Графік БТ вагітної. Графік базальної температури

Складання графіка базальної температури – один із методів оцінки роботи статевої системи, який доступний практично кожній жінці.

Ведення графіка та його розшифровка вимагають дотримання певних правил і тонкощів, інакше висока ймовірність отримання спотворених результатів.

Ведення графіка базальної температури дозволяє визначити правильність функціонування жіночих яєчників та виявити низку проблем, що впливають на здатність зачати дитину.

За допомогою графіка можна визначити:

час дозрівання яйцеклітини;
у конкретному циклі чи її відсутність;
сприятливі та несприятливі дні для зачаття;
наявність гормональних проблем;
захворювання органів малого тазу;
причину затримки чергової менструації

Результати вимірювань будуть інформативними лише в тому випадку, якщо графіки велися протягом як мінімум трьох менструальних циклів.

Деякі гінекологи спостерігають за щонайменше півроку, щоб точно поставити діагноз. Для правильної інтерпретації необхідно. В іншому випадку дані графіка будуть непоказовими.

Побудова графіка БТ під час вагітності

Спосіб ведення графіків базальної температури набуває все більшого поширення через свою доступність. Все, що для цього потрібно – термометр, зошит у клітку та олівець.

Базальна температура вимірюється в задньому проході щодня, відразу після пробудження. Отримане значення заноситься до таблиці та відзначається на графіку.

На графіці відбиваються щоденні результати вимірів протягом менструального циклу (а чи не місяці). Нормальним вважається цикл тривалістю від 21 до 35 днів. Початком циклу вважається перший день менструації (а не її завершення, як вважають деякі).

Кожному менструальному циклу має відповідати своя крива базальної температури.

На вертикальній осі графіка розмічаються градуси (1 клітинка = 0,1 °C), на горизонтальній осі – дні циклу та дата, що відповідає цьому дню. Отримане значення температури відзначається на графіку відповідною точкою, після чого сусідні точки з'єднуються між собою. Таким чином, будується крива зміни базальної температури протягом циклу.

Чинники, які можуть вплинути на достовірність виміру, повинні бути позначені напроти відповідного дня циклу.

До них належать нездужання, прийом алкоголю, секс незадовго до виміру, безсоння, стреси, переїзди. Незвичайні стрибки температури, спричинені цими факторами, можна виключити з кривої.

Розшифровка різних видів графіків на прикладах: висока, низька та нормальна температура

Графік відбиває залежність базальної температури від фаз менструального циклу. У першій фазі, яка називається фолікулярною, відбувається дозрівання кількох фолікулів. Цей період відбувається під дією естрогену, значення температури змінюється в межах 36,4-36,8 °C.

Перша фаза займає близько половини циклу. У цей час із кількох фолікулів залишається один, у ньому відбувається дозрівання яйцеклітини.

Потім фолікул лопається і яйцеклітина звільняється з яєчника, тобто настає овуляція.

Перед овуляцією базальна температура знижується до свого мінімуму.

Починається друга фаза циклу, при якій на місці фолікула, що лопнув, виникає жовте тіло. Його клітини синтезують гормон, під дією якого відбувається стрибок базальної температури на 0,4-0,8 °C. Ця фаза називається лютеїновою.

Якщо зачаття протягом циклу не відбулося, рівень прогестерону падає, і базальна температура трохи знижується за 2-3 дні до майбутньої менструації.

Нормальний двофазний графік

Графік базальної температури у здорової жінки має чітко розмежовані фази менструального циклу: фолікулярну з низькою базальною температурою та лютеїнову, що виділяється підвищенням температури. Перед овуляцією та початком менструації відбувається падіння температури.

Графік поділяється на фази лінією овуляції. Фолікулярна фаза – це відрізок кривої з першого дня циклу до овуляції, лютеїнова фаза – від овуляції до закінчення циклу. Тривалість першої фази циклу – індивідуальна особливість кожної жінки та чітких вимог до неї немає. Друга фаза в нормі має тривати 12-16 днів.

Якщо протягом кількох місяців спостережень довжина лютеїнової фази не укладається у цей діапазон, необхідна консультація гінеколога. Це може свідчити про недостатність другої фази.

У здорової жінки тривалість кожної фази має значно змінюватися в різні менструальні цикли.

У нормі різниця середніх температур між фазами циклу має становити 0,4 °C і більше.

Для її визначення необхідно скласти всі значення базальної температури у першій фазі та розділити на кількість днів фази. Аналогічно обчислюється середнє значення базальної температури у другій фазі циклу.

Потім другого отриманого показника віднімається перший; одержаний результат характеризує різницю середніх температур. Якщо він нижчий за 0,4 °C, це може бути ознакою присутності гормонального дисбалансу в організмі.

Графік базальної температури під час зачаття

Якщо в менструальному циклі відбулося зачаття, то базальна температура у другій фазі поводиться дещо інакше. Відомо, що після овуляції БТ тримається в нормі вище 37 °C. Однак у циклі, коли відбулася вагітність на 7-10 день після овуляції, температура знижується нижче 37 °C. Спостерігається так зване імплантаційне заходження.

Естрогенна недостатність

У разі естрогенної недостатності на графіку немає поділу циклу на чіткі фази, оскільки низький рівень естрогену провокує підвищення температури у фолікулярній фазі циклу. Крива хаотична визначити дату овуляції неможливо.

Зачаття в цьому випадку малоймовірне, необхідно звернутися за консультацією до гінеколога. Якщо естрогенна недостатність підтвердиться після додаткових обстежень, пацієнтці буде призначено лікування гормональними препаратами.

Ановуляторний цикл

За відсутності овуляції графік має вигляд монотонної кривої без поділу на фази. У другій фазі менструального циклу базальна температура залишається низькою та не перевищує 37 °C. У такому циклі немає формування , яке синтезує прогестерон, тому базальна температура у другій половині циклу не підвищується.

Пара ановуляторних циклів на рік – це варіант норми, але за повторення ситуації протягом кількох місяців поспіль необхідно звернутися до лікаря. Вагітність без овуляції неможлива, тому необхідно знайти корінь проблеми разом із гінекологом.

