Диклофенак – друг или враг? Риск побочных эффектов при приёме диклофенака превышает лечебный эффект. Диклофенак (diclofenac) инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Побочные явления при терапии препаратом Диклофенак

Поражения центральной и периферической нервной системы могут наблюдаться в виде головокружения, головной боли, потери сна, раздраженности, вялости; в редких случаях возможно чувство онемения кожи, ухудшение зрения, нервный тик, расстройства психики. Поражения органов кровеобразования в редких случаях проявляются в виде снижения уровня гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов в периферической крови.

Поражения органов мочеполовой системы могут проявиться в виде возникновения почечной недостаточности.

В редких случаях вероятно выпадение волос. Также возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи на коже, зуда; при использовании капель для глаз может наблюдаться зуд, повышение чувствительности слизистой оболочки глаза к действию ультрафиолетовых лучей.

В области внутримышечного введения может появиться чувство жжения, при наружном использовании редко - кожные высыпания, чувство зуда, раздражение.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Диклофенак является противовоспалительным нестероидным средством. Обладает ярко выраженным анальгезирующим, противовоспалительным действием и жаропонижающим эффектом. На вид представляет собой ампулы с жидкостью от бледно желтого до янтарного оттенка. В состав препарата входят:

1. Активное действующее вещество соли натрия или калия Диклофенак – особой роли не играет, какую соль использовали при производстве препарата. 2. Пропиленгликоль

3. Пиросульфат натрия

4. Гидроксид натрия 5. Бензиловый спирт

6. Вода для инъекций

Многие врачи и фармацевты отдают предпочтение именно препарату Диклофенак, так как он является золотой серединой в ряду препаратов подобного типа. Действие его ощутимо в течение первого же часа после введения. Также он не вызывает сильных и частых побочных эффектов, вроде открытия язв желудка или кишечника, в отличие от других медикаментозных средств.

Диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки рта и желудочно – кишечного тракта, что снижает устойчивость стенок сосудов желудка и кишечника к разнообразным повреждающим их факторам.

Внутримышечные уколы Диклофенака проводят курсом инъекций не более десяти дней. Существует дозировка по 25 мг/мл и 75 мг/мл. Препарат вводится в бедренную мышцу – середина бедра, если человек вводит его себе самостоятельно, или в ягодичную мышцу в верхний крайний квадрат длинной иглой шприцем для инъекция на пять кубиков. Такой способ введения позволит избежать отека в месте укола препарата, припухлостей и неприятных состояний. Противопоказано вводить Диклофенак внутривенно или подкожно – это может привести к некрозу тканей и подкожной клетчатки.

Препарат применяет при: 1. Артриты, Артрозы, Ревматизм и другие заболевания суставов и опорно – двигательного аппарата. Обезболивающий эффект достигается спустя уже двадцать минут. Через два часа наступает пик концентрации активного компонента в крови человека. Курс Диклофенака позволит снизить неприятные ощущения в костях и суставах в ранние утренние часы; 2. Дегенартивно – дистрофические заболевания; 3. Болезнь Бехтерева; 4. Травмы ног, коленных чашечек, суставов, голеностопа; 5. Воспалительные процессы в мышцах и суставах; 6. Послеоперационный период, во время которого пациентов часто мучают сильные боли; 7. Невралгии; 8. Подагра; 9. Спондилопатия – поражение суставов позвоночника; 10. Полимиалгия; 11. Деформирующий остеоартроз. В случае этого заболевания Диклофенак обезболивает и ликвидирует синовит, предотвращает дальнейшее разрушение хряща и кости; 12. Для снятия болевых ощущение при мигрени. 13. Боли при менструациях у женщин; 14. Применяется препарат в случае печеночной или почечной колики; 15. Грыжа межпозвоночных дисков с сильными болями;

16. Редко, но препарат назначают при гриппе и иных простудных заболеваниях в качестве жаропонижающего средства с анальгезирующим эффектом.

Диклофенак противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как активные компоненты проникают в плаценту - искажают формирование плода, могут нанести серьезный урон новорождённому, проникая с плазмой крови в материнское молоко. Детям до шести лет. Детям 6 – 12 лет обязательно под наблюдением участкового педиатра или врача узкой практики в стационаре и по рекомендации специалиста.

Препарат не рекомендуют применять пациентам с заболеваниями желудочно – кишечного тракта, язвой желудка и проблемами в кишечнике, колитами. Больным с бронхиальной астмой и выраженной аллергической симптоматикой на нестероидные препараты. Людям с тяжелыми хроническими заболеваниями печени и почек или с их повреждением.

Нежелательно назначать препарат параллельно с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может привести к накоплению активного вещества и дальнейшей передозировке препарата.

Только по рекомендации врача после всех анализов препарат назначают людям с больным сердцем, повышенным артериальным давлением. Также стоит помнить, что крайне запрещается совмещать инъекции Диклофенака с приемом спиртных напитков – это крайне негативно сказывается на слизистой оболочке пищеварительной системы.

Симптомы передозировки: 1. Боли в животе; 2. Со стороны ЦНС: мигрени, головные боли, заторможенность, снижение остроты зрения, затуманенность в глазах, головокружение. После введения препарата не рекомендуют приступать к управлению транспортными средствами, так как реакции организма со стороны нервной системы снижены; 3. Легкий тремор и возможное незначительное повышение температуры; 4. Учащенное дыхание; 5. Аллергические реакции; 7. Судороги; 8. Снижение аппетита; 9. Тошнота, рвота; 10. Вздутие живота; 11. Менингит; 12. Повышение пульса и давления;

13. Диарея.

При выявлении побочных эффектов в связи с передозировкой препарата срочно приостанавливают терапию, назначают промывание желудка, клизмы, рекомендуют больше потреблять жидкости, возможны капельницы с физраствором и дополнительная терапия для поддержания работы почек и печени.

