Диагностика воспаления легких – как врач определяет болезнь. Как клинически распознать воспалительное заболевание легких


Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 19 минут

А А

Как определить разные виды воспаления легких: симптомы, осмотр, лабораторное исследование

Атипичное воспаление лёгких в последнее время у пациентов все чаще встречается. Признаки болезни вводят в заблуждение даже новичков пульмонологов и терапевтов. Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, врачу приходится очень внимательно собирать анамнез патологии, изучать все симптомы и назначать необходимые анализы. Итак, чтобы не запустить воспалительный процесс?

Анализ причин болезни

Пневмония представляет собой инфекционную патологию легочных тканей. При проникновении возбудителей в легкие, патологический процесс затрагивает альвеолы, бронхи, и происходит изменение их функций.

Понять, что у человека воспаление легких, можно произведя анализ факторов, которые предшествовали появлению симптомов. Причин возникновения пневмонии несколько, если человек входит в группу риска, высока вероятность развития воспаления легких и у него. Основными причинами воспалительного процесса в легких являются:


Патология легочной ткани возникает также после перенесенных вирусных болезней. Если у пациента есть какой-либо фактор из перечисленных выше, при постоянном кашле можно заподозрить наличие пневмонии.

Анализ симптоматики

Пневмония – коварная патология, легочные ткани поражаются, а внешне это может слабо проявляться. По этой причине происходит поздняя диагностика, что приводит к плачевным, а иногда и фатальным последствиям. Узнать о развитии пневмонии можно по основным симптомам, которые делятся на две группы:


Анализ симптомов в зависимости от формы пневмонии

Как определить воспаление легких в домашних условиях, поможет анализ клинической картины конкретной формы заболевания. Окончательный диагноз ставит врач, и затем назначает лечение. У малышей проявление пневмонии может сопровождаться поверхностным дыханием, отхаркиванием кровянистых прожилок, одышкой. Узнать о наличии разных форм пневмоний помогут специфические симптомы.

Наличие крупозной пневмонии

Из всех видов воспаления легких эту форму болезни легче всего определять. Она проявляется следующими симптомами:


Наличие очаговой пневмонии

Возникает после бронхита, фарингира, ларингита, трахеита. Развивается медленнее, чем предыдущая форма.

    Температура тела поднимается до 38,8 максимум.

    Кашель сухой, изматывающий пациента, иногда выделяется мокрота, но ее не много. Она зеленоватого цвета.

    Повышенная утомляемость, вялость и слабость.

Остальные симптомы не проявляются. Опасность данной формы в том, что многие переносят болезнь без какого-либо лечения. Это может привести к серьезным осложнениям.

Наличие атипичного воспаления легких

Атипичная пневмония возникает при проникновении разных возбудителей, от размножения конкретного возбудителя будет зависеть симптоматика развития болезни. Основными симптомами этой формы являются:


Анализ физикального осмотра

Специалист помимо сбора информации о симптомах знает, как определить разные формы воспаления легких, с помощью трех основных манипуляций физикального осмотра:

Нужно понимать всю ответственность при постановке диагноза. Чтобы не пропустить важные детали при прослушивании или анализе симптоматики, полная клиническая картина составляется еще благодаря лабораторным исследованиям.

Анализ лабораторных данных и других видов обследования

Для окончательного подтверждения диагноза назначается проведение лабораторного исследования и аппаратной диагностики состояния человека.

Если специалисту необходимо исключить туберкулез, проводится проба Манту, диаскинтест. После окончательного диагноза и определения возбудителя врач назначает лечение.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, противовирусные средства, отхаркивающие лекарства. Для поддержки местного иммунитета назначают пробиотики, чтобы сохранить флору кишечника. Возможны дополнительные методы терапии.

Читайте ещё статью «Воспаление лёгких: симптомы, виды и признаки»

Пневмония – острое заболевание паренхимы легких, чаще бактериальной этиологии, которое сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой, при наличии рентгенологических изменений.

Этиология заболевания главным образом связана с нормальной микрофлорой, которая обитает в верхних отделах дыхательной системы. По классификации пневмонии разделяют по форме: очаговые, сегментарные, крупозные, интерстициальные. По течению: острые и затяжные. По степени тяжести: средние и тяжелые, на осложненные и не осложненные.

Острую пневмонию могут вызывать бактерии (пневмококк, хламидии, микоплазма), вирусы (аденовирусы, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус), патогенные грибы и другие микробы.

Как определить воспаление легких

Врач ставит диагноз «пневмония»на основании:

  1. Жалоб больного: высокая температура тела (выше 38°С.) больше 3 суток, кашель с мокротой, одышка.
  2. Общего осмотра, физикальных и лабораторных данных.

