Расшифровка иммунологического исследования. Для чего нужны иммунологические исследования


Иммунологические исследования и их методы применяются при ряде случаев. Среди них могут быть выявление патологий, определение состояния иммунной системе на данный момент и многие другие случаи. Известно, что основывается такой анализ на взаимодействии двух веществ: антигена и антитела.

Антигенами называются вещества, которые попадают в организм в качестве чужеродных высокомолекулярных соединений, и задача иммунологии — определить и проанализировать реакцию. Они имеют следующие свойства: иммуногенность, антигенность, чужеродность. Бактерии, вирусы и другие микроорганизмы содержатся в антителах. Все они имеют общие признаки, свойства вне зависимости от спецификации. Среди них выделяются: антигенность, иммуногенность, специфичность. Каждое свойство выполняет свою функцию. Антигенность, к примеру, представляет собой способность спровоцировать ответную реакцию иммунитета. Специфичность — свойство, которое заключается в особенностях строения микроорганизмов (антигенов), что позволяет им различаться.

Наконец, иммуногенность, которая обеспечивает иммунитет на инфекционные патологии. Иными словами, это способность вырабатывать иммунитет. Антитела, взаимодействующие с антигенами, это вещества (в частности, белки), которые принадлежат к иммуноглобулинам. Многообразие механизмов взаимодействия этих двух веществ позволяет исследовать иммунологические процессы и реакции. В зависимости от факторов влияния между антигеном и антителом осуществляется 2 стадии: специфическая и неспецифическая.

Иммунологические исследования нашли свое применение в разных областях медицины. Такой метод — диагностика и прогноз некоторых заболеваний. Как правило, чаще всего это касается ревматических патологий (ревматизм, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.). Иммунологические исследования крови необходимы для определения состояния иммунной системы на данном этапе.

Анализ направлен на определение напряженности иммунитета, то есть насколько прочна защитная система организма. Также иммунологические исследования созданы и применяются для анализа функции и количества иммунных клеток в присутствии антигена. Именно такой анализ помогает определить такие факторы, как иммунодефицит (первичный или вторичный) или наличие аутоиммунных, инфекционных, гематологических патологий. Иммунологические исследования выявляют и лимфопролиферативные болезни. Поэтому их роль в области медицинских методов диагностики важна и сегодня.

Однако назначают такой специфический анализ в конкретных случаях. Иммунологический анализ необходим, если: инфекционные патологии неоднократно повторяются через определенный промежуток времени; инфекционное заболевание лечится долго, общепринятые методы лечения оказываются бесполезными; иммунодефицит у человека носит наследственный или приобретенный характер. Если: возникает аллергия, которая ранее не наблюдалась; перед операцией; период после хирургического вмешательства протекает длительно и с осложнениями; применяются специальные медикаменты, за которыми требуется контроль — тогда следует применить иммунологический анализ крови. К последнему фактору (применение специальных лекарств, средств) относятся иммуномодуляторы, иммунодепрессанты и прочие медикаменты.

Что представляет собой иммунологическое исследование крови? Прежде всего, это такой же анализ крови, как и другие. Он берется из вены локтя. Результатами занимается врач-иммунолог, который и проанализирует состояние иммунной системы на данный момент. В зависимости от того, с какими жалобами и по какой причине решили сделать такой анализ, врач проверяет кровь на наличие патологий. Особое внимание будет уделяться, если наблюдаются отклонения от нормы примерно в 20%.

Отклонения с наименьшими показателями обусловливаются физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и другими факторами. Но при повышении показателя выявляется причина. При необходимости назначаются другие анализы и обследования. Если патология обнаружена, врач прописывает соответствующие лекарства, витамины или средства народной медицины по мере необходимости.

Основные показатели анализа

Иммунология с успехом применяется для выявления и подсчета таких показателей, как клетки иммунной системы. Все защитные клетки организма подразделяются по видам и иммуноглобулинам. Иммунологический анализ крови позволяет определить заболевание или проанализировать деятельность всех клеток. Следовательно, исходя из сложности исследования результаты пациент получает через какое-то время.