Из Фенилуксусной кислоты путем химических реакций получают основной действующий компонент Диклофенака. Она приостанавливает производство арахидоновой кислоты из клеток мягких тканей и суставов, снижая болевые ощущения, уменьшая процесс воспаления. Препарат снижает отечность суставов, нормализуя баланс внутрисуставной жидкости. Препарат влияет на кровообращение в клетках тканей, нормализуя его.

При болях средней степени тяжести назначают один укол в сутки. При более ярко выраженном болевом синдроме дозу повышают до двух – трех инъекций. Доза в сутки для взрослого человека не должна превышать 250 мг/мл, что составляет не более трех ампул дозировки 75 мг/мл.

Перед назначением курса Диклофенака необходимо провести скрининг крови на выявление гипотетического несоответствия с возможностями организма данного пациента.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами: 1. При совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой наблюдается снижение Диклофенака в плазме крови; 2. Снижает воздействие антигипертензивных средств; 3. Одновременное применение с иными препаратами нестероидной группы высок риск скорой передозировки; 4. Совмещая Диклофенак с Варфарином, появляются кровотечения во внутренних органах;

5. При приеме антидепрессантов их дозу необходимо снизить при назначении уколов Диклофенака.

Большинство пациентов, которым был сделан укол Диклофенака, отмечают быстрое действие и снижение болевого синдрома. Уже спустя полчаса наступает облегчение, тогда как при приеме таблетированной формы эффект не столь выражен и наступает значительно позже. Болевые ощущения отступают на срок до восьми часов. При внутримышечном введении препарата Диклофенак постепенно всасывается в плазму крови и распространяется по всему организму, продлевая анальгезирующий эффект. Тогда как при приеме таблетки, эффекта приходится ждать довольно долго – примерно два часа, и он в скором времени проходит – спустя еще два или три часа.

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами пациенты отмечали головокружение, диарею, сонливость, повышенную раздражительность и агрессивность. Боль и ощущение жжения в месте прокола мышечных тканей также распространённое явление. Возможный абсцесс и некроз подкожной клетчатки встречается не так часто и возникает или по причине особенностей организма пациента или же при неумелом введении препарата. В этом случае на поврежденное место укола необходимо наложить холодный компресс, греть запрещается.

Часто пациентам с запущенными заболеваниями костей и суставов Диклофенак не помогает ярко выраженным эффектом, так как является препаратом среднего промежутка между эффективностью и наименьшими побочными действиями. Однако многие люди, страдающие от постоянных болей, связанных с болезнями костей и суставов используют Диклофенак по причине его низкой стоимости и доступности.

Часто пациенты колют Диклофенак самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Это ведет к массе нежелательных последствий: передозировки, побочные эффекты, открытие новых язв в желудке и кишечнике, снижение анальгезирующего эффекта. В случае любого заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту, который подберет длительность курса, дозировку, способ применения. Тогда лечение станет эффективным.

medn.ru

Побочные действия диклофенака

Информационный портал №1 О борьбе с болью и воспалением

Несмотря на признанную во всем мире эффективность, противовоспалительный препарат диклофенак побочные действия все же имеет. Причем развиваются они не одинаково, в группу риска попадают, в первую очередь люди пожилого возраста, которым больше шестидесяти пяти лет и женщины, имеющие особую чувствительность к препаратам данной группы.

Следует быть осторожными и тем, кто имеет язвенную болезнь, курит и злоупотребляет спиртными напитками. Велика возможность ощутить побочные явления для тех, кто предпочитает острую, соленую, жирную пищу, принимает несколько НПВП одновременно или параллельно проходит лечение глюкокортикоидами.

Во время приема препарата диклофенак, побочные действия могут отличаться в зависимости от способа введения. Чаще всего, лекарство вводят внутримышечно. При этом, центральная нервная система может реагировать головной болью, бессонницей и раздражительностью. Наступает быстрая утомляемость.

Пищеварительная система отзывается запорами, метеоризмом, гастритом, панкреатитом, тошнотой и рвотой. В тяжелых случаях, возможны внутренние кровотечения. Проблемы мочевыделительной системы могут спровоцировать острую почечную недостаточность. Проблемы в области дыхательной системы могут стать причиной бронхоспазмов. Влияя на кроветворение, диклофенак становится причиной анемии, лейкопения, тромбоцитопения. После укола, на коже часто образовываются уплотнительные подушки.

Если вы наружно применяете диклофенак, побочные действия проявляются, в первую очередь, на коже. Это может быть жжение, аллергические высыпания, покраснение кожи.

Кроме того, диклофенак способствует задержке жидкости в организме и может вызывать отеки и повышение артериального давления.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что по сравнению с высокой эффективностью препарата диклофенак, побочные действия встречаются не часто и не несут угрозу жизни.

А значит, что препарат можно отнести к основным, способным купировать боль и бороться с воспалительными процессами в организме. Риск минимален и полностью компенсируется высокой эффективностью.

diklofenak.ru

Диклофенак

Диклофенак – это лекарственное вещество из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), производное уксусной кислоты. Действующее вещество препарата одноименное – диклофенак. Формы выпуска:

Таблетки – 100 мг активного вещества в каждой
Таблетки – 50 мг активного вещества в каждой
Таблетки – 25 мг активного вещества в каждой
Гель для наружного применения – 1%, 40, 50 и 60 г
Мазь для наружного применения – 1%, 30 г
Раствор для инъекций – 25 мг в 1 мл, ампулы по 3 мл

Показания к применению Диклофенака

Диклофенак показан при всех заболеваниях позвоночного столба, потому как все они сопровождаются болевым синдромом, и большая часть – воспалительными процессами той или иной степени выраженности.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению Диклофенака достаточно много сопутствующих заболеваний пациента:

Период лактации
Беременность сроком гестации первые 12 недель и от 28 недель до родов
Дети до 6 лет
Язвы в желудке и кишечнике
Кровотечения желудочно-кишечного тракта в прошлом
Почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Крапивница на любые НПВП
Аллергия на препарат и его составляющие
Бронхиальная астма
Порфирия (принимать в крайних случаях и с осторожностью)

Принцип действия

Действие Диклофенака основано на блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к торможению развития процессов воспаления в тканях. Также препарат влияет на центры боли в головном мозге, являясь достаточно сильным анальгетиком.