Для подтверждения диагноза, обязательными является рентгенологические изменения.

  1. Физикальные данные: при перкуссии и аускультации легких, наблюдается укорочение перкуторного звука, ослабление или появление бронхиального дыхания над зоной поражения.
  2. Лабораторная диагностика: общем анализе крови воспалительные изменения: увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Биохимический анализ крови и кислотно-основной баланс при тяжелом течении заболевания. Микробиологическое исследование мокроты – для определения возбудителя. В детской практике не проводят из-за трудностей взятия материала у детей младше 8 лет.
  3. Рентгенограмма органов грудной клетки.
  4. Компьютерная томография проводится редко, чаще для дифференциальной диагностики.
  5. Фибробронхоскопию проводят для исследования секрета дыхательных путей у тяжелобольных, при невозможности взятия мокроты.

Для точной постановки диагноза необходимы очагово-инфильтративные изменения на рентгенограмме легких в сочетании с соответствующей симптоматикой.

Дифференциальная диагностика

Острую пневмонию необходимо отличать от ОРВИ, гриппа, которые сопровождаются бронхитом. Также от инородного тела, туберкулеза, пневмонита.

При гриппе такие симптомы как интоксикация, лихорадка, одышка больше выражены в начале болезни. Катаральные явления выражены незначительно, рентгенологические изменения в легких отсутствуют. В общем анализе крови чаще всего видим лейкопению (уменьшение лейкоцитов). Острые респираторные явления чаще вызывают респираторно-синцитиальные вирусы.

При аденовирусной инфекции характерна умеренная интоксикация, но лихорадка может быть также длительно. Для этой инфекции характерны яркие катаральные симптомы: фарингит, ангина конъюнктивит, ринит, при отсутствии дыхательной недостаточности и изменений в легких. В общем анализе крови умеренный лейкоцитоз, преобладает лимфоцитоз.

При бронхите симптомы интоксикации и дыхательной недостаточности отсутствуют. Температура тела, как правило, нормальная или повышена незначительно. При аускультации легких выслушивается жесткое дыхание, хрипы сухие и/или влажные по всем легочным полям. На рентгенограмме органов грудной клетки — усиление бронхолёгочного рисунка, без очаговых изменений. Анализ крови чаще всего без изменений.

Инородное тело в дыхательных путях сопровождается кашлем и дыхательной недостаточностью. Главным отличием являются анамнестические данные, которые указывают на аспирирование каким-либо предметом, кашель возникает внезапно на фоне хорошего самочувствия. На рентгенограмме односторонние изменения. Общий анализ крови нормальный.

При пневмоните в отличии от пневмонии, поражаются альвеолы легких. Болезнь протекает с постоянной одышкой, даже в состоянии покоя. Характерны приступы удушья, не проходящий сухой кашель. Дыхательная недостаточность усиленно выражена. Температура тела нормальная или незначительное повышение. На рентгеновском снимке или компьютерной томограмме — фибозные образования в альвеолах. Анализ крови без особенностей.

Как определить воспаление легких в домашних условиях?

У большинства больных заболевание начинается остро или внезапное с повышения температуры тела до 38,7.С и более. Отсутствие ярких катаральных явлений (ринит, конъюнктивит, ларингит). Ребенок перестает быть активным, «лежит пластом», как говорят многие родители. Эти признаки объясняются наличием токсикоза – состояние обусловленное действием на организм микробных токсинов. Одышка при отсутствии свистящего дыхания с хрипами, и удлиненного выдоха. Чтобы точно определить есть ли одышка у ребенка, надо посчитать его дыхательные движения за минуту. Говорить об одышке можно, когда частота дыхательных движений больше 60 в минуту у детей до 3 месяцев, дети до года — более 50 в минуту, и более 40 ЧД/мин для детей до 5 лет.

Лечение пневмонии в 80% случаях амбулаторное. Госпитализация показана детям до 6 месяцев, при осложнениях, наличии серьезных сопутствующих заболеваний, отсутствии эффекта от антибактериальной терапии после 2 дней лечения дома. При наличии гипоксии и дегидратации у больного на период лихорадки назначают постельный режим. Главное лечение — незамедлительный прием антибиотиков, учитывая возбудителя заболевания. Больные не нуждаются в долгом использовании антибактериальной терапии, если температура тела нормализовалась и ребенок «стоит на ушах». В этом случае курс лечения может составлять 3-5 дней. Жаропонижающие не назначаются, для правильной оценки эффективности лечения.