Різниця середніх температур між фазами циклу становить 02-03 °C. Якщо такі графіки будуються протягом кількох циклів поспіль, це може бути ознакою безплідності через гормональні порушення.

Якщо жовте тіло функціонує недостатньо ефективно і не виробляє необхідну кількість прогестерону, температура у другій фазі циклу незначно піднімається. При цьому тривалість другої фази скорочується до 10 днів і немає падіння базальної температури перед початком менструації.

При недостатності жовтого тіла запліднення яйцеклітини можливе, але високий ризик її відторгнення у цьому циклі.

Для підтвердження діагнозу жінці необхідно здати аналіз крові на прогестерон.

Діагностована недостатність жовтого тіла коригується прийомом штучних аналогів прогестерону («або») у лютеїновій фазі циклу.

Пролактин – гормон, відповідальний за вагітність та грудне вигодовування. У нормі у невагітної жінки він відсутній або його рівень надзвичайно низький.

Якщо з певних причин він підвищується, то графік базальної температури стає ідентичним . У цьому може спостерігатися відсутність менструацій.

Запалення придатків

Наявність запального процесу можна запідозрити по стрибку температури першому відрізку графіка. Спостерігається висока базальна температура у першій фазі циклу.

Вона різко підвищується до 37 ° C і кілька днів різко знижується. Такий стрибок можна помилково прийняти за овуляторний підйом температури, тому при такому типі графіка визначити настання овуляції буває важко.

Ендометрит

У нормі з настанням критичних днів базальна температура має знижуватися. При ендометриті (запаленні слизової оболонки матки) відзначається падіння температури до початку менструації та її підйом до 37 ° C першій фазі менструального циклу.

Ведення графіків базальної температури – доступний та безпечний метод визначення сприятливих та несприятливих днів для зачаття. Але через свою високу чутливість він вимагає відповідального та грамотного підходу, інакше ведення графіка втрачає практичний зміст.

Навіть якщо графік побудований коректно, треба пам'ятати, що остаточний діагноз ніколи не ставиться тільки на підставі аналізу даних кривої. Будь-який діагноз має бути підтверджений аналізами та додатковими дослідженнями.

Овуляція - це процес, що проходить в організмі здорової жінки, який пов'язаний із виходом яйцеклітини в маткову трубу для подальшого запліднення. Знання дня початку овуляції може допомогти спланувати вагітність або запобігти небажаному зачаттю. Існує кілька методів для її визначення, але найдоступнішим і найпростішим є вимірювання базальної температури тіла.

Що це?

Базальна температура тіла (БТТ) – це показник, який вимірюється у стані повного спокою, у задньому проході, одразу після ранкового пробудження. Вона є відображенням гормонального фону жінки та дозволяє виявити проблеми у роботі статевих залоз. Проте частіше БТТ використовується визначення днів, сприятливих для зачаття.

Багато гінекологів радять жінкам вести свій графік базальної температури. Особливо тим, хто планує поповнення у сім'ї. Графік базальної температури при овуляції має особливості. Він дозволяє обчислити найбільш вдалий день для того, щоб завагітніти. Базальна температура залежить від гормональних процесів в організмі жінки.

та його фази

Створено для продовження роду, тому всі процеси, що протікають у ньому, спрямовані на забезпечення зачаття та підготовку організму до вагітності та пологів. Менструальний цикл є три послідовні фази: це фолікулярна, овуляторна і лютеїнова.

Перша фаза починається з менструальної кровотечі, потім відбувається формування фолікула в яєчнику та утворення нового ендометрію. Її тривалість може підказати графік базальної температури. Нормальна її тривалість – 1-3 тижні. У цій фазі відіграють роль філікулостимулюючий гормон та естроген. Вона завершується дозріванням фолікула.

Друга фаза – це безпосередньо овуляція. Стінки фолікула розриваються, і яйцеклітина проходить по матковій трубі назустріч сперматозоїду. Фаза триває близько 2 діб. Якщо запліднення відбувається, то зародок прикріплюється до ендометрію, якщо ні – яйцеклітина гине. На нормальному в день овуляції знаходиться на найнижчому рівні за весь цикл.

У третій фазі починається вироблення прогестерону. Він виробляється жовтим тілом, яке утворилося на місці фолікула, що розірвався. Базальна температура після овуляції змінюється на більшу сторону - на 0,4-0,6 °С. У цей період жіночий організм готується до виношування та збереження плоду. Якщо зачаття не відбулося, концентрація жіночих статевих гормонів знижується, і коло замикається, настає фолікулярна фаза. Її тривалість у нормі у всіх жінок становить близько 2 тижнів.

Чому відбуваються коливання температури?

Вимір базальної температури при овуляції як метод, що характеризує гормональні зміни в організмі жінки, був запропонований в 1953 році вченим Маршаллом. І зараз затверджено ВООЗ як офіційний спосіб виявлення фертильності. Його основою є закономірна зміна концентрації прогестерону у крові. Цей гормон впливає на терморегуляторний центр у головному мозку, що викликає місцеве підвищеннятемператури в органах та тканинах малого таза. Саме тому різке підвищення температури в анальному відділі відбувається у лютеїнову фазу.

Таким чином, овуляція поділяє менструальний цикл на дві частини: у першій середня температура дорівнює приблизно 36.6-36.8 °С. Потім вона знижується на 0,2-0,3 ° С протягом 2 днів, а потім піднімається до 37-37,3 градусів і на такому рівні тримається до кінця циклу. Нормальний графік базальної температури під час овуляції називається двофазним.

Вимір БТТ може допомогти визначити з високою точністю день, вдалий для зачаття. Згідно зі статистичними даними, відомо, що найбільша ймовірність завагітніти випаде на день до і після підвищення температури - по 30%. За 2 дні до стрибка – 21%, 2 дні після – 15%. Вагітність може настати з 2% ймовірністю, якщо запліднення відбувається за 3 або 4 дні до підвищення температури.

