указанное в инструкции.
  2. Добавить ее во флакон к порошку до метки или залить измельченную таблетку, хорошо взболтать содержимое, чтобы не было комочков.
  3. Между приемами держать в холодильнике. Хранить не более 5 суток.

Пенициллиновые антибиотики для детей

Препараты из категории пенициллинов обладают широкой антибактериальной активностью. В большинстве случаев они назначаются самыми первыми из антибиотиков. Пенициллины имеют невысокую токсичность. В этой группе самое большое количество безопасных препаратов, которые разрешены с рождения.

Пенициллины нарушают синтез стенки клетки бактерий, но микроорганизмы могут быстро вырабатывать к этим лекарствам устойчивость. Заболевания, при которых используются эти антибиотики:

  • скарлатина;
  • кожные инфекции;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • острый синусит;
  • стрептококковый сепсис;
  • пневмония;
  • септико-токсическая дифтерия;
  • гнойный менингит;
  • пупочный сепсис.

Амоксициллин

Суспензия Амоксициллин используется для лечения детей в возрасте до 5 лет. Ее готовят непосредственно перед применением. Одна мерная ложка содержит 5 миллилитров суспензии и 250 миллиграмм амоксициллина. Дозировка для детей до 2 лет – не более 20 мг/кг/сут. Амоксициллин используют самостоятельно или в сочетании с клавулановой кислотой. Показания для применения антибиотика:

  • шигеллез;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • боррелиоз;
  • сальмонеллез;
  • сепсис;
  • лептоспироз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гонорея;
  • бронхит;
  • ангина;
  • пневмония;
  • пиелонефрит.

Аугментин

Лечение Аугментином назначают не только при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Препарат используют и в случае заболеваний, спровоцированных бактериями, на которые действует амоксициллин. Область применения Аугментина обширна. В список показаний входят:

Группа заболевания

Названия патологий

Заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей

  • рецидивирующий тонзиллит;
  • синуситы;
  • воспаление среднего уха.

Одонтогенные инфекции

  • верхнечелюстной синусит;
  • периодонтит;
  • тяжелые дентальные абсцессы.

Инфекции мочеполового тракта

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гинекологические инфекции.
  • гонорея;
  • остеомиелит;
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • другие смешанные инфекции.

Новорожденным и малышам от 3 месяцев и до 12 лет при массе тела до 40 кг назначают суспензию 125/31,25 мг в дозе 5 мл 3 р./сут. каждые 8 ч., а препарат 200/28,5 или 400/57 миллиграмм – 2 р./сут. через 12 ч. Суточная доза для грудничков младше этого возраста составляет 30 мг/кг, разделенные на 2 приема. Аугментин в зависимости от заболевания назначают в высоких или низких дозировках. Врачи рекомендуют следующие схемы применения:

Суспензия 4:1, кратность приема – 3 р./сут. (мг/кг/сут)

Суспензия 7:1, кратность приема – 2 р./сут. (мг/кг/сут)

Это комбинированный антибиотик. Для детей до 3 месяцев дозу рассчитывают из расчета 30 мг/кг. Это количество делят на 2 равных приема и дают через каждые 12 ч. Доза для детей старше 3 месяцев – 20–40 мг/кг. Ее делят на 3 приема и дают через каждые 8 ч. Амоксиклав используют при следующих инфекциях:

  • мочевыводящих путей;
  • одонтогенных;
  • ЛОР-органов и нижних дыхательных путей;
  • соединительных и костных тканей;
  • гинекологических;
  • желчных путей.

Антибиотики цефалоспоринового ряда для детей

У некоторых пациентов пенициллины могут вызвать аллергию. В таком случае лекарства заменяют на противомикробные препараты для детей из группы цефалоспоринов. Их используют и при развитии привыкания к пенициллинам. Цефалоспорины действуют на организм более мягко, реже провоцируют аллергию. Действующие вещества препаратов тормозят синтез структурной основы стенки грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Цефалоспорины чаще назначают при тяжелых и острых инфекциях. В педиатрии используют антибиотики этой группы 4 поколения. Основные показания к применению:

  • гонорея;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • непереносимость пенициллинов;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • заболевания, вызванные синегнойной палочкой;
  • катаральная пневмония.

