С возрастом кожа постепенно стареет, из-за чего появляются морщины, а вместе с ними – птоз или провисание кожи.

Одной из причин такого процесса является то, что коллаген начинает вырабатываться в меньшем количестве, чем в молодости.

Но, усугубляет ситуацию – гравитация, именно она влияет на появление под глазами некрасивых «мешков», а также слезных бороздок, и оттягивает вниз уголки рта. Но ещё сильнее меняет лицо до неузнаваемости перемещение в нижние отделы жировой капсулы.

Тем, кто хочет выглядеть моложе, не обращаясь при этом к пластическому хирургу, косметологи предлагают услугу, которая заключается во введении филлеров.

Суть методики

Коррекция скуловой области лица филлерами – новая методика, которая позволяет придать объём тканям безоперационным способом.

Филлеры – инъекционные, синтетические наполнители, имеющие гелевую структуру и предназначенные для контурной пластики овала лица.

Эта щадящая методика успешно избавляет от врождённых или приобретённых недостатков внешности без участия хирурга, и поэтому завоевала популярность среди женщин и не только.

Показания

Асимметрия лицевой части или отвисание тканей может быть результатом:

• врождённого дефекта;
• старения и утончения кожи;
• проведения операции, после которой изменилась форма скул;
• резкой потери веса;
• образование некрасивых провисающих складок и борозд;
• дряблость щёк и образование на них впадин.

Всё это является прямыми показаниями к использованию филлеров.

Противопоказания

Но нельзя забывать, что грань между «можно» и «нельзя» очень тонка и прежде чем, заняться, моделированием средней части лица, следует ознакомиться со следующим списком противопоказаний:

• беременность или кормление ребёнка грудью;
• период болезни аутоиммунными или инфекционными заболеваниями;
• обострение патологий;
• наличие у пациента сахарного диабета;
• аллергия на какие-либо компоненты филлеров;
• во время применения препаратов, разжижающих кровь и антидепрессантов.

Преимущества

Почему многие обращаются именно к этой терапии? В чём её преимущества перед остальными? Ответ прост:

• проведение процедуры можно позволить себе независимо от возраста;
• незаметно следов вмешательства, как после операции;
• проводится быстро;
• не нужно много времени для восстановления;
• эффект держится более полутора лет;
• заметен отличный лифтинг-эффект;
• негативные последствия и осложнения практически отсутствуют;
• результат можно оценить сразу же после сеанса;
• контурам лица можно придать любую форму;
• стимулируется пополнение количества клеток в мягких тканях.

Недостатки

Серьёзные осложнения после контурной пластики с применением филлеров наблюдаются редко. Но некоторые недостатки имеются, которые не вызывают опасений и вскоре проходят без вмешательств.

Первое время окружающие обращают внимание на появление:

• покраснений;
• синяков;
• припухлостей;
• в местах пластики пациентки ощущают умеренную боль, зуд;

Важно знать, эффект от введения филлеров нестойкий, максимум через год процедуру необходимо повторять.

Техника проведения

Каждый, желающий улучшить форму лица вышеописанным способом, должен пройти через несколько обязательных этапов:

1. Консультация со специалистом, во время которой определяются особенности кожи. И, исходя из полученных данных, подыскивается филлер подходящий именно этому человеку. Кроме того, выявляются возможные причины, по которым проведение данной манипуляции может стать невозможным.
2. Разметка корректируемых мест. Если никаких противопоказаний не найдено, рисуется с помощью маркера специальная разметка на щеках пациента.
3. Очищаются области, подвергающиеся корректированию, и наносится обезболивающий спрей либо крем.
4. Шприц для инъекций вставляется в заранее помеченные места, и под дерму вводится необходимое количество геля-наполнителя.

   Стоит пояснить, что бывает два способа введения этого препарата - болюсный, при этом нужная доза вводится сразу вся.

   Второй способ носит название линейно-ретроградный, вначале полностью входит игла, а уже при её выходе вкалываются маленькие части от цельной дозы;

Последним, завершающим этапом является обработка антибактериальными средствами.

В видео смотрите о том, как проводится моделирование скул филлерами.

Виды препаратов

На основе гиалуроновой кислоты

От количества процентного содержания гиалуроновой кислоты в гелях, наполнители разделяют на монофазные и двухфазные.

Монофазные гели гибкие и эластичные. Они легко вводятся под кожу. При работе с ними, не всегда требуется обезболивание, так как анальгетики уже входят в состав некоторых из них.

После введения препарата, у врача есть возможность легко придать ему нужную форму и распределить пальцами через кожу.

Коррекция не представляет трудностей. Биодеградация таких филлеров происходит равномерно. Применяют для сглаживания складок, выравнивания морщин или рубцов, корректировки формы губ.

Двухфазные филлеры нашли применение при более серьёзных дефектах. Они имеют более плотную консистенцию, поэтому работать с ними и распределить под кожей гораздо труднее.