Навіщо використовується цей метод

Якщо складати постійно графік базальної температури, норма та патологія починає простежуватися буквально через 2-3 цикли. Отримані криві можуть дати відповідь багато питань. Тому гінекологи настійно рекомендують цей метод для вирішення таких проблем:

Визначення сприятливого дня зачаття.
Рання діагностика вагітності.
Як спосіб контрацепції.
Виявлення неполадок у роботі статевих залоз.

В основному базальна температура вимірюється для обчислення дня початку фази овуляторної циклу. Це найпростіший і найдешевший спосіб. Визначити овуляцію за базальною температурою дуже легко, якщо регулярно проводити вимірювання та дотримуватися всіх правил.

Правильне вимір - запорука результативності методу

Щоб результати методу були правдивими, необхідно дотримуватись усіх інструкцій при вимірюванні БТТ, адже дуже важливо, щоб графік базальної температури при овуляції включав лише точні та достовірні дані. Існує зведення основних правил:

Вимірювання температури проводиться щодня в один і той же час (оптимально - 7.00-7.30) у прямій кишці.
Перед процедурою необхідно спати щонайменше 3 години.
Якщо жінці знадобилося встати з ліжка заздалегідь вимірювання, то показання потрібно зняти до прийняття вертикального становища.
Термометр необхідно попередньо підготувати та покласти біля ліжка. Струсити його краще перед сном.
Вимірювати температуру можна лише у горизонтальному положенні, нерухомо лежачи на боці.
Під час циклу не можна змінювати градусник.
Вносити показання до графіка краще відразу після вимірювання.

Для вимірювань підійде як цифровий, і ртутний градусник. А ось інфрачервоний термометр для цього методу абсолютно не призначений, тому що має більшу ймовірність наявності похибки в результатах. Оскільки базальна температура перед овуляцією і в день її початку різняться лише на 0,2-0,3 ° С, то такий градусник може не показати цієї різниці. Електронний термометр дає великі похибки, якщо не дотримуватись інструкції щодо його використання. Найточніші показники можна отримати, використовуючи ртутний градусник, проте він потребує особливої акуратності при зверненні.

Коли отримані показники можуть бути некоректними

Потрібно пам'ятати, що базальна температура при овуляції, норма якої кожної жінки індивідуальна, може коливатися залежно від впливу різних чинників. Часто зовнішні впливи на організм призводять до того, що показники БТТ сильно спотворюються і мають інформативної цінності. До таких факторів належать:

Перельоти, переїзди, відрядження.
Стрес.
Надмірний прийом алкоголю.
Прийом психотропних та гормональних препаратів.
Запальні процеси в організмі, жар.
Підвищені фізичні навантаження.
Нетривалий сон.
Недотримання інструкцій щодо вимірювання.
Статевий акт за кілька годин до виміру.

Якщо щось із вищенаведеного списку відбувалося, то довіряти вимірам не варто. І день, коли було порушення, можна не враховувати в побудові графіка.

Як побудувати графік базальної температури

Щоб побудувати графік базальної температури, необхідно проводити вимірювання щодня та вносити записи до спеціально відведеного зошита. Графік є перетином двох ліній під прямим кутом. Вертикальна вісь містить дані про температуру, наприклад, з 35.7 до 37.3 °С, але в горизонтальній розташовуються дні менструального циклу. Кожна клітина відповідає 0.1 ° З повагою та 1 дня. Зробивши вимір, необхідно знайти день циклу на графіку, провести подумки лінію вгору і поставити крапку навпроти потрібної температури. Наприкінці циклу всі точки графіка з'єднуються, отримана крива є об'єктивним відображенням гормональних змін у жіночому організмі.

У графіку варто вказати поточну дату та побудувати графу для особливих позначок. Щоб дані були досить повними, можна описувати своє самопочуття, симптоми чи ситуації, які могли б відобразитися на зміні базальної температури.

Якщо жінці не дуже зрозуміло, як скласти графік базальної температури, то гінеколог із жіночої консультації обов'язково роз'яснить, як це зробити, а також допоможе розшифрувати отримані дані.

Зараз існує безліч програм, за допомогою яких можна скласти електронний графік, який завжди буде під рукою. У цьому випадку жінці потрібно просто вводити показники температури. Решту зробить програма.

Розшифровка графіка

У цьому вся методі визначення фертильності важливо як побудова, а й розшифровка графіків базальної температури. Норма кожної жінки індивідуальна. Проте існує приблизний вид графіка, який має вийти у разі, якщо статеві залози працюють справно. Для аналізу отриманої кривої потрібно побудувати такі елементи: лінія, що перекриває, лінія овуляції, тривалість другої фази.

Лінія, що перекриває (середня), будується поверх 6 точок фолікулярного циклу без урахування перших 5 діб і днів, коли показники сильно відхилялися через вплив зовнішніх факторів. Цей елемент не має сенсового значення. Але необхідний наочності.

Базальна температура в день овуляції знижується, тому щоб визначити день для вдалого зачаття, потрібно знайти послідовні точки, що знаходяться під лінією, що перекриває. При цьому температурні значення 2 з 3 точок повинні відрізнятися не менше ніж на 0,1 °С від середньої лінії, а хоча б 1 з них повинна мати різницю в 0,2 °С з нею. Наступного дня після цього можна спостерігати стрибок крапки вгору на 0,3-0,4 градуси. Тут і потрібно побудувати лінію овуляції. Якщо виникли складнощі з цим методом, можна скористатися правилом «пальця» для побудови графіка. Для цього необхідно виключити всі точки, які відрізняються на 0,2 градуси від попереднього чи наступного показника. І на основі одержаного графіка будувати лінію овуляції.

Базальна температура після овуляції у задньому проході повинна триматися на позначці вище 37 ° С протягом 2 тижнів. Відхилення тривалості другої фази або маленький стрибок температури говорять про порушення роботи яєчників або низьку продуктивність жовтого тіла. Якщо 2 цикли поспіль тривалість другої фази не перевищує 10 днів, необхідно проконсультуватися з гінекологом, оскільки це основна ознака прогестеронової недостатності лютеїнової фази.