Основой профилактики заболевания, является правильное лечение инфекции верхних дыхательных путей, особенно у часто болеющих детей. Проводите вакцинацию против острых респираторных инфекций и гриппа. Также существует вакцинация от пневмонии (Пневмо-23, Превенар, Акт-ХИБ).

Яичниками называют половые железы женщины, которые расположены в полости малого таза. На латыни они носят название «ovaria», вследствие чего воспаление яичников звучит в медицине как оофорит. Яичники являются местом, где хранятся и созревают женские половые клетки, точнее – яйцеклетки. Помимо этого, яичники выполняют ещё одну очень важную функцию – синтез гормонов. Именно яичники обеспечивают способность к зачатию.

В норме здоровые яичники имеют овальную форму, вес порядка 5-8 грамм, длину до 3,5 см и ширину до 2,5 см. Это усреднённые показатели, но возможны индивидуальные особенности у каждой отдельной женщины. Чаще всего правый яичник больше, чем левый.

Полноценное формирование яичников завершается к 15 – 18 летнему возрасту, в это же время устанавливается регулярный менструальный цикл.

Воспаление яичников по-научному называется аднексит (воспалительное заболевание придатков матки: маточных труб, яичников, связок) или сальпингоофорит (воспалительное заболевание маточных труб и яичников), в зависимости от того, на какие именно органы оно распространено.

А воспаляться кроме яичников могут также фаллопиевы трубы и связки. Воспаление яичников бывает одно- и двухсторонним. В результате его развития образовываются спайки, снижается проходимость маточных труб, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Как определить?

Когда воспаление яичников находится в стадии обострения, женщина ощущает острую боль внизу живота, несвязанную с менструациями. Болевые ощущения становятся сильнее во время полового контакта или осмотра врача. Может наблюдаться субфебрильная температура – до 37,7 °С.

Острое воспаление яичников, симптомы которого были проигнорированы или приглушены неполным лечением, перерастает в хроническую форму и может периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни, то обостряясь, то затухая. Хронический аднексит имеет более смазанные признаки: боль не такая сильная, субфебрильная температура. Поэтому диагностировать его сложнее.

Диагностика проводится на основании жалоб пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и пальпации. При надавливании на область яичников испытываются болевые ощущения. Анализ крови при воспалении яичников покажет слишком высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а с помощью ультразвуковой диагностики может быть обнаружена свободная жидкость в малом тазу и размытость контуров яичников.

После подтверждения диагноза «воспаление яичников» доктор дополнительно назначает микробиологическое исследование выделений из половых органов, которое покажет причину, повлекшую аднексит . Микробиологическое обследование подразумевает изучение анализов крови и мазков из половых путей. Используются различные методики: ПЦР, РИФ, ИФА. Именно они на сегодня являются самыми точными и быстрыми для выявления возбудителя инфекции, его частиц, либо антител, выработанных организмом в ответ на инфицирование. Сдать эти анализы можно практически в любом медицинском учреждении, а так же в частных лабораториях.

В случаях, если вышеперечисленные результаты не позволили точно поставить диагноз, могут быть назначены гистеросальпингоскопия (ГГС) или лапароскопия. ГГС маточных труб проводится при использовании УЗИ или рентген аппарата. Конечно же, ультразвуковая методика менее вредна, чем действие рентгеновских лучей. Суть метода заключается во введении физиологического раствора в полость матки и маточные трубы. В это время доктор наблюдает, насколько равномерно они заполняются, используя внутривагинальный датчик. Благодаря использованию данной методики специалист определит, имеются ли отклонения от нормы, особенно осложнения хронического воспаления яичников.

Лапароскопия – самый информативный метод диагностики воспаления яичников и придатков, но назначают его в случае крайней необходимости. Ведь это хирургическое вмешательство, для проведения которого делают 3 маленьких разреза на передней брюшной стенке. Одно для введения эндоскопа, позволяющего увидеть изменения. Второе и третье для введения хирургического инструментария. Помимо диагностической направленности, данная манипуляция может иметь и лечебную цель (удаление кист, рассечение спаек и многое другое).

Факторы, провоцирующие воспаление яичников

Первичное воспаление яичников, являющееся самостоятельным недугом, обычно появляется впоследствии воздействия условно патогенной флоры (пневмококка, стрептококка, кишечной палочки и др.), попадающей в придатки на фоне снижения защитных сил организма или при использовании внутриматочной спирали.

Внутриматочная контрацепция часто имеет такой побочный эффект как гнойные заболевания придатков матки. Может попасть инфекция в половые пути также во время хирургических манипуляций (выскабливания, аборта, родов).