Основное преимущество – длительный эффект (6–12 месяцев, иногда до полутора лет). Но ввиду того, что первичная деградация достигает 30%, вскоре требуется дополнительная коррекция.

Используются для устранения глубоких морщин, контурной пластики лица, исправления форм спинки носа, подбородка, придания нужного объёма губам.

Препарат Скульптура

Замечательный эффект омоложения и исправления дефектов на лице можно получить применяя гидрогель под названием New Fill, в России его называют «Скульптура».

Средство, применяется косметологами более двух десятков лет, и за это время получило высокую оценку специалистов и их клиентов.

Гель оказывает лифтинг–эффект, с его помощью имеется возможность сокращать морщины, увеличивать объёмы губ, а также корректировать щёки, подбородок, лоб.

Для специалистов работа с полимером сложностей не вызывает, а качество коррекции видно уже после первого сеанса. Кожа, становится более гладкой, мелкие морщины исчезают.

К тому же, после курса процедур, гидрогель способен стимулировать выработку коллагена и эластина и поддерживать гладкое состояние дермы в течение 1-3 лет.

Данный полимер признан самым безопасным и высокоэффективным средством для контурной пластики, так как не вызывает аллергической или другой какой бы то ни было побочной реакции.

Препарат Радиесс

Изготавливается на основе гидроксиапатита кальция (входит в состав костной ткани человека). Применяется в инъекциях для сглаживания неглубоких морщин и действует больше 12 месяцев.

Радиесс способен устранить шрамы и морщины, изменить форму лица и отдельных его частей. Распространено применение геля в урологии, косметологии, стоматологии и хирургии.

Имеет действие классического филлера, то есть заполняет пустые участки под кожей, тем самым, увеличивая объём, и приблизительно через 20 дней начинает стимулировать образование коллагеновых волокон.

Кроме того, он гипоаллергенен и не имеет совершенно никаких побочных действий.

Оценить результат действия одного из препаратов можно, посмотрев видео.

Возможные последствия

1. Болевые ощущения разной интенсивности могут иметь место. Наиболее чувствительной зоной являются губы. Такая проблема отчасти решается при помощи анестетиков, которые могут входить в состав филлеров или в виде мазей, которые предварительно наносятся на места уколов.
2. Отёчность мягких тканей или гематомы после коррекции также случаются . Травм иглой подкожных мелких сосудов избежать трудно, это впоследствии способствует появлению синяков. Но осложнением подобные повреждения не являются и быстро проходят.
3. Воспалительные процессы в местах введения филлеров. Возникают как ответная реакция организма на введение чужеродного материала, а может быть результатом нарушения стерильности врачом или пациентом в период реабилитации.
4. Травмы крупных сосудов. Редкое осложнение, если пластика проводится опытным специалистом.
5. Аллергические реакции на введение под кожу филлеров крайне редки.

Реабилитация

Реабилитационный период после контурной пластики длится около 2–3 недель. Для ускорения процесса заживления рекомендуется следующее:

• для уменьшения отёков 2 или 3 раза в день делать холодные компрессы;
• для рассасывания гематом использовать мазь от синяков;
• места вколов обрабатывать антисептиками.

Запрещено посещать бани, сауны, бассейны, активно заниматься спортом или тяжёлым физическим трудом.

Цены

На цену филлеров для скул влияет выбранный материал, его количество, репутация косметологической клиники и её местонахождение.

Цены с учётом материала стартуют в Москве от 11 500 руб, в регионах от 9 000 руб.

Окончательную стоимость можно узнать только на личной консультации у доктора.

Снимки пациентов

Скуловые зоны формируют контур лица. Если они имеют деформацию или плохо гармонируют с остальными чертами, лицо теряет свою привлекательность.

В косметологии практикуется одно из направлений реконструкции — формирование и увеличение скул.

Операция востребована в основном у людей старшего возраста. После 40 лет тонус дермы снижается и жировой слой становится тоньше. Как следствие, происходит опущение овала лица. Пластика скул придаст им потерянный объём и скорректирует контур.

Потребность в данной услуге испытывают не только возрастные клиенты. Не каждый человек имеет идеальные пропорции, а мода на высокие и чёткие скулы не уходит никогда. Поэтому пластика актуальна и для молодых пациентов. Показаниями здесь будут выступать генетические особенности строения черепа или коррекция носослёзной борозды.

Овал лица формируют две основные области: скуловая кость и область чуть ниже (область Биша). Задача хирурга заключается в подборе нормального соотношения этих зон.

Степень вмешательства зависит от возраста пациента и состояния его кожи. Существуют малоинвазивные методы, контурная пластика скул и серьёзная хирургия. На самых ранних стадиях врачи даже советуют выполнять специальные упражнения — гимнастику для скул. Итак, для формирования выразительных скул и омоложения лица косметологи предлагают различные техники.