Чтобы ускорить процесс исследования, рекомендуется сразу уточнить, с какой целью вы сдаете анализ. По статистике, в основном проводится исследование: субпопуляции лимфоцитов, иммуноглобулины (IgA, IgM, IgG). В первом случаи речь идет о кровяных белых тельцах, которые выполняют ряд функций. Среди них: распознание чужеродных веществ (клеток), к которым относятся антигены, выработка противостоящим им антител (они борются с чужеродными клетками), регулировка защитных (иммунных) процессов организма, способность распознавать и уничтожать чужеродные клетки. К таким относятся раковые. Что касается иммуноглобулинов, то их задача — нейтрализовать всю инфекцию и токсины, которые попадают в организм. Как правило, иммуноглобулины делятся на несколько классов — A, M, G. Иммуноглобулины первого класса (А) отвечают за защитную функцию слизистых оболочек.

Если клетки класса А повышены, значит, наблюдаются проблемы с кожным покровом, пищеварением или дыхательными путями. Помните, что такие иммуноглобулины проявляются в большом количестве при интоксикациях (алкогольных, токсичных), заболеваниях почек и печени. Иммуноглобулины второго класса (М) в основном вырабатываются в больших количествах в начале патологии. Это первичная реакция организма на любое заболевание. Если иммуноглобулины повышены, значит, у вас могут быть проблемы с печенью. Чаще всего повышенный иммуноглобулин М бывает при гепатите и циррозе печени. Последний класс защитных клеток (иммуноглобулин G) является основным. Дело в том, что именно эти клетки защищают организм от повторного проникновения вирусов, инфекций, бактерий. Их больше по сравнению с клетками других классов. Именно они убивают все вирусы, грибки или бактерии, а также нейтрализуют действие попавших в организм токсинов.

Если вы хотите, чтобы результат был максимально точным, желательно соблюдать несколько правил. Во-первых, ничего не пейте (кроме воды) и не ешьте в течение 12 часов до сдачи анализа. Во-вторых, рекомендуется проводить исследования в утренние часы. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки перед сдачей за 12 часов. Курить нельзя за час до проведения иммунологического анализа. За 15 минут перед сдачей обязательно сядьте и успокойтесь (если вы волнуетесь). вы должны оставаться спокойными, чтобы в результате исследования были исключены эмоциональные и физические нагрузки.

Иммунологические методы исследования

На сегодняшний день существует сотни таких методов. Исходя из того, что информация результата ограничена, применяется один метод.

К примеру, с целью выявления вирусов в организме человека, которые приводят к иммунодефициту, применяются следующие методы: метод иммуноферментного анализа, иммунохемилюминесцентного анализа, метод пассивной гемагглютинации и метод преципитации. Все они направлены на выявление вирусов. Существуют и другие методы, каждый из которых направлен на выявление той или иной болезни или анализ иммунной системы.

Защита организма от вредного воздействия внешних возбудителей осуществляется благодаря иммунной системе. Человек ежедневно подвергается атаке различных бактерий, вирусов и микробов. При правильном функционировании иммунной системы организм без затруднений справляется с вредоносным воздействием и здоровью не наносится ущерб. Для определения готовности организма к борьбе с возбудителями применяют иммунологический анализ крови. При расшифровке иммунограммы оценивают иммунный статус пациента и правильность функционирования защитной системы.

Иммунный статус человека изучают с применением различных методик и тестов. Выделяют два основных вида исследований: иммуноферментный анализ (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Для изучения иммунного статуса применяют определенные тест-системы. При радиоиммунном анализе результаты измеряют на счетчиках радиоактивности. Для проведения ИФА существует большое количество различных тест-систем. Основными видами иммуноферментных анализов являются: ингибиторный, «сэндвич», иммунометрический, твердофазный непрямой ИФА, метод иммуноблота.