Как результат, пациент ощущает заметное уменьшение болевого синдрома, снижаются воспалительные процессы, увеличивается амплитуда движений в позвоночнике, заметно уменьшается скованность в позвонках и несколько уменьшается отечность и припухлость в суставах позвоночного столба.

Способ применения

Диклофенак в форме таблеток

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости, по возможности во время еды или в течение 30 минут после еды. Суточная дозировка составляет от 75 до 200 мг, разделенные на 2-3 приема. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Детям от 6 до 16 лет – 2 мг на каждый кг веса ребенка. Курс лечения подбирается индивидуально. Это могут быть разовые приемы при возникновении болей, или же курсовые – от 5 до 15 дней. При необходимости можно продлевать.

Диклофенак в форме раствора для инъекций

Вводить раствор Диклофенака можно как внутримышечно, так и внутривенно, по 75 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет максимум 5 дней. После этого при необходимости пациента переводят на таблетированную форму лекарства. Детям расчет препарата производится по схеме 2 мг на каждый кг веса, но не превышая 75 мг в сутки.

Диклофенак в форме геля и мази

Наружные формы Диклофенака применяются в сочетании с таблетками. Мазь или гель следует наносить на пораженный участок спины, примерно по 2-3 г, от 2 до 4 раз в сутки. Курс лечения соответствует таковому при приеме таблеток.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у Диклофенака достаточно много, однако встречаются они крайне редко:

Кровотечения из желудка или кишечника
Обострения гастрита или язвенной болезни
Вздутие живота (метеоризм)
Сыпь и зуд на коже
Повышенная сонливость днем
Головокружение
Головная боль
Повышенная возбудимость нервной системы
Рвота
Тошнота
Запор, понос или их чередование
Панкреатит
Почечная недостаточность
Отеки
Бронхоспазм
Анафилактический шок
Повышение цифр артериального давления
Судороги
Жжение в месте инъекции

При возникновении любого из симптомов побочных эффектов необходимо отменить препарат, обратиться к лечащему врачу и принять симптоматические средства.

В случае превышения дозировки препарата могут возникнуть ряд симптомов:

Головная боль
Головокружение
Нарушение сознания
Судороги
Нарушения дыхания
Тошнота
Рвота
Желудочно-кишечные кровотечения
Почечная недостаточность
Печеночная недостаточность

В качестве лечебных мероприятий необходимо отменить Диклофенак, промыть желудок и принять активированный уголь или другие кишечные сорбенты. При необходимости – симптоматическое лечение.

Особые указания

При беременности сроком до 12 недель и от 28 недель и до родов прием Диклофенака противопоказан, потому что может пагубно влиять на развитие ребенка. В период кормления ребенка грудью от грудного вскармливания следует отказаться при необходимости приема данного лекарства.

Детям до 6 лет Диклофенак противопоказан. После 16 лет – принимать по взрослым дозировкам.

Алкогольные напитки не влияют на работу Диклофенака.

Аналоги Диклофенака

Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Ортофен, Наклофен и пр.

Спасибо

Побочные явления при терапии препаратом Диклофенак

Побочные эффекты могут отразится на органах пищеварения в виде тошноты, рвоты, снижения веса, болях в области эпигастрия, вздутия живота, запора , поноса; в некоторых случаях вероятно развитие эрозии , кровотечения желудочно-кишечного тракта; в редких случаях возможно развитие печеночной недостаточности. При введении препарата в анус бывали исключительные случаи, когда наблюдались воспалительные процессы толстой кишки с излиянием крови, усиление симптомов язвенного колита .
Поражения центральной и периферической нервной системы могут наблюдаться в виде головокружения, головной боли, потери сна, раздраженности, вялости; в редких случаях возможно чувство онемения кожи, ухудшение зрения, нервный тик, расстройства психики.
Поражения органов кровеобразования в редких случаях проявляются в виде снижения уровня гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов в периферической крови.
Поражения органов мочеполовой системы могут проявиться в виде возникновения почечной недостаточности .
В редких случаях вероятно выпадение волос.
Также возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи на коже, зуда; при использовании капель для глаз может наблюдаться зуд, повышение чувствительности слизистой оболочки глаза к действию ультрафиолетовых лучей.
В области внутримышечного введения может появиться чувство жжения, при наружном использовании редко - кожные высыпания, чувство зуда, раздражение.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Клинануло поясницу. Не обращаясь к врачу, занялся самолечением. Поставил укол диклофенака. После укола боль утихла, основное положение было лежачим. Желудок не болел, но всю ночь был жуткий понос. На следующий день поставил ещё раз. С желудком проблемы усугубились, понос и диарея замучали. Теперь востанавливаю ЖКТ пятый день.

Только закончила лечиться от лечения" диклофенаком. Всё, что пишут здесь страшное - один в один за 4 суток было и у меня. За 6 рублей только отраву можно купить. "Тиосульфат натрия" по 6 руб отрава такая же -2 мес. не могла есть ничего. Фармацевты и врачи - просто убийцы и скоты.

Сижу третий час на унитазе слездь не могу как прорвало а поставил 1 укол по назначению нашей "доблесной" медицины ну нах эти уколы лучше так бы отличался да отпарился бы

Здравствуйте! После первого укола возникло чувство жжения в желудке. Сообщил об этом медсестре, она удивленно спросила- разве вас врач не предупредил, о том, что Диклофенак в любом виде применяется только на сытый желудок, иначе возможны неприятные проявления вплоть до язвы желудка. В дальнейшем применял препарат неоднократно, без последствий для организма.