Цефуроксим

Суточная дозировка для детей до 3 месяцев составляет 30 мг/кг. Ее делят на 2–3 приема. Оптимальная доза для детей старше – 60 мг/кг/сут. Показания к назначению Цефуроксима:

  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легких;
  • остеомиелит;
  • бронхит;
  • синусит;
  • болезнь Лайма;
  • менингит;
  • фарингит;
  • сепсис;
  • инфекции мягких тканей и кожи.

Зиннат

Суспензия Зиннат разрешена для детей старше 3 месяцев. Врачи чаще назначают среднюю дозировку, равную 125 миллиграммам 2 р./сут. В целом дозу рассчитывают из условия 10 мг на 1 кг массы тела. Ее делят на 2 равных приема. При инфекциях тяжелой степени дозу увеличивают до 15 мг/кг 2 р./сут., но за сутки ребенку не дают более 500 мг. Патологии, при которых используется Зиннат:

  • менингит;
  • гонорея;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • фурункулез;
  • пиодермия;
  • синусит;
  • средний отит;
  • болезнь Лайма.

Детям в возрасте до 12 лет дают препарат в дозе 8 мг/кг 1 р./сут. или 4 мг/кг 2 р./сут. Продолжительность терапии зависит от вида заболевания. При легких инфекциях мочеполовых путей она составляет 3–7 дней, при ангине – 7–14, при поражении стрептококком – не менее 10. Супракс назначают при заболеваниях из следующего списка:

  • воспаление среднего уха;
  • тонзиллит;
  • неосложненная гонорея;
  • агранулоцитарная ангина;
  • инфекции органов мочеполовой системы;
  • острый бронхит;
  • синусит;
  • острый фарингит.

Макролиды

Эти антибактериальные препараты для детей имеют минимальное количество побочных эффектов и гипоаллергенные свойства. Действующие вещества макролидов не убивают бактерии, а угнетают их рост. В результате микроорганизмы погибают сами от воздействия иммунитета. Кроме антибактериального, макролиды оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действия. Общие показания к применению этих препаратов:

  • внебольничная пневмония;
  • тонзиллит, фарингит, синусит, отит;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • дифтерия, коклюш, токсоплазмоз.

Сумамед

Суспензию Сумамед используют при воспалительных и инфекционных заболеваниях, которые были спровоцированы бактериями, чувствительными к азитромицину. Общие показания к назначению препарата:

  • болезнь Лайма;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекционные поражения мягких тканей и кожи;
  • патологии ЛОР-органов.

Суспензия Сумамед предназначена для детей в возрасте от полугода до 3 лет. При весе ребенка до 15 кг дозу измеряют при помощи шприца, при массе тела больше 15 кг используют мерную ложку. Рекомендуемые дозы:

Азитромицин

В готовой суспензии может содержаться 100 или 200 миллиграммов азитромицина. Препарат дают ребенку за 1 ч. до или 2 ч. после еды 1 раз в сутки. Суспензия 100 мг/5 мл назначается детям с 6 месяцев, 200 мг/5 мл предназначена для маленьких пациентов уже старше 1 года.

Малышам от полугода дают по 10 мг/кг 1 р./сут. При тонзиллите и фарингите, вызванных пиогенным стрептококком, дозу рассчитывают из условия 20 мг/кг. Список заболеваний, при которых назначают Азитромицин:

  • Инфекции дыхательной системы: бронхит, пневмонию, в том числе атипичную.
  • Мигрирующую эритему, которая развивается после укуса клеща (клещевой боррелиоз).
  • Воспаления ЛОР-органов: пазух носа, небных миндалин, среднего уха, горла.
  • Инфекции кожи и мягких тканей: рожу, импетиго и пр.