Выделяют ряд патологических нарушений, при которых иммунологическое исследование крови проводят в обязательном порядке . Первоочередным анализом при пересадке органов является именно иммунограмма, в особенности, если пациент ребенок. Значение показателей важны при подборе лечения онкологических заболеваний. Соответствие норме определяют после терапии иммунодепрессантами, так как препараты снижают защитную функцию организма. Иммунограмму назначают при таких патологических нарушениях как:

Исследование иммунного статуса особенно важно при обследовании пациентов с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов позволяют оценить степень поражения защитной системы организма. Исследование иммунограммы облегчает подбор препаратов для лечения и выбор направления терапии. Снижение защитной функции может привести к развитию тяжелых заболеваний. При длительном нарушении самочувствия рекомендуется сдать анализ крови на иммунитет и проверить состояние здоровья.

Показатели иммунограммы

Анализ крови на иммунный статус предполагает исследование комплекса показателей. Расшифровка результатов дает возможность полноценно оценить правильность функционирования иммунной системы. Благодаря комплексу исследуемых показателей, радиоиммунный и иммуноферментный анализы позволяют проверить работу не одного конкретного органа или системы, а сразу же в целом всего организма. Исследование можно проводить в любом возрасте.

В рамках иммунограммы изучают следующие показатели:

Каждый из показателей, определяемый в рамках иммунологического исследования важен при диагностике патологий. По результатам анализа врач получает полноценную картину состояния иммунной системы. Интерпретируют результаты исследования в комплексе с имеющимися жалобами, другими обследованиями и диагнозами в анамнезе пациента, а также его близких родственников.

Норма и причины отклонения

Каждый из показателей, исследуемых в рамках иммуноферментного и радиоиммунного анализов, имеет нормы значения. Отклонение свидетельствует об определенных нарушениях в организме и требует более тщательного обследования. Иммунограмма предполагает изучение одновременно целого комплекса показателей. Отклонение каждого из них означает патологические нарушения в организме. Нормы показателей имеют следующие значения:


IgM увеличивается при острых инфекциях, патологиях печени, аутоиммунных заболеваниях, васкулите. Уменьшение содержания происходит по тем же причинам, что и IgG, а также после спленэктомии (удаление селезенки).

Антинуклеарные антитела повышаются при аутоиммунных патологиях, нефрите, хроническом гепатите, васкулите. Показатель АСЛО растет при острой форме гломерулонефрите, ревматизме, рожистом воспалении, скарлатине и инфицировании стрептококками. Антиспермальные антитела повышены при риске бесплодия. Показатель MAR-теста увеличен при вероятном бесплодии мужчины. Показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО увеличиваются при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса, синдроме Дауна и Тернера.

Анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) назначают при: обследовании на наличие аутоиммунных патологий и дефицита комплемента, иммунопатогенетических поражениях почек, артритах различной этиологии, персистирующей инфекции. Циркулирующие иммунные комплексы повышены при остром инфицировании организма, персистирующей инфекции, аутоиммунных патологиях, аллергическом альвеолите, гломерулонефрите в острой форме, местной анафилаксии, сывороточной болезни, эндокардите, злокачественных опухолях, болезни Крона . Также циркулирующие иммунные комплексы исследуют в рамках общего иммунологического обследования.

Исследование иммунной системы предполагает использование различных анализов и тестов. Обычно исследование проходит по назначению врача, но проверить свой иммунный статус можно и самостоятельно. После получения результатов специалист оценивает состояние защитной функции. Если выявлены отклонения от нормы, то врач назначает лечение и дает рекомендации по укреплению иммунитета. Обычно прописывают иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры. Неотъемлемой профилактической мерой для укрепления иммунитета является соблюдение правильного образа жизни.