Это популярное средство, и куча подделок это раз... Высокий процент индивидуальной непереносимости это два... И это нпвп старого поколения это три... Дешевое о очень сердитое средство. Ни разу не испытывал побочек вышеописанных людьми, опыт использования неск лет (с редкой переодичностью), кусом 5 уколов не более. Колю в бедро, единственное общая слабость, после приема и небольшое головокружение, стараюсь после укола не лежать, и не ставлю на ночь. Снижает остроту боли, но не купирует ее полностью (межрёберная невралгия). Консультируйтесь с врачами перед приемом.

Защимило нерв. Не вздохнуть не повернуться. Выпила одну таблетку,через 20 минут стало легко. К вечеру закружилась голова, тошнота,виски пульсируют,температура 39.

Очень болело колено, перестала спать ночами. Уколола 4 ампулы по 1 в день. Колено прошло. Но не сплю по-прежнему((Теперь понос жуткий, и самое главное жуткий шум в ушах, постоянный, сильное снижение слуха. В ушах что-то постоянно щелкает. Прошло уже 4 дня после окончания инъекций, с кишечником вроде наладилось, с ушами только хуже.

Болел плечевой сустав,решила самостоятельно по лечиться диклофенаком(уколы). После первой инъекции через 3-5 мин.началась нехватка кислорода,учащенный пульс,давление 210/120, пришлось вызывать скорую. Сама виновата,но побочные ужасные....

Уколола диклофенак от боли в спине, 3 ампулы по одной в день. Боль не особо прошла, но зато вылез геморой, который не проходил месяц. Обратилась к доктору, его первый вопрос был- кололи диклофенак? Я ему-да! Почему спрашиваете? Он-это причина, диклофенак расслабляет мышцы по всему организму, в том числе и анальном проходе. Дальше больше- у меня осунулось лицо! Мне пришлось пройти курс миостимуляции, чтоб хоть как-то вернуть прежний вид, и еще попа опустилась! Теперь еще и на спорт пошла)

У жены болит спина и она спасается всегда диклофенаком и никогда на него не жаловалась. Тут я заболе грипп, всё тело ломит, взял и диклофенак поставил и тут понеслось-пот градом, руки дрожат, тошнит, головокружения, интоксикация, под левым и правым ребром боль, во рту горечь, мозги отекли аж глаза лезут из коробки, тремор. Похоже всё индивидуально. И антидота как я понимаю нет?

Пользуюсь диклофенаком много лет и все было отлично до последнего применения. Прострелило спину. Поставила один укол-ничего,на следующий день поставила второй. Через 2 часа началось- дикие боли в животе, то жар,то морозит,потом началась дикая диарея. Прошло уже 4 дня,а с желудком и кишечником рамс полный. Желание выкинуть все ампулы в помойку и никогда больше не покупать.

Супер лекарство! После первого укола полностью прошла боль! После второго заметил, что улучшилась потенция (жена довольна!). Сделал еще три укола, теперь чувствую себя снова 20-ти летним (мне 50). Всем советую!

У меня сильные боли.стреляющие были,в затылок-продуло сильно.я и спала в шапке даже,и растиралась меновазином(голову),кетанова выпила чуть-ли не упаковку-ничего не помогало.вообще.обратилась к неврологу.та посоветовала проколоть диклофенак.после 1 укола-уже боль.как рукой сняло,но буду 5 дней колоть.ни каких побочных эффектов не наблюдаю.единственное-чаще в туалет по-маленькому хожу.но не критично.это даже хорошо лично для меня.желудочных болей и т.д.-нет.видимо.на всех по разному действует

Диклофенак – это препарат из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), который обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Диклофенак уколы применяется при ревматологических, ортопедических и неврологических заболеваниях. Выпускается этот препарат не только в форме раствора для инъекций, но в виде мази, ректальных суппозиториев, в таблетках и в сиропе.

Показания

Показания к применению Диклофенака обширны, так как препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает болевой синдром, способствует уменьшению отечности и припухлости. Диклофенак эффективен при болях, связанных с ревматологическими и неврологическими болезнями, а также при травмах и после хирургических вмешательств. Механизм воздействия заключается в угнетении синтеза простагландинов, уменьшении образования медиаторов воспаления и боли. То есть он останавливает химические реакции, ответственные за отек тканей и появление болевого синдрома.

Применение Диклофенака показано при таких заболеваниях:

Воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата, суставов ( , деформирующий остеоартроз, спондилит, люмбаго, травматизация и ушибы).
Для лечения ЛОР-заболеваний (тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, отиты).
При болезнях глаз и для подготовки к операциям на глазах, а также для устранения осложнений после вмешательства(к которым относятся катаракта, фотофобия, отек желтого пятна сетчатки глаза).
При заболеваниях женской репродуктивной системы – аднексите, сальпингите, при болезненных менструациях.
Для снятия болевого синдрома при мигрени, почечных и печеночных коликах, проктите.

Важно! Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств приводит к негативным последствиям, поэтому при хроническом течении болезни Диклофенак в уколах применяют курсом не более 7-10 дней.

Внутримышечное введение диклофенака натрия показано при острой боли, включая почечную колику, обострении остеоартроза и ревматоидного , острой боли в спине

Противопоказания

Препарат имеет обширный список противопоказаний. К ним нужно отнестись серьезно, так как несоблюдение правил применения Диклофенака может привести к негативным реакциям. К противопоказаниям относятся такие болезни и состояния:

Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Детский возраст до 12 лет.
и двенадцатиперстной кишки.
Беременность (особенно в третьем триместре) и кормление грудью.
Предрасположенность к кровотечениям.
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Пациентам с аллергической реакцией на НПВС и аспириновой .

Обратите внимание! Нельзя применять Диклофенак одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Также следует помнить, что медикаментозное лечение и прием алкоголя – несовместимы. А в случае с Диклофенаком еще и опасно. Это может привести к сильной интоксикации и коллапсу. А такое состояние – серьезная угроза для жизни.