Хемомицин

Детям от 6 месяцев до 1 года назначается суспензия Хемомицин 100 мг/5 мл. Показания к применению этого препарата – следующие инфекции:

  • Желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированные Хеликобактер пилори.
  • Мочеполового тракта: уретрит, цервицит.
  • Мягких тканей и кожи: бактериальные дерматозы, импетиго и пр.
  • Дыхательных путей и ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, пневмония, ангина, средний отит, бронхит.
  • Прочие: скарлатина, болезнь Лайма.

Дозировка Хемомицина зависит от заболевания, при котором назначают этот препарат. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии и 100 мг азитромицина. При разных инфекциях рекомендованы следующие дозы:

Препарат рекомендуют принимать строго в одно и то же время, четко соблюдая график приема. Если ребенку не становится лучше в течение 2 и более суток, то схему лечения необходимо пересмотреть. То же касается случаев, когда состояние ухудшается или появились сильные побочные реакции. Антибиотики для детей до года имеют еще несколько правил приема.

Ни для кого не секрет, что сильнодействующие антибактериальные препараты помогают победить многие заболевания. Именно поэтому, многие мамы при любой простуде у малыша бегут в аптеку и самостоятельно подбирают лекарство. Другие же, опасаясь побочных эффектов, до последнего откладывают медикаментозную терапию. Разобраться, в каком случае нужен антибиотик и подобрать максимально эффективное средство может только специалист педиатр.

В младенческом возрасте трудно избежать всевозможных инфекций. Некоторые из них протекают легко и не требуют специализированного лечения, однако в ряде случаев для выздоровления ребенку может понадобиться антибактериальный препарат. Подобрать антибиотики грудничку может только педиатр после тщательного обследования.

Важно помнить, что данная группа препаратов является сильнодействующей и обладает рядом неприятных побочных эффектов, поэтому назначают их лишь по строгим показаниям:

  • Повышение температуры тела выше 38 градусов, продолжающееся более 3 суток.
  • Тяжелые инфекционные заболевания (острый бронхит, пневмония, гнойные отиты и синуситы, ангина).
  • Опасные для жизни болезни (менингит).
  • Затяжное течение воспалительных процессов.
  • Изменения в общем анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз с появлением молодых форм белых кровяных клеток).

В данном случае врач назначит антибактериальное средство широкого спектра действия или же подберет препарат с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь.

Препараты для младенцев

Иммунитет новорожденного ребенка является незрелым и не способен бороться со многими патогенными микроорганизмами. Особой защитой обладают антитела, поступающие в организм младенца с молоком матери, однако иногда этих защитных сил недостаточно для устранения бактериальной инфекции. Именно поэтому назначение антибиотиков для грудничков является первоочередной задачей специалиста при выявлении тяжелого инфекционного процесса.

К современным эффективным препаратам, разрешенным к применению у маленьких детей, относят:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Аугментин.
  2. Цефалоспорины – Цефуроксим (Зиннат, Зинацеф), Цефтриаксон.
  3. Препараты группы макролидов – Азитромицин (Сумамед), Эритромицин.
  4. Фторхинолоны, которые обычно назначаются в качестве препаратов резерва в тяжелых случаях, когда не помогли другие антибиотики – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

При неотложных состояниях назначат препараты широкого спектра. Но в случае, если нет угрозы для жизни пациента, лучше подождать и определить вид микроорганизмов, а также его чувствительность к антибиотикам. Это поможет сразу подобрать максимально эффективный препарат и минимизировать риск развития побочных реакций.

Назначение грудничкам и антибиотиков, и любых других сильнодействующих препаратов должно осуществляться по строгим показаниям, после тщательного обследования, расшифровки данных анализов и установления точного диагноза.

Существуют группы антибиотиков, которые противопоказано применять у младенцев. Их назначают лишь в особых, тяжелых случаях, когда другие препараты не помогли и риски заболевания во многом превышают последствия от приема лекарства.