Вторичное воспаление яичников может появляться впоследствии воспалительных процессов в органах брюшной полости, как колит, аппендицит, дивертикулит и прочие. Иногда причиной острого воспаления придатков становится даже такая инфекция как сифилис, хламидиоз или туберкулез.

Вызывать воспаление яичников могут инфекции, передающиеся половым путём.

  • Хламидиоз – венерическое заболевание, которое редко имеет выраженную симптоматику. Хламидийная инфекция передаётся половым путём при отсутствии контрацепции (презерватив в этом случае наиболее эффективен). Диагностируют эту инфекцию на этапе появления осложнений, если женщина не проходит ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
  • Трихомонадная инфекция тоже имеет половой путь передачи. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, является одним из самых распространённых среди населения земного шара. Может иметь бессимптомное течение.
  • Гонорея вызывается гонококками, попадающими во влагалище при незащищённом половом акте и, в случае сниженного местного иммунитета, поражающими матку и её придатки.
  • Микоплазменная инфекция, также как и гонорея, может поражать женские половые органы в случае снижения защитных сил организма. Характер течения данной инфекции тоже вялотекущий и женщины просто не замечают её. Это приводит к хронизации (затяжному течению) болезни.

  • Очень часто воспаление яичников возникает после абортов, родов или других диагностических процедур. Ведь болезнетворные микроорганизмы без особого труда проникают внутрь через повреждённую слизистую оболочку. Не говоря уже о том, что сами хирургические инструменты могут быть некачественно обработаны специальными антисептиками.

    Общее состояние здоровья женщины также играет очень важную роль. Любые фоновые состояния и заболевания способствуют воспалению яичников и маточных труб. К ним относятся эндокринные заболевания, состояния, приводящие к снижению иммунитета и любые другие воспалительные заболевания половых органов . Изолированное воспаление яичников встречается крайне редко.

    Стоит отметить, что различные новообразования (опухоли) также могут впоследствии приводить к воспалению яичников.

    В чем опасность заболевания

    Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.

    Воспаление яичников: лечение и профилактика

    Выбор метода лечения аднексита зависит от того, в какой стадии находится заболевание, какой характер имеют его симптомы и чем оно вызвано. Так, обострение воспаления яичников лечат только в условиях стационара. Больной положено соблюдать постельный режим. Сначала назначают антибактериальную терапию, дополненную обезболивающими препаратами, сульфаниламидами и общеукрепляющими средствами.

    После того, как обострение проходит, осторожно начинают применять некоторые физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью снять воспаление яичников. Лечение хронического аднексита проводится также с помощью бальнеотерапии (ванн с минеральными водами).

    К физиотерапевтическим процедурам относятся: магнитотерапия, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, амплипульстерапия, фонофорез и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Все эти процедуры позволяют достичь болеутоляющего эффекта, ускоряют рассасывание патологического очага воспаления, усиливают микроциркуляцию крови. Также некоторые из перечисленных физиопроцедур обладают общеукрепляющим воздействием на организм, тем самым укрепляя и иммунную систему. Не стоит забывать, что любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны в острой фазе воспаления яичников, потому что они могут усугубить проблему.

    При воспалении придатков не рекомендованы половые контакты, которые приведут к резким болям в нижней части живота. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений, соблюдать правила личной гигиены, предохраняться от половых инфекций, избегать абортов и регулярно осматриваться у гинеколога.

    Что подразумевают под регулярным наблюдением у гинеколога

    В любом случае, даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, имеет постоянный налаженный менструальный цикл, она должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. Если же имеется любая из ниже перечисленных проблем, то эти визиты учащаются по мере необходимости.

    Если женщина заметила следующие симптомы, то нужно обязательно посетить гинеколога и пройти обследование:

    • Часто возникающие боли в низу живота, которые имеют односторонний или двусторонний характер. Боль может иррадиировать (отдавать) в область поясницы или крестец.
    • Нарушение акта мочеиспускания. Сюда относится болезненность или рези во время мочеиспускания.
    • Появление нетипичных выделений. Они могут менять цвет, консистенцию либо приобретать нехарактерный запах.
    • Повышение температуры тела, потливость, общая слабость без видимых на то причин.
    • Появление неприятных ощущений, боли во время полового акта.
    • Нарушения в менструальном цикле. Изменение длительности менструации, появление кровянистых выделений между ними.

Воспаление женских половых органов – это обширная и очень распространённая группа заболеваний в гинекологии. Она включает в себя целый комплекс патологий, которые затрагивают все отделы женской репродуктивной системы. Идёт их деление на воспаление наружных и внутренних половых органов.