Графік базальної температури при овуляції також повинен відповідати нормі за таким параметром як різниця температур фолікулярної та лютеїнової фази. Цей показник повинен дорівнювати більш ніж 0,4 °С.

Як виглядає графік за наявності овуляції та при патологіях

Нормальний овуляторний графік і двох фаз. У першій можна спостерігати середню температуру 36.5-36.8 ° С протягом 1-3 тижнів, потім падіння на 0,2-0,3 ° С і різке підйом до 37 ° С і вище. При цьому друга частина графіка повинна бути не коротшою за 12-16 днів, а перед початком кровотечі спостерігається незначне зниження температури. Графічно це виглядає так:

Також слід навести приклади графіків базальної температури, у яких простежується патологія. Крива при цьому відрізнятиметься від норми за різними ознаками. Якщо має місце, то стрибок температур буде не більше 0,2-0,3 °С. Такий стан може призвести до безпліддя, тому вимагає звернення до фахівців.

Якщо друга фаза на графіку коротше 10 днів, це явний ознака прогестеронової недостатності. Зазвичай при цьому відсутнє зниження температури перед менструальною кровотечею. В цьому випадку вагітність можлива, але під загрозою переривання.

Якщо в організмі жінки існує нестача естрогену, то графік матиме хаотичний характер, що разюче відрізняється від норми. Також це може бути пов'язане із впливом зовнішніх факторів (перельоти, надмірний прийом алкоголю, запалення тощо).

Коли крива не має різких стрибків температури і є монотонним графіком, то це називається Таке буває і у здорових жінок, але не частіше 1-2 разів на рік. Якщо це повторюється з циклу в цикл, це може бути ознакою безпліддя.

Якщо після другої фази немає зниження температури, то, найімовірніше, жінка вагітна.

Розшифровка графіків базальної температури, приклади яких представлені вище, потребують знань спеціаліста. Тому не варто самостійно робити висновки, ставити собі діагноз та призначати лікування.

Переваги та недоліки методу

Плюсами методу є його абсолютна доступність, простота та повна відсутність витрат. Коли графік базальної температури при овуляції ведеться жінкою регулярно, це дає можливість визначити дні овуляції, вчасно розпізнати ранню вагітність чи виявити гормональні відхилення і звернутися до лікаря-гінеколога.

Однак мінуси у методі також є. Цей метод не дуже точний через індивідуальні особливості кожного організму. Ось його основні недоліки:

Не дозволяє передбачити, коли настане овуляторна фаза.
Чи не дає точних відомостей про те, коли була овуляція.
Не гарантує навіть за наявності нормального двофазного графіка, що овуляція справді була.
Не може дати конкретної інформації про кількісний вміст прогестерону в крові.
Не надає даних про нормальне функціонування жовтого тіла.

Щоб точно знати, наскільки інформативним є метод, необхідно в перші пару циклів здати аналізи крові на жіночі гормони і зробити УЗД. Якщо дані графіка та досліджень збігатимуться, отже, жінка може спокійно вести графік базальної температури. Норма та відхилення, відображені на кривій, у цьому випадку відповідатимуть дійсності.

Цей метод зручний, простий і вимагає фінансових витрат. Якщо точно виконувати всі правила і знати, як розшифрувати графік базальної температури, з'ясовувати день овуляції і спланувати зачаття дуже легко. Однак за наявності будь-яких відхилень від норми варто звернутися до фахівця для запобігання розвитку патологічних процесів.

Базальна температура тіла (БТТ чи БТ) – температура, яка встановлюється після суттєвого відпочинку людини. Її вимір дозволяє отримати вичерпну інформацію про функції організму жінки - визначити овуляцію, рівень статевих гормонів та їх баланс, а також можливу вагітність та ймовірність її патологічного перебігу. Як правильно визначити БТ та побудувати графік? І чи можна в такий спосіб виявити норму та патологію?

Базальною вважається температура, яку тіло має у спокої. Обов'язковою умовою для правильного виміру є попередній відпочинок протягом 3-6 годин. Тому оптимально визначати свідчення після сну. Незважаючи на простоту дослідження, цей метод повною мірою відображає гормональні коливання в організмі жінки, функцію яєчників та стан органів статевої системи. Тому побудова кривої за виміряною базальною температурою – перше, що необхідно зробити в домашніх умовах, щоб визначити овуляцію та знати, як і коли краще планувати вагітність.

Суть методу

Ще 1950 року експериментально було доведено роль статевих гормонів у формуванні температури тіла в жінки. Концентрація естрогенної та гестагенної складової гормонального фону змінюється протягом циклу. Від рівня статевих гормонів залежать процеси овуляції, формування ендометрію (внутрішнього шару матки) на другу фазу. Достатня їх кількість важлива для нормального перебігу вагітності, а дефіцит викликає симптоми загрози та відшарування плодового яйця.

У нормі підвищення рівня естрогенних гормонів призводить до зниження обмінних процесів та, відповідно, температури органів малого тазу, що спостерігається у першу фазу циклу. Прогестерон стимулює центр терморегуляції, приводячи до деякого її збільшення в другій фазі. На кривій, що вибудовується, це чітко виражається як підйом на півградуса і більше.

Основним мінусом методу є його відносність – нормальний графік може супроводжуватися зниженням рівня естрогенів та прогестерону в абсолютних числах. Але простота та доступність виконання в домашніх умовах, інформативність дозволяють широко застосовувати даний спосіб при плануванні вагітності та для первинного виявлення функціональних порушень у жінки.

Що можна дізнатися

чи відбувається овуляція (вихід та дозрівання яйцеклітини) та в які дні;
виявити двофазність циклу чи якісь відхилення;
приблизний рівень естрогенної та гестагенної фракції гормонів;
фактор безплідності;
коли будуть місячні;
чи відбулося зачаття;
виявити "безпечні" для інтимних відносин дні;
запідозрити запальні процеси у матці.

Графік базальної температури – наочний матеріал, який можна надати лікарю. Вже на першому прийомі його розшифровка може стати великою підмогою для призначення додаткового обстеженняжінці.