Современные условия жизни нашего населения приобрели критический характер, так как экологическая обстановка совместно с социально-экономическими возможностями приводят людей к длительному стрессовому состоянию, что в комплексе провоцирует снижение общего иммунитета, увеличивая при этом численность случаев при которых развиваются вторичные иммунодефицитные состояния. Ослабленный организм еще больше подавляется, если человек принимает лекарственные средства иммунодепрессирующего действия или он запустил вирусную инфекцию до хронического состояния, которая периодически рецидивирует и раздражает без того угнетенную иммунную систему. Все это грозит серьезными последствиями, но чтобы определить реальную картину состояния иммунитета, оценить степень защиты организма, необходимо произвести иммунологическое исследование.

Данный вид анализа проводится строго по назначению. Основанием для него могут быть:

  • Злокачественные новообразования, которые сильно травмируют иммунитет;
  • Частое инфекционное и вирусное поражение организма;
  • Предположение о наследственном или приобретенном иммунном нарушении, а также об аутоиммунных заболеваниях;
  • Многократные аллергические реакции;
  • Хирургические вмешательства по пересадке органов (как подготовка до операции, так и исследование после нее);
  • Другие серьезные операции;
  • Контроль терапии в случае некоторых заболеваний, либо же при приеме препаратов, непосредственно влияющих на иммунитет.

Методы исследования

На различные формы патогенов в организме могут быть совершенно неодинаковые иммунные ответы. Чтобы их зарегистрировать, необходимо правильно подобрать метод иммунологического тестирования.

Все исследования данного типа подразделяются на:

К первым относятся: бактериологические анализы, микроскопия, иммунофлюоресценция, а также ДНК-диагностика.

Ко вторым: серологический и инструментальный анализ, гистология.

Иммунологические анализы это неотъемлемая часть диагностики всех серьезных заболеваний, которые подвергают риску защитные силы организма. Без них нельзя разработать эффективную терапию.

Наиболее распространенным считается иммуноферментный метод иммунологического исследования крови. Суть анализа заключается в том, чтобы при помощи определенных биохимических реакций выявить присутствующие антитела, вычислить их количество, либо подтвердить факт их отсутствия.

Исследуемый материал - это венозная кровь, которую нужно сдавать натощак, учитывая, чтобы последний прием был не позднее, чем за двенадцать часов. Повлиять на достоверность результатов могут медикаменты, алкоголь и наркотики. Вы должны учитывать это, и уведомить своего врача.

Расшифровка иммунологических исследований крови

Иммуноглобулин А (IgA) - так называются антитела, выполняющие роль защитного фактора для всех слизистых оболочек внутри человеческого организма. Норма от 0,9 до 4,5 г/л. Повышение уровня отмечается:

Снижение уровня свойственно:

  • для цирроза печени;
  • для лучевой болезни;
  • для детей до полугода;
  • для отравления бензином, ксилолом и толуолом;
  • для приема цитостатических средств и иммунодепрессантов.

Понижение уровня характерно:

  • для атаксии;
  • для телеангиоэктазии.

Иммуноглобулин G (IgG) - составляющая пассивного иммунитета. Норма от 7 до 17 г/л. Повышенное содержание бывает:

  • при ревматизме;
  • при красной волчанке;
  • при ревматоидном артрите;
  • при ВИЧ;
  • при мононуклеозе инфекционного типа;
  • при острых и хронических инфекционных поражениях;

Заниженное содержание это признак:

Иммуноглобулин М (IgM) - противоинфекционные антитела. Норма от 0,5 до 3,5 г/л. Уровень растет:

Уровень падает:

  • при лучевой болезни;
  • при спленэктомии;
  • при лечении цитостатиками и иммунодепрессантами;
  • при отравлениях ксилолом и толуолом;
  • у детей до полугода.

Антинуклеарный фактор - основной критерий системной красной волчанки. В норме показатель отрицательный. При положительном результате, кроме волчанки можно подозревать о хроническом гепатите, ревматоидном артрите, волчаночном нефрите, системных васкулитах.