Так к наружным принято относить вульву, большие и малые половые губы, влагалище и шейку матки. А к внутренним относится матка, маточные трубы, яичники, а также их связки, которые являются неотъемлемой частью женской половой системы.

Чаще всего с проблемой воспаления органов репродуктивной системы сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Поскольку основным способом передачи уже длительное время считают незащищённый половой акт, то воспаление возникает преимущественно у сексуально активной части женского населения. Средний возраст это 20 – 40 лет.

При этом необходимо отметить, что группу риска по воспалениям занимают девушки и женщины имеющие более 3 половых партнеров, в таком случае частота развития патологии возрастает в несколько раз. Из наиболее распространённых воспалений выделяют вагинит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки и реже аднексит.

Такие воспалительные процессы, как бартолинит встречаются достаточно редко. Очень часто воспаление сопряжено с наличием инфекции, передающееся половым путём.Поэтому при диагностике и наличии патологии следует не забывать о данном виде поражения. Среди инфекций передающихся половым путём в настоящее время лидируют трихомониаз, хламидиоз и гонорея.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как , вагинит, цервицит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои воздействия.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

Зависеть они будут от формы процесса:

Симптомы заболевания

Они могут быть абсолютно различными:

Формы заболевания

Во первых, разделяю все воспаления женских половых органов по причине, способствующей ее формированию:

  • Бактериальная
  • Грибковая
  • Вирусная.

Также это стадии развития воспаления:

  • Острая
  • Подострая
  • Хроническая
  • Латентная.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Виды воспалительных заболеваний женских половых органов

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Симптомы вульвита:

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей – . В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

  1. Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
  2. Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства , из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
  3. Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам , способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
  4. Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 – 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

  1. Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
  2. Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
  3. На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
  4. Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.


Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка- экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 – 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое.

Острый процесс имеет яркую клинику:

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная , при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 – 30 лет.

Острый процесс начинает развиваться как правило быстро:

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический , болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Может нарушаться менструальный цикл, он склонен к задержкам и отсутствию наступления овуляции. Латентное течение воспаления приводит к бесплодию.

Это воспалительное заболевание органов половой системы. Может возникать на любых этапах наружных половых органов. Причиной данного воспаления является гриб рода Candida .

Это условно-патогенный возбудитель, который в норме находится на кожных покровах и слизистых оболочках и при нормальном состоянии иммунитета не возникает воспаления.

Характеристика кандидоза:

  1. Для развития патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов . Среди них тяжелые эндокринные и соматические заболевания, нарушение образа жизни, гигиены и питания, а также половой путь передачи.
  2. Характеризуется кандидозное воспаление появлением сильного зуда и жжения, способствующего раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. На месте поражения появляется в различной степени выраженности отек, который так же сопровождается покраснением слизистой оболочки.
  3. Для женщины подобный симптом способствует нарушению общего состояния , появляется ухудшение самочувствия, изменяется качество сна, а также повышается нервозность и переносимость к стрессу. Мочеиспускание проявляется императивными позывами, резями и в некоторых случаях выраженной болью.
  4. Температура тела, как правило, остаётся нормальной. Обычно она повышается после присоединения бактериальной или вирусной инфекции.
  5. Основным проявлением кандидоза половых органов являются обильные творожистые выделения из половых путей. Обычно цвет их белый или слегка желтоватый. Консистенция густая, имеющая плотные вкрапления. Именно за счёт этого их называют творожистыми, а заболевание молочницей.


Инфекционные воспаления

– это воспалительное поражение, относящееся к классу специфических. Вызвано оно специфическим микроорганизмом, относящимся к грамотрицательным группам.

Характеристика заболевания:

  1. Данный возбудитель относится к специфическим, поражает преимущественно слизистые оболочки мочеполового тракта. В результате идёт воспалительный процесс, который может затрагивать все отделы половой системы.
  2. Возбудитель является чувствительным, поэтому в окружающей среде быстро погибает.

Воспаление вызывается в большей степени среди лиц женского пола.

Симптомы:

Хламидиоз

Это одно из специфических воспалительных заболеваний мочеполового тракта. В настоящее время данная патология является очень распространённой. Это связано с тем, что возбудитель это хламидий – внутриклеточный микроорганизм, который является тропным к органам мочеполовой системы.

Он устойчив к факторам окружающей среды, легко передаётся при контакте, а также слабо восприимчив к лекарственным средствам. Именно поэтому это воспалительное заболевание у многих женщин приводит к развитию осложнений. Среди них самыми распространёнными являются и спаечный процесс.