Коли корисно використати метод

Графік можна будувати всім, наприклад для контрацепції. БТ у день овуляції наростатиме, у цей час слід вжити додаткових заходів щодо захисту від вагітності. Зміна БТ призначається з діагностичною метою:

при проблемах із зачаттям;
при сумнівній вагітності;
для того, щоб збільшити ймовірність зачаття.

Правильно проаналізувати результат може лише професіонал. Акушер-гінеколог досконально знає, як змінюється базальна температура при овуляції та вагітності.

Як зробити дослідження точним

Важливо знати, як правильно виміряти та зафіксувати результат базальної температури, особливо якщо це необхідно для визначення овуляції. По суті це визначення швидкості обміну речовин і тепловіддачі в органах малого тазу. Для отримання найточніших даних необхідно проводити дослідження саме у прямій кишці. Так можна зафіксувати навіть найменші коливання, що може вплинути на результат та інтерпретацію даних. Також рекомендується дотримуватися правил:

відпочивати не менше 3 годин прямо перед виміром;
утриматися від інтимних контактів перед виміром;
уникати стресів;
обмежити вживання гострих та сильносолених страв;
стежити за нормальною роботою кишківника;
використовувати один градусник (електронний чи ртутний).

Як правильно виконувати

Вимір БТ можна починати в будь-який зручний час - перед місячними, під час або після них. Нескладні рекомендації допоможуть отримати найточніший результат.

Де виміряти. Для вирішення гінекологічних проблем вимірювати температуру необхідно у прямій кишці. Інші області не підійдуть, результат буде необ'єктивним.
Якими днями. Визначати температуру необхідно по днях менструального циклу. Для фіксації результатів використовується спеціальний графік. Немає необхідності пропускати виміри у критичні дні.
В який час. Оптимально проводити дослідження вранці. Обов'язкова умова – три години спокою. Навіть струшувати градусник перед виміром не рекомендується, тим більше вставати в туалет або просто з ліжка. Якщо жінка працює ночами, вимірювання слід проводити після тригодинного сну вдень або навіть увечері. У графіку-таблиці бажано робити позначки про такі зміни. Потрібно проводити вимірювання одночасно кожен день з розбіжкою не більше півтори-двох годин.
Як підготуватися.Якщо дівчина починає вимірювати ректальну температуру, їй слід подбати про те, щоб щодня градусник лежав біля неї біля ліжка, і вона могла, не встаючи з ліжка, провести обстеження.
Якими тижнями вимірювати.Для отримання достовірної інформації необхідно проводити дослідження за планом щонайменше 10-12 тижнів поспіль (два-три місяці). Навіть у нормі у жінки не щомісяця відбувається овуляція, особливо після 35 років.
Який градусник кращий.Точнішим вважається ртутний термометр. Його необхідно заздалегідь увечері збити до мінімальних показань, щоб уранці не робити додаткові дії. Не слід класти ртутний градусник під подушку його легко можна розбити. Дозволяється використання електронного термометра. З ним простіше і безпечніше поводитися, але він може дещо поступатися точно.
Як фіксувати результат?Свідчення краще одразу ж записати, не сподіваючись на свою пам'ять. Щоденні відзнаки будуть у десяті частки градуса, тому їх можна легко переплутати. Бажано фіксувати додаткові чинники, які б вплинути на результат. Наприклад, прийом алкоголю, переїзд, хвороба, порушення сну.

Показники базальної температури в ідеалі

У нормі крива виглядає як «крила чайки у польоті». Це образний вираз, який часто використовують лікарі у своїй практиці. Для того, щоб можна було явно відстежити зміни на графіку, необхідно дотримуватися низки умов:

починати з першого дня кров'янистих виділень;
щодня заносити параметри до графіка;
у міру заповнення креслити лінію;
з'ясувати день овуляції;
додатково наголошувати на характері виділень;
Ви можете використовувати розроблені програми для введення даних.

Точне заповнення графіка допоможе зробити його максимально інформативним. За відгуками жінок, які вже давно практикують визначення ректальної температури, це просто не вимагає особливих медичних знань. А порівнювати отримані показники з нормою можна за допомогою наступної таблиці.

Таблиця - Важливі значення у графіку БТ та варіанти норми

Період виміру	На що вказує	Що має бути в нормі
З 1 по 14 дні циклу	- рівень естрогенів	- Відразу після місячних температура падає до 36,6-36,2℃
За добу-дві до овуляції	- Піки викидів гормонів овуляції	- Показання починають підвищуватися до 36,6-36,7℃
Напередодні овуляції (14 день)	- Розрив фолікула при різкому збільшенні лютеїнізуючого гормону	– Базальна температура при овуляції може «западати» на 0,1-0,4℃
Безпосередньо після виходу яйцеклітини (овуляції)	- Нормальне виділення прогестерону жовтим тілом	- Підвищена базальна температура весь час перед місячними (37-37,4℃)
З 16 по 28 дні циклу	- Високий рівень прогестерону в середині циклу	- Починаючи з 12-14 дня практично до початку менструацій, ректальна температура висока (вище 37℃)
Напередодні місячних	- Зниження рівня прогестерону, наприкінці циклу	- зниження температури до 36,8-36,7℃

Якщо є баланс статевих гормонів, показання другої фази повинні бути більшими за першу на 0,4-0,6 °С. Найбільш точно і достовірно зіставити інформацію, подану в таблиці та отриману в ході вимірів, може лише фахівець.

Можливі відхилення

Самостійно складно провести глибокий аналіз графіка базальної температури, при порушенні овуляції може мати нестандартний вигляд. Тому краще звернутися за детальним розшифруванням до гінеколога, особливо якщо є якісь проблеми (з вагітністю, зачаттям).

Лікарям та жінкам доводиться стикатися з наступними відхиленнями.