Изменения направлены на удаление излишков жировой ткани в области Биша. Способ показан для уменьшения щёк, при округлой форме лица и глубоких носогубных складках. Методика представляет собой пластическую операцию, при которой выполняется разрез на внутренней поверхности полости рта. Поэтому послеоперационные шрамы абсолютно не видимы.

В ходе пластики комок Биша вытягивают через надрез единым блоком и накладывают рассасывающийся шов. Затем манипуляцию повторяют на второй области.

В период реабилитации около 4 дней наблюдается отек и болевые ощущения. Окончательный прогресс можно наблюдать через две недели.

Липофилинг скул — это малоинвазивная хирургия с технологией перемещения жировых тканей пациента. Возможности метода уникальны. Ведь филлером выступают собственные клетки.

В результате липофилинга увеличивается объём скул, устраняется асимметричность средней части лица и происходит изменение носогубных складок. Морщины на коже разглаживаются.

Операция длится около часа. В зависимости от рекомендаций используют местную или общую анестезию. Она проводится в области забора и введения материала. Инъекциирование совершается с помощью специальных канюль с маленьким диаметром. После манипуляции проколы на коже практически не заметны.

В процессе липофилинга жировые клетки адипоциты извлекают из донорских зон: бедер, живота или ягодиц. Забор выполняется также с помощью тонкой канюли с проколами в 2 мм.

При липофилинге клетки очищаются с помощью центрифуги, и после совершаются инъекции в проблемные участки. Центрифугирование отделяет хорошую жировую ткань от поврежденных клеток.

Введение происходит особым способом на надкостницу или в глубокие ткани, таким образом сосуды и нервы не повреждаются.

Некоторое время пациент будет чувствовать болевые ощущения. После липофилинга побочные эффекты в виде синяков и небольшой отёчности проходят в течении одной недели.

Главный плюс технологии липофилинга — эффект естественной коррекции. Ведь подкожно-жировая клетчатка — родной материал для организма. И при правильно проведённой операции, всё приживается в скорейшие сроки. Материал не отторгается, и проявления аллергических реакций исключены.

Примерно 30 % пересаженных тканей остаются у человека на протяжении всей жизни. Соответственно, и необходимости в проведении вторичной процедуры не возникает. Техника липофилинга применяется в различных зонах лица, шеи и декольте: висков, бровей, нижних и верхних век, подбородка и губ.

Для пластики могут применяться имплантаты, разной формы и размеров. Изготовлены они из силикона или других инертных материалов. Имплантат устанавливается через небольшой надразрез в полости рта или на десне.

Плюсы установки имплантантов:

• продолжительность эффекта;
• сочетание с другими вмешательствами;
• выбор формы и размера материала.

Результат процедуры — это увеличение скул. Помимо этого, лицевые имплантаты используют при устранении асимметричности.

Операция длиться примерно 40 минут. Анестезия возможна как местная, так и общая.

Термин Cheek-lift переводится как «подтяжка щёк». Метод подтягивает среднюю треть лица и избавляет от малярного отека, от выраженной носослезной борозды, устраняет синяки и мешки под глазами.

При пластике используют специальные приспособления эндотины, которые состоят из полимолочной и гиалуроновой кислот. Они подтягивают и фиксируют ткани лица в новом положении, сохраняя их эластичность.

Во время манипуляции делают один надрез, проходящий по ресничному краю нижнего века.

По времени пластика занимает от 1,5 до 2,5 часов.

Контурная пластика скул заключается в введении под дерму специальных препаратов -филлеров. В своём составе они имеют гиалуроновую кислоту. Вещество наполняет клетки необходимой им жидкостью, восполняя их объем. Филлеры вводятся посредством уколов в проблемные области. Направлена методика на увеличение скул.

Гиалуроновая кислота — естественный наполнитель. И так уж устроен организм, что со временем вещество гиалуронидаза расщепляет материал. Эффект сохраняется лишь на 6 месяцев. Процедуру нужно повторять снова и снова. Контурная пластика скул занимает обычно не более получаса.

В молодом возрасте можно замедлить процессы увядания дермы. Косметологами был разработан курс упражнений для выразительных скул. Упражнения простые, занимают всего 10 минут, и их можно выполнять утром после умывания. Приведем основные из них:

1 упражнение

Сделайте вдох, надуйте щеки. Сомкните губы и приложите руки к щекам так, чтобы пальцы дотрагивались до ушей. Надавите на щеки, сопротивляясь ими давлению рук. Подержите несколько секунд и расслабьте лицо. Повторите 10 раз.

2 упражнение

Встаньте перед зеркалом, губы должны принять форму буквы «О», прижмите язык к внутренней поверхности щеки и как можно плотнее. Далее перемещайте язык за щекой. Повторите 20 раз на каждой стороне лица.