Наиболее часто выявляется хламидиоз у женщин в возрасте 25 – 40 лет. При этом данные характеристики связаны с тем, что женщины относятся к группе риска по воспалительным заболеваниям из-за высокой сексуальной активности, планирования беременности, а также частого посещения специалистов с возможным диагностическим исследованием.

Симптомы:

  1. Очень часто хламидиоз никак себя не проявляет или симптоматика слабо выражена. В большинстве случаев выявляется это воспаление лишь при случайном исследовании по поводу периодических тазовых болей или бесплодия.
  2. Иногда женщину беспокоит зуд и выделения из половых путей. Появляются выделения имеющие патологический характер, они становятся жидкими, почти прозрачными, сопровождающиеся иногда зудом. Отделение происходит обычно в утренние часы, спустя 20 – 30 минут после пробуждения.
  3. При длительном течении выявляется болевой синдром , имеющий слабо выраженное течение, усиливается при физической нагрузке или половом акте. В последствии приводит к таким осложнениям как внематочная беременность или бесплодие, связанное с хроническим воспалением в полости матки.

Это вирусное поражение органов репродуктивной системы. Вызывается заболевание вирусом простого герпеса.

Существует несколько его разновидностей, каждый из которых вызывает поражение того или иного отдела в организме.

В данном случае идёт преимущественное поражение органов репродуктивной системы, в частности, наружных отделов.

При этом встречается как у мужчин, так и женщин, но представительницы прекрасного пола более подвержены данной патологии.

Возрастные группы, которые имеют воспаление половых органов, вызванное герпесом также различны, но большая часть это 20 – 40 лет. Подобный коридор обусловлен тем, что именно в данном периоде человек может иметь наибольшее количество партнеров и сексуальная жизнь является очень разнообразной.

Симптомы:

  1. Характеризуется заболевание вовлечением в патологический процесс слизистых оболочек половых органов, а также кожных покровов.
  2. При этом отмечается появление пузырьков, которые наполнены жидким содержимым, имеющие слегка желтоватый цвет. Размеры данных образований различны, от нескольких миллиметров до сантиметров, это связано с тем, что они могут сливаться. При этом проявляется выраженная болезненность, постоянный зуд, а при нарушении целостности и жжение.
  3. В последствии элементы, лишенные защитной плёнки покрываются корками и к ним может присоединиться бактериальный процесс. Изменяется общее состояние, может повышаться температура тела и нарастать интоксикация.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Последствия воспалительных заболеваний

  1. Одним из самых распространённых осложнений является переход воспаления в хроническое течение.
  2. Кроме того, могут развиваться рецидивы процесса.
  3. При воспалении шейки матки может развиваться хронический процесс с дальнейшим формированием злокачественного процесса.
  4. Верхние половые органы склонны к развитию бесплодия у женщин репродуктивного возраста, а так же невынашивания и самопроизвольных выкидышей.
  5. У женщин на фоне воспалительных процессов может нарушаться менструальный цикл и менструация становится более болезненной и продолжительной.
  6. При массивном воспалении может возникать гнойный очаг, который требует оперативного лечения.
  7. При распространении воспаления на соседних органах есть риск угрозы жизни.

Лечение

Вульвит

  1. У девочек, а также при неспецифическом поражении можно воспользоваться назначением подмываний. К ним следует отнести хорошие растворы с противовоспалительным эффектом, такими как Фурацилин, Хлоргексидин и или календулы.
  2. При выраженном воспалении могут быть использованы антибактериальные или противовирусные, а также противогрибковые средства в виде кремов и гелей.

Данный вид воспалён я требует, как правило, назначения комплексного лечения.

  1. В развитии процесса требуется исключить вирусное поражение шейки матки. Применяются таблетированные средства и местные формы лекарственных препаратов.
  2. При точном уточнении причины воспаления средства подбираются с учетом чувствительности, а при неспецифическом процессе данное воспаление обычно устраняется при правильно подобранном лечении без проблем.
  3. Женщине не требуется госпитализация в стационар, а так же прерывания рабочего процесса.

Эндометрит и аднексит

Эти воспаления требуют обязательного и своевременного лечения из-за высокого риска развития осложнений.