Антистрептолизин-О - маркер, свидетельствующий о присутствующей в организме стрептококковой инфекции. Норма у взрослых - до 200 Ед/мл. Концентрация повышается, если в организме имеется стрептококковая инфекция, острый гломерулонефрит, скарлатина, рожистое воспаление или ревматизм.

Антиспермальные антитела (ИФА) - опознаватель бесплодных мужчин и женщин. В норме - до 60 Ед/мл. Если выше, то большая вероятность бесплодия.

Анализ крови иммунологический определяет антигены и антитела. Специалисты различают качественный и количественный иммунологический анализ крови.

Молекулы связываются, нейтрализуя различные инфекции и токсины. Чтобы провести анализы на иммунный статус, потребуется кровь. Главной характеристикой молекул считается специфичность. Данное свойство используется лаборантами для проведения иммунограммы.

Специалисты выделяют 5 типов молекул. В крови наблюдаются иммуноглобулины G и M. Молекулы группы А присутствуют на поверхности слизистой оболочки. В задачи исследования входит диагностирование, определение стадии недуга и отслеживание динамики заболевания.

Если анализ на иммунитет проводится на 1-й неделе развития недуга, тогда в крови выявляют молекулы группы А, на 2-й и 3-й – иммуноглобулины М и А. Если пациент выздоровел, тогда расшифровка анализа исключает наличие молекул группы М, а количество G и А снижается в 2-4 раза. При хронической форме в крови больного присутствуют иммуноглобулины G и А.

Анализ крови на иммунитет обладает следующими преимуществами:

  • достоверность;
  • ранняя диагностика;
  • динамика инфекционного процесса;
  • быстрый результат.

К недостаткам ИФА относят высокую вероятность получения ложноположительного либо ложноотрицательного результата. Иммунограмму проводят в следующих ситуациях:

  • вирусные болезни;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • для определения уровня гормонов;
  • онкология;
  • аллергия.

Основные показатели

Иммунограмма состоит из комплекса показателей, которые отражают состав и функции клеток иммунной защиты организма:

Чтобы определить чувствительность организма к определенным аллергенам, пациент должен пройти исследование – аллергопанель.

Кровь сдают натощак (утром). Пациенту нельзя есть и пить в течение 12 часов до сдачи анализа. На протяжении этого периода рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и курения. Перед исследованием пациент должен находиться в покое 15 минут.

В процессе расшифровки иммунограммы каждый показатель сравнивается с интервалом колебаний молекулы в норме. Если значение нескольких показателей ниже нормы, тогда назначают повторное исследование через 14-21 день. Новая иммунограмма проверит, насколько стойки выявленные изменения.

Если показатели сниженные, то организм пациента нуждается в защите. Подобное явление характерно для хронических нагноительных процессов. Т-хелперы способствуют снижению количества Т-лимфоцитов и общей лимфоцитопении. Т-хелперы регулируют иммунный ответ на различные инфекции и опухоли, в том числе СПИД.

Диагностика и результаты

В норме в крови не должны находиться иммуноглобулины группы IgE. Их повышение говорит о развитии глистных инвазий и аллергии. После их встрече с антигеном происходит репродуцирование антител IgE вместо обычных молекул IgM и IgG.

С повышением иных показателей связана адаптация организма. При остром воспалении или инфекции количество лейкоцитов в крови повышается. Для бактериальных инфекций характерно увеличение продукции гранулоцитов в костном мозге. При наличии вируса в крови пациента нарастает количество лимфоцитов, которые отвечают за защиту организма.

Рост иммуноглобулинов класса IgM и IgG при инфекции носит положительный характер, так как это признак молекулярного ответа на антигены возбудителя. Если подобное явление наблюдается у больных аутоиммунными недугами, тогда это первый признак усиления аутоагрессии. Специалисты утверждают, что однозначной расшифровки иммунограммы не существует. Но подобное исследование позволяет конкретизировать иммунологический дефект (при его наличии) либо является основанием для проведения иммунокоррекции и заместительной диагностики. При недостатке молекул класса IgM и IgG рекомендуется вводить внутривенно препараты иммуноглобулина, которые приготовлены из донорской крови.