У новорожденных не применяются:

  • Левомицетин – токсичный препарат, который помимо диспептических явлений и дисбактериоза может привести к поражению костного мозга пациента и вызвать тяжелейшую патологию апластическую анемию. Применяется данный антибиотик лишь в крайне редких случаях (брюшной тиф, туляремия).
  • Аминогликозиды (Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин) –которые обладают ототоксичностью и могут привести к нарушению слуха и даже глухоте у детей.
  • Бисептол – гепатотоксичный препарат из группы сульфаниламидов. Применяется крайне редко вследствие того, что многие бактерии обладают устойчивостью к действию его вещества.
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – данные медикаменты приводят к разрушению зубной эмали.

Для детей младшего возраста крайне редко применяются препараты группы фторхинолонов. Несмотря на свою высокую эффективность и относительную безопасность, они приводят к выраженной побочной реакции – нарушению кишечной флоры.

Противопоказания

Как любые другие препараты, антибиотики обладают рядом противопоказаний к использованию. Они могут означать невозможность применения лекарственного средства или его прием с особой осторожностью (коррекцией дозировки или назначением сопутствующих лекарств).

Антибиотики нельзя назначать при:

  1. Повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству или его компонентам.
  2. Аллергических реакциях у грудничков.
  3. Дисбиозе кишечника (нарушения микрофлоры может усугубиться под влиянием медикаментов).
  4. Инфекционном мононуклеозе, лимфобластном лейкозе – заболевания, при которых противопоказаны некоторые антибиотики.
  5. Поражениях почек, печени – данные патологии требуют уменьшения дозировки и подбора щадящих лекарственных средств.

Перед назначением антибиотиков грудничку, врач обязательно соберет анамнез, тщательно обследует ребенка и выявит возможные противопоказания к проведению антибактериальной терапии.

Побочные эффекты

Неокрепший детский организм больше подвержен токсическому влиянию препаратов. Именно поэтому у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых регистрируются нежелательные реакции на прием антибиотиков. К ним относятся:

  • Диспептические расстройства (нарушение пищеварения, боли в области живота).
  • Дисбактериоз кишечника (диарея).
  • Кандидоз слизистой рта.
  • Аллергическая сыпь на коже.
  • Поражение печени.
  • Патологии почек.
  • Агранулоцитоз.
  • Нарушения работы нервной системы.

При лечении антибиотиками, необходимо строго соблюдать прописанную врачом дозировку, которую специалист рассчитывает с учетом тяжести заболевания, возраста и веса малыша.

Антибиотикотерапия для детей

Лечение инфекционных заболеваний у грудничков имеет ряд особенностей, о которых врач обязательно расскажет маме на приеме.

Самым важным является строгое соблюдение назначенной дозировки и продолжительности терапии. Нельзя отменять препарат раньше указанного врачом срока, даже в случае полного исчезновения всех симптомов, поскольку это может привести к хронической форме болезни и возникновению устойчивых к антибиотикам штаммов.

Одновременно с антибактериальным средством необходимо принимать пробиотики и витаминно-минеральные комплексы с целью восстановления и поддержания нормальной кишечной флоры.

Препараты для грудничков

Антибиотики детям могут назначаться как в инъекционной форме, так и для приема внутрь, что характерно для лечения в домашних условиях. Грудные дети не могут самостоятельно глотать таблетки и капсулы, поэтому лекарства им назначаются в виде суспензий, сиропов или растворимых таблеток. К таким препаратам относятся:

  1. Сумамед (Азитромицин) – антибактериальное средство в форме суспензии, допустимое к применению с 6 месяцев жизни.
  2. Зиннат – гранулы для приготовления суспензий.
  3. Флемоксин Солютаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым вкусом.

Антибактериальные средства – необходимая составляющая комплексной терапии при многих болезнях. Не стоит игнорировать назначение врача и отказываться от лекарства, опасаясь его побочных эффектов, поскольку заболевание наносит гораздо больший вред нежному организму малыша.