Применение диклофенака противопоказано пациентам с установленной , заболеваниями периферических артерий или цереброваскулярными заболеваниями

Побочные эффекты

При применении Диклофенака встречаются побочные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, рвота. В некоторых случаях может развиться язвенная болезнь, кровотечения.
Со стороны ЦНС: головокружения, нарушения сна, повышенная тревожность, депрессии, ночные кошмары, мигрень.
Аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, бронхоспазмом или другими признаками.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, .
Со стороны почек: отечность. Такие серьезные побочные действия, как острая недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, возникают достаточно редко.
Со стороны кожи: крапивница, эритема, различные высыпания.
Нарушение кроветворения: различной степени, лейкопения.
Шумы в ушах и нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны печени: желтуха, очень редко – .

При несоблюдении техники выполнения инъекции могут развиться местные негативные реакции: инфильтрат или абсцесс в области ягодицы или бедра.

Важно! Распространенное негативное последствие инъекций Диклофенака – образование инфильтрата. Чтобы этого не произошло, можно предпринять превентивные меры – приложить к месту укола лед на несколько минут. Нельзя прикладывать горячее – оно поспособствует развитию и распространению инфекции.

При появлении любых побочных реакций лечение Диклофенаком прекращают, а в случае развития аллергической реакции применяют средства. В тяжелых случаях дозу препарата увеличивают и вводят внутримышечно. Может понадобиться диализ.

Применение Диклофенака может вызывать ряд побочных действий, среди них: тошнота, рвота, боль в животе, перфорация язв, кровотечение (рвота и стул с кровью), панкреатит

Обратите внимание! Лечение Диклофенаком может влиять на скорость реакции, что особенно важно учесть водителям и людям, которые работают с механизмами.

Инструкция по применению

При уколах Деклофенака важно придерживаться инструкции и дозировки. Для инъекций используется шприц 5 мл, его игла достаточно длинная для введения этого препарата. Иглу меньше брать нельзя, так как она не проникнет достаточно глубоко. В этом случае возможно введение лекарства в подкожную клетчатку, а это чревато гематомой, или, что еще хуже, некрозом (отмиранием) тканей. Важно правильно сделать инъекцию:

Препарат вводится в ягодичную мышцу, в верхний наружный квадрант ягодицы.
После того, как игла введена, нужно немного потянуть поршень на себя, чтобы удостовериться, что игла не затронула сосуд.
Во избежание осложнений лучше колоть препарат попеременно в правую и левую ягодицы.

Отзывы больных подтверждают, что действие препарата становится заметным уже через 20-30 минут после инъекции. Болевые ощущения уменьшаются. Действие препарата в другой лекарственной форме наблюдается несколько позже: только через полтора-два часа заметны улучшения. Независимо от формы препарата, его действие длится около семи часов.

Курс лечения и дозировка

Наиболее частый вопрос – сколько уколов Диклофенака можно сделать в день. Важно помнить, что максимальная суточная доза препарата – 150мг, а это две ампулы. Разовая доза – одна ампула лекарства, при необходимости повторного введения инъекцию делают не ранее, чем через 12 часов. Но если помимо инъекций вы принимаете Диклофенак в таблетках или мази, то обязательно нужно суммировать всю дозу. В противном случае наступит передозировка препаратом, имеющая крайне неприятные симптомы и последствия.

Важно! Диклофенак – серьезный препарат, самолечение недопустимо. Дозировка должна подбираться врачом в индивидуальном порядке.

Сколько дней можно колоть Диклофенак? Курс лечения обычно составляет от двух до трех недель, но уколы Диклофенака ставят только в начале лечения, в первые пять-семь дней. В дальнейшем применяется таблетированная форма лекарства.

Продолжительность внутримышечного введения препарата не должна превышать 2 недель, для пациентов старше 65 лет – не более 2 дней, под тщательным медицинским наблюдением, далее переходят на пероральный прием

Важно! Для пожилых пациентов внутримышечное введение препарата осуществляется не дольше двух дней.

При правильном приеме Диклофенака побочные реакции встречаются редко, в основном они связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать негативного воздействия при длительном приеме, Диклофенак назначают вместе с ингибиторами протонной помпы – Ультоп, Рамепразол, Омепразол.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются такие симптомы: головокружение, помутнение сознания, гипервентиляция. Возможны боли в животе, рвота, тошнота, кровотечения. Наблюдаются расстройства печени, почек.

При появлении таких симптомов препарат отменяют. Лечение подразумевает промывание желудка, прием активированного угля. Далее – симптоматическая терапия: прием ингибиторов протонной помпы (Зульбекс, Нексиум) при поражении желудочно-кишечного тракта, антиконвульсанты при судорогах, снижение кровяного и так далее.

При передозировке препарата могут развиться неприятные и опасные реакции

Аналоги

В аптеке можно найти аналоги Диклофенака с тем же действующим веществом. Достойный аналог Диклофенака – Вольтарен в уколах, единственный его недостаток – более высокая цена. Сложно сказать, что лучше – Вольтарен или Диклофенак, так как они идентичны. Но следует знать, что Вольтарен – это оригинал, а вот Диклофенак – дженерик. Поэтому различие только в стоимости препаратов. Другие лекарственные средства с этим же действующим веществом – это Ортофен, Олфен, Диклобене, Диклоберл, Диклак.

Мовалис. Из преимуществ – он более щадящий для желудочно-кишечного тракта. Но есть недостаток – высокая стоимость.
Наклофен. Обладает более длительным терапевтическим эффектом, но тоже стоит дороже, чем Диклофенак.
Кеторолак. Имеет большой список противопоказаний.

Диклофенак – эффективное лекарство, имеющее много положительных отзывов. Оно быстро снимает боль, отечность, припухлость, улучшает подвижность суставов. Вместе с тем препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, которые нельзя сбрасывать со счетов и учесть еще до начала лечения. В связи с этим применение средства самостоятельно крайне нежелательно. Лучше обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку именно для вашего заболевания, установит срок применения лекарства и проконтролирует его переносимость. Тогда лечение станет по-настоящему эффективным.