3 упражнение

Представьте, что у вас во рту шарик и перекатывайте его по кругу через верхнюю губу за другую щеку и потом через нижнюю.

4 упражнение.

Раскройте рот, губы закатайте внутрь на зубы, напряги мышцы щек. Положи руки по бокам лица, проведи ими вверх, представляя, как подтягивается лицо. Повторите несколько раз.

5 упражнение

Поместите в самый низ щеки большой палец и оттягивайте ее изнутри. Напряжением мышц прижимайте её обратно к зубам.

Часто процедуры по коррекции скул применяются вместе с другими эстетическими методиками. Возможность хирургической пластики — это достижение длительного эффекта. Инъекционные способы легко переносятся, но быстро рассасывается материал в дерме. Передовой метод липофилинга предполагает «малую» хирургию, но имеет стойкий результат. Для верного выбора метода коррекции пациентам необходимо обратиться в клинику записавшись на консультацию к опытному хирургу.

> > > Пластика скул

Большинство женщин хотели бы изменить какую-то часть собственного тела. Некоторых не устраивает форма носа, кто-то хочет иметь более пухлые губы, есть женщины, которые хотели преобразить скулы или щеки. Контурная пластика скул позволяет придать лицу необходимое выражение, сделать женщину моложе и привлекательнее.

К пластическим хирургам могут обращаться разновозрастные клиентки.

Показаниями к операции у молодых клиенток будут выступать особенности строения черепа и коррекция носослезной борозды.

Часто за помощью обращаются зрелые пациенты, которых не устраивает овал лица, потерявший объем.

За привлекательный овал лица отвечают 2 области: скуловая кость и часть лица, расположенная ниже. Опытный специалист должен подобрать правильное соотношение указанных зон. Выбирая степень вмешательства, хирург оценивает состояние кожи и возраст клиентки.

Для решения указанной проблемы разработаны малоинвазивные методы, контурная пластика и серьезные оперативные вмешательства. В косметологии и пластической хирургии активно используются несколько методик.

Пластически хирурги предлагают следующие преобразования в контурной пластике скул:

• Поднятие скул.
• Уменьшение скул.
• Увеличение данной части лица.

Показаниями к коррекции скул могут быть следующие ситуации:

• Непривлекательная форма скул, доставшаяся по наследственности.
• Проблема появляется после травмирующей ситуации.
• Опущение овала лица.
• Глубокие носослезные борозды.
• Аномалия развития.

Поднятие скул необходимо клиентам, у которых происходит отвисание щек и подбородка. Существуют методики короткорубцового лифтинга. Для решения указанных проблем используется метод вживания в непривлекательную область биодеградируемых нитей. Эти материалы позволяют придать лицу привлекательный молодой контур.

Уменьшение скул производится путем липосакции. Эта процедура позволяет сделать лицо более утонченным и моложе. Иногда требуется уменьшить костную ткань, когда требуется спиливание костей.

Это сложная процедура, восстановление после которой происходит долго, а результат становиться заметен через 6 месяцев.

Данная контурная пластика скул — редкое вмешательство, показанное для коррекции врожденных дефектов и не подходящее для пациенток, имеющих косметические дефекты. Также применяется нижеописанная методика, спасающая клиентов от значительных жировых отложений.

Виды пластических операций на скулы

Производимые манипуляции по удалению комка преследуют цель удаления избыточной жировой прослойки в области Биша.

Данной методикой операции на скулы пользуются, когда пациентка имеет круглый овал лица, желает уменьшить щеки.

Целесообразно удаление комков при очевидных носогубных складках.

Как происходит хирургическая операция на скулы:

• Доктор разрезает внутреннюю область рта и вытягивает комок Биша.
• На рассеченную область накладывается шов.
• Аналогичная операция осуществляется с другой стороны.
• В течение 4 дней, следующих за вмешательством, может наблюдаться отек, пациенты чувствуют боль.
• Увидеть результат преображения щек и области скул можно через 2 недели.

При липофилинге скул у специалиста есть возможность перемещать жировые ткани человека, неудовлетворенного овалом лица. В связи с тем, что филлером являются собственные клетки, возможности преображения у хирурга значительные. После указанной процедуры наблюдается увеличение объема скул, устранение асимметричности и положительные преображения в зоне носогубных складок. Морщины, являющиеся причиной непривлекательности, разглаживаются.

При пластической операции на скулы пациентке выполняется общая или местная анестезия.

• Процедура занимает час.
• Манипуляции проводятся в месте забора и области распределения материала.
• Вмешательство осуществляется благодаря использованию канюль маленького диаметра.
• После необходимого воздействия места от уколов почти не заметны.
• Главными донорскими зонами являются бедра, живот и ягодицы.
• Процедура забора материала не вызывает опасений и неприятных ощущений.
• Полученные клетки очищают посредством центрифуги и вкалывают в нужные зоны.
• Центрофугирование дает возможность отделить жировую ткань от пострадавших клеток.
• Особым образом биоматериал вводится в глубокие слои или надкостницу.
• Хороший специалист избегает попадания в нервы и сосуды.