Під час критичних днів показання вища.Мова може йти про подвійну овуляцію, але це рідкісне явище. Найчастіше підвищення ректальної температури вище 37 ° С свідчить про наявність уповільненого запального процесу в порожнині матки.
Підвищені значення БТ у перші 14 днів.Якщо показання вище 36,6 °С, отже рівня естрогенів не вистачає на її зниження. В результаті не дозріває яйцеклітина.
Після овуляції підйом плавний, а чи не різкий.Це свідчить про неповноцінність яйцеклітини. Вона або не встигає дозрівати, або їй не вистачає рівня викидів гормонів для повноцінної овуляції.
Друга фаза циклу коротка.У нормі після овуляції має проходити мінімум 12-14 днів до настання місячних. Укорочення періоду говорить про недостатність гормональної підтримки. Навіть якщо зачаття відбудеться у цей час (графік базальної температури при вагітності теж буде з високими цифрами), плодовому яйцю не вистачить гормональної підтримки, і воно загине. Вчасно призначений "Дюфастон" (штучний гестаген) допоможе зберегти вагітність у таких ситуаціях. Відгуки жінок, чиє «чудо» з'явилося завдяки цьому препарату, доводять його ефективність.
Різке падіння, а потім невеликий підйом у другій фазі.Подібні «ями» є прямим доказом раптової загибелі яйцеклітини.
Мала різниця у середніх показаннях першої та другої фази.Якщо спостерігається низька базальна температура до кінця циклу після овуляції, швидше за все, причина криється в неповноцінному виробленні прогестерону.
Температура висока/низька протягом циклу.Якщо нормальна різниця між середніми значеннями (0,4-0,6) зберігається, це може бути індивідуальним проявом підвищеної або зниженої температури всього тіла.
Пік температури зміщується праворуч або ліворуч.Подібне може спостерігатися при ранній (наприклад, на 5-7 добу) або пізній овуляції (на 21-23 добу), про повноцінність такої овуляції можна судити по стрибку температури. При цьому відповідно буде коротшати або подовжуватися друга фаза циклу.
Немає підйомів взагалі.Відсутність піків базальної температури свідчить, що цикли без овуляції (ановуляторні).
На тлі прийому естроген-гестаген містять таблетки.Нема рації будувати графік при використанні гормональних контрацептивів, оскільки вони створюють ановуляторний стан в організмі.

Які зміни реєструються при нормальній та патологічній вагітності

При побудові кривих завжди цікавить питання, як і коли можна визначити, чи відбулася вагітність за базальною температурою. Адже, відстежуючи овуляцію, більшість робить це з метою підвищення ймовірності зачаття.

Те, як змінюється базальна температура, важливе лише за умови ранніх термінів вагітності – в 1 триместрі. У 2 та 3 триместрах існують інші діагностичні ознаки та більш достовірні дослідження. Можливі такі варіанти.

При успішному виношуванні.У нормі після зачаття базальна температура піднімається і тримається підвищеною всю вагітність, що особливо виразно помітно на ранніх термінах вагітності, коли жінки відзначають навіть підвищення температури всього тіла. Ще до затримки можна буде дізнатись, що зачаття відбулося. Причому абсолютно не важливо, скільки плодів виношує жінка: одного, двійнят або більше. Адже крива показує відносні, а чи не абсолютні значення. Якщо крива вже знизилася, а місячних немає, вагітність малоймовірна – це збій циклу.
При позаматкової вагітності. На графік впливає розташування плодового яйця, бо, наскільки інтенсивно жовте тіло продукує прогестерон. Тому якщо ембріон розвивається без відхилень, БТ при позаматковій вагітності на ранніх термінах буде таким самим, як у нормі.
При вагітності, що завмерла.Напередодні того, як ембріон перестає розвиватися далі, раптово з'являється низька базальна температура, яка більше не піднімається під час цієї вагітності.
При загрозі викидня.Часто причина загрози – нестача прогестерону. У цьому випадку базальна температура при вагітності матиме западання чи тенденцію до зменшення. Якщо ж причина в іншому, то на графіку може бути ніяких змін. Якщо на фоні високої базальної температури з'явилися кров'яні виділення, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Стимуляція овуляції при безплідді.В цьому випадку штучний гормональний фон створюватиме ідеальну криву базальної температури до і після овуляції, у тому числі, надалі при вагітності, якщо відбулося запліднення.

Говорити про прогноз вагітності тільки за базальною температурою не слід. На процес виношування можуть впливати й інші обставини, які не завжди позначаються на графіку (патологія розвитку ембріона, інфекція).

Таким чином, вимір ректальної температури – доступний і простий метод для відстеження функцій жіночого організму. Цей тест функціональної діагностики часто допомагає з'ясувати проблеми безплідності, різні ендокринні порушення. Базальна температура при вагітності перед місячними у нормі підвищується, а якщо запліднення не сталося – знижується. При дотриманні всіх рекомендацій цей спосіб надійніший від будь-якого тесту на вагітність. Інформативно та доцільно вимірювати температуру лише до 2 триместру.

Роздрукувати

Базальна температура – це найнижча температура, якої тіло досягає під час спокою (сну, відпочинку). Вона є показником змін у внутрішніх жіночих органах залежно від вироблення гормонів. Коректне вимірювання базальної температури (БТ) дає можливість визначити початок овуляції, її терміни, вироблення яєчниками гормону прогестерону, який готує матку, її внутрішню оболонку до настання вагітності.

Метод ефективний, якщо показання регулярно знімаються протягом кількох циклів, за всіма правилами.

Навіщо необхідний вимір?

Ця методика застосовується, якщо:

Протягом року не настає вагітність.
Перевіряється правильність виділень яєчниками гормонів відповідно до фаз циклу.
Є якісь гормональні порушення.
Потрібно встановити час дозрівання яйцеклітини, щоб визначити сприятливі для зачаття дні.
Необхідно виявити запальні процеси у матці (ендометрит).
Потрібно встановити настання вагітності через затримку або у разі незвичайної менструації.

Який принцип методики?

Методика полягає в зміні значень, з поточних фаз циклу.

Менструальний цикл поділяється овуляцією на дві фази. БТ у першій менше, ніж у другій, тому що після овуляції у крові зростає кількість гормону прогестерону. Перед місячними показники знижуються на 0,3 °С.