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

Как вылечить ячмень на глазу быстро - за один день, у взрослых, детей и беременных
Глаукома - почему возникает и как проявляется патология? Методы лечения, профилактика
Колики у новорожденного - признаки и лечение. Как помочь малышу? Лечение медикаментами, народными средствами
Гормональный сбой у женщин - как проявляется? Причины и методы лечения
Менингит у взрослых – как вовремя определить и остановить опасное заболевание?
Хлорофиллипт – лучшее средство для лечения горла. Как правильно применять?
Кровь из носа у взрослого – почему это происходит и как остановить?
Страдаете от вздутия и болей в животе? Узнайте, как лечить метеоризм

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), препарат (НПВП).

Действующее вещество – Диклофенак или 2-[(2,6-Дихлорфенил) амино] бензолуксусная кислота, производное фенилуксусной кислоты.

Химическая формула C 14 H 11 Cl 2 NO 2 .

Диклофенак в медикаментах может быть представлен в виде свободной органической кислоты, ее натриевой или калиевой соли.

Механизм действия

Действие Диклофенака, как и других НПВП, выражается в угнетении воспалительных реакций и в устранении проявлений воспаления. К таковым относят боль, отек, покраснение кожи, жар, и нарушение функции воспаленного органа или анатомической структуры.

Следует заметить, что жаропонижающий, противовоспалительный и анальгетический (обезболивающий) эффекты по-разному выражены у всех представителей многочисленного семейства НПВС.

Например, одни НПВС отлично устраняют боль, но практически не влияют на ее причину – воспаление. Другие быстро снижают высокую температуру, но плохо обезболивают.

Что касается Диклофенака, то это отличное противовоспалительное лекарство, и анальгетик, и антипиретик (жаропонижающее). Все эти эффекты связаны с его способностью ингибировать синтез простагландинов. Простагландины – это биологически активные вещества липидной (жировой) структуры.

Они неоднородны по своему строению и физиологическим эффектам. Находятся простагландины практически во всех органах и тканях. Их функции в организме многообразны.

Они регулируют тонус кровеносных сосудов и гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ. Также поддерживают на должном уровне состояние слизистой оболочки желудка и кишечника. Именно простагландинам принадлежит ведущее значение в формированиипроявлений воспалительных реакций.

Простагландины синтезируются повсеместно. В роли биологического сырья для их синтеза выступают полиненасыщенные жирные кислоты, среди которых – арахидоновая кислота. Синтез простагландинов из органических кислот осуществляется под действием фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Причем ЦОГ представлена двумя типами: ЦОГ -1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1, как считают многие, контролирует синтез простагландинов, необходимых для физиологических нужд, а ЦОГ-2 – простагландинов для воспалительных реакций. Диклофенак блокирует обе разновидности ЦОГ, и таким способом угнетает образование простагландинов, препятствует развитию воспаления.

Поскольку ЦОГ ответственна не только за образование простагландинов, но и тромбоксана, лейкотриенов, и множества других биологически активных веществ, то данные вещества, наряду с простагландинами играющие определенную роль в воспалении, тоже ингибируются Диклофенаком.

Вследствие того, что Диклофенак угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, т.е, по сути своей является неселективным, неизбирательным, он препятствует синтезу физиологического, необходимого нашему организму, простагландина. Данным фактом обусловлено наличие побочных эффектов Диклофенака со стороны ЖКТ, печени и почек.

Блокируя тромбоксан, являющийся фактором свертывания крови, Диклофенак препятствует тромбообразованию. Вместе с тем, по своей противовоспалительной активности Диклофенак намного сильнее, чем многие современные селективные НПВС, в частности, Мовалис, Пироксикам, и многие другие.

По-видимому, это связано с тем, что простагландины, синтезируемые ЦОГ-1, помимо своих физиологических функций, тоже играют определенную роль в формировании воспалительных процессов. Селективные НПВС практически не влияют на простагландины ЦОГ-1, и потому во многом уступают своей силой неселективным предшественникам.

В последнее время было установлено, что противовоспалительное действие Диклофенака связано не только с ЦОГ и простагландинами. Данное средство регулирует баланс цитокинов, веществ, влияющих на состояние клеток.

Кроме того, Диклофенак препятствует миграции лейкоцитов в очаг воспаления. А еще он действует на специфические опиоидные рецепторы в структурах головного мозга. Это значит, что он оказывает не только периферическое, но и центральное обезболивающее действие.

История создания

Эра НПВС началась во второй половине XIXв., когда из коры белой ивы была получена Ацетилсалициловая кислота, или Аспирин. С тех пор все препараты этой группы называли аспириноподобными.

Применение этих препаратов сдерживалось их побочными эффектами, риск которых порой превосходил терапевтическую ценность. Решением этой проблемы занялись научные сотрудники швейцарской фирмы Гейги, которые посредством сложных химических реакций получили более 200 аналогов 0-аминоуксусной кислоты.

Из этих аналогов был выбран один, который наиболее точно отвечал необходимым требованиям. Это был Диклофенак в виде натриевой соли органической кислоты.

Первоначально Диклофенак использовали для лечения ревматизма и сходных с ним заболеваний. Позднее область применения препарата расширилась. Его стали активно использовать в неврологии, терапии, травматологии и ортопедии, в спортивной медицине, и даже в гинекологии. Появились множество лекарственных форм препарата.

Он стал активно использоваться не только в виде инъекций, но и в таблетках, в ректальных свечах, в гелях и в мазях. В определенной степени это было связано с тем, в 1983 г, была введена в клиническую практику калиевая соль препарата. Суть в том, что калиевая соль лучше всасывается, и быстрее оказывает действие при внутреннем приеме.

Технология изготовления

Диклофенак получают из фенилуксусной кислоты. Данная кислота может быть синтезирована несколькими способами, в т.ч. и карбонилированием бензилового спирта.

Методики производства лекарственных форм Диклофенака для внутреннего, наружного и инъекционного применения могут существенно различаться между собой.