Youtube.com/watch?v=dp0ipySmsRI

При дефекте Т-лимфоцитов назначают лечебные средства, приготовленные из ткани тимуса теленка. Подобные препараты дифференцируют и активируют рассматриваемые молекулы. Плазмаферез проводят под контролем специалистов. Аллергические и инфекционные недуги лечат с учетом динамики исследований крови на иммунитет. Рассматриваемое исследование – экран, отражающий состояние и работу иммунитета пациента.

Человеческий организм, так же как и все населяющие нашу планету животные и даже растения является системой, которая не допускает чужеродную генетическую информацию и чуждые биохимические процессы в свой метаболизм. Внутренняя среда организма характеризуется постоянством, и все посторонние живые агенты, будто болезнетворные микробы, вирусы, простейшие, гельминты стараются постоянно обнаруживаться и удаляться из организма. Для этого и существует большая и сложно устроенная система иммунной защиты.

Она состоит, например, из гуморального иммунитета, который вырабатывает различные антитела, и клеточного иммунитета, типичным представителем которого являются макрофаги — фагоцитирующие лейкоциты. Современные иммунологические исследования бывают чрезвычайно разнообразными. Это, например, такие анализы крови на иммунитет, как:

  • оценка качества фагоцитоза;
  • количественное и качественное ;
  • выявление различных компонентов системы комплемента;
  • оценка интерферонового статуса, как часть противовирусной активности организма;
  • изучение субпопуляций лимфоцитов, их количественной и качественной составляющей;
  • в некоторых случаях оценивается чувствительность к некоторым иммунным препаратам.

Как видно, для того, чтобы провести анализ на иммунитет, врачу требуется знать и уметь ориентироваться во множестве показателей, но не всегда пациент может обратиться к иммунологу, и, более того, не всегда следует начинать иммунологическое исследование сразу с приема иммунолога. Ради любопытства у нас на сайте можно пройти тест ответив на вопросы и . Но это конечно же не настоящее исследование.

Как проверить иммунитет взрослого пациента или ребенка первоначально, или, как говорят специалисты – выполнить скрининговое исследование? Для этого берется первичный анализ крови на иммунитет или иммунограмма. Что может современная лаборатория, и какие показатели можно узнать с помощью иммунограммы?

Основные показатели иммунограммы

Любая современная лаборатория предлагает различные варианты проведения иммунограммы, Но существуют общепринятые международные стандарты этого иммунологического анализа крови. Каждая иммунограмма «прощупывает» состояние различных частей, или звеньев иммунитета. Эти данные могут быть поводом к проведению впоследствии более специфических, дорогостоящих и серьезных иммунологических анализов. Они помогут более точно диагностировать различные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, острые и хронические инфекции, болезни крови и различные лимфопролиферативные заболевания, которые говорят о недостаточной напряжённости противоопухолевого иммунитета

Стандартный анализ иммунограммы предусматривает выявление следующих показателей:

  • проводятся подсчеты общего количества лимфоцитов и их разновидностей, таких как хелперов, супрессоров, цитотоксических лимфоцитов;
  • определение иммунорегуляторного индекса (ИРИ), или отношения количества Т-лимфоцитов внутри своих популяций;
  • Выявление ЕК – клеток;
  • Проводится определение B лимфоцитов и плазматических клеток, которые продуцируют антитела;
  • при проведении иммунологического анализа крови обязательно выполняется определение фагоцитарной активности, как среди лейкоцитов, так и среди лимфоцитов (моноцитарная активность);
  • выявление циркулирующих иммунных комплексов, которые состоят из иммуноглобулинов различных классов — Ig G, А, М, Е и других подтипов.