От побочных эффектов — синяков и болезненности — человек оправляется через неделю. Специалисты видят несомненный плюс в проведении липофилинга в том, наблюдается эффект естественной коррекции. Родной материал при исполнении всех технических тонкостей отлично приживается в проблемной области.

Важно

При данном методе омоложения не проявляются аллергические реакции. На протяжении последующей жизни в пересаженной области функционируют около 30% тканей, пересаженных из донорских зон.

Эффективность липофилинга исключает повторное вмешательство. Этот метод используется не только для коррекции скул: можно использовать собственные жировые клетки для преображения подбородка, век и бровей.

Изменение скул с помощью пластики: импланты, метод Чек-лифтинга и филлеры

Для преображения опустившихся скул могут использоваться импланты разного размера. Специалист осуществляет надрез в ротовой полости и вводит силиконовый имплант или конструкцию из другого инертного материала. Иногда разрезается десна.

Достоинства использования имплантов и проведения мандибулопластики:

• Длительный подтягивающий и омолаживающий эффект.
• Хорошая совместимость с другими способами коррекции.
• Разнообразие форм и размеров.

Хирургический метод исправления скул с помощью пластики показан лишь пациентам, достигшим 23-летнего возраста, когда заканчивается формирование костной системы. Предварительные процедуры и обследование начинаются за 10 дней. С пациентов снимают мерки, по которым изготавливаются индивидуальные импланты.

Использование импланта может преследовать цель увеличение объема в области скул или устранение асимметричности. Имплантация проводится при общей и местной анестезии и занимает 40 минут.

призван подтянуть среднюю треть лица и избавить пациентов от малярного отека. Указанная процедура избавляет от непривлекательной ярко выраженной носослезной борозды, устраняет синяки и убирает мешки под глазами.

Косметологи используют эндотины — средства, имеющие в составе полимолочную и гиалуроновую кислоту. Они отвечают за подтягивающий эффект обвислых тканей. Это более длительная процедура, занимающая 1,5-2,5 часа. Пациентке делают надрез, повторяющий контур ресничного края нижнего века.

Существует эффективный и бескровный способ моделирования области скул; он подразумевает использование филлеров. Это средства гелеобразной консистенции, вводимые в глубокие подкожные слои. Используются популярные препараты Амалайн Omega, Radiesse Source, Restylane SubQ.

Большинство филлеров имеют в составе гиалуроновую кислоту . Молодым пациентам вводят препараты на основе этого компонента, а зрелым женщинам показаны инъекции гидроксиапатитом кальция. Филлеры, вводимые в неглубокие слои, оказывают желаемый результат 6-8 месяцев, средства вязкой консистенции могут радовать клиентку 1,5-2 года.

Многих женщин и мужчин не устраивает позиции пассивного созерцателя прогрессирования процессов увядания кожи, потери привлекательности. На помощь активным людям, готовым сражаться за красоту и молодость, а также тем, кто готов бросить вызов генетике, приходит эстетическая медицина.

Пластические хирурги могут творить чудеса. Скулы, которым не хватает объема или привлекательной формы, с помощью пластики могут стать предметом гордости. Современная анестезия и техника проведения надрезов максимально сокращают реабилитационный период.

Внимание

Современные импланты хорошо приживаются и позволяют сохранить привлекательный овал лица многие годы. Использование биоматериала клиентки, взятое из донорских зон, обеспечивает отличную приживаемость и приятный результат.

Все современные методы исправления скул с помощью пластики призваны подарить клиентам пластических хирургов радость и новую внешность, которая будет радовать и зажигать заинтересованные взгляды окружения.

Непривлекательные скулы и впалые щеки больше не являются проблемой. Специалисты эстетической медицины творят чудеса и позволяют получить необходимый результат в максимально быстрые сроки и без осложнений.

Природа не каждого одарила красотой в равной мере. И объясняется это не только генетикой. В подростковом возрасте могут неправильно развиваться кости черепа, формирующие контуры лица. А в более зрелом возрасте ты просто не узнаешь себя на фото – скулы опускаются, становятся низкими, делают лицо более плоским.

Но исправить «недоработки» или даже «ошибки» природы поможет пластика скул. С ее помощью можно придать лицу желаемую форму, изменить размер и очертания скул, убрать утяжеленные носогубные складки, в общем, откорректировать лицо по своему усмотрению.