Звичайно, ця методика має деякі похибки. Відсутність підвищеної температури не завжди свідчить про відсутність овуляції, а двофазна крива графіка не може точно вказати на присутність овуляції та норми прогестерону в крові. Проте метод дає можливість багатьом жінкам планувати вагітність.

Як правильно виміряти базальну температуру?

Як виміряти базальну температуру? Найприйнятнішим вважається вимір ректальної температури (введенням термометра у пряму кишку).

Для достовірності вимірювань слід дотримуватись правил:

Вимірювати базальну температуру потрібно вранці приблизно в той самий час, за умови, що до цього у жінки був безперервний сон протягом 6 годин. Процедуру потрібно виконувати, не встаючи з ліжка, лежачи спокійно.
Щоб уникнути похибки, потрібно використовувати один і той же термометр (не менше 5 хвилин).
Вдень можна проводити вимірювання після сну протягом 6 годин, проте показники можуть бути недостовірними.
Починати збір даних можна у будь-який час, але краще від початку циклу.
Вимірювання при овуляції вважаються інформативними у разі, якщо вони проводилися щонайменше 3 місяців.

Дані вносять у зошит або таблицю, яку можна роздрукувати на сайті, на їх основі створюють графік базальної температури – двофазна крива (фолікулінова та лютеїнова фази).

Непоказовими будуть вважатися дані, які знімалися на тлі перенесених захворювань із підвищенням температури тіла, хронічних загострень, прийому снодійних, заспокійливих, гормональних засобів, алкоголю, тривалих поїздок, перельотів. А також у випадку, якщо жінка мала статевий акт за 4 години до зняття вимірювань.

Які можуть бути результати?

Розглянемо графік базальної температури за нормального циклу. Протягом місячних, починаючи з першого до останнього дня, БТ 37°С послідовно знижується до 36.3–36.5°С. До середини менструального циклу (якщо тривалий цикл, то до терміну за два тижні до наступної менструації) нормальною вважається 36–36,6°С. Настає день дозрівання яйцеклітини, які зберігаються протягом трьох днів. підвищеними показниками 37,1-37,3 ° С означають, що яйцеклітина виходить з яєчника.

У другій фазі температура тримається в межах 37-37,5 ° С, а за 2 дні до початку місячних знижується. На початку менструації встановлюється 36,9–37,0 °З.

Описаний вище графік ідеальний, практично можливі різні відхилення від норми, наприклад:

Про ендометрит свідчить незначне зниження температури напередодні менструації та збільшення вище 37°С під час.
Висока базальна температура у фолікуліновій фазі вказує на нестачу естрогенів.
Низькі показники у лютеїновій фазі відображають недостатню кількість жовтого тіла. Недостатністю другої фази називають стан, у якому знижується кількість прогестерону. І хоча овуляція при таких відхиленнях циклу відбувається і БТ під час зачаття піднімається, проте рідко перевищує 37°С - через неповноцінного функціонування жовтого тіла.
При аднексит протягом кількох днів показники підвищуються до 37°С і знову зменшуються. У лютеїновій (другій) фазі циклу вони вищі в порівнянні з попереднім графіком.
Якщо під час затримки менструації протягом двох тижнів тримаються показники 36,8-37,0 ° С і вище, це ознака можливої вагітності (рекомендується скласти тести).

У період вагітності жовте тіло залишається у яєчнику довгий час, продукуючи прогестерон для нормального перебігу вагітності. Тому висока базальна температура при вагітності зберігається протягом період виношування плода.

Вимірювання БТ для складання відповідного графіка просто необхідне, якщо жінка планує вагітність. Імовірність зачаття під час використання методики підвищується у кілька разів. Графіки наочно допомагають діагностувати гормональні патології, якщо немає можливості здавати аналізи на гормони щомісяця. Нарешті, методика дуже важлива для ефективного обстеження та лікування подружніх пар від безпліддя.

Типи графіків базальної температури

Базальна температура перед місячними

Двофазний графік при нормальному менструальному циклі

При нормальному менструальному циклі БТ першій фазі нижче 37°С. У другій фазі циклу підвищується щонайменше ніж 0,4 °З. Передменструальне та передовуляторне падіння яскраво виражене. Після овуляції тривалість підвищення становить 12-14 днів.

Ановуляторний цикл

В ановуляторному циклі немає утворення жовтого тіла, що впливає підвищення базальної температури. Тому графік при ановуляції немає лінії овуляції. Графік є монотонною кривою з коливаннями температури (36,5–36,9°С). Декілька ановуляторних циклів на рік може бути у кожної жінки. Однак якщо ситуація не змінюється протягом кількох циклів поспіль, це є ознакою серйозних порушень фертильності.

Базальна температура при овуляції

Недостатність естрогенів

У першій фазі циклу в організмі жінки домінує естроген, під впливом якого перед овуляцією БТ знаходиться в межах 362-365 °С. Перевищення цієї позначки свідчить про недостатність естрогенів.

Естрогенна недостатність також є причиною підвищеної (понад 37,1 ° С) температури в другій фазі циклу.

Естроген-прогестеронова недостатність

Низька температура в першій фазі циклу та слабко виражений (на 0,2–0,3 ºС) підйом після овуляції може вказувати на нестачу гормонів прогестерону та естрогену.

Але судити про стан здоров'я жінки на підставі лише графіків базальної температури не так. Поставити точний діагноз може лише лікар після проведення низки досліджень.

Якщо ви плануєте незабаром завагітніти, то варто стежити за графіком базальної температури. Так ви зможете достовірно відстежити настання овуляції та дізнатися про вагітність ще до затримки менструації. Про це докладніше у статті нижче, у якій наведено приклади базальних графіків при вагітності.

Людський організм – дуже складна система. У ньому постійно відбуваються циклічні зміни та процеси не підвладні нашому контролю. Особливо це стосується репродуктивної системи жінки. Все ж таки відстежити деякі процеси, зокрема температуру базальну, можна і потрібно. Такі відомості не лише допоможуть вам вибрати найкращий день для зачаття дитини, а й відстежувати стан плода протягом усієї вагітності.