Режим будет подбираться исходя из стадии течения процесса:

  1. При тяжелых состояниях требуется госпитализация в стационар. Этиопатогенетической терапией считается антибактериальное или противовирусное лечение. Путь введения подбирается исключительно парентеральный, лишь по окончании лечения можно выбирать лекарства в таблетированной форме.
  2. Кроме этого, нужно проводить дезинтоксикационную терапию. Для этого используются кровозамещающие и изотонические растворы в сочетании с витаминами.
  3. После основного курса требуется проведение противорецидивных курсов , направленных на предотвращение развитие осложнений или повторных воспалений.
  4. При формировании объёмного образования или переходе воспаления на другие органы с развитием гнойного процесса требуется хирургическое вмешательство с возможным промыванием, удалением образований и дренированием с введением антибактериальных средств.

Тактика в данном случае будет зависеть от стадии воспалительного процесса:

  1. На начальных этапах это может быть назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также местных антисептиков.
  2. При развитии гнойного процесса и развития отграниченного образования или переходе в абсцесс необходимо хирургическое вмешательство с последующим дренированием воспалённой полости.
  3. Назначение тепловых или физиопроцедур до вскрытия полости строго противопоказано, так как это может привести к генерализации процесса.

Воспаление половых органов требует назначения этиотропной терапии, это противогрибковые средства. Форма лекарственных средств подбирается исходя из уровня поражения:


  1. При вульвитах это могут быть крема или растворы, обладающие противогрибковой активностью. К ним относится раствор пищевой соды, который наносится на кожные покровы и снимает воспаление.
  2. При воспалениях полости влагалища можно использовать не только форму крема и мази, но наиболее эффективной и распространённой являются вагинальные свечи или таблетки. Это могут быть препараты только с противогрибковым механизмом или же комплексным действием (недорогой или ). Кроме этого в комплексе с местной терапией назначаются системные таблетированные формы.

Очень часто кандидоз склонен к рецидивированию. В данном случае даже при отсутствии признаков воспаления требуется систематическое назначение средств.

Другие заболевания

  1. Лечение воспалений, вызванных , требуется после точного подтверждения причины. Для этого необходимо подбирать средства после определения чувствительности. После проведения лечения необходимо проводить дополнительный контроль лечения.
  2. Это особая группа заболеваний женских половых органов. При сочетании с вирусной инфекцией требуется обязательное лечение воспаления с назначением противовирусных препаратов. Большой популярностью пользуется хирургическое лечение воспалительного процесса. Среди них это диатермокоагуляция или криодеструция.

Лечение народными средствами

Именно народная терапия широко применяется, чтобы вылечить болезнь половых органов:

Профилактика

Это достаточно широкое понятие, которое касается гинекологической патологии.

Для профилактики воспаления следует соблюдать несколько правил:

Пневмония или воспаление лёгких, представляет собой острое инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Как диагностируется воспаление лёгких? Диагноз «пневмония» правомерен только в том случае, когда наличие воспалительного процесса в лёгких подтверждено рентгенологическими методами.

Юсуповская больница оборудована новейшей диагностической аппаратурой ведущих фирм мира. Пульмонологи применяют современные методы диагностики, позволяющие быстро диагностировать пневмонию и своевременно начать антибактериальную терапию. Врачи используют индивидуальный подход к обследованию и лечению каждого пациента.

Рентгенологические методы диагностики пневмонии

Основным диагностическим критерием пневмонии являются жалобы пациента и данные физикального обследования. Воспаление лёгких начинается остро. Пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке, общая слабость. Во время осмотра врач выявляет отставание одной половины грудной клетки в дыхании. Данные перкуссии зависят от вида пневмонии и стадии патологического процесса. Во время аускультации можно определить ослабленное или бронхиальное дыхание, сухие или влажные хрипы, крепитацию.

Как диагностировать воспаление лёгких? Диагноз можно подтвердить или опровергнуть, анализируя результаты рентгенологического исследования. Крупнокадровая флюорография и рентгенография в двух проекциях, производимая в динамике, помогают поставить диагноз пневмонии. Иногда по характеру рентгенологических изменений в лёгких врач может судить о возбудителе, вызвавшем воспаление лёгких. Стафилококковые пневмонии характеризуются чёткой сегментарностью поражения легких с вовлечением в процесс нескольких сегментов. Долевое поражение чаще всего бывает проявлением крупозной пневмококковой пневмонии. Гомогенное затемнение всей доли или большей части встречается также при воспалении лёгких, вызванном клебсиеллой.

Можно ли не заметить воспаление лёгких? Существуют варианты течения пневмонии, которые трудно диагностируются. Особенно важны данные рентгенологического обследования при выявлении пневмонии со слабовыраженными аускультативными изменениями в лёгких. В таких случаях для уточнения диагноза пациентам в Юсуповской больнице проводят компьютерную томографию. Она производится также для выявления воспаления лёгких, протекающих с выраженными симптомами, но без чётких рентгенологических данных.