Показания

Диклофенак широко используется в различных областях медицины:

Ревматология и артрология: ревматизм, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, другие заболевания, сопровождающиеся воспалительными (артриты) и дегенеративными (артрозы) изменениями в суставах.
Неврология : дорсалгия (боль в спине) при остеохондрозе, ишиасе, люмбалгии и люмбаго, невриты различной этиологии, мигрень.
Травматология: ушибы, растяжения и разрывы связок, мышц, боль в мышцах (миалгия) при тяжелых физических нагрузках, ушибы, отеки мягких тканей, прочие травматические повреждения опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся интенсивным болевым синдромом.
Хирургия :послеоперационная боль, желчная, почечная колика.
Гинекология – альгоменорея, дисменорея (нарушение, болезненность менструального цикла), воспаление маточных придатков (аднексит).
Отоларингологи я – различные воспалительные заболевания уха, горла и носа, в т.ч. синуситы, фарингиты, отиты, тонзиллиты, сопровождающиеся повышенной температурой и болевым синдромом.
Офтальмология – склерит, конъюнктивит, состояния после полученных проникающих и непроникающих травм глазного яблока.

Формы выпуска

Таблетки 25 и 50 мг, ретард таблетки пролонгированного (удлиненного) действия – 100 мг;
Мазь 1% и 2%, гель 1% и 5% в тубах по 30 и 40 г;
Ампулы 3 мл, по 25 мг активного вещества в 1 мл;
Глазные капли –5 мл 0,1% раствора.

Аналоги

Все эти препараты под непатентованным названием действующего вещества производят Акрихин, Оболенское, и другие отечественные фармацевтические компании.

Таблетки массой 75 мг производит немецкая Салютас. Из патентованных препаратов, выпускаемых под торговыми названиями, наиболее известен Вольтарен – таблетки, ампулы, ректальные свечи, гель (Вольтарен эмульгель).

Все это продукция транснациональной корпорации Новартис, филиалы которой расположены в Германии и в Швейцарии. Кроме того, в Германии производят Вольтарен спрей, а в Японии – пластырь для наружного применения.

Другой, не менее известный бренд – Диклак, гель, суппозитории и таблетки, производимые компанией Салютас в Германии. Диклоберл в таблетках, капсулах пролонгированного действия, суппозиториях и растворе для инъекций, тоже производится в Германии фирмой Берлин-Хеми.

Австрийская Меркле выпускает гель Диклобене. Индийские фармацевты производят препарат под названиями Дикло-Ф, Диклоран, Диклоген в виде таблеток, геля, ректальных свечей, и глазных капель.

Индийские таблетированные препараты могут выпускаться в формах замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивающих пролонгированное действие.

Диклонат П (таблетки, гель и раствор для инъекций) производятся хорватской Плива, а Наклофен, Наклофен Дуо (таблетки, капсулы, ректальные свечи, раствор для инъекций) словенской КРКА. Помимо Диклофенака россияне выпускают Дикловит (гель, свечи), Ортофен (таблетки, мазь и раствор для инъекций), и Ортофер (мазь и раствор для инъекций).

В большинстве случаев зарубежные аналоги отличаются более высоким качеством, и стоят дороже. Диклофенак – не исключение. Вольтарен, Диклак, Наклофен, Диклоберл выгодно отличаются от большинства отечественных аналогов, но и стоят дороже. Правда, разница в цене обусловлена не только качеством, но и затратами на импорт и на рекламу.

Дозировки

Суточная доза для приема внутрь у взрослых составляет 75-150 мг, разовая – 25-50 мг. Таким образом, кратность приема препарата составляет 2-3 раза в сутки. В последующем при достижении желаемого результата можно снизить суточную дозу до 50 мг. Препараты пролонгированного действияпринимаются однократно.

У детей старше 6 лет и у подростков доза подбирается из расчета 2 мг/кг массы тела. Суточная доза делится на 2 приема. Препараты пролонгированного действия детям не назначают. Таблетки не разжевывают, а запивают водой за 30 мин. до еды.

Инъекции Диклофенака делаются глубоко в мышцу. Вводится по 75 мг (3 мл препарата) однократно в течение суток. Во избежание побочных эффектов не желательны инъекции 2 дня подряд – необходим суточный перерыв.

Как правило, курс лечения не превышает 5 инъекций – далее переходят на таблетки. Детям внутримышечные уколы Диклофенака вообще не показаны.

Диклофенак суппозитории как противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства общего действия вводятся ректально по 50 мг 2-3 раза в день или по 100 мг однократно. Суточная доза составляет 100-150 мг. Дозировка для детей старше 14 лет – по 50 мг 2 раза в день.

Мазь и гель количеством 2-4 г плавными мягкими движениями втирается в требуемый участок кожи 2-4 раза в сутки.Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3-5 раз в день.

Фармакодинамика

Принятый внутрь Диклофенак всасывается из кишечника. Максимальная концентрация препарата в плазме крови создается спустя 2 часа после приема лекарства. Прием пищи замедляет всасывание препарата, но не влияет на количество всосавшегося активного вещества.

Максимальная концентрация пролонгированных форм наступает позже – спустя 4 часа после приема. Учитывая более медленное всасывание пролонгированного Диклофенака, его биодоступность снижается, и в сравнении с обычными лекарственными формами, составляет 82%.

Ректальное всасывание Диклофенака в случае использования суппозиториев начинается быстрее, и максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 1 час после применения препарата. Хотя показатели линейной скорости всасывания и количества всосавшегося вещества при ректальном использовании ниже, чем при внутреннем приеме.

При инъекционном поступлении максимальная концентрация создается быстро – через 20 минут после инъекции. 99,7% поступившего Диклофенака связывается с плазменными белками, в основном – с альбуминами.

Из крови Диклофенак попадает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация здесь создается на 2-4 часа позже, но и держится намного дольше – до 12 часов.