Показания к пластике скул

Но не только возрастные пациенты испытывают необходимость в данной пластической коррекции. Причины обратиться к пластическому хирургу могут быть разные и, как показывают фото обратившихся пациентов, ими могут быть:

• некрасивая форма скул, которая обусловлена наследственностью;
• последствия травм;
• потеря так называемого «треугольника молодости», т.е. опущение овала;
• аномалии развития;
• запавшие щеки;
• глубокие носослезные борозды.

Коррекция скул с помощью хирургии

Хирургическая пластика области скул на сей день является одним из популярных способов, помогающий скорректировать овал лица. Врач может порекомендовать одну из техник коррекции:

1. Липофиллинг или липоскульптура. В ходе операции подкожный донорский жир размещают в области скул. Это очищенный жир, взятый из области бедер пациента или его живота. Вводится он в проблемную зону с помощью инъекций. Результат операции может сохраниться порядка двух лет.
2. Мандибулопластика или использование имплантов. Сначала пластический хирург выясняет у пациента, что он хочет получить в итоге, затем он осуществляет компьютерное моделирование желаемых контуров лица, снимает мерки с полученного на компьютере фото, по которым изготавливаются импланты, то есть силиконовые протезы. Искусственные «скулы» отличаются большой безопасностью, не дают осложнений и сохраняются достаточно долго. Их размер можно с легкостью корректировать.
3. Уменьшение размеров скул. Уменьшить размеры скул гораздо сложнее, чем внедрить имплант. Эта пластика, а точнее - уменьшение скул подразумевает механическую шлифовку кости. После этой достаточно болезненной процедуры еще долго не проходят синяки и отеки, а пациентка испытывает боль. Если операция по уменьшению скул прошла успешно, то через полмесяца можно вернуться к привычному образу жизни, но результат пластики будет заметен только спустя полгода.

Контурная пластика – альтернатива пластической хирургии

Еще совсем недавно изменить контуры лица могла лишь пластическая хирургия. Теперь вовсе не обязательно ложиться под нож. Контурная пластика скул использует современные гелевые препараты, в основу которых положены натуральные компоненты – гиалуроновая кислота и коллаген. Коллаген способен придавать коже упругость, а гиалуроновая кислота удерживает в ней влагу.

Используя гели для пластики, можно получить потрясающий эффект: морщинки разглаживаются, кожа как бы наполняется изнутри, исчезают возрастные складки, объем скул увеличивается до требуемого размера. После контурной пластики достигается двойной эффект: кожа выглядит молодой и свежей, а скулы становятся выразительными и ярко очерченными.

Человек молодеет и выглядит, как на фото десятилетней давности.

Пластика использует гели, которые не перемещаются под кожей, легко водятся, правда, имеют недостатки – не слишком продолжительный срок действия и высокую стоимость. Контурная пластика скул может проводиться и с помощью гелей на основе синтетических полимеров – силикона и биополимерного геля.

Они прослужат гораздо дольше, но сама техника введения является более сложной, а осложнения могут быть чаще. Пластика или же коррекция скул по данной методике производиться в течение 10–15 минут без анестезии.

Подготовка к операции

Многие женщины, решившие сделать себе «новые скулы», четко не представляют, что в конечном итоге они хотят получить. Именно поэтому перед проведением операции необходима консультация с пластическим хирургом. Он сможет объяснить пациентке, что он – не всесилен, а коррекция скул имеет некоторые ограничения:

• женщине с азиатским типом лица пластика не поможет сделать «европейские» скулы;
• операцию можно проводить только после достижения пациентке 24-летнего возраста, поскольку до этого времени кости ее черепа еще не сформировались окончательно.

В ходе подготовки к операции с помощью компьютерной техники моделируется фото нового лица – компромиссный результат, которого хочет достичь пациентка и который ей может дать хирург.

Технология проведения коррекции

Процедура по пластике скул длится в основном от получаса до часа, в зависимости от того, какая техника выбрана пациентом. Если это хирургическое вмешательство, то импланты вводятся в организм обычно через нижнее веко, слизистую рта, разрез за ушами или в височной области. Это позволяет не оставлять на лице послеоперационные рубцы.

Если выбрана контурная пластика скул, то гель вводится не слишком глубоко в кожу с помощью тонкой иглы. Иногда, если пластика выполняется неопытным или недостаточно квалифицированным врачом, вероятны некоторые послеоперационные осложнения в виде пигментации, фиброзных капсул, смещения введенного геля.

Противопоказания к пластике

Перед тем, как готовить пациента к пластике скул, он должен пройти диагностическое обследование, определяющее противопоказания к проведению операции. К ним относятся:

• заболевания сердечнососудистой системы;
• сахарный диабет;
• инфекции и воспаления
• иммунодефицит;
• тяжелые хронические заболевания;
• онкология;
• беременность и период лактации;
• целый ряд стоматологических проблем;
• психические расстройства;
• заболевания крови;
• возраст до 23–24 лет, когда костные ткани черепа еще не сформировались.