Базальна температура – це температура тіла, яку вимірюють у прямій кишці, ротової порожниниабо у піхву. На температурний показник, за її вимірі, впливає гормональна складова у тілі жінки. Чим вищий рівень вмісту прогестерону в крові, тим вища базальна температура.

Варто зазначити, що вимірювати базальну температуру слід лише у стані спокою, найкраще після нічного сну, який тривав не менше 7 годин. Це зумовлено тим, що протягом дня температура постійно змінюється в залежності від активності жінки, а в ранковий час, коли організм прокидається від сну, БТ буде найбільш постійна.
Ефективність методу точна лише за умови постійного контролю над базальною температурою. Регулярні вимірювання повинні проводитися не менше трьох місяців з дотриманням усіх правил до моменту планового зачаття дитини.

Як виміряти базальну температуру

Щоб показники базальної температури були найбільш точними, при її вимірі слід дотримуватися таких правил:

Вимірювання базальної температури слід проводити в ротовій порожнині, піхву або прямій кишці. Останній варіант вважається найінформативнішим. Варто зазначити, що вимірювати БТ протягом досліджуваного періоду необхідно в тому самому місці, інакше графік буде вважатися не точним;
щоб уникнути інструментальної похибки, користуватися необхідно одним і тим самим градусником. Можна ртутним чи електронним – на ваш вибір;
базальну температуру слід вимірювати в ранкові години, в один і той же час щодня;
найкраще вимірювати базальну температуру, не встаючи з ліжка, постарайтеся навіть не сідати перед процедурою, тому що тіло має перебувати у стані повного спокою;
тривалість вимірювання повинна становити 5-7 хвилин або до звукового сигналу у разі користування електронним градусником;
розпочинати ведення графіка базальної температури потрібно з першого дня циклу і не переривати вимірювання навіть під час місячних.

вимірювання проводилися у різний час доби;
тіло був у стані спокою;
жінка перехворіла на вірусні захворювання (ГРВІ) з підвищенням температури тіла;
під час ведення графіка жінка приймала лікарські препарати, зокрема гормональні;
протягом циклу жінка була дуже активна і мало спала (мали місце тривалі поїздки або авіаперельоти);
напередодні виміру було випито велику кількість алкоголю.

Графік базальної температури під час нормального менструального циклу

Як згадувалося вище, проводити виміри базальної температури потрібно з першого дня циклу. Так, у першій фазі циклу менструацій при правильній роботі репродуктивної системи жінки БТ повинна дорівнювати 36,4-36,7 градусів.

До середини циклу цей показник знижується до приблизно 36,2 градусів. Потім різко зростає до 37 градусів і від. Ця позначка на градуснику свідчить про появу овуляції та найбільш сприятливі дні для зачаття.

Після завершення овуляції температура знову опускається, приблизно до позначки в 36,7 градусів.

Графік базальної температури при ановуляторному циклі

Ановуляторний цикл менструацій - це період, коли в жіночому організмі не спостерігається овуляції та дозрівання жовтого тіла. У цьому регулярність місячних зберігається.

Варто зазначити, що ановуляторний менструальний цикл є нормальним і не свідчить про будь-які зміни в репродуктивному здоров'ї жінки. Він буває один-два рази на рік.

Графік базальної температури при ановуляторному менструальному циклі коливається на позначці 364-367 градусів і не зростає в другій фазі.

Графік базальної температури при вагітності до затримки

Завдяки показникам базальної температури ви можете дізнатися про наступ вагітності ще до затримки місячних. Справа в тому, що за підвищення або зниження БТ відповідає гормон прогестерону. Під час овуляції його вміст у крові значно підвищується, а температура внутрішніх органів зростає. Тож якщо зачаття відбулося, його кількість не зменшується, отже, зберігається і температура. Якщо ви помітили, що БТ не знизилася після передбачуваного закінчення овуляції і тримається на позначці 37 і вище градусів, то, швидше за все, можна привітати з успішним зачаттям плода.

Графік БТ при вагітності до затримки не є на 100% точним показником, тому рекомендовано також зробити тест-смужку.

Базальний графік при вагітності, фото:

Графік базальної температури при вагітності на ранніх термінах

Якщо ви переконалися, що настала вагітність, то не слід припиняти вести графік. Адже за допомогою відомостей про температуру під час вагітності ви зможете контролювати стан плода та можливість запальних процесів.
Особливо важливо контролювати графік БТ при вагітності на ранніх термінах, якщо:

раніше у вас були викидні;
попередня вагітність закінчилася завмиранням плода;
ви перебуваєте на лікуванні;
були випадки позаматкової вагітності.

У першому триместрі нормальна базальна температура має триматися на позначці 37-37,2 градусів. Якщо вона збільшується, особливо перевалює за показник 37,5 градусів, то це серйозна нагода звернутися до лікаря.

Приклади графіків базальної температури під час вагітності.

Графік температури при вагітності

Якщо ваша вагітність протікає нормально, то після 20 тижнів базальна температура зменшиться, а на графіку мають з'явитися позначки 36,8-36,9 градусів. Якщо ви побачите незначне збільшення БТ у другому триместрі (на 0,1-0,2 градуси) – не лякайтеся, можливо це сталося через великі навантаження на організм чи вашу активність напередодні.

Так само, як і в другому триместрі, в третьому базальна температура трохи нижча за ту, що була відразу після зачаття і тримається на позначці приблизно в 36,9 градусів.

Приводом для переживань може стати підвищення базальної температури у другому та третьому триместрі вище за відмітку 37,3 градуса. Це може свідчити про:

запальних процесах, зокрема органів малого тазу;
загострення інфекційних захворювань;
відшарування плаценти.

Варто зазначити, що відслідковувати графік БТ при вагітності в тижні дуже важливо до 18 тижнів. Після 20 тижнів вагітності ця процедура практично марна, так як і ви, і дитина будете на постійному контролі лікаря. Порівняно з регулярними оглядами у лікаря графік БТ буде загалом не інформативним.