Практически весь Диклофенак подвергается метаболическим превращениям с участием печеночных ферментов. В ходе сложных реакций метоксилирования и гидроксилирования он трансформируется в фенольные соединения, которые подвергаются глюкуроновой конъюгации. 1% Диклофенака выводится из организма с мочой в неизменном виде, 60% – в виде различных метаболитов, остальное – в виде метаболитов с желчью через кишечник.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 2-4 часа, из синовиальной жидкости – 3-6 часов. Препарат в организме не накапливается, и повторное его использование никак не сказывается на фармакодинамических показателях.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Диклофенака в значительной мере связаны с его ингибирующим действием на ЦОГ-1, с токсическим действием на печень, и со способностью влиять на почечный кровоток:

ЖКТ – ноющие или схваткообразные боли в эпигастральной области живота, диспепсические явления, тошнота, рвота. Вредких случаях возможно язвообразование в желудке или в кишечнике, рвота кровью, желудочно-кишечные кровотечения.
ЦНС и периферические нервы – головная боль, головокружение, бессонница, ощущение тревоги и страха. В редких случаях – судорожный синдром, снижение чувствительности в определенных участках тела.
Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, усугубление имеющейся хронической сердечной недостаточности
Органы дыхания – бронхоспазм.
Кожа – аллергическая сыпь, крапивница. Редко – экзема, дерматиты, буллы (пузыри), наполненные серозным содержимым.
Органы мочевыделения – отеки, примесь крови и белка в моче (гематурия, протеинурия).Редко – некроз вещества почек, острая почечная недостаточность.
Кровь – дефицит всех форменных элементов крови, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Угроза спонтанных кровотечений.
Органы чувств – снижение остроты зрения и слуха. Диплопия (двоение в глазах). Изменение вкусовых ощущений.

Как правило, данные побочные эффекты возникают при несоблюдении дозировок и при длительном применении Диклофенака.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, любые заболевания ЖКТ, проявляющиеся воспалением, дефектами слизистых оболочек, желудочными и кишечными кровотечениями;
Непереносимость Диклофенака и других НПВС;
Аспириновая триада – непереносимость Ацетилсалициловой кислоты, полипоз носа, бронхиальная астма;
Выраженная сердечная недостаточность;
Тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность;
Тяжелые заболевания почек, почечная недостаточность.

Суппозитории с Диклофенаком не назначают при воспалительных заболеваниях прямой кишки, геморрое, трещинах заднего прохода. Глазные капли не рекомендованы на период управления транспортными средствами, работы со сложными и потенциально опасными машинами и механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Ослабляет действие антигипертензивных средств;
Комбинация с антибиотиками-хинолонами может привести к судорогам;
Глюкокортикостероиды в сочетании с Диклофенаком усиливают побочные эффекты со стороны ЖКТ;
В сочетании с Морфином еще больше угнетается дыхание;
Снижает эффект мочегонных препаратов;
При одновременном приеме с сахароснижающими таблетками возможны резкие колебания уровня сахара крови;
Усиливает токсическое действие препаратов-цитостатиков;
При одновременном приеме с другими НПВС возможно усиление токсических побочных эффектов этой лекарственной группы.

Возрастные ограничения

Диклофенак не желательно использовать лицам пожилого возраста. Детям до 18 лет инъекции данного препарата запрещены. Таблетированный Диклофенак разрешен детям с 6 лет.

Беременность и лактация

В I-II триместре беременности разрешается прием таблетированных препаратов Диклофенака лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает риск осложнений. В III триместре из-за негативного влияния на сократительную способность матки и угрозу преждевременного закрытия аортального протока у плода прием таблеток запрещен.

Допускается прием в разовой дозе 50 мг Диклофенака во время грудного вскармливания. Инъекции Диклофенака на любых сроках беременности и во время лактации запрещены.

Хранение

Лекарственные формы, содержащие в качестве активного вещества Диклофенак, хранятся при температуре, не превышающей 30 0 С. Срок годности для таблеток составляет 5 лет, для суппозиториев – 3 года, для инъекционного раствора – 2 года. Диклофенак отпускается по рецепту врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Данное средство предназначено для устранения отеков, избавления от воспалений и снятия болезненных ощущений, возникших в результате травм и поражений тканей и мышц. Также нашел Диклофенак показания к применению при ангине для уменьшения температуры тела. Наиболее активно препарат используется для лечения артрозов и артритов с целью предупреждения разрушения суставов и улучшения их подвижности.

Диклофенак – способы применения

Использование средства может осуществляться такими способами:

Мази и гели являются единственной формой диклофенака, которая может применяться без врачебных указаний.
Свечи диклофенак помогают справиться с язвой желудка и обладают эффективностью в снижении температуры.
Диклофенак нашел применение при болях в позвоночнике, невралгиях, воспалениях тканей назначают таблетки.
Преимущество диклофенака в ампулах состоит в мгновенном воздействии.

Таблетки Диклофенак - показания к применению

Данная лекарственная форма Диклофенака назначается для устранения симптомов и уменьшения боли, но побороть болезнь она не способна. Таблетки помогают справиться с болью, вызванной:

невралгией;
мигренью;
операцией
ишиалгией;
радикулитом;
аднекситом.

Диклофенак используют при болях во время инфекционных болезней, таких как отит, фарингит и тонзиллит.

Диклофенак натрия, согласно инструкции по применению, выпивается перед приемом пищи (за полчаса). Взрослый (с 15 лет) должен принимать по 25-50 мг лекарства трижды в день. При обнаружении улучшения дозу сокращают до пятидесяти мг в сутки. Максимально допустимая норма составляет 15 мг в день.

Диклофенак-раствор - инструкция по применению

Раствор предназначен для внутримышечного введения. Перед тем как делать укол, ампулу с препаратом желательно разогреть в руках. Это активизирует деятельность компонентов и ослабляет боль. Инъекция делается только глубоко в ягодичную мышцу. Не допускать внутривенного или подкожного введения.

Максимальная суточная доза равняется 150 мг. Больным назначают по одной ампуле (75 мг). В серьезных случаях могут увеличить дневную дозу до двух ампул. Обычно при лечении диклофенаком длительность применения не превышает пяти дней. Для улучшения результатов пациента могут перевести на другие формы этого средства (таблетки, свечи). Таблетки принимают целиком до еды и запивают небольшим количеством воды.