Период реабилитации

Восстановительный период, которым заканчивается пластика в области скул, обычно не сопровождается болезненными ощущениями. Самое большое – в области лица, где прошло хирургическое вмешательство, можно наблюдать некоторую отечность и синяки, которые обычно через неделю проходят.

Чтобы ускорить период реабилитации, врачи рекомендуют соблюдать диету, включающую только жидкую пищу. При хирургической пластике скул следует периодически полоскать рот обеззараживающими средствами. Если операция прошла успешно, то спустя неделю снимаются швы, но еще несколько недель стоит ограничить физические нагрузки и занятия спортом.

Не рекомендуется также посещение сауны, бассейна, солярия. Коррекция скул может проводиться совместно с другими косметическими процедурами, например, подтяжкой лица. И когда заживут швы и пройдут отеки, разгладятся морщинки, а кожа будет молодой и свежей, можно смело размещать свое фото в любом глянцевом журнале.

Малярпластика – это вид пластической операции, проводимой с целью коррекции скуловой области, для улучшения контуров лица. Операции подобного рода проводятся с начала 70-х годов прошлого века.

Пластика скул в настоящее время проводится реже, чем коррекция формы носа, губ, разреза глаз, хотя на самом деле именно форма скул и щек определяет привлекательность лица.

Критерии идеальной щеки в пластической хирургии выводятся так: от угла губ проводятся две условных линии — к внешнему углу глаза и до выступа ушной раковины, в угол между линиями помещается овал, очерчивающий наиболее выпуклую часть скуловой кости. Соответственно, малярпластика делается с учетом того, что коррекция проводится именно в очерченной области.

Скулы считаются опорой лица, с возрастом, а также при недоразвитии лицевых костей, или, наоборот – слишком крупным скулах, асимметричном расположении тканей щек, контур лица опускается, щеки могут уплощаться — это наиболее частые причины прибегнуть к пластике скул.

Показания

• Слабая выраженность скул
• Слишком выпуклые, широкие скулы
• Уплощенные или впалые щеки, плоское лицо
• Нарушенные лицевые пропорции, асимметричное лицо
• Травмы и дефекты скул, приобретенные и врожденные
• Опущение овала лица, потеря контуров в связи с возрастными изменениями
• Выраженные слезные борозды, носогубные складки

С точки зрения анатомии и физиологии, малярпластику оптимально делать пациентам с реалистичными представлением о собственной внешности и сформированными правильными ожиданиями.

В плане анатомии лица и черепа наилучшие результаты наблюдаются у пациентов с узкой верхней челюстью и узкой черепной основой, изолированными выпуклыми скулами или широкой скуловой дугой.

При широкой верхней челюсти и широкой основе черепа у пациента редко бывает желаемый эффект, так как даже после операции лицо остается широким.

Противопоказания

Как любая медицинская процедура, скуловая пластика имеет ряд противопоказаний:

• Хронические, тяжелые патологии дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Злокачественные новообразования
• Заболевания эндокринной системы
• Болезни, нарушающие свертываемость крови
• Аллергический статус
• Инфекции системного характера
• Гнойничковые высыпания на лице, инфекционные поражения кожи лица
• Психиатрические болезни и состояния
• Беременность

Условные показания и противопоказания малярпластики могут соотноситься с видами этой операции.

Подготовка к операционной коррекции скул

На предварительном этапе пациенты проходят сначала консультацию хирурга. В ее рамках оценивается степень тяжести проблемы, выявляется целесообразность операции, выбирается методология.

Важно также оценить психологический статус пациента – что его привело в кабинет хирурга, насколько он готов к предстоящей процедуре и дальнейшей жизни с измененным лицом.

На этом же этапе моделируется образ пациента, чтобы заранее увидеть планируемые изменения в области скул и их влияние на форму и контуры лица, а также проводятся все необходимые замеры.

Требуемые обследования:

• Клинический и биохимический анализы крови и мочи, коагулограмма
• Флюорография
• Анализ на присутствие в организме ВИЧ, гепатита, RW.
• Консультация анестезиолога, и, если необходимо – прочих профильных специалистов.

За две-три недели до предстоящей пластики пациенту нужно отказаться от курения (никотин суживает сосуды, что ухудшает восстановление тканей), алкоголя, оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, средств, влияющих на свертываемость крови.

Есть до операции можно не менее, чем за 6 часов.

Перед началом хирургического вмешательства делается контрольная съемка областей лица, на которых планируется коррекция.

Анестезия для операции выбирается либо местная, с седативными процедурами, либо общая – с трахеальной интубацией. Последний способ предпочтителен, как обеспечивающий большую безопасность респираторных путей и хорошую обработку антисептиками. По завершении операции место вмешательства инфильтруется локальными анестетиками, чтобы снизить выраженность постоперационных болевых явлений.

Виды малярпластики

Малярпластика может быть увеличивающей и уменьшающей скулы.