При крупозной пневмонии рентгенологическая картина зависит от локализации патологического процесса и стадии заболевания. Может отмечаться тотальное снижение прозрачности легочной ткани. При наличии субтотального снижения прозрачности инфильтрация локализуется в одной или двух долях.

Ограниченное снижения прозрачности (инфильтрация расположена в сегменте или в нескольких сегментах) характерно для полисегментарной пневмонии. Рентгенологическая картина бронхопневмонии характеризуется снижением прозрачности легочной ткани очагового характера.

Как отличить пневмонию от других заболеваний органов дыхания? Быстрая динамика рентгенологической картины при бронхопневмонии позволяет с большой степенью вероятности поставить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими процессами, которые сопровождаются синдромом очаговой диссеминации.

Инновационные методы диагностики воспаления лёгких

В Юсуповской больнице применяют инновационные методики, позволяющие диагностировать воспаление лёгких. Все сложные случаи обсуждают на заседании экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории.

Во время бронхографии у пациентов с воспалением лёгких можно выявить полости распада в легочной ткани, а также бронхоэктазы. Вокруг них при обострении возможны инфильтративные изменения. При необходимости проведения дифференциальной диагностики пневмонии со злокачественными новообразованиями лёгкого и туберкулёзом проводят бронхоскопию и плевроскопию. Для диагностики инфарктной пневмонии врачи Юсуповской больницы проводят радионуклидное исследование легочного кровотока.

Бактериологическое исследование мокроты или бронхиальных смывов до назначения антибиотиков помогает обнаружить возбудитель и определить его чувствительность к антибиотикам. Не всегда выявленный микроорганизм является возбудителем воспаления лёгких. Для уточнения диагноза проводят иммунологические исследования, реакцию связывания комплемента и реакцию торможения гемагглютинации с бактериальными и вирусными антигенами.

Диагностику вирусных пневмоний в Юсуповской больнице проводят с помощью вирусологических и серологических исследований. При обследовании пациентов, не поддающихся общепринятой терапии, и в случае атипичного течения пневмоний проводят культуральное исследование мокроты, применяют метод иммунофлюоресценции, серологический метод с использованием парных сывороток.

Изменения в анализах крови при пневмонии

Данные клинического анализа крови не позволяют сказать с уверенностью, какой возбудитель вызвал пневмонию. Изменения в периферической крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Повышение количества лейкоцитов более 10-12·10 9 /л указывает на высокую вероятность бактериальной инфекции. Лейкоцитоз выше 25·10 9 /л или лейкопения ниже 3·10 9 /л являются неблагоприятными прогностическими признаками.

Изменения в общем анализе крови зависят от степени тяжести пневмонии. При лёгком течении пневмонии в анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов в крови), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, высокая скорость оседания эритроцитов. Для средней тяжести воспаления лёгких характерен выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево, появление юных форм нейтрофилов, повышенная СОЭ. При тяжёлом течении заболевания в анализе крови отмечается высокий лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево вплоть до миелоцитов, снижение числа лимфоцитов, эозинофилов, очень высокая СОЭ. При продолжительной интоксикации возможна анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина).

Если воспаление лёгких протекает благоприятно, то в анализе крови перед кризом нарастает количество моноцитов и эозинофилов. У ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста при пневмонии количество лейкоцитов не повышается.

Как выявить воспаление лёгких лабораторными методами? Изменения в биохимических анализах крови (функциональных теста печени, почек, уровня глюкозы в крови) указывают на поражение ряда органов и систем, что имеет клиническое и прогностическое значение. Воспаление лёгких характеризуется повышением содержания в крови альфа-2 и гамма-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот, гаптоглобина, серомукоида, лактатдегидрогеназы. В крови появляется С-реактивный протеин.

Пациентам с явлениями дыхательной недостаточности, обусловленной распространённой пневмонической инфильтрацией, массивным плевральным выпотом, развитием пневмонии на фоне хронической обструктивной болезни лёгких врачи Юсуповской больницы определяют состав газов артериальной крови. При снижении насыщения гемоглобина кислородом пациентов помещают в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Звоните по телефону Юсуповской больницы, где пульмонологи индивидуально подходят к выбору методов обследования при пневмонии. Профессора, врачи высшей категории знают, как диагностировать воспаление лёгких. Они используют современные диагностические процедуры и лабораторные исследования, позволяющие быстро поставить правильный диагноз. Обследование сложными методами пациенты могут пройти в клиниках-партнёрах.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • "Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Цены на диагностику воспаления легких

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.