Что же означают все вышеописанные иммунологические исследования, входящие в иммунограмму?

В данной статье мы не будем подробно рассказывать об основах иммунологии. Скажем только, что:

  • Т — лимфоциты — это клетки иммунитета, которые контролируют образование антител, а они, в свою очередь – являются основой гуморального противоинфекционного иммунитета, и отвечают за невосприимчивость у взрослых и детей к различным инфекциям;
  • В — лимфоциты в ответ на антигены способны превращаться в плазматические клетки и вырабатывать антитела;
  • естественные киллеры (ЕК) — это особая разновидность иммунных клеток, которые вступают в цитотоксические реакции и непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы;
  • что касается фагоцитарной активности, то она определяется путем проведение контрольного уничтожения особых меченых флуоресцентными метками бактерий, этот показатель позволяет оценить резервную емкость фагоцитарной активности, и способность этих клеток крови уничтожать и переваривать чужие микроорганизмы;
  • очень важным иммунологическим исследованием крови, входящим в состав иммунограммы, является выявление циркулирующих иммунных комплексов. Образовавшиеся комплексы, например, при аутоиммунной патологии, способны мигрировать из кровотока в периферические ткани и откладываться вокруг сосудов, в коже, почечной ткани, там проявлять различную активность, которая приводит к связыванию комплемента, а это вызывает повреждение паренхимы различных органов.

В результате у пациента с выявленными иммунными комплексами часто возникает гломерулонефрит, артриты, поражение нервов. Выявление циркулирующих иммунных комплексов обязательно должно в комплексе сопровождаться другими анализами, например, развёрнутым исследованием системы комплемента, а также изучением функции соответствующих органов, например, в случае подозрения на поражение почек необходимо исследовать и , проводить общий анализ мочи и предоставить врачу сделанную пробу Реберга.

Наконец, выявление концентрации отдельных типов иммуноглобулинов может не только рассказать о динамики развития инфекционного процесса, но и о том, как отличить острую стадию болезни от хронической, но и сделать выводы о наличии аллергического компонента, о разнице между аллергической реакцией организма и инфекционно воспалительным процессом.

Так, например, для множественной миеломы, синдрома Вискотта – Олдрича, алкоголизме и хронических гнойных инфекциях характерно увеличение содержания , а уменьшение его показателей характерно при атопическом дерматите, при злокачественной анемии, или на фоне длительного приема кортикостероидных гормонов.

Иммунологические исследования и их отклонения, должен, конечно, оценивать врач иммунолог, а терапевт, назначивший иммунологический анализ, обязан направить на последующую консультацию к специалисту. Обычно сроки выполнения этого анализа не превышает, в среднем, 8 дней. Каковы наиболее частые показания, по которым производится выполнение скрининговой иммунограммы в клинической практике?

Показания к назначению иммунограммы

Наиболее часто врач определяет состояние иммунной защиты организма в следующих случаях:

  • различные длительно текущие хронические инфекционные заболевания, которые не чувствительны к терапии, или рецидивируют;
  • при диагностике иммунодефицита, врожденного или приобретенного, ВИЧ – инфекции;
  • когда существует хроническая аллергия;
  • Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям и при злокачественных новообразованиях;
  • при необходимости трансплантации органов;
  • в случае предстоящей сложной или длительной операции;
  • в случае развития осложнений после трансплантации органов и после оперативных вмешательств;
  • при лечении некоторыми препаратами — гормонами, цитостатиками, иммунодепрессантами и другими средствами, влияющими на иммунитет.

Конечно, существуют и другие показания, при которых проводятся иммунологические анализы крови, но эти показания могут быть определены, например, при совместной деятельности узких специалистов, например, врача ревматолога и клинического иммунолога.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

  • пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
  • в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
  • если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
  • если резко повышенное значение , которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
  • в том случае, если у пациента длительно будет , то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.