Увеличивающая малярпластика, методы:

• Контурная пластика лица. Заключается в инъекционном введении под кожу гиалуроновой кислоты, что увеличивает объем щек, одновременно разглаживает морщины, омолаживая лицо. Результат такой пластики виден сразу. Преимуществами метода также является отсутствие разрезов и периода реабилитации, точное контурирование лица. Из недостатков – пластика инъекциями недолговечна, наполнитель рассасывается со временем и в среднем раз в год процедуру нужно повторять.
• Липофилинг или липоскульптура. В качестве наполнителя используются собственные жировые клетки пациента, которые врач берет в нужном количестве с живота, бедер, или ягодиц. Аутожир очищается механическими и химическими способами, чтобы достичь стерильности, и им заполняется область операции. Метод безопасен за счет отсутствия риска отторжения собственных жировых клеток, но из недостатков стоит учитывать непредсказуемость и неравномерность количества прижившихся клеток, почему процедуру нужно будет повторять, чтобы достичь необходимого результата и симметрии лица. Кроме того, жир со временем рассасывается и пластику нужно будет делать снова.
• Мандибулопластика – методика установки твердых силиконовых имплантов на скуловую кость. Импланты изготавливаются индивидуально, исходя из замеров лица пациента в подготовительном периоде. Материал, из которого делают импланты, приживается практически у всех пациентов, не рассасывается практически до конца жизни.

Уменьшающая малярпластика, методы:

• Липосакция жировых отложений в щечной области.
• Удаление комочков Биша – жировых уплотнений в ткани щек, увеличивающих лицевой объем.
• Спиливание избыточной костной ткани скул – сложная и серьезная операция, с долгим восстановительным периодом и отсроченным результатом.
• Введение филлеров в соседние области лица для восстановления пропорций – если скулы увеличены не сильно.

Ход операции

Перед малярпластикой определяется тип доступа к тканям, он бывает внутриротовым, когда разрез проводится со стороны верхнего свода преддверия полости рта. Этапность операции следующая:

• Чуть выше складки альвеолярного отростка челюсти делается разрез длиной в сантиметр.
• Формируется тоннель для закладки импланта, соответствующий его размерам.
• Имплант аккуратно размещается в поднадкостничном кармане, избегая соприкосновения с зубами и слизистой оболочкой рта.
• При необходимости, чтобы не допустить смещения импланта, он фиксируется рядом лежащими тканями.
• Накладывается два слоя швов из рассасывающегося материала.

Внутриротовой операционный доступ применяется чаще всего и считается оптимальным для пациентов, так как послеоперационные шрамы не видны. При этом метод включает довольно высокий риск занесения инфекции и развития связанных с этим осложнений.

Также для малярпластики используется наружный способ доступа к тканям, когда разрезы проводятся за ушной раковиной и в области волосистой части виска. Этот метод оптимален, когда одновременно используется с операцией по омоложению путем натяжения мягких тканей и устранения кожных складок.

Имплант, вводимый в ткани области скул, хирургом берется исключительно пинцетом, и фиксируется зажимами, прикасаться к нему нельзя даже в перчатках.
Как и любое хирургическое вмешательство, малярпластика может привести к осложнениям.

Осложнения пластики скул

Могут быть общими и специфическими.

Общие – это ряд осложнений, которые могут возникать во время и после любых операций:

• Кровотечение
• Отеки и гематомы
• Сильная послеоперационная боль, возможное онемение кожи в области операции
• Тошнота и головокружение
• Инфицирование раны
• Долгое заживление
• Образование грубых рубцов
• Аллергия на анестезирующий препарат

Специфическими осложнениями считаются следующие:

• Обвисание контуров и средней части лица, его асимметрия
• Смещение или дефект скуловых костей и дуг, при уменьшающей малярпластике
• Травма гайморовой пазухи, развитие хронического синусита
• Повреждение ветвей лицевого нерва
• Дисфункция ротовой полости
• Травмы кости глазной орбиты
• Смещение импланта
• Аллергия и отторжение импланта

Реабилитационный период

Восстановление занимает примерно полгода.

В раннем постоперационном периоде пациент остается в стационаре, либо, если он отправляется домой, его должен кто-то сопровождать.

В первые дни назначаются антибиотики и анальгетики для снятия боли, это должен делать врач. При сильной боли допустимо прикладывать к лицу лед. В этом периоде принимается только мягкая и жидкая пища, не требующая жевания.

В течение недели будет некомфортно чистить зубы. Дополнительно нужно проводить полоскания рта антисептиками, согласно назначениям. Запрещено курить, принимать алкоголь.

Примерно месяц нельзя заниматься интенсивной физической активностью, посещать солярий, сауну, проводить косметологические процедуры. Финальный результат скуловой пластики заметен уже спустя три-четыре месяца после проведенной операции.